Selkärangan kysta

Selkärangan kysta on hyvänlaatuinen neoplasma, joka muistuttaa pussia ja on täynnä verta tai nivelnestettä, joka voi sijaita missä tahansa selkärangan osassa. Kystat esiintyvät useimmiten nikamien juurten ja kaarejen alueella.

Kystojen kehityksen syitä ovat verenvuodot, vammat, selkärangan tulehdus.

Alkuvaiheissa selkärangan kystojen oireet puuttuvat useimmiten. Taudin etenemisen yhteydessä voi esiintyä seuraavia: selkäkipu, liikunnan pahentama, liikkeen rajoittaminen, selkärangan muodonmuutos.

Selkärangan kystojen hoito - useimmiten kirurginen.

Tyypit ja syyt selkärangan kystat

Selkärankakystojen koko valikoima on jaettu:

  • Synnynnäinen. Syntyy alkion kudoksen kehityksen rikkomusten seurauksena;
  • Hankittu. Tapahtuu tulehduksen, trauman, liiallisen stressin, selkärangan rappeuttavien sairauksien seurauksena.

Selkärangan kystat erotetaan myös:

  • Totta. Tällainen kysta on epiteelikudoksella vuorattu ontelo;
  • Väärä. Epiteelivuorauksella ei ole.

Kystisen muodostumisen sijainnista ja luonteesta riippuen on olemassa:

  • Perineural kysta. Useimmiten se on synnynnäinen sairaus ja sille on ominaista ulkoneminen selkäkanavan luumeniin pussin alkion syntymän aikana, joka koostuu selkärangan hermojen kalvoista. Yleensä tämäntyyppinen kysta löytyy selkärangan alaosista (yleensä sakraalisista);
  • Araknoidinen tai Tarlovin kysta. Se on neoplasma, joka sijaitsee medullan ja araknoidisen kalvon välissä. Tämän tyyppisten kystojen seinämät koostuvat arpikudoksen tai araknoidisen kalvon soluista.
  • Periartikulaarinen kysta. Se kehittyy nikamaisen nivelten alueella. Voi olla nivel- tai ganglioninen.

Synoviaalinen kysta. Se on muodostettu osaksi nikamaisen nivelen nivelkalvon pussiin, joka on erotettu liiallisen stressin, trauman, tulehduksen tai rappeuttavien muutosten vuoksi. Synoviaalipussin synnynnäiset viat voivat myös olla syynä synoviaalisen kystin kehittymiseen. Tämän tyyppisellä selkärangan kysteellä on nivelvuori ja se on täytetty nesteellä, jota sen solut tuottavat. Useimmiten tällainen kysta kehittyy selkärangan osissa, jotka ovat alttiimpia stressille - lanne ja kohdunkaula;

Ganglioninen (tai "solmu") kysta. Kehittyessään se menettää yhteyden nivelonteloon eikä siinä ole nivelkalvoa..

  • Aneurysmaalinen kysta. Se on harvinainen patologia, joka esiintyy useimmiten lapsuudessa ja johtaa selkärangan laajoihin vaurioihin ja myöhemmin halvaantumiseen. Tämän tyyppiselle kystille on ominaista nopea lisääntyminen, joka johtaa luun koon lisääntymiseen..

Oireita selkärangan kystat

Selkärangan kysta ei ehkä pysty tunnistamaan itseään koko ihmisen elämän ajan, ja se voi aiheuttaa vakavia häiriöitä.

Selkärangan kystaoireiden oireet riippuvat sen tyypistä.

Pienet perineuraaliset kystat eivät yleensä aiheuta potilaille ahdistusta. Niiden lisääntyessä kipua voi esiintyä ristiluussa, selän alaosassa, pakarassa, joissa on pitkä istuminen, liikkuminen; vatsakipu; päänsärkyä. Tämän tyyppiseen selkärangan kystaan ​​liittyviä oireita ovat myös: "hanhi kuoppia", pistely jaloissa, virtsaamishäiriöt, ummetus.

Araknoidisen kystatin kliininen kuva erottuu tiettyjen oireiden puuttumisesta. Mutta kun kasvaimen koko kasvaa yli 1,5 cm, kipua voi esiintyä kystatin kohdalla fyysisen rasituksen jälkeen. Potilaat voivat valittaa tunnottomuudesta, kipusta, heikkoudesta, heikentyneestä motorisesta aktiivisuudesta ja raajojen herkkyydestä. Jos kysta sijaitsee lannerankaosassa, lantion elinten toiminnassa saattaa esiintyä häiriöitä virtsaamisvaikeuksien, voimakkuuden, suoliston liikkeiden muodossa. Jos kysta on paikallisesti kohdunkaulan alueella, potilasta voi häiritä huimaus, päänsärky, kohonnut verenpaine..

Periartikulaarista kystaa ei ilmesty pitkään. Mutta kasvaessaan selkärangan kystat ovat oireita, kuten radikulaarinen oireyhtymä, paikallinen alaselän kipu, ajoittainen claudication.

Tämän taudin salaperäisin muoto on aneurysmaalinen kysta. Ontelon kehittyminen luun paksuuteen johtaa selkärangan kyvyn selviytymiseen rasituksista, mikä lisää murtumisriskiä. Tämän sairauden vuoksi potilasta voivat vaivata kivut ja akuutit kivut, jotka pahenevat rasituksella, liikkeellä, jännityksellä, jotka eivät kestä pitkään aikaan ja jotka sijaitsevat kystatin alueella tai antavat vatsalle. Joissain tapauksissa tämäntyyppisen selkärangan kystin ensimmäinen oire voi olla turvotusta, ja joissain tapauksissa äkillinen halvaus.

Selkärangan kystahoito

Selkäydin kystat hoidon valinta riippuu sen tyypistä ja oireista..

Kun perineural kysta on suurempi kuin 1,5 cm, potilaat on tarkoitettu leikkaukseen. Jos kysta on pienempi, on mahdollista käyttää konservatiivisia hoitomenetelmiä, joiden tarkoituksena on parantaa mikroverenkiertoa, vähentää turvotusta ja tulehdusta kystissä puristetuissa kudoksissa ja hermokuiduissa. Tätä varten käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kipulääkkeitä, salisylaatteja, vasoaktiivisia lääkkeitä, diureetteja. Käytetään myös fysioterapeuttisia toimenpiteitä: tyhjiö- ja manuaalihieronta, lempeä manuaalinen terapia, vyöhyketerapia, fonoforeesi. Potilas voidaan myös määrätä käyttämään erityistä korsettia..

Araknoidinen kysta ei vaadi erityishoitoa, jos sitä ei ilmesty. On mahdollista, että tämä kysta voi kadota itsestään, jos sillä on pienikokoinen koko. Mutta kliinisten oireiden ilmetessä he turvautuvat kirurgiseen hoitomenetelmään. Kystan koosta, sen sijainnista, vaurioituneen alueen tilavuudesta, vedenpoistosta, siirrosta tai suojaamisesta voidaan suorittaa kysta..

Periartikulaaristen kystat hoidossa voidaan käyttää samoja konservatiivisia menetelmiä kuin perineural kystat. Voidaan käyttää myös: novokaiinin salpaaja, injektio anestesian liipaisupisteisiin, kortikosteroidien epiduraalinen antaminen.

Periartikulaarisen tyyppisen selkärangan kystat poistetaan seuraavasti:

  • jalan pareesi;
  • sukupuolielinten ja peräaukon herkkyyden loukkaaminen;
  • heikentynyt lantion toiminta.

Tässä tapauksessa selkärangan kysta poistetaan yhdessä selkärangan vaikutuksen alaisen osan kanssa.

Aneurysmaalisen kystat kanssa käytetään myös leikkausta..

Jos selkärangan kystaa ei ole mahdollista poistaa, potilaalle määrätään radio- tai sädehoito.

Selkärangan kysta on melko harvinainen sairaus kaikista selkärangan diagnosoiduista patologioista. Kysta voi aiheuttaa kroonista kipua tai se ei välttämättä ilmene millään tavalla koko elämän ajan. Siksi tämän taudin hoitoon turvataan vain vakavien kliinisten oireiden läsnä ollessa.

Selkärangan kysta: Koulutuksen luokittelu

Selkärangan kystaa kutsutaan hyvänlaatuiseksi kasvaimeksi, joka sijaitsee suoraan selkärankassa ja sisältää aivo-selkäydinnestettä.

Yleisimpiä kystatyyppejä kutsutaan kohdunkaulan selkärangan kystoiksi, samoin kuin lumbosakraaleiksi.

Yleensä on vaikeaa havaita oireita alkuvaiheessa, mutta kasvaimen kasvaessa potilas alkaa ilmetä voimakasta kipua, kun hermojuurten paine kasvaa.

Tämä on tilaisuus antaa hälytys ja aloittaa tämän patologian hoito..

Mikä on selkärangan kysta?

Selkärangan kysta on hyvänlaatuinen tuumori, joka voi muodostua selkärangan mihin tahansa osaan (kohdunkaulan, rintakehän tai lumbosakraaliin). Ulkoisesti se muistuttaa pussia, joka on täynnä nivelnestettä tai verta. Yleisimmät kystien muodostumisalueet ovat nikamien kaaria ja juuria.

Syyt, jotka voivat johtaa kystatin muodostumiseen, ovat useimmiten selkärangan vammat ja tulehdukset sekä siinä olevat verenvuodot..

Alkuvaiheessa kehitysvaiheessa kystillä ei käytännössä ole mitään oireita. Vasta kun sairaus on kehittynyt riittävästi, potilas alkaa tuntea akuuttia selkäkipua, joka voimistuu liikkumisen myötä.

Kliininen kuva

Neoplasman sijainnista ja koosta riippuen kliininen kuva voi edetä eri tavoin. Jos kysta on pieni, patologia etenee salaa. Hyvin usein tällaisessa sairaudessa potilas voi havaita kasvaimen täysin vahingossa, yksinkertaisesti saapumalla suunniteltuun tutkimukseen tai tekemällä valituksia täysin erilaisesta sairaudesta.

Selkärangan araknoidisen kystat kanssa potilaalla voi olla neurologisia häiriöitä. Potilas, joka on levossa, tuntee kipua lähellä kasvainvyöhykettä. Kipu voi antaa myös raajoissa. Taudin eteneessä ristiselässä, potilaalle kehittyy tinnitus. Lumbosakraalisen alueen kysta uhkaa kantajaaan maha-suolikanavan, urogenitaalijärjestelmän rikkomisella, samoin kuin vestibulaarisen laitteen kurjuudella ja häiriöillä..

Nivelkysteelle on tunnusomaista kipu ruumiin liikkeen aikana ja sairastuneen alueen tunnustelu. Potilaalla voi myös olla päänsärkyä ja hanhenpumpuja, jotka juoksevat kehon ympäri.

