Lonkka-artroosi: patologian syyt, oireet, hoito

Lantion niveltulehdus aiheuttaa paljon hankaluuksia sen omistajalle. Jos nivelalueella esiintyy epämiellyttäviä tuntemuksia, sinun on aina otettava yhteys lääkäriin diagnoosin vahvistamiseksi ja tehokkaan hoidon määräämiseksi. Myöhäinen hoito voi maksaa potilaalle mahdollisuuden kävellä itsenäisesti.

Elämän aikana jalkojen nivelet kokevat paljon stressiä. Lonkka - suuri pallomainen nivel, joka tarjoaa kyvyn liikkua itsenäisesti. Kivulias tuntemukset, tiukka liikkeet, ontuva kävely saa ihmisen ajattelemaan patologian ilmenemistä.

Lonkka-artroosia esiintyy jo kolmannella planeetan asukkaalla. Eri syistä kehittyvät rappeuttavat prosessit tuhoavat nivelen hitaasti. Prosessin hidas eteneminen johtaa vakaviin seurauksiin, mikä tekee henkilöstä vammaisen.

Koksartroosi nivelpatologiana

Lonkka-niveltulehduksia lääkäreiden keskuudessa kutsutaan niveltulehdukseksi. Patologia vaikuttaa nivelten jokaiseen soluun ja vaikuttaa rustoon ja luukudokseen, nivelkalvoon, jänteisiin, nivelsiteisiin ja lihaksiin.

Lonkka-artroosi alkaa edistyä ikääntymisen oireiden ilmaantuessa, yleensä jopa viisikymmentä vuotta. Naiset sairastuvat useammin, miehillä tauti on vähemmän yleinen, mutta voi ilmaantua nuoremmassa iässä.

Tämä tosiasia selitetään useilla syillä:

• naisilla elinkaaren aikana hormonaalisia muutoksia tapahtuu kehossa useita kertoja, murrosiästä vaihdevuosiin asti;
• painohypyt lisäävät kuormaa;
• raskaudesta tulee vakava testi, jos ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei käytetä: painon merkittävän lisääntymisen lisäksi relaxinia alkaa tuottaa ensimmäisen raskauskolmanneksen lopussa, tämä on hormoni, joka vastaa siteiden rentoutumisesta..

Tauti tuhoaa nivelen, ohentaa rustokudosta, auttaa vähentämään nivelväliä ja osteofyyttien kasvua, mikä johtaa aina liikkumisen menetykseen, muodonmuutokseen ja voimakkaaseen kipuun.

Taudin syyt

Coxarthrosis voi kehittyä toissijaisena sairautena ja on komplikaatio traumaattisen vamman, tarttuvan alkuperän tulehduksellisten prosessien jälkeen. Ensisijainen on lantion niveltulehdus, jonka erityistä syytä ei voida määrittää.

Ortopedit tunnistavat riskitekijät, jotka voivat johtaa nivelrikkoon:

• mahdollisuus tarttua tautiin esi-isien geeneillä, lähisukulaisilla on aiemmin ollut artroosi;
• synnynnäinen tai hankittu dysplasia;
• vahinko vamman aikana;
• reisiluun reunan patologiset muutokset;
• litteät jalat, polvivauriot;
• selkärangan skolioottinen muutos;
• aliravitsemus, mineraalien ja hivenaineiden puute;
• painonnousu;
• kilpirauhanen, lisämunuaiset;
• muutos kehon hormonien suhteessa;
• aineenvaihdunnan ja vesisuolan aineenvaihdunnan epäonnistuminen;
• istuva työ;
• ikämuutokset.

Kuka usein sairastaa:

• vanhempia naisia;
• ammattien edustajat, joilla ei ole aktiivista liikettä;
• Urheilijat, joilla on raskaita kuormia harjoittelun ja kilpailun aikana;
• diabetespotilaat;
• lihavia ihmisiä;
• kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä, ja kilpirauhanen tuottamat hormonit puuttuvat.

oireiden

Lantion niveltulehdus on salakavala tauti, joka on oireeton alkuperäisessä vaiheessa. Useammin patologia diagnosoidaan, kun henkilöllä kehittyy toisen tai kolmannen vaiheen koxartroosi.

Tässä tapauksessa nivelissä on jo tapahtunut kudosmuutoksia, joten pienimmästä epämukavuudesta johtuen sinun on otettava yhteyttä lääkäriin taudin poissulkemiseksi. Jos diagnoosi kuitenkin vahvistetaan, alkuvaihe reagoi hyvin hoitoon eikä aiheuta niin vakavia seurauksia laiminlyötyyn tilaan verrattuna..

Taudin ilmenemismuodot:

• kipu, lisääntynyt puhkeaminen pahenee;
• crepitus erityyppisten liikkeiden aikana;
• akuutin hierontakipun aiheuttamat rasitukset rasituksen aikana;
• nivelliikkeiden vähentyminen;
• heikentynyt lihasten ääni ja surkastuminen, jotka liikuttavat jalkaa;
• raajan lyheneminen muodonmuutoksen vuoksi;
• raajakävely;
• skolioosin kehitys.

Taudin vakavuus

Taudilla on kolme vaihetta:

1. Ensimmäinen vaihe on ensimmäinen vaihe. Tässä vaiheessa potilas alkaa heikot muutokset nivelissä. Rustokudos on hiukan ohuempi, nivelnesteen koostumus muuttuu hieman, aiheuttaen lievää aliravitsemusta nivelen sisällä. Prosessi ei vaikuta luuhun, nivelväli kapenee hieman. Potilas tuntee hieman epämukavuutta reisialueella heräämisen jälkeen. Voimakkaalla liikkeellä saattaa esiintyä lievää kipua, joka menee itsenäisesti levossa. Joskus kuuluu pieni rikkous, henkilö jatkaa kävelyä vapaasti.
2. Toiselle vaiheelle on ominaista syvemmät vauriot: rusto menettää joustavuutensa, lopettaa absorboivan tehtävän suorittamisen, luu tiivistyy ja kasvaa osteofyyttien muodossa, nivelrako kapenee, nivelneste tulee paksua. Toisen asteen lonkan nivelrikko aiheuttaa voimakasta kipua harjoituksen aikana, liikkeen amplitudissa vähenee merkittävästi, ilmaantuu lihaskudoksen kouristus, potilas alkaa lonkata. Tämä vaihe on edelleen käyttökelpoinen konservatiiviselle terapialle, jos hoito aloitetaan ajoissa..
3. Koksartroosin kolmannessa vaiheessa tilanne pahenee huomattavasti. Koko reessä tapahtuu dystrofisia muutoksia: rusto tulee ohueksi, niveltilaa ei käytännössä ole näkyvissä, luu alkaa romahtaa, koko prosessiin liittyy nivelkalvon tulehdus. Henkilö kokee jatkuvaa kipua, joka ei katoa unen aikana.

Liikkuessa syntyy sietämätöntä kipua, joka johtuu luupään kitkasta toisiaan vastaan. Tila pahenee, kun puristuksissa on hermostunut runkoja, joissa on neurologinen kipu, jolla on säteilyä alaraajoihin sairastuneelta puolelta. Raaja on lyhentynyt, mikä lisää myös selkärangan ja vierekkäisten nivelten kuormitusta, vaikea sääli ilmenee, vaikeissa tapauksissa liikkumattomuus.

Diagnostiset toimenpiteet

Taudin tunnistaminen ensimmäisessä vaiheessa ei ole helppoa. Tauti ei ilmene eikä vaikuta sairaan elämänlaatuun; patologinen tila on mahdollista diagnosoida vahingossa. Kun kipua ja muita epämiellyttäviä tuntemuksia ilmenee, henkilö hakee lääkärin neuvoa, ja tässä tapauksessa lääkäri määrää seuraavat tutkimusmenetelmät:

• veren ja virtsan laboratoriokokeet, jotta voidaan tunnistaa tulehduksellinen prosessi, joka liittyy lantion niveltulehdukseen;
• röntgenkuvaus, joka näyttää muutokset;
• MRI yksityiskohtaista tutkimusta varten;
• nivelkapselin puhkaisu nivelnesteen koostumuksen tutkimiseksi.

