Kuinka niveltulehdus hoidetaan: klassinen ja perinteinen kiinalainen menetelmä

Kivun ja niveltulehduksen syyt voivat olla erilaisia. Niveltulehduksen torjunnassa taudin syyn poistaminen on usein tärkeämpää kuin kivun poistaminen.

Miksi niveltulehdus esiintyy ja voidaanko se parantaa?

Niveltulehdus (latinalaisesta arthrītisistä - ”nivelkipu”) on sairaus, joka on yleisempi yli 40-vuotiaiden ihmisten keskuudessa. Lääkäreiden mukaan tämä patologia on kuitenkin "nuorempi".

Niveltulehdus on kollektiivinen käsite. Tämä nimi voi piilottaa sekä itsenäisen niveltaudin (esimerkiksi spondyliitti, nivelreuma, kihti, Still-tauti jne.) Että oireen erilaisesta patologiasta (systeeminen lupus erythematosus, purppura, hepatiitti ja niin edelleen). Taudin kehityksen tärkeimpiä syitä ovat infektiot, aineenvaihdunta- ja autoimmuunihäiriöt sekä vammat.

Valitettavasti tällä hetkellä ei ole menettelyjä ja lääkkeitä, jotka voisivat parantaa kokonaan niveltulehduksen, mutta oireita voidaan hallita ja saavuttaa vakaa remissio..

Niveltulehdus: hoidon tyypit, merkit, syyt ja ominaisuudet

Tällä hetkellä tunnetaan yli sata artriitin tyyppiä. Niveltulehduksen pääasiallinen ilmenemismuoto on nivelten voimakas tai sykkivä kipu, joka on erityisen häiritsevää yöllä ja paikallaan ollessa. Melkein minkä tahansa tämän taudin oireita ovat myös: lämpötilan nousu sairastuneessa nivelissä, sen turvotus, punoitus, jäykkyyden tunne aamulla, yleinen heikkous, liikuntarajoitteisuuden heikkeneminen..

Lääkärit kiistävät edelleen sairauden tiettyjen alatyyppien syitä. Joten, ei ole mahdollista selvittää, mitkä tekijät provosoivat psoriaattisen niveltulehduksen kehittymistä. Yleisimpien niveltulehdustyyppien syyt, oireet ja hoidot ovat kuitenkin tunnettuja..

  • Nivelreuman pääasiallinen syy on immuunijärjestelmän rikkominen, joka johtuu flunssa, tonsilliitista, tonsilliitista ja muista tartuntataudeista..
  • Seronegatiivinen niveltulehdus, joka on eräänlainen nivelreuma, voi myös aiheuttaa infektioita (Urokierron, suoliston, nenänielun).
  • Kihti, joka ilmenee toistuvana akuutina niveltulehduksena, johtuu virtsahapposuolojen talletuksista niveliin. Tämä johtaa kihtiin kihtirakeiden ja kihti "käpyjen" muodostumiseen vauriopaikoissa..
  • Tarttuva (pyogeeninen) niveltulehdus johtuu bakteeri-, virus- tai sieni-infektioista..
  • Nivelrikon kehittymisen aiheuttavat vammat, aineenvaihduntahäiriöt, endokriiniset sairaudet, rappeuttavat nekroottiset prosessit (esimerkiksi Koenigin tauti), dysplasia tai niveltulehdus.

Niveltulehduksen hoidon valinta riippuu sairauden tyypistä, potilaan tilasta ja tietenkin hoitava lääkärin päätöksestä. He käyttävät lääkitystä, fysioterapiaa, ruokavaliohoitoa, fysioterapiaa, leikkausta sekä perinteistä kiinalaista lääketiedettä.

Niveltulehdus voi liittyä yli sataan erilaiseen sairauteen, jotka vaikuttavat niveliin ja muihin elimiin..

Klassinen niveltulehdushoito

Tämän taudin yhteydessä potilaan tila paranee vain monimutkaisella ja jatkuvalla hoidolla. Tämä tarkoittaa, että lyhyessä ajassa täydellistä paranemista tai ainakaan paranemista ei voida saavuttaa - hoito vaatii paljon aikaa.

Tieteellinen tai klassinen lääketiede perustuu seuraaviin periaatteisiin:

  • Todisteet: Tieteen on perusteltava hoito.
  • Turvallisuus: Käytetyt menetelmät tulisi arvioida kliinisesti ja niiden tulisi olla positiivinen vaikutus useimmissa potilaissa.
  • Tehokkuus, joka on todistettava empiirisesti laboratorio- ja muiden tutkimusten tuloksena.
  • Koe: hoitotekniikka voidaan toistaa ulkoisista tekijöistä riippumatta.

Minkä tahansa hoidon tulisi olla suunnattu niveltulehduksen syyn poistamiseen enemmän kuin oireiden torjumiseen. Valitettavasti kaikki klassinen lääketiede ei kykene tähän. Käy niin, että hoidon avulla pystyt selviytymään kipusta ja lopettamaan tulehdukset, mutta se ei poista taudin syytä, mikä tekee ennusteesta pettymyksen.

Yleensä niveltulehduksen klassiseen hoitojärjestelmään (etiologiasta riippumatta) sisältyy:

  • Lääkityksen ottaminen. Laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti käytettävät ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet lievittävät kipua ja lievittävät tulehdusta. Joissakin tapauksissa määrätään myös hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä (glukokortikosteroideja), lihasrelaksantteja lihaskrampien lievittämiseksi, voiteita turvotuksen vähentämiseksi ja kivun lievittämiseksi. Kivun lievittämiseksi anestesia-aineita määrätään myös suoraan sairauteen joutuneeseen nivelosaan. Samanaikaisena terapiana lääkkeitä määrätään suolikanavan suojelemiseksi tulehduksellisten ei-steroidisten lääkkeiden, kuten omepratsolin, ja masennuslääkkeiden (jos niveltulehduksen syy on stressi) sivuvaikutuksilta. Puhdas huumehoito on suunnattu enemmän oireiden torjuntaan kuin syyn kanssa. Lisäksi edes oikein määrätyt lääkkeet eivät aina anna toivottua vaikutusta. Joten, lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka sisältävät kondroitiinisulfaattia ja glukosamiinia, mutta jotta voidaan arvioida kuinka tehokkaita ne ovat, se toimii vain kuuden kuukauden kuluttua - tämä on lääkkeiden käytön vähimmäiskesto.
  • Ruokavalioravinteet sisällyttämällä päivittäiseen ruokavalioon vitamiinikompleksi A, E, C, B1, B3, B6, B12, samoin kuin hivenaineet (molybdeeni, seleeni, rikki, sinkki, kupari, mangaani) ja aminohapot - arginiini ja metioniini.
  • Siteiden, ortopedisten pohjallisten ja vastaavien käyttäminen niveltulehduksen sijainnista riippuen kipeäiden nivelten rasituksen muuttamiseksi ja vähentämiseksi.
  • Liikuntahoito, hieronta - vakuutena kudosten mahdollisesta stagnaatiosta sekä nivelten täydellisen toiminnan palauttamiseksi ja ympäröivien lihaksien ja nivelsiteiden säilyttämiseksi.
  • Fysioterapeuttiset toimenpiteet (laserhoito, magnetoterapia, altistuminen ultra-suurtajuuksisille virroille, elektropulssiterapia) - apuvälineenä lievittää akuuttia kipua, vähentää turvotusta, parantaa veren mikroverenkiertoa, palauttaa niveltoiminnot.

Siksi klassinen lääketiede vaikuttaa niveltulehduksen syihin vain "ravitsemalla" niveltä tarvittavilla aineilla, muuten se on pääasiassa oireenmukaista hoitoa.

Lähestymistapoja perinteiseen kiinalaiseen lääketieteeseen

Perinteinen kiinalainen lääketiede tarkoittaa yleensä kompleksia ideoita ihmiskehosta ja sen hoidosta yhdistämällä kiinalaisten lääkäreiden vuosisatojen vanhat kokemukset. Kiinalainen perinteinen lääketiede antaa kuvan bioaktiivisista pisteistä ja vaikutuksista niihin, kehon sääntelyjärjestelmiin ja yrttihoitoihin. Näiden ideoiden läpäisy on mahdollistanut seuraavien periaatteiden muodostumisen:

  • ihmiskehoa on pidettävä yhtenä järjestelmänä;
  • tunnistamisen ja poistamisen tulisi olla ensisijaisesti patologian syy, ei sen seuraus.

Näiden periaatteiden mukaisesti perinteisen kiinalaisen lääketieteen menetelmien terapeuttinen vaikutus perustuu vaikutukseen keskushermostoon, jonka kautta kehon toimintahäiriöihin kohdistuva sääntely- ja troofinen vaikutus toteutetaan. Hyvin stimuloimalla kehon eri elimiin ja järjestelmiin liittyviä akupunktiopisteitä monimutkaisella energiakanavien verkolla (joita on useita kymmeniä) kokeneet lääkärit pyrkivät poistamaan rikkomukset kehon ns. Energiajärjestelmissä.

Modernissa maailmassa perinteinen kiinalainen lääketiede tunnustetaan klassisen ohella. Maailman terveysjärjestön mukaan useissa maissa, kuten Sveitsissä, tietyntyyppisen ylimääräisen lääketieteellisen hoidon kustannukset, mukaan lukien perinteinen kiinalainen lääketiede (perustuu yrttihoitoon), katetaan pakollisella sairausvakuutusohjelmalla. Mutta vain, jos sertifioidut asiantuntijat tarjoavat tämän tyyppistä apua [1].

