Minkään kehon osan kipu ei ole normaalia. Sinun ei pitäisi viivyttää käyntiä erikoislääkärillä, jos he ovat luonteeltaan jatkuvia ja pitkiä. Diagnoosi johtuu pitkälti kivun kohdistamisesta.
Jos kipu esiintyy lapaluiden välissä, tarkan syyn määrittämisestä tulee melko ongelmallista. Voi kestää kauan, kunnes lääkäri toteaa sairauden ilmaantuvan. Kipu ei aina johdu selkärangan ongelmista. Erilaiset patologiat, joissa on jänteitä, nivelsiteitä ja lihaksia kapselienvälisellä alueella, voivat provosoida sen..
Usein selkä lapaluiden väliseen kipuun liittyy melko epämiellyttävä raskauden tunne ja polttava tunne. Useimmissa tapauksissa se häviää kokonaan tai tylsyy, kun ihmisen kehon sijainti muuttuu. Jos kipu jatkuu asennon muutoksen jälkeen, ne johtuvat usein sydänsairauksista, selkärangan ongelmista ja muista vaivoista. Syitä on monia.
Kapselienvälisen kivun ilmeneminen voi olla oire joillekin vaivoille. Kun siihen liittyy hanhiraskkoja, tunteita paleltumia ja tunnottomuutta, henkilö voi kärsiä yhdestä seuraavista vaivoista:
Jatkuva kipu kylkiluiden välillä esiintyy usein pitkittyneiden fyysisten rasitusten takia olkavyön lihaksissa. Ne eivät ole tyypillisiä harjoitteluun, vaan johtavat pääasiassa istuvaan elämäntapaan. Tämä johtaa siihen, että mielenterveyden työntekijät, ompelijat ja konekirjoittajat kärsivät tästä ongelmasta..
Rintakehän selkärankaosa on käytännössä liikkumaton ja sen muodonmuutosmuutokset eivät ole tunnusomaisia, etenkin merkittävät. Poikkeustapaukset ovat tietysti mahdollisia. Muodostumisen esiintyminen tai puuttuminen osoittaa röntgenkuvan. On erittäin suositeltavaa käydä se läpi, koska kivun esiintyminen tällä alueella on ominaista pitkäaikaiselle kuormitukselle, joten kaarevuus voi esiintyä yhdessä tai toisessa asteessa.
Kapselienvälinen kipu tuntuu eri tavalla. Tämä johtuu sen esiintymisen perimmäisestä syystä. Jos kyse on jänneongelmista, se tuntuu täysin erilaiselta.
Niiden lääkäreiden piiri, joita olisi kuultava tarkan diagnoosin määrittämiseksi, on laaja johtuen ongelmaan johtaneesta lähteestä. Yksi seuraavista asiantuntijoista tulisi vierailla henkilölle, jolla on kapselienvälistä kipua:
Hoito voi koskea kiropraktikon ja hierontaterapeutin yhteyttä. Kaikki johtuu diagnoosista..
Edellä kuvatun ongelman kehityslähteet ja esiintyminen ovat melko erilaisia, mutta kun otetaan huomioon se tosiasia, että syy liittyy useimmiten kuormiin, se ilmenee usein olkahihnan pitkittyneen kuormituksen seurauksena. Jälkimmäinen johtuu useimmiten huonosta asennosta, mikä puolestaan johtaa skolioosiin tai yksinkertaisesti sanottuna selkärangan kaarevuuteen..
Usein selkäkipu, joka tuntuu lapaluiden väliseltä alueelta, provosoi kohdunkaulan tai rintarangan selkärangan osteokondroosin. Tähän tautiin liittyy usein rinnan spondylartroosi. Sisäelinten vauriot eivät ole yleinen syy kapselien välisen kivun syntymiseen. Niihin liittyy useimmiten muita oireita..
Skolioosi on "hankittu" sairaus, joka johtuu vääristä elämäntavoista. Sen kehitys provosoi pitkäaikaista oleskelua yhdessä asennossa. Tämä johtaa merkittävän kuormituksen syntymiseen kohdunkaulan alueen lihasryhmiin sekä nikamiin.
Osteokondroosi kehittyy pääsääntöisesti kaikenlaisiin nikamalevyjen vaurioihin. Se voi olla kerrostumista, tulehduksia, muodonmuutoksia.
Tauti voi esiintyä missä tahansa selkärangan osassa. Usein skolioosi esiintyy spondylartroosin ja osteokondroosin taustalla. Jokaiseen vaivaan liittyy yleensä kipua, joka on paikallisesti selässä lapaluiden välisellä alueella..
Lisäksi keuhkosairaudet, mukaan lukien tulehdus, eli keuhkokuume, voivat aiheuttaa ongelman. Tämän äärimmäisyyden estämiseksi lääkärit suosittelevat fluorografiaa vuosittain. Sydäntoimintaan liittyviin sairauksiin liittyy harvoin kapselien välinen kipu. Jos ongelma alkaa häiritä, ota heti yhteyttä asiantuntijaan.
Suurin osa ihmisistä käyttää kunnonsa lievittämiseen fysioterapiaa, johon sisältyy harjoitusten suorittaminen terapeuttisen fyysisen kulttuurin puitteissa. Lääkkeistä otetaan useimmiten anti-inflammatorisia ei-steroidisia lääkkeitä, mukaan lukien nimic, ketonal ja muut analogit.
Lääkitys ja fysioterapia yleensä yhdistetään toisiinsa. Usein turvataan kylpylä- ja lomahoitoon, manuaalisiin ja akupunktiomenetelmiin, hierontaistuntoihin, laser- ja magnetoterapiaan, ultraääniin ja lidaasin elektroforeesiin. Lääkäri valitsee tarkan järjestelmän. Asiantuntija valitsee diagnoosista riippuen potilaalle parhaiten sopivan hoidon kivun poistamiseksi nopeasti ja paranemisen nopeuttamiseksi.
Fysioterapia, samoin kuin yllä olevat toimenpiteet, auttaa lievittämään ja lievittämään kipua kapselienvälisellä alueella. Hoitava lääkäri määrää sen, kun kipu alkaa vähentyä, siihen sisältyy tiettyjen harjoitusten kehittäminen ja päivittäinen suorittaminen. Hän ei lopeta tekemistä toipumisen jälkeen uusiutumisen estämiseksi.
Asiantuntijat suosittelevat, että ehdottomasti kaikki ihmiset yrittävät luoda miellyttävät olosuhteet optimaaliselle kuormitukselle lihassysteemissä. Tämä tarkoittaa oikeaa asentoa, kävelyä, mukavaa asentoa unen aikana ja liikkuvuutta, ts. Tiettyä fyysistä aktiivisuutta.
Selkäkipu on oire ilmeisistä kehon toimintahäiriöistä. Mitkä niistä - et sano heti. Ne voidaan yhdistää tuki- ja liikuntaelimiin tai heijastaa sisäelinten tilaa; olla reaktio hermostimulaatioille tai tarttuva-tulehdukselliselle prosessille.
Kivun ilmenemisen erityispiirteet voivat ehdottaa ajatusta kivun syystä..
Terävä ajoittainen kipu, joka ilmenee useammin liikkumisen aikana, on merkki hermojuurten ja sydänkipujen loukkaamisesta; harvemmissa tapauksissa - tulehduksellisen prosessin, skolioosin, osteokondroosin tai sisäelinten kivun säteilyn seurauksena.
Kipeä kipu osoittaa selkärangan ongelmia tai vierekkäisten pehmytkudosten vaurioita (osteokondroosi, fibromyalgia, nikamavähä). Harvemmin tylppä kipu voi johtaa mahahaavaan tai sydämen iskemiaan..
Vakava, melkein sietämätön kipu voi viitata sydänkohtaukseen (johon liittyy tajunnan menetystä, rytmihäiriöitä, epäsäännöllistä verenpainetta), haimatulehdukseen (vatsan paisuminen ja ruuansulatuskanavan lisäoireet), neuralgiaan (hengitysvaikeudet), selkärangan levyn ulkonemaan (ulkonemaan)..
On olemassa myös erityisiä kivutuntumia, jotka voidaan tunnistaa subjektiivisen havainnon perusteella:
Itse asiassa kivun syyn määrittäminen on paljon vaikeampaa. Asteikon alueella hermostalot konvergoituvat useista sisäisistä elimistä, joten syyt siihen, että selkäsi sattuu selkärangan alueelle lapaluiden välillä, voivat olla odottamattomimmat: kuten sanotaan, kantapää sattuu, mutta antaa sen pään päälle..
Hengitettäessä työskentelyyn osallistuu 12 paria kylkiluita, rintalasta, vierekkäisiä selkärangan ja yläraajojen vyöhykkeitä, palleaa, keuhkoja, henkitorvea ja keuhkoputkia, kymmeniä hallitsevia lihaksia, nivelsiteitä ja faskia, ja myös rintakehän alueella sijaitsevaan sydämeen ja maha-suolikanavan viereiseen osaan. On mahdotonta vastata yksiselitteisesti ja välittömästi, että kaikesta tästä monimuotoisuudesta on mahdotonta provosoida kivuliaita tuntemuksia vartalon alla hengitettäessä.
Kipu ei ole aina keskitetty tai kattaa koko rintakehän. Se voi siirtyä vasemman tai oikean lapaluun alueelle..
Jos selkä sattuu vasemman lapojen alueelle, tämä voi viitata sydänpatologioihin. Kipu rajoitetulla osakapselialueen alueella osoittaa perikardiittiä (sydänpussin tulehdus). Jos se poikkeaa lapaluista koko vartalon vasempaan puoleen, angina pectorista tai jopa sydänkohtausta tulisi epäillä. Harvemmissa tapauksissa vasemmanpuoleinen kipu voi johtua mahahaavoista..
Jos selkä sattuu oikean vartalon alueelle - tämä osoittaa antavan (säteilevän) kipu koolikonin sappirakon kanssa. Kanavien tukkeutuminen sappikivien kanssa provosoi kouristuksia ja sietämätöntä kipua, joka on leikkauslävistystä. Hyvin usein tähän ongelmaan liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Harvinaisempi versio oikeanpuoleisesta alikapulaarisesta kipusta on munuaissairaus. Akuutissa nefriitissä tai pyelonefriitissä selkä sattuu oikean vartalon alueelle ja kipu suuntaan ylöspäin oikeassa olkapäässä ja kaulassa. Lisäksi ongelmaan liittyy tiheä virtsaaminen ja ”nääntyvä” kipu alaselän alueella.
Muistiinpanolla! Selkärangan patologioiden takana lapaluiden alueella oleva selkä voi loukkaantua, sekä oikealta että vasemmalta - kaikki riippuu patologisen prosessin sijainnista.
