Nikamakappaleiden hemangiooma - mikä se on? Syyt ja hoito

Mikä tämä on - nikamakappaleiden hemangiooma kiinnostaa monia potilaita, etenkin niitä, joille on todettu tämä sairaus. Se liittyy hyvänlaatuisiin vaskulaarisiin kasvaimiin. Hemangioomat eivät ole alttiita kovin nopealle kasvulle, ne eivät muodosta metastaaseja eivätkä muutu pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.

Tautiominaisuus

Taudin kulun erityispiirteiden määrittämiseksi sinun on tiedettävä nikamakappaleiden hemangiooma - mikä se on ja miten se ilmenee. Tämä on ensinnäkin kasvain. Se viittaa verisuonimuodostelmiin ja sitä voidaan havaita missä tahansa kehossa, jossa verisuonet sijaitsevat. Erityisesti eristetään maksan ja aivojen hemangioomat..

syyt

Mitä selkärangan kehon hemangiooma tarkoittaa ja mitkä ovat syyt sen esiintymiseen, vain pätevä lääkäri voi vastata tarkasti. Toistaiseksi ei ole ollut mahdollista määrittää tämän patologisen prosessin esiintymisen päätekijöitä. Oletuksena on, että taudin kehittymistä helpottaa geneettinen taipumus, potilaan ikä ja vamma.

Tämä kasvain voi olla missä tahansa iässä. 30–40-vuotiaat naiset ovat kuitenkin alttiimpia tälle taudille. Lapsilla kasvain muodostuu hyvin harvoin. Usein havaitaan rintarangan selkärangan selkärangan hemangioomia ja ne vaikuttavat yhteen nikamaan, mutta ne voivat kattaa useita osia kerralla.

Tärkeimmät oireet

Selkärangan hemangioomien merkit ovat hyvin harvinaisia. Hyvänlaatuisen kasvaimen tärkeimpiä oireita on kipuoireyhtymä. Tässä tapauksessa kipu kasvaa vähitellen ja kouristukset lisääntyvät.

Rinta- selkärangan hemangiooma muodostuu pääasiassa 40–60-vuotiailla potilailla. Alkuvaiheessa patologia etenee kivuttomasti. Sairaus diagnosoidaan vahingossa, kun suoritetaan kattava tutkimus selkärangan kudosten tilasta. Alkuvaiheessa jotkut potilaat ilmoittavat epämukavuudesta selässä ja pistelystä raajoissa..

Myöhemmissä vaiheissa oireet ovat yhä voimakkaampia, ja tässä tapauksessa on voimakas selkäkipu, joka leviää vähitellen muihin kehon osiin. Lisäksi liikkuvuus on rajoitettu lihaskouristusten takia. Patologisen prosessin pahentuessa voi tapahtua jopa murtumia levossa.

Tautiluokitus

Muista tietää mikä se on - nikamakappaleiden hemangiooma ja miten sairaus luokitellaan. Histologisesta rakenteesta riippuen se on jaettu tyyppeihin, kuten:

Pohjimmiltaan kavernoosikasvaimet sijaitsevat selkärangan kohdunkaula-alueella ja kapillaarikasvaimet sijaitsevat rintakehässä ja lannealueessa. Riippuen selkärangan rungon vaurioasteesta, hemangioomat jaetaan useisiin erityyppeihin, joista patologisen prosessin monimutkaisuus riippuu. Lisäksi sellaiset tuumorit jaetaan oireiden voimakkuuden mukaan.

  • raajojen herkkyyden loukkaaminen;
  • ruuansulatushäiriöt;
  • tuskallinen selkäkohtaus.

Toinen yleisin on lannerannan hyvänlaatuinen kasvain. Ihmiset, joille on diagnosoitu tämä tauti, ovat kiinnostuneita siitä, mikä on selkärangan L1, L2, L3, L4 ja L5 hemangiooma. Numerot osoittavat tässä tapauksessa mihin tiettyyn selkärankaan kasvain vaikutti. Useimmiten potilailla diagnosoidaan L3-selkärangan hemangiooma.

Hyvinvoiva kasvain kohdunkaulan alueella havaitaan melko harvoin, mutta samalla se on paljon vaarallisempi kuin kaikki muut lajit. Intensiivisen kasvun myötä verenkiertohäiriöt ovat mahdollisia. Kohdunkaulan alueen hemangioomassa on sellaisia ​​merkkejä kuin:

  • unihäiriöt;
  • huimaus;
  • vakavia päänsärkyjä.

S1-selkärangan hemangioomaa ei läheskään koskaan havaita. Kurssin luonteen mukaan tämä tauti voi olla aggressiivinen ja ei-aggressiivinen. Ei-aggressiivinen muoto havaitaan melko usein. Se ei aiheuta epämiellyttäviä tuntemuksia, on melkein oireeton, ja hemangiooman käytännössä ei kasva. On tapauksia, joissa sellaiset kasvaimet liukenevat yksinään ilman kirurgista interventiota.

Taudin kulun aggressiiviselle muodolle on tunnusomaista, että kasvain kasvaa nopeasti. Se aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta potilaalle, koska se rikkoo nikamien rakenteen eheyttä, puristaa selkäytimen ja provosoi kipua. Taudin aggressiivinen muoto on melko harvinainen..

Kasvaimien lukumäärän mukaan ne voivat olla yksittäisiä tai useita. On tapauksia, joissa selkärangan hemangiooman koko on erittäin vaarallinen. Jos niiden koko on alle 10 mm, ne eivät ole vaarallisia eivätkä vaadi erityiskohtelua. Kun diagnosoidaan kasvain, jonka koko on enintään 50 mm, terapiakurssi on välttämätön. Ja jos selkärangan rungon hemangioomien koko on yli 50 mm, ne voivat aiheuttaa puristusmurtumia.

diagnostiikka

Mikä on tämä nikamakappaleiden hemangiooma ja kuinka diagnosoida tauti, monet potilaat ovat kiinnostuneita. Voit tunnistaa sen useilla eri tavoilla, kuten esimerkiksi:

  • Magneettikuvaus;
  • radiografia
  • tietokonetomografia.

Kaikki nämä tekniikat auttavat tunnistamaan ehdottomasti minkä tahansa lokalisoinnin hyvänlaatuisen kasvaimen. Tuumorin perusteellisemmalle tutkimukselle suoritetaan angiografia, mikä tarkoittaa, että tietty aine injektoidaan verisuoniin, mikä auttaa selvittämään, mistä heistä tuumori muodostui..

Hoito-ominaisuus

Nikamakappaleen hemangioomien hoito edellyttää useiden tekniikoiden käyttöä, joita käytetään yhdessä. Jos kasvain on pieni eikä ilmene millään tavalla, erityistä hoitoa ei tarvita. Lääkäri suorittaa määräajoin tarkkailua ja tutkimusta. Jos hyvänlaatuinen kasvain alkaa kasvaa, potilas ohjataan neurokirurgiin. Hän tutkii potilaan ja määrittää, onko hoito tarpeen..

Selkärangan kehon hemangioomien hoito voidaan suorittaa useilla eri tavoilla. Tietyn hoitotekniikan valinnassa otetaan huomioon kasvaimen sijainti, sen koko ja potilaan terveydentila. Hemangioomien läsnä ollessa fysioterapeuttiset toimenpiteet ovat ehdottomasti vasta-aiheisia, koska ne voivat aiheuttaa kasvaimen aktiivisen kasvun. Neoplasman poistamiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

  • sädehoito;
  • embolization
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • avoimet kirurgiset toimenpiteet;
  • vertebroplastiatoimenpiteessä;
  • yhdistetyt tekniikat.

Sädehoitoa käytetään usein. Radioaktiivisen säteilyn vaikutuksesta pieni selkärangan hemangiooma lakkaa kasvamasta ja kivulias tuntemukset katoavat. Kuitenkin, jos nikamassa on erittäin vakavia vaurioita ja siitä tulee hyvin herkkä, tämä tekniikka ei ole sopiva. Viime aikoihin asti käytettiin alkoholisointimenetelmää, nimittäin vaikutusta alkoholin aiheuttamaan hemangioomaan. Tällaisesta hoidosta on kuitenkin tulossa tärkein komplikaatioiden syy. Siksi he kieltäytyivät käyttämästä sellaista tekniikkaa.

