Kylkiluun kipu

Kivut kylkiluiden välillä tai alla ovat huolestuttavia, koska rinnassa on elimiä, jotka ovat elintärkeitä. Tämä artikkeli on merkityksellinen kaikille, joilla on haavoittuneita kylkiluita: siitä löydät lisätietoja tämän kliinisen oireen yleisimmistä syistä..

Ripukipujen syyt

Ribien alla vasemmalla tai oikealla puolella oleva kipu voi olla erilainen - samoin kuin syyt, jotka sitä aiheuttavat. Se voi olla vahva ja melkein huomaamaton, kivulias tai äkillinen, syntyvä tietyissä kohdissa tai jatkuvaa. Melkein kaikissa tapauksissa kivun syy voi olla sairaus, joka kehittyy rintakehässä..

  • Alkuperäinen kuuleminen - 4 000
  • Alkukeskustelu kivuklinikan johtajan kanssa - 4500
Sopia aika

Rintavammat

Rintamurtumia tai mustelmia viitataan yleensä rintavammoihin. Murtumille on tunnusomaista yhden tai useamman kylkiluun luukudoksen ja rustojen nivelten murtumat. Vammasta riippuen kipuoireilla voi olla jatkuvasti kivulias luonne tai olla teräviä, voimakkaita.

Mustelmille on ominaista lievä kipu, johon liittyy turvotusta ja hematooman esiintymistä vamma-alueella. Kipu-oireet häviävät yleensä seitsemän tai kymmenen päivän kuluttua. Murtumat vaativat pakollisen diagnoosin, jotta keuhkojen pehmytkudokset tai muut sisäelimet eivät loukkaantuisi. Kipu voi sijaita vamman sivusta riippuen oikealle tai vasemmalle kylkiluiden alla tai niiden välillä. Sen voimakkuus ja kesto riippuvat siitä, kuinka vakava vamma oli..

Interkostaalinen neuralgia

Kipu kylkiluiden välillä hermoja pitkin voi johtua seuraavista sairauksista:

  • rintakehän selkärangan osteokondroosi;
  • selkärangan ulkonema;
  • nikamaväri.

Ammuntakipua aiheuttavat iskut, jotka ovat samanlaisia ​​kuin sähköisku, johtuvat hermojuurten puristumisesta tai ärsytyksestä, ja seuraavat tekijät voivat provosoida niiden ilmeen:

  • hypotermia;
  • tartunnan leviäminen;
  • liikuntastressi;
  • selkävamman saaminen.

Kipu vahvistuu voimakkaiden hengitysten / uloshengitysten tai yrittäessä muuttaa kehon sijaintia.

Rib Chondritis

Ribokondriitti (tai kuten sitä kutsutaan myös Titzin oireyhtymäksi) on sairaus, jossa kylkiluiden rustokudoksen paksuneminen johtaa niiden kipeyteen. Kivun tuntemukset eivät sijaitse yhdessä paikassa ja voivat leviää koko rintalastassa. Ne ovat melko vahvoja ja näyttävät kirkkaammilta äkillisillä liikkeillä, syvillä hengityksillä / uloshengityksillä tai yskällä. Kipuun voi liittyä:

  • paikallinen turvotus;
  • lämpötilan nousu patologisessa prosessissa.

Se ilmaantuu yhtäkkiä ja ilmenemismuodoissaan verrattavissa anginakohtaukseen.

Angina pectoris

Angina pectorikselle on ominaista jatkuva, puristuva kipu rintalastan takana ja joskus kylkiluiden välillä. Se on rintalastassa ja voi levitä kaulan vasemmalle puolelle, vasen käsivarsi ja rintakehän vasen puoli, ja siihen voi liittyä:

  • sydämen rytmin häiriöt;
  • pelon tunne.

Muut syyt

Lisäksi kylkiluiden kipu-oireita voi esiintyä seuraavissa sairauksissa:

  • pahanlaatuiset kasvaimet (etenkin kylkiluun osteosarkooma) - ominaista tylsä ​​kipu sairauden alkaessa, joka sen kehittyessä ilmenee yhä enemmän;
  • fibromyalgia - kipua esiintyy, kun yritetään nostaa käsiäsi tai kääntää vartaloasi;
  • pleuriitti - kipuoireet ilmaantuvat yskimisen ja syvien hengityksen / poistumisten takia;
  • vyöruusu - jolle on ominaista voimakas kipu kylkiluiden alla oikealla tai vasemmalla puolella, johon liittyy kutina tai palaminen.

Toinen syy on rintakehälihasten hypertonisuus, joka ilmenee voimakkaan fyysisen rasituksen takia. Kipu tässä tapauksessa kasvaa ja lokalisoituu rintavälisessä tilassa.

Kylkiluukipu: kuusi mahdollista syytä

Rib-kipu on yksi yleisimmistä valituksista..

Rintakipujen syyt ovat erilaisia, murtumista keuhkosyöpään.

Se voi olla äkillinen ja terävä, ja se voi olla tylsä ​​ja pitkä - syyn määrittämisessä on kaikki merkitystä..

Useimmissa tapauksissa kylkiluiden kipuja ei liity vaarallisiin sairauksiin ja ne kulkevat lyhyen ajan, jopa ilman hoitoa. Muissa tapauksissa on kiireesti hakeuduttava lääkäriin.

Kuusi mahdollista kylkiluukipun syytä

Viiden minuutin tutkimus ei riitä kylkiluiden kivun syyn selvittämiseen..

Lääkäri tarvitsee lisätutkimuksia: rintakehän röntgenkuvausta, laskettua tai magneettikuvantamista, verikokeita, biopsiaa, bronkoskopiaa...

Ribokivun yleisimpiä syitä ovat:

1. Rintavamma

Ulkomaisten tilastojen mukaan syksyllä sattuneet loukkaantumiset, shokki, auto-onnettomuudet - yleisin kylkiluiden kivun syy. Se voi perustua murtuneeseen kylkiluun, mustelmaan tai lihasjännitykseen, joka johtuu liiallisesta mekaanisesta rasituksesta..

Rintamurtuman tarkistamiseksi tarvitaan rintakehän röntgenkuvaus. Magneettikuvaus antaa sinun arvioida pehmytkudosten tilaa ja antaa lääkärille arvokasta tietoa, jota ei voida saada tavanomaisella röntgenkuvauksella.

Viimeiseksi, jos tunnet äkillisen, voimakkaan painostetun rinnassa kipu, hengitysvaikeudet - ota heti yhteys lääkäriin! Tämä voi olla merkki sydäninfarktista..

2. Kosokondriitti

Kosokondriitti tai Titzin oireyhtymä on toinen yleinen syy kylkiluiden kipuun..

Tälle tilalle on ominaista aseptinen (ei-tarttuva) tulehduksellinen prosessi rinnassa. Rustot, jotka yhdistävät ylemmät kylkiluut rintalastan kanssa, ovat uskomattomia. Potilaat valittavat lisääntyneestä kipusta rintalastan paineen kanssa. Vaikeissa tapauksissa kipu säteilee raajoihin, vammaisuus.

Huolimatta kliinisessä käytännössä esiintyvistä syistä Titz-oireyhtymä on epäselvä. Jotkut tapaukset ratkaistaan ​​yksin, ilman hoitoa..

3. Keuhkopussintulehdus

Pleuriitti on tulehdusprosessi pleuraslevyissä, johon liittyy nesteen (eritteen) vapautumista keuhkopussin onteloon. Infektioiden, kasvainten tai mekaanisten vammojen aiheuttamat tulehdukset voivat aiheuttaa voimakasta kipua kylkiluissa..

Keuhkoputkentulehduksen tärkein syy koko ajan oli infektio. Antibioottien aikakauden alkaessa keuhkoputken esiintyvyys väheni merkittävästi. Muihin tulehduksellisiin prosesseihin, kuten keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkokuumeeseen, voi liittyä myös kylkiluiden kipua..

Diagnoosi ei aiheuta ongelmia.

4. syöpä

Kun henkilö kohtaa epätavallisen oireen, syöpä on pahin tapaus, jota haluat ajatella. Siitä huolimatta keuhkosyöpä on toiseksi yleisin syöpätyyppi kehittyneissä maissa..

Yksi keuhkosyövän oireista on kylkiluiden kipu. Sille on ominaista lisääntynyt hengitys, yskä, nauraminen. Muut hälyttävät signaalit: veren yskiminen, hengenahdistus, hengityksen vinkuminen, heikkous, laihtuminen. Rintaan saavuttavat syöpämetastaasit voivat myös aiheuttaa kipua kylkiluissa..

Valitettavasti keuhkosyövän ennuste on yleensä pettymys. Toiseksi korkeampi keuhkosyöpä kuolemien lukumäärässä Yhdysvalloissa ja Euroopassa. Varhaisessa vaiheessa tauti on hoidettavissa, joten sinun ei pitäisi viivyttää lääkärin käymistä.

