Alaselän kipu

Selkäkipu lannerangan alueella, syyt ja hoitomenetelmät

Lannealueen kipu on yksi yleisimmistä syistä, jotka pakottavat potilaan hakemaan apua neurologilta tai terapeutilta. Selkärangan kipu voi pysyvästi heikentää vammaisuutta, jolloin liikkuminen ja itsehoito ovat mahdottomia. Akuutti alaselän kipu vaikuttaa yhtä usein sekä miehiin että naisiin.

Tapaamisia useammin keski- ja vanhuudessa, lannerangan kipua voidaan havaita usein nuorilla ja nuorilla. Tämä johtuu nopeasta kasvusta, alaselän heikkojen lihasten heikkoudesta ja vammoista. Siksi kipu selän lumbosakraalisella alueella on kiireellinen ongelma, johon kuka tahansa voi kohdata.

Alaselän kipu lannerangan osteokondroosilla

Selkäosan selkäkipuja osteokondroosin kanssa voi pahentaa yskä ja aivastelu, minkä tahansa liikkeen kanssa, etenkin kun vartalo kallistuu eteenpäin. Alaselän kivun ohella lannerangan osteokondroosi voi ilmetä rungon ja jalkojen alaosan puolien tiettyjen ihoalueiden tai lihaksien herkkyyden loukkaamisena, jalkojen jännerefleksien heikkenemisenä tai katoamisena.

  • Yleensä osteokondroosin yhteydessä havaitaan lannerangan kaarevuus. Tasosta riippuen, missä kaarevuus esiintyy, erotetaan skolioosi (kaarevuus oikealle tai vasemmalle), lordosis (kaarevuus eteenpäin) ja kyphosis (lannerangan tasoitus tai jopa sen kaarevuus takaisin). Jos selkäydin puristuu osteokondroosin aikana, rikotaan virtsaamista tai ulostamista, samoin kuin rakon tai sukupuolielinten herkkyyttä..
  • Useimmiten lannerangan osteokondroosi ilmenee radikulaarisista kipuista - ts. kehittyy hermojuurten puristumisen seurauksena, poistuen selkäytimestä yhdellä tai toisella tasolla. Joten, yksi laajalti tunnetuista lanneoireyhtymistä on lumbago. Se tapahtuu fyysisen stressin aikana tai kehon hankalassa asennossa, ja joskus ilman näkyvää syytä. Yhtäkkiä, muutamassa minuutissa tai muutamassa tunnissa, ilmaantuu terävä ammuskipu (“lumbago”), usein se polttaa ja räjähtää (“kuin vaaka olisi juuttunut alaselkään”).

Potilas jäätyy epämukavaan asentoon, ei voi suoristua, jos isku tapahtuu painojen nostamishetkellä. Yrityksiin nousta sängystä, yskästä tai taivuttaa jalkaa liittyy selkäosan ja ristiosan kivun voimakas lisääntyminen. Jos potilasta pyydetään seisomaan jaloillaan, paljastuu koko lannerangan terävä liikkumattomuus lihasjännityksen vuoksi.

Lumbosakraalisen osteokondroosin testit

Näitä testejä käytetään tapaan suorittaa alustava diagnoosi, ne nimetään niiden lääkäreiden nimillä, jotka ehdottivat niitä..

Oire DejerineJos venytät vatsan painosta ja kuuntelet alaosaa, kipu vahvistuu. Tässä tapauksessa on suuri todennäköisyys, että potilaalla on osteokondroosi.
Oire Nerijos selässä on kipuja pään terävällä eteenpäin suuntautuvalla rinnalla ennen kuin kosketat rintaan, tämä osoittaa myös selkärangan ongelmia.
Oire Lasegatämä voi tuntua seuraavien toimien jälkeen: makaa selälläsi, sinun on puolestaan ​​nostettava jokaista jalkaa. Jos tämän jälkeen se katkaisee selän alaosaa ja kipua annetaan jalan iskiashermoa pitkin, tämä on todiste selkärangan patologiasta.
Oire Lerreyjos kipu esiintyy iskiashermoa pitkin, kun hän nousee eteenpäin taivuttamatta polviaan makaavasta asennosta, puhumme kondroosin oireista.

Nikamavälilevyn herniaatio

Nikamavälilevyn tyrä on yhtä harvinainen syy, jonka kliininen ilmenemismuoto on kipu lumbosakraalisessa selkärankassa. Nikamavälilevy (sisäinen pulpoosinen ydin), jolla on pitkä traumaattinen vaikutus, kuten myös iän myötä, menettää joustavat ominaisuutensa ja kimmoisan kykynsä.

Jatkuvan altistuksen (ylipaino, trauma, etenevä osteoporoosi) kanssa levyn kuiturengas ohenee, siinä muodostuu vikoja. Näiden kuiturenkaan heikkojen kohtien läpi levyn pulpoosituuma voi liikkua ja jopa ulkonea.

Alaselän kivun syyt

Selkäkipu on sellainen epäspesifinen oire, jonka voi aiheuttaa joukko erilaisia ​​syitä. Sen perusteella, kuinka voimakkaasti lannerangan selkä sattuu, olipa se vakio tai periodinen, primaarinen tai toissijainen, siihen voi olla syitä:

  • osteomyeliitti;
  • Selkärankareuma;
  • Muodonmuutos spondyloosi;
  • Kasvusairaus - skolioosi;
  • Nikamavälilevyjen ja nikamien tarttuvat leesiot (epiduraalinen paise, selkärangan tuberkuloosi, luomistauti);
  • Metaboliset luusairaudet - osteomalacia, osteoporoosi;
  • Selkäydin, nikamien, retroperitoneaalisen tilan primaarikasvaimet ja metastaattiset kasvaimet;
  • Ei-tarttuvat tulehdukselliset sairaudet - nivelreuma, Reiterin oireyhtymä, ankyloiva spondüliitti;
  • Munuaiskasvaimet;
  • Vatsan aortan ja sen oksien ateroskleroosi.
  • spondyliitti;
  • Lantion nivelten patologia;
  • Selkärangan epiduriitti;
  • Nikamavälilevyjen ulkonema lannerangan alueella;
  • Selkärangan osteokondriitti;
  • Akuutti nikamaväli;
  • Suolen tukkeuma, akuutin umpilisäkkeen epätyypillinen kulku;
  • Urolitiaasitauti;
  • Akuutti nyrjähdys, nikamamurtumat;
  • Lumbago, iskias;
  • Akuutit selkärangan verenkiertohäiriöt - aivohalvaus;
  • Akuutti pyelonefriitti.

Säteilevä kipu joissakin sisäelinten sairauksissa:

  • Lantion elinten sairaudet. Naisilla - kohdun lisäosien tulehdukselliset prosessit, endometrioosi, kohdun syöpä, munasarjasyöpä, sukupuolitaudit (klamydia, ureaplasmoosi, gonorrhea, trichomoniasis jne.) Miehillä - eturauhastulehdus, eturauhassyöpä;
  • Maha-, haiman, pohjukaissuoli-, sappirakon sairaudet;
  • Suolistosairaudet - divertikulaarin tulehdus, haavainen koliitti, suolen kasvaimet;
  • Munuaissairaus - munuaiskoliikka, munuaiskivit;
  • Häiritsevä aortan aneurysma.

Fysiologiset syyt

Alaselän kipuja voi esiintyä, jos:

  1. Ovat ylipainoisia;
  2. Lisäriski naisille;
  3. Oletko raskaana tai äskettäin synnyttänyt?
  4. Vietä paljon aikaa autolla tai tietokoneella;
  5. Oletko enimmäkseen istuva (toimistotyöntekijät) vai seisova (myyjät, tarjoilijat, katumainonnan työntekijät, kirurgit);
  6. Harjoittaa dynaamista fyysistä työtä ja ruumiin asennon voimakas muutos (varsinkin jos erikoisuutesi liittyy voimakkaaseen fyysiseen rasitukseen);
  7. Kuormittaa itseäsi liikaa kuntosalilla tai kuntosalilla. Ole erityisen varovainen, jos aloit harjoitella äskettäin;
  8. Fond kesämökkejä;
  9. Saavutettu postmenopausaali edesauttaa osteoporoosin kehittymistä.

Alaselän kipu ja raskaus

Raskaus pahentaa äidin kehossa olevien sairauksien ilmenemismuotoja. Hormonaalisen taustan muutosten ja lisääntyneen stressin takia patologiat ilmenevät erityisen usein raskauden jälkipuoliskolla. Ennenaikaisen synnytyksen uhan mukana tulevan kivun lisäksi raskaana olevan selän alaosan kipu voi olla:

  • nikamavälin levyn tyrä;
  • radiculitis;
  • haimatulehdus
  • pyelonefriitti;
  • urolithiasis.

