Niveltulehdus: syistä ja oireista diagnoosiin ja hoitoon

Vääntyvä nivelrikko (DOA) on krooninen sairaus, joka johtaa rappeutumiseen tai yksinkertaisemmin nivelruston asteittaiseen tuhoutumiseen ja niveltoimintojen säännölliseen rikkomiseen.

Niveltulehduksen syyt

Tällä taudilla on monia nimiä: nivelrikko, nivelrikko, nykyaikainen - nivelrikko (katso M15: n, M19: n ja M47: n määritelmät ICD-10: ssä - ”Sairauksien ja niihin liittyvien terveysongelmien kansainvälinen tilastollinen luokittelu”, WHO: n versio vuodelle 2016). Kuitenkin, sairauden olemus pysyy muuttumattomana: nivelrustot tuhoutuvat vähitellen, nivelten normaali toiminta häiriintyy, luun patologiset outgrowts - osteophytes esiintyvät. Keskimäärin 10% maailman väestöstä kärsii tästä taudista, mutta sen esiintyvyys kasvaa iän myötä: 60 vuoden jälkeen 97%: lla potilaista on joitain artroosin merkkejä [1].

Niveltulehdus voi vaikuttaa mihin tahansa niveliin, mutta pääasiassa - lonkkaan ja polveen. Lisäksi nilkka, ranne ja rintarangan nivel, lanneranka kärsivät usein miehillä. Naisilla kohdunkaulan ja rintarangan selkä, sormien nivelet ja nivel iso varpaan juuressa.

Nivelrikko voi olla primaarinen tai toissijainen. Ensisijainen ilmenee muuttumattomissa nivelissä, toissijainen - olemassa olevan patologian taustalla.

Artroosin kehittymisen riskitekijät:

  • sukupuoli: naiset sairastuvat kymmenen kertaa useammin;
  • ikä;
  • ylipainoinen;
  • riittämättömät kuormitukset nivelissä - ammattiurheilu, työ, joka vaatii polvia tai kyykkyä, toistuva kävely portaita ylös;
  • nivelleikkaukset, esimerkiksi meniskin poisto;
  • siirretyt nivelvammat;
  • akuutti tai krooninen niveltulehdus;
  • perinnöllisyys.

Yhdistämällä nämä tekijät voimme sanoa, että nivelrikon kehittyminen myötävaikuttaa nivelten jatkuvan liiallisen kuormituksen tai mikrotraumaatisoitumisen.

Niveltulehduksen mekanismi ja oireet

Tärkein syy nivelrikon kehittymiseen on epätasapaino nivelruston tuhoutumisen ja palauttamisen välillä. Kehossa anabolismin prosessit, ts. Uusien monimutkaisten rakenteiden luominen, ja katabolismi - vanhentuneiden tai vaurioituneiden kudosten tuhoaminen - kulkevat aina samanaikaisesti. Normaalitilassa nämä prosessit etenevät suunnilleen samalla nopeudella. Nivelrikon kanssa ruston tuhoaminen paranee, ja sen palautuminen päinvastoin hidastuu. Karkeasti sanottuna nivelrusto alkaa kiihtyä ja ikääntyä aktiivisesti. Erityisten solujen, jotka tuottavat materiaalia rustoon, luusolut, määrä vähenee. Niiden ominaisuudet muuttuvat: solut alkavat tuottaa “vääriä” proteiineja. Nivelrustosta tulee vähitellen ohuempi, hauraa, löysä, halkeiltu ja katoaa ajan myötä kokonaan.

Nämä muutokset voivat vaikuttaa vain luun nivelosaan, koska nivelruston päätehtävänä on suojata luua stressiltä. Vaurioitunut rusto menettää iskunvaimennusominaisuutensa, ja koko kuorma siirtyy luiden päähän, ja se siirtyy epätasaisesti, kuten rusto muuttuu epätasaisesti. Korkean paineen alueilla verenvirtaus on häiriintynyt, luun tiheys, sen rakenne muuttuu, luun kasvu - nivelten liikkuvuutta rajoittavat osteofytit esiintyvät reuna-alueilla. Koska siinä liikkeet ovat rajallisia paitsi osteofyyttien takia, myös yksinkertaisesti siksi, että on tuskallista liikkua aktiivisesti, ajan kuluessa lihakset atrofioituvat sairauden kohteena olevan nivelen ympärillä, mikä pahentaa ongelmaa, koska normaalit aktiiviset lihakset ylläpitävät nivelten vakautta ja niiden surkastumisen myötä kuorma vain kasvaa.

Artroosin pääoireita ovat nivelkiput, jotka lisääntyvät liikkumisen ja rasituksen myötä ja katoavat levossa. Usein aamujäykkyys liittyy kipuun - nivelissä on "geeliä", liikettä pienennetään. Tämä osoittaa riittämätöntä verenkiertoa nivelalueelta. Näihin oireisiin voidaan lisätä nivelrikko (crepitus), sen epävakaus. Yleensä kipua esiintyy vahingoittuneella alueella, mutta lantion niveltulehduksen yhteydessä ne voivat tuntua nivusessa, pakarassa ja jopa polvessa..

Nivelten artroosin kehitysvaihe

Radiologisten oireiden perusteella erotetaan neljä nivelrikon kehitysvaihetta:

  • Luurakenteen kystisen uudelleenjärjestelyn alkaminen, nivelrikkoalueen osteoskleroosialueet.
  • Niveltilan kavennus lisätään, osteofytit ilmestyvät.
  • Osteoskleroosi luun subkondraalisilla alueilla (ruston alla) korostuu, niveltila kapenee merkittävästi, suuret osteofyytit;
  • Luiden epifysiikka (pää) on muodonmuutos, tiivistynyt, nivelväli käytännöllisesti katsoen katoaa, voimakkaasti korostetut osteofyytit.

On huomattava, että radiologisesti määritetyt muutokset eivät korreloi oireiden vakavuuden kanssa. Melko usein vakavaan kipuun ja liikuntarajoitteisiin liittyy pieniä muutoksia röntgenkuvauksessa, ja päinvastoin, nivelten vakavat vauriot eivät välttämättä ilmene kliinisesti..

Diagnoosi ja hoito

Niveltulehduksen hoito on elinikäistä johtuen sairauden kroonisesta luonteesta. Mutta mitä nopeammin diagnoosi tehdään ja vastaavasti hoito aloitetaan, sitä hitaammin etenevät ruston muutokset. Siksi kaikista nivelkipuista on neuvoteltava mahdollisimman pian lääkärin kanssa, joka määrää ominaisten valitusten perusteella lisätutkimuksia ja -hoitoa.

Vaurioituneen nivelen radiografia antaa yleiskuvan prosessin etenemisestä. Mutta tarkkaa, luotettavaa tietoa voidaan hankkia vain nykyaikaisilla tutkimusmenetelmillä: ultraääni, tietokonepoisto, nivelten magneettikuvaus.

Artroosin hoitomenetelmät voidaan jakaa ei-farmakologisiin, farmakologisiin ja kirurgisiin. Nivelrikon kirurginen hoito tulee välttämättömäksi taudin kehitysvaiheen viimeisessä vaiheessa, kun vaaditaan endoproteesia - toisin sanoen nivelten korvaamista synteettisellä. Mutta ennen sitä prosessia voidaan hidastaa lääkkeiden ja fysioterapian avulla.