5. Fibromyalgia

Huonosti tutkittu krooninen tila, joka aiheuttaa kipua koko kehossa. Amerikkalaisen reumatologiaopiston mukaan 2-4% Yhdysvaltain väestöstä kärsii fibromyalgiasta, 90% potilaista on naisia. Fibromyalgiakipu on erittäin vaihteleva.

Jotkut ulkomaiset tutkimukset osoittavat, että kylkiluukipu on johtava sairaalahoidon ja vammaisuuden syy fibromyalgiapotilailla..

6. Keuhkojen tromboembolia

Keuhkojen tromboembolia tai keuhkoembolia - kauhea lause jokaiselle lääkärille.

Keuhkojen ja sen oksien verenkiertovaltimon tukkeutuminen johtaa usein kuolemaan. 90% tapauksista liittyy alaraajojen laskimotromboosiin. Yhdysvaltain sydämen, keuhkojen ja veren instituutin tilastojen mukaan jopa 60% keuhkoemboliapotilaista kuolee vuoden sisällä ensimmäisestä jaksosta..

Kylkiluiden kivun lisäksi keuhkoembolia ilmenee seuraavasti:

- Hengenahdistus, takypnepnea
- Yskä, hemoptysis
- Sydämen rytmin häiriöt
- Huimaus
- levottomuus
- Voimakas hiki

Ensimmäisessä keuhkoembolian merkissä lääketieteellinen hoito on välttämätöntä.

Milloin et itse lääkity

Kylkiluiden kipu voi osoittaa minkä tahansa kymmenistä sairauksista ja tiloista. Syiden ymmärtäminen on joskus vaikeaa jopa kokeneelle lääkärille.

Jos rinnassa ilmenee selittämätöntä kipua, etenkin yhdessä edellä mainittujen hälyttävien oireiden kanssa, ota yhteyttä asiantuntijaan!

Konstantin Mokanov: farmasian maisteri ja ammattitaitoinen lääketieteellinen kääntäjä

Kipu kylkiluiden välillä

Lääketieteen asiantuntijoiden artikkelit

Jos luet tämän artikkelin, se tarkoittaa, että sinä tai ystäväsi, sukulaisesi ovat huolestuneita kylkiluiden välisestä kipusta. Ja jos tämä on niin, niin menettelemättä aikaa rintakehän anatomisen rakenteen ja sen tuki- ja liikuntaelinten rakenteen kuvaamiseksi jatkamme suoraan luettelemaan kaikki todennäköiset syyt, jotka voivat olla yllä mainitun kivun taustalla..

Mikä aiheuttaa kipua kylkiluiden välillä?

Yksi ilmeisistä tilanteista, joka ei tee epäilystä kylkiluiden välisen kivun todellisesta syystä, on itse kylkiluiden tai yhden niistä murtuma. Rintavammaan tai kylkiluun halkeamiseen liittyy myös vaihtelevan voimakkuuden kipua. Vaurioasteen ja sen vakavuuden määrittäminen mahdollistaa rintakuvan ottamisen röntgenlaitteella.

Luonteeltaan kylkiluiden välinen kipu voi ilmetä terävillä ja tikarisilla supistuksilla tai olla jatkuva ja kivulias. Ribien murtumien yhteydessä keuhkot voivat loukkaantua. Samanlaiset tilanteet eivät jää huomaamatta. Jos vamma on vakava, yleisen tilan vakavuus osoittaa heti sisäisen verenvuodon. Terävä kipu hengityksen aikana pakottaa potilaan ottamaan heti yhteyttä lääkäriin, koska tällaisia ​​tuntemuksia on vaikea sietää.

Älä rauhoita ajattelusi, että tilanne ei ole niin kauheaa kuin miltä näyttää, jos rintakehän alueen iskun sattuessa kylkiluiden välillä on vain lievä kipu. Rintamurtumaan ei aina liity luun muodonmuutoksia. Suljetuissa murtumissa, kun luu murtuu, mutta säilyttää silti alkuperäisen muodon, luufragmenttien aiheuttamat keuhkojen pienet useita vaurioita voi tapahtua. Nämä komplikaatiot eivät välttämättä anna välittömästi mitään näkyviä oireita, mutta ajan mittaan johtavat vakaviin seurauksiin. Siksi sinun tulee joka tapauksessa käydä traumatologissa ja ottaa kuva rinnasta voidaksesi tarkistaa visuaalisesti asian todellisen tilan..

Ribien, halkeamien ja murtumien mustelmiin liittyy kipua hyvin pitkään. Paraneminen tapahtuu muutaman viikon sisällä. Vaurioituneen alueen vakavuudesta ja koosta riippuen paranemisprosessi voi joskus kestää useita kuukausia. Jos sisäelimiin ei ole vaikutuksia, toipuminen tapahtuu kokonaan ilman seurauksia.

Interkostaalinen neuralgia

Seuraus yhdestä tai useammasta selkärankaan ja viereisiin elimiin liittyvistä sairauksista. Useista syistä hermostoon liittyy toimintahäiriö, ja neuralgian yhteydessä kylkiluiden välistä kipua havaitaan hermoa pitkin. Interkostaalisen hermon tai hermojen puristumista, puristumista, ärsytystä esiintyy nikamaisen hernian, edistyneen osteokondroosin, kyfoidimuutosten vuoksi selkärankassa rintakehässä ja onkologisten kasvaimien takia. Interkostaalisen neuralgian esiintymiseen voi olla monia syitä..

Neuraalian aiheuttama kylkiluiden välinen kipu ilmenee odottamattomasti, ja yleensä siihen liittyy joitain ulkoisia tekijöitä, olivatpa ne sitten infektio, painon voimakas nousu ilman lihaksen asianmukaista kuumennusta, pitkäaikainen altistuminen kehon matalille lämpötiloille, toisin sanoen hypotermia, myrkytys ja tietysti selkä- tai rintavammat.

Siksi, kun tiedät selkärangan patologioiden esiintymisen, sinun tulee aina olla varovainen ja varovainen terveydessäsi, välttää provosoivia tilanteita, jotka voivat pahentaa tilannetta lisäämällä rintavälin neuralgiaa.

Erottuvat piirteet, joiden avulla on mahdollista erottaa kylkiluiden väliset neuralgiset kipu muista kiputyypeistä, ovat:

  • selkeä jäljitys hermoa pitkin, joka voidaan määrittää selkärangan alueen tiettyjen pisteiden (taso V-XI kylkiluut), lapaluun, palpauksella yhdellä rintalastan reunalla. Ribien välinen kipu leviää paitsi rintavälisessä tilassa, mutta myös säteilevä luonne, olkapää-olka-alueella;
  • potilaan tietty asento, jossa hän yrittää taivuttaa vartaloa ja siirtää painopisteen terveelle puolelle hengityskipujen ja liikkumisen vähentämiseksi. Ribien välinen kipu kasvaa kaikilla liikkeillä, mukaan lukien kova puhe, yskä ja aivastelu; vakavissa tapauksissa kipu aiheuttaa jopa nielemistä;
  • tiukka lokalisaatio rinnanvälisissä tiloissa, kipu voimistuu tunnustelua;
  • lisääntynyt kipu muutettaessa vartaloasentoa;
  • ylimääräisiä tuntemuksia, kuten pistelyä, tunnottomuutta ja palavaa tunnetta rinnassa.

Mikä voi olla kylkiluiden välisen kivun syy?

Kun kylkiluiden välinen kius häiritsee sinua, ahdistus peittää sinut tai rakkaitasi. Elintärkeät elimet sijaitsevat rinnassa: keuhkot, sydän, suuret verisuonet. Miksi se satuttaa kylkiluiden välillä? Milloin minun pitäisi hakeutua lääkäriin välittömästi? Kuinka voin auttaa itseäni??

Mikä aiheuttaa kipua kylkiluiden välillä?

Rintavammat

Rintavammaan sisältyy mustelmia kylkiluita tai murtumia. Näihin tiloihin liittyy erilaisia ​​kivun tuntemuksia jatkuvasta kivusta voimakkaaseen terävään.

Mustelmiin liittyy yleensä lievä kipu, turvotus ja hematooma vammapaikassa. Kipeudesta tulee jatkuvasti kipu ja se menee itsestään 7-10 päivän kuluttua.

Yleensä kipusta johtuva murtuma ei jää huomaamatta ja pakottaa henkilön kääntymään lääkärin puoleen. Röntgentutkimuksen avulla voit määrittää vaurioiden asteen ja sulkea pois keuhkovammat.

Luunmurtuma voi olla subperiosteal, ts. Periosteum ei vaikuta ja fragmentit pysyvät paikoillaan. Tai luu voi muodostua halkeama - tämä on edullisin vaurion muoto. Ja vaikeissa tapauksissa esiintyy monimittaisia ​​murtumia, jotka ovat vaarallisia keuhkokudoksen vaurioille, verenvuodon kehittymiselle ja hengitysvajeille. Tässä tapauksessa potilaan yleinen tila alkaa kärsiä heti.

