Skolioosi: hoito lapsilla ja aikuisilla


Pahentaa jatkuvasti kystiittiä? Onko pyelonefriitti usein kehittymässä? Juodat jo pillereitä, mutta verenpainetauti ja angina pectoris eivät mene minnekään? Voi olla, että s-muotoinen skolioosi, joka diagnosoitiin sinulle jo kauan sitten ja ehkä jopa yritti hoitaa, mutta sitten sitä pidettiin "merkityksettömänä" ja jätettiin "sellaiseksi".

Skolioosi on selkärangan kaarevuus etutasossa - se, joka jakaa kehon eteen ja taakse. Tällä hetkellä sitä esiintyy joka toisessa lapsessa, ja monissa se siirtyy aikuisuuteen. Taudilla on taipumus kasvaa taivutuksessa ajan myötä, minkä seurauksena kaarevaa osaa vastapäätä olevassa ontelossa ja sitten kahdessa vierekkäisessä osassa olevat elimet kärsivät ensin. Siihen asti, kunnes tämä johtaa surullisiin seurauksiin, on välttämätöntä hoitaa selkärangan skolioosi mahdollisimman pian. Seuraavassa kerrotaan, kuinka se tehdään..

Hoitamattoman skolioosin komplikaatiot

Muistutamme jälleen kerran, mitä tuomitset itsellesi (tai lapsellesi), jos et aloita skolioosin hoitoa:

  1. Jos kaarevuus tapahtui lannerannalla, seuraukset ovat:
    • krooninen pyelonefriitti;
    • krooninen kystiitti;
    • krooninen ummetus;
    • raajojen suonien toiminnan häiriöt, joiden vuoksi ne alkavat laajentua;
    • jalkojen turvotus - munuaisongelmien ja laskimoon liittyvien ongelmien seurauksena;
    • alarajojen liikkumisen ja herkkyyden heikentyminen.
  2. Rintojen skolioosilla seuraukset ovat vielä vakavampia. Se:
    • angina pectoris;
    • rannikkokivi;
    • rytmihäiriö;
    • verenpainetauti;
    • hengitysteiden tulehdukselliset sairaudet - keuhkojen poistumisen vähentymisen seurauksena;
    • seurauksena on keuhkojen sydämen vajaatoiminta.
  3. Normaalin akselin rikkominen, jota pitkin kohdunkaulan nikamat tulisi sijaita, aiheuttaa:
    • usein päänsärkyä;
    • heikkonäköinen;
    • huimaus
    • kohonnut kallonsisäinen paine;
    • lapsilla - vieraan kielen sanojen lukemisen, kirjoittamisen ja muistamisen oppimisen hidastuminen, lapsen analyyttisten kykyjen heikentyminen;
    • tahti.

Näiden seurausten välttämiseksi skolioosi on välttämätöntä hoitaa. Ortopedisen traumakirurgin (mieluiten vertebrologin) tulee valita terapeuttinen ohjelma, joka perustuu kaarevuuden sijaintiin ja asteeseen sekä yleiseen terveydentilaan..

Skolioosiasteet

Skolioosia on 4 astetta. Diagnoosi määritetään röntgenkuvan mukaan:

  • 1 aste: kaarevuuskulma on 1-10 °. Se ei ole visuaalisesti näkyvä, ja se voidaan korjata melko helposti harjoitusten, uima-altaan avulla. Lapsen ei tarvitse vielä käyttää korsettia.
  • 2 astetta: kaarevuuskulma 11-25 °. Tässä tapauksessa on jo havaittavissa, että toinen lapaluu on alempi kuin toinen ja lantio on hieman viistot. Tämä vaihe voi nopeasti siirtyä kolmanteen, ellei sitä hoideta.
  • 3 astetta: kaarevuuskulma 26-50 °. Siellä on jo näkyvä kylkiluu ja voimakas kalteva lantio.
  • 4 astetta: kaarevuuskulma - yli 50 °. Selkärangan muodonmuutos on näkyvissä kaikissa vaatteissa. Yksi terä ulkonee voimakkaasti, toinen uppoaa, siinä on kohouma.

DIERSin tuki- ja liikuntaelinten nykyaikainen säteilyvapaa diagnoosi on ainutlaatuinen ehdottoman turvallinen menetelmä ihmisten asennon häiriöiden perimmäisen syyn selvittämiseen. Sen avulla voit seurata dynamiikassa tiettyjen harjoitusten ja hoitomenetelmien vaikutuksia, luoda yksilöllisen ohjelman, säätämällä sitä ajan myötä. Tällaisen diagnoosin ainutlaatuisuus on, että:

  • ei ole staattista, vaan dynaamista tutkimusta tuki- ja liikuntaelimistä
  • tulosten näkyvyys: potilas näkee “sivulta” ja arvioi tuki- ja liikuntaelinten toimintaa
  • voit verrata alku- ja toistuvia tutkimustietoja ja ennustaa tuloksia
  • ei suoraa yhteyttä potilaan kanssa
  • minkään vaikutuksen puute, säteily potilaalle.

