Alpha D3-Teva

Verkkoapteekkien hinnat:

Alpha D3-Teva - lääke, joka on suunniteltu säätelemään kehon fosforin ja kalsiumin metaboliaa.

Julkaisumuoto ja koostumus

Punaisen ruskeat kapselit vapautuvat. Yksi kapseli sisältää alfakalsidolia - 0,25 milligrammaa, samoin kuin apuaineita: vedetöntä sitruunahappoa, propyyligallaattia, E-vitamiinia, maapähkinävoita.

Läpipainopakkaus on 10 kappaletta. Pahvipakkauksessa on 3 läpipainopakkausta.

Gelatiinikapselit sisältävät rautaoksidia, anisorbia, keltaista oksidia, glyserolia. Läpipainopakkaus on 10 kappaletta. Pahvin munuainen sisältää 1 läpipainopakkaus.

Farmakologinen vaikutus Alpha D3-Teva

Lääke on tarkoitettu säätelemään kalsium-fosforin aineenvaihduntaa kehossa, lisäämään fosforin ja kalsiumin imeytymistä suolistossa, parantamaan luun mineralisaatiota, lisäämään fosforin ja kalsiumin imeytymistä munuaisiin. Lisäksi lääke normalisoi kehon kalsiumpitoisuuden vähentäen siten luunmurtumien prosenttimäärää.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Alpha D3-Tevaa määrätään seuraaville sairauksille: hyperparatyreoosi, hypoparatyreoosi, pseudodeficicity rahitit ja osteomalacia, osteoporoosi (seniili, steroidi ja postmenopausaaliset). Lisäksi lääkettä määrätään rahittiin ja osteomalaciaan, joka liittyy riittämättömään imeytymiseen tai ravitsemukseen, munuaisten vajaatoiminnan osteodystrofiaan, munuaisten asidoosiin, Fanconin oireyhtymään..

Annostelu ja hallinnointi

Alpha D3-Teva tulee ottaa suun kautta. Hoitavan lääkärin tulee määrittää hoidon kesto tietyssä tilanteessa.

Aikuispotilaille, joilla on D-vitamiinin puutteen aiheuttama osteomalacia tai rahhiitti, joilla on pitkäaikainen antikonvulsanttihoito tai maha-suolikanavan sairaudet, määrätään 1–3 mikrog päivässä Alpha D3-Teva.

Enimmäisvuorokausiannos ei saa ylittää 2–4 mikrog päivässä.

Jos henkilöllä on osteodystrofiaa ja kroonista munuaisten vajaatoimintaa, ohjeiden mukaan Alpha D3-Tevaa tulisi ottaa 2 μg päivässä.

Jos potilaalle on todettu seniili, postmenopausaalinen, steroidinen osteoporoosi, hänelle määrätään 0,5–1 μg lääkettä päivässä.

Fanconi-oireyhtymässä annostuksen ei tulisi olla pienempi kuin 2 tai enemmän kuin 6 mikrog päivässä.

Hoito tulee aloittaa vähimmäisannoksilla, kun taas seitsemän päivän välein valvotaan veriplasman kalsium- ja fosforipitoisuutta. Biokemiallisen tasapainon palauttamiseksi on sallittua nostaa annos 0,25–0,5 mikrogrammaan päivässä.

Kun annos on saavuttanut minimiarvon, suositellaan, että 30 päivän välein valvotaan plasman kalsiumia ja fosforia.

Sivuvaikutukset

Katsausten mukaan Alpha D3-Teva voi aiheuttaa seuraavia sivuvaikutuksia: ruokahaluttomuutta, vaikeaa vatsakipua, suun kuivumista, pahoinvointia, ummetusta tai ripulia, epämukavuutta epigastrialla alueella. Joissain tapauksissa ottaen Alpha D3-Tevaa ohjeiden mukaan, saattaa ALT-arvon nousu pientä nousta veriplasmassa. ASAT-arvon nousu voi myös tapahtua..

Harvinaisissa tapauksissa esiintyy hyperkalsemiaa, HDL-arvon nousua plasmassa (pääasiassa lievää nousua). Katsausten mukaan Alpha D3-Teva voi aiheuttaa hyperfosfatemiaa ihmisille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt..

Haittavaikutuksia ovat takykardia, uneliaisuus, väsymys, huimaus ja heikkous. Joissakin tapauksissa potilaan iholla on ihottuma kutina, ihottuma, allergiset reaktiot.

Vasta

Alpha D3-Teva -lääkettä ei tule käyttää, jos henkilöllä on diagnosoitu hypervitaminoosi D, hypermagnesemia, hyperfosfatemia, hyperkalsemia. Lisäksi lääkettä ei tule määrätä naisille imetyksen aikana, sillä potilailla on henkilökohtainen yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Katsausten mukaan Alpha D3-Tevaa käytetään varoen munuaisten vajaatoiminnan, ateroskleroosin, sarkoidoosin, aktiivisen keuhkojen tuberkuloosin, taipumuksen hyperkalsemian ja urolitiaasin tapauksessa..

Lääke määrätään raskaana oleville naisille vain, jos odotettu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle aiheutuva riski. Hyperkalkemian diagnosoinnissa se voi vahingoittaa sikiön kehitystä.

yliannos

Katsausten mukaan Alpha D3-Teva aiheuttaa seuraavat yliannostuksen oireet:

  • Ensimmäisissä oireissa esiintyy ummetusta tai ripulia, pahoinvointia, suun kuivumista. Suussa voi esiintyä metallinen maku, hyperkalsiuria, lihaskipu, yleinen heikkous, luukipu..
  • Hypervitaminoosi D: n myöhäisillä oireilla ilmenee uneliaisuutta, tajunnan heikkenemistä, huimausta. Verenpaine voi nousta, painon pudotus, mielialan muutokset tai mielenterveyden poikkeavuuksien esiintyminen. Lisäksi virtsan väri on samea, haimatulehdus, sidekalvon hyperemia, valofobia, munuaiskivitauti.
  • Kroonisten oireiden yhteydessä verisuonien, keuhkojen, munuaisten ja kehon pehmytkudosten kalkkiutuminen diagnosoidaan. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy munuaisten tai sydän- ja verisuonivaurioita, jotka voivat aiheuttaa kuoleman. Lapsilla, joilla on kroonisia D-hypervitaminoosi-oireita, esiintyy kasvuhäiriöitä.

Jos havaitaan yliannostukseen viittaavia oireita, kapselin käyttö tulee lopettaa välittömästi. Yliannostuksen välttämiseksi potilaan tulee tarkistaa säännöllisesti munuaiset ja sydän hoidon aikana ja seurata veren elektrolyyttitasoja..

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ohjeiden mukaan Alpha D3-Tevaa voidaan määrätä yhdessä eri ryhmien antiresorptiivisten lääkkeiden ja estrogeenien kanssa (osteoporoosille).

Arviot Alpha D3-Teva osoittavat, että lääkkeen samanaikainen anto digitalisvalmisteiden kanssa voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä.

Jos lääke yhdistetään kouristuslääkkeisiin tai barbituraatteihin, on tarpeen lisätä Alpha D3-Teva -annosta.