Venäjällä 3. helmikuuta 1999 Venäjän federaation terveysministeriön määräyksellä nro 38 ”Toimenpiteistä refleksologian kehittämiseksi edelleen Venäjän federaatiossa” hyväksyttiin säännökset vyöhyketerapiakabinetissa, vyöhyketerapiaosastossa, jossa luetellaan erikoistuneen hoidon ja diagnostiikkamenetelmien soveltaminen refleksologille. Se sisältää 25 palvelutyyppiä, mukaan lukien erityyppiset diagnostiikat, ruumiin refleksiologia, aurikuläinen refleksiologia, hieronta, koiruoho-sikarin kauterisointi, akupressuuri ja paljon muuta.

Nykyään tämä määräys on edelleen voimassa. Lääkäreiden tällä alueella tarjoamat palvelut eivät kuulu sairausvakuutuskassan piiriin, niitä maksetaan ja niitä säännellään Venäjän federaation terveysministeriön vuonna 2017 antamalla lääketieteellisten palvelujen nimikkeistön hyväksymismääräyksellä. Se korosti erikseen akupunktiota, rohdosvalmistetta ja manuaalista terapiaa koskevaa osaa [3].

Kun potilaalla on diagnosoitu sairaus, kuten niveltulehdus, perinteisen kiinalaisen lääketieteen lääkäri voi määrätä jonkin seuraavista hoidoista (tai niiden yhdistelmän):

  • Akupunktio (muut nimet - akupunktio, akupunktio tai ruumiillinen vyöhyketerapia). Tämä on yksi kiinalaisen lääketieteen vanhimmista lähestymistavoista, joka perustuu neulojen tuomiseen kehon energia- ja biologisesti aktiivisiin pisteisiin. Oikealla vaikutuksella akupunktio voi vähentää kipua, rentouttaa lihaksia, vähentää turvotusta, parantaa verenkiertoa, mikä johtaa aineenvaihdunnan normalisoitumiseen. Akupunktiota yhdistetään usein klassisiin hoitomenetelmiin, samoin kuin kasviperäisiin lääkkeisiin.
  • Rohdosvalmisteet voivat lievittää niveltulehduksia, lievittää kipua, palauttaa immuunijärjestelmän ja parantaa aineenvaihduntaprosesseja sairaissa nivelissä. Kiinalaiset kasviperäiset valmisteet voivat sisältää jopa 100 komponenttia, ja niitä määrätään ihmisen fysiologisista tiedoista riippuen.
  • Acupressure (akupressuuri). Menettely perustuu samaan periaatteeseen kuin akupunktio - ainoa ero on, että sormi tai käsi vaikuttaa biologisesti aktiiviseen kohtaan. Saatu vaikutus on verrattavissa akupunktion vaikutukseen, mutta kuten ammattilaiset huomauttavat, se on heikompi: verenkierto vahingoittuneella alueella voi lisääntyä, aineenvaihdunta voi normalisoitua ja kipuoireyhtymä voidaan poistaa. Akupressuuri auttaa myös vähentämään hermo- ja lihasjännityksiä, vakauttamaan emotionaalista taustaa.
  • Moxotherapy. Tämä on kehon bioaktiivisten pisteiden kauterisointi tai kuumentaminen erityisellä sikarilla, joka on valmistettu lääkekasveista - useimmiten koiruoosta. Kauterisoinnin tapauksessa vaikutus tapahtuu suoraan potilaan iholle. Tätä menetelmää käytetään perinteisessä lääketieteessä monissa Aasian maissa. Lämmitettäessä, mikä on yleisempiä Euroopassa, kypsyvä sikari kiinnitetään erityiseen puiseen "taloon", joka asennetaan potilaan vartaloon. Istunnon aikana tunnetaan miellyttävää lämpöä, veren ja energian virtausta sairastuneelle kehon alueelle. Altistuksen paikka ja kesto määrittää lääkäri diagnoosin jälkeen. Yleensä sikari asetetaan kouristusten, selkärangan ja nivelten liipaisupisteiden sijasta

Niveltulehduksen hoitojärjestelmä laaditaan kussakin tapauksessa erikseen ja riippuu sairauden tyypistä ja siitä, missä vaiheessa se on. Hoito voi yhdistää erilaisia ​​TCM-menetelmiä. On kuitenkin muistettava, että perinteisen kiinalaisen lääketieteen toimenpiteet tulisi suorittaa yksinomaan lisensoidussa lääkärikeskuksessa.

Kiinalainen lääketiede ja niveltulehduksen hoito

Kommenttina kääntyi perinteisen kiinalaisen lääketieteen TAO-klinikkaan, joka on toiminut Moskovassa yli kymmenen vuotta. Sanoo klinikan johtava lääkäri Zhang Ziqiang:

”Niveltulehduksen hoidossa kiinalaiset asiantuntijat voivat suositella akupunktiota ja kasviperäisiä lääkkeitä. Hoito on tarkoitettu poistamaan tulehduksellisten prosessien perimmäiset syyt, auttaa estämään sen leviämistä, palauttamaan rustoa, lisäämään paikallista immuunisuutta. Hoitokurssi koostuu yleensä 6–11 istunnosta, keskimääräinen kesto korkeintaan yksi tunti. Istunto-ohjelma valitaan yksilöllisesti. Mitä tekniikkaa käytetään parhaiten kussakin tapauksessa, lääkäri valitsee. Tämä voi olla virityshieronta, akupunktio, manuaalinen terapia, altistuminen akupunktiopisteille kuumalla (moksoterapia) ja muut fyysiset tekijät.

Koska vain todellinen ammattilainen voi palauttaa potilaan terveyden perinteisen kiinalaisen lääketieteen (TCM) menetelmillä, kliinikkomme kiinnittää tähän hetkeen erityistä huomiota. TAO hoitaa niveltulehdusta kokeneiden asiantuntijoiden kanssa, joilla on yli 15 vuoden menestyskäytäntö. Kaikki lääkärit ovat valmistuneet Kiinan erikoistuneista oppilaitoksista. Tänään TAO tekee tiivistä yhteistyötä perinteisen kiinalaisen lääketieteen Henan-yliopiston kanssa, jonka suosituksesta asiantuntijat, joilla on moitteeton koulutus ja kokemus Kiinan osavaltion sairaaloista, tulevat klinikkaamme.

Lääkärit ovat työskennelleet TAOssa monien vuosien ajan, minkä ansiosta pitkäaikaista hoitoa vaativat kroonisia sairauksia sairastavat potilaat voivat jatkuvasti käydä lääkärissä vaihtamatta asiantuntijaa. Tämän avulla voit saavuttaa vielä suuremman tehokkuuden: syvällinen tuntemus fysiologiasta ja siihen liittyvistä prosesseista, joita esiintyy tietyillä häiriöillä, ja suotuisten muutosten seuraaminen dynamiikassa lisää hoidon laatua.

Välitämme potilaistamme ja arvostamme mainetta, siksi määräämme hoidon tiukasti diagnoosin mukaisesti, emme koskaan “ylikuormita” potilasta tarpeettomilla toimenpiteillä. Palvelujen hinnoista pyritään tekemään niistä mahdollisimman kohtuuhintaisia ​​ja tarjoamaan joustavaa alennusjärjestelmää säilyttäen samalla palvelun korkea laatu ”.

P. S. Voit saada täydellisen tiedon perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikan "TAO" erityispiirteistä, tutustua lääketieteellisten palveluiden valikoimaan, oppia lääkäreiden erikoistumisesta ja heidän koulutustasostaan, kysyä konsulttilta kaikkia kysymyksiäsi ja tehdä ajanvarauksen verkkosivustolla..

* Moskovan terveysministeriö myönsi 30. joulukuuta 2008 päivätyn luvan lääketieteellisten palvelujen tarjoamiseen nroLO-77-01-000911.

Niveltulehduspillerit

Minkä tahansa alkuperäisen niveltulehduksen hoito on aina monimutkaista, pitkäaikaista ja jatkuvaa. Sen tärkeimpien suuntaviivojen tulisi olla syyn poistaminen, kivun ja tulehduksen lievittäminen. Jopa oikealla lähestymistavalla tietyn tyyppisten sairauksien täydellisen paranemisen ennuste on kuitenkin pettymys.

Ensisijaiset lääkkeet ovat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), joita määrätään injektioiden, tablettien ja voiteiden muodossa.

Klassinen niveltulehdushoito-ohjelma sisältää:

  • ottaen glukokortikosteroideja, joilla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus;
  • lihasrelaksantit, rentouttavat lihakset ja lievittävät lihaskramppeja;
  • kouristuslääkkeet (joissakin tapauksissa);
  • masennuslääkkeet ovat välttämättömiä, jos niveltulehduksen laukaisi psykoemoottinen sokki;
  • paikallispuudutusaineiden injektio kipupisteisiin - laukaisualueet;
  • mahansuoja-aineiden ja eritystä vähentävien lääkkeiden ottaminen maha-suolikanavan limakalvon suojaamiseksi ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden aggressiivisilta vaikutuksilta;
  • ruston kudoksen uudistumista edistävien kondroprotektoreiden vastaanotto. Ne osoittavat suurinta tehokkuutta nivelsisäisen annon yhteydessä, mutta niitä voidaan määrätä tabletteina ja voiteina;
  • perusvalmisteet nivelreuman ja nivelpsoriaasin hoitoon;
  • vitamiini-mineraalikompleksit, jotka sisältävät ryhmien B, A, C, E vitamiineja, seleeniä, rikkiä, mangaania, kuparia, sinkkiä, samoin kuin aminohappoja - arginiinia ja metioniinia;
  • immunomodulaattorit.

Lääkehoitoa täydennetään aina fysioterapialla, terapeuttisten harjoitusten toteuttamisella, tiettyjen ravitsemusperiaatteiden noudattamisella - terveellisellä ruokavaliolla. Monille potilaille osoitetaan ortopediset siteet ja ortoosit. Jalkojen nivelvammojen varalta voidaan määrätä erityisiä kenkiä tai pohjallisia..