Skolioosihoidon periaatteet

Tämä sairaus, jonka parannus on mahdollista, mutta vaatii potilaan itsensä ja lasten tapauksessa myös hänen vanhempiensa vakavaa työtä. Kaikki vaatii muutosta: elämäntapa, ruokavalio, tapa istua pöydässä ja ryhti seisoessaan.

Antaudu, lopeta skolioosin hoito kotona - katso yllä, mikä sinua odottaa. Lisäksi tämä ei kehitty heti, vaan “hiipii” vähitellen, ja siihen aikaan unohdat todennäköisesti unohtaa, mistä “jalat kasvavat”. Älä anna periksi - kolmen viikon kuluttua tämä elämäntapa ja harjoitukset lakkaavat näyttämästä niin kovilta, ja asianmukaisella itsemotivaatiolla ne myös inspiroivat.

Joten, mitä ovat skolioosin hoitomenetelmät. Se:

  1. fyysiset harjoitukset: Jokaisella osastolla ne ovat erilaisia;
  2. hieronta: terapeuttinen ja voi;
  3. uima;
  4. manuaalinen terapia - ajanjaksona, jolloin selkä ei vahingoitu, ja henkilö tuntee olonsa normaaliksi;
  5. fysioterapia ja vesiterapia;
  6. corseting. Aikuisille sitä käytetään vähentämään selkärangan staattista kuormitusta ja estämään taudin eteneminen. Alle 14-vuotiaat lapset ovat kehittäneet erityiset korsetit, jotka voivat korjata selkärangan kaarevuuden;
  7. motorinen kuntoutus;
  8. hyvinvointitekniikat;
  9. elämäntavan muutos:
    • säännön "selkänoja istuessaan ja seisoessaan tulee olla tasainen" noudattaminen;
    • nukkua - vain ortopedisella patjalla;
    • ruokavaliossa - enemmän maitotuotteita, juustoa, lihaa ja kaikkea muuta, joka sisältää kalsiumia;
    • riittävästi aikaa ulkona kävelylle kehon, mukaan lukien laiskojen selkälihasten, happea aikaansaamiseksi. Kadulla on myös auringonvaloa, joka antaa keväällä ja kesällä ilmaista D-vitamiinia iholle, jota ei suojaa aurinkovoiteet..

On myös kirurgisia menetelmiä kaarevan selkärangan korjaamiseksi. Niitä käytetään pääasiassa skolioosin hoitoon murrosikäisillä ja aikuisilla, harvemmin - alle 10-vuotiailla. Ne suoritetaan vain vaikeissa sairaustasoissa, ja niiden tarkoituksena on kiinnittää kaarevuusalue metalliruuveilla ja -levyillä.

Koska leikkaukset tehdään selkärankalle, vaikka ne yrittävät nyt suorittaa minimaalisesti invasiivisia menetelmiä, selkäytimen tai selkärangan hermojen vaurioitumiseen liittyy tiettyjä riskejä. Siksi, jos et ole valmis leikkaukseen, mutta haluat tappioida skolioosin, sinun on käytettävä kaikkia yllä mainittuja menetelmiä. Vain hierontaa tai vain harjoitteluhoitoa, jos loppuaikana sinä (tai lapsi) istut hammastettuina tietokonepöydän ääressä, mikään ei muutu. Anna vain tunne rahaa (tai aikaa) tuhlata.

Tärkeimmät selkärangan kaarevuuden hoitomenetelmät aikuisilla ja lapsilla ovat samat, mutta itse lähestymistapa - joidenkin puitteissa - on hiukan erilainen. Ilmoitamme nämä erot erikseen. Puhutaanpa enemmän jokaisesta ei-kirurgisen hoidon kohdasta.

Corseting

Aikuisille:

  • pehmeä korsetti: käytetään 1-2 asteen skolioosiin;
  • jäykkä korsetti, jossa tukevat kainalosauvat: tarvitaan progressiiviseen skolioosiin;
  • kipsi "sänky": käytetään vakavaan skolioosiin.

Pehmeää korsettia on käytettävä pitkillä kävelyillä. Jäykät korsetit ovat aktiivisia ortopedisia tuotteita, joiden pitäisi estää skolioosin eteneminen edelleen.

Korjaavat korsetit lapsille

Lapsilla ja nuorilla, joiden kasvu jatkuu (jopa 13,3-15,4 -vuotiaita), käytetään korjaavia korsetteja. Tämä on tärkein tieteellisesti perusteltu menetelmä 2-3-asteen skolioosin hoitamiseksi, kaarevuuskulma 20 - 60 astetta (selkärangan anteroposteriorradiografian mukaan). Korjaavia korsetteja käytetään myös dysplastisen skolioosin hoidossa..

Ensimmäisen skolioosiasteen yhteydessä korsetti ei ole osoitettu lapselle.

