NIMESIL

Käyttöohjeet

Nimesulidia käytetään lääketieteessä nukutusaineena ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä. Poistaa hammassärkyä, kefalgiaa, nivelkipuja ja muun tyyppisiä kipuja. Hoito tulee suorittaa lyhyellä kurssilla pienillä tehokkailla annoksilla sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi. Annettu yli 12-vuotiaille potilaille.

NSAID-ryhmän lääkkeet estävät tehokkaasti kipua ja kuumetta. He kamppailevat kehon tulehduksellisten prosessien kanssa. Lääkehoidon aikana sinun on harkittava lääkkeen mahdollista negatiivista vaikutusta kehossa.

Nimesulidin koostumus

Nimesulidi on vaikuttava aine. Erilaisissa annosmuodoissa on läsnä apuaineita. Suositellaan kuulemaan asiantuntijaa sopivan lääkemuodon valitsemiseksi.

Myydään tablettien, rakeiden ja geelin muodossa.

Nimesuliditabletit

Yhdessä tablettimuodossa on sata grammaa ainetta. Suun kautta annettavaksi yli 12-vuotiaille potilaille.

Nimesulidirakeet

Tästä annosmuodosta valmistetaan suspensio oraalista antamista varten. Yksi pussi sisältää sata milligrammaa ainetta.

Geeli Nimesulide

Sadassa grammassa annosmuotoa on läsnä yksi gramma aktiivista aineosaa. Vain ulkoiseen käyttöön. Lapsille ja aikuisille potilaille.

Terapeuttinen vaikutus

Lääkkeen tärkeimpiä lääkeominaisuuksia ovat kivun lievittäminen, kehon lämpötilan alentaminen kuumeisen tilan aikana ja kudosten tulehduksellisten reaktioiden tukahduttaminen. Sillä on kohtalainen verihiutaleiden vastainen vaikutus. Se kuuluu NSAID-ryhmään, joka estää toisen tyyppistä syklo-oksigenaasia. Tämä mekanismi estää tulehduksellisten välittäjien muodostumisen.

Vähemmän haittavaikutusten riskiä, ​​koska vaikutuksesta COX-1: een puuttuu. Kuuluu turvallisimpiin ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin.

Farmakokinetiikka

Se ylittää suolen limakalvon esteen ja tulee verenkiertoon suun kautta annetun annon jälkeen. Ravitsemus ei alenna aktiivisen komponentin imeytymisastetta. Aineen korkein pitoisuus veressä tapahtuu kahden ja puolen tunnin sisällä antamisesta. Sitoutumisaste plasmaproteiineihin saavuttaa yhdeksänkymmentäviisi prosenttia. Ilman ongelmia se pääsee tulehtuneisiin kudoksiin, joissa on hapan ympäristö ja nivelneste. Voittaa kehon erilaiset histologiset esteet.

Muunnettu maksakudokseksi. Metaboliitilla on lääkevaikutus. Keho puhdistetaan aktiivisesta komponentista munuaisten ja sapen avulla. Puoliintumisaika on neljästä viiteen tuntia.

Nimesulidin käyttöaiheet

  • Nivelten kipeys immunopatologisten prosessien taustalla.
  • Epämiellyttävät tunteet nivelsiteissä, lihaksissa tai jänteissä.
  • Päänsärky.
  • Odontogeeninen kipuoireyhtymä.
  • Kuukautiskivut.
  • Epämiellyttävät tuntemukset vamman tai leikkauksen jälkeen.
  • Niveltulehdus.

Tämä on oireenmukainen lääke, joka ei poista kivun syytä..

Vasta

  • Negatiivinen reaktio aspiriiniin tai tulehduskipulääkkeisiin, jos nenässä on astma tai useita polyyppejä.
  • Jopa 12-vuotiaita tablettimuodoissa.
  • Alle kuuden vuoden ikäiset muut lääkkeet.
  • Ruoansulatuskanavan verenvuoto.
  • Maksasairaus, mukaan lukien maksan vajaatoiminta.
  • Dekompensoitu sydänsairaus.
  • Alkoholiriippuvuus.
  • Vakava munuaisten vajaatoiminta.
  • Ruoansulatuskanavan eroosio tai haavauma.
  • Verenvuoto aivojen suonissa tai muilla anatomisilla alueilla.
  • Huumeiden väärinkäyttö.
  • Kohonnut kaliumpitoisuus.
  • Suolistosairaudet pahenemisvaiheessa.
  • Heikentynyt veren hyytyminen.
  • Maksan vaurioituminen huumeita käytettäessä.
  • Munuaiskudoksen progressiiviset patologiat.
  • Muiden lääkkeiden, jotka vaikuttavat haitallisesti munuaisiin tai maksaan, käyttö.
  • Kuntoutus sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen.
  • Lapsen kantokyky.
  • Imettäminen.
  • Komponentin suvaitsemattomuus.

Tekijät, joiden esiintyessä on suositeltavaa pyytää neuvoa asiantuntijalta ja ottaa lääkettä varoen: sepelvaltimo sydänsairaus, NSAID-lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, mahahaavan riski ruuansulatuskanavassa, keskushermoston verisuonitaudit, glukokortikosteroidien käyttö, verihiutaleiden vastaisten aineiden tai hyytymistä estävien lääkkeiden käyttö, valtimoiden patologia, minkä tahansa elimen vakavat sairaudet, krooninen sydämen vajaatoiminta, lipidien epätasapaino, tupakoinnin tupakointi, munuaisten vajaatoiminta, Helicobacter pylori, lääkkeiden ottaminen SSRI-ryhmästä.

Ohjeet Nimesulidelle

Tabletit ja rakeet vain suun kautta annettavaksi. Geeli voidaan levittää iholle kipeyskohdassa. Rakeet on lisättävä puhtaaseen veteen, jonka tilavuus on 80–100 millilitraa. 12–18-vuotiaille ja aikuisille on suositeltavaa ottaa sata milligrammaa ainetta enintään kahdesti päivässä aterian jälkeen. Päivä enintään kaksisataa milligrammaa. Iäkkäät potilaat voivat ottaa saman annoksen. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, on suositeltavaa pienentää päivittäinen annos sataan milligrammaan.