Vastaanotolla tehtävien tutkimusten lisäksi lääkäri suorittaa potilaan silmämääräisen tutkimuksen, hänen tuki- ja liikuntaelimistön tilan, kerää anamneesin tutkimalla perinnöllisyyttä ja oireita. Kattavan tutkimuksen tulosten perusteella tehdään diagnoosi ja määritetään sairauden kehitysaste.

Huumeterapia

Vahvistuttuaan lonkkaliitoksen diagnoosin, lääkäri laatii joukon terapeuttisia toimenpiteitä, jotka koostuvat hoidosta farmaseuttisilla valmisteilla ja fysioterapiamenetelmistä. Hoidolla pyritään poistamaan kivun ja tulehduksen oireet, pysäyttämään prosessit. Vaikeissa tapauksissa käytetään kirurgista hoitoa proteesilla.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet lievittävät tehokkaasti kipua ja torjuvat tulehduksen merkkejä. Lääkäri valitsee lääkityksen ja annoksen yksilöllisesti tilan vakavuudesta riippuen. Diklofenaakki, Movalis, indometatsiini - yksi yleisimmin määrätyistä lääkkeistä, voidaan käyttää sekä tabletin muodossa suun kautta että lihaksensisäisesti injektiossa.

Lantion niveltulehdus on lopetettava kondroprotektoreiden (Teraflex, Don, Arthra, Structum) avulla. Tämä säännöllisen käytön farmakologinen ryhmä ei salli kudosten romahtamista.

Verisuonia laajentavat ja ravitsemusta parantavat lääkkeet ovat pakollisia nivelrikkojen hoidossa. Ne auttavat parantamaan verenkiertoa. Näitä ovat Actovegin, Piracetam, Berlition, Eufilin, Vinpocetine.

Lihasrelaksantit (tisanidiini, Midokalm) selviävät lihaskouristuksista, joita usein havaitaan tämän patologian yhteydessä. Paikallisella tasolla voidaan käyttää anti-inflammatorisia ja kipua lievittäviä voiteita tai geelejä (Ibuprofeeni, Nikoflex, Dolobene).

Koxartroosin fysioterapia

Fysioterapeuttiset toimenpiteet ovat pakollinen osa terapiaa, joka vaikuttaa suoraan hoidon tehokkuuteen. Menettelyt normalisoivat verenkiertoa, parantavat aineenvaihduntaa, poistavat tulehduksen. Jokainen menetelmä on sovittava tiukasti hoitavan lääkärin kanssa vasta-aiheiden vuoksi.

Hieronta

Lonkka-artroosia hoidetaan onnistuneesti hierontaistunnoilla vahingoittuneella alueella. Tätä menetelmää käyttämällä saadaan aikaan verenkierto, lihaskudoksen tila paranee, kouristukset poistetaan ja ravitsemus normalisoidaan. Erityisen suosittu on hieronta, jossa käytetään tölkkejä, joita käytetään erityyppisissä hieronnoissa..

Lämpöhoito

Lämpövaikutuksiin käytetään terapeuttista mutaa tai savea, joka lämmitetään ja levitetään kipeään kohtaan sovellusten muodossa. Seurauksena nivel lämpenee, veren virtaus ja aineenvaihdunta lisääntyvät. Tämä menetelmä on vasta-aiheinen tulehduksen esiintyessä kehossa..

Zalmanovin keltaisen ja valkoisen väri-, tärpättihauteista vuorotellen otettuna on kiistatonta hyötyä vasta-aiheiden puuttuessa, muuten sairaus voi pahentua.

Magnetoterapia

Laitteiden, jotka altistuvat keholle pulssimagneettisella kentällä, käyttö on tehokasta säännöllisessä käytössä. Tällaisten toimenpiteiden vaikutus on kumulatiivinen, saavutetaan maksimaalisesti kurssin loppuun mennessä, joka usein kestää 20 päivää ja kestää seuraavaan kurssiin, 2–6 kuukautta. Yksi suosituimmista magnetoterapialaitteista on Almag 01, jota voidaan käyttää kotona, mutta vasta lääkärin kanssa neuvoteltua.

Sähköisku

Sähköinen stimulaatio parantaa tautia ja vaikuttaa myönteisesti lihaskudokseen ja vahvistaa sitä. Lisäksi kipu katoaa säännöllisillä toimenpiteillä ja tulehduksen merkit katoavat..

Laseri- ja ultraäänihoito

Laserin vaikutus aloittaa uudistusprosessit, vaikutus tapahtuu syvemmille kerroksille saavuttaen patologian painopisteen. Potilaat heikentävät kipua, turvotus kulkee, liikkuvuus paranee.

Ultraääniherkkyys pysäyttää rappeuttavan prosessin, lievittää tulehduksia, poistaa hermopäätteiden kouristukset ja poistaa siten neurologiset oireet.

Fysioterapia

Voimisteluharjoitteluissa tulisi kiinnittää erityistä huomiota lonkkaliitoksen kanssa. On olemassa erilaisia ​​kehitettyjä liikuntahoidon menetelmiä, jotka auttavat selviytymään niveltulehduksesta. Tästä huolimatta lääkärin, joka mukauttaa liikkeet ja annostaa kuorman tietylle tapaukselle, tulisi olla mukana harjoitussarjan valmistelussa.

Ruokavaliohoito

Oikea ravitsemus on perusta patologioiden hoidolle ja ehkäisylle. Riittävä määrä vitamiineja ja mineraaleja estää ikään liittyviä prosesseja ja hidastaa ikääntymisprosessia.

Sinun on noudatettava yksinkertaista ruokavaliota saadaksesi kehon itsensä parantumaan coxarthroosilla:

• tarjota monipuolinen ruokavalio, jossa on paljon hedelmiä ja vihanneksia;
• rajoita rasvaisia ​​ja mausteisia ruokia;
• tarkkaile vesijärjestelmää, vähintään 2 litraa päivässä;
• kieltäytyä alkoholituotteista;
• älä ylikuormita vartaloa, ruokaile viimeistään klo 20.00.

Oikea ravitsemus, aktiivinen elämäntapa ja oikea-aikainen hoito lääkärille auttavat ylläpitämään kevyen, kivuttoman kävelyn ensimmäisten oireiden ilmetessä. On mahdotonta hyväksyä diagnoosia ja itsehoitoa, tauti voi edistyä aiheuttaen vakavia komplikaatioita, tässä tapauksessa leikkaus on välttämätöntä.

Täydellinen katsaus lonkan niveltulehdukseen: syyt, oireet ja hoito

Tästä artikkelista opit lonkkanivelten nivelrikon oireista ja hoidosta, mistä se on, kuinka rappeuttava prosessi kehittyy, syistä ja riskitekijöistä. Tutkinnot, diagnoosi, toipumisennuste.

Artikkelin kirjoittaja: Victoria Stoyanova, luokan 2 lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion päällikkö (2015–2016).

Lantion nivelrikko tai nivelrikko (coxarthrosis) - nivelruston ja nivelluiden asteittain kehittyvä, krooninen tuhoaminen.

Patologiassa nivellihaskapselin nivelnesteen koostumus (nivelontelossa oleva neste) muuttuu. Rusto kudos menettää joustavuutensa, tiheytensä, peittyy halkeamiin. Paine luuhun kasvaa, tämä myötävaikuttaa marginaalisten kasvujen (piikkien tai osteofyyttien muodostumiseen nivelen reunalla) esiintymiseen, kystojen muodostumiseen ja eroosioon. Kudosten rappeutuminen, niiden toimintojen menetys ja tuhoutuminen.