Rintavammalle on ominaista pitkäaikainen kipeys. Yleensä lokalisoitunut kipu vasemman tai oikean kylkiluiden välillä, vamman puolelta riippuen. Vahvista hengityksellä ja yskällä. Murtumien yhteydessä voidaan havaita rintakehän muodonmuutos.

Interkostaalinen neuralgia

Hermojen kylkiluiden välinen kipu johtuu hermojuurten puristumisesta tai ärsytyksestä. Yleensä tämä tila kehittyy jyrkästi johtuen hermon puristumisesta rintakehän selkärangan osteokondroosin, nikamavämpän tai ulkoneman kanssa. Hyökkäykset provosoivat fyysisen rasituksen, hypotermian, infektion tai selkävamman, sairaudet, kuten multippeliskleroosi tai polyneuropatia.

Interkostaalisen neuralgian kanssa se sattuu oikean tai vasemman kylkiluun väliin. Kipu palaa, ampuu, muistuttaa sähköiskua. Se voimistuu syvällä hengityksellä, kehon asennon muutoksella, äkillisellä liikkeellä. Potilaat ovat pakotetussa asennossa vartalon ollessa kallistettuna terveelle puolelle, säästäen rintaan sairasta puolta. Jos kylkiluiden välinen kipu lokalisoituu vasemmalle, se voi simuloida sydänkohtausta.

Kun rinnassa palpetoidaan (tunnetaan), kipu määritetään rinnanvälisen tilan hermoa pitkin tai selkärangan lähellä olevan hermon poistumispisteissä. Tunne tai pistely määritetään myös siellä..

Angina pectoris

Jos se sattuu etuosan keskellä olevien kylkiluiden väliin, sydänsairaus on välttämätöntä sulkea pois. Angina pectoriksen tai akuutin sydäninfarktin hyökkäys ilmenee jälkimmäisestä kipusta, joka voi levitä rinnan vasemmalle puolelle, leukaan.

Stenokardian kipu on jatkuvaa, puristuvaa, ja siihen liittyy pelon tunne, joskus sydämen rytmin rikkoutuminen, ei muutu asennon muuttuessa. Nitroglyseriinin vastaanotto pysäyttää hyökkäyksen.

Jos epäillään, että kylkiluiden välinen kipu on etuosassa

on yhteys sydämeen, sinun on heti hakeuduttava lääkärin hoitoon. Elektrokardiogrammin rekisteröinti sulkee pois sellaisen vakavan sairauden kuin akuutti sydäninfarkti.

Vyöruusu

Herpeettinen infektio voi esiintyä kipu kylkiluiden välillä toisella puolella, vasemmalla tai oikealla. Kipu on voimakasta, joskus sietämätöntä, ja siihen liittyy kutina, kirvely tai tunnottomuus. Herpes zosterin erottuva piirre on rakkuloiden ihottuma, jota esiintyy rinnanvälisten hermojen kanssa. Potilaan yleinen tila kärsii myös: kuume, yleinen heikkous, pahoinvointi.

Titzin oireyhtymä

Titzin oireyhtymä (rintakehän tulehduksesta johtuva rintatulehdus) - kondropatia, rintakehän tulehdus rintalastan kiinnityskohdassa. Patologia on harvinaista, mutta sitä ei pidä unohtaa. Kondriitin kivut lisääntyvät vähitellen, niiden intensiteetti on pieni. Potilaat havaitsivat paikallista kipua, jota pahensi kehon liike. Kipuun liittyy ruston tiheä turvotus..

Pahanlaatuiset luukasvaimet

Kylkiluun osteosarkooma on luukudoksen pahanlaatuinen tuumori. Kivulias tunteet ovat aluksi tylsää, hämärtyvät ja lisääntyvät sitten, muuttuvat sietämättömiksi, vievät unen, ne poistetaan vain hetkellisesti kipulääkkeillä. Samanaikaisesti kehittyy kasvainmyrkytysoireita ja etäpesäkkeitä..

Keuhkopussintulehdus

Kipu kylkiluiden välillä voi esiintyä keuhkokuumeella, jota komplikaatio on keuhkopussintulehduksen yhteydessä, voi ilmaantua yskässä ja hengitettäessä syvää hengitystä ja vähentyä, kun seiso kipeällä puolella. Rintakehän röntgenkuvaus helpottaa keuhkopussin tunnistamista.

Kuinka hoitaa?

On monia syitä, miksi se sattuu kylkiluiden välillä. Siksi on mahdotonta harjoittaa itsediagnoosia ja itsehoitoa sellaisissa olosuhteissa. Jos yllä olevat oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriin. Neuvottelut neurologin, traumatologin, kardiologin tai pulmonologin kanssa voivat olla tarpeen. Vain täysimittainen lääketieteellinen tutkimus auttaa määrittämään oikean diagnoosin, aloittamaan riittävän hoidon ja välttämään vakavien komplikaatioiden kehittymistä.

Kipu kylkiluiden välillä - mahdolliset syyt ja ensiapu

Monet ihmiset kokevat epämukavuutta, joka aiheuttaa kipua kylkiluiden välillä. Erityisen huolestuttavaa on oire, koska kylkiluiden takana on elintärkeitä sisäelimiä, ja niihin mahdollisesti kohdistuvilla vaurioilla on useita vakavia seurauksia..

Ennen rajujen toimenpiteiden toteuttamista kylkiluiden välisen kivun hoitamiseksi on tarpeen selvittää patologian tarkka perimmäinen syy. On tärkeää muistaa, että vain pätevä lääkäri pystyy diagnosoimaan ja parantamaan kivulias tilan, kun taas itsenäiset hoitomenetelmät voivat johtaa komplikaatioihin..

Akuutin, särkyvän, tylsän kivun syyt

Mitä tehdä, jos raskaana olevalla naisella on kipuja kylkiluissa?

Odottaville äideille kylkiluiden välinen kipu on yleinen ilmiö.

Useimmiten epämukavuus ilmenee raskauden myöhäisissä vaiheissa, se ei ole merkki kehittyvästä patologiasta ja liittyy fysiologisiin ominaisuuksiin:

  1. Laajentunut kohtu "nousee" ylös ja painaa alareunoja.
  2. Sikiön aktiiviset liikkeet voivat aiheuttaa lyhytaikaisia ​​lieviä kipuja kylkiluiden alla ja vatsassa.

Jos epämukavuutta esiintyy, raskaana olevan naisen on kuitenkin ilmoitettava tästä terveydenhuollon tarjoajalleen. Raskaana olevalle äidille on tärkeää varmistaa, että kipu ei ole merkki vakavasta sairaudesta.

Kipu ja jänne selässä ja nivelissä ajan myötä voivat johtaa vakaviin seurauksiin - nivel- ja selkärangan liikkeiden paikallisiin tai täydellisiin rajoituksiin vammaisuuteen saakka. Karvaan kokemuksen opettamat ihmiset käyttävät ortopedin Bubnovskyn suosittelemaa luonnollista lääkettä nivelten parantamiseen. Lue lisää "

Ensiapu

Vain lääkäri voi selvittää, miksi se sattuu kylkiluiden välillä..

Oletko koskaan kokenut jatkuvaa kipua selässä ja nivelissä? Sen perusteella, että luet tätä artikkelia, tunnet jo henkilökohtaisesti osteokondroosin, niveltulehduksen ja niveltulehduksen. Olet varmasti kokeillut joukko lääkkeitä, voiteita, voiteita, injektioita, lääkäreitä ja ilmeisesti - mikään yllä olevista ei auttanut sinua. Ja tähän on selitys: Farmaseuttoreille ei yksinkertaisesti ole kannattavaa myydä toimivaa tuotetta, koska he menettävät asiakkaat! Siitä huolimatta kiinalainen lääketiede on jo tuhansien vuosien ajan tiedän reseptin näiden sairauksien päästämiseksi eroon, ja se on yksinkertainen ja ymmärrettävä. Lue lisää "

Kun sinun on kiireesti mentävä lääkäriin?

On tärkeätä muistaa, että tarvittavan hoidon pienin viivästyminen ja laiminlyönnit voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Angina pectoriksessa se on sydänkohtaus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise ja onkologian yhteydessä sisäinen verenvuoto. Patologisen prosessin laiminlyönti johtaa pitkäaikaiseen hoitoon, ja vaikeimmissa tapauksissa se voi loppua potilaalle kuolemaan.

hoito

Lääkäri määrää menetelmät kylkiluiden välisen kivun hoitamiseksi tarkan diagnoosin määrittämisen jälkeen. Oireenmukaiseen terapiaan kuuluu tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden nimeäminen..

