Käsien niveltulehdus

Käsien nivelrikko kärsi usein ikääntyneistä ihmisistä, mutta viime aikoina alle 35-vuotiaiden potilaiden patologian diagnosointi on yleistynyt. Tämä johtuu elämäntavasta, toimistotyöntekijät, jotka istuvat pitkään tietokoneella pitkään, kuuluvat riskiryhmään. Tämän vuoksi harja on jatkuvassa jännitteessä. Ja jos henkilö elää passiivista elämäntapaa eikä syö kunnolla, silloin ruston kudoksen rappeuttavien-dystrofisten muutosten kehittymismahdollisuudet kasvavat. On tärkeää hoitaa käsien nivelrikko ajoissa, jotta päästäisiin eroon epämiellyttävistä oireista ja palautetaan niiden toiminta.

Ajoissa monimutkainen terapia antaa sinun estää taudin kehittymisen ja estää sen siirtymisen edistyneempiin vaiheisiin. Valitettavasti sitä ei voida parantaa kokonaan, koska vaurioituneiden rustojen rakennetta on mahdotonta palauttaa. Oikea hoito välttää kuitenkin vammaisuutta ja ylläpitää kykyä itsehoitoon.

Lyhyesti käsien niveltulehduksesta

Käsien nivelrikko tai nivelrikko on krooninen patologia, jossa kärsivät sormien ja ranteiden nivelistä. Nivelten degeneratiivisten-dystrofisten muutosten vuoksi sen rusto tuhoutuu, mikä johtaa sen muodonmuutokseen. Tämä sairaus aiheuttaa monia ongelmia ammatillisessa ja arjessa. Potilaan on vaikea suorittaa tavanomaisia ​​toimintoja pienillä esineillä, esimerkiksi kirjoittaa, ommella, sitoa kengännauhat, kirjoittaa näppäimistölle.

Harja koostuu yli kymmenestä liitoksesta, mutta useimmiten sormet kärsivät. Useimmissa tapauksissa lääkärit diagnosoivat käden interfalangeaalisten nivelten (Heberden-nodules), proksimaalisten nivelten (Bouchardin nodules) muodonmuuttavan nivelrikon (DOA). Ensimmäisen tyyppinen patologia esiintyy 20%: lla kaikista artroositapauksista, toinen - 50%: lla tapauksista yhdistettynä ensimmäiseen, mutta joskus se kehittyy itsenäisesti. Usein interfalangeaalisten nivelten nivelrikkoa täydentää nivelvaurio, joka muodostuu ranteen trapezius-luusta ja ensimmäisestä metacarpal-luusta. Tämä luunivel on peukalon juuressa..

Käsien DOA on ensisijainen - tämä on patologia, jonka syytä ei voida määrittää. Toissijainen niveltulehdus on sairaus, joka johtuu useista tekijöistä, esimerkiksi vammoista, endokriinisistä sairauksista, raajojen verenkiertohäiriöistä, epäonnistuneista leikkauksista.

Niveltulehdus kehittyy hitaasti, varhaisessa vaiheessa sillä on piilevä kulku. Kun tauti kehittyy, vaurioituneessa nivelissä ilmenee rako, kipua, liikkuvuutta on rajoitettu, luuniveli turpoaa ja on muodonmuutos. On tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, jos huomaat lievää kipua sormissa tai ranteessa nivelruston vaurioiden ja niihin liittyvien seurausten välttämiseksi..

Nivelrikon hoidon tulisi olla systemaattista ja kattavaa, koska tämä on melko monimutkainen patologia. Voit lopettaa rappeuttavat-dystrofiset muutokset konservatiivisilla tekniikoilla. Lääkärit turvautuvat leikkaukseen ääritapauksissa: jos sairaus on edennyt pitkälle tai konservatiivinen terapia pitkään, ei tuota toivottua tulosta.

Seuraavat potilasryhmät ovat vaarassa käden DOA: lle:

  • jolla on perinnöllinen taipumus patologiaan;
  • usein harjakuormilla, esimerkiksi toimistossa työskennellessä, maatalouden töissä, ompeltaessa ompelukoneella;
  • synnynnäisten poikkeavuuksien läsnä ollessa käsien nivelsiteiden rakenteessa;
  • sormien tai ranteen vammojen jälkeen;
  • joilla on todettu nivelreuma, psoriasis, diabetes.

Kaikissa yllä mainituissa tapauksissa degeneratiivisten-dystrofisten muutosten kehittymisen riski käsien nivelissä on korkea.

Kehitysmekanismi ja syyt

Tärkein syy käsi-DOA: n kehitykseen on epätasapaino rustopalan tuhoamis- ja palautusprosessien välillä. Normaalisti näiden prosessien nopeus on suunnilleen sama, ja nivelrikon yhteydessä hyaliinirustojen tuhoamisprosessi kiihtyy, joten sillä ei ole aikaa päivittää. Eli rustokudos alkaa ikääntyä nopeammin. Kondrosyyttien lukumäärä, jotka ovat nivelruston vuorauksen rakennusmateriaalia, vähenee. Patologisten muutosten taustalla rusto on kuivunut, sen pinta on peitetty mikrohalkeamilla, se hajoaa, ohenee vähitellen, kunnes se katoaa kokonaan.

Käsien nivelten rappeuttavien-dystrofisten muutosten syyt ovat seuraavat:

  • Huono perinnöllisyys. Nivelrikko voi tarttua läheisten sukulaisten geeneillä.
  • Ruston muodostumiseen tarvittavien kollageenin ja gailuronin muodostumisen rikkominen. Näiden aineiden puuttuessa iho kuivataan, ryppyjä ilmenee, nivelongelmia.
  • Veren virtausnopeus kapillaareissa vähenee, minkä vuoksi ruston ravitsemus on häiriintynyt.
  • Käden hermotuksen rikkominen karpaalitunnelin oireyhtymän (ranteen mediaanihermojen puristuksen) tai kyynärpään tai hartia-nivelen puristumisen jälkeen.

Nämä ovat käsien artroosin sisäisiä syitä. Lääkärit erottavat ulkoiset tekijät, jotka provosoivat hyaliinirustojen rappeutumisen käsien nivelissä:

  • Vammat, kuten mustelmat, kohouma, murtuma, nyrjähdys.
  • Liiallinen fyysinen rasitus käsille.
  • Säännöllinen yksitoikkoinen käsityö.
  • Matalan ja korkean lämpötilan vuorottelevat vaikutukset raajoihin.
  • Korkea ruumiinpaino, turvotus sisäelinten sairauksissa.
  • Alkoholi- tai nikotiiniriippuvuus, jonka vuoksi verenkierto pienissä verisuonissa on häiriintynyt.
  • Vitamiinien ja mineraalien puute, aliravitsemus.

Tasot

Käsien DOA, vaikkakin hitaasti, mutta kehittyy, joten joudut suorittamaan hoidon. Patologia etenee useissa vaiheissa, jotka eroavat toisistaan ​​patologisten muutosten ja spesifisten oireiden suhteen:

  • Ensimmäisen asteen nivelrikko - rusto lakkaa toimimasta tärkeitä toimintoja (vähentää luunivelten painetta, varmistaa nivelpintojen sileä) proteoglykaanien (rintasolujen tuottamien molekyylien) tuhoutumisen vuoksi. Sitten nivelnesteen koostumus muuttuu, sen määrä vähenee. Mikrohalkeamia esiintyy ruston pinnalla, ympäröivät lihakset ovat heikentyneet. Kipu puuttuu tai sitä esiintyy harvoin ja häviää nopeasti.
  • 2. asteen osteoartroosi - hyaliinirusto ohenee, nivelrako kapenee hieman. Nivelpinnat alkavat romahtaa, niiden reunoihin ilmaantuu osteophytes (luukasvut). Patologian oireet korostuvat.
  • 3. patologian asteessa nivelväli kasvaa, rusto puuttuu käytännössä, osteofytit kasvavat. Nivelpinnat ovat tiivistyneet, muodonmuutos. Synoviaalinen (nivel) pussi karhentuu, nivelsiteet pienenevät, lihaksen normaalit liitoskohdat jänteisiin muuttuvat. Lihaskuidut ovat muodonmuutoksia, eivät voi täysin supistua.

