Kohdunkaulanikama: rakenne, piirteet

Julkaistu 24. maaliskuuta 2019 · Päivitetty 13. joulukuuta 2019

Ihmisen selkäranka on luuston perustava osa ja tuki koko keholle. Selkäranka on muotoiltu siten, että se pystyy säilyttämään joustavuuden ja joustavuuden, liikkuvuuden, huolimatta raskaista kuormista, joita ihminen antaa hänelle koko elämänsä ajan. Saatat yllättyä oppiessasi, että ihmisen selkäranka, etenkin kohdunkaulan selkärangat, kestää 20 kertaa enemmän kuormitusta kuin vahva betonipilari.

Ihmisen selkärangan pylväs muodostaa ensinnäkin oikean asennon, vastaa sen turvallisuudesta oikeassa asennossa, tukee kaikkia sisäelimiä, kudoksia ja kehon järjestelmiä. Se on myös tärkeä rintakehän ja vatsaontelon, lantion seinien muodostumisessa. Jokaisessa selkärankassa, joka muodostaa ihmisen selkärangan pylvään, on reikä sen sisällä. Kaikkien osastojen aukot, mukaan lukien kohdunkaulanikama, muodostavat selkäytimen, joka sisältää selkäytimen. Kaikkien segmenttien ansiosta se on suojattu luotettavasti ulkoisilta tekijöiltä..

Selkäranka sisältää yhteensä 34 nikamaa, jotka on erotettu nikamalevyillä. Jokainen ihmisen selkärangan osa erottuu laitteen ja toiminnallisten ominaisuuksien perusteella..

Kohdunkaulan nikamissa, joiden lukumäärä on yhtä suuri kuin 7, on pienikokoiset rungot, paitsi kohdunkaulan selkärangan kaksi ensimmäistä elementtiä, jotka kasvavat asteittain kooltaan kohti viimeistä seitsemättä linkkiä. Lisäksi on huomattava, että kohdunkaulan alueen yläosa on hiukan kovera oikealta vasemmalle ja alaosa on kovera vain edessä ja takana.

Kohdunkaulan selkärangan, kolmannen ja neljännen, yläpinnalla on korkeammat sivureunat, jotka muodostavat vartalon erityisen koukun. Kohdunkaulan nikamassa on anatomiansa suhteen lyhyitä nivelprosesseja, ne ovat vinossa ja niiden pinta on tasainen tai hieman kupera.

Ihmisen kohdunkaulan selkärangan rakenne

Koska kohdunkaulanikama tuntee vähiten ihmisen selkärankaan kohdistuvaa kuormitusta, toisin kuin muut osastot, sillä on pieni kehon rakenne. Kaikissa poikittaisissa prosesseissa on erityinen reikä. Jokaisessa prosessissaan on kaksi tuberkulia - etuosa ja takaosa. Hieman elementeistä.

Tuberkkeli

Kuudennen elementin tuberkuli on hyvin kehittynyt, joten sen anatomiaa kutsutaan myös uniseksi tubercleksi. Hän sai tämän nimen, koska joissakin tilanteissa siihen voidaan vetää tarvittaessa edessä oleva kaulavaltimo. Nivelten prosessit, joissa on kaikki ihmisen kohdunkaulanikamat, ovat lyhyitä.

Spinousprosessit ovat myös lyhyitä, mutta niillä on erityinen ominaisuus - niiden päät ovat kaksijakoisia. Lisäksi kohdunkaulaosaston kuudes ja seitsemäs segmentti ovat paljon pidempiä ja paksumpia kuin vierekkäiset. Nämä nikamat on helppo löytää ihmisistä, joten anatomia kutsuu niitä myös ulkoneviksi linkkeiksi.

Atlant

Se on ensimmäinen kohdunkaulanikama, jolla ei ole vartaloa, koska kohdussa, kun sikiö muodostuu, ensimmäinen nikama sulaa toisen elementin rungon kanssa. Siten muodostettiin tietty hammas. Atlasrakenteessa on kaksi kaaria - etu- ja takaosa, jotka yhdistävät kaksi paksua kanavaa sivuilla - sivumassoja. Lisäksi tällä sektorilla on suuri ja pyöreä reikä selkärangan sisällä; etu tuberkki sijaitsee etukaarissa.

fossa

Kohdunkaulanikamassa on kaareva kaarion sisäosassa. Tällainen pilkku toimii toisen nikaman yhdistämiseksi hampaan kanssa. Takimmainen tuberkuli sijaitsee atlaskaaren takana. Ulkonäöltään se näyttää piikkimaiselta haaralta, joka ei ole kehittynyt oikein: Jokaisella paksulla kanavalla nivelten pinnat.

Ne pinnat, jotka ovat ylemmät, ovat soikean muotoisia, ne on kiinnitetty kaulan kondyyleihin. Saumojen alapinnat ovat pyöreitä ja niitä tarvitaan yhteyteen toisen elementin liitosten pintoihin. Jos katsot takakaaria, näet kuinka siirtää selkärangan uran.

Aksiaalinen nikama

Se on ihmisen kaulan toinen elementti ja eroaa siinä, että sillä on erityinen hammas, jolle on tunnusomaista prosessi, joka menee ylös segmentin rungosta. Tällainen hammas koostuu nivelten yläosasta ja kahdesta pinnasta. Tämä etupinta on liitetty ensimmäisen elementin takana olevan pinnan kanssa, ja takapinta on liitetty atlasin poikittaiseen osaan..

Sivuttaisissa osissa olevassa aksiaalielementissä on nivelosat, jotka toimivat kiinnittimenä ensimmäisen nikaman kanssa. Alemmat nivelpinnat ovat tarpeen, jotta toinen segmentti voi muodostaa yhteyden kolmanteen nikamaan.

kaiutin

Viimeistä elementtiä, seitsemättä, puhuja kutsuu anatomiseksi. Se eroaa kaikista muista siinä, että sillä on pitkä spinous-prosessi, jota ei haastata kaksiosaisesti. Tällainen prosessi voidaan tuntea helposti ihon alla, minkä vuoksi sitä kutsutaan ulkonevaksi, koska se toimii tuberkleinä. Lisäksi hänellä on pitkät poikittaisprosessit, ja poikittaiset aukot voivat olla joko liian pieniä tai ne eivät välttämättä ole ollenkaan.

Siten ihmisen anatomia on osoittanut tämän osaston erittäin tärkeäksi osaksi ihmisen selkärankaa. Loppujen lopuksi tämä on selkärangan alku, joka toimii tukena koko vartalolle ja joka suojaa kaikkia sisäelimiä ja selkäytimiä.

On erittäin tärkeää hoitaa niskakaulan selkäranka, tutkia säännöllisesti ja vähäisimmissä oireissa olla ottamatta itsehoitoa, mikä voi johtaa patologisiin komplikaatioihin, mutta ota yhteys asiantuntijaan neuvoja ja pätevää apua varten. Muista, että terveytesi on käsissäsi.

Kohdunkaulan selkärangan anatomia. Kuinka monta nikamaa on kohdunkaulan alueella

Ihmisen selkäranka on evoluution korkein tekninen keksintö. Kehittyessä pystyasentoon juuri hän otti koko muuttuneen painopisteen kuorman. Yllättäen, kohdunkaulanikamat - selkärangan liikkuvin osa - kestävät kuormituksia 20 kertaa enemmän kuin teräsbetonipylväs. Mitkä ovat kohdunkaulan selkärangan anatomian piirteet, jotka antavat heidän suorittaa tehtävänsä?

Pääosan luuranko

Kaikki kehomme luut muodostavat luuston. Ja sen pääelementti on epäilemättä selkäranka, joka koostuu ihmisillä 34 nikamasta, jotka on yhdistetty viiteen osaan:

• kohdunkaula (7);
• rintakehä (12);
• lanneranka (5);
• sakraalinen (5 sulatettu ristiin);
• coccygeal (4-5 sulatettu coccyx).

Ihmisen kaulan rakenteen ominaisuudet

Kohdunkaulan selkäranka on erittäin liikkuva. Sen roolia on vaikea yliarvioida: nämä ovat sekä tila- että anatomisia funktioita. Kohdunkaulan nikamien lukumäärä ja rakenne määrää niskamme toiminnot.

Juuri tämä osa on useimmiten loukkaantunut, mikä selitetään helposti heikkojen lihasten läsnäololla, suurilla kuormituksilla ja suhteellisen pienellä nikamakokolla, joka liittyy kaulan rakenteeseen.

Erityinen ja erilainen

Kohdunkaulan alueella on seitsemän nikamaa. Toisin kuin muut, näillä on erityinen rakenne. Lisäksi siellä on oma kohdunkaulan nikamien nimitys. Kansainvälisessä nimikkeistössä kohdunkaulan (kohdunkaulan) selkärankaat on merkitty latinalaisella kirjaimella C (vertebra cervicalis) sarjanumerolla 1 - 7. Näin ollen C1-C7 on kohdunkaulan osan merkintä, joka osoittaa kuinka monta selkärankaa on henkilön kohdunkaulassa. Jotkut kohdunkaulanikamat ovat ainutlaatuisia. Ensimmäisellä kohdunkaulanikamalla C1 (atlas) ja toisella C2 (akselilla) on omat nimensä.