Viime aikoina usein lääkärit määräävät puhkaisun vertebroplasty. Tällainen tekniikka on tehokkain ja myös vähemmän traumaattinen. Leikkauksen aikana selkärangan hemangioomat täyttyvät täysin luusementillä. Se auttaa nikamien vakauttamisessa ja estää kasvaimen aktiivista kehittymistä. Lisäksi sen avulla voit vahvistaa selkärangan vartaloa.

Kirurginen interventio on hyvin harvinaista vain, jos rintarangan nivelrungon hemangioomaan liittyy voimakasta kipua tai elinten ja järjestelmien toiminta on häiriintynyt. Lisäksi vain osa tuumorista poistetaan pääosin, ja sitten säteily levitetään..

Monimutkaisen hoidon ansiosta on mahdollista saavuttaa positiivinen tulos lyhyessä ajassa ja estää taudin kehittymistä.

Konservatiiviset tekniikat

Viime aikoihin asti rintarangan selkärangan hemangioomien konservatiivinen hoito merkitsi sädehoitoa. Erittäin aktiiviset röntgenkuvat stabiloivat kasvaimen kasvua ja joissain tapauksissa pienentävät sen kokoa.

Asiantuntijat suosittavat, että potilaille, joilla esiintyy sellaisia ​​hyvänlaatuisia kasvaimia, tehdään määräajoin ennalta ehkäiseviä tutkimuksia. Suorittaessaan tällaista diagnoosia lääkäri määrittelee kasvaimen koon ja sijainnin. Sinun on tehtävä tällainen tutkimus joka vuosi.

Kirurginen interventio

Kirurgisen intervention indikaatioiden joukossa on tarpeen tuoda esiin sellaisia ​​tekijöitä kuin neoplasman nopea kasvu sekä kasvaimen koon kasvu noin 50 - 60%: iin selkärangan rungosta. Nykyaikaisissa lääketieteellisissä keskuksissa perkutaaninen vertebroplasty jatkuu. Tällaista leikkausta pidetään parhaana tapana selkärangan hyvänlaatuisten kasvaimien hoitamiseksi..

Tällaisen leikkauksen jälkeen monet tuntevat heti merkittävän helpotuksen. Ne vähentävät kivun voimakkuutta ja kipuhyökkäysten tiheyttä. Ajan myötä kipu häviää kokonaan ja henkilö palaa tavanomaiseen elämäntapaansa.

Folk tekniikoita

Hyväksi todistettu menetelmä on kansanmenetelmien käyttö hemangioomien hoidossa. Tätä varten on suositeltavaa käyttää tinktuureja lääkekasveista, kuten koiruoho, mäkikuisma, pioni. Selkärangan hemangioomien läsnäollessa suositellaan hoitoa kansanlääkkeillä ja -menetelmillä yhdistämällä konservatiiviseen hoitoon maksimaalisen mahdollisen tuloksen saavuttamiseksi. Ennen hoidon aloittamista on otettava yhteys asiantuntijaan, koska joidenkin yrttien käytön jälkeen voi esiintyä allerginen reaktio.

Ennuste

Nikamainen hemangiooma viittaa hyvänlaatuisiin kasvaimiin, joiden ennuste on melko positiivinen. Jos havaitset taudin alkuvaiheessa, hoitoa saanut ihminen voi elää yli 5 vuotta. Myöhemmissä vaiheissa ennuste ei ole niin lohduttava, eikä kaikilla potilailla onnistuta elää 5-vuotiaana. Kuolemaan johtaneet seuraukset liittyvät leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin.

Hemangioomien vaara

Jos potilas on poissa leikkauksesta, seuraukset voivat olla varsin valitettavia. Myöhempi kasvaimen kasvu on vaarallista, koska on olemassa mahdollisuus sen repeämiseen, johon liittyy vakava sisäinen verenvuoto. Tässä tapauksessa potilas voi kuolla, jos puuttuu pätevä oikea-aikainen hoito.

On syytä huomata, että hemangiooma ei metastasoitu, koska se viittaa hyvänlaatuisiin kasvaimiin. Siitä huolimatta, tämä kasvain kasvaa jatkuvasti, mikä on erittäin vaarallista potilaalle. Jos se on luukudoksen sienimäisen aineen sisällä, tämä voi johtaa luun tuhoutumiseen.

Hemangiooma kasvaa hyvin hitaasti, mutta se johtaa luun asteittaiseen tuhoutumiseen. Seurauksena selkärangan vartalo muuttuu hyvin hauraaksi, onttoksi ja menettää vahvuutensa sekä stressiresistanssin. Tämä voi aiheuttaa selkärangan murtumia, jotka aiheuttavat niiden liiallisen puristumisen. Lisäksi selkäydinvaurioita voi tapahtua tuloksena olevilla luupaloilla, kun ne ovat siirtyneet.

Selkäydin puristuminen voi tapahtua ilman murtumia, etenkin jos hemangiooma alkaa puristaa aivoja, aiheuttaen hermokuitujen jännitystä.

On tärkeää ottaa huomioon kasvaimen koko. Jos hyvänlaatuinen kasvain on kooltaan enintään 1 cm, sen vaara on merkityksetön, jos tämä koko ylitetään, komplikaatioiden riski kasvaa. On kuitenkin otettava huomioon monet eri tekijät, siksi vain pätevän asiantuntijan tulisi suorittaa diagnoosi ja hoito.

Mahdolliset komplikaatiot

Hemangioomien pääasiallinen komplikaatio on murtumia, jotka johtuvat selkärangan liiallisista kuormituksista. Niitä voi olla useita tyyppejä, riippuen kasvaimen sijainnista ja iskun voimakkuudesta selässä. Murtumat voivat olla erityisesti:

  • selkärangan rungot;
  • spinous prosessit;
  • poikittaisprosessit.

Lääkärin murtumien takia hemangioomassa, joka on lokalisoitu ristirankaan, havaitaan neurologisia oireita, etenkin raajojen tunnottomuutta, halvaantumista sekä lantion elinten toimintahäiriöitä.

Kudoksen hemangioomien repeämisen seurauksena voidaan havaita sisäistä verenvuotoa. Selkäytimen puristukset voivat vaikuttaa negatiivisesti monien elinten ja järjestelmien toimintaan.

Vasta

Selkärangan hemangiooman läsnäollessa on monia vasta-aiheita, joista on tarpeen erottaa esimerkiksi:

  • painonnosto;
  • kärsineen alueen ylikuumeneminen;
  • manuaalinen terapia.

Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista tehdä hierontaa hemangioomien läsnäollessa. On syytä huomata, että ehdottomasti kaikki mekaaniset vaikutukset kärsivään alueeseen voivat aiheuttaa neoplasman lisääntymisen lisäksi myös murtumariskin. Angiomassa sallitaan useita erityisiä hierontatekniikoita, kaikki riippuu kasvaimen koosta ja sijainnista.

Selkärangan hemangiooma: syyt ja hoito

Lähettäjä Evdokimenko 28.11.2019 · Päivitetty 20.3.2012

Hyvin usein tietokoneen tai magneettikuvantamisen aikana potilaan selkärangasta havaitaan hemangiooma - yksi tai useampi.

Selkärangan hemangiooma - mikä se on? Onko se vaarallista? "Nämä ovat juuri niitä kysymyksiä, joita ahdistuneet potilaat usein kysyvät minulta." Minä kiirehdin rauhoittamaan sinua.

Itse asiassa hemangiooma on melko viaton verisuonimuodostus. Itse asiassa se on vain myyrä, joka kasvoi nikamakappaleessa.

Useimmiten se muodostuu selkärangan selkärangoihin. Mutta kohdunkaulan ja lannerangan nivelissä on hemangioomia.