Tämäntyyppinen kipu on seurausta selkärangan yleisimmästä patologiasta - osteokondroosista. Ongelmalle on tyypillistä tylsä kipu, joka vahvistuu illalla ja voi kadota pitkän unen jälkeen.
Patologian kehitysvaiheen varhaisissa vaiheissa lihaksellisen ylikuormituksen takia voi ilmaantua kivuliaita tuntemuksia lapaluiden ja kaulan alueella. Heikolla lihaskorsettilla selkärangan rakenteet vääristyvät - kohdunkaulan ja / tai rintakehän skolioosi, kyfioosi ilmenevät, mikäli ajoissa toteutettavien toimenpiteiden puuttuessa voi aiheuttaa neuralgiaa, aivojen liikunnan heikkenemistä, hengenahdistusta, samoin kuin selkärangan nivelten tyrmää ja ennenaikaista levyjen kulumista - spondylartroosia.
Muistiinpanolla! Kohdunkaulan osteokondroosi huomattavasti "nuorempi". Jos aiemmin sitä pidettiin vanhusten sairaudena, nyt jopa ala-asteen oppilaat ovat alttiina sille. Hyvin usein voit löytää, kun lapsella on selkäkipu lapoilla ja kaulassa jatkuvasta istumisesta oppitunneilla tai tietokoneen viettämiseen.
Lisäksi selkä sattuu lapaluiden ja kaulan alueelle, olkapään niveltulehduksella, selkäkanavan stenoosilla (kapenevalla tavalla). Epätyypilliset kivun syyt kohdunkaulan ja vatsan alueella:
Edellä esitetyn perusteella alakapselin kivun syyt voidaan jakaa useisiin ryhmiin:
Selkärangan patologian syyt, joita voimme hallita:
Muistiinpanolla! Erikseen on syytä mainita kehon hormonaalinen tausta. Endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöissä voidaan havaita kehon aktiivinen kalsiumhäviö. Siksi selkä sattuu lapaluiden alueelle naisilla, kehonrakentajilla, steroidihoitoa saavilla ihmisillä. Lapsen kantamisen aikana tilanne voi myös huonontua. Mikroravinteiden puutteen taustalla lihas-ligamentoidun laitteen kuormitus kasvaa, joten monilla naisilla on selkäkipuja lapaluissa jopa synnytyksen jälkeen.
On muistettava, että selkäkipu on vain oire sisäisestä ongelmasta, ja terapeuttisten toimenpiteiden järjestyksen tulisi olla suoraan yhteydessä sen poistamiseen. Jos huomaat, että selkäsi sattuu lapaluiden ja selkärangan alueelle, ota ehdottomasti yhteyttä terapeutin puoleen. Hän auttaa oireiden hoitamisessa ja suuntaa hoitoon erikoislääkärille. Jos kipu johtuu sisäelinten sairaudesta, vaaditaan diagnostinen tutkimus tarkan diagnoosin tunnistamiseksi ja asianmukaisen hoidon nimeämiseksi.
Mitä nopeammin lääkäri käy, sitä todennäköisemmin se ratkaisee ongelman ja toipuu nopeasti taudista.
Luu-rustorakenteiden akuutissa tulehduksellisessa ja rappeuttavassa prosessissa määrätään konservatiivista lääkitystä särkylääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden (luonteeltaan hormonaaliset ja ei-hormonaaliset), kondroprotektoreiden, verisuonia laajentavien lääkkeiden, lihasrelaksanttien, vitamiini- ja mineraalikompleksien kanssa.
Lukuun ottamatta pääkipua, voit palauttaa tuki- ja liikuntaelinten toiminnallisen toiminnan. Voit tehdä tämän soveltamalla terapeuttista voimistelua, hierontaa, fysioterapiaa.
Kivuton ja oikein ratkaisu selkäkipujen estämiseksi on seuraavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet:
Mutta tärkeintä on liikkua. Vain jatkuva fyysinen toiminta auttaa ylläpitämään kehon terveyttä alkuperäisessä muodossaan. Muista: mitä ei käytetä, heikkenee.
Kipu lapaluiden välillä on oire, joka liittyy pääasiassa selkärangan patologioihin: itse nikamat, nikamalevyt, nivelsideiden hermojuuret. Mutta joskus lapaluiden välinen selkäkipu on seurausta hengityselinten, sydämen ja muiden rintaelinten patologiasta.
Luonteeltaan lapaluiden välinen kipu voi olla:
• akuutti - kehittyy suhteellisen lyhyessä ajassa, sitten voi ohittaa riittävän nopeasti tai kasvaa merkittävästi;
• krooninen - yleensä voimakkuudeltaan heikompi kuin akuutti, mutta huolestuttaa pidempään.
Selkäkipu voi häiritä jatkuvasti tai ilmaantua ajoittain. Se voi ilmetä ilman ilmeistä syytä tai intensiivisen fyysisen rasituksen aikana tietyssä vartaloasennossa.
Selkäkipua tutkivalle lääkärille jokainen ominaisuus on erittäin tärkeä. Ajankohdassa potilaan on annettava yksityiskohtaiset tiedot siitä, miten ja milloin kipu ilmaantuu, mitkä tekijät sitä aiheuttavat ja muut oireet havaitaan. Kaikki tämä on tärkeätä diagnoosin määrittämisen ja lisätutkimuksen nimittämisen yhteydessä..
Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin tärkeimpiä sairauksia, joissa kipu lapaluiden välillä voi esiintyä.
Tämä tila ei ole vielä sairaus, mutta ajan kuluessa se voi johtaa sellaisiin patologioihin kuin osteokondroosi, heikentynyt ryhti, herniated-levy.
Selkälihasten ylikuormitukseen liittyvä kipu lapaluiden välillä voi esiintyä seuraavissa tapauksissa:
• liiallisella fyysisellä rasituksella nostamalla raskaita painoja;
• työskennellessäsi pitkässä yksitoikkoisessa asennossa, istuvassa tai seisovassa asennossa;
• raskaana olevilla naisilla on usein kipu lapaluiden välillä, koska sikiön kasvaessa niiden selkäranka kohoaa suuresti.
Useimmiten kapselienvälisen alueen kipu huolestuttaa ihmisiä, joiden ammatti liittyy pitkään työskentelyyn tietokoneella, kirurgit, kuljettajat, konekirjoittajat, ompelijat jne..
Tässä tapauksessa hoitoa ei tarvita. Selkärangan sairauksien ehkäisymenetelmin kaikkien ajoittain selkäkipua kokevien ihmisten on organisoitava työ- ja lepojärjestelmä oikein, johdettava liikkuvaa elämäntapaa ja annettava etusija aktiivisille lepolajeille. Säännölliset yleiset hierontakurssit ovat hyödyllisiä..
Rintakehän selkärangan skolioosi on sairaus, jossa selkärangan kaarevuus ja samanaikainen kiertyminen ovat. Tilastojen mukaan noin puolet maailman väestöstä kärsii patologiasta. Lisäksi selkärangan rintaosan segmentin skolioosia esiintyy usein, usein yhdessä muiden osastojen kaarevuuksien kanssa. Kuten tiedät, kylkiluut liittyvät rintaranganiin, joten tämän taudin vuoksi rintakehän muodon rikkominen.
Skolioosin syitä ovat mm. Luiden ja nivelsiteiden synnynnäinen heikkous, selkärangan epämuodostumat, pitkäaikainen oleskelu yhtenäisessä asennossa, esimerkiksi työskentely tietokoneella, voimakas, liiallinen fyysinen rasitus.
Kipu lapaluiden välillä on yksi varhaisimmista rintarangan skolioosin oireista. Hän alkaa huolestua, vaikka selkärangan näkyvät muutokset puuttuvat edelleen. Muut taudin oireet:
• selkälihasten lisääntynyt väsymys;
• hartioiden epäsymmetria: ne ovat eri korkeuksilla;
• rintakipu, useimmiten lähinnä oikealla tai vasemmalla;
• lapaluiden välinen kipu voi häiritä jatkuvasti tai ilmaantua voimakkaan rasituksen jälkeen pitkäaikaisen oleskelun ollessa seisova tai istuva asento;
• Jos katsot potilasta takaapäin, selkärangan kaarevuus rintakehässä on huomattava (taudin varhaisessa vaiheessa sitä ei käytännössä havaita);
• jos potilas on seisomassa asennossa, voidaan havaita ruumiin epäsymmetria, käsien aseman eri korkeus.
Skolioosin lopullinen diagnoosi suoritetaan rintakehän röntgenkuvauksen jälkeen kahdessa projektiossa: suorassa ja lateraalisessa. Hoito koostuu fyysisen toiminnan rajoittamisesta, kovan korsetin pitämisestä, hieronnasta, fysioterapiaharjoituksista. Tällaiset potilaat saavat hoidon ja ovat ortopedisen kirurgin valvonnassa..
Rintakehän selkärangan osteokondroosi on yleisin selkäkipu lapaluiden välissä. Aikaisemmin tätä tautia pidettiin ikään liittyvänä. Nykyään osteokondroosin alkuvaiheet havaitaan jopa seitsemänvuotiailla..
Osteokondroosi on dystrofinen sairaus, jolle on tunnusomaista nivelten häiriöiden asteittainen kehittyminen, joiden kautta vierekkäiset nikamat yhdistyvät. Myöhemmin tässä paikassa kehittyy tulehduksellinen prosessi, johon vedetään ympäröivät kudokset, mukaan lukien hermojuuret. Tämä on syy selkäkipujen kehittymiseen lapaluiden välillä.
Osteokondroosin kehittymistä helpottavat luiden ja rustojen rakenteen synnynnäiset häiriöt, aliravitsemus, ryhtihäiriöt, ylipaino, passiivinen elämäntapa, selkärangan suuret kuormat, pitkäaikainen oleskelu monotonisessa kireässä asennossa.
Selkäkipu osteokondroosin kanssa on jatkuvasti kipu. Ne voivat lisääntyä merkittävästi fyysisellä rasituksella, äkillisillä liikkeillä, jopa yskällä ja aivastuksella. Lisäksi esiintyy muita oireita:
1. Rintakipu, usein potilaat kuvaavat sitä sanoilla "laskenta on arvoinen". Joskus tämä oire voidaan tulkita virheellisesti merkiksi sisäelinten, erityisesti sydämen ja keuhkojen sairauksista..
2. Käsien heikkouden tunne, tunnottomuus, pistely, tunne "ryömiä hiipiä". Useimmiten tämä oire osoittaa, että rintakehän osteokondroosi yhdistetään kohdunkaulaan.
