Kipu kivun aiheuttajassa istunnossa, seisoessa, diagnoosin ja hoidon aikana

Coccyx-kipu on harvinainen esiintyminen. Se vie noin 1% kaikista selkärangan ongelmista. Kipu voi aiheuttaa lievää vaivaa tai häiritä normaalia elämänkulkua kokonaan. Lisäksi se kulkee usein itsenäisesti ja ilman seurauksia, ja toimii toisinaan hälyttävänä signaalina vakavista olosuhteista. Siksi, jos kipu ilmaantuu nenäluuhun, on välttämätöntä käydä terapeutin, ortopedisen traumatologin tai neurologin luona.

Mikä on hännän luu?

Häntäluu on selkärangan viimeinen osa. Se on kiinnitetty ristiin puolittain liikkuvalla liitoksella ja on itse asiassa alkeellinen. Toisin sanoen eläimissä tämä on luu, joka vastaa hännän liikkeestä. Miehellä ei ole häntää, mutta hännän luu pysyy.

Tämä luu koostuu useista kaudaalisista nikamista, joita anatomistiikkalaiset eivät erota, ottaen huomioon coccyx kokonaisuutena. Muodollaan hän toistaa ristin muodostaen ihmisen lantion kulhon. Kaulaluuyhdistelmää on 4 tyyppiä, jotka eroavat toisistaan ​​suonen ja ristin välillä suunnassa ja kulmassa. Uskotaan, että suurin osa idiopaattisista (ts. Ilmenevistä ilman ilmeistä syytä) kiputapauksista esiintyy tyypissä 4.

Alkuperäisestä alkuperästään huolimatta coccyx suorittaa useita tärkeitä toimintoja. Monet lihakset, nivelsiteet ja jänteet ovat kiinnittyneet siihen, muodostaen lantion pohjan ja tukemalla sisäelimiämme. Lisäksi istuvassa asennossa ihmisen paino jakautuu erityisesti coccyxiin ja ischiumiin.

Mikä on coccygodynia?

Coccyx-kokoonpano - 4 tyyppiä

Coccyx-kipu (coccyalgia) ilmenee yleensä 40 vuoden kuluttua, ja naiset valittavat siitä paljon useammin kuin miehet. Tällä oireyhtymällä on ominaisia ​​merkkejä:

  • Kipu on tietyssä paikassa: pakaran välissä, peräaukon yläpuolella tai suoraan siinä.
  • Koskevan nenän koskettaminen on tunnettavissa tai tuskallinen.
  • Kipu pahenee pitkittyneellä istumalla kovilla pinnoilla tai heti noustessaan.
  • Istuma-asennossa helpotus tapahtuu, jos nojaat eteenpäin
  • Puhdistus voi olla vaikeaa
  • Naisilla on epämukavuutta yhdynnän aikana

Coccyx-kipujen syyt

Kipu peräisin nivelkärrystä ja ristiluustaCoccyx-kipu
  • Vammat - subluksaatio ja dislokaatio, murtuma
  • kystat
  • kasvaimet
  • liikalihavuus
  • Kipu ilman selkeää syytä
  • Peräsuolen ja ympäröivien kudosten sairaudet (peräpukamat, kasvaimet)
  • Piriformis-oireyhtymä
  • Naisten sukupuolielinten sairaudet (endometrioosi)
  • Muutokset selkärankassa

Kipu peräisin nivelkärrystä ja ristiluusta

vahinko

Vahinko on yksi yleisimmistä kivun aiheutuksista nivelkärryssä. On olemassa useita vammojen mekanismeja, jotka voivat aiheuttaa kokkyalgiaa:

  • Putoaa häntäluussa istuvassa poseeraa
  • Suora isku coccyxiin (esimerkiksi kosketusurheiluun)
  • Syntynyt vamma
  • Krooninen vaikutus häntäluuhun (pyöräilijöille, ratsastusharrastajille)

Merkittävä aika voi kulua pudotuksesta tai aivohalvauksesta ensimmäisen kipuun ilmaantuessa nivelkärryyn, joten usein valitusten ja vamman välistä yhteyttä ei tunneta. Coccyx murtuma tapahtuu pääasiassa, kun isku sen alueella. Mutta subluksaatio tapahtuu usein synnytyksen aikana. Normaalitilanteessa, kun vauva kulkee syntymäkanavan läpi, hännän luu "liikkuu vähän taaksepäin", laajentaen ulosmenoa lantiosta. Joissakin tilanteissa (kapea lantio, iso sikiö, nopea synnytys) hännän luu voi ylittää kykynsä. Seurauksena hännän luusta tulee hypermobile, joka aiheuttaa kipua istuessaan ja seisoessaan.

Toisin kuin edellä esitetyt syyt, coccyx-kipu raskauden aikana on usein fysiologista luonnetta. Naisilla kaikki nivelsiteet ovat maksimaalisen kuormituksen tilassa, mikä aiheuttaa kipua. Tämän tilan on vain "kestettävä". Vaikka emme saa unohtaa, että raskauden aikana voi esiintyä peräpukamia, kasvaimia ja kystoja.

Pilonidal tauti

Pilonidal sairaus (pilonidal kysta, epiteelin coccygeal kulku) on prosessi, joka alkaa selän ihon hiusrakkuloissa (coccyx). Ihon alle tunkeutuvat hiukset muodostavat kulun bakteereille. Seurauksena on kystat, jotka voivat puhkeaa mätästä ulos nyrkkisien aukkojen läpi ja aiheuttaa paljon ongelmia. Vaikka usein esiintyy oireetonta epiteelikappaletta, jotka ovat sattumanvarainen löytö.

Uskotaan, että pilonidisten kystojen muodostumiseen liittyy perinnöllinen taipumus. Lihavuus, istuva elämäntapa, runsas hiuskasvu ja riittämätön hygienia ovat lisäksi riskitekijöitä. Tällä sairaudella on toinen nimi: jeep-tauti. Uskotaan, että maastoajoneuvoilla ajettavat amerikkalaiset sotilaat valittivat usein avoimista paiseista.

Pilonidaalisen taudin oireet:

  • Kipu alueen arkuus, joskus sietämätön
  • Ihon turvotus ja punoitus tulehtuneen alueen yli
  • Näkyviä reikiä ja käytäviä, kun mätä murtuu fistulien läpi
  • Joskus kuume

Diagnoosin vahvistamiseksi tehdään röntgen- ja ultraäänitutkimukset, joskus otetaan näyte fistulista. Emättävän epiteelin kulkemisen pääasiallinen hoito on kirurginen. Jos löydetään monia fistulous kohtia, niin ennen leikkausta niihin johdetaan väriainetta, jotta et menetä mitään. Kaikki kystat ja kohdat leikataan pois, haavaan kiinnitetään side. Määritä tarvittaessa antibiootteja. Pilonidaalisen taudin piirteenä on taipumus uusiutua. Mutta useimmiten, oikein suoritetun leikkauksen jälkeen tauti taantuu.

Sakokokgeelisen alueen kasvaimet

Useammin coccyx- ja ristiluiden alueella syntyy teratoomia - kasvaimia itusoluista. Tällaiset teratoomat ovat tyypillisesti hyvänlaatuisia, ne voivat sisältää mitä tahansa kudosta, mukaan lukien hiukset ja kynnet. Sukusyövät löytyvät useammin lapsista, ja useimmat tapaukset diagnosoidaan ennen syntymää ultraäänellä. Mutta joskus teratoomat eivät tunne itseään aikuisuuteen saakka. Kun kasvain on infektoitunut tai pahanlaatuinen, oireita voi esiintyä, mukaan lukien kipu, turvotus, ihon punoitus ja vieraan kehon tunne keuhkopussissa. Hyvänlaatuiset teratoomat hoidetaan nopeasti, pahanlaatuiset teratoomat vaativat aggressiivista kemoterapiaa ja niillä on kyseenalainen ennuste.

