Aikuisten tortikollisen kehityksen ja provosoivien tekijöiden mekanismit: hoitomenetelmät, ehkäisy, ennuste

Torticollis on sairaus, jolle on ominaista kaularangan kaarevuus. Tässä tapauksessa pää poikkeaa taaksepäin, ja kasvot käännetään sivulle ja hieman ylöspäin. Useimmissa tapauksissa patologia on synnynnäinen, mutta voi vaikuttaa 35-50-vuotiaisiin ihmisiin. Lievässä muodossa tortikollisuus aiheuttaa epämukavuutta jokapäiväisessä elämässä, pään käännökset ovat rajoitetut, henkilö ei voi katsoa ympärilleen. Pitkälle edenneessä muodossa kaulan ja kallon kudoksissa tapahtuu monimutkaisia ​​patologisia muutoksia. Kallo deformoituu, muodostuu selvä epäsymmetria, muut siihen liittyvät patologiat alkavat häiritä henkilöä.

Jos aloitat tortikollisen hoidon ajoissa, sairaus voidaan poistaa. Tästä artikkelista saat tietoja aikuisten tortikollisen hoidon syistä, oireista ja menetelmistä.

Tortikollisen tyypit ja syyt

Ongelma on mahdollista luokitella kudoksiin, jotka ovat kaikkein vaurioituneet. Tässä suhteessa voimme erottaa luettelon syistä.

  • lihasten torticollis. Tämä on yksi yleisimmistä muodoista. Se tapahtuu, kun rintakehän lihaksen lihakset ovat vaurioituneet. Seurauksena muodostuu patologinen kouristus, joka johtaa luurakenteiden edelleen siirtymiseen ja kallovirheeseen. Lihaskortikollisten syyt liittyvät lihasvaurioihin, tartuntatauteihin, keski Korvan tulehdukseen, pitkäaikaiseen altistumiseen väärään asentoon, esimerkiksi unen tai työn aikana, kun kaulan vain toisella puolella olevat lihakset ovat erittäin jännittyneitä;
  • luu torticollis. Se muodostuu kohdunkaulan alueen nikamavaurioiden vuoksi, etenkin kohdissa, joissa he ovat nivelten kallon kanssa. Se johtuu vammoista;
  • dermatogeeninen torticollis. Se muodostuu palovammojen, oireiden tai vammojen takia niskan iholla. Seurauksena arpiprosessi tapahtuu, iho supistuu, mikä ei anna henkilön kiinnittää päätään oikeaan asentoon;
  • neurogeeninen torticollis. Se johtuu kaulan hermokuitujen vaurioista. Tämä muoto puolestaan ​​jaetaan spastiseen ja halvaantuneeseen. Jos spastisia lihaksia on niskan toisella puolella, ne ovat voimakkaassa sävyssä, mikä aiheuttaa kallon epäsäännöllisen kallistumisen, halvaantuneella kampiakselilla yhden sivun lihakset menettävät supistuvuuden, mikä johtaa vastakkaisella puolella olevien lihaksien hypertonisuuteen;
  • tavanomainen torticollis. Se kehittyy heikentyneen näön tai kuulon kanssa, minkä seurauksena ihminen pakotetaan pitämään päätään jatkuvasti yhdessä, anatomisesti virheellisessä asennossa..

Tietoja siitä, miten tauti kehittyy ja kuinka estää sitä, tässä video:

Panemme merkille myös muut syyt, jotka aiheuttavat torticollista aikuisilla: endokriiniset häiriöt, aivokasvaimet, kohdunkaulan alueen verenkiertohäiriöt, korea, aivokudoksen tarttuva vaurio, myrkkymyrkytys, huumeiden yliannos.

Mikä loukkasi ?

Mitä ihminen tuntee? Tämä ei riipu vain kaarevuudesta, vaan myös siitä, tapahtuuko selkärangan pyörimistä akselinsa ympäri. Kahta ensimmäistä astetta ei ilmaista millään tavalla, henkilö elää heidän kanssaan ilman erityisiä tuntemuksia. Mutta kahdessa viimeisessä tapauksessa yleisiä oireita esiintyy:

  • pää on huomattavasti siirtynyt vartaloakselista sivulle;
  • niskakipu, kipu aamulla, pahempaa, kun yskää tai aivastaa;
  • vatsalihaksen jännitys;
  • käsi menee tunnottomaksi kaarevuuden puolella.

Nikama voi kohdistaa painetta selkärankaan - ja sitten merkkejä aivojen riittämättömästä verentoimituksesta lisätään:

  • huimaus;
  • huimaus;
  • heikkous, uneliaisuus.

Vääränlainen pään asento voi johtaa muutoksiin kallon luissa, ja jopa johtaa rinnan skolioosin edelleen kaareutumiseen ja kehittymiseen, heikentyneisiin keuhkoihin ja sydämen toimintaan.

Vaivan oireet

Torikollisuuden merkit ovat selkeät, eivätkä ne muutu sen tyypistä riippuen. Yhden näistä oireista havaitsemisen tulisi olla tilaisuus ottaa yhteyttä asiantuntijaan:

  • klubinmuotoinen tiivistyminen rintakehän lihaksen lihaksessa, joka voidaan tuntea itsenäisesti;
  • kipu pään kääntäessä tai kallistettaessa;
  • pään tahaton kallistus yhteen suuntaan;
  • kasvojen kouristukset.

Älä epäröi diagnosoida diagnooseja, kun torticollisen pitkälle edennyt vaihe johtaa sekundaarisiin muodonmuutoksiin, jotka vaativat monimutkaisempaa ja pidempää hoitoa.

Terapeuttinen vesivoimistelu

  1. Lapsi asetetaan selkänsä niin, että kaula on vedessä, ja ohjaimen kädet tukevat päänsä takaosaa. Silitti kärsivää lihasta peukaloiden tyynyillä.
  2. Lähtöasento kuten liikunnassa. 1. Lapsen pään liikuttaminen eri suuntiin.
  3. Selässä jalat ovat alaspäin. Ohjaaja opastaa lapsen käsivarsia sivuille ja alas, mikä parantaa loukkaantuneen pään lihaksen vetoa.
  4. Lapsi makaa vatsallaan. Metodologi tukee häntä leukan alla ja johtaa altaan kehää pitkin. Vapaa käsi kevyillä nykimisliikkeillä pitää nousevan käsivarren vedessä.

Riskitekijät

Torticollis aikuisuudessa on harvinaisempi tapa kuin synnynnäinen patologian muoto. On erillisiä riskitekijöitä, jotka voivat aiheuttaa hankitun tortikollisen:

  • kohdunkaulan nikamien dislokaatio;
  • näkö- ja kuulovamma;
  • kohdunkaulalihasten alikehittyminen;
  • ihovaurio kaulassa;
  • selkärangan trauma.

Mahdollisuus kokonaan eliminoida tortikollisi riippuu taudin vaiheesta. Sternocleidomastoidlihaksen muodonmuutoksesta riippuen voi kehittyä erilaisia ​​sekundaarisia patologioita. Pään pitkäaikainen oleskelu väärässä asennossa voi johtaa kallon muodonmuutokseen. Vaurioituneella puolella lihaksen korkeus pienenee, tämä vetää kallon sivuun, mistä johtuen kulmakarvojen, silmien ja huulten alue putoaa. Yritetty palauttaa pää oikeaan asentoon johtaa olkahihnan nostamiseen. Kun kaula on taipunut, aivojen verenkierto on häiriintynyt. Tämä johtaa laajaan luetteloon neurologisista patologioista: päänsärky, näkö- ja kuulovamma, huimaus, verho tai silmien edessä olevat pisteet.

Henkitorven muodonmuutos kampiakselilla johtaa hengitysvaikeuksiin. Yhden sivun puristaminen aiheuttaa kuulon heikkenemisen, korvatulehduksen, sinuiitin. Jos kallo ei ole oikein, silmäkuorma muuttuu, mikä voi aiheuttaa strabismus..

Arvostelut

Useimmiten tortikollisuuden diagnoosi tehdään lapsille. Katsausten mukaan harjoitukset antavat positiivisen tuloksen, mutta vain säännöllisillä kursseilla. Vanhemmille lapsille määrätään tekniikoita, joiden tarkoituksena on paitsi itse taudin poistaminen, myös yleisen terveyden vahvistaminen.

Jotkut lääkärit huomauttavat, että mitä vanhempi hoito alkaa, sitä kauemmin kestää positiivisen tuloksen saaminen. Kallo voi kehittyä vaurioituneelta puolelta. Ajan myötä kasvot muuttuvat epäsymmetrisemmiksi, kohdunkaulan verisuonten läpi tapahtuvaa verenvirtausta aivoihin rikotaan.

Ihmisten mukaan lääkärit määräävät usein lisätoimenpiteitä tuloksen vakiinnuttamiseksi. Näihin sisältyy Shants-kauluksen tai putkimaisen ortoosin käyttö. Ensimmäinen on vaahtoa, siinä on tarranauha renkaan tilavuuden säätelemiseksi. Putki on valmistettu pehmeästä muovista, jossa on kovat kiilat. Kun lapsi kumartaa päätään kiila-alueella, hänestä tulee epämukavaa.

Kuinka suorittaa voimistelua pikkulasten tortikollisen hoidossa, voit katsoa videomme:

diagnostiikka

Torikollisuuden diagnosointiin kannattaa varata ajanvaraus ortopedin, neurologin tai kirurgin kanssa. Ajanvarauksessa lääkäri palpailee ja tutkii ensin kaulan, tarkistaa lihasten äänen, pään liikkuvuuden, arvioi muodonmuutosten esiintymistä kallon luukudoksessa.

