Artikkelin julkaisupäivä: 12.12.2018
Artikkelin päivityspäivä: 19.12.2019
Kirjoittaja: Julia Dmitrieva (Sych) - Harjoitteleva kardiologi
Tapaukset, joissa sydänkipu antaa vasemmalle mennä oikealle lapalle, eivät voi johtua pelkästään sydän- ja verisuonitaudeista. Usein tämä kipu johtuu selkärangan patologiasta tai hermokuitujen vaurioista.
Tässä artikkelissa analysoimme kivun mahdollisia syitä ja erityispiirteitä sydän- ja ei-sydämen patologioissa..
Sydänkipu, joka ulottuu lapaluuhun, on useimmiten seurausta sydän- ja verisuonisairauksista. Tätä patologiaryhmää kutsutaan iskeemiseksi sairaudeksi, jossa sydänlihaksen riittävä verenkierto muuttuu..
Tähän sairauksien luokkaan kuuluvat angina pectoriksen ja sydäninfarktin eri variantit..
Suurimpana syynä sydämen alueen vakaviin kipuihin, jotka leviävät vartalon alueelle, on sydänkohtaus. Se tapahtuu sydämen lihaksen alueen verenvirtauksen äkillisen heikentymisen tai täydellisen loppumisen taustalla. Tässä tapauksessa tapahtuu lihaskuitujen kuolema (nekroosi) ja niiden supistumisaktiivisuus heikkenee.
Tärkeimmät sydänkohtauksen kehittymiseen vaikuttavat tekijät:
Klassinen sydäninfarkti alkaa äkillisellä voimakkaalla kipulla rintalastan takana tai sen vasemmalla puolella. Kivulla on puristava ja polttava luonne, ja se voidaan antaa vartalon vasemmalle puolelle: lapa, käsivarsi, kaulus, lapaluu, kaula, alaleuka. Kipuoireyhtymä leviää paljon harvemmin vartalon oikeisiin osiin. Henkilö heittää äkillisesti hikeä, sitten kaikki muut oireet liittyvät.
Yhdessä kivun kanssa potilas kokee kuoleman pelon, siitä tulee levoton. Hän ei löydä mukavaa asentoa lievittää kipua ja ryntää. Iho on kalpea, tahmea hiki peitetty. Yleisillä sydänvaurioilla sydämen vajaatoiminta lisääntyvän hengenahdistuksen ja yskän muodossa on mahdollista. Potilas alkaa hengittää raskaasti ja meluisasti, hengityksestä tulee nopeaa ja matalaa.
Kipu kestää vähintään 15 minuuttia. Sitä ei voi poistaa millään pillereillä, särkylääkkeillä tai nitroglyserolilla. Kipeys on niin voimakas, että monet kuvaavat sitä sykkeen tikarina, ja itse kipua kutsutaan tikariksi.
Joissakin tapauksissa rintakipu ei ole pääasia taudin klinikalla. Samalla sydän sattuu lievästi ja kipu kasvaa hitaasti. Ruoansulatuskanavan tai hengitysvaikeuksien oireet voivat tulla esiin klinikalla..
Harvinaisen sydänkohtauksen muodon katsotaan olevan kivuton. Sen avulla henkilöllä voi olla vain lievä yleinen heikkous tai epämukavuus rintakehässä. Tämän tyyppinen sydänkohtaus löytyy usein diabeetikoilta. Lisääntyneen glukoositason taustalla vaikuttaa niiden hermopäätteisiin, mikä johtaa herkkyyden laskuun, kipu mukaan lukien.
Ensiapu epäillystä sydänkohtauksesta on annettava mahdollisimman pian. Varhainen hoito vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä ja tämän tilan seurauksia..
Kotihoidon algoritmi:
SMP-ryhmä hoitaa potilaan erikoistuneella osastolla, jossa hänelle annetaan pätevää apua. Hoidon tavoitteena on palauttaa sydämen normaali verenvirtaus ja estää sydämen lihassekroosin eteneminen.
Sydäninfarktin merkittävimmät komplikaatiot ovat akuutti sydämen vajaatoiminta ja sydämen rytmihäiriöt. Näissä tilanteissa on suuri kuoleman todennäköisyys ilman lääkärin hoitoa..
Ennuste oikea-aikaiselle auttamiselle uhrille on suotuisa. Kuntoutusaika voi viivästyä useita kuukausia, mutta yleensä potilaat toipuvat sydäninfarktin jälkeen kokonaan.
Angina pectoris on toinen vaihtoehto heikentyneelle verenvirtaukselle sydänsuonissa. Tämä on krooninen sydän- ja verisuonisairaus, jossa vaikea sydänkipu ilmaantuu fyysiseen stressiin tai stressiin..
Perusteellinen ero angina pectoriksen ja sydäninfarktin välillä on verisuonikohtauksen kesto. Vakavan anginakohtauksen hyökkäys kestää 3 - 5 minuuttia, harvemmin jopa 10 minuuttia.
Se tapahtuu altistettaessa provosoiville tekijöille:
Angina pectoriksen hyökkäys alkaa yhtäkkiä. Sen tärkein ja usein ainoa oire on vakava puristuskipu rintalastan takana. Ihmisellä on tunne, että jotain painaa rintakehän ja sydämen ulkopuolella. Kipu voi siirtyä vasempaan käsivarteen, lapaluuhun tai olkapäähän. Harvemmin kipua antaa alaleuassa, kehon oikeassa puoliskossa ja vatsassa.
Hyökkäyksen aikana esiintyy usein ahdistuksen ja ahdistuksen tunnetta, ja potilaat jäätyvät paikoilleen. Sydänkipu yhdistetään joskus ilmanpuutteen tunteeseen, ja hyökkäyksen jälkeen saattaa tapahtua rikkoutuminen.