Manuaalista terapiaa on onnistuneesti käytetty palauttamaan normaali biomekaniikka, estämään nivelten stagnaatio, lihas-ligamentoidun laitteen surkastuminen. Nivelten vakava tuhoaminen leikkaus on mahdollista.

Luettelo pillereistä

Tablettimuodossa käytetään kipulääkkeitä ja ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, hormoneja (glukokortikosteroideja), COX-2-estäjiä vatsan suojaamiseksi, immunomodulaattoreita, sytostaatteja ja biologisia tuotteita. Kihti-niveltulehduksessa tarvitaan kihtilääkkeitä, tarttuvaa niveltulehdusta hoidetaan antibiooteilla..

Seuraavassa taulukossa esitetään yleisimmin määrätyt lääkkeet:

HuumeryhmäotsikkoKuinka he toimivat?Kun haet
TulehduskipulääkkeetdiklofenaakkiEstää tulehduksellisten välittäjien - prostaglandiinien - aktiivisuutta vähentäen siten tulehduksen voimakkuutta ja poistamalla sen oireet - ödeema, kipu ja punoitusMääritetään mahdollisimman lyhyiksi kursseiksi kaikille niveltulehduksille pahenemisjakson aikana
ibuprofeeni
Indomethacin
nimesulidi
ketoprofeeni
Meloksikaami
selekoksibi
etorikoksibi
etodolaakkia
glukokortikosteroidienprednisoniNiillä on voimakkaampi anti-inflammatorinen vaikutus NSAID-lääkkeisiin verrattunaKäytetään riittämättömien NSAID-lääkkeiden kanssa nivelreuman ja reaktiivisen niveltulehduksen hoitoon
Hydrokortisoni
Celeston
sytostaatitmetotreksaattiNämä ovat immunosuppressantteja, jotka estävät immuunijärjestelmän toimintaa vähentämällä leukosyyttien tuotantoa, mikä on välttämätöntä autoimmuunisairauksien hoidossaNe sisältyvät sormien ja muiden nivelten nivelreumassa määrättyjen peruslääkkeiden luetteloon. Käytetään reaktiivisessa, nivelreumassa ja psoriaattisessa niveltulehduksessa
leflunomidi
siklosporiini
Biologiset tuotteetInflixy mabEstää tulehduksellisiin prosesseihin osallistuvien bioaktiivisten aineiden aktiivisuuttaLiittyy reumaattisten patologioiden perushoitoon.
adalimumabi
anakinra
KihtiäkolkisiiniaLievittää kihti-iskun oireita vähentämällä fagosyyttien synteesiäOn suositeltavaa ottaa lääke heti kipuhyökkäyksen alkamisen jälkeen.
antibiootitatsitromysiiniTuhoa bakteerit ja lopeta tarttuva ja tulehduksellinen prosessiNiitä määrätään tarttuvaa alkuperää oleviin niveltulehduksiin sekä komplikaatioiden ehkäisyyn nivelleikkausten jälkeen
Keftriaksoni
Moxiflosacin

Diklofenaakki - "kultastandardi" nivelpatologioiden hoidossa

Diklofenaakki sisältyy niveltulehduslääkkeiden ensimmäiseen riviin, lievittää tehokkaasti ja nopeasti kipua ja pysäyttää tulehduksen. Sen perusteella tuotetaan 83 lääkettä, joilla on eri nimet. Seuraavia tuotteita myydään tabletteina ja kapseleina:

  • Betaren, Bioran Rapid, Blesin;
  • Vernak, Voltaren;
  • Arthrosan, Arthrotek, Allovoran, Alo-Diklo;
  • Flameril, Forgenac, Feloran Retard;
  • Ecofenac, Etifenac;
  • Yumeran;
  • Rumafen;
  • Sampinac, Ohita;
  • Ultrafen, Umeran;
  • Novo-Difenak;
  • Ortofen;
  • Panamor;
  • Rapten Rapid, Revmavek, Revodina, Remetan;
  • Difen, Difisal;
  • Klofenaakki, ksenidi;
  • Naklofen, Neodol;
  • Diclomax, Diclomelan, Diclonac, Diklonaatti, Dicloran, Diclorium, Diclofen, Dignofenac, Diclac, Diclo, Dicloberl, Diclochesic.

Diklofenaakki ja sen johdannaiset ovat erittäin suosittuja, koska ne ovat tasapainossa särkylääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden suhteen. Tämän kriteerin toisella sijalla on indometatsiini.

Siitä huolimatta Tenoxicamin (Arthroxan) lihaksensisäisiä ja suonensisäisiä injektioita käytetään lievän kivun lievittämiseen, mikä voi lievittää kipua yli kolmen päivän ajan. Tärkein ero Artroxanin ja muiden tulehduskipulääkkeiden välillä on kivunlievitysmekanismi: sillä on kipua lievittävä vaikutus keskushermoston (CNS) tasolla ja tulehduksellisissa fokusissa.

Diklofenaakki ja indometatsiini "toimivat" vain vahingoittuneissa kudoksissa, joten tehokkuuden lisäämiseksi niitä yhdistetään usein keskushermoston tasolla toimiviin aineisiin - esimerkiksi parasetamoli.

Glukokortikosteroidit tulehduksen torjunnassa

Niveltulehdukseen käytettävät glukokortikosteroiditabletit sisältävät kortisolin kaltaista ainetta. Ihmisen kehossa sitä syntetisoidaan lisämunuaisen kuoren avulla ja se osallistuu tärkeimpien elinten ja järjestelmien, mukaan lukien immuunijärjestelmien, työhön..

Kortikoidit vähentävät prostaglandiinien tuotantoa ja vaikuttavat immuunijärjestelmään osallistuvien T- ja B-lymfosyyttien aktiivisuuteen. Näiden ominaisuuksien vuoksi ne hidastavat ja pysäyttävät niveltulehduksellisia prosesseja..

Lisäksi hormonit ovat nopeavaikutteisia lääkkeitä, joten niitä määrätään monille niveltaudeille, mukaan lukien niveltulehdus ja periartriitti. Ne eroavat ei-steroidisista (eihormonaalisista) tulehduskipulääkkeistä selkeämmällä anti-inflammatorisella vaikutuksella ja kyvyllä vaikuttaa immuunivasteisiin.

Hormonipitoiset lääkkeet estävät immuunisolujen aggressiivista vaikutusta omiin kudoksiinsa, jota käytetään menestyksellisesti reumaattisten nivelvaurioiden hoidossa. On kuitenkin huomattava, että immuunisuojan vähentyminen aiheuttaa haavoittuvuuden infektioille ja viruksille. Tämä on glukokortikosteroidien päähaitta.

prednisoni

Tämän ryhmän kuuluisin ja suosituin lääke on prednisoni. Sen vaikuttavalla aineella on samanlaiset ominaisuudet kuin lisämunuaisten tuottamissa kortisonissa ja hydrokortisonissa..

Annettuna prednisoloni on melkein viisi kertaa aktiivisempi kuin kortisoni ja ylittää hydrokortisonin vaikutuksen 4 kertaa. Sen etuna kortisoniin ja hydrokortisoniin on sen kyvyttömyys pitää nestettä kehossa ja aiheuttaa ylimääräistä kaliumia.

Hydrokortisoni

Hydrokortisonia sisältäviä niveltulehdustabletteja on saatavana nimellä Cortef. Oraalisesti annettuna ne estävät leukosyyttien ja makrofagien toimintaa kudoksissa ja rajoittavat myös leukosyyttien pääsyä tulehduksellisiin polttoaineisiin..

Hydrokortisonilla on kyky vähentää kapillaarien läpäisevyyttä, estää fibroblastiaktiivisuutta ja kollageenin muodostumista. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen, antihistamiini, immunosuppressiivinen vaikutus, ja se myös estää patologisten solujen kasvua.

Ohjeiden mukaan hydrokortisonin kanssa käytettävät Cortef-tabletit on tarkoitettu käytettäväksi tulehduksellisissa niveltauteissa, joihin sisältyy kaikki niveltulehdus.

Nivelreuman (RA) perushoito

Peruslääkkeiden määräämisaihe on kliinisesti vahvistettu polvi- ja muiden nivelten RA, jos tulehduskipulääkkeet ja steroidit eivät anna toivottuja tuloksia..

Peruslääkkeet nivelreuman hoitoon ovat tarpeen, jos kipu, jäykkyys ja muut tyypilliset oireet jatkuvat enintään kolme kuukautta. Useimmat reumatologit aloittavat hoidon hydroksikloorikiinilla tai sulfasalatsiinilla. Jos vaikutusta ei ole tapahtunut neljän kuukauden ajan, ne korvataan toisella agenttilla perusluettelosta..

Potilaille, joilla on aktiivinen RA-vaihe ja epäsuotuisa patologinen kulku, metotreksaatista, jolla on optimaalinen tehokkuuden ja toksisuuden suhde, tulee valittu lääke.

On todisteita siitä, että noin puolet nivelreumasta kärsivistä voi käyttää metotreksaattia vähintään 3 vuotta, mikä ylittää huomattavasti muiden peruselääkkeiden keston. Hoidon lopettamiseen liittyy useimmissa tapauksissa haittavaikutuksia, joista monet voidaan estää..

Erityisesti stomatiitin, hiusten menetyksen tai ruoansulatushäiriön kehittymisen todennäköisyys vähenee, kun metotreksaattia käytetään yhdessä foolihapon kanssa. Hoidon tehokkuus ei heikkene.

Jos metotreksaatti jostakin syystä ei sovi tai ei anna toivottua parannusta, se korvataan Leflunamidilla tai bioagensseilla. Niitä voidaan määrätä monoterapiana tai yhdistää toisiinsa..

