Lääkeaineen Alpha D3-Teva analogit

Miksi ahne apteekit piilotti lääkkeen tehokkaammin kuin Exoderil 39 kertaa? Se osoittautui Neuvostoliiton paksuiseksi.

Vaikuttava aine

analogit

Jopa rakkain maksa puhdistetaan tällä lääkkeellä.!

Kardiologi: "Älä pilaa sydämesi pillereillä! Juo kupillinen yksinkertaista yöllä."

Elena Malysheva: "Optometristit olivat hiljaa tästä! Helppo tapa palauttaa 100% visio muutamassa päivässä."

Kansainvälinen nimi

Ryhmään kuuluminen

Annosmuoto

farmakologinen vaikutus

Korjaus D3-vitamiinin puutteen varalta. Fosfori-kalsium-aineenvaihdunnan säätelijä. 1-alfa, 25-dihydroksi-D3-vitamiinin (kalsitrioli) luonnollinen metaboliitti on aktiivinen D-vitamiinin muoto, joka muodostuu munuaisten D3-vitamiinista. Se vaikuttaa kohdesolujen ytimiin ja stimuloi DNA: n ja RNA: n transkriptiota suoliston epiteelissä, luukudoksessa, munuais parenhymissa ja luurankolihaksessa. Se parantaa Ca2 +: n ja fosfaattien imeytymistä suolistossa ja niiden imeytymistä munuaisten proksimaalisissa putkissa, lisää luun mineralisaatiota stimuloimalla osteokalsiinin synteesiä luukudoksessa, vähentää alkalisen fosfataasin aktiivisuutta ja lisäkilpirauhashormonin pitoisuutta veressä; normalisoi lihaskudoksen toiminnan, erityyppisten solujen kasvun ja erilaistumisen; parantaa solujen ja humoraalista immuniteettia.

Palauttaa positiivisen kalsiumtasapainon kalsiumin imeytymisoireyhtymän hoidossa, vähentää luun imeytymisen voimakkuutta ja murtumien määrää. Hoitojaksolla se vähentää luu- ja lihaskipuja, jotka liittyvät heikentyneeseen kalsium-fosforin aineenvaihduntaan, parantaa koordinaatiota.

Toimen kesto - jopa 48 tuntia.

viitteitä

Vasta

Sivuvaikutukset

Levitys ja annostus

Sisällä. Aikuiset: aloitusannos on 1 mikrog / päivä, voi nousta 0,5 mikrogrammalla 2–4 ​​viikon välein 2 (harvinaisissa tapauksissa jopa 3) mikrog / päivä; ylläpitoannos - 0,25-1 mikrog / vrk, lapsille - 0,25 mikrog / vrk.

Alpha D3-Teva: suun kautta aikuiset, joilla on D-vitamiinin ulkoisesta puutteesta johtuva osteomalaatio, määräävät 1–3 mikrog / vrk; joilla on osteodystrofia kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa - 0,07-2 mikrog; Fanconin oireyhtymän kanssa - 2 - 6 mikrog; hypofosfateemisten rahitien ja osteomalaatioiden kanssa - 4 - 20 mikrog; postmenopausaalisella, seniilillä, steroidisella osteoporoosilla - 0,5-1 mikrog. Hoito alkaa pienillä annoksilla, seuraamalla plasman Ca2 +- ja fosforitasoja kerran viikossa, ja tarvittaessa nostamalla annosta 0,25 tai 0,5 μg / päivä, kunnes biokemialliset parametrit ovat vakaat. Kun optimaalinen tehokas annos on saavutettu, on suositeltavaa kontrolloida plasman Ca2 + -pitoisuutta 3–5 viikon välein. Lapsille, joiden paino on alle 20 kg, määrätään 0,01–0,05 mikrog / kg / vrk; 20 kg tai enemmän - 1 μg / päivä, munuaisten osteodystrofialla - 0,04-0,08 μg / kg / vrk.

Oksidevit: sisällä (kapselit tai 0,0009% öljyliuos), ruuan saannista riippumatta (1 korkki = 0,25 mcg). Lapset, joilla on rahhiittimaisia ​​sairauksia - 0,5–3 mikrog / vrk (2–12 kappaletta) iästä ja ruumiinpainosta riippuen 2–3 kuukautta, tarvittaessa - jopa 1 vuosi.

Riisilla - 1 mikrog / päivä päivittäin 10 päivän ajan; viettää 3 hoitojaksoa 2 viikon tauolla. Lapsille, jotka saavat hemodialyysia osteodystrofian poistamiseksi - 1 μg / vrk, samalla kun käytetään D2-vitamiinia 2000 IU tai dioksiviitti - 20-40 μg / vrk päivässä pitkään. Aikuiset, joille tehdään hemodialyysi, 1–2 μg / päivä (4–8 korkki) päivittäin tai joka toinen päivä, myöhemmin annosta pienennetään 0,5 μg, riippuen veren Ca2 + -tason normalisoitumisesta ja alkalisen fosfataasin aktiivisuudesta; hoitokurssit - 2–3 kuukautta, suositellaan toistamista 2-3 kertaa vuodessa.

Munuaissiirtojen jälkeen profylaktisiin tarkoituksiin - 0,25–1 mikrog / vrk päivittäin tai joka toinen päivä. Eri alkuperää olevien luupatologioiden kanssa - 0,5-3 mikrog / päivä pitkään (2 - 3 - 12 kuukautta tai enemmän).

Kun osteomalacia liittyy Ca2 +: n, fosfaatin tai D-vitamiinin imeytymiseen suolistossa, 0,25–1,5 mcg / vrk.

erityisohjeet

Hoito tulee suorittaa jatkuvasti tarkkailemalla veren Ca2 +- ja fosfaattipitoisuuksia (hoidon alussa - kerran viikossa, kun Cmax saavutetaan, ja koko ajanjakson ajan - Ca2 + -pitoisuus plasmassa ja virtsassa 3–5 viikon välein) sekä emäksisen fosfataasin aktiivisuuden ( CRF - viikoittainen seuranta). Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa tarvitaan hyperfosfatemian alustava korjaus..

Kun normalisoidaan alkalisen fosfataasin pitoisuus plasmassa, vastaavaa annosta on pienennettävä (hyperkalsemian kehittymisen välttämiseksi). Hyperkalkemia ja hyperkalsiuria korjataan lopettamalla hoito ja vähentämällä Ca2 + -antoa (yleensä yhden viikon kuluttua). Normalisoitumisen jälkeen hoitoa jatketaan määräämällä 1/2 viimeisimmästä annosta.

Sitä ei tule määrätä samanaikaisesti muiden D-vitamiinin ja sen johdannaisten kanssa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista, jos odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle.

On pidettävä mielessä, että herkkyys D-vitamiinille on erilainen eri potilailla ja joillakin potilailla, jotka ottavat jopa terapeuttisia annoksia, voi olla hypervitaminoosi.

Vastasyntyneiden herkkyys D-vitamiinille voi olla erilainen, osa heistä voi olla herkkä jopa hyvin pienille annoksille. Lapsilla, jotka saavat D-vitamiinia pitkään, on lisääntynyt tainnutusriski.

D-hypovitaminoosin ehkäisyyn tasapainoinen ruokavalio on edullisin..