Tutkimuksen jälkeen tortikollisen laitteistodiagnostiikka voi olla tarpeen kudosrakenteiden rikkomusten yksityiskohtaisempaan arviointiin.

Laitteistodiagnostiikkamenetelmät:

  • Röntgen Yksi helpoimmista ja edullisimmista tavoista diagnosoida tortikollista. Voit arvioida luun muodonmuutoksen esiintymisen kaulassa ja kallossa;
  • MRI Yksityiskohtaisin diagnoosimenetelmä. Voit visualisoida paitsi luiden myös lihaksien, verisuonten ja hermokuitujen tilan. MRI suoritetaan kivuttomasti ja voidaan suorittaa toistuvasti lyhyessä ajassa;
  • selkärangan dopplerografia. Voit arvioida valtimoiden ja verisuonten seinämien tilaa ja avoimuutta;
  • electroneurography. Pään ja kaulan hermokuitujen tilan yksityiskohtainen tutkimus.

Lääkäri voi määrätä potilaalle yhden tai useamman laitteistodiagnostiikkamenetelmän, jonka jälkeen hän voi tarkasti määrittää torticollisen esiintymisen ja asteen sekä määrätä hoidon.

Diagnostiset toimenpiteet

Ennen kaularangan kaarevuuden korjaamista lääkärin on tehtävä diagnoosi. Taudin diagnoosi alkaa potilaan historiasta ja tutkimuksesta. Selkärangan kaarevuuden määrittämiseksi potilaan on nojauduttava eteenpäin samalla kun lasketaan käsiään.

Lääkäri tutkii selkärangan linjan, kehon epäsymmetrisyyden ja kaarevuuden. Tarkan diagnoosin tekemiseksi määrätään radiografia. Tämän menetelmän avulla voit myös tunnistaa kaarevuuskulman patologian kehitysvaiheen määrittämiseksi.

Usein lääkäri määrää CT: n ja MRI: n yksityiskohtaisempaan tutkimukseen ongelmasta. Ylimääräisiä tutkimusmenetelmiä käytetään sisäelinten, verisuonten ja hermojen vaurioiden määrän määrittämiseen..

hoito

Tortikollisen hoitoon tulisi suhtautua kokonaisvaltaisesti. Tätä varten käytä lääkehoitoa, hierontaa, fysioterapiaa, liikuntahoitoa.

Lääkkeet

Potilaalle on määrätty masennuslääkkeitä ja lihasrelaksantteja. Nämä lääkkeet auttavat rentouttamaan lihaksia, mikä antaa sinun palauttaa kallo oikean asennon. Lääkärit ovat lääkärin määräämiä ja jakelevat tiukasti reseptin mukaan.

Yksi tehokkaista menetelmistä tortikollisen hoidossa on myös botuliinitoksiinin injektio. Lääkkeen vaikutuksella pyritään estämään lihaskouristukset, annon vaikutus säilyy jopa 3-4 kuukautta.

Hieronta

Yksi tehokkaimmista menetelmistä tortikollisen hoidossa, koska sillä on terapeuttinen vaikutus kaulan kaikkiin kudoksiin. Hieronta tulisi suorittaa kurssilla, huolellisesti, ilman että vahingoittuvat nikamia.

Mitä hierontaa tarvitaan kampiakselille - ymmärrämme tämän videon:

Fysioterapia

Kohdunkaulan selkärangan patologian kanssa elektroforeesi on tehokasta. Se auttaa lievittämään lihaskouristuksia, vähentää kipua ja parantaa myös lääkkeiden sulavuutta. Elektroforeesi on tehokas yhdessä jodivalmisteiden kanssa, jotka vähentävät tartunnan todennäköisyyttä.

Säännöllinen liikunta palauttaa kaulalihasten liikkuvuuden ja oikean sävyn, lievittää kipua ja parantaa verenkiertoa.

Kampiakselin kuntohoito sisältää seuraavat harjoitukset:

  • sinun on makaa selässäsi tasaisella, kiinteällä pinnalla, nosta päätäsi ja kallista sitä hiukan taaksepäin. Toista 8-10 kertaa. Tällä hetkellä sternocleidomastoid lihakset venytetään;
  • on välttämätöntä makaa sivullasi, loukkaantunutta puolta vastapäätä, nostaa päätäsi ja kiinnittää se tähän asentoon 3-5 sekunniksi;
  • istu pystyssä, pidä pääsi suorana, nojaa sivuttain yrittäen koskettaa hartiasi korvalla. Tee kahteen suuntaan;
  • istuessaan, käännä pää suoraan suuntiin eri suuntiin;
  • laita kätesi temppeliin, kallista päätä hartiallesi ja vastusta kädelläsi. Suorita kahteen suuntaan;
  • laita sormesi otsalle, laske hieman päätä, paina otsasi sormillesi ja vastusta kädelläsi;
  • laita kädet pään takaosaan, kallista päätä hieman taaksepäin, työnnä pään takaosaa sormilla, kohdista vastapaine kädelläsi;
  • laita sormesi temppeliin, yritä kääntää päätäsi, vastustaa kättäsi.

Kaikki harjoitukset tulisi suorittaa monenlaisessa lähestymistavassa. Tärkeää on, ettet liioittele sitä, jotta liitokset eivät aiheutuisi siirtymistä. Suorita harjoitus ⅓-ponnisteluilla heti, kun tunnet, että se annetaan sinulle helposti, lisää intensiteettiä tai lisää lähestymistapojen lukumäärä.

Operaatio

Jos konservatiivinen hoito ei ole tehokasta, valitaan leikkaus. Leikkauksen tarkoituksena on supistaa ja pidentää kaulan lihasta. Intervention jälkeen potilas pysyy sairaalassa, pää kiinnitetään Glisson-silmukalla, 2 viikon kuluttua se poistetaan ja kipsivalu levitetään kaulaan.

Konservatiivisen hoidon tehokkuus riippuu siitä, missä torticollista vaiheessa terapia aloitettiin. Jos potilas neuvotteli lääkärin kanssa ajoissa, 80% tapauksista patologia paranee kokonaan. Vakavaa tortikollista on vaikeampi hoitaa, joten hoito vie pidemmän ajan ja vaatii enemmän resursseja palautumiseen.

ennaltaehkäisy

Torticollis-ennaltaehkäisy on hyvin yksinkertaista ja sen tarkoituksena on yleensä ylläpitää ihmisen tuki- ja liikuntaelinten terveyttä.

Kuinka hoitaa selän ja niskan terveys:

  • tarkkaile ryhtiäsi, älä anna pään pysyä pitkään väärin kaltevassa tai käännetyssä asennossa;
  • järjestää oikea laituri. Tyynyn tulisi antaa tukeva vaikutus kaulaan;
  • välttää niskavammat;
  • suorita säännöllisesti hierontaa ja kuntohoitoa, tämä auttaa välttämään stagnaatiota lihaksissa;
  • tarkkaile ruokavaliota ja painoa;
  • älä viivytä matkaa lääkäriin, jos kohdunkaulan selkärangalla on ensimmäisiä patologian merkkejä.

Nämä yksinkertaiset säännöt auttavat sinua koskaan kohtaamaan tortikollisia aikuisina ja yleensä auttavat ylläpitämään terveyttä ja hyvinvointia monien vuosien ajan..

komplikaatiot

Ei ole täysin oikein kuvata selkärangan vain kohdunkaulan kaarevuuden seurauksia, koska melkein aina kohdunkaulan alue on vaikuttunut. Patologialle on ominaista kohtalainen kulku ja se on samanlainen kuin osteokondroosi..

Jos annat taudin ajautua, voit heikentää elämänlaatua merkittävästi. Ensimmäisten sairauden oireiden sivuuttaminen on vammaista. On syytä huomata, että komplikaatiot ilmestyvät yhtäkkiä ja akuutissa muodossa. Seuraavat oireet havaitaan:

  • Siellä on puristus selkärangan hermoja.
  • Häiriintynyt verenkierto veressä, vastaavasti ravitsemus.
  • Sisäelinten mahdollinen siirtyminen.
  • Häiriintyneet metaboliset prosessit kehossa.
  • Kohdunkaulan alueen patologian kanssa rinnan muodonmuutos, siirtyminen ja sisäelinten toimintahäiriöt ovat mahdollisia.
  • Lisää hengenahdistusta ilmenee.
  • takykardia.
  • Valtimoverenpaine.
  • rytmihäiriö.
  • Sepelvaltimotauti.
  • Huimaus, vapina, tajunnan menetys.
  • Sietämättömän selkeän päänsärkyhyökkäykset.
  • Kaulan sivukaarevuus, mikä johtaa aivoverenvuotoihin.
  • Nikamaissa sijaitsevan valtimoveren virtauksen puristus johtaa aivohalvaukseen.
  • Kompressio - peruuttamattomat prosessit aivoissa.

Merkittävillä kaarevuuskulmilla epäonnistumisia tapahtuu tuki- ja liikuntaelin-, sydän- ja verisuonisairauksissa, hengityselimissä, mikä johtaa elinten toimintahäiriöihin ja kipiin selän ja raajojen kohdunkaula-alueella.

Skolioosista voi kehittyä odottamattomimpia toissijaisia ​​vaivoja: astma, eturauhastulehdus, sydänsairaus, sydänkohtaus. Kaikki lääkärit eivät pysty seuraamaan patologioiden yhteyttä.

Kohdunkaulan selkärangan skolioosi häiritsee aivojen kiertoa, mikä vaikuttaa negatiivisesti potilaan henkiseen toimintaan, psyko-emotionaaliseen tilaan. Patologia johtaa masennustilaan, kohtuuttomaan ahdistukseen, neuroosiin. Vaiheissa 3 ja 4 immuniteetti heikkenee, mikä on syy virusinfektioiden, dysbioosin, usein esiintymiseen. Potilaat ovat alttiimpia allergisille reaktioille, alhaisemmalle verensokerille, migreenille, koliitille, astmalle.

torticollis

Aineiston kirjoittaja

Kuvaus

Torticollis on patologinen tila, jolle on ominaista pään kallistaminen vaurioituneelle puolelle kääntämällä sitä vastakkaiseen suuntaan.

Yleisin tortikollisuus diagnosoidaan vastasyntyneillä tytöillä. Useimmissa tapauksissa todetaan oikeanpuoleinen tortikollisuus. Vanhemmat eivät välttämättä kiinnitä huomiota lievään tortikollisuuteen vauvan ensimmäisten 10 päivän aikana. Prosessin edetessä he kuitenkin kiinnittävät huomiota pään kallistumiseen kohti vaurioita, pään kiertymiseen vastakkaiseen suuntaan, selkärangan muodonmuutoksen kehittymiseen ja kasvojen epäsymmetrisyyteen. Jos näitä oireita ilmenee, on suositeltavaa, että otat heti yhteyttä lastenlääkäriin, joka puolestaan ​​suuntaa sinut oikeille asiantuntijoille, esimerkiksi ortopedille ja hierojalle. Joissain tapauksissa saatat tarvita neurologin tai traumatologin apua.

Torticollis on synnynnäinen ja hankittu. Ensimmäisessä tapauksessa tortikollisen kehityksen syy on syntymävaurio, kohdunsisäisen kehityksen rikkominen tai sikiön virheellinen sijainti raskauden viimeisinä kuukausina. Hankittu tortikollisuus kehittyy seuraavista syistä:

  • selkärangan dislokaatio tai subluksaatio kohdunkaulan selässä;
  • ihon arpeutuminen kaulaan (tämä havaitaan erityisen usein vakavien palovammojen jälkeen);
  • dystrofiset prosessit selkärangan nikamissa;
  • kaulassa sijaitsevien hermokuitujen vakavat vauriot;
  • kaulalihasten sävyn rikkomukset;
  • kohdunkaulan selkärangan patologiset prosessit;
  • pään pitkittynyt väärä asento (tässä tapauksessa torticollis on ammattitauti).

Oikea-aikaisella ja asianmukaisella hoidolla tortikollisuuden ennuste on suotuisa. Kuten käytäntö osoittaa, 85 prosentilla tapauksista havaitaan täydellinen toipuminen. Jos hoito aloitetaan jonkin aikaa patologian esiintymisen jälkeen, virhettä ei voida korjata kokonaan. Joitakin parannuksia on kuitenkin. Pitkällä patologiakurssilla ilman hoitoa voi esiintyä vakavia komplikaatioita, esimerkiksi kallorakenteen muodonmuutoksia, patologisia muutoksia selkärangan rakenteessa. Lasten torticollis johtaa usein neurologisiin häiriöihin ja kohonneeseen kallonsisäiseen paineeseen. Tortikollisen kehittymisen välttämiseksi lapsella tulee kokenut, pätevä lääkäri seurata sitä koko raskauden ajan, laittaa lapsi oikein seimiin, suorittaa ehkäisevää voimistelua ja hierontaa.

oireet

Kampilla pää nojautuu kohti vaurioitunutta lihasta, kun taas kasvot käännetään vastakkaiseen suuntaan. Kaulalihasten koko kasvaa, kasvojen epäsymmetria lisääntyy. Pää on passiivinen johtuen sternocleidomastoid-lihaksen kouristuksesta vaurioituneella puolella. Lisäksi olkapää nousee vaurioituneella puolella, mikä antaa myös luonteenomaisen ulkonäön. Vain niskan toisella puolella esiintyvän lihasspasmin seurauksena ilmenee kipuja, jotka saattavat katkeaa ajoittain tai eivät katoa koko päivän. Sternocleidomastoid-lihaksen palpatoinnilla tiivisteet, jotka ovat tuskallisia tunteessaan.

Prosessin edetessä skolioosi kehittyy - selkärangan jatkuva muodonmuutos, joka koostuu selkärangan kaareutumisesta sivutasossa, jota seuraa nikaran kiertyminen ja fysiologisten taipumisten vahvistaminen.

diagnostiikka

Tutkiessaan potilasta lääkäri kiinnittää huomiota hänen ulkonäkönsä: pää kallistuu kohti sairastunutta lihasta ja käännetään vastakkaiseen suuntaan. Sternocleidomastoid-lihaksen palpaation aikana lääkäri voi havaita tasaisen tai paikallisen tiivistymisen. Prosessin edetessä tortikollisuus voi johtaa selkärangan kaarevuuteen, paljain silmin näkyvän olkahihnakalvon ja lihakalvon heikentyneeseen kehitykseen. Useimmissa tapauksissa havaitaan kärsivän lihaskipua, jota pahentaa kohdunkaulan selkärangan liikkuminen (kääntäminen, pään kallistaminen jne.).

Torikollisuuden syyn selvittämiseksi on tarpeen selvittää seuraavat seikat:

  • kuinka raskaus eteni;
  • mitkä olivat syntymät;
  • kun vanhemmat huomasivat lapsessa ensin kaulan kaarevuuden.

Instrumentaalisista diagnoosimenetelmistä tärkein on kohdunkaulan selkärangan röntgenkuvaus. Tämä tutkimus on pakollinen, jos epäilet tortikollista. Kohdunkaulan selkärangan radiografia ja ensimmäisen ja toisen kohdunkaulan selkärangan liittymän radiografia voidaan suorittaa..

Informaatiivisin on selkärangan magneettikuvaus (MRI). Tämä menetelmä on tällä hetkellä tehokkain ja samalla melko turvallinen, mikä mahdollistaa pehmytkudoksen rakenteiden tutkinnan. Sen käytölle on kuitenkin joitain vasta-aiheita, esimerkiksi kouristuskouristuskohtaukset, vieraiden metalliesineiden esiintyminen potilaan kehossa ja niin edelleen..

Elektromiografiaa (EMG) käytetään määrittämään lihaksen bioelektrinen aktiivisuus, jonka perusteella voidaan päätellä, että tutkittavan lihaksen lisäksi myös sen ääreishermon tila, joka johtaa siihen sähköisen impulssin. Tämä tutkimus ei ehdottomasti vaadi mitään alustavaa valmistelua, mikä tekee siitä helpon käytön..

Aivojen verenkierron tilan määrittämiseksi määrätään röntgenkuvaus. Tämän ei-invasiivisen tutkimusmenetelmän avulla voit määrittää aivojen verisuonien sävyn ja kimmoisuuden, arvioida aivojen eri osien verenkiertoa, määrittää kallonsisäisen paineen joustavuuden ja paljon muuta.

Neurologin konsultointi on tarpeen potilaan neurologisen tilan määrittämiseksi, mikä auttaa tekemään johtopäätöksen hermostohäiriöiden esiintymisestä tai puuttumisesta.

hoito

Tortikollisen hoito on pitkä ja vaatii paljon kärsivällisyyttä lapsen vanhemmilta. On tärkeätä ymmärtää, että on ehdottomasti noudatettava kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia eikä pidä toivoa varhaista tulosta, koska hoidon ensimmäiset onnistumiset havaitaan vasta 3-4 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Usein patologian täydellinen eliminointi voidaan saavuttaa 6-7 kuukauden kuluttua. Konservatiivisista hoitomenetelmistä käytetään seuraavia:

  • Hieronta. Sitä ei tuoteta vain vaurioituneelta, vaan myös terveeltä puolelta. Hierontaistunnon aikana verenkierto vaurioituneessa sternocleidomastoid lihaksessa paranee ja venytetty lihas vahvistuu vastakkaiselle puolelle;
  • Liikuntahoito. Fysioterapiakurssit ovat välttämättömiä kouristusten vähentämiseksi, kaulan, pään ja kohdunkaulan selkärangan tuki- ja liikuntaelinten kudosten muodonmuutosriskien vähentämiseksi. Lisäksi nämä luokat stimuloivat lihaskudoksen aineenvaihduntaprosesseja, parantavat verenkiertoa ja vaikuttavat myönteisesti lapsen henkiseen tilaan;
  • Shants-kauluksen käyttäminen. Tämä laite on pehmeä side, jota käytetään kaularangan helppoon kiinnitykseen. Shants-kaulus rajoittaa kaulan taipumista, pidennystä ja pyörimistä. Lisäksi sen lämmittävä vaikutus auttaa parantamaan verenkiertoa altistuspaikassa, mikä vaikuttaa suotuisasti kudosten aineenvaihduntaan;
  • Fysioterapia:
    • elektroforeesi kaliumjodidilla - fysioterapeuttinen hoitomenetelmä, joka käsittää kaliumjodidin antamisen koskemattoman ihon läpi galvaanista (vakio) virtaa käyttämällä;
    • UHF - fysioterapeuttinen hoitomenetelmä, joka perustuu altistumiseen voimakkaalle tai heikolle sähkömagneettiselle kentälle.

Konservatiivisen terapian vaikutuksen puuttuessa he hakevat apua leikkaukseen, jonka tarkoituksena on oikaista pään asento. Leikkauksen tekniikka riippuu tortikollisen kehityksen syystä sekä prosessin vakavuudesta. Leikkauksen jälkeisenä aikana levitetään kipsivalettu, joka kuukauden kuluttua korvataan Shants-kauluksella.

On tärkeää, ettei sekoiteta todellista tortikollista pään tavanomaiseen kiertoon, jonka syynä on lihaksen sävyn rikkominen. Tämä tila on paljon yleisempi vastasyntyneillä kuin todellinen torticollis, ja se reagoi paljon nopeammin hoitoon. Ortopedisen tyynyn käyttö ja lihasten normalisoituminen vaikuttavat suotuisasti vauvan kuntoon, ja pian hänen vanhempansa unohtavat tämän ongelman.

Lääkitys

Synnynnäisissä neurogeenisissä kampiakselissa voidaan käyttää seuraavia lääkkeiden ryhmiä:

  • Antibiootteja. Niitä määrätään neuroinfektioon, mikä voi johtaa tortikollisen kehittymiseen. Spesifisen antibiootin valinta perustuu haitallisten mikro-organismien herkkyyteen, joka oli syynä taudin kehitykseen. Antibiootteja käytettäessä on tärkeää noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia, mukaan lukien missään tapauksessa et voi itsenäisesti muuttaa annostusta tai lopettaa lääkkeen käyttöä, tai vaihtaa sitä toiseen lääkkeiden edustajaan, jolla on antibakteerista vaikutusta;
  • Lihasrelaksantit. Nämä lääkkeet vähentävät luurankojen lihaksen sävyä, mikä johtaa kipu-oireyhtymän eliminointiin, joka ilmenee nauhoitettujen lihasten kouristuksen takia. Lisäksi lihasrelaksantit lisäävät liikkuvuutta sairastuneissa lihaksissa. Seuraavia tämän lääkeryhmän edustajia voidaan käyttää:
    • Tolperisonille. Huolimatta lääkkeen keskeisestä vaikutuksesta, tolperisonilla ei ole sedatiivista vaikutusta. Siksi uskotaan, että tämä työkalu ei vähennä huomion keskittymistä eikä aiheuta muistin heikkenemistä. Lääkkeen käytön taustalla saattaa kehittyä seuraavia haittavaikutuksia: pahoinvointi, joskus oksentelu, alennettu verenpaine, ajoittain tunne epämukavuutta vatsassa. Pääsääntöisesti lääkkeen annostuksen pienentyessä sivuvaikutukset katoavat, tarvittaessa lääke peruutetaan;
    • Sirdalud. Se on keskeisen toiminnan lihasrelaksantti. Lisäksi lääkkeellä on selkeä kipulääkevaikutus, se vähentää kloonisia kouristuksia ja lisää luurannan vapaaehtoisten supistumisten voimaa. Haittavaikutusten esiintyminen on mahdollista, kun otetaan suuria annoksia lääkettä. Tässä tapauksessa on yleinen heikkous, uneliaisuus, verenpaineen lievä lasku, suun kuivuminen.

Kansanlääkkeet

Kyseinen tila vaatii tietysti pätevää lääketieteellistä hoitoa. Vain kaikilla lääkärin suosituksilla voidaan saavuttaa hyvä tulos. Kotona vanhemmat voivat kuitenkin käsitellä lapsiaan, mikä lisää merkittävästi onnistuneen hoitotuloksen mahdollisuuksia..

Tuomme huomioihisi joitain harjoituksia:

  1. Valmista paikka luokille etukäteen. Tähän puhdas mattolattia on sopiva. Aseta viltti tai viltti maton päälle. Laita vauva selkällesi. Aseta sitten oikea käsi vauvan päälle vasemmalla kädellä pitämällä vauvan oikeaa hartia. Sen jälkeen kallista lapsen päätä hitaasti vastakkaiseen suuntaan (vasen korva vasen olkapää). Jos mahdollista, viipy tässä asennossa 20 - 30 sekuntia. Harjoittelua suositellaan suorittamaan 3-4 kertaa päivässä 2-4 sarjaa. Jos vauva alkaa toimia ja itkeä, harjoittelu on lopetettava heti. Tämä harjoitus on kuvattu oikeakätiselle tortikolliselle, joten jos lapsellasi on vasemman käden torticollis, harjoitus tulisi suorittaa päinvastoin;
  2. Aseta vasen käsi vasemmalle olkapäällesi ja oikea käsi lapsen pään päälle. Käännä sitten vauvan pää hitaasti siten, että nenä katselee oikeaa lapaa. Tämän liikkeen aikana älä unohda pitää vauvan leukaa vasemmalla kädellä. On suositeltavaa pysyä tässä asennossa 20-30 sekuntia. Sinun tulisi suorittaa harjoitus 3-4 kertaa päivässä 2-4 sarjaa. Tämä harjoitus on kuvattu myös oikeakätisille tortikollisille;
  3. Laita vauva vatsalleen ja järjestä lelut, jotka voivat kiinnostaa häntä, niin että hänen on käännettävä päänsä vastakkaiseen suuntaan tappiosta..

Lisäksi kotona voit suorittaa hierontaa, joka ei rajoitu kaulaan. On syytä huomata, että hierontaa ei suoriteta vain vaurioituneelle, vaan myös terveelle puolelle. Aluksi hieronta alkaa vaurioituneen puolen kasvojen ja kaulan lihaksilla, sitten sinun tulee toimia selän trapezius-lihaksissa. Istunnon aikana käytetään rentouttavia tekniikoita: silitys ja kevyesti hankaaminen ylhäältä alas. Liikkeiden tulee olla pehmeitä ja sileitä, jotta ne eivät provosoisi kipua. Energisempää liikettä, esimerkiksi intensiivinen hionta, helppo lyöminen, tehdään terveelle puolelle. Tällainen hieronta hieronnan aikana auttaa vahvistamaan venytettyä lihasta.

Kuinka torticollista hoidetaan aikuisilla?

Päivityspäivämäärä: 2015-10-15

Torticollis aikuisilla kehittyy useimmiten 30 - 60 vuoden ikäisinä. Tauti voi luonteeltaan edistyä, pysähtyä sen kehityksessä ja saavuttaa remissio.

Torikollisuuden syyt ovat hermoston häiriöt, jotka eivät kehitty äkillisesti, vaan vähitellen. Yleensä taudin puhkeamisen ja potilaan elämänlaatua heikentävien ensimmäisten oireiden välillä kuluu viidestä kymmeneen vuotta. Torikollisuuden äkillinen kehitys on mahdollista myrkyttämällä antipsykoottisilla lääkkeillä.

Selkärangan vammat, joita vaikeuttaa lihaksen toimintahäiriöt, ovat yleisempiä nuorilla kuin aikuisilla. Jos kampiä ei edeltänyt loukkaantumisia, sitä kutsutaan idiopaattiseksi, ts. Olemassa olevaksi tuntemattomasta syystä. Tilastojen mukaan ensimmäinen lihas, jolla torticollista alkaa, on nokka, ja sitten loput ovat yhteydessä toisiinsa. Lihasjännitys ja kouristukset ilmenevät eniten aamulla psykologisen stressin tai fyysisen rasituksen seurauksena. Jotta sairauden hoito olisi tehokasta, on tarpeen edistää hermoston normaalia toimintaa.

Taudin uskotaan olevan mahdotonta parantaa kokonaan. Kuitenkin voidaan ryhtyä oireenmukaisiin hoitotoimenpiteisiin, joiden avulla potilas ei voi tuntea epämukavuutta.

Torikollisuuden diagnoosi aikuisilla

Tämän taudin hoidon edistymisen perusta on pätevän lääkärin valinta, jolla on jo menestyvä kokemus uhrien auttamisesta. Minkä asiantuntijan puoleen otan ongelman ratkaisemiseksi?

  • ortopedille;
  • kiropraktikolle;
  • kirurgiin;
  • neuropatologille.

Diagnoosin tekemiseksi tehdään uhrin silmämääräinen tutkimus, kerätään sairaushistoria. Erotusdiagnoosi suoritetaan kohdunkaulan selkärangan osteokondroosilla, ensimmäisen tai toisen nikaman subluksaatiolla ja Griselin taudilla. Magneettikuvaus ja röntgenkuvaus voivat selkeyttää kliinistä kuvaa. Jos tortikollisia on syntynyt selkärangan vahingon seurauksena, esimerkiksi luuprosessien muodostumisen tai selkärankaisen levyn muodonmuutoksen seurauksena, sairauden syy on ensin hoidettava.

Aikuisten tortikollisen oireet ja hoito

Sairaudelle on ominaista kaulalihasten tahaton ja epäsymmetrinen jännitys, jonka seurauksena henkilö kallistaa päätään eteenpäin, taaksepäin tai toiseen hartioista. Yleensä tortikollisuus kehittyy lapsilla, ja aikuisilla se on seuraus traumasta tai mikrotraumasta. Tauti vaihtelee vaurioituneen kudoksen luonteesta:

  • jos vain lihakset kärsivät, tämä on lihaksen muoto;
  • jos patologiset prosessit vaikuttavat luihin, esimerkiksi osteofyytit, tämä on luumuoto;
  • jos epiteelissä on vammoja arpien muodostumisen kanssa, muotoa kutsutaan dermatogeeniseksi;
  • neurogeeninen muoto - vaikuttaa ensisijaisesti hermo- ja vasta sitten lihaskudokseen.

Aikuisten lihassortikollisuus kehittyy komplikaatioksi tulehduksen jälkeen, reaktiona vaikeaan stressiin myrkytyksen tai tartuntataudin seurauksena. Kehon krooninen epämiellyttävä sijainti pitkään voi johtaa lihasspasmiin esimerkiksi ammatillisen toiminnan takia. Ihmisillä, joilla on heikentynyt lihaskorsetti, jopa huonossa paikassa nukkuminen voi aiheuttaa tortikollista.

Lihasmuoto hoidetaan erittäin helposti, lihasten rentouttamiseksi määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja lämmittäviä kompressioita. Luumuoto voidaan poistaa manuaalisen hoidon avulla, mutta sitä tulisi käyttää vasta selkärangan röntgenkuvauksen jälkeen. Dermatogeeninen tortikollisuus johtuu ihon ja lihaksen muodonmuutoksista syvien palovammojen tai märkään tulehduksen seurauksena, joka vaikuttaa moniin kudoskerroksiin. Sitä voidaan hoitaa sekä konservatiivisesti että nopeasti. Vakavin ja monimutkaisin on tortikollisen neurogeeninen muoto. Aikuisilla yleisin on spastinen neurogeeninen muoto. Termi "spastinen" tarkoittaa, että hyökkäykseen liittyy vakava lihasspasmi. Usein on muita liittyviä oireita, kuten:

  • kasvojen kouristukset;
  • vapina raajat;
  • kouristuskouristus;
  • jalan dystonia.

Liikkeiden luonteen mukaan erottuvat tooniset ja klooniset muodot. Ensimmäisessä tapauksessa on hidas jännitys ja pään pieni siirtymä normaaliasentoon nähden, toisessa tapauksessa nopea jännitys ja voimakas kouristus, joka siirtää päätä merkittävästi normaaliin asentoon nähden..

Aikuisten tortikollisen hoidolla pyritään ensisijaisesti lievittämään kivuliaita ja epämiellyttäviä oireita. Joskus sairauteen liittyy masennus, etenkin siinä vaiheessa, kun kouristukset ovat jo riittävän vahvoja.

Konservatiivinen hoito

Kivun lievittämiseksi määrätään antikolinergisen ryhmän lääkkeitä, jotka luovat esteen hermoimpulssin siirtämiselle lihaskudoksen kuituihin. Masennus, joka usein liittyy tortikollisiin, tulisi hoitaa osana integroitua lähestymistapaa psykosomaattisiin sairauksiin.

Uhrin tilan parantamiseksi määrätään masennuslääkekurssi. Fysioterapeuttisilla toimenpiteillä on rentouttava vaikutus, joista tärkein on hieronta pätevän asiantuntijan avulla. Terapeuttinen hieronta ei sinänsä takaa taudin poistamista, mutta yhdessä muiden toimenpiteiden kanssa edistää hoidon etenemistä. Hieronta-alueeseen tulisi kuulua:

Jooga ja meditaatio ovat erittäin hyödyllisiä lihaksen rentouttamiseksi ja uhrin henkisen tilan parantamiseksi. Jooga auttaa lievittämään lihasjännitystä ja kaikkien luustolihasten tasaista työtä. Tärkeintä on valita pätevä ja ymmärtäväinen ohjaaja, joka soveltaa yksilöllistä lähestymistapaa jokaiseen opiskelijaan. Konservatiivinen hoito tarjoaa fysioterapiaa ryhmissä tai itsenäisesti ohjeiden mukaan. Niska puretaan valitsemalla erityiset tukikorjaimet, jotka on käytettävä joko päivällä tai yöllä. Lihasrelaksantit antavat lääketukea lihaksen rentoutumiseen..

Taudilla voi olla uusiutumisia ja remissioita, jotka riippuvat sekä uhrin fyysisestä että henkisestä tilasta. Jos henkilö on vastuussa hoidosta ja hänelle asetetaan positiivinen tulos, ennuste remission saavuttamiseksi on suotuisa. Potilaan aktiivinen apu on erittäin tärkeää tämän monimutkaisen neurologisen sairauden hoidossa. Jos konservatiivisilla avustustoimilla ei ole pitkän ajan kuluttua kestävää tulosta, hoitava lääkäri voi suositella leikkausta.

Kirurginen hoito

Nykyaikainen lähestymistapa sisältää kaksi toimintavaihtoehtoa. Ensimmäisessä tapauksessa lihas leikataan, ja toisessa pidennetään.

Leikkaus tehdään yleisanestesiassa ja vaatii kuntoutusta, joka voi kestää useita kuukausia vuodessa riippuen kehon yksilöllisestä potentiaalista ja häiriöiden vakavuudesta. Glisson-silmukkaa käytetään pään liikkumattomuuteen ja kehon sallimiseen uudistaa kudoksia.

Yleensä kaula kiinnitetään tällä tavalla viikon ajaksi, ja sitten kiinnitetään erikoistunut rappauskaulus. Kipsin käyttöaika vaihtelee kuukaudesta toiseen ja toiseen. Tässä vaiheessa käytetään elektroforeesia kaliumjodidilla, ja vähän myöhemmin muut fysioterapeuttiset toimenpiteet yhdistetään.

Komplikaatioiden estämiseksi potilaalle määrätään kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Usein operaatioon liittyy toiveita välittömästä toipumisesta, mutta käytännössä tämä ei ole mahdollista. Jopa leikkauksen jälkeen potilaan on otettava aikaa niskalihasten palauttamiseksi ja niiden fyysisen kunnon pitämiseksi..

Leikkauksen jälkeen valppautta tulisi ylläpitää, toisinaan tortikolliset aiheuttavat uusiutumisen etenkin vakavan stressin taustalla. On tarpeen normalisoida työ- ja lepotila, valita työ, joka ei anna lihasjännitystä selässä ja hartioissa, nukkua mukavassa asennossa eikä jäähdyttää liian paljon.

Torticollis lapsella: oireet ja hoito

Jos ajoissa tapahtuvaa hoitoa ei suoriteta, lapsen tortikolliset provosoivat monia ongelmia: puheen kehitys voi heikentyä, ylemmän olkahihnaäänen ääni saattaa heikentyä (mikä puolestaan ​​vaikuttaa vauvan istuma- ja indeksointitaitoihin), pään asento ja symmetria vääristyvät. Pitkälle edenneissä tapauksissa on jo mahdotonta toipua ilman kirurgista interventiota, joten diagnoosin harjaaminen ja hoidon aloittaminen painovoiman perusteella on mahdotonta hyväksyä. Mutta paniikkia tämän patologian tunnistamisessa ei ole myöskään sen arvoista - vilpittömässä mielessä tortikollista hoidetaan onnistuneesti. Mitkä ovat sairauden oireet, mitä tehdä, jos lapsella on kehittynyt tortikollisuus, ja millaisia ​​kotikäyttöön tarkoitettuja hierontaa ja harjoituksia voidaan korjata?

Kohdunkaulan muodonmuutoksen oireet ja syyt

Torticollista kutsutaan lapsen pään pakotettua kallistusta yhteen suuntaan. Useimmiten hänet havaitaan 2 - 3 kuukauden iässä, mutta ei tosiasiaa, että tortikolliset ilmaantuivat tänä aikana - vastasyntyneessä häntä ei yksinkertaisesti voitu havaita. Tauti on yleisempää miespuolisilla lapsilla, ja se selittyy tytöihin verrattuna nopeammalla tuki- ja liikuntaelinten kehityksellä..

Sairaus ilmenee useilla ominaisilla oireilla:

  • lapsi kääntää päätään pääasiassa yhteen suuntaan, kun vaihdetaan asemaa, hän yrittää siirtyä samaan asentoon ja leuka on hieman koholla jopa levossa;
  • noin 3 viikon ikäisellä vauvalla on yksipuolinen paksuuntuminen ns. kaulusvyöhykkeellä;
  • jatkossa vauva voi olla lihasta koettelemalla, ja yritys kääntää pään aiheuttaa itkua;
  • vakavilla vaurioilla kallo muuttuu epäsymmetriseksi, vaurioituneen puolen kasvot ovat muodonmuutokset, toinen olkapää on nostettu, silmien muoto muuttuu.

Tortikollisen hoito tulisi aloittaa, kun sen ilmenemisen syy on määritetty. Joten tortikollisuus voi olla synnynnäinen ja selitettävissä sikiön virheellisellä sijalla kohdussa tai synnytyksen aikana tapahtuneella traumalla. Se tapahtuu, että tortikollisia esiintyy kroonisen keskirakontulehduksen tai sylkirauhasten ongelmien sattuessa samoin kuin kaulan tulehduksellisten prosessien (flegmon, paiseet, lymfadeniitti) seurauksena.

Taudin kehittymiselle on myös muita ehtoja:

  • arpia haavasta tai polttaa;
  • hermo-lihassysteemin sairaus;
  • kohdunkaulan selkärangan nivelten vaurioituminen.

Minkä tahansa patologian esiintyminen johtaa joidenkin niskalihasten ylikuormitukseen ja toisten hypotoniaan, mikä tekee tortikollista yhä ilmeisemmäksi. Mutta minun on sanottava, että useimmissa tapauksissa sen esiintymisen tärkein syy on vanhempien tapa kantaa lasta mukavalla kädellä, samoin kuin sen asettaminen yhdelle tynnyrille ja makuu jatkuvasti epämukavalle patjalle..

Tästä kuviosta huolimatta kokenut neurologi yrittää diagnoosin tekemisessä ymmärtää miksi tortikollista ilmaantui oikeimman hoitosuunnitelman määrittämiseksi. Ole valmis, että sinut ohjataan neuvottelemaan ortopedin ja kirurgin kanssa - heidän on poistettava luu- ja lihasjärjestelmän kehityshäiriöt. Siksi älä yritä hoitaa tautia kotona poistamatta syytä, muuten jopa tehokkaimmat harjoitukset ja ammattimainen hieronta ovat voimattomia, ellei vaarattomia..

Mitä tehdä, jos neurologi on diagnosoinut "hankitun patologian"

Noin kahden kuukauden ikäisenä lapsi alkaa aktiivisesti tutkia maailmaa: hän kuuntelee, etsii äänilähteitä ja tarkastelee ympäröiviä esineitä. Jos käytät tätä hetkeä oikein, on täysin mahdollista päästä eroon ns. Vääristä tortikollisista turvautumatta konservatiiviseen hoitoon. Positiivisen dynamiikan puuttuessa kompleksihoidosta ei voida luopua. Vakavan vaurion kanssa, joka johtaa vakaviin vikoihin, leikkaus voi olla tarpeen.

Kuinka hoitaa vauvaa kotona - paranemisen vaiheet

Sternocleidomastin patologisen lyhenemisen korjaamiseksi ja sen linjauksen saavuttamiseksi normaalin pituisen lihaksen kanssa suositellaan koko joukko toimenpiteitä:

  • käsivarsien kantaminen ja lapsen asettaminen erityisellä tavalla sivulleen - tätä tekniikkaa kutsutaan ”ryhtihoitoksi” ja se on välttämätön lihasteiden fysiologiselle venyttämiselle;
  • hieronnan suorittaminen sairastuneelle alueelle heikentyneen alueen sävyn parantamiseksi, verenkierron aktivoimiseksi ja tulehduksen lievittämiseksi;
  • sellaisten ortopedisten lääkkeiden käyttö, jotka auttavat väliaikaisesti lievittämään kohdunkaulan aluetta - tietyntyyppiset Shants-kaulukset, tyynyt ja rullat;
  • fysioterapian suorittaminen, kuten lämmittäminen lampuilla ja elektroforeesi, ja lääkärin määräämien lääkkeiden ottaminen sileiden lihasten rentouttamiseksi;
  • fysioterapiakurssit, joihin sisältyy tiettyjen lihasryhmien kehittäminen ikäparametrien mukaan.

Analysoidaan yksityiskohtaisemmin kunkin tortikollisen hoidon vaihe. Aloita yksinkertaisimmista vaiheista. Esimerkiksi avaa vauvan sänky niin, että siitä on suurin mahdollinen näkymä. Lähesty vauvan kanssa, kommunikoi ja laita leluja sivulta, josta hänen on edelleen vaikea kääntyä. Valvo tilannetta, jotta et liioittele sitä eikä siirrä tortikollista toiseen tynnyriin - anna jokaisen 2 lähestymistavan yhdeltä puolelta 1 pudota vastakkaiselle..

Lapsen asettaminen oikeaan asentoon on parasta iltapäivällä, lounasaikaisen unen aikana. Tarkista patjan jäykkyys - sen tulisi olla keskipitkä. Korvaa tavallinen tyyny ortopedisella tai taitettuna useita kerroksia vaivalla siten, että sen paksuus on yhtä suuri kuin etäisyys makaavan lapsen päästä pinnasängyn tasoon..

Jotta kehon symmetria pysyy pään suhteen, aseta kaksi huovasta rullattua telaa tynnyrien alle (tartu vain pituuteen kainaloista polviin). Mutta muista - jos lapsella on taipumus regurgitaatioon, tällainen korjausmenetelmä ei ole mahdollista, ja se on siirrettävä oikeaan asentoon manuaalisesti.

On tärkeää ymmärtää, otatko ja kuljettatko vauvaa rypällisellä kaulalla käsissäsi. Tarkista itse, miten tämä tehdään:

  1. Lapsi on siirrettävä sujuvasti pystyasentoon häntä kohti, painamalla hartiat hänen luokseen. Sen jälkeen käännä vauva varovasti kipeälle puolelle kiinnittämällä sen sijainti omalla poskillaan.
  2. Täsmälleen samalla tavalla - pitämällä pään oikea sijainti poskillasi - voit kantaa vauvaa selkäasennossaan itselleen ja kyljelleen..
  3. Kun kommunikoit lapsen kanssa, stimuloi pään ja vartalon käännöksiä näyttämällä kirkkaita leluja ja piirroksia vasemmalta oikealle.

Aseta vauva diagnoosilla ”saatu tortikollisuus” vatsassa tai terveellä tynnyrillä varmistaen, että hän näyttää usein vastakkaiseen suuntaan ongelma-alueelta, venyttäen siten lihasta. Lisää prosessin nopeuttamiseksi hierontamenetelmiä ja fysioterapiaharjoitteita neuvottelemalla hoitavan lääkärin kanssa.

Hierontatekniikka ja harjoitustyypit

Ihannetapauksessa hieronta vaikutusalueella on parasta antaa asiantuntijalle, jolla on lisenssi työskennellä vauvojen kanssa - sairaanhoitaja tai hierontaterapeutti. Hänen on määritettävä, mihin ajanjaksoon, mihin kellonaikaan ja millä intensiteetillä menettely on tarpeen suorittaa. Jos tämä vaihtoehto ei ole käytettävissä, voit kutsua ohjatun toiminnon yhteen istuntoon ja tutkia huolellisesti kaikkia hänen käyttämiään tekniikoita.

Kampiakselin hierontatekniikka laskee yleensä rentouttaviin pyöreisiin iskuihin ja hieromiseen sormenpäilläsi suuntaan korvasta kaulusluuhun. Energisempiä liikkeitä (iskut, värähtely, pistely) sallitaan suorittaa yksinomaan terveellisellä puolella, ja jos lapsi osoittaa epämukavuuden merkkejä, niiden voimakkuutta ja nopeutta tulisi pienentää pienimmälläkin. Huomaa, että sinun on hieronnassa paitsi kohdunkaula-kaulusvyöhyke, myös kasvot, ja vauvan pää on kallistettava kohti tortikollista.

Mitä terapeuttiseen voimisteluun tulee, se, kuten hieronta, tulisi suorittaa 15–20 päivittäisen luokan kurssilla. Tärkeimmät harjoitukset tortikollisen poistamiseksi ovat:

  • hitaat pään käännökset molempiin suuntiin - liikkeet suoritetaan kämmenellä, kohdistetaan vuorotellen lapsen yhdelle ja toiselle poskelle, kun taas toinen käsi makaa rinnassaan ja kiinnittää vartaloa;
  • pään tasainen kallistus hartioihin - on toivottavaa, että kaksi aikuista osallistuu, joista toinen pitää lapsen hartioita ja toinen kahdella kädellä kallistaa lapsen pään torticollisen sivulle ja päinvastoin.

Nämä harjoitukset tulisi aloittaa pienellä vaivalla, esimerkiksi 2-3 toistolla, ja nostaa niiden lukumäärä vähitellen 10, toistaen 3-4 kertaa päivässä. Lisäksi tortikollisilla vauvoilla suositellaan käymään uima-altaassa ja treenaamaan siinä ohjaajan kanssa.

Mihin Shants-kaulus ja elektroforeesi on tarkoitettu?

Tarpeettomien kuormien ja liikkeiden välttämiseksi ja nopean palautumisen varmistamiseksi lapsen voidaan katsoa käyttävän ortopedista päänpidikettä Shants. Se on pehmeä, yleensä puhallettava side, jolla kaularanka puretaan tortikollisella lapsella.

Lääkärin tulee auttaa sinua valitsemaan tuen tyyppi ja koko. Tärkein asia, joka sinun on ymmärrettävä tässä asiassa, on, että vauvan on oltava mukava. Tätä varten valitaan tietty renkaan korkeus kaulan pituudelta, toisin sanoen kaulakorun ja alaleuan kulman välinen etäisyys. Ensimmäisen sovituksen aikana tarkista, että takana siteen alareuna saavuttaa kohdunkaulan pohjan tason ja ylempi koskettaa kallon alustaa. Sidettä käytettäessä pään tulee olla tukevasti paikoillaan, mutta niskan puristuminen ei ole mahdollista.

Verenkierron parantamiseksi sairastuneella alueella suoritetaan elektroforeesimenetelmä. Se koostuu lääkkeiden kivuttomasta antamisesta heikon sähkökentän kautta. Yleensä määrätty lihasrelaksantti - “Eufillin” tai sen yhdistelmä antispasmolistisen “Papaverine”: n kanssa ja lihasten hyper- tai hypotonuksen tapauksessa - nikotiinihapon kanssa. Toimenpide kestää enintään 15 minuuttia, kun vauva ei tunne kipua, ja 4-5 istunnon jälkeen huomaat hänen tilansa selvän paranemisen..

Saatuaan tavalla tai toisella positiivisen tuloksen, älä kiirehdi lopettamaan hoidon heti. Hoito on suoritettava loppuun, ja suoritettuaan on tärkeää tarkistaa hoitavan lääkärin kanssa, että saavutettu vaikutus on riittävän kiinteä. Tulevaisuudessa kuuden kuukauden välein on suositeltavaa mennä neurologille ja ortopedille ammatilliseen tutkimukseen - niin olet 100% varma, että lapsesi pääsi eroon torticollista ikuisesti.

Lihaskortikolliset oireet ja hoito

Mikä on lihassortikollisuus? Syyt, diagnoosi ja hoitomenetelmät on käsitelty artikkelissa, jonka on kirjoittanut tohtori Sorokin E.A., ortopedi, jolla on 21 vuoden kokemus.

Määritelmä tauti. Taudin syyt

Torticollis on pään jatkuva kallistus eteenpäin tai sivuttain. Tämä poikkeama on yksi yleisimmistä lasten tuki- ja liikuntaelinsairauksien synnynnäisistä sairauksista, kuten lihasjalka ja synnynnäinen lonkan dislokaatio. [5]

Niska on yksi elintärkeistä elimistä. Sen läpi kulkevat henkitorvi, ruokatorvi, kurkunpää, aivojen takaosa, kilpirauhanen sekä aivojen pääasialliset verisuonet. Koska kaulalla on suuri merkitys vastasyntyneen vauvan imemisen, nielemisen ja äänen soittamisessa, tämän alueen ongelmat johtavat usein heikentyneeseen ruokintaan.

Pään kallistaminen sivusuunnassa voi johtua:

  • luuranko-sairaudet;
  • muutokset pehmeissä kudoksissa (lihakset, fascia, iho);
  • suojaava lihasjännitys (refleksi tai kivulias niskajännitys).

Tortikollisen syytä, kuten melkein kaikkia synnynnäisiä sairauksia, ei ole tarkalleen selvitetty. Mutta johtuen siitä, että tämä patologia on yleisempi sikiön muodostumisessa gluteaalisesti, kirurgian professori S.D. Ternovsky: Kaulalihaksen synnynnäisen muutoksen taustalla vaikeiden synnytyksien aikana tapahtuu verenvuotoa, mikä johtaa rintakehän muuttuvuuteen rintakehässä (tunkeutumisen esiintyminen siinä). [11] Siitä huolimatta näyttää siltä, ​​että synnynnäinen tekijä on ensisijaisen tärkeä, koska melkein kaikilla vastasyntyneillä, joilla on tortikollisuus, ilmenee yksi kliinisistä "kolmikoista" - kasvojen epäsymmetria, ja se ei voi kehittyä niin nopeasti synnytyksen jälkeen. Lisäksi verenvuodon seurauksena muodostuva tunkeutuminen häviää yleensä kolmesta neljään viikkoon. [5] [6]

Torikollisilla esiintyvien pehmytkudosten pysyvien muutosten luontaisten syiden lisäksi erotetaan myös hankitut. Tällöin pään pakotettu sijainti voi olla yksi sairauden tai vaurion oireista, esimerkiksi nenänielun infektio, yksipuolinen myosiitti tai Griselin tauti. Tätä tortikollista kutsutaan oireeksi.

Hankittua tortikollista voi esiintyä sekä lapsilla että aikuisilla.

Lihasten torticollisen oireet

Synnynnäisten lihasten tortikollisuuden merkit vastasyntyneillä:

  • tutkittaessa lasta, pään kallistus on näkyvissä eteenpäin tai sivuttain;
  • sternocleidomastoid lihas voidaan lisätä;
  • yrittäessään kääntää lapsen pään vastakkaiseen suuntaan rinteeseen nähden, vauva itkee ja vastustaa;
  • useimmiten siellä on kasvojen epäsymmetria - kaltevuuden puolella oleva silmä, kulmakarvat ja korvat ovat normaalin alapuolella.

Sternocleidomastoid-lihaksen turvotus voidaan havaita 2-3 viikon kuluttua lapsen elämästä. Noin 5–6 viikon elämässä se katoaa, kun taas muuttunut lihaksesta tulee ohut katkeosjohto. Ajan myötä pään sijainti muuttuu, siitä tulee pakotettu: pää nojaa kohti muuttunutta lihasta, leuka kääntyy terveelle puolelle. Tällainen pitkittynyt sijainti johtaa kallon (plagicefaalia) ja kasvojen luurankojen epäsymmetrisyyteen (hemigipoplasia).

Oireellinen (kompensoiva) tortikollisuus on akuutti tila, joka kehittyy aikuisilla ja yli kolmen vuoden ikäisillä lapsilla. Jos tämä sairauden muoto on kehittynyt nenänielun tulehduksellisten sairauksien seurauksena, kliinisessä kuvassa on:

  • luonteenomainen historia - ENT-taudin esiintyminen;
  • pään jatkuva kallistus, mutta ilman kasvojen epäsymmetriaa ja kallon muutoksia.

Torikollisella kohdunkaulan neuralgian taustalla kipua todetaan kaulassa säteilyttämällä olkahihnassa, samoin kuin peukalossa ja etusormessa kyynärvarren radiaalisella puolella. Niska-lihaksen kipua ja liiallista jännitystä voi esiintyä kohdunkaulan (kohdunkaulan) oireyhtymäkohtauksissa tuskaisin väliajoin. On muistettava, että tällä alueella on monia tuskallisia tuntemuksia, esimerkiksi olkavarren periartriitti ja karpaalitunnelin oireyhtymä, jotka saavat meidät ajattelemaan kohdunkaula-radikulaarista kipulähdettä.

Pää, jossa on kohdunkaulan neuralgia, voi olla sekä keskiasennossa että kaltevassa asennossa tuskalliseen puoleen.

Jos niska vaurioituu (esimerkiksi nopeasta kävelystä, isku päähän auton äkillisen jarrutuksen aikana tai lyönti leukaan), tapahtuu akuutti vamma - takarauman nivelrikko (yleensä yhdeltä sivulta). On erittäin harvinaista, että seitsemännen kohdunkaulan selkärangan spinousprosessi voi tulla irti samaan aikaan kuin niska-nivelside. Kipuoireyhtymä ei tässä tapauksessa ilmesty heti vamman jälkeen, mutta muutaman päivän kuluttua. Kiihkeästi pidetty pää kallistuu tuskalliseen puoleen, leuka myös käännetään tuskalliseen puoleen.

Lihasten tortikollisen patogeneesi

Yleensä kaulan muoto riippuu sukupuolesta, fyysisestä ja ihonalaisesta kudoksesta. [9]

Kampiakselin patologiset muutokset tapahtuvat yleensä sternocleidomastoid alueella. Sen yläraja kulkee alaleuan reunaa, luullisen kuulovamman alaosan reunaa, mastoidiprosessin kärkeä ja niskakynnen ylälinjaa. Alaosassa kaulaa rajoittavat rintalastan yumena-lovi, rakoosan yläreuna ja linja, joka voidaan vetää lapaluiden väliin.

Patologisella kallistuksella pään kallistuksen puolella olevan sternocleidomastoid alueen sternocleidomastoid lihakset ovat lyhentyneet ja jännittyneet, kun taas skaalan lihakset ovat rentoutuneet. Vastakkaisella puolella on koko lihaskompleksin kompensoiva jännitys, mikä johtaa koko olkahihnan kireyteen. Lisäksi kallorakenteissa on poikkeama - sphenoidi- ja etmoidiluut sekä aivojen sirppi keskiakselista..

Todellisella synnynnäisellä lihaksen kampiakselilla, jopa alkion kehitysvaiheessa sternocleidomastoid-lihaksessa, toisaalta asetetaan kuitukuituja yhdessä lihaskuitujen kanssa, jotka eivät ole yhtä joustavia kuin lihaskuidut. Vakavan kampiakselin kanssa kuitumaiset kuidut muodostuvat solmuiksi. Tämän seurauksena toisaalta sternocleidomastoid-lihaksen venyvyys muuttuu. Tämä on erityisen havaittavissa lapsen ensimmäisenä elämänvuonna, kun kehon voimakas kasvu tapahtuu. [12]

Hankitulla kampiakselilla rintakehän kiristysmekanismi on erilainen:

  • neurogeenisella kampiakselilla lihasten hypertonisuuden perustana on hermojuurten puristus (puristus) eri tasoilla;
  • traumaattisella kammella jännityksen syynä on verenvuoto rintakehän lihaksessa;
  • kun pää kallistuu tulehduksen tai Grizzlen taudin takia, niveltenvälisestä tulehduksesta tulee perussyy.

Lihasten tortikollisen luokittelu ja kehitysvaiheet

Tortikollisia on useita tyyppejä:

  1. Synnynnäinen torticollis:
  2. synnynnäinen lihasten torticollis - liittyy rintalastan ja ravellin lihaksen patologiaan, kun taas pään kallistus tapahtuu samanaikaisesti kasvojen pyörimisen kanssa; [3]
  3. synnynnäinen luu torticollis - ilmenee rikkomusten muodostumista luuranko lapselle (ensinnäkin poikkeavuuksia kehityksessä kohdunkaulan ja rintarangan selkärangan). [8]
  4. Hankittu tortikollisuus - esiintyy usein neurologisena tai posttraumaattisena komplikaationa selkäkaulakaulan sairauksista, jotka liittyvät heikentyneisiin silmiin ja kuulon heikkenemiseen;
  5. Neurogeeninen tai väärä torticollis - ei liity niskalihaksen patologisiin muutoksiin, voi olla seurausta tulehduksellisesta sairaudesta, kun taas pää on jatkuvasti kallistettu patologisen lihasten hypertonisuuden takia.
  6. Epätyypillinen (ei lihaksikas) torticollis - on melko harvinaista ja sen osuus on yli 3% torticollisen kokonaismäärästä.
  7. Oireellinen tortikollisuus - esiintyy kaulassa esiintyvien luontaisten muutosten taustalla palovamman tai näön heikkenemisen seurauksena strabismus. Vanhuudessa pysyvää pään kallistusta esiintyy ankyloivassa spondüliitissa ja seniilissa kyphosisissa.
  8. Niskalihasten refleksinen (kipu) jäykkyys - esiintyy niskakipujen vaikutuksen alaisena, kun potilaan asento on niin ominainen (yrittää olla tekemättä pienimpiäkin päänliikkeitä), jonka avulla voit tehdä diagnoosin, kun potilas saapuu lääkärin vastaanotolle; [10]
  9. Griselin tauti - pään kalteva sijainti, joka johtuu lihaksen yksipuolisesta supistumisesta (kiristymisestä) atlantoepistrofisen niveltulehduksen takia;
  10. Kohdunkaulan hermosärky - ilmenee paikallisena paikallisena kivuna niskassa ja joskus pään pakko-asennossa. Kipu säteilee olkahihnaan ja olkapäähän. Alkuperäisiin ilmenemismuotoihin ei yleensä liity mitään tapausta, ne ilmenevät vaarattomien liikkeiden hetkinä (esimerkiksi siemaillen unesta heräämisen jälkeen).

Lihasten torticollisen komplikaatiot

Käsittelemätön pysyvä pään kallistus lihaskammion avulla johtaa kallon ja kasvojen luurangan epäsymmetriseen muodostumiseen, selkärangan kompensoivaan kaarevuuteen (skolioosi), heikentyneeseen kuuloon ja silmiin (siru).

Kraniaalisen holvin epäsymmetria havaitaan usein vastasyntyneillä ja alle vuoden ikäisillä lapsilla. Synnynnäisen kampiakselin kanssa se tapahtuu useimmissa tapauksissa vaurioituneen sternocleidomastoidlihaksen puolella. Tämä johtaa ompeleiden ja kallon luiden välisen suhteen häiriintymiseen..

Kalvon epäsymmetrisyyden oireet voivat olla hyvin erilaisia: aliravitsemuksesta ja imeväisistä psykosomaattisiin häiriöihin aikuisilla (huonontunut huomio, väsymys, nenäverenvuoto, unihäiriöt ja käyttäytymishäiriöt)..

Kasvojen luurankojen epäsymmetria on usein laukaiseva oftalmisten häiriöiden kehittymiselle, koska posken ääriviivan lisäksi myös alaradan rintaosa on tasoitettu kasvojen epäsymmetrialla. [7] Tämä voi johtaa näköhäiriöihin ja strabismusen kehittymiseen. Ja pysyvällä anatomisella epäsymmetrialla rakenteellisia patologioita voi ilmetä:

  • keuhkojen alikehitys;
  • posken hypoplasia;
  • hampaiden muodostumisen ja kasvun rikkominen sekä niiden myöhäinen purkaus.

Vanhemmassa iässä pään kalteva sijainti tasaantuu niskan, selkärangan ja olkahihnan alaosien kompensoivien muutosten vuoksi. Tällainen pään kaltevan aseman spontaani kompensointi voi olla kahta tyyppiä:

  • pään sivuttaissiirto;
  • nostetaan olkahihna kärsivän lihaksen puolella.

Nämä korvaavat selkärangan muutokset vanhemmilla lapsilla voivat olla diagnostisten virheiden lähde, koska joskus tällaiset olosuhteet otetaan skolioosiksi. [14] [15]

Pään jatkuva kallistus ja siitä johtuva selkärangan kaarevuus voivat olla pienten lasten psykologisten ongelmien perimmäinen syy - viivästynyt istuminen, seisaminen ja indeksointi. Vanhemmassa iässä nämä pysyvät häiriöt edistävät eristyneisyyttä ja vaikeuksia kommunikoida ikäisensä kanssa.

Diagnoosi lihasten torticollista

Voit epäillä tortikollista syntymän yhteydessä, jos vauvassa on pään kallistus.

Ensisijaisen tutkimuksen suorittaa lastenlääkäri, ja jos epäillään kohdunkaulan selkärangan patologiaa, hän ohjaa nuoren potilaan ortopediin ja neurologiin.

Ortopedinen kirurgi kerää sairaushistorian: hän selvittää, kuinka raskaus eteni, oliko hänen lopettamisensa uhkaa vai toteutettiinko potilaan hoito potilaalla. Tutkiessaan lasta, lääkäri määrittelee yhden sternocleidomastin kireyden, pään kääntymisen rajoituksen, kasvojen ja kaulan muotojen epäsymmetrian.

Lisäksi ortopedin määräyksen mukaan tehdään kattava selkärangan tutkimus - kaulalihasten ultraääni ja kohdunkaulan selkärangan röntgenkuvaus. [4] MRI: tä ja elektromiografiaa ei ole tarkoitettu pienille lapsille, koska nämä tutkimukset vaativat jonkin verran lapsen valmistelua..

Tapauksissa, joissa tortikollisia ei ole selvästi sternocleidomastin jännitystä, suoritetaan differentiaalidiagnostiikka muiden erikoisuuksien lääkäreiden osallistumisella, ja tehdään myös selkärangan radiografia. Ensinnäkin toricollisen neurogeeninen muoto on suljettu pois, samalla kun kiinnitetään huomiota lapsen yleiseen tilanteeseen ja neurologisten oireiden esiintymiseen. Tutkimuksessa selvitetään, onko tortikollisuus seurausta lapsen huolimattomasta käsittelystä, joka voi johtaa traumaattisiin oireisiin.

Jos nuoret ja vanhemmat ihmiset valittavat lisäksi neurologille päänsärkystä ja lihaksen tunnottomuudesta neuvottelujen aikana, lääkäri voi suositella röntgenkuvausta ja elektromiografiaa arvioimaan kaulan verisuonten ja lihasten yleistä tilaa..

Lihasten tortikollisen hoito

Torikollisen hoidon on aloitettava siitä hetkestä, kun vanhemmat huomaavat vauvan pään kaltevuuden. Aluksi on syytä muuttaa ajoittain lapsen sijaintia pinnasängyssä. Käyttämällä ortopedisia tyynyjä tai suunnittelijaa tai pitämällä lasta sylissä, on tärkeää stimuloida pään käännöksiä eri suuntiin. Näihin tarkoituksiin voit käyttää leluja, minkä jälkeen lapsi kääntyy. Tässä tapauksessa sinun tulisi yrittää antaa lapsen pää keskiasentoon.

Heti kun tortikollisen diagnoosi on vahvistettu, konservatiivinen hoito alkaa. Sen tavoitteena on vahvistaa kaulan lihaksia stimuloimalla palautumista lisäämällä veren virtausta ja kiinnittää pään oikea sijainti. Tätä varten asiantuntija voi suositella Shants-kauluksen ja niska-ortoosin käyttämistä, jotka valitaan tiukasti yksilöllisesti.

Lihasten kampiakselilla vauvan tulee käydä läpi hierontakursseja ja fysioterapiaa, kuten parafiinihoito (hoito parafiinisovelluksilla), elektroforeesi käyttäen lidaasia tai kaliumjodidia. Nämä toimenpiteet suoritetaan säännöllisin väliajoin (kerran 2-3 kuukaudessa) ensimmäisen elämän vuoden aikana. [2]

Ennen hierontaa voit lämmittää selkää parafiini-otokeriittisovelluksilla. Tällaisen terapian vaikutus on selvästi havaittavissa ensimmäisten hoitojaksojen jälkeen: lapsi kääntää päätään vapaammin eri suuntiin, pään kallistus voi laskea.

Tietysti vain lievää ja keskivaikeaa tortikollista voidaan hoitaa niin onnistuneesti, toisin sanoen kun rintakehän jännitys on olemassa vain ilman kuitumaista solmua. Vakavan tortikollisuuden asteen - kuitumasolmun - kanssa hoito on pidempi, ja asteittainen positiivinen dynamiikka.

Jos konservatiivisella terapialla ei ollut toivottua vaikutusta, 1,5–2-vuotiaista on syytä turvautua lihasten tortikollisen kirurgiseen korjaamiseen. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan ongelmallisen sternocleidomastoidisen lihaksen myotomia (leikkaus) tai plastinen jatkaminen. [17] Kirurgisen hoidon jälkeen on suositeltavaa käyttää muovi-polivikista valmistettua kohdunkaulapantaa.

Lääkehoito suoritetaan lapsen neurogeenisellä kampiakselilla. Sen avulla voit vähentää lihaksen sävyä ja hermoston herkkyyttä. Tarvitaan myös neurologin valvonta, paikallinen ja yleinen hieronta. [kolmetoista]

Pienten lasten synnynnäinen luu tortikollisuus diagnosoidaan erittäin harvoin. Useimmiten se on yhdistelmä poikkeavuuksia selkärangan kehityksessä. Tämän tautimuodon yhteydessä suoritetaan kirurginen hoito, mutta vanhemmassa iässä. Se koostuu selkärankaryhmien kiinnittämisestä, niiden selkärangan fuusiosta (“sitoutumisesta”) oikeiden olosuhteiden luomiseksi kasvulle.

Asiantuntijat hoitavat ja tarkkailevat oireellista ja refleksistä tortikollista pääoptian aiheuttavan pääpatologian mukaisesti. On myös mahdollista määrätä fysioterapeuttisia toimenpiteitä ja käyttää kaulapantaa.

Ennuste. ennaltaehkäisy

Asianmukaisella hoidolla sairausennuste on suotuisa: 80–90%: n tapauksista hoidon vaikutus saavutetaan kahdella vuodella. Mutta aktiivisen kasvun aikana - 3–5 ja 10–12 vuotta - pään kallistus voi ilmestyä uudelleen. Tämä johtuu hoidetun sternocleidomastoidlihaksen venyttävyyden erityispiirteistä. [19] Tällaisissa tapauksissa on toistuvia konservatiivisen terapian kursseja - hierontaa ja fysioterapiaa.

Käsittelemätön tortikollisuus voi aiheuttaa lapselle erilaisten patologisten tilojen kehittymisen. Niinpä kasvojen luurankojen epäsymmetria voi johtaa aliravitsemukseen, imemiseen, selkärangan kompensoiviin kaarevuuksiin sekä häiriöihin näkö- ja kuuloelimissä.

Torikollisuuden ehkäiseviä hoitoja ovat:

  • lääketieteellinen uinti; [18] [22]
  • aktiivinen urheilu;
  • suunniteltu vuosittainen asiantuntijavierailu. [2]

Upeita niska- ja selkälihasten vahvistamiseen tarkoitettuja harjoituksia ovat pallo-, fitball- ja vanhemmille tarkoitetut lehdistöharjoitukset..

Ortopedisten sairauksien, mukaan lukien tortikollisten, ehkäisy ei ole vain harmonista harjoittelua, vaan myös oikeaa asentoa, kaarituella varustettujen kenkäjen käyttämistä sekä vierailut asiantuntijoiden kanssa, jos valituksia on.

Ennaltaehkäisevänä vastasyntyneen lapsen vanhempia kehotetaan seuraamaan vauvan pään asentoa, vaihtamaan sängyn pääty kerran viikossa, tuomaan leluja eri puolilta, laittamaan ortopediset tyynyt pään alle.

Aikuisten, joilla on ollut lihaskortikollista historiaa, on tietenkin noudatettava ortopedista hoitoa - suoritettava uintia ja voimistelua, suunniteltava käydä ortopedissa.