Leflunomiditabletteja käytetään usein yhdessä metotreksaatin kanssa, koska ne vahvistavat toisiaan toistensa toimintaa. Tämä yhdistelmä on kuitenkin täynnä myrkyllisiä maksavaurioita..

VIITTEET: On muistettava, että leflunomidi erittyy pitkään ja voi pysyä kehossa vähintään kaksi vuotta. Sen erittymisen nopeuttamiseksi käytetään kolestyramiinia..

Kultasuolat ja bioagenssit

Ennen metotreksaatin ja muiden sytostaattien tulemista nivelreumaa hoidettiin aurooterapialla. Nykyään kultasuolat ovat hiipuneet taustalle ja niitä käytetään pääasiassa potilaissa, jotka eivät siedä metotreksaattia..

Yleisimmin määrätään natriumnatriotilalaattia (Myocrisin, Tauredon) ja Auranofin. Vain Auranofinilla on tabletti, jota myydään apteekissa tuotenimillä Auropal, Actil, Riadura.

Auranofiiniin perustuvia ”kultaisia” tabletteja otetaan jatkuvasti, 6 mg joka päivä - tämä on ensimmäinen annos. Tarvittaessa se nostetaan 9 mg: aan / päivä. Auranofiinia voidaan käyttää samanaikaisesti kipulääkkeiden - Diclofenac, Nimesulide, Movalis, jne. Kanssa..

Yksi nykyaikaisen farmakologian silmiinpistävimmistä saavutuksista oli perustavanlaatuisen uuden lääkeryhmän, nimeltään biologiset tekijät, kehittäminen. Niiden vaikutusmekanismi liittyy tulehduksellisten aineiden - sytokiinien - tuotannon estämiseen, joilla on avainrooli RA: n kehityksessä.

Tällä hetkellä käytetään 3 lääkeryhmää, joista Infliximab (Remicade), Etanercept ja Anakinra ovat edustajia. Kaikki ne ovat tehokkaita yhdessä metotreksaatin kanssa potilailla, joilla on RA, jotka eivät reagoi monotreksaattimonoterapiaan..

Infliksimabitabletteja määrätään useimmiten metotreksaatin kanssa. Etanersepti ja Anakinra voidaan ottaa joko erikseen tai yhdistelmänä useimpien muiden peruslääkkeiden kanssa.

Lihasrelaksantit ja luusuojat

Lihasrelaksantit ovat lääkkeitä, jotka vähentävät lihaksen sävyä ja poistavat kouristuksia estämällä H-kolinergisia reseptoreita synapsissa. Kun he saapuvat kehoon, hermoimpulssien tarjonta lihaksiin pysähtyy, mikä auttaa selviytymään kipusta.

Niveltulehduksen yhteydessä etenkin pahenemisjakson aikana patologinen neste - eritteitä - kerääntyy niveliin. Tämä aiheuttaa turvotusta, joka puolestaan ​​painostaa läheisiä verisuonia ja hermoja. Seurauksena kipu voimistuu ja liikkeet ovat huomattavasti rajoitettuja.

Lihakset kiristyvät reflektiivisesti kivun poistamiseksi rajoittamalla liikkuvuutta. Kovettuneet lihakset kuitenkin puristavat hermon päästöjä vielä enemmän ja provosoivat uusia kivun paroksysmejä..

Noidankehän purkamiseksi määrätään lihasrelaksantteja - Sirdalud, Midokalm, Baklosan, Tolperizon. Niiden saannin seurauksena tapahtuu hallitsematonta lihaksen supistumista, lihakset rentoutuvat, kouristukset katoavat ja heidän mukanaan kipu.

On tärkeää tietää, että vain lääkäri voi määrätä lihasrelaksantteja, koska niillä on monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Esimerkiksi baklofeenin ottaminen pidempään kuin viikko voi aiheuttaa fyysisen ja henkisen riippuvuuden..

Chondroprotectors ovat ainutlaatuisia lääkkeitä, jotka vaikuttavat nivelruston tilaan palauttaen ne. Rustokudos tuhoutuu nopeimmin dystrofisten ja tulehduksellisten prosessien takia.

Chondroprotectors "toimivat" kahteen suuntaan:

  • stimuloida glukosaminoglykaanien, proteoglykaanien, kollageenin ja hyaluronihapon tuotantoa;
  • vähentävät entsyymien aktiivisuutta, jotka tuhoavat nivelet ja nivelkudokset - lihakset, nivelsiteet ja jänteet.

Chondroprotektiivinen hoito on pitkä, tablettien ottamisen on oltava jatkuvaa vähintään useita kuukausia. Vaikutus ilmenee useiden viikkojen käytön jälkeen, ja potilaat huomaavat jäykkyyden vähentymisen, nivelten turvotuksen aamulla ja kivun voimakkuuden vähentymisen..

Kondroprotektoreiden pitkäaikainen vaikutus selittyy niiden kyvyllä kertyä nivelten kudoksiin ja tietyssä pitoisuudessa niillä on kipua lievittäviä ja tulehduksia estäviä vaikutuksia.

Niveltulehduksen kompleksisessa hoidossa käytetään seuraavia kondroprotektoreiden ryhmästä saatavia aineita:

  • Structum, kondroksidi, mukosaatti kondroitiinin kanssa koostumuksessa;
  • Don, glukosamiini, Artiflex-pohjainen glukosamiini;
  • Alflutop, Rumalon, jonka vaikuttava aine on kalojen ja nisäkkäiden rustouute;
  • Piascledin, joka sisältää soija- ja avokadoöljyjä.

Niveltulehduslääkkeet auttavat hyvin vain sen alkuvaiheissa. Käynnissä olevat sairauden muodot hoidetaan nivelten sisäisillä injektioilla, ja joskus ongelma on tarpeen ratkaista kirurgisesti. On tärkeää ymmärtää, että itsehoito ei parhaimmillaan tuota hyötyä, koska monet käytetyistä lääkkeistä ovat tehokkaita vain tietyissä yhdistelmissä.

Lisäksi ehdottomasti kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita ja ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Siksi asiantuntijan tulisi nimittää heidät perusteellisen tutkimuksen jälkeen. voi hyvin!

Polven niveltulehduksen hoito - tehokkaat lääkkeet

Niveltulehdus on yksi vanhusten yleisimmistä patologioista. Tämä melko vakava sairaus vaatii integroitua lähestymistapaa. Polvenivelen niveltulehduksen hoidossa lääkkeillä tulisi ottaa huomioon potilaan kehon ominaispiirteet, sairauden syyt, sen kehitysaste ja patologian vakavuus. Kuinka ja miten auttaa potilasta, vain lääkäri päättää lääketieteellisen tutkimuksen perusteella. Hoito-ohjelma kehitetään yksilöllisesti kullekin potilaalle.

Polven niveltulehdus

Polven niveltulehduksen lääkehoito: lääkeryhmät

Nivelvaivojen parantamisen tulisi olla kattava ja sen ei pitäisi olla suunnattu niin kivun lopettamiseen kuin patologian syntymiseen johtaneiden syiden poistamiseen. Hoitomenetelmät riippuvat suoraan nivelten vaurioasteesta. Samalla klassinen lääketiede antaa etusijan sairauden lääkehoidolle..

Tällaiset lääkeryhmät sisältyvät tyypillisesti niveltulehduksen hoito-ohjelmaan:

  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID);
  • rustosuojaimet, jotka parantavat rustojen rakennetta;
  • kipu lääkitys;
  • lämmittävät ja häiritsevät voiteet;
  • steroidiset hormonaaliset lääkkeet;
  • vitamiini ja väkevöivät aineet.

Potilaille, joilla on polven nivelreuma tai nivelreuma, määrätään lisäksi antireumaattisia lääkkeitä. Jos tulehdus on kihti, lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka vähentävät virtsahapposynteesiä..

Erityisten taudin parannuskeinojen lisäksi immunostimulantit ja B-vitamiinit ovat yhtä tärkeitä.

Lääkkeet polven niveltulehduksen hoitoon

Yhteisen hoidon päämenetelmä on tulehduksettomien ei-steroidisten lääkkeiden, kondroprotektoreiden ja särkylääkkeiden käyttö, jotka pysäyttävät riittävästi taudin oireet.

Ei tulehduskipulääkkeet eikä kipulääkkeet kuitenkaan pysty pysäyttämään taudin kulkua. Polvikipu kiusaa edelleen ihmistä, nivelrustot ovat vähitellen muodonmuutos ja potilas voi menettää motorista aktiivisuuttaan.

Kuolemaan johtavien komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä aloittaa lääkehoito ajoissa, mikä auttaa hidastamaan patologian etenemistä ja palauttamaan nivelten liikkuvuuden.

Tulehduskipulääkkeet

Tulehduskipulääkkeet auttavat lievittämään kipua nopeasti, lievittävät turvotusta ja parantavat merkittävästi potilaan tilaa. Näitä lääkkeitä käytettäessä on noudatettava tiukasti kaikkia lääkärin suosituksia, koska niillä on useita sivuvaikutuksia, etenkin pitkäaikaisessa käytössä.

Tulehduskipulääkkeitä edustavat seuraavat lääkkeet:

  1. Aspiriini. Asetyylisalisyylihappoa määrätään usein taudin alkuvaiheessa. Patologian kehittymisen vakavammissa vaiheissa lääkkeellä ei enää ole tarvittavaa vaikutusta. Aspiriinia ei pidä ottaa ihmisille, joilla veren hyytyminen on matala..
  2. Diklofenaakki. Lievittää nopeasti kivut ja tulehdukset.
  3. Ibuprofeenia. Keho sietää sitä hyvin, vaikka vaikutus ei ole kovin voimakas.
  4. Indomethacin. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, mutta sillä on paljon sivuvaikutuksia..
  5. Meloksikaamia. Lääkettä voidaan käyttää pitkään, mikä takaa kestävän terapeuttisen vaikutuksen.
  6. Celoxib. Lääkkeellä on selvästi kipua lievittävä ja anti-inflammatorinen vaikutus, mutta sillä ei ole merkittävää sivuvaikutusta potilaan kehoon.