Jos vakavia syitä ei ole löydetty ja kylkiluiden välinen kipu on edelleen olemassa, voi olla aika miettiä säännöllistä liikuntaa aamulla ja istuvan elämäntavan muuttamista aktiiviseksi. Menestys!

Me kaikki tiedämme, mikä kipu ja epämukavuus ovat. Niveltulehdus, niveltulehdus, nivelrikko ja selkäkipu pilaavat vakavasti elämää, rajoittaen normaalia toimintaa - on mahdotonta nostaa kättä, astua jalkaan, nousta sängystä.

Erityisen voimakkaasti nämä ongelmat alkavat ilmetä 45 vuoden kuluttua. Kun yksi kerrallaan on fyysisen heikkouden edessä, paniikki asettuu sisään ja on helvetin epämiellyttävää. Mutta tätä ei tarvitse pelätä - sinun on toimittava! Mitä keinoja tulisi käyttää ja miksi - sanoo johtava ortopedikirurgi Sergei Bubnovsky. Lue lisää >>>

Kipu kylkiluiden alla - luonto, syyt, hoito

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Kipu kylkiluiden alla. Mitä se voisi olla?

Kipu kylkiluiden alla on hyvin yleinen oire. Useimmiten se tapahtuu seuraavien patologioiden kanssa:
1. maha-suolikanavan sairaudet:

  • maha- ja pohjukaissuolisairaudet (gastriitti, haavauma, mahalaukun syöpä);
  • haimasairaudet (akuutti ja krooninen haimatulehdus, haimasyöpä);
  • sappirakon tauti (akuutti ja krooninen sappi- nentulehdus, maksakoliikit, sappikierroksen häiriöt);
  • maksasairaudet (hepatiitti, maksakirroosi, kasvaimet).
2. Laajentunut perna:
  • hemoblastiset patologiat (leukemia ja lymfooma);
  • hemolyyttinen anemia;
  • akuutit tartuntataudit (tarttuva mononukleoosi);
  • septiset tilat (bakteeriperäinen endokardiitti, septikemia);
  • krooniset infektiot (tuberkuloosi, malaria);
  • immuunihäiriöt (systeeminen lupus erythematosus).
3. Maksan ja pernan vammat.
4. Subfreninen paise.
5. Retroperitoneaalinen hematooma.
6. Sydäninfarkti (gastralginen muoto).
7. Keuhkosairaudet (oikeanpuoleisen alaosan lobar-keuhkokuume, kuiva keuhkoputkentulehdus, keuhkosyöpä).
8. Virtsajärjestelmän sairaudet (akuutti ja krooninen glomerulonefriitti, akuutti ja krooninen pyelonefriitti, urolitiaasi).
9. Selkärangan osteokondroosi.
10. Neuroendokriinisen sääntelyn häiriöt (hermosto verenkiertoelimistön dystonia).

Siksi kylkiluiden alla olevaa kipua esiintyy monissa akuuteissa ja kroonisissa sairauksissa eri elimissä ja järjestelmissä, samoin kuin vammoissa ja leikkauksen jälkeisissä komplikaatioissa. Siksi, jotta tiedät, mistä lääkäriltä on kysyttävä apua, on välttämätöntä olla yleinen käsitys kipuoireyhtymän ominaisuuksista näiden patologioiden kanssa.

Rajataksesi luetteloa sairauksista, jotka voivat aiheuttaa kipua kylkiluiden alla, kipuoireyhtymän tulisi olla mahdollisimman yksityiskohtainen:
1. Määritä kivun tarkka sijainti (oikealla tai vasemmalla kylkiluun alla, kylkien alapuolella edessä keskeltä tai takana takaa).
2. Kipujen säteilyreittien määrittäminen (vasen tai oikea vatsan alla, vasen tai oikea supraklavikulaarinen alue jne.).
3. Määritä kipuoireyhtymän voimakkuus (kipu voi olla heikko, tuntuu raskauden muodossa hypochondriumissa; kohtalainen, voimakas tai sietämätön).
4. Arvioi kivun luonne (jatkuva tai paroksismaalinen, terävä tai tylsä, ammunta, kipeä, vetävä tai ympäröivä).
5. Määritä mahdollisuuksien mukaan kipua lisäävät tekijät (syvä hengitys, yskä, aivastelu, kiristyminen, äkilliset liikkeet, yksi tai toinen kehon sijainti).
6. Selvitä, mikä heikentää tai lievittää kipua (lämpö, ​​spasmolääkkeet, kipulääkkeet, kehon tietty sijainti).
7. Jos kipu ei häiritse ensimmäistä kertaa, voit yrittää selvittää tiettyjä sen ulkonäön malleja (aamu-, iltapäivä-, yökivut) ja yhteyden ruoan saanniin (kipu tyhjään vatsaan, heti tai tietyn ajan kuluttua syömisestä).

Kipuun liittyvät oireet (kuume, pahoinvointi, oksentelu jne.) Ovat suureksi avuksi diagnoosissa..

Ja lopuksi, alustavan diagnoosin tekemiseksi sinun on yritettävä selvittää kivun tausta (trauma, ruokavalion virheet, hypotermia jne.)

Kipuoireyhtymän perusteellinen analyysi yhdessä oireiden kanssa, ottaen huomioon aiemmin diagnosoidut sairaudet ja kivun historia, auttaa määrittämään lääkäriin ottamaan yhteyttä ja mahdollistaa alustavan diagnoosin tekemisen riittävän tarkasti.

Terävä kipu kylkiluiden alla, joka vaatii ensiapua

Akuutti kipu keskellä edessä olevien kylkiluiden alla rei'itetyllä mahahaavalla ja
pohjukaissuolihaava

Äärimmäisen akuutti kipu keskellä edessä olevien kylkiluiden alla on tyypillinen oire rei'itetyillä maha- ja pohjukaissuolihaavoilla. Lääketieteessä sitä kutsutaan ”tikarikipuksi”, koska potilaat vertaa tuntemuksiaan odottamattomaan pistokseen vatsassa. Kipuoireyhtymä on niin voimakas, että potilas pakotetaan ottamaan pakkoasento: makaa jaloillaan vatsassaan.

Aluksi kipu paikallistetaan epigastriumiin (mahalaukun kuopan alle) ja sitten se liikkuu oikean alemman kylkiluun alla. Tällainen muuttoliike liittyy mahasisällön leviämiseen vatsaontelossa. Vakavan kipuhyökkäyksen jälkeen alkaa kuvitteellisen hyvinvoinnin aika, joka johtaa usein virheelliseen odotustaktiikkaan. Jos potilas ei saa riittävää hoitoa, kehittyy diffuusi peritoniitti, joka voi aiheuttaa potilaan kuoleman.

Diagnoosiin voi auttaa sairaushistoria. Pääsääntöisesti potilailla on pitkä haavainen historia, ja haavan perforaatio edeltää taudin pahenemisjaksoa. Poikkeuksena ovat ns. Akuutit haavaumat, joita esiintyy joskus leikkauksen jälkeisenä aikana vakavien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, joissa on polytrauma, septilliset tilat jne..

Ensiapu maha- tai pohjukaissuolihaavan lävistyksessä on hätäkuljetus sairaalan kirurgiseen osastoon.

Terävä vyökipu kylkiluiden alla akuutissa haimatulehduksessa

Akuutin haimatulehduksen ensimmäinen ja tärkein oire on kylkiluiden alla oleva terävä vyökipu, joka ilmenee yleensä yhtäkkiä, peittää nopeasti vatsan koko yläosan ja antaa sen selkänojaan molemman lapaluiden alla. Toinen ominaispiirre on, että kivun voimakkuus ei muutu yskiessä, hengitettäessä, kiristyessä, kehon sijaintia muutettaessa.

Diagnoosissa auttaa toinen akuutin haimatulehduksen ominaismerkki - pahoinvointi ja toistuva oksentelu, jota esiintyy sekä spontaanisti että yritettäessä syödä tai juoda muutama sips vettä. Kipu oksentelun jälkeen ei vähene, ja joskus jopa voimistuu.

Haima sisältää monia entsyymejä, jotka tulehduksessa päästävät verenkiertoon ja aiheuttavat vakavaa intoksikointia, joka ilmenee luonteenomaisina oireina: kasvojen, rungon ja raajojen syanoosi (syanoosi), vatsan ihon marmorointi, rungon sivupinnoille ja navan ympärille kohdistuvat selvät verenvuodot. Äärimmäisen vakavissa tapauksissa romahdus kehittyy (verenpaineen jyrkkä lasku), mikä johtaa usein potilaan kuolemaan.

Diagnoosia tehtäessä on otettava huomioon, että akuutti haimatulehdus kehittyy pääsääntöisesti raskaan juomisen jälkeen yhdessä sokeristen rasvaisten ruokien kanssa (lääkärit kutsuvat patologiaa usein "lomalle" tai "uudenvuoden" sairaudelle).