Muiden elinten ja kudosten kasvaimen etäpesäkkeet kuuluvat usein ristiin ja häntäluuhun. Suolen, kohdunkaulan, kohdun limakalvon, munasarjan ja virtsarakon syöpä metastasoituu luuksi. Metastaattisissa leesioissa on joitain piirteitä:

  • aiemmin oli tosiasia syöpää (mutta ei aina)
  • useammin metastaasit ilmestyvät samanaikaisesti alkuperäisen kasvaimen kasvun kanssa
  • tällaista kipua hoidetaan huonosti ei-steroidisilla anti-inflammatorisilla
  • selkärangan etäpesäkkeet aiheuttavat sen tuhoutumisen, mikä johtaa patologisiin murtumiin
  • heikkouden, painonlaskun ja subfebriilin lämpötilan esiintyminen.

liikalihavuus

Lihavuus, jonka painoindeksi naisilla on yli 27,4 ja miehillä - 29,4, on voimakas tekijä kokkyalgian esiintymisessä. Liiallinen paino johtaa lantion virheelliseen sijoittamiseen istuvaan asentoon, mikä puolestaan ​​merkitsee hännän luiden subluksaatiota.

Idiopaattinen kipu

Todellinen coccyalgia on usein juuri kipua ilman selkeää syytä. Tällaisia ​​oireita esiintyy yhtäkkiä, ja joskus yhtäkkiä häviävät. Vaikka monissa kiputapauksissa krooninen kulku hyväksytään. Tällaisia ​​ihmisiä kehotetaan suorittamaan ennaltaehkäisevää fysioterapiaa ja lievittämään pahenemista kipulääkkeillä..

Kipu hännän luussa

Peräpukamat

Peräpukamot - peräsuolen alaosassa olevien suonien laajeneminen. Se on jaettu ulkoiseen ja sisäiseen, syvyydestä riippuen. Tietyillä ihmisillä on taipumus tähän tautiin. Jos laukaisevat tekijät vaikuttavat niihin, peräpukamot tunnevat itsensä. Näitä tekijöitä ovat raskaus, vähäkuituinen ruokavalio, krooninen ummetus tai ripuli..

Tyypilliset peräpukamien valitukset ovat peräaukon verenvuoto ja kutina. Mutta joissakin tilanteissa voi esiintyä kipuvaa kipua. Se liittyy usein peräpukamien laskimotromboosiin. Pudonnut ja puristuksellinen laskimosolmu on tukossa veressä, minkä seurauksena se voi kuolla ja aiheuttaa erittäin raskaan verenvuodon. Siksi, jos kipu keuhkojen ja peräsuolen alueella on voimistunut jyrkästi ja siihen liittyy myös suuren määrän verta vapautumista, ota heti yhteys lääkäriin.

Peräpukamien seuralainen on usein halkeamia peräaukon lähellä. Ne voivat myös aiheuttaa epämiellyttäviä ja tuskallisia tuntemuksia, etenkin suoliston liikkeissä. Siksi proktologin tutkinta retroskopian avulla on usein tarpeen ihmisille, jotka valittavat nivelkipun kipuista. Säästöjärjestelmän noudattaminen pahenemisvaiheiden ja kirurgisen hoidon aikana voi lievittää tällaisia ​​potilaita epämukavuudesta.

kasvaimet

Peräsuolen syöpä voi piiloutua monien naamioiden, mukaan lukien coccyx-kipu, taakse. Jos kasvain kasvaa suoliston ontelossa, verenvuoto ja ulostevaikeudet tulevat etusijalle. Mutta joissakin tapauksissa kasvain alkaa kasvaa ulospäin. Sitten se peittää peräsuolen, voi siirtyä rakoon, naisten kohdun seinämään, ristiluuhun ja häntäluuhun. Tässä tapauksessa vaikuttaa lukuisiin hermoihin, vaikeaa kipua esiintyy.

Pahanlaatuisten kasvainten "punaiset liput"

  • Kivut kärisevät, ne kiusaavat pääasiassa yöllä
  • Viimeisen kuuden kuukauden aikana on ollut laihtuminen, joka ei liity ruokavalioon.
  • Peräsuolen verenvuoto sisältää hyytymiä ja kudospalasia
  • Takaluun vasemmalla puolella olevat kiput eivät riipu asennon muutoksesta
  • Tautiin liittyy heikkous ja kuume subfebriililukuihin
  • Aikaisemmin suolen syöpää on hoidettu

Nämä kohdat eivät tarkoita pakollista pahanlaatuista prosessia, mutta vaativat lääkärin erityistä huomiota. Lue lisää paksusuolen syövän oireista ja diagnoosista..

Piriformis-oireyhtymä

Piriformis-oireyhtymä on iskiashermon kipu, joka liittyy kouristukseen piriformis-alueella. Se johtuu vammasta, lihaksen anatomisista ominaisuuksista epätavallisen fyysisen rasituksen jälkeen tai kun selkäranka on taivutettu. Spastinen lihas puristaa hermoa, mikä voi johtaa tulehdukseen.

Valitukset, joissa esiintyy piriformisoireita:

  • kipu kipeävässä tai polttavassa luonteessa
  • kipu kohdistuu pakaran keskelle
  • kipu levisi jalan ulkopuolelle
  • kipu nivusissa ja nivelkipussa

Piriformis-oireyhtymä on diagnoosi, jota tehdään harvoin. Se voidaan vahvistaa vain novokaiinin salpauksella tämän lihaksen alueella. Jos kipu häviää, syy on juuri iskiashermon kouristukseen ja puristukseen. Lisäksi tämä saarto on myös lääketieteellinen toimenpide. Toinen tapa on käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (nise, diklofenaakki) ja lihasrelaksantteja.

endometrioosi

Endometrioosi - kohdun sisävuoren solujen johtaminen muihin kudoksiin ja elimiin. Tämän kalvon pintakerros (funktionaalinen endometrium) hylätään kuukausittain ja jättää emättimen kuukautisten muodossa. Jos endometriumisolut esiintyvät kohdun seinämässä, kohdunkaulassa, munasarjoissa tai muissa elimissä, silloin ne jatkavat kuukautista. Veren poistuminen aiheuttaa kipua endometrioosissa.

Naisten nivelkipun kipu ilmenee usein, jos kohdut ovat muodostuneet kohdunsuonien, peräsuolen tai kohdun takaseinän alueelle. Tällaisen kivun erityispiirteinä on ulkonäkö tai voimistuminen ennen kuukautisia ja oireiden heikkeneminen sen jälkeen.

Endometrioosin diagnosointi suoritetaan ultraäänellä. Jos kipuoireyhtymä on erittäin vahva, he turvautuvat usein laparoskooppiseen leikkaukseen. Erillisen kameran avulla voit tunnistaa suurimman polttoaineen ja “polttaa” sen. Ei liian voimakas kipu voi vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden käyttöä. Joskus määrätään muita hormoneja.

Lisäksi adnexiitin (kohdun lisäosien tulehduksen), oikealla tai vasemmalla olevan kivun lisäksi, joskus se antaa kipua peräsuoleen. Sen lisäksi, että kipu keuhkokatkossa, voi olla ensimmäinen merkki kohdunulkoisesta raskaudesta, kun verta kertyy Douglas-tilaan (kipu on lokalisokin alapuolella).

Selkärangan lumbosakraaliset sairaudet

Lannerangan selkäranka kokee valtavaa stressiä, joten melkein kaikilla yli 40-vuotiailla on ainakin osteokondroosi tässä osastossa. Lisäksi usein esiintyvien diagnoosien joukossa on nikamaväyrä, spondylolisteesi ja erilaiset kaarevuudet. Jos hermojen juuret ovat mukana prosessissa, tapahtuu niin kutsuttu radikulaarinen oireyhtymä:

  • kipu jalassa, useammin säärialueella
  • ajoittaiset kiput alaselän ja häntäluun alueella
  • epämukavuus leviää nivusiin ja peräsuoleen
  • pistelyä ja palavaa tunnetta voi esiintyä yhdessä kipu kanssa

Selkärangan sairauksien diagnosointi tehdään MRI: llä. Jos todetaan suuria hernioita ja muita terveydelle haitallisia muutoksia, suoritetaan leikkaus. Mutta useimmiten kipua voidaan lievittää konservatiivisesti. Tätä varten käytetään akuutin ajanjakson aikana anestesiaa (ibuprofeeni, nise ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet), säästävä hoito-ohjelma, anestesian lisääminen lannerankaan (epiduraalinen anestesia). Kipuen lieveneen määrätään fysioterapiaa, uintia uima-altaassa ja hierontaa.