Imetys imeväisillä, erityisesti niillä, jotka syntyvät äideille, joilla on tumma iho ja / tai riittämätön insolaatio, on suuri D-vitamiinin puutosriski..

Eläinkokeissa osoitettiin, että kalsitriolilla, joka on 4-15 kertaa suurempi kuin ihmisille suositeltu annos, on teratogeeninen vaikutus. Äidin hyperkalsemia (liittyy pitkäaikaiseen D-vitamiinin yliannostukseen raskauden aikana) voi aiheuttaa sikiölle lisää herkkyyttä D-vitamiinille, tukahduttaa lisäkilpirauhastoiminnan, spesifisen tonttujen kaltaisen oireyhtymän, henkisen vajaatoiminnan, aortan stenoosin.

Vanhuudessa D-vitamiinin tarve voi kasvaa johtuen D-vitamiinin imeytymisen heikkenemisestä, ihon kyvystä syntetisoida provitamiinia D3, vähentyneestä insolaatioajasta ja lisääntyneestä munuaisten vajaatoiminnasta.

vuorovaikutus

Alfakalsidoli lisää sydämen rytmihäiriöiden riskiä sydämen glykosidien läsnäollessa.

Ca2 + ja fosforia sisältävät lääkkeet samoin kuin muut D-vitamiinia sisältävät lääkkeet lisäävät haittavaikutusten riskiä (mukaan lukien hyperkalsemia).

Mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat (esim. Fenytoiini ja fenobarbitaali) vähenevät, ja estäjät lisäävät alfasalsidolin konsentraatiota plasmassa (mahdollisesti muuttaen sen tehokkuutta).

Mineraaliöljyt, albumiinirikkaat elintarvikkeet, kolestyramiini, kolistepoli, sukralfaatti ja antasidit vähentävät alfasalsidolin imeytymistä.

Antasidien käyttö lisää hypermagnesemian ja hyperaluminemian riskiä; Ca2 + -valmisteet, tiatsididiureetit - hyperkalsemia.

Osteoporoosin hoidossa sitä voidaan määrätä yhdessä estrogeenien ja muiden lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät luun imeytymistä.

A-vitamiini, tokoferoli, askorbiinihappo, pantoteenihappo, tiamiini, riboflaviini heikentävät toksista vaikutusta..

Kalsitoniini, etidroni- ja pamidronihappojen johdannaiset, plikamysiini, galliumnitraatti ja GCS vähentävät vaikutusta.

Lisää fosforia sisältävien lääkkeiden imeytymistä ja hyperfosfatemian riskiä.

Analogiset kapselit Alpha D3-Teva

Alpha D3-Teva (kapselit) Luokitus: 30

Tuottaja: Teva (Israel)
Vapautuslomakkeet:

  • Korkit. 0,25 mcg, 30 kpl; Hinta alkaen 282 ruplaa
  • Korkit. 0,25 mcg, 60 kpl; Hinta alkaen 483 ruplaa
Alpha D3-Tevan hinnat verkkoapteekkeissa
Käyttöohjeet

Kannattavampi Israelin lääke samasta farmaseuttisesta ryhmästä. Ainoa vaikuttava aine on alfakalsidoli annoksella 0,25 mcg. Voidaan määrätä osteoporoosiin, rahittiin ja muihin sairauksiin, jotka liittyvät D-vitamiinin puutteeseen.

Lääkeaineen Alpha D3-Teva analogit

Analogi on kalliimpi 78 ruplasta.

Valmistaja: Selvennetään
Vapautuslomakkeet:

  • Pullo 5 ml; Hinta alkaen 360 ruplaa
  • Korkit. 0,25 mcg, 60 kpl; Hinta alkaen 483 ruplaa
Oksidevit-hinnat verkkoapteekkeissa
Käyttöohjeet

Teva (Israel) Kannattavampi Israelin lääke samasta lääkeryhmästä. Ainoa vaikuttava aine on alfakalsidoli annoksella 0,25 mcg. Voidaan määrätä osteoporoosiin, rahittiin ja muihin sairauksiin, jotka liittyvät D-vitamiinin puutteeseen.

Analogi on kalliimpi 189 ruplasta.

Tuottaja: Teva (Israel)
Vapautuslomakkeet:

  • Korkit. 0,25 mcg, 30 kpl; Hinta alkaen 471 ruplaa
  • Korkit. 0,25 mcg, 60 kpl; Hinta alkaen 483 ruplaa
Alfadol hinnat verkkoapteekkeissa
Käyttöohjeet

Israelilainen kapseli, joka on tarkoitettu aikuisten ja lasten D-vitamiinin puutteeseen liittyvien sairauksien hoitoon. Myydään vähintään 30 kapselin pakkauksissa..

Alpha D3-Teva Moskovassa

Lääkkeen nimiTuottajamaaVaikuttava aine (INN)
OksidevitVenäjäAlfakalsidoli
Lääkkeen nimiTuottajamaaVaikuttava aine (INN)
AlfadolIntiaAlfakalsidoli
Alfadol saIntiaAlfakalsidoli
Van alfaJapaniAlfakalsidoli
TevabonSaksa, IsraelAlfakalsidoli
EtalfaTanska, JapaniAlfakalsidoli
Lääkkeen nimiJulkaisumuotoHinta (alennus)
Osta lääkettäAlpha D3-Teva Original D3 (kapselit 0,5 kg nro 30)584,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3 (kapselit 1 kg nro 30)723,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3-kapselit 0,25 mg nro 30343,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3-kapselit 0,25 mg nro 60516,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix (tabletit; sp. / Rev.200mg nro 12)792,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix (tabletit.pl / rev.200mg nro 36)1 669,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3 (kapselit 0,5 kg nro 60)729,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3-Teva-kapselit 0,25 mg 30 kpl.304,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix-tabletit 200 mg 28 kpl.1 258,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix-tabletit 200 mg 12 kpl.685,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3-Teva-kapselit 1 mikrogrammaa 30 kpl.668,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3-Teva-kapselit 0,5 kg 30 kpl.543,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3-Teva-kapselit 0,25 mg 60 kpl.511.00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix-tabletit 200 mg 36 kpl.1 506,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix 200 mg 36 tablettia1 990,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix 200 mg 28 tablettia1 700,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix 200 mg 12 tablettia885.00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original d3 0,5 mcg 60 korkkia806,20 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original d3 0,5 mcg 30 korkkia631,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original d3 0,25 mcg 60 caps600,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original d3 0,25 mcg 30 korkkia346,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original d3 1 mikrog 30 korkkia701,60 hiero.Osta toimituksen mukanaLaajenna taulukko kokonaan »
Lääkkeen nimiJulkaisumuotoHinta (alennus)
Osta lääkettäAlpha D3-Teva Original D3 (kapselit 0,5 kg nro 30)584,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3 (kapselit 0,5 kg nro 60)729,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3 (kapselit 1 kg nro 30)723,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3-kapselit 0,25 mg nro 30343,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3-kapselit 0,25 mg nro 60516,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix (tabletit; sp. / Rev.200mg nro 12)792,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix (tabletit.pl / rev.200mg nro 36)1 669,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix-tabletit 200 mg 36 kpl.1 506,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix-tabletit 200 mg 28 kpl.1 258,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix-tabletit 200 mg 12 kpl.685,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3-Teva-kapselit 1 mikrogrammaa 30 kpl.668,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3-Teva-kapselit 0,5 kg 30 kpl.543,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3-Teva-kapselit 0,25 mg 60 kpl.511.00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original D3-Teva-kapselit 0,25 mg 30 kpl.304,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix 200 mg 36 tablettia1 990,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix 200 mg 28 tablettia1 700,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original Normix 200 mg 12 tablettia885.00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original d3 1 mikrog 30 korkkia701,60 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original d3 0,5 mcg 60 korkkia806,20 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original d3 0,5 mcg 30 korkkia631,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original d3 0,25 mcg 60 caps600,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlpha D3-Teva Original d3 0,25 mcg 30 korkkia346,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlfadol-Ca-analogiaKapselit nro 30499,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlfadol-Ca-analogiakapselit 0,25 mg + 500 mg 100 kpl1 280,00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlfadol-Ca-analogiakapselit 0,25 mg + 500 mg 30 kpl.434.00 hiero.Osta toimituksen mukanaAlfadol-Ca-analogia30 korkkia475.30 hiero.Osta toimituksen mukanaTevabon-analogiatabletti 70 mg 1 plus kapseli 1 mcg 7 setti n122 694,00 hiero.Osta toimituksen mukanaTevabon-analogiatabletti 70 mg 1 plus kapseli 1 mcg 7 setti n41 384,00 hiero.Osta toimituksen mukanaLaajenna taulukko kokonaan »
  • valmistelut
  • Alpha D3-Teva