Jotta anginakohtaus ohi, riittää, että otat tabletin nitroglyseriiniä ja rentoutua. Lääke laajentaa nopeasti sydämen suonet ja sydän lakkaa särkymästä 2-3 minuutiksi.
Stenokardian vaarallinen alalaji on epävakaa muoto. Se eroaa vakaasta anginaan vakavammalla kurssilla ja korkealla sydänkohtauksen riskillä.
Epävakaalle muodolle on ominaista kipuoireyhtymän luonteen muutos:
Epävakaan angina pectoriksen hoidon taktiikka on potilaan kiireellinen sairaalahoito ja tunnistaa mahdolliset syyt, jotka johtivat taudin etenemiseen. Käytetyistä lääkkeistä nitraatit, aspiriini, hepariini ja beetasalpaajat.
Sydänkipu voi johtua rytmihäiriöistä ja sydämen johtavuudesta. Tukosten myötä sydämen supistumisten hidastuminen ja vasemman kammion veren virtauksen väheneminen vähenevät. Tämä johtaa vaikeisiin verenkiertohäiriöihin, mukaan lukien itse sydänliha.
Heikosti ilmaistu sydämen salpaus ei välttämättä ilmene pitkään aikaan. Vakava saarron aste ilmenee nopeasta väsymyksestä ja yleisestä heikkoudesta, huimauksesta, hengenahdista ja angina pectoriksen kaltaisista kipuhyökkäyksistä. Kipu lokalisoituu pääasiassa rinnan vasempaan puolikkaaseen, mutta säteilyä lapa- tai yläraajoihin voidaan havaita. Joskus aivo-alueiden verenvirtauksen rikkomisen takia silmissä on jyrkkä tummeneminen, huimaus ja pyörtyminen. Tätä koko oirekompleksia kutsutaan Morgagni-Adams-Stokesin oireyhtymäksi..
Hoidon taktiikat riippuvat saarron vakavuudesta. Tärkein vakavan salpauksen hoitomenetelmä on sydämentahdistimen implantointi, joka tuottaa impulsseja ja parantaa sydämen supistuvuutta.
Yleinen syy kipuun sydämen alueella, joka antaa varteen, on tuki- ja liikuntaelimistön patologia, johon liittyy hermokuitujen vaurioita. Noin 35% kaikista sydämen kivun syistä johtuu selkärangan sairauksista. Muiden neurologisten patologioiden osuus on noin 10%.
Interkostaalinen neuralgia on neurologinen patologia, jolle on ominaista voimakas pistokipu kivien välisissä tiloissa.
Tärkeimmät syyt tähän patologiaan:
Tyypillinen kipeyden lokalisointi on rinta-alue takaa ylhäältä ylhäältä ja sivulta. Se on segmenttinen, ts. koskee vain kehon aluetta, joka on hermojen vaikutuksen alaisena. Kipualue kattaa yleensä useita aukkoja kylkiluiden välillä..
Neurgian kipu on paroksysmaalia. Epämiellyttävät tunteet voivat kestää muutamasta sekunnista 3-4 minuuttiin. Kipuhyökkäysten välissä henkilö voi tuntea subjektiivista epämukavuutta vahingoittuneen alueen lähellä: hiipivien hanhenpumpun tai kutinastumisen tunne.
Kipu alkaa terävällä selkäkipulla yhdessä pisteessä, joka ympäröi sitten koko rinnan. Se ei myöskään leviä paitsi rintaväliä pitkin, vaan antaa myös selkärankaa pitkin varteen, rintalastan. Tässä tapauksessa väärä tunne voi ilmestyä, ikään kuin se puukottelee ja vetää tarkasti sydämen alueelle.
Arkuus lisääntyy syvällä hengityksellä tai huokausella, vartalon terävällä käännöksellä tai taipumalla sivulle. Vahvat ja usein kipuhyökkäykset johtavat siihen, että henkilö yrittää kaikin tavoin säästää kärsivää puolta: hän yrittää hengittää matalalla, olla hengittämättä, ei makaa kyljellään, rajoittaa liikettä.
Interkostaalisen neuralgian hoito on monimutkaista ja riippuu suuresti syystä. Kipujen poistamiseksi käytetään kipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä) tablettien tai voiteiden muodossa. Vakavan kivun yhteydessä on osoitettava interkostaalista salpausta - paikallispuudutusaineiden tuominen suoraan sairauteen.
Osteokondroosi on krooninen ja hitaasti etenevä selkärangan sairaus, jossa on nikama- ja nikamalevyjen vaurio. Osteokondroosin syitä ja teorioita on monia. Useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että tärkein altistava tekijä on selkärangan jatkuva kuormitus. Kaikki muut tekijät vaikuttavat vain taudin pahenemiseen..
Rintakehän keski- ja alaosan osteokondroosi aiheuttaa useimmiten kipua sydämen ja lapaluun alueella. Kipu on tuskallista osteokondroosissa. Useimmiten ne ovat luonteeltaan paroksysmaalisia ja voimistuvat äkillisillä liikkeillä tai pitkäaikaisella oleskelulla epämukavassa asennossa. Kipujen luonne - ammunta selkärangan alueelta ja leviäminen selkää tai rintaa pitkin.
Harvemmin kipu voi olla jatkuvaa ja lievää, polttavan tai puristuneen tunteen muodossa. Joskus potilaat sanovat, että heillä on luu. Mutta kun napsautat ihoa ja lihaksia lähellä selkärankaa, havaitaan terävä kipu, voimakkaan kivun ilme.