Tomogrammissa hemangiooma näyttää kirkkaalta pyöristetyltä paikalta.

Jos skannaat kaikkien peräkkäin olevien ihmisten selkärankaa, ainakin yksi tai kaksi hemangioomaa löytyy monista meistä selkärangasta. Varsinkin yli 40-vuotiaille. Tämä on normaalia.

Lisäksi hemangioomat eivät yleensä aiheuta kipua tai muita oireita..

Ja vaikka termi “oma” (hemangi-ohm) viittaa lääketieteellisessä terminologiassa sanaan “kasvain”, hemangioomasta ei kehitty mitään syöpää tai sarkoomaa tai muuta vaarallista kasvainta.

Maksimi, mitä hänelle voi tapahtua, on, että hän kasvaa vähitellen, erittäin hitaasti. Vain.
Hemangiooman syyt

Hemangioomat muodostuvat epänormaalisti kasvaneista verisuonista, jotka tunkeutuvat selkärangan vartaloon. Miksi tällainen verisuonten leviäminen tapahtuu, ei tiedetä.

Uskotaan, että hemangioomien kehitys lisää perinnöllisyyttä, samoin kuin joitakin ulkoisia tekijöitä, esimerkiksi liian pitkää altistumista auringolle. Tämä on kuitenkin vain oletus..

Hemangioomat havaitaan yleensä aikuisilla. On kuitenkin suuri todennäköisyys, että jotkut ihmiset syntyvät heidän mukanaan, ja monilla voi olla hemangiooma nuorena..

Ennen tomografiaa hemangioomat havaittiin joskus tavanomaisissa röntgenkuvissa. Mutta koska röntgenkuvauksella voidaan nähdä vain suuri hemangiooma, niiden havaitseminen oli harvinainen diagnoosi.

Ja siksi, kunnes tomografia ilmaantui, monet hemangioomat jäivät huomaamatta. Henkilö voi elää koko elämänsä rauhallisesti hemangioomansa kanssa, edes tiennyt siitä ja kuoli vanhuudesta jostakin muusta taudista. Ja vasta tomografian tuloksena hemangioomien havaitseminen ”laitettiin voimaan”.

Korostan jälleen kerran - aiemmin monet ihmiset eivät edes tienneet hemangioomistaan, ja siksi he asuivat hiljaa heidän kanssaan. Ja nyt hemangioomat pelkäävät ihmisiä joskus todellisiksi tantrumeiksi.

Hemangiooman syyt

Hemangioomat muodostuvat epänormaalisti kasvaneista verisuonista, jotka tunkeutuvat selkärangan vartaloon. Miksi tällainen verisuonten leviäminen tapahtuu, ei tiedetä.

Uskotaan, että hemangioomien kehitys edistää perinnöllisyyttä, samoin kuin joitakin ulkoisia tekijöitä, esimerkiksi liian pitkää altistumista auringolle. Tämä on kuitenkin vain oletus..

Hemangioomat havaitaan yleensä aikuisilla. On kuitenkin suuri todennäköisyys, että jotkut ihmiset syntyvät heidän mukanaan, ja monilla voi olla hemangiooma nuorena..

Ennen tomografiaa hemangioomat havaittiin joskus tavanomaisissa röntgenkuvissa. Mutta koska röntgenkuvauksella voidaan nähdä vain suuri hemangiooma, niiden havaitseminen oli harvinainen diagnoosi.

Ja siksi, kunnes tomografia ilmaantui, monet hemangioomat jäivät huomaamatta. Henkilö voi elää koko elämänsä rauhallisesti hemangioomansa kanssa, edes tiennyt siitä ja kuoli vanhuudesta jostakin muusta taudista. Ja vasta tomografian tuloksena hemangioomien havaitseminen ”laitettiin voimaan”.

Korostan jälleen kerran - aiemmin monet ihmiset eivät edes tienneet hemangioomistaan, ja siksi he asuivat hiljaa heidän kanssaan. Ja nyt hemangioomat pelkäävät ihmisiä joskus todellisiksi tantrumeiksi.

Dr. Evdokimenkon käytännöstä.

Kirjaimellisesti näiden rivien kirjoittamisen päivinä 28-vuotias tyttö tuli tapaamaan minua, jonka tomografiaosaston lääkäri "pelotti helvetin" ja melkein sai minut masennukseen..

Näin se oli. Aerobic-kurssien aikana tyttö käänsi päätään epäonnistuneesti, ja hänen kaulaansa vasen puoli puristettiin. Neuropatologi, jonka kanssa hän puhui niskakipuistaan, neuvoi tyttöä tekemään kohdunkaulan selkärangan magneettikuvaus..

Tomogrammassa ”Voi luoja, mikä kauhu!” Paljastui kaksi pientä hemangioomaa. Kaikille lääkäreille olisi pitänyt olla selvää, että niskan puristaminen ei liittynyt millään tavalla näihin hemangioomiin, mutta:

"Tarvitset kiireellisesti neurokirurgin, rakas, muuten sinulla on kaulassa kaksi pientä kasvainta, kaksi hemangioomaa", saatuaan tomografiatiedot purkavan asiantuntijan mukaan tyttö kertoi tytölle ja antoi hänelle neurokirurgin käyntikortin kalliista maksetusta klinikasta..

Tietysti normaaleissa olosuhteissa tyttö ymmärtää heti, mistä tässä on kysymys - että tomografiaosaston diagnosoija yksinkertaisesti "tekee yhteistyötä" tämän palkatun klinikan kanssa ja toimittaa "huomaamattomasti" asiakkaita sinne.

Mutta sanojen ”kaksi pientä kasvainta” jälkeen tyttö paniikkiin ja menetti kykynsä ajatella kriittisesti. Ja seurasi siksi kuuliaisesti neuvoja käydä määrätyssä neurokirurgissa.
Hän tietysti heti ehdotti suorittamaan ”yksinkertainen toimenpide” - sementoimaan molemmat hemangioomat.

Periaatteessa tämä on nyt tavanomainen toimenpide erittäin suurten hemangioomien havaitsemiseksi - siinä tapauksessa, että hemangiooma on "vallannut" melkein koko nikamakappaleen ja murtumisriski on olemassa. Muistutan kuitenkin, että tytöllä oli pieniä hemangioomia, eivätkä ne olleet vaaraa. Ja mikä tärkeintä: heillä ei ollut mitään tekemistä sen kanssa, mitä tyttö yleensä kääntyi lääkäreiden puoleen - nipistämällä kaulaansa.

Hän pelasti tytön operaatiosta, johon hän oli jo sopinut, yksinkertaiselta onnelliselta - niin kauan kuin kaikki tämä "katavasia" kesti, hän päästi yhtäkkiä irti kaulastaan. Ja tytöltä näytti outolta toimia kivuttomassa niskassa.

Siksi hän alkoi tehdä tiedusteluja ja lukea Internetiä, ja lopulta tuli minuun neuvottelemaan. Mutta vaikka siihen mennessä tyttö oli jo alkanut ymmärtää olevansa "hiukan" harhautunut, minun piti rauhoittaa häntä tunnin ajan ja vakuuttaa hänelle, että niin pienet hemangioomat eivät aiheuttaneet vaaraa.

Ja sitten en ole varma, edes näiden pitkien kehotusten jälkeen tyttö rauhoittui täysin "kasvaimistaan".

Kuinka hoitaa hemangioomaa: hemangiooman hoito tai poistaminen

Muuten, entä siitä leikkauksesta, jonka tytölle tarjottiin? Mikä on nikamien sementointi?

Tieteellisesti tätä kutsutaan perkutaaniseksi punktion vertebroplastyksi. Menetelmän kehittivät ranskalainen neurokirurgi R. Gaibert ja neuroradiologi N. Deramond XX luvun 80-luvulla.

Tekniikan ydin on, että erityisen luusementin seos ruiskutetaan erityisen neulan kautta suoraan selkärangan varteen, hemangioomaan..