Hiukan teoriaa

Anatomisesti kaikilla nikamilla on yhteinen rakenne. Jokainen erottaa rungon, jossa on kaari ja selkärankaiset kasvot, jotka on suunnattu alas ja takaisin. Tunnemme nämä spinous prosessit tunnustelu, kuten takana tuberkles. Ligamentit ja lihakset kiinnittyvät poikittaisiin prosesseihin. Ja vartalon ja kaarin välillä kulkee selkäkanava. Nikamien välissä on rusto muodostuva - nikamalevyt. Selkärankakaarissa sijaitsee seitsemän prosessia - yksi selkäranka, kaksi poikittaista ja 4 nivel (ylä- ja alaosa).

Juuri niihin kiinnitettyjen nivelsiteiden ansiosta selkäranka ei murene. Ja nämä ligamentit kulkevat koko selkärangan läpi. Selkärangan hermojuuret poistuvat nikamien lateraaliosassa olevien erityisten reikien kautta.

Yleiset piirteet

Kaikilla kohdunkaulan alueen nikamilla on yhteiset rakenteelliset piirteet, jotka erottavat ne muiden osastojen nikamista. Ensinnäkin niiden kehon koko on pienempi (poikkeus on atlas, jolla ei ole selkärankaa). Toiseksi, nikamat ovat soikeat, pitkänomaiset poikki. Kolmanneksi, vain kohdunkaulan selkärangan rakenteessa on aukko poikittaisissa prosesseissa. Neljänneksi, poikittainen kolmionmuotoinen reikä niissä on suuri.

Atlant - tärkein ja erityinen

Kuolema atlantoaxil - tämä on nivelnimi, jonka avulla kirjaimellisessa merkityksessä päämme on kiinnitetty vartaloon ensimmäisen kohdunkaulanikaman kautta. Ja päärooli tässä yhteydessä kuuluu C1-selkärankaan (atlas). Sillä on täysin ainutlaatuinen rakenne - siinä ei ole vartaloa. Alkion kehitysprosessissa kohdunkaulan selkärangan anatomia muuttuu - atlasin runko kasvaa C2: ksi ja muodostaa hampaan. C1-luokassa jäljelle jää vain kaareva etuosa ja hampaan täynnä olevat selkärankaiset lisääntyvät.

Atlantan kaari (etukaari ja edessä oleva rintakaari) yhdistetään sivuttaismassoilla (massae laterales) ja niiden pinnalla on tuberkulooseja. Kaaren ylempi kovera osa (fovea articularis superior) on nivelletty niskakyhmän luiden kondyylien kanssa ja alempi litistetty (fovea articularis inferior) - toisen kohdunkaulanivelten nivelpinnan kanssa. Nikamahalkeama kulkee kaaripinnan yläpuolella ja takana.

Toinen on myös tärkein

Akseli (akseli) tai nielunilmainen on kohdunkaulanikama, jonka anatomia on myös ainutlaatuinen. Prosessi (hammas), jossa kärki ja pari nivelpintaa, lähtee ylöspäin hänen vartalostaan. Tämän hampaan ympärillä kallo pyörii atlasin kanssa. Etupinta (facies articularis anterior) tulee niveliin Atlanta-hampaan fossan kanssa, ja takaosa (acies articularis posterior) on kytketty poikittais ligamenttiin. Akselin sivuttaiset nivelpinnat on kytketty atlantin alapintaan, ja alemmat yhdistävät akselin kolmanteen selkärankaan. Kohdunkaulan selkärangan poikittaisissa prosesseissa ei ole selkärangan hermojen ja tuberkuloiden uria.

"Kaksi veljeä"

Atlant ja akseli ovat kehon normaalin toiminnan perusta. Niiden nivelvaurioilla seuraukset voivat olla tuhoisia. Jopa pieni akselin hammasmaisen prosessin siirtyminen atlas-kaareihin nähden johtaa selkäytimen puristumiseen. Lisäksi juuri nämä nikamat muodostavat täydellisen pyörimismekanismin, joka antaa meille mahdollisuuden liikuttaa päätämme pystyakselin ympäri ja kallistaa edestakaisin..

Mitä tapahtuu, jos atlas ja akseli siirtyvät toisiinsa?

• Jos kallon asema suhteessa atlanttiin loukkaantuu ja kallo-atlantiakselivyöhykkeessä on syntynyt lihassalpa, silloin kaikki kaula-selkärangan nikamat osallistuvat pään kääntämiseen. Tämä ei ole heidän fysiologinen toimintansa ja johtaa heidän vammoihinsa ja ennenaikaiseen kulumiseen. Lisäksi kehomme, ilman tietoisuuttamme, vangitsee pään pienen kaltevuuden sivulle ja alkaa kompensoida sitä kaulan, sitten rintakehän ja lannealueen kaarevuudella. Seurauksena on, että pää on vaakasuorassa, mutta koko selkä on kaareva. Ja tämä on skolioosi.
• Siirtymän takia kuorma jakautuu epätasaisesti nikamaan ja nikamaiseen levyyn. Lisää kuormitettu osa hajoaa ja kuluu. Tämä osteokondroosi on tuki- ja liikuntaelinten yleisin rikkomus vuosina XX-XXI..

• Selkärangan kaarevuutta seuraa lantion kaarevuus ja ristin väärä sijainti. Lantio on kierretty, olkahihnat ovat vinossa ja jalat muuttuvat ikään kuin eripituiset. Kiinnitä huomiota itseseesi ja muihin - useimmat ihmiset kantavat mukavasti laukkua toisella olkapäällä, ja se liukuu pois toiselta. Tämä on olkahihnavääristymä.
• Siirretty atlas suhteessa akseliin aiheuttaa muiden kohdunkaulan selkärangan epävakauden. Ja tämä johtaa selkärangan ja suonien jatkuvaan epätasaiseen puristukseen. Tämän seurauksena havaitaan veren virtausta päästä. Lisääntynyt kallonsisäinen paine ei ole surullisin seuraus tällaisesta muutoksesta.
• Atlasin kautta kulkee aivojen osa, joka vastaa lihaksen ja verisuonten sävystä, hengitysrytmistä ja suojareflekseistä. On helppo kuvitella, mikä uhkaa näiden hermokuitujen puristumista.

Nikamat C2-C6

Kaularangan selkärangan mediaanin muoto on tyypillinen. Heillä on runko ja spinousprosessit, jotka ovat laajentuneet, jaettuina päihin ja kallistettu hieman alaspäin. Vain kuudes 6. kohdunkaulanikama on hiukan erilainen - siinä on suuri etummainen tuberkki. Kaulavaltimo kulkee suoraan tuberkulia pitkin, jota pidämme alhaalla, kun haluamme tuntea pulssin. Siksi C6: ta kutsutaan joskus "uniseksi".

Viimeinen nikama

Kohdunkaulan selkärangan C7 anatomia eroaa aikaisemmista. Ulkonevalla (nikaman prominenteillä) nikamalla on kohdunkaulan runko ja pisin selkäranka, jota ei ole jaettu kahteen osaan.

Se on hän, jota tunnemme kallistamalla päätämme eteenpäin. Lisäksi siinä on pitkät poikittaisprosessit pienillä reikillä. Alemmalla pinnalla on näkyvä taho - rannikkofaza (ovea costalis), joka jää jäljelle ensimmäisen kylkiluun päästä.

Mistä he ovat vastuussa

Jokainen kohdunkaulan alueen nikama suorittaa tehtävänsä, ja toimintahäiriöiden ollessa oireet ovat erilaisia, nimittäin:

• C1 - päänsärky ja migreeni, aivoverenkiertohäiriöt ja vajaatoiminta, huimaus, valtimoverenpaine (eteisvärinä).
• C2 - tulehdus ja tukkoisuus sinus, silmäkipu, kuulon heikkeneminen ja korvakipu.
• C3 - kasvohermon neuralgia, viheltää korvissa, akne kasvoilla, hammassärky ja karies, verenvuoto.
• C4 - krooninen nuha, halkeillut huulet, suun lihaksen kouristukset.
• C5 - kurkkukipu, krooninen nielutulehdus, käheys.
• C6 - krooninen tonsilliitti, vatsan alueen lihaksen jännitys, kilpirauhanen laajentuminen, hartioiden ja olkavarten kipu.
• C7 - kilpirauhasen sairaus, vilustuminen, masennus ja pelko, olkakipu.

Vastasyntyneen kohdunkaulanikamat

Vain syntynyt lapsi on tarkka kopio aikuisesta organismista, mutta herkempi. Vauvojen luut sisältävät paljon vettä, vähän mineraaleja ja niille on ominaista kuituinen rakenne. Kehomme on järjestetty niin, että kohdun kehityksessä luurangan luutumista ei melkein tapahdu. Ja koska syntymäkanavaa on kuljettava imeväisellä, kallon ja kohdunkaulan selkärangan luutuminen alkaa syntymän jälkeen.

Vauvan selkäosa on suora. Ja nivelsiteet ja lihakset ovat huonosti kehittyneitä. Siksi on välttämätöntä tukea vastasyntyneen pään päätä, koska lihaskehys ei ole vielä valmis pitämään päätä. Ja tällä hetkellä kohdunkaulan nikamat, joita ei ole vielä luutunut, voivat vaurioitua.