Leipoo ja achs lapaluun alla useimmiten vaurioilla 3-5 rintarangan. Kipu kulkee sitten rinnan etupintaan ja sydämen alueelle. Joskus iho tuntuu ja kipuherkkyys häiriintyy. Rintarangan alakaran vaurioitumisen seurauksena dyspeptiset oireet liittyvät. Henkilö alkaa olla pahoinvoiva ja kivut ilmestyvät juuri vatsan yläpuolelle. Rintakehän osteokondroosin ja kohdunkaulan yhdistelmän avulla on mahdollista myös olka-, käsivarsi- ja sormenpuiden tunne, usein sellaisilla potilailla se vähentää raajoja.
Osteokondroosin hoito on monimutkaista. Lääkehoidon perusta on kipulääkkeet ja lihasrelaksantit. Niiden lisäksi ovat fysioterapia, hieronta ja fysioterapiaharjoitukset.
Suprascapular-hermon kompressioiskeeminen neuropatia on harvinainen sairaus, jota esiintyy pääasiassa ammattiurheilijoilla. Yleisin syy suprascapular-hermon neuropatiaan on hermon ylikuormitus tai puristuminen aktiivisten kädenliikkeiden aikana.
Taudin pääoire on tylsä ja vetävä kipu, joka säteilee hartioihin, lapaluihin ja kainaloihin. Se kipu vartalon alueella jatkuvasti, mutta arkuus lisääntyy jyrkästi olkavarsiliitoksen liikkeillä: liikuttamalla käsivarsi sivulle, nostamalla käsivartta pään yläpuolelle ja kääntämällä lapaa.
Pitkälle edenneissä tapauksissa kipu yhdistetään lapaluun lihaksen surkastumiseen. Vaurioituneen puolella olevat lihakset ovat vähemmän korostuneita, ja kosketuspisteestä siitä tulee hopea. Lihaskuitujen surkastumisen vuoksi ilmenee ongelmia käden liikkeissä - heikkous taivutuksessa tai raajojen sieppauksessa. Tässä tilanteessa jopa arkitoiminnot (kirjoittaminen, syöminen jne.) Ovat vaikeaa toiminnan vuoksi vaikeaa.
Taudin hoito riippuu neuropatian syystä. Hoidon perusperiaate on provosoivan tekijän poissulkeminen ja traumaattisten urheilujen hylkääminen. Konservatiivinen terapia koostuu särkylääkkeiden ottamisesta NSAID-ryhmästä. Lääkkeiden lisäksi ovat fysioterapeuttiset toimenpiteet ja terapeuttinen hieronta. Ne antavat paitsi päästä eroon kivultavista kipuista, vaan myös parantavat sairastuneen alueen verenkiertoa ja palauttavat hermo- ja lihasjohtavuuden..
Herpes zoster on akuutti virustauti, joka ilmenee ihottuma ja voimakas kipu. Herpes zosterin aiheuttaja on virus, joka aiheuttaa vesirokkoa. Sen jälkeen kun lapsella on ollut vesirokko lapsuudessa, virus menee nukkumiseen ja piiloutuu hermosoluihin vuosikymmenien ajan.
Syy sen aktivoitumiseen on immuniteetin heikkeneminen:
Tauti alkaa epäspesifisillä oireilla, jotka ovat yleinen heikkous ja ihon lievä kutina. Toisena päivänä ilmaantuu pistely, tunne polttamalla ja ryömimällä selässä, sitten epämukavuus muuttuu kiputunteiksi. Kipeydellä voi olla jatkuvasti polttava tai paroksysmaalinen ammunta, ja se voimistuu usein muuttuessa kehon asentoa. Sen ensisijainen sijainti on alaselän ja rinnan alue. Kipu voidaan antaa myös rintakehän edessä, olkahihnassa tai pakarassa sijaitsevalle lapaluudelle..
Erityinen herpes zoster-merkki on useiden herpetisten purkausten esiintyminen iholla. Niillä on pieniä kuplia (enintään 2-3 mm) ja ne sisältävät kirkasta nestettä. Yleensä ne sijaitsevat kehossa: alaselkä, rinta, pakarat. Taudin 5.-6. Päivään mennessä kuplat avautuvat spontaanisti ja kuoret pysyvät paikoillaan, jotka sitten putoavat pois.
Herpes zosterin hoitoon sisältyy viruslääkkeiden ja kipulääkkeiden ottaminen.
Jotkut hermosto-, ruuansulatus- ja sydän- ja verisuonisairauksien sairaudet ovat naamioituneet tuki- ja liikuntaelimistön patologioiksi. Kipu vasemman olkaterän alla ei aina tarkoita selkäongelmia, vaikka ne olisivatkin selässä. Tarkan diagnoosin määrittämiseksi on parempi käydä lääkärillä ja tutkia huolellisesti lisäoireita.
Ensimmäinen yhteys kuvatun oireen esiintyessä on osteokondroosi. Tähän selkärangan sairauteen liittyy usein epämukavuus ja liikkeiden jäykkyys tällä alueella, mutta on myös muita selityksiä, miksi se sattuu vasemman olkaterän alle takaosaan. Oireyhtymän luonteen ja siihen liittyvien oireiden selkeyttäminen auttaa selvittämään patologisen tilan syitä..