Käyttöopas

  • Rekisteröintitodistuksen haltija: Teva Pharmaceutical Industries, Ltd. (Israel)
  • Tuottaja: Catalent Germany Eberbach, Gmbh (Saksa)
  • Edustusto: Teva (Israel)
Julkaisumuoto
Kapselit 0,25 mcg: 10, 30 tai 60 kpl.
Kapselit 1 mikrog: 10 tai 30 kpl.
Kapselit 0,5 mcg: 10, 30 tai 60 kpl.

Vitamiini, kalsiumfosforin aineenvaihdunnan säätelijä.

Alfakalsidoli (la-hydroksi-D3-vitamiini) muuttuu maksassa nopeasti 1,25-dihydroksi-D-vitamiiniksi, D-vitamiinin aktiiviseksi metaboliitiksi (kalsitrioliksi), joka säätelee kalsium- ja fosforiaineenvaihduntaa..

Lisää kalsiumin ja fosforin imeytymistä suolistossa, lisää niiden imeytymistä munuaisiin, palauttaa positiivisen kalsiumtasapainon kalsiumin imeytymisoireyhtymän hoidossa ja vähentää lisäkilpirauhashormonin pitoisuutta veressä.

Alfakalsidoli, joka vaikuttaa luun uudelleenmuodostusprosessin molempiin osiin (resorptio ja synteesi), ei vain lisää luun mineralisaatiota, vaan myös lisää sen joustavuutta stimuloimalla luumatriisiproteiinien, luun morfogeneettisten proteiinien ja luun kasvutekijöiden synteesiä, mikä auttaa vähentämään murtumien esiintyvyyttä.

Iäkkäillä potilailla, joilla on endokriinisen immuunijärjestelmän toimintahäiriö, mukaan lukien D-hormonin (kalsitrioli) tuotannon puutos, kokonaislihasmassa vähenee (sarkopenia) ja ilmenee lihasheikkousoireyhtymä (hermo-lihassysteemin heikentyneen normaalin toiminnan vuoksi), johon liittyy lisääntynyt putoamisriski ja siitä johtuvat vammat ja murtumat. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että ikääntyneiden potilaiden alfakalsidolihoito on vähentynyt merkittävästi..

Alfakalsidoli stimuloi lihaskuitujen uudistumista, mikä palauttaa kadonneen lihaksen sävyn.

Suun kautta annon jälkeen alfakalsidoli imeytyy nopeasti ruuansulatuksesta. Plasman C max saavutetaan 8 - 12 tunnin kuluttua kerta-annoksen alfakalsidolista.

Alfakalsidolin muuttuminen kalsitrioliksi (1,25-dihydroksikolekalciferoliksi) tapahtuu maksassa hydroksyloimalla 25 hiiliatomin kohdalla, ja hydroksylointiprosessi tapahtuu erittäin nopeasti (se riippuu substraatista). Toisin kuin natiivi D-vitamiini, alfakalsidoli ei tarvitse hydroksylaatiota munuaisissa, joten se on tehokas myös potilaille, joilla munuaisten 1-alfa-hydroksylaasiaktiivisuus on heikentynyt (munuaispatologia, pitkä ikä).

Se erittyy munuaisten kautta ja suoliston kautta sapen kanssa suunnilleen yhtä suuressa osassa.

- osteoporoosi (mukaan lukien postmenopausaalinen, seniili, steroidinen);

- osteodystrofia kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa;

- hypoparatyreoosi ja pseudohypoparatyreoosi;

- rahitit ja osteomalacia, jotka liittyvät aliravitsemukseen tai imeytymiseen;

- hypofosfateemiset D-vitamiiniresistentit rahitit ja osteomalacia;

- näennäisvajaiset (D-vitamiinista riippuvat) rahitit ja osteomalacia;

- Fanconi-oireyhtymä (perinnöllinen munuaisten asidoosi nefrokalkosinoosilla, myöhäisilla riisilla ja adiposogenitaalisella dystrofialla);

Anna sisälle. Suositeltu päiväannos lääkettä voidaan ottaa välittömästi yhdelle annokselle, voit jakaa annoksen kahteen annokseen. Hoito voi kestää 2–3 kuukaudesta 1 vuoteen tai enemmän. Lääkäri määrää hoidon keston jokaiselle potilaalle erikseen.

Aliravitsemukseen tai imeytymiseen liittyvä osteomalacia: 1 - 3 mikrog / päivä vähintään 2 - 3 kuukautta.

Hypoparatyreoosi: 1-4 ug / vrk.

Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan osteodystrofialla: 0,5 - 2 mikrog / päivä kursseilla 2 - 3 kuukautta 2-3 kertaa vuodessa.

Fanconin oireyhtymä ja munuaisten asidoosi: 2 - 6 mikrog / vrk.

Hypofosfateeminen osteomalacia: hoito alkaa annoksella 4 mikrog / vrk.

Enimmäisvuorokausiannos voi olla 20 mikrog.

Jos on tarpeen määrätä alfakalsidolia suurina annoksina, tulisi harkita erilaisen Alfa D3-Teva ® -annosmuodon käyttöä suuremmalla annostuksella tai muun alfasalsidolin annosmuodon käyttöä.

Osteoporoosin kanssa (mukaan lukien postmenopausaalinen, seniili, steroidi): 0,5 - 1 μg / päivä. Hoito on suositeltavaa aloittaa pienimmällä annoksella kontrolloimalla plasma-, kalsium- ja fosforitasoja kerran viikossa. Annosta voidaan nostaa 0,5 ug / päivä, kunnes biokemialliset parametrit stabilisoituvat.

Yli 3-vuotiaat lapset

Riitit ja osteomalacia, jotka liittyvät aliravitsemukseen tai imeytymiseen: 1 - 3 mikrog / päivä vähintään 2 - 3 kuukautta.

Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan osteodystrofialla: 0,5–1 mikrog / vrk kursseilla 2–3 kuukautta 2–3 kertaa vuodessa.

Fanconin oireyhtymä ja munuaisten asidoosi: 2 - 6 mikrog / vrk.

Hypofosfateemisten rahitien ja osteomalacia: hoito alkaa annoksella 1 μg / vrk.

Ruoansulatuskanavasta: ruokahaluttomuus, oksentelu, närästys, vatsakipu, pahoinvointi, kuiva suun limakalvo, epämukavuus epigastriumissa, ummetus, ripuli; harvoin - maksaentsyymien aktiivisuuden vähäinen lisääntyminen.

Hermosto puolelta: yleinen heikkous, väsymys, päänsärky, huimaus, uneliaisuus.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: takykardia.

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina.

Tuki- ja liikuntaelimistöstä: kohtalainen kipu lihaksissa, luissa, nivelissä.

Metabolian puolelta: hyperkalsemia, HDL-pitoisuuden pieni nousu, vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla hyperfosfatemian kehittyminen on mahdollista.

- hyperfosfatemia (lukuun ottamatta hyperfosfatemiaa, jossa on hyperparatyreoosi);

- imetys (imetys);

- lasten ikä enintään 3 vuotta;

- Yliherkkyys alfakalsidolille ja muille lääkkeen komponenteille.

Lääkettä tulee määrätä varoen munuaiskivitautien, ateroskleroosin, kroonisen sydämen vajaatoiminnan, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, sarkoidoosin tai muun granulomatoosin, keuhkojen tuberkuloosin (aktiivinen muoto), potilaille, joilla on lisääntynyt riski saada hyperkalsemia, etenkin urolitiaasin vuoksi, yli 3-vuotiaille lapsille.

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Äidin raskauden aikana esiintyvä hyperkalsemia, joka liittyy pitkittyneeseen D-vitamiinin yliannostukseen, voi aiheuttaa sikiölle lisääntynyttä herkkyyttä D-vitamiinille, tukahduttaa lisäkilpirauhastoiminnan, erityisen tonttujen kaltaisen oireyhtymän, henkisen jälkeenjääneisyyden, aortan stenoosin.

Vasta-aiheinen alle 3-vuotiaille lapsille.

Hypervitaminoosi D: n varhaiset oireet (hyperkalsemian aiheuttamat): ripuli, ummetus, pahoinvointi, oksentelu, kuiva suun limakalvo, ruokahaluttomuus, metallin maku suussa, hyperkalsiuria, polyuria, polydipsia, pollakiuria / nokturia, päänsärky, väsymys, yleinen heikkous, myalgia luukipu.

Hypervitaminoosi D: n myöhäiset oireet: huimaus, sekavuus, uneliaisuus, virtsan sameus, sydämen rytmihäiriöt, ihon kutina, kohonnut verenpaine, sidekalvon hyperemia, munuaiskivitauti, painonpudotus, valofobia, haimatulehdus, gastralgia, psykoottiset häiriöt.

Kroonisen hypervitaminoosin D oireet: pehmytkudosten, verisuonten ja sisäelinten (munuaiset, keuhkot) kalkkiutuminen, munuaisten ja sydämen vajaatoiminta kuolemaan asti, lasten heikentynyt kasvu.

Hoito: lääke tulee lopettaa. Akuutin yliannostuksen alkuvaiheissa - mahahuuhtelu, mineraaliöljyn (vaseliini) käyttö, joka auttaa vähentämään imeytymistä ja lisäämään erittymistä suoliston kautta. Vaikeissa tapauksissa saatetaan tarvita terapeuttisia tukitoimenpiteitä - nesteytys suoritetaan lisäämällä suolaliuosinfuusionesteitä (pakotettu diureesi), joissain tapauksissa GCS: n, "silmukka" diureettien, bisfosfonaattien, kalsitoniinin, hemodialyysin ja alhaisen kalsiumpitoisuuden omaavien liuosten käyttö. On suositeltavaa seurata veren, munuaisten toiminnan ja sydämen elektrolyyttipitoisuutta (EKG: n mukaan), etenkin potilailla, jotka saavat digoksiinia tai muita sydämen glykosideja.

Osteoporoosin hoidossa alfakalsidolia voidaan määrätä yhdessä estrogeenien ja lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät luun imeytymistä.

Kun alfakalsidolia käytetään samanaikaisesti sydämen glykosidien kanssa, sydämen rytmihäiriöiden riski kasvaa.

Mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat (mukaan lukien fenytoiini ja fenobarbitaali) vähenevät, ja estäjät lisäävät alfasalsidolin pitoisuutta veriplasmassa (sen tehokkuuden muutos on mahdollista).

Alfakalsidolin imeytyminen vähenee, kun sitä käytetään samanaikaisesti mineraaliöljyjen (pitkään), kolestyramiinin, kolestipolin, sukralfaatin, antasidien ja albumiinipohjaisten valmisteiden kanssa. Yhteisvaikutuksen todennäköisyyden vähentämiseksi alfakalsidolia tulisi käyttää yksi tunti ennen tai 4–6 tuntia edellä mainittujen lääkkeiden ottamisen jälkeen..

Magnesiumsisällisten antasidien ja alfakalsidolin samanaikainen käyttö voi aiheuttaa magnesiumpitoisuuden nousua veriplasmassa ja alumiinipitoisten antasidien - alumiinin pitoisuutta veriplasmassa, etenkin kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa..

Alfakalsidoli lisää fosforia sisältävien lääkkeiden imeytymistä ja hyperfosfatemian riskiä.

Alfakalsidolin samanaikainen käyttö kalsiumvalmisteiden ja tiatsididiureettien kanssa voi lisätä hyperkalsemian riskiä..

Muita D-vitamiinia ja sen johdannaisia ​​sisältäviä lääkkeitä ei tule käyttää alfasalsidolihoidon aikana mahdollisen additiivisen yhteisvaikutuksen ja lisääntyneen hyperkalsemian riskin vuoksi..

Reseptilääke.

Alpha D3-Teva ® -lääkkeen käytön aikana lapsilla ja kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on säännöllisesti seurattava kalsium- ja fosfaattipitoisuutta (hoidon alussa - kerran kerta viikossa, kun saavutetaan veren plasman Cmax ja koko hoitojakson ajan - jokainen) 3–5 viikkoa), samoin kuin alkalisen fosfataasin aktiivisuus (kroonisen munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa - viikoittainen kontrolli) veriplasmassa. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa tarvitaan hyperfosfatemian alustava korjaus..

Saatuaan aikaan alkalisen fosfataasin normaali aktiivisuus plasmassa, Alpha D3-Teva ®: n annosta on pienennettävä, mikä välttää hyperkalsemian kehittymistä.

Alpha D3-Teva ® -hoidon alussa suositellaan mittaamaan kalsiumpitoisuutta etenkin olosuhteissa, joissa ei ole merkittäviä luuvaurioita, esimerkiksi hypoparatyreoosissa ja jos veren plasman kalsiumpitoisuus on jo noussut, samoin kuin hoidon myöhemmissä vaiheissa, jos palautumisen merkkejä on luurakenne.

Hyperkalkemian kehittymisen riski määräytyy sellaisten tekijöiden kuten luun demineralisoitumisasteen, munuaisten funktionaalisten kykyjen ja lääkkeen annoksen perusteella..