Tautiluokitus

Kysterin sijainnista ja sen ilmestymisen syistä riippuen kasvain on jaettu useisiin päätyyppeihin:

  • Perineural kysta. Tämä laji muodostuu lannerannasta ja johtuu useimmiten synnynnäisistä syistä. Tämän lajikkeen piirre on, että kysta ei muutu kooltaan eikä käytännöllisesti katsoen häiritse kantajaansa. Sisällä se täytetään aivo-selkäydinnesteellä ja muistuttaa pussia, jonka seinät ovat selkäytimen hermoja. Joskus ainoa oire, joka jotenkin muistuttaa kystat, on tylsä ​​kipu voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen;
  • Periartikulaarinen kysta. Tämäntyyppinen kysta esiintyy pääasiassa nikamavälisissä nivelissä, samoin kuin kohdunkaulassa. Tätä lajiketta pidetään nivelkalvon tyyppinä ja itse asiassa se on osa periartikulaarista pussia, jota ympäröivät olka- ja nikamaiset nivelet. Se voi esiintyä sekä synnynnäisten syiden taustalla että loukkaantumisten ja vammojen takia. Joskus tätä tyyppiä kutsutaan myös paraartikulaariseksi tai synoviaaliseksi. Tämän tyyppisten sairauksien pääoireita ovat huimaus, verenpainetauti, yläraajojen herkkyyshäiriöt, niskakipu;
  • Alkoholisysti. Tämäntyyppinen kysta vaikuttaa suoraan selkäytimeen. Tässä tapauksessa kysta on täytetty aivo-selkäydinnesteellä. Oireet voivat olla erilaisia ​​koulutuksen lokalisoinnista riippuen..

Taudin syyt

Selkärangan kystat ovat yleisimmät syyt:

  • Tulehdukselliset prosessit takana;
  • Selkävammat;
  • Liiallinen fyysinen rasitus;
  • Istuva elämäntapa, istuva työ;
  • Selkärangan verenvuoto;
  • Selkärangan kehityksen synnynnäiset häiriöt;
  • Erilaiset loistaudit.

Joskus useiden syiden yhdistelmä voi aiheuttaa kystatin ilmestymisen, siksi sinun on otettava yhteys asiantuntijaan, jotta voidaan määrittää tarkka diagnoosi ja selventää yksityiskohtaisempaa kliinistä kuvaa..

tehosteet

Jos kasvaimelle on ominaista lisääntynyt aktiivisuus (sen kasvu ja vastaavasti aivo-selkäydinnesteen tai verenvuodonesteen lisääntyminen aiheuttaa painetta lähellä oleviin kudoksiin), tämä uhkaa patologisten prosessien kehittymistä hermonoppeissä. Jatkuva paine vahingoittaa selkärangan hermojuuria, mikä johtaa viime kädessä raajojen ja ihon herkkyyden heikentymiseen (tai täydelliseen menettämiseen). Nähdään kouristuksia, tunnottomuus.

Ennenaikainen hoito voi myös johtaa nikamavälilevyjen muodonmuutoksiin, mikä puolestaan ​​voi aiheuttaa skolioosin, osteokondroosin, kyphosisin ja muiden selkärangan degeneratiivisten-dystrofisten sairauksien kehittymisen.

Lisäksi selkärangan kysta voi aiheuttaa tulehduksia ja märkää paiseita, mikä voi aiheuttaa paiseen tai sepsiksen. Tämä voi olla tappava vain muutamassa tunnissa, joten kystat tulee hoitaa mahdollisimman varhain komplikaatioiden tai korjaamattomien seurausten välttämiseksi..

Oikea-aikaisella hoidolla mahdollisuus pysäyttää kystakasvu on erittäin korkea. Tietysti konservatiivisella hoidolla on mahdotonta päästä eroon kystat kokonaan, mutta voit pysäyttää sen kasvun ja päästä eroon oireista.

Video: "Niskakystojen tyypit ja syyt"

Oireet ja diagnoosimenetelmät

Selkärangan kysta on melko salakavala tauti. Patologiassa ei ehkä esiinny lainkaan oireita (varsinkin jos sen koko ei kasva ja se elää vain hiljaisesti selkärankaasi lämpöä ja mukavuutta).

Voit havaita tällaisen patologian melko vahingossa jonkin ennaltaehkäisevän tutkimuksen yhteydessä. Mutta jos tauti käynnistettiin ja se sai vauhtia kehitykseen, oireet tulevat korostuneiksi ja huomattaviksi.

Neoplasman sijainnista riippuen on olemassa useita patologialle ominaisia ​​oireita:

Kohdunkaulan selkärangan kysta voi aiheuttaa seuraavia oireita:Jos potilaalla todettiin rintarangan kysta, hän voi kokea oireita, kuten:Seuraavat oireet ilmenevät selkärangan lumbosakraalisesta vauriosta:
  • Jos potilas alkaa liikuttaa päätään, hartiaan tai kaulaa, silmiin tulee ympyröitä;
  • Niskakipuja ilmenee, mikä myös voimistuu liikkuessa ja ei lakkaa levossa;
  • Näkö laskee jyrkästi niskalihaksien jatkuvan kouristuksen takia;
  • Potilaalla on jatkuvasti verenpaineen hyppyjä;
  • Päänsärky;
  • Päänsärkyjen lisäksi voi esiintyä huimausta ja vestibulaarisen laitteen vaurioita;
  • Muisti vähenee;
  • Sormenpääten ja käsien turvotus;
  • Univaikeudet.
  • Rajoitettu liikkuvuus;
  • Vakava kipu, joka pakottaa sinut ottamaan luonnottoman aseman;
  • Selkärangan ja rinnanvälisten lihasten hypertonisuus;
  • Usein potilaalla voi olla pahoinvointia ja palavaa tunnetta rintalastan takana;
  • Vyöruusu rintakehässä, vatsakalvo, jotka vahvistuvat pitkän istumisen tai äkillisten liikkeiden jälkeen.
  • Häiriöt lantion elinten työssä (Urokierron järjestelmän ja maha-suolikanavan häiriöt);
  • Aistien vajaatoiminta alaraajoissa, kyynärpään alueella;
  • Kipu alaraajoissa;
  • Usein ammunta kipuja.

Taudin diagnoosi

Tarkan ja yksityiskohtaisen diagnoosin määrittämiseksi lääkäri määrää potilaalle: MRI, radiografia, ultraääni, histologia, yleinen verenkuva, virtsa-analyysi.

Tällaisen yksityiskohtaisen tutkimuksen avulla voit tutkia patologiaa mahdollisimman yksityiskohtaisesti ja suorittaa pätevän hoidon sen poistamiseksi.

Patologinen hoito

Selkärangan kystat, voidaan puhua kahdesta yleisestä terapeuttisesta alueesta: konservatiivisesta kompleksisesta terapiasta ja kirurgisesta interventiosta. Kirurgiseen interventioon turvataan yleensä silloin, kun kasvain uhkaa potilasta vakavilla komplikaatioilla, vammaisuudella tai kuolemalla.

Huumeterapia

Huumehoito on olennainen osa monimutkaista konservatiivista terapiaa. Se sisältää seuraavien lääkeryhmien käytön:

  • Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ja kipulääkkeet (diklofenaakki, ketanoli, analgin, revmoksikaami jne.);
  • Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa ja nopeuttavat ravintoaineiden kuljettamista sairastuneille alueille (Trental, Venoruton);
  • Lihasrelaksantit (midokalmi);
  • Antispasmodics (No-shpa, Spazmalgon);
  • Lääkkeet, joissa on kondroitiini ja glukosamiini (Structum, Arthrofoone);
  • Glukokortikosteroidit (jos potilaalla on voimakas tulehduksellinen prosessi): Prednisolone, Sol-medrol;
  • B-vitamiineja sisältävät vitamiinikompleksit (Milgamma, Neurobion).

Fysioterapia

Toinen konservatiivinen hoito selkärangan kystat. Sitä tulisi käyttää vain remission aikana.

Fysioterapian tehokkaimmat menetelmät ovat:

  • Ultraäänifonoforeesi;
  • Massotherapy;
  • akupunktio;
  • Laserhoito
  • hirudotherapy.

Kukin näistä hoitomuodoista voi määrätä vain hoitava lääkäri, jos vasta-aiheita ei ole. Hoitoa saa suorittaa vain ammattilainen, jotta vältetään heikkeneminen tai komplikaatioiden esiintyminen. On suositeltavaa yhdistää fysioterapia erityiseen ruokavalioon, joka sisältää runsaasti vitamiineja ja mineraaleja.

Folk reseptejä

Vaihtoehtoinen terapia on myös hyvä konservatiiviselle hoidolle. Se ei voi olla itsenäinen lääketieteellinen kompleksi, mutta voidaan yhdistää hyvin muihin terapeuttisiin toimenpiteisiin.

Tehokkaimpia reseptejä ovat:

  1. Hoito takiamehulla. Ota muutamia tuoreita takiaisen lehtiä, huuhtele ne, jauhaa ja purista mehu. Mehua on vaadittava 3-4 vuorokautta (käyminen ei saa olla sallittua) ja juo 2 rkl. ruokalusikallista 4 kertaa päivässä ennen ateriaa. Menettelyä jatketaan kahden kuukauden ajan;
  2. Elecampane juoma. Sekoita 45 grammaa kuivaa yrtti-elektroampaania hiivahiivaan (1 rkl.lusikillista hiivaa kaadetaan kolmella litralla lämmintä vettä). Seosta on infusoitava 2 päivän ajan, ja sitten juo puoli lasi kahdesti päivässä 20 päivän ajan;
  3. Yrttivalmisteet. Ota 1 rkl. lusikka takiainen juuri, naru, oregano, nokkosen, vihreät pähkinälehdet. Jauha kaikki ainekset ja lisää niihin 3 rkl. Mäkikuisma, imortelle ja 1 rkl. lusikallinen palderiaaniruohoa. 2 rkl. ruokalusikallista seosta kaada 0,5 litraa. kiehuvaa vettä ja vaatia 15 tuntia. Sinun täytyy juoda 25 ml: n keittiö. ennen ateriaa 1 kuukauden ajan.

Kirurginen interventio

Kystan poistamiseksi on useita erityyppisiä toimenpiteitä, joista kutakin käytetään tietyissä olosuhteissa..

Puhdistusoperaatio

Lävistys on tekniikka, johon sisältyy sisällön pumppaus kystatta hermojuurten liiallisen paineen poistamiseksi. Valitettavasti tällaisen leikkauksen vaikutus on lyhytaikainen, koska etenevä kysta voi jälleen kasvaa entiseen kokoonsa. Kalsitoniini kaadetaan kystiseen onteloon uusiutumisen riskin vähentämiseksi..

Radikaali leikkaus

Tämä tekniikka sisältää kystatin täydellisen poistamisen. Joissain tapauksissa on kysta, samoin kuin kysta, poistettava osa vahingoittuneesta selkärangan segmentistä.

Endoskooppinen kystat poistetaan

Tämä menetelmä sisältää mikrokameran ja endoskoopin syöttämisen pienellä viillolla. Tämän avulla voit seurata, mitä tomografissa tapahtuu. Kirurgi poistaa mikroinstrumenttien avulla kysta, koskematta kuitenkaan luusegmenttien rustoa. Tämän jälkeen potilaaseen asetetaan erityiset implantit selkärangan kiinnittämiseksi..

johtopäätös

Selkärangan kystat voivat olla vaarallisia. Varsinkin jos neoplasman koko kasvaa tasaisesti vuodesta toiseen, tuoden sen kantajalle paljon kärsimystä.