Viite. Käsien nivelrikko todetaan useimmiten kahdessa vaiheessa, koska sen oireet ovat jo selkeät. Siksi suurin osa potilaista menee lääkärin puoleen.

Jos potilas ei tee mitään 3 vaiheessa, luunivelet tuhoutuvat kokonaan ja sulautuvat. Tämä johtaa sairastuneen nivelten osittaiseen tai täydelliseen liikkumattomuuteen. Tässä vaiheessa ei voi tehdä ilman leikkausta, jonka aikana vaurioitunut nivel korvataan endoproteesilla.

oireiden

Kliininen kuva vaihtelee käsien artroosin vaiheen mukaan:

  • Vaiheessa 1 taudilla on piilotettu kulku. Siirtäessä sairautta niveltä voi olla rako. Epämukavuus tai lievä kipu, tylsä ​​tai puhkeava kipu ilmenee ajoittain fyysisen rasituksen jälkeen tai kun sää muuttuu, se katoaa nopeasti. Joskus pienten nivelten artroosia alkuvaiheessa täydentää turvotus interfalangeaalisten nivelten alueella.
  • Vaiheessa 2 kipuhyökkäyksiä esiintyy useammin, ne tulevat pidemmiksi. Kipuheijastus voimistuu, etenkin öisin. Turvotuskohdassa esiintyy tiivisteitä, joita kutsutaan Heberdenin noduuleiksi. Muodostumat ovat yleensä useita, ne sijoitetaan käden kolmen ensimmäisen sormen niveliin. Ensinnäkin ne ilmestyvät nivelen sivuille, tähän prosessiin liittyy polttava tunne, tunne "indeksoivia ryömiä". Luunivelet ovat muodonmuutoksia, motorinen aktiivisuus on rajoitettu.
  • Vaiheessa 3 interfalangeaalisen tai ranteen nivelen rustovuori tuhoutuu kokonaan. Osteofyyttien kasvun ja lisääntymisen vuoksi sormet taipuvat, niiden liikkuvuus on rajoitettu vakavasti, toisinaan ankyloosi (nivelpintojen fuusion aiheuttama liikkumattomuus). Kipeä kipu on jatkuvasti läsnä. Vaurioituneiden nivelten sivuprojektioissa ilmenee Bouchardin kiinteitä kyhmyjä, joilla on joustava konsistenssi.

Käden niveltulehduksen oireita täydentää ihon punoitus kärsivän alueen yläpuolella, paikallisen lämpötilan nousu, kutina. Sormien taivuttaminen ja taivuttaminen on vaikeaa. Nämä oireet pahenevat, kun sää muuttuu..

Peukalon nivelrikon yhteydessä ilmaantuu myös rypistys, kipu, sen liikkuvuus on heikentynyt, ranne on muodonmuutos.

Diagnostinen tutkimus

Käsien epäiltyyn artroosiin liittyvän tarkan diagnoosin määrittämiseksi määrätään seuraavat tutkimukset:

  • Sairaushistoria, yläraajojen silmämääräinen tarkastus.
  • Yleinen verikoe paljastaa tulehduksellisen prosessin, samoin kuin useat infektiot.
  • Veren biokemia suoritetaan niveltulehduksen ja muiden tulehduksellisten sairauksien, jotka ovat samanlaisia ​​kuin DOA-oireet, vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi..
  • Radiografia visualisoi sairastuneen luun nivelen, osoittaa niveltilan supistumisen, osteofytit, nivelpintojen muodonmuutokset.
  • CT: n avulla voit kerros kerrallaan tutkia sairastunutta niveltä, nähdä rappeuttavat muutokset varhaisessa vaiheessa.
  • MRI näyttää sairastuneen luuyhdisteen ympäröivien pehmytkudosten (hyaliinirusto, nivelet, lihakset jne.) Tilan.

Ultraääntä voidaan käyttää potilaan nivelten ympärillä olevien pehmytkudosten tilan arviointiin, mutta tämä tekniikka on vähemmän informatiivista kuin MRI..

Konservatiiviset hoidot

Käsien nivelten artroosin hoidon tulee olla kattava. Hoito-ohjelman kehittää hoitava lääkäri diagnoositulosten perusteella. Tämä ottaa huomioon patologian asteen, potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet.

Nivelrikon hoidossa saavutetaan seuraavat tavoitteet:

  • tulehduksellisen prosessin lievitys;
  • kivun poistaminen;
  • rappeuttavien-dystrofisten prosessien pysäyttäminen tai hidastaminen;
  • käsien verentoimituksen parantaminen, regeneratiivisten prosessien käynnistäminen;
  • raajojen motorisen toiminnan palauttaminen.

Käsien muotoa muuttavan artroosin hoito alkaa lääkityksellä. Kivunlievityksiä käytetään kivun lievittämiseen (Analgin, Tempalgin, Pentalgin). Tulehduskipulääkkeet lievittävät tulehduskipulääkkeitä (Ibuprofeeni, Diklofenaakki, Ketorolac). Sairastuneen nivelen ympärillä olevien spastisten lihaksien rentouttamiseksi ja verenkierron normalisoimiseksi käytetään spasmolääkkeitä, esimerkiksi Midokalmia. Useammin potilaille määrätään tabletteja; kotona voidaan käyttää ulkoisia lääkkeitä (voiteita, geelejä) ja peräsuolen peräpuikoja. Injektiot takaavat nopeamman terapeuttisen vaikutuksen..

Jos yllä olevat lääkkeet eivät auta poistamaan kipua, kortikosteroideja (Hydrokortisoni, Diprospan) käytetään sen lopettamiseen. Näitä lääkkeitä käytetään nivelten sisäisiin injektioihin..

Chondroprotektoreiden (Chondroxide, Teraflex, Arthra, Don) avulla voit hidastaa tai pysäyttää rustopalan rappeutuminen, edistää sen palauttamista. Potilaiden mukaan nämä lääkkeet auttavat poistamaan kipua, parantavat rustojen tilaa ja palauttavat liikkuvuuden, mutta tätä ei ole osoitettu lääketieteellisissä tutkimuksissa. Chondroprotektoreita käytetään useita kuukausia. Terapeuttisen vaikutuksen lisäämiseksi niitä otetaan samanaikaisesti verisuonia laajentavien lääkkeiden (Trental) kanssa, jotka lievittävät pienten suonien kouristuksia ja palauttavat raajojen verenkiertoa.

Sormien ja ranteiden nivelrikon hoitoa täydennetään muilla konservatiivisilla menetelmillä:

  • Sairaiden raajojen lempeän järjestelmän noudattaminen.
  • Fysioterapia, esimerkiksi shokki-aaltohoito, elektro-, fonoforeesi, otsoniterapia, automatisoitu sähköstimulaatio pystysuunnassa. Nämä toimenpiteet lievittävät kipua, tulehdusta, nopeuttavat aineenvaihduntaa, lievittävät turvotusta.
  • Manuaalinen terapia vahvistaa lihaksia, palauttaa nivelten liikkuvuuden, vähentää kipua, auttaa palauttamaan verenkiertoa, lievittää lihaksia ja nivelsiteitä puristumisesta.
  • Akupunktio stimuloi paikallista immuniteettia, normalisoi aineenvaihduntaa sairastuneella alueella, heikentää tulehdusta.
  • Hierontaa normalisoidaan lihaksen sävy, nopeutetaan verenkiertoa, parannetaan kudosten trofismia.
  • Liikuntahoidon avulla voit vahvistaa lihaksia, nivelsiteitä, tehdä niistä joustavampia, palauttaa sairaiden sormien liikkuvuus.