On parempi antaa lääkärille annosvalinta ja hoidon hallinta

Älä ota pidempään kuin viisitoista päivää. Sinun on otettava pienin annos lyhyeksi ajaksi komplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi. Jos haittavaikutuksia ilmenee, keskeytä hoito ja ota yhteys lääkäriin.

lisäinformaatio

  • Jos potilas nielee vahingossa suuren annoksen, sinun on haettava lääkärin apua mahdollisimman pian. Ruoansulatuskanavan, sydämen, verisuonten, maksakudoksen, maksan ja muiden elinten vaikeita komplikaatioita voi esiintyä. Tämä on maksavaurio, munuaisten vajaatoiminta, ruuansulatuskanavan verenvuoto, kohonnut verenpaine, hengitysvaje ja muut epämiellyttävät vaikutukset.
  • Ota yhteys lääkäriisi lääkkeen kanssa otetuista lääkkeistä, koska toisinaan tapahtuu vaarallisia yhteisvaikutuksia. Nimesulidi on vuorovaikutuksessa hyytymistä hajottavien aineiden, antibioottien, kortikosteroidien ja muiden lääkeryhmien kanssa. Kaikki molemminpuolisen käytön mahdolliset vaikutukset on kuvattu virallisissa ohjeissa..
  • Sinun tulee lopettaa lääkkeen käyttö heti seuraavissa tapauksissa: ruuansulatuskanavan verenvuodot, allergiat, maksaperäisten entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen, munuaisten vaurioituminen laboratorio- tai oireellisten indikaattorien avulla, kohonnut ruumiinlämpö, ​​oksentelu ja vatsan epämukavuus, virtsan tumma värjäytyminen, maha-suolikanavan haavaumat. Tällaisten komplikaatioiden muodostumisen riskissä lääkäri valvoo hoitoa.
  • Jos potilas käyttää indikaatioiden mukaan lääkettä yli kaksi viikkoa, on tarpeen keskustella asiantuntijan kanssa mahdollisuudesta seurata elinten tilaa, mukaan lukien säännölliset verikokeet. Iäkkäät potilaat tarvitsevat jatkuvasti hoidon hallintaa.
  • Aktiivisen komponentin sitoutumisaste plasmaproteiineihin vähenee maksavaurioiden, heikentyneen munuaistoiminnan, vähentyneen albumiinin ja kohonneen bilirubiinin kanssa.
  • Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa väliaikaista hedelmättömyyttä potilailla, joten hoitoa ei suoriteta raskauden suunnittelun aikana..
  • Jos lääkkeen antamisen aikana esiintyy haittavaikutuksia aivoissa ja koko hermostoon, on pidättäydyttävä vaarallisista toimista, kuten ajamisesta.

Pakkauksessa on täydelliset ohjeet ja yksityiskohdat..

Sivuvaikutukset

  • Integmentoituneet ja pehmytkudokset: ihottumat, kipeys, lisääntynyt hikoilu, ihon tulehdus, punoitus, Quincken turvotus, Steven-Johnsonin tauti, kasvoalueen turvotus, Lyellin oireyhtymä ja muut.
  • CNS-elimet: päänsärky, ahdistus, ärtyneisyys, painajaiset, huimaus, uneliaisuus, aivokudoksen tulehdus.
  • Ruoansulatuselimet: pahoinvointi, oksentelu, löysät ulosteet, ruokahaluttomuus, ulosteiden pidättäminen, turvotus, vatsan epämukavuus, mahalaukun limakalvon tulehdus, tervainen uloste, suun limakalvon tulehdus, ruuansulatuksen heikentynyt hengitys, verenvuoto tai haavaumat Ruoansulatuskanava.
  • Eritelin: turvotus, virtsaamishäiriöt, veren erittyminen virtsaan, heikentynyt virtsan ulosvirtaus, kohonnut kaliumpitoisuus kehossa, heikentynyt munuaistoiminta, vähentynyt virtsantuotto, munuaistulehdus.
  • Maksa ja sappirakko: maksakudoksen vaurioituminen sen toimintojen kanssa, maksan tulehdus, keltaisuus, maksaperäisten entsymaattisten aineiden aktiivisuuden lisääntyminen, sapen stagnaatio.
  • Hematopoieettiset elimet: kohonneet eosinofiilitasot, purppura, vähentyneet verihiutaleet tai valkosolut, pysytopenia, anemia, viivästynyt veren hyytyminen.
  • Hengityselimet: hengitysvaje, bronkospasmi, lisääntyneet astman oireet.
  • Sydän ja verisuoni: sydämentykytys, kohonnut verenpaine, verenvuodot ja muut.
  • Muu: heikentynyt näkökyky, allergiset reaktiot, alentunut ruumiinlämpö, ​​väsymys.

On mahdollista vähentää komplikaatioiden riskiä hoidon aikana poistamalla allergiat ja tulehduskipulääkkeiden intoleranssi sekä ottamalla lääke pieninä annoksina lyhyeksi ajaksi.

analogit

Koostumuksessa on lääkkeitä, joilla on sama aine. Nämä ovat Nise, Nimica ja Nimulid. Apteekista löydät näiden lääkkeiden erilaisia ​​annosmuotoja. Huomiota tulisi kiinnittää kemiallisen yhdisteen koostumukseen ja pitoisuuteen..

Arvostelut ja hinnat

Lääkärit, jotka ovat tietoisia tulehduskipulääkkeiden käytön riskeistä tarvittaessa, määräävät todennäköisemmin tämän lääkkeen hyvän turvallisuusprofiilin vuoksi verrattuna muihin ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin. Potilaiden mukaan tämä lääke lievittää kipua ja aiheuttaa harvoin komplikaatioita..

Kymmenen tabletin keskimääräinen hinta on seitsemänkymmentä ruplaa.

Video

Siksi tämä edustaa suhteellisen turvallisia kipulääkkeitä NSAID-lääkkeille. On suositeltavaa kuulla asiantuntijaa ennen ottamista.

Nimulide-geeli: käyttöohjeet, hinta, arvostelut ja halvat analogit

Lääkäreiden mielipide nimesulidiaineesta on edelleen epäselvä. Yhtäältä, tämä on yksi tehokkaimmista anti-inflammatorisista lääkkeistä, ja toisaalta haittavaikutukset paljastuivat nimesulidiin, minkä vuoksi kaikki valmistajat kirjoittivat ohjeet uudelleen ja muuttivat tämän lääkkeen sallittua ikäryhmää. Nimulidegeeli on tähän vaikuttavaan aineeseen perustuva ulkoinen aine, jolla on laaja käyttöaihe ja jota käytetään lyhyillä kursseilla.

Koostumus ja päästömuoto

Valtaosaan sairauksia ihmiskehossa liittyy tulehduksellinen prosessi. Nimesulidin vaikutusmekanismi antaa sinun estää tulehduksen kehittymisen, mikä johtaa oireiden poistamiseen ja potilaan tilan lievittämiseen. Tästä tuli syynä nimesulidin suositukselle tehoaineena, minkä vuoksi monet valmistajat alkoivat vapauttaa sitä lääkemarkkinoilla useissa muodoissa..

Suosittu huumemuoto

Nimulidi on nimesulidin ulkoinen muoto, joka on geeli. Ulkoisesti se näyttää keltaiselta läpikuultavalta massalta. Lääkeaineella on tasainen konsistenssi. Monet potilaat kutsuvat virheellisesti tätä muotoa voideksi tai voideksi. Apteekkeissa lääke on saatavana 10, 20 tai 30 g: n putkissa. Aktiivisen komponentin pitoisuus ei riipu pakkauksen tilavuudesta ja on 1%.

Nimulide-geelin käyttöohjeissa vaikuttavana aineena ilmoitetaan vain yksi komponentti - nimesulidi. Sen annos jokaisessa grammassa geeliä on 10 mg.

Lääkkeen apuaineet tarjoavat geelin stabiilisuuden ja tasaisuuden, eikä niillä ole selviä farmakologisia vaikutuksia.

Farmakologiset ominaisuudet

Voit lopettaa tulehduksellisen prosessin ihmiskehossa hormonaalisten ja ei-hormonaalisten lääkkeiden avulla. Nimulide-voiteen käyttöohjeet osoittavat lääkkeen farmakoterapeuttisen ryhmän - ei-steroidisen anti-inflammatorisen lääkkeen. Tämä tarkoittaa, että geeli ei vaikuta hormonaaliseen taustaan, jonka vuoksi se kuuluu OTC-ryhmään.