Jos käytät lääkettä mineraaliöljyn, kolestyramiinin, antasidien, sukralfaatin kanssa, sen imeytyminen vähenee. Asiantuntijat eivät myöskään suosittele tiatsididiureettien ja kalsiumvalmisteiden käyttöä yhdessä lääkkeen kanssa, koska hyperkalsemian riski kasvaa.

Alpha D3-Teva

Alpha D3-Teva: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Alpha D3-Teva

ATX-koodi: A11CC03

Vaikuttava aine: Alfacalcidol (alfacalcidol)

Valmistaja: Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Israel)

Päivityskuvaus ja kuva: 16.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 268 ruplaa.

Alpha D3-Teva - lääke, joka säätelee fosforin ja kalsiumin vaihtoa kehossa.

Julkaisumuoto ja koostumus

Alpha D3-Teva on saatavana kapseleina, annos 1; 0,5 ja 0,25 ug. Tärkein vaikuttava aine on alfakalsidoli..

Apuaineet: propyyligallaatti, maapähkinävoi, vedetön sitruunahappo, vedetön etanoli, tokoferoli.

Gelatiinikapselien koostumus: glyseroli, gelatiini, punainen rautaoksidi (E172), titaanidioksidi (E171), keltainen rautaoksidi (E172), anidrisorbi 85/70.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

La-hydroksi-D-vitamiini3 (alfakalsidoli) muuttuu maksassa nopeasti 1,25-dihydroksi-D-vitamiiniksi3, joka on aktiivinen D-vitamiinin metaboliitti (kalsitrioli) ja toimii fosforin ja kalsiumin metabolian säätelijänä. Lisää fosforin ja kalsiumin imeytymistä suolistossa, lisää näiden elementtien imeytymistä munuaisiin, kalsiumin imeytymisoireyhtymän hoidossa, varmistaa positiivisen kalsiumtasapainon palautumisen, vähentää lisäkilpirauhashormonin pitoisuutta veressä.

Alfakalsidoli vaikuttaa resorptioon ja synteesiin luun uudelleenmuodostumisen aikana, lisää luun mineralisaatiota, lisää sen joustavuutta stimuloimalla luun morfogeneettisten proteiinien, luumatriisiproteiinien, luun kasvutekijöiden synteesiä (murtumien tiheys vähenee).

Ikääntyneillä potilailla endokriinisen immuunihäiriön (mukaan lukien D-hormonin tuotannon puutos) taustalla lihasten kokonaismäärä vähenee, ja myös hermo-lihaksistolaitteen normaalin toiminnan rikkomisen vuoksi ilmenee lihasheikkouden oireyhtymä. Kuvailluihin ilmiöihin liittyy putoamisen todennäköisyyden lisääntyminen ja sen seurauksena murtumien ja vammojen riskin lisääntyminen. Useissa tutkimuksissa, joissa käytettiin alfakalsidolia, havaittiin vähentyneen ikääntyneiden potilaiden merkittävää laskua. Alfakalsidoli edistää lihaskuitujen uudistumista ja palauttaa lihaksen sävyn.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen alfakalsidoli imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta. Aika saavuttaa maksimipitoisuus plasmassa yhden annoksen jälkeen on 8-12 tuntia.

Alfakalsidoli metaboloituu maksassa kalsitrioliksi (1,25-dihydroksikolokalsaliferiini). Tärkein tapa on hydroksylointi 25. hiiliatomissa. Hydroksylaatioprosessi etenee hyvin nopeasti (se eroaa substraatista riippuvaisesta luonteesta). Alfacaltsidoli, toisin kuin natiivi D-vitamiini, ei tarvitse munuaisten hydroksylaatioprosessia, joten se on tehokas myös niille potilaille, joilla munuaisten 1-alfa-hydroksylaasin aktiivisuus on heikentynyt (munuaispatologiassa tai vanhuudessa).

Noin yhtä suurena osuutena erittyy munuaisten kautta ja sapen kanssa suolen läpi. Eliminaation puoliintumisaika on 19 päivää.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Alpha D3-Tevaa määrätään:

  • Osteodystrofia munuaisten vajaatoiminnassa kroonisessa muodossa;
  • Osteoporoosi, mukaan lukien seniili, postmenopausaalinen, steroidi;
  • Hypoparatyreoosi ja pseudohypoparatyreoosi;
  • Näennäisvaje (D-vitamiinista riippuvaiset) rahitit ja osteomalacia;
  • Hypofosfateemiset (D-vitamiiniresistentit) rahitit ja osteomalacia;
  • Munuaisten asidoosi;
  • Fanconin oireyhtymä (perinnöllinen munuaisten asidoosi nefrokalkosinoosilla, adiposogenitaalinen dystrofia ja myöhäiset rahhiitit).

Vasta

Alpha D3-Teva on vasta-aiheinen:

  • Hypervitaminoosi D;
  • hypermagnesemia;
  • Hyperfosfatemia (poikkeus on hyperfosfatemia, johon liittyy hypoparatyreoosi);
  • hyperkalsemia;
  • imettävät;
  • Yliherkkyys lääkkeelle.

Alfa D3-Tevaa määrätään varoen potilailla, joilla on sydän- ja munuaisten vajaatoiminta, ateroskleroosi, munuaiskivitauti, sarkoidoosi, aktiivinen keuhkotuberkuloosi, samoin kuin potilailla, joilla on taipumus hyperkalsemiaan, etenkin urolitiaasiin..

Alpha D3-Tevan ottaminen raskauden aikana määrätään vain, jos äidin hoidosta mahdollisesti koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle aiheutuvat vaarat. Hyperkalkemia raskauden aikana voi aiheuttaa sikiön kehitysvaurioita.

Käyttöohjeet Alpha D3-Teva: menetelmä ja annostus

Aikuisille ja yli 3-vuotiaille lapsille, joilla on rahitit ja aliravitsemuksen aiheuttama osteomalaacia, määrätään Alpha D3-Tevaa annoksella 1-3 mikrogrammaa päivässä.

Hypoparatyreoosissa aikuisten päivittäinen annos on 1-4 mikrog.

Hypofosfateemisten rahitien ja osteomalaatioiden yhteydessä lääke määrätään aloitusannos 4 μg päivässä, jota voidaan vähitellen nostaa 20 μg päivässä. Yli 3-vuotiaat lapset aloittavat hoidon yhdellä mikrogrammalla päivässä.

Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan osteodystrofiassa aikuisille määrätään Alpha D3-Tevaa 0,5–2 mikrogrammaa, yli 3-vuotiaille lapsille - 0,5–1 mikrogrammaa päivässä.

Senilen, steroidisen, postmenopausaalisen osteoporoosin yhteydessä Alpha D3-Tevaa määrätään 0,5–1 μg päivässä.

Munuaisten asidoosissa ja Fanconi-oireyhtymässä annos aikuisille ja yli 3-vuotiaille lapsille on 2–6 mikrogrammaa päivässä.

Alpha D3-Tevan käyttö alkaa ilmoitetuilla vähimmäisannoksilla, kerran viikossa, säätelemällä fosforin ja kalsiumin tasoa veriplasmassa. Lääkkeen annosta voidaan lisätä 0,25–0,5 μg päivässä, kunnes biokemialliset parametrit stabilisoituvat. Kun saavutetaan pienin tehokas annos, on suositeltavaa tarkkailla fosforin ja kalsiumin määrää veriplasmassa vähintään kerran kuukaudessa.