Seuraavia korjaavia korsetteja käytetään:

  1. Korsetti Milwaukee. Se vakauttaa selkärangan, mutta ei korjaa kaarevuutta. Se koostuu kahdesta pystysuorasta metallilevystä takana, kiinnitettynä kolmella vaakatasolla. Kaulassa on rengas, joka on kytketty lantion korsettiin etupalkin ja kahden metallisen takalevyn kautta.
  2. Bostonin korsetti. Se koostuu kovasta muovista, joka kietoo ihmisen vatsan ja lantion ympärille; takaosaan asennetut pystysuorat ja vaakasuorat metallitangot. Korsetti tehdään terveeksi terveeksi ihmiseksi.
  3. Korsetti Lyon / Stagnar. Sitä käytetään lanne- ja rintakehän skolioosin korjaamiseen. Jaettu lantioholkki, jossa on vatsapelletit, on kiinnitetty etu- ja takarenkaisiin. Renkaisiin on kiinnitetty joko lanne, rinta tai molemmat pelota.
  4. Chenotin korsetti on jäykkä muovilevy, joka kääritään vartalon ympärille ja tarttuu takaosaan ristiluusta rintakehän ylempään nikamaan. Levy kiinnitetään edessä hihnilla. Sen takana on epätasainen alue - tyhjyysalueilla kaarevuutta vastapäätä olevalta puolelta. Tyhjien alueiden lisääntymisen seurauksena paine selkärankaan kasvaa, vaikka se ei ole yksipuolinen, vaan akselia pitkin, mikä kääntää selkärangan normaaliasentoon. Korsetin luoja Jacques Chenot kirjoittaa: "Selkäranka pyrkii palaamaan luonnolliseen asemaansa paitsi korsetin painostuksen vuoksi, myös potilaan oman hengityksen takia, eli ihmisen luonnollisimmalla tavalla”.
  5. Cheno-Light-korsetti (kevyt versio) koostuu vähemmän muovista takana, joten korsetti voidaan käyttää vaatteiden alla.
  6. Chenot-korsetin muunnokset: Chenot-Münster-Toulouse, Rigaud-Chenot, Ramuni.

Korjaavat korsetit on määrännyt vain ortopedinen kirurgi. Valinnassa häntä tulisi ohjata paitsi kaarevuuskulman lisäksi myös:

  • skolioosin etenemisen intensiteetti;
  • luun kypsyyden aste;
  • kuukautisten esiintymishetki tytöillä;
  • tapahtuuko selkärangan pyöriminen akselinsa ympäri tai sen poikkeama pystyakselista.

Vasta kun kaikki nämä parametrit on punnittu, lääkäri ei voi vain valita korsetin tyypin, vaan myös laskea sen tarpeen: Vaikka korsettimenetelmä on pääasiallinen hoito lapsille, on todennäköistä, että korsetti joko nimitetään turhaan tai johtaa jopa tilan huononemiseen. Niin tapahtuu, että sairauden etenemisen todennäköisyys voi olla noin 60% ja korsetin käytön riski turhaan - 40%. Tässä tapauksessa korsettiä ei pitäisi osoittaa.

Jos huonontumisen todennäköisyyttä pidetään 50:50, niin on:

  • skolioosi vanhemmilla;
  • selkäranka on voimakkaasti akselinsa ympäri;
  • kulma kasvaa yli 5 astetta kuuden kuukauden kuluessa,

sitten korsetti osoitetaan.

Korjaavat korsetit voidaan tehdä kahdella tavalla: käyttämällä kuvion kipsiä tai käyttämällä lapsen ruumiin mallinnusta tietokoneella. Jos korsetti valmistetaan manuaalisesti, ensin tehdään lapsen kipsiveistos, sitten lämpömuovaamisen avulla polymeerimateriaali valetaan veistokseen, sitten korsetti säädetään lapselle.

Korsettihoito käy läpi 3 jaksoa:

  1. Ensimmäinen korjaus (ensimmäiset 3–6 kuukautta). Lapsen on käytettävä korsetti 21-22 tuntia (eli nukkua siinä). Jos kulma ei muutu alle kolmanneksen (optimaalisesti - jopa 40% tai enemmän), tarkista korsetin laatu.
  2. Tallennetaan korjaus. Käytä tuotetta 16-20 tuntia päivässä.
  3. Peruuta korsetti. Korsetti on tarpeen käyttää vain yöllä, mutta samalla tulisi suorittaa tehostettu kuntohoito-ohjelma (enintään 6 kuukautta). Liikuntahoito, joka suoritetaan korsettiä käytettäessä, on ruokailuvoimistelu, vähintään 1 tunti päivässä.

Potilas, jolla on korsetti, ei katoa lasten ortopedisten kirurgien näkökulmasta. Niiden tulisi mitata skolioosikulma, sopia, simuloida tai korvata korsetti. Röntgenkuvaus tehdään kuuden kuukauden välein, kun rakenne on kulunut, kun se on poistettu (ensimmäisten 2-3 päivän aikana), ja sitten - vuosi peruuttamisen jälkeen.