Kaikki polven niveltulehdukseen tarkoitetut tabletit on otettava kursseina. Terapeuttinen vaikutus ei ilmene heti, mutta hoidon tulos on yleensä kestävä ja pitkä.

Chondroprotectors

Nämä lääkkeet on tarkoitettu vaurioituneiden rustojen palauttamiseen ja päivittämiseen. Halutun vaikutuksen saavuttaminen vie yleensä vähintään 2 kuukautta. Optimaalinen hoitokuuri on vähintään kuusi kuukautta. Erityisen vakavissa ja laiminlyödyissä tapauksissa potilas pakotetaan käyttämään kondroprotektoreita kursseilla pitkään estämään sairauden komplikaatioita ja uusiutumista..

Lääketieteessä kondroprotektoreita on monenlaisia, mutta niiden kaikkien koostumuksessa on kondroitiini tai glukosamiini. Jotkut polviniveltulehdukset sisältävät lääkkeitä sisältävät molemmat aineet kerralla, mikä mahdollistaa maksimaalisten tulosten saavuttamisen sairauden hoidossa.

Vain asiantuntija voi valita sopivimman lääkkeen tästä ryhmästä, koska kunkin lääkkeen koostumukseen lisätään lisäaineita, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti potilaan tilaan..

särkylääkkeet

Niveltulehdukselle on tunnusomaista erittäin vahvat nivelkiput. Hänen ei tarvitse olla kärsivällinen. Nykyaikainen lääketiede voi tarjota paljon kipulääkkeitä.

Voiteet ja lämmityskompressit ovat erityisen suosittuja. Niiden käyttö lisämenetelmänä antaa hyvän vaikutuksen. Ulkoisista rahastoista voidaan mainita Fastum, Voltaren-Gel, Menovazin.

Usein epämukavuuden ja kivun lievittämiseksi potilaat käyttävät kipulääkkeitä, parasetamolia.

Jos joudut lopettamaan sairauden oireet nopeasti, käytetään huumausaineiden sisäisiä injektioita.

Niveltulehdusinjektiohoito

Hyvä vaihtoehto pillereille on lääkkeiden injektio suoraan sairauteen. Yleensä näihin tarkoituksiin käytetään kortikosteroidihormoneja, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia: Hydrokortisoni, Celoston, Phlosterone.

On parempi, että nämä lääkkeet syötetään suoraan nivelpussiin, koska niiden tabletti muodostaa monia sivuvaikutuksia. Tällä hoitomenetelmällä ne lopettavat kivun nopeasti ja huomattavasti, lievittävät tulehdusta ja palauttavat liikkuvuuden niveliin. Sinun ei pitäisi kieltäytyä heistä.

On muistettava, että tulehduskipulääkkeiden kaltaiset hormonit eivät paranna sairautta, vaan vain lievittävät sen oireita.

Viime aikoina lääkärit käyttävät yhä useammin niveltulehdusten hoitoon hyaluronihapon intraartikulaarisia injektioita. Työkalu suojaa rustoa, ravitsee ja kosteuttaa sitä. Natriumhyalorunate on osa sellaisia ​​lääkkeitä kuten Fermatron, Ostenil, Sinvisk.

Polveniveltulehdushoito injektioilla

Kehitetyn järjestelmän mukaan injektiot polviniveliin tehdään vain kerran kahdessa viikossa ja enintään 3-4 injektiota polveen. Toista injektiot kuuden kuukauden kuluttua.

Voimistelu tehokkaana paranemiskeinona

Yksi menetelmistä niveltulehduksen muulla kuin lääkinnällisellä hoidolla on fysioterapia. Aktivoimalla hengityselimet ja kardiovaskulaariset järjestelmät, hermo-lihassysteemit, liikuntahoito palauttaa aineenvaihdunnan vaurioituneessa rustassa, lievittää kipua ja vahvistaa lihaksia.

Kaikki hoitokompleksiin kuuluvat harjoitukset on suoritettava makuulla tai istuen, välttäen liiallista nivelkuormitusta ja kipua. Hypyt, mahdolliset harjoitukset, joissa paino on seisomassa, kyykkyjä ei sisälly harjoitteluhoitoon. Harjoituksen aikana vaurioitunut alue on suojattava siteellä vammojen ja nyrjähdysten estämiseksi.

Pahenemisten aikana polven nivelen tulee olla liikkumaton, korotettuna ja taivutettuna. Kun tulehduksellinen prosessi lakkaa, on tarpeen jatkaa terapeuttista voimistelua uudelleen.

Polvenivelten niveltulehduksen hoito

Hyvin usein potilaat ovat liian laiskoja tekemään yksinkertaisia ​​harjoituksia, luottaen vain lääkehoitoon, ja tekevät suuren virheen. Tällainen vastuuton suhtautuminen hoitoprosessiin hidastaa paranemista ja huonontaa merkittävästi potilaan tilaa..

Taudin ensimmäisten oireiden ollessa kyseessä, ota heti yhteyttä terapeutin tai ortopedisen kirurgin puoleen. Vain asiantuntija voi valita parhaan mahdollisen hoidon polvinivelten niveltulehdukselle, määrätä erikoislääkkeitä ja löytää suositun terapeuttisten harjoitusten kompleksin.

Kuinka hoitaa niveltulehduksia?

Niveltulehdus on yleinen sairaus, joka koskee suurta määrää ihmisiä kaikissa maissa. Tilastojen mukaan tauti vaikuttaa yli 60% eläkeikäisistä. Kuitenkin, ei vain ikääntyneet. Niveltulehdus diagnosoidaan usein keski- ja nuorena, ja joskus lapsilla. Taudin syitä on monia. Usein sairaus etenee salaa ja paheneminen tapahtuu pitkän ajanjakson ajan, mikä antaa potilaille suurta epämukavuutta. Kun artriitti diagnosoidaan, hoito riippuu sairauden tyypistä ja laajuudesta..

Mikä on niveltulehdus??

Niveltulehdus on yleinen nimi tulehduksellisille niveltaudeille, joissa henkilö tuntee kipua, etenkin kävellessä tai fyysisen rasituksen aikana. Tulehdus vaikuttaa nivelen sisäiseen (synoviaaliseen) kalvoon. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa synoviittiksi. Sen kanssa effuusion (nivelnesteen) kertyminen tapahtuu suoraan nivelonteloon. Tulehduksellinen eritteessä muodostetaan olosuhteet laskimo- ja imusolmukkeiden myöhemmälle stagnaatiolle nivelvyöhykkeille, ja tämä johtaa niveltulehduksen stimulaatioon.

Taudin kehitysprosessissa tulehdus voi vaikuttaa myös moniin nivelrakenteisiin: rusto, luupäät, jänteet, nivelsiteet ja muut pehmytkudoksen osat. Jos sairaus vaikuttaa yhteen niveliin, tätä tulehduksellista prosessia kutsutaan monoartriitiksi, ja jos useita - polyartriitiksi.

Niveltulehdus - yleinen nimi tulehduksellisiin niveltauteihin

Tyypit niveltulehdus

Sairauden luonteen mukaan niveltulehdus voi olla akuutti tai krooninen. Ensimmäisessä tapauksessa havaitaan sairauden nopea kehitys, joka tuo terävän ja melko voimakkaan kivun. Kroonisen niveltulehduksen kehitys on hidasta ja enimmäkseen oireetonta - vain satunnaisesti ihminen voi tuntea lievää nivelkipua. Kipu kuitenkin vahvistuu jonkin ajan kuluttua ja kiusaa potilasta pitkään.

Seuraavat niveltulehdetyypit esiintyvät alkuperästä johtuen:

  1. reuma- Tämä laji on vakava tarttuva autoimmuunisairaus, jossa nivelkudokset kärsivät ja joissain tapauksissa leviävät sisäelimiin. Raajojen tulehdukset nivelreumalla ovat kroonisia, ja ilman asianmukaista hoitoa potilaalla voi olla vakavia vaikeuksia liikkumisen aikana. Riskiryhmään kuuluvat keski-ikäiset ja ikääntyneet.
  2. Nuorten nivelreuma (Still-tauti). Tämäntyyppinen niveltulehdus vaikuttaa alle 16-vuotiaisiin lapsiin. Tämän kroonisen, jatkuvasti etenevän sairauden etiologia on lääketiedelle edelleen tuntematon. Joissakin tapauksissa nuorten niveltulehdus vaikuttaa potilaiden sisäelimiin, mikä johtaa vammaisuuteen.
  3. Gouty. Syy sen esiintymiselle on kihti, jossa virtsahappo on talletettu nivelonteloon. Se ei eritty virtsaan, mutta kiteytyy, kertyen vähitellen nivelonteloon. Seurauksena taudin painopiste turpoaa ja siihen liittyy akuutti kipu..
  4. Tarttuva (märkivä). Se kehittyy niveltulehduksia provosoivien infektioiden nauttimisen seurauksena. Tarttuva niveltulehdus voi olla primaarinen ja toissijainen. Ensimmäisessä tapauksessa sairauden kehittymisen syy on useimmiten avoin haava, jonka kautta tartunta kulkee kehossa. Toissijainen tarttuva niveltulehdus kehittyy sen jälkeen, kun infektio tunkeutuu nivelonteloon joko verestä tai lähellä olevista kudoksista. Tarttuva niveltulehdus on gonorrhea, tuberkuloosi, gonokokki, dysenterinen, klamydiaalinen, streptokokkien jälkeinen ja virusperäinen.