Hoitoaika määrittää hoitava lääkäri yksilöllisesti sairauden etenemisestä ja hoidon tehokkuudesta riippuen.

Sivuvaikutukset

Alpha D3-Tevan käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • Ruoansulatuskanavasta: vatsakipu, ruokahaluttomuus, oksentelu, närästys, suun kuivuminen, pahoinvointi, ummetus tai ripuli, epämukavuuden tunne epigastrialla alueella. Harvoin - veren plasman ASAT-, ALAT-arvojen nousu hieman;
  • Metabolian puolelta: harvoin - hyperkalsemia, hyvin harvoin - HDL: n lievä nousu plasmassa, hyperfosfatemia;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: takykardia;
  • Keskushermostosta: heikkous, päänsärky, väsymys, uneliaisuus ja huimaus;
  • Allergiset reaktiot: ihon kutina ja ihottuma.

Ohjeiden mukaan Alpha D3-Teva voi yliannostuksessa aiheuttaa seuraavia ilmiöitä:

  • Hypervitaminoosi D: n varhaiset oireet: ummetus tai ripuli, oksentelu, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, suun kuivuminen, päänsärky, metallinen maku suussa, väsymys, polydipsia, polyuria, hyperkalsiuria, pollakiuria / nokturia, myalgia, yleinen heikkous, luukipu;
  • Hypervitaminoosi D: n myöhäiset oireet: uneliaisuus, sekavuus, huimaus, verenpaineen nousu, sydämen rytmihäiriöt, virtsan pilvet, munuaiskerävy, sidekalvon hyperemia, haimatulehdus, painonpudotus, gastralgia, valofobia;
  • Hypervitaminoosi D: n krooniset oireet: verisuonten, pehmytkudosten, keuhkojen ja munuaisten kalkkiutuminen, sydän- ja verisuoni- ja munuaisten vajaatoiminta, joka voi johtaa kuolemaan.

Jos näitä oireita ilmenee, lopeta Alpha D3-Tevan käyttö. Lääkkeen yliannostuksen välttämiseksi hoidon aikana on sydämen ja munuaisten toiminnot tarkistettava säännöllisesti sekä veressä olevien elektrolyyttipitoisuuksien seuranta..

yliannos

D-vitamiinin hypervitaminoosin varhaisiin oireisiin kuuluvat: ripuli tai ummetus, kuiva suun limakalvo, jano, päänsärky, nokturia, pollakiuria, polyuria, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, metallimaku, hyperkalsiuria, yleinen heikkous.

D-vitamiinin hypervitaminoosin myöhäisiin oireisiin kuuluvat: virtsan pilvotus (hyaliinipullojen läsnäolo), luukipu, kutina, kohonnut verenpaine, sidekalvon hyperemia, valofobia, uneliaisuus, lihaskipu, rytmihäiriöt, pahoinvointi, oksentelu, painonpudotus, harvoin - sekavuus., mielialan ja psyyken muutokset.

Kroonisen D-vitamiinimyrkytyksen oireita ovat: verisuonten, pehmytkudosten, sisäelinten (keuhkot, munuaiset) kalsium, lasten sydän- ja munuaisten vajaatoiminta - kasvuhäiriöt.

2–7 päivän kuluttua Alpha D3-Tevan käytön lopettamisesta seerumin kalsiumpitoisuus normalisoituu.

Hyperkalkemian hoito vaatii alfakalsidolin ja kalsiumlisien väliaikaista lopettamista, vähäkalsiumista ruokavaliota.

Vakavissa tapauksissa, tahattoman akuutin yliannostuksen ja jatkuvan hyperkalsemian tapauksessa suositellaan yleisiä tukitoimenpiteitä.

Yliannostustapauksissa Alpha D3-Teva on peruutettava. Akuutin yliannostuksen alkuvaiheessa vatsahuuhtelu on suositeltavaa, ottaen mineraaliöljyä (nestemäinen parafiini), joka auttaa vähentämään aktiivisen aineen imeytymistä ja lisää sen erittymistä suoliston kautta. Vaikeissa tapauksissa (seerumin kalsiumpitoisuuden ollessa yli 3 mmol / l) suositellaan tukitoimenpiteitä, mukaan lukien nesteytys ottamalla käyttöön suolaliuosinfuusioneste pakotetun diureesin takaamiseksi, ja joissain tapauksissa silmukkadiureettien, glukokortikosteroidilääkkeiden, kalsitoniinin, bisfosfonaattien, peritoneaalin, nimittäminen. dialyysi tai hemodialyysi kalsiumittomia dialysaatteja käyttäen. Varmista, että valvotaan veren seerumin elektrolyyttien (etenkin kalsiumin), munuaisten toiminnan ja sydämen tilan (perustuen elektrokardiogrammitietoihin) etenkin potilailla, jotka käyttävät digoksiinia tai muita digitalis-lääkkeitä.

erityisohjeet

Osteoporoosin hoidossa on mahdollista määrätä Alpha D3-Tevaa yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät luun resorptiota ja estrogeenejä.

Alfakalsidolin ja sydämen glykosidien samanaikainen käyttö voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä.

Kun lääkettä käytetään yhdessä mineraaliöljyn, kolestipolin, kolestyramiinin, antasidien, sukralfaatin ja muiden albumiinipohjaisten lääkkeiden kanssa, sen imeytyminen vähenee.

Samanaikainen käyttö tiatsididiureettien, kalsiumvalmisteiden ja D-vitamiinin kanssa lisää hyperkalsemian riskiä.

Alpha D3-Teva voi aiheuttaa huimausta ja uneliaisuutta, joten hoidon aikana on noudatettava erityistä varovaisuutta kuljetettaessa ja monimutkaisten mekanismien kanssa työskennellessä.

Raskaus ja imetys

Jos äidillä on hyperkalsemia pitkäaikaisen D-vitamiinin yliannostuksen vuoksi raskauden aikana, sikiölle saattaa kehittyä lisääntynyt herkkyys D-vitamiinille lisäkilpirauhastoiminnan tukahduttamisen, erityisen tonttujen kaltaisen oireyhtymän ilmenemisen, henkisen jälkeenjääneisyyden ja aortan stenoosin vuoksi..

Raskauden aikana Alpha D3-Tevan käyttö on sallittua vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti, jos odotettu riski sikiölle on pienempi kuin mahdollinen hyöty äidille..

Alpha D3-Tevan käyttö on kielletty imetyksen aikana.

Käytä lapsuudessa

Alpha D3-Tevan käyttö on kielletty alle 3-vuotiaiden potilaiden hoidossa. Kun lääkehoidetaan alle 3-vuotiaita lapsia, lääke on määrättävä varoen.

Munuaisten vajaatoiminta

Akuutissa tai kroonisessa munuaissairaudessa lääkettä tulee käyttää varoen..

Maksan vajaatoiminta

Akuutissa tai kroonisessa maksasairaudessa lääkettä tulee käyttää varoen.

Käytä vanhuudessa

Iäkkäiden potilaiden hoidossa Alpha D3-Tevan annosta ei tarvitse muuttaa.

Huumeiden vuorovaikutus

Alfakalsidolin konsentraatio plasmassa laskee (käytettäessä yhdessä mikrosomaalisten maksaentsyymien (mukaan lukien fenobarbitaali ja fenytoiini) induktorien kanssa (se voi muuttaa sen tehokkuutta), ja kun sitä käytetään samanaikaisesti inhibiittoreiden kanssa, se kasvaa.