Ei-farmakologiset hoitomenetelmät:

  • Potilaan koulutus. Suurin osa potilaista ei ymmärrä ollenkaan mitä heille tapahtuu, mitä he voivat ja mitä ei. Siksi koulutus on välttämätöntä. On selvästi ymmärrettävä, että mahdollisille nivelvaurioille on jatkettava harjoittelujen ja venytysten suorittamista vähentämällä kuormitusta ja voimakkuutta. Et voi kävellä - liikku asunnon ympäri nelinpeliä, mutta älä lopeta ja älä lepää sängyssä. On myös syytä oppia erityisiä harjoituksia, jotka auttavat vähentämään kipua, ylläpitämään nivelten liikkuvuutta ja normaalia lihaksen tilaa.
  • Painonpudotus. Painonpudotus ei vain vähennä kipua, vaan parantaa myös ruston muutoksille ominaisia ​​biokemiallisia parametreja.
  • Liikuntahoito. Fyysiset harjoitukset, erityisesti sellaiset, joiden tarkoituksena on parantaa lihasvoimaa, vähentää nivelkipuja ja ylläpitää niiden toimintaa.
  • Akupunktio auttaa lievittämään kipua ja parantamaan verenkiertoa nivelalueella..
  • Polvisuojat, ortopediset pohjalliset, polvien ortoosit ja muut laitteet, jotka vakauttavat nivelen ja vähentävät kuormitusta. Ne luovat kipulääkevaikutuksen ja parantavat nivelten toimintaa..
  • Fysioterapia. Ne sisältävät sekä yksinkertaisimmat menetelmät, kuten kuumavesipullo tai jääpakkaus, että korkean teknologian menetelmät..
  • Iskuaaltohoito. Ääniaallot lähetetään nivelalueelle taajuudella 16 - 25 Hz (infrapuna). Tämä parantaa verenkiertoa ja aineenvaihduntaprosesseja sairaudessa. Tällainen terapia on tehokasta niveltulehduksen varhaisvaiheissa ja on käytännössä turhaa edistyneissä tapauksissa..
  • Hivamat-hoito. Tämä on värähtelevä hieronta, joka syntyy altistumalla vuorottelevalle sähkökentälle. Parantaa rustojen verenkiertoa ja aineenvaihduntaa, lievittää kipua, vähentää turvotusta ja tulehduksia.
  • Kylmähoito tai altistuminen erittäin matalille lämpötiloille. Vähentää turvotusta ja tulehdusta, vähentää lihasspasmeja ja kipuja, parantaa aineenvaihduntaa ja uudistumista.
  • Hieronta. Niveltulehduksen kanssa hieronnalla on lisäarvo: se vähentää lihaskouristuksia ja hidastaa lihasten atrofiaa, mutta ei vaikuta nivelten degeneratiivisten prosessien kulkuun.

Farmakologiset hoidot

Niveltulehduksen hoidossa käytettävistä lääkkeistä käytetään useimmiten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä), jotka vähentävät tulehduksen aktiivisuutta ja vähentävät kipua, mutta eivät voi hidastaa rustojen tuhoamista. Ravinnon parantamiseksi ja rappeutumisen estämiseksi suositellaan ns. Kondroprotektoreita, rustoa muodostavia aineita. Lääkärit ovat keskustelleet voimakkaasti viimeisen kymmenen vuoden aikana niiden tehokkuudesta. Tällä hetkellä niitä ei suositella Yhdysvalloissa ja useimmissa Länsi-Euroopan maissa, mutta ne sisältyvät Venäjän kliinisiin ohjeisiin..

Synteettiset hormonit - glukokortikosteroidit poistavat aktiivisesti tulehduksen.

Mitä tahansa lääkitystä voidaan käyttää monella tavalla. Ensinnäkin nämä ovat perinteisiä tabletteja (suun kautta annettava). Tämä menetelmä on yksinkertainen ja melko tehokas, mutta tällä tavoin käyttöön otetut lääkkeet voivat vaikuttaa koko organismin, pääasiassa maha-suolikanavan, tilaan..

  • Voiteet ja voiteet. Aktiivisesta mainonnasta huolimatta tämä levitystapa on tehoton tai tehoton lainkaan: vaikuttava aine yksinkertaisesti "ei saavuta" niveltä. Iho on kehon luonnollinen suojaeste, jonka läpi monta ainetta ei tunkeudu, sitä vaikeampaa on odottaa, että lääkkeet läpäisevät ihonalaisen kudoksen, tunkeutuvat nivelpussiin ja pääsevät rustoon.
  • Nivelensisäinen anto. Tässä tapauksessa vaikuttava aine pääsee suoraan patologisten muutosten paikkaan. Tämä on monimutkainen manipulointi, joka edellyttää pätevän lääkärin osallistumista, mutta samalla se on yksi tehokkaimmista menetelmistä terapeuttisten aineiden toimittamiseksi. PRP-terapia tai plasmahoito on yksi nykyaikaisista suuntauksista niveltulehduksen hoidossa. Tällöin potilaan oma verihiutaleilla rikastettu veriplasma injektoidaan niveleen. Nämä ovat verisoluja, jotka eivät ole vain vastuussa verenvuodon oikea-aikaisesta lopettamisesta, vaan myös laukaisevat aktiivisen kudoksen korjaamisen. Ne stimuloivat monien biologisesti aktiivisten aineiden, jotka ovat vastuussa uudistumisesta, tuotantoa. Aktivoitu plasma vähentää tulehduksen aktiivisuutta, vähentää kipua eikä aiheuta allergioita, koska nämä ovat potilaan omia kudoksia.

Joten artroosin hoito on elinikäinen prosessi. Mutta kun lääkäri on valinnut, se voi lievittää kipua pitkään, vähentää tulehdusta, tukea ruston aineenvaihduntaprosesseja ja siten pitkittää viivettä nivelten korvaamisen tarpeesta.

Mikä klinikka voidaan valita niveltulehduksen hoitoon?

"Niveltulehduksen hoitoon on suhtauduttava vastuullisesti", sanoi Zhang Zitsian, perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikan johtava asiantuntija. - Tauti on valitettavasti parantumaton. Älä kuitenkaan paniikkia. Jos aloitat hoidon ajoissa, voit pitää nivelisi liikkuvassa tilassa erittäin pitkään.

Klinikkamme lääkärit voivat auttaa täällä. Nämä ovat todellisia ammattilaisia. He saivat oman alansa koulutuksen Kiinan parhaissa yliopistoissa, ja TAO-klinikalla he työskentelevät sopimuksen perusteella. Koska asiantuntijat ovat harjoittaneet useita vuosia, potilaan ei tarvitse joutua eri lääkäreiden luo, vaan yksi lääkäri voi seurata sitä. Tämä puolestaan ​​parantaa hoidon laatua.

Perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikka “TAO” on ollut olemassa jo yli 11 vuotta. Palvelumme joukossa ovat muun muassa akupunktio, erityyppiset hieronnat, tyhjiöaltistuminen, rohdosvalmisteet ja muut. Klinikan asiantuntijat yrittävät saada potilaan välttämään leikkausta, vaikka näyttää siltä, ​​ettei muuta tapaa ole.

Meillä on pääsääntöisesti hoitokuuri. Useimmiten yksi kurssi koostuu kymmenestä istunnosta. Maksettaessa välittömästi koko kurssin, potilas saa 15% alennuksen ".

P. S. Tutustu perinteisen kiinalaisen lääketieteen TAO-klinikan palveluihin, tutustu hintoihin ja tee ajanvaraus verkkosivustolla..

Moskovan terveysministeriön myöntämä lupa lääketieteellisten palvelujen tarjoamiseen nro LO-77-01-000911, päivätty 30. joulukuuta 2008,.

Niveltulehdus on laajalle levinnyt sairaus, joka aiheuttaa kipua ja nivelten liikkuvuutta..

Kivulääkkeiden käyttö niveltulehduksessa ei estä taudin kehittymistä. Ota yhteys lääkäriin hoitaaksesi tautia.