Tulehduksellisen prosessin aikana kehossa muodostuu tietty entsyymi, syklo-oksigenaasi. Nimulidegeelin vaikuttava aine kykenee estämään tämän entsyymin synteesiä vähentäen siten sairauden vakavuutta ja oireita. Nimesulidin vaikutusmekanismi sisältää muiden prosessiketjujen estämisen, jotka ovat tyypillisiä tulehduksellisille reaktioille.

Nimulidegeeli on tarkoitettu vain ulkoiseen käyttöön, joten farmakologiset vaikutukset käytön jälkeen ilmenevät vain käyttöalueelta.

Farmakologiset ominaisuudet, joita Nimulide-voiteella on:

  • estää tulehduksen mekanismia ja tiettyjen aineiden synteesiä;
  • osoittaa kipua lievittävää vaikutusta;
  • lievittää nivelten aamujäykkyyttä;
  • vähentää paikallista turvotusta.
Lääke on tehokas nivelkipuun ja tulehdukseen.

Oikein käytettynä vaikuttava aine ei pääse systeemiseen verenkiertoon, mutta pysyy ihon pinta- ja syvissä kerroksissa levityskohdassa. Nimesulidin ulkoisten muotojen farmakologinen vaikutus on paljon vähemmän kuin käytettäessä oraalisia aineita, mutta geeli mahdollistaa useiden sivuvaikutusten välttämisen. Muita toissijaisesti tärkeitä farmakologisia ominaisuuksia ovat:

  • tuumorinekroositekijän estäminen;
  • histamiinin vapautumisen estäminen.

Lääkkeen imeytyminen paikallisen käytön jälkeen tapahtuu vähitellen. Nimesulidi kulkee ihon läpi nivelen lihaksiin tai nivelnesteeseen, missä se jakautuu tasaisesti.

Käyttöaiheet

Lääke määrätään paikallisena tulehduksellisten sairauksien hoidossa tuki- ja liikuntaelinsairauksien ryhmästä. Nimulide hyväksytään ulkoisena muotona käytettäväksi seitsemästä vuodesta.

Tärkein vaikuttava aine on tehokas taistelussa nivelten, lihasten, nivelsiteiden ja pehmytkudosten tulehduksissa. Valmistaja ilmoittaa ohjeina:

  • kihti paheneminen;
  • nivelreuma;
  • Nivelrikon;
  • bursiitti;
  • iskias;
  • siteiden repeämät ja lihasvauriot;
  • radiculitis;
  • eri etiologioiden niveltulehdus, mukaan lukien psoriaattinen.
Lääkkeellä on anti-inflammatorisia ja kipulääkkeitä.

Nimulidegeeli on tarkoitettu tiloihin, joihin liittyy tulehdus, kipeys ja liikkeiden jäykkyys.

Vasta

Nimulide-geeli-arvosteluista löydät tarinoita haittavaikutusten esiintymisestä hoidon aikana. Suurin osa niistä johtuu huumeiden väärinkäytöstä tai ohjeiden tarkkailumattomasta lukemisesta.

Ole varovainen: nimulidigeelin käytölle on vasta-aiheita:

  • henkilökohtainen yliherkkyys;
  • Raskauden ja imetyksen aikana;
  • potilaan ikä on alle 7 vuotta;
  • dermatoosit ja orvaskeden mekaaniset vauriot;
  • ihon tulehdus tartunnalla;
  • maha-suolikanavan eroosion tai haavaumien paheneminen;
  • vähäinen munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • maha-suolikanavan verenvuoto;
  • aiemmin ilmoitetut bronkospasmit tapauksissa, joissa käytetään asetyylisalisyylihappoa tai muita anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka eivät ole hormonaalisia.

Käyttöohjeet

Tuote levitetään paikallisesti tulehduksellisten prosessien, turvotuksen tai arkuuden alueelle. Toistoprosentti on 3-4 kertaa päivässä. Yksi annos on noin 3 cm lääkeainetta, joka jakautuu tasaisesti koko kivun alueelle. Lääkkeen hankaaminen ei ole välttämätöntä. Pese kädet levityksen jälkeen välttääksesi vahingossa tapahtuvaa kosketusta aktiivisen aineen kanssa silmiin..

Suositellut geelivälit

Levitä useammin 4 kertaa päivässä. Nimulidia ei suositella. Lääke määrätään yleensä akuutien tilojen lievittämiseksi eikä se sovellu pitkäaikaiseen kroonisten patologioiden hoitoon. Enimmäishoitojakso on 10 päivää, jonka jälkeen potilaan on pidettävä tauko tai otettava yhteys lääkäriin.

Ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti samalla alueella muiden ulkoisten aineiden kanssa. Levitysvälin tulisi olla vähintään tunti. Geeli levitetään vain ehjälle iholle välttäen avoimia haavoja ja limakalvoja. Jos odottamattomia reaktioita ilmenee, hoito lopetetaan.

yliannos

Nimesulidin ulkoinen vapautumismuoto vähentää merkittävästi yliannostuksen todennäköisyyttä ja systeemisten haittavaikutusten esiintymistä. Oikein käytettynä ei-toivotut vaikutukset eliminoidaan käytännössä. Teoreettisesti yliannostus on mahdollista, kun levitetään suurta määrää lääkettä hoidettaessa laajaa pinta-alaa sekä pitkäaikaishoidolla nimesulidilla..

Spesifistä vastalääkettä ei ole, joten potilaan on vain lopetettava hoito ja neuvoteltava lääkärin kanssa. Yliannostusoireet voivat olla joko paikallisia sivureaktioita tai systeemisiä vaikutuksia, jotka johtuvat lääkkeen imeytymisestä yleiseen verenkiertoon..

Sivuvaikutukset

Katsausten mukaan nimulide-geeli sietää hyvin. Haittavaikutuksia esiintyy harvoin, koska aktiivinen komponentti ei pääse systeemiseen verenkiertoon. Paikallisten reaktioiden perusteella seuraavat ovat mahdollisia:

  • ihon kuorinta;
  • kutina;
  • ihottumat;
  • väliaikainen valkaisu käyttöalueella.
Joskus ihon kuoriutumista voi esiintyä kehon systeemisenä reaktiona. Yliannostustapauksissa tai lääkkeen käyttäessä avointen haavojen alueella systeemiset reaktiot ovat mahdollisia:
  • pahoinvointi;
  • gastralgia;
  • eroosion ja maha-suolikanavan haavaumien paheneminen;
  • huimaus;
  • muutos verimäärässä ja muissa.

erityisohjeet

Geeliä ei voida levittää alueille, joilla on vaurioita iholle ja limakalvoille. Nimulidia tulisi käyttää vain tulehduksellisiin sairauksiin, ja se voi olla haitallinen, jos siellä on tarttuvia leesioita tai dermatooseja. Älä hiero geeliä ihoon, samoin kuin peitä alue sulkevilla sidoksilla.

Varastointisäännöt

Se ei vaadi erityisiä säilytysolosuhteita, sallittu lämpötila-alue on jopa 25 astetta

Apteekkien loma

Lääke kuuluu over-the-the-ryhmään.