Röntgenkuvassa kahdenvälinen coxarthrosis. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Patologia näyttää johtuvan:

• jatkuvat kuormat (esimerkiksi urheiluharjoituksen tai ylipainon vuoksi);
• ikääntyminen (ikä 60 vuoden jälkeen);
• rustoresistenssin lasku useista sairauksista johtuen: esimerkiksi reaktiivinen niveltulehdus, nivelreuma; veden ja kollageenin pitoisuus ruston rakenteessa vähenee, se romahtaa nopeasti jopa normaalissa kuormituksessa (kävely, juokseminen).

Sairauden alussa henkilö tuntee kipua kävellessään, liikunnan jälkeen. Hieman myöhemmin suru liittyy oireisiin päivän päätteeksi..

Ajan kuluessa (keskimäärin 3–5 vuoden kuluttua) patologia voi aiheuttaa aktiivisten liikkeiden rajoittumisen (taipuminen, pyöriminen, lonkan jatke), osittaisen tai täydellisen vamman (tämä tapahtuu 98% tapauksista).

Koksartroosi (lonkan nivelrikko) on parantumaton. Se etenee koko elämän ajan..

Jos sairauden kehittymisen alussa (vaihe 1-2) muutokset voidaan pysäyttää, myöhemmissä vaiheissa (vaihe 3-4) ongelma ratkaistaan ​​kirurgisesti.

Jos epäilet sairautta, ota yhteyttä reumatologiin, ortopediin.

Taudin kehittymismekanismi

Lonkka-nivel koostuu reisiluun pään ja asetabulum, peitetty sileä rusto. Ne tarjoavat pään tasaisen liukumisen liikkuessa.

Lantion nivelrakenne

Useiden tekijöiden vaikutuksesta nivelkudokset ikääntyvät nopeammin:

1. Patologia alkaa muutoksella nivelnesteen koostumuksessa.
2. Siellä on aineenvaihduntahäiriö, "nälkä" ja rustosolujen (kondrosyyttien) kuolema.
3. Ajan myötä nivelpinta irtoaa, menettää joustavuutta ja lujuutta, halkeilee.
4. Ruston vaimennustoiminta huononee, luupaine kasvaa.
5. Katkenneet rustokappaleet provosoivat tulehduksen ja reaktiivisen synoviitin (nivelkalvon tulehduksen tartuntataudin jälkeen - influenssa, enterovirusinfektio, tuhkarokko, jne.).
6. Luukudos tiivistyy, siihen ilmaantuu iskemian (häiriintynyt verenkierto) polttoja, kystat, eroosio.
7. Luun paineen kompensoimiseksi (vähentämiseksi) reunojen rusto kasvaa ja jäykistyy muodostaen piikkejä (osteophytes).

Seurauksena luiden nivelpinnat tuhoutuvat, nivel on muodonmuutos, liikkuminen siinä on rajoitettua. Ympäröivät lihakset vähenevät huomattavasti, menettävät voiman (atroofia).

Lonkka on normaali ja niveltulehduksella. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Taudin myöhemmissä vaiheissa kävelymatka on epämuodostunut (muistuttaa ankkaa). Potilas siirtyy jalasta toiseen, alkaa lonkata, liikkuu vaikeasti ja lopulta vammautuu (ei voi palvella itseään ja kävellä ilman apua).

Kuinka hoitaa lonkan nivelrikkoa? Lääkkeet ovat tehokkaita ensimmäisessä vaiheessa, seuraavassa - ratkaisu on kirurginen interventio..

Lantion niveltulehduksen syyt

Syyt patologian kehittymiselle:

• liiallinen nivelkuormitus (urheiluharjoittelu, ammattiominaisuudet, ylipaino);
• nivelruston vahvuuden heikkeneminen kroonisen patologian esiintyessä (esimerkiksi nivelreuman tai reaktiivisen niveltulehduksen yhteydessä).

Taudin kehittyminen voi aiheuttaa useita tiloja:

Vammat, vammat (murtumat, halkeamat, repeytyneet nivelsiteet)

Niveltulehdus (niveltulehdus)

Leikkaukset: esimerkiksi nivelkierukan poisto, muovien (eheyden palauttaminen)

Aineenvaihduntaongelmat (kihti, hypoestrogenismi (veren estrogeenihormonin pitoisuuden lasku veressä) vaihdevuodet naisilla)

Jalkojen heikentynyt vakavuus (litteät jalat; dysplasia - synnynnäisten häiriöiden seurauksena kudoksen epänormaali kehitys)

Kasvaimet (sarkooma, kystat)

Selkärangan ongelmat (skolioosi)

Sidekudoksen systeemiset sairaudet (nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus)

Lihasten ja nivelsideiden heikkeneminen

Verenvuoto (kapselin verenvuoto)

Osteokondropatia (aseptinen, eli tapahtuu ilman mikro-organismien osallistumista, luun nekroosi (kudosnekroosi))

Hypodynamia (riittämättömästi liikkuva elämäntapa)

Chondromatoosi (luukudoksen synnynnäinen epämuodostuma, joka liittyy ruston heikentyneeseen muodostumiseen)

Verenkiertoon liittyviä kudoksia (lihaksia, nivelsiteitä) nivelen ympärillä

Prosessit, jotka provosoivat niveltulehduksen kehittymistä	Patologiat, jotka vähentävät nivelten voimaa

Lonkkamurtuma on yksi syy nivelrikkoon

• sukupuoli (miehillä tauti kehittyy harvemmin);
• perinnöllisyys (sukulaisten sairauden todennäköisyys kasvaa 2-3 kertaa).

Kolme astetta ja 4 patologian vaihetta

Tauti kehittyy useissa vaiheissa. Jokaiselle patologian asteelle on ominaista tietyt muutokset:

Kolme astetta sairauksia

Reiden alueen kipu harjoituksen jälkeen, joskus ulottuu polveen - katoaa yleensä nukkumisen tai lepoajon jälkeen

Kipu voimistuu, tuntuu yöllä, lepo ei aina edistä niiden poistamista.

Lihakset atrofioituvat ja pienenevät; vaikea kiertää sisäänpäin ja taipua lonkkaa

Kivut tuntuvat ilman taukoa, ne tulevat voimakkaiksi; nivelen liikuttaminen on melkein mahdotonta

Raaja on lyhentynyt (johtuen lihaksen surkastumisesta)

Artroosin asteet	Ominaismuutokset

Kolme astetta nivelrikko. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Neljä vaihetta

Koksartroosissa on 4 muutosvaihetta, jotka voidaan nähdä röntgenkuvauksella.

Lantion niveltulehduksen oireet ovat vähäisiä

Asetabulumin luiset kasvut

Nivelrako kapeni

Subkondraalisen osteoskleroosin alueita esiintyy (ruston ympärillä oleva luukudoksen tiivistyminen tulehduksella, kasvaimilla ja muilla sairauksilla)

Niveltilan kapenevuus on yli 50%

Luun kasvu on suurentunut, miehittää asetabulumin molemmat reunat

Muodonmuutos, epätasaiset muodot, lantion pään siirtyminen

Massiivinen luun piikki nivelissä

Reisiluu pään ja asetabulum on suurennettu, muodonmuutos tai tuhoutunut

Kystat ja luiden eroosio

Nivelväli pienentynyt huomattavasti

Niveltilan täydellinen fuusio (samanaikaiset oireet vastaavat sairauden 3. astetta)

Tasot	Coxarthroosin merkit röntgenkuvatutkimuksella

Koxartroosin aiheuttamien luukystojen muodostuminen. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Tyypillisiä oireita taudin eri vaiheissa

Varhaisvaiheissa henkilö kokee kipua fyysisen rasituksen jälkeen. Vähitellen artroosin merkit lisääntyvät, kipu voimistuu, sitä tunnetaan jatkuvasti, levon jälkeen ne eivät katoa.