Epämiellyttävien aistimien säteilyttäminen johtuu hermoimpulssien siirrosta. Useimpiin selkäsairauksiin, joissa se sattuu vasemman lavan alapuolelle, liittyy kyseinen oire. Tämä johtuu vaurioituneen tai tulehtuneen alueen hermojuurten rikkomuksesta. Kipu vasemman olkaterän alla takaa taaksepäin säteilyllä käsivarteen voivat osoittaa seuraavia patologioita:
Toinen yleinen syy on lihaskouristus. Sitä esiintyy ihmisillä, joiden ammattitoimintaan liittyy jatkuvaa vasemman käden jännitystä tai tasaisia liikkeitä:
Esitettyjen oireiden pääasiallinen syy on lähestyvä tai jo tapahtunut hyökkäys. Sydäninfarktiin liittyy usein kipua takaosassa vasemmalla puolella olevaa vartaloa. Se voi levitä alaleuan, kaulusluun, niskaan. Lisäksi esiintyy verenpaineen hyppyjä, paniikkia, hengenahdistusta ja lisääntynyttä hikoilua, etenkin kasvojen alueella.
Muut todennäköiset syyt, jotka provosoivat kipua vasemman lapaluen alla takaa takaa ja säteilevät sydämeen:
Jos taipumukset pahenevat mutkista, mutkista, lihasjännityksistä, loogisin selitys on neuralgia. Kun vasemmalla puolella lapaluun alapuolella oleva terassi sattuu tulehduksen taustalla, ympäröivät kudokset turpoavat ja turpoavat, paikallinen tai yleinen lämpötila nousee. Nämä prosessit voivat provosoida hermojuurten ja päätevaurioiden aiheuttaen akuutin kivun oireyhtymän, jota pahentavat liikkeet.
Muut tämän patologian väitetyt syyt:
Kuvattu tila on ominainen myös kalvojen väliselle neuralgialle pallean alla. Hengityksen takia se laajenee ja siirtyy, aiheuttaen lisääntynyttä tulehtuneen hermojuuren loukkausta, joka provosoi teräviä kipuja takana olevan vasemman lapaluun alla. Epämukavuus tulee erityisen ilmeiseksi liikuttaessasi, yrittäessäsi suoristaa selkääsi, nostaa jotain tai poimia.
Ruoansulatuskanavan, virtsan ja sappijärjestelmän sairaudet voivat myös olla syynä kipuoireyhtymään:
Jos vasemman lapaluun alla oleva kipu takana takaa johtuu luetelluista patologioista, sille yhdistetään lisäoireita:
Toinen epämukavuutta aiheuttava tekijä on hengityselinten vaurio. Epämiellyttävät tuntemukset vasemman lapaluun alla voivat aiheuttaa keuhkojen ja keuhkoputkien patologioita, etenkin jos esiintyy voimakasta kuivaa yskää:
Tarkasteltavan oireen lokalisoinnin ja siihen liittyvien kliinisten ilmiöiden lisäksi on tärkeää ottaa huomioon oireen luonne. Yksityiskohtainen kuvaus siitä, millaista kipua vasemman lapaluun alla on ja kuinka voimakasta se on, kestävä, auttaa lääkäriä ehdottamaan ongelman todennäköisiä syitä. Ylimääräisten instrumentti- ja laboratoriotestien avulla lääkäri selvittää oikean diagnoosin..
Kuvattu oireyhtymän variantti on ominainen selkärangan sairauksille, erityisesti osteokondroosille. Aluksi tunnetaan lievää vaivaa, joka johtuu vain stressistä tai ylikuormituksesta. Myöhemmin se satuttaa usein lapaluun alapuolella vasemmalla puolella, mutta voit päästä eroon niistä nopeasti rentoutumisen, rentouttavan hieronnan tai kuuman kylvyn avulla. Vähitellen epämiellyttävät tuntemukset saavat jatkuvan kipeän luonteen. Muut sellaisen kivun mahdolliset syyt:
Ilmoitettu patologinen muoto on ominaista myös tuki- ja liikuntaelimistön vaurioille, lähinnä erityyppisille selkärangan kaarevuuksille ja osteokondroosille. Tässä tapauksessa se sattuu vasemman lapaluun alle luurakenteiden väärän sijainnin, rustojen hankauksen ja hermojuurten tulehduksen vuoksi. Lisäksi havaitaan turvotusta, turvotusta ja selän liikkuvuuden rajoittamista. Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosilla on päänsärky, uneliaisuus ja heikkous. Joskus esitetty ongelma johtuu muista syistä:
Epämukavuuden akuutti luonne viittaa voimakkaaseen tulehdukseen tai hermojuurten vakaviin vaurioihin. Jos se sattuu, se sattuu olkaterän alle, tuki voi olla myös tuki- ja liikuntaelimistön patologia. Usein nikamavälilevyjen tyrästä tai ulkonemasta tulee tällaisen epämukavuuden provokattori. Joskus ommelkipuihin liittyy lähellä olevien luiden, rustorakenteiden ja pehmytkudosten mekaanisia murtumia ja mustelmia. Kun vakava, akuutti kipu tuntuu vasemman olkaterän alla takaa takaa, oletetut diagnoosit sisältävät:
Selkärangan kroonisiin sairauksiin on ominaista pitkäaikainen ja lievä, mutta tuntuva oireyhtymä, jota on vaikea lievittää ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden avulla. Tylsä, painava kipu vasemman olkaterän alla takaa takaa voi olla oire seuraavista patologioista:
Intensiivistä ja akuuttia vaivaa pidetään sydämen ja verisuonien vaivojen usein "seurana". Voimakas kipu vasemman lapaterän alla takaa takaa voi viitata lähestyvään hyökkäykseen, joten tätä oiretta ei voida sivuuttaa. Lisäksi havaitaan hikoilua, kasvojen ihon valkaisua, tajunnan heikkenemistä ja supistumisen tunnetta sydämen alueella. Muut tekijät, joita vastaan akuutti kipu ilmaantuu vasemman lapaluun alla:
Syitä tarkasteltavaan oireeseen on liian monta, jotta yritetään määrittää diagnoosi itse. Selkäkipu takana olevan vasemman lapaluun alla ei ole erityinen merkki tietystä patologiasta, joten tarvitaan lisäinstrumentti-, laitteisto- tai laboratoriotutkimuksia. Jos määriteltyä ongelmaa provosoivia tekijöitä ei selvitetä luotettavasti, on tärkeää kuulla asiantuntijaa.
