Rintakehän puristusmurtuma

Rintarangan puristusmurtuma on yleinen vahinko. Useammin yli 7–8-vuotiaat lapset ja murrosikäiset sekä vanhemmat ihmiset.

Tapahtuman mekanismi

Murtumismekanismi on selkärangan liiallinen aksiaalinen kuormitus ja vartalo kallistuu eteenpäin. Tämä tapahtuu, kun putoavat pakarat ja jalat suoristetaan, harvemmin selälle. Tyypillisesti voiman kohdistuskohta putoaa rintarangan niskan etuosaan, joten tämä osa tuhoutuu enemmän. Useimmiten kärsivät harjanteen ala- ja rintakehä sekä yläosa lannerangan alueet. Haavoittuvimmat 12 rintarangan.

syyt

Kaksi puristusmurtuman syiden ryhmää jaetaan.

Traumaattinen: seurauksena altistumisesta selkärankaan voimakkaille voimille:

  • Vaaralliset urheilulajit, kuten voimistelu, akrobatia;
  • onnettomuus.
  • Pudota korkeudesta laskeutuen jaloille ja sukeltamalla matalaan syvyyteen;
  • Kotitalousvammat: putoaminen kylpyhuoneessa, märällä lattialla, jään aikana.
  • Loukkaantumiset muuttajille, lentäjille ja laskuvarjojohtajille.

Patologinen, kun pienin altistus (tavallinen kallistus, käännös, yskä) johtaa murtumaan. Tähän ryhmään kuuluvat sairaudet:

  • Osteoporoosi - yleisin syy. Useammin he kärsivät postmenopausaalisista naisista. Mutta tämä patologia ei myöskään läpäise miehiä. Tämän patologian avulla kalsium ja fosfori pestään luukudoksesta, jolloin luista tulee huokoisia ja hauraita.
  • Pahanlaatuiset kasvaimet. Tähän ryhmään kuuluvat suoraan luukasvaimet, lähellä olevat kudokset, etäpesäkkeet. Useimmiten keuhkot, vatsa, rinta, munasarjat ja kohtu kasvaimet metastasoituvat selkärankaan. Erikseen on myelooma. Tämä sairaus kuuluu leukemian ryhmästä, mutta vaikuttaa luukudokseen..
  • Tuberkuloosi. Tuberkuloosiprosessi vaikuttaa luihin. Tuberkulooman muodostumispaikassa (infektion fokus) luu on hyvin herkkä.
  • Muut sairaudet, jotka lisäävät luiden haurautta - dysplasia, autoimmuunisairaudet, metabolinen patologia.

Murtumien tyypit

Ympäröivien kudosten osallistuminen patologiseen prosessiin erottaa monimutkaiset ja mutkattomat murtumat. Viimeksi mainitut eivät vaikuta nivelsiteisiin, selkäydinjuureihin, selkäytimeen. Sen mukaisesti mikä tahansa näistä rakenteista vaurioituu monimutkaisella murtumalla..

Murtumat jaetaan vakavuuden mukaan:

  • I aste - alle 30% selkärangan tuhoutumisesta, siirtymää ei ole;
  • II aste - nikaman korkeus laski puoleen. Ympäröivien rakenteiden vaurioituminen on mahdollista;
  • III aste - yli puolet nikamasta tuhoutuu. Ympäröivät rakenteet ovat melkein aina mukana. Selkärangan vakavuus on aina heikentynyt.

oireet

Yli 10 selkärangan yläpuolella olevassa rintakehän murtumassa on selkärangan rajoitettu liikkuvuus, joten murtuma tässä paikassa on usein vakaa eikä siihen liity neurologista alijäämää. Tämä sääntö ei toimi, jos rintakehän 12. nikamassa ja lähellä olevissa rakenteissa on puristusmurtuma, koska selkäranka on tässä vaiheessa liikkuvin. Koska neurologisia oireita havaitaan useammin.

  • kipu rinnassa, selässä tai vatsan yläosassa. Kipu on vaihtelevan voimakasta, mutta voimistuu hengityksen, liikkeiden ja kehon asennon muuttuessa. Kipu on usein aaltoilevaa - kivun huiput ja lievitys vuorottelevat. Säteilytys vatsaan, nivusiin, lapaluiden tai muun alueen väliin on mahdollista. Merkittävä väheneminen ja jopa katoaminen makuulla;
  • selkärangan liikkeiden rajoittaminen voimakkaan kivun ja vakavien lihasspasmien takia;
  • vaikeuksia hengittää
  • asennon muutos, patologisen mutkan asteittainen muodostuminen;
  • turvotus, mustelmat, tunnottomuus loukkaantumispaikan ympärillä;
  • Useat murtumat voivat aiheuttaa sokkitilan: ihon kalpeus ja kosteus, filiformi pulssi.

Selkäytimen vaurioituminen on mahdollista, jos uhri:

  • hengitysvaikeudet, jopa apnea;
  • kaikki rytmihäiriöt;
  • huimaus, pahoinvointi;
  • heikentynyt tietoisuus;
  • raajojen ja rungon herkkyyden loukkaaminen.

Ensiapu

Heti vamman jälkeen on vaikea arvioida vammojen laajuutta ja luonnetta, siksi on parempi toimittaa potilas erikoisosastoon yhtä huolellisesti.

  1. Aseta uhri tukevalle vaakasuoralle alustalle. Älä siirrä, jos nykyinen sijainti on turvallinen.
  2. Soita välittömästi ambulanssille.
  3. Älä jätä yksin, älä jarruta, älä käännä, älä istu alas, älä anna juoda tai syödä.
  4. Jos hengitystä tai sydämentykytystä ei ole, aloita sydän- ja keuhkojen elvytys välittömästi..
  5. Kuljetus tapahtuu vain paareilla. Potilas makaa selällään pehmeällä vaatetyynyllä, joka on asetettu lannerangan alle. Tämä on tarpeen selkärangan tasaisen akselin ylläpitämiseksi.

diagnostiikka

Diagnoosissa käytetään selkärangan röntgenkuvausta sivusuunnassa. Suorita tarvittaessa MRI. Jos murtuma on patologinen, on osoitettava densitometria (luun tiheyden määrittäminen).

hoito

Hoito suoritetaan kokonaisvaltaisesti. Tärkein edellytys on varmistaa sairastuneen alueen maksimaalinen liikkumattomuus palautumisjakson aikana.

Lääkitys

  • Riittävä kivunlievitys. Luukudoksen traumaan liittyy eri intensiteetin kipu, siksi särkylääkkeet sisältyvät hoito-ohjelmaan. Nämä ovat ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, lidokaiini- tai novokaiinisalpaajia, huumeanalgeetteja, joiden aikaisemmat menetelmät ovat tehottomia. Lääkäri valitsee lääkityksen kivun vakavuuden ja siihen liittyvän patologian perusteella.
  • Valmistelut nopeuttamaan uudistumista. Näihin kuuluvat kalsiumvalmisteet ja tarvittaessa aineet osteoporoosin hoitoon. Vanhemmat potilaat tarvitsevat ylimääräistä lääketieteellistä tukea. Lapsilla näitä lääkeryhmiä ei käytännössä käytetä kehon anatomisten ja fysiologisten ominaisuuksien vuoksi (poikkeus on vakavat samanaikaiset patologiat).

Konservatiivinen

Edellytyksenä on selkärangan särkyneen osan maksimaalinen liikkumattomuus. Liiallinen ja kohtalainen harjoittelu, raskas nosto, pitkäaikainen oleskelu yhdessä asennossa ovat kiellettyjä.

Yksinkertaisen murtuman yhteydessä käytetään erityistä jäykkää korsettia. Korsetin käyttöaika määritetään yksilöllisesti, keskimäärin 3–4 kuukautta. Tässä tapauksessa suoritetaan säännöllinen röntgenvalvonta. Monimutkainen vakaa murtuma voidaan hoitaa avohoidossa tai päivähoidossa..

