Radikulopatia - mikä on tämä sairaus, syyt, oireet ja tyypit, diagnoosi, hoitomenetelmät ja ehkäisy

Tauti on puristuva tai vaurioitunut hermojuuri, minkä vuoksi sitä kutsutaan myös radikulaariseksi oireyhtymäksi. Selkärankahermojen avulla ihminen voi suorittaa motorista toimintaa ja tuntea kaiken mitä tekee. Ne ovat erittäin herkkiä, joten kun ne tarttuvat, epämiellyttäviä oireita ilmenee. Latinalaisessa merkityksessä "juuret" kuulostaa radiculusta. Tästä syystä selkärangan hermojen tulehdusta kutsutaan radikuliitiksi tai radikulopatiaksi..

syyt

Radikulopatia ei ole itsenäinen patologia, vaan oire muista selkärankaan liittyvistä sairauksista ja ongelmista. Aikaisemmin se diagnosoitiin yli 40-vuotiailla. Nykyaikaisen istuneen elämäntavan yhteydessä radikulopatia "nuoreni" merkittävästi. Potilaat, joiden aktiivisuuteen liittyy liiallinen tai toistuva selkärangan stressi, ovat alttiimpia tälle vaivalle. Tämä koskee urheilijoita tai kovia työntekijöitä..

Radikulopatia kehittyy hermojen ärsytyksen tai puristumisen seurauksena niiden selkärangan poistumisalueella. Syyt tähän patologiseen prosessiin:

  • ikään liittyvät selkärangan muutokset;
  • hormonaaliset muutokset raskauden aikana;
  • huono ryhti, skolioosi (selkärangan kaarevuus);
  • vaihtohäiriöt;
  • ammatilliset muutokset ihmisissä, joiden työssä on systemaattinen pitkäaikainen staattinen lihasjännitys;
  • kasvaimet;
  • vammat
  • selkärangan hermoihin vaikuttavat infektiot;
  • painonnosto;
  • nikamaväli;
  • geneettinen taipumus;
  • hypotermia;
  • diabetes mellitus ja muut endokriiniset häiriöt.

Näiden tekijöiden vaikutuksesta johtuen selkärangassa tapahtuu rappeuttavia-dystrofisia muutoksia. Nikamavälilevyt menettävät kosteuden, mikä vähentää niiden joustavuutta. Tämä heikentää selkärangan pehmustetoimintoa. Radikulopatian eteneminen johtaa kuiturenkaan membraanin repeämiseen ja levyn prolapsiin selkäkanavaan. Tämä tila on alku ulkoneman kehittymiselle ja sitä seuraavalle nikamaväkeen.

Pääluokituksen peruste on taudin kehittymismekanismi. Tämän mielessä radikulopatian diskogeeniset ja vertebrogeeniset muodot erotetaan toisistaan. Ensimmäistä pidetään yleisempänä. Sen avulla havaitaan nikamavälilevyjen oheneminen tai vajoaminen, minkä vuoksi osa niistä putoaa kuiturenkaan mukana. Seurauksena hermopäätteet ovat ärtyneitä ja puristettuja. Diskogeenistä radikulopatiaa kutsutaan myös spondylogeeniseksi. Siihen liittyy istuva elämäntapa tai liiallinen stressi ala-selkärandassa.

Vertebrogeeninen radiculopathy on diskogeenisen komplikaatio. Sen avulla hermopäätteet eivät enää ole vain rustokudosten ärsyttämiä, vaan luiden kasvu puristaa ne. Syynä ovat usein ikään liittyvät muutokset. Puristuvien hermojen lokalisoinnista riippuen erotetaan nämä radikulopatian tyypit:

  • Kohdunkaulan. Se saa itsensä tuntemaan yllättäen ampumakivut, jotka antavat yläraajoille.
  • Rintojen. Ärsyttää rintakipua liikuttaessa vartaloa tai syvään hengitykseen.
  • Lumbosacral. Tämä on yleisin radikuliitin tyyppi. Huomiotta jätetyssä muodossa se aiheuttaa kouristuksia, joissa jopa vartalon käännökset aiheuttavat voimakasta kipua.
  • Sekoitettu tai polyradikulopatia. Sen avulla hermojuuret puristuvat useisiin selkärangan osiin.

oireet

Radikulopatia voi ilmetä erilaisilla oireilla riippuen siitä, missä puristuva hermo sijaitsee. Sairauteen liittyy voimakas kipu, motorisen toiminnan rajoittuminen, asennon muutokset. Jokaisella potilaalla nämä oireryhmät ilmenevät eri tavalla riippuen selkärangan vaurioiden luonteesta. Kaiken tyyppisen radikulopatian yleiset merkit:

  • akuutti ja lävistyvä kipu yhdessä selkärankassa;
  • epämukavuus reiden takana;
  • selkälihasten jatkuva jännitys;
  • hermojuurten herkkyyden menetys selkärangan alueella;
  • pistely, polttaminen, raajojen tunnottomuus;
  • käsivarsien tai jalkojen lihasheikkous puristetun hermon sijainnista riippuen;
  • lisääntynyt ihon kosketusherkkyys sairastuneen hermojuuren hermotuksessa.

Rintakehän selkärangan radikulopatia

Tapahtumien esiintymistiheyden mukaan ensimmäinen paikka on lumbosakraalisen selkärangan radikulopatian miehittämä. Tässä tapauksessa kipua esiintyy ala-selässä, alarajoissa, vatsassa, reidessä ja pakarassa. Se nousee jyrkästi ja akuutisti:

  • pienen fyysisen rasituksen jälkeen;
  • kun nostetaan painoja;
  • äkillisten liikkeiden aikana.

Voit erottaa tällaisen kivun luonteensa perusteella muiden sairauksien oireista. Kipuoireyhtymä on niin voimakas, että henkilö ei voi hengittää ja hengittää tai suoristaa. Kipu tunkeutuu jalan takaosaan, kulkee kantapää ja peukaloa pitkin. Kipujen lisäksi lannerankavälilevyjen vaurioituminen radikulopatian kanssa aiheuttaa:

  • heikentynyt motorinen toiminta äkillisten liikkeiden tai kaltevuuden jälkeen
  • alaraajojen tunnottomuus, liikkuvuuden menetys;
  • vartalon halvaus alaselän alapuolella (harvoin havaittu);
  • ongelmat suoliston ja virtsatiejärjestelmän työssä;
  • seksuaalinen toimintahäiriö.

Lannerannan iskias ilmenee kolmessa päämuodossa, jotka eroavat tunnusomaisista oireistaan. Jokainen lajike voidaan tunnistaa kivun luonteen perusteella. Lanneradikuliitin tyypit:

  • Iskias (iskias). Kipu keskittyy pakaran alueelle, jalan takapinta tarttuu reiteen, menee jalkoihin. Sensaatiot ammuvat luonnossa, muistuttaen sähköiskua.
  • Noidannuoli. Kipu on keskittynyt vain lannealueelle. Sopimaton fyysinen toiminta provosoi häntä..
  • Iskias. Tämän radikuliitin muotoinen kipu lokalisoituu lannerankaan ja antaa toiselle tai molemmille jaloille. Tuntemukset leviävät pakaran ja jalkojen takaosan läpi koskematta sormea. Kipu on kivulias, polttava ja kasvaa jatkuvasti.

Kohdunkaulan selkä

Niskakaulan selkärangan nikamaisen levyn tappio radikulopatian kanssa liittyy kipu vatsan segmentissä. Ensimmäisiä merkkejä ovat pään pakotettu sijainti, joka ei aiheuta henkilölle kipua. Kun yrität muuttaa sitä, esiintyy kipua. Niitä voi pahentaa aivastelu ja yskä. Kipu ja jäykkyys kaulassa ilmestyvät aamulla, minkä vuoksi ihminen kirjoittaa ne epämukavaan asentoon unen aikana. Muut kohdunkaulan radikulopatian ominaiset oireet:

  • usein huimaus;
  • parestesia (kylmä tunne ja käsien tuntemuksen menetys);
  • käsien motorisen toiminnan heikentyminen;
  • ihon kuorinta;
  • kylmä iho koskettaessaan.