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa artroosin kehittymiseen:

Perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikan asiantuntijoiden palvelut voivat auttaa tuki- ja liikuntaelinten sairauksissa, kuten:

Perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikan erikoislääkäri voi tarjota palveluita, kuten hierontaa, akupunktiota, yrttilääkkeitä potilaan sairaudesta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen..

Voit säästää hoidossa käyttämällä tarjouksia ja erikoistarjouksia.

Alkuvaiheessa voit saada käsityksen perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikasta, selvittää hoidon kustannukset ja kysyä kiinnostavia kysymyksiä..

Perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikan hoidon hinta voi riippua kurssin kestosta, lääkärin pätevyydestä, laitoksen hinnoittelupolitiikasta.

Kun valitset perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikkaa, sinun tulee lukea huolellisesti lisenssit ja todistukset sekä laitoksen maine.

  • 1 http://www.noltrex.ru/media/pdf/artroz.pdf

Asiantuntijan on tutkittava kaikki riskialttiit ihmiset, erityisesti naiset postmenopausaalisella ajanjaksolla nivelrikon esiintymisen varalta. Lisäksi tämä tulisi tehdä riippumatta siitä, onko DOA: lla selkeitä merkkejä, kipu mukaan lukien, vai jos et tunne epämukavuutta. Aikainen reagointi patologian kehittymiseen auttaa välttämään tulevaisuudessa vakavia ongelmia, jotka uhkaavat joskus vammaisuutta.

Niveltulehdus - oireet ja hoito

Lapsuudesta lähtien olemme tottuneet juoksemiseen, hyppäämiseen, pojat haluavat mennä ulos ja pelaamaan jalkapalloa rakennustyömailla, tytöt ohittavat köydet ja paljon muuta. Ja vuosien mittaan aktiivinen elämäntapa on ihmisessä niin paljon, että vuosien kuluessa, kun lihaksesta vedetään jonkin verran nivel sairastui, ihminen ei edes kiinnitä paljon huomiota - "No, ajattelet kuinka monta kertaa polvi sattui". Tämänpäiväisessä artikkelissa puhumme siitä, miksi polvi voi satuttaa, ja onko se aina terävän liikkeen tavanomainen tulos.

Mikä on niveltulehdus??

Niveltulehdus on ryhmä sairauksia, jotka ovat lähtöisin erilaisista tuki- ja liikuntaelimistä, mutta joilla on samanlaisia ​​biologisia, morfologisia ja kliinisiä oireita. Niiden kehityksen perusta on nivelen kaikkien komponenttien, erityisesti ruston, ruston, nivelkalvon, nivelsiteiden, kapselin ja periartikulaaristen lihaksien rappeuttava leesio, jolloin muodostuu marginaalisia osteofyyttejä ja ilmeinen tai piilotettu kohtalainen niveltulehdus. Koska tämän taudin kanssa, patologiset muutokset vangitsevat sekä ruston että luukudoksen.

Niveltulehdus kutsutaan usein nivelrikko, ja joskus nivelrikko..

Tilastot (epidemiologia)

Kaikista niveltauteista niveltulehdus on jopa 80% tapauksista.

Tauti kehittyy pääasiassa keski- ja vanhuudessa. Nuoressa iässä artroosia voi esiintyä jatkuvien nivelvammojen, tulehduksellisten prosessien sekä tuki- ja liikuntaelinten synnynnäisen patologian jälkeen.

Radiologiset artroosin oireet havaitaan useimmilla yli 65-vuotiailla ja lähes 95%: lla yli 70-vuotiaita.

Naiset kärsivät niveltulehduksesta melkein kaksi kertaa niin usein kuin miehet. Ilmaantuvuusaste nousee postmenopausaalisilla naisilla..

Tärkeä rooli artroosin kehittymisessä on perinnöllisillä tekijöillä. On todettu, että taudin kehittymistiheys nivelrikkoa sairastavien potilaiden perheissä on kaksi kertaa korkeampi kuin koko väestössä, ja nivelrikon kehittyminen ihmisillä, joilla on synnynnäiset tuki- ja liikuntaelimistön vajavuudet, kasvaa 7-8 kertaa.

Niveltulehdus - ICD

ICD-10: M15-M19, M47
ICD-9: 715
ICD-9-KM: 715,3

Niveltulehduksen oireet (kliininen kuva)

Sairauden kliiniset oireet ja niiden vakavuus riippuvat patologisen prosessin sijainnista, potilaan terveydentilasta ja elämäntavasta.

Ensimmäiset artroosin merkit

Niveltulehdus alkaa usein vähitellen, potilaalle näkymättömästi..

Taudin ensimmäinen oire on yleensä lyhytaikainen vähäinen nivelkipu (nivelkipu), joka kantaa suurimman kuormituksen. Nämä ovat pääasiassa alaraajojen nivelet - polven, lonkan, ensimmäisen isovarpaan metatarsofalangeaaliset nivelet. Yläraajan, nivelisten nivelten, peukalon karpaali-metakarpaliitos kärsii useammin nivelistä.

Niveltulehdus alkaa yleensä yhden nivelen vaurioitumisesta, mutta jonkin ajan kuluttua muut nivelet ovat mukana prosessissa..

Tärkeimmät nivelrikon oireet

Niveltulehduksen kanssa potilaat valittavat kipusta, rypistymisestä, nivelliikkeen rajoittumisesta, nivelten turvotuksesta ja muodonmuutoksista.

Erikseen kannattaa pohtia kipu luonnetta. Niveltulehduksen yhteydessä mekaaninen ja alkava kipu on mahdollista. Mekaaninen kipu ilmenee, kun vahingoittuneen nivelen kuormitus. Tällainen kipu häiritsee pääasiassa illalla levossa, katoaa usean tunnin lepoajan jälkeen. Tämän tyyppisen kivun esiintyminen liittyy luun paineen asteittaiseen nousuun harjoituksen aikana. Paine aiheuttaa luun palkkien taipumista ja kivun reseptoreiden ärsytystä luiden sienimäisessä kudoksessa.
Aloituskipu ilmaantuu kävelyn alussa, sitten lopettaa nopeasti ja ilmenee jälleen fyysisesti rasittaen. Käynnistyskipu voi tapahtua kärsivän nivelen nivelpintojen kitkalla. Pienet nekroottisen ruston hiukkaset pääsevät ruston pinnoille. Ensimmäisissä vaiheissa nämä hiukkaset työnnetään nivelpussin onteloon ja kipu loppuu.

Niveltulehduksen yhteydessä kipu voi liittyä periartriittiin ja tendobursiittiin (pehmeiden periartikulaaristen kudosten, nivelsiteiden ja nivelpussin tulehdukseen). Tämä kipu esiintyy vain sellaisten liikkeiden aikana, joihin kärsivät jänteet osallistuvat, samoin kuin tietyissä nivelpaikoissa liikkeiden aikana.

Patologiset muutokset alkavat pääsääntöisesti suurista niveistä, joille kohdistuu suurta fyysistä rasitusta päivän aikana. Sairauden alkaessa kipua ilmenee mikrovaskulatuurin ja hyväksyttyjen kudosten tarpeiden välisestä epäsuhtaista. Siksi kivun vähentämiseksi potilaat ottavat hitaasti ensimmäiset vaiheet ja nopeuttavat vasta sitten kävelyn vauhtia. Kipu voi ilmetä puolentoista tai kahden tunnin kävelyn tai seisoessa työskentelyn jälkeen. Tämä on merkki kuorman vaihdosta, lyhyestä leposta tai työtyypistä.