Miksi selkä alaselän alapuolella satuttaa?

Kun selkä on alempi kuin alaselkä, selvien selkärangan sairauksien (iskias, lumbago, nikamaiset herniat, ankyloiva spondüliitti jne.) Lisäksi mahdollisia syitä ovat jaksoittaiset kipu kuukautisten aikana naisilla, naisten sukuelinten sairaudet, kuten kohdun tulehdus - oophoritis, salpingo-oophoritis (adnexiitti), samoin kuin lantion vatsakalvon, suoliston sairaudet, lihastulehdukset (vatsan prosessi, miehillä - eturauhasen, virtsarakon sairaudet.

Kipu alaselän yläpuolella

Jos selkä sattuu oikeassa yläkulmassa alaosaan, maksakipu voi säteillä, ja siinä voi olla patologisia muutoksia maksassa - hepatiitti, maksan vajaatoiminta ja myrkyllisten lääkkeiden käyttö. Kipu lokalisoituu useimmiten oikeaan hypochondriumiin..

Jos kipu tuntuu oikealta tai vasemmalta juuri alaselän yläpuolella, on erittäin mahdollista, että syy on akuutissa munuaissairaudessa. Moniin kroonisiin munuaissairauksiin, kuten polysystisiin munuaissairauksiin, munuaisen pahanlaatuisiin kasvaimiin ja krooniseen pyelonefriittiin liittyy pieniä oireita, koska munuaiskapseli venyy vähitellen.

Milloin käydä lääkärillä?

  1. Jos selkäkipu huuhtelee alaosaa ja se sijaitsee hiukan korkeammalla (rinnan alueella). Seurauksena hikoilu, oksentelu ja pahoinvointi, hengenahdistus.
  2. Kipu huuhtelee vatsakalvoon, rintaan, kaulaan, leuaseen.
  3. Potilas on huimausta, sekaannusta tapahtuu.
  4. Takykardia alkaa
  5. Selkärangan loukkaantuminen, seurauksena suolen liikkeiden hallinnan menetys, virtsaaminen.
  6. Jalat heikentyvät, pakarat, sukupuolielinten tunnottomuus.

diagnostiikka

Selvittääkseen, mikä sairaus aiheutti selkäkipuja, on suoritettava kattava diagnostinen tutkimus.

  • Virtsan ja veren yleiset ja biokemialliset analyysit.
  • Kasvaimerkit, joita on veressä kasvaimen muodostumisen aikana.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät:

  • Selkärangan röntgenkuva.
  • Suoliston, vatsan ja kohtuun endoskopia.
  • Vatsaontelon ultraäänitutkimus.
  • Magneettikuvaus.

Kuinka selkäkipuja hoitaa lannerangan alueella?

Kuinka hoitaa alaseljaa? Lähestymistapa selän hoidossa riippuu täysin sairauden oireista, lääkärin tekemästä diagnoosista ja sairauden vaiheesta. Yleensä käytetään integroitua lähestymistapaa, joka sisältää useita hoitomenetelmiä..

Kipu lääkitys. Voide auttaa lievittämään tulehduksia, nyrjähdyksiä, sillä on lämmittävä vaikutus, jos alaosa on kylmä.

Seuraavat voideryhmät erotellaan:

  • yhdistelmälääkkeet (käytetään nyrjähdyksiin ja vammoihin, tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden ohella niillä on parantava vaikutus johtuen hepariinista ja demetyylisulfoksidista);
  • anti-inflammatoriset kipulääkkeet (niihin sisältyy jäähdyttäviä lääkkeitä, jotka lievittävät ärsytystä - mentoli, laventeli ja kipulääkkeet - nurofeeni, iboprofeeni, diklofenaakki);
  • kondroprotektorit (yksi tällaisten lääkkeiden aktiivisista komponenteista on kondroitiinisulfaatti, jota käytetään rustokudoksen patologisissa prosesseissa edistäen nivelten rustopintojen aktiivista palautumista);
  • ärsyttävät lääkkeet (vaikutus perustuu verisuonten laajenemiseen ja veren virtaukseen kivun lähteeseen).

Terapeuttisten harjoitusten avulla potilas pystyy vähentämään kipua, tekemään lihaksista vahvoja lisäämällä etäisyyttä nikamien välillä. Ne auttavat vapauttamaan hermojen puristetut juuret, normalisoivat sairauden alueen veren virtausta, parantavat aineenvaihduntaa..

Jotta tällainen voimistelu hoitaisi rappeuttamisen sijaan, on noudatettava kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia.

  1. Liikkeet tehdään hitaasti ja tasaisesti ilman teräviä käännöksiä;
  2. Huone on tuuletettava ennen harjoittelua;
  3. Potilaan on käytettävä vaatteita, jotka eivät rajoita liikkumista;
  4. Liikunta tehdään, kun potilas hengittää sisään ja uloshengityksen jälkeen hänen on palattava alkuperäiseen asentoon;
  5. Kuorma kasvaa vähitellen. Ensinnäkin lähestymistapojen lukumäärä on noin 10, ja sitten niitä lisätään;
  6. Voimistelujen aikana sinun tulee seurata terveyttäsi. Jos terävä kipu alkaa, sinun on lopetettava opinnot.

Lisäksi hieronta auttaa täydellisesti päästä eroon lannerangan kipusta. Hieronnan positiivisiin terapeuttisiin vaikutuksiin kuuluvat seuraavat:

  • parantamalla sairastuneen kehon osan verenkiertoa;
  • lihaksen vaivaaminen, mikä tekee niistä ja nivelsiteistä joustavampia ja joustavampia;
  • lievittää akuuttia kipua;
  • eroon lihaksiin ja ihonalaiseen kudokseen kertyneistä toksiineista;
  • miellyttävät tuntemukset, jotka johtuvat ihon hermopäätteiden stimulaatiosta;
  • positiiviset tunteet.

Hän voidaan uskoa klinikan asiantuntijalle tai suorittaa kotona, joka tapauksessa hänestä saatava hyöty on korvaamaton.

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä?

Selkäkipujen osalta, joiden syytä ei tiedetä, on ensin otettava yhteys terapeutin puoleen. Se auttaa määrittämään taudin oireiden yhdistelmällä..

Jos syy on ilmeinen: kipua edelsi trauma, kipu syntyi raskauden, kuukautiskierron tai kroonisen sairauden taustalla, on järkevää ottaa heti yhteyttä kapeampaan asiantuntijaan.

Itsehoito on sallittua vain, jos kivun syy tiedetään tarkasti..

Selkäkipujen syyt lannerangan alueella ja niiden hoito

Jos selkä sattuu lannealueelle, tämä voi johtua useista syistä. Kipu voidaan paikallistaa sekä selkärankassa että tulla sisäelimistä, pehmytkudoksista. Joskus kipu liittyy systeemisiin patologioihin ja on yksi heidän oireistaan. Epämiellyttävien tunneiden edellytysten löytämiseksi sinun on suoritettava täydellinen diagnoosi - tämä auttaa aloittamaan hoidon ajoissa..

Selkärangan osteokondriitti

Kipu paikallistuu useimmiten selkärangan alueelle, tarkemmin - sen lumbosakraaliselle alueelle. Siksi, kun selkä sattuu lannealueelle, kaikki mahdolliset syyt jaotellaan primaarisiin ja toissijaisiin. Ensisijaisiin syihin kuuluvat kaikki selkärangan sairaudet (toiminnalliset, rappeuttavat, tulehdukselliset ja muut), ja kaikki muut sairaudet luokitellaan toissijaisiksi.

Yleisin lähtökohta, jolla kipu ilmenee, on. Se ilmenee nikamavälien levyjen kapeneessa, ruston kosteuden menetyksen ja kiekkojen lähestyessä. Kipu kehittyy levyjen vaikutuksesta hermojuuriin ja muihin oireisiin (heikentyneet elimet, tunnottomuus, "hanhenpumput jne.) - vyöhykkeen verenhuollon heikentymisen taustalla.

Osteokondroosia ilman hoitoa vaikeuttavat:

  • ;
  • Tyrä;
  • Levyn tuhoaminen;
  • Levyn sekvestrointi (menetys).

Tämän patologian kipu voimistuu, kun se etenee, antaa takaisin jalkaan, ja siihen liittyy teräviä, teräviä hyökkäyksiä lannerangan alueella. Iän kanssa tapahtuvaa osteokondroosia havaitaan 60–80%: lla ihmisistä.