Rintakehän osasto

Rintakehä-iskias on vähemmän yleinen kuin lumbosakraali. Kehon joustavuus tällä alueella on vähäinen, joten nikamalevyt tekevät tässä minimaalisen muutoksen. Rintakehän radikuliitin mahdolliset syyt ovat:

  • osteochondrosis;
  • hypotermia;
  • hankalia liikkeitä ja fyysisiä vammoja;
  • nivelrikko ja ulkonema.

Rintakehän hermojuuret ovat yhteydessä vatsaontelon sisäelimiin. Tästä syystä ruuansulatuksessa esiintyy ruuansulatuksellisia ongelmia, kuten kipua ja kouristuksia vatsassa. Perna-, haima- tai maksasairauksia voi kehittyä. Voit tehdä yksinkertaisen testin vahvistaaksesi radikulopatian. Istuen tuolilla, sinun täytyy kääntää vartalo. Spondylogeeninen radiculopathy tällä liikkeellä aiheuttaa kipua. Kipu taustalla havaitaan myös muita oireita:

  • lasku triceptaalirefleksissä (olkapään jatke, kun vasara osuu tricepsilihaksen jänteeseen);
  • vyö kipu lapaluiden välillä ja koko rinnassa;
  • kystin keskisormen, tricepsin arkuus;
  • epämukavuus kainalossa, olkahivessä;
  • hengitysvaikeuksia.

Radikuliitin diagnoosi

Jos radikulopatian merkkejä on, ota yhteyttä neurologiin. Alkuperäisessä tutkimuksessa lääkäri suorittaa neurologisen tutkimuksen puristettujen hermojuurten asteen ja tarkan sijainnin määrittämiseksi. Diagnoosia tehtäessä otetaan huomioon vaurioituneen alueen herkkyys ja kivun voimakkuus. Lisäksi potilaalle määrätään sellaiset instrumentti- ja laboratoriotutkimukset:

  • Radiografia. Tämä tutkimus tehdään ensin. Röntgenkuvaus auttaa arvioimaan, kuinka oikein nikamavärilevyt sijaitsevat, ja määrittelemään alue, jolla degeneratiivinen prosessi lokalisoituu.
  • Magneettikuvaus (MRI). Tämä toimenpide auttaa visualisoimaan pehmytkudoksia, mukaan lukien hermot, nikamalevyt ja selkäytimen..
  • Tietokonetomografia (CT). Sitä käytetään luukudoksen tilan arviointiin, niiden foraminar aukkojen halkaisijoiden määrittämiseen, joiden läpi hermojuuret poistuvat ja missä niiden puristuminen voi tapahtua..
  • Elektromyografia. Tämä tutkimusmenetelmä auttaa arvioimaan lihasvaurioiden astetta, patologisen prosessin esiintyvyyttä ja lokalisointia. Menettelyn aikana elektromografiin kytketyt elektrodit asetetaan ihokohtaan. Ne korjaavat lihaskudoksen biopotentiaalit.
  • Verikoe. Puna- ja valkosolujen kohonneita määriä löytyy siitä, mikä viittaa tulehdukselliseen prosessiin kehossa.
  • Ultraääntutkimus (ultraääni). Auttaa tunnistamaan spastiset prosessit lihaskudoksessa, kun spastiset lihakset muuttavat rakennettaan - tiivistyvät.
  • Lumbaalipunktio. Ne viedään puhkaisun läpi lannerangan alueella ohutta neulaa käyttämällä. Tutkimuksen tarkoitus - selkäydinnesteen tutkimus selkäytimeen liittyvien tulehduksellisten prosessien vahvistamiseksi.

hoito

Radiculopatialle on kaksi hoitomuotoa - konservatiivinen ja kirurginen. Alkuvaiheessa lääkärit eivät turvaudu radikaaleihin menetelmiin ja määräävät fysioterapiaa ja lääkkeitä potilaille. Hoidon perusta on kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden antaminen. Pahenemisten aikana potilas voi olla sairaalahoidossa. Tänä aikana lääkärit varmistavat potilaan liikkumattomuuden selkärangan kuormituksen vähentämiseksi. Kipujen lievittämiseen käytetään tukkeumia - injektioita novokaiinia tai lidokaiinia.

Jos henkilöä ei häiritse voimakas kipu ja hän voi harjoittaa normaalia elämäntapaa, hoito kotona on sallittua. Tässä tapauksessa terapia sisältää:

  • lääkärin määräämien lääkkeiden ottaminen (kondroprotektorit, lihasrelaksantit, tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet);
  • lääketieteellisten hierontakurssien läpikäynti;
  • fysioterapiaharjoitukset (LFK) selkärangan kuormitusvektorin jakamiseksi uudelleen ja hermojen puristumisen vähentämiseksi.

Konservatiivinen hoito

Oikein valitut harjoitussarjat auttavat normalisoimaan aineenvaihduntaa, laajentamaan selkärankoja ja parantamaan veren mikroverenkiertoa. Seuraavat harjoitukset antavat positiivisia tuloksia:

  • Selän taipuminen ja kaareutuminen. Miehen on lepäävä polvillaan ja käsillään. Seuraavaksi sinun täytyy taivuttaa selkääsi niin paljon kuin kissa. Leuka tulee painaa kaulusluuvaa vasten. Sitten päinvastoin, taivutus suoritetaan samalla kun nostetaan päätä ylöspäin. Joten toista 8-10 kertaa.
  • Vedä polvet rintaan. Voit tehdä tämän makaa selässäsi. Seuraavaksi jalat taivutetaan ja vedetään rintaan, kiinnittäen kätensä polvien alle. Tämä sijainti on kiinnitettävä 8-10 sekunniksi. Toistojen määrä - 8-10 kertaa.
  • Vartalo kääntyy sivuille. Makaa selässäsi, taivuta jalat polvissa, mutta jätä jalat lattialle. Aseta kädet vatsallesi. Kierrä molemmat jalat vuorotellen vasemmalle ja oikealle. Tee 16-18 kertaa.

Hierontaa radikuliitilla tehdään selkänorjuntalihasten jännityksen lievittämiseksi, verenvirtauksen ja imusolun parantamiseksi. Tämän toimenpiteen ansiosta hiutaleet hypotrofiset raajat voivat olla sopeutuneita. Jotta hieronta antaa hyvän tuloksen, sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • on tärkeää, että toimenpiteen suorittaa asiantuntija, koska epäammattimainen hierontatekniikka voi vain huonontaa tilaa;
  • istunto alkaa silitysliikkeillä lihaksen lämmittämiseksi ja vasta sitten hieroen, vaivaamalla, lyömällä käden takaosaa;
  • hieronta on sallittua vain ilman pahenemisvaiheita, toisin sanoen palautumisjakson aikana.

Kun tila on parantunut, potilaalle määrätään toimenpiteet, joiden tarkoituksena on parantaa selkärangan liikkuvuutta. Esimerkki on akupunktio. Se palauttaa hermostalähteiden toiminnan, lievittää kipua. Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi koko akupunktiokurssin tulisi olla 10–12 istuntoa. Radikuliitin fysioterapeuttisista menetelmistä ovat hyödyllisiä seuraavat toimenpiteet:

  • Magnetoterapia;
  • iskuaaltohoito;
  • elektroforeesi;
  • UV-säteily.