Sairauden myöhemmissä vaiheissa nivelkipuja voi esiintyä niin, että nivel aiheuttaa vähän stressiä, ja pysyä levossa pitkään. Tämä johtuu tosiasiasta, että myöhemmissä vaiheissa muodostuu karkeita muutoksia nivelkudoksissa, nivelruston tuhoamista, sekundaarista synoviittia. Kehittyessä massiivisia, karkeita muutoksia luu-rustokudoksessa, sen yksittäiset fragmentit voivat erottua ja pudota niveltilaan aiheuttaen terävää kipua. Tätä kutsutaan nivelhiiren oireeksi..

Nivelten tarkastuksen aikana muodonmuutos on huomionarvoinen. Lisäksi artroosissa on periartikulaaristen pehmytkudosten paksuuntuminen, alueellisten lihasten hypotrofia, raajan akselin siirtyminen. Kallionvälisten nivelten paksunemista luun kasvuilla ja nivelkudosten tiivistymistä kutsutaan Heberden-solmuiksi.

Arkuus niveltapauksen ollessa paikalla niveltilassa, nivelkapselin kiinnityspaikoissa, mutta tämä taudin oire ei aina ole kyse. Nivelten turvotus ja arkuus määritetään toissijaisella synoviitilla.

Nivelten toimintahäiriöt artroosin varhaisvaiheissa ilmenevät liikkeiden amplitudin rajoituksina. Tämä johtuu periartikulaaristen kudosten ja niveltulehduksen vaurioista..

Taudin myöhemmissä vaiheissa kehittyy eri vaikeusasteisten kontraktuurien kliinisiä oireita. Useimmiten polven ja lonkan nivelten toiminta on heikentynyt.

Niveltulehduksen oireet patologian sijainnista riippuen

Niveltulehdus ja polvivauriot - oireet

Polvenivelten vaurioita artroosilla kutsutaan gonartroosiksi. Primaari gonartroosi kehittyy vaihdevuosien naisilla. Toissijaiset syyt ovat useimmiten polvinivelen vammat ja statisen rikkominen selkärangan kaarevuudella, litteillä jalkoilla. Potilaat valittavat polvien nivelkipuista, jotka johtuvat liikkeistä, etenkin portaiden ylös kävellessä. Kipu on paikallistettu polvinivelen etu- tai sisäosaan. Liikkeen liikkeet ovat rajoitetut: ensimmäinen taipuminen ja myöhemmin jatke. Liikkeillä esiintyy usein rutistus. Reaktiivisen synoviitin kehittyessä kipu liikkuessa voimistuu ja häiritsee levossa. Nivelten turvotus, arpeatio tunnusteluissa, punoitus (hyperemia) ja ihon lämpötilan nousu määritetään. Ajan myötä luun kasvun takia tapahtuu polvinivelten muodonmuutoksia..

Lantion nivelrikko - oireet

Lantion nivelten vaurioita kutsutaan coxarthroosiksi. Tämä on vaikein nivelrikon muoto. Sairauden syyt voivat olla lonkan nivelten synnynnäinen dysplasia, trauma, vaihdevuodet. Potilailla on nivelkipuja liikkeiden aikana, seisomassa asennossa. Nivelliikkeiden rajoitus kasvaa vähitellen (ensin sisäinen ja ulkoinen pyöriminen, myöhemmin - taipuminen). Raajan lyhenemiseen liittyvä säälitys ilmenee. Kahdenvälisissä leesioissa ankan kävely on tyypillinen. Reiden ja pakaran atrofia kehittyy. Nivelten turvotusta koartroosin kanssa ei tapahdu. Palpaatio määräsi rajoitetun kivun reisiluussa.

Niveltulehduksen alkuvaiheessa niveltoiminnot säilyvät. Taudin edelleen kehittyessä aluksi se on väliaikaisesti rajoitettu, ja sitten vamma häviää kokonaan, potilas menettää kykynsä itsehoitoon, tarvitsee ulkopuolista apua.

Niveltulehduksen syyt

Niveltulehduksen ytimessä on nivelruston ensisijainen rappeutuminen, johon liittyy samanaikaisesti tuhoavia muutoksia nivelkääryn rauhasissa. Tällainen rappeutuminen tapahtuu ruston nivelpinnan mekaanisten rasitusten ja tämän kuormituksen mahdollisuuden kompensoinnin epätasapainon seurauksena..

Useat tekijät voivat samanaikaisesti osallistua nivelruston rappeuttavien muutosten kehitykseen:

  • toiminnalliset ylikuormitukset, mukaan lukien ammatillinen, kotitalous ja urheilu, aiheuttavat rustovammat;
  • nivelvammat;
  • tarttuva ja epäspesifinen niveltulehdus;
  • nivelten dysplasia, mikä johtaa nivelpintojen kartoituksen rikkomiseen;
  • vartaloaseman rikkominen selkärangan kaarevuuden seurauksena (kyphosis, skolioosi, patologinen lordosis jne.), litteät jalat;
  • krooninen hemartroosi:
  • aineenvaihduntataudit (kihti, liikalihavuus, chondrocalcinosis);
  • osteodystrofia tai Pagetin tauti;
  • osteomyeliitti;
  • ääreishermoston patologia ja herkkyyden menetys;
  • endokriiniset patologiat (akromegalia, diabetes mellitus, amenorrea, liikatoiminta);
  • perinnöllinen riippuvuus.

Artroosin riskitekijöihin kuuluvat vanhuus, naispuoli, liikalihavuus.

Kehitysmekanismi

Rustokudoksen aineenvaihduntahäiriöiden lähtökohtana ovat ruston perusaineen kvantitatiiviset ja laadulliset muutokset. Pääaine koostuu proteoglykaanista, joka varmistaa kollageenin stabiilisuuden. Niveltulehduksen kehittymiseen liittyy ruston kudoksen komponenttien riittämätön muodostuminen tai lisääntynyt tuhoaminen.

Ruston osteoartriitin yhteydessä hyaluronihapon, kondroitiinin ja keratiinin pitoisuus vähenee. Lisäksi muutetut proteoglykaanit menettävät kykynsä pitää vettä. Sitä absorboi kollageeni, joka turpoaa, mikä vähentää rustoresistenssiä.

Kun luusolut vaurioituvat, ne alkavat tuottaa kollageenia ja proteoglykaaneja, jotka eivät ole ominaisia ​​normaalille rustolle. Nämä muutetut aineet aiheuttavat ruston biokemiallisten ominaisuuksien menetyksen..

Erittäin tärkeitä artroosin kehittymisessä ovat immuunihäiriöt. Rustoproteoglykaanien tuhoamiseen liittyy solu- ja humoraalityyppisten immuunireaktioiden esiintyminen. Tämä puolestaan ​​aiheuttaa nivelkalvon progressiivista fibroosia ja skleroosia, nivelvaltimon sisäisen nesteen patologisia muutoksia, ruston aliravitsemusta. Viallinen nivelkalvo tukee degeneratiivisten muutosten etenemistä nivelrustossa.

Perinnöllisellä tekijällä on tietty arvo artroosin kehittymisessä..

Nivelrikon luokittelu

Niveltulehdus jaetaan kahteen ryhmään: primaariseen ja toissijaiseen.

Jakautumisen mukaan (primaarinen niveltulehdus):

  • paikallinen (jopa kolmen nivelen vaurioilla)
  • yleinen tai yleistynyt polyartroosi (kolmen tai useamman nivelen vauriot).

Leesion sijainnista riippuen (toissijainen):

  • A. Lonkka (nivelrikko);
  • A. polvenivel (gonartroosi);
  • A. kyynärpään nivel;
  • A. olkanivel;
  • A. selkäranka;
  • A. kohdunkaulan selkäranka (unkoartroosi);
  • A. kädet;
  • A. Nilkanivel (rintartroosi)
  • A. lopeta.