Huumeiden vuorovaikutus

Mahdolliset muutokset farmakologisissa ja farmakokineettisissä ominaisuuksissa ottaen diureetteja, digoksiinia, verenpainelääkkeitä ja hypoglykeemisiä aineita. Jos sinulla on tällaisia ​​lääkkeitä hoitosuunnitelmassa, ota yhteys lääkäriisi. Useita tulehduskipulääkkeitä ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti. Glukokortikoidilääkkeet tehostavat nimulidin anti-inflammatorista vaikutusta.

Nimulide-geeli, hinta Venäjällä on 215 ruplaa. (putki 30 g). Suuren tilavuuden putken halpa hinta ja tuotteen korkea hyötysuhde tekevät siitä suositun ostajien keskuudessa.

analogit

Valmistaja Nimulida - Intia. Tämän aktiivisen komponentin perusteella voit ostaa lääkkeitä muilta lääkeyhtiöiltä (Sulaydin, Nise), samoin kuin tulehduskipulääkkeitä muissa vapautumismuodoissa (tabletit, jauheet). Jos lääkäri on määrännyt Nimulide-geelin, analogit potilaalle auttavat apteekista valitsemaan apteekista.

Lääkkeellä on kaksi pääanalogia

Asiantuntijan mielipide

Tärkeimmät potilaani ovat iäkkäät ihmiset, joilla on tulehduksellisia niveltauteja. Nimulidi eliminoi tehokkaasti kivun ja pysäyttää paikallisesti patologian, auttaen ihmisiä pillerihoidon ajan. Mielestäni tämä geeli ansaitsee huomion kaikissa suhteissa - tehokkuudessa, hinnassa ja laadussa.

Sovellusten arvostelut

Lapseni on aktiivisesti mukana urheilussa ja viime vuonna - ammattitasolla. Joskus intensiivinen harjoittelu johtaa loukkaantumisiin. Nimulidegeeli on edullinen lääke, jonka avulla voit nopeasti pysäyttää patologisen prosessin ja palauttaa terveyden.

Nayatoks-voide kobramyrkillä: käyttöohjeet, hinta, analogien katsaus ja arvostelut

Amelotex-geeli - vaiheittaiset ohjeet ja käyttöaiheet, koostumus, analogien katsaus ja potilaskatsaukset

Viferon-voide: käyttöohjeet lapsille enintään vuoden ajan, suositukset ja arvostelut

Dioksidiinivoide: käyttöohjeet, suositukset palovammoista, analogit ja arvostelut

Psoriaasin sinkkivoide: tehokkuus, yksityiskohtaiset hoito-ohjeet, analogien katsaus ja arvostelut

Nimesil: käyttöaiheet, vasta-aiheet, miten

Kipujen poistaminen on nivel-, selkärangan ja muiden sairauksien vaurioita, joihin liittyy tulehduksellinen prosessi, ja se on tärkeä komponentti monimutkaisessa terapiassa. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä kehotetaan selviytymään tästä tehtävästä. Kliinisen käytön tiheyden mukaan heillä on johtava asema. Nimesiliä - yhtä tämän ryhmän usein määrätyistä lääkkeistä - käytetään monilla lääketieteen aloilla. Sillä on selektiivinen vaikutus, se pystyy pysäyttämään tulehduksen, lievittämään kuumetta, lievittämään voimakasta kipua. Selkeän terapeuttisen vaikutuksen taustalla sille on ominaista minimaalinen negatiivinen vaikutus mahalaukun limakalvoon, sydämeen ja verisuoniin. Käytä Nimesiliä tarkoitetulla tavalla. Ennen lääkkeen käyttöä sinun tulee perehtyä sen ominaisuuksiin, vaikutustapaan, Nimesilin ottamista koskeviin sääntöihin ja turvatoimenpiteisiin. Ohje kertoo kaikesta tästä..

Lääkkeen farmakologiset ominaisuudet

Koska Nimesilillä on laaja valikoima lääkeominaisuuksia, siedetään hyvin, se soveltuu lyhytaikaiseen, kertakäyttöön kivun lievittämisen estämiseksi ja pitkäaikaiseen käyttöön. Sille on ominaista epäspesifinen vaikutus - se on ensisijainen lääke, joka on tehokas tulehduksellisissa reaktioissa, minkä tahansa lokalisaation kipussa ja geneesissä. Kemiallisen rakenteen mukaan se on metaanisulfonanilidien alaluokka. Kuuluu uuden sukupolven NSAID-lääkkeisiin, jotka estävät selektiivisesti tyypin 2 syklo-oksigenaasia (COX-2). Juuri tämä keskeinen entsyymi osallistuu prostaglandiinien - fysiologisesti aktiivisten aineiden - synteesin säätelyyn, mikä lisää tiettyjen kivunreseptoreiden herkkyyttä tulehduksen, turvotuksen ja kivun välittäjille. Lääke ei vaikuta hermoston toimintaan. Kuten ohjeissa todetaan, Nimesilillä on COX-2: n estämisen ja prostaglandiinituotannon tukahduttamisen seurauksena:

Koostumus, vapautusmuodot

Nimesilin aktiivinen komponentti on Nimesulide. Lääke saapuu apteekkiin rakeina, pakattu 2 grammaan ja asetettu laminoituihin kolmikerroksisiin pusseihin. Tämä kuiva löysä aine on väriltään vaaleankeltaista, sillä on oranssin tuoksu. Se on tarkoitettu liuotettavaksi veteen ja tulokseksi saatu suspensio otetaan sisään. Jauhepussit (9,15 tai 30 kpl.) Ja ohjeet sijoitetaan pahvilaatikkoon. 100 mg Nimesulidin lisäksi jauheen koostumus sisältää seuraavat lisäkomponentit:

Kuinka Nimesil vaikuttaa

Tulehduksellisen prosessin kehitys ja ylläpito tapahtuu kokonaisen reaktiokompleksin seurauksena. Nimesilin toiminnan avainmekanismi on COX-2-entsyymin aktiivisuuden tukahduttaminen suuressa määrässä, jotka sytokiinit indusoivat vasteena kudosvaurioille ja tulehduksellisten ärsykkeiden muodostumiselle. Tämä johtaa prostaglandiinien synteesin vähenemiseen, laukaiseen tulehduksellisten reaktioiden kaskadin, joka ilmenee kipu-oireiden muodossa. Lääkkeen tärkein etu on estämisen selektiivisyys. Se koostuu minimaalisesta vaikutuksesta rakenteellisesti samankaltaiseen syklo-oksigenaasiin COX-1, jota on jatkuvasti tietyn määrän sisällä terveen ihmisen monissa elimissä ja kudoksissa. COX-1-entsyymi on välttämätön niiden normaalin toiminnan säätelemiseksi, sen estämisellä on monia epätoivottuja vaikutuksia. Poistamalla COX-1 terapeuttisista kohteista, Nimesil minimoi komplikaatioiden määrän ja kehittymisasteen pitäen samalla yllä selkeän anti-inflammatorisen vaikutuksen.