Radikuliitin hoidon perusta on lääkitys. Useimmat potilaat hyötyvät tällaisesta konservatiivisesta hoidosta. Useiden viikkojen kuluttua lääkkeistä yhdessä terapeuttisten harjoitusten ja fysioterapian kanssa henkilö tuntee paranemisen. Ensisijaiset lääkkeet - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet):

Tulehduskipulääkkeet lievittävät tulehdusta ja turvotusta. Ibuprofeenia käytetään usein tällaisista lääkkeistä. Sen etuna on, että lääkitys on saatavana tabletteina, voiteina ja geelinä. Tästä syystä sitä voidaan käyttää sisäisesti ja ulkoisesti. Kaikilla Ibuprofeenin vapautumisen muodoilla on kuumetta alentava, anti-inflammatorinen ja kipua lievittävä vaikutus, minkä vuoksi niitä käytetään nivelten ja selkärangan tulehduksellisiin sairauksiin. Lääkkeen sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita on paljon, joten ne tulisi selventää sitä koskevissa ohjeissa. Annostus riippuu vapautumisen muodosta:

  • 3-4 200 mg: n tablettia päivässä (ensimmäinen otetaan aamulla ennen ateriaa, loput - koko päivän syömisen jälkeen);
  • pieni geeli- tai voideliuska levitetään vaurioituneelle alueelle korkeintaan 4 kertaa päivässä.

Tulehduskipulääkkeillä on parempi vaikutus yhdessä lihasrelaksanttien kanssa. Esimerkkejä sellaisista lääkkeistä: baklofeeni, tisanidiini. Ne auttavat selviytymään selkärangan korjaamatonta vahinkoa aiheuttavista lihasspasmista ja estävät skolioosin kehittymisen. Baklofeeni otetaan suun kautta ennen ateriaa 5 mg 3 kertaa päivässä. Sitten joka kolmas päivä annosta nostetaan 5 mg, kunnes saavutetaan terapeuttinen vaikutus. Baklofeenin sivuvaikutuksia ovat astenia, huimaus, oksentelu, pahoinvointi ja verenpaineen lasku. Vasta-aiheet lääkkeen käytölle:

  • psykoosit;
  • kouristuskohtaukset;
  • epilepsia;
  • Parkinsonin tauti;
  • aivojen arterioskleroosi;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Baklofeenin etuna - lisäksi lääkkeellä on voimakas kipulääkevaikutus. Tulehduskipulääkkeiden ja lihasrelaksanttien lisäksi potilaalle määrätään seuraavat lääkeryhmät:

  • Särkylääkkeet: Dimeksidi, novokaiini. Lievittää ensisijaista kipuoireyhtymää. Novocainia voidaan käyttää myös injektiona vaurioituneeseen hermoon..
  • Chondroprotectors: Teraflex. Stimuloi rustojen korjaamista.
  • Ryhmän B vitamiinit. Ne vaikuttavat myönteisesti hermokuituihin ja rustoihin.

Radikuliitin kirurginen hoito

Jos konservatiivinen hoito on epäonnistunut tai jos potilaalla on sietämätöntä kipua, raajojen tunnottomuutta tai urogenitraalisen järjestelmän ongelmia, lääkäri määrää kirurgisen toimenpiteen. Se toteutetaan eri tavoin. Radikuliitin pääasialliset toimenpiteet:

  • Discectomy. Tällainen leikkaus tehdään nikamavähän. Tavoitteena on poistaa osa vaurioituneesta selkärankalevystä puristetun hermon puristamiseksi..
  • laminektomiakohtaan Tämä on toimenpide, jolla poistetaan pieni luupala, joka sulkee selkärangan. Tällaisen manipulaation jälkeen tila puristetun juuren alueella laajenee, joten radikulopatian oireet poistuvat.
  • Nikamavälilevyn korvaaminen. Indikaatio on sen elinkelvottomuus. Leikkauksen ensimmäinen vaihe on täydellinen diskektoomia (nikamavälin poistaminen). Sitten lääkäri implantoi implantin, joka vakaasti vakauttaa vahingoittuneen segmentin..
  • Kemonukleolyysi: Tämä on ristiselän tyrän liukeneminen johtuen erityisen aineen asteittaisesta lisäämisestä vaurioituneeseen kiekkoon. Leikkaus suoritetaan yksinomaan selkärangan ulkonemalla.

Kansanlääkkeet

Ei ole syytä luottaa pelkästään radikuliittiin liittyviin folk-menetelmiin. Niiden käytöstä sinun on otettava yhteys lääkäriin. Seuraavat työkalut ovat sallittuja asiantuntijan luvalla:

  • Kiinnitä paloitellun valkoisen kaalilehden vaikutusalueelle. Kiinnitä celofaanilla ja päälle sideharsolla. Pakkaus tehdään päivittäin paremmin ennen nukkumaanmenoa.
  • Kaada kiehuvaa vettä parin takiaisen lehden yli, levitä ne alueelle, peitä ruokakalvolla, kiinnitä siteellä. Vaihda pakkaus kahden tunnin välein. Käytä, kunnes kipu vähenee..
  • Hiero mäyrärasvaa 2 kertaa päivässä sairastuneelle alueelle. Kääri vaurioitunut pyyhe pyyhkeellä päälle. Kun lämpövaikutus alkaa vähentyä, voit pestä rasvan.

Ennuste ja ehkäisy

Radikulopatialla on suotuisa ennuste. Lääkärin suositusten mukaisesti potilas onnistuu pääsemään remissioon. Vaikeuksia voi esiintyä niillä, joilla on riippuvuuksia, poikkeamia nikamarakenteessa tai jotka ovat pitkittyneessä staattisessa kuormituksessa. Radikulopatian kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä:

  • käyttää mukavia kenkiä;
  • kieltäytyä käyttämästä kenkiä, joiden kantapää on yli 4 cm;
  • nukkua ortopedisella patjalla ja matalalla tyynyllä;
  • tunnin välein tauon pitkittyneellä staattisella kuormalla selkärankaan (istuvan työn, auton ajamisen kanssa);
  • harjoittaa urheilua, joogat, pilates, uinti, fysioterapia.

Video

Löysin virheen tekstissä?
Valitse se, paina Ctrl + Enter ja korjaa se!

Lanneradikuliitin diagnoosi

Iskiasolusta tunnustetaan ääreishermoston yleisin sairaus. Tämä sairaus vaikuttaa työikäisiin. Sen pääoire on voimakas kipu, joka antaa henkilölle vakavan epämukavuuden. Edetessä tauti voi johtaa tunnehäiriöihin ja liikunnan heikkenemiseen..

Mikä on lumbosakraali radikuliitti?

Lanne- ja rintarangan selkärangan juurten tulehduksia, joilla on rappeuttavia-distrofisia muutoksia, kutsutaan lumbosakraaliseksi radikuliitiksi.

Lumbosakraalisen radikuliitin kliiniset tyypit riippuvat kivun sijainnista ja vakavuudesta.

syyt

Lumbosakraalinen radikuliitti liittyy pääasiassa selkärangan irrationaalisiin kuormituksiin. Useammin tauti diagnosoidaan 35-50-vuotiaana. Yleensä sairaus ilmenee selkärangan degeneratiivisten-dystrofisten muutosten (osteokondroosi, spondyloosi, spondylartroosi) vuoksi. Seuraavat tekijät edistävät lumbosakraalisen radikuliitin kehittymistä:

  • liiallinen kuormitus akselirungossa;
  • fyysinen passiivisuus;
  • kehon aineenvaihduntahäiriöt (diabetes mellitus, D-vitamiinin puutos, liikalihavuus jne.);
  • lumbosacral vammat;
  • selkärangan kaarevuus;
  • alaselän lihasheikkous;
  • selkärangan hermotuksen ja verenkierron rikkominen.

Patogeneettisen mekanismin käynnistäminen ja lumbosakraalisen radikuliitin paheneminen voi olla hypotermia, vartalon terävä kallistus tai pyöriminen, infektio, intoksikoituminen, pitkittynyt staattinen tai liiallinen dynaaminen kuorma lannealueelle..