3. Käsien liikkeet voivat heikentyä, hengitysvaikeudet johtuvat kylkiluiden liikkuvuudesta.
4. Kun potilas suoristaa tai nostaa hartiaan, hän voi tuntea rypistystä..
Rintakehän selkärangan osteokondroosin diagnoosi selvitetään lääkärin kuulusteltua ja tutkittaessa potilasta, radiografia. Taudin hoidossa käytetään lääkkeitä, fysioterapiaharjoituksia, hierontaa, fysioterapiaa, selkärangan erityisiä vetomenetelmiä. Konservatiivisten tekniikoiden tehottomuuden vuoksi kirurginen interventio on suunniteltu.
Asiantuntijat, kuten neurologi ja ortopedi, ovat mukana osteokondroosin hoidossa..
Rintarangan selkärankalevy on harvinainen esiintyminen. Yleensä tämä patologia on paikallistettu lanne- tai kohdunkaulan alueelle. Patologisten muutosten ydin on, että nikamavälilevyn ulompi osa, kuiturengas, revitään ja sen keskiosa, hyytelöinen ydin, tulee ulos. Tässä tapauksessa etäisyys päällä olevien ja alla olevien nikamien välillä pienenee, hermojuuret puristuvat. Lisäksi niitä puristaa deformoitunut nikamavälilevy. Rintakehän selkärangan nikamaisen tyrän ollessa lapaluiden välisellä kipulla on seuraavat piirteet:
• hän on jatkuvasti huolestunut, erittäin voimakkaasta, tästä syystä potilas voi jopa siirtyä pakko-asentoon kivun lievittämiseksi;
• kipua havaitaan vain yhdessä paikassa - missä patologinen painopiste on;
• samaan aikaan rinnassa on melko voimakkaita kipuja, joskus on tunne, että ne johtuvat sydämen tai keuhkojen patologiasta;
• olkaterien välisen kivun takia, jossa rintakehän nikamavävy on, syntyy lihasjännitystä, jonka seurauksena selkäranka on taipunut.
Tehokkaimpia menetelmiä herniated-levyn diagnosoimiseksi rintakehällä ovat tietokoneetomografia ja magneettikuvaus. Patologia hoitaa ortopedi tai neurologi. Tulehduskipulääkkeitä, fysioterapiaharjoituksia määrätään. Useimmissa tapauksissa tämä riittää päästämään eroon lapaluiden välisestä kipusta ja muista taudin oireista. Jatkuva kurssi leikkaus suoritetaan.
Interkostaalisen neuralgian yhteydessä kipua havaitaan yleensä rinnan oikeassa tai vasemmassa puolella. Mutta joskus ne sijaitsevat kapselienvälisellä alueella. Kipu havaitaan tapauksissa, joissa rintakehän alueen selkärankojen reikistä nousevat hermojuuret puristuvat yhdestä seuraavista syistä:
• osteokondroosi;
• heikentynyt asento ja rinnassa oleva skolioosi;
• liialliset kuormat;
• puhallus, hypotermia;
• rintarangan vammat;
• vilustuminen ja jotkut tartuntataudit.
Selkäkipu interkostaalisen neuralgian kanssa on ominaista seuraaville piirteille:
• ne häiritsevät potilasta melkein jatkuvasti, sekä päivällä että yöllä;
• kipu voi voimistua yskimisen ja aivastuksen jälkeen rasituksen jälkeen, kun ruumiin sijainti muuttuu avaruudessa;
• lisääntynyt kipu voi laukaista tunne rinnassa tai sitä painettaessa.
Yleensä selkäkipu lapaluiden välillä katoavat jonkin ajan kuluttua yksinään. Mutta niitä on usein mahdoton erottaa osteokondroosin ja skolioosin kipuista. Siksi on edelleen syytä käydä neurologilla näiden sairauksien sulkemiseksi pois.
Interkostaalinen neuralgia on yleisimpiä ihmisillä 40 vuoden ikäisten jälkeen. Lapsilla sitä ei tapahdu koskaan.
Yleensä angina pectorikselle on tunnusomaista rintalastan takana olevat kivut, jotka ovat erittäin voimakkaita, puristuvia, palavia ja häiritsevät enintään 5 minuuttia. Mutta joskus tauti ei ole aivan tyypillinen. Kipu voi esiintyä myös kapselienvälisellä alueella. Tässä tapauksessa kipu voidaan kuvata seuraavasti:
• ne ovat samat kuin angina pectoriksen kohdalla: ne esiintyvät vain kohtausten muodossa, kestävät enintään viisi minuuttia, ovat palavia, puristuvia;
• kapselienvälisestä alueesta johtuva kipu voi antaa vasemman lapaluun alla, vasemmassa kädessä;
• useimmiten tämä tila kehittyy vanhemmilla ihmisillä, joilla on ateroskleroosi, valtimoverenpaine;
• angina pectoriksella olevien lapaluiden kipu ei koskaan kestä yli viittä minuuttia;
• Kun otat nitroglyseriiniä, anginakipu katoaa melkein välittömästi heti.
On melkein mahdotonta erottaa angina pectorista sellaisista, jotka aiheutuvat selkärangan vaurioista. Tätä varten sinun täytyy käydä terapeutilla tai kardiologilla ja suorittaa tutkimus. Akuutissa kohtauksessa, jos kipu on vaikeaa eikä se katoa 5 minuutin kuluessa, on parempi kutsua ambulanssi. Nitroglyseriiniä käytetään angina pectoriksen hoitoon. Samanaikaisesti määrätään samanaikaisten sairauksien hoito.
Lisätietoja angina pectorisista, sepelvaltimoista (CHD), katso: Sepelvaltimo
Sydäninfarktin kanssa sydämen verenvirtaus heikkenee merkittävästi, minkä seurauksena pieni osa sydänlihasta kuolee. Sydänkohtaukselle myös rintalastan takana oleva kipu on ominaista. Ne ovat jopa voimakkaampia kuin angina pectoriksen kanssa. Mutta joskus sydäninfarkti ei ole aivan ominaista:
Kipu lapaluiden välillä;
Kipu vain rintakehän puolella ja vasemmassa käsivartessa;
• alaleuan kipu (tämän vuoksi sydäninfarkti sekoitetaan jopa hammassairauksiin);
• Keuhkoastman kaltaisia oireita voi kehittyä: hengenahdistus, hengityksen vinkuminen ja hengityksen vinkuminen.
Selkäkipu lapaluiden välillä sydäninfarktin aikana ilmenevät seuraavista oireista:
• hän on erittäin vahva, potilas kokee tällä hetkellä voimakkaan pelon, pelkää kuolla;
Kipu ei poistu enempää kuin 5 minuuttia;
• Jos mitat verenpainetta, se laskee;
• jolle on ominaista heikko, kylmä hiki.
Jos sinulla on merkkejä sydäninfarktista, soita heti ambulanssille. Diagnoosi tehdään elektrokardiografian (EKG) jälkeen. Hoito suoritetaan vain sairaalassa, ensin potilaan tulee olla tehohoidossa.
Lue sykekohtauksen oireet ja ensiapu sydänkohtauksesta
Mahahaavan kanssa elimen limakalvo syöpyy kloorivetyhapolla, ja siihen muodostuu vika. Tässä tapauksessa on kipuja, jotka tuntuvat "vatsan alla", rintalastan takana ja rinnan oikealla puolella. Mutta usein ne voivat heijastua kapselienväliselle alueelle oikean tai vasemman lapaluun alla. Tämä johtuu tosiasiasta, että kaikki kehomme hermopäätelmät ovat yhteydessä toisiinsa..
Selkäkipulle lapaluiden välillä, joilla on mahahaava, on tunnusomaista seuraavat piirteet:
1. Se voi tapahtua heti syömisen jälkeen (varhain), jonkin aikaa sen jälkeen (myöhään), pitkä tauko aterioiden välillä (nälkäinen), yöllä.
2. Selkäkipuun liittyy oireita, kuten röyhtäily, närästys, pahoinvointi.
3. Hengitys tapahtuu yleensä oksentelun jälkeen, kun lämmitetään lämmittävää tyynyä selälle, otetaan lääkkeitä, joiden tarkoituksena on vähentää mahalaukun mehuhappoa.
4. Jos oksentelua tapahtuu, sillä on hapan maku.
Ilman lääketieteellistä tutkimusta ja tutkimusta on mahdotonta sanoa varmasti, että kipu johtuu juuri mahalaukun sairaudesta. Peptisen haavataudin tärkein diagnostinen menetelmä on fibroesophagogastroduodenoscopy - FGDS. Tämä on endoskooppinen toimenpide, joka tunnetaan useimmille ihmisille nimellä "lampun nieleminen". Selkäkipuhoito on määrätä lääkkeitä mahahaavoille. Vakavammissa tapauksissa suoritetaan kirurginen hoito..
Lue lisää mahahaavasta artikkelissa: Mahahaava
Kolekystiitti on sappirakon tulehdus, jonka aiheuttavat infektiot, normaalin koostumuksen rikkominen ja sapen ulosvirtaus. Tälle sairaudelle on ominaista kipu oikean kylkiluun alla, joka ulottuu oikealle kädelle ja oikean vartalon alle. Mutta joskus kipu voi olla epävarmempaa, esiintyä kapselienvälisellä alueella.
Kolekystiitissä olevien lapaluiden välisten selkäkipujen syyt ovat sappirakon sopivilla hermoilla, joilla on lukuisia yhteyksiä muihin rinta- ja vatsahermoihin. Kivulle on tässä tapauksessa tunnusomaista seuraavat piirteet:
• sellaiset provosoivat tekijät kuin pitkäaikainen paasto, rasvaisten, mausteisten, paistettujen, savustettujen ruokien saanti;
Kipu esiintyy kouristusten muodossa, sillä on puukotus, ja se on usein erittäin vaikea;
• oireita, kuten kuumetta, pahoinvointia, oksentelua ja ihon keltaisuutta;
• oksentelun aikana suussa tuntuu katkera maku, oksennuksessa on tummanvihreä sappi-epäpuhtauksia;
• oksentelun, kipulääkkeiden, antispasmolääkkeiden (no-spa jne.) Ottamisen jälkeen kipu vähenee.
Tarkka diagnoosi tehdään gastroenterologin, hepatologin tai terapeutin tutkimuksen, maksan ja sappirakon ultraäänitutkimuksen jälkeen. Kolekystiitin yhteydessä määrätään tavanomainen hoitokuuri.
Lue lisää sappirakon tulehduksesta artikkelissa: Sappikivitauti
Haimatulehdus on sairaus, joka johtuu haiman tulehduksellisesta prosessista. Tämä elin koostuu kolmesta osasta: pää, runko ja häntä. Jokainen heistä voi tulehtua erikseen, ja sitten kipuja tuntuu vastaavassa vatsan osassa. Jos kaikki rauhaset tulehtuvat, kipua, joka ympäröi vartaloa, esiintyy usein lapaluiden välissä.