Jos epäillään akuuttia haimatulehdusta, kiireellinen sairaalahoito tehokeskuksessa on välttämätöntä, koska viivästyminen on potilaan kuolemaa.

Vaikea kipu oikean alareunan alla edessä, akuutti sappi- ja tulehdus ja maksa
koliikki

Akuutti kipu edessä oikeassa alareunassa on johtava oire akuutista kolekystiitistä. Kipu antaa selkä ja ylös oikean lapaluun alla, oikealle supraklavikulaariselle alueelle ja jopa kaulaan. Kipuoireyhtymä on yleensä niin voimakas, että potilaat ryntävät jatkuvasti yrittäessään löytää kipua lievittävän aseman.

Kliinistä kuvaa täydentää vakava kuume, pahoinvointi ja toistuva oksentelu, mikä ei tuo helpotusta. Usein esiintyy ihon ja skleran keltaisuutta (silmämunan proteiineja).

Akuutti sappikivitulehdus - sappirakon tulehdus - olisi erotettava maksakoliikkien hyökkäyksestä, joka tapahtuu sappikivin liikkuessa kanavaa pitkin.

Akuutti kipu oikean kylkiluun alla samalla säteilytyksellä on ominaista myös maksakoliikoille, mutta toistuvaa oksentelua ja kuumetta yleensä ei havaita. Maksakoliikkikohtaus kestää useita tunteja ja kulkee yksinään. Tässä tapauksessa kipu-oireyhtymä lievittää antispasmeetteja, kun taas akuutissa koleitisissa tulehduksissa ne ovat tehottomia..

Jos epäillään akuuttia koleytystiittia, kiireellinen sairaalahoito leikkausosastolla on tarpeen..

Terävä kipu huoletta kylkien alla edessä keskellä keskellä subfreninen paise

Terve kipu hengitettäessä edessä olevien kylkiluiden alla vasemman tai oikean kylkiluun alla voi olla subfreeninen paise.

Tällaisissa tapauksissa kipu on melko voimakasta, sitä pahentaa yskiminen, aivastelu, syvä hengitys, äkilliset liikkeet ja saa potilaan pakko-asemaan (puoli-istuen sängyssä tai makuulla kipeällä puolella). Kipu säteilee vatsan alla ja vastaavan puolen supraklavikulaarisella alueella.

Kipuoireyhtymä, johon liittyy subfreninen paise, yleensä liittyy voimakkaan kuumeen ja vakavaan kehon yleisen myrkytyksen oireisiin.

Merkittävää apua patologian diagnosoinnissa tarjoaa se, että subdiafragmaattisen paiseen yleisin syy on leikkaus. Toinen yleinen syy patologiaan on vatsan elinten trauma. Harvemmin subfreeninen paise esiintyy maksassa olevien märkiväprosessien komplikaationa ja paikallisen peritoniitin seurauksena (akuutti kolesiitti, appendicitis jne.)..

Kipu kylkiluiden alla kylkiluiden kanssa vakavissa maksa- ja pernavammoissa

Kylkiluiden kipu on johtava oire vakavista maksa- ja pernavammoista, jotka vaativat kiireellisiä leikkauksia. Tällaiset vauriot (repiminen ja murskaaminen) ovat ominaisia ​​voimakkaille mekaanisille rasituksille (rautatie- ja auto-onnettomuudet, putoaminen korkeudesta, romahtavat painot vartaloon).

Jotkut vakavat sairaudet, jotka johtavat elimen rakenteen häiriöihin (laajentunut perna leukemialla, maksakirroosi jne.), Edistävät maksan ja pernan repeämää. Tällaisissa tapauksissa murtuma voi tapahtua jopa pienellä traumaattisella tekijällä..

Tyypillinen ero kipu-oireyhtymän välillä maksa- ja pernan vaikeissa vammoissa on ”vanka-vstanykan” oire: uhri ei voi olla vaakasuorassa asennossa, koska kipu voimistuu monta kertaa. Tämä ominaisuus johtuu veren putoamisesta pallean kupolin alle ja siellä sijaitsevien hermopäätteiden ärsytyksestä.

Vastaavan puoleisen kylkiluiden alla olevan kivun lisäksi (maksan repeämällä tai murskaamalla - oikealla, pernan vaurioilla - vasemmalla), kliinistä kuvaa täydentävät akuutin verenhukkaoireet (ihon vaaleus ja näkyvät limakalvot, nopea pulssi alennetulla verenpaineella, huimaus ja heikkous)..

Erikseen tulisi erottaa ns. Kaksivaiheiset maksan ja pernan murtumat. Niitä esiintyy tapauksissa, joissa vamma aiheuttaa elimen parenhyyman repeämisen ja kapseli pysyy ehjänä..

Vaurioituneelta alueelta valunut veri kerääntyy kapselin alle ja venyttää sitä vähitellen. Sitten, yleensä pienellä vammalla (pieni työntö, huolimaton käännös sängyssä) tai pienellä fyysisellä vaivalla (joskus jopa yskässä tai aivastettaessa), kapseli rikkoutuu ja kerätty veri virtaa ulos vatsaonteloon aiheuttaen peritoniitin oireita. Verenvuoto vaurioituneesta elimestä kapselin repeämisen jälkeen lisääntyy, joten verenpaineen jyrkkä lasku ja uhrin kuolema ovat mahdollisia.

Maksan ja pernan kaksivaiheisten murtumien diagnosoinnin vaikeus johtuu siitä, että uhrit tuntevat heti vamman jälkeen suhteellisen tyydyttävästi, eivät mene lääkäreille ja joskus jopa harjoittavat fyysistä työtä, mikä on heidän tilanteessaan erittäin vaarallista..

Kivut kylkiluiden alla maksan ja pernan kaksivaiheisten repeämien aikana lisääntyvät vähitellen, joskus on lieviä merkkejä verenhukka (hengenahdistus ja fyysinen rasitus, heikkous, huimaus).

Jos pienellä epäilyllä maksa- ja pernavaurioita, ota yhteyttä kirurgiseen sairaalaan lisätutkimusta varten, koska mitä nopeammin revitty elin ommellaan, sitä parempi ennuste.

Vatsakipu edessä olevien kylkiluiden alla ja sydäninfarktin gastralginen muoto

Vatsakipu edessä olevien kylkiluiden alla esiintyy ns. Sydäninfarktin gastralgisen muodon yhteydessä. Tätä kliinistä varianttia sydäninfarktin kulusta havaitaan 2-3%: lla tapauksista, ja se osoittaa vaurioita vasemman kammion ala- tai alaosaa.

Potilaat valittavat kipusta ja sydämen alla tukeutumisesta. Kipuoireyhtymä on usein melko voimakas, kipu aiheuttaa lisääntynyttä hikoilua ja siihen liittyy kuoleman pelko, joten potilaat käyttäytyvät hyvin levottomasti.

Sydänvaurion diagnosointi on monimutkainen oireiden, kuten pahoinvoinnin, oksentelun, kivullisten hikkajen ja usein ulosteiden esiintymisen vuoksi. Tämän vuoksi potilaat diagnosoidaan usein väärin ja heille määrätään sopimaton hoito..

Diagnoosiin auttavat oireet, kuten hengitysvaikeudet (hengitysvaikeudet), joita pahentavat potilaan liikkeet, ja sydämen sydämen syanoosi (turvonneinen kellertävä-vaalea kasvi sinertävällä sävyllä, huulet ovat purppuran sinisiä)..

Kivunlievitysten käyttöönoton jälkeen kipuoireyhtymä muuttuu usein sydäninfarktille tyypilliseksi muodoksi (kipu rintalastan takana puristava tai purkautuva kipu, joka säteilee vasemmalle ja ylös vasemman lapaluen alla, supraklakulaariseen alueeseen, kaulaan, vasempaan leuaseen, vasempaan käsivarteen ja pieneen sormeen).

Jos epäillään sydäninfarktia, kiireellinen sairaalahoito on välttämätöntä kardiologisen sairaalan tehohoidossa (vaikeissa tapauksissa tehohoidossa).

Kipu selässä, kylkiluiden alla munuaiskoliikilla

Munuaiskoliikkien pääoire on paroksysmaalinen kipu selässä takana kylkiluiden alla. Kipuoireyhtymä on erittäin voimakas eikä helpota levossa, joten potilas pakotetaan kiirehtimään etsimään kipua lievittävää asemaa.

Kipu munuaiskoliikkien kanssa leviää pääsääntöisesti nielun alueelle, sukuelimiin ja reiden sisäpintaan. Sitä voidaan kuitenkin antaa mahalle, simuloimalla akuutin umpilisäkekohtausta. Tällaisissa tapauksissa kivun ensisijainen lokalisaatio kylkiluiden takana auttaa diagnoosissa, vaikka tässä sen voimakkuus voi olla huomattavasti alhaisempi.