Skolioosin täydellisen paranemisen jälkeen lapset ja nuoret käyttävät pehmeitä korsetteja. Tämä on tarpeen 3 vuoden ajan, mutta vain opiskeluun ja pitkille kävelylle. Ei tarvitse nukkua pehmeässä korsetissa.

Skolioosi uinti

Selkärangan kaarevuudella uinti tarkoittaa uimista jonkin aikaa tai edes synkronoimatonta uintia. Tarvitset terapeuttista uintia, jotta voidaan vähentää vaikutusta painovoiman selkärankaan ja auttaa samalla nikamia ottamaan oikeat asennot..

Se hoitaa vartaloa useiden komponenttien avulla:

  • tunne: vesi tuo iloa;
  • terveys ja hygienia:
    • vesi stimuloi iholla sijaitsevia hermoreseptoreita, tällä tavoin on myönteinen vaikutus hermostoon;
    • vedenpaine rinnassa lisää hengityselinten työtä - keuhkojen funktionaaliset tilavuudet lisääntyvät;
    • myös sydän- ja verisuonijärjestelmä paranee;
    • veren happikylläisyys lisääntyy;
  • terapeuttinen: painovoima vähenee - selkäranka purkaa, selkärangan molemmin puolin olevat lihakset toimivat samalla tavalla. Lisäuinnille välttämättömän aseman hyväksyminen purkaa kasvuvyöhykkeet lisäksi, mikä on tärkeää lasten skolioosin hoidossa.

Lääketieteellinen uinti tulee suorittaa kouluttajan kanssa. Kaikki harjoitukset suoritetaan rinnassa vedessä. Valmentaja näyttää erilaisia ​​liikkeitä vedessä:

  • heiluttavat jalat kiinnitettäessä kädet poikkitangon yli,
  • harjoitukset, joissa sinun täytyy roikkua baarissa,
  • liukuu rinnalle työnnettyään jalat uima-altaan seinää vasten,
  • kävely vedessä,
  • hengitysharjoitukset: upotus veteen hengitettäessä, hengitettäessä, uiminen selässä pitäen hengitystä, uinti rinnalla hengitettynä,
  • luokat voimistelukeppillä, palloilla, vaahtolevyillä ja muilla.

Joukko harjoituksia vedessä riippuu skolioosiasteesta.

Suurimman osan ajasta on käytetty rintauintiin: hartiat ovat yhdensuuntaiset veden pinnan kanssa, käsivarsien ja jalkojen liikkeet suoritetaan symmetrisesti, veden kanssa kohtisuorassa tasossa. Muutaman liikkeen jälkeen tehdään tauko veden luistamiseen ilman käsivarsien ja jalkojen liikkeitä, jotta selkäranka voi venyttää niin paljon kuin mahdollista ja lihakset kiristyvät staattisesti.

Lääketieteelliset uimaluokat eivät sisällä vain uintia. 35 minuuttia luokkia pidetään maalla (nämä ovat valmistelevia ja yleisiä vahvistusharjoituksia, korjaava voimistelu), sitten suihku seuraa, sitten oppitunti pidetään suoraan uima-altaalla.

Uinti on vasta-aiheista:

  • sydänsairaus;
  • tulehdukselliset ihosairaudet;
  • epilepsia;
  • troofiset haavaumat;
  • avoimet haavat;
  • sukupuolitaudit;
  • ENT-patologiat;
  • sukupuolitaudit;
  • tuberkuloosi
  • sappikivitauti;
  • urolithiasis.

Fysioterapia

Skolioosin hoitoa lapsilla ja aikuisilla täydennetään seuraavilla fysioterapiamenetelmillä:

  • Otsokeriitti- tai parafiinisovellukset, joiden tehtävänä on parantaa veren ja imusolujen liikettä skolioosialueella. Hoitoa käytetään, kun lääkäri varmistaa, että skolioosi ei etene..
  • Electromyostimulation. Menetelmän ydin on harjoittaa selkärangan lihaksia sähkövirran avulla.
  • elektroforeesi Tässä tapauksessa lääkkeitä injektoidaan kudokseen sähkövirran avulla..
  • Ultraäänihoito Sillä on kipulääke, anti-inflammatorinen vaikutus..
  • Mutahoito (peloiditerapia). Terapeuttisen mudan vaikutuksesta parantunut selän pehmytkudosten ravitsemus, muta stimuloi ihon reseptoreita, joista impulsit menevät hermostoon. Peloidit parantavat selkäkudosten aineenvaihduntaa, jotkut hyödylliset aineet imeytyvät ihon alle.

Vesihoito

Skolioosin hoidossa on osoitettu:

  • natriumkloridi mineraalikylpy. Niillä on parempi lämmitysvaikutus kuin makean veden kylvyillä, ne vähentävät selkäkipujen voimakkuutta, ohentavat verta;
  • vedenalainen suihkuhieronta. Se koostuu selkäkudosten tutkimisesta vesisuihkuilla, kun taas ihmisen kehon pääosa on rentoutuneessa tilassa (ts. Rentoissa lihaksissa), veden alla..