Lääkkeen terapeuttiset ominaisuudet määräävät myös lisävaikutusmekanismeja, joten Nimesil:

Ohjeiden mukaan terapeuttinen vaikutus kehittyy jo 30–40 minuutin kuluttua Nimesilin levittämisestä ja kestää yli 6-7 tuntia. Anestesia tuntuu 15-20 minuutin kuluttua. Lääke imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta, huippupitoisuus saavutetaan 2 - 3 tunnin kuluttua. Biologisesti aktiivinen aine ei kerry pitkäaikaisessa käytössä, se erittyy kokonaan, pääasiassa metaboliittien muodossa virtsaan ja ulosteisiin. Metabolisten tuotteiden puoliintumisaika on 3–6 tuntia.

Nimesilin ottamisen indikaatiot

Nopein kipulääkevaikutus saavutetaan käyttämällä injektoitavia tulehduskipulääkkeitä, mutta niitä suositellaan vain yhdelle annokselle. Nimesil on nykyaikainen lääke, jolle on ominaista korkea biologinen hyötyosuus, ja se varmistaa Nimesulidin vakaan pitoisuuden saavuttamisen plasmassa lyhyimmässä ajassa, mikä johtaa myös nopeaan terapeuttiseen vaikutukseen. Tehokkuuden kannalta se on verrattavissa Nimesulidin lihaksensisäisiin injektioihin, mutta sen oraalinen muoto on turvallinen pitkäaikaisessa käytössä. Suspensio on tarkoitettu monien patologioiden oireenmukaiseen hoitoon, joihin liittyy tulehduksellinen reaktio, kuume, kipu, tai fysiologisen kivun vakavuuden vähentämiseksi. Käyttöaiheet on ilmoitettu ohjeissa, nämä ovat:

Käyttöohjeet

Suspensio Nimesil on pääasiassa antireumaattinen lääke, joka on hyväksytty pitkäaikaiseen käyttöön. Päätöksen käytön tarkoituksenmukaisuudesta tekee lääkäri, joka arvioi tilan vakavuuden, kun otetaan huomioon odotettavissa olevan vaikutuksen ja sivuvaikutusten riski. Niiden minimoimiseksi lääke otetaan pienimmässä sallitussa tehokkaassa annoksessa lyhyimmällä hoitojaksolla. Ohjeiden mukaan kesto on yleensä rajoitettu kahteen viikkoon päivittäisestä 200 mg Nimesulidia (2 annospussia). Ota Nimesil suun kautta liuoksena aterian jälkeen, kahdesti päivässä. Tee tämä ensin, välittömästi ennen käyttöä, suspensio ja noudata seuraavia sääntöjä:

Kun otat lääkettä, on tärkeää hallita oireiden dynamiikkaa, tarkkailla kehon vastetta ja ilmoittaa lääkärille kaikista haittavaikutuksista. Seuraavien oireiden tulisi varoittaa:

Näissä tapauksissa, ja ne viittaavat lääkkeen yliannostukseen, on välttämätöntä heti oksennuttaa, huuhdella vatsa, ottaa enterosorbentti, joka sitoo ja poistaa myrkylliset aineet, ja lopettaa lääkkeen ottaminen.

Sivuvaikutukset

Lääkkeellä on minimaalinen vahingollinen vaikutus, kohtuullisella käytöllä se sietää hyvin. Joissakin tapauksissa voi esiintyä joitain negatiivisia oireita, jotka yleensä häviävät annostuksen pienentämisen jälkeen. Ohje varoittaa seuraavista haittavaikutuksista:

Kliinisen vaikutuksen puuttuessa ota yhteys asiantuntijaan, keskeytä hoito tai vaihda lääke. Potilaat, joilla munuaisten toiminta on lievää tai keskivaikeaa, eivät tarvitse annoksen muuttamista, mutta he tarvitsevat varovaisuutta ja jatkuvaa seurantaa. Jos laboratoriokokeen indikaattorit poikkeavat normista, hoito on peruutettava. Ohjeiden mukaan vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta on vasta-aiheita Nimesilin ottamiselle. Myrkytyksen ja vakavien haittavaikutusten välttämiseksi hoidon aikana on kielletty käyttää alkoholia, huumeita, muita kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, maksaan erittäin myrkyllisiä lääkkeitä. Kun otat Nimesilia muiden lääkkeiden kanssa, on tärkeää harkita mahdollista lääkeainevuorovaikutusta seuraavasti:

Lääkäreiden ja potilaiden mielipide

Lääkärit käyttävät Nimesilia usein käytännössä, etenkin nivel- ja selkäsairauksissa, luonnehtivat lääkettä positiivisesti ja suosittelevat sitä potilailleen hyvin tutkituna, turvallisena, helppokäyttöisenä ja mikä tärkeintä, tehokkaana työkaluna. Kuten professori V.I., joka on vuosia työskennellyt ortopedina, toteaa Dikul, Nimesil - yksi parhaista lääkkeistä nopean, vakaan tuloksen saavuttamiseksi. Se vaikuttaa suoraan syyyn, poistaa kipu muutamassa minuutissa, säännöllisen saannin viikossa kipu häviää kokonaan. On syytä huomata Nimesilin kyky vaikuttaa kielteisesti kudosten ja maksan toimintaan, mikä johti sen kieltämiseen useissa maissa.

Noin esiintyvistä haittavaikutuksista huolimatta potilaiden katsaukset ovat enimmäkseen positiivisia:

”He diagnosoivat ankyloivan spondüliitin, kärsivät selkärangan kipusta, yrittivät Ketorolia, Ibuprofeeni ei auttanut. Nimesil määrättiin - kipu lievittyi, en löytänyt epämiellyttäviä oireita. "Laskein annoksen yhteen pakkaukseen muutamassa päivässä, vaikutus ei vähene, kipu ei palaudu." Nikolay

”En huomannut, että ohjeissa sanotaan, että imeytymisaika on rajoitettu 15 vuorokauteen, otin suspensio joka päivä noin 9-10 kuukautta. Veri testattiin, löydettiin anemia, punasolujen muutos. Akuutit kivut ovat ohi, nyt käsittelen sivuvaikutuksia. " Olga

“Menin kalastamaan, sairastuin kylmästä ja minulla oli osteokondroosi, alkoivat vahvat jatkuvat kivut, ne eivät antaneet minun nukkua. Käytin Diclofenacia aikaisemmin, mutta silloin lääkäri suositteli Nimesil-suspensiota, sanoi, että vaikutus on suurempi. Hän levitti sen vedellä, joi sen - se maistui hyvältä, mutta seuraavana päivänä se alkoi oksentaa, päänsä pyöri, paine laski. Luin ohjeita - paljon sivuvaikutuksia, ja hinta on korkea, anteeksi heitetyt rahat. " Konstantin, Pietari

”Nimesil pelasti useita kertoja. Pääni loukkaantui pahasti, lämpötila oli korkea, hammas sattui toista kertaa - se toimii heti, 15 minuuttia ja kipu laski. Join 2 päivää, tämä riitti. Mahahaavani kanssa ei ollut ongelmia. ” 29 vuotias, Christina

Lääkkeen hinta, analogit

Nimesil vapautetaan yksinomaan reseptillä. Rakeisilla pusseilla on laminointi. Jos ne eivät hajoa tiiviyttä, niitä säilytetään 3 vuoden ajan pakkauksessa ilmoitetusta valmistuspäivästä lukien, ilman erityisiä säilytysolosuhteita. Italialainen lääkeyhtiö Berlin-Chemie / Menarini laski markkinoille liukoisten rakeiden muodossa olevan Nimesulidin ja rekisteröi kauppanimellä Nimesil. Apteekista voi ostaa Espanjassa valmistettuja rakeisäkkeitä seuraavalla hinnalla:

Nimesulidiin perustuvia lääkkeitä on monia - ne kaikki ovat Nimesilin analogeja, ovat samankaltaisia ​​sen ominaisuuksien, vaikutusmekanismin kanssa, mutta ehdottavat erilaisia ​​antotapoja, joiden avulla voit valita optimaalisen annosmuodon kussakin tapauksessa. analogit:

Nimesil: käyttöohjeet, analogit, hinta ja arvostelut

Nimesil on ei-steroidinen tulehduskipulääke, jolla on kuumetta alentava ja kipua lievittävä vaikutus..