Vaiheissa 2–3 kävelyetäisyys muuttuu ylivoimaisiksi, muistuttaa ankkaa. Henkilö alkaa vaalia raajaa, kulkeudu huolellisemmin ja älä ylikuormita - seurauksena siinä olevat lihakset surkeutuvat ja siitä tulee lyhyempi kuin toinen, sääli ilmenee..

Taudin edetessä potilaasta tulee entistä vaikeampaa taivuttaa ja tehdä lantion liikkeitä. Viimeisissä vaiheissa tapahtuu nivelmuutos, josta tulee syy raajojen liikkumattomuuteen ja vammaisuuteen.

Vaiheen 1 oireet:

1. Kipeä, tylsä ​​kipu, katoaa levon jälkeen.
2. Toisinaan epämukavuus nivusissa ja polvissa.

Vaiheen 2 oireet:

• kipu lievällä jännityksellä, yöllä, levon jälkeen (“alkaminen”);
• ominainen rako tai halkeama liikkeiden aikana;
• raajan taipuminen ja taipuminen on vaikeaa;
• muodostetaan kävelymuutoksia, henkilö on ontuva, siirretään jalasta toiseen;
• lihakset ovat spastisia (supistuvat tahattomasti), vähenevät huomattavasti ajan myötä, menettävät voimaa.

Vaiheen 3 oireet:

• kivut tuntuvat jatkuvasti;
• vaikea halkeilu tai halkeilua;
• lihakset ovat surkastuneet;
• jalka lyhenee (10% tapauksista pidentyy) - ruston tuhoutumisen ja sen korkeuden pienentymisen vuoksi;
• liike nivelissä on melkein mahdotonta;
• henkilö ei käytännössä pysty liikkumaan ilman apua.

Patologisen prosessin edelleen kehittyessä tapahtuu täydellinen vammaisuus.

Potilas ei pysty liikkumaan itsenäisesti ilman erityistä laitetta

Mahdolliset komplikaatiot

1. Kudoskuolema.
2. Asetakulaarinen ulkonema (lävistys).
3. Selkärangan epämuodostuma (kyfosi ja skolioosi).
4. Polven nivelrikko (gonartroosi).
5. Niveltulehdus, bursiitti (nivelkudosten akuutti tulehdus).
6. Ankyloosi (kudosten fuusio, jalan täydellinen liikkumattomuus).

diagnostiikka

Tärkein diagnosointimenetelmä lonkan niveltulehdukselle on radiografia. Sen avulla määritetään sairauden aste.

Joskus pehmytkudosten tilan määrittämiseksi on tarpeen suorittaa ylimääräinen CT tai MRI.

Laboratoriokokeiden indikaattorit (yleinen ja biokemiallinen verianalyysi, koagulogrammi - veren hyytymiskoe, virtsa-analyysi) artroosin kanssa pysyvät ennallaan.

Kuitenkin samanaikaisella nivelkapselin tulehduksella (reaktiivinen synoviitti):

• punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR) kasvaa;
• kohonnut sialiinihappojen ja seromukoidien (aineet, jotka osoittavat epäsuorasti tulehduksen) tasot.

Hoitomenetelmät

Diagnostisten tulosten perusteella lääkäri määrittelee nivelvaurioiden asteen ja miten sitä hoidetaan. Sairautta ei voida parantaa kokonaan. Kahdessa ensimmäisessä vaiheessa on mahdollista suspendoida se huumeilla. Myöhemmin liikkuvuus voidaan palauttaa vain endoproteesin avulla..

Konservatiivinen hoito

Lääkäri määrää joukon lääkkeitä, jotka poistavat kipun, kudostulehduksen, lihaskouristukset, parantavat ruston tilaa.

Kuinka hoitaa potilasta akuutissa vaiheessa:

Chondroprotectors (Arthra, Teraflex, Elbona)

Rauhoita ja estä rustojen tuhoutumista, parantaa nivelnesteen koostumusta ja luusolujen ravitsemusta

Anti-inflammatoriset ei-hormonaaliset lääkkeet (Movalis, Arcoxia, Celebrex)

Poista kipu ja tulehdus

Lihasrelaksantit (Midokalm, Sirdalud)

Hormonaaliset lääkkeet (Diprospan, Kenalog)

Heillä on kipulääkettä, antiallergiaa, turvotusta estäviä ja voimakkaita anti-inflammatorisia vaikutuksia

Vasodilataattorit (Trental)

Poista spasmi, parantaa verenkiertoa ja lisää ravinteiden virtausta nivelkudoksiin, edistää niiden nopeaa palautumista

Voiteet, nesteet, ajankohtainen voide (Espol, Nikoflex, Menovazin)

Paranna kudosten mikroverenkiertoa ja aineenvaihduntaa, ärsyttää, nukuttaa, lievittää tulehduksia

Huumeryhmän nimi	vaikutus

Lihasrelaksantit lievittää lihaksen ja verisuonien kouristuksia

Fysioterapia

Metabolian ja kudosten korjaamisen nopeuttamiseksi tautia hoidetaan fysioterapeuttisilla menetelmillä:

• muta-sovellukset;
• ylikuumeneminen parafiinilla tai otokeriitillä ("hajuvaha"; öljyryhmän luonnolliset mineraalit);
• sähköinen stimulaatio (altistuminen eri taajuuksien pulssivirtoille);
• laserhoito (hoito optisella säteilyllä);
• ultraäänihoito (toimenpide kovettuu korkeataajuuksisilla mekaanisilla värähtelyillä);
• akupunktio (akupunktio);
• terapeuttinen hieronta.

Lantion liikkuvuus palautetaan myös erityisellä menettelyllä - pito (laitteisto pito). Venyttämällä nivelen kapseli, anna oikea sijainti nivelpinnoille, lievitä niistä aiheutuvaa stressiä. Tauti hoidetaan 10-12-toimenpiteisellä kurssilla.

Mud Hip -sovellukset

Harjoittelu

Reiden lihaksia ja nivelsiteitä vahvistetaan sairauden ollessa 1 ja 2 astetta, fysioterapiaharjoituksia määrätään.

Palautumisjakson aikana harjoituksia suoritetaan fysioterapeutin ohjauksessa ja valvonnassa (sairaalassa).

1. Nosta vatsasi, nosta jalkaa hitaasti 15–20 cm, kiinnitä ja pidä niin paljon kuin pystyt (jopa 30 sekuntia).
2. Vedä sivuasi, vedä hitaasti polvia taivutettuja jalat rintaan (niin pitkälle kuin mahdollista).
3. Samasta samasta kohdasta taivuta jalka polven alle, suorista toinen ja nosta 45 astetta lattian yläpuolelle pitäen 20-30 sekuntia.

Laita selällesi, laita kädet pään alle, levitä polvet taipuneet jalat hartioiden leveyteen. Nosta lantiota hitaasti, pysy tässä asennossa 10–15 sekuntia, laske se (harjoitusten vaikutus on, jos lonkkanivelen artroosia hoidetaan tällä tavalla päivittäin).

Seuraa edellistä harjoitusta polvillaan yhdessä.

Seiso, levitä jalat (hartioiden leveys toisistaan), taipu ja kosketa jalkaa taivuttamatta polvia.

Makaa selälläsi, nosta suorat jalat ja vedä sukat pään päälle yrittäen koskettaa lattiaa (pään takana).

Taivuta samassa asennossa jalat polvissa, kytke ne yhteen, käännä vasemmalle ja oikealle yrittämällä koskettaa lattian polvia. Paina selkä ja hartiat lattiaan. Liikunta polvillaan taivutettuina

Istu alas, laita polvet olkapäiden leveyteen, vie polvet alas ja levitä (vähitellen leveämpää).

Toista jokainen harjoitus 10–15 kertaa päivässä, tee ne hitaasti ja ilman jännitystä. Jos tunnet epämiellyttäviä tai tuskallisia tuntemuksia, peruuta kurssit.

Milloin leikkausta tarvitaan?