Jos puristus on huomattavampi, toisinaan tarvitaan luuston pito. Potilas makaa kovalle pinnalle, sängyn pääty on nostettu 30 ° kulmaan ja kiinnitetty olkahihnaan. Täten rintarangan nivel siirtyy uudelleen oman painonsa vaikutuksesta..

Venytyksen jälkeen potilas käyttää erityistä lepotuolikorsettia. Se tukee selkärankaa asennossa, jossa vahingoittunut alue on pidennysasennossa. Joten vaurioituneiden nikamien ja etenkin niiden etuosien kuorma vähenee.

kirurginen

Kirurgisia hoitomenetelmiä käytetään vakavissa vammoissa: yli puolen selkärangan rungon tuhoutumisessa, selkäytimen ja ympäröivien rakenteiden vaurioissa. Poikkeuksena on etäpesäkkeiden aiheuttamat luuvauriot..

Kyfoplastian

Vaurioituneeseen selkärankaan asetetaan erityinen implantti, joka sitten täytetään ilmalla. Suoritettuaan implantti palauttaa selkärangan edelliselle korkeudelle. Sitten kaikki korjataan erikoisratkaisulla.

vertebroplastiatoimenpiteessä

Erityinen sementti johdetaan vaurioituneelle alueelle. Täyttämällä onkalo, liuos kiinnittää tuhotun nikaman, vakauttaa sen ja nopeuttaa siten paranemista.

implantaation

Tämä on avoin toimenpide. Sitä käytetään suuriin vaurioihin. Ensin poistetaan luufragmentit ja sitten arvioidaan kuva leesioista. Lisäksi joko käytetään stabilointijärjestelmää tai korvataan täysin vaurioituneet nikamat keinotekoisilla. Kirurgisen hoidon jälkeen korsetin käyttäminen on pakollista.

Kuntoutus

Rintarangan murtumien hoito ja kuntoutus on melko pitkäaikaista. Palautumisjaksolla käytetään fysioterapiaa ja terapeuttisia harjoituksia.

Fysioterapiaharjoitukset (LFK)

Aluksi se suoritetaan ilman kehon liikkuvuutta. Sen tarkoituksena on ylläpitää lihaksen sävyä ja estää kongestiivinen keuhkokuume. Suoritetaan hengitysharjoituksia (tavallinen ilmapallon täyttö), raajojen yksinkertaisimmat liikkeet. Tuntien kesto kasvaa vähitellen.

30–40 päivää vamman jälkeen moottorihoito laajenee, selkälihasten vahvistamiseen tähtäävät harjoitukset, selkärangan regeneratiivisten prosessien stimulaatio liittyvät. Tämä on asteittainen murros sängyssä, jalka nousee vuorostaan ​​makuulla. Rinnakkaishieronta.

Puolentoista kuukauden kuluttua potilaan annetaan kävellä, lisäämällä vähitellen kävelyjen kestoa, mikä vaikeuttaa harjoituksia.

Aikaisemmin kuin 3,5-4 kuukautta röntgenvalvontaa, heidän annetaan istua useita kertoja päivässä, vartalo kallistetaan eteenpäin. Samaan aikaan käytetään välttämättä tukipilareiden, erityisten tyynyjen muodossa. Samalla aloita liikunta vedessä.

Kirurgisen hoidon jälkeen liikuntahoito alkaa 2–3 päivää vamman jälkeen yksinkertaisimmilla raajoilla tehdyillä harjoituksilla, 10 päivää myöhemmin selkälihaksille.

Yleensä elpymisaika puristusmurtuman jälkeen kestää jopa yhden vuoden. Vielä vuoden kuluttua voimakkaat kuormat, juokseminen, hyppääminen, raskaiden kuormien nostaminen ja kuljettaminen ovat vasta-aiheisia.

Fysioterapia

  • Elektroforeesi kalsiumin, novokaiinin, nikotiinihapon kanssa.
  • UHF.
  • Induktiohoito.
  • Parafiini-otokeriittisovellukset.
  • Magnetoterapia.
  • kylmähoito.
  • Balneologiset toimenpiteet.
  • Miostimulation.

Komplikaatiot ja seuraukset

Selkärangan vamman pitkäaikaisia ​​vaikutuksia esiintyy aina murtuman vakavuudesta riippumatta. Komplikaatioita voi esiintyä varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa..

  • Painehaavoja esiintyy, kun vartalo on pitkään kosketuksissa kiinteän pinnan kanssa. Tässä tapauksessa ei ole eroa siinä, istuuko potilas vai ei. Erityisen nopeasti tämä komplikaatio kehittyy selkäytimen vaurioilla.
  • Kongestiivisen keuhkokuumeen kehittyminen, maha-suolikanavan toimintahäiriöt, ummetus, virtsaamisen heikentyminen ovat seurausta pitkästä ja tiukasta sängyn lepoajasta..
  • Selkärangan rappeuttavat sairaudet: osteokondroosi, erilaiset herniated-levyt kehittyvät nikamien posttraumaattisen epävakauden seurauksena.
  • Selkärangan stenoosista johtuvat neurologiset häiriöt: krooninen kipu, raajojen heikentynyt tunne, tunnottomuus, heikentynyt lihasvoima. Ongelmana on se, että nämä oireet eivät välttämättä ilmesty heti ja lisääntyvät vähitellen.
  • Kyfioottinen muodonmuutos. Toisin sanoen kumpun. Se muodostuu, kun kompressiomurtumaa ei ole diagnosoitu, selkäranka jatkaa vähitellen romahtamista ja piikariprosessit eroavat toisistaan ​​muodostaen kumpun.
  • Radikuliitti-tulehduksellisten muutosten kehitys selkärangan juurissa. Ilmenee jatkuvana kipuna ja raajana raajana.

Lasten murtumien ominaisuudet

Lasten vartaloa ei voida verrata aikuiseen, se on täysin erilainen. Selkärangan murtuman tapauksessa sekä oireet että hoito ovat erilaisia.

Lasten selkärangan kompressiomurtumat ovat valtaosassa tapauksissa mutkikkaita. Ne paranevat nopeammin ja kulkevat ilman seurauksia johtuen kasvuvyöhykkeistä.

Yleisemmin tämä vamma saa yli 8-vuotiaita lapsia. Tämä johtuu todennäköisesti suuremmasta fyysisestä aktiivisuudesta aikuisten ulkopuolella. Mutta alle tämän ikäiset lapset voivat helposti rikkoa selkärangan.

Kuten aikuisillakin, lapset saavat tämän vamman pudotessaan pakaraan, jalat suoristettuina, harvemmin selkänsä. Lapsilla, toisin kuin aikuisilla, 6.7.8 rintarangan nikaantuvat useimmiten, ts. Fysiologisen kyfosin korkeudella.

Koska murtumat ovat useimmiten mutkikkaita, lapsen pääasiallinen valitus on selkäkipu pudotuksen jälkeen. Tässä tapauksessa sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, että sitä ei usein ilmaista. Joskus se voi jopa puuttua, johtuen vain kallistuessa eteenpäin. Tässä tapauksessa murtumaa voidaan epäillä, jos lapsella oli vamman jälkeen lyhyt apnea (hengitysvaikeudet). Tässä tapauksessa tehdään välttämättä selkärangan röntgenkuva sivuprojektiossa diagnoosin vahvistamiseksi. Mutta mitä nuorempi lapsi, sitä epätodennäköisempi on havaita vaurioita radiografiassa. Tässä tapauksessa käytetään MRI: tä..