Käsien niveltulehduksen hoitamiseksi tarvitset ammattitaitoisesti pitkäaikaisen remission saavuttamiseksi. Tätä varten potilaan on noudatettava ruokavaliota, joka kyllästää kehon hyödyllisillä aineilla. On tärkeää sisällyttää ruokavalioon vihannekset, hedelmät, marjat, merikala, vähärasvainen liha, kasviöljyt, pähkinät, täysjyvät ja käyneet maitotuotteet. Alkoholi, korkeakaloriset ruuat sekä elintarvikkeet, jotka sisältävät paljon kemiallisia lisäaineita (makuaineet, väriaineet, säilöntäaineet jne.), Tulisi hävittää..

Kotona voit käyttää kansanlääkkeitä, mutta vasta hoitavan lääkärin hyväksynnän jälkeen. Hoitoon käytetään usein lintukirsikkakuoren, valkoisen akaasian, liljakukat-alkoholijuomaa. Neste levitetään vaurioituneille alueille kivun poistamiseksi..

Parantaa sairastuneen raajan verenkiertoa, raastetusta sipulista valmistettu kompressio auttaa. Koostumusta voidaan täydentää hunajalla ja vodkalla.

Osana monimutkaista terapiaa käytetään hunajan ja munankeltuaisten seosta. Tonikko infuusio kamomillaa, sitruunamelissa, puolukkaa, ruusunmarjaa jne..

Leikkaus

Käden niveltulehduksen kirurginen hoito määrätään pitkälle edenneissä tapauksissa tai positiivisen dynamiikan puuttuessa pitkäaikaisen konservatiivisen hoidon jälkeen.

Käsien vakavassa DOA: ssa käytetään seuraavia kirurgisia menetelmiä:

  • Lävistystä käytetään diagnoosissa ja hoidossa. Menettelyn aikana neula työnnetään nivelonteloon osan nesteen ottamiseksi laboratoriotutkimuksia varten tai NSAID: ien / kortikosteroidien viemiseksi vauriokohtaan.
  • Artroskopia on minimaalisesti invasiivinen tekniikka, jonka aikana sisäänrakennetulla kameralla varustettu artroskooppi työnnetään nivelonteloon pienen viillon kautta. Tämän avulla voit tutkia niveltä ja poistaa erotetut hyaliinirustokappaleet..
  • Osteotoomia vähentää sairaan nivelkuormitusta, lievittää kipua. Proseduurin aikana luut arkistoidaan ja kiinnitetään eri kulmaan..
  • Endoproteesia määrätään, jos luuniveli tuhoutuu kokonaan. Sitten vaurioitunut nivel korvataan nykyaikaisella muovi-, metalli- tai keraamisella proteesilla. Sen käyttöikä on 20 vuotta..

Vain uusin tekniikka parantaa käsivarsien pitkälle edennyttä muotoa. Tämä toimenpide on kuitenkin monimutkainen ja kallis..

ennaltaehkäisy

Käsien nivelrikon kehittymisen estämiseksi tai uusiutumisen välttämiseksi hoidon jälkeen sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • Älä anna käsien liiallista rasitusta.
  • Liikuntaa säännöllisesti raajoille.
  • Vältä hypotermiaa.
  • Minimoi loukkaantumisriski.
  • Syö oikein.
  • Luo alkoholi ja savukkeet.
  • Tartuntataudit, jotka on hoidettu ajallaan.

Hoitojakson jälkeen sinun on oltava tarkkaavainen terveydellesi, käydä säännöllisesti lääkärillä ennalta ehkäisevää fyysistä tutkimusta varten, seuraamaan selvästi hänen suosituksiaan.

Tärkein

Huolimatta siitä, että käsien artroosia ei voida parantaa kokonaan, pätevä terapia auttaa pysäyttämään patologian etenemisen ja pidentämään remission pitkään. Mitä nopeammin potilas löytää taudin oireet ja ottaa yhteyttä lääkäriin, sitä nopeammin hän pääsee eroon sen oireista. Pätevä ja oikea-aikainen hoito auttaa välttämään peruuttamattomia seurauksia ja palauttamaan raajojen toiminnot nopeammin. Tätä varten selvitä nivelrikon syy ja noudata lääkärin suosituksia. Hoitosuunnitelma sisältää yleensä lääkitystä, fysioterapiaa, hierontaa, liikuntahoitoa, kansanlääkkeitä. Kirurgista hoitoa käytetään vain edistyneissä tapauksissa. Tehokkain kirurginen tekniikka on endoproteettinen toiminta. Hoidon tuloksen korjaaminen auttaa ennaltaehkäisyssä.

Mikä on pienten nivelten artroosi?

Pienten nivelten artroosi on sairaus, jossa nivelten välinen kerros ja sitten luupää kärsivät ensin, jos hoitoa ei suoriteta. Pienet nivelet harvemmin kuin suuret kärsivät tästä patologiasta, muodonmuutos artroosi vaikuttaa usein käsiin ja nilkkaan. Tauti esiintyy pääasiassa yli 60-vuotiailla.

Pienten nivelten artroosin oireet

Taudin oireet ilmenevät eri tavoin - kaikki riippuu vaiheesta. Joten patologian ensimmäiselle asteelle on tyypillistä kohtalainen kipu, artroosia on helpompi tunnistaa röntgenkuvauksella tai muilla instrumentaalisen tutkimuksen tuloksilla. Patologian oireet asteina:

  1. Ensimmäinen taso. Tauti esiintyy määräajoin, ja siihen liittyy kohtalainen kipu, epämukavuus, jotka ovat useimmiten ilman kipulääkkeitä. Crunch alkaa, ja turvotusta ilmenee lähellä pieniä rustoa. Jäykkyys ilmaistaan ​​heräämisen jälkeen, menee 1-2 tunnin kuluttua unesta. Kipu voi ilmetä minkä tahansa työn tekemisen jälkeen, ohi heti, kun henkilö lepää.
  2. Toinen taso. Patologia etenee, mikä lisää kipua. Sormet ja nilkat alkavat vahingoittaa jopa levossa. Epämiellyttävät oireet eivät jätä ihmistä pitkään. Lääkityksen ottaminen on tarpeen. Jos niveltulehduksia ei hoideta, nivelet alkavat kasvaa, saadaan nodulaarinen muoto. Siten muodostetaan Bouchardin ja Heberdenin solmut. Muutaman kuukauden kuluttua patologian siirtymisestä tähän vaiheeseen, tulehdus ja turvotus laantuvat, solmut muuttuvat koviksi.
  3. Kolmas vaihe Vaikein, huonosti hoidettava hoito. Siihen liittyy voimakasta kipua pienten nivelten pahenemis- ja muodonmuutoksen aikana. On voimakas turvotus, potilas ei voi suorittaa tavallisia asioita. Kuvista käy ilmi, että luiden reunat alkavat peittää osteofyyteillä, mikä rajoittaa huomattavasti liikkuvuutta.

Pienten nivelten leikkausta ei määrätä useimmissa tapauksissa, jopa kolmannessa vaiheessa. Tämä johtuu kyvyttömyydestä korvata oikein pienet luurankoosat.

Nivelten ennaltaehkäisy.

Palauta nivelten rusto ilman leikkausta!

Mikä lääkäri hoitaa niveltulehduksia ja niveltulehduksia

Asiantuntijan tulisi olla mukana hoidossa, mutta kaikki potilaat eivät tiedä mihin mennä heti...