Tarttuva, dystrofinen, traumaattinen niveltulehdus sekä muihin sairauksiin liittyvä niveltulehdus erotellaan syistä riippuen.

  • Nivelrikko. Tämän tyyppiselle sairaudelle on ominaista rustokudoksen asteittainen tuhoaminen ja lisääntynyt kipu. Nivelen muoto muuttuu vähitellen - vierekkäisten luiden joukossa havaitaan luiden kasvua. Tämän vaivan vaara on, että luiden muotoa ei voida palauttaa yksinään. Siksi potilas voi menettää motorisen toiminnan.
  • Traumaattinen. Se kehittyy aikaisemmin saadun vamman seurauksena. Tämä vaarallinen sairaus voi esiintyä useita vuosia putoamisen tai onnettomuuden jälkeen. Mustion sijaan alkaa tulehduksellinen prosessi, joka johtaa luukudoksen tuhoutumiseen.
  • Artriitin asteet

    Niveltulehduksen eteneminen määritetään 4 astetta. Jokaiselle niistä on ominaisia ​​omat ominaisuutensa. Voit määrittää taudin vaiheen tarkasti röntgenkuvien avulla.

    Useimmissa tapauksissa niveltulehduksella ei ole oireita. Tänä aikana elin on saanut tartunnan.

    Joissakin tapauksissa taudin merkkejä on kuitenkin, ja heidän tulisi kiinnittää erityistä huomiota:

    • liikkeestä johtuva jäykkyys. Tämä oire on erityisen voimakas aamulla. Henkilöllä on joitain vaikeuksia suorittaa sellaisia ​​yksinkertaisia ​​toimia, kuten esimerkiksi kaasu- tai vesijohdon kääntäminen. Potilas voi myös kohdata "käsineiden oireen", jossa kädet ja sormet muuttuvat passiivisiksi;
    Erilaisia ​​niveltulehduksia erotellaan syistä riippuen.
    • kun nilkun niveltulehduksella on vaikutusta, ihmisen on vaikea laittaa jalkansa kooltaan kokoisiin kenkiin tai saappaisiin - niistä tulee epätavallisen tiukkoja. Tämän avulla voit kiinnittää huomiota turvotukseen, jota toisessa tapauksessa ei voinut huomata. Kun nilkan nivel laajenee tai taipuu, potilas voi tuntea kipua. Se ei ole vakio, mutta ilmenee ajoittain, mutta siitä tulee usein pahoinvointia ja voimakasta väsymystä;
    • psoriaasiartriitin yhteydessä kipua häiritään useimmiten yöllä, väheneen vähitellen aamulla;
    • polven tai olkanivelen niveltulehduksen kanssa vaivat katoavat nopeasti, joten useimmissa tapauksissa ne johtuvat vakavasta väsymyksestä tai iästä;
    • Ensimmäisen asteen niveltulehdus havaitaan lapsilla melkein aina ajoissa, koska taudin merkit varoittavat heti vanhempia. Lapsi kieltäytyy juoksemasta, hyppäämästä, ohittaa ulkopelit, putoaa usein kävellessä.

    Jos tässä vaiheessa valittaa lääkärinhoitoon, niveltulehduksen hoito on yleensä onnistunut.

    Niveltulehduksen toisen asteen aikana alkavat patologiset prosessit, joita ilmaisee eroosisten muodostumien esiintyminen luussa ja nivelkudosten oheneminen.

    Lisäksi toisen asteen niveltulehdus ilmenee:

    • turvotus lähellä tulehtunutta nivelta. Jos tauti osui käsien sormiin, niin ne liikkuvat, kun ne kuulevat ominaisen iskun;
    • kuuma ja punertava iho läheltä sairastunutta aluetta, jos tulehduksellinen prosessi tapahtuu polvenivelessä. Potilas kokee epämiellyttävät tunteet aamulla;
    • turvotus ja rypistys, kipu yöllä, jos niveltulehdus vaikuttaa nilkkaniveliin;
    • polveen säteilevä kipu, joka pakottaa ihmisen lonkahtumaan kävellessä lonkkakoostumuksen niveltulehduksella;
    • vaikeudet nostettaessa käsivarsi ylöspäin, jos tulehduksellinen prosessi tapahtuu olkapäässä;
    • kipu yöllä kihtitulehduksen kanssa;
    • turvotus isoissa varpaissa tai käsissä nivelpsoriaasilla. Tämä johtuu tosiasiasta, että virtsahapposuoloilla on taipumus kerääntyä näihin paikkoihin..
    Pahenemisten vuoksi potilaalla on vaikeuksia myös pienempien fyysisten töiden suorittamisessa

    3. asteen niveltulehdukselle on tunnusomaista sellaiset oireet:

    • kärsivän nivelen muodonmuutos, joka on selvästi nähtävissä röntgenkuvassa;
    • rajoitettu liikkuvuus, etenkin jos alaraajojen nivelet kärsivät;
    • kädet liikuttaessa syntyvät vaikeudet. Jopa itsehoidosta tulee ongelmallista, koska potilas menettää kykynsä suorittaa tavanomaiset toimenpiteet käsien symmetrisen vaurion vuoksi;
    • henkilö kokee kipua jopa rauhallisessa tilassa;
    • kipu, joka provosoi lihaskouristuksia, johtaa raajojen kiinnittymiseen väärään asentoon. Seurauksena nivelet muuttuvat vielä enemmän..

    Hyvin usein asteen 3 niveltulehduksella saivat vammat.

    Viimeiselle, 4 asteelle niveltulehdukselle on tunnusomaista niveltaudin aikana tapahtuneiden muutosten palautumattomuus.

    Taudin tämän vaiheen piirteisiin kuuluvat:

    • potilaan kyvyttömyys liikkua itsenäisesti nilkan niveltulehduksen kanssa;
    • polvenivelen niveltulehduksen aiheuttamien lihaskontraktuurien muodostuminen;
    • tarttumien muodostuminen nivelen sisäpuolelle ja seurauksena liikkumisen puute lonkan niveltulehduksen kanssa. Lääketieteessä tätä tilaa kutsutaan luu- tai kuitumaiseksi ankyloosiksi..

    4 niveltulehduksen ajan kipu ahdistaa henkilöä jatkuvasti. Joskus se on niin vahva, että potilas pakotetaan ottamaan lääkkeitä kivun lievittämiseen.

    Tauti on krooninen ja jatkuvasti etenevä.

    Niveltulehduksen syyt

    Syitä monen tyyppisen niveltulehduksen kehittymiseen lääketieteessä ei vielä tunneta. Oletetaan, että merkittävä rooli tässä on ihmisen geneettisellä taipumuksella ja hänen elämäntavallaan.

    Lääkärit erottavat riskitekijöistä, jotka lisäävät taudin kehittymisen todennäköisyyttä:

    1. Ikä. Niveltulehdus, erityisesti nivelrikko, vaikuttaa useimmiten vanhuksiin ja ikääntyneisiin ihmisiin.
    2. Lattia. On tunnettua, että naiset ovat alttiimpia taudille. Miehet kärsivät tästä taudista harvemmin..
    3. Ylipainoinen. Koska monien nivelten kuormitus kasvaa liikalihavuuden myötä, niiden ennenaikainen kuluminen tapahtuu. Tämän seurauksena niveltulehduksen, etenkin nivelrikon, kehittymisen riski kasvaa.
    4. Työolot. Ihmisillä, joiden toiminnan tyyppiin liittyy aktiivista liikkumista, painonnostoa ja kaikenlaisten vammojen riskiä, ​​on myös lisääntynyt riski saada niveltulehdus.

    Niveltulehduksen oireet

    Yleisiä niveltulehduksen oireita ovat nivelkipu ja kiput, joita pahentaa liike. Tauti ilmenee myös nivelsäristyksenä, vaurioiden punoituksena, turvotuksena ja kehon lämpötilan nousuna. Muut oireet ilmenevät taudin tyypistä riippuen..

    Nivelreuman alkamiselle on ominaista käsien, jalkojen, ranteiden, säären ja jalkojen pienten nivelten vaurioituminen. Tässä tapauksessa molemmat jalat tai käsivarret tulehtuvat kerralla. Jonkin ajan kuluttua tauti leviää muihin niveliin, suurempiin (hartiat tai polvet). Potilaalla on kipua, jonka takia hän kokee jonkin verran jäykkyyttä aamulla ja häviää vähitellen päivän aikana. Vaikuttuneen nivel lähellä oleva iho saa punertavan värin ja turpoaa. Ruokahaluttomuuden vuoksi ihminen laihtuu, ajoittain ruumiinlämpö nousee, yleinen heikkous ilmenee.

    Niveltulehduksen oireet ovat samat. Potilas tuntee kipua ja jäykkyyttä sairaudessa

    Joissakin tapauksissa sairaiden nivelten alueelle muodostuu noin 2 cm: n halkaisijaltaan subkutaanisia kyhmyjä, jotka ulkoisesti ja kosketellen ovat samanlaisia ​​kuin tiivistetyt rasvakerrostumat. Heillä on kyky liikkua ihon alla ja ilmestyä käsivarsiin, takaosaan tai sisäelimiin. Häiriintynyt verenkierto, joka johtuu nivelten muodonmuutoksista, aiheuttaa lihasten surkastumista, jonka seurauksena henkilö muuttuu istumaan ja uupumaan. Jotkut potilaat valittavat silmäkipuista, jalkojen ja käsien tunnottomuudesta ja hengitysvaikeuksista..

    Joskus tauti ilmenee sylkirauhasten tulehduksena ja liiallisesta hikoilusta. Kipu voimistuu tuntuen ilmanpaineen hyppyillä ja muuttuvalla säällä.