Lapsia, joilla on tämä patologia, hoidetaan traumayksikössä yleisen osaston tilassa 7-14 päivän ajan. Tänä aikana lapsi saa fysioterapiaa. Ainoa kategorisesti tiukka rajoitus on istunnon kieltäminen yhden kuukauden ajan. Samaan aikaan istuin asento itsessään ei aiheuta kipua, joten vanhempien tulisi olla erittäin varovaisia. Sen jälkeen lapsi käyttää erityistä kovaa korsettia selkärangan kiinnittämiseen.

Monimutkainen murtuma hoidetaan neurokirurgisella osastolla. Kuten aikuisilla, käytetään kyphoplastiaa ja vertebropalastia..

Minkään asteen rintarangan puristusmurtuma aiheuttaa aina vakavien ja peruuttamattomien komplikaatioiden vaaran. Suositusten tiukka täytäntöönpano ja suojajärjestelmän noudattaminen auttavat minimoimaan kielteiset vaikutukset ja palauttamaan kaikki aiemmat toiminnot nopeasti.

Lannerangan puristusmurtuma

Lannerangan kompressiomurtuma on yleinen selkärangan traumaattinen vaurio aikuisilla ja lapsilla. Mutta suuressa määrin siihen altistuvat 3–10-vuotiaat lapset ja yli 65-vuotiaat iäkkäät potilaat. Ensimmäisessä riskiryhmässä suuri vahinko liittyy siihen, että lapsi kasvaa ja luuhenkiläisillä ei aina ole aikaa täyttyä kalsiumsuoloilla. Yleensä provosoiva tekijä - virheitä ravitsemuksessa, kalsium- ja D-vitamiinin puutteessa.Iäkkäillä ihmisillä selkärangan kompressio murtumiin liittyy useimmissa tapauksissa disformonaaliseen osteoporoosiin.

Lannerangan puristusmurtumaa voi tapahtua traumaattisessa vammassa. Iäkkäillä ihmisillä tämä ei välttämättä ole putoaminen korkeudesta tai voimakas isku alaselkään. Ei riitä, että hän istuu alas, nousee ylös tai luistaa ja heiluttaa käsiään äkillisesti. Luun harvinaisuuden taustalla siitä tulee erittäin herkkä. Nikamat reagoivat ensin osteomalaciaan ja osteoporoosiin. Joskus osteoporoosin diagnoosi todetaan heti selkärangan puristusmurtuman jälkeen.

Tässä artikkelissa tarjoamme lisätietoja syistä, kliinisistä oireista, kielteisistä seurauksista, hoidon ja kuntoutuksen mahdollisuudesta tietyn selkärangan vamman jälkeen. Se kertoo mihin mennä heti traumaattisten vaikutusten jälkeen ja mitä tulisi tehdä selkärangan eheyden palauttamisen jälkeen.

Puristusmurtuman mahdolliset syyt

On olemassa useita altistavia tekijöitä, joiden läsnäollessa on suuri todennäköisyys selkärangan tuhoutumisen traumaattisella vaikutuksella. Itse nikama on melko vahva rakenne, jolla on suuri luukudoksen tiheys. Se tuhoutuu harvoin, koska se on luotettavasti suojattu nikamalevyjen kielteisiltä vaikutuksilta. Niiden sisäinen pulpusaalinen ydin jakaa tasaisesti tyynyn ja mekaanisen rasituksen, vaimentaa iskuaaltoja jne..

Siksi henkilöllä, jolla on terveet nikamalevyt, selkärangan rungon traumaattinen tuhoaminen on käytännössä suljettu pois. Degeneratiivisten dystrofisten muutosten (osteokondroosi) kanssa tämä suoja heikkenee, mikä lisää puristusmurtumien riskiä.

Lisäksi seuraavista näkökohdista voi tulla potentiaalisia syitä traumaattisiin loukkauksiin selkärangan luukudoksessa:

  • potentiaalisesti vaarallisten urheilulajien (hiihto, akrobatia, painonnosto, joukkuepelit, rytminen voimistelu, taitoluistelu, paini, nyrkkeily jne.);
  • liikenneonnettomuudet, mukaan lukien hätäjarrutus, kun ajaa autoa;
  • putoaminen jäälle, kylpyhuoneessa, korkeudesta;
  • aivohalvauksia lannerangan alueella;
  • ammattitoiminta, joka liittyy painojen nostamiseen ja kantamiseen, korkeudelle olemiseen jne.;
  • osteomalacia ja osteoporoosi kehon hormonaalisten muutosten taustalla klimakteerisella ajanjaksolla ja kalsiumin riittämättömän imeytymisen suolistossa tämän elimen tiettyjen sairauksien kanssa;
  • D-vitamiinin puute, etenkin ihmisillä, jotka asuvat pohjoisilla alueilla, joilla auringonpaistetta ei ole riittävästi kalenterivuoden aikana;
  • osteokondroosi ja sen komplikaatiot muodon ulkonemisen, suulakepuristuksen ja nyrkkyn muodon muodossa (mitä tuhoamampi on nikamavälilevyä, sitä suurempi on selkärangan puristusmurtuman riski);
  • ligamentin ja jännelaitteiston eheyden rikkominen, joka on suunniteltu tukemaan selkärangan rungot vaaka-asennossa;
  • selkärangan luukudoksen pahanlaatuiset kasvaimet ja metastaasit muista ihmiskehon elimistä;
  • myelooma, jonka aikana luukudos tuhoutuu koko ihmiskehossa;
  • luiden, selkärangan ja selkäytimen tuberkuloosi - kalsium huuhdellaan tuberkuloosibilluksen vaurioista, muodostuu tuberkulooma;
  • aineenvaihdunta- ja aineenvaihduntahäiriöt;
  • endokriinisen järjestelmän sairaudet (diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, goiter-solmut, lisäkilpirauhasen sairaudet jne.);
  • autoimmuuniset tulehdukselliset prosessit, jotka johtavat selkärangan ruston ja luukudoksen tuhoutumiseen (ankyloiva spondüliitti, systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, nivelreuma jne.).

Välillisiä riskitekijöitä voivat olla lantion luiden väärät kohdat, heikentynyt asento, lonkan ja polvien nivelten vaurioituminen, jalan väärä sijoittaminen kävellessä ja juoksettaessa.

Lannerangan puristusmurtuman aste

Luukudoksen eheyden rikkomisen tyypistä riippuen murtuma voi olla yksinkertainen tai monimutkainen, monimutkainen tai ilman komplikaatioita. Ensisijaisessa luokituksessa traumatologi määrittää selkärangan luukudoksen tuhoamisasteen. Ensimmäisen asteen lannerangan yleisin puristusmurtuma, jolle on tunnusomaista komplikaatioiden puuttuminen ja voidaan palauttaa nopeasti.

Jako asteisiin suoritetaan seuraavien perusteiden mukaisesti:

  • I aste - traumaattisen leesion pinta-ala enintään 30% selkärangan vartalosta, ilman sirpaleiden siirtymistä;
  • II aste - traumaattisen vaurion pinta-ala jopa 50% selkärangan vartalosta; ympäröivien pehmytkudosten vaurioituminen tapahtuu melkein aina;
  • III aste - yli 50% selkärangan varteen traumaattisesta leesiosta, radikulaariset hermot, nivelsiteet, lihakset ovat vaurioituneet, selkäranka ei ole vakaa.

Traumaattisen leesion laajuudesta riippuen hoito voi olla avohoitoa tai potilasta. Komplikaatioiden kehittymisen riski kasvaa myös traumaattisten luuvaurioiden asteilla. Mitä suurempi murtuma-alue, sitä suurempi on todennäköisyys ihmisen kehon myöhemmästä halvaantumisesta.

Lannerangan puristusmurtuman oireet

Lannerangan rungon puristusmurtuman kliiniset oireet riippuvat traumaattisen vaurion vakavuudesta ja komplikaatioiden esiintymisestä, fragmenttien siirtymästä jne..