Niveltulehduksen syyt

On olemassa useita tekijöitä, jotka aiheuttavat sormien ja nilkan artroosin. Joten geneettisistä häiriöistä, dysplasiasta, luustojärjestelmän patologioista ja nivelten hypermobiliteetista viitataan synnynnäisiin syihin. Toissijainen niveltulehdus on yleisempi, sille on ominaista muut syyt..

Suuret ja pienet vammat, aineenvaihdunnan ja verenkiertohäiriöt - sairauden tärkeimmät toissijaiset tekijät.

Niveltulehdus voi provosoida infektioita ja viruksia, minkä jälkeen niveltulehdus kehittyi. Ravitsemusvaje, jossa on kalsium- ja fosforivaje, pidetään toisena artroosin syynä. Psoriaasi ja kihti provosoivat taudin kehittymistä puolessa tapauksista. Lihavuus ei ole yhtä vaarallinen nivelille - liiallisen kuormituksen vuoksi ne altistuvat jatkuvasti mikrotraumassa..

Kuinka tauti kehittyy??

Niveltulehduksen kehitys alkaa jalan tai käden kroonisilla verenkiertohäiriöillä. Tämän vuoksi nivelkassi ei jatkuvasti saa ravintoaineita, nestevaranto alkaa heikentyä. Rusto tulee ohuemmaksi, menettää joustavuutensa ja siihen muodostuu halkeamia ajan myötä. Voimakkaan kitkan vuoksi, jolle ruston pinta altistuu, syntyy tulehdusta.

Taudin edetessä rusto peitetään luun kasvuilla, jotka estävät raajoja toimimasta normaalisti. Tämän vuoksi potilaalla on jatkuvasti kipua ja liikkuminen on rajoitettua.

Pienten nivelten artroosin hoito

Pienten nivelten hoitoon erilaisilla tavoilla - fysioterapialla, lääkkeillä, liikuntahoidolla sekä kansanmenetelmillä. On kuitenkin erittäin tärkeää noudattaa hoidon perusvaatimuksia. Pienet nivelet tuhoutuvat nopeasti, ja jos jotain tehdään väärin, patologia etenee kymmeniä kertoja aktiivisemmin.

Hoidon perusperiaatteet

Cardinal ratkaisu kaikkiin nivelongelmiin.

Palauttaa vaurioituneet kudokset ja palauttaa täysin nivelten terveyden ja toiminnallisuuden.

Artroosin hoidon aloittamisessa sinun on noudatettava sääntöjä:

  • lääkehoito ei saisi kohdistua yksinomaan sairauden oireiden poistamiseen, on tärkeää käyttää lääkkeitä, jotka stimuloivat verenkiertoa, ravitsemusta ja kudosten uudistumista. Ihanteellinen vaihtoehto on yhdistelmä anti-inflammatorisia lääkkeitä, kondroprotektoreita, multivitamiineja;
  • fysioterapia tulisi suorittaa kursseilla, lääkärin tulee valita menetelmät. Kotona voit käyttää magnetoterapiaa ja lämpöä;
  • harjoittaa fysioterapiaa, mutta vain remission aikana. Sairauden pahentuessa kuormitus on minimoitava, muuten se johtaa oireiden lisääntymiseen ja ruston tuhoutumiseen.
  • hoidon tulee olla kattava, jatkuvaa ja noudattaa tiukasti lääkärin määräyksiä;
  • Voit yhdistää lääkkeitä ja liikuntaterapiaa hierontaan ja manuaaliseen terapiaan;
  • Jotkut potilaat siirtyvät kokonaan hoitoon vaihtoehtoisilla resepteillä, mutta tätä ei suositella, koska kehossa ei ole kokonaisvaikutusta, kun käytetään luonnollisia tuotteita.
  • kirurgisesta interventiosta keskustellaan lääkäreiden kuulemisella muiden menetelmien täydellisen tehottomuuden kanssa.

Hoidettaessa lääkkeillä on välttämätöntä käyttää niitä tiukasti ohjeiden mukaisesti, keskustele huolellisesti lääkärin kanssa käytettävissä olevista vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista..

Pahenemisen hoito

Sairauden pahentuessa tarvitaan tulehduskipulääkkeitä, NSAID-lääkkeitä (ibuprofeeni, diklofenaakipohjaiset tuotteet). Kun pienten nivelten artroosissa on 2–3 astetta, on tarpeen antaa injektioita särkylääkkeillä, jos lääkkeiden tablettimuoto ei auta.

Voit käyttää kortikosteroideja injektiona vain lääkärin vastaanotolla. Hydrokortisonihoito kestää vain muutaman päivän. Tämän voimakkaan lääkkeen käyttöä ei suositella yksin.

Asianmukainen käyttö ja varat ulkoiselle terapialle: tulehduskipulääkkeisiin perustuvat voiteet, geelit. Patologian pahentuessa kaikki muut hoidot, mukaan lukien liikunta- ja fysioterapia, tulisi sulkea pois.

Fysioterapiaharjoitukset olkapään niveltulehdukseen

Fysioterapiaharjoitukset ovat yksi monimutkaisista vaikutuksista sairaalle alueelle. Ei voi olla terapiaa ilman häntä...

Hoito ilman pahenemista

Ilman pahenemista, potilas ottaa kondroprotektoreita, jotka perustuvat glukosamiiniin ja kondroitiiniin, samoin kuin vitamiineja ja verenkiertoa stimuloivia aineita. Sairas henkilö käy hieronnassa ja suosittelee fysioterapiaa. Monimutkainen vaikutus kehossa parantaa verenkiertoa, ravitsemusta, ja tehohoito auttaa pysäyttämään kudosten tuhoamisen. Onnistuneissa tapauksissa laadukas hoito laukaisee rustojen uudistumisen.

Hellävarainen hieronta ilman terävää painetta on menetelmä turvotuksen poistamiseksi ja mikrotsirkulaation palauttamiseksi. Voit tehdä sen kotona, mutta fysioterapeutin (tai lääkärin) tulee näyttää periaatteet ja liikkeet..

TIBETTEA - parantava tiibetiläinen kokoontuminen

Ratkaisee useimmat nivelongelmat..

Tiibetin kokoelma uudistaa 28 päivän kuluessa nivelten rustoa ja sidekudoksia!

Hoito kansanlääkkeillä

Perinteisen lääketieteen menetelmistä suosituimpia pienten nivelten artroosin hoidossa ovat kompressit, jauhaminen öljyillä ja vihannesten ja yrttien mehuilla:

  • kompressoreita tyrnistä ja oliiviöljystä;
  • aloe, pippuri ja vodka;
  • sovellukset hunajalla;
  • kompressi kefiiristä ja perunamehusta;
  • jauhettavat tinktuurit alkoholista ja lilasta;
  • eukalyptus tinktuura vodkaa ja hienonnettuja kasvien lehtiä.

Sisältä voit ottaa lääkevalmisteen kanssa sovittua yrttijuomia.

ennaltaehkäisy

Pienten nivelten niveltulehduksen ehkäisemiseksi sinun on muutettava elämäntyyliäsi, ole varovainen terveytesi suhteen. Huonot tavat eivät voi päästä sinusta pois - tupakka ja alkoholi, sinun on valvottava painoa ja ehkäistävä liikalihavuus. On tärkeää noudattaa oikeaa ravitsemusta, vähentää liiallista painoa ja välttää tarpeettomia nivelvammoja ja kävellä mukavilla kengillä. Ennaltaehkäisymenetelmät ovat merkityksellisiä kaikille ihmisille, koska niveltulehdus voi kehittyä missä iässä tahansa. Kohtuullisen tärkeä on kohtalainen fyysinen aktiivisuus: uinti, tasainen juokseminen, kävely.