Hyperkalkemia tai hyperkalsiuria korjataan vähentämällä lääkkeen Alpha D3-Teva ® -annosta ja vähentämällä kalsiumin saantia sen normalisoimiseksi veriplasmassa. Tyypillisesti tämä ajanjakso on 1 viikko. Normalisoitumisen jälkeen hoitoa jatketaan käyttämällä puolta viimeisimmästä annetusta annoksesta..

Hyperkalkemian kehittyessä tai jatkuvasti lisääntyessä kalsiumfosfaattiyhdisteiden pitoisuutta kliinisen normin ulkopuolella, lääke tulee lopettaa välittömästi, ainakin siihen asti, kunnes nämä indikaattorit normalisoituvat (yleensä viikon kuluessa), jolloin lääkkeen käyttöä voidaan jatkaa annoksella puoli edellistä.

Potilaat, joilla on vaikea luuvaurio (toisin kuin munuaisten vajaatoiminta), sietävät suurempia lääkeannoksia ilman merkkejä hyperkalsemiasta. Plasman kalsiumnopeuden nopea puuttuminen osteomalaciapotilailla ei aina tarkoita, että lääkkeen annosta tulisi lisätä, koska kalsium voi päästä demineralisoituun luuhun sen lisääntyneen imeytymisen vuoksi suolistossa.

Pitkäaikaisen hyperkalsemian kehittyminen tulisi estää, etenkin kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä, keskittymällä indikaattoreihin, kuten seerumin ja virtsan kalsium, alkalisen fosfataasin aktiivisuus, lisäkilpirauhashormonin pitoisuus, röntgenkuvaus ja histologiset tiedot.

Alfakalsidolia voidaan käyttää yhdessä fosfaattisideaineiden kanssa hyperfosfatemian kehittymisen estämiseksi potilailla, joilla on munuaisperäisiä luuvaurioita..

On tarpeen ottaa huomioon, että herkkyys D-vitamiinille on henkilökohtainen eri potilailla, ja joskus jopa terapeuttisille annoksille voi liittyä hypervitaminoosin oireita..

Lapsilla, jotka saavat D-vitamiinia pitkään, on lisääntynyt tainnutusriski.

D-hypovitaminoosin ehkäisyyn tasapainoinen ruokavalio on edullisin. Vanhuudessa D-vitamiinin tarve voi kasvaa johtuen D-vitamiinin imeytymisen heikkenemisestä, ihon kyvystä syntetisoida provitamiinia D 3, vähentyneestä insolaatioajasta ja lisääntyneestä munuaisten vajaatoiminnasta.

Lääkkeen täyteaineiden koostumus sisältää maapähkinävoita. Potilaille, joilla on allerginen reaktio maapähkinävoihin ja soijaan, lääke on vasta-aiheinen.

Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin

Varovaisuutta tulee noudattaa ajaessasi ajoneuvoja ja mekanismeja, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta, koska Alpha D3-Teva ® -lääkkeen käyttö voi aiheuttaa huimausta ja uneliaisuutta..

Alpha D3-Teva

Alpha D3-Teva: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Alpha D3-Teva

ATX-koodi: A11CC03

Vaikuttava aine: Alfacalcidol (alfacalcidol)

Valmistaja: Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Israel)

Päivityskuvaus ja kuva: 16.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 260 ruplaa.

Alpha D3-Teva - lääke, joka säätelee fosforin ja kalsiumin vaihtoa kehossa.

Julkaisumuoto ja koostumus

Alpha D3-Teva on saatavana kapseleina, annos 1; 0,5 ja 0,25 ug. Tärkein vaikuttava aine on alfakalsidoli..

Apuaineet: propyyligallaatti, maapähkinävoi, vedetön sitruunahappo, vedetön etanoli, tokoferoli.

Gelatiinikapselien koostumus: glyseroli, gelatiini, punainen rautaoksidi (E172), titaanidioksidi (E171), keltainen rautaoksidi (E172), anidrisorbi 85/70.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

La-hydroksi-D-vitamiini3 (alfakalsidoli) muuttuu maksassa nopeasti 1,25-dihydroksi-D-vitamiiniksi3, joka on aktiivinen D-vitamiinin metaboliitti (kalsitrioli) ja toimii fosforin ja kalsiumin metabolian säätelijänä. Lisää fosforin ja kalsiumin imeytymistä suolistossa, lisää näiden elementtien imeytymistä munuaisiin, kalsiumin imeytymisoireyhtymän hoidossa, varmistaa positiivisen kalsiumtasapainon palautumisen, vähentää lisäkilpirauhashormonin pitoisuutta veressä.

Alfakalsidoli vaikuttaa resorptioon ja synteesiin luun uudelleenmuodostumisen aikana, lisää luun mineralisaatiota, lisää sen joustavuutta stimuloimalla luun morfogeneettisten proteiinien, luumatriisiproteiinien, luun kasvutekijöiden synteesiä (murtumien tiheys vähenee).

Ikääntyneillä potilailla endokriinisen immuunihäiriön (mukaan lukien D-hormonin tuotannon puutos) taustalla lihasten kokonaismäärä vähenee, ja myös hermo-lihaksistolaitteen normaalin toiminnan rikkomisen vuoksi ilmenee lihasheikkouden oireyhtymä. Kuvailluihin ilmiöihin liittyy putoamisen todennäköisyyden lisääntyminen ja sen seurauksena murtumien ja vammojen riskin lisääntyminen. Useissa tutkimuksissa, joissa käytettiin alfakalsidolia, havaittiin vähentyneen ikääntyneiden potilaiden merkittävää laskua. Alfakalsidoli edistää lihaskuitujen uudistumista ja palauttaa lihaksen sävyn.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen alfakalsidoli imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta. Aika saavuttaa maksimipitoisuus plasmassa yhden annoksen jälkeen on 8-12 tuntia.

Alfakalsidoli metaboloituu maksassa kalsitrioliksi (1,25-dihydroksikolokalsaliferiini). Tärkein tapa on hydroksylointi 25. hiiliatomissa. Hydroksylaatioprosessi etenee hyvin nopeasti (se eroaa substraatista riippuvaisesta luonteesta). Alfacaltsidoli, toisin kuin natiivi D-vitamiini, ei tarvitse munuaisten hydroksylaatioprosessia, joten se on tehokas myös niille potilaille, joilla munuaisten 1-alfa-hydroksylaasin aktiivisuus on heikentynyt (munuaispatologiassa tai vanhuudessa).

Noin yhtä suurena osuutena erittyy munuaisten kautta ja sapen kanssa suolen läpi. Eliminaation puoliintumisaika on 19 päivää.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Alpha D3-Tevaa määrätään:

  • Osteodystrofia munuaisten vajaatoiminnassa kroonisessa muodossa;
  • Osteoporoosi, mukaan lukien seniili, postmenopausaalinen, steroidi;
  • Hypoparatyreoosi ja pseudohypoparatyreoosi;
  • Näennäisvaje (D-vitamiinista riippuvaiset) rahitit ja osteomalacia;
  • Hypofosfateemiset (D-vitamiiniresistentit) rahitit ja osteomalacia;
  • Munuaisten asidoosi;
  • Fanconin oireyhtymä (perinnöllinen munuaisten asidoosi nefrokalkosinoosilla, adiposogenitaalinen dystrofia ja myöhäiset rahhiitit).