Tasot

Lumbosakraalisella radikuliitilla on krooninen uusiutuva kulku, jossa paheneminen korvataan remissiovaiheella. Viimeksi mainitun kesto riippuu potilaan suorittamista ehkäisevistä toimenpiteistä. Uusiutumista havaitaan yleensä 2 - 3 kertaa vuodessa ja useammin..

oireet

Lääkärit erottavat seuraavat lumbosakraalisen radikuliitin kiputyypit:

  1. Lumbalgia on subakuutti kipu lannerannalla, pääasiassa tylsää, jota pahentavat rintakehän, vartalon liikkeet, pitkittynyt kävely, istuminen tai seisominen. Kipuhyökkäys voidaan lievittää ottamalla vartalon vaaka-asento ja siten “purkamalla” alaselkä.
  2. Lumbago (“protsrel”) on äkillinen, terävä kipu alaselän alueella, joka joskus saa ihmisen “jäätymään yhdessä poseeraa”, koska mikä tahansa liike aiheuttaa uuden jakson akuutin kipuhyökkäyksen. Se tapahtuu usein painojen nostamisen, voimakkaiden vartalon käännösten ja kallistuksen jälkeen..
  3. Lannerangan iskialgialle on ominaista säteilevä kipu lannerannalta yhdelle tai molemmille alaraajoille. Usein on puutumista, parestesiaa, kasvullisia ja troofisia häiriöitä.

Jokaisella kipu-oireyhtymän tyypillä on objektiiviset lumbosakraalisen radikuliitin oireet. Ne tarkkaillaan neurologien tai vertebrologien tutkimuksen aikana. Nämä sisältävät:

  • potilaan pakko-asento;
  • vartalo on vinossa terveelliseen puoleen selkäosien pitkien lihaksien kouristuksen, niiden jännityksen ja kipeyden vuoksi;
  • kivutunne liipaisupisteiden (Schudel, Gar, Balle) palpaation aikana, jotka ovat neljännen ja viidennen nikaman prosessien projektiossa, sacroiliac-nivelalueella, niska-selkärangan yläpuolella ja alaraajoa pitkin rintakehästä jalkaan;
  • ristiselän radikuliitin erityiset oireet (Dejerine - lisääntynyt yskäkipu; Konepelti - taudin vaikeuden puute gluteuksen lihaksen alla vaikutusalueella; Ankyloiva spondüliitti - polven hallitsematon taipuminen kipeällä puolella, kun henkilö yrittää istua makuulla; Lasega - kipu lumbosakraalisella alueella. nostaa suora jalka makuulla; Neri - lisääntynyt kipu voimakkaalla pään kallistuksella vartaloon).

Oireet, kuten Ozhekhovsky, Torino, Krol ja Firestein, ovat paljon vähemmän yleisiä. Usein potilasta häiritsevät herkkyyshäiriöt (jopa 90%), jotka voivat ilmetä alajäsenten tunnottomuuden, jäähdytyksen ja syanoosina. Lumbosakraalisen radikuliitin liikkumishäiriöt ovat harvinaisempia (55-75%). Potilasta voi häiritä lihasheikkous, jopa täydellinen atonia, kuiva iho, heikentyneet refleksit.

diagnostiikka

Yleensä potilaan fyysinen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida lumbosakraalista radikuliittia. Seuraavia menetelmiä käytetään sen vahvistamiseen:

Naisten ja miesten ristiselän radikuliitin oireet vaativat joskus erotusdiagnostiota urogenitaalisen järjestelmän sairauksien, selkärangan metastaattisten vaurioiden ja suolistosairauksien kanssa.

Kuka vaikuttaa?

Lanne-iskias esiintyy useammin ihmisillä, joiden toiminta liittyy pitkittyneisiin staattisiin tai voimakkaisiin selkärangan dynaamisiin kuormiin (toimistotyöntekijät, ohjelmoijat, pianistit, kuljettajat, urheilijat jne.). Lisäksi on suuri riski sairastua henkilöille, jotka johtavat hypodynaamiseen elämäntapaan, liikalihavuuteen ja tuki- ja liikuntaelimistön patologiaan..

hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden perustana on kipuhyökkäyksen poistaminen. Ja myös ristiselän radikuliitin hoitoon sisältyy taistelu tulehduksia, puristuksia ja lihas-toonisia häiriöitä vastaan. Voimakkaan kivun yhteydessä tehdään lumbosakraalisen alueen paravertebraalinen salpaus kipulääkkeillä ja kortikosteroideilla.

Lääkitys

Lanne- ja ristiselän selkärangan radikuliitin hoito käsittää seuraavat lääkeryhmät:

  • särkylääkkeet;
  • lihasrelaksantit;
  • B-vitamiinit;
  • aineet, jotka normalisoivat kudosten trofismin, palauttavat hermot ja mikrotsirkulaation;
  • paikalliset voiteet, jotka pysäyttävät tulehduksen, stimuloivat verenkiertoa.

Ilman pahenemista, kondroprotektoreita käytetään palauttamaan lumbosakraalisen selkärangan rustorakenteet. Samanaikaisia ​​patologeja hoidetaan (selkäranka, nivelrikko, tartuntataudit jne.).

Kansanlääkkeet

Lannerakenteen radikuliitin hoito voidaan suorittaa seuraavilla tavoilla:

  • lämmittäminen suolalla (kuiva lämpö);
  • lääketieteellisten tölkkien käyttö;
  • pakkaa merisuolalla;
  • sinappilaastarit, hunajapohjaiset kakut;
  • kompressiot, voiteet ja hankaaminen lääkekasvien (kamomilla, mäkikuisma, salvia jne.) infuusiolla;
  • paprikat;
  • levitetään piparjuurilehtiä, raastettua valkosipulikauraa, retiisiä ja muita menetelmiä vahingoittuneelle alueelle.

Ennen kuin käytät kansanlääkkeitä lumbosakraalisen radikuliitin poistamiseen, sinun on saatava lääkärin hyväksyntä.

Konservatiivinen hoito

Jos henkilöllä on lumbosakraalinen radikuliitti, ei-lääkehoito on seuraava:

  • yllään korsetti;
  • vyöhyketerapia;
  • fysioterapia (UFO, UHF, magnetoterapia, elektroforeesi, lievä parannus, jne.);
  • manuaalinen ja vetohoito;
  • fysioterapia;
  • myofascial lumbosacral hieronta;
  • vesiurheilu, uinti.

Hieronta ja liikuntahoito näytetään vain ilman pahenemisvaiheita. Jatkuvan remission ollessa suositeltavaa käydä lomakohteissa, käyttää mutaa lumbosakraaliselle vyöhykkeelle, kylpyjä radonilla ja rikkivetyllä.

Kirurginen interventio

Jos lannerangaliitin radikuliittihoidolla hoito on epäonnistunut, turvaudu kirurgiseen taktiikkaan. Tämä tapahtuu yleensä nikamavähän ollessa läsnä, joka vahingoittaa hermojuuria ja johtaa jatkuviin oireisiin. Lannerangantulehduksen kirurginen hoito sisältää diskektoomia.

Kuntoutusaika

Taastumisaika lumkeakryraalisen radikuliitin aiheuttaman diskektoomian jälkeen sisältää kolme jaksoa. Ensimmäisen viikon aikana potilas voi nousta asteittain sängyssä, mutta istua on ehdottomasti kielletty. Pystyasennon keston ei tulisi ylittää 15 minuuttia. Lisäksi et voi valehdella vatsallasi. Käytä aina korsettia lumbosakraaliseen alueeseen.

Koko ensimmäisen viikon ajan potilas saapuu sairaalaan. Hänelle voidaan määrätä antibakteerisia lääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, hormonaalisia ja muita lääkkeitä. 7-9 päivän kuluttua ompeleet poistetaan ja potilas puretaan kotiin. Sen kuljetus tapahtuu makuulla..