Tärkeimmät kivut häntäluussa

Kivun luonneMuut oireetDiagnostiset menetelmät
CoccygodyniaVakava häntäluun kipu istuessaan tai ulkonaRaskauden tunne nivelkipussaTutkimus, digitaalinen tutkimus peräsuolessa
Häntäluun vammaEri intensiteetin kipu pudotuksen, lyönnin tai vaikean synnytyksen jälkeen
  • mustelma hännän luun yli
  • kokkygodynian oireet
Röntgenkuvaus, MRI, digitaalinen peräsuolen tutkimus
Pilonidaalinen kystaKipu paiseen tai fistulin alueella, usein luonteeltaan "imevä"
  • ihon turvotus punainen, kuuma kosketus
  • mätän jakaminen coccyxiin fistulous-aukkojen kautta
  • lämpötilan nousu
Kaikkien fistulouskohtien tarkastus, ultraääni, värjäys leikkauksen aikana
Ristiluun ja häntäluun kasvaimetAkuutti tai kivultava kipu, usein yöllä, lievittänyt huonosti tulehduskipulääkkeitä
  • näkyvä muodostuminen ihon alla häntäluun yli
  • laihtuminen, kuume ja heikkous
  • eri paikassa olevan pahanlaatuisen kasvaimen uusiutuminen
Tarkastus, ultraääni, MRI ja CT, osteoscintigraphy
PeräpukamatTromboosin kanssa - akuutti, vaikea kipu nivelkudoksessa ja peräsuolessa
  • scarlet veri suoliston aikana
  • kutiava iho lähellä kanava-aluetta
  • esiintyneet peräpukamot
Tarkastus, retroskopia
endometrioosiKrooninen lantion kipu, pahempaa ennen kuukautisia ja niiden aikanayhdistettynä kohdunkaulan kohdun endometrioosiin - veren hyytyminen ennen kuukautisiaTutkimus, ultraääni, emättimen tutkimus, diagnostinen raparoskopia
Piriformis-oireyhtymäKuskyxin alareunassa oleva kipu säteilee, kivun lähde on pakaran keskellä ja leviää jalka alas
  • kipu taivutettua jalkaa nostettaessa ja vedettäessä sisään
  • häntäluun ja jalkojen kipu lisääntyy epätasaisen kuormituksen myötä selkärankaan
  • usein - kipua yöllä
Tutkimus, diagnostinen novokaiinin salpaaja

Häntäluun kivun diagnoosi

tunnustelu

Kivun tarkan lähteen määrittämiseksi lääkäri ensin palpailee, toisin sanoen, selvittää ongelma-alueen käsillään. Ulkoisella palpaatiolla paine nenäkappaleeseen aiheuttaa kivun ilmenemistä tai voimistumista. Kosketus voi olla epämiellyttävää 5-6 cm: n alueella häntäluun ympärillä.

Varsin informatiivinen on coccyxin tunnustelu peräsuolen läpi. Tässä tapauksessa on mahdollista arvioida nivelten liikkuvuus sekä sulkea pois tuumorin muodostumat peräsuolen ja emättimen alueella.

Röntgen

Sakokokgeelisen alueen radiografia auttaa tunnistamaan tuoreet tai krooniset vammat, jotka ovat johtaneet kipuun. Hyvin usein tietyn henkilön hännänluussa on piirteitä, jotka eivät liity kipuun. Siksi röntgenkuvat eivät takaa tarkkaa diagnoosia..

MRI, ultraääni

  • Yleensä suorittaessaan lumbosakraalisen alueen MRI, häntäluuhun ei kiinnitetä huomiota. Tämän tutkimuksen päätavoite on sulkea alaselän selkärangan patologia pois. Esimerkiksi suuret herniaaliset ulkonemat, jotka voivat aiheuttaa kipua, joka antaa nivelkudokselle.
  • Lisäksi lantion MRI voi sulkea pois virtsarakon ja naisten sukupuolielinten sairaudet, jotka voivat johtaa kipuun.
  • Vatsan elinten ultraääni (tuumori- ja tulehdussairauksien sulkemiseksi pois)
  • Luuscintigrafia (epäiltyjen etäpesäkkeiden kanssa) - radioaktiivisten isotooppien tuominen kehoon ja niiden säteilyn rekisteröinti myöhemmin.

hoito

Kännykkäkipuhoito riippuu syystä, joka sen aiheutti. Tulehdukselliset sairaudet vaativat antibioottihoitoa. Hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet edellyttävät leikkausta ja kemoterapiaa. Kännykkäkappaleen dislokaatio ja murtumat vaativat yleensä tarkkailua, joskus peräsuolen uudelleen sijoittamista tai kirurgista interventiota. Jos coccygodynia tehdään sulkemalla pois muut diagnoosit, standardi toimenpiteet sisältävät:

Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet)

Kivun oireenmukainen hoito auttaa ylläpitämään normaalia elämänlaatua. Apteekkeissa myydään suurta määrää tulehduskipulääkkeitä, joista yleisimpiä: ibuprofeeni, indometatsiini, diklofenaakki, piroksikaami (katso selkäkipuja koskevat voiteet). Kaikilla heillä, yhdessä tai toisessa määrin, on samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Tärkein on maha-suolikanavan haavauman riski. Siksi ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ei pidä käyttää pidempään kuin 5 vuorokautta, ja ne voivat ylittää pakkauksessa ilmoitetun päiväannoksen.

laksatiivit

Kokkyalgiapotilaan käyminen wc: ssä muuttuu kidutukseksi. Siivilöinti lisää epämukavuutta. Kivun pelko aiheuttaa "psykologisen ummetuksen". Tuloksena on noidankehä. Siksi joskus on käytettävä laksatiiveja (mieluiten yrttiä), jotka helpottavat suoliston liikkumista.

Paikallispuudutus

Jos tablettien kipulääkkeet eivät auta, ne pistävät paikallispuudutteet nenäluuhun. Tämä on kivuton toimenpide, jonka avulla voit lievittää ympäröivien kudosten kouristuksia. Seurauksena coccyalgia voi kokonaan ohittaa.

Käytä erityisiä tyynyjä

Apteekit ja ortopediset salongit myyvät kiilatyyppejä. Niiden ydin on coccyx-alueen purkaminen ja kosketuksen puute kiinteään pintaan. Todellisessa kokygodyniassa tätä menetelmää pidetään myös uusiutumisen estäjänä.

Fysioterapia

Kaikki fyysiset vaikutukset voidaan suorittaa vasta, kun akuutti tulehduksellinen prosessi on suljettu pois. Käytä laser-, ultravioletti-, magneettikäsittelyä, parafiinihauteita ja darsonvalvointia. Tämä on erityisen hyödyllistä potilaille, joilla on krooninen kipu ja joilla coccyxiä ympäröivien lihaksien kouristus häiritsee paranemista.

Coccyx poisto

Kokosytoomia (keuhkojen poisto) käytetään hyvin harvoissa tapauksissa. Vain sietämätön kipu, elämänlaadun heikkeneminen ja muiden menetelmien tehottomuus pakottaa kirurgit leikkaukseen. Tosiasia on, että leikkauksen jälkeiseen ajanjaksoon liittyy tarttuvia komplikaatioita. Siksi kokosytoomia on viimeinen kaikista mahdollisista menetelmistä..

Kivunlievitykset kotona

Kun kokkyalgia on vahvistettu, lääkäri suosittelee yleensä noudattamaan yksinkertaisia ​​sääntöjä häntäluun kivun hallitsemiseksi..

  • Rajoita istumisaikaa
  • Istuessaan pakko käyttää erityisiä tyynyjä - ”munkkeja”
  • Vakavan kivun yhteydessä tulehduskipulääkkeitä (ibuprofeeni ja muut) voidaan käyttää, mutta enintään 5 vuorokautta
  • Runsaskuituisten elintarvikkeiden syöminen (ummetuksen estämiseksi).