Akuutissa haimatulehduksessa kipu on yleensä pistoja, joihin liittyy kehon lämpötilan nousu, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, turvotus, ummetus tai ripuli. Kaiken tämän provosoivat ruokavalion virheet, suuren määrän rasvaisen, mausteisen, paistetun, savustetun ruoan saanti.
Kroonisessa haimatulehduksessa esiintyy ajoittain pahenemisvaiheita, joissa lapaluiden välisellä kipulla voi olla polttava, poraava luonne. Hän on erittäin vahva ja aiheuttaa huomattavaa kipua potilaalle..
Tarkka diagnoosi tehdään haiman ultraäänitutkimuksen jälkeen. Tässä tapauksessa maksa ja sappirakko, pohjukaissuoli ja vatsa olisi myös tutkittava. Haima ja kaikki nämä elimet sijaitsevat hyvin lähellä toisiaan, joten tulehduksellinen prosessi leviää usein.
Akuutin haimatulehduksen sekä kroonisten pahenemisvaiheiden hoito suoritetaan aina sairaalassa. Nälkä määrätään ensimmäisenä päivänä, sängyn lepo, haima kylmä, lääkkeet. Jatkossa potilaan on otettava entsyymejä ja muita lääkkeitä, noudatettava ruokavaliota.
Löydät tietoja haimatulehduksesta seuraavasta linkistä: Akuutti haimatulehdus, Krooninen haimatulehdus
Tulehduksellinen prosessi, joka peittää keuhkokudoksen. Se voi olla pieni polttoaine tai kokonainen keuhkokeila. On rintakipuja, joiden sijainti vastaa patologista painopistettä keuhkokudoksessa. Kun takaosaelimiin kohdistuu vaikutuksia, se aiheuttaa kipua lapaluiden välillä. Muita oireita todetaan:
• korkea kehon lämpötilan nousu, merkittävä huononeminen;
• yskä, hengenahdistus;
• aluksi yskä on kuiva, mutta sitten yskö alkaa katoa.
Terapeutit ja pulmonologit ovat mukana keuhkokuumeen diagnosoinnissa ja hoidossa. Diagnoosi määritetään rintakehän röntgenkuvatutkimuksen jälkeen kahdessa projektiossa: suora ja lateraalinen. Kaikki keuhkokuumepotilaat on sijoitettava sairaalaan, sängylle annetaan lepoa, antibiootteja ja muita oireita aiheuttavia lääkkeitä.
Lue lisää keuhkokuumeesta artikkelissa: Keuhkokuume
Tämä on vierekkäisten nikamien välinen nivelvaurio, jolla on paljon yhteistä osteokondroosilla. Ruston tuhoaminen alkaa vähitellen, se korvataan luukudoksella ja nivelten alueella esiintyy luun ulkonemia. Kipu lapaluiden välillä on todettu rintarangan selkärankareumaan.
Patologian syntymistä helpottavat liian voimakas fyysinen rasitus, selkärangan mikrotrauma, vanhuudessa esiintyvät aineenvaihduntahäiriöt.
Selkäkipu kapselienvälisessä tilassa on hyvin samanlainen kuin osteokondroosin kipu. Se on myös krooninen, ja pahenemisjaksot voimistuvat fyysisen työn jälkeen, voivat levitä käsiin. Spondyloartroosi ja osteokondroosi voidaan erottaa vain röntgenkuvauksella.
Neurologit ja ortopedit ovat mukana patologian hoidossa. Fysioterapia, hieronta, terapeuttiset harjoitukset on määrätty. Vakavissa tapauksissa käytetään leikkausta.
Kipu lapaluiden välillä voi esiintyä selkälihasten myosiitissa. Myosiitti on lihaskudoksen tulehduksellinen prosessi, joka voi olla seuraus:
• banaali puhallus ja hypotermia;
• ARI, muut infektiot, pääasiassa virus;
• selkälihasten jatkuva ylikuormitus, jota esiintyy useimmiten tiettyjen ammattien ihmisillä;
• selkävammat tai joukko pieniä vammoja;
• liikarasitus, lihaksen hypotermia kylmässä vedessä uidessa.
Jos selkäkipuja lapaluiden välisellä myosiitilla esiintyy yhtäkkiä, tauti on akuutti. Krooninen myosiitti kehittyy ajan myötä. Molemmissa tapauksissa havaitaan jatkuvia kivultavia lihaskipuja, jotka voimistuvat liikkeen, lihasten työn, tunteen aikana.
Useimmiten normaali myosiitti ei ole vaarallinen tila. Kapselienvälisen alueen kipu voidaan hoitaa itsenäisesti särkylääkkeillä ja tulehduskipulääkkeillä, lämmitysvoiteilla.
Mutta silti, kun yllä olevat oireet ilmenevät, kannattaa käydä kirurgissa tutkimaan sinua. Tosiasia on, että joillakin infektioilla kehittyy ns. Märkivä myosiitti, joka on vakavampi tila. Itse asiassa abstraktien muotoon lihastossa tapahtuu paise, joka on kivunlähde. Usein märkään myosiitin kanssa kirurginen interventio on välttämätöntä..
Rintakehässä nikamamurtumat ovat melko harvinaisia. Mutta juuri täällä ne ovat vaarallisimpia, koska selkäytimen melko kapea kanava kulkee rintarangan läpi. Jos jälkimmäistä puristavat selkärangan fragmentit, voi kehittyä erittäin vakavia rikkomuksia.
Useimmiten nikamien ns. Puristusmurtuma tapahtuu, kun selkärangan luun aine murtuu ja sen korkeus pienenee. Tämän tyyppinen murtuma on helpoin, mutta se on erittäin salakavala. Kipu lapaluiden välillä tuolloin ja loukkaantumisen jälkeen voi olla hyvin vähäinen, ja uhri uskoo saaneensa yksinkertaisen mustelman. Mutta joka päivä kipu voimistuu yhä enemmän ja tämä pakottaa meidät lopulta kääntymään traumatologin puoleen. Selkärangan vaurioilla on erittäin vaarallinen olla jaloillasi. Mikä tahansa pieni siirtymä voi johtaa selkäytimen loukkaantumiseen..
Selkärangan puristusmurtuman tarkkaan diagnoosiin käytetään rintakehän röntgenkuvausta. Vielä tarkempi tekniikka - tietokonetomografia.
Kaikki potilaat, joilla on selkärangan murtuma, on viipymättä sijoitettava sairaalaan. Niitä venytetään jonkin aikaa: tätä varten sängyn pää pää nostetaan ja uhri kiinnitetään kainaloihin..
Tämä on tila, jossa ylempi nikama on hieman siirtynyt alaosaan nähden. Selkärangan dislokaatiot ja subluksaatiot ovat harvinaisia rintakehäalueella, koska selkäranka on liikkumaton ja kylkiluu on vakaa rakenne. Rinta- selkärangan subluksaation tapahtumiseksi on välttämätöntä saada riittävän vahva vamma. Selkärangan siirtyminen, joka aiheuttaa selkäkipuja lapaluiden välillä, voi tapahtua ajan myötä jatkuvien kuormien seurauksena (tila, jota kutsutaan spondylolisteesiksi).
Kun nikama subluksaatiota rintakehällä, havaitaan samat oireet kuin murtumassa. Voit vihdoin ymmärtää diagnoosin vasta radiografian ja tietokonetomografian jälkeen.
Hoito on myös samanlainen - veto kainaloissa kallistetulla sängyllä. Mutta hoito tässä tapauksessa ei kestä niin kauan kuin murtumalla.
Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!
Selkäkipu lapaluiden välillä on melko yleinen oire. Korostamme: tämä on juuri oire, ts. Luonteenomainen kliininen oire ja yleinen valitus, eikä itsenäinen sairaus. Kipu interscapular-alueella voi toimia merkkinä monista erilaisista patologioista. Usein lapojen välisen kivun taustan ennenaikainen tunnistaminen johtaa pitkään tutkimuksiin ja erilaisten hoito-ohjelmien käyttöön, jotka eivät kuitenkaan tuo toivottua helpotusta. Siksi on oikein aloittaa tämän oireen kuvaaminen luetteloimalla sairauksia, joille se on ominaista.
Kipu tällä alueella voi vaihdella suuresti. Kipu voi olla terävä ja akuutti ja voi olla krooninen, kivulias ja puhkesi. Joskus nämä tuntemukset voivat ilmetä painotunnosta selässä, hiipiviin hanhenpumpuihin, jäätymiseen tai tunnottomuuteen. Mutta kaikissa yllä mainituissa vaihtoehdoissa yksi asia pysyy muuttumattomana - nämä oireet ovat aina epämiellyttäviä ja toisinaan aiheuttavat henkilölle huomattavan epämukavuuden. Joissakin tilanteissa, kun oireen vakavuus on erityisen korkea, se pystyy vaikuttamaan huomattavasti ihmisen jokapäiväiseen elämään rajoittaen hänen fyysisiä kykyjään..
Tärkeimmät tekijät, jotka voivat provosoida kivun esiintymisen lapaluiden välillä:
Ilmeisesti yksittäisten nikamien erilaisiin siirtymiin, traumaan, selkärangan sijoiltaan ja subluksaatioon, jotka johtuvat siihen kohdistuvista mekaanisista rasituksista (putoaminen korkeudesta, liikenneonnettomuudet jne.), Liittyy luonnollisesti koko joukko oireita, joista yksi on kipu kapselienvälisellä alueella. Tällainen selkärangan mekaaninen vaurioituminen aiheuttaa aina merkittävän uhan ja usein suoraan potilaan elämään. Selkäydinvaurioiden yhteydessä niihin voi liittyä täydellinen tai osittainen herkkyyden menetys kehon eri alueilla, samoin kuin motorisen toiminnan lasku täydelliseen halvaantumiseen saakka..
Tällaisten tilojen diagnosointi koostuu röntgentutkimuksesta, magneettikuvantamisesta (MRI), selkäytimen tietokoneellisesta tomografiasta (CT) jne. Tämän patologian hoito ensimmäisissä vaiheissa on kirurginen, ja sen jälkeen potilaalle näytetään hyvin pitkä kuntoutustoimenpide.
Kipu lapaluiden välillä selkärangan mekaanisten vammojen aikana on useimmiten toissijainen, eikä akuutissa ajanjaksossa vamma ole johtava oire.