Kirurginen interventio on välttämätöntä:

• jos patologia etenee;
• kun potilasta häiritsee jatkuva kipu;
• jos nivelen muodonmuutos estää täydellisen liikkumisen;
• taudin 3 vaiheessa.

arthroplasty

Arthroplasty - eräänlainen kirurginen korjaus.

Sitä tuotetaan taudin varhaisessa vaiheessa:

• yhteiset epämuodostumat;
• ruston tuhoaminen;
• supistumisen esiintyminen (kudosten fuusio, reiden kiinnitys pakotettuun asentoon).

Artroplastian avulla nivelpinnat korjataan:

1. Poista fragmentit, rustoiset kasvot, nekroosin kohdat.
2. Ne antavat nivelpinnoille normaalin anatomisen muodon (ne vähentävät, poistavat luun kasvua) ja jauhavat.
3. Täytä onteloita ja epäsäännöllisyyksiä muovimateriaalilla (keinotekoinen implantti).

Sitten liitoksen anatomiset osat yhdistetään ja vahvistetaan metallilevyillä.

• päivänä 4-5 potilaan annetaan istua;
• 1,5–2 viikon kuluttua - kävele kainalosauvoilla;
• 3 viikon kuluttua - kehitä reiteen liikuntahoidolla ja kävele ilman kainalosauvoja.

Samana ajanjaksona määrätään fysioterapeuttiset toimenpiteet (terapeuttinen hieronta).

Täydellinen toipuminen kestää 2–6 kuukautta.

Endoprosthetics

Lantion niveltulehduksen kirurginen hoito tai korvaaminen keinotekoisella implantilla määrätään myöhemmissä vaiheissa samoin kuin sellaisten nivelmuotojen tapauksessa, joita ei voida korjata muilla menetelmillä.

• asetabiilin rusto ja lonkkaluu poistetaan, pinta jauhetaan;
• keinotekoinen nivelontelo implantoidaan, ja nivelen pään sijasta sarana jalassa;
• kiinnitä implantit lääketieteellisellä sementillä tai poraamalla kanava, johon proteesi on ruuvattu;
• yhdistä nivelen osat;
• tarkista sen työ (taivuttava ja taipuva jalka);
• vahvistettu metallilevyillä.

Lonkka-proteesit

Palautumisaika on sama kuin nivelreunan jälkeen.

Proteesi toimii jopa 20 vuotta. 97%: n tapauksista jalkojen toiminta palautetaan kokonaan (jopa urheilukuormitukset ovat sallittuja).

ennaltaehkäisy

Niveltulehduksen ehkäisemiseksi on tarpeen ryhtyä yleisiin toimenpiteisiin terveyden edistämiseksi:

1. Säädä ruokavaliota lääkärin kanssa.
2. Johda liikkuvaa elämäntapaa.
3. Suojaa nivel liiallisilta kuormituksilta.
4. Älä jäähdytä.
5. Hävitä epämukavat kengät.

Jotta nivel ei enää tuhoutuisi nykyisen artroosin kanssa, suositellaan:

• harjoittaa jatkuvasti fysioterapiaa;
• suorittaa vuosittain kylpylähoito;
• toista terapeuttisen hieronnan kurssi 2–3 kertaa vuodessa.

Taudin ennuste

Koksartroosi on yksi yleisimmistä ja vakavimmista muodonmuutoksen aiheuttavien niveltulehdusten muodoista (60% kaikista niveltulehduksista). Sairautta ei voida parantaa kokonaan. Se etenee koko elämän ajan..

Varhaisvaiheissa (1 ja 2) konservatiiviset menetelmät (liikuntahoitoharjoitukset, hieronta, lääkitys) voivat pysäyttää patologian kehittymisen, viivästyttää vakavien oireiden puhkeamista viideksi vuodeksi (tai enemmän).

Myöhäisessä vaiheessa (3) tauti johtaa sairastuneen nivelten immobilisointiin (tämä on ryhmien 1, 2 tai 3 vamma). Tässä tapauksessa suoritetaan endoproteettinen toiminta, jonka jälkeen toiminnot palautetaan 97%: iin tapauksista.

Lonkka-artroosi: hoito, oireet, asteet

Lonkka-nivelrikko on etenevä rappeuttava-rappeuttava sairaus. Useimmiten se kehittyy vanhuudessa, provosoivien tekijöiden esiintyessä - niveltulehdukselliset, tulehdukselliset sairaudet, vammat, geneettinen sijainti, selkärangan kaarevuus.

Koksartroosi on toinen nimi lonkan niveltulehdukselle, jonka hoito on erittäin monimutkainen, pitkä, ensin konservatiivinen ja sitten kirurginen. Taudin pääoire on kipu, liikkumisen rajoittaminen, myöhemmissä vaiheissa on kärsivän raajan oheneminen, reisilihaksen surkastuminen.

Äskettäin termi artroosista on kuitenkin poistettu ja nyt tautia kutsutaan nivelten osteoartriitiksi. Aikaisemmin artroosia ei pidetty tulehduksellisena prosessina, mutta nyt tulehdus tunnustetaan myös niveltulehduksessa. Kuten koko ikääntymisteoriassa, interleukiinit erittyvät erilaisista rustorakenteista ja laukaisevat tulehduksen, mikä johtaa sen rappeutumiseen, ts. Halkeamiseen ja rappeutumiseen. Joten nyt ei ole niveltulehduksia, on vain nivelrikko.

Lantion niveltulehduksen syyt

Itse sairaus ei ole periytyvä, mutta sellaiset piirteet, jotka provosoivat sen kehitystä, kuten rustokudoksen heikkous, erilaiset aineenvaihduntahäiriöt ja luurankon geneettiset rakenteelliset piirteet, voivat siirtyä vanhemmilta lapsille. Siksi nivelten artroosin kehittymisen riski tämän taudin läsnäollessa lähisukulaisilla kasvaa.

Lantion niveltulehduksen pääasiallisia syitä pidetään kuitenkin samanaikaisina sairauksina:

• Perthesin tauti - reisivarren pään ja nivelten verenkierron ja ravinnon rikkominen kehittyy lapsuudessa, useammin pojilla
• Synnynnäinen lonkan dislokaatio, lonkan dysplasia
• Vammat - lonkkamurtumat, dislokaatiot, lantion murtumat
• Reisiluun pään nekroosi
• Tulehdukselliset, tarttuvat prosessit - nivelreuma, märkivä niveltulehdus (lue lonkan nivelkipujen syyt).

Koska tauti kehittyy hitaasti, se voi olla joko yksipuolinen tai kahdenvälinen. Artroosin esiintymiseen vaikuttavat tekijät:

• Samanaikaisten selkärangan sairauksien esiintyminen - skolioosi, kyfoosi, osteokondroosi jne., Litteät jalat, polven nivelrikko (katso polviyhteen artroosin oireet).
• Hormonaaliset muutokset kehossa, verenkiertohäiriöt
• Liiallinen kuormitus nivelissä - urheilu, raskas fyysinen työ, ylipaino
• Istuva elämäntapa yhdessä liikalihavuuden kanssa
• Ikä - vanhuksissa ja seniileissa ikärajoissa artroosin kehittymisen riski kasvaa merkittävästi

Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat MRI ja CT, radiografia. MRI-tiedot antavat tarkemman kuvan pehmytkudosten tilasta, ja luukudoksen CT-skannaus ottaa myös huomioon lonkan niveltulehduksen kliiniset oireet ja oireet. On erittäin tärkeää selvittää patologian esiintymisen lisäksi myös artroosin aste ja sen esiintymisen syyt.

Esimerkiksi, jos kuvissa muutokset koskevat reunan proksimaalia, niin tämä on seurausta Perthesin taudista, jos kohdunkaula-diafysiaalikulma kasvaa ja asetabulumin litistyminen on havaittavissa - tämä on lonkan dysplasiaa. Voit myös saada tietoja vammoista radiokuvista..