Lääkärin esittämät kysymykset

Ennen kuin vierailet lääkärillä, sinun tulee harkita vastauksia joihinkin yleisiin kysymyksiin, jotka voivat auttaa sinua tekemään oikean diagnoosin..

  • Missä kipu tuntuu tarkalleen? (kohta, alue tai yhteinen tunne)
  • Mikä on kivun voimakkuus 10 pisteen asteikolla?
  • Milloin kipu ilmaantui ensin? Liittyykö se putoamiseen tai toimintaan?
  • Mitkä tekijät lisäävät kipua tai aiheuttavat sen ulkonäköä? (istuu, nousee, kävelee, yhdynnässä, suoliston liikkeet ja muut)
  • Kuinka monta minuuttia voit istua ennen sietämätöntä kipua ja halua nousta ylös?
  • Onko sinulla kokemusta erityisten tyynyjen käytöstä?
  • Mikä on reaktio kipulääkkeisiin ja muihin lääkkeisiin?
  • Havaittiin, oliko veri läsnä ulosteessa, erittymisvaikeuksia?
  • Onko virtsaamisessa vaikeuksia? Virtsankontinenssi?
  • Sinulla on gynekologisia ongelmia?
  • Milloin viimeinen syntymä oli? Kuinka ne virtaavat?
  • Onko jalkoissa kipua vai epämukavuutta??
  • Onko paino muuttunut äskettäin??
  • Onko aiemmin ollut syöpää??

Kun sinun on kiireesti mentävä lääkäriin?

  • Jos kipua seuraa kuume
  • Jos peräsuolen verenvuotoa esiintyy
  • Jos kipu kasvaa ja se ei lopeta kipulääkkeitä
  • Jos särkyvällä alueella on fistulia, jossa on märkivä vuoto tai turvonnut punainen kuuma iho, on näkyvissä
  • Jos sinulla on ollut syöpä

Ennuste nivelkipua varten

Kipuoireyhtymän kehitys riippuu suoraan sen syystä. Asianmukaisella hoidolla jopa pahanlaatuiset prosessit voivat päättyä suotuisasti. Ja ilman hoitoa, tavallisesta posttraumaalisesta kipusta voi tulla krooninen, mikä heikentää työkykyä ja elämänlaatua. Siksi suotuisan ennusteen kannalta tarvitaan kaksi komponenttia: oikea diagnoosi ja oikea-aikainen hoito.

Kipu nivelkärryssä: kuinka luokitella ja päästä eroon niistä (4 kuvaa)

Mistä syystä hännän luu voi vahingoittaa: tärkeimmät syyt ja diagnoosimenetelmät

Useimmin nivelkipun kipu, jota pahentaa pitkä istuminen samassa asennossa, paine ja aiheuttaa palavan tunteen, provosoivat seuraavat syyt:

  1. Vahinko - pistely, dislokaatio, murtuma. Yleisin tapaus. Voi olla seurausta urheilusta tai onnettomuudesta. Ilmenee usein ratsastusharrastajien ja pyöräilijöiden keskuudessa. Naisilla nivelkipu voi ilmetä synnytyksen jälkeen. Vahvista syy auttaa sellaisia ​​tutkimuksia kuten röntgenkuvat ja tomografia. Vamman jälkeen näytetään 1-2 viikkoa sänkylepojen noudattaminen, korsetin käyttäminen, erityisen voimisteluun osallistuminen.
  2. Tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet. Tämä selkäkipujen kivun syiden ryhmä sisältää osteokondroosin, nikamavälilevyjen siirtymisen ja puristetut hermot. Syy lääkäri määrittelee tunnistuksen avulla. Taudin määrittämiseksi oikein määrätään tomografia ja röntgenkuvat. Akupunktio ja erityisen korsetin käyttäminen auttavat poistamaan tuskallisia tuntemuksia..
  3. Raskaus. Kun lapsi syntyy, naisen lantion luut laajenevat, mikä aiheuttaa pienen poikkeaman taaksepäin, ja suurennettu sikiö voi puristaa hermoja. Koska raskaana olevilla naisilla ei ole toivottavaa hoitaa huumehoitoa kivun ilmaantuessa, on tärkeää valita oikea asento nukkumista varten, käyttää sidea, älä istu jatkuvasti pehmeälle pinnalle, liikuntaa.
  4. Eritelinjärjestelmän häiriöt. Tällaiset sairaudet, kuten peräpukamot, eturauhastulehdus, leikkauksen jälkeiset arvet, tulehdukset voivat provosoida kipu nivelkipussa. Se on erityisen akuutti nostettaessa ja kallistettaessa. Tämä tapaus vaatii silmämääräisen tutkimuksen lisäksi verin, ulosteiden ja virtsan tutkimiseksi, suolen ultraäänitutkimuksen ja endoskooppisen tutkimuksen suorittamiseksi.
  5. Usein istuminen liian pehmeillä pinnoilla. Coccyx on jatkuvasti kiinnittynyt väärään asentoon fysiologian kannalta ja veri stagnoitu sitä ympäröivissä verisuonissa. Samanaikaisesti suolan laskeuma voi alkaa. Epämiellyttävien tuntemusten poistamiseksi on tarpeen normalisoida verenkierto, tekemällä erityisiä harjoituksia ja suorittamalla fysioterapiaa.
  6. Tiukka, epämiellyttävä tai sopimattomat vaatteet. Muodin vuoksi tai ammatillisen kuulumisen vuoksi ihmiset käyttävät joskus liian tiukkoja vaatteita, mikä aiheuttaa heikentynyttä verenvirtausta lannerangan alueella. Luonnollisesti sinun on päästävä eroon tällaisista vaatekaappiesineistä, ja neula tai vyöhyketerapia auttavat normalisoimaan verenkiertoa..
  7. Kipu epäselvä etiologia. Kännykkä voi yhtäkkiä alkaa satuttaa ilman syytä ilman ilmeisiä ehtoja. Tällaisessa tilanteessa sinun on heti otettava yhteys lääkäriin, koska oire voi ilmoittaa vakavista piilevistä sairauksista.
  8. Stressi. Usein lannerangan kipu provosoi banaalia ylikuormitusta ja stressiä. Oireen poistamiseksi määrätään fysioterapiaa, hierontaa ja akupunktiota.

Hoitomenetelmät ja kivunlievitykset

Kun nivelkipun kipu ei katoa yli viikon, sinun on aloitettava käynti terapeutilla. Tutkimuksen jälkeen lääkäri lähettää kapealle asiantuntijalle. Tämä voi olla traumatologi, kirurgi, vertebrologi, gynekologi, urologi, neuropatologi, proktologi, gastroenterologi. Saatat tarvita manuaalisen tai fysioterapeutin apua.

Sen jälkeen kun nivelkipun kipu on perusteltu, on määritetty lääkitys tai monimutkainen hoito tai leikkaus. Ensisijainen toimenpide patologian perimmäisestä syystä riippumatta on sängyn lepoajan noudattaminen, joka voi kestää 7 - 14 päivää. Fysioterapeuttisia toimenpiteitä käytetään usein kivun poistamiseen..

Joissakin sairauksissa voidaan konservatiivisen hoidon lisäksi määrätä hierontaa käyttämällä lämmittäviä ja terapeuttisia voiteita ja öljyjä. Lääkitys sisältää yleensä ei-steroidisia kipulääkkeitä. Nivelkipujen kivuille akupunktio on osoittautunut hyvin: se mahdollistaa paitsi tuskallisten aistien poistamisen, myös vakauttaa psyko-emotionaalisen tilan ja palauttaa unen.

Lihaskouristusten poistamiseksi he turvautuvat yleensä lidokaiinin tai novokaiinin salpaukseen, ja kystat poistetaan, paise avataan tai häntäluu poistetaan kokonaan..