Seos täyttää hemangiooman onkalon ja kovettuu vähitellen. Seurauksena on, että nikama vahvistuu ja murtumisriski katoaa..

Lävistyksen vertebroplasty menetelmä osoittautui todella vallankumoukselliseksi. Sitä (muokatussa versiossa) on onnistuneesti käytetty jopa selkärangan vakavien kompressiomurtumien hoitamiseen.

Leikkaus on yksinkertainen, suoritetaan useimmiten paikallispuudutuksessa: neurokirurgit pistävät pistoksen, injektoivat sementtilaastin ja olet valmis. Potilaat sellaisen leikkauksen jälkeen nousevat yleensä seuraavana päivänä. Kipu, jos sellaista on, vähenee ensimmäisinä päivinä tai jopa ensimmäisinä tunneina nikaman plastisuuden jälkeen.

Komplikaatioita tietenkin tapahtuu, mutta ei usein. Nykyään tilastojen mukaan noin 1-7% tapauksista.

Korostan jälleen kerran - menetelmä on erittäin hyvä. He vain käyttävät sitä useammin kuin on tarpeen. Ja joskus, kuten edellä mainitun 28-vuotiaan tytön tapauksessa, neurokirurgit sitoutuvat rahaa etsiessään “sementoimaan” jopa pienet hemangioomat, joita ei tarvitse koskettaa ollenkaan..

Ja mitä tehdä sellaisille hemangioomille?

Unohda koko juttu! Jos hemangiooma on pieni, ei kasva kooltaan eikä, kuten useimmiten tapahtuu, aiheuta ongelmia, sinun on rajoitettava itse havaintoihin. Valvontaa varten tee laskennallinen tai magneettikuvauskuvaus ajoittain (ensin noin kerran vuodessa, sitten harvemmin), ja kaikki. Hoitoa ei tarvita!

Huoli on tarpeen vain, jos hemangiooman koko kasvaa nopeasti tai jos se vie jo yli 50–60% selkärangan vartalosta. Juuri tässä tapauksessa sinun on todella ajateltava leikkausta - perkutaanista vertebroplastiaa.

Itse asiassa siinä paikassa, jossa suuri hemangiooma sijaitsee, nikaman luurakenne tuhoutuu. Ja jos hemangiooma vie yli puolet nikaman rungosta epäonnistuneella liikkeellä tai nostamalla painoa, viallinen nikama voi rikkoutua. Selkärangan ns. Puristusmurtuma tapahtuu. Joka kuitenkin voimme parantaa myös samalla ihonalaisella selkärankaoptilla..

Joten muista: suuret hemangioomat - sementti, pienet - tarkkailemme. Ja emme pelkää mitään. Aikanaan hemangiooma ei ole mitään syytä paniikkia!

Tohtori Evdokimenko © -päällikkö kirjasta “Ole terveellinen maassamme”.
Kaikki oikeudet pidätetään.

Selkärangan hemangiooma l1, l2, l3, l4 ja th 12

Sisältö:

Nikamakappaleen hemangiooma on hyvänlaatuinen tuumori, joka kehittyy yhden nikaman vartaloon.

Yleensä tämä kasvain kehittyy ala-rintakehässä ja yläosan lannerangan alueella, useimmiten se vaikuttaa selkärangan kappaleisiin l1, l2, l3, l4 ja th12. Muissa osastoissa tämä kasvain ilmenee paljon harvemmin. Lisäksi tällainen kasvain vaikuttaa melkein aina vain yhteen nikamaan

Voimme myös sanoa, että tällaisen kasvaimen esiintyminen henkilössä ei ole jotain erikoista, tutkimukset osoittavat, että noin joka kymmenes on tällainen sairaus. Mutta samaan aikaan ihmiset yksinkertaisesti eivät tiedä sen olemassaolosta, koska se virtaa ja kehittyy oireettomasti, joten ne löydetään useimmissa tapauksissa vahingossa. Mutta huolimatta oireiden puutteesta, tämä sairaus on edelleen varsin vaarallinen, se heikentää vakavasti selkärankaa, mikä johtaa selkärangan murtumisriskin huomattavasti lisääntymiseen

Taudin syyt

Valitettavasti tämän taudin tarkkoja syitä ei ole vielä pystytty selvittämään. Yleisin mielipide on, että tämän taudin ilmeneminen määräytyy geneettisen taipumuksen perusteella. Mutta koska itse tuumorin muodostumismekanismia ei ole vielä vahvistettu, on tehty useita tutkimuksia, jotka eivät kuitenkaan antaneet selvää vastausta tähän kysymykseen. Seurauksena oli kaksi pääversiota. Yksi versio yhdisti kasvaimen esiintymisen korkeaan estrogeeniarvoon veressä, mikä selittää, miksi naiset kärsivät tästä taudista useita kertoja useammin kuin miehet. Toinen versio viittaa siihen, että kasvain ilmenee paikallisen kudoksen hypoksian seurauksena. Tässä tapauksessa voidaan olettaa, että taudin puhkeamisen tärkein syy on kuitenkin perinnöllisyys.

Selkärangan hemangiooma

Pääongelma on se, että hemangioomien kehitys tapahtuu useimmissa tapauksissa oireettomasti. Tämän seurauksena ne 10 prosenttia ihmisistä, joilla on tauti, ovat usein tietämättömiä koko elämänsä ajan. Mutta samaan aikaan heillä on suuri riski äkillisistä selkärangan murtumista suhteellisen pienillä aivohalvauksilla ja fyysisellä aktiivisuudella, ja hyvin usein se osoittautuu puristusmurtumiksi..

Mutta joissakin tapauksissa tauti ilmenee edelleen kivun ilmestymisenä. Yleisin kivun syy on kasvaimen suuri koko, joka on levinnyt koko selkärangan. Kipu voi myös ilmetä selkärangan pituuden pienentymisen tai romahduksen seurauksena. Tällöin hermopäätteiden puristus on mahdollista, mikä on kivun puhkeamisen syy. Kipuun liittyy usein erilaisia ​​neurologisia häiriöitä - käsivarsien tai jalkojen tunnottomuus ja heikkous, heikentynyt herkkyys jne.. Kipu voi myös esiintyä, jos kasvain ulottuu selkärangan ulkopuolelle ja puristaa itse hermopäätteet. Tämä tapahtuu usein, kun kohdunkaulan nikaman hemangiooma kehittyy..

Toisin sanoen, kasvain itsessään aiheuttaa kipua, mutta se voi aiheuttaa vakavia vaurioita kärsineelle nikamalle, mikä johtaa selkärangan murtumiin tai sen korkeuden laskuun.

Kasvaimen oireet

Kuten jo totesimme, tämä kasvain ei käytännössä ilmene, varsinkin jos puhutaan tämän taudin yleisimmistä muodoista - rintarangan nivelriman hemangioomasta. Mutta sairauden oireiden ilmetessä oireet riippuvat täysin kasvaimen koosta ja sen sijainnista. Tässä suhteessa hemangiooman oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin herniated-levyn oireet. Tässä tapauksessa tuumori voi vaikuttaa paitsi selkärankaan, vaan myös leviää läheisiin pehmytkudoksiin. Totta, tämä tapahtuu yleensä vain keski-ikäisillä, mutta tämä mahdollisuus on myös otettava huomioon..

Kuten jo totesimme, tuumorilla itsessään ei käytännössä ole oireita, minkä vuoksi se havaitaan melkein aina vahingossa, kun selkärankaa tutkitaan muiden sairauksien varalta. Mutta edes kasvaimen ilmaantuvat oireet eivät ole spesifisiä, ne riippuvat voimakkaasti kasvaimen aggressiivisuudesta, sijainnista ja koosta. Yleisessä tapauksessa hemangiooma alkaa muistuttaa erilaisia ​​oireita ihmisillä, joiden ikä on ylittänyt 40 vuotta. Mutta jopa tässä tapauksessa on pääasiassa tarpeen käsitellä selkärangan murtumia..