Oireet 1 2 3 asteen niveltulehduksen artroosiin

Lantion nivelten artroosin tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

• Tärkein ja jatkuva on vaikea, jatkuva kipu nivusissa, reidessä, polvinivessä, joskus säteilevä kipu jalassa, nivusessa
• Liikkeen jäykkyys, nivelten liikkuvuuden rajoittaminen
• Vaurioituneen jalan sieppauksen rajoittaminen sivulle
• Vaikeissa tapauksissa ontuvuus, kävelyhäiriöt, jalan lyhentyminen, reisilihaksen surkastuminen

1 aste nivelrikon artroosia:

Taudin tässä vaiheessa henkilö kokee kipua vain fyysisen rasituksen aikana ja sen jälkeen pitkittyneestä juoksemisesta tai kävelystä, kun taas nivel itse satuttaa pääasiassa, hyvin harvoin kipu antaa reiteen tai polveen. Lisäksi ihmisen kävely on normaalia, sääliä ei havaita, reiden lihaksia ei surkastunut. Diagnoosin aikana havaitaan luun kasvua, joka sijaitsee asetabulumin sisä- ja ulkoreunojen ympärillä, muita patologisia häiriöitä reisikaulassa ja päässä ei ole havaittu.

2 nivelrikon astetta:

Lantion toisen asteen artroosin yhteydessä oireista tulee merkittäviä ja kivut ovat jo muuttumassa vakioisiksi ja voimakkaiksi. Levossa ja liikkeen aikana niitä annetaan sekä nivusessa että reisissä, ja potilas lonkkaa jo rasituksen alaisena. Lantion sieppaamisella on myös rajoitus, lantion liikkeiden volyymi vähenee. Kuvissa raon kavenemisesta tulee puoli normaalia, luiden kasvua esiintyy sekä ulko- että sisäreunoilla, reisiluun luun pää alkaa kasvaa, muodonmuutos ja siirtyminen ylöspäin, reunat epätasaiset.

3 aste niveltulehduksia:

Sairauden tässä vaiheessa kivut ovat kivuliaita, jatkuvia ja päivällä ja yöllä potilaalle on vaikea liikkua itsenäisesti, joten käytetään sokeriruokaa tai kainalosauvoja, nivelen liikkumavara on hyvin rajallinen, säären, reiden ja pakaran lihakset surkeutuvat. Jala lyhenee ja henkilö pakotetaan kallistamaan vartaloa kävellessäään kärsivää jalkaa kohti. Painopisteen siirtymisestä alkaen vaurioituneen nivelen kuorma kasvaa. Röntgenkuvissa havaitaan useita luiden kasvua, reisiluupää laajenee ja nivelrako kapenee merkittävästi.

Kuinka hoitaa lonkan niveltulehduksia?

Kirurgisen hoidon välttämiseksi on erittäin tärkeää määrittää oikea diagnoosi oikeaan aikaan, erottaa artroosi muista tuki- ja liikuntaelimistön sairauksista - reaktiivisesta niveltulehduksesta, trochanterisesta bursiitista jne., terapeuttinen hieronta, terapeuttiset harjoitukset, mutta vain pätevän ortopedin valvonnassa.

• Viikko yksi - yksinkertainen parasetamoli.
• Jos vaikutusta ei ole, niin tulehduskipulääkkeet (mieluiten diklofenaakki tai ketoroli pieninä annoksina) protonipumppujen estäjien suojassa (mutta ei omepratsolia, koska se lisää luiden tuhoamista pitkäaikaisella käytöllä).
• Plus kondroprotektoreita missä tahansa vaiheessa.

Kaikkien terapeuttisten toimenpiteiden yhdistelmän pitäisi ratkaista useita ongelmia kerralla:

Leikkaa kipu

Tätä varten tänään on valtava valikoima erilaisia ​​tulehduskipulääkkeitä - ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, jotka, vaikka ne lievittävät kipua, mutta eivät vaikuta taudin kehitykseen, eivät voi rikkoa rustokudoksen tuhoamista. Niillä on joukko vakavia sivuvaikutuksia, joiden pitkäaikaista käyttöä ei voida myöskään hyväksyä, koska nämä aineet vaikuttavat proteoglykaanien synteesiin, edistäen ruston kudoksen kuivumista, mikä vain pahentaa tilaa. Kivun sietämistä ei tietenkään voida hyväksyä, mutta kipulääkkeitä tulee käyttää varoen, lääkärin valvonnassa, vain taudin pahenemisjakson ajan..

Tulehduskipulääkkeitä ovat: Celebrex, Arcoxia, Texamen, Nise, Nimulide, Nimika, Nalgezin, Movalis, Meloxicam Arthrosan, Ketanov, Ketorolac, Ketarol, Arthrosilen, Ketonal, Bystrumkaps, Fleksen, Burana, Ibuprofen, Nuprofrofi, Nrof, Nuf, Diclac. (katso kaikkien tulehduskipulääkkeiden täydellinen luettelo, sivuvaikutukset ja vasta-aiheet artikkelissamme, injektiot selkäkipuja varten).

Paikalliset lääkkeet muodonmuutoksen aiheuttavan artroosin hoidossa, kuten lämmittävät voiteet, eivät ole selvästi terapeuttisen vaikutuksen valmisteita, mutta ne vähentävät kipua toimimalla häiritsevinä aineina ja lievittävät osittain lihasspasmeja. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat esimerkiksi Gevkamen, Espol, Menovazin, Nikoflex -voide..

Tarjoa paremmat rustot ravitsemukselle ja lisää verenkiertoa

Chondroprotektorit, kuten glukosamiini ja kondroitiinisulfaatti, ovat tärkeitä lääkkeitä, jotka voivat parantaa rustoa, mutta vain taudin varhaisvaiheissa. Täydellinen kuvaus näistä lääkkeistä tabletit, injektiot, voiteet, keskimääräiset hinnat ja hoitokurssit artikkelissa niveltulehdus. Verenkierron parantamiseksi ja pienten verisuonten kouristuksen vähentämiseksi suositellaan yleensä verisuonia laajentavia lääkkeitä - Stugeron (100 ruplaa), cinnarizine (20 ruplaa), Agapurin (150-200 ruplaa), Trental (160-1000 ruplaa), Vasonid Retard (300 ruplaa), pentoksifylliini ( 60 hieronta), ksantinolinikotinaatti (170-200 hieroa).

Lihasrelaksantteja voidaan määrätä vain tiukkoihin tarkoituksiin - lihasrelaksantteja, kuten Tizanidin - Sirdalud, Tizalud, Tizanil sekä Tolperizon - Midokalm. Niiden käytöllä voi olla sekä positiivista että kielteistä vaikutusta, toisaalta lihasten rentoutuminen vähentää kipua, parantaa verenkiertoa, mutta toisaalta kouristukset ja lihasjännitykset ovat vartalon suojareaktio ja sen poistaminen voi vain nopeuttaa nivelkudosten tuhoamista..

Nivelensisäinen injektio

Hormonaalisten lääkkeiden injektiot suoritetaan vain synoviitin kanssa, ts. Nesteen kertymisen nivelonteloon. Kerran ja enintään 3 kertaa vuodessa (kenologist, Metipred, Hydrocartisone). Hormonaaliset lääkkeet lievittävät kipua ja tulehdusta, mutta niillä on selvä immunosuppressiivinen vaikutus, eikä niiden käyttö ole aina perusteltua. On suositeltavaa pistää reiteen kondroprotektoreilla - Target T, Chondrolon, Alflutop 5-15 toimenpiteellä 2-3 kertaa vuodessa. Näytetään myös hyaluronihapon intraartikulaariset injektiot - Ostenil, Fermatron, Sinvisk, Hyastat, tämä on keinotekoinen voiteluaine nivelille.