Kun alfakalsidolia ja digitalislääkkeitä käytetään samanaikaisesti, rytmihäiriöiden kehittymisen riski kasvaa.

Yhdistettynä kolestipolin, kolestyramiinin, sukralfaatin, mineraaliöljyn, antasidien kanssa alfasalsidolin imeytyminen vähenee. Tällaisen yhteisvaikutuksen todennäköisyyden vähentämiseksi Alpha D3-Tevaa tulisi käyttää yksi tunti ennen tai 4–6 tuntia edellä mainittujen lääkkeiden käytön jälkeen..

Alfakalsidoli lisää fosforia sisältävien lääkkeiden imeytymistä, ja siihen liittyy hyperfosfatemian riski.

Kalsitoniini, pamidroni- ja etidronihappojen johdannaiset, galliumnitraatti, glukokortikosteroidit ja plikamysiini vähentävät alfakalsidolin vaikutusta.

Alfakalsidolin ja kalsiumvalmisteiden tai tiatsididiureettien yhteiskäyttö voi johtaa hyperkalsemian kehittymiseen johtuen kalsiumin lisääntyneestä imeytymisestä suolistossa ja sen imeytymiseen munuaisiin.

Monimutkainen hoito D-vitamiinilla ja magnesiumia sisältävillä antasideilla voi lisätä veren magnesiumpitoisuuden nousua. Kun tätä vitamiinia ja alumiinia sisältäviä antasideja annetaan samanaikaisesti, veren alumiinipitoisuuden lisääntyminen on mahdollista (etenkin kroonisen munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa)..

D-vitamiinianalogien samanaikainen antaminen aiheuttaa lisävaikutuksen hyperkalsemian kehittymiseen, joten Alpha D3-Tevaa ei tule ottaa samanaikaisesti muiden D-vitamiinivalmisteiden tai niiden johdannaisten kanssa.

analogit

Alpha D3-Tevan rakenneanalogit sisältävät Etalfa ja Alfadol.

Varastointiehdot

Varastoi paikassa, joka on suojattu auringonvalolta korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa.

Viimeinen käyttöpäivä - 3 vuotta valmistuspäivästä.

Apteekkien lomaehdot

Resepti saatavana.

Mielipiteitä kohteesta Alpha D3-Teva

Alpha D3-Tevan arvostelut osoittavat lääkkeen korkean tehon lasten ja aikuisten hoidossa. Useimmiten positiiviset arviot jättävät vanhemmat ihmiset, jotka käyttävät lääkettä parantuessaan ala- ja yläraajojen murtumista, sekä yli 60-vuotiaat potilaat, joilla on osteoporoosi.

Myös Alpha D3-Tevan tehokkuudesta ilmoittavat vanhemmat, jotka käyttävät sitä lasten riisien hoitamiseen.

Hinta Alpha D3-Tevalle apteekeissa

Alpha D3-Teva-tuotteen arvioitu hinta on: 30 kapselia 0,25 mcg - 325 ruplaa, 60 kapselia 0,25 mcg - 535 ruplaa, 30 kapselia 0,5 mcg - 555 ruplaa, 60 kapselia 0,5 mcg - 800 hiero., 30 kapselia 1 mikrog - 690 hiero..

Alpha D3-Teva Alpha D3-Teva käyttöohjeet

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ohjeiden mukaan Alpha D3-Tevaa voidaan määrätä yhdessä eri ryhmien antiresorptiivisten lääkkeiden ja estrogeenien kanssa (osteoporoosille).

Arviot Alpha D3-Teva osoittavat, että lääkkeen samanaikainen anto digitalisvalmisteiden kanssa voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä.

Jos lääke yhdistetään kouristuslääkkeisiin tai barbituraatteihin, on tarpeen lisätä Alpha D3-Teva -annosta.

Jos käytät lääkettä mineraaliöljyn, kolestyramiinin, antasidien, sukralfaatin kanssa, sen imeytyminen vähenee. Asiantuntijat eivät myöskään suosittele tiatsididiureettien ja kalsiumvalmisteiden käyttöä yhdessä lääkkeen kanssa, koska hyperkalsemian riski kasvaa.

Farmakologinen vaikutus ja farmakokinetiikka

Lääkkeen vaikuttavan aineen vaikutuksesta kalsiumin imeytyminen suolistossa aktivoituu. Se vaikuttaa myös munuaisten tubulaarisen imeytymisen prosesseihin ja stimuloi heidän työtä. Tästä johtuen kehon kalsiumpitoisuus kasvaa.

Lääkkeellä on positiivinen vaikutus luunmuodostusprosessiin. Se estää luun resorptiota ja nopeuttaa luukudosaineiden synteesiä. Tämä johtuu luun kasvutekijöiden, morfogeneettisten proteiinien, biosynteesistä.

Lääkkeen ottamisen jälkeen havaitaan luukudoksen rakenteen normalisoituminen. Luista tulee vahvoja, mikä vähentää murtumien riskiä.

Lääke imeytyy ruuansulatuksesta lyhyessä ajassa. Aineen enimmäismäärä veriplasmassa havaitaan 8–12 tunnin kuluttua.

Alfasiltsidoli muuttuu maksisoluissa kalsitrioliksi hydroksyloinnin aikana 25 hiiliatomin kohdalla. Tämä prosessi on nopea. Aine ei ole hydroksyloitunut munuaisissa, joten sitä voidaan käyttää potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Alpha-D3 Teva erittyy sekä suolen että munuaisten kautta. Prosessi tapahtuu yhtä suuressa osassa.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Lääkettä ei pidä käyttää, jos henkilö ei siedä sitä osaa, joka muodostaa lääkkeen. Lääkitys on vasta-aiheinen alle kolmen vuoden ikäisille lapsille sekä raskaana oleville ja imettäville naisille. Jos alfakalsidolia otetaan raskauden aikana, sikiölle voi kehittyä yliherkkyys D-vitamiinille, ja se voi myös johtaa henkiseen vajaatoimintaan.

Lääkettä ei voida käyttää seuraavien patologioiden kanssa:

  • hyperkalsemia;
  • hypervitaminoosi D;
  • hypermagnesemia;
  • hyperphosphatemia.

Haittavaikutuksia voi esiintyä lääkkeellä:

  • närästys;
  • vatsakipu;
  • ummetus;
  • ripuli;
  • kuiva suu
  • sydämen loukkaaminen;
  • lihas- ja nivelkipu;
  • ihottumia;
  • kutina.

Sinulla saattaa olla päänsärky, uneliaisuus, huimaus, heikkous ja väsymys lääkkeen ottamisen aikana.

Siksi hoidon aikana on noudatettava erityistä varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja työskennellessään monimutkaisten mekanismien kanssa

Lääkkeen yliannos voi johtaa D-vitamiinin hypervitaminoosiin. Varhaisvaiheessa ylimääräinen lääke ilmenee ummetuksen, päänsärkyn, ruokahaluttomuuden, luukipujen, väsymyksen muodossa. Suussa voi esiintyä metallista makua, lihassärkyä ja yleistä heikkoutta. Tällöin hoito on keskeytettävä ja maha maha huuhdeltava.