Jos sinulle on todettu selkärangan kysta, sinun on kiinnitettävä huomiota useisiin tärkeisiin kohtiin:

  • Kystejä on useita tyyppejä, jotka eroavat toisistaan ​​koulutuksen lokalisoinnissa ja esiintymisen syistä. Jotkin kystatyypit eivät ole vaarallisia, eivätkä ne välttämättä ilmene koko potilaan elämän ajan;
  • Syyt: synnynnäiset häiriöt ja vammat sekä selkärangan sairaudet;
  • Aluksi kysta voi jäädä näkymättömäksi eikä aiheuta haittaa kantajalleen;
  • Oireet voivat vaihdella kohdunkaulan, rintakehän ja lumbosakraalisten alueiden kasvaimissa;
  • Kystikäsittely voidaan suorittaa kahdella tavalla: konservatiivisella terapialla ja leikkauksella;
  • Konservatiivinen hoito sisältää lääkitystä, fysioterapiaa, ruokavaliota, terapeuttista hierontaa.

Ota testi ja selvitä kuinka hyvin olet oppinut artikkelin: Mikä on selkärangan kysta? Kystatyypit ja koulutuksen seuraukset. Kuinka selkärangan kystat hoidetaan??

Selkärangan kysta

Selkärangan aneurysmaalinen luukysta löytyy pääasiassa nuorista. Selkärangan kysta on tärkein oire vakavista selkäkipuista. Kasvaimen sijainti voi olla hyvin erilainen: rinta-, kohdunkaula-, rinta-, lumbosakraali- tai lannerangan kysta. Useimmissa tapauksissa kysta muodostuu kaarejen tai juurten alueelle ja vain satunnaisesti nikamakappaleeseen.

Ulkoisesti kysta on sisäpuolelta muodostuva muodostuminen, joka on täynnä verta. Kystien muodostumisen pääasiallinen syy on verenvuoto ja hypodynaaminen luun häiriö. Tähän liittyy selkärangan kroonisen kivun esiintyminen, jota voidaan lievittää vain kivulääkkeiden avulla..

Selkärangan kystojen diagnoosi

Selkärangan kystat diagnoosiin tarvitaan useita tutkimuksia. Potilaalle on määrättävä magneettikuvaus ja atk-tomografia, biopsia, ultraääni.

Selkärangan kystahoito

Selkärangan kystat hoidetaan yleensä vain kirurgisesti, ts. tuottaa selkärangan kystat. Epäilemättä selkärangan leikkaus liittyy erilaisten komplikaatioiden kehittymiseen, mutta toistaiseksi ei ole muuta vaihtoehtoa.

Selkärangan kystat on leikattu melko vaikeaksi, ja sen suorittaa vain kokenut kirurgi, koska se minimoi komplikaatioiden riskin. Leikkauksen aikana sinun on oltava erityisen varovainen, koska verenvuotoa voi esiintyä.

Kirurgista interventiota on kahta tyyppiä. Intumoumoraalisessa kuretaatiossa sisältö imetään kystatta. Kuitenkin tällaisen intervention jälkeen kysta uusiutuu lähes aina. Siksi uusiutumisen välttämiseksi tehokkain hoito on selkärangan kystatin täydellinen leikkaus. Selkärangan kystaa poistavaan toimenpiteeseen kuuluu kystaseinämän avaaminen, nesteen imeminen siitä, minkä jälkeen kystakalvo poistuu kokonaan.

Jos selkärangan leikkaus on vasta-aiheinen jostakin syystä, lääkäri voi määrätä potilaan sädehoitoon tai sädehoitoon. Tällaisiin toimenpiteisiin sisältyy erityisten lääkkeiden tuominen kystakappaleeseen. Tähän menettelyyn liittyy myös tietty riski, koska se voi vahingoittaa selkäytimiä..

Jos selkärangan alueella ei havaita yhtä, mutta useita pieniä kystat, potilaan tulee suorittaa määräaikainen tutkimus kirurgin toimesta. Joskus nämä pienet kystat ratkeavat itsestään ilman erityistä hoitoa. Jos lääkäri toteaa, että kystat alkavat kasvaa, tarvitaan välitön leikkaus tai hoito.

Tyypit selkärangan kystat

Selkärangan perineuraalinen kysta

Selkärangan perineuraalinen kysta on selkäkanavan luumenissa oleva neoplasma, joka puristaa selkärangan hermoja aiheuttaen voimakasta kipua. Tällaiset kystat täytetään pääasiassa aivo-selkäydinnesteellä (aivo-selkäydinneste), ja ne muodostuvat selkärangan hermostumisen laajenemisen seurauksena. Tämä tapahtuu pääsääntöisesti selkärangan vaurioiden ja aivo-selkäydinnesteen heikentyneen liikkumisen takia. Perineuraalista kystaa kutsutaan myös aivo-selkäydinnesteeksi tai araknoidiseksi kysteeksi. Jos muodostuminen on pieni, selkärangan kystat eivät yleensä aiheuta oireita. Mutta kun se kasvaa, se alkaa painostaa selkäytimestä ulottuvia hermonpäätteitä, mikä ilmenee heikoina tai vakavina neurologisina häiriöinä.

Perineuraalisen kysta-oireen pääoire on kipu, joka ilmenee pitkittyneellä istunnolla, kävelyllä. Tuskissa on myös pakarat, ristiluu ja alaselkä, vatsakipu ja päänsärky. Potilaalla voi olla virtsarakon ongelmia, ummetus, pistely ja ”hansapumpat” jaloissa.

Jos kysta on kooltaan vähintään 1,5 cm, sen poisto määrätään yleensä. Kystin avaamisen jälkeen sen sisältö poistetaan ja erityinen fibriiniliima levitetään onkalon yhdistämiseksi ja uusiutumisen estämiseksi. Joskus kystajuuri poistetaan kokonaan, sieppaen ohuen selkärangan levyn. Nämä leikkaukset ovat täynnä erilaisia ​​komplikaatioita: aivo-selkäydinnesteen menetystä, aseptista menettelytapaa tai bakteeriperäistä meningiittiä.

Selkärangan kystojen muu kuin kirurginen hoito koostuu tulehduskipulääkkeiden ja fysioterapiamenetelmien nimittämisestä. Tällainen hoito voi vähentää selkärangan kystojen oireita. Kuitenkin ennen hoidon aloittamista on tarpeen käydä lääkärillä.

Selkärangan periartikulaarinen kysta

Selkärangan periartikulaarinen tai paraartikulaarinen kysta on kysta, joka sijaitsee lähellä takapistettä, ulottuu siitä tai kasvaa keltaiseksi nivelsideksi. Sellaisiin kystoihin sisältyy selkärangan ganglioni- ja nivelkysta.

Synoviaalinen kysta muodostuu selkäkanavan posterolateraaliselle pinnalle ja sisäpuoli on vuorattu synoviaalisella epiteelillä.

Ganglionikysta muodostuu pääasiassa periartikulaarisella vyöhykkeellä, eikä se ole millään tavoin yhteydessä niveleen, eikä siinä ole myös nivelreiteä.

Synoviaalisen kysta-muodostumisen syynä on nivel-nivelen nivelpussin pullistuminen. Seurauksena muodostuu onkalo, joka on täytetty nivelnesteellä. Eri tekijät voivat vaikuttaa tähän: synnynnäinen poikkeavuus nivelkudoksen kehityksessä tai tulehduksellinen prosessi, joka muuttaa nikamaväliä jne..

Synoviaalisella kysteellä ei voi olla oireita pitkään aikaan. Sitä hoidetaan pääasiassa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, fysioterapian, steroidien periartikulaaristen injektioiden avulla. Jos potilaalla on selkärangan kystojen hoidon jälkeen uusiutuminen, määrätään kirurginen hoito.

Selkärangan kysta: hoito ja oireet

Ihmisen kehon suojajärjestelmät on suunniteltu siten, että vaaratilanteissa minimoidaan ruumiin vaurioituminen. Tulehdusprosessi vasteena vaurioille on yksi tällainen mekanismi..

Tulehduksellisen vasteen aikana tapahtuu proliferaatiovaihe - hetki, jolloin sidekudos muodostuu patogeenisen fokuksen ympärille, mikä estää patogeenin tunkeutumisen muille alueille. Joten muodostuu etenkin onkalojen muodostumia - kystat.

Melko harvinainen tuki- ja liikuntaelinten patologia on selkärangan kysta. Se ei välttämättä ilmesty pitkään, mutta etenemisen tapauksessa se johtaa epämiellyttävien oireiden esiintymiseen ja jopa komplikaatioiden kehittymiseen.

Syyt kystat

Miksi kysta syntyy tietyssä selkärangan osassa? Tämä prosessi liittyy useisiin vahingollisiin tekijöihin. Nämä sisältävät:

  • Tarttuvat taudit.
  • Autoimmuuni tulehdus.
  • Spondylartroosi, niveltulehdus.
  • Vammat, nikamamurtumat.
  • Urheilu kuormia.
  • Pitkä ja vaikea skolioosi.
  • Hermosto sairaudet.
  • Selkärangan hematoomat.
  • Parasiittiset tartunnat.

Taudin syystä riippumatta kystatin ulkonäköä ei tule sivuuttaa. Patologia voi aiheuttaa vakavia vammaisuuksia..

Taudin oireet

Taudin kliininen kuva on laaja - oireettomasta kulusta vakaviin neurologisiin häiriöihin. Taudin oireet riippuvat kystistä, joka kuuluu tiettyyn luokittelukategoriaan. Lokalisaation ja kehitysmekanismin mukaan onkalojen muodostumat jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

  1. Perineural - muodostuu hermoston rakenteen, esimerkiksi hermojuuren, ympärille. Suurella todennäköisyydellä se puristaa sen ja rikkoo toimintoa.
  2. Arachnoid - kasvaa selkäytimen suonikoossa. Usein aiheuttaa vakavia neurologisia oireita..
  3. Periartikulaarinen - sijaitsee nikama-nivelissä. Voi rajoittaa liikettä ja aiheuttaa voimakasta kipua..
  4. Aneurysmaali - tämäntyyppinen muodostuminen tapahtuu verisuonen seinämän paikallisen laajenemisen seurauksena. Sairaus verenvuodon kehittyessä ja neurologisen vajavuuden kehittyessä.

Taudin oireet eivät ole riippuvaisia ​​taudin kehityksen mekanismista, vaan myös onkalon muodostumisen lokalisoinnista.