MRI: aggressiivinen ThVIII-selkärangan hemangiooma

Pahin tapaus on, kun kasvain kohoaa selkäkanavaan. Seurauksena henkilö voi saada hermojuurten tai itse selkäytimen puristuksen, jonka seurauksena ilmenee erittäin voimakkaita kipuoireyhtymiä ja neurologisia häiriöitä. Tällöin joudut usein joutumaan sellaisten sisäelinten toimintahäiriöihin, jotka loukkaantuneen hermon loppuminen heijastaa. Samanlaisia ​​oireita voidaan havaita tapauksissa, joissa kasvain on saavuttanut suuren koon, samoin kuin verisuonitautien poikkeavuuksiin, joihin osallistuu koko selkärangan vartalo.

Jos epäilyttä syntyy, lääkärin on lähetettävä potilas magneettikuvausta varten diagnoosin selventämiseksi. Usein käytetään myös röntgentutkimusta, jossa lääkäri näkee selkärangan vartalon erittäin tyypillisen vaurion (solurakenne), kun taas selkärangan korkeus vähenee..

Mikä tulisi olla hoito?

Ensinnäkin tarpeettomien illuusioiden poistamiseksi on syytä huomata, että selkärankakasvain ja perinteinen lääketiede ovat kategorisesti yhteensopimattomia asioita. Lisäksi useat tällaisen "hoidon" menetelmät eivät vain estä taudin kehittymistä, vaan voivat myös pahentaa tilannetta ja vahingoittaa lisäksi jo heikkoksi tullut nikamaa. Hoidon saa suorittaa vain pätevä lääkäri vakavassa ja luotettavassa klinikassa. Tämä on tärkeää, vaikka vain siksi, että joissakin tapauksissa sitä hoidetaan kirurgisilla menetelmillä, mutta puhumme tästä myöhemmin.

Joten yleisessä tapauksessa, jos meillä on diagnoosi, kuten ”hemangiooma th12-selkärangan vartalossa”, hoito alkaa säännöllisillä tutkimuksilla, joiden tulisi paljastaa selkärangan puristusmurtumat, määrittää kasvaimen etenemisnopeus jne. Tulosten ja havaittujen oireiden perusteella määritetään hoidon kulku. Jos oireita esiintyy verenvuodon takia, hoito määrätään verenvuodon asteesta ja siitä, kuinka vakavat neurologiset oireet ovat..

Ehdotetun hoidon valinta riippuu myös suuresti kasvaimen sijainnista ja koosta..

Hoitomenetelmät

Yleisin hoito on sädehoito. Tätä menetelmää on jo pitkään testattu ja varmennettu, sen tehokkuudessa ei ole epäilystäkään - voimakas säteily tuhoaa onnistuneesti kasvavan kasvaimen solut, minkä seurauksena kasvaimen kehitys pysähtyy ja kipuoireyhtymä vähenee. Mutta tämä menetelmä ei ole aina tehokas, kun selkäranka vaurioittaa pahoin kasvainta - se on jo melko hauras ja alttiimpi murtumille..

Toinen hoitomenetelmä, joka oli suosittu aikanaan, mutta on nyt menettänyt asemansa, on embolisaatio. Tässä tapauksessa kasvaimen sisäonteloon injektoidaan erityinen liuos, useimmiten polyvinyylialkoholi. Tällainen ratkaisu kykenee estämään verenvuodon, pysäyttäen siten kasvaimen kehittymisen. Mutta tämän menetelmän pääongelma on toistuvat relapsit ja komplikaatiot, jotka johtuvat liuoksen pääsystä muihin kudoksiin.

Kasvaimen kirurgista poistoa käytetään harvoin, vain jos kasvain aiheuttaa voimakasta kipua tai erittäin vakavia neurologisia oireita, esimerkiksi sisäelinten häiriöitä. Tässä tapauksessa kasvain poistetaan usein vain osittain, minkä jälkeen on tarpeen suorittaa ylimääräinen sädehoidon kurssi. Siksi kirurginen hoito on edullista lasten hoidossa, koska röntgensäteily vaikuttaa kasvavaan organismiin negatiivisimmalla tavalla..

Lävistyksen vertebroplastian suorittaminen fluoroskopian valvonnassa

Mutta sellainen hoitomenetelmä kuin punktion vertebroplasty on nyt erittäin suosittu. Tämän menetelmän perustana on hemangiooman täyttäminen erityisellä sementillä, joka ei vain estä verenvuotoa ja lisää kasvaimen kehittymistä, vaan vahvistaa myös vaurioitunutta nikamaa. Samanaikaisesti tämä on minimaalisesti invasiivinen tekniikka, joten potilas toipuu melko nopeasti.

Selkärangan (nikamakappaleiden) hemangiooma: syyt, merkit, miten hoitaa, onko poisto

Selkärangan hemangioomaa pidetään yhtenä yleisimmistä luujärjestelmän verisuonikasvaimista. Tilastojen mukaan joka kymmenes maan asukas kärsii siitä. Potilaiden joukossa naiset ovat pääosin, ja potilaiden keski-ikä on 20-30 vuotta. Uskotaan, että jopa 80% reilusta sukupuolesta 40 vuoden jälkeen voi kärsiä tästä patologiasta..

Nikaman hemangiooma voi olla pitkään oireeton, ja se voidaan havaita sattumanvaraisesti, mutta kasvaimen ensimmäinen merkki on yleensä kipu, jolla potilaalle ohjataan radiografia tai MRI. Tunnistettu hemangiooma vaatii ratkaisun kysymykseen kirurgisen hoidon tarpeesta ja toteutettavuudesta. Kasvaimessa ei ole taipumusta pahanlaatuisuuteen, mutta vaarallisten komplikaatioiden riski vaatii vakavaa lähestymistapaa siihen..

Selkärangan roolia ei voida yliarvioida. Tämä on tärkein tuki koko keholle, sisäelimille, selkäytimen astialle, jolloin voimme tuntea kipua, lämpötilaa, kosketusta ja suorittaa myös kohdennettuja liikkeitä. Kaikkien sisäelinten toiminnot ovat selkäytimestä vastaanotettujen signaalien alaisia. Selkärangan neoplasma ei saa ylittää sitä pitkään eikä se voi vaikuttaa selkäytimeen. Selkärangan rakenteen tuhoutuminen, sen hauraus ja epävakaus aiheuttavat kuitenkin erittäin tärkeiden hermoston rakenteiden siirtymisen, murtumisen ja puristumisen. Vaurio sijaitsee yleensä rintakehän (th12) tai lannerangan (l1-l4) selkärangossa, vaikuttaen yhteen tai useampaan nikamaan.

Hemangioomien syyt ja tyypit

Hemangiooma on verisuonikasvain, joka on eri tyyppisten kudottujen ja muutettujen suonien pallo. Nikamakappaleiden vaurioita havaitaan yleensä, mutta tuumorin kasvu on mahdollista myös rustokerroksissa.

hemangioomien tyypillinen sijainti selässä

Aluksi selkärangan ala-arvoiset suonet muodostavat kasvaimen sen sisällä. Vammojen tai raskaiden kuormien vaikutuksesta esiintyy verenvuotoja ja trombooseja, vuotanut veri stimuloi osteoklastisoluja “puhdistamaan” vaurioalueen, ja sitten tyhjennetty tila täytetään uusilla viallisilla kasvainsäiliöillä. Tämä prosessi etenee jatkuvasti, mikä johtaa neoplasman kasvuun. Selkärangan hemangioomat ylittävät harvoin 1 cm.

Selkärangan hemangiooman syyt voivat olla:

  • Perinnöllinen taipumus;
  • Nainen;
  • Nikamavammat.

On todettu, että selkärangan verisuonikasvaimista kärsivien lähisukulaisten läsnäollessa hemangiooman riski kasvaa jopa viisi kertaa. Ehkä tämä johtuu verisuonten seinämien perinnöllisestä epäonnistumisesta, mikä myötävaikuttaa neoplastiseen muutokseen.