Vasta

Alpha D3-Teva on vasta-aiheinen:

  • Hypervitaminoosi D;
  • hypermagnesemia;
  • Hyperfosfatemia (poikkeus on hyperfosfatemia, johon liittyy hypoparatyreoosi);
  • hyperkalsemia;
  • imettävät;
  • Yliherkkyys lääkkeelle.

Alfa D3-Tevaa määrätään varoen potilailla, joilla on sydän- ja munuaisten vajaatoiminta, ateroskleroosi, munuaiskivitauti, sarkoidoosi, aktiivinen keuhkotuberkuloosi, samoin kuin potilailla, joilla on taipumus hyperkalsemiaan, etenkin urolitiaasiin..

Alpha D3-Tevan ottaminen raskauden aikana määrätään vain, jos äidin hoidosta mahdollisesti koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle aiheutuvat vaarat. Hyperkalkemia raskauden aikana voi aiheuttaa sikiön kehitysvaurioita.

Käyttöohjeet Alpha D3-Teva: menetelmä ja annostus

Aikuisille ja yli 3-vuotiaille lapsille, joilla on rahitit ja aliravitsemuksen aiheuttama osteomalaacia, määrätään Alpha D3-Tevaa annoksella 1-3 mikrogrammaa päivässä.

Hypoparatyreoosissa aikuisten päivittäinen annos on 1-4 mikrog.

Hypofosfateemisten rahitien ja osteomalaatioiden yhteydessä lääke määrätään aloitusannos 4 μg päivässä, jota voidaan vähitellen nostaa 20 μg päivässä. Yli 3-vuotiaat lapset aloittavat hoidon yhdellä mikrogrammalla päivässä.

Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan osteodystrofiassa aikuisille määrätään Alpha D3-Tevaa 0,5–2 mikrogrammaa, yli 3-vuotiaille lapsille - 0,5–1 mikrogrammaa päivässä.

Senilen, steroidisen, postmenopausaalisen osteoporoosin yhteydessä Alpha D3-Tevaa määrätään 0,5–1 μg päivässä.

Munuaisten asidoosissa ja Fanconi-oireyhtymässä annos aikuisille ja yli 3-vuotiaille lapsille on 2–6 mikrogrammaa päivässä.

Alpha D3-Tevan käyttö alkaa ilmoitetuilla vähimmäisannoksilla, kerran viikossa, säätelemällä fosforin ja kalsiumin tasoa veriplasmassa. Lääkkeen annosta voidaan lisätä 0,25–0,5 μg päivässä, kunnes biokemialliset parametrit stabilisoituvat. Kun saavutetaan pienin tehokas annos, on suositeltavaa tarkkailla fosforin ja kalsiumin määrää veriplasmassa vähintään kerran kuukaudessa.

Hoitoaika määrittää hoitava lääkäri yksilöllisesti sairauden etenemisestä ja hoidon tehokkuudesta riippuen.

Sivuvaikutukset

Alpha D3-Tevan käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • Ruoansulatuskanavasta: vatsakipu, ruokahaluttomuus, oksentelu, närästys, suun kuivuminen, pahoinvointi, ummetus tai ripuli, epämukavuuden tunne epigastrialla alueella. Harvoin - veren plasman ASAT-, ALAT-arvojen nousu hieman;
  • Metabolian puolelta: harvoin - hyperkalsemia, hyvin harvoin - HDL: n lievä nousu plasmassa, hyperfosfatemia;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: takykardia;
  • Keskushermostosta: heikkous, päänsärky, väsymys, uneliaisuus ja huimaus;
  • Allergiset reaktiot: ihon kutina ja ihottuma.

Ohjeiden mukaan Alpha D3-Teva voi yliannostuksessa aiheuttaa seuraavia ilmiöitä:

  • Hypervitaminoosi D: n varhaiset oireet: ummetus tai ripuli, oksentelu, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, suun kuivuminen, päänsärky, metallinen maku suussa, väsymys, polydipsia, polyuria, hyperkalsiuria, pollakiuria / nokturia, myalgia, yleinen heikkous, luukipu;
  • Hypervitaminoosi D: n myöhäiset oireet: uneliaisuus, sekavuus, huimaus, verenpaineen nousu, sydämen rytmihäiriöt, virtsan pilvet, munuaiskerävy, sidekalvon hyperemia, haimatulehdus, painonpudotus, gastralgia, valofobia;
  • Hypervitaminoosi D: n krooniset oireet: verisuonten, pehmytkudosten, keuhkojen ja munuaisten kalkkiutuminen, sydän- ja verisuoni- ja munuaisten vajaatoiminta, joka voi johtaa kuolemaan.

Jos näitä oireita ilmenee, lopeta Alpha D3-Tevan käyttö. Lääkkeen yliannostuksen välttämiseksi hoidon aikana on sydämen ja munuaisten toiminnot tarkistettava säännöllisesti sekä veressä olevien elektrolyyttipitoisuuksien seuranta..

yliannos

D-vitamiinin hypervitaminoosin varhaisiin oireisiin kuuluvat: ripuli tai ummetus, kuiva suun limakalvo, jano, päänsärky, nokturia, pollakiuria, polyuria, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, metallimaku, hyperkalsiuria, yleinen heikkous.

D-vitamiinin hypervitaminoosin myöhäisiin oireisiin kuuluvat: virtsan pilvotus (hyaliinipullojen läsnäolo), luukipu, kutina, kohonnut verenpaine, sidekalvon hyperemia, valofobia, uneliaisuus, lihaskipu, rytmihäiriöt, pahoinvointi, oksentelu, painonpudotus, harvoin - sekavuus., mielialan ja psyyken muutokset.

Kroonisen D-vitamiinimyrkytyksen oireita ovat: verisuonten, pehmytkudosten, sisäelinten (keuhkot, munuaiset) kalsium, lasten sydän- ja munuaisten vajaatoiminta - kasvuhäiriöt.

2–7 päivän kuluttua Alpha D3-Tevan käytön lopettamisesta seerumin kalsiumpitoisuus normalisoituu.

Hyperkalkemian hoito vaatii alfakalsidolin ja kalsiumlisien väliaikaista lopettamista, vähäkalsiumista ruokavaliota.

Vakavissa tapauksissa, tahattoman akuutin yliannostuksen ja jatkuvan hyperkalsemian tapauksessa suositellaan yleisiä tukitoimenpiteitä.

Yliannostustapauksissa Alpha D3-Teva on peruutettava. Akuutin yliannostuksen alkuvaiheessa vatsahuuhtelu on suositeltavaa, ottaen mineraaliöljyä (nestemäinen parafiini), joka auttaa vähentämään aktiivisen aineen imeytymistä ja lisää sen erittymistä suoliston kautta. Vaikeissa tapauksissa (seerumin kalsiumpitoisuuden ollessa yli 3 mmol / l) suositellaan tukitoimenpiteitä, mukaan lukien nesteytys ottamalla käyttöön suolaliuosinfuusioneste pakotetun diureesin takaamiseksi, ja joissain tapauksissa silmukkadiureettien, glukokortikosteroidilääkkeiden, kalsitoniinin, bisfosfonaattien, peritoneaalin, nimittäminen. dialyysi tai hemodialyysi kalsiumittomia dialysaatteja käyttäen. Varmista, että valvotaan veren seerumin elektrolyyttien (etenkin kalsiumin), munuaisten toiminnan ja sydämen tilan (perustuen elektrokardiogrammitietoihin) etenkin potilailla, jotka käyttävät digoksiinia tai muita digitalis-lääkkeitä.

erityisohjeet

Osteoporoosin hoidossa on mahdollista määrätä Alpha D3-Tevaa yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät luun resorptiota ja estrogeenejä.