Hieronta

Tämän asiantuntijan käsien vaikutuksen pitäisi rentouttaa kiinnitetyt lihakset ja toisaalta sävyttää lihakset vastakkaiselta puolelta. Hieronnan vaikutus ei ehkä ole havaittavissa heti tai edes kymmenen istunnon ensimmäisen kurssin jälkeen, mutta sitä on jatkettava, välttämättä yhdessä muiden skolioosin hoitomenetelmien kanssa..

Kun skolioosia käytetään:

  • massotherapy;
  • pisteiden acupressure selkärangan poikittaisprosessien projisoinnissa rinnan pisteiden hieronnan kanssa aurikooissa;
  • tyhjiö (tölkki) hieronta;
  • vedenalainen hieronta.

Liikuntahoito skolioosille

Skolioosiharjoitukset ratkaisevat 4 ongelmaa:

  1. Muodostaa ja vahvistaa oikean asennon tapaa.
  2. Pysäytä selkärangan kaarevuuden eteneminen.
  3. Vahvista lihaskorsetti.
  4. Suorita oikean hengityksen stereotyyppi

Missä tahansa skolioosin lokalisoinnissa et voi hakea:

Juoksua ja hyppäämistä on rajoitettava.

Harjoitukset rintakehän skolioosille

AloitusasentoHarjoittele
Makaa selällään, koveraisuuspuolella oleva käsi suoristetaan, toinen käsi suoristetaan ja suunnataan sivulleNouse samassa käsien asennossa 45 asteen kulmaan 4-6 kertaa
Makaa selällään, koverruspuolella oleva käsi on taipunut kyynärpäästä ja on pään takana, vastakkainen käsivarsi on taipunut kyynärpäähän ja lepää kämmen rinnassaTee samaan käsien asentoon ”sakset” jaloillasi
Makaa tuolilla, jalat kiinni voimisteluseinän takanaSuorita liikkeet, jotka simuloivat rintaiskujen liikkeitä 6 kertaa kummallakin kädellä
Makaa selälläsi, käsi koverruspuolella - pään takana, toinen käsi - vartalon suuntaisesti. Tarvitsetko käsipainonNosta kättä pullistuman (se, joka oli suora) käsipyörällä sivun yli
Makaa selässäsi. Kohouman sivussa oleva jalka on taivutettu polveenNosta käsiäsi 4-6 kertaa koveraisuuden ja pään puolella
Polvi-kyynärpääNosta käsiäsi 4-6 kertaa koveruuden puolelle
Makaa selässäsi. Piipun puolella oleva käsi on taivutettu kyynärpäähän ja se sijaitsee rinnassa, toinen käsi on taipunut kyynärpäässä ja on pään takanaVedä tässä käden asennossa polvia taivutettuja jalat rintaan

Kohdunkaulan skolioosin harjoitukset

Harjoittelu on seuraava:

AloitusasentoHarjoittele
Makaa selässäsi, käsivarret vartaloa pitkinSuorita pään kierto
MyösKallista päätäsi
MyösNosta ja laske olkahivejä
Makaa selällään, kädet linnassa sijaitsevat pään takanaHengitä - laske kyynärpäät. Exhale - kasvatamme kyynärpäitä
Kuten harjoituksessa numero 4Taivuta polviasi painamalla jalkasi tiukasti lattiaan. Hengitä - nosta lantiota venyttämällä selkäosaa varovasti, hengitä sisään - IP: ssä
Makaa vatsallaan, kädet vartaloa pitkin, kämmenet lattiallaNosta inhalaatiosta kehon yläosaa ja taivuta kaulaasi, uloshengityksen kohdalla - palaa IP: hen
Polvi-kyynärpää, selkäranka samansuuntainen lattian kanssaHengitä - taivuta selkäosa alas, hengitä - palaa IP: hen

S-muotoinen skolioosiharjoitus

Tämän tyyppisessä sairaudessa et voi taivuttaa. Kaikki voimistelu suoritetaan joko lattialla tai kaltevilla simulaattoreilla. Nämä ovat sellaisia ​​harjoituksia:

AloitusasentoHarjoittele
Makaa selälläänVedä jalat itseäsi kohti, paina alaselkäsi lattiaan. Pidä poseeraa muutaman sekunnin ajan, rentoudu sitten
Makaa selälläsi, käsivarressa - vartaloa pitkin. Rinnan koveruuden puolella oleva käsi on suunnattu alaspäin, toinen käsi ylöspäin. Jalka lannerangan sivuilta vedetään vatsaanOta tässä hengityksessä hengitä uloshengityksen aikana laske käsi ja jalkasi
Sama, vain kohoumapuolella oleva jalka on kulmassaTässä asennossa - hengitä, kun taas hengität - rentoudu
Käännä vatsasi yli. Kädet ja jalat ovat samat kuin harjoituksessa numero 3Nosta sisään hengitettäessä tässä asennossa, kun taas hengität, nosta käsiä, jalkasi ja ylävartaloasi
Takana. Käsi rinnan koveruuden sivulta ulottuu ylöspäin pullistuman sivulta - se on taivutettu kyynärpäähän ja suunnattu rintaan. Vastakkaisesti taivutettu käsivarsi polvissaTässä asennossa - hengitys. Kun hengität, nosta käsiäsi, olkahihnaasi ja päätäsi. Hengitä - palaa IP: hen
Makaa vatsallaan tuolissa. Käsien ja jalkojen sijainti - kuten harjoituksessa nro 5.Suorita taivutetulla kädellä sellaiset liikkeet kuin kelluvat