Pienten nivelten artroosi vie ihmisen arjen ja työasioiden ilosta. Jos sinulla on epämukavuutta jaloissa tai käsissä, on parempi kysyä lääkäriltä patologian oikea-aikaista havaitsemista varten. Tällöin hoito on tehokasta..

HUOMIO: kaikki sivustolla olevat tiedot julkaistaan ​​vain tiedoksi. Jos turvaudut laiminlyöntiin, voit vahingoittaa terveyttäsi. Ennen verkkosivuilla luettujen tietojen käyttöä on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin!
Sivustolle lähetetyt kuvat on otettu avoimista lähteistä. Jos omistat multimediatiedostojen tekijänoikeudet, kirjoita meille, niin me ratkaisemme ongelman nopeasti.

Jalan niveltulehdus: oireet ja hoito

Jalan niveltulehdus on yksi yleisimmistä patologian muodoista, joka lokalisoituu distaalisten alaraajojen nivellaitteisiin.

Tuhoisan niveltaudin epämiellyttäviin seurauksiin kuuluvat krooninen kipu ja motorisen toiminnan menetys. Nivelkudoksen rappeuttava vaurio tapahtuu säännöllisten jalkaraskien jälkeen ja komplikaationa vammojen ja samanaikaisten sairauksien jälkeen. Niveltulehdukseen liittyy kipuja ja jalan epämuodostumia.

Hoito koostuu ortopedisten pohjallisten korjaamisesta ja oireiden lievittämisestä lääkityksellä..

Mikä se on?

Yksinkertaisesti sanottuna, jalan niveltulehdus on jalan kaarin nivelten vakava leesio, joka liittyy niissä olevan rustokudoksen asteittaiseen rappeutumiseen ja täydelliseen tuhoamiseen. Patologiaan liittyvän voimakkaan kipuoireyhtymän lisäksi se johtaa lopulta jalan täydellisen toiminnan mahdottomuuteen, arvon heikkenemiseen ja muihin toimintoihin ja vastaavasti potilaan vammaisuuteen..

syyt

Jalan nivelten artroosin syyt ovat pääasiassa heikko verenvirtaus, tukikudosten huonontuminen vammojen tai ikään liittyvien muutosten vuoksi. Tehokasta hoitoa varten sinun on tiedettävä, mikä aiheuttaa jalan artroosin.

Tärkeimmät syyt kuvataan alla:

  1. Liian paljon painoa, lisäämällä painetta jalkojen niveliin.
  2. Luiden ja rustojen huonontuminen vuosien varrella.
  3. Geneettinen taipumus.
  4. Kävely tiukkoilla tai isoilla kengillä.
  5. Jalan erityispiirteet: suuri leveys, sormien kaarevuus, litteät jalat. Lisäksi syy voi olla erilainen jalkojen pituus..
  6. Liiallinen mekaaninen raajojen ruuhkautuminen, ominainen ihmisille, jotka mieluummin uuvuttavaa fyysistä työtä tai urheilua.
  7. Jalan traumaattiset vauriot, lihasjännitys.
  8. Jatkuva kylmä.
  9. Yllään korkokengät.

Lisäksi erotellaan seuraavat jalka-artroosin syyt:

  • allergiat ja autoimmuunisairaudet;
  • lonkan siirtymä tai synnynnäinen epäsäännöllinen muoto;
  • kehon hormonaaliset ja endokriiniset häiriöt;
  • hyödyllisten ja elintärkeiden osien puute;
  • raajojen krooniset tarttuvat leesiot.

Tällaista vaivaa ei ole täysin mahdollista parantaa, mutta on täysin mahdollista parantaa potilaan elintärkeitä ominaisuuksia pysäyttämällä edelleen rappeuttavat taipumukset. Tässä suhteessa jalan artroosia tulisi hoitaa taudin ensisijaisten oireiden tunnistamisen jälkeen.

Mikä on jalkavaurion vaara niveltulehduksen kanssa??

Pätevän ja oikea-aikaisen hoidon puuttuessa jalan nivelrikko etenee melko nopeasti, mikä johtaa rustokudoksen ja lihaksissa esiintyvien tulehduksellisten prosessien tuhoutumiseen.

Tähän liittyy paitsi vakava kipu, myös jalan epämuodostuma, nivelten luukudoksen itäminen. Seurauksena on liikkuvuuden menetys siihen asti, että on täysin mahdotonta liikuttaa jalkaa. Tämä johtaa vammaisuuteen, kyvyttömyyteen liikkua itsenäisesti, samoin kuin ala-arvoisuudesta johtuva psykologinen epämukavuus.

Jalan niveltulehduksen oireet

Jalan niveltulehdukseen liittyy erilainen oireiden vakavuus, joiden ilmenemisaste riippuu leesion vaiheesta ja vakavuudesta. Sairaus alkaa pääsääntöisesti vähitellen, eikä pitkään aikaan ole ilmennyt ulkoisia merkkejä.

Jalan väsymyksen lisäksi pitkän kävelymatkan jälkeen ilmenee pieniä muodonmuutoksen merkkejä: pienen luun ulkonemisen muodostuminen peukalon metatarsofalangeaaliliitoksesta, sormien muodon muutos. Henkilö voi nähdä nämä merkit epämiellyttävänä kosmeettisena puutteena eikä epäillä tuhoisan sairauden esiintymistä.

Jalan niveltulehduksen tärkeimmät oireet:

  1. Herätyksen jälkeen havaitaan nivelten jäykkyyttä, ne menettävät liikkuvuutensa, lyhyen lämpenemisen jälkeen joustavuus palaa jalaan;
  2. Patologian myöhemmissä vaiheissa liiketyypit vähenevät voimakkaasti, henkilö yrittää tahattomasti purkaa kipeän jalan, jonka vuoksi kävely on häiriintynyt, sääli ilmenee;
  3. Kipu, joka johtuu pitkittyneestä motorisesta kuormituksesta, nivelten perusteellisen tuhoamisen jälkeen, kipuoireyhtymä on jatkuvasti läsnä;
  4. Kivuliaita kipuja voi ilmetä, kun sää muuttuu tai jalat jäähtyvät;
  5. Vaurioitunut alue turpoaa ajoittain, nivelhyperemian tulehduksessa ilmenee, iho kuumenee koskettamalla;
  6. Jalan liikkeen aikana kuuluu rapea ääni, joka on seurausta nivelnesteen puutteesta ja nivelten luun muodonmuutoksista;
  7. Vähitellen rappeuttava prosessi leviää periartikulaarisiin kudoksiin muodostaen lihaksissa tiheitä kystoja;
  8. Jalkojen pohjassa näkyy varpaisia;
  9. Henkilö intuitiivisesti säästää kipeää jalkaa, mikä johtaa lihaksen surkastumiseen ja verenkierron heikkenemiseen;
  10. Jalan niveltulehdukseen liittyy nopea jalkojen väsymys pitkän paikan päällä yhdessä paikassa tai lyhyen kävelymatkan jälkeen.