Kännykkäkipujen ehkäisy

Epämiellyttävien kipujen välttämiseksi keuhkokatkossa tulevaisuudessa on tarpeen normalisoida elämäntapa kokonaisuutena: syödä tasapainoista ruokavaliota, poistaa ylimääräinen paino, jos sitä on läsnä, ottaa käyttöön jatkuvia fyysisiä tai urheilukuormia, luopua huonoista tavoista ja hallita kroonisia sairauksia. Yksityisten toimenpiteiden osalta on suotavaa:

  • monipuolista valikkoa kuiturikkailla elintarvikkeilla, jotka tarjoavat normaalin suoliston liikkuvuuden;
  • selkärangan sairauksien oikea-aikainen hoito;
  • välttää pitkää oleskelua epänormaalissa asennoissa anatomian sijainnista;
  • tarkkaile huolellisesti hygieniaa;
  • poistamaan tulehduksen paikalliset painopisteet - karies, tonsilliitti ja muut - hyvissä ajoin;
  • kiinnitä huomiota ja reagoida sellaisiin kehon oireisiin, kuten painon hyppy, heikkous, uneliaisuus, imusolmukkeiden koon ja muodon muutokset.

    Häntäluu ei ole kovin huomattava, mutta tärkeä osa vartaloa. Sen etuosaan on kiinnitetty suuri joukko tärkeitä lihaksia ja nivelsiteitä, jotka vastaavat suoliston, urogenitaalisen järjestelmän tiettyjen osien normaalista toiminnasta. Se osallistuu myös lantion taivuttamiseen ja jatkamiseen ja myötävaikuttaa kokonaiskuorman tasaiseen jakautumiseen. Siksi säännöllinen tai säännöllinen kipu häntäluussa on syy välittömään satunnaiseen vierailuun lääkärillä.

    Kipu nivelkärryssä tai nivelkipussa - syyt, ominaisuudet, hoitomenetelmät

    Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

    esittely

    Häntäluu on selkärangan alin osa, jonka muodostavat 4-5 alikehittynyttä sulatettua nikamaa. Aikaisemmin nämä nikamat toimivat ihmisen esi-isien häntää tukevana, mutta nyt hännänluu on alkeellinen, tarpeeton elin. Tämä loukkaantumisten ja erilaisten sairauksien alkeellisuus voi kuitenkin aiheuttaa henkilölle vakavia kipuja ja haittoja: normaalia istua ja kävellä on mahdotonta, jopa nukkumista varten on vaikea löytää mukava sijainti..

    Usein potilas, jopa itse, ei pysty selvittämään kivun tarkkaa sijaintia, ja valittaa lääkärille nivelkipun kipuista (tätä kipua kutsutaan anorektaaliseksi). Itse häntäluun kipua kutsutaan kokkyalgiaksi.

    Asiantuntijoiden on päätettävä, johtuuko kipu itse hännän luun sairauksista ja vammoista vai tuleeko kipu muista elimistä (suolistosta, lantion luista, urogenitaalielimistä), ja yksinkertaisesti "antaa" hännän luulle. Hoito riippuu ratkaisusta tähän kysymykseen..

    Kivun syyt nivelkipussa

    • Vahinkojen seuraukset.
    • Koko selkärangan sairaudet, jotka vaikuttavat nivelkudokseen (osteokondroosi, nikamavälilevyjen siirtyminen, heikentyneet hermopäätteet jne.).
    • Lantionpohjan lihas- ja hermosairaudet.
    • Patologiset prosessit lantion luissa.
    • Peräsuolen tai sigmoidisen paksusuolen sairaudet (peräpukamat, sigmoidiitti, proktiitti, peräsuolen halkeamat).
    • Perineal prolaps (esimerkiksi raskaan synnytyksen vuoksi).
    • Perineal trauma trauma synnytyksen aikana (verenvuoto nenän alla olevassa rasvassa).
    • Coccyx-liiallinen laajeneminen vaikeassa synnytyksessä.
    • Peräaukon luontaiset epämuodostumat, jotka johtuvat leikkauksen komplikaatiosta.
    • Suolen toimintahäiriöt, jotka johtavat usein ummetukseen tai ripuliin ja seurauksena tapaan istua pitkään wc: ssä.
    • Urogenitaalijärjestelmän sairaudet (kystiitti, adneksiitti jne.).
    • Coccyx-kysta.
    • Tapana istua jatkuvasti verhoilluilla huonekaluilla.
    • Emotionaaliset mullistukset, stressi.
    • Tiukka vaatteet (farkut) painostavat häntäluua.
    • Idiopaattiset kivut (tuntemattoman alkuperän kivut). Tällaiset kivut voivat yhtäkkiä ilmaantua ja kadota yhtäkkiä. Noin 1/3 kaikista coccyx-kipuista on idiopaattisia.

    Coccyx-kipuominaisuudet eri sairauksissa

    Kipu loukkaantumisen jälkeen

    Vahinko aiheuttaa useimmiten vakavaa, terävää, terävää kipua hännän luussa. Häntäluun vaurioita (murtuma, halkeama, mustelma, dislokaatio, siirtymä) voi tapahtua, jos putoaminen tai isku pakaran alueelle on epäonnistunut. Kipu vamman jälkeen voi olla kouristusmainen tai olla pysyvä. Kävellessä ja istuen se voimistuu. Posttraumaattisen kivun lokalisointi on monimuotoista: hännän luussa tai sen lähellä (ylä-, alapuolella, sivussa).

    Yleensä kipu nivelkipussa esiintyy heti vamman jälkeen. Mutta joissakin tapauksissa se voi olla lievästi ilmeinen ja nopeasti ohi, ja muutaman vuoden kuluttua, kun potilas on jo unohtanut vamman, ilmaantuu yhtäkkiä voimakkaita, palavia kipuja..

    Coccyx-kipu yhdistettynä alaselän kipuun, ristiluuhun

    Osteokondroosissa, selkärangan kysta lanne- tai sakraalialueella, tyypillinen on selkäkipujen kipu yhdistelmä selkärangan ja ristiosan kivun kanssa. Tässä tapauksessa potilaan tärkeimmät valitukset - selkäkipuista ja matkan varrella - että kipu "antaa" hännänluulle.

    Sama kliininen kuva havaitaan, kun lannerangan ja ristiselän selkärangan hermopäätteet ovat heikentyneet. Iskiashermon (iskias) rikkomiseen liittyy polttava, terävä kipu coccyxissä tai sen yläpuolella.

    Lanne- ja rintakipuihin liittyy nivelkipun kipuja myös peräpukamien, peräsuolen sairauksien kanssa.

    Coccyx-kipu noustessasi

    Häntäluun kipu nojautuessa

    Kipu kallistusten aikana on yleensä seurausta kroonisista tulehduksellisista prosesseista elimissä, jotka sijaitsevat nivelkärjen lähellä (suolistossa tai virtsarakossa, kohdussa ja sen lisäyksissä).

    Häntäluun kipu kallistuessa tapahtuu, kun potilaalla on seuraavat sairaudet:

    • dysbiosis;
    • koliitti;
    • sigmoidiitin;
    • kystiitti;
    • adnexitis;
    • endometriitti ja muut.

    Coccyx-kipu

    Coccyx kipu istuessaan

    Syy tällaiselle kivulle on tapana istua jatkuvasti verhoilluilla huonekaluilla. Coccyx on väärässä asennossa. Veria toimittavissa verisuonissa stagnaatio tapahtuu. Tämä johtaa suolien laskeutumiseen selkärankoihin, jotka muodostavat nivelkudoksen, ja kipuun.

    Urheilijat - pyöräilijät ja hevosurheiluun osallistuvat henkilöt valittavat häntäluun kipusta istuessaan. Heillä on erilainen kivun syy: coccyx-mikrotrauma, joka tapahtuu näiden erityisten urheilulajien aikana.

    Coccyx-kipu istuessa on mahdollista naisilla synnytyksen jälkeen, kun se deformoituu (selkärangansa liiallinen laajeneminen).

    Viimein, nivelkipun kipu, jota pahentaa istuminen, on ominaista nivelkierron dermoidiseen kystiin. Dermoidinen kysta on synnynnäinen synnynnäinen poikkeavuus, joka muodostuu onkalon muodostumisesta onkalon sisään, joka on täytetty kasvavilla hiuksilla olevalla ihokudoksella.