Melko yleinen syy kapselienväliseen kipuun on selkärangan osteokondroosi. Tämä sairaus kehittyy nikamavälilevyjen vauriopaikoille tulehduksen, muodonmuutosten tai stratifikaation aikana. Lisäksi kalsiumsuolojen lisääntyneellä laskeutumisella selkärangan niveliin on tärkeä rooli osteokondroosin kehittymisessä. Tässä tapauksessa nivellaite menettää liikkuvuutensa, aiheuttaa selkäytimestä ilmaantuvien hermokuitujen puristumisen ja puristumisen, mikä johtaa aina kipuoireyhtymän esiintymiseen. Osteokondroosi voi sijaita missä tahansa selkärangan osassa, mukaan lukien rintakehän yläosassa, vartaloalueella ja mikä on yleisempi kohdunkaulan alueella.
Tämä lokalisointi on erityisen tärkeää, kun otetaan huomioon, että rintaranka on suhteellisen passiivinen. Tästä syystä yllä kuvattuja dystrofisia muutoksia esiintyy siinä harvoin, mikä usein vahvistetaan röntgenkokeilla. Siksi lapaluiden väliseen kipuun ei useimmiten liity rintarangan osteokondroosia. Kohdunkaulan alue on täysin eri asia. Nikamavälisten nivelten nivelet ovat siinä paljon liikkuvammat, mikä tarkoittaa, että mikrotraumassa, rappeuttavissa häiriöissä ja kalsiumsuolojen laskeutumisessa on paljon enemmän mahdollisuuksia. Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi ilmenee niskalihaskipuista, jäykkyydestä ja kipusta päätä käännettäessä, huimausta, päänsärkyä, aivojen heikentynyttä verenkiertoa, lisääntynyttä kallonsisäistä painetta. Tämän patologian kipu ei rajoitu usein vain kaula-alueeseen. Useimmissa tapauksissa se leviää alas, vangitsee kaulusvyöhykkeen ja pystyy säteilyttämään (ts. Antamaan) kapselien väliselle alueelle.
Osteokondroosin diagnoosi perustuu suurelta osin potilaiden valitusten keräämiseen, samoin kuin kohdunkaulan selkärangan radiografian ja MRI: n tuloksiin. Osteokondroosin hoito on erittäin pitkä prosessi, usein ilman, että tuo vakaita positiivisia tuloksia. Tämän patologian hoidossa päähuomiota kiinnitetään manuaalisiin vaikutuksiin, fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin ja potilaan elämäntavan korjaamiseen.
Skolioosia pidetään perinteisesti tuloksena huolimattomasta asenteesta omaan terveyttään ja väärästä elämäntavasta. Jos istut tai seisot pitkään väärin asennoissa, jotka aiheuttavat tietyille ryhmille selkärangan lihaksia, on väärin nostaa painoja tai taivuttaa ajan myötä, tästä lihasspasmista tulee tavanomainen. Jatkossa tämä alkaa muuttaa asteittain ihmisen normaalia asentoa - spastiset lihakset vetävät selkärangan luurakenteita oikealle tai vasemmalle pakottaen heitä olemaan patologinen sijainti. Lisäksi skolioosi voi olla synnynnäinen sairaus. Erityisen vaarallinen on tällaisten häiriöiden esiintyminen lapsuudessa. Lasten selkälihas-sidelaite ei ole vielä riittävän kehittynyt kestämään pitkään painetta, selkärangan rakenteet ovat joustavia ja taipuisia, mikä yhdessä johtaa scoliotisten muutosten erittäin nopeaan kehittymiseen.
Skolioosin diagnosointi ei yleensä ole erityisen vaikeaa. Usein selkärangan patologinen kaarevuus oikealle tai vasemmalle on havaittavissa paljaalla silmällä, ja röntgenkuva riittää muutoksen asteen selventämiseen. Skolioosin hoito ei ole aina helppoa, varsinkin jos se syntyi jo aikuisina. Jos skolioosi esiintyy varhaisessa vaiheessa diagnosoidulla lapsella, skolioosi voidaan korjata melko helposti. Ortopedisen korsetin käyttäminen ja lihaskehyksen harmoninen kehitys johtaa nopeasti selkärangan palautumiseen normaaliin asentoon. Aikuisilla potilailla samoja toimenpiteitä on käytettävä paljon kauemmin, ja erityisen vaikeissa tapauksissa turvauduttava leikkaukseen.
Epäilemättä tällainen asennon epätasapaino ja selkärangan anatomian häiriöt johtavat kipuun, joka johtuu ylikuormitettavista lihaksista ja puristetuista hermoreiteistä. Jos skolioosia esiintyy rintakehäosassa, nämä kipuhermokset paikallistuvat pääasiassa tarkalleen kapselien väliselle alueelle.
Kyphosis - selän ylemmän selkärangan liiallinen kaarevuus. Rintakehän selkärangan tulisi normaalisti taipua takaosaan, mutta kun tämä mutka ottaa patologisesti ilmeisen kaarevuuden, he puhuvat kyfoosin esiintymisestä, joka kliinisesti ilmenee "pyöreän selän" oireyhtymästä. Suhteellisen yksinkertaisissa tapauksissa se näyttää tukkmalta, ja monimutkaisemmissa tapauksissa sille on tunnusomaista kumpun muodostuminen. Potilaan hartiat tässä asennossa kallistuvat eteenpäin ja alas ja rinta kapenee.
Tätä tautia voidaan epäillä, jos rinnassa on silmälle näkyviä muodonmuutoksia edestä taaksepäin. Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään radiografiaa, jonka avulla voit myös määrittää patologian vakavuuden. Kapselienvälisen kyfosyyttisen kivun syyt toistuvat melkein kokonaan skolioosin saaneille, samoin kuin hoito-ohjelmat.
Kyphoscoliosis loukkaa asentoa, jonka syynä on lisääntynyt normaali kyphosis rintakehässä ja selkärangan kaarevuus oikealle tai vasemmalle (skolioosi). Se voi olla sekä hankittu että synnynnäinen. Tämän patologian lapaluiden välisen kivun syyt ovat samanlaisia kuin tämän oireen syyt muiden selkärangan kaarevuuksien kanssa.
Diagnoosissa käytetään röntgenmenetelmää ja joskus MRI- tai CT-skannausta. Monissa tapauksissa tauti on hoidettavissa. Sairauden varhaisessa vaiheessa mekaaninen korjaus on mahdollista käyttämällä ortopedisia välineitä. Vakavammissa häiriöissä leikkaus on tarpeen..
Spondylartroosi on osteoartroosin muoto, ts. Nivelten rappeuttavat muutokset. Tämän patologian vuoksi selkärangan nivelet kärsivät pääasiassa. Ensinnäkin nivelrustossa tapahtuu dystrofisia muutoksia. Ne alkavat ohentua ja menettävät vähitellen elastiset ominaisuutensa. Ajan myötä nämä loukkaukset ulottuvat luun periartikulaarisiin osiin. Tämän prosessin tuloksena muodostuu selkärangan muotoisia luun ulkomuotoja.
Spondylartroosin diagnoosi perustuu potilaiden valitusten keräämiseen ja röntgenkuvausmenetelmien käyttöön. Suorita tarvittaessa magneettikuvaus. Tämän taudin hoito on pitkä ja lääkehoitoa käytetään vain sen alkuvaiheissa. Monimutkaisemmissa tapauksissa kirurginen interventio on osoitettu..
Rintakehän selkärangan spondylartroosin alkuvaiheessa esiintyvä kapselienvälisen alueen kipu johtuu häiriöistä nikamaisen rustossa. Liikkuvuuden menetys, kalsiumsuolojen kertyminen, rustokudoksen tuhoaminen - nämä kaikki ovat syitä kivun oireisiin lapaluiden välillä. Jatkossa perussairauden etenemisen myötä luun muodostuminen vaurioittaa karkeasti ympäröiviä kudoksia, verisuonia ja hermokuituja, mikä vastaavasti lisää kipua.
Ulkonema on selkärangan ulkopuolella olevan nikamavälilevyn ulkonema ilman ympäröivän suojarenkaan repeämiä sidekudoksesta. Itse asiassa ulkonema on nikamavälilevyn tyrä sen alkuvaiheessa. Nikamavälityksen ulkonema on tyypillisesti enintään 6 mm. Rintarankassa tämä patologia on paljon harvempaa kuin lanne- tai kohdunkaulassa. Mutta sen esiintyminen tällä alueella voi määrittää kivun esiintymisen lapaluiden välillä..
Nikamavälilevyn ulkoneman alustava diagnoosi tehdään joko kliinisesti, ts. Potilaan valitusten perusteella, tai radiografian aikana. Se vahvistetaan MRI: llä tai CT: llä. Samat tutkimukset antavat sinun määrittää tarkasti ulkoneman sijainti, sen koko ja vahvistaa sidekudoskapselin eheyden. Kehityksen alkuvaiheessa levyn ulkonema on edelleen mahdollista konservatiivisella terapialla, mukaan lukien manuaaliset menetelmät, fysioterapia jne. Mutta radikaalit tulokset saavutetaan yleensä vain selkärangan kirurgisella interventiolla.
Herniated-levyä pidetään yhtenä tuki- ja liikuntaelinten monimutkaisimmista ja vaarallisimmista patologioista. Syy sen esiintymiselle voi olla suuri määrä erilaisia tekijöitä: trauma, huono ryhti, lihaskorsetin alikehittyminen, selkärangan liiallinen rasitus, ikään liittyvät muutokset, ylipaino jne. Melko usein nikamavälilevyn tyrä kehittyy osteokondroosin komplikaationa.
Levyn herniaatio muodostuu, kun nikamavälilevyn kalvo tuhoutuu. Seurauksena sen sisältö kohoaa ulospäin selkärangan ulkopuolelle tai selkäkanavaan. Suurin vaara tässä on selkärangan juurten puristumisessa tai selkäytimen puristuksessa. Selkäranka kipu lapaluiden välissä tässä sairaudessa johtuu sekä hermokuitujen vaurioista että kärsineen nikamaisen nivelen liikkumiskyvyn menettämisestä ja kuorman kompensoimisesta..
Tyrän diagnoosi perustuu pääasiassa selkärangan magneettikuvantamisen tietoihin. Tämä menetelmä mahdollistaa erittäin luotettavasti patologisen prosessin koon ja sijainnin määrittämisen. Akuutilla ajanjaksolla kiekkohernian hoidossa manuaalinen terapia ja hieronta eivät ole vain tehottomia, vaan useimmissa tapauksissa täysin vasta-aiheisia! Potilaat, joilla on levyn herniaatio, eivät myöskään saa ottaa kuumia kylpyjä, käydä kylvyissä tai saunoissa. Tämä voi antaa väliaikaisen illuusion positiivisesta vaikutuksesta, mutta tilanne huononee entisestään. Varhaisissa vaiheissa nikamavälilevyn tyrä hoidetaan konservatiivisesti, mutta jos konservatiivinen hoito epäonnistuu 3 kuukautta, niin tällaisissa tapauksissa kysymys on kirurgisesta interventiosta.