Nikamaoireyhtymä muiden patologioiden kanssa

Selkärangan kivun syyt voivat olla paitsi osteokondroosin aiheuttamia. Lääketieteessä on käsite "selkärankaoireyhtymä", joka johtuu erilaisista patologioista selkärangan kokoonpanon, sen liikkuvuuden ja toimintojen muutoksen, heikentyneen asennon ja kävelykyvyn vuoksi..

Kaarevuus on toinen selkäkipujen yleinen edellytys. Lanne voi kärsiä:

Kyphosis on synnynnäinen - jos lapsella on kiilamainen selkäranka, puolikampi, mutta tämä on harvinaista. Useammin selkäkipu kyfoosin kanssa ilmenee spondüliitin (rusto- ja nikamien tulehdus tyypin mukaan), spondüliitin (nivelten selkärangan prosesseissa) taustalla. Kyfoosi ja liiallinen lordoosi voivat myös ilmaantua vammojen, epäonnistuneiden leikkausten jälkeen ikääntyvän organismin taustalla. Sivukaarevuus (skolioosi) lannealueella on harvinainen, pääasiassa lanne-alue.

Useiden vuosien ajan kamppaillut epäonnistuneesti nivelkipussa. "Tehokas ja edullinen lääke nivelten terveyden ja liikkuvuuden palauttamiseksi auttaa 30 päivässä. Tämä luonnollinen lääke tekee sen, mitä vain leikkaus pystyi aikaisemmin."

Vertebrogeeninen kipu voi liittyä koko kolonnin tappioon ankyloivassa spondüliitissa. Tässä tapauksessa kaareva muodonmuutos pystyy muodostamaan, mikä johtaa kipuun coccyxistä kaulaan. Vaikeissa tapauksissa kehon korkeus laskee, nikamat ovat kiinteitä. Selkäosan alavaurioita minkä tahansa sairauden yhteydessä voi aiheuttaa lumbalgia - terävä lumbago ja huolimaton liikkuminen, joka tapahtuu juurten äkillisen loukkaantumisen vuoksi. Poninhäntä-oireyhtymästä voi tulla vakava komplikaatio, kun suuri plex puristuu.

Kipujen syyt naisilla

Naisten selkäkipuilla voi olla erityisiä syitä. Kipu, edellä kuvattujen edellytysten lisäksi, voi tulla seuraavista olosuhteista:

  • Kuukautiset. Kuukautisten aikana kipu ei ehkä ole merkki jonkinlaisesta ongelmasta. Joissakin naisissa se on kehon yksilöllinen piirre ja sitä kutsutaan primaariseksi algomenorrheaksi, kun taas sillä ei ole orgaanisia syitä. Jos oireyhtymä ilmestyi yhtäkkiä, se voi viitata hormonaalisiin häiriöihin, tulehduksellisiin sairauksiin. Yleensä aistit ovat voimakkaampia vatsassa, mutta ne antavat myös selkärangan.
  • Ovulaatio. Kipu kesken syklin tulee useimmiten merkiksi munasta poistuvan munasarjasta. Monien naisten ovulaatio yhdistetään epämukavuuteen selän ala- ja vatsassa, nivussa.
  • Raskaus. Selkäkipu raskaana oleville naisille liittyy selkärangan kuormituksen lisääntymiseen. Tällaiset oireet ovat ominaisia ​​toiselle ja kolmannelle kolmannekselle. Varhaisessa vaiheessa, hedelmöityksen jälkeen, voi myös esiintyä samanlainen merkki, ja sen syyt voivat olla sekä luonnollisia (alkion kiinnittyminen, hormonaalinen rakenneuudistus) että patologisia (kohdunulkoinen raskaus). Kipujen vähentämiseksi naisen on käytettävä sideainetta, nukkuttava mukavilla tyynyillä, asetettava tyynyt vatsansa alle.

Usein alaselän kipu ilmenee abortin jälkeen, endometriitin, kohdunkaulatulehduksen, eroosion, kolpiitin ja adneksiitin kanssa - oikea-aikainen diagnoosi on tärkeää.

Muut syyt ja sairaudet

Selkäkipu on yleinen oire munuaissairauksissa. Useimmiten vetävät, kipuvat tuntemukset, yhdistettynä hieman kohonneeseen lämpötilaan, ovat merkki pyelonefriitista tai munuaisen parenhyyman tulehduksesta. Tauti liittyy infektioon tai hypotermiaan. Vähemmän usein, ongelman syy on urolitiaasi, kun kiveksiä esiintyy munuaisen lantiossa. Vähemmän yleinen kipu johtuu:

  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • kasvaimet
  • kystat
  • Hyvälaatuinen koulutus;
  • glomerulonefriitti.

Kipu-oireyhtymä tällaisissa sairauksissa antaa usein kylkiluiden, navan, alavatsan alle. Alaselän tuntemuksiin on muitakin mahdollisia syitä:

  • Luukudoksen koostumuksen rikkomukset. Osteomalacia, osteoporoosi, nikamat ja luut ohenevat, kipu näkyy liikkuessa ja myöhemmin - levossa.
  • Kasvaimet imusolmukkeiden, etäpesäkkeet tällä alueella. Monet kasvaimet, joilla on erilainen sijainti ilman hoitoa, antavat metastaasit selkärangan alueelle, munuaisiin ja verisuoniin.
  • infektiot Epiduraaliset paiseet, tuberkuloosi, selkärangan osteomyelitis voivat aiheuttaa voimakasta kipua.
  • Vammoja. Kompressio-selkärangan murtuma, lantion luiden murtuma antavat myös voimakkaan kivun oireyhtymän vyön vyöhykkeelle.
  • Lihastulehdus. Lihastulehduksen kanssa, jota voi esiintyä millä tahansa kehon alueella, tuskalliset oireet sijaitsevat alaselän alueella. Useammin ne aiheuttavat vaikeaa hypotermiaa tai fyysistä ylikuormitusta..

Muita mahdollisia tuntemusten syitä voivat olla Reiterin oireyhtymä, mielenterveyden häiriöt, pistolehdus, kolessetiitti, haimatulehdus, miehillä - epididymiitti, akuutti eturauhastulehdus.

Lasten selkäkipu

Lapsuudessa selkäranka satuttaa useimmiten lannerangan alueella kehittyvien ryhtihäiriöiden takia. Lapset eivät istu koulussa, kotona, viettävät paljon aikaa tietokoneella, TV: ssä, kantavat laukkua olkapäällä. Kaikki nämä tekijät aiheuttavat kyfoosin, kyfoskolioosin, liiallisen lordoosin kehittymistä. Lisää riskiä kehittää patologioita litteät jalat, jalkojen muodonmuutokset.

Lihasten ylikuormituksesta liikunnan aikana tulee tavanomaisia ​​kipuolosuhteita. Lihasten venytys, nivelsiteet, mustelmat, isku selkään, terävä epänormaali liike ja hännän luunmurtuma voivat myös aiheuttaa kivuliaita oireita. Lapset, joilla on liikalihavuus, nukkuvat pehmeillä patjoilla ja johtavat hypodynaamiseen elämäntapaan, kärsivät usein stressistä, kärsivät usein tuskasta..

Harvemmin lapsuudessa kipua provosoivat:

  • Kolekystiitti, sapen stagnaatio, sappirakon kinkku;
  • Haiman tulehdus, reaktiivinen haimatulehdus;
  • Pielonefriitti, kivien tai hiekan esiintyminen munuaisissa.

Se sattuu selkärangan lapsilla, joilla on flunssa, vaikea SARS, murrosikäisillä tytöillä - ensimmäisen kuukautisten aikana tai heidän edessään. Teini-ikäisillä selkärangan aamunkipu voi merkitä tyrän tai jopa kasvaimen kehittymistä. On tärkeää olla huomioimatta oireet.!

Selkäkipujen tyypit ja oireet

Kun selkäsi sattuu, oikean hoidon valitseminen auttaa kipua tulkitsemaan oikein. Vakavuudeltaan se voi olla:

  • Krooninen, esiintyvä säännöllisesti, mutta vahvan voimakas;
  • Akuutti - terävä, ammunta, syntyy yhtäkkiä tai monille tekijöille altistumisen jälkeen.

Selkäkipu voi olla myös mekaaninen (degeneratiivisten muutosten aiheuttama) tai tulehduksellinen (esiintyy selkärangan, pehmytkudosten, elinten tulehduksen kanssa). Kipu on paikallista (paikallista), heijastunut (tulee muista elimistä, antaa alaselkälle), radikulaarinen (juurten puristuksen takia), diffuusi (esiintyy selkärangan useilla alueilla).