    Reaktiivisen niveltulehduksen alkuvaiheen aikana potilaat valittavat yleisestä heikkoudesta, päänsärkystä ja vilunväristyksistä, jotka johtuvat kehon lämpötilan noususta 38 ° C: seen. Tämän tyyppisen niveltulehduksen kehitys, toisin kuin nivelreuma, tapahtuu epäsymmetrisesti. Samanaikaisesti voi esiintyä urogenitraalisten elinten tulehduksen ja sidekalvontulehduksen merkkejä..

    Kihti-artriitissa alaraajojen peukalon nivel on yleensä tulehtunut. Harvemmin tauti ilmenee kyynärpään tai polven alueella. Tulehduksen painopiste turpoaa, alkaa punoittaa ja vaikea kipu häiritsee sitä. Tärkeimpiä syitä tämän tyyppisiin sairauksiin ovat alkoholin väärinkäyttö ja suurten määrien rasva- ja liharuokien käyttö. Henkilö kokee kipua yleensä yöllä.

    Tarttuvalle niveltulehdukselle on ominaista kehon myrkytys ja nopea kehitys, jotka ilmenevät kuumetta, vilunväristyksiä, lihas- ja päänsärkyä. Joskus kaikkiin näihin oireisiin liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Sairaus, johon sairaus vaikuttaa, turpoaa ja muuttaa muotoaan. Oireet ovat erityisen voimakkaita lapsilla, vanhemmilla ihmisillä on vaimennettu oireita.

    Joissakin tapauksissa niveltulehdukseen liittyy muutoksia kliinisissä ja laboratorioparametreissa.

    Alkuvaiheen nivelrikko on useimmiten oireeton. Potilaalla ei ehkä ole epämukavuutta edes lopullisen diagnoosin tekemisen jälkeen. Jotkut potilaat tuntevat kuitenkin taudin merkkejä sumeiden ja kipeiden paikallisten kipujen muodossa, jotka toisinaan muuttuvat akuuteiksi hyökkäyksiksi. Fyysisen rasituksen myötä nivelkipu voimistuu. He piinaavat potilasta usein aamulla, mikä vaikeuttaa motorista toimintaa. Suurissa nivelissä, kuten polvi- tai lonkkassa, esiintyy turvotusta. Komplikaatioiden tapauksessa nivelille muodostuu luonteenomaisia ​​luiden kasvua, joka voi aiheuttaa kipua koskettaessaan tai olla käytännöllisesti katsoen kivuton.

    Psoriaattisen niveltulehduksen oireet ilmenevät vähitellen: ensin edeema ilmaantuu vauriokohtaan ja lämpötila nousee. Päänahka ja iho on peitetty punaisilla pisteillä, jotka kutisevat ja kuorivat. Niveltulehduksen psoriaattinen muoto vaikuttaa useimmiten sormiin - ne alkavat turvota, ja niiden muoto muistuttaa makkaraa. Sairauden alussa ei ole kipua, ja jos se ilmenee, niin vain aamulla.

    Traumaattisen niveltulehduksen kehitys on samanlainen kuin nivelrikko. Tärkeimmistä oireista voidaan erottaa kipu, turvotus ja myös rypistyminen tulehtuneen nivelen liikuttamisessa.

    Niveltulehduksen hoito

    Niveltulehduksen hoidon tulisi olla pitkä, kattava ja systemaattinen. Sen päätehtävänä on poistaa sairauden syyt, paikallistaa tulehdus ja kipu.

    Niveltulehduksen hoidon tulee olla kattavaa ja sisältää sekä lääkehoidon että elämäntavan korjaamisen

    Yleensä minkä tahansa tyyppisen niveltulehduksen hoito suoritetaan seuraavan kaavan mukaisesti:

    1. Hoito ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, jotka ruiskutetaan lihakseen, laskimonsisäisesti tai suoraan niveliin. Lisäravinteena voidaan käyttää erityisiä voiteita..
    2. Nivelensisäiset injektiot, joissa käytetään glukosotiosteroideja.
    3. Nivelkivusta johtuvien lihaskrampien lokalisointi lihasrelaksanttien kanssa.
    4. Masennuslääkkeiden käyttö niveltulehduksen yhteydessä hermoston hajoamisen taustalla.
    5. Liipaisutusvyöhykkeiden nukuttaminen nukutusaineilla injektioiden muodossa.
    6. Suolen maha-suolikanavan suojaamiseksi ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ärsyttävältä vaikutukselta käytetään mahasuojaimia ja protonipumpun estäjiä, esimerkiksi omepratsolia.
    7. Chondroprotectors (kondroitiinisulfaatti ja glukosamiini) auttavat parantamaan ruston nivelkudoksen laatua. Hoitojakso on jopa kuusi kuukautta. Jos hoito kondroprotektoreilla ei tuota tuloksia, ne tulee heittää..
    8. A-, E-, C-, B6-, B12-vitamiinien, hivenaineiden (rikki, molybdeeni, sinkki, mangaani, kupari) saanti sekä aminohapot (metioniini ja arginiini),
    9. Kipeiden nivelten rasituksen vähentämiseksi käytetään ortooseja, siteitä ja ortopedisia pohjallisia..
    10. Potilaan on seurattava ruokavaliotaan ja noudatettava terapeuttista ruokavaliota sen diagnoosityypin mukaisesti, jolla hänelle on diagnosoitu.
    11. Tulehduksellisten nivelten luonnollisen biomekaniikan palauttamiseksi ja niiden pysähtymisen estämiseksi on tarpeen harjoittaa fysioterapiaa ja käyttää manuaaliterapeuttien palveluita.
    12. Minkä tahansa tyyppiselle niveltulehdukselle fysioterapia on erittäin hyödyllistä - magneettinen, laser-, sokki- ja sähköpulssi.

    Hoitava lääkäri voi muuttaa kaikkia yllä mainittuja hoitomenetelmiä. Joskus ne korvataan menestyksekkäästi nykyaikaisilla homeopaattisilla lääkkeillä ja tekniikoilla..

    Niveltulehduksen ehkäisy rajoittuu kaikkien mahdollisten provosoivien tekijöiden välttämiseen ja poistamiseen.

    Suositut anti-inflammatoriset niveltulehdukset

    Artriitin hoidosta puhuttaessa on tarpeen kuvailla tärkeimmät tulehduskipulääkkeet, joita käytetään tulehduksen poistamiseen. Kuten kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, Ibuprofeeni on erittäin tehokas. Sillä on vähän sivuvaikutuksia, joten kroonista nivelkipua hoidetaan sillä. Akuutin kivun tapauksessa lääkettä voidaan käyttää yhdessä suosittujen kipulääkkeiden - Baralginin tai Analginin kanssa. Apteekkeissa lääke voidaan ostaa ilman reseptiä.

    Reumatologien mukaan ketoprofeeni on korkealaatuisia vaihtoehtoja Ibuprofeenille. Tämän lääkkeen tehokkuus niveltulehduksessa selittyy sen molekyylirakenteella - lääkkeen molekyylit, jotka tunkeutuvat nopeasti tulehtuneisiin kudoksiin, kertyvät nesteeseen nivelen sisällä ja takaavat pitkän vaikutuksen terapeuttisen vaikutuksen.

    Ketaprofeenilla on tärkeä kyky päästä aivoihin veri-aivoesteen kautta. Tämän vuoksi lääkettä käytetään usein niveltulehduksen hoidossa, jossa hermosäikeet kärsivät. Joidenkin lääketieteellisten tutkimusten mukaan lääke aktivoi aivojen serotonergistä järjestelmää, ja tämä tekee mahdolliseksi vähentää ärtyneisyyttä potilailla, joilla esiintyy autoammuunin artriitin yhteydessä esiintyvää astenovegetatiivista oireyhtymää.

    On syytä muistaa, että kuten kaikilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, Ibuprofeenilla ja Ketoprofeenilääkkeillä on joitain sivuvaikutuksia. Siksi näiden lääkkeiden hoitojakso ei saisi ylittää 2 viikkoa. Tauon jälkeen hoitoa voidaan jatkaa..

    Vaikuttava aine - ibuprofeeni

    B-vitamiinit niveltulehduksissa

    Niveltulehduksia voidaan lievittää B-vitamiineilla, kuten pyridoksiinilla (B6), tiamiinilla (B1) ja syanokobalamiinilla (B12). Lukuisten tutkimusten mukaan tällaisen hoidon tehokkuus kasvaa tulehduskipulääkkeiden yhteiskäytön yhteydessä, etenkin kun kyse on spondüliitista. Selkärangan kroonisia sairauksia hoidetaan B-vitamiineilla, koska ne auttavat parantamaan hermoston toimintaa, normalisoimaan aineenvaihduntaa ja vähentämään kipua. Kliiniset lääkärit huomauttavat, että niveltulehduksilla hoitaminen näillä lääkkeillä auttaa nopeuttamaan taudin uusiutumista..

    Neurobion on lääkevalmiste, joka sisältää vitamiineja B1, B6, B12 terapeuttisina annoksina.

    Sen positiivinen vaikutus niveltulehduksen hoidossa selitetään sellaisilla ominaisuuksilla:

    • hermoherkkyyden väheneminen ja sen seurauksena nivelkipu tiamiinin kanssa;
    • sfingolipidien - hermokuitujen normaalin toiminnan kannalta välttämättömien aineiden - vaihdon normalisoituminen tapahtuu pyridoksiinin takia. Lisäksi parantunut aminohappojen metabolia myötävaikuttaa ravintoaineiden virtaukseen osteoartikulaariseen järjestelmään;
    • punasolujen normaali toiminta ja aivojen hermosolujen aktivoituminen tarjoaa syanokobalamiinia.

    Siksi on suositeltavaa yhdistää tavanomainen hoito ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin B-vitamiinien kanssa. Tämä lievittää nopeasti tulehduksia sairaissa nivelissä ja lievittää potilaan yleistä tilaa hermostoon liittyvistä komplikaatioista..