Oireet kohdunkaulan selkärangan kystat

Riittävästi elävä kliininen kuva antaa kohdunkaulan selkäosan kystat. Tässä selkäosassa on suuri määrä verisuoni- ja hermorakenteita, joita on mahdollista puristaa ontelonmuodostuksella. Kohdunkaulan selkärangan kysta aiheuttaa seuraavat oireet:

  • Päänsärky, huimaus.
  • Melu päässä.
  • Kipu pään liikkeiden aikana nivelkierron sijainnin kanssa.
  • Kun selkäranka on mukana, tapahtuu muistihäiriö, heikentynyt suorituskyky, verenpaineen muutokset.
  • Alemman kohdunkaulan lokalisaation yhteydessä ylärajojen herkkyyttä ja lihasvoimaa rikotaan.

Oireita esiintyy paitsi liikunnan aikana. Suuret kystat aiheuttavat oireita levossa.

Rintarangan kystat oireet

Piilevällä kurssilla on rintarangan kysta. Tätä selkärangan aluetta on vähemmän tärkeitä hermorakenteita. Mahdolliset oireet:

  • Rintakipu.
  • Arkuus kystakohdassa.
  • Aistihäiriöt interkostaalisten hermojen välillä.

Oireet puuttuvat yleensä. Tämä tila on erityisen vaarallinen aneurysmaalisen tyyppisissä kysteissä. Jos rakenteessa tapahtuu murtuma, verenvuoto voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita..

Oireet lumbosakraalisen selkärangan kystaa

Lumbosakraalisen selkärangan kystillä on oireita, jotka eroavat muista lokalisoinneista. Tällä koulutusjärjestelyllä on vakavia seurauksia keholle ja se tuo myös potilaalle paljon haittoja. Lannepohjan vaurion oireet:

  1. Selkä- ja rintakipu - liikunnan aikana paine nousee selkäkanavan sisällä ja oireet voimistuvat.
  2. Jos alaraajojen inervointiin osallistuva juuri on mukana, lanne- ja kipeä kipu harjoituksen aikana ilmenee jalassa.
  3. Sääli, heikkouden tunne jaloissa.
  4. Heikentynyt herkkyys, tunnottomuus, tuntu "ryömiä hiipiä".
  5. Kun suuri kysta puristaa ala-selkäytimen, esiintyy ulostus- ja virtsaamishäiriöitä, kuten uloste- ja virtsainkontinenssi..

Kaikilla selkäytimen orgaanisilla vaurioilla kohdunkaulan ja lantion välillä voi olla samanlaisia ​​oireita: kasvaimet, tulehdukselliset ja rappeuttavat prosessit, spondylolisteesi ja niin edelleen. Tämä selittää prosessin täydellisen diagnoosin tarpeen..

diagnostiikka

Diagnostinen prosessi alkaa potilaan alkuperäisen tutkimuksen aikana. Kerättyään valitukset lääkäri selvittää, onko tarpeen kuulla asiaan liittyviä asiantuntijoita. Usein täydelliseen diagnoosiin tarvitaan neurologin tai neurokirurgin vastaanotto.

Laboratoriomenetelmät ovat tehokkaita vain tulehduksellisessa prosessissa tai helmintisissä hyökkäyksissä. Potilaalle tehdään yleinen veri- ja virtsakoe, biokemiallinen testi ja muut osoitetut testit. Diagnostiikka perustuu instrumentaalitekniikoihin:

  1. Selkärangan röntgenkuvaus kahdessa projektiossa - pehmytkudoksen muodostumista ei aina ole mahdollista havaita. Jos kysta kuitenkin sijaitsee selkärangan sisällä, jopa radiografia voi havaita rakenteen sijainnin ja koon.
  2. CT ja MRI. Tietokonetomografiaa suositellaan aneurysmaalisten ja periartikulaaristen kystojen diagnosointiin. Araknoidisten ja perineuraalisten rakenteiden havaitsemiseksi on parempi käyttää magneettikuvaus..
  3. Vaurioituneen selkärangan ultraääni - ultraääni voi hyvin havaita onkalon muodostumisen, osoittaa sen koon, ympäröivien kudosten osallistumisen.

Muut menetelmät, mukaan lukien verisuonten kontrastitutkimukset, ovat vähemmän informatiivisia ja perusteettomia kystat diagnoosissa..

hoito

Selkärangan, kuten selkärangan kystat, hoitoon sisältyy erilaisten hoitomenetelmien käyttö. Tietysti potilaat haluavat aina välttää leikkausta, joten herää kysymys: "Onko mahdollista selkärangan kystat hoitaa ilman leikkausta?".

Jos selkärangan sisällä on muodostunut onkalo, on siitä mahdotonta päästä eroon lääkkeillä ja fysioterapialla. Kaikkien apumenetelmien avulla voit hallita kurssia ja selviytyä oireista, mutta komplikaatioita aiheuttavia suuria kystoja ei voida parantaa ilman leikkausta.

Monimutkaisessa terapiassa käytetään seuraavia menetelmiä:

  • Lääkitys.
  • Fysioterapia.
  • Hieronta.
  • Fysioterapia.
  • Kirurginen hoito.

Lääkärin on valittava tietylle potilaalle tarvittavat toimenpiteet ehdotetuista menetelmistä..

Huumehoito

Kuten edellä mainittiin, lääkkeitä käytetään oireenmukaisena terapiana. Jotkut lääkkeet voivat kuitenkin vaikuttaa patologian etenemiseen..

Seuraavat lääkkeet sisältyvät huumehoitoon:

  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet.
  • Ei-huumeelliset kipulääkkeet.
  • Lihasrelaksantit.
  • Vitamiinit, mineraalit.
  • Vaskulaariset aineet.
  • Sytostaatit ja muut lääkkeet rappeuttavien prosessien etenemisen vähentämiseksi.
  • Steroidihormonit.

Pillereiden ja injektioiden lisäksi on tarpeen muuttaa elämäntapaa, täyttää ruokavalio vitamiineilla.

Fysioterapia

Fysioterapeuttisia menetelmiä voidaan käyttää vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun ja tarttuvan (mukaan lukien loistaudit) prosessin eliminoinnin jälkeen. Joskus fysioterapia voi johtaa komplikaatioiden etenemiseen ja kehittymiseen. Mahdolliset toimenpiteet:

  • akupunktio.
  • Elektroforeesi ja fonoforeesi.
  • Electromyostimulation.

Lämmitysmenetelmät mieluummin suljetaan pois.

Aktiivinen virkistys tulisi sisällyttää päiväohjelmaan. Voimistelu, fysioterapiaharjoitukset, uinti auttavat välttämään selkärangan ja hermoston vakavia seurauksia.

On välttämätöntä sulkea pois raskas urheilu, kuormitukset selkärankaan.

Harjoituksen jälkeen suositellaan rentouttamaan selän lihaksia käymällä hieronnassa. Hieronta ja manuaalinen terapia on syytä luottaa pätevälle asiantuntijalle, sinun on kerrottava hänelle diagnoosistasi.

Kokenut hierontaterapeutti osaa suorittaa rentouttavan hoidon ilman sairauden etenemisriskiä..

Operaatio

Riippumatta siitä, kuinka potilas haluaa välttää leikkausta, joskus se on mahdotonta tehdä ilman leikkausta. Tätä hoitomenetelmää turvataan seuraavissa tapauksissa:

  • Suuret kystakoot.
  • Muodostumisen tarttuva luonne ilman konservatiivisen hoidon vaikutusta.
  • Progressiiviset neurologiset oireet.
  • Hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittyminen.
  • Potilaan halu vasta-aiheiden puuttuessa.

Kokeneen kirurgin käsissä kirurginen hoitomenetelmä osoittaa suurinta tehokkuutta verrattuna muihin toimenpiteisiin. Joissakin tapauksissa pieni toimenpide tai jopa puhkeaminen on mahdollista (sisällön pumppaaminen ruiskun kautta). Jos kysta on suuri, vaaditaan täydellinen leikkaus terveisiin kudoksiin.

Useimmiten tällaiset leikkaukset suorittavat neurokirurgit tai vertebrologit.

Folk menetelmiä

Maassamme perinteisiä hoitomenetelmiä käytetään laajasti tämän ja muiden selkärangan patologioiden hoitamiseen. Muista, että reseptien käyttäminen ensin lääkärin kanssa neuvottelematta voi vahingoittaa kehoa..

Älä luota tuttavien mielipiteisiin ilman lääketieteellistä koulutusta, kukin organismi on yksilöllinen, ja perinteinen lääketiede ei ota tätä seikkaa huomioon.

Selkärangan oireiden araknoidinen kysta ja hoito

Selkärangan araknoidinen kysta: syyt, oireet, hoito

Kuten tiedät, selkäongelmat aiheuttavat ihmisille paljon epämukavuutta. Jatkuva jännitys, selkäkipu - kaikki tämä häiritsee normaalia elämää. Äskettäin tuntemattomista syistä sairas selkäranka alkoi häiritä jopa lapsia, mikä on erittäin pelottavaa. Vakavat sairaudet voivat johtaa vakavampiin seurauksiin, joten sinun on diagnosoitava tauti ja hoidettava se ajoissa.

Mikä on araknoidinen kysta?

Araknoidinen kysta (sitä kutsutaan myös kysteeksi) on hyvänlaatuinen muodostuminen selkäkanavassa. Se näyttää nesteellä täytetyltä laukulta, joka istuu selkärangan ja nielun välissä. Pussi koostuu araknoidisen kalvon soluista ja neste on samanlainen kuin aivo-selkäydinneste.

On erittäin tärkeää, että hän diagnosoi oikein. Jos aloitat vahingossa tyrähoidon, tilanne vain pahenee.

Taudin syyt

Araknoidinen kysta on jaettu kahteen tyyppiin:

    Ensisijainen kysta on synnynnäinen. Sen kehitys alkaa äidin kohdussa, ts. Ennen vauvan syntymää. Useimmiten sitä havaitaan rintakehässä ja kohdunkaulassa ja lannerankassa paljon harvemmin. Myös selkärangan lumbosakraali on kysta. Selkäydin alkaa kasvaa liian aktiivisesti nikamassa, mikä provosoi taudin. Syitä tähän ei ole tiedossa. Ehkä syy on geneettiset patologiat.

  • Toissijainen kysta ilmenee enemmän aikuisina. Usein siellä on rintarauhan araknoidinen kysta. Se voi alkaa kehittyä tulehduksellisten prosessien tai selkävammojen takia. Toinen syy on tyrä.
  • Taudin oireet

    Melko usein kysta ei välttämättä ilmene ollenkaan, kaikki on oireetonta. Näin tapahtuu, jos sen koko on riittävän pieni.

    Jos kysta saavuttaa 1,5 cm, potilas alkaa kokea epämukavuutta. Lisäksi kaikki riippuu jälleen tyrän koosta ja sijainnista. Tärkeimmät oireet ovat:

      kipu vaurioituneessa selän alueella (pahempi fyysisen rasituksen jälkeen);

    raajojen tunnottomuus ja pistely;

    ongelmat potentiaalissa, virtsaamisessa, suoliston liikkeissä;

    päänsärky ja kohonnut verenpaine (kystin ollessa kohdunkaulan selkäranka).

    Sairauksien hoito

    Hyvin usein kysta ei ilmene millään tavalla, joten se ei yleensä ole osallisena sen hoidossa. Ja jos se on pieni, on täysin mahdollista, että se katoaa itsestään.