Hyperkalkemian myöhäinen vaihe voi johtaa sydämen rytmihäiriöihin, korkeaan verenpaineeseen, virtsan pilvisyyteen ja ihon kutinaan. Vakavissa tapauksissa on tarpeen suorittaa tukevia hoitotoimenpiteitä. Älä ota muita lääkkeitä, jotka sisältävät D-vitamiinia hoidon aikana..

Lapsille on annettava erityistä varovaisuutta. Pitkäaikainen D-vitamiinin saanti voi aiheuttaa lapsen hidastumisen

Sairauksien ehkäisy vaatii tasapainoista ruokavaliota.

Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Äidin raskauden aikana esiintyvä hyperkalsemia, joka liittyy pitkittyneeseen D-vitamiinin yliannostukseen, voi aiheuttaa sikiölle lisääntynyttä herkkyyttä D-vitamiinille, tukahduttaa lisäkilpirauhastoiminnan, erityisen tonttujen kaltaisen oireyhtymän, henkisen jälkeenjääneisyyden, aortan stenoosin.

Alpha D3-Teva on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Raskauden aikana alfakalsidolia määrätään vain ehdottomien indikaatioiden perusteella ja vain, jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Hyperkalkemia raskauden aikana voi aiheuttaa sikiön kehitysvaurioita.

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi imetyksen aikana.

Julkaisumuoto ja koostumus

Alpha DZ-Teva on lääke, jonka avulla voit säädellä kalsiumin ja fosforin vaihtoa kehossa. Myynnissä lääke löytyy vain kapselimuodosta. Ne ovat pehmeitä, gelatiinimaisia, soikean muotoisia ja vaaleanpunaisia. Kapselit ovat pienikokoisia, joten niitä on helppo ottaa.

Lääke on pahvilaatikossa ja sillä on erilainen annos. Lääke voi sisältää 0,25; 0,5 ja 1 μg vaikuttavaa ainetta. Lääkityksen pääasiallinen vaikuttava aine on alfakalsidoli. Jokainen kapseli sisältää tämän aineen annoksen..

Vaikuttava aine auttaa absorboimaan paremmin fosforia ja kalsiumia suolistossa. Alfakalsidoli lisää luun mineralisaatiota ja tekee siitä joustavamman. Tämä aine palauttaa lihaskuidut ja parantaa lihaksen sävyä. Tästä johtuen vanhusten luunmurtumien lukumäärä vähenee..

Lisäksi lääkkeen koostumus sisältää myös muita aineita, nimittäin:

  • vedetön sitruunahappo;
  • alfa-tokoferoli;
  • maapähkinävoi;
  • propyyligallaatti;
  • etanolia.

Lisäaineosat antavat lääkkeelle halutun konsistenssin, auttavat sitä säilyttämään pidempään ja niiden ansiosta aktiivinen komponentti imeytyy paremmin. Koska lääkettä on saatavana kapselimuodossa, se ei ärsytä ylä-maha-suolikanavaa, vaan imeytyy suoraan itse vatsaan.

Kapseli koostuu seuraavista komponenteista:

  • punainen rautaoksidi;
  • titaanidioksidi;
  • keltainen rautaoksidi;
  • gelatiini;
  • anidrisorb;
  • glyseroli.

Kapselinkuori liukenee nopeasti mahassa erityisten entsyymien vaikutuksesta. 12 tunnin kuluttua aktiivisen aineen enimmäispitoisuus kertyy vereen. Alfakalsidoli erittyy yhtä suurena määränä munuaisten ja suoliston kautta. Puoliintumisaika on noin 19 tuntia. Lääkkeen kesto on 48 tuntia.

Lääkkeen mukana on myös ohjeet. Alpha DZ-Tevan hinta riippuu kapselien määrästä yhdessä pakkauksessa ja lääkkeen annoksesta. Esimerkiksi 30 kapselia, joiden annos on 0,25 mcg vaikuttavaa ainetta, maksaa 320 ruplaa, 60 kapselia 0,5 mcg maksaa ostajalle 790 ruplaa ja 30 kapselia 1 mcg - 670 ruplaa..

Rakenne

kapselit1 korkki.

vaikuttava aine:
Alfakalsidoli0,25 mcg
0,5 mcg
1 mikrog

apuaineita:

vedetön sitruunahappo - 0,015 / 0,015 / 0,015 mg; propyyligallaatti - 0,02 / 0,02 / 0,02 mg; E-vitamiini (d, 1-a-tokoferoli) - 0,02 / 0,02 / 0,02 mg; absoluuttinen etanoli - 1,145 / 1,145 / 1,144 mg; maapähkinävoi - enintään 100/100/100 mg

pehmeä liivatekapseli:

gelatiini - 48,55 / 48,35 / 48,27 mg; glyseroli 85% - 11,7 / 11,81 / 11,88 mg; anisorbi 85/70 (sorbitoli 24–40%, sorbitaani 20–30%, mannitoli 0–6%, korkeammat polyolit 12,5–19%, vesi 15–17%) - 7,92 / 7,89 / 7,88 mg; rautaoksidi punainen oksidi (E172) - 0,54 / 0,043 / - mg; rautaoksidin keltainen oksidi (E172) - - / - / 0,05 mg; titaanidioksidi (E171) - - / 0,65 / 0,68 mg; ruokamuste A10379 (sellakka - 54%, väriaine musta oksidi (E172) - 46%) - jälkiä

farmakodynamiikka

Alfacalcidol - aktiivisen D-vitamiinimetaboliitin edeltäjä

3

- kalsitrioli. Lisää kalsiumin ja fosforin imeytymistä suolistossa, lisää niiden imeytymistä munuaisiin, palauttaa positiivisen kalsiumtasapainon kalsiumin imeytymisoireyhtymän hoidossa ja vähentää lisäkilpirauhashormonin pitoisuutta veressä.

Alfakalsidoli, joka vaikuttaa luun uudelleenmuodostusprosessin molempiin osiin (resorptio ja synteesi), ei vain lisää luun mineralisaatiota, vaan myös lisää sen joustavuutta stimuloimalla luumatriisiproteiinien, luun morfogeneettisten proteiinien ja luun kasvutekijöiden synteesiä, mikä auttaa vähentämään murtumien esiintyvyyttä.

Iäkkäillä potilailla, joilla on endokriinisen immuunijärjestelmän toimintahäiriö, mukaan lukien D-hormonin (kalsitrioli) tuotannon puutos, kokonaislihasmassa vähenee (sarkopenia) ja ilmenee lihasheikkousoireyhtymä (johtuen hermo-lihassysteemin normaalin toiminnan häiriöistä), johon liittyy lisääntynyt putoamisriski ja siitä johtuvat vammat ja murtumat. Useat tutkimukset ovat osoittaneet ikäisten potilaiden esiintyvyyden vähentyneen merkittävästi alfakalsidolia käytettäessä..

Ajankohta on kielletty

Lääkitys "Alpha D3-Teva" kuvaa käyttöohjeet melko tehokkaana välineenä, joka voi täydentää kehon mineraalivaroja. Kuten muilla lääkkeillä, sillä on joitain vasta-aiheita

On erittäin tärkeää lukea ne huolellisesti ennen näiden kapselien käyttöä.