Kipeä, kouristuva tunne yhdessä nykimisen kanssa ovat ominaisia ​​lihaskipulle tai lihasspasmille. Tylsät, usein esiintyvät oireet vaativat urogenitraalisen järjestelmän elinten tutkimista, etenkin jos niiden intensiteetti kasvaa. Akuutti kipu fyysisen työn jälkeen saattaa heijastaa osteokondroosin komplikaatioita, joilla on tyrä tai ulkonema. Vaaralliset, sietämättömät kivut ilmestyvät kun poninhäntä puristetaan ja vaativat kiireellistä sijoittamista sairaalaan.

Selkäpatologioiden diagnoosi

Asiantuntijan valinta alkuhoitoon riippuu lisäoireista ja kivun tyypistä. Jos kipu makuulla ei lamaannu, ei muutu kehon aseman muutoksen vuoksi, yhdistetään yleiseen pahoinvointiin, puhumme sisäelinten patologiasta. Jos tuntemuksia ei ole mahdollista tunnistaa, ota yhteys urologiin, gastroenterologiin - terapeutin puoleen. Lääkäri määrää useita tutkimuksia:

Kauan unohdettu lääke nivelkipuihin! "Tehokkain tapa hoitaa nivel- ja selkäydinongelmia" Lue lisää >>>

  • Yleinen verianalyysi;
  • Biokemia;
  • Vatsakalvon elinten ultraääni tai MRI;
  • Retroperitoneaalisen tilan, rakon ultraääni.

Naisten patologiat hoidetaan ja tutkitaan gynekologin valvonnassa sen jälkeen, kun ne on tutkittu nojatuolissa, jossa on leviämiä ja lantion ultraääni. Kivun luonteen ja syyn selventämiseksi ortopedi, vertebrologi - sinun on tarkistettava röntgenkuvaus, MRI, analyysi nivelreuman suhteen. Jos epäilet osteoporoosia, saatat tarvita testejä kalsiumille, fosforille, monelle hormonille. Jos lannevamma tapahtuu, ota yhteys ensiapuun tai traumatologiseen osastoon.

Huumehoito

Hoito määräytyy täysin kivun tarkan syyn perusteella. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) auttavat nukuttamaan väliaikaisesti, mutta eivät paranna tautia. Nämä lääkkeet lievittävät tulehdusta, poistavat kipua. Vakavat tapaukset (lumbago, lumbago) vaativat lääkkeiden tuomista lihakseen, laskimoon. Käytetty Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

Vähemmän vakavissa tapauksissa voidaan käyttää NSAID-lääkkeitä (Diklak) sisältäviä voiteita, ne voitelevat vyön alueen ja muut tuskalliset alueet, kipu vähenee nopeasti. Osteokondroosin yhteydessä yleensä määrätään juomaan tabletteja tulehduskipulääkkeiden kanssa enintään 7-10 päivän kurssien aikana nukuttamaan pitkään ja poistamaan tulehduksellinen reaktio.

Selkäkipu lannerangan alueella, hoito voi sisältää tällaisia ​​lääkkeitä (jos sairaus johtuu selkärangan ongelmista):

  • Ryhmän B vitamiinit (Combilipen, Milgamma);
  • Lihasrelaksantit (Baklosan, Midokalm);
  • Chondroprotectors (Arthra, Don);
  • Glukokortikosteroidit injektioissa (Diprospan, Hydrokortisoni).

Munuaissairaudet hoidetaan kasviperäisillä valmisteilla, antibiooteilla, lääkkeillä, jotka liuottavat kiviä, pesevät hiekkaa. Kun kipu johtuu kasvaimista, hoito suoritetaan onkologin valvonnassa..

Muut hoidot

Fysioterapiaa suositellaan yleensä vain selkärangan kroonisiin sairauksiin. Sisäelinten tulehduksesta johtuva alaosa selkäkipu fysioterapian aikana voi voimistua, infektio aiheuttaa vakavia seurauksia. Fysioterapeuttisista tekniikoista suositellaan:

  • Elektroforeesi kipulääkkeillä, magnesiolla, anestesia-aineilla, kortikosteroideilla;
  • Lihasten sähköstimulaatio - rentouttaa, poistaa kouristuksia, optimoi verenkiertoa lannealueella;
  • Amplipulssi - lievittää kipua, parantaa troofista kudosta;
  • Balneoterapia, parafiini- ja mutakäsittely - lämmittää, vähentää kipua, lisää tulehdustuotteiden poistumisnopeutta.

Potilaalle voidaan myös määrätä selkärangan ote, manuaalinen terapia, osteopaatin hoito. Liikuntahoidon suorittaminen on pakollista - ilman voimistelua, alaselän terveyttä ei voida palauttaa. Ortopedi kertoo sinulle myös selkärangan sairauksien hoidon - voit käyttää siteitä, korsetteja muodostaakseen ryhtiä ja vähentää kipua.

Kansanlääkkeet

Voit vähentää selkäkipuja kansanlääkkeillä. On olemassa useita reseptejä, jotka ovat hyödyllisiä selkärangan sairauksissa:

  • Raasta pala inkiväärijuuria. Sekoita yhtä suureen osaan hunajaa. Levitä seos kankaalle, aseta ongelma-alueelle. Peitä yläosa kankaalla, kääri siteellä tai nenäliinalla, jätä tunti.
  • Sekoita tasavertaisesti mäkikuisma ja viheriö. Hauduta ruokalusikallinen seosta lasillisella vettä, vaadi tunti. Juo 100 ml kolme kertaa päivässä vähintään kuukauden ajan. Kipu ja kipeät tunteet lannealueella, tämä menetelmä auttaa palauttamaan liikkuvuuden, parantaa rustoa.
  • Yhdistä 3 rkl manteliöljyä ja 10 tippaa eukalyptusöljyä. Levitä öljyä hieroa ongelma-aluetta tarvittaessa, kun kipu ilmaantuu.

Kivun ehkäisy

Jotta et tiedä selkärangan ja vyön kipua, sinun on noudatettava useita ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä. On tärkeää syödä sisällyttämällä ruokailujuusto, maitotuotteet, pähkinät - kalsiumlähteet valikkoon. Hypodynaamiaa ja liikalihavuutta ei voida hyväksyä - niitä on taisteltava toteutettavissa olevan urheilun, sydänkuormituksen avulla. Kaikki tarttuvat sairaudet on hoidettava ajallaan, juota enemmän vettä - jotta voit välttää kroonista kipua munuaisongelmien edessä.

Ortopedinen hoito on erittäin tärkeä selkärangan terveydelle. Et voi nostaa painoja jakamatta taakkaa - sinun on noustava ylös raskasta esineelläsi käsissäsi suoraan. Istuessaan työskennellessäsi sinun tulee säännöllisesti harjoitella 3–5 minuuttia - tämä auttaa välttämään stagnaatiota ja rappeuttavia prosesseja. Nukkuminen ortopedisella patjalla ja selkärangan kaarevuuden välttäminen varhaisesta iästä lähtien auttaa välttämään ongelmia tulevaisuudessa..

Selkäkipu lannerangan alueella: syyt ja hoito

Tilastojen [1] mukaan 70–80% maamme väestöstä kohtaa ainakin kerran elämässään selkäkipuja lannealueella tai lääketieteellisesti alaselän kipuja. Sen esiintyvyys Yhdistyneessä kuningaskunnassa on 59%, Tanskassa - 70%, Suomessa - 75% [2]. Kaikista maassamme myönnetyistä "sairauslomista" kolmasosa on selkäkipuja [3].

Selkäkipujen syyt voivat olla hyvin erilaisia ​​- psykogeenisistä tekijöistä syöpämetastaaseihin. Onneksi vakavien patologioiden osuus on enintään 5% selkärangan kipuista, sen pääasiallinen syy on liikarasitus tai lihaskouristus, samoin kuin muut tuki- ja liikuntaelinten ongelmat.

Tyypit selkäkipu lannerangan alueella

Selkäkipu, kuten kaikissa muissa elimissä, on monipuolinen. Useimmiten se on kivun luonnetta - ensimmäinen merkki, jonka perusteella lääkäri voi olettaa sairauden luonteesta.

Alkuperäisesti selkäkipu voi olla:

  • primaarinen - johtuu selkärangan ja lihaksen kudosten kroonisista toiminnallisista tai dystrofisista muutoksista, joskus mukana myös naapurimaiset rakenteet - selkärangan hermojen juuret;
  • toissijainen - aiheutunut vammoista, tulehduksesta, niveltulehduksesta tai nikama-nivelten artroosista, sisäelinten vaurioista.