Alfakalsidolin ja sydämen glykosidien samanaikainen käyttö voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä.

Kun lääkettä käytetään yhdessä mineraaliöljyn, kolestipolin, kolestyramiinin, antasidien, sukralfaatin ja muiden albumiinipohjaisten lääkkeiden kanssa, sen imeytyminen vähenee.

Samanaikainen käyttö tiatsididiureettien, kalsiumvalmisteiden ja D-vitamiinin kanssa lisää hyperkalsemian riskiä.

Alpha D3-Teva voi aiheuttaa huimausta ja uneliaisuutta, joten hoidon aikana on noudatettava erityistä varovaisuutta kuljetettaessa ja monimutkaisten mekanismien kanssa työskennellessä.

Raskaus ja imetys

Jos äidillä on hyperkalsemia pitkäaikaisen D-vitamiinin yliannostuksen vuoksi raskauden aikana, sikiölle saattaa kehittyä lisääntynyt herkkyys D-vitamiinille lisäkilpirauhastoiminnan tukahduttamisen, erityisen tonttujen kaltaisen oireyhtymän ilmenemisen, henkisen jälkeenjääneisyyden ja aortan stenoosin vuoksi..

Raskauden aikana Alpha D3-Tevan käyttö on sallittua vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti, jos odotettu riski sikiölle on pienempi kuin mahdollinen hyöty äidille..

Alpha D3-Tevan käyttö on kielletty imetyksen aikana.

Käytä lapsuudessa

Alpha D3-Tevan käyttö on kielletty alle 3-vuotiaiden potilaiden hoidossa. Kun lääkehoidetaan alle 3-vuotiaita lapsia, lääke on määrättävä varoen.

Munuaisten vajaatoiminta

Akuutissa tai kroonisessa munuaissairaudessa lääkettä tulee käyttää varoen..

Maksan vajaatoiminta

Akuutissa tai kroonisessa maksasairaudessa lääkettä tulee käyttää varoen.

Käytä vanhuudessa

Iäkkäiden potilaiden hoidossa Alpha D3-Tevan annosta ei tarvitse muuttaa.

Huumeiden vuorovaikutus

Alfakalsidolin konsentraatio plasmassa laskee (käytettäessä yhdessä mikrosomaalisten maksaentsyymien (mukaan lukien fenobarbitaali ja fenytoiini) induktorien kanssa (se voi muuttaa sen tehokkuutta), ja kun sitä käytetään samanaikaisesti inhibiittoreiden kanssa, se kasvaa.

Kun alfakalsidolia ja digitalislääkkeitä käytetään samanaikaisesti, rytmihäiriöiden kehittymisen riski kasvaa.

Yhdistettynä kolestipolin, kolestyramiinin, sukralfaatin, mineraaliöljyn, antasidien kanssa alfasalsidolin imeytyminen vähenee. Tällaisen yhteisvaikutuksen todennäköisyyden vähentämiseksi Alpha D3-Tevaa tulisi käyttää yksi tunti ennen tai 4–6 tuntia edellä mainittujen lääkkeiden käytön jälkeen..

Alfakalsidoli lisää fosforia sisältävien lääkkeiden imeytymistä, ja siihen liittyy hyperfosfatemian riski.

Kalsitoniini, pamidroni- ja etidronihappojen johdannaiset, galliumnitraatti, glukokortikosteroidit ja plikamysiini vähentävät alfakalsidolin vaikutusta.

Alfakalsidolin ja kalsiumvalmisteiden tai tiatsididiureettien yhteiskäyttö voi johtaa hyperkalsemian kehittymiseen johtuen kalsiumin lisääntyneestä imeytymisestä suolistossa ja sen imeytymiseen munuaisiin.

Monimutkainen hoito D-vitamiinilla ja magnesiumia sisältävillä antasideilla voi lisätä veren magnesiumpitoisuuden nousua. Kun tätä vitamiinia ja alumiinia sisältäviä antasideja annetaan samanaikaisesti, veren alumiinipitoisuuden lisääntyminen on mahdollista (etenkin kroonisen munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa)..

D-vitamiinianalogien samanaikainen antaminen aiheuttaa lisävaikutuksen hyperkalsemian kehittymiseen, joten Alpha D3-Tevaa ei tule ottaa samanaikaisesti muiden D-vitamiinivalmisteiden tai niiden johdannaisten kanssa.

analogit

Alpha D3-Tevan rakenneanalogit sisältävät Etalfa ja Alfadol.

Varastointiehdot

Varastoi paikassa, joka on suojattu auringonvalolta korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa.

Viimeinen käyttöpäivä - 3 vuotta valmistuspäivästä.

Apteekkien lomaehdot

Resepti saatavana.

Mielipiteitä kohteesta Alpha D3-Teva

Alpha D3-Tevan arvostelut osoittavat lääkkeen korkean tehon lasten ja aikuisten hoidossa. Useimmiten positiiviset arviot jättävät vanhemmat ihmiset, jotka käyttävät lääkettä parantuessaan ala- ja yläraajojen murtumista, sekä yli 60-vuotiaat potilaat, joilla on osteoporoosi.

Myös Alpha D3-Tevan tehokkuudesta ilmoittavat vanhemmat, jotka käyttävät sitä lasten riisien hoitamiseen.

Hinta Alpha D3-Tevalle apteekeissa

Alpha D3-Teva-tuotteen arvioitu hinta on: 30 kapselia 0,25 mcg - 325 ruplaa, 60 kapselia 0,25 mcg - 535 ruplaa, 30 kapselia 0,5 mcg - 555 ruplaa, 60 kapselia 0,5 mcg - 800 hiero., 30 kapselia 1 mikrog - 690 hiero..

Alpha D3-Teva

Verkkoapteekkien hinnat:

Alpha D3-Teva - lääke, jota käytetään säätelemään kehon fosforin ja kalsiumin metaboliaa.

Farmakologinen vaikutus Alpha D3-Teva

Lääkkeen vaikuttava aine - alfasalsidoli, on D-vitamiinin analogi, joka kykenee säätelemään kalsium-fosforin aineenvaihduntaa kehossa ja lisäämään luukudoksen kimmoisuutta ja mineralisaatiota.

Alpha D3-Teva lisää fosforin ja kalsiumin imeytymistä suolistossa ja lisää näiden hivenaineiden imeytymistä munuaisiin ja vähentää myös lisäkilpirauhashormonin pitoisuutta veressä.

Julkaisumuoto

Ohjeiden mukaan Alpha D3-Tevaa valmistetaan gelatiinimuotoisina punertavanruskeina pehmeinä soikeina kapseleina, joissa on musta merkintä ”0,25”, jonka sisällä on vaaleankeltainen öljyliuos, läpipainopakkauksissa 10, 30 ja 60 kpl. Yksi kapseli sisältää 0,25 μg alfakalsidolia, 0,02 mg propyyligallaattia ja E-vitamiinia, 0,015 mg vedetöntä sitruunahappoa, enintään 100 mg maapähkinävoita ja 1,145 mg absoluuttista etanolia.