Selkärangan fysiologiset taipumat

Kohdunkaulan lordoosi on selkärangan mutka kohdunkaulan selässä, lievä kaarevuus eteenpäin. Kohdunkaulan lisäksi eristetään lannerangan lordoosi. Nämä eteenpäin suuntautuvat taipumukset kompensoidaan rintaosan taaksepäin suuntautuvalla kyfosilla. Tämän selkärangan rakenteen seurauksena se saa joustavuuden ja kyvyn kantaa päivittäistä kuormitusta. Tämä on evoluution lahja ihmiselle - vain meillä on mutkia, ja niiden muodostuminen liittyy pystyasennon esiintymiseen evoluutioprosessissa. Ne eivät kuitenkaan ole synnynnäisiä. Vastasyntyneen selkäranka ei ole kyphosis ja lordosis, ja niiden oikea muodostuminen riippuu elämäntapa ja hoito.

Normi ​​tai patologia?

Kuten jo todettiin, selkärangan kohdunkaulan taipuminen voi muuttua koko ihmisen elämän ajan. Siksi lääketieteessä he puhuvat kaularangan fysiologisesta (normaali on jopa 40 asteen kulma) ja patologisesta lordosisesta. Patologiaa havaitaan luontaisten kaarevuuksien tapauksessa. Tällaisia ​​ihmisiä on helppo erottaa päästään terävästi eteenpäin, matalaan laskeutumiseen.

Ensisijainen (kehittyy kasvainten, tulehduksen, huonon asennon seurauksena) ja toissijainen (syyt - synnynnäiset vammat) patologinen lordoosi erotetaan toisistaan. Keskimääräinen ihminen ei aina pysty määrittämään patologian esiintymistä ja astetta niskan lordoosin kehittymisessä. Jos häiritseviä oireita esiintyy, lääkärin kanssa on neuvoteltava riippumatta niiden esiintymisen syystä..

Niskakäyrän patologia: oireet

Mitä aikaisemmin kohdunkaulan selkärangan patologiat diagnosoidaan, sitä suuremmat mahdollisuudet niiden korjaamiseen ovat. On huolestuttavaa, jos huomaat seuraavat oireet:

• Erilaiset asennon häiriöt, jotka ovat jo näkyvissä visuaalisesti.
• Toistuvat päänsärky, tinnitus, huimaus.
• Kipu niskassa.
• Vammaisuus ja unihäiriöt.
• Vähentynyt ruokahalu tai pahoinvointi.
• Verenpaine.

Näiden oireiden taustalla saattaa ilmetä immuniteetin heikkeneminen, käsien toiminnallisten liikkeiden heikkeneminen, kuulo, visio ja muut niihin liittyvät oireet..

Eteenpäin, taaksepäin ja suoraan

Kohdunkaulan selkärangan patologioita on kolmen tyyppisiä:

• Hyperlordosis. Tässä tapauksessa havaitaan liiallista eteenpäin taipumista..
• Hypolordosis tai kohdunkaulan selkärangan suoristaminen. Tässä tapauksessa kulmalla on pieni laajenemisaste.
• Kohdunkaulan selkärangan kyphosis. Tässä tapauksessa selkäranka taipuu taaksepäin, mikä johtaa kumpun muodostumiseen.

Lääkäri tekee diagnoosin, joka perustuu tarkkoihin ja epätarkkoihin diagnoosimenetelmiin. Röntgentutkimusta pidetään paikkansa pitävänä, mutta ei tarkkana - potilaiden haastattelut ja harjoitustestit.

Syyt ovat hyvin tiedossa

Kohdunkaulan patologian kehittymisen yleisesti hyväksytyt syyt ovat seuraavat:

• Epäjohdonmukaisuus lihaksikkaan kehityksessä.
• Selkärangan vamma.
• Ylipainoinen.
• Teini-ikäinen kasvu.

Lisäksi patologian kehittymisen syy voi olla tulehdukselliset niveltaudit, kasvaimet (hyvänlaatuiset ja ei) ja paljon muuta. Lähinnä lordosis kehittyy heikentyneessä asennossa ja patologisten asentojen omaksumisessa. Lasten kohdalla tämä on väärä vartalon asento pöydällä tai työpöydän koon ja lapsen iän ja korkeuden välinen epäsuhta;.

Hoito ja ehkäisy

Lääketieteellisten toimenpiteiden kokonaisuus sisältää hierontaa, akupunktiota, voimistelua, uima-altaan, fysioterapeuttisia tapaamisia. Lordoosin ennaltaehkäisynä sovelletaan samoja toimenpiteitä. Vanhempien on erittäin tärkeää seurata lasten asentoa. Itse asiassa kohdunkaulan selkärangan hoito estää valtimoiden ja hermokuitujen kiinnittymistä ihmisen luurankoon kapeimpaan ja tärkeimpiin osiin..

Selkärangan kohdunkaulan (kohdunkaulan osan) anatomian tuntemus antaa käsityksen sen haavoittuvuudesta ja merkityksestä koko organismille. Suojaamalla selkärankaa traumaattisilta tekijöiltä, ​​noudattamalla turvallisuussääntöjä työssä, kotona, urheilussa ja lomalla parannamme elämänlaatua. Mutta ihmisen elämä on täynnä laatua ja tunteita, eikä sillä ole väliä kuinka vanha hän on. Ole varovainen ja ole terveellinen!

Kaulan murtuma (kaularanka)

Niskamurtuma on erityisen vaarallinen vamma. Komplikaatioidensa vuoksi suuri osa uhreista ei pysty palaamaan aiempaan toimintaansa, osa potilaista tulee vammaiseksi ja osa kuolee tapahtumapaikalla tai lähitulevaisuudessa.

Kohdunkaulan anatomia

Kohdunkaulan selkäranka on 7 selkärankaa, jotka on kiinnitetty nikamalevyillä. Tämä osasto on liikkuvin muihin sivustoihin verrattuna. Jokainen nikama on merkitty latinalaisella C ja numerolla 1 - 7, jolloin ensimmäinen on kallon juuressa.

Atlas on ensimmäinen selkäranka (C1), joka niveltyy kallon kanssa. Sen rakenteessa vartalo ja spinousprosessi puuttuvat. Atlas koostuu vain parista kaaria, jotka on kytketty sivuttaismassaan.

Toinen kohdunkaulanikama - akseli - korvaa pohjimmiltaan atlantin rungon ja kiinnitetään ensimmäiseen nikamaan terävällä hampaan kaltaisella prosessilla. Tällaisesta akselin rakenteen eroista johtuen meillä on mahdollisuus kääntää päätä sivulta toiselle ja kallistaa sitä eteenpäin ja taaksepäin. Akseli ja atlas yhdistyvät niveltyypin mukaan: niiden välillä ei ole nikamavälilevyä.

C3, C4, C5 ja C6 ovat kooltaan ja rakenteeltaan samanlaiset, pienimmät ja herkkä. Kaikki nikamat - ulkonevilla ylä- ja alareunoilla ja nivelprosessit sijaitsevat hieman kulmassa. Huolimatta selkärangan rungon pienestä koosta, niiden reikät poikittaisprosesseissa ovat melko suuria ja muodoltaan enemmän kuin kolmio. Tärkein valtimo, joka ruokkii koko selkärankaa ja aivoja, kulkee näiden reikien läpi. Lukuun ottamatta C7: tä, nikamien spinousprosessit on jaettu reunoja pitkin. Koska se on lähellä kaulavaltimoa, C6: ta kutsutaan kaulahermostoon..

Vakaassa asennossa nivelsiteet ja lihakset tukevat luun rakennetta. Kohdunkaulan alueen lihakset ovat kuitenkin melko heikot, ja tällä segmentin aktiivisella liikkuvuudella selkärangan loukkaantumisriski on aina erittäin suuri.

Murtumisen syyt

Kohdunkaulan alueen murtumia tapahtuu vammojen seurauksena. Nikamat eivät kestä äkillistä kuormitusta useimmiten sellaisissa tilanteissa:

• piikkaripun vamma onnettomuudessa;
• virheellinen kuormanjako urheiluharjoituksen aikana;
• epäonnistunut sukellus matalassa vedessä;
• putoaminen korkeudesta;
• painonpudotus päässä;
• tahallinen tai tahaton pisto niskaan.

Erillisessä riskiryhmässä kaikki osallistuvat sukellukseen ja ratsastukseen, vuorikiipeilyyn ja ammatilliseen voimisteluun, jääkiekkoon ja hiihtoon. Mutta luukudoksen ikään liittyvät hajoamisprosessit ovat myös potentiaalisesti vaarallisia. Vanhusten kaulamurtuma tapahtuu usein juuri tästä syystä.

Luokittelu

Kaularangan selkämurtumien luokittelu perustuu murtuman luonteeseen, sekundaaristen komplikaatioiden olemassaoloon tai puuttumiseen ja vaurion erityiseen sijaintiin.

Komplikaatioiden läsnä ollessa tai puuttuessa murtumaa pidetään monimutkaisena tai ilman komplikaatioita.

Vahinkojen luonteesta riippuen on olemassa:

• hienonnettu murtuma kahdella tai useammalla palasella;
• eristetty - vain selkärangan kaarevien murtumat;
• puristus, jos selkärankaosa on puristettu;
• murtuman dislokaatio - yhdistelmä vartalon tai selkärankakaran murtumasta selkärangan dislokaation kanssa.

Selkärangan ja rintarangan vammat selkärankassa selitetään erillisenä kategoriana. Piiskatyyppiin sisältyy murtumia, jotka tapahtuvat, kun kaula on taivutettu ja liian taipunut. Selkärangan vaurioihin sisältyy selkäytimen, myös sen juurten ja hermojen, vaurioituminen.