Etiologian mukaan:

  • post-traumaattinen
  • aineenvaihdunnallinen
  • endokriinisestä patologiasta johtuen.

Artroosin diagnoosi

Erilaiset artroosin kliiniset ilmenemismuodot ja muunnelmat vaikeuttavat sairauden varhaista diagnosointia. Väärään diagnoosiin liittyy myös spesifisten oireiden puuttuminen, taudin piilotettu puhkeaminen. Erittäin tärkeätä on sellaisten tekijöiden määrittäminen, jotka edistävät artroosin kehittymistä:

  • krooninen nivel trauma;
  • stereotyyppisten liikkeiden pitkäaikainen suorittaminen;
  • fyysinen kuormitus nivelle tietyn ajan;
  • suola- tai rasva-aineenvaihdunnan rikkominen;
  • tuki- ja liikuntaelinten perinnölliset viat.

Tärkein artroosin diagnoosissa on röntgenkuvaus. Kummankin polvinivelen tutkimusradiografia suoritetaan suorassa, puolittain taivutetussa asennossa, lisäksi sivusuunnassa. Röntgenkuvauksessa esiintyviä nivelrikon klassisia merkkejä ovat: niveltilan kaventuminen, osteofyyttien esiintyminen, luun subkondraalinen skleroosi ja subkondraaliset kystat. Seuraavat artroosin radiologisten muutosten vaiheet erotellaan:

0 - ei muutoksia.
I - radiologisesti epäilyttävät merkit.
II - minimaaliset muutokset (niveltilan pieni kaventuminen, vatsakalvon osteoskleroosi, yksittäiset osteofytit).
III - kohtalaiset ilmenemismuodot (lakisääteisen aukon kohtalainen kaventuminen, useita osteofyyttejä).
IV - merkittävät muutokset (nivelrako ei ole näkyvissä, useita brutto osteofyyttejä määritetään), synoviitti esiintyy usein.

Jos näitä oireita esiintyy, instrumenttisia lisätutkimuksia ei tarvita..

Niiden poissa ollessa tai heikosti, nivelten ultraääni, MRI, scintigrafia.

Veren, virtsan ja nivelisisäisen nivelnesteen kliiniset testit eivät sisälly nivelrikon diagnoosin pakollisten tutkimusluetteloon. Mutta nämä testit ovat välttämättömiä tällaisten nivelpatologioiden poissulkemiseksi..

Tärkeimmät artroosin kliiniset ja diagnostiset merkit:

  • mekaanisen luonteen nivelkipu;
  • nopea kyllästyvyys;
  • epävakauden tunne alaraajojen nivelissä;
  • ensimmäisen varpaan ja käsien nivelvaurioita;
  • asteittainen taudin puhkeaminen;
  • hidas etenevä kurssi;
  • nivelen muodonmuutos;
  • alueellisten lihasten hypotrofia;
  • toistuva synoviitti;
  • liikkeen rajoittaminen nivelissä;
  • radiologiset muutokset.

Niveltulehdus on erotettava nivelvaurioista nivelreumassa, tarttuvassa, metabolisessa ja reaktiivisessa niveltulehduksessa.

Nivelreuma, toisin kuin artroosi, alkaa käten ja jalkojen pienten niveltulehduksilla. Sille on ominaista voimakas tulehduksellinen kipu, nivelten aamujäykkyys, nivelreuma.

Kihti-artriitti esiintyy pääasiassa miehillä. Hyvä paikallinen aktiivisuus, akuutilla paroksysmaalisella kipulla, isovarpaan ensimmäisessä metatarsofalangeaaliliitoksessa, on ominaista. Kun kihti on tyypillinen, tofuksen esiintyminen, röntgenkuvauksessa on "lävistyksiä".

Psoriaattiselle niveltulehdukselle on tunnusomaista ihon, etenkin päänahan, vauriot, sormen karanmuotoiset muodonmuutokset ja kirkas ihonväri kärsivien nivelten päällä.

Tarttuvalle niveltulehdukselle on ominaista akuutti puhkeaminen, nopea kehitys ja kulku, vaikea kipu, kuume ja antibioottihoidon tehokkuus.

Niveltulehduksen hoito

Niveltulehduksen hoidon tulee olla pitkäaikaista ja kattavaa. Artroosin hoidon perusperiaatteet:

1. Nivelten purkaminen (oikea liikkumismuoto ja mekaaninen rasitus, annosteltu kävely, painonpudotus, pitkittyneen seisomisen poistaminen, painon kantaminen, lihassiteet kiinnittämällä fysioterapialla, hieronnalla, sähköisellä stimulaatiolla).

2. Staattisten rikkomusten konservatiivinen korjaus (ortopedisten kenkkien, korsettien, jalkatuen käyttö).

3. Vaikutus aineenvaihduntaan ja verenkiertoon (biostimulanttien, verisuonia laajentavien lääkkeiden, balneoterapia- ja fysioterapiakurssien käyttö kahdesti vuodessa).

4. Reaktiivisen synoviitin eliminointi, anti-inflammatorinen terapia.

Niveltulehduspotilaille näytetään ruokavalio, jolla on rajoituksia suolaa, sokeria, vahvaa teetä, kahvia, savustettua lihaa, mausteisia ruokia. Tämä parantaa verisuoni- ja nivelreseptoreiden herkkyyttä, palauttaa verisuonen sävyä ja normalisoi rintasolujen aineenvaihduntaa. Niveltulehduksen kanssa sinun on juoda tarpeeksi nestettä (vähintään 8 lasillista vettä päivässä).

Niveltulehduksen lääkehoito sisältää nopeasti vaikuttavien tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - NSAID-lääkkeet) ja peruselääkkeiden - kondroprotektorien käytön. NSAID-lääkkeistä käytetään ei-selektiivisiä ja selektiivisiä COX-2-estäjiä..

NSAID-lääkkeitä, jotka ovat voiteen tai geelin muodossa, käytetään paikallisena terapiana sairaille nivelille..

Jos NSAID-lääkkeiden hoito on tehoton, reaktiivisen niveltulehduksen, tendoniitin tai tendovaginiitin yhteydessä on suositeltavaa antaa kortikosteroideja intraartikulaarisesti tai lihaksensisäisesti..

Peruskondroprotektiivistä terapiaa (kondroitiini, glukosamiini, hyaluronihappo) käytetään estämään nivelruston rappeutumista.

Hoito kondroprotektoreilla on tarkoitettu artroosin kliinisissä ja radiologisissa vaiheissa I-III.

Suorien kondroprotektoreiden lisäksi käytetään lääkkeitä, jotka stimuloivat rustokudoksen palautumista (biogeeniset stimulantit). Näitä lääkkeitä käytetään remission aikana reaktiivisen synoviitin puuttuessa..

Niveltulehduksen yhteydessä on tarkoitettu myös lääkkeitä, jotka parantavat mikroverenkiertoa. Laskimoveren virtauksen korjaaminen on välttämätöntä alaraajojen suonikohjujen läsnäollessa.

Niveltulehduspotilailla osteoporoosi on tarpeen diagnosoida ja hoitaa ajoissa..

Niveltulehduksen fysioterapia

Fyysiset hoitomenetelmät kuuluvat myös niveltulehduksen perushoitoon. Heidän vaikutuksensa alassa stimuloidaan aineenvaihduntaprosesseja, veren ja kudosnesteen mikrotsirkulaatiota, hermohumoraalinen säätely palautetaan..