Ensimmäisen kuukauden aikana on erityisen tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita. Lumbosakraalisen alueen tukemiseksi henkilö jatkaa erityisen korsetin käyttöä. Yksinkertaiset harjoitukset suoritetaan päivittäin. Erittäin tärkeätä on kävely ja luonto kävely. Yleensä 1,5-2 kuukauden jälkeen sairausloma sulkeutuu ja henkilö palaa normaaliin elämään lääketieteelliset suositukset huomioiden.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Tietäen, mikä lantionivaisuus on, voit laatia ennalta ehkäisevien toimenpiteiden suunnitelman. Tärkeä edellytys taudin ja sen pahenemisten estämiselle on riittävä fyysinen kuormitus selkärankaan. Kun otetaan huomioon kaikki taudin laukaisevat eksogeeniset ja endogeeniset tekijät, sinun on poistettava ne mahdollisimman paljon arkipäivästä..

Henkilön, jolla on diagnosoitu lumbosakraalinen iskias, tulisi suorittaa joukko erityisiä harjoituksia päivittäin, käydä säännöllisesti uima-altaalla. Makuupatjan tulisi olla keskikova, selkälle mukava.

radiculitis

Lumbosakraalinen radikuliitti määritellään merkkijoukkoksi, joka ilmenee, kun selkäytimen juuret vaurioituvat. Tämä prosessi on patologinen, alaselän kipu on toissijainen.

Vyötärön radikuliitti on seurausta selkärangan kudosten vaurioista. Aikana, jolloin nikamalevyt eivät pysty saamaan riittävästi ravintoa, muutokset dystrofisessa tyypissä - ulkonemassa - tapahtuvat vähitellen niiden kudoksissa. Tässä prosessissa sidekudoksen johdot heikentyvät merkittävästi. Selkärangan siirtymisen estämiseksi reunat ovat kasvaneet luiden kasvulla - osteofyyteillä.

Siirtyneet levyt ja osteofyyttien ärsyttämät kudokset puristavat hermon päätyjä. Joten kipua antaa kehon eri raajoissa.

Mikä se on?

Radikuliitti on hermojuurten tulehdus, joka pääsee nikamaväliaukoihin. Radikuliitti ilmaantuu yhtäkkiä, ja kipu on niin vaikea, että on mahdotonta kuvitella sitä kokematta. 95%: ssa tapauksista iskias on seuraus osteokondroosista, loput 5% - vammojen, tyrän, kulumisen ja selkärangan ja nikamavälilevyjen muodonmuutosten seurauksena. Tämän taudin riskeissä ovat urheilua harrastavat ihmiset, jotka käyttävät istuvaa elämäntapaa..

Iskias voi olla akuutti - ilmaantuu yhtäkkiä trauman tai ylikuormituksen seurauksena, ja oikea-aikaisen hoidon jälkeen henkilö unohtaa sen pitkään tai krooninen. Jälkimmäinen muoto esiintyy ajan kuluessa, koska tauti jätetään huomiotta.

Syitä kehitykseen

Radikuliitti ei ole erillinen sairaus, mutta nämä ovat vain vakavien terveysongelmien seurauksia. Siksi monet tekijät voivat vaikuttaa sen ulkonäköön. Radikuliitti syntyy selkäytimessä olevien hermopäätteiden tulehduksista tai vaurioista. Kaikki nämä hermojuuret ovat vastuussa koko kehon oikeasta liikkeestä ja koordinaatiosta. Heti kun heidän työnsä on häiriintynyt, on terävä kipu, josta voi tulla krooninen.

Radikuliitin ilmenemiselle on monia syitä, lääkärit erottavat tärkeimmät syyt:

  • istuva elämäntapa;
  • korkea fyysinen kuormitus selkärankaan;
  • nikamaväli;
  • luukasvujen esiintyminen selkärangan pinnalla;
  • onkologiset sairaudet;
  • niveltulehdus;
  • selkärangan muutokset provosoivat sisäelinten sairauksia, kuten sydän- ja verisuoni- ja urogenitaalijärjestelmää;
  • stressin historia;
  • nostetaan raskaita esineitä;
  • aineenvaihduntatauti;
  • hormonaalinen epätasapaino;
  • lihas heikkous;
  • tartuntataudit (influenssa, akuutit hengitystieinfektiot);
  • liiallinen suolan saanti.

Radikuliitin syitä on selvästi monia, joten on tärkeää pyrkiä välttämään sairauden puhkeamista..

Lumbosacral radiculitis

Selkärangan juurten lumbosakraalisen tulehduksen päärefleksioireita ovat lumbago, lannerangan ischialgia, piriformis-oireyhtymä sekä nilkan, lonkan, polvien nivelten periartroosi.

Lumbagon kehittyminen johtuu usein painonnostosta, terävästä tai hankalasta liikkeestä. Sen ensimmäinen merkki on äkillinen ammuskipu, jota potilaat tuntevat lyhyen hetken tai useita minuutteja. Kipu voi myös olla “repimässä” tai sykkivässä luonteessa ja voimistua aivastuksen ja yskän aikana. Lumbago provosoi liikkuvuuden loukkaamista lannerangan alueella. Tässä tapauksessa jänteiden herkkyys ja refleksit pysyvät normaalina. Potilasta häiritsee epämukavuus, kipu, joskus tämä ilmiö kestää useita päiviä.

Lumbalgiaa esiintyy hypotermian, tärisevän ajon, pitkän epämiellyttävän asennon, merkittävän fyysisen rasituksen taustalla. Lumbalgian oire on tylsä ​​kipeä kipu, joka liukenee kehon asennon muutoksen (kävely, istuminen, taipuminen) kanssa. Kipu voi säteillä jalkaan tai pakaraan. Kipu havaitaan interspinous-siteiden ja spinous-prosessien tunnistuksen aikana vahingoittuneella alueella. Eteenpäin kallistettaessa potilaan selkälihakset kiristyvät voimakkaasti, ja selkänsä nojaten kipu poistuu. Kantajänteiden refleksit ja polvirefleksit säilyvät. Usein prosessi on subakuutti tai krooninen.

Lannerangan iskialgian yhteydessä nivel- ja pakaraan kehittyy syvä puristuskipu, joka säteilee jalkaa. Kipu voi lisääntyä, kun aivasta, yskää, muutat kehon asentoa. Lisäksi potilaat tuntevat jalassa lämpöä tai kylmyyttä. Näiden alueiden palpoinnissa todetaan kivulias neuroosteofibroosi, kun lihaskudoksen palpointiprosessi muodostaa tiheän konsistenssin, jolla ei ole selkeitä rajoja.

Iskiasten kliininen merkki tällä radikuliitin muodolla on kipu, joka on paikallistettu iskiashermoon, samoin kuin lihasten hypotrofia vähentyessä Akilles-refleksissä. Samankaltaiset oireet voivat viitata toiseen sairauteen - iskiashermoston neuriittiin. Tämän taudin erityispiirre on kivun luonne, koska iskiasessa ne ovat teräviä, paroksysmaalisia, polttavia, ja niihin liittyy pakotettu asento (yleensä sivulla taivutettu jalka)..

Radikuliitin oireet

Taudin oireiden kattavasta luettelosta on kolme pääasiallista:

  1. Kipu-oireyhtymä. Tylsät tai terävät kivut voivat päästä iholle eri kehon osiin, jotka hermokuidut yhdistävät selkärangan sairaalaan.
  2. Heikentynyt herkkyys. Hermopäästöjen vaurioituminen aiheuttaa kudosten osittaista tunnottomuutta, polttamista tai pistelyä.
  3. Lihas heikkous. Fysiologiset muutokset hermokudoksessa johtavat ajoittaisiin hermoimpulsseihin, jotka häiritsevät lihaksen normaalia toimintaa täydelliseen atrofiaan asti.

Muut radikuliitin merkit

  • kävelymuutokset, jäykkyys, luottamuksen puute liikkeistä;
  • polven spontaani taivutus, kun henkilö yrittää makuulla tai istua;
  • vähentynyt herkkyys tulehduksen alueella;
  • pistely ja polttaminen tunnetuissa pehmytkudoksissa lähellä sairautta;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • ihon ihon vaaleus;
  • lihaskuitujen heikkeneminen;
  • lisääntynyt kipu yöllä;
  • huimaus;
  • kuulon menetys;
  • visuaalisen laitteen huonontuminen;
  • maha-suolikanavan, sukupuolielinten ja kardiovaskulaaristen järjestelmien toimintahäiriöt.