Lääkkeellä on selektiivinen vaikutus tulehduksen keskittymiseen, joten keho sietää pitkäaikaista terapiaa. Lääkkeellä on vapaapäivä.

Julkaisulomakkeet ja koostumus

Lääkkeen vaikuttava aine on nimesulidi, ja apuaineisiin sisältyy maltodekstriini, sakkaroosi, sitruunahappo, sinetokroololi 1000 ja aromi (oranssi). Lääke on rakeinen jauhe, jolla on suuria rakeita, jolla on vihertävää (kellertävä väri) ja oranssi tuoksu.

Yksi kolmikerroksinen alumiinifoliosäkki sisältää 100 mg aktiivista komponenttia; yhden pussin paino on 2 grammaa. Tällä hetkellä Nimesilillä on vain yksi annosmuoto - jauhe suspensioksi. Pussien lukumäärä pakkauksessa voi olla:

Säilytä lääke huoneessa, joka on suojattu suoralta auringonvalolta. Kestoaika on 2 vuotta valmistuspäivästä; laimennettu liuos tulee kuluttaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, eikä sitä pidä varastoida.

farmakologinen vaikutus

Lääke viittaa sulfonamideihin, jotka estävät selektiivisesti syklo-oksigenaasi-2: ta, häiritseen arakidonihapon aineenvaihduntaprosesseja ja vähentäen siten prostaglandiinien (tulehduksellisten välittäjien) synteesiä. Tämä johtaa kivun, turvotuksen ja tulehduksellisten reaktioiden vakavuuden vähentymiseen ja osaltaan myös estää superoksidianionien synteesiä.

Selektiivisen vaikutuksen vuoksi COX-2: een Nimesilillä on suhteellisen pieni vaikutus COX-1: een, joka sijaitsee maha-suolikanavan kellarimembraanissa, mikä selittää pienen sivuvaikutusten todennäköisyyden verrattuna joihinkin muihin ei-steroidisiin PVA: iin. Antipyreettisten, anti-inflammatoristen ja kipua lievittävien vaikutusten lisäksi lääkkeellä on seuraavat kehon vaikutukset:

  • Antioksidantti tai antioksidanttivaikutus.
  • Proinflammatorisen sytokiinin tuotannon estäminen.
  • Trombosyyttien liiallisen aggregaation estäminen.
  • Metalloproteinaasien, urokinaasi ja interleukiini-6: n synteesin estäminen, mikä auttaa estämään ruston ja luukudoksen rappeuttavia prosesseja.
  • Imidatsolyyli-2-etyyliamiinin (allergisten reaktioiden välittäjä) tason lasku ja keuhkoputkien esiintyvyyden väheneminen.

Lääkkeen ottaminen auttaa myös parantamaan veren mikroverenkiertoa. Tässä tapauksessa lääkkeen kumulaatiota kehossa terapeuttisia annoksia käytettäessä ei kirjata kliinisesti. Nimesulidi pystyy vuorovaikutuksessa glukokortikoidireseptoreiden kanssa fosforyloimalla, jolla on ylimääräinen anti-inflammatorinen vaikutus.

Jakautuminen kehossa

Nimesil imeytyy hyvin (imeytyminen tapahtuu ruuansulatuksessa). Vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus veressä havaitaan 2–3 tunnin kuluttua annosta; ruuan syöminen voi hidastaa imeytymistä, mutta tarjottu terapeuttinen vaikutus ei riipu ruoan tyypistä tai sen määrästä. Plasmaproteiinisitoutumisaste on 97%.

Aktiivinen komponentti tunkeutuu nopeasti tulehduksen keskipisteeseen (tunkeutumisaste - noin 40%). Nimesulidi kykenee myös tunkeutumaan naisten sukupuolielinten kudoksiin (samalla nopeudella 40%) samoin kuin histohematologisten ja veri-aivoesteiden kautta. Aineen keskimääräinen eliminaation puoliintumisaika on 3–6 tuntia.

Metaboliset prosessit tapahtuvat pääasiassa maksassa (mukana on sytokromi P450 CYP2C9: n isoentsyymit). Tärkein metaboliatuote on hydroksimimesulidi, joka viittaa nimesulidin aktiivisiin parahydroksijohdannaisiin. Metaboliitin puoliintumisaika on 2 - 5 tuntia. Lääkkeen lopettaminen tapahtuu munuaisten avulla (yli 50%) virtsaan; aineenvaihduntatuotteet sammuvat myös sapen kanssa (noin 35%).

Erityiset potilasryhmät

Potilailla, joilla on aiemmin ollut kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiinipuhdistuma 30–80 ml / min), nimesulidin ja sen aineenvaihduntatuotteiden enimmäispitoisuus ei ylittänyt potilailla, joilla ei ole tällaisia ​​patologioita, samoin kuin terveillä vapaaehtoisilla.

Samaan aikaan keskimääräinen puoliintumisaika samoin kuin pitoisuus-aikakäyrän (AUC) pinta-ala oli 50% suurempi munuaissairauden saaneilla potilailla. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi tässä potilasryhmässä ei tarvitse vähentää tai suurentaa annosta. On kuitenkin suositeltavaa, että tällaiset potilaat käyvät lääkärin valvonnassa..

Käyttöaiheet

Käyttöaiheet

Huolimatta over-the-counter-lomasta, sinun on otettava yhteys lääkäriisi ennen Nimesilin ottamista. Lääkkeen suspensio on tarkoitettu oireenmukaiseen terapiaan ja apuaineeseen, joka voi lievittää potilaan tilaa, mutta ei vaikuta perussairauden etenemiseen. Lääke voidaan käyttää seuraavissa tapauksissa:

  • Eri alkuperää oleva akuutti kipuoireyhtymä - mukaan lukien kuukautiset, reumaattiset, leikkauksen jälkeiset, traumaattiset, nivel- ja hammassärkyt.
  • Tuki- ja liikuntaelinten degeneratiivisten sairauksien oireenmukaista hoitoa varten. Bursiitti, osteokondroosi, reuma, niveltulehdus, jännetulehdus, rintakehän ja kaularangan radikuliitti.
  • Tartunta- ja tulehduksellisten sairauksien sekä loukkaantumisten aiheuttaman tulehduksen hoito.
  • Migreenikohtaukset (lääke auttaa vain kivun lievittämisessä, mutta ei poista taudin syytä).
  • Apuaineena urologisissa ja gynekologisissa patologioissa.
  • Lämmön kaltaisten olosuhteiden poistaminen sekä korkean lämpötilan poistaminen.