Estrogeenien rooli tuumorin muodostumisessa käy ilmi siitä, että patologiaa esiintyy useammin naisilla, jotka sairastuvat useita kertoja useammin kuin miehet. Lisäksi raskauden aikana, etenkin kolmannella kolmanneksella, kasvain kasvaa voimakkaasti, ei vain muuttuneen hormonaalisen taustan, vaan myös selkärangan kasvavan kuormituksen vuoksi.

Vammat ja ylikuormitus voivat parantaa verisuonikomponentin kasvua ja kasvaimen esiintymistä. Lisäksi, jos hemangiooma on jo olemassa, toistuvat mekaaniset vaikutukset lisäävät sen kasvua.

Rintaranka (Th12) kärsii yleisimmin, sitten lanne. Kohdunkaulan kasvainta pidetään yhtenä vaarallisimmista, koska sillä on riski aivojen verenkiertohäiriöihin. Lannealueella on yleensä vaikutusta kaareihin l1-l4, mikä johtaa moniin erilaisiin neurologisiin häiriöihin.

esimerkkejä selkärangan hemangiooman kasvusta

Virtauksen luonteesta riippuen on olemassa:

  1. Aggressiivinen hemangiooma;
  2. Ei aggressiivinen.

Aggressiivisesta etenemisestä osoittavat kasvaimen koon nopea kasvu, vakavat oireet kompressio-oireyhtymän muodossa, patologiset nikamamurtumat. Joka kymmenes havaittu kasvain on aggressiivinen.

Ei-aggressiiviset hemangioomat etenevät suhteellisen suotuisasti, kasvavat hitaasti ja oireettomasti. Harvinaisissa tapauksissa pienissä kasvaimissa jopa niiden spontaani resorptio on mahdollista.

Vaurion laajuudesta riippuen hemangioomaa voi rajoittaa vain selkärangan runko, takaosa puolirengas, koko nikama ja epiduraalinen kasvu pia materiaalin yläpuolella on myös mahdollista..

Histologinen rakenne antaa mahdollisuuden erottaa erityyppiset kasvaimet:

Kapillaari - on rakennettu pienistä kapillaarityypeistä ja on yleensä hyvänlaatuinen virtauksen kanssa;

  • Kavernoosinen - edustaa verisäiliöitä, jotka ovat täynnä verta, jatkavat voimakasta kipua ja suurta patologisen murtuman riskiä;
  • sekoitettu.
  • Hemangiooman rakenne, koko ja sijainti määräävät sen kulun, oireet, oireet, hoitomenetelmät ja ennusteen.

    Selkärangan hemangiooman ilmenemismuodot

    Kasvaimen oireet riippuvat sen koosta ja sijainnista suhteessa selkärankaan. Pitkäksi ajaksi kasvain etenee piilossa aiheuttamatta huolta. Oireeton kasvain havaitaan sattumanvaraisesti selkärangan vamman tai muun patologian yhteydessä tehtävien tutkimusten aikana.

    Varhaisin merkki kasvavasta hemangioomasta on kipu, joka aluksi ei ole voimakasta, ja sitä esiintyy määräajoin. Kasvaimen kasvaessa kivun voimakkuus kasvaa, siitä tulee sietämätöntä. Vaaralliset tuumorikoko (yli 1 cm) edesauttavat paitsi kipua, myös neurologisia häiriöitä, jotka liittyvät selkärangan rakenteen rikkomiseen ja selkäytimen puristukseen.

    Pienillä kasvaimilla kipu on kohtalaista, ja se häiritsee potilaita usein yöllä tai fyysisen rasituksen jälkeen paikallisesti selkärangan alueella. Selkäytimen rakenteiden mukana ollessa puutuminen, pareesi ja halvaus ovat mahdollisia, lantion elinten toimintahäiriöt ovat mahdollisia.

    Rintarangan hemangiooma ilmenee:

    1. Kipu kärsineen nikaman alueella;
    2. Tunne raajoissa;
    3. Pareesi ja halvaus (harvinaiset);
    4. Sydämen rytmin, ruuansulatuksen toimintahäiriöt, lantion elinten toimintahäiriöt.

    Kohdunkaulan selkärangan vaurioituminen voi vaikuttaa aivojen verenvirtaukseen, mikä voi johtaa päänsärkyihin, heikentyneeseen henkiseen suorituskykyyn, unettomuuteen, huimaukseen, kuulo- ja näkövaikeuksiin..

    Lanneosa on toiseksi yleisin vaurio. Tämän lokalisaation hemangiooman (l1, l2, l3, l4) kanssa seuraavat ovat mahdollisia:

    • Kipu alaselän, nivun, lantion kohdalla;
    • Tunne raajoissa;
    • Jalkojen pareesi ja halvaus;
    • Lantion elinten toiminnan häiriöt (etenkin vaurioiden l3-4 kanssa).

    Aikuisilla kuvattujen neurologisten oireiden lisäksi hedelmättömyys ja impotenssi voivat olla merkki aggressiivisesta hemangioomasta..

    Hemangiooma aggressiivisella kurssilla voi aiheuttaa erittäin vakavia komplikaatioita - selkärangan rungon puristusmurtumia, selkäytimen ja sen juurten puristumista, kun pareesi, halvaus ja sisäelinten toimintahäiriöt voivat muuttua pysyviksi ja palautumattomiksi. Ota yhteyttä asiantuntijaan, jotta edellä mainitut oireet ilmenevät, jotta näin ei tapahdu.

    On tärkeää havaita hemangiooma ajoissa, kunnes selkäytimessä tapahtuu komplikaatioita ja peruuttamattomia muutoksia. Selkäkipujen potilaiden, joille epäillään hemangioomaa, tutkiminen vaatii neurologin, neurokirurgin ja vertebrologin osallistumista.

    Hemangioomien diagnoosiin kuuluu:

    1. Selkärangan röntgenkuvaus erilaisissa projektioissa - yksinkertaisin, halvin ja edullisin menetelmä.
    2. CT.
    3. MRI - avulla voit selvittää paitsi selkärangan vaurioiden asteen, myös ympäröivät pehmytkudokset.

    selkärangan hemangiooma diagnostisessa skannauksessa

    Selkärangan hemangiooman hoito

    Selkärangan hemangioomien hoito voi olla merkittäviä vaikeuksia johtuen erikoisesta lokalisoinnista. Kasvaimen yksinkertainen poistaminen voi johtaa selkärangan epävakauteen, puristusmurtumaan ja selkäytimen tai sen juurten vaurioihin. Neurokirurgi varaa rationaalisen hoitomenetelmän valinnan potilaan tilan ja kasvaimen ominaisuuksien arvioinnin jälkeen.

    Potilaille, joilla on oireeton pieni hemangiooma, voidaan tarjota dynaaminen seuranta säännöllisellä MRI-tutkimuksella.

    Käyttöaiheet leikkaukselle ovat:

    • Kasvaimen nopea kasvu;
    • Yli kolmanneksen selkärangan tappio;
    • Kasvaimen aggressiivinen kulku;
    • Komplikaatioiden kehittyminen (selkäytimen, sen juurten puristus, patologinen murtuma).

    Hemangioomassa tulee hoitaa erikoistuneita neurokirurgisia osastoja, kun taas lääkärin kokemuksella ja pätevyydellä ei ole merkitystä. Huumehoito on vain oireenmukaista ja sen tarkoituksena on poistaa kipu ja tulehduksellinen prosessi..

    Selkärankaisen hemangiooman hoitoon on ehdotettu erilaisia ​​menetelmiä:

    1. Klassisen tuumorin poisto ja selkärangan alueen resektio;
    2. Neoplasman alkoholisointi;
    3. Kasvaimen suonien emboloituminen;
    4. Sädehoito;
    5. Perkutaaninen puhkaisun vertebroplasty.