Fysioterapeuttinen hoito

Lääkäreiden mielipide näiden toimenpiteiden tehokkuudesta jakautuu kannattajiin ja vastustajiin. Jotkut pitävät käyttäytymistä perusteltuina, toiset turhina. Laserhoito, magneto-laserhoito ovat mahdollisia ja lonkka-niveltulehduksen kannalta järkevää. Monet lääkärit eivät löydä muita tämän taudin hoidon kannalta tarpeellisia toimenpiteitä, koska lantionivel on syvälle sijoittuva nivel ja monet tällaiset toimenpiteet eivät yksinkertaisesti pysty saavuttamaan tavoitetta ja ovat ajan, työn ja työn tuhlausta. mahdollisesti potilaan hoito.

Ammattimainen hieronta, lonkan jatke (rautapito), manuaalinen terapia, fysioterapiaharjoitukset

Kaikki nämä terapeuttiset toimenpiteet ovat erittäin hyödyllisiä sairauden monimutkaisessa hoidossa, ne auttavat vahvistamaan niveltä ympäröiviä lihaksia, lisäävät sen liikkuvuutta ja lisäävät asianmukaisesti lääkehoitoon lisäämällä etäisyyttä päästä onteloon ja vähentämällä reisiluun pään painetta. Tämä pätee erityisesti fysioterapiaharjoitteluun; ilman sen asianmukaista valintaa ja säännöllistä suoritusta pahenemisten ulkopuolella, on mahdotonta saavuttaa todellista parannusta potilaan tilassa.

Jos potilas on ylipainoinen, ruokavalio voi tietysti auttaa vähentämään sairaan nivelkuormitusta, mutta sillä ei ole itsenäistä terapeuttista vaikutusta. Lääkärit suosittelevat myös keppien tai kainalosauvojen käyttöä nivelhäiriön asteesta riippuen..

Kolmannen asteen artroosissa lääkärit vaativat aina kirurgista interventiota, koska vaurioitunut nivel voidaan palauttaa vain korvaamalla se endoproteesilla. Ohjeiden mukaan käytetään bipolaarista proteesia, joka korvaa sekä pään että ontelon, tai unipolaarista, joka muuttaa vain reisiluun pään ilman asetabulumia.

Tällaiset leikkaukset tehdään nykyään melko usein, vain perusteellisen tutkimuksen jälkeen, suunnitellulla tavalla yleisanestesiassa. Ne tarjoavat täydellisen lonkkatoimintojen palauttamisen kaikkien leikkauksen jälkeisten toimenpiteiden - antimikrobisen antibioottihoidon ja noin kuuden kuukauden kuntoutusjakson asianmukaisella ja perusteellisella toteutuksella. Tällaiset lonkkaproteesit kestävät jopa 20 vuotta, minkä jälkeen ne on vaihdettava.

Lonkka-artroosi: oireet ja hoito

Lonkka-artroosia pidetään ikään liittyvänä sairautena, vaikka nuoret eivät olekaan turvassa siitä. Tämä tauti aiheuttaa huomattavia piinoja, ja vaikeissa tapauksissa se voi estää henkilöä liikkuvuudesta.

Miksi lantionivelten muodonmuutos on?

Lonkka-artroosi (coxarthrosis) on rappeuttava-dystrofinen sairaus, jossa rusto, joka peittää reisiluun pään ja asetabulumin, peitetään. Tauti kehittyy vähitellen ja johtuu monista syistä..

Seuraavat voivat johtaa lonkan nivelrikon kehitykseen:

• hormonaaliset muutokset - sekä ikään liittyvät että patologiset, esimerkiksi diabeteksen yhteydessä;
• vammasta johtuvat verenkiertohäiriöt, liiallinen fyysinen rasitus, verisuonten yleiset ongelmat;
• tulehdukselliset prosessit (esimerkiksi niveltulehduksen kanssa);
• lihavuus - lantion nivelten liiallisen kuormituksen vuoksi se on mahdollista puristaa ja tuhota;
• synnynnäinen taipumus (poikkeavuudet reisiluun pään rakenteessa);
• liiallinen fyysinen aktiivisuus - itsessään ne johtavat niveltulehdukseen, mutta voivat nopeuttaa sairauden kehittymistä muilla haitallisilla tekijöillä;
• vammat - kuten dislokaatiot, murtumat ja nyrjähdykset.

Koksartroosin oireet

Koska nivel romahtaa vähitellen, lonkan niveltulehduksen neljä vaihetta erotetaan toisistaan..

Ensimmäisen asteen

Oireet voivat puuttua tai ovat lieviä. Lantion niveltulehduksen ensimmäiselle vaiheelle on tunnusomaista:

• kipu reiden ja nivun etu- ja sivupinnoissa pitkäaikaisen tai voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen;
• niveljäykkyyden tunne pitkän liikkumattomuuden jälkeen (useammin aamulla);
• nivelen murtuminen tai napsahtaminen liikkuessa.

Toinen aste

Tässä vaiheessa yhteinen tuhoaminen on jo mennyt pitkälle. Useimmiten ihmiset menevät lääkärin puoleen tässä vaiheessa. Toisen asteen lonkan nivelrikon oireiden joukossa:

• jatkuva kipu, joka ei katoa edes levossa;
• nivelten liikkuvuuden heikkeneminen;
• progressiivinen ontelus - henkilö yrittää vaistomaisesti vähentää sairastuneen nivelkuormitusta.

Kolmas aste

Jos sairauden kehittymisen ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa konservatiivisista hoitomenetelmistä voidaan edelleen luopua, kolmas vaatii usein kirurgisen toimenpiteen.

Koksartroosin kolmannen vaiheen merkit:

• vaikea kipu kärsivissä nivelissä, joka vaikuttaa koko reiteen ja antaa polville;
• ontuminen;
• jalan pituuden pieneneminen kärsivän nivelen osassa (joskus noin 10%: n tapauksista havaitaan jalan pidentymistä);
• reisilihaksen surkastuminen.

Neljäs aste

Tässä vaiheessa reisilihakset surkeutuvat melkein kokonaan ja potilas kokee jatkuvaa kipua. Ainoa tehokas toimenpide on tuhotun nivelen korvaaminen keinotekoisella proteesilla..

Kuinka hoitaa lonkan niveltulehduksia

Koksartroosiin on monia hoitoja. Yleensä lääkäri määrää näiden yhdistelmän, koska tämän taudin hoidon tulisi olla monimutkaista.

Huumehoito

Koksartroosin ollessa 1 ja 2 astetta lääkkeitä käytetään menestyksekkäästi hoitoon. Ensinnäkin lonkka-artroosilääkkeisiin kuuluvat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, verisuonia laajentavat lääkkeet, jotka parantavat nivelten verenkiertoa, lihasrelaksantit, jotka rentouttavat lihaksia ja lievittävät kouristuksia. Myös rustokudosta palauttavia kondroprotektoreita käytetään. Varhaisvaiheissa myös paikalliset lääkkeet, kuten laastarit, levitykset ja voiteet, auttavat - parantavat verenkiertoa.

Ilman oikea-aikaista hoitoa, lonkkaliitos voi johtaa ankyloosiin. Ankyloosi - reisiluun täydellinen fuusio lantion kanssa. Tämän taudin seurauksena jalka muuttuu täysin liikkumattomaksi nivelissä.

Ei-kirurgiset hoidot

Fysioterapiasta tulee usein tärkein tapa lantion niveltulehduksen hoidossa. Jos varat valittiin oikein, se antaa erittäin hyviä tuloksia. Ei-kirurgisiin menetelmiin kuuluvat:

UVT. Shockaaltohoito on uusi menetelmä, mutta monien fysioterapeutien ja potilaiden mukaan tehokas. UVT perustuu aaltojen, joiden taajuus on 16–25 Hz, vaikutukseen kärsivään nivelten, jolla on parantava vaikutus, joka palauttaa verenkiertoa ja aktivoi aineenvaihduntaprosessit kivun lokalisoinnin alueella.