Radikuliitin kivulla on hyvin erilaisia ​​ominaisuuksia - näitä ovat krooniset vetovoimat, kivuliput ja palava sietämätön kipuoireyhtymä, jonka vuoksi potilas on käytännössä liikkumattomana. Kipu muuttaa merkittävästi kaulan, selän ja alaselän lihassävyä. Potilas pyrkii tahattomasti asentoon, jossa kipu minimoidaan. Henkilö voi liikkua taipuneessa asennossa, kääntyä sivulle tai taipua.

Lumbosacral radiculitis: oireet

  1. Akuutti kipu hännän luussa ja alaselmässä mutkien, käännösten, kyykkyjen ja muiden dynaamisten ja staattisten kuormitusten kanssa.
  2. Kivun voimakas lisääntyminen aivastuksen, yskimisen ja muiden lumbosakraalin tahattomien rasitusten aikana.
  3. Kehon ja alaraajojen liikkeiden jäykkyys.
  4. Kyvyttömyys taivuttaa varpaita tai varpaita jalan varpaassa.

Radikuliitin akuutin ajanjakson kesto riippuu selkäydintulehduksen aiheuttaneesta patologiasta ja suoritettujen terapeuttisten toimenpiteiden oikeellisuudesta. Lannerangan radikuliitin oireiden kesto on keskimäärin 7-10 päivää, selkäkipua koskevien lääkevalmisteiden mukaisesti.

diagnostiikka

Radikuliitin hoito on neuropatologin vastuulla. Mutta jos sairauden etenemistä vaikeuttavat vammat, nikamaherniat tai se on luonteeltaan diskogeeninen, se voi vaatia kapeampien asiantuntijoiden, kuten:

  • ortopediset traumatologit;
  • vertebrologists;
  • neurokirurgit.

Tarkan diagnoosin määrittämiseksi on tarpeen suorittaa lääketieteellinen tutkimus, joka sisältää useita toimenpiteitä:

  • Oireiden selventäminen - kipuoireyhtymän voimakkuuden ja luontaisten erojen, sen keston, herkkyyshäiriöiden määrittäminen.
  • Fyysinen tutkimus - voit asettaa liikkeiden amplitudin ja lihasvoiman tietyssä ajankohdassa.
  • Neurologinen tutkimus - potilaan heijastusreaktiot, aktiivisuus ja kehon eri osien herkkyys tarkistetaan.
  • Radiografia - antaa täydellisen kuvan esiintyvistä rappeuttavista prosesseista.
  • CT, MRI - voit määrittää tarkasti hermojuurten puristusvaikutuksen asteen.
  • EMG - havainnollistaa hermokuitujen vaurioiden luonnetta ja laajuutta.

Kun kaikki ristiselän radikuliitin oireet on tunnistettu, hoito määrätään, lääkitys ja erilaisia ​​moderneja terapiatekniikoita käytetään.

komplikaatiot

Radikuliitin komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta yleisimmin kehittyy harvinaisella diagnoosilla ja hoidolla, hermojuurten pitkittyneellä puristuksella, hermoston trofismin (ravinto) ja hidastuneen verenkiertoon:

  1. Iskemia ja selkäytimen infarkti.
  2. Aivokalvon tulehdus - selkärangan epiduriitti tai selkäytimen araknoidiitti.
  3. Hemiparesis tai paraparesis (raajojen osittainen halvaus).
  4. Atrofinen halvaus - kehittyy selkärangan hermoston pitkittyneen puristuksen ja raajojen heikentyneen inervoinnin seurauksena.

Radikuliitin hoito

Aikuisilla radikuliitin hoito on lääketieteellisten ja fysioterapeuttisten toimenpiteiden kokonaisuus, jonka tarkoituksena ei ole vain kivun poistaminen, vaan myös selkärangan normaalin toiminnan palauttaminen..

Sairauden hoito tulee suorittaa potilasystävällisessä ympäristössä. Radikuliitin hoidossa hänen on varmistettava rauha. Paikka, jolla se on, ei saa taipua, joten kova kilpi asetetaan sen alle. Potilaan tulee rajoittaa selkärangan sen paikan liikettä, jossa selkäytimen juuressa esiintyi tulehdusta. Lääkäri saattaa suositella kovaa korsetin kiinnittämistä tähän, mutta voit käyttää sitä enintään 3 tuntia päivässä.

Kipujen vähentämiseksi potilaille määrätään ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kurssi. Jos kipuille on ominaista lisääntynyt voimakkuus, kipulääkkeitä annetaan lihaksensisäisesti, jos heikot, he käyttävät kynttilöitä tai lääketablettimuotoja. Sairaalassa kivun lopettamiseksi lääkäri voi suorittaa vaurioituneen hermon novokaiinin salpauksen.

Tehokas radikuliitin hoidossa ja paikallisissa menetelmissä, joihin sisältyy paprikalaastarin, anti-inflammatoristen ja lämmittävien voiteiden käyttö eteeristen öljyjen, mehiläisten ja käärmeiden myrkkyjen kanssa.

Paikalla tai avohoidossa potilaille voidaan määrätä akupunktiota ja fysioterapiaa. Kivun lievittämisen jälkeen tarvitaan toisinaan selkärangan pitoa. Tämän toimenpiteen suorittaa yksinomaan pätevä ammattilainen sairaalassa..

Erityistä huomiota kiinnitetään manuaaliseen terapiaan, joka on erittäin tehokas radikuliitin hoidossa. Ennen manuaalisen hoidon aloittamista, neurologin konsultointi ja röntgenkuvaus ovat pakollisia. Manuaalinen hoito on kategorisesti vasta-aiheinen nikamavälilevyn suuren tyrän esiintyessä, koska toimenpiteen aikana sen erottaminen on mahdollista.

Ruokavalio ja ravitsemus

Radikuliitin ravinnon tulee olla osittaista, uudelleen käytettävää. Seuraavat ruuat muodostavat ruokavalion:

  1. Matalarasvainen kala ja liha
  2. Vihannekset ja hedelmät
  3. Kuitutuotteet
  4. Tourat - tattari, riisi, ohra
  5. Palkokasvit: pavut, herneet.
  6. Riittäviä nesteitä tulisi kuluttaa koko päivän ajan.

Ei suositella: laardi, rasvainen liha ja kala, muffinit, makeiset, savustetut tuotteet. Kuiva ruoka ei ole sallittua. Radikuliitista kärsiville tai riskialttiille ihmisille suositellaan aktiivista elämäntapaa..

ennaltaehkäisy

Radikuliitin ennaltaehkäisynä suositellaan terapeuttisten harjoittelujen suorittamista (vain ei pahenemisvaiheen aikana). Tämä on tarpeen vahvistaa lihaksia, jotka poistavat selkärangan liiallisen stressin, luovat luonnollisen lihaskorsetin. Suotuisa selkärangan uimiseen, mutta tässä tapauksessa on välttämätöntä hypotermiaa ja äkillisiä liikkeitä. On suositeltavaa taistella ylimääräistä painoa vastaan, mikä lisää painetta nikamaan. On parempi tehdä raskas fyysinen työ korsetissa, yritä olla nostamatta painoja, älä oleskele kauan taipuvaisessa asennossa.

On myös tärkeää seurata ryhtiä ja oikeaa ravitsemusta. Ensinnäkin, vähentääksesi suolan määrää ruokavaliossa, lisää kuitumäärää (syö enemmän raakavihanneksia, tuoreita salaatteja). On parempi höyryttää, välttäen rasvaista, paistettua, mausteista. Makea, kahvi ja vahva tee olisi myös suljettava pois mahdollisuuksien mukaan. Hyödyllisiä valkosipulia, sitruunamehua, banaaneja. Joskus iskias pahenee kehon B12-vitamiinin puutteen vuoksi - on suositeltavaa lisätä sitä ja muita ravintolisäaineita ruokavalioon.