Kuinka korjata lanne skolioosi liikuntahoidon avulla

Voimistelukeppi, jota kyynärpäät pitävät käsivarret leveällä otteella.

Laajenna käsiäsi aktiivisesti, 4–6 kertaa

Istu alas ja tee sitten syvä kallistus kallistamatta vartaloasi sivulle.

Toista 4–6 kertaa

Puolivälissä 10 sekuntia oikealla jalalla (oikealla puolella skolioosilla).

Toista 4–6 kertaa

Suorita puoliväli siirtämällä vasenta jalkaa (oikealla skolioosilla) takaisin ja johtamalla se oikean taakse.

Toista 4–6 kertaa

Suorita jalkahieronta liikuttamalla kädet edestakaisin (kädet lukossa).

Toista 4-5 kertaa

AloitusasentoHarjoittele
Makaa vatsallaan kaltevalla aluksella (jalat - alapuolella, kiinteät). Oikeanpuoleisella skolioosilla vasen jalka on korkeampi, kun vasemmanpuoleinen skolioosi, oikea jalka on korkeampi. Voimistelukepin käsissä
Makaa selässäsi, oikealla puolella skolioosilla - oikea jalka on korkeampi. Kädet ovat vartaloa pitkin
Seiso selkälläsi voimisteluseinään ja tartu siihen symmetrisesti.
Vastapäätä voimisteluseinää
Polvi-kyynärpääOta vasen tai oikea jalka takaisin. 4-6 kertaa
Makaa oikealla puolellasi, taivuta vasenta jalkaa 90 astettaOta vasen jalka takaisin, toista 4-6 kertaa
Vasemmalla puolella oikea jalka on taivutettu 90 astettaOta oikea jalka sivulle, 4-6 kertaa
Makaa selässäsi, käsivarret vartaloa pitkinTaivuta vasen jalka (jos skolioosi on oikeanpuoleinen) 90 asteen kulmaan
Tuolilla makaavat jalat kiinnitetään siten, että vasen jalka (oikealla puolella skolioosilla) on korkeampi. Taivuta kyynärpääsiSuorita rintaisku käsillä
Istu voimistelupenkillä ja laita jalat jalkojen hierontalaitteille

Harjoitteluhoidon suorittamisen jälkeen tarvitaan lämmin suihku. Sen jälkeen sinun täytyy laittaa pehmeä korsetti.

Skolioosin hoidossa käytetään Katharina Schrot (Schroth) -menetelmää. Se perustuu voimisteluun ja hengitysharjoituksiin, joissa hengitys on epätasaista. Kirjailija vertasi skolioosissa olevan ihmisen takaosaa hantotulla pallalla. "Jos", hän sanoi. - Puhalta ilma palloon oikein, se halkeilee. Sama asia tapahtuu ihmiskehossa. ” Tekniikka on osoittanut tehokkuutensa ja ansaitsee jopa nimen "skolioosin kolmiulotteinen terapia".

Schroth-menetelmällä tarvitset:

  • suorittaa tiettyjä harjoituksia;
  • hengitä siten, että vain koverruspuolen puoli on suoristettu.

Harjoitukset tulisi tehdä ensin valmentajan valvonnassa ja sitten - aina peiliin katsomalla. Tuntien aikana voit käyttää tiukasti paitoja ja laittaa pallon tai muun esineen koveraan puoleen hengittäen yrittäen työntää sitä.

Oikea hengitys alkaa vatsan kohdasta, uloshengitys tapahtuu puoliksi puristettujen huulien kautta. Lääkäri (tai avustaja, jos päätät riskeerata sitä kotona) antaa ensin kevyen hieronnan selälle puolelle puolia, jossa on kovera rakenne, ja asettaa sitten käden tähän puoleen. Potilaan on hengitettävä, jotta lääkärin tai avustajan käsi nousee ja putoaa enemmän kärsineelle puolelle.