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin luokitusta tietyssä vauriopaikassa..

Ensimmäisen kohdunkaulan selkärangan murtuma - Atlantan murtuma

C1-nikamamurtuman toinen nimi on Jeffersonin murtuma. Voiman vaikutuksesta kaulan niskaosan ja akselin rungon kondyylit puristavat kaksi selkärangan sivuttaista massaa. Takarauman luun kondyylit kiilataan atlasrenkaaseen ja takaosan tai etukaarin luu murtuu. Hienonnettu murtuma tapahtuu, koska luukudos on haurain tässä paikassa.

Puolessa tapauksista selkäydin pysyy ehjänä johtuen siitä, että fragmentit sisältävät luut poikkeavat sivuilta. Samalla tällaisella murtumalla on aina vaara vaurioitua nivelhampaan, jos siihen lävistetään akselin dentiformin prosessi. Mutta kun ennenaikaisesti diagnosoitu murtuma, epäasianmukainen kuljetus tai huolimattomat manipulaatiot tutkimuksen aikana, selkäydinvamman riski on aina erittäin suuri.

Yleisin Jefferson-murtuma kirjataan pudotettaessa päähän korkeudesta, samoin kuin minkä tahansa vakavuuden seurauksena putoaminen päähän.

Toisen kohdunkaulan selkärangan murtuma

Hangmanin murtuma (C2-selkäranka) tarkoittaa vatsan kiinnitysprosessia. Tällaisia ​​murtumia on kolme tyyppiä:

Tyyppi 1 - kiinnityskohdassa pterygoidisen ligamentin kanssa prosessin kärki murtuu vinossa linjassa.

Tyyppi 2 - akselin hampaat murtuvat kapeimmassa osassa - nikamakohdassa. Tässä tapauksessa yhdisteiden C1 ja C2 stabiilisuus menetetään, ja jos murtuma hienonnetaan, hoito on huomattavasti monimutkaista.

Tyyppi 3 - murtolinja alkaa lisäyksen juuresta ja kulkee koko toisen nikaman läpi.

Usein useiden vuosien ajan käynnistynyt Hangman-murtuma johtaa traumaattiseen spondylolisteesiin. Tämä on selkärangan siirtymä seurauksena jalkojensa kaarevan osan jakautumisesta kiinnitysalueelle liima-alueeseen. Siirtymä kulkee useiden vaiheiden läpi, ja seurauksena nikama liukuu kokonaan pois C3: sta. Tämä johtaa selkäytimen puristukseen, selkäkanavan kaventumiseen ja selkärangan yleiseen epämuodostumaan. Vakava vammaisuus on mahdollista.

Meyerding-luokituksen mukaan spondylolisthesis on jaettu 4 vaiheeseen, joista kukin määrittelee potilaan tilan vakavuuden.

Vaihe 1 - C2 siirtyy neljäsosaa atlasin koko leveydestä;

Vaihe 2 - siirtymä enintään puolet;

Vaihe 3 - muutos saavuttaa ¾;

Vaihe 4 - akselirungon täydellinen menetys selkärangasta.

Muiden kohdunkaulan selkärangan murtumat

4, 5 ja 6 nikaman murtumaa kutsutaan sukeltajan vammaksi. Raudanmurtumia esiintyy yleisimmin tässä segmentissä, kun osuu päähän säiliön pohjaa vasten. Vedessä kaulan lihakset ovat rentoutuneet eivätkä törmäyshetkellä pohjan kanssa pehmennä iskuvoimaa.

Selkäkanava on epämuodostunut, selkärangan kappaleiden tai fragmenttien siirtyminen vaurioittaa tai puristaa selkäytimen. Kohdunkaulan lihakset ja nivelsiteet kärsivät myös suuresti. Tällainen murtuma johtaa usein vammaisuuteen tai kuolemaan..

Kuudennen ja seitsemännen niskakaran murtuma koostuu pääasiassa spinousprosessien jakautumisesta. Luun eheys tällä alueella loukkaantuu pään liian äkillisen kallistumisen seurauksena ulkoisen voiman vaikutuksesta.

oireet

Niskamurtuman oireiden ilmenemispiirteet eivät riipu paitsi murtuman luonteesta ja asteesta myös siitä, mistä nikama on vaurioitunut.

Ensimmäisen kohdunkaulanikamamurtuman tapauksessa uhri tuntee akuuttia kipua takaraudalla säteilyllä kruunuun. Tietyssä määrin ylä- ja alaraajojen herkkyys heikkenee, jos selkäydin vaikuttaa.

Toisen kohdunkaulan nikamamurtumissa esiintyy usein epäselviä merkkejä tai niiden ilmenemismuodon puuttuessa kokonaan. Sekä loukkaantuneet että lääkärit aliarvioivat usein vaurion vakavuuden, koska potilas kääntää päätään vapaasti sivuille ja valittaa vähäisestä epämukavuudesta. Mutta milloin tahansa, tällaiset liikkeet voivat aiheuttaa atlasin voimakkaan siirtymisen ja selkäytimen puristumisen. Uhrin tila huononee jyrkästi, on halvaantumisen ja hengenvaarallisen uhan vaara. Tästä syystä kaikkia akselimurtoja pidetään potentiaalisesti vaarallisina..

Alemman segmentin murtumien (C4-C7) oireet riippuvat vamman vakavuudesta ja nivelsiteiden ja lihaksen sekundaarisista vaurioista. Uhrilla on:

• huimaus;
• vaikea pahoinvointi ja oksentelu;
• raajojen täydellinen tai osittainen halvaus;
• lihaksen vapina;
• hengityslihashalvaus;
• ihon herkkyyden menetys;
• kipu murtumakohdassa on kohtalainen tai voimakas;
• joskus - puheen heikkeneminen;
• tilapäiset vaikeudet alueelliseen suuntautumiseen
• kohdunkaulalihasten pareesi;
• vaikeissa tapauksissa - virtsaamisvaikeudet: inkontinenssi tai päinvastoin poissaolo;
• kipu sokin tapauksessa - sydämen rytmihäiriöt sydämenpysähdysuhan kanssa;
• asfksia tai stenoosi.

Kipukynnyksen korkeudesta, kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja uhrin neurologisten sairauksien esiintymisestä riippuen jokainen näistä oireista voidaan havaita, jos jokin seitsemästä nikamasta murtuu..

diagnostiikka

Joissakin tapauksissa murtuman löytäminen kohdunkaulan alueelta ei ole helppoa. Ulkoinen tutkimus ja tunnustelu ovat diagnoosin pakollinen alkuvaihe, mutta liian epätietoisia, ellei C7 ole rikki. Tarvitaan lisätutkimuksia, joista tässä tapauksessa on perinteinen röntgenkuvaus.

Luotettavan tuloksen saamiseksi tarvitset kuvia kahdessa projektiossa. Jos atlas tai akseli on vaurioitunut, röntgenkuvat otetaan potilaan avoimen suun läpi. Rakoilla C3-C7 kuva otetaan tavalliseen tapaan.

Jos epäilyjä ei jää röntgenkuvauksen jälkeen, potilaalle annetaan CT-kuvaus tai MRI. Tässä tapauksessa lääkäri saa mahdollisimman paljon tietoa sirpaleiden lukumäärästä, selkäytimen, selkärangan levyjen, nivelsiteiden ja lihaksen tilasta. Tämän avulla voit määrittää sopivimman taktiikan välittömään hoitoon..

Ensiapu

Jotta uhrin tila ei heikentyisi, hänelle on annettava ensiapua ennen asiantuntijaryhmän saapumista. Nämä minuutit ovat usein tärkeitä, ja jokaisen toiminnan tulisi olla erittäin pätevä. Muuten uhri voi aiheutua korjaamattomasta vahingosta ja jopa johtaa hänen kuolemaansa..

1. Soita ambulanssi.
2. Aseta uhri heidän puolelleen kovalle alustalle. Jos pää on vääntynyt luontaisesti, älä säädä mitään itse. Pään alla olevia tyynyjä ei voida hyväksyä.
3. Pysäytä kaikki muuttoyritykset. Ihmisen on oltava liikkumaton. Poikkeuksena ovat tilanteet, joissa uhri on poistettava vaarallisesta asuinpaikastaan. Esimerkiksi, kun auto on syttyvää.
4. Jos uhrin kurkussa on vaikea turvotus, aseta hänet vatsalleen ja aseta päähänsä tukeva, pieni tyyny. Ainakin kahden ihmisen on synkronoitava kaikki käännökset. Kaikkien liikkeet ovat erittäin sujuvia ja varovaisia.
5. Kiinnitä kaula millä tahansa improvisoidulla tavalla. Kääri se tiukan kauluksen ympärille, esimerkiksi pyyhkeellä tai vaatekappaleella.
6. Jos potilaalla on sietämätöntä kipua ja hänellä on nielevä refleksi kääntämättä päätä, anna hänelle kipulääke. Jos nieleminen ei ole mahdollista tai henkilö on tajuton, tarvitaan kipulääke injektiolla. Tämä auttaa estämään kipushokin, pyörtymisen tai kooman..

liikkumattomuudesta

Uhri pannaan puuvilla- ja sideharsolla valmistettuun pyöreään Shanzin kaulukseen. Levitettäessä painopiste on pään ja kaulusluun takana. Tärkeä lisä kuljetukseen tällaisella vammalla on Elansky-rengas, joka antaa tarvittavan jäykkyyden. Vähintään 3 ihmisen on osallistuttava niskamurtuman saaneen potilaan kuljetukseen ja tarkkaan seurattava liikkeiden yleistä koordinaatiota.