Tosiasia, että munuaiskoliikki liittyy yleensä urolitiaasiin, ja kivun lokalisoituminen riippuu suuresti kiveksen sijainnista virtsaputkessa. Siksi kipuoireyhtymä voidaan lokalisoida takana selkänsä kylkiluiden alla (selkärangan rintakulmassa), alaosa selän alaosassa tai silikaatin alueen edessä (alavatsa oikealla tai vasemmalla).

Munuaiskoliikkien lievittämiseen riittää usein antispasmolääkkeiden ja / tai lämpökäsittelyjen (lämmin kylpy, lämmitysalusta) ottaminen..

Monet lääkärit kuitenkin suosittelevat munuaiskoliikan sattuessa hakemaan välittömästi apua sairaalasta, koska melko usein tämä patologia on monimutkainen myöhemmän virtsateiden tulehduksen takia. Lisäksi aina on mahdollista tehdä virheellinen diagnoosi pelkästään kipua varten riippumatta siitä, millainen se on.

Tapauksissa, joissa kylkiluiden takana olevaa kipua ei voida lopettaa tai se siirtyy alaspäin, mutta sen voimakkuus ei vähene, kiireellinen sairaalahoito on osoitettu, koska vaarassa kehittyä tällainen virtsateiden tukkeutumisen komplikaatio, kuten hydronefroosi (munuaisen tipoisuus), joka voi johtaa elinten menetykseen ja / tai potilaan kuolema.

Selkäkipu kylkiluiden alla retroperitoneaalisella hematoomalla

Selkäkipu kylkiluiden alla vakavan vamman jälkeen voi viitata retroperitoneaaliseen hematoomaan. Tällainen kipu johtuu ympäröivien kudosten hematoomakompressiosta, joten kipuoireyhtymän voimakkuus riippuu vuotamisen veren määrästä.

Lisäksi suurella määrällä hematoomaa ilmenee merkkejä akuutista verenmenetyksestä, mikä itsessään voi johtaa potilaan kuolemaan..

Jos epäillään retroperitoneaalista hematoomaa, tarvitaan kiireellinen sairaalahoito leikkausosastolla, jossa suoritetaan ylimääräinen tutkimus..

Hoidon taktiikat riippuvat hematooman syystä. Ne voivat olla pohjukaissuolen retroperitoneaalisen osan repeämiä, munuaisten tai lisämunuaisten vaurioita - tällaisissa tapauksissa kiireellinen leikkaus on tarpeen..

Kirurginen hoito on tarpeen myös suurten suonien vaurioille, jotka aiheuttivat vakavaa verenvuotoa..

Kotihoito on mahdollista pienillä verisuonilla ja sisäelimien vakavien vaurioiden puuttuessa.

Lämpötila ja ompeleva kipu kylkiluiden alla kylkiluiden aikana inspiraation aikana ja yskä oikealla - oireet
oikeanpuoleinen keuhkokuume

Kuume ja kylkiluiden alla oleva kipu inspiraation ja yskän aikana voivat olla oireita keuhkoputken kalvon vaurioista oikeanpuoleisella keuhkokuumeella.

Kipu voi säteillä alaspäin ja aiheuttaa vatsalihasten suojaavaa jännitystä. Siksi tällä patologialla potilailla diagnosoidaan usein akuutti umpilisäke ja määrätään hengenvaarallinen kirurginen hoito.

Toisin kuin "akuutissa vatsassa", oikeanpuoleisen keuhkokuumeen kipulla ei kuitenkaan ole selvää lokalisointia, eikä potilas voi kertoa tarkkaa kipua alkavan ajankohtaa.

Muut keuhkokuumeen oireet voivat olla suureksi avuksi diagnoosissa. Usein kipua edeltää yksi tai useampi kuume, joka ei ole tyypillinen vatsan aiheuttamille katastrofeille. Kuten kaikki kuumeiset sairaudet, keuhkokuumeeseen liittyy ummetus, kun taas ripuli on tyypillisempi patologioille, jotka aiheuttavat kuvan ”akuutista vatsasta”. Usein keuhkokuumeen yhteydessä havaitaan erittäin tyypillinen merkki - posken hyperemia tai vaurion puolella olevat herpetiset purkaukset.

Lisäksi vatsakatastrofien kanssa potilas käyttää pakotettua sänkyä ja keuhkokuume voi liikkua, mutta usein hänen liikkeensa lisäävät hengenahdistusta. Hengenahdistus ja nenänlabiaalisen kolmion vaalea sinertävä väri ovat myös yleinen keuhkokuumeen merkki, ja ne voivat auttaa diagnoosissa..

Ja lopuksi, alustavaksi diagnoosiksi tarvitaan perusteellinen sairaushistoria - keuhkokuume monimutkaistaa usein SARS: ää.

Oikeanpuoleisen keuhkokuumeen epäillyn tapauksissa kiireellinen sairaalahoito, lisätutkimus ja hoito sairaalassa ovat välttämättömiä (terapeuttinen osasto).

Kipu kylkiluiden alla kroonisissa sairauksissa

Tylsä kipu tai terävä kipu etuosan kylkiluiden alla keskellä, jos kyseessä on krooninen
maha- ja pohjukaissuoli-sairaudet

Yleisimmät tylsän tai terävän kivun syyt keskellä edessä olevien kylkiluiden alla ovat seuraavat vatsa- ja pohjukaissuolipesäkkeen krooniset sairaudet:

  • tyypin A gastriitti (gastriitti, jolla on korkea tai normaali happamuus);
  • mahahaava tai pohjukaissuolihaava;
  • tyypin B gastriitti (vähentyneen happamuuden omaava gastriitti);
  • mahasyöpä.

Gastriittia hoitaa gastroenterologi, mahahaavan leikkauksella, joskus tarvitaan kirurginen hoito, jos epäilet mahalaukun syöpää, ota yhteys onkologiin.

Kipu kylkiluiden alla edessä keskeltä keskeltä mahatulehduksella, jolla on korkea tai normaali happamuus
Lisääntyneen tai normaalin happamuuden omaavalle gastriitille on tunnusomaista, että tyhjään vatsaan liittyy kipua, joka johtuu mahalaukun mehun limakalvon ärsytyksestä. Kipu voi lisääntyä puolentoista tai kolmen tunnin kuluessa syömisen jälkeen tulehtuneen limakalvon mekaanisesta vaikutuksesta, joten gastriittipotilaita kehotetaan ottamaan limakalvokeittoja ja muita ruokia, joilla on pehmentävä ja verhoava vaikutus.

Keskimmässä edessä olevien kylkiluiden alla olevan kivun lisäksi lisääntyneellä happamuudella varustetulle gastriitille on tunnusomaista sellainen merkki kuin kivultava närästys. Suolesta johtuen uloste on epävakaa ja taipumus ummetukseen.

Terävä kipu kylkiluiden edessä keskellä ja vasemman kylkiluun alla mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaavan kanssa
Mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan yhteydessä kipulle on erityinen syklinen luonne. Kipu esiintyy usein yöllä, kun taas taudin pahenemista havaitaan useimmiten keväällä ja syksyllä. Ne voivat säteillä vasemman kylkiluun alla, takana ja alaselmässä.

Usein kipuoireyhtymän lievittämiseksi potilaat ottavat pakkoasennon: kyykkyvät kädellä vatsan ympärille, painavat vatsansa pöydän reunaa vasten tai makaavat vatsallaan.

Kuten korkean happamuuden gastriitissa, kipu ilmenee tyhjään vatsaan (etenkin pohjukaissuolihaava on tyypillinen pohjukaissuolihaavoille) ja 1,5-3 tunnin kuluttua syömisestä. Ruoanoton ja kivun esiintymisen välisellä aikavälillä voit arvioida haavan sijainnin (mitä lähempänä vatsan sisäänkäyntiä, sitä lyhyempi rako).

Fyysinen ja hermostunut rasitus provosoivat kipua. Lievittää - antasidien (usein potilaat käyttävät ruokasoodaa) ja lämmitystyynyn ottamista.

Terävän kivun lisäksi edessä ja vasemmassa kylkiluussa, mahahaavoille ja pohjukaissuolihaavoille on ominaista närästys ja ummetus, ilmavaivat. Pitkän sairauden aikana potilaat laihtuvat, heille kehittyy asteninen oireyhtymä: heikkous, ärtyneisyys, päänsärky lisääntyvät.

Kipeä kipu kylkiluiden alla edessä keskellä ja vasemmalla, mahatulehduksella, jolla on vähentynyt happamuus
Alentuneen happamuuden omaavalle gastriitille on tunnusomaista kipu ja raskauden tunne etuosan kylkiluiden alla keskellä tai vasemmalla, syömisen jälkeen. Oksentelu tässä tapauksessa tuo helpotusta, joten vanhoina aikoina mahahappohappoa kutsuttiin "ruoansulatushäiriöiksi".