Lääke selviää yhtä tehokkaasti sekä lyhytaikaisten (kohtauksen muodossa) voimakkaiden kipuoireyhtymien että pitkäaikaisen kivun aiheuttavan kipun oireista, jotka ovat ominaisia ​​leikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen.

Joissakin tapauksissa lääke voidaan määrätä ylempien hengitysteiden tulehduksellisten prosessien, kuten myös vilustumisen, hoidossa.

Tärkeimmät vasta-aiheet

Yksilöllinen suvaitsemattomuus sekä herkkyys mihinkään lääkkeen komponenttiin ovat peruuttamisen perusta. Lääkkeen turvallisuutta alle 12-vuotiaille potilaille ei ole osoitettu kliinisesti, joten myös Nimesilia käyttävät lapset ovat vasta-aiheisia. Koska lääke kuuluu ei-steroidiseen PVA: hon, sen käyttöä ei suositella raskauden ja imetyksen aikana. Seuraavat patologiat tulisi lisätä vasta-aiheiden määrään:

  • Hyperergisten reaktioiden historia, johon liittyy urtikaria, nuha, bronkospasmi, samoin kuin NSAID-ryhmän lääkkeiden ja asetyylisalisyylihapon intoleranssi.
  • Aivoverenvuoto ja niihin liittyvät sairaudet. Tähän sisältyy myös taipumus sisäiseen verenvuotoon..
  • Aktiiviset maksasairaudet - maksakirroosi, hepatiitti, maksan vajaatoiminta, raskauden kolestaasi, kolangiitti, granulomatoosi ja rasvainen maksa.
  • Diagnosoitu hyperkalemia sekä vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiinipuhdistuma alle 30 ml / min).
  • Hyytymissairaudet ja muut vakavat veri-patologiat.
  • Suoliston ja mahalaukun tulehduksellisten sairauksien paheneminen - haavainen koliitti, Crohnin tauti, mahahaava perforoitumisen tai verenvuodon uhalla ja niin edelleen.
  • Akuutti kuumeoireyhtymä hengityselinten ja vilustumisen vuoksi.
  • Vakava dekompensoitu sydänlihaksen toimintahäiriö, samoin kuin äskettäinen sepelvaltimoiden ohitus (postoperatiivinen ajanjakso).
  • Keuhkoastma yhdessä nenän polypoosin tai paranasaalisten sinusien kanssa.
  • Läsnäolo alkoholismissa, huumeiden väärinkäytössä sekä erilaisissa huumeriippuvuuksien muodoissa.

Tässä tapauksessa on tarpeen ottaa lääkettä varoen potilaille, joilla on sepelvaltimo sydänsairaus, perifeeriset verisuonisairaudet, diabetes mellitus, dyslipidemia tai hyperlipidemia, hypertensio, samoin kuin taipumuksella mahahaavaan ja somaattisiin sairauksiin. Vanhuus ja tupakointi ovat tekijöitä, jotka lisäävät kehon negatiivisten reaktioiden riskiä.

Sivuvaikutukset

Koska ohjeiden mukaan Nimesil-jauhe kuuluu ei-steroidisten PVA-luokkaan, vartaloon liittyy todennäköisesti erilaisia ​​negatiivisia vaikutuksia (vaikka suositeltua annosta noudatettaisiin). Siitä huolimatta kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että tällainen riski on suhteellisen pieni, jos potilas noudattaa lääkärin suosituksia prosessissa. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

  • Huimauksen, huimausoireyhtymän, päänsärky, hermostuneisuus, uneliaisuus, enkefalopatia. Harvinaisissa tapauksissa - painajaiset, heikentynyt näkökyky, tinnitus.
  • Ihotulehduksen ihottuma, urtikaria, ihottuma, punoitus, hikoilu. Harvoin Lyellin oireyhtymä, anafylaktoidiset reaktiot.
  • Anemia, trombosytopenia, trombosytopeeninen purppura, pansytopenia ja jotkut muut hematopoieesityypit.
  • Keuhkoastman paheneminen (jos sellainen on), hengenahdistus, bronkospasmi.
  • Pahoinvoinnin, oksennuksen, ripulin, ilmavaivat. Harvinaisissa tapauksissa vatsakipu, gastriitti, kohonneet maksaentsyymit, dyspepsia, stomatiitti.
  • Takykardia, kuuma vilkkuu, valtimoverenpaine.
  • Interstitiaalinen nefriitti, virtsaretentio, dysuria, hematuria. Hyvin harvoin - munuaisten vajaatoiminnan kehitys.

Lihasheikkouden ja astenian tunnetta voidaan myös havaita. Suurin osa oireista katoaa itsestään lääkityksen lopettamisen jälkeen muutaman päivän kuluttua (ilman lääketieteellistä interventiota). Useimmissa tapauksissa negatiivisia reaktioita provosoi yhden tai toisen vasta-aiheen esiintyminen, potilaan historia sekä riippuvuudet.

Raskaus ja imetys

Tähän päivään mennessä ei ole kliinistä tietoa lääkkeen farmakokinetiikasta raskauden aikana. Kuten muutkin ei-steroidiset PVA: t, Nimesilillä voi kuitenkin olla negatiivinen vaikutus sikiön kehitykseen ja raskauden yleiseen kulkuun.

Ei tiedetä, erittyykö nimesulidi äidinmaitoon. Mahdollisten teratogeenisten vaikutusten yhteydessä suositellaan kieltäytymään lääkkeen käytöstä imetyksen aikana sekä raskautta suunnitteleville naisille. Poikkeuksena voi olla tilanne, jossa lääkityksen mahdolliset hyödyt ylittävät huomattavasti äidin ja lapsen ruumiille mahdollisesti aiheutuvat haitat..

Huumeiden vuorovaikutus

Huumeiden vuorovaikutus

Lääke kykenee parantamaan tai heikentämään joidenkin lääkkeiden biokemiallista vaikutusta; samaan aikaan itse nimesulidin farmakokinetiikka on mahdollista.

Tästä syystä vain hoitava lääkäri voi määrätä monimutkaisten terapioiden lääkkeitä. Tähän päivään mennessä on havaittu seuraavat vaikutukset, kun otat lääkitystä Nimesilin kanssa:

  • Diureetit. Nimesulidi heikentää niiden vaikutusta vähentäen hoidon tehokkuutta. Yhdistettynä natriureettisiin lääkkeisiin, kuten Furosemidi, munuaisten ja sydämen patologioiden riski kasvaa.
  • Masennuslääkkeet (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät) ja verihiutaleiden vastaiset aineet. Mahan ja suolen verenvuodon lisääntynyt riski.
  • Verenpainelääkkeet. Tulehduskipulääkkeet (mukaan lukien nimesulidi) heikentävät näiden lääkkeiden tehokkuutta.
  • Syklosporiinit. Heidän munuaistoksisuus lisääntyy.
  • ACE-estäjät ja angiotensiini II -reseptorin antagonistit. Lääkevaikutusten seurauksena munuaisten vajaatoiminta on mahdollista (palautuvaan munuaisten vajaatoimintaan saakka).
  • Glukokortikosteroidien kanssa. Lisääntynyt haavaumien ja mahalaukun verenvuodon todennäköisyys.
  • Litiumvalmisteet. Tulehduskipulääkkeet vähentävät litiumin poistumista kehosta, mikä on täynnä sen pitoisuuden voimakasta nousua kehossa.
  • Maksan isoentsyymien substraatit. Näiden lääkkeiden pitoisuuden nousu johtuu Nimesilin estämästä CYP2C9-isoentsyymin aktiivisuutta.