Kipu voi kestää:

  • akuutti - tapahtuu uusien vaurioiden tai vasta syntyneiden patologisten tilojen vuoksi, liittyy erottamattomasti siihen, kestää jopa kuusi viikkoa;
  • subakuutti - kestää 6-12 viikkoa;
  • krooninen - kestää yli 12 viikkoa.

Tyypilliset kliiniset oireet riippuvat kivun lähteestä..

Lihasten tonic- ja myofascial-kipuoireyhtymät

Hypotermia, jatkuva epämiellyttävä asento työ- tai lepovaiheessa, väärät motoriset stereotypiat, selkärangan rappeuttavat sairaudet, nikamavälilevyjen korkeuden ja kimmoisuuden muuttaminen aiheuttavat lihasten kuorman jakautumisen epätasaisesti. Jotkut niistä kuormittuvat jatkuvasti, toiset päinvastoin eivät saa tarvittavaa kuormaa. Seurauksena yksittäisissä lihaksissa esiintyy kouristuksia, jotka aiheuttavat kipua. Niin kutsuttuja liipaisupisteitä ilmestyy, joihin kohdistuva vaikutus lisää kouristuksia ja kipua. Myofascial kivun ominaispiirteet:

  • selvästi rajoitettu alue (paikallinen kipu);
  • tuntui lihaskerroksen syvyyksissä;
  • lihaksessa tuntuu tiheä, tiukka alue tai johto, jonka sisällä havaitaan erityisen tuskalliset kohdat;
  • altistettuna näille pisteille, kipu voimistuu voimakkaasti aiheuttaen potilaan vapina (hyppy-oire);
  • liikkuvuuden rajoittaminen;
  • Jos onnistut venyttämään lihasta, kipu vähenee.

Lämmittävät voiteet tai suositut laitteet, kuten refleksoterapian neula-applikaattori Kuznetsov, toimivat täydellisesti tällaisessa kipussa. Totta, niiden vaikutus on lyhytaikainen, koska ne eivät poista lihaskouristuksen syytä. Luotettavampi menetelmä on nukutuslääkkeen injektio tai akupunktio suoraan liipaisupisteeseen, samoin kuin kinesioterapia, fysioterapia, manuaalinen terapia.

Kompressioradikulopatia

Se johtuu selkärangan hermojen juurten puristuksesta tai venytyksestä herniated-levyn takia tai sen korkeuden ja seurauksena nikamien välisen etäisyyden pienentymisestä. Tällainen kipu tuntuu useammin "pinnalliselta", joka leviää enemmän ihoon kuin kudosten syvyyteen. Se lisää dramaattisesti aivastelua, yskää ja stressiä selässä. Se on sellainen kipu, joka tuntuu klassiselta "selkäkipulta", antaa hermojuuren.

Selkärangan stenoosi

Se johtuu levyn tyrästä, sen osan ulkonemasta (ulkonemasta) selkäkanavaan tai sekvestroinnin ilmestymisestä - levyn kuoritusta osasta. Tavalla tai toisella, puristukseksi kutsutaan poninhäntäksi kutsuttu muodostuma - alaraajojen sisäisimpien selkärangan hermojen juuret. Kipu leviää tällöin hermojuuren läpi alaselän jalasta, ilmestyy sekä levossa että kävellessä, voimistuu selkärangan ollessa pidennettynä ja vähenee kun kallistuu eteenpäin.

Facet-oireyhtymä

Se johtuu pienten nikamaisten (viiste) nivelten patologiasta. Kipu voi olla paikallinen, samoin kuin säteilevä (antaa) nivulle, häntäluulle reiden takana. Vahvistuu selkänojassa tapahtuvilla taipumuksilla ja pyörimisellä.

Kaikki nämä kiputyypit ilmestyvät voimakkaasti, joskus potilas voi jopa sanoa mihin aikaan ja minkä jälkeen altistuminen (hän ​​nosti jotain, kääntyi pieleen jne.). Kipu voimistuu illalla ja harjoituksen jälkeen ja vähenee lepoajan jälkeen. Useammin tällainen kipu on ominaista keski-ikäisille ja vanhuksille..

Tulehduksellinen kipu

Se johtuu selkärangan nivelten tulehduksellisista vaurioista - erityyppisistä niveltulehduksista: nivelreuma, Reiterin tauti, ankyloiva spondüliitti jne. Tulehduskipua esiintyy usein suhteellisen nuorilla, kehittyy vähitellen. Se on enimmäismäärä päivän alussa ja laskee illalla tai liikunnan jälkeen. Usein liittyy aamu jäykkyys..

Muita alaselän kipujen mahdollisia syitä ovat sisäelinten patologiat, kuten munuaiskivit tai naisilla oksenteiden tulehdus. Koska monet sairaudet voivat ilmetä samalla tavalla, ainakin kivun suhteen, on parempi olla tekemättä itsediagnoosia, vaan kääntyä lääkärin puoleen.

Välitön konsultointi asiantuntijan kanssa vaaditaan, jos:

  • kipu ilmaantui trauman jälkeen, etenkin iäkkäillä naisilla;
  • syöpähistoria;
  • kipua seuraa kuume;
  • paino laskee jyrkästi ja ilman ilmeistä syytä;
  • kävelymuutokset tai jalat otetaan pois;
  • vaikeudet virtsaamisessa ja ulosteessa.

Nämä oireet voivat olla osoitus vakavista sairauksista, jotka vaativat välitöntä hoitoa..

Patologian diagnostiikka

Selkä- ja lannealueen kivun vuoksi lääkärin on ensin poistettava hengenvaaralliset sairaudet - onneksi ne ovat melko harvinaisia.

Yleisillä ja biokemiallisilla verikokeilla voidaan havaita tulehdukselliset muutokset, havaita lisääntynyt kalsiumtaso, joka on ominaista luun rakenteiden pahanlaatuisten kasvaimien metastaaseille, samoin kuin myelooman verisolujen lukumäärän muutos ja niin edelleen. Eturauhasspesifisiä antigeenikokeita voidaan määrätä vanhemmille miehille mahdollisen eturauhassyövän estämiseksi.

Röntgentutkimus paljastaa nikamavälilevyjen korkeuden muutoksen, mahdolliset osteofytit - luukudoksen liikakasvun, joka johtuu selkärangan väärin jakautuneesta kuormituksesta, itse nikamien muodon muutoksesta.

Tietokonetomografia ja MRI osoittavat nikamavälilevyn turvotusta, kalsiumia (kalsiumia), selkärangan stenoosia.

Nykyään nämä kaksi tutkimusta korvataan selkärangan ultraäänillä, joka mahdollistaa samanlaisten muutosten havaitsemisen altistamatta potilasta liialliselle säteilyaltistukselle..

Neurologin kuuleminen vaaditaan käyttöaiheiden mukaan - kiropraktikko.

Täydellisen tutkimuksen jälkeen hoitostrategia tulee selväksi. Yleensä lannerangan kipu on mahdollista hoitaa terapeuttisilla menetelmillä; leikkaus on osoitettu suhteellisen harvoin..

Lannerangan kivun lääkitys

95%: lla potilaista ei ole syytä huoleen: selkäkipu ei yleensä ole terveysuhka, ja se voidaan parantaa. Myofascial oireyhtymä korjataan nopeammin - radikulaarisen kivun poistaminen voi viedä useita kuukausia. Tavalla tai toisella, useimmissa tapauksissa lääkehoito on välttämätöntä. Käytä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä) kivun lievittämiseen ja turvotuksen vähentämiseen. Kondroprotektoreita ylläpidetään nikamaisen rustoa. Joskus hormoneja määrätään kivun ja turvotuksen vähentämiseksi: ne toimivat nopeammin kuin ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, niitä annetaan estäjinä ja tiputtajina lääkärin valvonnassa..

Lääkkeet voivat olla voiteiden ja geelien muodossa - tätä selkäkipujen hoitomenetelmää suosittiin mainostamissa. Mutta menetelmänä vaikuttavan aineen tuomiseksi kehossa ulkoisten aineiden käyttö on tehottominta, mikä voidaan ennustaa, koska suurin osa lääkkeestä ei edes tunkeudu ihon läpi.

Toinen suosittu menetelmä on suun kautta otettava lääke tai yksinkertaisemmin tabletit ja kapselit. Pillerin juominen ei ole vaikeaa, vaikutus ilmenee melko nopeasti - yleensä puolen tunnin tai tunnin sisällä, mutta pitkäaikainen lääkkeiden käyttö voi vaikuttaa maha-suolikanavan tilaan..