Tauti etenee ruokahalun heikkenemisellä ja taipumuksella ripuliin. Röyhtäily hapan, katkeraan tai syömään ruokaan on myös erittäin ominaista..

Merkittävällä imeytymisellä ilmenee yleisiä oireita: painonlasku, raajojen liikahikoilu, kouristukset suun ympärillä. B-vitamiinin puutteeseen liittyvä krooninen anemia voi kehittyä.12.

Terävä tai särkyvä kipu kylkiluiden alla edessä keskellä ja vasemmalla, mahalaukun syöpä
Kipu kylkiluiden alla edessä keskellä ja vasemmalla mahasyövän kanssa ilmenee pääsääntöisesti jo sairauden myöhäisissä vaiheissa, kun kasvain tunkeutuu vatsan seinämään ja puristaa ympäröivät elimet ja kudokset. Alkujakso kulkee usein huomaamatta.

Kipu onkologista syytä voidaan epäillä niin kutsuttujen "pienten oireiden" läsnä ollessa, jotka ilmestyvät jo taudin varhaisessa vaiheessa:

  • painonpudotus;
  • makutottumusten muutos, huolellinen suhtautuminen ruokaan, vastenmielisyys lihaan;
  • anemian ja varhaisen myrkytyksen merkit (kellertävä-vaalea ihonväri, kalvon keltaisuus);
  • progressiivinen heikkous, suorituskyvyn yleinen heikkeneminen;
  • psykologiset muutokset (masennus, kiinnostuksen menetys ympäröivään todellisuuteen, vieraantuminen, apatia).

Vyöruusu kylkiluiden alla kroonista haimatulehdusta ja haimasyöpää varten

Yksi kroonisen haimatulehduksen johtavista oireista on kipu edessä olevien kylkiluiden alla, joka ulottuu vasempaan ja oikeaan hypochondriumiin. Usein kivut ovat vyömäisiä ja säteilevät takaosaan vasemman ja oikean lapaluiden alla. Esiintyy aterian jälkeen, erityisen makea ja öljyinen.

Kroonisen haimatulehduksen kipu-oireyhtymän tunnusomainen piirre on selkänsä horisontaalisen asennon lisääntynyt kipu siten, että potilaat hyökkäyksen aikana yrittävät istua nojaten eteenpäin.

Spesifisen kivun oireyhtymän lisäksi krooniselle haimatulehdukselle on ominaista selkeät merkit aineiden imeytymisestä suolistossa - ripuliin, "rasvaeritteisiin", joskus lihakuituja löytyy ulosteesta paljain silmin. Ravinteiden riittämättömän käytön seurauksena potilaat menettävät paljon painoa (joskus jopa 20 kg), kehittyy vitamiinin puute ja kehon loppuminen.

Haimasyövän kipu on luonteeltaan samanlainen kuin kroonisen haimatulehduksen hyökkäykset, mutta ruoan saannilla ei ole yhteyttä.

Kivun sijainti riippuu kasvaimen sijainnista. Haiman pään syöpään kipu kohdistuu oikeaan hypochondriumiin, ja siihen liittyy usein keltaisuus. Kehon ja rauhanen pahanlaatuisille kasvaimille on tunnusomaista epätavallisen voimakkaat yökivut vasemman kylkiluun alla ja voimakas säteily säteily takana.

Gastroenterologi hoitaa kroonista haimatulehdusta. Jos epäilet haimasyöpää, ota yhteys onkologiin..

Kipu oikean kylkiluun alla kroonisessa koleytystiitissä

Kipu oikean kylkiluun alla on yksi tärkeimmistä oireista kroonisessa sappi- nentulehduksessa. Yleensä tämän patologian kipu on kohtalaista voimakkuutta. Kipu säteilee epigastrialle alueelle (lusikan alla) ja takaisin oikean lapaluun alle.

Kipu provosoi ruokavalion virheet (rasvaisten paistettujen tai mausteisten ruokien syöminen). Seurauksena pahoinvointi, oksentelu, närästys, katkera röyhtäily.

Taudin tilastot ovat mielenkiintoisia - useimmiten täysikasvuiset vaaleat synnyttävät naiset 40 vuoden iäksen jälkeen ovat sairaita. Joten riskialttiiden naisten tulisi erityisesti seurata kuvaa.

Jos epäilet kroonista sappikivitulehdusta, ota yhteyttä gastroenterologiin. 80%: lla tapauksista krooninen kolesetiitti vaikeuttaa sappikivitaudin kulkua. Jos tulehtuneessa virtsarakossa on kiveitä, kirurginen hoito on tarpeen.

Oikea kylkiluun alla oleva tylsä ​​kipeä tai kivuttava kipu kroonisissa sairauksissa
maksa

Tylsä kipu tai vetovoima oikean kylkiluun alla on tyypillinen oire kroonisesta maksasairaudesta, johon liittyy elimen nousu. Kipuoireyhtymän mekanismin perusta on elimen kapselin venytys. Tällainen kipu, samoin kuin jatkuva raskauden tunne oikeassa hypochondriumissa, ovat useimmiten oireita seuraavista sairauksista:

  • krooninen hepatiitti;
  • maksakirroosi;
  • maksakasvaimet (sekä hyvänlaatuiset että pahanlaatuiset);
  • maksan kongestiivinen laajentuminen kroonisessa verenkiertohäiriössä.

Tällaisissa tapauksissa oikean hypokondriumin vetämiskipulla on apua diagnoosin kannalta, koska yleensä taudista on yksityiskohtainen kuva (keltaisuus ja maksan vajaatoiminnan oireet kroonisessa hepatiitissa ja maksakirroosissa, vakavat verenkiertohäiriöt kongestiivisessa maksassa)..

Poikkeuksena ovat hyvänlaatuiset kasvaimet, joissa kipu ja raskaus oikean kylkiluun alla voivat olla ensimmäinen ja ainoa oire. Maksan pahanlaatuisten kasvainten kipu ilmenee pääsääntöisesti myöhäisissä kehitysvaiheissa, ja siihen liittyy usein keltaisuus, syöpämyrkytysoireet (syövän uupumus) ja vakavat maksan vajaatoiminnan oireet..

Hoitavat lääkärit:

  • gastroenterologist;
  • tartuntatautien asiantuntija (krooninen virushepatiitti);
  • onkologi;
  • kardiologi (kongestiivinen maksa).

Laajentunut perna, joka aiheuttaa tylsää kivultavaa kipua vasemman alareunan alla

Tylsän kivun aiheuttavan kipu vasemman alareunan alla voi olla laajentunut perna (splenomegalia).

Perna on eräänlainen "punasolujen hautausmaa", jossa punasolujen rappeuttavat muodot hajoavat. Siksi elimen kasvu tapahtuu hemolyyttisellä anemialla, kun punasolut hajoavat massiivisesti. Tällaisissa tapauksissa vasemman kylkiluiden alla esiintyy kipua ja raskautta anemian ja keltaisuuden vakavien oireiden taustalla..

Toinen kivun syy vasemman kylkiluun alla on hemoblastiset sairaudet, kuten akuutti lymfosyyttinen tai monosyyttileukemia, krooninen lymfosyyttinen leukemia, jotkut lymfoomat, kun laajentunut perna liittyy kasvainkudoksen proliferaatioon. Pernan laajentumiseen liittyy myös monia onkohematologisten sairauksien varsin tyypillisiä oireita, joten vasemman kylkiluun alla olevan kivun syyn selvittäminen ei ole ollenkaan vaikeaa..

Melko usein perna kasvaa, mikä johtuu portaalisesta verenpaineesta, joka liittyy vaikeisiin maksasairauksiin (krooninen hepatiitti, kirroosi tai maksasyöpä). Tällaisissa tapauksissa vasemman hypochondriumin kivun lisäksi ilmaistaan ​​portaalisuonijärjestelmän stagnaation oireita, kuten vatsan etuosan seinämän (Gorgona medusa pään) saphenousisten suonien laajeneminen, verenvuoto ruokatorven laajentuneista suonista ja peräpukamien. Lisäksi portaalihypertensio kehittyy pääsääntöisesti vakavan maksan vajaatoiminnan taustalla, mikä myös helpottaa huomattavasti diagnoosia..

Kivun vetäminen vasemmalla olevien kylkiluiden alla on diagnostiikka-arvoista akuuteissa tartuntatauteissa, jotka aiheuttavat voimakasta immuunivastetta pernasta, joten esiintyy eräänlaista työskentelevän elimen hypertrofiaa.

Ensinnäkin se on tarttuva mononukleoosi, jossa perna kasvaa voimakkaasti ja saavuttaa suuren koon, joten se voi repeää jopa pienellä vammalla tai kuormalla. Tämän virustaudin jatkuvat oireet ovat kuume, kurkkukipu ja imusolmukkeiden systeeminen laajentuminen. Usein ja lapsilla melkein jatkuva oire on laajentunut maksa.