Ensimmäisen lannerangan puristusmurtumaan liittyy yleensä voimakas kipu, tunnottomuus tunnetuissa ruumiinosissa. Lannerangan 1. nikaman puristusmurtuma voi aiheuttaa suolen ja virtsarakon toimintahäiriöitä. Tunne ja parestesia voivat leviää reiden ylempään reunaan.

Ensimmäisen toisen ja kolmannen asteen lannerangan puristusmurtuma johtaa atoniseen ummetukseen, virtsaamisen puuttumiseen. Jos lannerangan ensimmäisen nikamamurtuman murtuma ei kasva yhdessä oikein, niin potilas on tulevaisuudessa huolestunut koliitista, sappikivitaudista, dyspepsiasta, virtsainkontinenssista.

Lannerangan toisen selkärangan puristusmurtumaan liittyy samanlaisia ​​oireita. Useimmissa tapauksissa toisen lannerangan puristusmurtuma antaa kliinisen kuvan radikuliitista ja lannerangan iskialgiasta.

Kolmannen lannerangan puristusmurtumaan liittyy kipu polvissa. Sukupuolielinten ja virtsarakon hengitys on häiriintynyt. Useimmiten lannerangan kolmannen selkärangan puristusmurtuma, jos asianmukaista hoitoa ja oikea-aikaista kuntoutusta ei ole, johtaa hedelmättömyyteen ja impotenssiin miehillä. Naisilla sen jälkeen kehittyy vatsaontelon sisäelinten prolapsia..

4 lannerangan puristusmurtuma antaa seuraavat kliiniset oireet:

  • kova kipu jaloissa;
  • vasikan lihaksen heikkeneminen;
  • iskias ja lumbalgia, jota pahentaa kaikki liikkeet;
  • virtsaamisen rikkominen parareesin tai rappeen muodossa.

Lannerangan 4. selkärangan puristusmurtuma voi myös provosoida eturauhasen inervoitumisen rikkomista, mikä on tulevaisuudessa täynnä erilaisia ​​potentiaalisia ongelmia.

Viidennen lannerangan puristusmurtumalle on tunnusomaista lannerangan akuutin kivun lisäksi epämiellyttävät tuntemukset nilkoissa, jalkoissa ja varpaissa. Turvotus kasvaa nopeasti. Lannealueen viidennen selkärangan puristusmurtumalla kehittyy alaraajojen halvaus, johon voi liittyä pudotuksia, liikkeiden hajaantumista varhaisvaiheissa.

Kun selkärangan lannerangan puristusmurtuman kliinisiä oireita ilmenee, on tarpeen makaa selälläsi kovalla pinnalla ja soita välittömästi ensiapuun. Kaikki liikkeet ovat kiellettyjä. Uhri voidaan kuljettaa vain makuulla ja tukevasti kiinnitetyllä selkärangalla. Älä yritä päästä itse traumatologin puoleen. Tämä voi vahingoittaa selkäydintä. Tämä tila on vaarallinen paitsi ihmisen tulevalle tilalle myös hänen elämälleen. Makuulle ja soita ambulanssi. Mitään muuta ei tehdä.

Lannerangan puristusmurtuman seuraukset

Oikea-aikaisessa lääketieteellisessä hoidossa negatiiviset seuraukset minimoidaan. Jos et noudata yllä olevia suosituksia, alavartalon halvaus on suuri.

Lannerangan puristusmurtuman todennäköisimmät seuraukset ovat:

  • alaraajojen parees;
  • alaraajojen halvaus, jolla on mahdotonta itsenäistä liikkumista avaruudessa;
  • virtsa- ja ulosteinkontinenssi;
  • ohut- ja paksusuolen häiriöt;
  • selkärangan stenoosi, jolla on kielteisiä seurauksia (jopa kuolemaan johtavaan lopputulokseen);
  • hermoimpulssin johtamisen rikkominen yksittäisistä lihaksista;
  • parestesia, tunnottomuus ja muut neurologiset kliiniset oireet;
  • selkärangan kaarevuus ja lantion luiden vääristyminen.

Oikea-aikainen lääketieteellisen avun hakeminen, laadukas hoito ja kuntoutuskurssi auttavat välttämään kielteisten seurausten kehittymistä..

Lannerangan puristusmurtuman hoito

Jos diagnosoidaan lannerangan puristusmurtuma, hoito alkaa heti. Yksinkertainen röntgenkuva riittää yleensä tarkan diagnoosin tekemiseen. Luukudoksen tuhoamisasteesta riippuen lääkäri valitsee taktiikan. Kolmannessa vaurioasteessa tehdään kirurginen leikkaus. Leikkauksen aikana, käyttämällä erityisiä yhdisteitä, selkärangan luun rakenne palautetaan. Leikkauksen jälkeen kuntoutushoito suoritetaan..

Ensimmäisessä ja toisessa asteessa lannerangan puristusmurtuman hoito suoritetaan konservatiivisilla menetelmillä. Potilaalle määrätään täydellinen fyysinen lepo 3–5 viikon ajan. Tällä hetkellä selkärankaa tuetaan jäykällä kehyksellä.

Jos havaitaan osteoporoosin, osteomalacia- tai D-vitamiinin puutteen merkkejä, suoritetaan farmakologinen korvaushoito. Ruokavaliohoito on myös indikoitu..

Oikealla hoidolla luuytimen muodostuminen on nopeaa. Neljän viikon kuluttua seuranta (kontrolli) röntgenkuvaus on tarpeen. Jos siinä on hyvin muodostunut luukallus, potilas lähetetään välittömästi kuntoutukseen.

Kuntoutus lannerangan puristusmurtuman jälkeen

Lannerangan puristusmurtuman jälkeisen kuntoutuksen päätavoite on palauttaa kaikkien selkärangan lihasten, nivelsiteiden ja jänteiden terveys. Vahvistaessa selän lihaksikasa korsetti palautetaan veren ja imunesteen nestekierto. Joissakin tapauksissa kuntoutus lannerangan puristusmurtuman jälkeen vaatii alaraajojen kudosten inervoinnin palauttamista. On parempi suorittaa kuntoutuskurssi manuaalisen terapian klinikalla. Siellä työskentelevillä lääkäreillä on laajat mahdollisuudet varmistaa selkärangan puristusmurtuman jälkeen vaurioituneiden kudosten täydellinen elpyminen.

Paraneminen lannerangan puristusmurtuman jälkeen voidaan suorittaa seuraavilla menetelmillä:

  • osteopatia ja hieronta - parantamaan vaurioituneiden pehmytkudosten tilaa, parantamaan veren ja imunesteen nestekiertoa;
  • terapeuttiset harjoitukset ja kinesioterapia - kehon lihaksikkaan sävyn palauttamiseksi;
  • fysioterapia - parantaa aineenvaihduntaprosesseja ja nopeuttaa regeneraatiota;
  • vyöhyketerapia - kaikkien vaurioituneiden kudosten uudistumisprosessin aloittaminen.

Sähköomyostimulaatiota, laservalotusta voidaan myös käyttää. Kuntoutuskurssi tulisi kehittää yksilöllisesti jokaiselle potilaalle..

Vasta-aiheita on, asiantuntija-apua tarvitaan.

Voit käyttää ilmaista ensilääkäripalvelua (neurologi, kiropraktikko, vertebrologi, osteopaatti, ortopedi) vapaan liikkuvuuden klinikan verkkosivuilla. Alkuperäisessä ilmaisessa kuulemisessa lääkäri tutkii ja kuulustelee sinua. Jos MRI-, ultraääni- ja röntgentuloksia on - se analysoi kuvat ja tekee diagnoosin. Jos ei, hän kirjoittaa tarvittavat ohjeet.

Selkärangan puristusmurtuman seuraukset

Selkäranka on koko ihmiskehon päätuki. Se koostuu nikamista, minkä vuoksi selkärangan lujuus on melko korkea.