Joten älä missään tapauksessa ota lääkettä, jos kehossa on liikaa hivenaineita, kuten kalsiumia, magnesiumia tai fosforia. Lisäksi lääke on kielletty raskaana oleville ja imettäville naisille ja alle 3-vuotiaille lapsille.

Lääkärit sallivat "Alpha Calcium D3-Teva" -hoidon käytön erittäin varovaisesti potilaille, jotka kärsivät urolitiaasista, tuberkuloosista, ateroskleroosista sekä vakavista verisuoni- ja sydänpatologioista. Edellä mainittujen patologioiden esiintyessä voit käyttää lääkitystä, mutta sinun on tehtävä tämä niin huolellisesti kuin mahdollista

Tässä tapauksessa lääkärit suosittelevat lääkkeen ottamista vähimmäisannoksina sekä tarkkailevansa terveystasoaan jatkuvasti testeillä

Edellä olevien patologioiden esiintyessä voit käyttää lääkitystä, mutta sinun on tehtävä tämä niin huolellisesti kuin mahdollista. Tässä tapauksessa lääkärit suosittelevat lääkkeen ottamista vähimmäisannoksina sekä tarkkailevansa terveystasoaan jatkuvasti kokeilla

Käyttöaiheet

Lääke on välttämätön potilaille, joilla tapahtuu luun rakenteen patologisia muutoksia. Tässä tapauksessa patologian luonne voi olla erilainen.

Alpha D3 Teva on määrätty seuraavissa tapauksissa:

  • yleisin käyttöaihe on eri muotojen osteoporoosi, ainetta käytetään sairauden seniileihin ja postmenopausaalisiin muotoihin;
  • lääkkeen on tarkoitus poistaa luukudoksissa esiintyvät negatiiviset prosessit, jotka johtuvat maksan epänormaalista toiminnasta;
  • lääkettä käytetään hypoparatyreoosin hoidossa;
  • kun kyseessä on D-vitamiiniresistentti rahhi ja osteomalaacia, jos asianmukaista ravintoa ei ole, on välttämätöntä palauttaa kalsium- ja fosforitaso lääkitystä käyttämällä;
  • käyttöaihe on Fanconin oireyhtymä;
  • munuaispatologioiden kanssa, ja tämän vuoksi asidoosin esiintymisen vuoksi lääkkeen ottamismenettely määrätään.

Lääkettä käytetään vasta testien jälkeen kehossa olevan kalsium- ja fosforimäärän määrittämiseksi lääkärin kanssa neuvotellen.

Julkaisumuoto


Kapselit 0,25 mcg.

10 korkkia. läpipainopakkauksessa valonsuojaavaa PVC- ja alumiinifolioa; 1 tai 3 läpipainopakkausta pahvipakkauksessa. 30 tai 60 korkkia. pullossa korkeapaineista polypropeenia polypropeenisuojuksella; 1 fl pahvilaatikossa.


Kapselit, 0,5 ug.

10 korkkia. läpipainopakkauksessa (alumiini / alumiini); 1 tai 3 läpipainopakkausta pahvipakkauksessa. 30 tai 60 korkkia. polypropeenista valmistetussa pullossa, jossa on polypropeenikorkki, pullo on varustettu turvateipillä ensimmäisen aukon ohjaamiseksi; 1 fl pahvilaatikossa.


Kapselit, 1 ug.

10 korkkia. läpipainopakkauksessa valonsuojaavaa PVC- ja alumiinifolioa; 1 tai 3 läpipainopakkausta pahvipakkauksessa. 10 tai 30 korkkia. pullossa korkeapaineista polypropeenia polypropeenisuojuksella; 1 fl pahvilaatikossa.

Hieman tietoa koostumuksesta ja vapautumisen muodosta

Alpha D3-Teva -tabletteja on saatavana kapselimuodossa oraalista käyttöä varten. Kapselit ovat muovipakkauksissa, joista kukin voi sisältää kolmekymmentä tai kuusikymmentä pilleriä. Jokainen pullo on pahvilaatikossa, ja ne kaikki sisältävät myös käyttöohjeet..

Tämän lääkityksen vaikuttava aine on alfakalsidoli. Kuitenkin, hänen lisäksi, koostumus sisältää myös apukomponentteja. Niiden avulla elimistö voi imeä lääkkeen mahdollisimman hyvin ja antaa lääkkeelle tarvittavan muodon.

Apuaineosat sisältävät siis komponentteja, kuten maapähkinävoita, tokoferolia, propyyligallaattia, sitruunahappoa ja etanolia.

Lääkettä on saatavana eri annoksina. Yksi kapseli voi sisältää 0,25; 0,5 tai 1 μg vaikuttavaa ainetta. Ajanvarauksen lääkäri kertoo hänelle, mikä annos sopii tietylle potilaalle.

Muut apteekki lääkkeemme

Oikean annoksen valitsemiseksi ja komplikaatioiden välttämiseksi tarvitaan potilaan perusteellinen tutkimus. Kliinisen ja laboratoriotutkimuksen tulosten jatkuva seuranta auttaa ajoissa tunnistamaan hivenaineiden pitoisuuden jatkuvan kasvun veressä, joka ylittää kliinisen normin soveltamisalan..

  • fa fa-check »>
    löysät ulosteet, pahoinvointi, oksentava refleksi;
  • fa fa-check »>
    ruokahalun menetys, suun kuivuminen, metallin haju, lisääntynyt vedenjano;
  • fa fa-check »>
    lisääntynyt virtsantuotto, lisääntynyt kalsium siinä, tiheä virtsaaminen yöllä;
  • fa fa-check »>
    migreeni, heikkous, väsymys, kipu luissa, lihaksissa.

Tutkittaessa lääkkeen vaikutusta ihmisen reaktioaikaan ja psykomotorisen vasteen nopeuteen havaittiin, että Alpha D3-Teva ei heikentä psykomotorista suorituskykyä.

Kun otat Alpha D3-Tevaa samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa, on tärkeää tietää niiden keskinäisestä vaikutuksesta toisiinsa:

  • fa fa-check »>
    vitamiini tehostaa steroidihormonien ja antiresorptiivisten lääkkeiden terapeuttista vaikutusta;
  • fa fa-check »>
    digitalis-lääkitykset lisäävät rytmihäiriöiden kehittymisen todennäköisyyttä;
  • fa fa-check »>
    antasideilla - kehossa on ylimäärä magnesiumia, kalsiumia sisältävillä lääkkeillä ja tiatsidisarjan diureetteilla - kalsium;
  • fa fa-check »>
    mineraaliöljy, mahasuojaavat, lipidejä alentavat lääkkeet, kolestyramiini häiritsevät alfasalsidolin imeytymistä;
  • fa fa-check »>
    barbituriinihapon johdannaiset, kouristuslääkkeet, mikrosomaalisten maksaentsyymien induktorit heikentävät Alpha D3-Tevan vaikutusta - annosta on lisättävä.

Osteoporoosin hoidossa alfakalsidolia voidaan käyttää yhdessä estrogeenien ja lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät luun imeytymistä.

Kun alfakalsidolia käytetään samanaikaisesti sydämen glykosidien kanssa, sydämen rytmihäiriöiden riski kasvaa.

Mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat (mukaan lukien fenytoiini ja fenobarbitaali) vähentävät ja estäjät lisäävät alfasalsidolin pitoisuutta veriplasmassa (sen tehokkuuden muutos on mahdollista).

Alfakalsidolin imeytyminen vähenee, kun sitä käytetään samanaikaisesti mineraaliöljyjen (pitkään), kolestiramiinin, kolestipolin, sukralfaatin, antasidien, albumiinipohjaisten valmisteiden kanssa.

Magnesiumsisällisten antasidien ja alfakalsidolin samanaikainen käyttö voi aiheuttaa magnesiumpitoisuuden nousua veriplasmassa ja alumiinipitoisten antasidien - alumiinin pitoisuutta veriplasmassa, etenkin kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Osteoporoosin hoidossa Alpha D3-Tevaa voidaan määrätä yhdessä eri ryhmien estrogeenien ja antiresorptiivisten lääkkeiden kanssa..

Kun Alpha D3-Tevaa käytetään samanaikaisesti digitalisvalmisteiden kanssa, sydämen rytmihäiriöiden riski kasvaa.

Kun samanaikaisesti annetaan barbituraatteja, kouristuslääkkeitä ja muita lääkkeitä, jotka aktivoivat maksassa mikrosomaalisia hapetusentsyymejä, on tarpeen käyttää Alpha D3-Tevaa suurempina annoksina.

Alfakalsidolin imeytyminen vähenee, kun sitä käytetään yhdessä mineraaliöljyn (pitkään), kolestyramiinin, kolestipolin, sukralfaatin, antasidien ja albumiinipohjaisten valmisteiden kanssa.

Kalsiumvalmisteiden, tiatsididiureettien samanaikainen anto lisää hyperkalsemian riskiä.

Alpha D3-Teva -hoidon aikana D-vitamiinia ja sen johdannaisia ​​ei tule määrätä mahdollisten additiivisten yhteisvaikutusten ja lisääntyneen hyperkalsemian riskin vuoksi.

yliannos

Katsausten mukaan Alpha D3-Teva aiheuttaa seuraavat yliannostuksen oireet:

  • Ensimmäisissä oireissa esiintyy ummetusta tai ripulia, pahoinvointia, suun kuivumista. Suussa voi esiintyä metallinen maku, hyperkalsiuria, lihaskipu, yleinen heikkous, luukipu..
  • Hypervitaminoosi D: n myöhäisillä oireilla ilmenee uneliaisuutta, tajunnan heikkenemistä, huimausta. Verenpaine voi nousta, painon pudotus, mielialan muutokset tai mielenterveyden poikkeavuuksien esiintyminen. Lisäksi virtsan väri on samea, haimatulehdus, sidekalvon hyperemia, valofobia, munuaiskivitauti.
  • Kroonisten oireiden yhteydessä verisuonien, keuhkojen, munuaisten ja kehon pehmytkudosten kalkkiutuminen diagnosoidaan. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy munuaisten tai sydän- ja verisuonivaurioita, jotka voivat aiheuttaa kuoleman. Lapsilla, joilla on kroonisia D-hypervitaminoosi-oireita, esiintyy kasvuhäiriöitä.

Jos havaitaan yliannostukseen viittaavia oireita, kapselin käyttö tulee lopettaa välittömästi. Yliannostuksen välttämiseksi potilaan tulee tarkistaa säännöllisesti munuaiset ja sydän hoidon aikana ja seurata veren elektrolyyttitasoja..

Käyttöohjeet

Alpha DZ-Tevaa voidaan ottaa vasta sen jälkeen, kun hoitava lääkäri on määrännyt lääkkeen. Itsehoito on vaarallista terveydelle. Alfakalsidoli on tietty muoto D-vitamiinia, ja vitamiinien yliannostus voi johtaa vakaviin seurauksiin..

Lääkkeen annos ja hoidon kesto riippuvat suoraan sairauden tyypistä. Lapset voivat käyttää lääkettä, mutta vain yli kolme vuotta vanhempia. Alhaisen ravitsemuksen ja D-vitamiinin puutteen vuoksi syntyneen osteomalacia-hoidon yhteydessä lapsille määrätään 1–3 μg lääkettä päivässä. Samaa annostusta tulisi noudattaa rahitien ja maha-suolikanavan sairauksien hoidossa. Hoito kestää kahdesta kolmeen kuukauteen.

Asidoosin ja Fanconi-oireyhtymän hoitoon sinun tulee ottaa korkeintaan 6 mikrog lääkitystä päivässä. Osteodystrofian hoitoon aikuisille määrätään korkeintaan 2 mikrog päivässä ja lapsille korkeintaan 1 mikrog päivässä. Osteoporoosin parantamiseksi sinun on otettava 0,5–1 μg päivässä.

Hypofosfateemisten rahitien hoitoon on otettava 4 mikrogrammaa lääkettä päivässä. Vähitellen lääkkeen annosta voidaan nostaa 20 mikrogrammaan. Lapsille aloitusannos on 1 mikrog päivässä.

Kaikkien sairauksien hoidon alfakalsidolipohjaisilla lääkkeillä tulisi aloittaa minimiannoksella. Hoidon aikana on seurattava virtsan ja veriplasman kalsiumpitoisuutta. Korkealla nopeudella hyperkalsemia voi kehittyä. Tässä tapauksessa on tarpeen pienentää lääkkeen annosta tai peruuttaa se, kunnes indikaattorit palautuvat normaaliksi. Ja vasta sen jälkeen on mahdollista jatkaa hoitoa uudelleen.

Lääkkeen määrätty päivittäinen annos voidaan juoda välittömästi tai jakaa useisiin annoksiin. Lääke tulee pestä vedellä. Joissakin tapauksissa hoito voi viedä yhden vuoden, ja joskus pidempään. Kun lääke otetaan, ei pitäisi usein syödä ruokia, joissa on runsaasti kalsiumia. Vanhemmilla ihmisillä D-vitamiini imeytyy huonommin, joten sen tarve voi kasvaa iän myötä.

erityisohjeet

Lääkkeen käytön aikana Alpha D

3

-Teva

lapsilla ja kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on säännöllisesti seurattava kalsium- ja fosfaattipitoisuuksia (hoidon alussa - 1 kerran viikossa saavuttaessa C

max

veriplasmassa ja koko hoitojakson ajan - joka 3. - 5. viikko), samoin kuin alkalisen fosfataasin aktiivisuus (krooninen munuaisten vajaatoiminta viikoittain) veriplasmassa. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa tarvitaan hyperfosfatemian alustava korjaus..

Saatuaan aikaan alkalisen fosfataasin normaali aktiivisuus plasmassa, lääkkeen annos Alfa D

3

-Teva

välttämätöntä vähentää, mikä välttää hyperkalsemian kehittymistä.

Hyperkalkemia tai hyperkalsiuria korjataan vähentämällä Alfa D -annoksia

3

-Teva

ja kalsiumin saannin vähentyminen sen pitoisuuden normalisoimiseksi veriplasmassa. Tämä aika on yleensä 1 viikko. Lisäksi hoitoa jatketaan määräämällä puolet viimeisimmästä käytetystä annoksesta.

Hyperkalkemian kehittyessä tai jatkuvasti lisääntyessä kalsiumfosfaattiyhdisteiden pitoisuutta kliinisen normin ulkopuolella, lääke tulisi lopettaa heti ainakin, kunnes nämä indikaattorit normalisoituvat (yleensä yhden viikon kuluessa), jolloin lääkkeen käyttöä voidaan jatkaa annoksella puoli edellistä.