    Lääketieteellinen interventio on tarpeen, jos kysta aiheuttaa potilaalle epämukavuutta ja uhkaa hänen terveyttään tai jos skolioosi tai kyphosis on havaittu. Hoidossa voidaan käyttää useita menetelmiä..

    Huumehoito

    Käytetään anti-inflammatorisia ja kipulääkkeitä. On myös tarpeen ottaa vitamiineja, erityisesti A- ja E-vitamiineja. Usein lääkärit suosittelevat myös kalaöljyä, jolla on hyvä vaikutus nivelten ja selkärangan tilaan..

    Dekompressio (salaojitus)

    Tämä on operatiivinen hoito. Käytetty neula-aspiraatio (aspiraatio - loppu). Pakollinen hallinta asianmukaisilla tietokonelaitteilla. Potilaan tulee olla paikallispuudutuksessa.

    Leikkausta käytetään, jos huumehoito ei ollut tarpeeksi, ja tauti alkoi edistyä. Tällaisissa tapauksissa kipu voi mennä raajoihin..

    On tärkeää muistaa, että leikkausta ei voida suorittaa, jos selkärangan sairailla alueilla on tulehdus..

    Leikkauksen suuri plus on, että kipuoireet katoavat nopeasti, ja sen jälkeen potilas voi käyttää vähemmän lääkkeitä.

    Fysioterapia, vaihtoehtoinen hoito

    Elektroforeesi auttaa lievittämään kipua ja epämukavuutta. Potilaat huomauttavat, että fysioterapiakurssin jälkeen terveydentila todella paranee. Ajoittain heidän on käydä läpi.

    Kansanlääkkeet:

      Hyvin auttaa takiamehu. Se on nautittava ennen ateriaa. Annostus - kaksi ruokalusikallista. Kurssi - kaksi kuukautta

    Acacia-tinktuura on isoäitien testaama menetelmä. Sekoitamme yhtä suuressa määrin akaasian lehdet ja kukat (viisi ruokalusikallista kukin). Lisää puoli litraa vodkaa ja infuusi seosta vähintään yhden viikon ajan. Sinun täytyy juoda tämä teelusikalla ennen ateriaa, kahdesti päivässä. Kurssi - kaksi kuukautta

  • Elecampane on erinomainen lääke selkärankakysteitä vastaan. Otamme ruokalusikallista hiivaa kolmeen litraan vettä, lisäämme sitten noin 40 grammaa ruohoa. Infuusi seosta useita päiviä, minkä jälkeen ota kahdesti päivässä 125 grammaa kuukaudessa.
  • ennaltaehkäisy

    On välttämätöntä kieltäytyä rasvaisesta, paistetusta, mausteisesta pastasta. Sinun tulisi myös syödä enemmän hedelmiä ja vihanneksia. Keho tarvitsee paljon elämää, ja se voi olla missä tahansa muodossa: tavallinen juomavesi, tee, kaakao jne. Hyödyllisiä yrttevalmisteita.

    suositukset

    Älä ole liian järkyttynyt, jos olet löytänyt sakraalisen selkärangan nivelkysteen tai muusta osastosta. He elävät tämän kanssa vuosia, ja jotkut eivät edes epäile, että heillä on tällainen sairaus.

    Katso vain ruokavaliota, tee terapeuttisia harjoituksia, vahvista selkääsi ja kaikki on hyvin kanssasi. Selkärangan kysta - tämä ei ole lause.

    Tämä video osoittaa joitain harjoituksia selkärangan vahvistamiseksi..

    Ajattele sata kertaa ennen toimenpiteen suorittamista. On tiedossa, että selkärangan leikkaus on erittäin vaarallinen, lisäksi tämä ei takaa täydellistä toipumista. Sinun on ryhdyttävä tähän äärimmäisissä tapauksissa, kun sairaus todella estää täydellistä elämää.

    Siinä kaikki. Kuten näette, tauti ei ole niin pelottava. Noudata yksinkertaisia ​​suosituksia, ota yhteys lääkäriisi ja olet aina terve!

    Kuinka selkärangan araknoidinen kysta ilmenee?

    Monet ihmiset ovat huolissaan selkäkipuista, ja tämä ei aina liity osteokondroosiin. Jos selkärangan kohdalla on epämukavuutta ja jännitteitä, sinun on otettava yhteyttä neurologiin, jotta voidaan tunnistaa vakava sairaus ajoissa ja aloittaa hoito.

    Selkärangan araknoidinen kysta on hyvänlaatuinen muodostelma, joka sijaitsee selkäkanavassa. Se näyttää pieneltä nesteellä täytetyltä pussiin.

    Selkärangan araknoidiset kystiset muodostelmat ovat subaraknoidisen tilan divertikulaa (ulkonemat), joka voi puristaa selkäytimen. Nämä vauriot löytyvät yleisimmin rintakehästä..

    Araknoidiset kystat sijaitsevat intradural-, extradural- tai perineural-tiloissa. Araknoidiset kystat esiintyvät pääasiassa miehillä. Miesten suhde naisiin, joilla on tämä patologia, on 4: 1.

    syyt

    Taudin puhkeamisen tärkein syy on sikiön kudosten kehityksen rikkominen. Hankittujen kystojen etiologia:

    • rappeuttavat prosessit;
    • traumaattiset vammat;
    • lisääntynyt fyysinen aktiivisuus;
    • selkärangan leikkaus ja toimenpiteet;
    • istuva elämäntapa;
    • kudoksen verenvuodot;
    • parasitoosi (esim. ekinokokkoosi).

    Tyypit selkärangan perineuraaliset araknoidiset kystat

    Primäärisiä tai todellisia araknoidisia kystisiä säkkeitä tapahtuu lapsella kohdunsisäisen kehityksen aikana. Niiden seinä koostuu selkärangan araknoidisesta kalvosta. Primaaristen kystojen esiintymisen tarkkaa syytä ei vielä tunneta, useimmiten tämä johtuu geneettisestä patologiasta. Tämän tyyppinen selkärangan araknoidinen kysta diagnosoidaan yleensä ennen ikää 20 ja joskus ensimmäisen elämän vuoden aikana..

    Araknoidiset kystiset muodostelmat voivat liittyä hermostoputkien vaurioihin, kuten syringomyeliaan, selkäkyfosiin ja ankyloivaan spondüliittiin. Niitä kuvataan myös potilailla, joilla on Marfanin oireyhtymä, neurofibromatoosi, autosomaalisesti dominantti polykystinen munuaissairaus ja määrittelemättömän tyyppisen sidekudoksen yleistyneet häiriöt..

    Tärkeä! Toissijaisia ​​kystoja esiintyy aikuisilla vammojen tai tulehduksellisten prosessien seurauksena, ja pussin seinämä koostuu arpikudoksesta.

    Ylimääräisiä araknoidisia muodostelmia esiintyy yleensä rintakehän keski- tai alaosassa, harvemmin lannerangan alueella. Nämä vauriot ovat kaksi kertaa yleisimmät miehillä ja ilmaantuvat yleensä yli 20-vuotiaina. Lanne- ja sakraalimuodostelmia esiintyy yleensä 30-50-vuotiailla. Nämä vauriot esiintyvät usein selkärankaa ja voivat osittain ulottua vierekkäisiin hermoaukkoihin. Yksi kysta voi levitä useisiin erityisiin segmentteihin, tai useat kystat, joilla on erilliset duraalivirheet ja kommunikoivat jalat, voivat aiheuttaa yhden vaurion.

    oireet

    Useimmissa tapauksissa selkärangan araknoidiset kystat ovat oireettomia, mutta jos patologinen muodostuminen saavuttaa merkittävän koon - halkaisijaltaan 1,5 cm, tämä johtaa selkäytimen ja lähistöllä kulkevien hermojuurten puristukseen (puristumiseen). Tässä tapauksessa kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin selkärangan tyrä..

    Tämän taudin yhteydessä henkilöllä on useimmiten terävä tai kipeä selkäkipu. Kipuoireyhtymän sijainti riippuu kystatin sijainnista ja sen koosta. Kivun aistimukset voimistuvat yleensä fyysisen rasituksen jälkeen ja niillä on erilainen luonne ja voimakkuus.

    • kipu selässä;
    • käsivarren ja jalkojen parestesia;
    • kävelymuutos;
    • lihas heikkous;
    • herkkyyden ja motorisen toiminnan rikkominen;
    • päänsärky ja pahoinvointi;
    • kasvullisen verisuonten dystonia;
    • lantion elinten toimintahäiriöt (ongelmat virtsaamisessa ja ulosteessa);
    • impotenssi ja muut seksuaaliset ongelmat.

    Kaikki Schmorlin tyrästä: miksi se ilmestyy ja miten sitä hoidetaan.

    Tämän taudin kliiniset oireet riippuvat sijainnista, kystojen koosta ja niihin liittyvien selkäytimen tai selkärangan hermojuurten puristusasteesta. Tauti esiintyy remissio- ja pahenemisjaksoina, johtuen kystat ajoittaisesta laajenemisesta.

    Araknoidisten kystojen diagnoosi

    Diagnoosi perustuu:

    • potilaan valitukset;
    • historian ottaminen;
    • potilaan tutkimus;
    • lisätutkimusmenetelmät (röntgen, CT, MRI);
    • kapeiden asiantuntijoiden neuvottelut (neurologi, neurokirurgit).

    Selkärangan araknoidisten kystojen kliininen diagnoosi tehdään usein sattumalta, esimerkiksi tutkittaessa kouristuksia sairastavaa henkilöä.

    Uusien tutkimusmenetelmien tuloksena ja modernin tekniikan käytöllä näiden monimutkaisten vaurioiden diagnosointi ei ole tällä hetkellä ongelma. Aikaisemmin röntgentutkimuksia ja myelografiaa käytettiin patologisten vaurioiden havaitsemiseksi. Tavanomaiset röntgenkuvat eivät ole informatiivisia selkärangan kystat diagnoosissa, lukuun ottamatta implisiittisiä oireita, kuten laajentunut selkäkanava, luun selkärangan eroosio.

    Difuusiopainotettu MRI ei vain auta erottamaan araknoidista kystaa epidermoidisista kysteistä, paiseista tai kasvaimista, vaan arvioi myös selkäytimen atrofian ja tulehdukselliset muutokset.

    MRI: llä on suuri diagnostinen arvo, mutta tätä menetelmää ei aina voida käyttää, koska potilailla, joilla on sydämentahdistin tai vaikea klaustrofobia, on tiettyjä rajoituksia. CT-myelografia on invasiivisempaa, mutta vain vähän tai ei lainkaan komplikaatioita tai rajoituksia..

    Näitä nykyaikaisia ​​diagnostiikkamenetelmiä käyttämällä on mahdollista määrittää patologisen muodostumisen koko ja sijainti sekä vaikutusaste selkäytimeen ja selkärangan juuriin.

    Ennen lopullisen diagnoosin saapumista lääkärin tulee sulkea pois muut ongelmat, kuten pahanlaatuinen kasvain, infektio tai herniated-levy.