Kuvatussa tilassa on tarpeen kuulla terapeuttia. Samoin perhe-lääkäri voi auttaa. Lääkäri kerää yksityiskohtaisen historian, tekee tarvittavat tutkimukset ja antaa ohjeet kapean profiilin asiantuntijoille. Vasemman takaosan vasemman olkaterän alla olevan kivun väitetyn diagnoosin perusteella hoidetaan seuraavat:
Hoidon tulee olla sopivaa oireen syylle. Jos vasemman lapaluun alapuolella oleva selkä on kivulias ja pitkä ja liikkuvuus on rajoitettua, voit yrittää vähentää epämiellyttävien tuntemuksien vaikeutta ei-steroidisella tulehduskipulääkkeellä (Diklofenaakki, Ibuprofeeni, Nimesulidi) ennen lääkärille käymistä. Niitä ei voida ottaa pitkään aikaan, vaan tilan vakauttamiseksi ennen lääkärin kuulemista.
Jos vasemman olkaterän alla ja takana selkäkipua sekä edessä, sydämen alueella tuntemaa kipua seuraa hikoilu, hengenahdistus, käsivarren ja leuan tunnottomuus, on parempi kutsua pelastushenkilöstö. Tällaiset oireet ovat tyypillisiä sydäninfarktille, mikä viittaa hyökkäyksen kiireelliseen hoitoon. Tulehduskipulääkkeet eivät tässä tapauksessa auta.
Selkäkipu on oire ilmeisistä kehon toimintahäiriöistä. Mitkä niistä - et sano heti. Ne voidaan yhdistää tuki- ja liikuntaelimiin tai heijastaa sisäelinten tilaa; olla reaktio hermostimulaatioille tai tarttuva-tulehdukselliselle prosessille.
Kivun ilmenemisen erityispiirteet voivat ehdottaa ajatusta kivun syystä..
Terävä ajoittainen kipu, joka ilmenee useammin liikkumisen aikana, on merkki hermojuurten ja sydänkipujen loukkaamisesta; harvemmissa tapauksissa - tulehduksellisen prosessin, skolioosin, osteokondroosin tai sisäelinten kivun säteilyn seurauksena.
Kipeä kipu osoittaa selkärangan ongelmia tai vierekkäisten pehmytkudosten vaurioita (osteokondroosi, fibromyalgia, nikamavähä). Harvemmin tylppä kipu voi johtaa mahahaavaan tai sydämen iskemiaan..
Vakava, melkein sietämätön kipu voi viitata sydänkohtaukseen (johon liittyy tajunnan menetystä, rytmihäiriöitä, epäsäännöllistä verenpainetta), haimatulehdukseen (vatsan paisuminen ja ruuansulatuskanavan lisäoireet), neuralgiaan (hengitysvaikeudet), selkärangan levyn ulkonemaan (ulkonemaan)..
On olemassa myös erityisiä kivutuntumia, jotka voidaan tunnistaa subjektiivisen havainnon perusteella:
Itse asiassa kivun syyn määrittäminen on paljon vaikeampaa. Asteikon alueella hermostalot konvergoituvat useista sisäisistä elimistä, joten syyt siihen, että selkäsi sattuu selkärangan alueelle lapaluiden välillä, voivat olla odottamattomimmat: kuten sanotaan, kantapää sattuu, mutta antaa sen pään päälle..
Hengitettäessä työskentelyyn osallistuu 12 paria kylkiluita, rintalasta, vierekkäisiä selkärangan ja yläraajojen vyöhykkeitä, palleaa, keuhkoja, henkitorvea ja keuhkoputkia, kymmeniä hallitsevia lihaksia, nivelsiteitä ja faskia, ja myös rintakehän alueella sijaitsevaan sydämeen ja maha-suolikanavan viereiseen osaan. On mahdotonta vastata yksiselitteisesti ja välittömästi, että kaikesta tästä monimuotoisuudesta on mahdotonta provosoida kivuliaita tuntemuksia vartalon alla hengitettäessä.
Kipu ei ole aina keskitetty tai kattaa koko rintakehän. Se voi siirtyä vasemman tai oikean lapaluun alueelle..
Jos selkä sattuu vasemman lapojen alueelle, tämä voi viitata sydänpatologioihin. Kipu rajoitetulla osakapselialueen alueella osoittaa perikardiittiä (sydänpussin tulehdus). Jos se poikkeaa lapaluista koko vartalon vasempaan puoleen, angina pectorista tai jopa sydänkohtausta tulisi epäillä. Harvemmissa tapauksissa vasemmanpuoleinen kipu voi johtua mahahaavoista..
Jos selkä sattuu oikean vartalon alueelle - tämä osoittaa antavan (säteilevän) kipu koolikonin sappirakon kanssa. Kanavien tukkeutuminen sappikivien kanssa provosoi kouristuksia ja sietämätöntä kipua, joka on leikkauslävistystä. Hyvin usein tähän ongelmaan liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Harvinaisempi versio oikeanpuoleisesta alikapulaarisesta kipusta on munuaissairaus. Akuutissa nefriitissä tai pyelonefriitissä selkä sattuu oikean vartalon alueelle ja kipu suuntaan ylöspäin oikeassa olkapäässä ja kaulassa. Lisäksi ongelmaan liittyy tiheä virtsaaminen ja ”nääntyvä” kipu alaselän alueella.