Jos lääkäriryhmässä on vain pehmeä paareja, uhri asetetaan varovasti vatsalleen. Kaikki selkärangan osat, samoin kuin raajat ja pää, on kiinnitetty turvallisesti valjailla tai hihnilla.

hoito

Konservatiivista hoitoa tai leikkausta harkitaan murtuman tyypistä riippuen. 1. ja 2. asteen mutkaton murtuma ilman selkäytimen puristumista hoidetaan melko onnistuneesti immobilisoinnin, sängyn lepo- ja lääkehoitojen avulla..

Konservatiivinen menetelmä

Kivun poistamiseksi määrää Novocain, Diclofenac, Adamon tai Tramadol. Diureetit (Furosemide, Trifas, Sutrilneo, Torasemide) poistavat turvotuksen murtuma-alueella. Mutta luun täydelliseksi sulautumiseksi uhri tarvitsee pitkän ja laadukkaan selkärangan immobilisoinnin.

Sideen ja kauluksen käyttö

Suosituin kiinnitysaine, jota käytetään terapeuttiseen immobilisointiin, on Shants-kaulus. Mutta vain, jos potilaalla on murtuma ilman siirtymää. Kaulus on käytettävä riittävän kauan. Yleensä tämä ajanjakso on vähintään 2 tai 3 kuukautta. Selkärangan fuusioprosessia ohjataan tarpeen mukaan röntgenkuvauksella.

Glisson-silmukka on usein välttämätön traumaan liittyvien selkärangan epämuodostumien välttämiseksi. Tämä on kaulan venytyslaite, joka auttaa potilasta palauttamaan nivelten anatomisesti oikean aseman oman painonsa vuoksi. Glissonin silmukka on merkityksellinen käytettäväksi yhden tai kaksi kuukautta ennen niskatuen kiinnitystä.

Jos vaurioita aiheutuu C3-C5: n siirtymästä, määrätään jäykkä kiinnityskorsetti. Kuudennen ja seitsemännen kohdunkaulan selkärangan murtumiin yleensä riittää normaali korsetti.

Kirurginen interventio

Riippumatta siitä, onko yksi tai useampi nikama rikki, leikkauksen indikaatio on:

• hienonnettu murtuma useilla katkelmilla;
• epäonnistunut konservatiivinen hoito;
• ennenaikaisesta diagnoosista ja hoidosta johtuvat vakavat komplikaatiot;
• revitty elintärkeät suonet ja hermot;
• murtuma vaikutti selkäytimeen.

Avoimen pelkistysprosessin aikana fragmentit poistetaan, nikamien rakenne palautetaan titaanilevyjen, laminaaristen urakoitsijoiden ja transartikulaaristen kiinnittimien avulla. Ompele vaurioitunut kudos ja verisuonet. Jos selkärangan runko tuhoutuu kokonaan, se korvataan implantilla..

Leikkauksen jälkeiset ompeleet poistetaan 10–14 päivän kuluttua. Tänä aikana potilas ottaa antibiootteja ja noudattaa tiukkaa sängyn lepoa..

Toipumisaika

Kuntoutuksen kesto ja toipumisprosessien kompleksi ovat aina puhtaasti yksilöllisiä. Loukkaantuneen henkilön liikkeitä ei enää rajoiteta, puristimet poistetaan niskasta. Nikamaiden motorinen aktiivisuus palautetaan kaikin tavoin eri tavoin, ja tämä prosessi riippuu suoraan vamman vakavuudesta. Täydellinen toipuminen tapahtuu sekä muutamassa kuukaudessa että muutamassa vuodessa. Mutta joissain tapauksissa on mahdotonta toipua täysin, valitettavasti.

Liikunta ja hieronta

Pitkäaikaisen pakotetun immobilisaation vuoksi kohdunkaulan lihakset ovat alttiita surkastumaan. Niiden palauttamiseksi tarvitaan erityinen voimistelukompleksi, joka on suoritettava useita kuukausia. Yleensä tämä on pään kierto ympyrässä, kallistamalla päätä edestakaisin ja eri suuntiin.

Samaa tarkoitusta varten määrätään hierontojaksoja. Jokaisen nikaman treenaamiseksi käytetään pistetekniikkaa. Ensimmäiset istunnot ovat hyvin lyhyitä. Selkärangan altistusaika kasvaa tasaisesti. Potilaan epämukavuus on suljettu pois, muuten se on merkki tekniikan noudattamatta jättämisestä.

Paras tulos on synkardiaalinen hieronta, joka palauttaa verenkiertoa ja estää kaulan pehmytkudosten hypoksiaa. Hierontaterapeutin pätevyys on erittäin tärkeä.

Jos selkärankaan ei asennettu metallirakenteita, kuntoutusprosessia nopeutetaan seuraavalla fysioterapialla:

• elektroforeesi Shcherbakovin mukaan;
• Darsonvalisoinnin;
• vedenalainen pito;
• Magnetoterapia.

Kun kohdunkaulan lihakset palautuvat normaaliin sävyyn, on hyödyllistä käydä uimassa vähintään kuukauden ajan.

Kaularangan selkämurtumien komplikaatiot ja seuraukset

Jos selkäydin ei vaurioitunut kohdunkaulan selkärangan murtuman aikana, uhralla on melko suuret mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen ilman seurauksia. Samanaikaisesti herkkyysongelmia on joskus pitkään vammavyöhykkeellä. Paljon riippuu vamman ja annetun avun välisestä aikavälistä. Ja etenkin tarjotun avun laadusta..

Tilanteessa, jossa osa luun puristamasta selkäytimestä oli iskeeminen, raajojen halvaantumisen tai pareesin todennäköisyys on suuri. Tässä tapauksessa ne voidaan korjata, ja ajan myötä käsivarsien ja jalkojen toiminta palautuu. Samalla täysipainoisella potilaan hoidolla hoidon alusta alkaen on tärkeä rooli.

Yleisimpiä sekundaarisia seurauksia, jotka ilmenevät välittömästi murtuman jälkeen, ovat:

• niska-alueiden nivelsiteiden, lihaksien tai valtimoiden repeämä;
• selkäytimen repeämä;
• käsivarsien tai jalkojen osittainen tai täydellinen halvaus;
• lantion toimintahäiriöt.

Mutta loukkaantuneiden puutteellisen hoidon tai murtuman ennenaikaisen diagnoosin seurauksena jotkut kaulamurtuman seuraukset aikuisilla voivat ilmetä vasta hetken kuluttua. Tällaiset komplikaatiot voidaan yleensä korjata vain osittain, ja erityisen laiminlyödyissä tapauksissa ne muuttavat ikuisesti elämänlaatua huonompaan suuntaan.

Fyysisen toiminnan äkillisen menettämisen lisäksi uhri uhkaa kohdata seuraavat seuraukset:

• pitkäaikainen puhehäiriö;
• osteokondroosin kehitys;
• rachiocampsis;
• usein kipu murtuma-alueella:
• verenmyrkytys painehaavojen vuoksi;
• tulehdus selkärangan ontelossa;
• usein huimaus ja unettomuus;
• keskittymisvaikeuksia.

Jos kohdunkaulan selkärangan monimutkaisen hienonnetun murtuman uhri kärsii lisäksi sydämen vajaatoiminnasta, diabetes mellituksesta, verisairauksista tai osteoporoosista, kuoleman riski kasvaa merkittävästi.

vihdoin

Niskamurtuman estämiseksi riittää, että vältetään kaikki mahdollisesti traumaattiset tilanteet. Älä sukelta tuntemattomiin säiliöihin, ennen kuin olet tutustunut sen syvyyteen. Urheilutoimintojen ja ulkoilmapeleiden aikana on vältettävä pään terävää nykimistä. Kun ajat autossa tai matkustajana, noudata kaikkia turvallisuussääntöjä onnettomuuden estämiseksi. Ja jotta kohdunkaulan lihakset ovat aina riittävän vahvoja, älä unohda heidän harjoitteluaan yksinkertaisilla fyysisillä harjoituksilla.

Kaularangan anatomia ihmisillä

Selkäranka on kehon luuston perusta ja yksi sen tärkeimmistä järjestelmistä.

Hänen tehtäviinsä kuuluu selkäytimen suojaaminen ja tarve pitää vartalo pystyssä.

Selkärangan merkittävimmistä toiminnoista voidaan erottaa aivojen suojaus aivotärähdöltä liikkumisen aikana, mikä tarjoaa poisto-ominaisuudet.

Selkäranka on suurin hauraus ja alttius selkärangan useille vammoille.

Sille vaurioiden välttämiseksi on välttämätöntä tuntea sen rakenteen ominaisuudet ja moottorin toiminnan turvatoimenpiteet.

Kohdunkaulan selkärangan rakenteelliset piirteet

Ihmisen selkäranka koostuu 24 nikamasta ja neljästä osasta. Jokaisella niistä on merkittäviä eroja rakenteessaan ja nikamien lukumäärässä. Rintakehällä ne ovat suurimmat.