Pehmeät gelatiinikapselit sisältävät 48,55 mg gelatiiniä, 0,54 mg mustaa rautaoksidia, 11,7 mg glyserolia 85% ja 7,92 mg anidrisorbia 85/70, joissa on 12,5-19% korkeampia polyoleja, 15 -17% vettä, 24-40% sorbitolia, 0-6% mannitolia ja 20-30% sorbitaania.

Valmistetaan myös Alpha-D3 Teva -sovaan vaaleanpunaisia ​​gelatiinikapseleita, joissa on musta merkintä ”0.5”, jotka on sisäpuolella täytetty vaaleankeltaisella öljyliuoksella, kummassakin 30 ja 60 kappaletta. läpipainopakkauksissa tai polypropeenipulloissa. Jokainen niistä sisältää 0,5 μg alfakalsidolia, enintään 100 mg maapähkinävoita, 0,015 mg vedetöntä sitruunahappoa, 1,145 mg etanolia, 0,02 mg E-vitamiinia ja propyyligallaattia.

Pehmeät gelatiinikapselit sisältävät 0,65 mg titaanidioksidia, 11,81 mg glyserolia, 28,35 mg gelatiiniä, 7,89 mg anidrisorbia 85/70 ja 0,043 mg rautaoksidia.

Alpha D3-Tevaa valmistetaan myös kermaisten, pehmeiden gelatiinikapselien muodossa, joissa mustalla merkinnällä ”1.0” on tapaus, joka sisältää vaaleankeltaista öljyliuosta, läpipainopakkauksissa ja 10 tai 30 kappaleen polypropeenipulloissa. Jokainen niistä sisältää 1 mcg alfakalsidolia ja saman määrän apuaineita kuin vaaleanpunaisissa kapseleissa.

Pehmeät liivatekapselit sisältävät 0,05 mg keltaista rautaoksidia, 11,88 mg glyserolia 85%, 7,88 mg anidrisorbia 85/70, 0,68 mg titaanidioksidia ja 48,27 mg liivatetta..

Alpha-D3 Teva -yksikön kunkin yksikön merkinnät on valmistettu mustasta ruokaväristä, joka on 54% sellakkaa ja 46% mustasta oksidiraudasta..

Analogit Alpha D3-Teva

Vaikutusaineen synonyymit lääkkeelle ovat lääkkeet Alfadol, Van Alfa, Oksidevit ja Etalfa.

Alpha D3-Tevan analogit, joilla on sama vaikutusmekanismi ja kuuluvat samaan farmakologiseen ryhmään, ovat sellaisia ​​lääkkeitä kuin:

  • A. T. 10;
  • Aquadetrim;
  • Alfadol-Ca;
  • Wigantol;
  • Videhol;
  • dihydrotakysterolin;
  • Osteotriol;
  • Rockaltrol;
  • ergokalsiferoli.

Käyttöaiheet Alpha D3-Teva

Alpha D3-Teva -lääke on tarkoitettu hypoparatyreoosiin, osteoporoosiin, rahittiin, osteodystrofiaan, pseudohypoparathyroidismiin, Fanconin oireyhtymään ja munuaisten asidoosiin. Lisäksi lääkitystä käytetään pseudo-puutteellisissa D-vitamiiniriippuvaisissa ja hypofosfateemisissa D-vitamiiniresistenteissä riisissa ja osteomalaaciassa.

Soveltamistapa

Ohjeiden mukaisesti Alpha D3-Tevaa käytetään suun kautta, päivittäinen annos otetaan yhdeksi tai jaetaan kahteen annokseen. Hoidon kesto vaihtelee 2 kuukaudesta 1 vuoteen tai enemmän, ja lääkäri määrittelee sen erikseen jokaiselle potilaalle.

Lääkkeen annos riippuu sairaudesta ja potilaan iästä, joten aikuisille se on:

  • Jos kyseessä on osteomalacia, johon liittyy aliravitsemusta tai imeytymistä, 1-3 μg lääkettä päivässä, hypoparatyreoosi - 1-4 μg päivässä, osteodystrofia kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa - 0,5-2 μg 24 tunnissa;
  • Munuaisten asidoosin ja Fanconi-oireyhtymän yhteydessä määrätään 2–6 mcg Alpha D3-Tevaa päivässä ja osteoporoosin tapauksessa 0,5–1 mcg päivässä;
  • Alkuannos hypofosfateemiselle osteomalacialle on 4 mikrog päivässä.

Kolmen vuoden ikäisille lapsille, joilla on osteomalacia ja rahhiitti, määrätään yhdestä kolmeen mikrogrammaa Alpha D3-Tevaa päivässä, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan ja osteodystrofian tapauksessa - 0,5-1 mikrogrammaa, Fanconin oireyhtymä - 2 - 6 mikrogrammaa päivässä. Osteomalacian ja hypofosfateemisten rahitien kanssa tämän ikäryhmän potilaiden hoito alkaa 1 μg: lla lääkettä päivässä.

Vasta

Alpha D3-Tevan käyttö on vasta-aiheista tapauksissa, joissa on yliherkkyyttä lääkkeen komponenteille, raskauden ensimmäisellä kolmanneksella ja imetyksen aikana, alle 3-vuotiaille lapsille, samoin kuin hypervitaminoosi D, hyperkalsemia, hypermagnesemia ja hyperfosfatemia..

Alpha D3-Teva -valmistetta määrätään varoen keuhkotuberkuloosiin, munuaiskivitautiin, ateroskleroosiin, krooniseen munuaisten vajaatoimintaan, sarkoidoosiin, sydämen vajaatoimintaan, yli kolmen vuoden ikäisiin lapsiin ja potilaisiin, joilla on korkea hyperkalsemian riski.

Haittavaikutukset Alpha D3-Teva

Katsausten mukaan Alpha D3-Teva aiheuttaa sivuvaikutuksia joistakin kehon järjestelmistä, nimittäin:

  • Pahoinvointi ja oksentelu, ruokahaluttomuus ja närästys, kuiva suun limakalvo ja vatsakipu, ummetus ja ripuli (ruuansulatusjärjestelmä);
  • Kohonnut verenpaine ja takykardia (sydän- ja verisuonisysteemi);
  • Päänsärky, yleinen heikkous, uneliaisuus, huimaus ja väsymys (hermosto);
  • Kohtalainen kipu nivelissä, luissa ja lihaksissa (tuki- ja liikuntaelimet).

Arviointien mukaan Alpha D3-Teva voi myös aiheuttaa kutinaa, ihottumaa, hyperfosfatemiaa, hiukan tiheytetyn lipoproteiinipitoisuuden pientä nousua ja hyperkalsemiaa.

Varastointiolosuhteet

Ohjeiden mukaan Alpha D3-Tevu on säilytettävä kuivassa paikassa, suojassa valolta ja lasten ulottumattomissa, huoneenlämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C..

Lääke annetaan apteekeista reseptillä, sen säilyvyysaika on valmistajan kaikkien suositusten mukaisesti kolme vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.