Niveltulehdushoitokompleksi sisältää induktotermian, mikroaaltoterapian, pulssivirrat, lääkkeiden elektroforeesin ja magnetoterapian. Synoviitin eliminoimiseksi, sairastuneiden nivelten ultraviolettisäteilytystä eryteema-annoksina, ultrahitaajuista sähkökenttää, elektroforeesia analginin, dimeksidin tai hydrokortisonin kanssa.

Niveltulehduksen etenemisen estämiseksi on suositeltavaa vähentää kehon painoa, välttää lisääntynyttä nivelrasitusta, kävellä maastossa, korkeaa kosteutta ja hypotermiaa. Yksilöllinen kenkävalikoima ja kaarituki on tärkeä.

Gonartroosin yhteydessä säännöllisen liikunnan, uinnin ja pyöräilyn on tarkoitus vahvistaa lihaksia. Painonnostoa ja yleisurheilua, jalkapalloa ei suositella.

Terapeuttinen voimistelu tapahtuu eri tavalla, istuen, makuulla, uima-altaassa. Liikkeiden ei tulisi olla voimakkaita, traumaattisia, niiden määrä ja toistojen määrä kasvaa vähitellen välttäen ylikuormituksia.

Suosittuihin ja tehokkaisiin niveltulehduksen hoitomuotoihin kuuluvat myös hieronta ja kinesiterapia..

Kirurginen hoito suositellaan, jos muodonmuutoksissa olevissa nivelissä tapahtuu merkittäviä muutoksia, liikkuvuus on rajoitettua. Artroplastia, endoproteesitykset, osteotomia tehdään..

Taudin ennuste

Primäärinen niveltulehdus johtaa harvoin täydelliseen vammaan. Reaktiivisen synoviitin läsnäollessa potilaat muuttuvat väliaikaisesti työkyvyttömiksi, ja joskus heidät pakotetaan vaihtamaan ammattiaan. Sekundaarisessa koartroosissa ennuste on epäsuotuisampi johtuen sairauden nopeasti etenevästä etenemisestä merkittävän niveltoimintojen rikkomisen seurauksena. Tällaisissa tapauksissa vamma voi ilmetä muutaman vuoden kuluessa sairaudesta..

Niveltulehduksen ehkäisy

Niveltulehduksen ennaltaehkäisy tulisi aloittaa jo lapsuudessa. Se on seuraava:

  • skolioosin ehkäisy ja hoito;
  • litteiden jalkojen korjaus erityisten kaarituen avulla;
  • fyysinen koulutus lihaksen ja nivelsiteiden vahvistamiseksi;
  • rationaalinen ravitsemus ja aineenvaihduntahäiriöiden ehkäisy;
  • raskaan urheilun rajoittaminen lapsuudessa ja nuoruudessa;
  • vuorotteleva työ istuu pöydän ääressä kävelyllä;
  • työntekijöiden asianmukainen työ- ja lomajärjestely yrityksissä, joissa on raskas fyysinen rasitus.

Toissijaiseen ehkäisyyn sisältyy toimenpiteitä toistuvan reaktiivisen synoviitin kehittymisen estämiseksi. Näihin kuuluvat annosteltu kävely, fyysisen toiminnan rajoittaminen, kävely tuella ja muut toimenpiteet, jotka poistavat nivelet. Niveltulehduksen vaikeiden oireiden takia on välttämätöntä jatkaa peruselääkkeiden käyttöä. Suositellaan yleistä vahvistushoitoa, verenkiertoa ja aineenvaihduntaa, vuotuista spa-hoitoa..

Kuinka hoitaa niveltulehduksia

Niveltulehduksen hoito on monimutkainen ja työläs prosessi. Tässä tapauksessa pelkkä erilaisten lääkkeiden ottaminen ei riitä oireiden vähentämiseen. Tarvitaan myös muita toimenpiteitä, jotka edistävät sairauden etenemisen estämistä. Ilman niitä komplikaatioiden ja vammaisuuden riski kasvaa useita kertoja.

Lyhyt kuvaus taudista

Ennen kuin puhutaan niveltulehduksen hoidosta, sinun on sanottava muutama sana siitä, mikä se on ja mikä on täynnä taudin kehittymistä. Niveltulehdus on niveltauti, johon liittyy rappeuttavia ja dystrofisia prosesseja. Kehityksen myötä tapahtuu seuraavia prosesseja:

  • ruston tiheys ja kimmoisuus vähenevät, ne eivät enää suorita poistettuja toimintojaan;
  • luiden välinen kitka lisääntyy, mikä johtaa niiden asteittaiseen tuhoutumiseen ja muodonmuutokseen, terävien kulmien muodostumiseen pintaan;
  • terävät elementit kaivaa läheisiin kudoksiin aiheuttaen niiden tulehduksia;
  • moottorin toiminnot ovat heikentyneet osittain tai kokonaan.

Muodostuneella niveltulehduksella on vakavia oireita. Useimmiten potilaat valittavat nivelkipuista ja turvotuksesta, samoin kuin rypistymisestä, rajoitetusta liikkeestä, aamujäykkyydestä.

Valitettavasti niveltulehduksia ei voida parantaa ikuisesti. Voit päästä eroon siitä vain yhdessä tapauksessa - jos tauti havaittiin kehityksen alkuvaiheissa. Mutta koska se on oireeton tässä vaiheessa, useimmat potilaat eivät edes edes epäile, että heillä on patologia, eivätkä vastaavasti suorita mitään hoitoa. Ja kun oireita ilmenee, nivelissä tapahtuu peruuttamattomia prosesseja, joita ei voida eliminoida.

Seuraavat syyt tulisi tuoda esiin patologian kehittymistä provosoiviin tekijöihin:

  • vammat
  • hypotermia;
  • huonoja tapoja;
  • liiallinen fyysinen työ;
  • ammattilaisurheilun ammatit;
  • aliravitsemus;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • autoimmuunisairaudet jne..

Täältä löydät lisätietoja siitä, mikä niveltulehdus on ja miksi se kehittyy..

Hoidon perusteet

Voiko niveltulehdus parantaa? Ei. Tämä tauti ei ole hoidettavissa. Mutta tämä ei tarkoita, että sinun ei tarvitse taistella sitä vastaan. Hoidon puute voi johtaa vakaviin seurauksiin - patologia etenee, henkilö menettää työkykynsä ja tulee vammaiseksi. Siksi huolimatta siitä, että käytetyt menetelmät eivät anna sinun päästä eroon taudista, sinun on hoidettava se!

Niveltulehduksen (minkä tahansa tyyppisen, coxarthrosis, osteoarthrosis jne.) Kehittyessä käytetään yhtä terapiaohjelmaa, joka sisältää:

  • lääkkeiden käyttö, joka auttaa lievittämään kipua ja estämään taudin etenemisen;
  • taistelu ylipainoa ja oikeaa ravitsemusta vastaan;
  • liikuntaterapiakurssit;
  • hierontaa;
  • fysioterapeuttiset toimenpiteet.

Niveltulehduksen yhteydessä erittäin tärkeä kohta on taistelu ylipainoa vastaan, jos sellaista on. Ylimääräiset kilogrammat ovat lisäkuorma ligamentouslaitteelle, josta tulee syy taudin nopeaan etenemiseen. Siksi, jos potilaan paino ylittää normin, hänen on kiireellisesti laihduttava. Mutta paastoaminen on vasta-aiheista. Tässä tapauksessa ruokavalio ruoka valitaan yksilöllisesti.

Mitä tulee itse ravitsemukseen, niin sillä on myös rajoituksia. Kaikentyyppisissä niveltulehduksissa tulisi kieltäytyä käyttämästä runsaasti puriinia sisältäviä ruokia. Se:

  • nuorten eläinten liha;
  • sieni-, liha-, vihannes- ja kalaliemet;
  • hyytelöt;
  • lihakastikkeet, kastike;
  • sisäelimet;
  • savustettu liha;
  • rasvainen kala;
  • suolatut ja kuumat juustot;
  • kaviaari;
  • kaakao, musta tee, kahvi;
  • tulenkestävät rasvat;
  • palkokasvit;
  • rypälepohjaiset tuotteet;
  • hiiva taikinassa valmistetut leipomotuotteet.