Lannealueella ne sijaitsevat hyvin lähellä toisiaan, ja lähestyessäsi coccygeal-vyöhykettä ne sulautuvat. Kohdunkaulan selkärankaa pidetään haurasta, mutta juuri sen ohut rakenne varmistaa liikkuvuuden laadun ja antaa sinulle mahdollisuuden tehdä erilaisia ​​päänliikkeitä.

Kohdunkaulan alue koostuu seitsemästä nikamasta. Jokainen niistä eroaa rakenteeltaan. Pienen koon ja niskalihasten heikkouden vuoksi tämä osa on usein loukkaantunut..

Kohdunkaulan nikamien rakenteelliset piirteet ovat merkittäviä eroja selkärangan kaikkien muiden osien nikamiin. Suurin osa nikamista koostuu etuosasta, jota kutsutaan lieriömäiseksi selkärankaksi; selkäydin, joka sijaitsee selkärangan sisällä, rajoittuu selkärangan kaariin; heillä on myös spinousprosesseja, jotka on lävistetty verisuonten aukkojen läpi.

Kohdunkaulan selkärangan rakenne on erilainen johtuen niiden toimintojen ominaisuuksista, mukaan lukien kiinnittyminen kalloon, selkäytimen suojaaminen, aivojen ravitsemus ja erilaiset pään liikkeet.

Kohdunkaulan nikamien rakenne ja toiminta

Tämän osaston ensimmäistä nikamaa, joka sijaitsee yläosassa, kutsutaan Atlantiksi. Se on aksiaalinen, siinä ei ole vartaloa ja spinousprosessia. Tällä alueella voit yhdistää selkärangan pään takaosaan sekä aivojen ja selkäytimen.

Nämä tehtävät määräävät sen rakenteen: se koostuu kahdesta kaarista, jotka rajoittavat selkärangan kanavaa. Etukaari muodostaa pienen tuberklelin. Sen takana on ontto yhdistettynä toisen nikaman hammasmaiseen prosessiin.

Takakaarelle asetetaan ura, johon selkäranka sijoitetaan. Yläosassa olevan “atlas” nivel on kupera ja pohja on tasainen. Tämä rakenteellinen ominaisuus johtuu selkärangan väliasennosta selkärangan ja pään välillä.

Toinen nikama, jota kutsutaan "akseliksi", eroaa myös muodoltaan, joka muistuttaa terävää "hammasta". Se suorittaa “saranan” toiminnot ja varmistaa “Atlas”: n ensimmäisen nikaman pyörimisen kallon mukana sekä kyvyn kallistaa päätä eri suuntiin.

Atlasin ja akselin välisessä tilassa ei ole nikamavälilevyä. Niiden yhteys muodostuu liitoksen tyypistä. Juuri tämä tekijä aiheuttaa suuren loukkaantumisriskin..

Kolmannesta kuudenteen kohdunkaulanikamat ovat pienet. Jokaisessa niistä on melko suuri reikä, samanlainen muodoltaan kuin kolmio. Niiden yläreunat ulkonevat hieman, minkä vuoksi niitä verrataan "sivuihin". Niiden nivelprosessit ovat lyhyitä ja sijaitsevat pienessä kulmassa.

Kolmannesta viidenteen nikamissa on myös pieniä poikittaisprosesseja, jotka jakautuvat reunoja pitkin. Näissä prosesseissa on reikiä, joiden läpi verisuonet kulkevat. Tässä on tärkein selkäranka, joka ruokkii aivoja.

Seuraavassa osassa, jossa kuudes ja seitsemäs nikama sijaitsevat, selkäranka on hieman laajennettu. Tässä tapahtuu useimmiten suolan laskeutumista. Kuudennetta nikamaa kutsutaan "uniseksi", koska sen edessä oleva tuberkki sijaitsee lähellä kaulavaltimoa. Hänelle on painettu valtimo verenvuodon lopettamiseksi.

Suurin kohdunkaulan alueen viimeisestä osasta on seitsemäs selkäranka. Sitä voi tuntea kädet, jos kallistat päätä eteenpäin. Samasta syystä häntä kutsutaan myös puhujaksi. Lisäksi se toimii päävertailupisteenä nikamalaskennassa. Tämän selkärangan alaosassa on syvennys.

Tässä on sen yhteyden paikka ensimmäisen kylkiluun kanssa. Seitsemännen nikaman piirre on reikät poikittaisprosessien alueella, jotka voivat olla hyvin pienikokoisia tai puuttua kokonaan. Sillä on pisin itiökasvu, jakamatta osiin.

Jokainen kohdunkaulanikama on vastuussa tietystä toiminnosta..

Kun ne vaurioituvat, tapahtuu epämiellyttäviä ilmiöitä, jotka vastaavat kutakin selkärankaa, kuten:

Ihmisen selkärangan anatomia

Selkärangan merkitystä koko kehon rakenteessa ja toiminnassa on vaikea yliarvioida. Kaikkien muiden elinten ja järjestelmien tila riippuu siitä, kuinka terveellinen se on, koska selkärankamme ei vain anna meille mahdollisuuden liikkua normaalisti ja ylläpitää asentoa, vaan se on myös tärkein viestintäkanava kehon kaikkien elinten ja aivojen välillä. Elävien olentojen ilmestyminen selkärangan evoluution aikana antoi heille mahdollisuuden liikkua, matkustaa pitkiä matkoja etsimään ruokaa tai piiloutua petoeläimiltä, ​​ja selkärankaisten aineenvaihdunta on nopeampaa. Ensimmäiset selkärankaiset olivat kaloja, jotka korvasivat vähitellen ruston luut todellisilla, jotka myöhemmin kehittyivät nisäkkäiksi. Selkärangan ulkonäkö on myötävaikuttanut hermokudoksen erilaistumiseen, minkä vuoksi selkärankaisten hermosto on kehittynyt, kuten kaikki aistielimet. Ihmisen ruumis eroaa useimpien eläinten ruumista siinä, että ihmiset ovat pystyssä, ja siksi heidän selkärangansa ovat hieman eri tavalla. Eläimissä se on joustavampi, ihmisissä päinvastoin, se on jäykempi, jotta ihminen voi seisoa pystyssä ja kantaa painoaan, etenkin raskauden aikana. Lisäksi ihmisen selkärangan häntäosa on surkastunut ja muodostaa nivelkärryn. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin ihmisen selkärangan anatomiaa..

Syntymäkaudella henkilölle muodostuu 38 selkärankaa: 7 kohdunkaulan, 13 rintakehän, 5 lannerantaa ja 12 tai 13 putoavat ristiin ja häntäluuhun.

Kun ihminen syntyy, hänen selkänsä on suora, selässä ei ole mutkia. Lisäksi, kun lapsi alkaa indeksoida ja nostaa päätään, muodostuu kohdunkaulan taipuminen eteenpäin. Sitten ihminen alkaa indeksoida - muodostuu rintakehä ja lanne taipumia, niin että vauvan saatua jalkoihin selkä ja selkäranka ovat tätä varten tarvittavassa muodossa. Jatkossa pystyssäolo lisää lannerangan taipumista. Selkärangan taipumien ansiosta se ei voi olla niin jäykkä jakaen pystysuuntaisen kuorman ergonomisemmin, kuten jousi.

Selkärangan anatomia

Häntäluu

Se koostuu sulatuista luista, se ei kanna aksiaalista kuormitusta, kuten yläosat, mutta toimii myös nivelsiteiden ja lihaksen kiinnityspaikkana, ja se osallistuu myös ruumiin painon uudelleenjakamiseen istuessaan ja lonkkaliitoksen jatkamisessa. Lievä liikkuminen coccyx-nivelissä ja päällä oleva risti on mahdollista synnytyksen aikana. Eläimissä sakraaliosa ei ole sulautunut ja kulkee häntään; ihmisillä vestigiaalista alkeita löytyy harvoin hännän muodossa..

sacrum

Se on useiden nikamien ryhmittymä, joka muodostaa yhdessä symmetrisen niska-, iskias- ja häpyluiden kanssa lantion renkaan. Sakraaliset nikamat kasvavat kokonaan yhdessä vasta 15-vuotiaana, joten lapsilla tämä osa pysyy liikkuvana. Ristiluun luinen kolmio ei ole monoliittinen, mutta siinä on reikiä, joiden läpi verisuonet ja hermot kulkevat.

Lanne

Se koostuu viidestä nikamasta ja on massiivisin, koska tänne suurin kuorma putoaa. Lanneranka, jonka anatomia eroaa hieman muusta, on huomattavasti leveämpi ja lyhyempi, ja niiden väliset nivelsiteet ja rusto ovat paksumpia ja vahvempia. Selkärankaprosessit eivät ole niin kauan kuin rintarangan selkärankaat ja seisovat melkein kohtisuorassa selkärankaan nähden, minkä vuoksi alatuki on melko plastinen, koska se toimii iskunvaimentimena liikkuessa. Testijännitykset voivat aiheuttaa ylikuormituksia. Kuten kaula, tämä osa on taipumus alttiimpiin loukkaantumiseen..

Rintakehän osasto

Siinä on 12 nikamaa, pisin. Rintakehä on vähiten liikkuva, koska piikariprosessit poikkeavat kulmasta, kuin nojautuvat toisiinsa. Kylkiluut kiinnitetään rintakehän alueelle muodostaen rinnan rungon. Tämän osaston nikamien rakenteelliset piirteet liittyvät pääasiassa kylkiluiden läsnäoloon, jokaisessa rintarangalla on erityiset lovet sivuprosesseissa niiden kiinnittämiseksi.