Muistiinpanolla! Selkärangan patologioiden takana lapaluiden alueella oleva selkä voi loukkaantua, sekä oikealta että vasemmalta - kaikki riippuu patologisen prosessin sijainnista.
Tämäntyyppinen kipu on seurausta selkärangan yleisimmästä patologiasta - osteokondroosista. Ongelmalle on tyypillistä tylsä kipu, joka vahvistuu illalla ja voi kadota pitkän unen jälkeen.
Patologian kehitysvaiheen varhaisissa vaiheissa lihaksellisen ylikuormituksen takia voi ilmaantua kivuliaita tuntemuksia lapaluiden ja kaulan alueella. Heikolla lihaskorsettilla selkärangan rakenteet vääristyvät - kohdunkaulan ja / tai rintakehän skolioosi, kyfioosi ilmenevät, mikäli ajoissa toteutettavien toimenpiteiden puuttuessa voi aiheuttaa neuralgiaa, aivojen liikunnan heikkenemistä, hengenahdistusta, samoin kuin selkärangan nivelten tyrmää ja ennenaikaista levyjen kulumista - spondylartroosia.
Muistiinpanolla! Kohdunkaulan osteokondroosi huomattavasti "nuorempi". Jos aiemmin sitä pidettiin vanhusten sairaudena, nyt jopa ala-asteen oppilaat ovat alttiina sille. Hyvin usein voit löytää, kun lapsella on selkäkipu lapoilla ja kaulassa jatkuvasta istumisesta oppitunneilla tai tietokoneen viettämiseen.
Lisäksi selkä sattuu lapaluiden ja kaulan alueelle, olkapään niveltulehduksella, selkäkanavan stenoosilla (kapenevalla tavalla). Epätyypilliset kivun syyt kohdunkaulan ja vatsan alueella:
Edellä esitetyn perusteella alakapselin kivun syyt voidaan jakaa useisiin ryhmiin:
Selkärangan patologian syyt, joita voimme hallita:
Muistiinpanolla! Erikseen on syytä mainita kehon hormonaalinen tausta. Endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöissä voidaan havaita kehon aktiivinen kalsiumhäviö. Siksi selkä sattuu lapaluiden alueelle naisilla, kehonrakentajilla, steroidihoitoa saavilla ihmisillä. Lapsen kantamisen aikana tilanne voi myös huonontua. Mikroravinteiden puutteen taustalla lihas-ligamentoidun laitteen kuormitus kasvaa, joten monilla naisilla on selkäkipuja lapaluissa jopa synnytyksen jälkeen.
On muistettava, että selkäkipu on vain oire sisäisestä ongelmasta, ja terapeuttisten toimenpiteiden järjestyksen tulisi olla suoraan yhteydessä sen poistamiseen. Jos huomaat, että selkäsi sattuu lapaluiden ja selkärangan alueelle, ota ehdottomasti yhteyttä terapeutin puoleen. Hän auttaa oireiden hoitamisessa ja suuntaa hoitoon erikoislääkärille. Jos kipu johtuu sisäelinten sairaudesta, vaaditaan diagnostinen tutkimus tarkan diagnoosin tunnistamiseksi ja asianmukaisen hoidon nimeämiseksi.
Mitä nopeammin lääkäri käy, sitä todennäköisemmin se ratkaisee ongelman ja toipuu nopeasti taudista.
Luu-rustorakenteiden akuutissa tulehduksellisessa ja rappeuttavassa prosessissa määrätään konservatiivista lääkitystä särkylääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden (luonteeltaan hormonaaliset ja ei-hormonaaliset), kondroprotektoreiden, verisuonia laajentavien lääkkeiden, lihasrelaksanttien, vitamiini- ja mineraalikompleksien kanssa.
Lukuun ottamatta pääkipua, voit palauttaa tuki- ja liikuntaelinten toiminnallisen toiminnan. Voit tehdä tämän soveltamalla terapeuttista voimistelua, hierontaa, fysioterapiaa.
Kivuton ja oikein ratkaisu selkäkipujen estämiseksi on seuraavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet:
Mutta tärkeintä on liikkua. Vain jatkuva fyysinen toiminta auttaa ylläpitämään kehon terveyttä alkuperäisessä muodossaan. Muista: mitä ei käytetä, heikkenee.
Kipu vasemman lapaterän alla takaa takaa on vakava haitta, jossa liikkumiskyky väistämättä heikkenee, henkilö kokee äärimmäisen epämukavuuden. Tietyillä patologioilla, jopa levossa, potilas kokee epämukavuutta.
Mutta on syytä huomata, että vasemman lapaluun alla oleva kipu ei aina tarkoita monimutkaisen patologian esiintymistä. Joskus se voi ilmetä pitkäaikaisen oleskelun vuoksi samassa epäluonnollisessa asennossa.
Jos katsot ihmisen selkää, huomaat, että vasen lapaluu on kiinnitetty kylkiluihin, jotka muodostavat rinnan. Niiden välissä syvennyksissä sijaitsevat hermot ja verisuonet. Kylkiluut yhdistetään nivelsiteiden ja lihaksen avulla.
Vasemman lapaluun kipu johtuu usein seuraavista tekijöistä:
Tällaiset patologiat tulisi tunnistaa mahdollisimman pian. Mitä nopeammin hoito määrätään, sitä tehokkaampi taudin torjunta on.
Kipu vasemman olkaterän alla takaa takaa voi aiheuttaa selkärangan, muiden luuyksiköiden ongelmia. Hoito määritetään diagnoosin jälkeen. Epämukavuus tapahtuu joskus seuraavista syistä:
Kipu vasemman olkaterän alla takaa voi osoittaa vaikeita patologisia tiloja, erityinen epäily syntyy tapauksissa, joissa niiden luonne palaa, ommella.