Lääkärin tulee kertoa yksityiskohtaisesti kuinka syödä, kun on todettu nivelrikko tai muut DOA-muodot. Kun syö oikein, potilas pystyy estämään virtsahapposuolojen kertymisen kehossa ja välttämään vakavia komplikaatioita.

Kun puhutaan niveltulehduksen hoidosta, on huomattava, että hieronnat ja fysioterapiaharjoitukset on suoritettava. Mutta ei yksin! Vain asiantuntijoiden tulisi suorittaa hierontaa, koska väärät toimenpiteet voivat johtaa komplikaatioihin. Ja liikuntaterapia lääkärin valvonnassa suoritetaan vain ensimmäistä kertaa, jolloin potilas voi suorittaa fyysisiä harjoituksia kotona.

Lääkkeet

Lääkitys ei auta parantamaan artroosia ikuisesti. Mutta ne vähentävät oireita ja keskeyttävät nivelten patologiset prosessit, mikä normalisoi heidän motorisia toimintojaan ja parantaa merkittävästi potilaan tilaa.

Niveltulehduksen hoitoon sisältyy pääsääntöisesti ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö. Näillä lääkkeillä on useita toimintoja kerralla:

  • tulehduksellisten prosessien pysäyttäminen;
  • vähentää kipua;
  • on kuumetta alentava vaikutus.

Useimmiten tulehduskipulääkkeitä käytetään muodonmuutoksen aiheuttavan niveltulehduksen hoidossa, kuten:

Tulehduskipulääkkeitä on saatavana useissa muodoissa - tabletteina, voiteina, peräsuolen peräpuikkoina, liuoksina lihakseen annettavaksi. Kuten käytäntö osoittaa, ne poistavat kivun nopeasti ja niiden vaikutus kestää pitkään. Mutta tällä huumeiden ryhmällä on useita haittoja. Niiden ottaminen yli 5–7 vuorokautta on mahdotonta, koska niihin sisältyvillä komponenteilla on ärsyttävä vaikutus maha-suolikanavan limakalvoihin. Ja tämä puolestaan ​​voi aiheuttaa mahahaavojen, gastriitin, haimatulehduksen pahenemista, samoin kuin sivuvaikutusten, kuten ripulin, ilmavaivat, turvotukset, esiintymisen jne..

Tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää vain lääkärin luvalla. Virheellisesti valittu annostus voi johtaa niveltulehduksen pahenemiseen ja ruston ja luukudoksen tuhoamiseen entisestään.!

Vaikeissa tapauksissa, kun tulehduskipulääkkeiden muodonmuutoksen aiheuttavan artroosin hoito ei anna myönteisiä tuloksia, käytetään kortikosteroideja. Pääsääntöisesti ne injektoidaan vartaloon injektoimalla nivelkapseliin. Toisin kuin tulehduskipulääkkeet, kortikosteroidien vaikutus kestää useita kuukausia. Mutta et voi käyttää niitä enemmän kuin 4 kertaa vuodessa, koska ne vaikuttavat negatiivisesti myös nivelten kuntoon.

Kivun lievittämiseen käytetään myös kipulääkkeitä, esimerkiksi Analgin. Toisin kuin tulehduskipulääkkeet, nämä lääkkeet eivät edistä tulehduksellisten prosessien poistamista, mutta poistavat kivun paremmin. Ja jos potilaalla on lihaskramppeja, niin spasmolääkkeitä, esimerkiksi Midokalmia, käytetään niiden pysäyttämiseen. Analgeetit ja spasmolääkkeet lihaksensisäisten liuosten muodossa antavat suurimman vaikutuksen..

Muodostuneet nivelet ja luut käsitellään myös kondroprotektoreilla. Ja jos yllä olevilla lääkeryhmillä on vain oireellinen vaikutus, niin näillä lääkkeillä on terapeuttinen vaikutus. Ne sisältävät aineita, jotka auttavat palauttamaan vaurioituneiden kudosten ravintoa palauttamalla niiden eheyden. Näistä lääkkeistä suosituimpia ovat glukosamiini ja kondroitiini..

Chondroprotectors toimivat hitaasti. Niistä positiivisen tuloksen saavuttamiseksi niitä on otettava jatkuvasti vähintään kuuden kuukauden ajan. Mutta jos tauti on saavuttanut vaiheen 3 tai 4, niiden ottaminen on turhaa..

Lisäksi verisuonia laajentavia lääkkeitä, kuten Trentalia, käytetään myös usein niveltulehduksen hoidossa. Ne parantavat verenkiertoa ja poistavat kouristuksia pienissä verisuonissa. Käytä tällaisia ​​varoja yhdessä kondroprotektoreiden kanssa.

Fysioterapeuttiset toimenpiteet

Lääkehoidon lisäksi artroosia hoidetaan myös fysioterapeuttisilla toimenpiteillä. Ne eivät myöskään auta parantamaan sairautta, mutta osaltaan parantavat potilaan hyvinvointia merkittävästi. Niistä suosituimpia ovat:

  • Iskuaaltohoito (UHT). Tämän toimenpiteen tarkoituksena on poistaa artroosin yhteydessä esiintyvän kivun tärkein syy. Se eliminoi selkärangan muotoiset luuprosessit - osteophytes. Tätä ei tietenkään tapahdu heti, mutta vähitellen. Ultraääniaaltojen vaikutuksesta osteofyytit pehmenevät ja liukenevat ajan myötä. Lisäksi UVT auttaa parantamaan verenkiertoa patologisessa fokuksessa ja normalisoimaan aineenvaihduntaa. Tämän menettelyn tehokkuudesta huolimatta sen käyttö on mahdollista vain taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa. Lisäksi hänellä on monia vasta-aiheita..
  • Miostimulation. Tämä toimenpide sisältää sähköisten impulssien käytön, jotka aiheuttavat lihaksen supistumista. Sen toteuttaminen on suositeltavaa nukkuneille potilaille ja vakavien vammojen tapauksissa, kun kuntohoito tulee mahdottomaksi. Lihasstimulaation takia niiden sävy lisääntyy ja verenkierto paranee, mikä vaikuttaa positiivisesti artroosin kulkuun.
  • Fonoforeesilla. Tämä toimenpide suoritetaan ultraääniaaltoilla samanaikaisesti huumeiden kanssa. Aallot parantavat huumeiden vaikutusta. Heidän ansiosta ne toimitetaan suoraan patologiseen fokukseen, mikä toisinaan parantaa niiden terapeuttista vaikutusta.
  • Otsoniterapia Se tarkoittaa kaasuseoksen syöttämistä nivelkapseliin. Päätoimet - tulehduksellisten reaktioiden pysäyttäminen, kivun vähentäminen, motoristen toimintojen parantaminen. Pääsääntöisesti otsoniterapiaa määrätään kurssilla, joka sisältää useita injektioita. Niiden lukumäärä riippuu niveltulehduksen vakavuudesta.

Fysioterapia

Voidaanko artroosia parantaa liikuntahoidolla? Vastaus on ei. Hoitovoimistelua määrätään potilaille nivelten kehittämiseksi ja motoristen toimintojen parantamiseksi. Erityisten harjoitusten suorittaminen myötävaikuttaa myös verenkierron normalisoitumiseen patologisissa polttoaineissa ja ravinteiden virtauksen lisääntymiseen sairastuneisiin kudoksiin..