Siksi nopein ja tehokkain tapa lievittää kipua on injektoimalla suoraan puuskittaiseen lihakseen tai vahingoittuneen juuren alueelle, ns. Saarto. Niiden ainoa haittapuoli on tiukat vaatimukset korkeasti koulutetulle lääkärille, joka suorittaa tämän manipulaation.

Ei-lääkehoito

Huumehoitoa täydennetään pääsääntöisesti ei-lääkkeellisillä menetelmillä. Millaista fysioterapiaa tarvitaan, hoitava lääkäri päättää. Tämä voi olla klassinen hieronta tai manuaalinen terapia, osteopaattiset toimenpiteet sekä akupunktio. Tulokset osoittavat tölkkihieronnan minimaalisella verenvuodolla liipaisupisteissä. Se lievittää lihaskramppeja ja palauttaa veren virtauksen. Erilaisten yrttien käyttö stimuloi verenkiertoa spastisella alueella, parantaa pernan hematopoieettista toimintaa ja munuaisten toimintaa hallitakseen hermokudoksen tilaa. Kinesiterapia on myös saamassa suosiota - erityinen voimistelu luokkien muodossa erityisillä dekompressiosimulaattoreilla, jotka auttavat lievittämään jännittyneitä lihaksia, muodostavat uusia motorisia stereotypioita ja poistavat siten selkäkipujen syyn.

Joten paras vaihtoehto selkäkipujen hoitamiseksi on yhdistelmä lääkemenetelmiä ja lääkkeiden ulkopuolista lähestymistapaa. Tällainen monimutkainen työskentely useisiin suuntiin antaa sinulle mahdollisuuden selviytyä nopeasti taudista, päästä eroon tuskasta tai saada pysyvä vaikutus.

Mihin klinikkaan voin ottaa yhteyttä?

Kommentteja tästä aiheesta antoi meille TAO-perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikan johtava lääkäri Zhang Zitsian:

”Mielestäni ei ole henkilöä, joka olisi koskaan kokenut selkäkipua. Ja tämä ongelma vaatii aina asiantuntijoiden täyden huomion. Ensinnäkin, sinun on varmistettava, että lääkärit ovat asianmukaisesti päteviä. Joten esimerkiksi perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikalla "TAO" oikeat ammattilaiset työskentelevät omalla alallaan. He ovat valmistuneet Kiinan parhaista yliopistoista ja harjoittelevat nyt sopimuksella Venäjällä. Saavutimme tämän tekemällä sopimuksen Henan-yliopiston kanssa, joka lähettää meille asiantuntijoita..

Selkäkipuja hoidettaessa on myös tärkeää, että yksi lääkäri seuraa potilasta. Asiantuntijat ovat työskennelleet TAO-klinikalla useita vuosia, joten sinun ei tarvitse vaihtaa jatkuvasti lääkäreitä. Tällä on tietenkin positiivinen vaikutus hoitoon..

Klinikkamme tarjoaa erilaisia ​​kiinalaisen perinteisen lääketieteen palveluita. Tämä on akupunktiota ja erityyppisiä hierontoja sekä yrttilääkkeitä ja paljon muuta. TAO-klinikan tarjoamien toimenpiteiden ansiosta kirurginen interventio voidaan välttää myös tapauksissa, joissa näyttää siltä, ​​ettet voi tehdä ilman sitä.

Yleensä tarjoamme hoitokuurin. Tyypillisesti yksi kurssi koostuu kymmenestä istunnosta. Jos potilas maksaa koko kurssin kerralla, hän saa 15% alennuksen ”.

P. S. Yksityiskohtaiset tiedot palveluista ja hinnoista löytyvät soittamalla TAO-perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikalle tai verkkosivuilla.

Moskovan terveysministeriön myöntämä lupa lääketieteellisten palvelujen tarjoamiseen nro LO-77-01-000911, päivätty 30. joulukuuta 2008,.

Selkäkipu voi olla oire monille sairauksille. Aikainen pääsy lääkäriin voi nopeuttaa ja yksinkertaistaa hoitoprosessia huomattavasti.

Selkärangan hoitamiseksi perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikoilla voidaan määrätä:

  • akupunktio;
  • kasvishoito;
  • hieronta;
  • sarja harjoituksia (fysioterapiaharjoituksia) qigong.
Tarjotut palvelut.

Kiinan perinteisen lääketieteen klinikat voivat auttaa selkärangan sairauksia, kuten:

  • nikamaväli;
  • nikamavälilevyn ulkonema;
  • skolioosi;
  • osteochondrosis.
Oppia lisää.

Kiinalainen perinteinen lääketiede on tarkoitettu kehon omien suojaresurssien edistämiseen, ja sitä voidaan käyttää yhdessä perinteisten hoitomuotojen kanssa.

Selkärangan hoidon kustannukset voivat riippua määrätyistä toimenpiteistä, hoitojakson kestosta sekä lääkärin pätevyydestä.

Saat lisätietoja klinikasta ja hoitojen hinnoista kirjautumalla ensimmäiseen neuvotteluun.

Akupunktiota voidaan suositella moniin sairauksiin, mukaan lukien akuutit ja krooniset vaiheet..

Tutustu hoidon alennuksiin perinteisen kiinalaisen lääketieteen klinikoilla!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Selän alaosa - lumbosakraalisella alueella, joka koostuu vain kahdeksasta nikamasta - voi äkillisesti voimistua. Tätä tapahtuu usein, ja joskus, koska se on sietämätöntä, he voivat tarvita lääkäreiden ryhmän kutsun taloon ja jatkaa sairaalahoitoa. Estääksesi tämän, suorita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä: liikuta enemmän, syö monipuolisesti ja unohda ilmoittautua neurologin kanssa vähintään kerran kahdessa kolmessa vuodessa..

Akuutit alaselän kipu: syyt, ensiapu, diagnoosi, hoito

Ihmisillä, akuutti alaselän kipu kutsutaan "selkäkipu". Lääketieteessä termiä "lumbago" käytetään viittaamaan tähän ilmiöön. Patologia tulisi erottaa lumbalgiasta, jolle on tunnusomaista alavatsan jatkuva kipu, BNES. Akuuttiin alaselän kipuun liittyy, jos se kestää enintään kolme viikkoa..

Lumbago esiintyy useimmiten ihmisillä, joilla on degeneratiivisia muutoksia selkärangan lumbosakraalissa. Kipu saattaa myös aiheuttaa vammoja, kovaa fyysistä työtä, hypotermiaa. Paljon harvemmin lumbago kehittyy vakavien sisäelinten sairauksien taustalla.

Akuutti alaosa selkäkipu, joka säteilee jalaan kutsutaan iskias. Patologia ilmenee selkärangan juurten puristuksesta tai tulehduksesta, joka osallistuu iskiashermon muodostukseen. Joissakin lähteissä iskiasa kutsutaan lumbosakraaliseksi radikuliitiksi..

Erityinen ja epäspesifinen kipu

On tärkeää tietää! Shokeissa olevat lääkärit: “On olemassa tehokas ja edullinen lääke nivelkipuun.” Lue lisää.

Tilastojen mukaan 85%: lla lumbago-potilaista lääkärit eivät havaitse mitään vakavia sairauksia. Tässä tapauksessa puhutaan ns. Epäspesifisistä BNESistä. Ne kehittyvät lumbosakraalisen osteokondroosin taustalla ja esiintyvät tuki- ja liikuntaelinkipun muodossa. Kansainvälisessä sairauksien luokituksessa (ICD-10) patologialle annetaan koodi M54.5.

Akuutin spesifisen alaselän kivun syyt ovat pahanlaatuiset kasvaimet, sisäelinten sairaudet, keskushermostovauriot, tulehdukselliset sairaudet tai selkärangan vammat.

Oireet, joiden perusteella voidaan epäillä tiettyä SNF: ää

  • kivun esiintyminen alle 15 tai yli 50-vuotiaana;
  • kivun ei-mekaaninen luonne (helpotuksen puute lepoon tai kehon asennon muuttamiseen);
  • kivun asteittainen lisääntyminen ajan myötä;
  • samanaikainen kehon lämpötilan nousu;
  • syytön laihtuminen;
  • jäykkyys selässä aamulla;
  • virtsaamisen rikkominen;
  • aiempi syöpä;
  • patologisten muutosten esiintyminen veressä tai virtsassa;
  • selkäydinvamman oireet (herkkyyshäiriöt, lihasvoima tai halvaus).

Spesifiset SNP: t osoittavat yleensä tarttuvia, reumaattisia, onkologisia, verisuonisairauksia, hematologisia sairauksia, joita voi esiintyä sisäelinten (vatsa, haima) tai urogenitaalisen järjestelmän (munuaiset) sairauksien kanssa. Vanhemmilla ihmisillä erityinen kipu voi viitata osteoporoosin kehittymiseen.