Kohdunkaulan

Korkein ja liikkuvin, koostuu seitsemästä nikamasta. Kaksi ylempää nikamaa eroavat rakenteeltaan muista, ne toimivat selkärangan ja kallon liittiminä ja niillä on omat nimensä - Atlant ja epistrofia. Atlasilla ei ole runkoa, mutta se koostuu kahdesta kaarista, joten se näyttää leveältä renkaalta. Kallo on kiinnitetty siihen ylhäältä. Alla on epistrofia, jossa on erityinen tappi, johon Atlas sopii kuin oven sarana. Tämän ansiosta ihminen voi kiertää päätään oikealle ja vasemmalle. Kohdunkaulanikamat ovat pieniä ja hieman pitkänomaisia, koska niihin kohdistuva kuormitus on minimaalinen. Kuudennen kohdunkaulanikaman tasolla selkäranka menee selkärankaan. Se osoittautuu toisen nikaman tasolla ja menee aivoihin. Tämä valtimo on tiheästi punottu sympaattisen hermon kuiduilla, joka on vastuussa kipusta. Kun kohdunkaulan alueella on ongelmia ja hermo on ärtynyt (esimerkiksi osteokondroosin vuoksi), henkilö kokee voimakasta kipua pään takaosassa, tinnitusta, huimausta, pahoinvointia ja silmien välähdyksiä. Kuudennetta nikamaa kutsutaan myös kaulavaltimeksi, koska vammoilla voit painaa kaulavaltimoa, joka kulkee lähellä sen spinousprosessia..

Nikamarakenne

Tarkastellaan selkärangan luiden rakennetta yleisesti. Nikamat ovat sekatyyppisiä luita. Keho koostuu sienimäisestä luukudoksesta, litteän prosesseista. Selkärangan luut sisältävät pienen määrän luuytintä, mikä on hematopoieesin elin. On olemassa useita ns. Verta muodostavia bakteereita, jotka synnyttävät erilaisia ​​verisoluperheitä: erytrosyytit, granulosyyttiset, lymfosyyttiset, monosyyttiset ja megakaryosyyttiset.

Ulkoisesti ihmisissä näkyvät vain selkärangan selkärankaprosessit, jotka ulkonevat tuberkkeleistä takana. Loput selkärangasta on lihaksikerroksen alla, kuin kuoren alla, joten se on hyvin suojattu. Lukuisat prosessit toimivat ligamenttien ja lihaksen kiinnityskohtina.

Nikamavälilevyt ovat nivelkappaleiden välisiä rustotyynyjä. Jos luun murtaminen on vaikeaa, levy on helpompi vahingoittaa, mitä usein tapahtuu. Levy koostuu ytimestä ja kuiturenkaasta, joka on monien kollageenikuiduista koostuvien levyjen kerros. Kollageeni on kehon tärkein rakennusproteiini. Kuten minkä tahansa rustokudoksen tapauksessa, selkärankaväliä ympäröivä kapseli tuottaa nivelnestettä, jonka läpi levyä ravitaan, samoin kuin nivelpintojen voitelua. Kun levyn kuormitus kasvaa, se tasoittuu, ylimääräinen neste poistuu siitä, mikä vähentää iskuja vaimentavia ominaisuuksia. Jos paine on liian voimakas, kuiturengas voi räjähtää ja vähemmän tiheä ydin muodostaa tyrän, joka voi puristaa hermoja tai verisuonia.

Levyillä ei ole omia verenkiertojohtoja, ja ne saavat ravintoa pienten verisuonten kautta, jotka kulkevat lähellä olevien lihasten läpi, joten niiden terveyden ylläpitämiseksi olisi kehitettävä selkäydinlihaksen joustavuus ja sävy yhdessä dekompressioaikojen kanssa. Edistynyttä tapausta nivelruston dystrofisista muutoksista kutsutaan osteokondroosiksi. Tämän taudin seurauksena selkärangan pituus pienenee, mutkat lisääntyvät ja selkärangan hermoja, jotka ulottuvat selkärangan välillä, voidaan puristaa, mikä rikkoo lähellä olevien elinten ja kudosten toimintaa, samoin kuin kipua puristusalueella ja hermon polulla..

Nikamaprosessien välillä on nivelten liitoksia. Etupään nivelten degeneraatiossa kärsii myös nikamavärilevy, ja seurauksena itse nikamat.

Nikaman nivelsiteet

Niin, että selkäranka säilyttää jäykkyytensä ja ei taivu kuten paju oksa, uhkaa murtautua, sitä vahvistavat monet kestävät nivelsiteet. Selkärangan sidoksia on hyvin paljon, mutta yleensä ne jaetaan pitkiksi, jotka yhdistävät kaikki nikamat ylhäältä alas, ja lyhyiksi, jotka yhdistävät yksittäiset fragmentit ja luut. Nämä nivelsiteet takaavat selkärangan rakenteen ja jäykkyyden säilymisen sekä kyvyn ylläpitää vartalon suoraa asentoa, ei pelkästään lihasponnistuksen takia.

Pitkät nivelsiteet sisältävät ensinnäkin etuosan pitkittäisen. Hän on vartalon suurin ja kestävin. Tämä ligamentti kulkee nikamien ja kuiturenkaiden etuosaa pitkin ja toimii rajoitimena taivuttaessa taaksepäin. Sen leveys on 2,5 cm, ja sen kestävä paino on puolet tonnista! Tämä ligamentti ei repi poikittain, mutta se voi olla stratifioitunut pitkittäin raskaiden kuormien alla. Alaosassa se on leveämpi ja paksumpi.

Takaosa pituussuuntainen ligamentti menee toisesta kohdunkaulanikosta ristiin, joka sijaitsee sisällä. Sen yläpuolella on leveämpi kuin alhaalta. Tämä nivelside on myös erittäin vahva ja rajoittaa eteenpäin kallistumista. Voit rikkoa sen vain, jos venytät sitä enemmän kuin 4 kertaa.

Pitkät nivelsiteet sisältävät myös supraspinatuksen, joka kulkee spinousprosesseja seitsemännestä kohdunkaulanikamasta ensimmäiseen sakraaliseen nikamaan; se, kuten takaosa, rajoittaa eteenpäin suuntautuvaa kallistusta. Yläosassa se menee kohdunkaulan (kohdunkaulan) nivelsiteeseen, joka on erittäin joustava. Tämä nivelsite kulkee seitsemännestä kohdunkaulanikosta kalloon, sen päätehtävä on pään tukeminen.

Lyhyisiin niveliin kuuluu interspinous, joka sijaitsee spinousprosessien välissä, ne ovat kestävimpiä lannerangan alueella ja vähiten niskassa.

Poikittaiset nivelsiteet eivät salli selkärangan murtumista, kun se on taivutettu sivulle, alaselän alueella ne ovat paksumpia, ja niskassa harhautuneet tai puuttuvat kokonaan.

Ja viimeiset ovat keltaisia ​​nivelsiteitä. Ne ovat muun muassa vahvimpia, joustavia, joustavia ja todella keltaisia, toisin kuin muut. Ne kulkevat taaksepäin ja yhdistävät toistensa selkärangan kaareprosessit, joissa selkäydin sijaitsee. Lyhentyessä se supistuu muodostamatta taitteita, joten vierekkäinen selkäydin ei loukkaannu.

Jotkut nivelsiteet kiinnittävät myös kylkiluita rintarankaan ja risti on kytketty lantioon.

Kuorman pitämistoiminnon lisäksi selkäranka on myös lihassysteemin perusta, koska se on osa tuki- ja liikuntaelinjärjestelmää. Jänteet ja lihakset kiinnittyvät selkärankaan koko pituudeltaan. Osa lihaksista pitää selkärangan, toinen - voi suorittaa liikkeitä. Selkäranka osallistuu myös hengitykseen, kun pallea kiinnittyy lannerankaan ja rintavälin lihakset rintakehän ja kohdunkaulaan. Lantionivel on kiinnitetty ristiluuhun ja häntäluuhun voimakkaiden jänteiden avulla, jotka kantavat suurimman osan vartaloa. Olkapään nivelten ja hartioiden lihakset kiinnittyvät kohdunkaulan, rintakehän ja jopa yläosaan lannerankaan. Siten raajojen epämukavuus voi siirtyä selkärankaan ja päinvastoin, selkärangan ongelmat voidaan ilmaista raajojen kipulla..

Mielenkiintoisia seikkoja:

Aikuisen terveen selkäranka kestää 400 kg: n pystysuuntaisen kuorman.

Selkäydin

Nikamakappaleiden rungot ja prosessit muodostavat selkärankakanavan, tunkeutuen selkärankaan läpi.

Selkäydin muodostaa yhdessä aivojen kanssa keskushermoston, evoluutiossa se syntyi aikaisemmin kuin aivot. Se alkaa noin 45 cm pitkällä ja 1 cm leveällä radalla medulla oblongataa, ja muodostuu sikiön 4. viikolla. Ehdollisesti jaettu segmenteihin. Kaksi luun vakoa sijaitsevat hermorakenteen takana ja edessä, jotka ehdollisesti jakavat aivot oikeaan ja vasempaan puolikkaaseen. Selkäydin koostuu valkoisesta ja harmaasta aineesta. Harmaan aineen, joka on lähempänä akselia, osuus on noin 18% selkäytimen kokonaismassasta - nämä ovat itse hermosolut ja niiden prosessit, joissa tapahtuu hermoimpulssien prosessointia. Valkoinen aine on polkuja, nousevia ja laskevia hermokuituja.