Kaikki fyysiset harjoitukset valitaan myös yksilöllisesti. Aluksi ne suoritetaan asiantuntijan tiukassa valvonnassa, sitten ne voidaan tehdä itsenäisesti, kotona.

Hieronta ja manuaalinen terapia

Niitä käytetään nivelrikon (nivelrikon) ja muun tyyppisen niveltulehduksen hoitoon. Nämä toimenpiteet tarjoavat sairastuneen alueen kuumennuksen, kramppien poistamisen, verenkierron normalisoitumisen. Hierontaa ja manuaaliterapiaa suorittaa yksinomaan asiantuntija. Ne voidaan tehdä sekä remissioissa että pahenemisvaiheissa.

Mechanotherapy

Mekaaninen terapia on erityinen voimistelu, jonka aikana kaikki fyysiset harjoitukset suoritetaan erityisillä simulaattoreilla. Ne auttavat lisäämään kehon kuormitusta estäen samalla sairaiden nivelten vaurioita. Kuten fysioterapiaharjoitukset, myös mekoterapia lisää lihasväriä ja parantaa verenkiertoa.

Nivelpito

Menettelyn ydin on nivelten mekaaninen "venytys" erityislaitteella. Yksi istunto kestää noin 15-20 minuuttia. Koko kurssi sisältää 10-12 toimenpidettä, jotka suoritetaan kuuden kuukauden välein. Nivelten pito auttaa lievittämään niistä aiheutuvaa stressiä, hidastamaan niveltulehduksen etenemistä ja vähentämään kipua.

Vaihtoehtoinen lääke

Vaihtoehtoinen lääketiede auttaa myös tehokkaasti päästä eroon kipusta, joka ilmenee nivelrikon, niveltulehduksen ja muun tyyppisten sairauksien taustalla. Mutta kuten muissa tapauksissa, ne eivät paranna patologiaa, joten heillä ei pitäisi olla suuria toiveita.

TÄRKEÄ ! Kansanlääkkeitä tulisi käyttää apuhoitona yhdessä muiden lääkärin määräämien hoitomenetelmien kanssa.

Kotivoide

Sen valmistamiseksi tarvitset:

  • eläinrasvat (esimerkiksi sianliha) - 1 lasi;
  • puhdistamaton kasviöljy - 100 ml;
  • koivun silmut - 1 rkl. l.;
  • propolis - 50 g.

Voide valmistetaan seuraavasti. Sulata ensin eläinrasva, keitä kiehuvaksi ja lisää siihen koivunhermoja. Sitten saatua koostumusta haudutetaan vesihauteessa noin 2 - 3 tuntia ja jäähdytetään huoneenlämpötilaan. Tämän jälkeen lisätään propolista (se jauhetaan raastimessa) ja voidetta sekoitetaan, kunnes se liukenee. Ja viimeinen ainesosa on kasviöljy. Sitten tuote jätetään viileään paikkaan, kunnes se on täysin jäähtynyt ja suodatettu.

Levitä voidetta tarpeen mukaan kivun asteesta riippuen, mutta enintään 5 kertaa päivässä. On huomattava, että sellaisella työkalulla ei ole vain anestesiavaikutusta, vaan myös tulehdusta estävää vaikutusta. Sitä voidaan käyttää paitsi niveltulehdukseen. Niveltulehduksen, osteokondroosin ja keuhkoputkentulehduksen kanssa se auttaa myös. Sitä voidaan käyttää sekä aikuisille että lapsille..

Kaali lehti

Tehokas lääke nivelkipuihin. Sitä sovelletaan seuraavasti. Suuri arkki valkoista kaalia otetaan, asetetaan sairastuneen alueen sisäpuolelle ja kiinnitetään päälle lämpimällä siteellä. Kompressi jätetään yön yli. Vaikutuksen lisäämiseksi arkki levitetään hunajalla..

Lääkekompressiot

Jokainen apteekki myy halpoja lääkkeitä, jotka myydään tiskillä. Esimerkiksi dimeksidi. Tällä lääkkeellä on hyvä kipulääke, imeytyvä ja anti-inflammatorinen vaikutus. Se parantaa aineenvaihduntaa ja parantaa verenkiertoa..

Kompressin laittamiseksi sinun on otettava useaan kerrokseen taitettu sideharso, kostuta se liuokseen ja levitä kipeään niveliin, voitele se etukäteen kasviöljyllä. Päälle on kiinnitettävä polyeteeniä ja tehtävä lämmin side. Pidä kompressia noin 20-30 minuuttia. Tee ennen nukkumaanmenoa.

Dimexidumin lisäksi Bischofitetta voidaan käyttää. Tämä lääke myös lievittää kipua ja lievittää tulehduksia. Pakkaa samalla tavalla.

Pakkaa viinillä

Se toteutetaan useana vaihtoehtona:

  • 280 g pärnula- tai kukkahunajaa sulatetaan vesihauteessa, sitten siihen lisätään 350 ml retiisimehua, 1 rkl. l suolaa ja 120 g punaista väkevää viiniä. Kaikki komponentit sekoitetaan huolellisesti ja jäähdytetään. Sitä käytetään seuraavasti - noin 10 - 15 g seosta hierotaan kipeään kohtaan, ja sitten lämmin sidos levitetään 30 - 40 minuutin ajan. Hoidon kesto 30 päivää.
  • Ensin valmistetaan käsittelyseos. Tätä varten punaviini ja mehiläisten myrkky sekoitetaan astiaan suhteessa 1: 1. Saatua koostumusta kuumennetaan hiukan, ja sitten kostutetaan siihen sideharso ja laitetaan vaurioituneelle liitokselle, päälle asetetaan lämmin side. Pidä pakkausta 30 minuutin ajan.
  • Tätä kompressia varten tarvitset 150 g retiisiä. Se hierotaan hienon raastin päälle ja sekoitetaan sitten 2 tl: aan. virhe. Tuloksena oleva liete asetetaan kudokselle ja levitetään nivelle. Polyeteeniä levitetään välttämättä ylhäältä ja raaja kääritään lämpimään huiviin tai pyyheeseen. Pidä kompressia 40 minuutin ajan. Hoitojakso on 5 viikkoa..

Valkosipulimehu voilla

Kuori valkosipulinkynsi, ohjaa ne puristimen läpi ja purista mehu niistä. Sekoita se oliiviöljyyn suhteessa 1:10. Jos ei ole oliiviöljyä, voit käyttää maissia, mutta tässä tapauksessa suhde on 1:12. Saatu seos tulisi ottaa 1 tl. joka päivä ennen aamiaista.

Puolukan keittäminen

Valmistukseen tarvitaan puolukan vulgariksen lehtiä. 1 rkl. l raaka-aineet kaadetaan 250 ml: aan vettä ja pannaan sitten tuleen, kiehutetaan ja keitetään 20 minuutin ajan. Sitten valmis liemi jäähdytetään ja suodatetaan. Ota se pieninä ripsinä koko päivän.

Mustaherukkalehden infuusio

1 rkl. l hienonnettu mustaherukkalehdet kaadetaan 0,5 l kiehuvaa vettä ja vaaditaan noin tunnin ajan, ja suodatetaan sitten. Ota ½ kuppia 5-6 kertaa päivässä.

On ymmärrettävä, että mikään lääke ei pysty poistamaan nivelrikkojen syitä ja lievittämään tautia kokonaan. Valitettavasti tämä sairaus ei ole hoidettavissa ja kaikki käytetyt toimenpiteet vain osaltaan vähentävät oireita. Ja jotta hoito antaa maksimaalisen tuloksen, on välttämätöntä noudattaa tiukasti kaikkia lääkärin suosituksia.