    Kipeä ja vetävä kipu häntäluussa

    Kipu kipu nivelkipua voi esiintyä sisäelinten elinten tulehduksella (miehillä eturauhastulehduksen tai eturauhasen adenooman kanssa ja naisilla munasarjojen ja munanjohtimien tulehduksilla).

    Kipu nivelkipussa on lisäoire lannerangan tai ristiselän selkärangan osteokondroosista. Joskus sitä esiintyy peräpukamien kanssa, samoin kuin pitkään istuessa wc: ssä usein käytetyn ummetuksen takia.

    Coccyx-kipu

    Kipu häntäluun yläpuolella

    Coccyx-kipu kuukautisten aikana

    Coccyx-kipu raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen

    Coccyx-kipu miehillä

    Miehillä hännän luukipu voi johtua ns. "Jeep-taudista". Tämä tauti esiintyy usein ajaessasi jousittomalla kuljetusvälineellä (telaketjutraktorit, armeijassa - säiliöissä, panssaroidut henkilökunnat). Keuhkojen kuormitus on liian suuri käytettäessä tätä tekniikkaa. Se voi aiheuttaa coccygeal-kanavan tulehduksen tai coccyx-kysta. Tämä aivohalvaus tai kysta on ontto putki, joka menee ihon alle hännän luun päässä ja päättyy sokeasti.

    Kokkygeaalisen kulun tulehduksia kutsutaan "jeep-taudiksi". Jos tulehdus siirtyy märkään vaiheeseen, muodostuu useimmiten fistula - mätä puhkeaa ulospäin. Hoito on vain kirurgista.

    Minkä lääkärin puoleen otan hermosärkyä varten?

    Kipu nivelkärryssä ja nivelkärryn ympärillä voi johtua monista erilaisista sairauksista ja tiloista, joten tämän lokalisaation kipuoireyhtymän kanssa ihmisen on otettava yhteyttä erilaisiin asiantuntijoihin. Asiantuntijan valinta riippuu samanaikaisista oireista ja nenäkipujen mahdollisesta syystä, koska juuri nämä tekijät määräävät, minkä lääkärin pätevyys kattaa selkäkipuun johtavan sairauden hoidon.

    Joten, jos nenäkipun kipua provosoi vamma, esimerkiksi putoaminen pakaraan, isku nivelkärryyn, coccyxin liiallinen pidentyminen synnytyksen aikana, coccyxin ympärillä olevan ihonalaisen rasvan verenvuoto synnytyksen aikana jne., Sinun on otettava yhteyttä traumatologiin (kirjaudu) tai kirurgiin (kirjaudu). Traumaattiset häntäluun kipu on terävä, akuutti, voi esiintyä jatkuvasti tai ilmaantua satunnaisesti, pahentuen kävellen ja istuen. Itse kipu voidaan paikallistaa sekä itse coccyxiin että sen lähelle, esimerkiksi sen alle, yläpuolelle, alapuolelle, puolelle. Häntäluun traumaattisen kivun tärkein erottuva tekijä on hänen vammansa tosiasia, jonka ihminen yleensä muistaa.

    Jos coccyx-kipu johtuu selkärangan sairauksista (esimerkiksi osteokondroosi, nikamavälilevyjen siirtyminen, heikentyneet hermopäätteet jne.), Sinun on otettava yhteys vertebrologiin (kirjaudu). Jos jostain syystä on mahdotonta päästä tapaamiseen vertebrologin kanssa, ota yhteyttä neurologiin (kirjaudu), neurologiin (ilmoittautuminen), traumatologiin, kiropraktikkoon (ilmoittautuminen) tai osteopaattiin (ilmoittautuminen). Selkärangan sairauksista johtuva nivelkipun kipu on vetävää, särkyvää, yhdistettynä ristiluun ja alaselän kipuun, ja monilla ihmisillä nivelkipun kipu antaa vain, eikä sitä ole paikallistettu. Kännykkäkipujen lisäksi selkärangan sairauksille on ominaista päänsärky, huimaus, kipu selkärangan sairastuneessa osassa, lisääntynyt tai heikentynyt jalkojen ja käsivarsien herkkyys, mikä voi erottaa ne muista selkäkipujen kivun syistä.

    Jos coccyx-kipu johtuu lantionpohjan lihaksista ja hermoista (esimerkiksi iskias), sinun on otettava yhteys neurologiin tai kiropraktikkoon. Puristuneiden hermojen aiheuttamasta kipusta kipu on terävä, terävä, voimakas, polttava, ei lieventy ajan kuluessa, samalla kun se on lokalisessa, alaselän, rinnan ja jalan alueella. Lisäksi kipu tuntuu useimmiten hiukan korkeampana tai hännän luun yläosassa.

    Jos coccyx-kipu johtuu peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen sairauksista (esimerkiksi peräpukamat, proktosigmoidiitti, proktiitti, peräaukon halkeamat, koliitti jne.) Tai leikkauksen tai vamman aiheuttamat peräaukon muodonmuutokset, ota yhteys proktologiin (kirjaudu). Peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen sairauksissa häntäluun kipu on vetävä, yhdistettynä ristiluun ja alaselän sekä peräaukon kipuihin, jotka voivat sijaita paitsi hännän luussa, mutta myös sen alla, usein äkillisesti, kun vartalo kallistuu eteenpäin. Ja peräaukon epämuodostumien seurauksena leikkauksista ja vammoista, nenäkipu kipu ilmaantuu noustessa ylös ja on lokalisoitunut ikään kuin nivelkärryn alle.

    Jos coccyx-kipu liittyy perineumin kaatumiseen tai vatsan elinten leikkauksiin, on tarpeen ottaa yhteys gynekologiin (ilmoittautua) tai kirurgiin, koska tällaisessa tilanteessa kirurginen hoito on välttämätöntä. Kipu vatsanelinten leikkausten jälkeen ilmenee coccyxissä noustessaan istuvasta tai makaavasta asennosta, ja se voi olla lokalisoitunut ei niinkään coccyxissä kuin se tuntuu alapuolella.

    Jos coccyx-kipu johtuu kysta- tai luupatologiasta (esimerkiksi osteoporoosi, nivelten muodonmuutokset jne.), Sinun on otettava yhteyttä traumaatologiin tai kirurgiin ja neuvoteltava endokrinologin kanssa (kirjaudu sisään). Tämän alkuperän kipua annetaan yleensä vain hännän luulle.

    Jos hännän luukipu johtuu tavasta istua pitkään wc: ssä ja ajaa ummetuksen keskellä, sinun on otettava yhteyttä gastroenterologiin (ilmoittautuminen) ja ravitsemusterapeuttiin (ilmoittautuminen). Tässä tapauksessa hännän luun kipu vetää.

    Jos häntäluun kipu johtuu sukupuolielinten sairauksista, naisten on otettava yhteys gynekologiin ja miesten urologiin (ilmoittautuminen). Urogenitraattisten sairauksien (kystiitti, adnexiitti, endometriitti, eturauhasen adenooma jne.) Aiheuttamat hännänluun kipu ilmenee yleensä, kun vartalo kallistuu eteenpäin ja on luonteeltaan vetovoimainen, yhdistettynä alavatsan kipuun, virtsaamiseen liittyviin kipuihin, patologiseen vuotoon sukupuolielimistä jne..

    Coccyx-kipu voi laukaista tiukka vaatetus, stressi, voimakkaat tunteet tai tapana istua jatkuvasti pehmeillä istuimilla. Tällaisissa tilanteissa sinun on otettava yhteyttä kiropraktikkoon tai osteopaattiin ja luonnollisesti poistettava kipua aiheuttava tekijä.

    Häntäluussa on kipuja, joiden alkuperä on epäselvä, kun selkeää syy-tekijää ei ole mahdollista tunnistaa, ja tässä tapauksessa on suositeltavaa kääntyä vertebrologin, kiropraktikon tai osteopaatin puoleen..

    Siksi coccyx-kipu voi olla tarpeen ottaa yhteyttä johonkin seuraavista asiantuntijoista:

    • Vertebrologist;
    • Kiropraktikko;
    • osteopaatti;
    • Traumatologist;
    • Kirurgi;
    • proctologist;
    • Gynekologi;
    • urologi.