Nikamat kestävät suuren kuormituksen, jos ne eivät ole alttiita taudeille. Nikamavälilevyt säätelevät ja tarjoavat selkärangan liikkuvuutta, pehmusteita ja kuorman jakautumista.

Mutta jos selkärangan kuormitus oli voimakasta, tapahtuu murtumia. Yleisimpiä puristusmurtumia pidetään rinnassa ja lannerangassa. Ja kuten muillakin sairauksilla, puristusmurtumilla voi olla erilaisia ​​seurauksia.

Selkärangan puristusmurtuma - yhteenveto

Vakavaa, vaikkakaan ei kovin yleistä selkärangan vammaa pidetään puristusmurtumana. Selkärangan kompressio tapahtuu selkärangan vaurioiden aikana.

Auton onnettomuudet, sukellus ihmisen korkeuden alapuolella oleviin säiliöihin, putoaminen korkeudesta, osteoporoosi ja muut syyt voivat johtaa selkärangan murtumiseen kohdunkaula-, lanne-, rinta- tai rintarankaan.

Puristusmurtumat ovat:

    Yksinkertainen, ilman komplikaatioita - selkärangan vammoille on ominaista neurologisten oireiden puuttuminen.

Potilas tuntee vain kipua ja epämukavuutta. Kipuoireyhtymä ilmenee selkärangan kompressiomurtuman alueen hermopäätteiden ärsytyksen vuoksi;

  • Monimutkaiset - puristusmurtumat, kuten mikä tahansa muu sairaus, voivat aiheuttaa kielteisiä seurauksia.
  • Puristusmurtuman vaikutukset

    Monimutkaiset puristusmurtumien komplikaatiot.

      Vakavan murtuman tapauksessa potilaalle määrätään sängyn lepo, joka seuraa painehaavojen ilmenemistä pitkäaikaisen makuulla olon vuoksi. Tällaisissa tapauksissa erityinen varovaisuus on välttämätöntä: ylä- ja alaraajojen alle, pakaran ja lapaluiden alle asetetaan erityiset tyynyt.

    Koska nämä paikat ovat melko tiukkoja sängylle, niiden sijaintia on muutettava ajoittain. Vaikuttavien alueiden hieronta on tehokasta, ja on suositeltavaa kääntää uhri sängylle, jos mahdollista.

    Pitkittyneen valehtelun takia keuhkoissa ja suolistossa tapahtuu pitkiä negatiivisia prosesseja.

    Seurauksena potilaalla on ruoansulatushäiriöt, taipumus kaasunmuodostukseen ja ummetus. Keuhkot sietävät pidempää oleskelua vaaka-asennossa paljon huonommin. Röyhä voi kertyä keuhkoihin, mikä on täynnä keuhkokuumeen tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittymistä.

    Jos selkärangan korkeus pienenee yli 30%, tämä aiheuttaa epävakautta selkärangan sarakkeen koko järjestelmässä. Tätä komplikaatiota kutsutaan segmenttiseksi epävakaudeksi..

    Tällaisen epävakauden seurauksena on radikuliitin kehittyminen ennen aikaa, osteokondroosi ja muut rappeuttavat selkärangan sairaudet. Seuraukset voivat ilmetä ajan myötä, eikä niillä voi olla kliinisiä oireita..

    Yksi vakavimmista seurauksista on selkäytimen juurten puristaminen tai repeäminen. Vamman aikaan hermorakenteiden repeämiä ilmenee.

    Puristuminen tapahtuu kuitenkin vaurioiden aikaan ja sitä seuraavana ajanjaksona. Jos kompressio on syntynyt kaukaisella ajanjaksolla, tällaiset neurologiset häiriöt johtuvat verisuonien puristuksesta ja selkäytimen ravinnon rikkomisesta edelleen.

    Usein esiintyvien seurausten joukossa on sellaisten neurologisten oireiden kehittymistä, kuten kylmä tunne, tunnottomuus, kipu, jotka ilmenevät fyysisen toiminnan jälkeen pitkään..

    Tällaiset seuraukset ilmenevät hermoston päädyn luun fragmentin tai nikaman puristamisen seurauksena. Neurologisten oireiden esiintyminen ei ole mahdollista heti, on todennäköistä, että ne ilmenevät kauan vamman jälkeen.

  • Koska hermojuuret ovat puristuneet selkärangan vakavan puristusmurtuman aikana, raajoja voi halvata, etenkin palautumattomia..
  • Selkärangan stenoosiksi kutsuttu tila esiintyy selkärangan puristusmurtuman seurauksena, että luun palaset puristetaan selkärankaan, jotka supistavat vähitellen selkäkanavan ja puristavat samalla verisuonia, jotka ruokkivat hermorakenteita..

    Yleensä selkärangan verentoimitus on heikentynyt. Oireilla, kuten kipu, käsivarsien ja jalkojen lihasvoiman vähentymisellä, tunnottomuudella missä tahansa kehon osassa ja muilla epämiellyttävillä häiriöillä, on taipumus kasvaa vähitellen..

    Yksi selkärangan puristusmurtumien epämiellyttävimmistä seurauksista on kyfioottinen muodonmuutos..

    Tämä komplikaatio esiintyy todennäköisimmin naisilla, jotka kärsivät osteoporoosista ja jotka ovat saaneet puristusmurtuman. Jos kutsut tätä seurausta yksinkertaisilla sanoilla - se ei ole mitään muuta kuin kumpua selässä.

    Suurin ongelma hoidettaessa potilasta, jolla on oletettu selkärangan kompressiomurtuma rintakehällä, on murtuman tai selkäytimen puristuksen metastaattisen luonteen viivästynyt diagnoosi.

    Potilaat, joilla on kompressiomurtuma rintakehässä, tarvitsevat nopeimman kivunhallinnan ja nousevat varhaisessa vaiheessa seurausten, kuten tromboflebiitin ja keuhkokuumeen välttämiseksi..

  • Lapsilla, joilla on monimutkaisia ​​murtumia selkäytimen puristamisen seurauksena, tetra-, paraplegian (pareesin) puhkeaminen sekä lantion elinten toiminnallisuuden rikkominen - virtsaaminen ja ulostaminen. Tällaisiin komplikaatioihin liittyvät oireet ovat seuraavat:
    1. Ärsytys: parestesia, luukipu, hanhenpumput, tunnottomuus, kylmä tai polttava tunne;
    2. Tappio: hypotensio, areflexia ja lihasten hypotrofia.

    Lapsilla voi myös olla painehaavoja selkärangan murtuman, nikamavämpäisen, posttraumaattisen osteokondroosin, segmentin epävakauden seurauksena.

    Rintarangan murtuman seurauksena rintakehän kyfoosin tai kyfoskolioosin muodostuminen on todennäköistä, mikä johtaa koko rinnan muodonmuutokseen, sydämen ja keuhkojen toimintahäiriöihin.

    Kompressiomurtuman seuraukset voivat olla melko vakavat, minkä vuoksi on tarpeen ottaa välittömästi yhteys asiantuntijoihin. Vain lääkäri voi selvittää nikamavaurion asteen ja määrätä uhrille kattavan hoidon.

    Hoito tapahtuu kahdella tavalla: konservatiivinen, kun kyseessä on lievä ensimmäisen vaurion aste, ja operatiivinen monimutkaisemmissa murtumissa, joilla on seurauksia. Hoidon lopussa selkärangan puristusmurtumasta kärsineen potilaan kuntoutus on pakollista.

    Kuntoutuskompleksi voi sisältää: uima-altaan, fysioterapiaharjoituksia, hierontaa, rentoutumista lomakohteessa ja liikunnan puuttumista kuntoutusjakson loppuun saakka.

    Näetkö epätarkkuuksia, puutteellisia tai vääriä tietoja? Osata tehdä artikkelista parempi?