Ennuste

Suotuisa ennuste on mahdollista, jos diagnoosi on oikea-aikaista ja kattava hoito, mukaan lukien kaikki mahdolliset ohjeet.

Vain tällä lähestymistavalla voidaan odottaa toipumista pelkäämättä uusiutumista. Iskemian ja sen seurauksena selkäydininfarktin tapauksessa on mahdotonta ennustaa täydellistä toipumista, koska tällaisten komplikaatioiden seurauksista tulee usein kehon motoristen ja aistitoimintojen rikkominen.

Istuimen lanneranka: oireet, kuinka lumbosakraalia iskiaa hoidetaan

Kuinka lanne-iskias kehittyy

Lanneranka koostuu 5 nikamasta. Niiden välissä on joustavat “tyynyt” - nikamalevyt. 8 paria selkärangan hermoja lähtee nikamalevyistä.

Selkärangan aineenvaihduntahäiriöiden yhteydessä nikamavärilevy ohenee, muuttuu hauraaksi, niiden korkeus pienenee. Kun lataat selkäosaa, levyt eivät välttämättä kestä ja halkeile. Tällöin nikamavälilevyn puolinesteinen ydin saapuu selkäkanavaan ja puristaa hermojuuret. Siellä on lumbosakraali iskias.

Toinen syy hermojuurten puristukseen on osteophytes. Nämä ovat luun kasvua nikamissa. Ne muodostuvat, kun nikamavälilevyjen korkeus pienenee. Osteofytit puristavat hermojuuria aiheuttaen alaselän kipuja.

Lannerangan tulehduksen oireet

Seuraavat lumbosakraalisen radikuliitin oireet erotetaan:

  • terävä polttava kipu alaselän alueella;
  • kipua annetaan reisille ja pakaraan, ja niitä pahentaa yskä, aivastelu, liikkeet, fyysinen toiminta, aseman muutos, yöllä;
  • kuume, vilunväristykset;
  • alavatsan kipu;
  • selän ja jalkojen lihaksen voimakas jännitys ja jäykkyys;
  • kipu koko jalan ulkoreunaa pitkin varpaisiin.

Lanneradikuliitin hyökkäyksen aikana henkilö tuskin seisoo tai istuu etsimässä paikkaa, jossa kipua ei tunneta. Pitkälle edenneissä tapauksissa potilas atrofoi lantion, säären ja pakaran lihakset.

Mikä on vaarallinen lantiotuolet

Tauti muuttuu nopeasti krooniseksi. Tällöin kaikki huolimattomat liikkeet, infektiot, hypotermia tai stressi provosoivat radikuliitin hyökkäyksen.

Usein lumbosakraalinen iskias johtaa iskiaan - iskiashermon tulehdukseen. Sitten vakava kipu jalassa liittyy selkäkipuun. Kävellä on melkein mahdotonta.

Se on vaarallista, kun sairaudet etenevät, mikä johtaa lannerangan tulehdukseen. Kun hermojuuret ja verisuonet puristuvat samanaikaisesti, selkäytimen iskemia voi ilmetä. Selkärangan kalvon tarttuvilla vaurioilla esiintyy neuriittia ja myeliittia.

Nikamaväylän nenäranka lannerangan alueella ilman hoitoa johtaa jalkojen halvaantumiseen, häiritsee lantion elinten toimintoja.

Hoito arvostelut

Kiitän Vladimir Ivanovitšia vilpittömyydestä neuvottelun johtamisessa.

diagnostiikka

Jos selkäkipuun liittyy polttava tunne eikä se katoa usean päivän ajan, ota heti yhteys asiantuntijaan. Pietarinklinikan lääkäri haastattelee sinua ja suorittaa tutkimuksen. Hän tekee tarkan diagnoosin kattavan tutkimuksen avulla. Käytämme seuraavia diagnostisia menetelmiä:

Kuinka tunnistaa lumbosakraalisen radikuliitin oireet?

Lumbosakraalisella radikuliitilla on erityisiä oireita, lääkehoito on tehokasta alkuvaiheessa. Pitkälle edenneessä tapauksessa leikkaus on väistämätöntä. Vain lääkäri voi määrätä laadukkaan ja tehokkaan hoidon, joka pysäyttää patologian etenemisen ja minimoi uusiutumisten esiintymisen.

Mikä se on?

Lumbosakraalisen selkärangan radikuliitti on oireiden kokonaisuus, joka ilmenee degeneratiivisina-dystrofisina muutoksina, johon liittyy selkärangan juurten sekundaarinen tulehdus selkärangan lannerangan ja sakraalialueen alueella.

syyt

Lumbosakraalisen radikuliitin syyt ovat massa. Nämä sisältävät:

  • selkärangan vammat vastaavalla alueella;
  • niveltulehdus;
  • osteofyyttien läsnäolo;
  • pitkälle edennyt osteokondroosi;
  • luonnoksen ja hypotermian vaikutus;
  • systemaattinen merkittävä kuormitus selkärankaan;
  • passiivinen elämäntapa;
  • liiallinen kehon paino;
  • raskaus;
  • huono ravitsemus;
  • vilustuminen;
  • iskias;
  • säännöllinen stressi;
  • immuuni- ja endokriiniset häiriöt;
  • synnynnäisen luun selkärangan epämuodostumat;
  • neoplasmien esiintyminen;
  • perinnöllisyys jne..
sisältöön ↑

Tyypit ja tyypit

Lumbosakraalinen radikuliitti luokitellaan suhteessa kivun ilmaantuvuuteen.

  1. Iskias. Tässä tapauksessa kipu kasvaa, jaloissa ja pakarassa säteilytetään.
  2. Iskias. Kivut ovat teräviä ja muistuttavat ääliötä. Pistely ja polttavat tunteet ovat myös tunnettavissa. Säären, reiden ja pakaran säteily.
  3. Noidannuoli. Kipu keskittyy alaosaan. Esiintyy nikamasiirtymän, lannerangan lihasten ja nivelen hypertonisuuden kanssa.

Jos katsot lumbosakraalisen radikuliitin anatomisia oireita, niin jako on seuraava:

  1. Myeloradiculitis. Sille on ominaista juurien loukkaaminen. Jalan aivo-selkäydinnesteessä ja jännerefleksissä on muutoksia. Rintakehän selkärangan myeloradikulopatia alkaa selkäkipulla, yleensä potilaat eivät kiinnitä siihen huomiota. Viimeisessä vaiheessa, jos jätetään hoitamatta, voi kehittyä useita komplikaatioita ja kyvyttömyys liikkua itsenäisesti.
  2. Myeloradiculitis. Tämä on tartuntatauti. Selkäydin kärsii.
  3. Radiculoneuritis. Selkäytimen ja juurten kokonaisvaurio.
  4. Radiculoganglionitis. Tarttuva tauti. Solmut ja hermojuuret kärsivät.
sisältöön ↑

Oireet ja merkit

Lumbosakraalisen selkärangan radikulopatian oireet ilmenevät:

  1. Kipu-oireyhtymä. Kipeys on melko monipuolinen. Sitä voi esiintyä paitsi vaurioituneella alueella, myös alaraajoille, pakaraan. Hän on kipeä, ammunta, terävä, tylsä, väliaikainen tai pysyvä. Se on erityisen selvästi tuntuva yöllä, yskimisen, aivastuksen ja motorisen toiminnan aikana.
  2. Heikentynyt herkkyys. Kun kyseessä on lumbosakraalinen radikuliitti, selän alaosa ja jalat voivat muuttua tunnottomiksi, polttavaksi ja pistelyksi.
  3. Lihas heikkous. Lantion, pakaran ja jalkojen lihakset ovat heikentyneet. Ajan myötä jopa lihaksen surkastuminen voi kehittyä..