Tässä tapauksessa mitään lääkkeen erityisiä vuorovaikutuksia antasidien (kuten alumiini- ja magnesiumhydroksidien) kanssa ei havaittu; lääkkeellä on myös hyvä yhteensopivuus digoksiinin, teofylliinin, glibenklamidin ja simetidiinin kanssa.

Tulehduskipulääkkeitä ei tule määrätä metotreksaattihoidon aikana (aikaisemmin kuin päivä ennen antamista tai sen jälkeen), koska yhdessä otettaessa sytostaattisen lääkkeen konsentraatio kasvaa, mikä lisää sen toksisia vaikutuksia.

Hyödyllisiä vinkkejä

Hyödyllisiä vinkkejä

Lääkettä ei tule yhdistää muihin ei-steroidisiin PVA: iin. On mahdollista vähentää haittavaikutusten todennäköisyyttä noudattamalla tiukasti vähimmäisannosta useita päiviä (kun lääkitystä käytetään särkylääkkeenä).

Huolimatta siitä, että nimesulidin vaikutuksesta ajokykyyn ei ole tietoa, suositellaan rajoittamaan ajamista ja suorittamaan toimintoja, jotka vaativat suurta huomion keskittymistä hoidon aikana.

Nuorille (yli 12-vuotiaille) annosta ei tarvitse muuttaa. Kaikkien tulehduskipulääkkeiden hoidossa on välttämätöntä ohjata suositusta, jonka mukaan lääke tulisi ottaa pieninä annoksina, kunnes tila paranee; myöhemmin lääkitys tulisi korvata vähemmän aggressiivisilla lääkkeillä.

Pääsysuositukset

Nimesilin levitysmenetelmä on suspension laimentaminen; Tätä varten jauhe laimennetaan 100 ml: lla lämmintä vettä, joka sinun täytyy juoda heti syömisen jälkeen. Useimmissa tapauksissa annos on 2 annospussia päivässä (ts. 200 ml suspensiota aamulla ja illalla). Eri ikäryhmien potilaille annostus voi näyttää seuraavalta:

  • Vanhuksille sekä potilaille, joilla on vaikeita patologioita. Tärkein annostukseen vaikuttava tekijä on vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Jos munuaisten vajaatoimintaa ei ole aiemmin ollut, vanhusten tulee ottaa vakiona päivittäinen annos 200 ml (2 annospussia). Munuaisten toimintahäiriöillä annostusta voidaan vähentää puoleen 100 ml: aan.
  • Aikuisille potilaille annetaan 2 annospussia päivässä.
  • Ennen Nimesilin kasvattamista nuorten on neuvoteltava lääkärin kanssa, etenkin jos lapsi ei ole ennen käyttänyt tulehduskipulääkkeitä. Alkuannos voi olla 1 annospussi päivässä; tarvittaessa se voidaan nostaa kahteen pussiin.

Suspensiota valmistettaessa sekoitetaan huolellisesti, kunnes kaikki palamat ovat liuenneet. Kun neste on muuttunut vaaleankeltaiseksi, lääke on käyttövalmis. On tarpeen kiinnittää huomiota siihen, että lasi (tai kuppi) pestiin perusteellisesti ennen jauheen laimentamista. Käyttöohjeet Nimesil suosittelee, että lääkettä ei oteta pidempään kuin 15 vuorokautta (enimmäiskurssi).

Kustannukset ja analogit

Lääkkeen hinta riippuu pakkauksissa olevien pussien lukumäärästä sekä apteekkien rahoituspolitiikasta. Nimesilin keskimääräiset kustannukset Moskovan apteekkiketjuissa ovat 290–660 ruplaa 9 ja 30 pussin osalta (yksi pussi maksaa noin 24 ruplaa); pakkausten hinta 15 pussilla on 450 ruplan sisällä.

On olemassa monia geneerisiä lääkkeitä (joilla on yhteinen vaikuttava aine) ja lääkkeen täysivaltaisia ​​analogeja, joista joillakin saattaa olla houkuttelevampi hinta. Geneerisiä lääkkeitä ovat Nise, Aponil, Nimulid, Aulin, Mesulid, Nemuleks ja Nimika. Näiden lääkkeiden etuna on pidennetyn vapautumisen muoto, mukaan lukien tabletit, kapselit, geelit ja voiteet ulkoiseen käyttöön, sekä hinta - 30 Nemulex-pussia on noin 550 ruplaa ja jauhe suspensiota varten Nimulide on melkein puolet alkuperäisen hinnasta..

Täysivaltaisia ​​analogeja on etsittävä ei-steroidisten PVA: n, sulfonamidijohdannaisten joukosta; tällaisia ​​lääkkeitä tulee määrätä vain lääkärin luvalla. Näitä ovat selekoksibi ja rofekoksibi. Yleisin näistä ei-hormonaalisista lääkkeistä oli Ibuprofeeni, Ketoprofeeni, Indometatsiini, Diklofenaakki ja Naprokseeni..

Katsaukset lääkäreihin ja potilaisiin

Minulla on positiivinen asenne Nimesiliin. Mielestäni ei-steroidisten lääkkeiden joukossa potilaille tulisi määrätä täsmälleen se (tietysti, jos historia sallii). Lääke eliminoi vaihtelevan voimakkuuden kipu tunnissa, ja potilaat eivät sen jälkeen valita vatsakipuista tai aknesta. Lisäksi vartalo havaitsee jousituksen erittäin hyvin.

Algodismenoreassa ja naissairauksissa Nimesilillä ei ole erityistä kipulääkevaikutusta (vaikkakin sen tulisi olla ohjeiden mukaan). Sanon tämän paitsi oman kokemukseni perusteella, myös potilaideni palautteen perusteella. Mutta unilääkkeenä, niin kyllä ​​- tässä tapauksessa lääke auttaa hyvin lievittämään kipua ja alentamaan lämpötilaa.

Kuntosalilla harjoitellessani sain vakavan olkapäätärpeen. Kipu oli sellainen, että en voinut liikuttaa käteni millimetriä. Päälääkärin lisäksi lääkäri neuvoi ottamaan Nimesil-suspensiota tilan lievittämiseksi. Seurauksena - aluksi pystyin nukkumaan normaalisti, heittäen hiljaa ja kääntyessäni ilman kipua, ja muutaman päivän kuluttua olkapääni kipu käytännössä katosi.

Kärsivät polvi kipu. Neuvoteltuaan lääkärin kanssa, hän suositteli minulle Niseä tai Nimesilia (mikä on sama asia). Yleisesti ottaen en voi sanoa, että polvi lakkasi minua kiusaamasta, mutta kipu todella vähentyi. Juon, kunnes ei ole erityistä innostusta.