Spesifiset TNF: t aiheuttavat lumbagoa vain 8-10%: n tapauksista. Vielä harvemmin (3–5%) kipuja ja selkäkipuja esiintyy kompressioradikulopatian taustalla - puristuksessa ja vaurioissa lumbosakraalisissa hermojuureissa.

Kivutyypit

Kehitysmekanismista riippuen, nosiseptiiviset, neuropaattiset ja psykogeeniset selkäkipat erotellaan. Ensin mainitut johtuvat nokkiseptoreiden - herkkien hermopäätteiden, jotka sijaitsevat selkärangan tietyissä rakenteissa ja eräissä sisäelimissä, ärsytyksestä..

Tyypilliset nokkiseptiiviset kiput:

  • paikallinen Tavallisesti hajanainen, kipeä. Se on paikallistettu suoraan selkärankaan. Kivun voimakkuus vaihtelee ihmiskehon aseman mukaan;
  • heijastuu. Sillä ei ole selkeää sijaintia eikä se heikennä, kun kehon sijainti muuttuu. Sitä esiintyy sisäelinten sairauksissa (vatsa, munuaiset, haima).

Taulukko 1. Askeiden lokalisointi ja niiden ärsytyksen syyt

lokalisointi

Kipu

Selkärangan periosteumSpondyloosin kehittyminen tai vaurion aiheuttama vatsa periosteumissaNikamavälilevyn kuiturenkaan ulkorengasKuiturenkaan oesifikaatio osteokondroosin taustalla, sen vaurioituminen ulkonemien tai hernioiden kauttaDuraVaippareseptoreiden ärsytys traumaan, tuumorin ylikasvuun tai selkärangan kaventumiseen liittyenFacet-niveletSelkärangan kaarevien nivelten toimintahäiriöiden tai spondylartroosin esiintyminenTakaosan pitkittäiset, keltaiset ja intersinoottiset nivelsiteetOsteofyyttien aiheuttama ligamenttien vaurio tai tulehduksellisen prosessin leviäminen nenän välisistä niveistäTurvakudoksen rasvakudosEpiduraalisten paiseiden, hematoomien, pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten muodostuminenParavertebral lihaksetLihasten ylikuormitus tai kouristuminen nikamaväli-nivelten toimintahäiriöiden vuoksiValtimoiden ja suonien seinätVerisuonten puristus spastisten lihaksien tai selkärangan muodonmuutosrakenteiden avullaRistalihaksetKivuliaita tuntemuksia esiintyy lihassyöpäoireiden taustalla, jotka kehittyvät pitkittyneen istumisen takia epämukavassa asennossa tai toistuvista rasituksista johtuenSisäelimetValkosolujen ärsytys munuaisten, haiman jne. Tulehduksellisen kehityksen vuoksi.

Neuropaattiset kivut kehittyvät lumbosakraalisen plexuksen selkärangan juurten tai hermojen vaurioista (puristumisesta, tulehduksesta, demielinisoivista sairauksista). Heillä on ammuntahahmo ja ne säteilevät usein alaraajoihin.

Psychalgian syy on useimmiten stressi, masennus, neuroosi, hysteeriset häiriöt, posttraumaattinen oireyhtymä, vegetatiivinen ja verisuonten dystonia. Psykogeenisellä kipulla voi olla erilainen luonne ja voimakkuus.

Yksipuolinen akuutti alaselän kipu, joka on lokalisoitu vasemmalle tai oikealle, on luonteeltaan yleensä neuropaattista ja osoittaa neuralgiaa, iskiasa tai radiculopatiaa.

Tekijät, jotka provosoivat lumbagon ulkonäön

Akuutti kipu lannerangan alueella esiintyy useimmiten selkärangan degeneratiivisten-dystrofisten sairauksien taustalla. Nikamavälilevyt ja takapinnat ovat ensin mukana patologisessa prosessissa, sitten nivelsiteet, lihakset, jänteet ja fascia.

Tuskallisilla tunneilla, jotka johtuvat tuki- ja liikuntaelinten sairauksista, on yleensä mekaaninen luonne. Tämä tarkoittaa, että kipu voimistuu, kun selkärangan rakenteet ylikuormittuvat..

Tekijät, jotka voivat laukaista akuutin terävän alaselän kivun:

  • hypotermia;
  • selkävammat;
  • äkilliset liikkeet, jotka on tehty ilman asianmukaista harjoittelua;
  • raskaiden kuormien nostaminen;
  • pitkä oleskelu epämukavassa asennossa.

Vammoissa lumbagon esiintyminen johtuu yleensä selkärangan rakenteiden mekaanisista vaurioista. Pitkäaikainen istuminen epämukavassa asennossa voi aiheuttaa lihaskouristuksia tai hermojen puristumista, mikä johtaa kivuliaiden tuntemusten esiintymiseen. Painonnosto provosoi nikamavälilevyjen hernioiden muodostumisen, hypotermia johtaa neuralgiaan tai istumahermon muodostavien hermojen tulehduksiin.

Jotkut ihmiset valittavat: Taivutin alas enkä pysty suoristumaan alaselän akuutin kivun takia. Samankaltainen ilmiö viittaa lumbosakraaliseen radikuliittiin tai nikamavälilevyn tyrän muodostumiseen. Akuutti alaselän kipu ilmenee nojaamalla eteenpäin tai nostamalla painoja. Myöhemmin se voimistuu aktiivisilla jalkaliikkeillä, yskällä, aivastuksella, rasituksella.

Akuutin alaselän kivun syyt

Selkäkipu, johon ei liity fyysistä aktiivisuutta, osoittaa sisäelinten tulehduksellisia sairauksia, pahanlaatuisia kasvaimia tai niiden etäpesäkkeitä. Mutta akuutti alaselän kipu, jota pahentaa liike, osoittaa yleensä selkärangan sairauksia, selkärangan juurten puristumista tai ääreishermojen vaurioita..

Etkö tiedä mitä tehdä akuutissa alaselän kipu ja miten hoitaa sitä kotona? Voit lopettaa kipuoireyhtymän voiteiden ja kuivan lämmön avulla. Kuitenkin helpotuksen jälkeen sinun on mentävä lääkäriin. Tutkittuaan sinut, asiantuntija diagnosoi ja määrää hoidon.

Myofascial kipuoireyhtymä

Syynä patologian kehittymiseen on lihasjännitys, joka johtuu vakavasta fyysisestä rasituksesta, psyko-emotionaalisista häiriöistä, pitkästä istumisesta tai samassa asennossa makaamisesta. Kivulias tuntemukset johtuvat maitohapon, sytokiinien, prostaglandiinien, biogeenisten amiinien, neurokiniinien jne. Aiheuttamasta lihassasiseptorien ärsytyksestä..

Myofascial lihassyndroomien kehittyminen ei liity osteokondroosiin.

Tyypilliset patologian merkit:

  • kivun noisetstiivinen luonne;
  • selkälihasten spastinen supistuminen;
  • selkärangan liikealueen rajoittaminen;
  • käynnistysvyöhykkeiden läsnäolo - tiivisteet lihaksissa, joihin kohdistuva paine lisää kipua;
  • kipu tunnustelua selkärangan pisteissä;
  • neurologisten oireiden puute.

Myofascial kipuoireyhtymille on tunnusomaista kipeä tai terävä akuutti alaselän kipu. Sitä parantaa selkärangan pidentäminen, selän kääntäminen, pitkittynyt seisonta- ja selkänoja-asento. Pitkäaikainen lihasjännitys voi aiheuttaa selkärangan refleksikäyrää ja myöhemmin kehittyä siihen degeneratiivis-dystrofisia muutoksia.

Myofascial kipu-oireyhtymiä voi esiintyä sekä akuutissa että kroonisessa kipussa..

Lihasten tooninen kipuoireyhtymä

Jopa ”laiminlyödyt” nivelongelmat voidaan parantaa kotona! Älä unohda siveltää sitä kerran päivässä..

Useimmiten kehittyy selkärangan ärsytyksen takia, joka sijaitsee selkärangan nivelten alueella. Harvemmin, dura mater, selkärangan juuritapaukset, takaosan tai etuosan pitkittäiset nivelsiteet ovat kivun lähde. Lihas-tooninen kipuoireyhtymä esiintyy yleensä lumbosakraalisen selkärangan osteokondroosin tai spondylartroosin taustalla.

Selkäkipu aiheuttaa heijastuslihaskouristuksia. Tulevaisuudessa spastisista lihaksista tulee itse kivun lähde. Tämän takia alaselän liikkuvuus on heikentynyt..