Kaikille yllä mainituille oireille lisätään kasvojen ihon haaleus, lisääntynyt hikirauhasten työ ja nopea väsymys.

diagnostiikka

Diagnoosin määrittämiseksi lääkärin on ensin puhuttava potilaan kanssa. Valitukset kuullaan, tarkastus.

  1. Elektroneuromyografia tai elektromysiografia. Tulos osoittaa kuinka hermoihin ja lihaksiin vaikuttaa..
  2. Röntgenkuvaus (kaksi projektiota). Tässä paljastetaan useita selkärankassa löydettyjä muutoksia: muodonmuutokset, synnynnäiset poikkeamat, subluksaatiot, osteokondroosi jne..
  3. Magneettikuvaus ja atk-tomografia. Nämä menetelmät havaitsevat kasvaimet, määrittävät niiden koon ja asteen.
sisältöön ↑

hoito

Lumbosakraalin radikuliitin hoito on monimutkaista. Voi olla konservatiivinen ja radikaali. Konservatiivinen terapia sisältää:

  • lääkkeiden ottaminen;
  • erityisten fysioterapiaharjoitusten suorittaminen;
  • vierailu fysioterapiahuoneessa;
  • hierontaterapia.
sisältöön ↑

Lääkitys

Lumbosakraaliseen radikuliittiin määrätään lääkärin määräämä lääke. Lääkitys voidaan ottaa suun kautta tai levittää suoraan vaurioon paikallisesti. se

  • Särkylääkkeet ja tulehduskipulääkkeet. Valmisteet muodossa:
  1. nimesulidi;
  2. diklofenaakki;
  3. Metamitsolinatrium;
  4. Amidopyrine;
  5. Butadion ja muut.
  • Lihasrelaksantit:
  1. baklofeeni;
  2. Tolperisonihydrokloridi.
  • Vitamiinit (ryhmä B):
  1. pyridoksiini;
  2. tiamiinia;
  3. syanokobalamiini.

Jos ilmenee vaikeaa heikentävää kipua, tukos voidaan määrätä. Särkylääkkeitä, anti-inflammatorisia lääkkeitä, glukokortikosteroideja tuodaan vauriokohtaan..

Myös kondroprotektoreiden (esimerkiksi chondra-lääke) käyttöä harjoitellaan..

Fysioterapia auttaa parantamaan paranemisprosessia:

toiminnot

Jos kolmen kuukauden ajan ristiselän ja lannerangan radikulaarinen oireyhtymä ei katoa, hoitava lääkäri ehdottaa potilaalle ajattelemaan radikaalia menetelmää.

Myös lumbosakraalisen radikuliitin leikkaus on tarkoitettu:

  • degeneratiiviset muutokset nikamissa;
  • merkittävät motorisen toiminnan ongelmat;
  • neurologiset häiriöt.

On leikkausta, jossa poistetaan vain nikamavälilevy, joka puristaa iskiashermon. Tätä kutsutaan pieneksi avoimeksi operaatioksi. Jos havaitaan selkärangan stenoosi, laminektomia on suositeltavaa. Tässä tapauksessa luu, jonka lähellä puristettu hermojuuri sijaitsee, poistetaan..

Folk menetelmiä

On olemassa suuri joukko perinteisen lääketieteen reseptejä, joita voidaan käyttää radikuliitin hoitoon lumbosakraalisessa selkärankassa. On erittäin epätoivottavaa käyttää niitä neuvottelematta lääkärin kanssa, koska ne ovat tehokkaita vain alkuvaiheessa. Tulevaisuudessa itsehoito johtaa vain komplikaatioihin.

Lumbosakraalisen selkärangan diskogeeninen radikulopatia voi olla syynä erilaisten lääkekasvien käyttöön.

Kotona voit tehdä:

  1. Lämmitä kärsivää aluetta sinappi-, piparjuuri-, valkosipuli-, musta retiisi-pohjaisilla kompresseilla.
  2. Levittämällä aloekauraa, kompressi oreganon, maitotuotteen, vesipippurin, kanervan, voileipä, vaahtokarvan ja balsamin tinktuuraan lievittää täydellisesti tulehduksia.
  3. Mustan seljanmarjan, sammakkovuorikiipeilijän, voileipä- ja valeriaanikompressioilla on rauhoittava vaikutus..
  4. Anesteesi yrtit sinkkifolio, makea apila, adonis, syksyinen colchicum-muodossa.
  5. Dekongestanttivaikutus buttercup-anemoneessa, karkeassa ruiskukassa, keltaisessa. Solmu, sateenvarjo päärynä.
  6. Hunaja, mehiläisleipä, savi, merisuola oikeuttaa itsensä. Näiden tuotteiden perusteella valmistetaan kompressioita. Suolakylvyillä.
sisältöön ↑

Harjoittele

Rintakehän selkärangan spondylogeeninen radikulopatia ja muut radikuliitin muodot hoidetaan liikuntahoidolla. Kompleksit valitsee lääkäri. On tärkeää, että kuorma kasvaa vähitellen. Ennen luokkaa lämmitetään aluksi. Harjoitukset suoritetaan hitaasti, ilman äkillisiä liikkeitä, kiertymättä.

Seuraavat kompleksit lievittävät kipua vastaavalla alueella lumbosakraalisen radikuliitin kanssa.

Kompleksi 1

  1. Makaa selässäsi. Taivuta oikeaa jalkaa, nosta vasenta niin, että se voi kääriä käsivarren ympärille. Vedä päähän. Joten pidä noin kymmenen sekuntia. Sitten rentoutua. Suorita vähintään 6 kertaa.
  2. Älä muuta lähtöasentoa. Taivuta molemmat jalat polviniveissä. Paina yksi raaja mahaan ja pidä sitä 8-12 sekuntia. 5 kertaa vuorotellen kummankin jalan kanssa.
  3. Nouse polvillesi, lepää kämmenet. Yksi jalka menee taaksepäin. Joten vuorotellen, noin 10 kertaa.
  4. Nouse ylös. Nojaa pöydälle, nojaa itseäsi ja kallista päätäsi taaksepäin, taivuta vähän. Ota lähtöasento ja toista harjoitus. Ainakin 6 toistoa.

Kompleksi 2

  1. Makaa selässäsi. Kädet ovat vartaloa pitkin. Tee pyörä.
  2. Lähtöasento on sama. Suorita silta loppuun.
  3. Pysy selkääsi. Nosta jalat lattian yläpuolelle, tee ristit - “Sakset”.
  4. Menkää nelinpeli. Taivuta alas, pidä 12 sekuntia. Rentoudu - Kitty.
sisältöön ↑

Palautumisennuste

Lumbosakraalinen radikuliitti hoidetaan hyvin. Hoito on tärkeää aloittaa ajoissa. Myös kuntoutus on tärkeää. Akuutti vaihe onnistuu ohittamaan viikossa. Jos eliminoit kaikki tekijät, jotka rasittavat ristiä ja selkäosaa, relapsi voidaan minimoida.

komplikaatiot

Jos aloitat lumbosakraalin radikuliitin, alaraajojen herkkyys häviää. Jatkuva kipu vaikutusalueella on heikentävää. On vaikeaa taipua, nousta ylös tai istua. Ajan myötä liikkeessä tulee olemaan ongelmia. Henkilö alkaa lonkata, pudota, vammaisuus varmistetaan.

ennaltaehkäisy

Lumbosakraalisen radikuliitin estämiseksi:

  • minimoi kaikki fyysiset aktiviteetit;
  • normalisoida paino;
  • liikkua enemmän;
  • urheilla;
  • syödä oikein ja tasapainoisesti;
  • hoitaa kaikki sairaudet ajoissa.
  • seurata aineenvaihduntaa.
sisältöön ↑

johtopäätös

Iskiasolukkoa hoidetaan konservatiivisesti. Komplikaatioiden tapauksessa tapahtuu kirurginen hoito. Internet-lähteistä löydät runsaan luettelon aiheesta aiheellisesta kirjallisuudesta..