    Mitä tutkimuksia lääkärit voivat määrätä keuhkojen kipua varten?

    Häntäluun kivun vuoksi lääkärit voivat määrätä erilaisia ​​testejä ja tutkimuksia, koska tämä oire provosoi monenlaisia ​​erilaisia ​​sairauksia ja tiloja. Ja coccyx-kipujen tutkimuksen tarkoituksena on selvittää sensaation syyt ja arvioida kehon kunto, jotta voidaan määrätä tehokkain ja riittävä hoito. Lääkäri valitsee testit ja tutkimukset coccyx-kipujen määräämiseksi samanaikaisten oireiden perusteella, samoin kuin kivien luonteen ja ominaispiirteiden perusteella, joiden perusteella voidaan epäillä syy-tekijää. Vastaavasti analyysien ja tutkimusten tarkoituksena on vahvistaa tai kumota lääkärin diagnostiikkaoletus.

    Esimerkiksi, kun henkilö sanoo, että aiemmin oli aivohalvaus, mustelma hännän luussa tai hän alkoi satuttaa synnytyksen jälkeen, lääkäri ymmärtää, että hännän luun kipu on todennäköisesti traumaattinen tässä tilanteessa. Tässä tapauksessa lääkäri määrää röntgenkuvauksen lantion alueesta (ilmoittautuu), tutkii ja palpailee coccyxia, mahdollisesti tuntee perigoneaalisen ihonalaisen kudoksen peräaukon kautta sormella. Testien perusteella lääkäri määrää hoidon.

    Jos häntäluun kipu vetää, sitä yhdistetään ristiluun ja alaselän kipuun tai se antaa vain hännän luulle selän ala- tai rintaosaa yhdessä päänsärkyjen, huimauksen, kipu selkärangan vahingoittuneessa osassa, lisääntyneen tai heikentyneen tunteen kanssa jaloissa ja käsivarressa. sitten lääkäri epäilee selkärangan sairautta ja määrää tässä tapauksessa seuraavat tutkimukset:

    • Selkärangan panoraamakuva (kirjaudu sisään). Menetelmä on yksinkertainen, mutta erittäin informatiivinen, koska sen avulla voit diagnosoida herniated levyt, osteokondroosin, selkärangan kaarevuuden jne..
    • Myelografia (ilmoittautuminen). Menetelmä on monimutkainen ja vaarallinen, koska siihen sisältyy varjoaineen tuominen selkäkanavaan. Käytetään selkärangan hernioiden havaitsemiseksi.
    • Tietokone- tai magneettikuvaus (rekisteröinti). Erittäin tarkkoilla menetelmillä voidaan diagnosoida selkärangan sairauksia, jotka voivat johtaa kivään häntäluussa. Valitettavasti niitä käytetään suhteellisen harvoin korkeiden kustannusten, tarvittavien laitteiden ja asiantuntijoiden puutteen vuoksi.

    Kun nivelkipun kipu on akuutti, terävä, voimakas, polttava, ei vähitellen ajan mittaan, samalla kun se tuntuu myös selän alaosassa, rinnassa ja jalassa, lääkäri ehdottaa lantionpohjan hermo- ja lihassairautta. Tässä tapauksessa lääkäri tekee ensinnäkin yksityiskohtaisen tutkimuksen potilaasta, kysyy häneltä taudin kulkua, pyytää ottamaan erilaisia ​​asentoja ja kuvaamaan esiintyviä tuntemuksia. Yleensä nämä yksinkertaiset vaiheet ovat tarpeellisia diagnoosin tekemiseksi, mutta lääkäri voi lisäksi määrätä verikokeen syfiliselle (ilmoittautua) (neurologiset oireet esiintyvät usein tämän infektion myöhemmissä vaiheissa), tehdä lantion elinten ultraääni (rekisteröidä) (kirjautua) arvioidaksesi niiden koon, tarttumisten läsnäolo ja hermojen ja kudosten puristamisen teoreettinen mahdollisuus. Lisäksi hermorauhaskipujen neurologisiin syihin lääkäri voi määrätä raajan, rintaosan ja alaselän röntgenkuvauksen, joka auttaa määrittämään, liittyykö kipu selkärangan patologiaan. Röntgenkuvaus lääketieteen laitoksen teknisten laitteiden läsnä ollessa voidaan korvata tietokoneella tai magneettikuvauskuvauksella, joka voi aina tarkasti selvittää neurologisen sairauden syyn, joka puolestaan ​​johti kipuun hännän luussa. Jos coccyx-kipu johtuu oletettavasti lantionpohjan lihaksen sairaudesta, lääkäri voi määrätä elektroneuromiografian (tietueen), jotta voidaan määrittää hermoston johtavuuden heikentymisaste ja kärsivien lihasten supistuvuuden.

    Kun coccyx-kipu liittyy perineumin kaatumiseen tai leikkauksen aiheuttamiin tarttujiin, lääkäri voi määrätä vatsan elinten (tietueen) ja lantion ultraäänitutkimuksen, samoin kuin lasketun tai magneettisen resonanssikuvan kiinnitysten lukumäärän, elinten sijainnin suhteessa toisiinsa jne. Arvioimiseksi. d. Valitettavasti samankaltaisen alkuperän häntäluun kipu voidaan poistaa vain kirurgisesti. Perineumin prolapsista tai vatsaontelon kiinnityksistä johtuvan kipuoireyhtymän erityispiirteitä on, että kipu tuntuu coccyx-alla olevalla alueella ja lisääntyy voimakkaasti noustessaan makuulta tai istuvalta asennolta sekä fyysisen rasituksen aikana.

    Kun coccyx-kipu yhdistetään lähellä olevien nivelten (lonkat, polvet jne.) Sairauteen tai jos epäillään kystat ja kipu itsessään välittyy todennäköisemmin coccyxiin kuin lokalisoituu siinä, lääkäri määrää selkärangan alaosien röntgenkuvauksen, artroskopia (kirjaa) ), ja jos mahdollista, magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia.

    Jos häntäluun kipuihin liittyy tapana istua pitkään wc: ssä ja työntää, lääkäri määrää useita tutkimuksia ummetuksen syiden tunnistamiseksi: ulosteanalyysi dysbioosin varalta, gastroskopia (kirjaudu) mahahaavan tai gastriitin tunnistamiseen, yleinen verikoe, biokemiallinen verikoe (bilirubiini, kolesteroli, triglyseridit, kokonaisproteiini, albumiini, alkalinen fosfataasi, AcAT, AlAT, amylaasi, lipaasi jne.) maksan ja haiman arvioimiseksi.

    Kun häntäluun kipu liittyy peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen sairauksiin (esimerkiksi peräpukamia, proktosigmoidiittia, proktiittia, peräaukon halkeamia, paksusuolen tulehduksia jne.), Henkilölle aiheutuu kivuliaita kipuja, jotka yhdistyvät ristiluun, alaselän ja peräaukon kipuihin., vahvistettu kallistamalla eteenpäin. Lisäksi näissä sairauksissa henkilö tuntee kipua, polttamista tai raskauden tunnetta peräaukossa, peräsuolessa tai perineumassa, joka voimistuu suoliston liikkumisen aikana, hänellä on märkivä, limakalvojen tai verinen vuoto peräaukosta, usein ja tuskallinen kehotus ulostaa, ja ummetus vuorottelee ripulin kanssa. Tällaisten oireiden läsnä ollessa lääkäri suorittaa ensinnäkin ulko- ja vatsakalvon ja peräaukon alueen tutkimuksen, ja myös sormella paljastaa sisäisten peräpukamien läsnäolon. Seuraavaksi määrätään ulosteanalyysi koprologian, dysbioosin ja madomunien, bakteriologisen ulosteviljelmän, yleisen veren ja virtsanalyysin sekä kolonoskopian (rekisteröinti) tai sigmoidoskopian (rekisteröinti) perusteella. Joissakin tapauksissa kolonoskopian tai sigmoidoskopian lisäksi voidaan määrätä irrigoskopia (suoliston röntgenkuva kontrastiaineella) (kirjaa). Jos potilaalle ei jostain syystä voida tehdä kolonoskopiaa, sigmoidoskopiaa tai irrigoskopiaa, lääkäri voi määrätä verikokeen antineutrofiilisten sytoplasmisten vasta-aineiden ja sakkaromykeettien vasta-aineiden esiintymiseksi autoimmuunisen tulehduksellisen prosessin arvioimiseksi..