Pernan hypertrofia tarttuvalla mononukleoosilla alkaa taudin 3. - 5. päivänä, ja se voi antaa apua diagnoosissa.

Ja lopuksi, tylsää kivultavaa kipua vasemman alareunan alla voi esiintyä akuutilla septtisillä vaurioilla (bakteeri-endokardiitti, märkivä paise) ja vaikeissa kroonisissa sairauksissa (tuberkuloosi, malaria, systeeminen lupus erythematosus). Tällaisissa tapauksissa suurennettu perna liittyy kehon immuunivasteeseen..

Hemolyyttistä anemiaa ja hemoblastoosia varten he kääntyvät hematologin, maksasairauksien - gastroenterologin, laajentuneen pernan kanssa tartuntatauteihin - tartuntataudin asiantuntijan tai TB-asiantuntijan (tuberkuloosin) puoleen..

Pahenevat yskäkipu ja hengityskiput oikealla ja vasemmalla kylkiluiden alla ja edessä
selkä keuhkosairauksilla

Kipu, joka voimistuu yskimällä ja hengitettynä oikealla ja vasemmalla kylkiluiden alla edestä ja takaa, voi viitata keuhkopatologiaan. Itse keuhkokudoksen tappio ei aiheuta epämukavuutta, koska vastaavia hermoreseptoreita on vähän. Siksi kipuoireyhtymä ilmenee, kun patologinen prosessi muuttuu keuhkopussin (kuiva keuhkopussintulehdus) tai kasvain kasvaa pleuralonteloon ja ympäröiviin elimiin (keuhkosyöpä).

Ribien alla olevalle kipulle, joka johtuu pleurun diafragmaisen osan vaurioitumisesta, samoin kuin mahdollisesta keuhkopussin aiheuttamasta kipusta, on tunnusomaista lisääntynyt intensiteetti. Kipu ei voimistu paitsi yskimällä ja hengittämällä, vaan myös kaikilla liikkeillä, pakottaen potilaan ottamaan pakkoasennon istuessaan kallistus suuntaan tai makuulla vahingoittuneelle puolelle..

Kipuoireyhtymään liittyy enemmän tai vähemmän vakava hengitysvajaus (nopea hengitys, perifeerinen syanoosi), samoin kuin oireet taudista, joka aiheutti keuhkopussin vaurioita (kuume tuberkuloosin kanssa, myrkytyssyndrooma keuhkosyövän kanssa).

Useimmiten kuiva pleuriitti on peräisin tuberkuloosista. Ota tällaisissa tapauksissa yhteyttä TB-lääkäriin. Jos epäillään keuhkosyöpää, onkologi antaa lääketieteellistä apua.

Kipu takana oikean ja vasemman kylkiluun alla, munuaissairaus ja osteokondroosi -
differentiaalinen diagnoosi

Kipu takana oikealla ja / tai vasemmassa kylkiluussa voivat viitata munuaissairauteen ja osteokondroosiin.

Kipu kylkiluiden alla selässä munuaisten vaurioilla on kaksi mekanismia. Akuutissa tai kroonisessa tulehduksessa elimen koko kasvaa, mikä johtaa kapselin venyttämiseen. Kipu tässä tapauksessa on jatkuvaa, mutta ne eivät ole kovin voimakkaita, ja useimmiten niillä on raskustunne lannerangan alueella.

Kipuvaiheen toisen mekanismin ytimessä on alkuperäisen virtsateiden sileän lihaksen kouristus. Tällainen kipu muistuttaa munuaiskoliikkia, se on akuutti, paroksismaalinen, antaa nivusiin ja sukupuolielimiin, lievittää lämpöä ja antispasmoodeja.

Selkäkipu kylkiluiden alla selkärangan osteokondroosissa esiintyy selkärangan hermojen juurten tulehduksen seurauksena. Tällaisissa tapauksissa kipu leviää vastaavien hermojen kuituja pitkin pakaraan ja reiden ja jalkojen ulkopintaan.

Kipu-oireyhtymä osteokondroosin kanssa voi myös olla erilainen. Potilaat ovat usein huolissaan kivultavasta kivusta aamuunen tai pitkäaikaisen oleskelun jälkeen yhdessä asennossa. Toinen kipu on ammunta. Ne ilmenevät äkillisillä liikkeillä ja saavat potilaan jäätymään pitkään yhdessä poseissa.

Terapeutti hoitaa munuaissairauksia, ja urolitiaasin komplikaatioiden on usein kuultava kirurgia. Osteokondroosia hoitavat lääkärit - neuropatologi ja ortopedi.

Akuutti ja tylsä ​​kipu kylkiluiden alla vegetatiivisen vaskulaarisen (hermostoverenkiertoa aiheuttavan) dystonian kanssa

Akuutit ja tylsät kivut kylkiluiden alla löytyvät usein vegetatiivisesta ja verisuonisesta dystoniasta. Tällaisissa tapauksissa kipu-oireyhtymälle on ominaista kaksi ominaisuutta..

Ensinnäkin merkkien polymorfismi on vaikea johtua mistään taudista. Kipu voi olla tylsää, terävää, ompelevaa, kipeää, vyöhykettä. Pääsääntöisesti potilas ei pysty tarkasti määrittämään kivun pääpaikkausta ja selkeitä säteilyteitä.

Toiseksi subjektiivisten oireiden vakavuus ei vastaa tutkimuksen objektiivista todistusta, jossa vaikeaa orgaanista patologiaa on mahdotonta tunnistaa.

Diagnostiikkaan auttaa myös se, että vegetatiivisen verisuonten dystonia, joka on hermo-endokriinisen säätelyjärjestelmän toiminnallinen rikkomus, ilmenee monina ominaisina oireina, kuten:

  • verenpaineen heilahtelu ja taipumus verenpaineeseen (harvemmin verenpaineeseen);
  • hengitysvaikeuksien hyökkäykset, jotka muistuttavat keuhkoastmaa;
  • maha-suolikanavan erilaiset häiriöt (erityisesti ärtyvän suolen oireyhtymä);
  • sydänkipuvalitukset, joihin liittyy hengenahdistus ja sydämentykytys;
  • rikkaat neuropsykiatriset oireet (unettomuus, lisääntynyt ärtyneisyys, kyynelvaihe, masennus);
  • sukuelinten alueen häiriöt (vähentynyt tai lisääntynyt libido, impotenssi).

Tietenkin, kaikki yllä mainitut vegetatiivisen verisuonten dystonian merkit yhdellä potilaalla ovat erittäin harvinaisia. Tauti etenee kuitenkin pääsääntöisesti useiden ominaisten oireyhtymien kehittymisellä.

Hoitava lääkäri: terapeutti, neuropatologi, masennuksen kehittyessä - psykiatri.

Kipu kylkiluiden alla raskauden aikana

Ribien alla oleva kipu raskauden aikana liittyy usein vatsan elinten siirtymiseen. Epämiellyttävien tuntemusten kehittymistä helpottaa myös sikiön liikkeiden aiheuttama mekaaninen ärsytys. Laajentuneen kohtu rajoittamissa elimissä esiintyy usein erilaisia ​​toimintahäiriöitä.

Yksi yleisimmistä tämän tyyppisistä patologioista on sappiteiden dyskinesia, johon liittyy kipua oikealla olevien kylkiluiden alla. Kipuoireyhtymällä voi olla erilaisia ​​intensiteettejä, ja se säteilee oikean vartalon alla ja oikealle supraklavikulaariselle alueelle. Kipu esiintyy yleensä ruokavalion virheiden jälkeen ja häviää usein itsestään.

Sapen sapen toimintakyvyn ennuste raskauden aikana on yleensä suotuisa. Suurimmassa osassa tapauksista tauti syntymän jälkeen on parantunut kokonaan. Mutta ruokavalion rikkomisen ja riittävän hoidon puuttuessa sappirakon tulehduksen kehittyminen on mahdollista.

Toinen epämiellyttävä seuraus sisäelinten siirtymisestä raskauden aikana on vaikeus diagnosoida sairauksia paikallistamalla kipuoireyhtymä. Joten esimerkiksi raskauden jälkipuoliskolla esiintyvä akuutti appendisiitti ilmenee usein oikean kylkiluun alla olevasta kipusta, joten potilaille annetaan usein virheellinen diagnoosi maksakoliikissa tai akuutissa koletestiitissä.

Jos kyseessä on ei-paikallinen kipu kylkiluiden alla raskauden aikana, on muistettava, että monilla naisilla raskauden aikana kehittyy neuro-endokriinisäätelyhäiriöitä, jotka ovat tyypillisiä vegetatiivisen verisuonten dystoniaa. Tällaiset oireet häviävät yleensä synnytyksen jälkeen, mutta joissakin tapauksissa (psykologinen trauma, epäsuotuisat sosiaaliset olosuhteet) patologiaa voidaan kehittää edelleen..