    Haluatko ehdottaa aiheeseen liittyviä valokuvia julkaisemista varten??

    Auta meitä parantamaan sivustoa! Jätä viesti ja yhteystietosi kommentteihin - otamme sinuun yhteyttä ja teemme yhdessä julkaisua parempana!

    Selkäranka muodostuu yksittäisten luiden - nikamien toisiinsa liittymisen vuoksi. Kuten kaikki muut luut, nikama on taipuvainen vammoihin, jotka johtavat sen murtumiseen..

    Selkärangan murtuma on yleinen vahinko ikäihmisten keskuudessa. Viime aikoina nuorten keskuudessa patologian esiintyvyys on kuitenkin lisääntynyt..

    Luokittelu

    Kaikki nikamamurtumat voidaan jakaa useisiin tyyppeihin. Luokittelu vamman mekanismin mukaan jakaa patologian seuraaviin tyyppeihin:

    1. Selkärangan puristusmurtuma - tällä vammalla selkärangan runko puristuu ylhäältä ja alhaalta, puristetaan omalla painollaan. Tämä patologia on yleisin vammatyyppi..
    2. Selkärangan dekompressiomurtuma - tässä harvinaisessa vamman muodossa nikama venyy, ei puristu. Periaatteessa tällainen mekanismi esiintyy liikenneonnettomuuksissa..
    3. Räjähtävä, pirstoutunut vahinko - tälle mekanismille on ominaista selkärangan useiden fragmenttien muodostuminen. Räjähtävä murtuma tapahtuu paitsi silloin, kun räjähdysaalto vaikuttaa selkärankaan. Luu hajoaa usein sirpaleiksi ja puristaessaan voimakasta lujuutta.

    Yleisin vammatyyppi on selkärangan puristusmurtuma. Sinun tulisi ymmärtää se yksityiskohtaisemmin. Lääkärit jakavat tämän tyyppiset vammat vakavuuden mukaan:

    • Ensimmäisen asteen murtuma - ruumiin puristuminen tapahtuu alle 1/3 sen korkeudesta.
    • Toisen asteen murtuma - nikama puristuu puoleen.
    • Murtuma 3 astetta - puristus, joka on yli 50% selkärangan rungon korkeudesta.

    Vaikeimmin hoidettava on asteen 3 murtuma. Tämän patologian myötä luunosat väistämättä irtoavat nikamasta. Ne rikkovat hermojen muodostumien anatomiaa ja vahingoittavat selkäydintä.

    syyt

    Miksi tapahtuu selkärangan puristusmurtuma? Seuraavat tapahtumat voivat olla välitön syy loukkaantumiseen:

    • Urheilun ylikuormitus.
    • Korkea lasku.
    • Liikenneonnettomuudet.
    • Räjähtävät haavat.
    • Kotitalouksien vammat.

    Sellaiset tekijät, jotka ovat alttiita patologian esiintymiselle:

    1. Osteoporoosi. Tämän patologian takia puristusmurtumaa esiintyy useammin vanhemmilla ihmisillä. Iän myötä luun mineraalitiheys vähenee. Vanhusten nikamat voivat loukkaantua jopa pudotessaan oman ruumiinsa korkeudesta.
    2. Aineenvaihduntahäiriöt ja hypovitaminoosi.
    3. Suolen, haiman, maksan ja siihen liittyvän imeytymishäiriöt (ruoan riittämätön imeytyminen ruuansulatuskanavasta).
    4. Spodilolisthesis.
    5. Lihaksisen ja nivelkierron takana olevan rungon heikkous.
    6. Selkärangan osteomyelitis.
    7. Systeemiset sidekudossairaudet.
    8. Selkärangan kasvaimet.
    9. Röyhkeitä paiseita.
    10. Pitkä sängyn lepo, jota seuraa fyysinen toiminta.

    Selkärangan kompressiomurtumaa esiintyy tietenkin useimmissa tapauksissa vanhuksilla. Päätekijä on osteoporoosi, mutta myös muu elinten ja järjestelmien patologia kertyy iän myötä..

    Kuvatun nuorten vamman tulisi olla syy samanaikaisen taudin etsimiseen, paitsi jos vahinko on tapahtunut liiallisen kuormituksen (pudotuksen tai onnettomuuden) aikana.

    oireet

    Riippumatta siitä, mikä osa vammasta tapahtui, on joitain yleisiä oireita, jotka osoittavat selkärangan vaurioita. Näihin sisältyy seuraavat oireet:

    1. Erittäin voimakas selkäkipu, joka ulottuu käsivarsiin tai jalkoihin. Tapahtuu heti vamman jälkeen..
    2. Osteoporoosin yhteydessä kipu voi kasvaa vähitellen luun rungon puristuessa.
    3. Kyvyttömyys siirtää vastaavaa takaisin.

    Muita selkäosien vaurioitumiselle ominaisia ​​oireita on vaikea erottaa. Kliiniseen kuvaan kannattaa jäädä selkärangan jokaisen kerroksen murtuma (kohdunkaula, rinta, lanne) erikseen.

    Kohdunkaulan selkärangan puristusmurtuma

    Selän kohdunkaulapohjan vammojen oireista on melko tyypillinen kuva. Kohdunkaulan selkärangan vaurion merkkejä ovat mm.

    • Kipu selkärankassa.
    • Heikkous, huimaus.
    • Tajunnan menetys.
    • Selkäkivun voimakas kipu käsivarressa.
    • Tunnottomuus, tuntemuksen menetys yhdessä tai useammassa kädessä.
    • Verenpaineen muutos.

    Kohdunkaulan selkävammat ovat erittäin vaarallisia elämän ja synnytyksen ennusteelle. Jos ihmisestä löytyy tällaisia ​​merkkejä, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

    Kohdunkaulan vammat ovat yleinen syy ihmisen vammaisuuteen.

    Rintarangan puristusmurtuma

    Rintarangan murtumalla on vähän erityisiä kliinisiä oireita. Saatuaan vamman, potilas tuntee kipua vastaavassa selän osassa.

    Joskus lumbago-kipu välittyy kylkiluuta pitkin rintaan.

    Lannerangan puristusmurtuma

    Lannerangan murtuma esiintyy suurimmassa osassa tapauksia L1: n alueella (ensimmäinen lanneranka). L1 - selkärangan taso, joka sijaitsee rintakehän siirtyessä lannerankaan. Biomekaniikan ominaisuudet ja selkärangan taivutus aiheuttavat suuren L1-selkärangan murtumien taajuuden.

    Jos henkilöllä on murtuma L1 tai muu lanneranka, tapahtuu seuraavia oireita:

    • Intensiivinen alaselän kipu.
    • Kyvyttömyys suoristaa selkääsi.
    • Selkärankat ja pakarat.
    • Jalkojen ihon tietyn alueen tuntuvuus.
    • Tahaton virtsaaminen ja suoliston liikkeet.

    diagnostiikka

    Kun diagnoosi tehdään nikamamurtumaa, lääkäri suorittaa useita tutkimuksia. Diagnostisten toimenpiteiden tyypit:

    • Vaurioituneen alueen röntgenkuva useissa projektioissa.
    • tietokonetomografia.
    • Magneettikuvaus.

    Jotta voit tehdä täydellisen diagnoosin, sinun on otettava yhteyttä neurologiin tai neurokirurgiin.

    komplikaatiot

    Älä aliarvioi sellaisen sairauden vakavuutta kuin selkärangan puristusmurtuma. Tämän vamman seuraukset voivat muuttaa vakavasti uhrin elämää. Vaurion komplikaatioihin kuuluvat:

    • Nikama epävakaus.
    • Selkärangan muodonmuutokset
    • Krooninen dorsalgia.
    • Pareys ja halvaus.
    • Ihon herkkyyden menetys.
    • Virtsan ja ulosteinkontinenssi.
    • Selkärangan stenoosi.
    • myelopathy.