Hyökkäykset, kun vasemman takaosan lapaluu sattuu, voi laukaista vammoja - kuten murtumia tai halkeamia. Epämiellyttävyys ilmaistaan tässä särkyvänä kivuna vasemman lapaluun alla, mikä tahansa hankala liike voi vahvistaa sitä.
Merkittävät emotionaalisen, psykologisen luonteen stressit, joihin elin ei kykene selviytymään, voi aiheuttaa tuntemuksia. Jos potilaalla ei ole oireita, tilan vaikeus saattaa pahentua.
Vaihtoehdot ovat mahdollisia:
Koska eri sairauksien tunnetyypit voivat vaihdella, on epätodennäköistä, että syytä on mahdollista määrittää tarkasti yksin.
Kun selkä sattuu lapaluun alapuolelle, ilmaantuu kivuliaita tuntemuksia, on tarpeen aloittaa hoito täydellisellä kehon tutkimuksella. Diagnoosissa käytetään seuraavia menettelytapoja:
Kun potilas tutkitaan ja patologian syy selvitetään, suoritetaan valikoima terapeuttisia toimenpiteitä. Erikoistuneiden asiantuntijoiden lisäkuuleminen voi olla tarpeen..
Kun on jo tarkkaan selvitetty, miksi se sattuu vasemman olkaterän alle takaa ja potilas ei kykene hengittämään syvää hengitystä, on aika aloittaa hoito. Tavat epämukavuuden poistamiseksi määritetään riippuen tekijöistä, jotka aiheuttivat patologian kehittymisen. Pelkästään oireiden poistaminen ei riitä - ne ilmestyvät pian uudelleen.
Jokaiselle taudille on ominaista yksilölliset oireet, niistä riippuen valitaan hoito-ohjelma. Jokainen sisältää suosituksia ruokavalion valinnasta ja päivähoidon noudattamisesta. Jos kipu on tylsää, hoito suoritetaan lääkkeiden avulla.
Konservatiivisen hoidon käyttö ei välttämättä tuota positiivista dynamiikkaa - tässä tapauksessa potilas tarvitsee leikkauksen. Leikkauksen avulla on mahdollista hoitaa riittävän suuri tyrä, korjata tilanne pernan repeämällä, parantaa mahahaava.
Mene heti sairaalaan, jos potilas havaitsee voimakasta kipua ja polttavaa tunnetta vasemman lapaluun alla, jatkuvaa vaivaa, joka voimistuu syvällä hengityksellä. Aluksi sinun on otettava yhteyttä terapeudiin - hän päättää oireista riippuen, mihin asiantuntijaan potilas ohjataan.
Kaikkia olemassa olevia sairauksia ei voida suojata täysin, mutta voit yrittää noudattaa joitain ehkäiseviä toimenpiteitä. Tutustu tarkemmin ruokavalion valintaan, tee päivittäin lämmittelyharjoituksia.
Jos selviää, miksi se sattuu vasempaan takaosaan lapaluun alla, on aika aloittaa hoito. Kaikkia patologioita ei voida voittaa kokonaan, mutta tässä tapauksessa on mahdollista vaikuttaa niihin taudin kulun hidastamiseksi..
Kipu vasemman olkaterän alla takaa taaksepäin on melko yleinen patologia, etenkin vanhemmassa ikäryhmässä.
Vaikka tautitapaukset eivät ole harvinaisia nuoressa iässä - urheiluvammat, huono ryhti, perinnölliset tekijät voivat myös aiheuttaa kyseisen sairauden.
Jos selkäkiput ovat pitkiä ja voimakkaita eivätkä katoa pitkään aikaan, tämä on vakava syy kääntyä lääkärisi puoleen..
Aikainen apu tämän taudin kanssa voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin ja komplikaatioihin..
Rinnan anatomia:
Selkäranka - koostuu nikamista ja selkäytimistä. Sillä on erittäin tärkeitä toimintoja - tuki, arvonalennukset, selkäytimen suojaus.
Olkaterä, sekä vasen että oikea, viittaa raajojen ylävyön luihin. Tämä on litteä luu, jolla on kolmion muoto..
Sekä lujuosan luun ulkopinnalla että sisäpinnalla on paljon masennuksia ja kuoppia - nämä ovat siteiden ja lihaksen kiinnityskohdat.
Itse se koostuu sienimäisestä aineesta, joka on erityisen kestävä, mikä selitetään jatkuvilla kuormituksilla yläraajojen vyöllä.
Kaularakko on luu, joka tarjoaa nivelrungon nivelten rintalastalle.
Sydän on elin, joka pohjimmiltaan on lihaksikas, joka tarjoaa kehon normaalin verenkiertoelimen.
Keuhkot - rinnassa olevat parilliset elimet, jotka vastaavat hengityksestä ja kaasunvaihdosta.
Ruokatorvi ja mahalaukun ruoansulatuselimet.
Kylkiluut - litteät luut, jotka kiinnittyvät takana - selkärankaan ja rintalastan eteen. Rinnan suojaava toiminta.
Alla olevasta luettelosta käy selväksi, että selkänojan tai takana olevan lapaluun kyljen kivun syyt voivat olla piilossa sisäelinten tai tuki- ja liikuntaelinten sairauksissa, joista useimmiten potilas ei edes epäillään.
Selkäkipujen ja selän lapaluiden pääasialliset syyt voidaan jakaa viiteen yleisimpiin potilaiden yleisimpiin sairauksiin:
Luustojärjestelmän sairauksiin liittyy usein voimakas kipu..