Terapeuttisten toimenpiteiden puute myötävaikuttaa patologisten prosessien etenemiseen. Pysyvät muutokset ruston rakenteessa ja nivelen rakenteessa johtavat tunnusomaisen kliinisen kuvan ilmestymiseen.

diagnostiikka

Ratkaiseva diagnoosissa kuuluu röntgenmenetelmään. Venäjän lääketieteessä jalka-niveltulehduksen radiologisten vaiheiden luokittelu, jonka vuonna 1961 ehdotti N.S. Kosinskaya - lääketieteiden tohtori, professori, suurin Neuvostoliiton asiantuntija osteoartikulaaristen patologioiden diagnosoinnissa. Se sisältää kolme vaihetta:

  • Alkuvaihe, jossa röntgenkuvaus vahvistaa nivelten välisen raon pienennymisen, joka on havaittavissa vain verrattuna terveeseen niveleen, ja nivelruston lievän vaurion;
  • Voimakkaiden muutosten vaihe - nivelten välisen raon kaveneminen on selvästi havaittavissa, koska siitä tulee kaksi tai useampia kertoja normaalia pienempi. Rustokudoksen tuhoaminen saa selvän luonteen paikoissa, joissa nivel on suurin kuormitus;
  • Korostettujen muutosten vaihe - röntgenkuva osoittaa luun rustokerroksen täydellisen tuhoutumisen. Nivelrako puuttuu käytännössä, nivelten luukudokset ovat kosketuksissa toisiinsa, ne ovat täysin yhteneväiset, niiden pinnat ovat muodonmuutokset, luiden kasvut ilmenevät voimakkaasti. Tätä vaihetta kutsutaan jalan muodonmuutos osteoartroosiksi, jossa jalan nivelten motoriset toiminnot ovat vakavasti heikentyneet.

Kosinskaya-tekniikkaa käytetään edelleen Venäjällä, kun henkilölle tehdään lääketieteellinen ja sosiaalinen tutkimus vammaisuusryhmän määrittämiseksi. Kellgren Lawrencen mukaan vuonna 1957 ehdotettiin toinen artroosiröntgenluokittelu, mutta sitä käytetään harvoin Venäjän lääketieteessä.

Röntgenkuvien lisäksi käytetään nykyaikaisia ​​menetelmiä jalan niveltulehduksen instrumentaaliseen diagnoosiin. Jalan nivelten ultraäänitutkimus ja tietokoneen tomografia tarjoavat lisätietoja vahingoittuneen alueen luun, ruston ja nivelkudoksen tilasta..

Jalan niveltulehduksen hoito

Heti on sanottava, että hoito tulee suorittaa vain sovittua lääkärin kanssa. Joidenkin huolimattomien potilaiden suorittama jalkojen niveltulehduksen epäasianmukainen hoito kotona vain pahentaa taudin kulkua ja hidastaa paranemista.

Jalan niveltulehduksen hoidossa käytetään monimutkaisia ​​toimenpiteitä, mukaan lukien konservatiiviset ja kirurgiset tekniikat. Konservatiivisiin menetelmiin kuuluvat:

  1. Huumehoito - tabletin kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet, paikalliset ja injektiomuodot, nivelprojisoidut kondroprotektorit;
  2. Fysioterapia - ultravioletti säteilytys, hoito korkeataajuisilla virtoilla, iskuaaltohoito, terapeuttiset harjoitukset, voimistelu ja hieronta, mutasovellukset, mineraalihauteet;
  3. Kylpylähoito.

Erityisen huolestuttavaa on jalan pienten nivelten artroosin hoito. Jalkojen nivelrikkojen sormien muodonmuutos ja kaarevuus kehittyvät erittäin nopeasti, vaikeuttavat kävelemistä ja vaikuttavat kivuliaiden konnassa ja kalluksissa esiintymiseen. Tällaisten vääristymien estämiseksi asiantuntijat suosittelevat kengänvaihtoa mukavammaksi ja kääntyvät ortopedin puoleen, joka auttaa sinua valitsemaan ortopediset pohjalliset ja erikoisrenkaat, jotka pitävät sormet oikeassa asennossa.

Jalan muodonmuutoksen kolmannessa vaiheessa on liian myöhäistä juoda pillereitä ja soveltaa fysioterapiaa, koska tässä vaiheessa jalkojen jalkaartroosin hoito ei enää pysty antamaan vakaata positiivista tulosta. Ensimmäinen rustokalvo ja sitten nivelen luukudos tuhoutuvat kokonaan. Yksi jalka-artroosin seurauksista on selkärangan patologia (kaarevuus, nikamavälinlevyjen herniaatio), joka johtuu jatkuvista asennon ja kävelyn häirinnoista.

Nivelen normaalien motoristen toimintojen palauttamiseksi käytetään kirurgisia hoitomenetelmiä. Tämä voi olla toimenpide rustojäännösten poistamiseksi, nivelten kiinnittämiseksi keinotekoisesti immobilisoimiseksi sen luun lisätuhoamisen estämiseksi ja nivelkudoksen osittaiseksi korvaamiseksi tekokudoksella. Radikaali hoitomenetelmä sisältää nivelen täydellisen korvaamisen endoproteesilla. Mutta kaikki nämä käsittelyt suoritetaan vain suurella nivel-nilkalla.

Elämäntavan muutos

Potilaan on tarkistettava useita tapojaan jokapäiväisessä elämässä, jotka edistävät ja provosoivat jalan artroosin etenemistä. Ilman tätä huumehoidolla ei ole toivottua vaikutusta. Särkylääkkeet ja tulehduskipulääkkeet poistavat vain taudin oireet, mutta itse patologinen prosessi etenee.

Ensimmäinen tärkeä kohta elämäntavan muuttamisessa on vähentää sairastuneen nivelkuormitusta. Ensinnäkin nivelten kuormitusta on pienennettävä sairauden etenemisen estämiseksi ja prosessin vakauttamiseksi. Tämä voidaan saavuttaa muuttamalla joitain tapoja ja elämäntapaa..

Seuraavat säännöt ovat tärkeimmät jalkakuormituksen vähentämiseksi:

  • välttää pitkää kävelyä;
  • vuorotteleva kävely kävelyllä 5 minuutin ajan;
  • Älä seiso pitkään yhdessä paikassa (vaurioituneen nivelen staattinen kuormitus on paljon huonompi kuin dynaaminen);
  • Portaiden tiheää laskeutumista ja nousua ei suositella; käytä hissiä useammin;
  • Älä kanna raskautta;
  • käytä sokeriruokaa.

Toinen tärkeä kohta on kehon painon aleneminen. Kuten edellä todettiin, liikalihavilla potilailla jalkaartroosi etenee paljon nopeammin johtuen suuremmasta nivelkuormituksesta kävellessä. Hoitoa varten on tärkeää määrittää ns kehon massaindeksi (BMI) ja yrittää normalisoida tämä indikaattori..

Jalan niveltulehduksen hoito lääkkeillä

Lääketieteelliset menetelmät jalkojen niveltulehduksen hoitamiseksi kotona vähenevät tiettyjen lääkkeiden käyttöön. Ne poistavat osittain taudin oireet, edistävät nivelten ravitsemusta. Ongelmana on, että rustojen ja luiden muodonmuutokset ovat erittäin vaikeita korjata. Useimmiten täydellinen korjaus vaatii silti kirurgista interventiota. Hoitotaktiikat vaihtelevat kuitenkin vaiheittain. Ennen voimakkaita nivelmuutoksia päämenetelmä on tarkalleen lääketieteellinen hoito.