Kapselienvälisen alueen kipu on yksi rintakehän herniated-levyn merkistä, mutta kuten selkärangan mekaanisten vaurioiden tapauksissa, se ei ole johtava oire. Siksi sen korjaus suoritetaan perussairauden hoidon jälkeen.
Yksi terävän kivun pääasiallisista syistä lapaluiden välillä on yhden tai useamman selkärangan hermojuuren puristuminen, ärsytys, puristuminen ja tulehdus. Iskias itsessään on yleensä seuraus tietystä patologisesta tilasta, esimerkiksi nikamien siirtymästä, osteokondroosin etenemisestä tai selkärangan kaarevuudesta. Tässä tapauksessa itsepäisen juuren alueella kehittyy turvotus ja tulehdus, mikä luonnollisesti aiheuttaa kipua. Lisäksi selkälihakset ovat spastisia rikkomusten alueella - tällä tavoin ihmiskeho yrittää reflektoivasti minimoida paineen selkärangan vaurioituneelle juurelle rikkomuksen kohdalla..
Radikuliitin kohdalla instrumenttiset tutkimusmenetelmät, kuten röntgenkuvat tai MRI, eivät ole tietoisia. Periaatteessa diagnoosi vahvistetaan joukolla ominaisia oireita, joista yksi on lapaluiden välinen kipu. Radikuliitin hoito on konservatiivinen, ja se koostuu tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden paikallisesta käytöstä. Mutta lopullisen parannuksen, jolla on vakaa positiivinen vaikutus, voi tietysti antaa vain hoitamalla perussairaus, joka aiheutti radikuliitin kehittymisen.
Olka-hartia-periartroosi (capsulitis, jäätynyt olkapää -oireyhtymä) on tila, jossa on kivulias lihaksen jäykkyys ylemmässä olkahihnassa. Tämä oireyhtymä ilmenee usein potilailla, jotka kärsivät kaularangan osteokondroosista. Sairauden kehittymisen syynä ovat distrofiset muutokset hartioiden, jotka ympäröivät olkapäätä. Nämä muutokset johtuvat hermon johtavuuden pitkittyneestä rikkomisesta tällä alueella johtuen hermojuurten vaurioista osteokondroosin seurauksena. Joissakin tapauksissa olkapää-lapa-periartroosin kehittymisen välitön syy ovat käsivarren ja olkapään nivelvammat, fyysinen ylikuormitus, lisääntyneet, usein toistuvat liikkeet olkahivessä, hypotermia jne. Tärkein oire on vaikea nivelkipu, joka voimistuu, kun käsivarsi nostetaan vaakatason yläpuolelle tai kääntyy olkapäähän. Kipu voidaan antaa niskalle, käsivarsille, selälle, kapselien väliselle alueelle tai lapaluulle. Tällainen kivun leviäminen saa potilaan välttämään kivuliaita liikkeitä, mikä pahentaa prosessin kulkua vielä enemmän. Naisilla esiintyy useammin olkapään nivelten periartroosia.
Olkapää-lapa-periartroosin diagnoosi perustuu potilaan valituksiin ja tutkimustietoihin. Potilaat valittavat tylsistä ja kivultavista kivoista, jotka häiritsevät päivittäisiä askareita. Tutkimuksen aikana vaurion yksipuolisuus, kyvyttömyys ottaa käsivarsi kokonaan sivulle, kipu olkapäätä käännettäessä, lievä turvotus ja kohtalainen arkuus tunteessaan, käden selkänojan asettamisen oire herättää huomion. Röntgenkuva osoittaa suolaliuoskerroksia sairastuneen nivelen ympärillä.
Brachiokefaalisen periartroosin hoitoon akuutilla ajanjaksolla sisältyy kipulääkkeiden paikallinen käyttö novokaiinisalpaajaan saakka. Lisähoito koostuu steroidisten ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ottamisesta.
Interkostaalinen neuralgia on melko yleinen sairaus, jonka aiheuttavat interkostaalisten hermojen tulehdukselliset prosessit. Interkostaaliset hermot poistuvat selkäytimestä ja sijaitsevat rintakehän luiden välisissä tiloissa kehon ympärillä edestä taaksepäin. He ovat vastuussa ensinnäkin rinnan inervoinnista ja hänen hengitysliikkeidensä oikeasta toteuttamisesta. Koska nämä hermot ovat suhteellisen lähellä kehon pintaa, ne ovat usein alttiita patologisille vaikutuksille. Se voi olla hypotermia, vammat, mustelmat jne. Usein vaurio interkostaalisten hermojen runkoihin tapahtuu halkeamien ja kylkiluiden murtumien kanssa. Lisäksi näiden hermokuitujen häiriöt voivat johtua niiden juurten rikkomuksista selkärangan poistossa selkärangan eri sairauksien vuoksi.
Interkostaalisen neuralgian diagnoosi perustuu tyypilliseen oirekompleksiin: kipua ei usein löydy yhdestä alueesta (esimerkiksi lapaluiden väliin), vaan leviää interkostaalisten hermojen läpi, ja niitä kutsutaan vyöruusuiksi. Interkostaalisen neuralgian hoito on oireenmukaista - käytetään tulehduskipulääkkeitä, on suositeltavaa vähentää vaurioituneen kehon puoleista kuormitusta. Tavoissa, joissa neuralgia johtuu kylkiluiden, rintakehän tai selkärangan vammoista, pysyvän positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi on tarpeen hoitaa perussairaus.
Sepelvaltimo sydänsairaus esiintyy rikkoen sydänlihaksen verenkiertoa. Yleisin syy tähän tilaan on kolesterolimuttojen esiintyminen verisuonten seinämillä, jotka toimittavat happea sydänlihakseen. Oirekompleksi, joka osoittaa sepelvaltimo- ja angina pectoriksen esiintymisen, on erittäin suuri. Mutta yksi tämän patologian tyypillisimmistä oireista on kipu. Kipu lokalisoituu useimmiten sydämen alueelle, mutta monissa tapauksissa se voi peittää, ja se ilmenee muissa kehon osissa. Esimerkiksi angina pectoriksen kohtauksen yhteydessä kipua havaitaan usein vasemmassa käsivarsissa tai vasemmassa kainalossa. Lisäksi kipua voidaan antaa selälle: on usein tapauksia, joissa sepelvaltimo sydänsairauden yhteydessä tärkeimmät kipuherätteet keskittyivät tarkalleen kapselien väliseen alueeseen.
Sepelvaltimo- ja sydänsairauksien diagnosointi perustuu ensinnäkin sydämen sydänlääketieteellisen tutkimuksen suorittamiseen ja potilaiden valitusten keräämiseen. Tämän patologian hoito on pitkä, mukaan lukien useiden lääkkeiden käyttö, jotka on suunniteltu parantamaan sydänlihaksen verenkiertoa. Hoidon päätavoite on estää akuutti verisuoni-katastrofi - sydäninfarkti.
Tällaisissa tapauksissa on tarpeen suorittaa kattava mediastinum-diagnoosi ja keskittyä taustalla olevan taudin hoitoon.
Pleura on ohut kalvo, joka ympäröi keuhkojamme kaikilla puolilla. Hän, kuten keuhkotkin, voi olla herkkä monille sairauksille. Yleisimpiä ovat keuhkokuume (keuhkokuume) ja keuhkopussintulehdus (keuhkopussin tulehdus). Näille tulehduksellisille prosesseille on ominaista joukko oireita, kuten kuume, yskä jne. Yksi niistä on kipu. Jos patologinen prosessi on lähempänä keuhkojen tai keuhkopussin takapintaa, pääkipu havaitaan selässä ja lapaluiden välissä. Siksi yhdistelmässä yskää ja kipua lapaluiden välillä, fluorografia on hyödyllinen.
Keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen diagnoosi tehdään käyttämällä potilaan objektiivista tutkimusta, hänen valituksiaan ja prosessin lokalisoinnin radiografista selkeyttämistä. Hoito koostuu oireenmukaisesta hoidosta ja antibiooteista..
Näille kahdelle tartuntataudelle on ominaista se, että monissa tapauksissa ne voivat vaikuttaa luun rakenteisiin, mukaan lukien selkäranka. Sellaisilla patologioilla yksi oireista voi olla kipu lapaluiden välillä. Näiden sairauksien diagnosointi perustuu kehoon tarttuvien tekijöiden tunnistamiseen, ja hoito perustuu niiden nopeaan tuhoamiseen..
On jo kauan havaittu, että jatkuvaa kipua lapalapien välillä huomaavat pääasiassa ihmiset, joiden ammatillinen toiminta liittyy pitkittyneeseen lihasjännitykseen ylemmässä olkahihnassa. Teokselle, jolla on samanlainen spesifisyys, voidaan lukea konekirjoittajan, ompelijan, kuljettajan, suunnittelijan jne. Ammatti. Samanaikaisesti asiantuntijat väittävät, etteivät kaikki tällaisten ammattien edustajat huomata tämän oireen esiintymisestä. Tutkimukset osoittavat, että tällaiset valitukset ovat yleisempää vain niillä, joilla on sidekudoksen dysplasia - synnynnäinen sairaus, jolle on tunnusomaista muun muassa siteiden "pehmeneminen" ja niiden kyvyttömyys kestää pitkäaikaista fyysistä aktiivisuutta.
Joskus naiset valittavat tämän oireen esiintymisestä raskauden aikana. Tällaisissa tapauksissa lapaluiden välinen kipu on seurausta selkärangan lisääntyneestä kuormituksesta, kehon muuttuvasta painopisteestä, ja siksi epätyypillinen selkärangan lihasten tavanomaiselle ylikuormitustilalle..
Lapaluiden välinen kipu voi olla akuutti ja krooninen. Akuutilla ajanjaksolla potilailla on polttava kipu kapselienvälisellä alueella, jota usein luonnehditaan "selkärangan lukumääräksi". Kun hengität, lapojen välinen kipu voimistuu, kuten vartalon taivuttamisessa tai kääntämisessä, käsivarsien laskemisessa, nostamisessa tai kääntämisessä, kaulan tai pään kallistamisessa. Kroonisessa vaiheessa kipu ohittaa yhden tai useammin usean akuutin ajanjakson jälkeen ja muuttuu melkein vakiona vaikuttaen potilaan elämänlaatuun.
Kipu anatomiset syyt ovat useimmiten kapselien välisen alueen lihaksissa ja vaikeimmissa tapauksissa niiden jänteissä, nivelsiteissä ja kiinnityskohteissa nikamiin.