    Tällaiset ilmiöt voidaan estää, jos vahinkojen hoito aloitetaan ajoissa..

    hoito

    Kuinka hoitaa vastaanotetut selkävauriot? Ensinnäkin, sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Hän valitsee hoitomenetelmän:

    • Konservatiivinen hoito.
    • Kirurginen hoito.

    Minkä tahansa luetellun menetelmän jälkeen tarvitaan täydellinen toipuminen - kuntoutushoidon kurssi.

    On vasta-aiheista kuvattujen vammojen hoitamisesta kotona neuvottelematta ensin lääkärin kanssa. Tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin..

    Konservatiivinen hoito

    Kun potilas on saapunut sairaalaan, lääkäri aloittaa anestesiahoidon. Tätä varten käytetään erilaisia ​​kipulääkkeitä. Kipulääkkeitä otetaan koko konservatiivisen ajanjakson ajan. Suoraan konservatiivinen terapia koostuu nikaman samanaikaisesta tai asteittaisesta kunnostamisesta. Erikoislaitteilla lääkäri palauttaa luurungon anatomisen asemansa kohtaan.

    Vaikutus vahvistetaan immobilisoinnilla - korsetti tai kipsilevy levitetään vahingoittuneelle alueelle enintään 3 kuukaudeksi.

    Tällaista hoitoa käytetään ensimmäisen, harvemmin toisen loukkaantumisen asteeseen.

    Leikkaus

    Toisessa ja erityisesti kolmannessa vaurioasteessa kirurginen interventio on välttämätöntä. Kirurgisen hoidon indikaatioita ovat hermorakenteiden vaurioituminen, selkärangan epävakaus ja non-stop-kipuoireyhtymä..

    Operaatio voidaan suorittaa edestä tai taaksepäin pääsyn avulla, riippuen tiettyjen yksiköiden osallistumisasteesta. Lääkäri purkaa hermot, poistaa selkärangan katkelmat, stabiloi vaurioituneen luun tai proteesin motorisen segmentin alueella.

    Leikkauksen jälkeen potilas käy läpi kuntoutuskurssin, jonka tarkoituksena on palauttaa menetetyt toiminnot.

    Kuntoutus

    Kuntoutus selkärangan puristusmurtuman jälkeen on välttämätöntä kaikille potilaille. Se sisältää useita hoitomenetelmiä:

    • Terapeuttinen immobilisointi.
    • Liikuntaharjoitukset.
    • Hieronta ja fysioterapia.

    liikkumattomuudesta

    Sen jälkeen kun sairaana oleva nikama on saavuttanut anatomisen asemansa, on tarpeen kiinnittää se tähän paikkaan. Tämän avulla voit tehdä terapeuttisen immobilisaation. Menetelmässä käytetään erilaisia ​​siteitä ja korsetteja, joita voidaan käyttää mihin tahansa selän osaan.

    Korsetti, jossa on selkärangan puristusmurtuma, luo liikkumattomuutta, nopeuttaa paranemista ja estää vamman uusiutumisen. Ainoastaan ​​asiantuntija määrää siteet, koska lääkäri määrittää tarvittavan puristusasteen.

    Ortopediset salongit tarjoavat laajan valikoiman laitteita, joiden avulla voit saavuttaa nopean palautumisvaikutuksen..

    Selkärangan murtuman harjoitteluhoito on yksi tärkeimmistä paranemismenetelmistä. Voimistelu suoritetaan asiantuntijan luvan perusteella. Harjoitteluun sisältyy asteittainen kuormituksen lisääminen, selän lihaksen harjoittelu.

    Tunnit pidetään useissa vaiheissa, joiden aikana harjoitukset muuttuvat vähitellen monimutkaisemmiksi. Kuntoutusjakson alussa suositellaan voimistelua erikoislääkärin valvonnassa.

    Selkävamman jälkeisillä harjoituksilla pyritään saavuttamaan seuraavat vaikutukset:

    • Paranna sairastuneen alueen verenkiertoa.
    • Lievittää turvotusta ja tulehdusta.
    • Vahvistaa selän lihaksellista luurankoa.
    • Palauta kehon yleinen sävy.
    • Valmista selkäosa jokapäiväiseen stressiin.

    Murtumalla seuraavat harjoitukset ovat mahdollisia:

    • Hengitysharjoitukset.
    • Harjoitukset ylä- ja alaraajoille.
    • Vatsaharjoitukset selän lihaksikkaan lujittamiseksi.
    • Kallistus ja kääntyminen.
    • Fitball-aktiviteetit.
    • Käsipainoharjoitukset.
    • Akselikuorma.

    Harjoitukset on lueteltu kasvavassa kuormitusjärjestyksessä. Valitse aika siirtymiselle seuraavaan vaiheeseen, jos liikuntahoidon asiantuntija.

    Hieronta ja fysioterapia

    Kuntoutus selkärangan murtuman jälkeen voi sisältää hieronta- ja manuaaliterapian kursseja. Hieronta on hyödyllistä suorittaa fysioterapiaharjoitusten jälkeen. Näiden toimenpiteiden avulla voit rentoutua lihaksissa, lievittää turvotusta ja tulehdusta, nopeuttaa kudosten korjaamista..

    Hieronnalla on häiritsevä vaikutus, se sävyttää selkärangan hermorakenteita.

    Fysioterapiatoimenpiteillä on samanlainen vaikutus kuin hieronnalla. Lääkäri valitsee fysioterapiavaihtoehdot vasta-aiheiden ja potilaan kykyjen mukaan.

    Mitkä voivat olla selkärangan murtuman seuraukset?

    Selkärangan murtuma luokitellaan vaurioalueen mukaan. Sitä voi esiintyä kohdunkaulan alueella, rintakehässä tai lannerangassa, sakraalissa ja coccyxissä. Jos kohdunkaula-alue on vaurioitunut, turvotus kehittyy, kaula-alue menee tunnottomaksi, potilaan on vaikea kääntää päätään. Rintarangan murtuma selkäytimen voidaan puristaa. Lannerangan murtuma uhkaa kroonisen osteoporoosin kehittymistä, jalkojen herkkyyden heikkenemistä ja rappeutumisen esiintymistä liikkuessa. Jos risti on vaurioitunut, voi ilmetä sellaisia ​​komplikaatioita: ihon tunnottomuus, kipu, liikkuvuuden rajoittuminen, turvotus.

    Selkärangan murtuma voidaan hoitaa konservatiivisesti (samalla vaaditaan jatkuvaa selkärangan säilyttämistä) tai kirurgisesti. Reseptilääkitys ja korsetin käyttö. Vamman jälkeisen elpymisen aikana suositellaan magneettiterapiaa ja liikuntahoitoa..

    Tyypit selkärangan murtumia

    Kaiken tyyppiset vammat määritetään sijainnin perusteella. Käytännössä saatat kohdata vahinkoja:

    • rintaranka,
    • kohdunkaulan selkäranka,
    • lanneranka,
    • tailbone,
    • sakraalinen osa.

    Joissakin tapauksissa ne voivat aiheuttaa komplikaatioita hermostoon. Jos nikamat siirtyvät selkärangan murtumaan muutoksella, se voi vaarantaa raajojen normaalin liikkuvuuden. Joskus Atlantan murtuma tapahtuu samanaikaisesti kuormasta, mikä lisää kuoleman mahdollisuuksia.

    Useimmiten joudut kohtaamaan puristusmurtuman. Sen pääpiirteenä on, että alttiina voimakkaalle kuormitukselle selkäydin kanava supistuu jyrkästi. Tämän vuoksi selkäydin voi vaurioitua. Räjähtävä murtuma aiheuttaa erityisen vaaran, kun nikama on sirpaloitunut useisiin osiin. Jos edes yksi niistä puristaa hermoja, ihminen ei enää tunne raajoja eikä pysty liikuttamaan niitä kokonaan.