Tulehduskipulääkkeet jalan niveltulehduksen hoitoon:

Nimi ja analogitJulkaisumuotoAnnostelu ja hallinnointi
diklofenaakki
(Voltaren, Naklofen, Ortofen)
75 mg / 3 ml liuos lihakseen injektiota varten.Lihakseen 3 ml kerran päivässä.
Peräsuolen peräpuikot 50 mg, 100 mg.Rektaalisesti 1 kerran päivässä.
Tabletit 25 mg, 50 mg, 100 mg.Tabletit, joissa on 25-50 mg 2 - 3 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos on 200 mg.
Aceclofenac
(Aertal)
100 mg tablettia tai jauhetta.Levitä 100 mg 2 kertaa päivässä.
ibuprofeeni
(Nurofen, Advil)
400 mg tabletit.1 tabletti 3 kertaa päivässä.
nimesulidi
(Nimesil, Nise)
100 mg tablettia tai jauhetta.Levitä 100 mg 2 kertaa päivässä.
Meloksikaami
(Movalis, Meloflex)
Liuos 15 mg / 1,5 ml.15 mg kerran päivässä.
Tabletit 7,5 mg, 15 mg.
Dexalgin50 mg / 2 ml liuosta.Lihakseen tai laskimoon 2 ml 2 - 3 kertaa päivässä.
25 mg: n tabletit.1 tabletti 2-3 kertaa päivässä.
Ketorolac
(Ketanov, Ketolak)
Liuos 30 mg / 1 ml.Lihakseen 1 ml 3 kertaa päivässä.
10 mg: n tabletit.1 tabletti 3-4 kertaa päivässä.
etorikoksibi
(Arcoxia)
Tabletit 30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg.30-60 mg kerran päivässä.

Näiden lääkkeiden nimittäminen voi provosoida eroosioista ilmenevien gastropatioiden sekä maha- ja pohjukaissuolihaavan kehittymistä. Komplikaatioiden kehittymisen riskitekijöitä ovat vanhuus, pepsisen haavan ja kroonisen gastriitin esiintyminen aiemmin sekä 2 - 3 saman ryhmän samanaikainen anto samanaikaisesti.

Pahenemisten estämiseksi nimitetään samanaikaisesti:

  • Protonipumpun estäjät - omepratsoli (20 mg kahdesti päivässä), pantopratsoli (40 mg kerran päivässä).
  • Histamiini H2 -reseptorin salpaajat - famotidiini 20 mg 2 kertaa päivässä.

Chondroprotektoreita käytetään parantamaan nivelten toimintaa. Nämä ovat lääkkeitä, jotka parantavat nivelruston aineenvaihduntaa, mikä hidastaa ja estää sen tuhoutumista. Tällaisten lääkkeiden pääkomponentit ovat glykosaminoglykaanit ja kondroitiini-natriumsulfaatti. Kaikkia kondroprotektoreita käytetään pitkissä kursseissa - 1 kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Hoito tulee toistaa 2-3 kuukauden tauon jälkeen.

Jalkojen niveltulehdukseen määrätyt chondroprotektorit:

Lääkkeen nimiKoostumus ja päästömuotoAnnostelu ja hallinnointi
Alflutop1 ml liuosta Ote neljästä merikalalajista.Lihaksensisäisesti 1 ml / päivä 20 päivän ajan tai 2 ml intraartikulaarisesti kerran 3 päivässä. Kurssi 5-6 hoitoa.
Rumalon1 ml liuosta Glykosaminoglykaani-peptidikompleksi (henkitorven ja vasikan aivojen rustouutte) 2,5 mg.Lääke annetaan syvällä lihaksensisäisesti - ensimmäisenä päivänä - 0,3 ml, toisena päivänä - 0,5 ml, sitten - 1 ml 3 kertaa viikossa 5-6 viikon ajan.
ArthraTabletit, jotka sisältävät
glukosamiinihydrokloridi 500 mg ja kondroitiini natriumsulfaatti 500 mg.
2 kapselia 2-3 kertaa päivässä. Kurssi 1 - 2 kuukautta.
StoparthrosisJauhe, joka sisältää glukosamiinisulfaattia 1500 mg.Yksi pussi kerran päivässä 6 viikon ajan.
Teraflexkapselit Glukosamiini - 500 mg, kondroitiini-natriumsulfaatti - 400 mg.Kolme ensimmäistä viikkoa lääke määrätään 1 kapseli 3 kertaa päivässä; sitten - 1 kapseli 2 kertaa päivässä.
Hoidon kesto on 3 - 6 kuukautta.
DonGlukosamiini 750 mg tabletit.1 tabletti 2 kertaa päivässä. Kurssi kestää 4-6 viikkoa.
StructumKapselit, jotka sisältävät kondroitiininatriumsulfaattia 250 mg tai 500 mg.1 g / päivä - 500 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 6 kuukautta.

Tablettien, kapselien ja injektioiden lisäksi, joilla on systeeminen vaikutus (koko vartaloon kokonaisuutena), käytetään myös paikallista terapiaa. Se tulee voiteiden ja voiteiden käytöstä. Lisäksi jotkut lääkkeet injektoidaan suoraan nilkan onkaloon tai sen läheisyyteen. Tällainen käsittely antaa yleensä nopeamman ja vakaamman vaikutuksen..

Paikallisessa terapiassa voidaan käyttää seuraavia menetelmiä:

  • glukokortikoidien (diprospan) intraartikulaarinen ja periartikulaarinen anto;
  • hyaluronihappovalmisteiden intraartikulaarinen injektio (ostenil, hyalurom)
  • paikalliset voiteiden (geelit, voiteet) levittäminen vahingoittuneen nivelen alueelle perustuen ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (finalgon, finalgel, fastum -geeli).

Fysioterapia

Seuraavia fysioterapeuttisia toimenpiteitä käytetään jalkaartroosipotilaiden hoidossa:

  1. Pulssimagneetoterapia - induktorit sijoitetaan vahingoittuneen nivelen molemmille puolille ja liikutetaan hitaasti 5-10 minuutin ajan. Kurssi on 10 hoitoa.
  2. Jäähdytysnesteiden käyttö - tällaisilla menetelmillä kudosten lämpötila, joihin vaikuttaa, nousee. Rustoaineenvaihdunta aktivoituu, sen uudistumista stimuloidaan. Käytetään turvemutaa lämpötiloissa jopa 40 astetta, parafiinia ja otsokeriittia lämpötiloissa jopa 55 astetta. Tällaiset toimenpiteet suoritetaan 10 - 15 yhdellä kurssilla, joka kumpikin kestää 20 minuuttia.
  3. Elektroforeesi - lidokaiini, analginum, natriumsalisylaatti. Altistuksen kesto on 20 minuuttia päivässä. Kurssi koostuu 15 toimenpiteestä.
  4. Ultraphonophoresis - hydrocortisone, analginum. Kesto 5 minuuttia vahingoittunutta nivelta kohden. Hoitokuuri koostuu 10 toimenpiteestä.
  5. Infrapunasäteily - kestää 5 - 8 minuuttia kipeässä nivelissä päivittäin 10 päivän ajan.

Voimistelu

Alemman raajojen jalkojen niveltulehduksen akuutilla ajanjaksolla jalkojen näkyy lepäävän. Heti kun kipu vähenee, on kuitenkin tarpeen aloittaa harjoitteluhoito.

Harjoitukset, jotka voidaan suorittaa jalkojen artroosin kanssa kotona:

  • vetä vuorotellen sukat pois itsestäsi ja itsestäsi;
  • tee ympyräliikkeitä peukalolla;
  • purista jalan varpaita niin paljon kuin mahdollista ja irrota myös voimakkaasti;
  • Yritä kerätä pieniä esineitä lattiasta varpain.

Jos potilaalla on jalan pienten nivelten artroosi, liikkeiden hoitoa (kinesiterapia) pidetään perustavanlaatuisena. Aluksi on parempi käsitellä ohjaajaa - hän näyttää mitä ja miten tehdä

Yllään erityiset kengät

Jalan niveltulehduksen monimutkaisessa hoidossa lääkärit määräävät erityisten kengien jatkuvan käytön. Nyt myynnissä on helppo löytää ortopediset kengät, kengät ja jopa tossut käytettäväksi kotona.

Erityisesti suunnitellut kaarituet ja pohjalliset pitävät jalkan oikeassa asennossa ja lisäävät pehmusteita kävellessä. Nidot ja ylimääräiset insertit kiinnittävät nilkan, estäen nivelruston muodonmuutokset ja varpaiden artroosin kehittymisen.