Lihasten kipu ilmenee yleensä lapaluiden välisen jännityksen tunteena, painona ja raskautena selän yläosassa. Samanaikaisesti yksinkertainen lämmittely, kevyt hieronta tai vain hartioiden liikuttaminen tekevät näistä kivultavista oireista katoavat.
Kipu, jonka lähteenä ovat jänteet, hermopäätteet ja periosteum, tuntuu aivan eri tavalla. Tällaiset kivut ovat murtumia, puristuksia ja joskus uskallisia. Ne kulkevat harvoin kehon asennon muutoksen jälkeen ja pystyvät leviämään selkärankaan tai antamaan sydämelle. Usein tällaiset kivut saavat ihmisen heräämään keskellä yötä ja ottamaan sydänlääkkeitä. Erilaisia sellaisia kipuja ovat tunnottomuus, jäätyminen tai ryömiminen.
Koska kivut lapaluiden välillä provosoivat monet sairaudet, on tarpeen ottaa yhteyttä eri erikoisuuksien lääkäreihin, kun tämä oire ilmenee. Lisäksi jokaisessa tapauksessa sinun tulee valita asiantuntija, jonka ammattitaitoon sisältyy lapan välissä kipua provosoivan sairauden diagnosointi ja hoito. On melko helppo olettaa tauti, joka aiheutti kivun lapaluiden välissä - tätä varten sinun täytyy miettiä ja analysoida mitä muita oireita henkilöllä on, ja tehdä tällaisen täydellisen kliinisen kuvan perusteella alustava diagnoosi. Ja ota sitten oletetun diagnoosin perusteella yhteyttä lääkäriin, jonka toimivaltaan kuuluu paljastuneen patologian diagnoosi ja hoito. Jäljempänä harkitsemme, mitä lääkäreitä minkä erikoislääkärien kanssa tulisi neuvoa lapaluiden välisten kipujen suhteen, riippuen muista samanaikaisista oireista, joita henkilöllä.
Jos lapaluiden välinen kipu ilmaantui selkärangan tai selkärangan tai rintavaurion tai muun vaurion takia, ota yhteys ortopediseen kirurgiin (ilmoittautua) tai kuntoutuslääkäriin (ilmoittautua), jotka voivat valita pitkän kuntoutushoitojakson elinten rakenteen ja toiminnan normalisoimiseksi. ja kudokset.
On tarpeen kuulla trauma-ortopedikirurgia (kirjautua) tai vertebrologia (ilmoittautua), jos henkilö on melko pitkään vaivautunut lapojen välisestä kipusta, on useimmiten tylsää, vetävää, kipeä luonteeltaan, mutta voi antaa ajoittain "lumbagon" ja kipu voimistuu tai tapahtuu rinta- tai kohdunkaulan selkärangan liikkeiden (etenkin terävien), fyysisen rasituksen, seisomisen tai kiinteässä asennossa istumisen jne. jälkeen ja kivun lisäksi selkärangassa voi olla jäykkyyttä ja rajoitettua liikkumista, selkärangan taivutus tai näkyvä selkärangan kaarevuus oikealle tai vasen puoli (niin, että toinen olkapää on korkeampi kuin toinen). Lisäksi kipu voi levitä käsivarteen, rintavälin välille, sydämen tai lapaluiden alueelle aiheuttaen paitsi näille kehon osille myös kipua, mutta myös puristumista, pistelyä ja tunnetta. On tarpeen tietää, että selitetyn selkärangan erilaisia sairauksia vastaavan kliinisen kuvan läsnä ollessa ortopedisen traumatologin ja myös muiden erikoislääkäreiden apua voidaan tarvita, koska patologiseen prosessiin osallistuvat selkärangan lisäksi myös selkärangan luurakenteet ja hermot ja lihakset. Siksi usein ortopedin tai vertebrologin lisäksi edellä mainittujen oireiden esiintyessä on lisäksi tarpeen kuulla neurologia (ilmoittautua) (joka on mukana kuristuneen ja ärtyneen hermon ja siihen liittyvien kipujen hoidossa) ja manuaaliterapeuttia (ilmoittautua) (joka poistaa lihassalpaukset ja palauttaa selkärangan rakenteet) normaaliin sijaintiin).
Jos kipu säteilee vain lapaluiden väliselle alueelle, mutta on lokalisoituneena olka-niveleen ja voimistuu, kun käsivarsi nousee horisontin yläpuolelle ja kääntää olkapäätä, on tylsää tai kipeää, silloin epäillään olkapään ja olkapään periartroosia. Tässä tapauksessa sinun täytyy nähdä traumatologi ortopedi.
Neurologia on kuultava hermovaurioiden tai ärsytyksen oireiden varalta (rinnan väliset neuralgiat, rintakehän radikuliitti), jos henkilö tuntee voimakasta kipua lapaluiden välissä, joka antaa käsivarteen tai rintaosan rintaväliin, ja kipua tunnetaan tunnottomuudesta, pistelystä ja jäähdytyksestä. iho, heikentynyt herkkyys, heikentynyt lihasääni, käsivarren ja vartalon rajoitetut liikkeet, kipu voimistuu liikkeellä ja saa sinut kävelemään ja istumaan epämukavassa asennossa, ja joskus ihottumaa esiintyy iholla kivunherkkyyden alueella.
Jos kipu on lokaluiden välillä, se yhdistetään keuhkojen, keuhkoputkien (yskä, hengenahdistus jne.), Ruokatorven (närästys, nielemisvaikeudet, oksentelu, ilmavaivat jne.), Pallean (vaikeudet oireiden) oireisiin. syvä hengitys-uloshengitys, keuhkojen puristumisen tunne jne.) samoin kuin muiden täysin erilaisten oireiden kanssa, jotka eivät anna sinun ymmärtää, mihin elimeen patologinen prosessi vaikuttaa, sinun on otettava yhteys kirurgiin (kirjaudu), koska tällainen kuva voi viitata välikarsinaelinten (ruokatorven, keuhkoputken, sydämen, pallean, hermokappaleiden jne.) sairauteen, joka vaatii kirurgista hoitoa.
Jos kipu on lokaluiden välisellä alueella, siihen yhdistetään yskyä ysköksen kanssa tai ilman sitä, hengenahdistusta, kyvyttömyyttä hengittää ja hengittää syvästi, kuume, hikoilu, hengityksen vinkuminen, nopea pulssi, päihteiden oireet (päänsärky, heikkous, letargia, lihaskipu ja jne.), tämä tarkoittaa keuhkosairautta tai keuhkopussin sairautta (keuhkokuume, keuhkopussintulehdus). Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteys yleislääkäriin (ilmoittautuminen) tai pulmonologiin (ilmoittautuminen)..
Jos lapaluiden kipu yhdistetään pitkäaikaiseen yskäen, jossa on ysköstä tai ilman sitä, jatkuvaa heikkoa kuumetta, yöhikoksia, vaikeaa heikkoutta ja muita oireita, tämä osoittaa tuberkuloosin. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteyttä TB-lääkäriin (ilmoittautuminen).
Jos henkilöä häiritsee kivut lapalapien välisellä alueella, joihin yhdistyvät kuume, päänsärky, nenä, vatsakipu, ripuli, hikoilu ja joskus voimakas herkkyys ja erilaisten lihasryhmien halvaus, silloin tämä osoittaa poliomyeliittiä. Tällaisessa tilanteessa sinun on kiireellisesti otettava yhteyttä tartuntatautilääkäriin (ilmoittautuminen).
Jos lapojen välinen kipu esiintyy yhtäkkiä tai fyysisen, henkisen emotionaalisen stressin jälkeen, luonteeltaan painava, supistava, antaa kainaloon tai vasempaan käsivarteen yhdistettynä hengästyneisyyteen, sydämentykytysten, kylmän hikoilun, voimakkaan kuoleman pelon, tämä osoittaa anginakohtauksen epätyypillistä kulkua tai sydäninfarkti. Tällaisessa tilanteessa sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi, sijoitettava sairaalaan sairaalassa hätätilanteen hoitamiseksi ilman riittävää hoitoa, joka voi johtaa kuolemaan.
Koska lapaluiden välistä kipua provosoivat erilaiset patologiat, luettelo tutkimuksista, jotka lääkäri voi määrätä kussakin tapauksessa, voi olla erilainen. Lisäksi luettelo lääkärin määräämistä tutkimuksista riippuu samanaikaisista oireista ja taudista, jota hän epäilee tällä perusteella. Mieti, mitkä testit ja tutkimukset lääkäri voi määrätä kivun olosuhteiden välillä, yhdistettynä moniin muihin oireisiin.
Joten kun lapaluiden välinen kipu ilmaantui vamman seurauksena, lääkäri määrää selkärangan ja rintaelinten röntgenkuvauksen tai tomografian ja tekee myös samojen elinten ultraäänitutkimuksen (kirjaudu). Lisäksi tarvittaessa lääkäri voi määrätä harvoin käytettyjä tutkimuksia, jotka antavat erityistä tietoa..
Kun henkilöä epäillään selkärangan sairaudesta, joka ilmenee tylsänä, vetävänä, kipuvana olkaterien välillä, jatkuu pitkään, voimistuu rintojen tai kaularangan liikkeiden (etenkin terävien) jälkeen, fyysisen rasituksen jälkeen, seisoessa tai istuessa kiinteässä asennossa jne..d., ulottuu käsivarteen, rintaväylän alueita pitkin, varteen, sydämen alueeseen yhdistettynä jäykkyydellä ja rajoitetulla liikkeellä selkärankassa, kiharassa, selkärangan kaarevuudella oikealle tai vasemmalle, kipunjakoalueiden puristumisesta, pistelystä tai tunnottomuudesta - lääkäri voi määrätä mitä tahansa seuraavista analyyseistä ja tutkimuksista:
Selvittäessään selkärangan patologiaa he ensinnäkin määräävät aina selkärangan tarkistusröntgenkuvan ja rintakehän kohderöntgen useassa muodossa (edestä, sivusta jne.). Röntgenkuvien avulla voit diagnosoida sairauksia, jotka johtuvat luurakenteiden rakenteen ja sijainnin rikkomisesta, esimerkiksi osteokondroosi, skolioosi, kyfoosi, kyfoskolioosi ja spondylartroosi. Jos kyphosis, skolioosi tai kyphoscoliosis paljastuu röntgenkuvatuloksilla, muita tutkimuksia ei määrätä, koska ne eivät ole välttämättömiä.
Jos osteokondroosi paljastuu röntgenkuvatuloksilla, niin lisäksi määrätään magneettikuvaus kuvantamaan selkäytimen tilan arvioimiseksi ja oireettoman nikamaisen nivelväen tunnistamiseksi (tietue). Jos osteokondroosissa esiintyy pinjentynyttä hermoa, silloin määrätään elektroneurografia ja elektromyografia heidän vammojen asteen ja lokalisoinnin arvioimiseksi..