Potilaat, joilla on vaikea luuvaurio (toisin kuin munuaisten vajaatoiminta), sietävät suurempia lääkeannoksia ilman merkkejä hyperkalsemiasta. Plasman kalsiumnopeuden nopea puuttuminen osteomalaciapotilailla ei aina tarkoita, että lääkkeen annosta tulisi lisätä, koska kalsium voi päästä demineralisoituun luuhun sen lisääntyneen imeytymisen vuoksi suolistossa.

Alfakalsidolia voidaan käyttää yhdessä fosfaattisideaineiden kanssa hyperfosfatemian kehittymisen estämiseksi potilailla, joilla on munuaisperäisiä luuvaurioita..

On tarpeen ottaa huomioon, että herkkyys D-vitamiinille on henkilökohtainen eri potilailla, ja joskus jopa terapeuttisille annoksille voi liittyä hypervitaminoosin oireita..

Lapsilla, jotka saavat D-vitamiinia pitkään, on lisääntynyt tainnutusriski.

D-hypovitaminoosin ehkäisyyn tasapainoinen ruokavalio on edullisin..

Vanhuudessa D-vitamiinin tarve voi kasvaa johtuen D-vitamiinin imeytymisen vähentymisestä, ihon kyvystä syntetisoida provitamiinia D

3

, vähentää insolaatioaikaa, lisää munuaisten vajaatoimintaa.

Vaikutus ajokykyyn ja hallintamekanismeihin.

Varovaisuutta on noudatettava ajaessasi ajoneuvoja ja mekanismeja, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta, koska käytettäessä lääkettä Alfa D

huimauksen ja unelman mahdollinen kehitys.

vuorovaikutus

Osteoporoosin hoidossa alfakalsidolia voidaan määrätä yhdessä estrogeenien ja lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät luun imeytymistä.

Kun alfakalsidolia käytetään samanaikaisesti sydämen glykosidien kanssa, sydämen rytmihäiriöiden riski kasvaa.

Mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat (mukaan lukien fenytoiini ja fenobarbitaali) vähenevät, ja estäjät lisäävät alfasalsidolin pitoisuutta veriplasmassa (sen tehokkuuden muutos on mahdollista).

Alfakalsidolin imeytyminen vähenee, kun sitä käytetään samanaikaisesti mineraaliöljyjen (pitkään), kolestyramiinin, kolestipolin, sukralfaatin, antasidien ja albumiinipohjaisten valmisteiden kanssa. Yhteisvaikutuksen todennäköisyyden vähentämiseksi alfakalsidolia tulisi käyttää yksi tunti ennen tai 4–6 tuntia edellä mainittujen lääkkeiden ottamisen jälkeen..

Magnesiumsisällisten antasidien ja alfakalsidolin samanaikainen käyttö voi aiheuttaa magnesiumpitoisuuden nousua veriplasmassa ja alumiinipitoisten antasidien - alumiinin pitoisuutta veriplasmassa, etenkin kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Alfakalsidoli lisää fosforia sisältävien lääkkeiden imeytymistä ja hyperfosfatemian riskiä.

Alfakalsidolin samanaikainen käyttö kalsiumvalmisteiden ja tiatsididiureettien kanssa voi lisätä hyperkalsemian riskiä..

Alfakalsidolihoidon aikana ei tulisi käyttää muita D-vitamiinia ja sen johdannaisia ​​sisältäviä lääkkeitä mahdollisen additiivisen yhteisvaikutuksen ja lisääntyneen hyperkalsemian riskin vuoksi..

Kalsitoniini, etidroni- ja pamidronihappojen johdannaiset, plikamysiini, galliumnitraatti ja GCS vähentävät alfasalsidolin vaikutusta.

Terapeuttiset vaikutukset vartaloon

Lääke vaikuttaa positiivisesti vartaloon säätelemällä fosfori- ja kalsiumtasoa:

  1. Työkalu vaikuttaa kohdesoluihin, nimittäin niiden ytimiin, transkriptoimalla DNA: ta ja RNA: ta suoliston epiteelikudoksessa, luukudoksessa, munuais parencheymassa sekä luurankoissa.
  2. Vaikutuksensa ansiosta kalsiumin ja fosforin imeytyminen suolikudoksissa paranee, samoin kuin aineiden uudelleenabsorptio proksimaalisissa munuaistiehyissä.
  3. Lääke tehostaa luun mineralisaatiota. Tämä johtuu osteokalsiinin synteesistä kudoksissa. Myös alkalisen fosfataasin aktiivisuus ja lisäkilpirauhashormonien pitoisuus veressä vähenevät.
  4. Kun lääke altistetaan, lihaskudoksen toiminnallinen toiminta normalisoituu. Eri kehon solut alkavat myös aktiivisesti kasvaa ja eriytyä..
  5. Lääkkeellä on myönteinen vaikutus immuniteettiin (solu- ja humoraalinen).
  6. Palauttamalla kalsiumtasapaino vähenee luun tuhoutuminen..
  7. Jos lääke otetaan kurssilla, lihas- ja luukipu, joka ilmenee kalsiumin ja fosforin puutteen kanssa, voidaan vähentää..
  8. Potilaat ovat parantaneet liikkeiden koordinaatiota.

Käyttö osteoporoosiin

Erityyppisille osteoporoosille, mukaan lukien seniili, postmenopausaalinen, steroidi, määrätään 0,5–1 mikrogrammaa päivittäin.

Hoito alkaa pienellä määrällä ainetta 7 päivän ajan. Tänä aikana henkilön tulee tehdä testit veren fosfori- ja kalsiumnormin määrittämiseksi.

Jos biokemiallisen tasapainon palauttaminen on tarpeen, annosta voidaan nostaa 0,25–0,5 μg / päivä. Kun aineen taso on minimoitu, on tarpeen valvoa veressä olevan kalsiumin ja fosforin määrää kerran kuukaudessa.

Osteoporoosin yhteydessä lääke vaikuttaa sairauden komplikaatioiden eliminointiin, mukaan lukien luunmurtumien tiheys

Lääkettä on kuitenkin otettava varoen yhdessä D-vitamiinia ja kalsiumia sisältävien ravintolisien kanssa.

Alpha-D3 Tevan ottamisen jälkeen potilaiden luut vahvistuvat merkittävästi lisäämällä heidän kudostensa tiheyttä. Tässä tapauksessa luut lakkaavat imemästä.

Analysoidakseen käytännön kokemuksia Alpha-D3 Tevan käytöstä osteoporoosiin valittiin ryhmä naisia, jotka käyttivät tätä lääkettä. Kaikille on tehty munasarjojen leikkaus.

Kuuden hoitokuukauden aikana potilaiden luutiheys kasvoi 3%. Tutkimuksen jälkeen he läpäisivät verikokeen, joka osoitti, että kalsiumtaso oli fysiologisen normin sisällä. Tässä tapauksessa kalsiumin huuhtoutuminen ja erittyminen virtsaan väheni.

Potilaat totesivat myös, että ennen lääkkeen ottamista hoidon aikana esiintynyt kipu oli poistettu tai vähentynyt merkittävästi.