Selkäydin, kuten aivot, erotetaan ympäröivistä kudoksista kolmella kalvolla: verisuonella, araknoidisella ja kiinteällä kalvolla. Verisuonten ja araknoidisten kalvojen välinen tila on täytetty aivo-selkäydinnesteellä, joka suorittaa ravitsemuksellisia ja suojaavia toimintoja.

On mielenkiintoista, että selkärangan ja selkäytimen pituus on sama alkiossa, mutta edelleen, syntymän jälkeen, ihmisen selkäranka kasvaa nopeammin, minkä seurauksena selkäydin itse on lyhyempi. Sen kasvu lakkaa viiden vuoden iässä. Aikuisella se päättyy lannerangan tasolla.

Selkäydinnästä etu- ja takajuuret eroavat, jotka sulautuessaan muodostavat selkärangan. Etujuuri kantaa moottorikuituja, takaosa herkkä. Selkärangan hermot pariksi oikealle ja vasemmalle kahden vierekkäisen nikaman väliin muodostettujen aukkojen kautta, jotka muodostavat 31 paria. Kahdeksan kohdunkaulan, kaksitoista rintakehän, viiden lannerangan, viiden sakraalisen ja yhden coccygeal.

Selkärangan osaa, josta parilliset pääty poistuvat, kutsutaan segmentiksi, mutta selkärangan ja selkäytimen pituuseron vuoksi selkärangan ja selkäytimen segmenttien lukumäärät eivät ole samoja. Joten, lanne aivovälituote itse sijaitsee selkärangan neurologisessa osastossa ja reagoivat hermot jättävät aukot ranneosan selkärankaan. Osoittautuu, että hermojuuret ulottuvat alaselän ja ristin suuntaan muodostaen ns. "poninhäntä".

Selkärangan segmentit ohjaavat tarkasti määriteltyjä kehon osia. Osa tiedoista lähetetään ylemmille osastoille käsittelyä varten ja osa käsitellään välittömästi. Siksi lyhyet reaktiot, jotka eivät vaikuta korkeampiin jakoihin, ovat yksinkertaisia ​​refleksejä. Reagoinnit ylemmiin osastoihin ovat monimutkaisempia.

nimitys	segmentti	Sisävyöhykkeet	lihas	elimet
Kohdunkaulan (kohdunkaulan): C1-C8-	C1	Pienet kohdunkaulan lihakset
	C4	Supraclavicular-alue, niska takana	Yläselän lihakset, frenic lihakset
	C2-C3-	Kaula-alue, niska
	C3-C4-	Supraclavicular osa	Keuhkot, maksa, sappirakko, suolet, haima, sydän, vatsa, perna, pohjukaissuoli
	C5	Kaula takaisin, olka, olkapää alue	Olkapää, käsivarsivarret
	C6-	Kaula takaisin, olkapää, käsivarsi ulkopuolella, peukaloharja	Takaisin päälle, ulompi käsivarsi ja olkapää
	C7	Takana olkahihna, sormet harjalla	Ranne taipuneet, sormet
	C8	palmu, 4, 5 sormea	fingers
rinta (Rintakehä): TR1-TR12	TR1	Kainaloalue, olkapäät, kyynärvarsi	Hienot käsien lihakset
	TR1-Tr5	Sydän
	TR3-Tr5	keuhkot
	TR3-TR9	keuhkoputkien
	TR5-TR11	Vatsa
	TR9	Haima
	TR6-TR10	pohjukaissuoli
	Tr8-TR10	Perna
	TR2-TR6	Takaisin kallosta vinosti alas	Interkostaaliset, selkärangan lihakset
	TR7-TR9	etuosa, takapinta vartalo vatsaan	Selkä, vatsaontelo
	TR10-TR12	Keho navan alapuolella
Lanne (lanne): L1-L5	TR9-L2	Suolet
	TR10-l	munuainen
	TR10-l3	Kohtu
	TR12-l3	Munasarjat, kivekset
	L1	nivus	Vatsaseinä alla
	L2	Reide eteenpäin	Lantion lihakset
	L3	lonkka, sääri	Lonkka: taipuva, ​​kiertyvä, etupinta
	L4	Lonkka edessä, takana, polvi	Alavarsien jatkajat, reisiluun edessä
	L5	Sääri, varpaat	Reisiluu edessä, sivuttainen, alaosa
oka (pyhä): S1-S5	S1	Säären posterolateraalinen osa ja lonkat, jalka ulkopuolella, sormet	Pakarat, sääri edessä
	S2	takapuoli, lonkka, särki sisällä	Säären alaosa, jalan lihakset	peräsuoli, rakko
	S3	sukuelimet	Lantion, nielun lihakset, nivelpallon peräaukon, virtsarakon
	S4-S5	Peräaukon alue, haara	Suolen toiminta ja virtsaaminen

Selkärangan sairaudet

Terve selkä ja erityisesti selkäranka on tyydyttävän elämän perusta. Tiedetään, että selkärangan ikää ei määrätä vuosista, vaan sen joustavuudesta. Nykyaikainen ihmiskunta on kuitenkin istuneen elämäntavan vuoksi saanut useita saavutuksia, joita muuten kutsutaan sairauksiksi. Harkitse niitä toimintahäiriöiden kasvavassa järjestyksessä.

1. Rachiocampsis.
2. Osteochondrosis. Nivelten ravitsemuksen heikkeneminen ja painopisteen siirtyminen selkärangan keskiakselista johtaa dystrofisiin muutoksiin.
3. Herniated-levy. Kuten aiemmin mainittiin, se tapahtuu istuvan elämäntavan, liiallisen stressin tai vamman kanssa.
4. Selkärankareuma. Systeeminen niveltauti, jolla on pääasiallinen vaurio selkärangan niveliin. Taudin kehittyessä koko selkäranka alkaa vähitellen peittyä kalsiumkasvuilla, joista lopulta tulee kovaa luukudosta. Henkilö menettää liikkuvuuden ja pysyy taipuneena. Yleisempi miehillä.
5. Osteoporoosi. Systeeminen luusairaus, mukaan lukien selkäranka.
6. kasvaimet.

Ravitsemuksen ja fyysisen toiminnan lisäksi jooga, pilates, tanssi ja uinti ovat hyödyllisiä selälle. Huono vaikutus painovoiman selkänojaan, yhdessä kädessä, pitkät kaltevat asennot, jotka pidetään yllä työn aikana, epämukavat asennot, jotka liittyvät pitkittyneeseen epäsymmetriaan, esimerkiksi kallistuessa sivulle, sekä käveleminen kantapään suhteen.

Selkärangan terveyden kannalta noudata yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• Harjoittele sekä joustavuutta että lihasharjoittelua..
• Vältä luonnoksia.
• Katso ryhtiäsi.
• Nuku kovalla pinnalla. Liian pehmeä sänky voi aiheuttaa kehosi olemisen poseeraa hyvin kaarevalla selällä pitkään. Tämä ei vaikuta vain unen laatuun, vaan voi myös aiheuttaa selkärangan lihaksen väsymystä..
• Kuljeta kuormia symmetrisesti, ts. Molemmissa käsissä tai selässä, mutta älä liioittele. Kun nostat tavaraa, yritä käyttää takaosaa, mutta jalkoja. On paljon turvallisempaa nostaa jotain lattialta, siristellä selkänojalla ja suoristaa jalat, kuin taivuttaa.
• Käytä hyviä kenkiä. Jalkojen ja jalkojen ongelmat heijastuvat välittömästi selälle, koska selkäranka pakotetaan kompensoimaan kaikki lantion alueen vääristymät.
• Voit hierontaa asiantuntijan kanssa.

Mielenkiintoisia seikkoja:

Maapallon vahvin selkäranka on jyrsijä - Kongossa asuva Ugandan panssaroitu ruuvi. Hänen harjanteensa tukee tuhat kertaa oman painonsa! Se on massiivisempi, siinä on jopa seitsemän ristiselkärankaa ja se muodostaa 4% kehon painosta, kun taas loput jyrsijät - 0,5–1,6%.

Pisin selkäosa on käärmeissä. Ala- ja yläraajojen puuttumisen vuoksi osastoja on vaikea erottaa, ja nikamien lukumäärä voi lajista riippuen olla välillä 140 - 435 kappaletta! Käärmeissä ei ole myös rintalasta, joten ne voivat niellä suuren saaliin levittämällä kylkiluut tai puristua kapeaan aukkoon, tasoittamalla niitä.

Pitkestä kaulasta huolimatta, kirafissa on yhteensä seitsemän selkärankaa. Mutta ne ovat pidempiä ja niiden uramainen rakenne tekee eläimen kaulasta erittäin joustavan.

Vaikein selkä on lintuilla. Lintujen kohdunkaula-alueella on 11-25 nikamaa, joten niiden kaula on erittäin joustava, mutta vartalo on päinvastoin. Rintakehän ja lannerangan nikamat on silmukoitu yhteen ja juotettu alapuolelle ristin kanssa muodostaen ns. monimutkainen ristiluu. Osa nielunikamaosista on myös silmukoitu ristin kanssa. Lintu ei voi taivuttaa taivuttaa rinnassa tai selässä, ei voi taipua sivulle, mutta se auttaa pitämään halutun asennon lennon aikana.