    Kasvaimen poistoa avoimella pääsyllä ja selkärangan alueen resektiota on käytetty viime vuosisadan 30-luvulta lähtien, mutta tämä leikkaus on erittäin vaarallinen vakavien komplikaatioiden kanssa: verenvuoto muodostumisen verisuonista, selkäytimen ravinnon häiriöt, selkärangan murtuma. Tällaisten seurausten riskin vuoksi interventiota käytetään satunnaisesti ja vakavissa tapauksissa, kuten selkäytimen tai sen juurten puristuksessa. Kasvaimen poistaminen kokonaan avoimessa leikkauksessa on teknisesti mahdotonta, kirurgi voi poistaa vain sen osan, joka sijaitsee epiduraalisesti.

    Jos ei ole ulospääsyä ja tällainen interventio on välttämätöntä, niin dekompressiotekniikat, joiden tarkoituksena on eliminoida selkäytimen rakenteiden puristuminen kasvaimen avulla, ovat edullisia. Kirurginen hoito suoritetaan usein lapsille, kun sementtimaisen aineen lisääminen voi aiheuttaa selkärangan tainnutusta ja selkärangan muodonmuutoksen lisääntymistä.

    Neoplasman alkoholisointi käsittää etanoliliuoksen lisäämisen tuumorisuoniin, kun taas neoplasma vähenee verisuoniskleroosin vuoksi. Alkoholisaation välittömät tulokset voivat olla tyydyttäviä, koska kasvain vähenee, mutta kolikon kääntöpuolena on selkärangan luukudoksen ehtyminen, sen epävakautuminen ja seurauksena patologinen murtuma useita kuukausia toimenpiteen jälkeen. Tämä seikka ei salli alkoholisoinnin laajalle levinnyttä käyttöä selkärangan hemangiooman tapauksessa, vaikka vaikutus voi olla hyvä, jos kasvaimet ovat eri paikassa..

    Kasvaimen suonien embolointi koostuu erityisen ratkaisun tuomisesta, joka johtaa kasvaimen suonien emboliaan ja sen ravitsemuksen rikkomiseen. Vaikuttava aine voidaan injektoida suoraan kasvaimeen (selektiivinen embolisaatio) ja lähellä oleviin suoniin. Tämän hoidon haittana voidaan pitää uusiutumista, joka johtuu hemangioomaa ruokkaneiden pienten suonien säilymisestä, sekä nikaman rakenteen rikkomisesta. Joissakin tapauksissa embolisointi on teknisesti erittäin vaikeaa ja jopa mahdotonta, ja komplikaatio voi olla akuutti verenkiertohäiriö selkäytimessä.

    Sädehoito viittaa klassisiin menetelmiin selkärangan hemangiooman hoitamiseksi, se on turvallisempaa kuin avoin leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Tätä hoitomenetelmää voitaisiin käyttää monilla potilailla, koska säteilyttäminen on melko tehokasta, mutta komplikaatiot myelopatian, radikuliitin, hermokuitujen vaurioiden ja ihoreaktioiden muodossa eivät salli sen laajaa käyttöä. Lisäksi kasvaimen hävittämiseksi tarvitaan huomattava säteilyannos. Sädehoito on vasta-aiheinen lapsille ja raskaana oleville naisille. Toinen ratkaisematon ongelma säteilyhoidossa on selkärangan eheyden rikkominen kasvaimen vähentämisen jälkeen, mikä myötävaikuttaa patologisiin murtumiin hoidon jälkeen. Sädehoitoa voidaan tällä hetkellä määrätä iäkkäille potilaille, joilla on suuri leikkausriski..

    Todellinen läpimurto selkärankaisen hemangiooman hoidossa oli pisto-vertebroplastian käyttö, jonka ranskalaiset lääkärit ehdottivat. Menetelmän ydin on erityisen sementtimateriaalin tuominen nikamaan, sekoitettuna bariumsulfaatin (radioaktiivisen aineen) ja titaanin kanssa. Samaan aikaan saavutetaan useita tavoitteita kerralla: tuumori kutistuu ja lakkaa kasvamasta, selkärangan vartalo vakautetaan luusementillä ja tiivistyy, murtumisriski on minimaalinen. Lävistyksen vertebroplastiaa pidetään valittuna menetelmänä selkärangan hemangiooman hoidossa, etenkin tapauksissa, joissa kasvain etenee aggressiivisesti. Se on mahdollista hoidon päämenetelmänä tai osana yhdistelmähoitoa.

    punktion vertebroplasty - nykyaikainen hemangioomien ”sementointi”

    Leikkausta varten potilas asetetaan vatsalleen, paikallispuudutus suoritetaan potilaan ollessa tajuissaan. Sementtiomainen aine johdetaan kasvaimen vaurioittamaan nikamaan erityistä johdinta käyttämällä. Hyvä vaikutus saavutetaan sementin korkean tiheyden ansiosta, mikä eliminoi nikaman epävakautumisen, haurauden ja murtuman.

    Tarvittaessa voidaan tehdä nikamien ylimääräinen kiinnitys ruuveilla ja selkäytimen dekompressio. Useimmissa potilaissa kärkiosatuksen jälkeen kipuoireyhtymä häviää, neurologiset häiriöt poistuvat ja tavanomainen elämäntapa ja työkyky palautetaan. Leikkauksen jälkeinen aika on yleensä hyvä, 2-3 viikon kuluessa potilas puretaan sairaalasta.

    On syytä muistaa, että tietyntyyppiselle hoidolle on vasta-aiheita potilailla, joilla on diagnosoitu hemangiooma. Joten et voi käyttää vitamiineja ja lääkkeitä, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää, koska ne voivat provosoida kasvaimen lisääntymistä. Fyysinen toiminta on välttämätöntä sulkea pois kuntosalilla käydessäsi ja kotona, painojen nostamiseen. Solarium ja parkitus auringossa ovat vasta-aiheisia, kaikenlaiset lämmittelytoimenpiteet (kylpyammeet, sauna).

    Fysioterapian kannattajien tulisi paremmin luopua kaikista magnetoterapiatyypeistä. Hemangiooman kanssa on mahdotonta hierontaa, koska selkärangan mekaaninen vaikutus ei vain aiheuta kasvaimen kasvua lisääntyneen verenvirtauksen vuoksi, vaan myös provosoida sellaisen vaarallisen komplikaation kuin puristusmurtuma, joka vaatii välitöntä hoitoa.

    Selkärangan hemangiooman kasvua on melkein mahdotonta estää, etenkin alttiilla henkilöillä, mutta on suositeltavaa olla altistamatta nikamia liialliselle fyysiselle rasitukselle ja välttää vammoja. Jos kasvain on jo havaittu, ei etene eikä siinä esiinny mitään oireita, havainnot ja MRT ainakin kerran vuodessa ovat riittäviä. Oireellisten ja aggressiivisten hemangioomien hoidossa potilaalle tarjotaan hoitoa. Selkärangan hemangiooman ennuste on yleensä suotuisa.

    Video: hemangioomat ohjelmassa “Live terve!”

    Video: selkärangan hemangiooma, asiantuntijan lausunto

    Kirjoittaja: onkologi, histologi Goldenshluger N.I. [MD Meira Goldenshluger], (OICR, Toronto, Kanada), OncoLib.ru-sivulle ©.

    Mikä on selkärangan hemangiooma ja miten sitä hoidetaan

    Tilastojen mukaan sydänsairauksien jälkeen onkologia on toisella sijalla venäläisten kuolleisuuden vuoksi. Mikä hirvittävä vaivo on selkärangan hemangiooma? Onko mahdollista toipua siitä? Tauti ei ole harvinainen, esiintyy joka kymmenes, pääasiassa naisilla. Lue sen ulkonäön syistä, oireista, vaurioiden pääkohdista, ja lisäksi opit tämän taudin innovatiivisista hoitomenetelmistä ja ehkäisystä..