Kipeä ja vakava, sietämätön selkäkipu selästä ja lapaluista voi johtua seuraavista syistä:
Vasen lapaluu ja kapselien välinen alue voivat häiritä potilaita sydämen poikkeavuuksien vuoksi. Seuraava taulukko näyttää kivun syyt ja sen luonteen.
Uskonnollinen sairaus | Terävä häiriö veren liikkeessä sydämessä | Terävä kipu selän takana säteilyllä vasempaan lapaluuhun, kapselien välinen alue, alaleuka, vasen käsi. Usein hengenahdistus liittyy näihin oireisiin, minkä seurauksena potilas alkaa paniikkia kuoleman pelon vuoksi. |
Aortan pullistuma | Rintakehän aortan seinämien stratifiointi | Rintakipu menee takaisin - vasemman lapaluun alueelle, selkään tai lapaluiden väliin ja laskeutuu vähitellen alaselkään. |
endokardiitti, sydänlihatulehdus, perikardiitti | Bakteerien, virusten tai loisten etiologiset tulehdukset | Kipu lisääntyy taudin edetessä. |
Sydänkohtaus | Sydänlihaksen nekroosi | Tämä patologia voi säteilyttää paitsi vasemman lapaluun ja selän alueella myös vasen käsivarsi, kaula, vatsa. Kipu on erittäin voimakasta.. |
Angina pectoris | Rintakipu ja epämukavuus | Kaikkein voimakkainta kipuoireyhtymää ei ehkä huomioida. Potilaat valittavat pistelystä ja polttamisesta vasemman lapaluun alueella tai vasemmalla puolella takaosaa. |
Usein vasemman lapaluun kipu aiheuttaa keuhkoissa esiintyviä patologisia prosesseja. Nämä sairaudet ovat pääasiassa virus- tai bakteer etiologiaa.
Joitakin niistä kuvataan alla:
Keuhkokuume - potilaat huomaavat kipua yskimässä, aivastettaessa ja kun prosessi on käynnissä, jopa hengitettäessä. Potilaat ottavat usein pakkoasennon - valehtelevat, nostetun pään päällä tai yksinkertaisesti makaavat terveellä puolella.
Keuhkokuumeen yhteydessä kipu leikkausalueella ja takana ei ole tärkein kliininen merkki. Tällaisilla potilailla havaitaan heikkolaatuinen kuume - lämpötilassa 37 - 38 ° C, hengenahdistus, kuiva ensin ja sitten ysköstä, yskä.
Erityisen edistyneissä tapauksissa verta ja mätä voi esiintyä keuhkojen eritteissä..
Keuhkoputkentulehdus - erityisesti siihen liittyy usein toistuvaa haukkumista. Kipu vasemmassa lapaluussa tai takana voi ilmetä juuri sen takia.
Keuhkopussin liepuuntuminen - useimmiten täsmälleen tämän patologian takia ja kipu kehittyy vasemmasta lapaluusta ja selästä kapselien väliselle alueelle.
Selkä- ja hartiokiput ovat aluksi tylsät ja vaimennetut, mutta prosessin kehittyessä niiden luonne kasvaa.
Tämän taudin yhteydessä varhainen diagnoosi on tärkeä - rintakehän röntgenkuva.
Jos keuhkoista, keuhkopussista ja keuhkoputkista ei ole patologioita, potilas tarvitsee kiireellisesti kardiologin kuulemista sydäninfarktin poistamiseksi.
Tähän patologiaan voi liittyä selkäkipu, etenkin terminaalivaiheissa..
Usein kipu vasemman lapaluun, selän tai kapselien välisessä tilassa on tärkeä kliininen oire ruuansulatuksessa. On tärkeää tietää, mihin patologioihin voi liittyä kipua vasemmassa lapaluussa.
Rei'itetty mahahaava tai pikemminkin sen yläosat, tikarien ompelemisen lisäksi vatsakipuja, kuumetta, oksentelua voivat seurata terävät, kipeät kipu vasemman lapaluun alueella.
Pysyvä vyö kipu leuka-alueella ja ruuansulatuskanavan häiriöt - oksentelu, ripuli, kipu selän vasemman olkaterän alueella lannerangan alueella.
Jos pernan parenyyma repeytyy, hematooma muodostuu subkapsulaariseen tilaan, johon liittyy tylsää kipuja vasemman lapaluun alla ja takana, kylkiluiden vasemmalla puolella, joka kasvaa hematooman kasvaessa..
Huomio! Edellä mainitut sairaudet vaativat välitöntä diagnoosia ja joissakin tapauksissa kirurgista interventiota.
Tällöin mihin tahansa patologiseen prosessiin, johon liittyy niveltenive, liittyy kipu vasemman lapaluun alla, jota pahentaa käsivarren liike.
Jos valituksia kipuista vasemman lapaluun alueella, on ehdottomasti otettava heti yhteyttä lääkäriin diagnoosin ja oikean hoidon nimittämiseksi.
Tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitaan seuraavat tutkimusmenetelmät:
Jos kipu vasemman lapaluun alueella vaikeuttaa hengittämistä - tämä on vakava syy kääntyä terapeutin puoleen.
Itsehoito voi vain pahentaa tilaa.
On tärkeää diagnosoida syy, selvittää kivun alkuperä. Jos diagnoosi on oikea ja riittävä hoito, kipuhoito lopetetaan.
Itsehoitoa käytettäessä toistuvaa kipuoireyhtymää esiintyy usein, mikä rikkoo potilaan elämänlaatua.
Lääkkeet tulisi ottaa yksinomaan asiantuntijan valvonnassa, heidän lisäksi potilaille määrätään diagnoosia vastaava hoito- ja ruokavalio.