    Melkein aina selkärangan murtumien vaikutukset vaikuttavat myöhempään elämään. Henkilö tuntee ajoittain kipua selässään, ei pysty taivuttamaan kokonaan. Negatiiviset tulokset voidaan minimoida vain, jos vastuullinen ja täydellinen toipuminen saavutetaan..

    Seuraukset selkärankaan

    Selkärangan puristusmurtuman lopulliset seuraukset riippuvat suoraan siitä, mihin osastoon kyse on ja kuinka vakava vahinko on. Vakavien komplikaatioiden kanssa vartalo voi olla halvaantunut.

    Kohdunkaulan

    Kohdunkaulan alueen vammat ovat erilaisia. Kun murtuma tapahtuu tällä alueella, henkilöä leikataan aina, koska tällainen vamma voi vaikuttaa haitallisesti selkäytimeen. Miehillä tämä ongelma on vähemmän yleinen, koska lihakset ovat kehittyneempiä. Kaksi ensimmäistä nikamaa vaativat ammattimaista lähestymistapaa, koska ne ovat herkeimmät vammoille.

    Paljon riippuu muodonmuutosasteesta. Tapahtuu, että puristusmurtuma on merkityksetön ja vaatii minimaalista kirurgista interventiota. Mutta jos pakkauksen seurauksia ei eliminoida, komplikaatio tuntuu itsestään muutaman päivän kuluttua. Yhtäkkiä, turvotusta ilmenee, kaula alkaa tuntua, pään kääntäminen sivuille ei toimi. Usein tämä tilanne havaitaan myös viidennen kuudennen nikaman murtumalla (samanaikaisesti tai erikseen). Lisätietoja tästä alla.

    Rintakehän osasto

    Rintakehän alueella ei puhdasta muodonmuutosta tapahdu - on vain murtumia tai murtumia. Ne puolestaan ​​jaetaan kahteen luokkaan - epävakaa ja vakaa. Murtumaa pidetään epävakaana tilanteessa, jossa seurauksena nivelsiteet ja luurakenteet eivät pysty suojaamaan selkäydintä loukkaantumiselta. Vastaavasti tallin ominaisuus on selkärangan vähimmäisvaara, jota nämä rakenteet suojaavat. Nikama voi siirtyä keskenään, minkä vuoksi selkäydin voidaan puristaa. Epävakaiden vaurioiden läsnä ollessa vaurioituneen osan on oltava maksimaalisesti liikkumattomana, mikä estää uusia muodonmuutoksia. Viidennen nikaman murtumista kuorman vaikutuksesta pidetään vaarallisena.

    Lanne

    Lannerangan ongelmia pidetään pisin. Jos henkilö sai selkärangan kompressiomurtuman, komplikaatiot ilmenevät pitkittyneenä alaselän kivuna. Pitkään oleskeluasennossa nikamat “rypistyvät”. Aluksi henkilö ei voi normaalisti käydä wc: ssä - sinun täytyy työntää, mikä aiheuttaa voimakasta kipua lannerangan alueella ja lantion hermoissa. Usein potilaat valittavat, että he voivat tuntea melkein kaikki nikamat voimakkaasta kipusta.

    Rikkoutunut seitsemäs lanneosa voi provosoida kroonisen osteoporoosin esiintymisen, jossa kipu on aluksi kohtalaista, mutta sitten lisääntyä vähitellen. Jalkojen herkkyys joko heikkenee tai häviää selkäytimen vaurioiden seurauksena. Ja nämä ovat kaukana vakavimmista seurauksista. Kuten käytäntö osoittaa, potilaat kärsivät lantion elinten ongelmallisesta toiminnasta ja heikentävät sisäelinten toimintaa.

    Sakraali- ja coccygeal-osastot

    Jos vahingoitetaan sakraalialuetta, vaaditaan huolellinen kuntoutus. Seuraukset ilmaistaan ​​jalkojen kipuina, lantion ihon tunnottomuudessa, polvirefleksien heikentymisessä. Raajojen liikkuvuus voi olla rajoitettu. Usein diagnosoidaan ihon kuorinta, hyperemia ja turvotus. Luettelemiin oireisiin liittyy säännöllinen kipu.

    Kokkygeaalisen osan murtumien hoitoa pidetään yhtenä vaikeimmista. Syynä on sen rakenteen ainutlaatuisuus, joka vaatii joko toiminnan tai pitkitetyn makaavan aseman. Alemman tason hoidon seurauksena voi olla ongelma jalkojen ja lantion elinten normaalin herkkyyden puutteessa. Vessaan käyminen muuttuu kärsimykseksi. Myös raajojen herkkyys ja niiden normaali liikkuvuus kokonaisuutena voivat kärsiä..

    Selkärangan murtumien hoito

    Vain ortopedinen kirurgi (traumatologi) määrittelee lääketieteellisten toimenpiteiden kompleksin. Päätavoite on estää selkäydin-, lihaste- ja hermo-ongelmat, jotka liittyvät suoraan selkärankaan kokonaisuutena. Tarvittaessa suoritetaan leikkaus, jossa nikamien normaali sijainti palautetaan titaanilevyjen avulla. Jos puristusmurtuma ei aiheuta vaaraa selkäytimelle, potilaan tehtävä on ylläpitää jatkuvasti makaavaa asentoa. Selän alle asetetaan erityinen pyyhe, jonka molemmat päät kiinnitetään metallipainoihin. Siksi on mahdollista palauttaa nikaman korkeus alkuperäiseen saakka. Asiantuntijat yrittävät estää mahdollisen venytyksen.

    Ensiapu selkärangan murtumasta on kehon elinten tilan operatiivinen määrittäminen. Suoritetaan röntgenkuvaus, muodonmuutosaste tarkistetaan. Jos se on merkittävä tai potilaalla on ollut räjähtävä murtuma, suoritetaan välitön kirurginen toimenpide.

    Hoitoon liittyy säännöllisesti kondroitiinilääkkeiden antamista, jotka edistävät luun palautumista. Pitkän makuulla olon jälkeen lihakset heikentyvät. Kävelykyvyn tarjoamiseksi ensimmäistä kertaa käytetään erityistä korsettia. Voit nukkua vain selän tai rinnan ollessa alhaalla (murtuman luonteesta riippuen).

    oireet

    Murtuman merkkeillä on yleensä seuraava merkki:

    • alaselkä, etenkin särkyneen nikaman kohdalla, kärsii voimakasta kipua,
    • sakraalialue on peitetty turvotuksella,
    • hematooma ilmestyy,
    • voimakkaan kivun takia on mahdotonta istua normaalisti tuolilla,
    • kipu-oireyhtymät välittyvät alaraajoihin,
    • virtsaamisesta tulee yleisempiä,
    • uloste on erittäin vaikea selkärangan ja lantion kipujen vuoksi,
    • naisilla on normaali kuukautiskierros.

    Lähes aina tällaisissa vammoissa korsetti tarvitaan puristusmurtumiin. Hän pystyy ylläpitämään normaalia kävelyasentoa..

    Kuntoutus ja murtuman seuraukset lapsilla

    Täydelliseksi toipumiseksi tarvitaan liikuntaharjoituksia. Heidän luettelonsa laatii kuntoutuslääkäri erikseen. Koska hoidon erityispiirteet ovat pitkä oleskelu makuulla, sinun on palautettava lihakset. Tätä varten määrätään elektroforeesi tai magneettinen terapia. Nykyaikaiset menetelmät vaikuttavat positiivisesti luukudokseen laserin avulla. Menettely on kivuton.

    Lapset paranevat huomattavasti nopeammin tällaisten murtumien jälkeen. On tärkeää estää liiallinen fyysinen toiminta, antaa lapselle mukavuus ja rauha. Älä unohda ottaa lääkkeitä säännöllisesti.