    Mikä on selkärangan hemangiooma

    Nikamakappaleen hemangiooma on kasvain, muodostuu yhdessä niistä. Siellä on pahanlaatuisia muodostumia - silloin parannusennuste on valitettavasti pieni. Jos verisuonisolmu on kuitenkin hyvänlaatuinen, diagnoosilla on oikea aika ja asianmukainen hoito, henkilön on taisteltava terveyden puolesta. Sairauden tarkkoja syitä ei ole selvitetty. Todennäköisesti se sisältyy kehossa geneettisesti syntymän aikaan. Voi olla oireeton. Patologia vaikuttaa pääasiassa ala- ja rintakehän ja yläosaan.

    Kohdunkaulan

    Kohdunkaulan selkärangan hemangiooma on eräs tyyppinen kasvain, joka vaikuttaa kaulan nikamien kehoihin. Se on tutkimusten mukaan vähemmän yleinen kuin muut lajit, noin 1% kaikista tapauksista. Arvaamaton akuutti kipu niskassa voi merkitä kasvaimen kehittymistä tällä alueella. Tuloksena olevalla tuumorilla on kielteinen vaikutus, selkäytimet, juuret puristuvat.

    Rintakehän osasto

    Selkärangan tämän osan tappio löytyy pääsääntöisesti kuudennesta nikamasta. Se on hyvänlaatuinen neoplasma, joka kasvaa erikokoisten vasta muodostettujen suonien takia. Useimmissa tapauksissa yksi nikama sairastuu, paljon harvemmin - kaksi tai enemmän. Tyypillisesti esiintyy th12 selkärangan hemangioomaa. Hemangiomatoosi, kuten yli 5 nikamaa samanaikaisesti kasvaimien kanssa, on hyvin harvinainen sairaus.

    Lanne

    Tutkimuksen mukaan lannerangan hemangiooma on toiseksi yleisin rintakehän sairauden jälkeen. Miksi selkärankaosa on herkkä tälle vaivalle? Ulkonäön syytä ei ole selvitetty. Ehkä johtuu siitä, että verisuoni on ala-arvoisempi jo syntymän aikana tässä segmentissä. Tämä sairaus - selkärangan kehon l2 hemangiooma - on joissain tapauksissa oireeton, tuumori kasvaa hitaasti. Usein l3-selkärangan hemangiooma löydetään 30–60-vuotiailla potilailla. Se havaitaan sattumalta lääketieteellisen tutkimuksen aikana.

    Vaaralliset koot hemangioomat

    Aikuisten hemangiooma kasvaa hitaasti, mutta tuhoaa samalla nikamat. Raskaus, vammat, fysiologiset muutokset kehossa vanhuksilla voivat provosoida kasvaimen kasvun. Luuelementti rikkoutuu, kudos menettää eheytensä ja jopa pienellä kuormalla voi johtaa murtumaan. Selkärangan levyn hemangioomaa, jonka pituus on enintään 1 cm, ei pidetä ruumiille vaarallisena eikä se vaadi hoitoa.

    Kuinka hoitaa selkärangan hemangioomaa

    Tämän sairauden hoitamiseksi on olemassa riittävä määrä lääketieteellisiä hoitomenetelmiä. Hoitava lääkärin tulisi auttaa valinnan määrittämisessä. Tässä ovat yleiset:

    1. Säteilyhoito (säteily, käytetty alkuvaiheissa).
    2. Embolization (lääketieteellisen nesteen injektio sairastuneeseen nikamaan, voi toistua).
    3. Alkoholisointi (altistuminen etanolille, suuri komplikaatioiden riski).
    4. Vertebroplasty (tehokkain ja turvallisin "luusementin" injektio).
    5. Kirurginen interventio (ääritapaus monimutkaisella kurssilla).

    Kansanlääkkeet

    Usein tautien reseptit sairauksien hoitamiseksi ovat parhaimmillaan hyödytöntä, mutta pahimmassa tapauksessa vaarallisia. Tässä tapauksessa hoidon tehokkuus riippuu kasvaimen oikea-aikaisesta diagnoosista. Selkärangan hemangioomien vaihtoehtoinen hoito voi provosoida kasvaimen kasvun johtuen siitä, että käytetään tonisoivia aineita. Kasvaimen tila voi huonontua, siksi heidän toimintansa on sovittava lääkärin kanssa. Käsittelyssä käytetään seuraavia kasveja:

    • Pioni (vesinfuusion käyttöä käytetään usein kasvainten hoidossa).
    • Ohdake (vesifuusio).
    • Viburnum (marjojen vesifuusio).

    Käyttö

    Tämän selkärangan sairauden hoito suoritetaan, myös kirurgisen toimenpiteen avulla. Tätä menetelmää käytetään, jos kasvain on jo suuri ja kasvaa. Paikallisessa anestesiassa tehdään pisto selkärangan vaikutusalaan, jonka läpi injektoidaan erityinen ”sementointi” -liuos. Leikkauksen etenemistä ohjataan röntgenkuvauksella, joten pienetkin yksityiskohdat ovat näkyvissä.

    Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

    Oire kuten selkärangan kipu vaatii lääkärin tarkastusta. Kenelle ottaa yhteyttä? Ensin sinun on tehtävä tapaaminen neurologilta tai ortopedilta. Tarvittaessa tutkimuksen jälkeen ja diagnoosin vahvistamiseksi asiantuntija ohjaa potilaan neurokirurgiin. Vain tämä lääkäri määrää tarvittavan hoidon..

    Vasta-aiheet hemangioomalle

    Jos selkärankaan vaikuttaa sellainen sairaus kuin hemangiooma, niin vaikutus siihen on ehdottomasti kielletty:

    • Mikä tahansa fyysinen toiminta, urheilu.
    • Hieronta.
    • Manuaalinen terapia.

    Tauti tuhoaa nopeasti kudoksen luuntiheyden, nikamakappaleen, tekee niistä hauraita ja haavoittuvia. Paine vaikutusalueelle voi johtaa murtumiseen ja muihin epämiellyttäviin seurauksiin. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä näihin varotoimenpiteisiin ihmisille, jotka kärsivät myös osteoporoosista. Kaikenlainen liikkuvuus - vain lääkärin luvalla, hänen valvonnassaan.

    Selkärangan hemangiooman hoitovideo

    Tiedot taudista ja sen hoidosta, jotka näet alla videossa, annetaan yksityiskohtaisena vastauksena kysymykseen yhdestä V.I.-keskuksen potilaasta Dikul "Hirvensaari". Dr. Mutin I.N. esitetään yksityiskohtaisesti sellaisten sairauksien, kuten selkärangan levyn hemangiooman, hoitamisen innovatiivisten ja tehokkaiden menetelmien perusteet. Selvitä, mitä menetelmää lääketieteen kandidaatti suositteli potilaalle parhaimmaksi.

    Hoito arvostelut

    Irina, 43 vuotias. Viime vuonna hän itse kohtasi tämän ongelman MRI: n aikana. Aluksi hän oli hyvin peloissaan, juoksi lääkärin luo. Neuropatologi vakuutti, että 7 mm: n koko ei ole vaarallinen. Pahempaa, kun koko on suurempi, nikama tulee erittäin haavoittuvaiseksi. Sitten et voi mennä hierontaan tai johtajaan. Ja tämän koon kanssa - se on sallittua. Hieronnassa pääni sattuu niin vähemmän.

    Nikolai, 56-vuotias fyysisen tutkimuksen aikana lääkärit löysivät hemangiooman. Poika löysi tietoja Internetistä, oli nähnyt tarpeeksi pelottavia valokuvia. Hän ryntäsi ortopedin puoleen, joka lähetti hänet neurokirurgille. Tutkimuksen jälkeen he päättivät antaa minulle selkärangan. Kaikki meni nopeasti, kivuttomasti. Unohdin selkäkiput, kaikki on hyvin.

    Maria, 60-vuotias Pitkäksi aikaa kärsin selkäkipuista, lääkärit eivät voineet selvittää, mikä se oli. Sitten osoittautui, että nikaman hemangiooma oli jo suuri. Heillä oli leikkaus muutama vuosi sitten. Viime kuussa kasvain ilmestyi samaan paikkaan. Vaikka pieni, ei niin vaarallinen terveydelle, mutta olin hyvin järkyttynyt. aion katsoa.