Harjoitukset suoritetaan seuraavasti:

  1. Opi ensin, kuinka hengittää oikein makuulla selälläsi, vatsallasi, istuen fitballilla.
  2. Tule seinään sillä puolella, millä puolella kohouma (eli se on ehdollisesti "terve puoli"). Venytä käsi kipeältä puolelta seinälle ja lepää sitä vasten. Venytä seinän lähellä olevalla kädellä vastakkaiseen suuntaan nostamatta sitä. Joten teet käänteen. Kolmas toimenpide tässä harjoituksessa on rinnan syvä sisäänhengitys ja uloshengitys (sairas puoli hengittää voimakkaammin). Nosta ja laske päätäsi auttaaksesi hengittämään syvemmälle. Neljäs toimenpide on suorittaa kaikki nämä toimet jalustalla. Se voi olla useita lehtiä tai ohut, noin 5 cm paksu kirja.

Ensinnäkin, Schroth-menetelmän mukaan, tulisi tehdä vähintään 30 toistoa päivässä, kunnes muodostuu vakioitu hengitysrefleksi.

Kuntosali-ateria on vasta-aiheista:

  • rytmihäiriöt;
  • tarttuvat taudit;
  • onkologiset patologiat;
  • kroonisten sairauksien paheneminen;
  • heikentynyt aivojen toiminta;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • osteoporoosi;
  • hengitysvajaus;
  • skolioosin komplikaatiot.

Lasten motorinen kuntoutus

Harjoitusten lisäksi urheilupelien osia käytetään myös lasten skolioosin hoitoon, kuten:

  • Lentopallo;
  • koripallo;
  • hiihto;
  • jousiammunta;
  • pelejä fitballilla.

Ihannetapauksessa tulisi käyttää myös simulaattoreiden harjoituksia (haluttu tyyppi valitaan yksilöllisesti), Cohnin iliopsoas-lihasteharjoittelua ja rytmimusiikkia. Tällaista koulutusta voi harvoin antaa ortopedinen kirurgi. Jos haluat parantaa skolioosia 2 - 3 astetta lapsellasi, ota yhteyttä kinesiterapeuttiin.

Hyvinvointitekniikat

Skolioosin kompleksisessa hoidossa käytetään myös:

  • joogan hyvinvointiharjoitukset;
  • woo shu;
  • itseohjattu energianneuroadaptiivinen säätely.

Manuaalinen terapia

Sitä voidaan käyttää skolioosin etenemisen puuttuessa, samoin kuin kirurgisen valmistelun valmisteluvaiheessa. Tekniikan ydin on manuaalisten tekniikoiden käyttämä asiantuntija, jonka pitäisi ensin rentouttaa selän lihakset ja palauttaa sitten nikamat vähitellen oikeaan kohtaan.

Skolioosin manuaalisesta hoidosta ei ole yksiselitteistä mielipidettä. Jotkut lääkärit eivät suosittele riskien ottamista, koska lukutaidoton manuaaliterapeutti voi vahingoittaa selkärankaa, kun taas toiset päinvastoin pitävät manuaalista terapiaa yhtenä tärkeimmistä hoitomenetelmistä..

Yksi asia on selvä: jos yrität mennä kiropraktikon luo, niin vain pätevän terapeutin luo ja - ottaa röntgenkuvauksen käsissäsi. Jos asiantuntija on valmis aloittamaan hoidon katsomatta kuvaa, häntä ei tarvitse luottaa rintakehän skolioosin ja muiden selkärangan kaarevuuden lokalisaatioiden hoitoon. Huoleton kohdunkaulan alueiden toiminta on erityisen vaarallista.

Skolioosin hoito sen asteesta riippuen

Harkitse selkärangan kaarevuuden ei-kirurgista hoitoa taivutusasteesta riippuen.

1 aste

1. asteen skolioosin hoito käsittää integroidun lähestymistavan, joka koostuu kaikista näistä vaikutuksista.

Uima

Sen on oltava tämän periaatteen mukainen: kaikki vedessä tehtävät harjoitukset suoritetaan siten, että selkäranka on keskiviivassa (tätä kutsutaan "symmetriseksi" harjoitukseksi). Sitten selkärangan molemmin puolin olevat lihakset venyvät eri tavalla pitämään vartalo vakaassa asennossa: pullistuman puolella lihakset kiristyvät voimakkaammin ja koveraisuuspuolella ne venyvät. On välttämätöntä saavuttaa sellainen vaikutus, että lihasten veto molemmilla puolilla on tasaantunut ja kovera puolella olevat kouristuslihakset rentoutuvat..

  • ryömiä rinnassa;
  • rintaisku rinnassa;
  • lyhyt nopeus uinti.

Harjoitukset

Tässä ovat yleisimmät harjoitukset skolioosin lokalisointiin:

Pään lepää leuka lattialla, kädet taivutetaan kyynärpään kohdalle, tuodaan vartaloon. Kämmenet nojaa lattialle. Nosta päätäsi, yhdistä lapaluita, viippaa tässä asennossa 5–7 sekunnin ajan, palaa IP: hen.

Toista 6-8 kertaa

Kädet vyöllä. Nosta päätä kallistamatta sitä, pidä sitä 5-7 sekunnin ajan, palaa IP: hen.

Toista 6-8 kertaa

Kädet pään takana. Nosta päätä kallistamatta sitä, pidä sitä 5-7 sekunnin ajan, palaa IP: hen.