    Tukee emotionaalista terveyttä, auttaa selviytymään stressistä, masennuksesta, lisääntyneestä tunne stressistä

    Kuinka hoitaa autoimmuunista niveltulehdusta?

    Erityistä huomiota tulisi kiinnittää kysymykseen siitä, kuinka hoitaa nivelten autoimmuunista niveltulehdusta. Loppujen lopuksi tauti kehittyy, kun syntyy vasta-aineita, jotka vähitellen tuhoavat omat kudoksensa. Tämä prosessi voidaan pysäyttää sellaisten lääkkeiden kuten sulfasalatsiini ja metotreksaatti avulla. Jos estät immunoglobuliinien synteesin, elimistö menettää kykynsä torjua tartunta- ja virustauteja. Siksi tämän tyyppistä niveltulehdusta tulisi hoitaa tällaisilla lääkkeillä vain sen ilmeisen muodon tapauksessa. Tässä tapauksessa lääkärin tulee valita kohtuulliset annokset estäviä lääkkeitä.

    Paras vaihtoehto autoimmuunin artriitin hoitoon on metotreksaatti. Koska sen immunosuppressiivisella vaikutuksella on pienempi annos verrattuna analogeihin, sitä pidetään vähemmän turvallisena ihmiskeholle. Lääke edustaa folaattoreiden estäjiä. Siksi mahdollisten sivuvaikutusten minimoimiseksi se tulisi ottaa yhdessä foolihapon kanssa (korkeintaan 5 mg / päivä).

    Joissakin tapauksissa sulfasalatsiinia määrätään nivelreuman hoidossa, jonka toksisuusaste on monien lääkäreiden mukaan sama kuin metotreksaatin..

    Jälkimmäinen on yleisempi, mutta jos hyötysuhde sitä käytettäessä on heikko, käytetään yhdistelmähoitoa:

    • Metotreksaatti + sulfasalatsiini;
    • Metotreksaatti + sulfasalatsiini + hydroksikloorikiini;
    • Metotreksaatti + leflunomidi.
    Metotreksaatin kemiallinen rakenne on lähellä foolihappoa ja on sen antimetaboliitin antagonisti

    Auttaako immunomodulaatio niveltulehduksessa??

    Toinen vaihtoehto niveltulehduksen hoitamiseksi on käyttämällä immunomodulaatiota. Tämä menetelmä myötävaikuttaa nivelten pintoihin vaikuttavien vasta-aineiden estämiseen, joten se on perusteltua vain autoimmuunilla niveltulehduksella..

    Tämän hoitomenetelmän ydin on seuraava: Koska lisämunuaisen kuoren hormoneja tukahduttaa immuniteetti, immunomodulaatio auttaa vähentämään immunoglobuliinien tuotantoa verrattuna heidän omiin soluihinsa. Näillä lääkkeillä hoidettaessa voi esiintyä monia sivuvaikutuksia, joten sitä määrätään hätätilanteissa.

    Glukokortikoidihormonin analogina voidaan antaa syklosporiinia. Tätä lääkettä käytettäessä sivuvaikutusten todennäköisyys on hiukan pienempi kuin toisissa. Vain pätevän lääkärin tulee valita immunomodulaattori. Loppujen lopuksi väärä lääkityksen valinta, annos tai hoidon kesto voivat johtaa vakaviin hormonaalisiin häiriöihin ja sisäelinten komplikaatioihin.

    Mitkä ovat biologiset tuotteet?

    Jos puhumme niveltulehduksesta ja sen hoidosta Euroopan kehittyneissä maissa, niin biologisiin lääkkeisiin on kiinnitettävä erityistä huomiota. Maassamme tällaisia ​​lääkkeitä käytetään harvoin, koska niiden hinta on liian korkea useimmille niveltulehduksista kärsiville. Ne sisältävät biologisia tekijöitä, jotka vaikuttavat taudin yksittäisiin patogeneettisisiin elementteihin. Esimerkiksi nivelreuman tapauksessa käytetään bakteriofageja, joiden avulla paikallistetaan tulehduksellisten rakenteiden muodostuminen.

    Henkilön suojeleminen uudelleen tartunnalta

    Kun käytetään tiettyjä tämän ryhmän lääkkeitä, infektioista, esimerkiksi streptokokista, johtuva veren toksisuus poistuu. Israelissa anti-CD-aineiden käyttö on yleistä, mikä estää T-lymfosyyttien aktiivisuuden - syyt vasta-aineiden muodostumiseen nivelreuman tapauksessa. Immunoglobuliinit, jotka tuhoavat nivelkudoksia lymfosyyttien sitoutumisen jälkeen faagiin, eivät enää muodostu.

    Lisäksi on bakteriofageja, jotka vaikuttavat muihin patologian elementteihin. Esimerkiksi biologisten kudosta tukahduttavien aineiden (tai TIMP: ien) vaikutuksesta rustokudosta tuhoavien entsyymien aktiivisuus estetään. Kun käytetään sellaisia ​​biologisia valmisteita pitkään, niveltulehdus ei muutu niveltulehdukseksi, joka esiintyy yleensä pitkän sairauden aikana.

    Totta, kun otat TIMP-arvoja, sivuvaikutukset ovat mahdollisia. Kollagenaaseja estäessä voi kehittyä niveltulehdus ja jänteen bursiitti, koska entsyymit eivät pysty poistamaan nivelten sisäpuolella olevaa kuolleta epiteeliä.

    Kuinka hoitaa niveltulehduksia biologisilla lääkkeillä?

    Maassamme vain jotkut lääketieteelliset laitokset hoitavat lasten reumasairauksia biologisilla tekijöillä. Tätä varten käytetään vain yhtä tämän ryhmän lääkettä - Enbrel (toinen nimi on Etanercepti). Tämä lääke on todistanut itsensä artriittihoidossa Euroopassa ja Yhdysvalloissa..

    Enbrelin nivelreuman hoidolla on seuraavat piirteet:

    • korkea hyötysuhde pienellä määrällä sivuvaikutuksia;
    • injektiot tehdään kahdesti viikossa;
    • lääke ei aiheuta riippuvuutta;
    • lääke on tarkoitettu lapsille 4-vuotiaille.
    Se on tärkein sytokiini, joka tukee nivelreuman tulehduksellista prosessia.

    On tärkeää tietää, että biologisten lääkkeiden käyttö voi parantaa autoimmuunisia niveltulehduksia. Nämä lääkkeet voivat tuoda halutun tuloksen vain monimutkaisella terapialla yhdessä klassisten lääkkeiden kanssa.

    Äskettäin maassamme on lasten nuorten niveltulehduksen hoitoa toisella biologisella lääkkeellä, Actemralla. Sen vaikutuksen mekanismi on estää interleukiini 6: n (IL-6) reseptorit, joka on yksi tulehduksellisen prosessin välittäjistä. Tämä aine provosoi tulehdusprosessin, siksi sairastuneen nivelten turvotus vähenee sen vaimennuksen jälkeen. Säännöllinen lääkkeen käyttö auttaa palauttamaan potilaan liikkuvuuden, mutta uskotaan, että se lisää pahanlaatuisten kasvainten riskiä.

    Interleukiini 6: n käyttö aktivoi tulehdusta, joka antaa keholle päästä eroon taudin tuhoamista kudoksista. Loppujen lopuksi, jos immuunijärjestelmä ei tuhoa niitä ja saa kyvyn moninkertaistua hallitsemattomasti, he voivat ajan myötä kehittyä pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

    Toinen biologinen aine, jota käytetään nivelreuman hoidossa, on lääke rituksimabi. B-lymfosyyttireseptoreihin kohdistuvien vasta-aineiden pitoisuuden vuoksi, jotka saadaan geenitekniikalla, kun ne otetaan, lymfosyytit, jotka edistävät vasta-aineiden tuotantoa nivelkudoksiin, kuolevat. Tässä tapauksessa solujen alkion muoto, joka tukee immuunijärjestelmää, ei tuhoudu. Samanlainen vaikutusmekanismi johtuu vain niiden valkosolujen tappiosta, jotka sisältävät CD-20-reseptorit.

    Entsymoterapia niveltulehdukselle

    Entsymoterapia perustuu siihen tosiseikkaan, että kaikista solutason patologeista tulee syynä entsyymijärjestelmien - solujen välisen ja solunsisäisen - välisen suhteen rikkomiseen. Tällainen tila provosoi liiallista hyperaktiivisuutta ja solujen sisäisen metabolisen prosessin tukahduttamista. Samanlaisia ​​muutoksia tapahtuu myös bakteeri- tai virusinfektioissa. Soluaseman häiriöitä esiintyy ihmisillä ja alttiuden esiintyessä geneettisellä tasolla.

    Israelin lääkärit määräävät entsyymivalmisteita päättäessään niveltulehduksen hoidosta. Tämän ryhmän suosituimmat huumeet ovat Wobenzym ja Phloenzyme. Useimmiten niitä käytetään lasten kroonisen niveltulehduksen hoidossa. Wobenzym sisältää haimahappoa, kymotrypsiiniä, papaiinia, trypsiiniä, amylaasia, lipaasia, bromelaiinia ja rutiinia.

    Tämän lääkkeen monikomponenttisesta koostumuksesta johtuen on mahdollista normalisoida suuri määrä kudosten patologisia häiriöitä, joita esiintyy autoimmuunisen artriitin yhteydessä.

    Niveltulehdus on monimutkainen sairaus, jolla on erilaisia ​​nosologisia muotoja ja joka kehittyy useista syistä. Siksi ennen hoidon aloittamista on tarpeen määrittää tarkka diagnoosi. Hyvät tiedot farmakologiasta ja patofysiologiasta auttavat reumatologia valitsemaan tehokkaita lääkkeitä kaikenlaisen niveltulehduksen hoitoon.