    Jos coccyx-kipu johtuu peräaukon tai perineumin muodonmuutoksista leikkausten ja vammojen takia, lääkäri määrää lantion elinten ultraäänitutkimuksen (kirjaudu sisään) ja irrigoskopian (suoliston röntgenkuva kontrastiaineella) ymmärtääksesi, missä muodossa elimet ovat, jos vakavia muodonmuutoksia, miten ne sijaitsevat jne. Ärsigoskopian sijasta voidaan määrätä laskennallinen tai magneettikuvauskuvaus, jos se on teknisesti mahdollista..

    Häntäluun kipu, joka ilmenee, kun vartalo kallistuu eteenpäin, on vetävä ja kipu, yhdistettynä alavatsan kipuun, kipuun tai virtsaamiseen, patologiseen eritteeseen sukupuolielimistä jne., Liittyvät urogenitraattisiin sairauksiin. Tällaisessa tilanteessa lääkärin on määrättävä yleinen virtsa-analyysi, Nechiporenkon mukainen virtsa-analyysi (ilmoittautuminen), urean ja kreatiniinin määritys virtsassa, virtsan bakteriologinen viljely, testit eri sukupuoliteitse tarttuville infektioille (ilmoittautuminen) (esimerkiksi gonorrhea (ilmoittautuminen), syfilis, ureaplasmosis (rekisteröidy), mycoplasmosis (sign up), kandidiaasi, trichomoniasis, klamydia (sign up), gardnerellosis jne.), samoin kuin kystakopia (sign up), munuaisten ultraääni (sign up) ja lantion elimet. Naisille annetaan myös tamponia emättimestä kasvistoon (kirjaudu sisään) ja miehille tamponi virtsaputkesta.

    Lääkärit voivat määrätä mitä tahansa testejä ja tutkimuksia tuntemattoman alkuperän keuhkopussin kivun selvittämiseksi..

    Häntäluun kivun hoitaminen

    Tutkimus

    Keuhkojen kivun tehokkaaksi hoitamiseksi on tärkeää selvittää sen syy oikein. Potilaan, jolla on tällaista kipua, on ensin otettava yhteyttä proktologiin. Tämä asiantuntija lähettää tarvittaessa potilaan (potilaan) gynekologille, neurologille, kirurgille, osteopaatille. Joskus tarvitaan psykoterapeutin apua.

    Jokainen näistä lääkäreistä ei vain tutki potilasta, vaan myös kysyy häntä yksityiskohtaisesti. Potilaan tulee olla valmis kertomaan yksityiskohtaisesti kivun luonteesta, sen lokalisoinnista, muistamaan aiemmat vammat ja leikkaukset, joita hän on kärsinyt.

    Joillakin potilailla, joilla on coccyx-kipu, tarkkaa diagnoosia ei voida vahvistaa. Sitten käytetään oireenmukaista hoitoa, ja useimmissa tapauksissa se johtaa hyviin tuloksiin. Joskus nivelkärryn kivut häviävät itsestään, ilman hoitoa. Mutta sinun ei tarvitse toivoa sitä - jos koet tällaista kipua, ota yhteyttä lääkäriin.

    Hoidon tärkeimmät näkökohdat

    Useimmissa tapauksissa nivelkipun kipu hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä (ts. Ilman leikkausta). Kattava hoito sisältää potilaan lepotilan tarjoamisen, anestesian lääkkeillä, heikentyneen verenkierron palauttamisen hieronnan, manuaalisen hoidon, fysioterapian, liikuntafysioterapian avulla.

    Kaikkia tunnistettuja samanaikaisia ​​sairauksia hoidetaan pakollisesti..

    Negatiivisten tunteiden poistamiseksi tai heikentämiseksi käytetään neuropsykotrooppisia lääkkeitä (kuultuaan terapeuttia).

    Lääkärit eivät voi tarjota apua vain raskaana olevien narsipäänsärkyjen kipuun. Tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille. Röntgendiagnostiikka ei myöskään ole poissuljettu. Siksi naisten on sietänyt kipua hännän luussa sijoittamalla sen alle pehmeä tyyny tai munkkimainen kumirengas (myydään apteekeissa).

    Istua sellaisella ympyrällä suositellaan paitsi raskaana oleville naisille, mutta myös kaikille potilaille, joilla on tällainen lokalisointikipu. Tämä yksinkertainen laite eliminoi takaluukun kuormituksen ja paineen istuessaan, vähentäen siten kipua.

    nukutus

    Häntäluun kohtalaisen kivun hoidossa määrätään yleensä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten naprokseeni, ibuprofeeni jne. Näitä lääkkeitä annetaan peräpuikkojen tai mikrolukkojen muodossa..

    Mutta vakavan kivun kanssa nämä varat ovat tehottomia. Novokaiinisalpaajia käytetään, kun novokaiiniliuos injektoidaan ruiskulla kipuun kivullisen paikan ympärille. Novokaiinin lisäksi kipulääkkeeseen voidaan käyttää lidokaiinia, kenalogia, hydrokortisonia, diprospania ja muita lääkkeitä.

    Manuaalinen terapia, hieronta, akupunktio

    Kännykkäkipuja lievitetään huomattavasti peräsuolen lihaksien digitaalisella hieronnalla ja lantionpohjan lihaksien hieronnalla (jos on kouristuksia).

    Kokeneen asiantuntijan manuaaliterapia parantaa verenkiertoa coccyxissa, eliminoi veren stauman, lievittää lihaskouristuksia ja auttaa palauttamaan coccyxin.

    Akupunktiota (akupunktiota) käytetään usein häntäluun kipuun, vähentäen merkittävästi niiden voimakkuutta. Biologisesti aktiivisten akupunktiopisteiden oikea valinta voi lievittää kipua kokonaan.

    Fysioterapia

    Fysioterapia

    Ei ole vain mahdollista, vaan myös välttämätöntä harjoittaa liikuntaa, suorittaa aamuharjoitteita henkilölle, jolla on kiviä hännän luussa. Joillakin rajoituksilla: juokseminen, hyppääminen, reipas kävely, nykiminen, venyttäminen tulisi jättää harjoitusten ulkopuolelle.

    Häntäluun kivun voimisteluun tulisi sisältyä seuraavat harjoitukset:
    1. Makaa selässäsi lattialla, taivuta polvia ja levitä ne toisistaan. Laita kämmenet polvien nivelten sisäpuolelle. Yritä yhdistää polvet ja estää tätä liikettä käsilläsi.
    Toistojen lukumäärä on 8–12 kertaa lyhyin väliajoin (10–15 sekuntia)..

    2. Purista palloa samassa asennossa taivutettujen polvien (jalkapallo, lentopallo tai muu samankokoinen) välillä. Laita kämmenesi vatsallesi. Yritetään puristaa palloa polvillaan 5–7 sekunnin ajan kämmenten avulla estäen vatsan ulkonema.
    Toistojen määrä - 6-8 kertaa samoin väliajoin lepoa varten kuin ensimmäisessä harjoituksessa.

    3. Makaa selässäsi, purista pallo suoristettujen jalkojen jalkojen väliin. Purista palloa pysäyttimillä 5–7 sekunnin ajan.
    Toistojen määrä - 6-8 kertaa; väli - 10-15 sekuntia.

    4. Makaa selässäsi, levitä polvet taivutettuja jalat sivuille ja nosta lantiota 3–5 sekunniksi. Yläosien lihakset on kiristettävä.
    Toistojen määrä - 6-8 kertaa; väli - 10-15 sekuntia.

    Kaikissa keuhkojen kipua koskevissa harjoituksissa potilaan tulee suorittaa hitaasti, mitatusti, rytmisesti lepääen harjoittelukertojen välillä. Voit ottaa rauhallisen musiikin käyttöön. Tehokkuuden lisäämiseksi on suositeltavaa tehdä sarja harjoituksia kahdesti päivässä..