    Selkärangan araknoidisten kystat hoidon periaatteet

    Diagnoosin jälkeen hoitotaktiikan valinnassa tulee ottaa huomioon seuraavat parametrit: kystatin laajentumisaste, selkäytimen ja juurten maksimaalisen puristumisen kohta, kysta- ja subaraknoidisen tilan suhde.

    Jos lannerangan araknoidista kystaa ei ilmene kliinisesti, se ei vaadi interventiota tai hoitoa. On tietty mahdollisuus, että itse patologinen muodostuminen liukenee ajan myötä. Neurologin tai neurokirurgin on seurattava jatkuvasti henkilöä, jolla on diagnosoitu tämä patologia.

    Tässä tapauksessa pääpainon tulisi olla painonhallinnassa ja tiettyjen ehkäisevien harjoitusten toteuttamisessa. Potilaan tulee säästää selkäänsä ja vähentää selkärangan fyysistä aktiivisuutta, jotta kysta ei kasva kokoa eikä etene edelleen. Jos kliiniset oireet etenevät, kysta on arvioitava välittömästi uudelleen MRI: llä.

    Konservatiivinen terapia

    Tämän taudin oireenmukaista hoitoa varten määrätään anti-inflammatorisia lääkkeitä ja ei-huumeellisia kipulääkkeitä. Tämän taudin yhteydessä lääkärit suosittelevat A- ja E-vitamiinien sekä kalaöljyn ottamista.

    Jos kipuoireyhtymä on vaikea, voidaan määrätä huumausaine kipulääkkeitä. Jos patologinen muodostuminen ei aiheuta voimakkaita neurologisia oireita, potilaat voivat käydä läpi fysioterapeuttisten toimenpiteiden (esimerkiksi elektroforeesin). Tässä tapauksessa kivun ja parestesian vakavuus vähenee..

    Operatiiviset tekniikat

    Kystien pääasiallinen hoito on kirurginen. Patologisen muodostumisen koosta ja sijainnista riippuen käytetään seuraavaa:

    MRI-avusteista aspiraatiota suositellaan pienille muodostelmille, joita ei ole kytketty subaraknoidiseen tilaan. Kohtalaisille kystisille säkeille suositellaan täydellistä poistamista..

    Ristiluun selkärangan eristetyn selkärankaraknoidisen kystin tavanomainen hoito on patologisen muodostuman täydellinen kirurginen poisto.

    Kaikki selkärangan neuroma: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito.

    Opi selkärangan kasvaimia: kasvainten oireita ja ominaisuuksia.

    Lue mitä vertebroplasty on: käyttöaiheet leikkaukseen.

    Valitettavasti kaikkia eristettyjä selkärangan araknoidisia kystoja ei voida katkaista kokonaan johtuen niiden sijainnista tai intraoperatiivisista komplikaatioista, kuten kysteen laajasta tarttumisesta selkäytimeen. Tällaisissa tapauksissa kystisen muodostumisen seinämien poistaminen, perkutaaninen valuminen tai kystisen pussin siirtäminen vatsakalvoonteloon voi lievittää taudin kliinisiä oireita..

    Kirurgisen toimenpiteen päätavoite ei ole pelkästään dekompressio, vaan myös kystisen muodostumisen täyttymisen estäminen ja uusiutumisen välttäminen. Se voidaan saavuttaa havaitsemalla vika ja hävittämällä se. Kystatäytteen estämiseksi lääkärit poistavat kystat ulkokalvon.

    Potilailla, joilla on useita muodostumia, jotka ulottuvat useille selkärankatasoille, laminektomia kaikilla tasoilla ei sovellu, koska tämä voi vaikuttaa selkärangan stabiilisuuteen. Tässä tilanteessa voidaan harkita kystisen massan rajoitettua poistamista maksimipaineella ja pienempien kystojen suojaamista..

    Kuitenkin, jos se on suuri, tarvitaan laaja laminektomia, jotta poistetaan koko kystisen muodostumisen seinämä hermojen dekompressioon. Mutta tällainen toimenpide voi aiheuttaa leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, kuten verenvuotoa ja leikkauksen jälkeistä selkärangan epävakautta..

    Viime aikoina saavutukset minimaalisesti invasiivisissa selkäydinleikkauksissa ovat muuttaneet perinteiset toimenpiteet täysin endoskooppisiksi menetelmiksi, joille on tunnusomaista lyhyemmät kirurgiset interventioajat, vähemmän komplikaatioita ja erinomaiset tulokset potilaan nopeammalla toipumisella. Lähestymistavat vaihtelevat patologisen paikan koosta ja sijainnista riippuen; endoskooppinen kirurginen hoito antoi kirurgille hyvät mahdollisuudet joko fenestraatioon tai muissa tapauksissa muodon resektioon ilman selkäytimeen liittyviä komplikaatioita ja riskejä..

    Araknoidisten kystojen varhainen havaitseminen ja hoito auttaa estämään oireiden kehittymisen. Jos kysta kasvaa, se voi aiheuttaa painetta selkäytimelle, mikä johtaa neurologisiin komplikaatioihin.

    Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät

    Perinteisessä lääketieteessä on useita reseptejä tämän taudin hoitamiseksi. Jos henkilöllä on diagnosoitu rintarangan araknoidinen kysta, niin perinteisen hoidon lisäksi tuore takiamehu auttaa paljon. Se tulisi ottaa 2 rkl ennen ateriaa.

    Selkärangan perineuraaliset araknoidiset kystat hoidetaan hyvin akaasia-tinktuulla. Tätä varten sinun on otettava tuoreet tai kuivat kukat ja kasvin lehdet yhtä suuressa osassa (esimerkiksi 5 ruokalusikallista). Tähän lääkeseokseen lisätään 500 ml 40-prosenttista vodkaa ja infusoidaan yhden viikon ajan. Saatu akaasia-tinktuura täytyy juoda 1 tl 2 kertaa päivässä (ennen ateriaa). Hoitojakso on yleensä 2 kuukautta.

    Elecampane on suosittu kansanlääketieteellinen selkärangan araknoidinen kysta. Yksi ruokalusikallinen tuoretta hiivaa tulisi liuottaa 3 litraan vettä ja lisätä siihen sitten 40 grammaa kuivaa tai tuoretta elektroampaaniruohoa. Tätä lääkeseosta on infusoitava pimeään kohtaan useita päiviä, ja ota sitten 125 grammaa kahdesti päivässä yhden kuukauden ajan.

    johtopäätös

    Araknoidisten kystojen kliinisiin ilmenemismuotoihin voi kuulua kipua, parestesiaa, neurogeenista claudikaatiota, suoliston tai virtsarakon toimintahäiriöitä ja eri asteista spastista heikkoutta. Kystisissä muodostelmissa on jalka, joka on yhteydessä selkärangan subaraknoidiseen tilaan. MRI on tärkein diagnostinen toimenpide, koska se ei ole invasiivinen ja pystyy osoittamaan kystatin luonteen, koon ja anatomisen suhteen selkäytimeen. Pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen.

    Selkärangan kysta - tyypit, oireiden piirteet ja hoito

    Lääketieteen asiantuntijat tarkastavat kaiken iLive-sisällön parhaan mahdollisen tarkkuuden ja johdonmukaisuuden tosiasioiden kanssa..

    Meillä on tiukat tietolähteiden valintaa koskevat säännöt, ja viitamme vain hyvämaineisiin sivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuja lääketieteellisiä tutkimuksia. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin..

    Jos uskot, että jokin materiaalimme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

    Selkärangan kysta - ontelo, joka on täynnä selkärangan alueella sijaitsevaa sisältöä (verenvuoto, selkäydinneste jne.). Melko harvinainen patologia kaikista selkärangan sairauksista ja voi sijaita missä tahansa sen osassa (kohdunkaulan ja sakraalin välillä).

    Selkärangan kysta voi olla oireeton ja se voidaan diagnosoida sattumalta, ja se voi ilmetä kroonisessa kipussa, jota ei voida lopettaa analgeettien avulla.

    Selkärangan kysta on mahdollista:

    Morfologisista ominaisuuksista (seinämän rakenne) riippuen selkärangan kysta voi olla:

    • totta (epiteelivuori on läsnä tuumorin sisällä),
    • väärä (ei epiteelivuoraa).

    Selkärangan kysta, koko ja sijainti ovat erilaisia ​​syy-tekijöistä riippuen.

    Selkärangan kystat

    Selkärangan kystojen syyt ovat erilaisia.

    1. Synnynnäiset selkärangan kystat - heikentynyt sikiön kudoksen kehitys.
    2. Hankitut kasvaimet:
      • selkärangan kudosten rappeuttavat tulehdukselliset prosessit,
      • selkärangan vammat (mustelmat, murtumat),
      • liialliset, painavat selkärangan kuormat ja niiden epätasainen jakautuminen (ammatillisen toiminnan piirteet - jotkut urheilulajit, muutot, rakentajat),
      • istuva elämäntapa pitkään, mikä johtaa dystrofisiin muutoksiin selkärangan kudoksissa,
      • verenvuodot selkärangan kudoksissa,
      • kehon loisvauriot (esim. echinococcus).

    Oireita selkärangan kystat

    Selkärangan kystaoireet riippuvat syistä, jotka sen aiheuttivat, sen koosta ja sijainnista. Pienikokoiset kasvaimet eivät yleensä näy millään tavalla, ja ne havaitaan sattumanvaraisesti muiden sairauksien tutkinnan aikana. Taudin etenemisen tapauksessa neoplasman tilavuus kasvaa ja kohdistuu painetta selkärangan juuriin. Ja seurauksena:

    • On neurologisia häiriöitä, joiden vakavuusaste vaihtelee.
    • Tuumorin projektioalueella sijaitsee kipu. Mahdollista kipun säteilyttämistä pakaraan, alaraajoihin ja muihin kehon osiin.
    • Selkärangan kipu tuntuu sekä levossa että liikkumisen aikana..
    • Mahdollinen päänsärky ja huimaus, tinnitus, joka on tyypillinen selkäytimen araknoidisille kystoille.
    • Herkkyyshäiriöitä esiintyy (hanhenpumpun tunne, pistely, käsien ja / tai jalkojen, puiden tunnottomuus, sormet).
    • Suoliston ja virtsarakon toiminta voi heikentyä vastaavien selkärangan juurien vaurioitumisen vuoksi.
    • Taudin edetessä alarajoissa ilmenee lihasheikkous, jonka vuoksi ontuvuus on mahdollista. Istuessaan on vaikea olla pitkään.
    • Käsien tai jalkojen mahdollinen parees.
    • Vestibulaarisen laitteen häiriöt (kävelymuutokset).