Plasmahoito (nivelen plasmoliftointi). Toinen nykyaikainen tapa hoitaa niveltulehdus on injektoimalla veriplasmaa sairaalaan olevaan niveliin. Plasma sisältää verihiutaleita, jotka regeneroivat kudosta.

Miostimulation. Lihasten supistukset alttiina sähköisille impulsseille. Menetelmä auttaa selviytymään artroosin oireista. Myostimulaatiokierroksen jälkeen heikentyneet ja surkastuneet lihakset vahvistuvat, niiden yhteys hermopäätteisiin palautetaan.

Fonoforeesilla. Tämä on kauan tunnettu menetelmä, joka koostuu altistamisesta sairastuneelle nivellle ultraäänellä. Siten on mahdollista antaa terapeuttiset aineet transdermaalisesti vaurioituneisiin kudoksiin ja vaikuttaa samanaikaisesti niveliin fyysisesti. Fonoforeesi kyllästää kudoksia hapolla, nopeuttaa uudistumista, lievittää kipua ja turvotusta.

Otsoniterapia Otsoni tyydyttää kudokset hapolla, nopeuttaen siten solujen aineenvaihduntaa ja poistamalla tehokkaasti tulehduksen. Viime kädessä tämä johtaa vaurioituneen kudoksen nopeutettuun korjaamiseen..

Hirudotherapy. Hirudoterapialla tai hoikalla piilohoitoilla voi todellakin olla positiivinen vaikutus lonkkaniveltulehduksen hoidossa. Leesien salaisuudella on korkea biologinen aktiivisuus, se parantaa verenkiertoa.

Radoni kylpyammeet. Tällaisilla kylpyammeilla on palauttava vaikutus, joka vaikuttaa myönteisesti sydämeen ja verisuoniin. Ne myös parantavat verenkiertoa ja lievittävät nivelkivut..

Liikuntahoito. Niveltulehduksen fysioterapia ei ole tarkoitettu vain lihasten äänen ylläpitämiseen ja siteiden vahvistamiseen, vaan myös nivelen kehittämiseen ja tavan liikkua oikein.

Hieronta (mukaan lukien imuneste) ja manuaalinen terapia. Hieronta on, voidaan sanoa, yleinen menetelmä, joka auttaa lievittämään tilaa eri sairauksissa, mukaan lukien niveltulehdus. Terapeuttinen hieronta lievittää lihasjännitystä, parantaa kudosten ja nivelten verenkiertoa, edistää nivelnesteen tuotantoa ja sillä on kipua lievittävä vaikutus.

Mechanotherapy. Mekaanisen hoidon suorittamiseen käytetään erityisiä terapeuttisille kuormille suunniteltuja simulaattoreita..

Nivelpito. Tätä menetelmää lantion niveltulehdukseen käytetään melko usein. Proseduurien tulosten mukaan nivelpintojen välinen rako kasvaa, mikä vähentää ruston kuormitusta.

Ruokavaliohoito. Oikea ravitsemus on erittäin tärkeää paranemisen kannalta. Niveltulehduksen yhteydessä on suositeltavaa noudattaa erityistä ruokavaliota. Jos potilas kärsii liiallisesta painosta, joudut kaikin tavoin laihduttamaan, muuten jatkuva nivelkuorma mitätöi kaikki lääkäreiden ponnistelut. Ruokalistan tulisi olla kala ja vähärasvainen liha, proteiinirikkaat palkokasvit, lehtivihannekset ja täysjyväleipä - oikean aineenvaihdunnan kannalta välttämättömien B-vitamiinien lähde. Paahtaminen, kuten pikaruoka, on kokonaan kielletty. Sinun täytyy syödä osittain, pieninä annoksina, useita kertoja päivässä.

Kirurginen hoito

Kaikki yllä olevat menetelmät ovat tehokkaita alkuvaiheessa, mutta jos sairaus on mennyt pitkälle, tarvitaan kirurginen interventio..

Lävistys (minimaalisesti invasiivinen interventio). Lävistys suoritetaan ylimääräisen nesteen poistamiseksi nivelpussista. Tämä palauttaa nivelten liikkuvuuden ja lievittää kipua..

Niveltulehdus. Tämä on ruston epämuodostuneen osan poistaminen, joka antaa helpotuksen, mutta ilman kattavaa hoitoa vaikutus on väliaikainen.

Periartikulaarinen osteotomia. Osteotomia - luun leikkaus sen myöhempään kiinnitykseen. Tämä toimenpide suoritetaan kuluneen nivelen parantamiseksi ja sen kuormituksen vähentämiseksi. Menetelmää käytetään usein tapauksissa, joissa artroosin syy on luun pään muodonmuutos.

Endoprosthetics. Tämä termi tarkoittaa oman nivelten korvaamista keinotekoisella, titaanista valmistetulla. Tämä on äärimmäinen toimenpide, he turvautuvat siihen vasta, kun nivel on kokonaan tuhoutunut ja sen palauttaminen on mahdotonta..

Hoidon ominaisuudet sairauden eri vaiheissa

Mitä nopeammin lääkäri käy, sitä helpompaa ja nopeampaa hoito on. Koksartroosin ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa lääketieteellinen hoito ja fysioterapiakurssi ovat riittävät täydelliseen palautumiseen. Tauti voi kuitenkin palata, jos et harkitse elämäntyyliäsi uudelleen. Terveyden ylläpitämiseksi joudut laihduttamaan painoa, rationalisoimaan ruokavaliota ja luopumaan huonoista tottumuksista.

Kolmannessa ja neljännessä vaiheessa operaatiota ei voida luopua. Fysioterapia ja lääkehoito ovat myös sovellettavia, mutta jo kuntoutustoimenpiteinä leikkauksen jälkeen.

Niveltulehduksen estämiseksi ortopedinen kirurgi tarkistaa säännöllisesti, etenkin jos aiemmin on ollut nivelvammoja. Tarkastuksissa on kiinnitettävä erityistä huomiota ammattiurheilijoihin ja ylipainoisiin ihmisiin..

Koksartroosin UVT-hoito Moskovassa

Kaikista ei-kirurgisista niveltulehdushoidoista UVT: tä pidetään yhtenä edistyneimmistä. Miksi - sanoo Stopartrozin lääketieteellisen keskuksen asiantuntija, ortopedi Andrei Sergeevich Litvinenko:

”Shock wave -hoito on tähän mennessä ainoa fysioterapeuttinen hoitomenetelmä, joka ei vain lievitä epämiellyttäviä oireita, mutta myös torjua nivelten tuhoutumisen syitä. UVT edistää arpien ja kalsiumkiteiden imeytymistä, parantaa verenkiertoa, pysäyttää tulehdukselliset prosessit. Oman kokemukseni perusteella voin sanoa, että hoidon tehokkuus ylittää 85% - ja tämä on erittäin hyvä indikaattori.

UVT: tä pidetään uudena menetelmänä, mutta itse asiassa sitä on käytetty yli 50 maailman maassa yli 20 vuoden ajan. Kliinikollamme voit käydä läpi hoitokuurin, saada asiantuntijaneuvontaa, suorittaa täyden tutkimuksen ja laatia yksilöllisen hoitosuunnitelman. Olemme erikoistuneet erityisesti niveltauteihin, joten kokemus tällaisten sairauksien hoidosta on erittäin laaja. Lisäksi klinikkamme sijaitsee kätevästi - tiedämme kuinka kova kävely on potilaillemme. Stopartroz sijaitsee Sevastopolskajan metroaseman vieressä, ja meille on erittäin helppo päästä. ”.

Loppusanat Stopartroosin klinikka on erikoistunut olka-, polvi- ja lonkkanivelten sairauksien hoitoon ja harjoittaa myös kuntoutusta leikkausten ja vammojen jälkeen. Klinikalla on yli 3000 kiitollista potilasta.

Lisenssi nro LO-77-01-008730, päivätty 6. elokuuta 2014, myöntänyt Moskovan terveysministeriö.