Lihas-tooninen oireyhtymä voidaan erottaa yhdellä ominaispiirteellä. Ihmisillä, joilla on tämä patologia, akuutti selkäkipu lannerangan alueella vähenee makuulla selkänojassa taivutettujen alarajojen kanssa.

Kompressioradikulopatia

Se johtuu yhden tai useamman selkärangan vaurioista. Ilmenee ampumalla tai polttamalla alaselän kipuja. Potilaan herkkyys on heikentynyt ja parestesiaa esiintyy vyöhykkeellä, jonka hermo on juuttunut. Harvemmin henkilöä häiritsevät motoriset häiriöt.

Radikulaarisen kivun syyt:

  • hermojuuren puristus, joka johtuu levyn akuutista ulkonemasta selkärangan keskikanavaan;
  • selkärangan degeneratiiviset muutokset (spondyloosi, spondylartroosi, keltaisen nivelen liikakasvu, spondylolisteesi);
  • nikamavälilevyn akuutti tyrä (hyyteläisestä ytimestä poistuvat aineet aiheuttavat aseptisen tulehduksen, turvotuksen ja selkäydin iskemian).

Kipuoireyhtymä ja kompressioradikulopatia ovat yleensä sekoittuneita. Se sisältää merkkejä notiseptiivisestä ja neuropaattisesta kipusta. Tämä johtuu tosiasiasta, että radikulopatian taustalla melkein aina kehittyy refleksi-lihas-tonic-kipuoireyhtymä.

Selkärangan juurien vaurioitumisen yhteydessä lääkärit tunnistavat positiivisen oireen Lasegista henkilöllä. Suoraa alaraajaa ei voida nostaa enempää kuin 30-50 astetta.

Patologiassa viides lanneranka (L5) tai ensimmäinen sakraalinen (S1) selkäydinjuuri vaurioituvat useimmiten..

Sisäelinten sairaudet

Tilastojen mukaan munuaissairaus on akuutin alaselän kivun syy 6%: lla tapauksista. Harvemmin selkäkipuja esiintyy haiman, maksan, vatsan, pohjukaissuolen 12 tai lantion elinten patologioiden vuoksi.

Sisäelinten vaurioita osoittavat oireet:

  • kehon lämpötilan nousu;
  • vilunväristykset, hikoilu, yleinen heikkous ja apatia;
  • pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus;
  • verenpaineen vaihtelut;
  • turvotuksen esiintyminen kehossa;
  • virtsaamisen rikkominen;
  • yhteyden puute kivun voimakkuuden ja kehon aseman välillä.

Kahdenvälinen selkäkipu esiintyy yleensä pyelonefriitin ja glomerulonefriitin kanssa - munuaisten tulehdukselliset sairaudet. Pääsääntöisesti ne ovat tyhmiä, niillä on tylsä ​​luonne.

Akuutin kipu alapuolella selän vasemmalla tai oikealla puolella osoittaa useimmiten munuaiskoliikkia. Se säteilee virtsajohtimia pitkin ulkoisiin sukuelimiin ja reiden sisäosaan.

Haimatulehdukselle (haiman tulehdukselle) on ominaista vyökipu, joka on voimakkaampi vasemmalla puolella..

Akuutit alaselän kipu raskauden aikana

Raskaana olevien naisten akuutin alaselän kivun syy on useimmiten selkärangan lisääntynyt kuormitus. Kivulias tuntemukset ilmenevät aikaisintaan viidentenä raskauskuukautena ja menevät synnytyksen jälkeen. Kipu voi esiintyä myös Braxton Hicks -taistelujen aikana..

Etkö ole varma, kuinka hoitaa akuuttia alaselän kipua raskauden aikana? Kysy neuvoa gynekologilta. Hän kertoo sinulle, mitä lääkekeinoja voidaan käyttää vaarantamatta vauvaa.

Mitä tarvitset tunnistaaksesi lumbagon syyn

Ensimmäinen asia akuutissa alaselän kipussa on ottaa yhteys neurologiin tai vertebrologiin. Kokenut lääkäri voi epäillä yhtä tai toista patologiaa jo keskustelun jälkeen potilaan kanssa ja hänen tutkimuksensa jälkeen. Diagnoosin selventämiseksi hän voi määrätä ylimääräisen tutkimuksen ja joitain testejä.

Menetelmät, joita voidaan tarvita diagnoosin todentamiseksi:

  • Selkärangan röntgenkuva. Informatiivinen osteokondroosin viimeisten vaiheiden diagnoosissa. Röntgenkuvissa näet selkärangan etäisyyden ja osteofyyttien kasvun muutoksen;
  • Selkärangan MRI. Tekniikan avulla voit tunnistaa melkein kaikki nikamien, nikamavälilevyjen ja nivelten patologiset muutokset. Magneettiresonanssikuvaus voi havaita osteokondroosin ja spondylartroosin, jopa alkuvaiheissa;
  • Myelografian. Tutkimuksen ydin on selkärangan röntgenkontrasti. Menetelmä mahdollistaa asbestin, kasvainten, selkäkanavan kapenevuuden, tyrän ja repeämäisten nikamavälilevyjen havaitsemisen;
  • yleinen kliininen tutkimus. Ne paljastavat merkkejä veren tai virtsan tulehduksellisesta prosessista. Testauksesta on hyötyä munuaisten, haiman jne. Sairauksien diagnosoinnissa..

Yritä välttää akuutin alaselän kivun hoitamista kotona. Jos takana on epämiellyttäviä tuntemuksia, on parempi mennä heti lääkärin puoleen. Asiantuntija selvittää lumbalgian syyn ja määrää sinulle sopivan hoidon..

Ensiapu akuutista alaselän kipusta

Mitä tehdä lumbagon äkilliseen esiintymiseen? Kuinka vähentää kipua ja saada sinut nopeasti paremmaksi? Kuinka ja mikä on paras tapa lievittää akuuttia alaselän kipua kotona?

Ensinnäkin, sinun tulee hylätä raskas fyysinen rasitus ja pitkäaikainen istuminen samassa asennossa. Taudin varhaisina päivinä on parasta noudattaa sängyn lepoa. Sängyn tulee olla kohtalaisen jäykkä. Hyvinvoinnin parantamisen jälkeen on erittäin hyödyllistä ylläpitää kohtuullista fyysistä aktiivisuutta. Se auttaa parantamaan kudosten trofismia ja nopeuttamaan palautumista..

NSAID-ryhmän lääkkeet lievittävät akuuttia alaselän kipua. Niillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Lääkkeitä käytetään voiteina tai tabletteina..

Valmisteet kivun lievittämiseen:

Keskeisen toiminnan lihasrelaksantteja käytetään lievittämään lihasjännitystä ja parantamaan selkärangan liikkuvuutta. Lukuisat tutkimukset ovat vahvistaneet niiden tehokkuuden akuutin selkäkivun torjunnassa. Tämän ryhmän suosituimpia lääkkeitä ovat Tolperisone, Baclofen ja Tizanidine..

Tulehduskipulääkkeiden ja keskuslihasrelaksanttien samanaikainen käyttö on paljon tehokkaampaa kuin vain yhden näistä lääkkeistä käyttäminen.

Akuutin kivun hoito

Lumbagon terapeuttinen taktiikka riippuu sen esiintymisen syystä. Jos kipu on aiheutunut sisäelinten sairauksista, potilas sijoitetaan sairaalahoitoon terapeuttiseen, nefrologiseen, gastroenterologiseen, kirurgiseen tai muuhun osastoon. Siellä potilas tutkitaan ja hoidetaan..

Jos selkäkipu ei ole erityinen, henkilölle määrätään lääkkeitä ja fysioterapiaa. Jälkimmäisistä refleksologialla, hieronnalla ja manuaalisella terapialla on hyvä vaikutus. Akuutista alaselän kipua varten erityisharjoitukset ovat hyödyllisiä. Ne auttavat parantamaan selkärangan liikkuvuutta, lievittävät lihasspasmeja ja saavat ihmisen tuntemaan olonsa paremmaksi..

Samankaltaisia ​​artikkeleita

Kuinka unohtaa nivelkipu?

  • Nivelkipu rajoittaa liikettäsi ja koko elämääsi...
  • Olet huolissasi epämukavuudesta, rutistuvasta ja systeemisestä kipusta...
  • Ehkä olet kokeillut joukko lääkkeitä, voiteita ja voiteita...
  • Mutta päätellen siitä, että luet näitä rivejä, ne eivät auttaneet sinua paljon...

Mutta ortopedi Valentin Dikul väittää, että on olemassa todella tehokas lääke nivelkipuihin! Lue lisää >>>