    Selkärangan perineuraalinen kysta

    Tilastojen mukaan selkärangan perineuraalista kystaa esiintyy 7%: lla tapauksista. Se on usein synnynnäinen kehityksen häiriöiden vuoksi alkion aikana - selkärangan kalvon ulkonema selkäkanavan luumeniin tapahtuu. Jos tämä ulkonema on pieni, kliinisesti sitä ei ilmesty. Ja jos ulkonema on suuri, on olemassa selkärangan hermojen puristus. Ja sitten perineuraalisten kystojen kliiniset oireet ilmenevät varhaislapsuudessa tai nuorina ajanjaksoina:

    • Kipu, joka syntyy liikkeiden aikana, pitkittyneellä istunnolla ja lokalisoituneena selkärangan kystaprojektioon. Voimakkuuden mukaan kipu voi olla voimakas tai heikko..
    • Kasvaimen kasvaessa merkkejä selkärangan hermojen puristumisesta saattaa ilmetä leesion tasosta riippuen - heikentynyt virtsaaminen, suolet (ummetus), hanhenpumpun tunne ja pistely alaraajoissa..
    • Mahdollinen heikkous alaraajoissa.

    Usein selkärangan perineuraalinen kysta muodostuu sen alaosiin. Jos perineuraalinen kystinen muodostuminen saadaan aikaan, se johtuu:

    • Selkärangan vamma.
    • Aivo-selkäydinnesteen kohonnut normaalin aivo-selkäydinnesteen heikentyneen virran vuoksi.

    Selkärangan perineuraalinen kysta täytetään yleensä aivo-selkäydinnesteellä.

    Kaularangan kysta

    Kohdunkaulan selkärangan kysta ei välttämättä ilmene kliinisesti, kun se on pieni. Seuraavat kliiniset oireet voivat olla huomattavia sen koon vuoksi:

    • kipu kohdunkaulan selkärangassa, jolla on eri intensiteetti. Nousee ja vahvistaa liikkuessa,
    • säteilevä kipu yläraajoissa,
    • niskan lihasjännitys,
    • päänsärky,
    • huimaus (ei-systeeminen - tunne, että henkilö kehrää tai systeeminen - tunne, että esineet pyörivät),
    • verenpaineen heilahtelu (korkea tai matala),
    • tunnottomuus ja pistely tunne sormissa.

    [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25 ]

    Kystinen rintarangan

    Rintarangan kysta, jos sen koko on suuri, voi ilmetä monenlaisin oirein. rintarangan sympaattinen hermosto on läheisesti yhteydessä rintakehän sisäelimiin (sydän, keuhkoputkisto, ruokatorvi) ja vatsaonteloon (vatsa, sappirakon, maksa, suolet).

    Rintarangan kystin kliiniset oireet ovat mahdollisia seuraavasti:

    • rintarangan kipu, joka ilmenee liikkeiden aikana ja pitkään istuessa,
    • selän ja rinnanvälisten lihasten jännitys,
    • sekä rintakehän että / tai vatsaontelon elinten sekä todellisia että jäljitteleviä kipuja voi ilmetä johtuen selkärangan hermojen vastaavien juurten puristuksesta tuumorin vaikutuksesta (esimerkiksi selkärankainen pseudokoronaarinen kipu, angina pectoriksen tai nivelissä sijaitsevan nivelen kliinisten oireiden jäljitelmä jne.),
    • vyö kipu voi esiintyä, rintavälin neuropatiat, rintalasan kipu ovat mahdollisia,
    • rintarangan ylemmän selkärangan vaurioissa voi olla nielemisvaikeuksia (dysfagia), regurgitaatiota,
    • närästys, pahoinvointi ja muut dyspeptiset häiriöt ovat mahdollisia,
    • kivun aiheuttama liikkeen rajoittaminen.

    [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

    Lannerangan ja rintaosan (sakraalinen) kysta

    Lanne- ja lumbosakraalisen (sacral) selkärangan kysta pienikokoisina on oireeton ja havaitaan sattumanvaraisesti. Selkärangan juurten puristuksesta johtuen selkärangan oireita ja toiminnallisia neurologisia häiriöitä havaitaan suuren koon vuoksi. Kliiniset oireet voivat olla erilaisia:

    • kipu lanne- ja rintaosan (sakraali) osissa (akuutti tai tylsä),
    • mahdollisesti tylsän ja särkyvän kivun esiintyminen lannealueella ja alaraajojen nivelten syvissä kudoksissa,
    • akuutti ja ampuva kipu lannerannalla, joka säteilee yhtä tai molemmat jalat sormiin asti, on mahdollista,
    • herkkyyshäiriöt - tunnottomuus ja ryömittävyys nivussa, alaraajoissa ja varpaissa voidaan havaita,
    • lantion elinten toimintahäiriöt - virtsaaminen, suolet,
    • muutos selkärangan lihaksen sävyssä, alaraajoissa,
    • selkärangan vähentynyt liikkuvuus.

    Selkärangan araknoidinen kysta

    Selkärangan araknoidinen kysta (Tarlov-kysta) on onkalo, jonka seinät muodostavat selkäytimen araknoidinen (araknoidinen) kalvo. Tämä kasvain muodostuu pääasiassa lumbosakraaliseen selkärankaan. Araknoidisen kysteen sisältöä edustaa selkäydinneste. Tämä neoplasma on eräänlainen selkärangan perineuraalinen kysta. Useimmissa tapauksissa se on synnynnäinen patologia, jonka oireeton kulku havaitaan sattumanvaraisesti. Selkärangan araknoidinen kysta, joka on suurempi kuin 1,5 senttimetriä, alkaa kohdistaa painetta selkärangan juuriin ja selkäytimeen, mikä ilmenee tietyistä kliinisistä oireista:

    • selkärangan kipu kasvaimen kohdalla, joka ilmenee rasituksen jälkeen,
    • kohdunkaulan selkärangan kasvaimen lokalisaation kanssa, päänsärky, huimaus, verenpaineen heilahtelu ovat mahdollisia,
    • araknoidisen kystatin sijainnin ollessa lumbosakraalisella alueella lantion elinten toiminnot ovat heikentyneet - virtsaamishäiriöt, suolet, teho heikentyneet,
    • ylä- tai alaraajojen herkkyys- ja motorisen toiminnan häiriöt (kaikki riippuu selkäydin sijainnista) - tunnottomuus, hanhenpumput, pistely, heikkous, parees.

    [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

    Selkärangan periartikulaarinen kysta

    Selkärangan periartikulaarinen kysta muodostuu nikamaisten (viiste) nivelten alueelle. Se hankitaan usein vammojen tai rappeuttavien häiriöiden vuoksi. Periartikulaarinen tuumori jättää nikamaisen nivelontelon ja menettää yhteyden siihen. Selkärangan periartikulaarista kystaa esiintyy 0,1-1%: n tapauksissa radikulaarista kipua. Periartikulaarinen kysta jaetaan synoviaalisen epiteelin puuttumisesta tai läsnäolosta riippuen:

    Selkärangan nivelkysta on osa nikamaisen nivelen nivelkipua, joka on erotettu pääasiallisesta traumaan, rappeuttaviin tulehduksellisiin prosesseihin, liialliseen fyysiseen aktiivisuuteen tai muodostuu synoviaalipussin synnynnäisestä poikkeavuudesta. Nivelnauhassa on synoviaalivuori ja se on täytetty nestesisällöllä, jota synoviaalivuoran rakenteet tuottavat. Usein nivelkalvon kysta muodostuu selkärangan sellaisiin osiin, joilla on merkittävä kuorma - kohdunkaula ja lanne.

    Sen muodostumisprosessissa ganglionikysta (nodulaarinen) menettää yhteyden nivelonteloon, eikä siksi synoviaalivuoraa ole.

    Pienet periartikulaariset kystat eivät ilmene millään tavalla ja lopettavat kasvamisen syy-tekijän lopettamisen jälkeen. Suurilla kokoilla kliiniset oireet ovat erilaisia:

    • paikallinen kipu alaselän tai kaulan alueella voidaan huomata (kaikki riippuu kystatasosta),
    • radikulaariset kipuoireyhtymät,
    • herkkyys- ja motorisen toiminnan häiriöt,
    • kompressioradikulopatia tässä kasvaimessa voi olla erittäin voimakas (akuutit, ammuntakiput).

    Selkärangan kysta

    Aivo-selkäydinneste-kysta on onkalo, joka on täytetty aivo-selkäydinnesteellä (aivo-selkäydinneste), joka kiertää selkäytimen subaraknoidisessa (araknoidisessa) tilassa. Aivo-selkäydinneste-kysta voi olla araknoidinen tai perineuraalinen - araknoidinen ja perineuraalinen aivo-selkäydinneste-kysta. Aivo-selkäydinnestekystien kliiniset ilmenemismuodot riippuvat sen sijainnin tasosta selkärankassa - selkärangan kipu kasvaimen projektiokohdassa, ylä- ja / tai alaraajojen kivun säteilyttäminen, heikentynyt herkkyys ja motorinen toiminta, heikentynyt sisäelinten toiminta.

    Selkärangan aneurysmaalinen kysta

    Selkärangan aneurysmaalinen kysta on luun sisälle muodostettu onkalo, joka johtuu sen laajentumisesta ja täytetään laskimoisella vedellä. Tämä on melko vakava patologia, joka liittyy kasvainmaisiin sairauksiin ja johtaa luiden ja niiden murtumien vakavaan tuhoutumiseen. Se havaitaan useammin lapsuudessa, pääasiassa tytöillä. Selkärangan aneurysmaalisen kysteen syy on yleensä vamma. Tämän kasvaimen kliiniset oireet ovat seuraavat:

    • kivut kasvaimen löytämisalueella lisääntyvät kystatin myötä,
    • patologisia murtumia voi esiintyä,
    • paikallinen lämpötilan nousu ja turvotus (kasvainprojektiokohdassa),
    • laajentuneet suonet,
    • mahdolliset supistukset säteittäisessä nivelissä,
    • selkärangan juurien vaurion oireet kasvaimen lokalisaation tasosta riippuen.

    [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

    Mihin sattuu?

    Selkärangan kystojen diagnoosi

    Selkärangan kysta-diagnoosin suorittaa neurokirurgi, ja se perustuu kattavaan tutkimukseen.

    1. Valitukset otetaan huomioon.
    2. Taudista kerätään sairausluku (historia) (sairauden syyt löytyvät yksityiskohtaisesti).
    3. Yleinen tutkimus, selkärangan tutkimus, tunnustelu - prosessin vakavuuden, kivun voimakkuuden ja lokalisaation, herkkyys- ja motorisen toiminnan häiriöiden arviointi jne..
    4. Lisäkoemenetelmiä määrätään:
      • Selkärangan röntgenkuva useissa projektioissa,
      • selkärangan magneettikuvaus tai tietokonetomografia,
      • selkärangan ultraääni,
      • myelografia - selkäytimen röntgenkontrastitutkimus - injektoidaan varjoaine selkäkanavaan, tehdään röntgenkuva ja määritetään siten sen avoimuus, joka voi olla heikentynyt kasvaimen vuoksi.
      • elektromyografian nimittäminen selkärangan juurien tilan arvioimiseksi.
    5. Yleiset kliiniset tutkimusmenetelmät - virtsan ja veren yleinen analyysi, biokemiallinen verikoe.

    Kuinka kartoittaa?