Jos spondylartroosia havaitaan röntgenkuvauksella, määrätään lisäksi laskennallinen ja magneettikuvauskuvaus, koska niiden avulla voit selventää paitsi luun myös selkärangan pehmytkudoksen rakenteiden vaurioitumisen vivahteita.
Jos röntgenkuvaustulosten mukaan selkärangan luurakenteisiin ei havaita vaurioita, epäillään ulokkeita tai nikamavälin levyn tyrää. Ja tässä tapauksessa määrätään magneettikuvauskuvaus näiden sairauksien havaitsemiseksi, koska sen avulla voit arvioida selkärangan rusto-, lihas-, nivelsiderakenteiden rikkomuksia ja diagnosoida nivelkaulan levyn tyrä tai ulkonema. Jos magneettikuvaus on mahdotonta suorittaa, määrätään ja suoritetaan vanha ja suhteellisen vaarallinen tutkimus - myelografia.
Nikamavälilevyn ulkoneman tai tyrän havaitsemisen jälkeen diskografia osoitetaan arvioimaan itse levyn tila, ja elektroneurografiaa ja elektromiografiaa käytetään arvioimaan hermopakettien tilan häiriöastetta. Lisäksi, jos nikamavärilevyn tyrä aiheuttaa kipua sydämen alueella, lääkäri määrää EKG: n ymmärtääkseen, johtuuko sydänkipu selkärangan patologiasta vai onko kyse sydänsairaudesta. Jos nikamavälilevyn tyrä aiheuttaa kipua vatsassa, lääkäri määrää gastroskopian selvittääkseen, onko mahalaukun patologiaa.
Kun kipu annetaan lapaluiden välissä ja lokalisoitu lapavarteen, joka pahenee kääntämällä olkapäätä tai nostamalla käsivarsi horisontin yläpuolelle, ovat tylsää tai kipeää - lääkäri epäilee olkapää-olka-periartroosia ja määrää jonkin seuraavista testeistä ja tutkimuksista:
Jos hermojen ärsytyksestä ja puristuksesta (rintojen välisestä neuralgiasta, rintakehän radikuliitista) on merkkejä, kun voimakas kipu lapaluiden välillä antaa käsivarteen tai rintakehän ympärillä oleviin rintavälisiin tiloihin, ja kivun alueella on tunnottomuus, pistely, ihon jäähtyminen, heikentynyt herkkyys, heikentyvä sävy lihakset, käsivarren ja vartalon rajoitetut liikkeet, kipu itse voimistuu liikkeillä (mukaan lukien syvällä sisäänhengityksellä-uloshengityksellä) - lääkäri voi määrätä jonkin seuraavista testeistä tai tutkimuksista:
Kun kipua tunnetaan lapaluiden välillä ja yhdistetään useiden monimuotoisten oireiden kanssa eri elimistä (yskä, hengenahdistus, närästys, nielemisvaikeudet, oksentelu, ilmavaivat, syvä hengitysvaikeudet, uloshengitys, keuhkojen supistumisen tunne jne.), Epäillään elinpatologiaa. välikarsina. Tässä tapauksessa lääkäri määrää röntgenkuvat, magneettikuvauksen ja rinnan ultraäänitutkimuksen (kirjaudu sisään) ymmärtääkseen olemassa olevan sairauden luonteen ja luonteen. Lisäksi, ultraääni-, tomografia- ja röntgenkuvauksesta saatujen tietojen perusteella voidaan määrätä esophagogastroscopy, bronchoscopy (rekisteröidy) ja muita tutkimuksia kivun syyn lopulliseksi tunnistamiseksi ja tarkan diagnoosin tekemiseksi.
Kun lapaluiden välinen kipu yhdistetään yskään kanssa ysköksen kanssa tai ilman sitä, hengenahdistus, kyvyttömyys syvään hengittää ja hengittää, kohonnut kehon lämpötila, hikoilu, hengityksen vinkuminen, nopea pulssi, päihdeoireet (päänsärky, heikkous, letargia, lihaskiput jne.) ) - lääkäri epäilee keuhkokuumetta tai keuhkoputkentulehdusta ja määrää seuraavat testit ja tutkimukset:
Kun kipu lapaluiden välillä on pitkäaikaista yskyä vastaan, jossa on ysköstä tai ilman ysköttä, subfebriilin kehon lämpötila, hikoilu öisin, vaikea heikkous - lääkäri epäilee tuberkuloosia ja määrää seuraavat testit ja tutkimukset:
Kun lapaluiden välinen kipu yhdistetään kuumeen, päänsärkyyn, nenään, vatsakipuun, ripuliin, hikoiluun ja toisinaan voimakkaaseen herkkyyteen, eri lihaksien halvaantumiseen - lääkäri epäilee poliota ja määrää seuraavat testit ja tutkimukset:
Menetelmät itsenäiseen käyttöön
Lihaskipusta on melko helppoa päästä eroon. Jos raskauden tunne tai jännitys lapaluiden välillä ilmeni työn aikana, vaihda asemaasi ja suorita joitain yksinkertaisia voimisteluharjoituksia. Esimerkiksi hartioiden pyöreät liikkeet, lapaluiden sekoittaminen ja lisääntyminen. Voit kokeilla seuraavaa: kallista itsesi seisovaan tai istuvaan asentoon käsillä niin, että lapaluut ovat mahdollisimman leveät. Hengitä sitten syvään niin, että lapalapat liikkuvat vielä enemmän ja pidä hengitystäsi 5-10 sekunnin ajan. Näiden harjoitusten terapeuttisen vaikutuksen mekanismi on, että lihaksen venytys lievittää niiden kouristuksia ja siten tämän kouristuksen aiheuttamaa kipua.
Lihaskipu lievittää kivuliaiden alueiden hierontaa. Voit jopa hierontaa itseäsi: joko vasemmalla tai oikealla kädellä puristamalla käytettävissä olevia lihaksia. Kuznetsov-applikaattori, jota on kätevä käyttää työtaukojen aikana, voi olla varsin tehokas tällaisissa tapauksissa..
Dystrofisesti muuttuneista jänteistä ja nivelsiteistä johtuvaa kipua on paljon vaikeampi hoitaa. Ligamentoosit (niveltaudit) ja tendinosit (lihasjänteiden sairaudet) kehittyvät paikallisten traumaattisten tekijöiden pitkäaikaisen altistumisen takia. Joissakin tapauksissa krooninen aliravitsemus kärsivillä alueilla voi johtaa kudosten kalkkiutumiseen, ts. Kalsiumsuolojen laskeutumiseen niihin. Lisäksi hermopäätteet vaurioittavat myös selkärangan spinousprosessien periosteumia paikoissa, joissa siteet kiinnittyvät niihin. Siksi monissa tapauksissa ei ole tarpeen puhua tuskallisten oireiden täydellisestä häviämisestä.
Mitä menetelmiä tällaisen kivun hoitamiseksi voidaan käyttää kotona? On parempi aloittaa rinnakkaisen selkärangan itsehieronnalla. Tätä tarkoitusta varten on kätevää käyttää tennispalloa. Sinun täytyy olla lattialla ja "vierittää" selkääsi palloa pitkin selkärangan spinousprosessien linjaa toisella ja toisella puolella. Ensimmäisen toimenpiteen kesto ei saisi ylittää 3–5 minuuttia, muuten kipu voi voimistua. Jatkossa hieronta-aikaa voidaan pidentää keskittymällä lihasten väsymyksen kestoon. Jotta vaurioituneiden kudosten biokemialliset prosessit muuttuisivat paremmin, hierontaa tulisi suorittaa vähintään kolme tai neljä viikkoa kahdesti päivässä: aamulla ja illalla. Lisäksi on mahdollista levittää selkärangan selkärankaprosessien välisiä aukkoja kevyesti vaivaamalla ja edellä kuvatut lihasvenytysharjoitukset..
Huumehoito kotona
Jos ensimmäisen hierontaistunnon aikana tunsi terävää kipua hieronnassa, niin hierontaa tulisi lykätä jonkin aikaa. Tällaisissa tapauksissa anti-inflammatoriset lääkkeet (Voltaren, Diclofenac, Ortofen) on tarkoitettu käytettäväksi kolmesta neljään vuorokautta. Hiero ulkoiseen käyttöön tarkoitetut valmisteet, joilla on sama vaikutus, vaikutusalaan (indometasiini- tai hydrokortisonivoide, Diklonak-geeli tai Fastum). Lisäksi, kun kipu vähenee, kahden viikon kuluessa on suositeltavaa käyttää lääkkeitä, jotka ärsyttävät hermopäätteitä (Zvezdochka, Efkamon, Menovazin), ja kolmannesta viikosta alkaen voiteita, joilla on voimakas vaikutus verisuoniin, Nikoflex.
Mutta jos ensimmäisen viikon aikana hoidon aloittamisesta et huomaa positiivisia muutoksia hyvinvoinnissasi, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin!
Kipuhoito sairaalavälisellä alueella sairaalassa
Kivun lievittämiseksi lapaluiden välillä käytetään integroitua lähestymistapaa, joka sisältää lääkkeitä, fysioterapeuttisia menetelmiä sekä fysioterapiaharjoituksia. Jokaiselle potilaalle lääkäri määrää näiden menetelmien järkevimmän yhdistelmän ja valitsee niiden käytölle henkilökohtaisen järjestelmän..
Lääkkeistä käytetään laajasti ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä), jotka ovat erittäin tehokkaita sellaisissa kipuissa: ketonaali, nimica, movalis jne..
Lääkehoidon ohella käytetään seuraavia fysioterapeuttisia menetelmiä:
Akuusvaiheen lapaluiden välisen kivun hoitojakso on 7-10 monimutkaista hoitojaksoa. Akuutti kipuoireyhtymä eliminoituu yleensä 2–3 hoitojaksolla. Kapselienvälisen alueen kroonista kipua, kuten muita kroonisia sairauksia, on vaikeampi hoitaa ja se vaatii enemmän istuntoja. Lapsiterien välisen kivun hoitojakso kroonisessa vaiheessa on 10-12 monimutkaista hoitojaksoa.
Muista, että kaikki kuvatut hoitomenetelmät ovat väliaikaisia toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on lievittää potilaan tilaa ja lievittää kipua vain tietyn ajan. Korostamme jälleen kerran, että kipu kapselienvälisellä alueella ei ole itsenäinen sairaus, vaan oire. Joten onnistuneen ja kestävän terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on ensinnäkin kiinnitettävä huomiota pääpatologian hoitoon!
Mihin lääkäreihin on otettava yhteyttä, jos sinulla on kipuja lapaluiden välillä: