Lanne- ja sakraalialueen MRI-tutkimus

Useimpien planeetan ihmisten piti kokea alaselän kipuja. Joskus kipuoireyhtymä johtuu yksinkertaisesta väsymyksestä ja pitkästä oleskelusta yhdessä asennossa (istuessa tai seisoessa), mutta joskus se voi osoittaa vakava sairaus.

Nykyaikaiset diagnostiset toimenpiteet auttavat tunnistamaan vaivan nopeasti ja seuraamaan sen dynamiikkaa. Yksi informatiivisimmista tutkimusmenetelmistä on magneettikuvaus..

Mikä on selkärangan MRT?

Menetelmän tehokkuuden tarkistamiseksi on tarpeen ymmärtää, kuinka lumbosakraalisen selkärangan MRI tehdään ja mikä osoittaa.

Takabromografia voi havaita tulehduksellisia, kasvaimellisia, iskeemisiä tai dystrofisia muutoksia selkärankaissa, hermojuureissa ja viereisessä nivellihaksessa.

Jos alaselkä sattuu, mutta ahdistuksen syytä ei ole mahdollista välittömästi selvittää, on tarpeen suorittaa MNS-tutkimus lumbosakraalisesta selkärangasta, mikä näyttää yleiskuvan potilaan tilasta. Esitetty tekniikka auttaa diagnosoimaan useimmat rintakehän sairaudet ja paljastaa myös patologiset muutokset hermojuurissa ja selkärankaissa.

Tämän tutkimuksen toinen etu on, että toisin kuin röntgenkuvat, se on tehokkaampi eikä säteile säteilyttä potilaan kehoa. Lisäksi tomografin ominaisuudet antavat sinun suurentaa kuvan yksittäisiä fragmentteja ja katsella sitä mistä tahansa kulmasta.

Joidenkin patologioiden määrittämiseksi asiantuntija voi neuvoa potilasta tekemään selkärangan MRT kontrastin avulla. Tämän tekniikan avulla voit havaita hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet, tunnistaa verisuonten ja lihaskudoksen patologian.

Käyttöaiheet selkärangan MRI: lle

Seuraavan merkin indikaatiot ja oireet osoittavat selkärangan MRT: n tarpeen:

  • nikamaväyrän mahdollinen esiintyminen;
  • selkärangan ja selkäluun kipu, jota ei tunneta;
  • eri etiologioiden tulehdus selkärangan alavyöhykkeellä;
  • lumbosakraalinen osteokondroosi;
  • epäily onkologisten muutosten kehittymiseen selkäytimen lähellä olevassa kudoksessa;
  • lanne- ja hännän luiden alueilla saadut vammat;
  • selkäytimen synnynnäiset epämuodostumat;
  • lantion alueella sijaitsevien elinten häiriöt;
  • mahdollinen nikamavälilevyn repeämä;
  • poninhäntäoireyhtymä sakraalialueella;
  • jalkojen halvaus tai pareesi;
  • nikamien siirtymä;
  • vaskulaarinen myelopatia;
  • Epäily selkärangan verenvuotoon traumaan tai lannerangan aiheuttamaan selkärankaan.

Kuinka tehdä lannerangan MRI?

Selkärangan lumbosakraalinen tomografia ei ole monimutkainen diagnostinen toimenpide. Ennen kuin teet sen, sinun tulisi kuitenkin perehtyä joihinkin toimenpiteen ominaisuuksiin:

  • Ennen diagnoosin aloittamista potilaan on poistettava korut ja muut metalliset esineet;
  • tutkimuksen alussa potilas asetetaan laitteen liikkuvalle osalle ja hänen ruumiinsa kiinnitetään hihnojen avulla;
  • sen jälkeen mobiili osa sijoitetaan laitteen sisään, missä potilas on skannauksen loppuun saakka;
  • toimenpiteen aikana potilaan kehon tulee olla liikkumaton;
  • laitteen sisäosa on varustettu taustavalolla ja ilmanvaihdolla potilaan mukavuuden takaamiseksi;
  • Jos tutkitulla henkilöllä on kysymyksiä tai ongelmia skannausprosessin aikana, hän voi ottaa yhteyttä asiantuntijaan kaksisuuntaisen viestintälaitteen välityksellä ja selventää diagnoosin kulkua.

Lumbosakraalisen selkärangan MR-tutkimus on ehdottoman turvallinen tutkimus, eikä sillä ole haitallista vaikutusta kehoon. Diagnoosi voidaan suorittaa useita kertoja vaarantamatta tutkittavan henkilön terveyttä..

Alemman selkärangan oikea-aikainen skannaus, kuten käytäntö on osoittanut, voi havaita ristin ja pehmytkudosten sairaudet kehitysvaiheessa.

Vasta-aiheet lannerangan MRI: lle

Tämän tyyppistä laitteistotutkimusta pidetään melko turvallisena, mutta sillä on silti useita vasta-aiheita..

Ensinnäkin, lannerangan selkäytimen magneettikuvaus on kielletty ihmisillä, joiden vartalo sisältää metalliosia. Tämä koskee hammaskruuneja, metallilevyjä, nidontaa niissä jne. Tällainen kielto johtuu siitä, että magneettikentän vaikutuksesta metalliosat voivat liikkua, kuumentua ja vahingoittaa potilaan pehmytkudoksia..

Tutkimus on vasta-aiheinen myös sydämentahdistimella, sisäkorvalaitteella, istutetulla kardiovertterilla ja insuliinipumpulla. Tomografin sisällä olevat radioaallot voivat häiritä näiden laitteiden toimintaa ja vahingoittaa potilaan terveyttä..

Tätä diagnoosivaihtoehtoa ei suositella ihmisille, jotka kärsivät rajoitetun tilan pelosta. Tutkimuksen aikana potilaan tulee olla vielä noin 20 minuutin ajan ahdas kammiossa, mikä voi aiheuttaa paniikkikohtauksen.

Raskaana olevat ja imettävät naiset eivät voi suorittaa lannerangan magneettikuvantamismenetelmää kontrastina. Väriaineosa on myrkyllistä vauvalle ja erittyy helposti rintamaitoon..

Myös selkärangan lumbosakraalin tomografiaa ei suositella munuaissairauksille. Värjävä pigmentti erittyy virtsaan, ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä voi tapahtua kehon myrkytys.

Menettelyä varten potilaan painolle on rajoituksia. Ihmisiä, joiden ruumiinpaino on yli 120 kg, ei voida tutkia magneettikuvaimella, mutta heillä on muita menetelmiä taudin diagnosoimiseksi..

Mikä on kontrasti??

Kontrasti antaa sinun diagnosoida pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia sekä verisuonien patologisia muutoksia.

Veressä ollessaan kontrastikoostumus värjää verisuonia, minkä jälkeen se kertyy kudoksiin. Lääkkeen annos valitaan potilaan painosta ja iästä riippuen..

Väriainekoostumus annetaan laskimonsisäisesti, eikä se aiheuta terveysvaaraa. Aine erittyy munuaisten kautta muuttumattomana puolentoista päivän sisällä.

Kuinka valmistautua selkärangan MRI-tutkimukseen?

Jos hoitava lääkäri vaatii tarkistuksen tekemistä varjoaineella, tutkimuksen on oltava tyhjään vatsaan.

Tavallinen diagnostiikkavaihtoehto ilman väriainetta ei vaadi mitään valmistelua, mutta on parempi kysyä lääkäriltä etukäteen, miten skannaus suoritetaan, ja selventämään tutkimuksen ominaisuuksia.

Potilaan on toimitettava seuraavat asiakirjat:

  • hoitava lääkärin suunta;
  • kuvat ja aikaisempien diagnoositoimenpiteiden tulokset;
  • ote sairauskertomuksesta sairauden etenemisestä;
  • muut tautiin liittyvät todistukset ja asiakirjat.

Onko mahdollista tehdä MRI lapsille ja raskaana oleville naisille??

Tämän tyyppinen diagnoosi on ehdottoman vaaraton lapsille ja sitä voidaan käyttää seitsemästä vuotiaasta. Pienemmät lapset voidaan skannata erityisillä klinikoilla huumeiden unitilassa tai rauhoittavien lääkkeiden avulla. Tämä johtuu siitä, että toimenpiteen aikana potilaan tulisi olla makaa paikallaan, ja pienet lapset eivät pysty pysymään liikkumattomana pitkään.

Tulevat äidit ovat usein huolissaan kysymyksestä, onko MRT turvallista raskauden aikana. Raskaana olevilla naisilla voidaan tehdä MRI-kuvaus lumbosakraalisesta selkärangasta vain toisella ja kolmannella kolmanneksella ilman varjoaineen käyttöä. Sähkömagneettinen kenttä ei vaikuta haitallisesti sikiöön, mutta ulkoista altistumista tulisi välttää ensimmäisellä kolmanneksella, kun kaikki elintärkeät elimet asetetaan..

Diagnoosi väriainekoostumuksella on ehdottomasti kielletty odottaville äideille koko lapsen synnytyksen ajan.

Kaulaluun selkärangan MR-tulokset ja tulkinta

Tutkimuksen päätyttyä potilaalle annetaan kuva ja MRI-kuvaus selkärangan ristisoluista, kuvaus diagnoosista. Tulosten valmistelu vie yleensä enintään kaksi tuntia. Hoitoon osallistuvalle lääkärille on annettava valmis diagnoositulos, joka on kirjoittanut ohjeen tälle toimenpiteelle.

Lääkäri määrää otetun lannekuvan perusteella hoidon tai suosittelee toista tunnistettuun ongelmaan erikoistunutta lääkäriä, jonka on näytettävä skannauskuva. Kokeneelle lääkärille tomografista saadun kuvan dekoodaaminen ei ole vaikeaa.

Jos potilas päätti tehdä lannerangan magneettikuvauksen omasta aloitteestaan, asiantuntijan valinta riippuu havaitusta patologiasta. Voit selvittää, mihin lääkäriin on otettava yhteyttä diagnoosin tehneen lääkärin kanssa.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä magneettikuvauskuvan sijasta MSCT: tä selkärangan lumbosakraalille. Multispiraalista tietokonetomografiaa käytetään tautien havaitsemiseen kehitysvaiheessa..

Diagnostiikka perustuu ultraherkkien rinnakkaisilmaisimien käyttöön, jotka tallentavat potilaan kehon tutkitun osan läpi kulkevia röntgenkuvat. Saatu tieto käsitellään tietokoneella ja esitetään näytöllä anatomisen viipaleen muodossa..

Magneettiresonanssikuvan käyttöä käytetään laajasti lääketieteellisessä käytännössä paitsi selkäytimen tutkimiseen myös koko kehon patologisten muutosten tutkimiseen. Tämän diagnoosimenetelmän avulla voit määrittää taudin kehitysvaiheen, tunnistaa tulehduksen ja kasvaimen muodostelmat.

Turvallisuus ja maksimaalinen tietosisältö tekevät magneettitomografiamenetelmästä modernin lääketieteen suosituimman.

Kuinka on lumbosakraalisen selkärangan tomografia?

Suorittaessaan selkärangan lumbosakraalista MRT: tä asiantuntijat skannaavat alaselän alueen. Kuvat on otettu profiilissa ja koko kasvoina. Tämä diagnoosimenetelmä antaa selkeät kuvat lihaskuiduista, verisuonista, rustosta, selkäytimestä, niveistä, nikamista ja hermojuurista. Selkäkipua hoidettaessa potilas pystyy diagnosoimaan erilaisia ​​patologioita: verenkiertohäiriöt, kasvaimet (pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset), pehmyt- ja luukudosvauriot.

Kun lähetetään diagnoosiin

Lääkärit määräävät alaselän MRI: n sellaisten häiriöiden esiintyessä:

  • nikamavälin levyn tyrä, joka vaikuttaa lannerankaan;
  • multippeliskleroosi;
  • lannerangan osteokondroosi;
  • myeliitti;
  • etäpesäkkeet, jotka sijaitsevat nikama- ja selkäytimen alueella;
  • syringomyelia;
  • verenkiertohäiriöt jalan alueella;
  • selkärangan, lannerangan onkologia;
  • selkäkipu;
  • selkärangan kanavan kaventuminen;
  • kehityshäiriöt;
  • jäykkyyden tunne sakraalialueella;
  • kipu alaraajoissa;
  • leikkauksen suunnittelu tällä selkärangan alueella;
  • selkärangan vamma.

Kuvissa diagnoosin läpäisemisen jälkeen lääkärit saavat selkeän kuvan lumbosakraalin kudoksista.

Valmistelu tutkimukseen tomografilla

Lannerangan MRI-valmistelussa ei ole monimutkaisia ​​vivahteita. Ennen toimenpidettä asiantuntijan on määritettävä käytettävissä olevat vasta-aiheet. Sitten potilas poistaa kaikki esineet, jotka voivat vaurioitua MRI: n jälkeen tai vaikuttaa diagnoosin tehokkuuteen. Näitä esineitä ovat kolikot, matkapuhelin, kellot, lävistykset, avaimet, hiusklipit, korut.

Ravitsemukselle ja lääkitykselle ei ole erityisiä ohjeita, joten jos sinulla olisi ollut MRI lonkan nivelissä. Ainoa poikkeus on tutkimus, jossa käytetään kontrastista valmistetta. Tässä tapauksessa on kiellettyä syödä ruokaa ennen toimenpidettä (4 tuntia).

Kun potilas saapuu toimistolle magneettitomografilla, potilasta suositellaan käytettävä tilavia vaatteita, jotka eivät estä liikkumista - tämä voi olla erityinen kertakäyttöinen vaatetus, jonka terveydenhuollon työntekijät antavat..

Menettelyn eteneminen

Koko toimenpide ei kestä kauan (15 minuuttia ilman kontrastia, 30 minuuttia varjoaineen lisäämisellä). Poistettujen metallituotteiden käytön ja mukavien vaatteiden käytön jälkeen potilas makaa tomografin pöydällä, joka liikkuu laitteen sisällä.

Diagnostiikkaan liittyy melua, joka voi aiheuttaa epämukavuutta. Tässä tapauksessa lääkäri voi ehdottaa tyhjiökuulokkeita. Kun MRI suoritetaan, potilaalla on mahdollisuus kommunikoida henkilöstön kanssa mikrofonin kautta. Käytä tämän tyyppistä viestintää, jos tarvitset apua..

Useimmissa tapauksissa toimenpide ei aiheuta epämukavuutta tai kipua. Sekoittaminen on kielletty. Tarvittaessa potilas kiinnitetään lisäksi hihnilla. Tomografia suorittaa sarjan kuvia ja skannaa selkärangan halutun alueen. Asiantuntija purkaa tutkimuksen tulokset ja antaa sen sitten potilaan käsiin tai lähettää hoitavalle lääkärille.

Varjoaineen käyttö

Kontrastia käytetään pääasiassa patologian selkeän rajan määrittämiseen. Lumbosakraalisen selkärangan MRI kontrastineen suoritetaan saman kaavion mukaisesti kuin ilman kontrastia sisältävää valmistetta. Ainoa ero menettelyn välillä on varjoaineen alustava antaminen.

Useimmiten käytetään gadoliinipohjaisia ​​lääkkeitä, jotka ovat täysin turvallisia ja myrkyttömiä. Harvinaisissa tapauksissa ne voivat aiheuttaa allergioita..

Antamisen jälkeen varjoaine leviää verenkiertoelimen läpi ja värjää verisuonia parantaen niiden näkyvyyttä. Erittyminen kehosta tapahtuu päivän kuluessa diagnoosista.

Vasta-aiheet ja rajoitukset

Potilailla, joilla on sydämentahdistin, ei tulisi olla magneettikuvaus. Se voi vaarantaa terveyden ja jopa hengen..

Lisäksi magneettikuvauskuvauksella on joukko muita (suhteellisia) vasta-aiheita. Niitä edustavat seuraavat kohdat:

  • kehon kudosten metalliosat (verisuonipidikkeet, insuliinipumput, vieraat esineet). Poikkeuksena ovat tapaukset, joissa ne on valmistettu metalleista, joita magneetti ei vetä;
  • paljon painoa. Yli 120 kg painavien ihmisten on teknisesti mahdotonta diagnosoida tällä menetelmällä;
  • munuaisten vajaatoiminta (tämä kohta on vasta-aihe MRT: lle kontrastina. Munuaisten vajaatoiminnassa kontrastiainetta on vaikea poistaa kehosta);
  • klaustrofobia. Tämän diagnoosin avulla voidaan suorittaa tietokoneellinen tomografia laitteelle, jossa on avoin magneettinen piiri;
  • Gadolinium-intoleranssi (on vasta-aihe MRT: lle kontrastin suhteen);
  • raskaus;
  • lapset (enintään 7 vuotta). Pienet potilaat eivät voi valehdella. Asiantuntijat käyttävät tarvittaessa sedatiivia tai anestesiaa.

Lannerangan MRI voidaan tehdä kuukautisten avulla. Tämä fysiologinen tila ei vaikuta tutkimuksen tuloksiin. Kuukautiskierros on vasta-aiheinen lantion elinten MRI: lle. Tässä vaiheessa kuukautiset voivat vaikuttaa tutkimuksen tarkkuuteen..

Mitä sairauksia tutkimus voi paljastaa?

Lannerangan MRI: n avulla voidaan diagnosoida seuraavat patologiat:

  • kasvaimet, etäpesäkkeet;
  • osteochondrosis;
  • selkärangan synnynnäiset poikkeamat sakraalialueella;
  • ulkonemat, herniated levyt;
  • spondyloosi;
  • radiculitis;
  • Selkärankareuma;
  • selkäytimen muutokset. Ne voivat olla luonteeltaan tarttuvia tai tulehduksellisia;
  • bifidi takaisin;
  • coccygeal kysta;
  • erilaisia ​​vammoja.
  • Neurinoma.

Magneettiresonanssikuvaus voi havaita nämä muutokset. Lisäksi kuvissa, jotka asiantuntijat saavat MRI: llä, näkyvät muutokset selkäytimestä ja sen kalvoista toimittavissa verisuoneissa.

Kuvat, jotka asiantuntijat saavat salauksen purkamista varten, esittävät yksityiskohtaisesti kaikkien nikamakappaleiden, selkäytimen, selkärankalevyjen ja niiden ympärillä olevien kudosten rungot. Tutkimuksen tulosten mukaan asiantuntija voi havaita paiseet, tulehduksen paikat luuaineessa, pehmytkudokset, hemangioomat, myeliitin.

vihdoin

Lannerangan MRT: tä pidetään välttämättömänä diagnoosimenetelmänä, jota voidaan käyttää kudosten kaikkien patologisten muutosten havaitsemiseen ja trauman vaikutusten arviointiin. Absoluuttisen turvallisuuden vuoksi MRI voidaan tehdä niin usein kuin tautitutkimus edellyttää. Tämän diagnoosimenetelmän avulla asiantuntijat voivat myös seurata hoidon onnistumista ja arvioida tuloksia leikkauksen jälkeen. Sitä määrätään ihmiskehon elinten ja järjestelmien kehityksen poikkeavuuksien diagnosointiin..

Selkärangan lumbosakraalin magneettikuvaus: klinikan osoitteet kaupungissa.

29.4.20120 16006 ≈ 19 minuuttia luettavaksi

Radiologi, PhD, Euroopan radiologien seuran jäsen

Sisällysluettelo

esittely

Lumbosakraali selkäranka on luuyksikkö, joka koostuu kahdesta osastosta (lanne- ja sacral), jotka on liitetty erottamattomasti toisiinsa ja suorittavat toisiaan täydentäviä toimintoja. Erityisen terminologian helpottamiseksi ne on yhdistetty yhteiseen käsitteeseen ”lumbosakraali”. Lanne- ja ristiosan lisäksi tämä kompleksi sisältää myös verisuonia, jotka toimittavat erilaisia ​​nivelsiteitä ja lihaksia. Näiden komponenttien lisäksi tähän sisältyy coccyx ja osa selkäytimestä (alaosa), jolla on selkähermoja.

Selkärangan lumbosakraalinen MR-diagnostiikka voidaan suorittaa yhdessä kehon tai koko selkärangan yleisen tutkimuksen kanssa, ja se voidaan määrätä tarkalleen, jos kaikki oireet viittaavat patologiaan tässä kehon osassa.

Lumbosakraalisen selkärangan rakenneMRI-kuvat lumbosakraalisesta selkärangasta pehmytkudoksilla

Tomografialuokitus

Selkärangan lumbosakraalin itsemäärääntyvällä MRT: llä on kiistaton etu - lääketieteellisen laitoksen valinta tehokkaalla laitteella. Tämä takaa korkean laadun tutkimuksen. Sopivan tomografin etsiminen perustuu kahteen pääindikaattoriin: työskentelevän magneettikentän voimakkuuteen ja rakenteeseen.

Jännitetason mukaan erotetaan 5 MRT-asennustyyppiä:

1. Äärimmäisen matalan lattian laitteet tuottavat jopa 0,1 T. magneettikentän. He ovat menettäneet merkityksensä lääketieteellisessä tutkimuksessa..

2. Matalalattiset laitteet aiheuttavat jännitystä jopa 0,5 T. Tällainen magneettikenttä ei ole aggressiivinen metallien suhteen, ja se on hyväksyttävä ferromagneettisilla implantteilla varustettujen potilaiden skannaamiseen..

3. Keskikentän tomografit pystyvät muodostamaan jopa 1 T: n magneettikentän.

4. Korkean lattian asennukset suorittavat diagnoosin 1,5 - 2 T: n jännitteellä. Niille on ominaista korkea kuvanresoluutio, jopa 95%: n diagnostiikkateho, kyky tunnistaa pienimmät rikkomukset.

5. Erittäin korkean kentän laitteet muodostavat 3 T. kentän. Pystyy havaitsemaan orgaaniset ja toiminnalliset häiriöt varhaisessa vaiheessa.

Informaatiivinen tutkimus voidaan saada laitteesta, jonka käyttöjännite on puolitoista teslaa.

Tomografinen magneettikentän voimakkuus ja kuvanlaatu

Suunnitteluominaisuuksien mukaan tomografit on jaettu seuraaviin ryhmiin:

Suljetun tyyppisissä laitteissa on ominainen magneettijärjestely skannauskapselin koko kehän ympärillä. Laitteet näyttävät tunnelilta. Sisäänvedettävää sohvaa käytetään potilaan kuljettamiseen skannerialueelle.

Laitteiden etuihin sisältyy kyky indusoida korkea magneettikenttäjännite ja korkea diagnostinen hyötysuhde.

Suljettujen tomografien heikko puoli on toimivan asennuksen rajoitetun tilan ja melun aiheuttama epämukavuus.

Suljettu tomografi, jossa on lyhennetty tunneli tai puoliksi avoin laite, on suunniteltu ratkaisemaan kaksi ongelmaa: minimoida suljetun laitteen haitat, kun mahdollista korkeajännitteen aiheuttamiseksi.

Suljettu tomografia

Avoin tomografia eroaa siitä, ettei rajoittavaa kapselia ole. Magneetit sijaitsevat sohvan yläpuolella, missä potilas sijaitsee, ja sen alla. Laitteen avulla voit tutkia vapaasti pieniä lapsia ja potilaita, joilla on ahdistusta ja käyttäytymishäiriöitä. Mutta kuvanlaatu on paljon huonompi.

Avaa tomografia

Pystysuuntainen tomografia on saatavana vain edistyneissä diagnostiikkakeskuksissa. Tällä hetkellä tutkimus voidaan tehdä vain kolmessa kaupungissa: Moskovassa, Pietarissa, Krasnojarskissa. Tällaisten laitteiden skannauksen kustannukset ovat monta kertaa korkeammat kuin tavanomaisen suljetun tomografin diagnostiikan kustannukset. Tätä kompensoi ainutlaatuinen mahdollisuus tutkia lumbosakraalisen alueen rakennetta istuessa, seisoen, kulmassa, ts. Aktiivisessa liikkeen vaiheessa.

Pystysuora tomografia

viitteitä

Selkärangan rappeuttavat prosessit vaikuttavat haitallisesti monien kehon rakenteiden toimintaan, joten on erittäin tärkeää suorittaa oikea-aikainen diagnoosi, määrittää sairaus ja valita optimaalinen hoitomenetelmä. Neurologi, vertebrologi, traumatologi, onkologi voi antaa lähetyksen toimenpiteeseen sairauden erityispiirteistä riippuen. Potilas voidaan tutkia myös omasta aloitteestaan..

MRI-indikaatiot voivat sisältää seuraavat tilanteet ja olosuhteet:

  • Geneettiset häiriöt selkärangan rakenteessa.
  • Ala-selkärangan, häntäluun, vierekkäisten pehmytkudosten vammat.
  • Kipu lannerannalla levossa, harjoituksen aikana ja sen jälkeen.
  • Lantion elinten toimintahäiriöt (virtsainkontinenssi, ulkonäön vaikeudet).
  • Heikkous ja tunnottomuus alaraajoissa.
  • Jos tutkimuksessa ja muissa laitteistodiagnostiikkamenetelmissä on havaittu rappeuttavia muutoksia, jotka vaativat diagnoosin selkeyttämistä.
  • Epäillään syöpää.
  • Kirurgisen toimenpiteen tarpeen selventäminen.
  • Vertaileva analyysi taudin kulusta.
  • Hoitotulosten arviointi.
  • Leikkauksen jälkeinen diagnoosi lumbosakraalisen alueen selkärangan tilasta.

Vasta

Selkärangan lumbosakraalisella magneettikuvauksella on useita rajoituksia ja vasta-aiheita. Ne jaetaan suhteellisiin, kun tutkimus on mahdollista tietyissä olosuhteissa, ja ehdottomiin - tekijöihin, jotka voivat vahingoittaa potilaan terveyttä.

  • Ylipainoinen potilas, joka ylittää ulosvedettävän sohvan nostokyvyn. Vaihtoehto suljetulle tomografille voi olla avoimen tyyppinen asennus, jolla on suurin sallittu paino.
  • Skannaustunnelin halkaisija on pienempi kuin lihavan ihmisen koko. Voit suorittaa tutkimuksen avoimella tomografilla.
  • Ahdistus-fobiset mielenterveyshäiriöt. Klaustrofobia. Voit muuttaa havaintoasi psykoterapialla tai ottaa lääkkeitä epämukavuuden vähentämiseksi..
  • Ensimmäiset 3-4 raskauskuukautta.
  • Avoimet verenvuotovammat.
  • Alkoholi- tai huumeiden päihteet.
  • MRI: n tekeminen on kielletty, jos potilaalla on kehon elintärkeitä toimintoja tukevia ferromagneettisia laitteita: sydämentahdistin, sydämentahdistin - sydämentahdistin, implantoitava defibrillaattori, pumppu hormonaalisen lääkkeen toimittamiseksi, insuliinipumppu, kuuloimplantti sisäkorvaan. Magneettikentän lisääminen voi vahingoittaa laitetta.
  • Metalliimplanttien, hemostaattisten valtimo- ja / tai laskimopidikkeiden läsnäolo, Ilizarovin laite.
  • Vieraiden metallikappaleiden nauttiminen: sirpaleita, luoteja. Magneettikentän vaikutuksen alainen metalli alkaa liikkua ja voi vahingoittaa vartaloa..

koulutus

Kuinka menettely on?

Selkärangan lumbosakraalin tilan magneettikuvausdiagnostiikka on ehdollisesti jaettu kolmeen vaiheeseen: organisaation valmistelu, skannaus, tutkimustulosten julkaiseminen.

Menettelyn organisointi ja valmistelu:

  • Potilaan tulee ilmestyä noin tunti ennen asetettua aikaa paperityön suorittamiseksi. Kun MRI-tarkistus tehdään sairaalan itsensä tarjoamalle sosiaaliselle kiintiölle tai tarjoukselle, järjestelmänvalvoja tarkistaa, onko saatavilla asiakirjoja, jotka vahvistavat hänen oikeuden alennukseen tai alennukseen. Magneettiresonanssitutkimuksen tekemiseksi kaupalliselta pohjalta on tarpeen tehdä klinikan kanssa sopimus maksettujen palvelujen tarjoamisesta.
  • Kysely ja haastattelu ovat tärkeä osa valmistelua. Lääkäri määrittelee mahdolliset vasta-aiheet ja sivuvaikutukset..
  • Kun määrätään MRI: tä kontrastin avulla, lääke valitaan ja suurin sallittu annos lasketaan.
  • Sairaanhoitaja antaa ohjeet ja esittelee hoitosäännöt.
  • Potilas ottaa pois kaikki esineet, jotka sisältävät ferromagneettisia komponentteja, pukeutua löysissä vaatteissa tai sairaanhoitajan myöntämässä kertakäyttöisessä lääketieteellisessä pakkauksessa.

Lanne- ja sakraalialueen magneettisen resonanssitutkimuksen suorittaminen:

  • Sairaanhoitaja auttaa potilasta istumaan mukavasti ulosvedettävällä sohvalla, kiinnittää vartalon erityisillä pehmeillä pidikkeillä täydellisen liikkumattomuuden ylläpitämiseksi.
  • Sohva menee skannauskapseliin ja tutkimus alkaa.
  • Jos potilaalle tehdään MRI kontrastin avulla, suoritetaan perusskannaus, jonka jälkeen tehdään kontrastiinjektio ja toimenpide toistetaan..

Tutkimustulosten saaminen:

  • Tietojen käsittelyn ja tulosten saamisen nopeus riippuu radiologin työkuormasta. Asiantuntija voi antaa kuvauksen tunnissa. Harvinaisissa tapauksissa tulos toimitetaan seuraavana päivänä. Jotkut klinikat lähettävät raportin potilaan tai lähettävän lääkärin henkilökohtaiseen sähköpostilaatikkoon..
  • Potilas vastaanottaa kuvan elokuvalle ja / tai tallentaa kuvan levylle. Järjestelmänvalvoja varoittaa etukäteen, jos on tarpeen tuoda sähköinen tietovälineesi.
  • Jos patologia havaitaan itsetutkimuksen tuloksena, radiologi voi kertoa asiantuntijalle, mihin profiiliin tulisi ottaa yhteyttä tilanteen ratkaisemiseksi edelleen.

Menettelyn kesto

Selkärangan lumbosakraalin skannauksen kestoon vaikuttavat tomografin tyyppi, magneettikentän voimakkuus, diagnoositarve kontrastin avulla.

Lumbosakraalisen selkärangan magneettikuvaus vie 20 minuuttia korkeakerroksisessa suljetussa laitteessa, jonka toimintamagneettikenttäjännite on 1,5 T.

Erittäin korkean kentän tomografia, jonka magneettikenttäjännite on 3 T, voidaan ohjata 10 minuutissa.

Avoin keskikentän tomograafi vie 40 minuuttia toimenpiteeseen.

Kun diagnostiikkaa tehdään kontrastiparannuksella, tutkimusaika kasvaa 2 kertaa. Alkuperäinen skannaus suoritetaan, kontrastiratkaisun käyttöönottoon tehdään tauko, toimenpide alkaa ensin.

Mikä näyttää

MRI on melko informatiivinen tutkimus, joka näyttää yksityiskohtaisesti kaikki ala-selkärangan rakenteet.

Jos tässä kehon osassa ei ole patologioita, asiantuntija kuvaa kuvan kuvauksessa seuraavia tietoja:

  • Rakenteen poikkeavuuksia ei havaittu.
  • Patologiset muutokset ja tulehdukselliset prosessit puuttuvat.
  • Kasvaimia ei ole vahvistettu.
  • Veren virtaus normaaleissa rajoissa.
  • Imusolmukkeet eivät ole suurennetut tai muodonmuutokset.

MRI antaa sinun määrittää tarkasti seuraavat sairaudet ja häiriöt ala-selkärangan rakenteessa:

  • Selkärangan rakenteeseen vaikuttavat geneettiset häiriöt ja kehon kasvatusprosessin epämuodostumat.
  • Nikaman, nikamalevyjen, selkärankakanavan, vierekkäisten pehmytkudosten traumaattiset vammat.
  • Luun tulehdukselliset ja tarttuvat sairaudet.
  • Spondyliitti, niveltulehdus, nivelrikko, lannerangan radikulopatia ja ulkonemat.
  • Selkärangan kanavan luumen kaventaminen.
  • osteoporoosi.
  • Nikamavälilevyn tulehdus.
  • Selkäytimen paise.
  • Kasvaimet selkäytimen, nikamien tai vierekkäisten pehmytkudosten rakenteessa.
  • Tunkeutuvat etäpesäkkeet.
  • Häiriöt leikkauksen aikana.

Koodaus, päätelmä

Kuvauksen suorittaa erikoistunut radiologi. Mitä käytännöllisempää kokemusta ja mitä korkeampi hänen pätevyytensä on, sitä yksityiskohtaisempi on salauksen purku.

Jokaisella diagnostiikkakeskuksella on oma kuvauslomake. Päätelmä voi näyttää noin:

Valokuva lääketieteellisestä selostuksesta, joka perustuu selkärangan lumbosakraaliseen magneettikuvaukseen

Kontrasti ja ilman mitä eroa on

Kontrastiparannus on tapa lisätä tutkimuksen tehokkuutta. Varjoaine voi:

  • Erota lumbosakraalisen selkärangan anatomiset rakenteet.
  • Tunnista tuumorin muodostumisprosessin seuraavat imu- ja verisuonien patologiset leviämisalueet.
  • Selvitä vaikutusalueen rakenne muutetun magneettisen resonanssisignaalin alueella.
  • Tunnista patologian fokusten tarkka lukumäärä, vaikutusaste ympäröivään kudokseen, jakautuminen ja etäpesäkkeet.
  • Tunnista rustojen, nivelsiteiden ja luukudoksen rakenteessa olevat kasvaimet (vähäisemmässä määrin).

Kontrastikomponentit reagoivat skannauskapselin magneettikentän kanssa. Tästä johtuen tuhoavien muutosten lokalisaation alue on korostettu, mikä osoittaa todenmukaisimmin patologian muodon ja koon. Kuvassa vaurioituneet alueet näyttävät paremmalta kontrasta kuin terveet kudokset..

Täydellisen kliinisen kuvan kokoamiseksi selkärangan lumbosakraalisesta patologiasta suoritetaan perusskannaus, ja sitten käytetään kontrastiliuosta.

Alkuperäinen MRIMRI kontrastina

MRI ja kontrasti tarjoavat 2 tapaa viedä ratkaisu:

1. Samanaikainen - suoritetaan laskimonsisäinen injektio kokonaan annosta komponenttia. Sen jälkeen potilas asetetaan skannauskapseliin ja sarja laukauksia suoritetaan.

2. Bolus - lääkkeen asteittainen kulkeutuminen verenkiertoelimistöön erityistä laitetta käyttämällä. Tämä menetelmä mahdollistaa kehossa tapahtuvien prosessien tarkkailun reaaliajassa..

Tomografia ja järjestelmä kontrastiliuoksen boluksen antamiseksi

Tutkimuksessa käytetyillä kontrastiaineilla on alhainen toksisuus. Niiden käyttöön liittyy kuitenkin sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita:

  • Gadoliinipohjaiset vahvistimet poistuvat vapaasti kehosta, jos potilaalla ei ole munuaisongelmia. Vakavassa munuaisten vajaatoiminnassa varjoaine voi provosoida nefrogeenisen fibroosin kehittymisen. Lääkäri määrittää kontrastin käytön tarkoituksenmukaisuuden analyysin jälkeen.
  • Kontrastiratkaisut pääsevät rintamaitoon. Sinun on ilmoitettava lääkärillesi, jos imetät. Jos tila vaatii välitöntä toimenpidettä, sinun on pidättäydyttävä ruokinnasta 3 päivän ajan.
  • Raskaus on vasta-aihe kontrastin käytöstä. Komponenttien vaikutusta sikiöelinten muodostumiseen ja sen kehitykseen ei ole tutkittu täysin.
  • Enintään yhden kuukauden ikäisiä lapsia ei voida tehdä kontrastina.

CT tai MRI, mikä on parempi?

Ei ole täysin oikein verrata näitä diagnoosimenetelmiä, koska ne perustuvat erilaisiin teknisiin prosesseihin ja käyttävät erilaisia ​​lähestymistapoja kudosten visualisointiin. CT: llä ja MRI: llä on etunsa ja heikkoutensa. Lääkäri määrittelee tämän tai toisen tekniikan soveltuvuuden tutkimuksen tavoitteiden perusteella.

Lasketun ja magneettisen resonanssikuvannan oikean vertailun kannalta on tarpeen analysoida seuraavat tekijät:

  • Laitteiden ominaisuudet. Magneettiresonanssiskanneri visuaalisesti visuaalisesti näyttää pehmytkudoksen. Tutkimusta käytetään lihaksen, nivelsiteiden ja selkäytimen tilan diagnosointiin. Selkärangan murtuman, siirtymän tai tartunnan takia on parempi antaa skannaus CT-skannaukseen. Se näyttää täydellisimmin luukudoksen rakenteen. Molemmat diagnoosimenetelmät voidaan tarvita kliinisen esityksen loppuun saattamiseksi..
  • rajoitukset MRI-skanneri käyttää diagnoosissa magneettisen resonanssin vaikutusta. Se on vartaloille turvallinen. MRI: llä ei ole rajoituksia toimenpiteiden lukumäärälle. Tietokonetomografia käyttää röntgenkuvat. Kehään kohdistuvien haitallisten vaikutusten välttämiseksi CT: tä suositellaan suoritettavaksi enintään 1-2 kertaa vuodessa. Potilaat, joilla on metalliimplantteja, eivät voi altistua magneettikenttille, joten niitä tutkitaan CT-skannerilla tai ultraäänitutkimuksella..
  • Menettelyn kesto. CT ottaa kuvia suurella nopeudella paljastaen samalla vartalon. Riittää, että vietät 1–3 minuuttia tutkimukseen. MRI-skannaukset suoritetaan kerroksittain. Menettely voi kestää vähintään 20 minuuttia, riippuen tutkimusten määrästä ja monimutkaisuudesta..

Visuaalinen esittely MRI- ja CT-projisointimahdollisuuksista:

Magneettikuvaustietokonetomografia

Lumbosakraalisen selkärangan CT-skannaus antaa sinulle mahdollisuuden luoda 3D-projektio tältä alueelta:
3D-malli

Röntgenkuvaus tai MRI, mikä on parempi?

Magneettikuvaus ja radiografia ovat teknisesti täysin erilaisia ​​diagnoosimenetelmiä. Oikean vertailun tekemiseksi on tarpeen luottaa seuraaviin kriteereihin:

Laitteiden ominaisuudet. Magneettiresonanssiasennus skannaa kehon kerroksittain ja muodostaa visualisoinnin pehmeiden ja luukudosten sisäisistä rakenteista. Kuvilla on korkea resoluutio ja yksityiskohdat. Anna havaita patologiat alkuvaiheessa. Röntgendiffraktio näyttää yhden kerroksen - nikamien luurakenteen. Pehmeiden kudosten tila ei ole mahdollista yksityiskohtaisen visualisoinnin avulla, on mahdollista havaita riittävän muodostuneet häiriöt ja vammat.

MRIRöntgen

rajoitukset Röntgenkuvat eivät voi vaikuttaa suureen määrään ihmiskehoon. Säännösten mukaan röntgenkuvat tulisi ottaa kerran vuodessa. MRI: ssä käytetty magneettikuvausvaikutus on vartaloille turvallinen. Menetelmällä ei ole määrällisiä rajoituksia. Jos potilaan kehossa on metallihammasproteeseja tai implantteja, on parempi uskoa tutkimus muille menetelmille.

Kyselyn kesto. Röntgenkuvaus kestää enintään minuutin. Jos tarvitaan useita projektioita, tutkimusaika pidentyy 3 minuuttiin. MRI-skannaus vaatii vähintään 20 minuuttia.

Saatavuus. Röntgenlaitteita on saatavana jokaisesta klinikasta. Magneettiresonanssikuvaus vaatii suuria kustannuksia hankintaan ja ylläpitoon, asiantuntijoiden saatavuuteen diagnostiikassa ja salauksen purkamisessa, siksi tällaiset laitteet ovat etuoikeus paikalla toimiville ja tehohoitoyksiköille, alueellisen tason diagnoosikeskuksille. Kaupalliset klinikat.

Tutkimuskustannukset. Radiografia on osa yleistä sairausvakuutusohjelmaa ja tarjotaan ilmaiseksi. Potilaat voivat suorittaa MR: n vakuutusyhtiön kustannuksella. Ambulatorisessa tilassa toimenpide maksetaan. Jos tarkastelet kaupallisen lääketieteellisen laitoksen hinnastoa, röntgenkuvien hinta on 2–4 kertaa alhaisempi kuin magneettikuvausdiagnostiikan.

Ultraääni tai MRI, mikä on parempi?

Ultraääni ja MRI ovat turvallisia menetelmiä laitteistodiagnostiikalle. Jokaisella heistä on oma tietotasonsa, edut ja haitat. Lääkäri määrittelee yhden tai toisen menetelmän käytön tarkoituksenmukaisuuden seuraavien näkökohtien perusteella:

  • Laitteiden vaikutuksen kehoon periaate. MRI-skanneri suorittaa kerros kerrallaan skannauksen magneettisen resonanssin vaikutuksen perusteella. Ultraäänidiagnostiikkalaite vastaanottaa dataa heijastuneen äänisignaalin avulla. Potilaat, joilla on sydämentahdistin, metalliproteesit, kohdunsisäinen ehkäisyväline, ovat vasta-aiheisia magneettikentässä, ultraääni sopii heille.
  • Laitteiden ominaisuudet. Ultraääni ei takaa tulosten 100-prosenttista tarkkuutta. Henkilö tulkitsee vastaanotettua kuvaa. Ultraäänikuvan resoluutio on alhainen ja paljon kohinaa. Laitteen MRI-prosessori analysoi tiedot yksinään. Tämän jälkeen radiologi korjaa ja dekoodaa ne. Virheiden lukumäärä on minimoitu projektioiden korkean resoluution ja yksityiskohtaisuuden vuoksi.
  • Tutkimuksen nopeus. Selkärangan lumbosakraalin ultraäänitutkimukseen potilas tarvitsee 3–5 minuuttia. Salauksen purku annetaan 15 minuutissa. MRI kestää 20 - 40 minuuttia, ja salauksen purku suoritetaan tunnin sisällä.
  • Saatavuus. Ultraääni voidaan tehdä klinikalla asuin- ja / tai rekisteröintipaikassa. Laitetta on saatavana tavanomaisissa sairaaloissa. Magneettikuvausskannerit sijaitsevat pääasiassa alueellisesti tärkeissä diagnostiikkakeskuksissa, sairaalaosastoissa ja ambulanssisairaaloissa. Voit myös käydä läpi menettelyn kaupallisilla klinikoilla..
  • Kustannus. Ultraäänihaku ilmaiseksi on paljon todennäköisempää kuin MRI-kuvan saaminen. Ultraäänidiagnostiikan maksaa kunta pakollisen sairausvakuutusohjelman puitteissa. MRI on ilmainen potilaille sairaaloissa, toisessa tilanteessa tutkimus maksetaan. Ultraäänikustannukset ovat 2 - 4 kertaa alhaisemmat kuin MRI.

Lumbosakraalisen selkärangan MRUltraäänihaku

Lapselle

Magneettikuvaus ei tarjoa ikärajoituksia.

Lapset voivat saada hoidon ensimmäisestä syntymäpäivästä alkaen. Ainoa asiantuntijoita häiritsevä vivahdus on kyky pysyä liikkumattomana tutkimuksen aikana. Siksi lääkärit tekevät vauvoille MRI-kuvan pintaanestesian avulla. Sairaanhoitopalvelut, joilla ei ole lupaa anestesiatesteihin, asettavat ikärajat 7 vuoden iästä. Tänä aikana lapsi pystyy osoittamaan kestävyyttä ja valehdellaan.

Sattuu niin, että lapset pelkäävät skannauskapselin kapeasta rajoitetusta tilasta ja magneettisen asennuksen melusta. Tässä tilanteessa on tarkoituksenmukaisempaa suorittaa diagnoosi avoimella tomografilla. Sillä ei ole tunnelia. Vanhempi voi olla lähellä ja rauhoittaa vauvaa.

Selkärangan kaikkien osien MRT: mitä näkyy

Selkärangan MRI on erittäin informatiivinen tutkimus, joka tarjoaa arvokasta apua neurologien, vertebrologien, reumatologien, onkologien ja muiden lääkäreiden työssä

Selkärangan MRI on tutkimus, joka osoittaa pehmytkudoksen rakenteiden mahdollisimman tarkasti: nivelsiteet, rusto, jänteet, nikamavälilevy, hermorakenteet. Monitasoisten kuvien rakentamiseksi käytetään magneettikenttää, radioaaltoja ja tietokoneprosessointia. Keholle ei ole säteilykuormaa, joten raskaana olevat naiset ja lapset voivat suorittaa selkärangan kaikkien osien MRI: n. Magneettikuvaus on ensisijainen tutkimus selkäytimen sairauksien diagnosoinnissa. Radiografia, CT ei usein riitä selvittämään selkäkipujen syytä. Jos epäillään kasvainprosessia, kontrasti voidaan parantaa paramagneetin avulla lisäämällä visualisointia. Useammin se on lääke, joka perustuu gadoliinikelaateihin..

Mitä selkärangan osia tutkitaan MRI: n suhteen?

Normaali anatomia: selkäranka

Selkäranka on lihaksen ja kudoksen selkäranka (tuki); siinä erotellaan seuraavat osastot:

Patologinen prosessi voidaan paikallistaa mihin tahansa selkärangan osaan ja ilmentyä moninaisina valituksina.

Selkärangan kaikkien osien MRT tutkii:

  • luu- ja nivelrakenteet;
  • paravertebral kudokset;
  • nikamalevyt;
  • selkäydin ja sen kalvot;
  • nivelsidelaitteet;
  • verisuonet;
  • selkärangan hermot.

Koko selkärangan MR-diagnoosi: käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Indikaatiot MRI: stä ovat paljon enemmän kuin rajoitukset

Selkärangan MRI voidaan suorittaa kohtuudella valituksissa, jotka epäilevät patologista prosessia mielenkiintoalueella:

  • Kohdunkaulan:
    • huimaus;
    • lyhytaikainen tajunnan menetys;
    • melu päässä;
    • verenpaineen epävakaus;
    • kipu päätä käännettäessä;
    • muistin heikkeneminen, kuulo;
    • melu korvissa;
    • kasvojen neuralgia;
    • migreenikohtaukset;
    • kaulan liikkeen rajoitus;
    • raajojen tunnottomuus;
    • kaulan lihasjännitys.
  • Rintakehän osasto:
    • kipu vartaloalueella säteilyllä rintalastalle (jäljitellä sydänoireyhtymää);
    • nikamien rypistyminen liikkeen aikana;
    • puristava paroksysmaalinen kipu, pahennettu fyysisen toiminnan, yskä, naurun (rintavälin neuralgia).
  • lumbosacral:
    • kehon käännösten rajoittaminen;
    • lisääntynyt kipu liikunnan jälkeen;
    • alaraajojen tunnottomuus ja heikkous, kouristukset;
    • vaikeudet virtsaamisen alussa;
    • tunne virtsarakon ja peräsuolen jatkuvasta ylivuodosta;
    • virtsa- ja ulosteinkontinenssi;
    • enureesi jne..
  • Coccygeal-osasto:.
    • kipu tällä alueella;
    • häiriöiden muodon muutos;
    • toistuvat kystat, fistulit, paiseet;
    • tuntuva kasvain jne..

Kohdunkaulan alueen MRT tehdään usein, kun epäillään kilpirauhanen kasvainta..

Urologiset valitukset arvioidaan aluksi virtsarakon, eturauhasen, lantion elinten ultraääniä käyttäen; koska sonogrammeissa ei ole patologisia muutoksia, lannerangan MRT kulkee

Kohdunkaulan selkärangan MR: spondylolisthesis. Tulehdus aiheuttaa rustojen ja luiden eroosion tuhoutumisen kohdunkaulan 6 etummaisen nikaman etäisyydellä (merkitty punaisella nuolella)

Käyttöaiheet selkärangan MRI: lle:

  • Osteochondrosis. Selkärangan yleisimmälle patologialle on tunnusomaista nivelruston rappeuttavat vauriot ja ympäröivän luukudoksen rappeuttavat prosessit. Osteokondroosi on harvoin paikallistettu yhdessä osastossa, muutokset vaikuttavat koko selkärankaan. Epämiellyttäviä oireita ilmenee komplikaatioiden kehittyessä: spondyloosi, radikuliitti jne..
  • Selkärankareuman. Tulehdus, jolle selkärangan sidekudoksen vauriot ovat tyypillisiä, prosessi lokalisoituu useimmiten kohdunkaulan selkärankaan. Patologisen prosessin varhaisessa vaiheessa ei ole erityisiä kliinisiä oireita, oireet ilmenevät useiden nivelvaurioiden kanssa.
  • Nivelrikko. Tauti vaikuttaa nikama-alueen niveliin ja ulottuu suoliluun, rannakkeisiin. Rustorakenteiden ennenaikaista rappeutumista, lihaksen ja nivelsiteiden heikkenemistä tapahtuu. Pitkäaikainen prosessi voi johtaa potilaan vammaisuuteen.
  • Levyn ulkonema. Koska kuiturengas menettää lujuutensa, nikamaisen levyn ydin puristetaan selkärankaan. Provosoivaan tekijään sisältyy liiallinen fyysinen rasitus selälle, lihasheikkous, erilaiset kaarevuudet, tarttuvat ja tulehdukselliset prosessit.
  • Intervertebral tyrä. Vaihtuvan tekijän seurauksena, nikamavälilevyn pulpousytimen normaali anatominen sijainti tai useammin fyysinen tila rikkoutuu, kuitumainen rengas repeytyy, minkä seurauksena on kuvatun rakenteen osan sekvestraatio (siirtyminen ja prolapsi) vaurioilla ja tulehduksilla selkärangan hermojen juurissa. Useammin nikamaväyrät löytyvät kohdunkaulan tai lannerangan alueelta.

Päätylevyjen (Schmorl) tyrä MRI: llä

  • Schmorlin tyrä. Nikamakappaleiden rakenteellisten ja anatomisten muutosten seurauksena muodostuu herniaalinen ulkonema. Kompression vuoksi kiinnittyy voimakas kipuoireyhtymä. Etiopatogeneettisenä tekijänä pidetään geneettisiä piirteitä, posturaalisia häiriöitä, mustelmien ja vammojen vaikutuksia.
  • Iskias. Iskiashermon tulehduksen vaurioiden syynä on selkäytimen juurten puristus, lannerangan MRI suoritetaan kompressioon johtaneen tekijän määrittämiseksi. Kliiniset oireet vaihtelevat: epämukavuudesta selän alaosassa ja jalkojen polttamisesta jalkojen halvaantumiseen ja virtsaamisen ja ulosteen hallinnan menettämiseen.
  • Stenoosi. Selkärankakanavan kaventuminen ja hermopäästöjen puristuminen on useammin osteoartriitin komplikaatio. Oireet vaihtelevat sijainnin mukaan. Diagnosoitu useammin vanhemmilla potilailla.
  • spondyloosi Involuutioprosessit ihmisen ikääntyessä johtavat luukudoksen kasvuun selkärangan ympärillä. Kanavan ontelot vähenevät, hermopäätteisiin ja jänteisiin kohdistuu trauma, edistyneissä tapauksissa nikamat sulautuvat yhteen.
  • Selkärankareuma. Ankyloivassa spondüliitissa systeeminen tulehdus kehittyy nikamaisiin niveliin jopa täydelliseen liikkumattomuuteen fuusion taustalla. Rintarangan selkärangan ja rintarangan nivelten tappio pahentaa prosessia. Patologiaa havaitaan useammin työikäisillä miehillä..
  • Dorsopathy. Lukuisat selkärangan ja vierekkäisten sidekudosten degeneratiiviset-dystrofiset sairaudet ilmenevät jaksollisella kipulla, joka on tyypillistä vatsan, ylä- ja alaraajojen säteilyttämiselle. Ajoissa diagnosoitu patologia voidaan hoitaa onnistuneesti, ilman lääketieteellistä korjausta, tila kulkee kroonisen kulun.
  • Kyfoosi. Selkärangan kaarevuus sagitaalitasossa voi olla synnynnäinen (mukaan lukien anatomiset normit) tai hankittu. Tyypillinen lokalisointi on rintakehän selkäranka, harvemmin kyfoosi havaitaan lannerangan alueella ja niskassa. Kaarevuus kehittyy tiettyjen sairauksien tai murtumien komplikaationa. Asennon rikkominen on joskus niin voimakasta, että se ilmenee ulkoisesti kumpun muodostumisella.
  • Lordosis. Selkärangan muodonmuutos on eteenpäin ja on kaareva. Fysiologinen lordosis ei ole sairaus, ja se muodostuu lapsen ollessa istuma-asennossa. Lihasten ja luustoon kohdistuvan laitteen rikkominen, suuri ruumiinpaino johtavat patologiseen ulkonemiseen. Samankaltaisiin muutoksiin liittyy rahita, lonkkavika ja syntymävammat.
  • Skolioosi. Selkärangan kolmen tason kaarevuus missä tahansa osastossa on usein hankittu tila, johon liittyy selkärangan rungot. Lomakkeet ovat vaihtelevia: C, S, Z-muotoinen.

Päätylevyjen (Schmorl) tyrä MRI: llä

  • Lihastulehdus. Trauma, tarttuva-tulehduksellinen prosessi, autoimmuunisairaus aiheuttaa lihaskuitujen vaurioita, jotka usein päättyvät niiden täydelliseen surkastumiseen.
  • kasvaimet Selkärangan ja selkäytimen kasvainten osuus on 10–15% kaikista neoplastisista prosesseista. Suurin luotettavuudella varustettu MRT viittaa patologian luonteeseen: hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen. Ilman hyvää tutkimusta on vaikea arvioida osteokondroosin tai lantion tulehduksellisia oireita muistuttavia oireita..
  • Osteoporoosi. Vaihtohäiriö, jolle on luonteenomaista luukudoksen rakenteen purkautuminen, mikä johtaa murtumiin jopa minimaalisen trauman kanssa. Merkittävin syy on hypokalsemia, joka liittyy ikääntymisen luonnollisiin prosesseihin. Yhdessä tai toisessa asteessa ilmaistu osteoporoosi todetaan jokaisessa naisessa, joka on yli 50-vuotias.

Kohdunkaulan selkärangan MR: osteokondroosi, jolla on tyrä muodostumassa 5–7 kohdunkaulan selkärangan alueella (patologinen vyöhyke on korostettu valkoisella ympyrällä)

  • Murtumia. Selkärangan MRI on perusteltumpi traumaan seurausten arvioinnissa; aluksi suositellaan tietokonepohjaista tomografiaa. Tässä tapauksessa MRI näyttää selkäytimen ja sen kalvojen tilan, lihaksen, verisuonten, selkärangan hermojen osallistumisasteen, aivojen puristuksen vakavuuden.

Selkärangan sairauksien diagnoosi MRI: n mukaan on nykyisin informatiivisin ja turvallisin tapa tutkia..

Selkärangan röntgenkuvaus: metallirakenteet, jotka on asennettu ortopedisen leikkauksen aikana murtuman kiinnittimiksi - vasta-aihe MRI: lle.

Vasta-aiheet selkärangan MRI: lle:

  • merkittävä kaarevuus missä tahansa sen osastossa, estäen pitkäaikaisen oleskelun makuulla;
  • kehon metalliosat: vakiintuneet ortopediset rakenteet, tahdistin, verisuonipidikkeet, sisäkorvaistutteet, insuliinipumput jne.;
  • raskaus.

Klaustrofobian ja vakavan kivun kanssa selkärangan magneettikuvaus tehdään sedatiivisten ja kipulääkkeiden antamisen jälkeen.

Kontrastilla on myös vasta-aiheet:

  • aikainen raskaus;
  • kroonisen munuaisten vajaatoiminnan terminaalivaihe;
  • yleistynyt allerginen reaktio varjoaineeseen.

Selkärangan MRI-valmistelu

Löysä aamiainen auttaa sinua etkä tunne nälkää, vähentää pahoinvointia ja syljeneritystä MRI-kontrastin käyttöönoton taustalla

Valmistelevat toimenpiteet liittyvät todennäköisemmin tarvittavien asiakirjojen keräämiseen: sinun on otettava lääkärin lähetys, passi, sairausvakuutus (jos vakuutus kattaa selkärangan MRT: n kustannukset), aikaisempien tutkimusten tulokset ja sairaalavapauden.

Vaatteissa ei saa olla metalliosia, jotka vaikuttavat kalvojen virheisiin. Naisten tulisi valita rintaliivit.

Peräruiske voidaan tarvita kiinnostuksen kohteena olevalta alueelta riippuen (jos epäillään patologista prosessia lantion elimissä, esimerkiksi kasvaimen kanssa, jolla on mahdolliset metastaasit luurankoissa). Ennen diagnoositoimenpidettä on tarpeen selvittää, onko suolen puhdistus välttämätöntä. Kevyt välipala 40 minuuttia ennen kontrastia auttaa vähentämään autonomisen hermoston haittavaikutusten todennäköisyyttä: syljeneritystä, huimausta, metallin makua suussa jne. Matkapuhelin, muoviset magneettikortit, korut, MR-skannauksen avaimet on talletettu.

Selkärangan kaikkien osien MRT: miten menettely tapahtuu?

Kaikki metalliosat tulee jättää diagnoositilan ulkopuolelle, ja sinun on makaava niin liikkumaton kuin mahdollista. Näissä olosuhteissa kuvat ovat ilman esineitä

Tietyn ajankohtana röntgenteknikko asettaa potilaan pöydälle, joka liukuu syvälle tomografiin. Asema - makaa selälläsi. Laitteiden käytöstä aiheutuvaa melua voidaan vähentää kuulokkeilla tai korvatulpalla. Kiinnitys hihnilla auttaa pitämään liikkumattomuuden yllä, mikä on tärkeää korkealaatuisten kuvien saamiseksi. Anturit pyörittävät laitteen kiinnostuksen kohteena olevan alueen ympäri. Heidän tehtävänä on vangita ja välittää kudosrakenteiden reaktio magneettikentän vaikutukseen. Erityinen ohjelma rakentaa tilavuuskuvia, jotka koostuvat monista viipaleista, joiden paksuus on vähintään 1-2 mm, kliinisestä tilanteesta riippuen. Tutkimuksen aikana varjoaineita voidaan antaa laskimonsisäisesti, mikä auttaa paremmin visualisoimaan patologisia muutoksia. Tulokset tulkitsee radiologi, joka vastaa kaikkiin kysymyksiin. Diagnoosi kestää 45-60 minuuttia, sama määrä tarvitaan raportin laatimiseen. Tuloksena olevat kuvat voidaan tulostaa, polttaa levylle tai mille tahansa muulle sähköiselle välineelle.

Normaali MRI-skannaus kaikista selkärangan osista

Selkärangan MRI: normi ja patologia

Diagnostinen lääkäri kiinnittää huomiota normiin hyväksyttyihin keskimääräisiin väestötilastollisiin parametreihin: selkärangan patologisen kaarevuuden puuttumiseen, selkäytimen puristukseen, poltomuodostumiin, turvotukseen, herniaalisiin ulkonemiin, metastaattisiin leesioihin, luurakenteiden säilymiseen jne. Kaikki muutokset heijastuvat yksityiskohtaisesti pöytäkirjassa Research. Lopullisen diagnoosin tekee hoitava lääkäri. Epävarmoissa tapauksissa MRI: n tulokset arvioidaan yhdessä. Voit saada toisen lausunnon, jos lähetät kuvia neuvotteluun erikoistuneessa lääkärikeskuksessa. Tätä palvelua tarjoavat tällä hetkellä monet suuret venäläiset ja ulkomaiset klinikat..