Kansanlääkkeet

Seuraavat kansanlääkkeet ovat tehokkaimpia niveltulehduksen hoidossa ja ehkäisyssä:

  • Perunakompressit. Niitä käytetään pääasiassa lievittämään nivelten turvotusta ja kipua. Perunat pestään ja hienonnetaan perusteellisesti ilman kuorinta. Sitten se heitetään lämpimään veteen (40-50 astetta) ja liotetaan useita minuutteja. Saatu massa kääritään kudokseen ja levitetään sairastuneelle nivellelle kahdesti päivässä..
  • Kylpyammeet angelica-juurella Angelica officinalis -juuri murskataan ja kääritään kudokseen (useita kertoja taitettu harso). 5 litralle vettä vaaditaan 250–300 g juuria. Kudos asetetaan pesualtaaseen kuuman veden kanssa ja odota, kunnes vesi on jäähtynyt lämpötilaan 30 - 40 astetta. Sen jälkeen tee jalkakylpyjä 10–15 minuutin ajan. Laukkua ei poisteta.
  • Kuoriöljy. Fir puuöljyä hierotaan varovasti sairaalaan nivelalueelle kahdesti päivässä. Parempien vaikutusten saavuttamiseksi on suositeltavaa käyttää lämmittävää kompressia ennen voiteen hieromista.
  • Valkosipulimehu. Muutama kynttilä nuoria valkosipulia jauhetaan sipulimaiseen tilaan ja lisätään kasviöljyä. Saatu seos levitetään ohut kerros kipeälle nivelille ennen nukkumaanmenoa ja side pannaan..
  • Havupuupalsami. Tämä työkalu auttaa parantamaan ruston aineenvaihduntaa, viivyttäen nivelten muodonmuutoksia. Palsamin valmistamiseksi kaadetaan 50 g nuoria neuloja 2 litralla kiehuvaa vettä. Seosta keitetään 15 - 20 minuutin ajan matalassa kuumassa. Tällöin voit lisätä tl valkosipulimehua, sosetettua ruusunmarjaa, hienonnettua lakritsijuuria. Liemi vaaditaan termossa 18 - 20 tuntia. Sen jälkeen se suodatetaan juustokankaan läpi, jäähdytetään jääkaapissa ja juodaan 0,5 - 1 litra päivässä viikon ajan.
  • Humala- ja Hypericum-voide. Voiteen valmistamiseksi jauhaa huolellisesti 10 g pestyä mäkikuismaa ja humalaa. Saatuun lietteeseen lisätään 50 g nestemäistä parafiinia ja sekoitetaan hyvin, kunnes saadaan homogeeninen massa. Voide levitetään nivelalueelle kahdesti päivässä..

Edellä mainittuja varoja suositellaan ihmisille, joilla on riski jalan artroosin kehittymiseen. Ensinnäkin nämä ovat potilaita, jotka kärsivät nivelreumasta ja muista tulehduksellisista niveltaudeista. Ennaltaehkäisevästi näitä reseptejä voivat käyttää myös vanhukset, urheilijat, potilaat nilkan nivelmurtumien tai nyrjähdysten jälkeen.

Leikkaus

Jalan niveltulehdus viittaa kroonisiin patologioihin, jotka etenevät asteittain ja pahentavat rappeuttavia prosesseja. Taudin 3 vaiheessa häiriöt ovat niin selviä, että rustokudokset tuhoutuvat kokonaan eikä niitä voida palauttaa lääkityksellä. Muodonmuutoksen, vakavan kivun poistamiseksi ja kävelykyvyn palauttamiseksi käytetään vain toimintamenetelmiä. Muut hoidot ovat tehottomia.

Nykyaikaiset kirurgisen hoidon tyypit:

  1. artroskopia Nivelvaltimoon asetetaan niveltulehdus - tämä on erityinen laite, jonka avulla voit tutkia niveltä sisältä. Lääkäri poistaa nivelnesteestä kaikki vieraat elementit: ruston, luiden ja veritulppien irtoavat partikkelit. Manipulaatio vähentää kivun voimakkuutta, mutta tuo vain väliaikaista helpotusta. Kipu palaa 6–12 kuukauden kuluessa. Sitä käytetään pääasiassa nuorissa;
  2. Artrodeesissa. Leikkauksen aikana jäljellä oleva rusto poistetaan, nivel kiinnitetään yhteen asentoon. Vähitellen luut sulautuvat ennalta määrättyyn asemaan, joten ankyloosi ilmaantuu. Nivel poistuu kokonaan, tämä johtaa jalan liikkumattomuuteen, mutta kipu, tulehdus ja kävelykyky poistuvat, vaikkakin liikkeen laatu on edelleen heikko. Tekniikkaa käytetään harvoin;
  3. Endoprosthetics. Sitä käytetään yksinomaan taudin vaiheessa 3, kun rusto on melkein poissa. Menetelmä koostuu implantin istuttamisesta. Sen käyttöikä saavuttaa 10-15 vuotta käytetyn materiaalin tyypistä riippuen. Endoproteesian avulla voit palauttaa elämänlaadun täysin.

Voiko jalkojen niveltulehdus parantaa kokonaan??

Uskotaan, että on mahdotonta selviytyä täysin niveltulehduksesta. Tuhottu rusto ei enää kasva. Kaikella terapialla pyritään ylläpitämään nivelen nykyinen tila ja ylläpitämään se siinä muodossa kuin potilas tuli lääkärin puoleen.

Lääkäri voi vain pysäyttää prosessin, mutta ei palauttaa kudosta. Suosituksia noudattaessaan potilas ei tunne liikkumisen rajoituksia, ja vain negatiiviset ulkoiset tekijät tai lääkärin ohjeiden laiminlyöminen voivat saada ihmisen jälleen tuntemaan epämukavuutta jaloissa.

Ehkäisy ja komplikaatiot

Epämiellyttävän sairauden ilmenemisen estämiseksi on tarpeen noudattaa yksinkertaisia ​​sääntöjä. Yksi niistä on terveellinen elämäntapa. Artroosin ehkäisyyn tarvitaan:

  • vähentää syödyn suolan määrää;
  • järjestä oikea ruokavalio;
  • rajoita kohtuutonta fyysistä aktiivisuutta;
  • päästä eroon ylimääräisestä painosta;
  • vahvista immuniteettia sulkemaan pois tulehdukselliset ja tarttuvat sairaudet.

Ennaltaehkäiseviä menetelmiä artroosin kehittymiseksi ovat:

  • alaraajojen vammojen välttäminen;
  • jalkojen hypotermian poissulkeminen;
  • pohjan itsehieronta;
  • mukavien kengät, joustavat pohjat, ortopediset pohjalliset;
  • korkokenkien poissulkeminen;
  • jalan nivelten voimistelu;
  • paljain jaloin kävelee nurmikolla, hiekkaa;
  • tulehduksellisten sairauksien oikea-aikainen hoito.

Sairaus voi olla monimutkainen patologioiden, kuten niveltulehduksen, jalan bursiitin, nivelpussin tulehduksen kanssa. Jalan niveltulehdus johtaa varpaiden epämuodostumiseen, laiminlyötyssä tilassa se aiheuttaa jalkan liikkumisen ja potilaan vamman.

Ennuste

Jalan artroosin oikea-aikaisella diagnoosilla ja oikein valitulla hoidolla varhaisessa vaiheessa ennuste on suotuisa. Huolimatta siitä, että rusto tuhoutuu peruuttamattomasti, patologian eteneminen nivelen tuhoamisella voidaan estää. Myöhemmän vaiheen artroosilla on epäsuotuisa ennuste, jalkatoiminnot menetetään, vammaisuus voidaan välttää vain korvaamalla vaurioitunut nivel keinotekoisella.