    Kenen kanssa?

    Selkärangan kystahoito

    Selkärangan kystojen hoito on monimutkaista, ja sen tarkoituksena on lievittää tilaa ja estää mahdolliset vakavat komplikaatiot. Selkärangan kystat voivat olla konservatiivisia ja kirurgisia. Konservatiivinen hoito suoritetaan pienikokoisina ilman voimakasta kipua ja sisäelinten toimintahäiriöitä.

    Konservatiivinen terapia selkärangan kystat sisältää:

    1. Vuodelepo.
    2. Tasapainoinen ruokavalio, jossa on riittävästi vitamiineja, proteiineja, mikro- ja makroelementtejä (erityisesti kalsiumia ja fosforia).
    3. Särkylääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden (tulehduskipulääkkeet - dikloberli; kipulääkkeet - baralgin, analgin) käyttöönotto.
    4. B-vitamiinien (parantavat aineenvaihduntaprosessit solussa) ja C-vitamiinin (vahvistaa verisuonia ja parantaa immuunisuutta) nimittäminen.
    5. Mikroverenkiertoa parantavien aineiden - pentoksifylliinin - esittely.
    6. Degeneratiivisia - dystrofisia prosesseja vähentävien lääkkeiden käyttö luu-rustokudoksessa (Arthrofon, Don, Structum).
    7. On mahdollista määrätä terapeuttisia salpaaja - kipulääkkeiden (novokaiinin, lidokaiinin) tuominen paikkaan, jossa kipu on voimakkaimmin, ns. Liipaisupisteet (useimmiten epiduraalilohko suoritetaan siten, että kipulääke viedään selkärangan epiduraalitilaan). Saarto on mahdollista novokaiinin ja kortikosteroidilääkkeen (Cortisone, Diprospan) yhdistelmäkäytössä.
    8. fysioterapeuttiset menetelmät:
      • Fonoforeesi (ultraäänen käyttö) - parantaa ja nopeuttaa paranemista, sillä on anti-inflammatorinen ja kipua lievittävä vaikutus, vähentää turvotusta.
      • Terapeuttinen hieronta (vahvistaa selän lihaksia ja auttaa vakauttamaan selkärankaa), jonka suorittaa yksinomaan asiantuntija, akuutin ajanjakson jälkeen.
      • Reflexoterapia (akupunktio, elektroakupunktio, laserhoito).
      • Terapeuttinen voimistelu alkaa pienillä kuormituksilla ja lääkärin tiukassa valvonnassa. Se suoritetaan akuutin kivun jälkeen.
      • On suositeltavaa käyttää korsetteja, puoli-korsetteja, siteitä, joustavia vyöjä ja irroittimia. Niiden avulla alempi selkäkipu hoidetaan ja ehkäistään, koska ne rajoittavat liikettä, vähentävät kipua ja lihasspasmeja.

    Perineural selkärangan kystat

    Selkärangan perineuraalisen kystat hoidon määrää sen koko. Jos koko on yli 1,5 senttimetriä, sen kirurginen hoito suoritetaan. Tuumori avataan, sen sisältö imetään ja neoplasman onteloon ruiskutetaan erityistä fibriiniainetta neoplasman seinämien sulauttamiseksi ja uusien tuumorien muodostumisen estämiseksi..

    Pienillä kokoilla (alle 1,5 cm) konservatiivinen hoito suoritetaan yleensä:

    • vuodelepo,
    • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (dikloberli, movalis, diklofenaakki),
    • kipulääkkeet - analgin, baralgin,
    • tarvittaessa määrätään lihasrelaksantteja vähentämään lihasjännitystä ja kouristuksia - midokal,
    • vasoaktiiviset lääkkeet verenkierron ja aineenvaihdunnan parantamiseksi - nikotiinihappo, pentoksifylliini,
    • B-vitamiinit (parantavat solujen aineenvaihduntaprosesseja ja hermo-lihassuhteita) ja C (antioksidantti ja parantaa verisuonten sävyä),
    • lääkkeet, jotka vähentävät rappeuttavia-distrofisia prosesseja (Arthrofon, Structum, Don),
    • edellä kuvatut fysioterapeuttiset menetelmät yleisessä hoidossa.

    Selkärangan periartikulaarisen kystatin hoito

    Selkärangan periartikulaaristen kystat voidaan hoitaa konservatiivisesti ja nopeasti. Periartikulaaristen kystojen konservatiivinen hoito on sama kuin kaikki muut - edellä kuvattu. Mutta lisäksi käytetty:

    • kortikosteroidien tuominen epiduraalitilaan (hydrokortisoni),
    • kipulääkkeiden käyttöönotto pisteiden laukaisemiseksi,
    • novokaiinin salpaaja.

    Periartikulaaristen kystat kirurgisen hoidon indikaatiot ovat seuraavat:

    • Absoluuttinen - jalkojen pareesi lumbosakraalin selkärangan juurten puristuksesta, lantion elinten toimintahäiriöt, mukaan lukien herkkyys,
    • Suhteellinen - pysyvä vaikea kipuoireyhtymä jatkuvan konservatiivisen hoidon taustalla kuukauden ajan, samoin kuin motoristen toimintojen asteittainen heikkeneminen.

    Periartikulaarisen kystatin kirurginen hoito on tehokkainta, jossa suoritetaan kasvaimen täydellinen poistuminen sen seinämien kanssa. Relapseja esiintyy harvoin tällaisen toimenpiteen jälkeen..

    Selkärangan aneurysmaalisen kysteen hoito

    Selkärangan aneurysmaalisen kysteen hoito on konservatiivista, mukaan lukien sänkylepo, suositellaan steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (diklofenaakki), vasoaktiivisten lääkkeiden (pentoksifylliini), B- ja C-vitamiinien nimeämistä, korsetti-, vyö- tai kiinnityspanosten käyttämistä. Mutta hyvin usein sinun on turvauduttava sen nopeaan poistamiseen. Usein he käyttävät lävistysmenetelmää, joka koostuu hormonaalisten aineiden tuomisesta onteloon (prednisoni, hydrokortisoni). He käyttävät myös radikaalia hoitomenetelmää - nikaman vaurioituneen alueen poistamista, mutta tämä toimenpide on erittäin vaikea, se voi olla monimutkainen voimakkaalla verenvuodolla. Joskus tämä leikkaus on korvattava tuumorin sisällön aspiraatiolla ja ruiskutettava kalsitoniinia onteloon uusiutumisen estämiseksi. Jos leikkaukselle on vasta-aiheita, käytetään usein sädehoitoa..

    Selkärangan kystat poistetaan

    Selkärangan kysta poistetaan kirurgisesti selkärangan juurten ja selkäytimen puristumisen välttämiseksi, verenkiertoa parantamiseksi, heikentyneen herkkyyden ja motorisen toiminnan sekä sisäelinten toimintahäiriöiden palauttamiseksi. Ja sen seurauksena estä vammaisuus ja palauta maksimaalinen vammaisuus.

    Suuret tuumorit poistetaan yleensä. Leikkauksen määrän ja tyypin määrittelee neurokirurgi diagnoosin jälkeen. Yleensä neoplasma poistetaan puhkaisumenetelmällä tai leikataan kokonaan pois kaikista seinistä..

    Leikkauksen aikana käytetään mikrokirurgisia ja endoskooppisia instrumentteja röntgen- tai tomografian valvonnassa invasiivisuuden ja leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden vähentämiseksi..

    Selkärangan kystojen hoito kansanlääkkeillä

    Selkärangan kystat on hoidettava kansanlääkkeillä, kun kasvain on pieni eikä vaaranna vammaisuutta tai elämää, sen jälkeen kun olet keskustellut lääkärin kanssa..

    1. Selkärangan kystojen hoito takiamehulla. Takadiinien lehdet pestään ja murskataan, saadaan mehu ja vaaditaan 4–5 päivää (älä odota, kunnes se käy). Ota kaksi ruokalusikallista useita kertoja päivässä ennen ateriaa. Hoitoaika on kaksi kuukautta.
    2. Käyttämällä elektroampaanin tinktuuraa. Valmista infuusio tällä tavalla - kuiva elektroampaaniruoho (neljäkymmentä grammaa) sekoitetaan valmiiksi valmistettuun hiivaan (yksi ruokalusikallinen kuivaa hiivaa, kaadetaan kolmella litralla lämmintä vettä). Sinun on vaadittava kaksi päivää. Käytä infuusiota kahdesti päivässä 21. päivän ajan.
    3. Taktuura lehtiä ja kukkia akaasia. Akaasia lehdet ja kukat (neljä ruokalusikallista molemmat) täytetään 0,5 litralla vodkaa. Vaadi viikko. Käytä infuusiota useita kertoja päivässä puoli tuntia ennen ateriaa, yksi teelusikallinen. Hoitoaika on kaksi kuukautta.
    4. Eri yrttejä käytetään kokoelmassa. Sieni ja takiainen, nokka, oregano, vihreän pähkinälehden, narun ja knotweedin juuret murskataan ja sekoitetaan (osien suhde on sama). Sitten lisätään immortelle (kolme ruokalusikallista), valerian ruoho (yksi ruokalusikallinen) ja mäkikuisman ruoho (kolme ruokalusikallista). Sekoita huolellisesti, valitse kaksi ruokalusikallista kokoelmasta ja kaada 0,5 l kiehuvaa vettä, vaadi kymmenen tuntia. Käytä yksi rkl kolme-neljä kertaa päivässä ennen ateriaa. Hoitoaika on yksi kuukausi.

    Selkärangan kystien ehkäisy

    Selkärangan kystat eivät ole erityisiä ja ovat seuraavat.

    1. Oikea ravinto, riittävä pitoisuus mikro- ja makroelementtejä (erityisesti kalsiumia ja fosforia), proteiineja, vitamiineja.
    2. Vältä loukkaantumisia ja mustelmia (älä harjoita traumaattista urheilua, älä osallistu taisteluihin).
    3. Sulje pois raskas fyysinen rasitus, painonnosto. Levitä kuorma tasaisesti koko vartaloon.
    4. Mene urheiluun - uinti, kävely, voimistelu.
    5. Hallitse painoa ylipaino lisää selkärangan kuormitusta.
    6. Poista huonot tavat - tupakointi, alkoholi.
    7. Tarkastetaan kehossa olevien loisten varalta.
    8. Siirry vuosittain koko kehon ennaltaehkäisevään tutkimukseen.

    Ennuste selkärangan kystat

    Ennuste selkärangan kystat, jonka koko on pieni ja jolla ei ole mitään kliinisesti suotuisaa elämää ja työtä varten. Suurten kokoisten selkärangan kystat ja ennenaikaisen hoidon vuoksi työvoiman ennuste on epäsuotuisa. Koska tämä patologia voi johtaa vammaisuuteen, koska se rikkoo monien elinten ja järjestelmien toimintoja. Lisäksi kasvaimet voivat uusiutua jopa kirurgisen hoidon jälkeen. Siksi on tärkeää seurata terveyttäsi ja ryhtyä yksinkertaisiin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin selkärangan kystat.