Toista 6-8 kertaa

Kädet taivutetaan kyynärpäissä, kämmenet painetaan lattiaan. Nosta päätä ja hartioita kallistamatta sitä. Nosta kädet hitaasti ylös, sivuille ja hartioille.

Toista 6-8 kertaa

Nosta päätä ja hartioita, levitä kädet toisistaan. Purista ja irrota harjat nyrkkiin - 10 kertaa yhdessä lähestymistavassa.

Lähestymistapa - 6-8

Lepota leuka lattialla, taivuta kyynärpääsi, aseta kämmenet lattialle. Nosta puolestaan ​​suorat jalat nostamatta lantiota lattiasta.

Toista - 6-8 kertaa

Nosta oikeaa suoraa jalkaa 10–15 asteen kulmassa, pidä sitä tässä asennossa 3–5 sekunnin ajan. Laita jalka alas. Toista vasen jalka.

Toista - 6-8 kertaa

Nosta oikea jalka 10–15 asteen kulmassa, kiinnitä toinen sekunti sen jälkeen vasen jalka. Pidä molemmat jalat nostettuna 1-2: n kustannuksella, 3: n kustannuksella laske oikea oikea jalka, 4: n kustannuksella - laske vasen jalka.

Toista 4–6 kertaa

Harjoittelu - lähtöasento - makuulla vatsallasi
Aseta toisistaan, tee ympyränmuotoisia liikkeitä hartioiden nivelissä selän suuntaan. Palaa IP: hen

2 astetta

Toisen asteen skolioosin hoito on samoissa toimenpiteissä kuin ensimmäisessä vaiheessa. Mutta kaikki harjoitukset - vedessä ja maalla - ovat jo useiden muiden käyttämiä.

Uima

Rintauinnin tulee olla 40-50% harjoitteluajasta, ja kouluttajan on varmistettava, että käsivarren liikkeet suoritetaan epäsymmetrisesti. Joten jos se on rintakehän skolioosi ja sen kärki putoaa 8-9 rintarangan päälle, koveraa puolta käsivarren ei tulisi ulottua sivuttain, vaan eteenpäin. Sama liike on tehtävä käsillä, jos skolioosi on S-muotoinen: yksi kaari sijaitsee lannerangan alueella, toinen rinnassa.

Jos hoidetaan lanne skolioosia, jonka kärki esiintyy 2–3 nikamassa, vai onko kyseessä kaarevuus, jonka kärki on noin 12 rintakehän ja 1 lannerangan alueella, jalkojen tulisi liikkua epäsymmetrisesti samalla kun lantio on kiinnitetty pöydälle. Epäsymmetrisesti - siis jalka sivulta, josta on pullistuma, tulisi taipua sivulle.

Epäsymmetristen harjoitusten avulla voit keskittyä selän toiselle puolelle. Joten, jos jalka vetäytyy kohti pullistumaa, lantion sijainti muuttuu ja kaari pienenee. Tällaiset harjoitukset on valittava pätevällä liikuntahoito-ohjaajalla tai lääkärin on määrättävä ne: jos niitä käytetään väärin, skolioosikaari kasvaa ja vääristymisenesto lisääntyy tai syntyy.

Harjoitukset

Sarja harjoituksia - kuten luokan 1 skolioosin kanssa.

3 astetta

Kolmannen asteen skolioosin hoito ei käytännössä eroa taudin toisessa vaiheessa suoritetusta hoidosta. Harjoitteluun - vesillä ja maalla - on ominaista epäsymmetriset liikkeet (kupera puolella oleva käsi ja jalka suorittavat suuremman liikettä). Itse harjoitukset on kuvattu edellisessä osassa..

4 astetta

Hoidon tavoitteena tässä vaiheessa ei ole selkärangan kaarevuuden korjaaminen, vaan sydämen, suurten verisuonten, keuhkojen ja vatsan elinten puristuksen vähentäminen. Siksi kaikki harjoitukset suoritetaan symmetrisesti.

Tärkeimmät, joilla on 4 asteen skolioosiastetta, ovat hengitysharjoitukset: sukellus sisäänhengitettäessä ja uloshengitettäessä, uinti vatsassa hengitettynä, uinti takana hengityksen jälkeen.

Skolioosi elämäntapa

Aikuisten ja lasten skolioosin hoidossa on muistettava:

  • Haitallisin poseeraa istuessaan, etenkin jos istuit eteenpäin. Tässä asennossa nikamien etureunat kokoontuvat ja puristavat nikamavälilevyä (tämä paine istuessa on 11 kertaa suurempi kuin seisoessa). Joten sinun on istuttava skolioosin kanssa niin vähän kuin mahdollista. Samanaikaisesti sinun on varmistettava, että selkäsi on tasainen (optimaalisesti - käytä magneettista korjausyksikköä tai sideainetta) ja tauko tehdään 30–40 minuutin välein..
  • Nukkuminen pehmeillä patjoilla tai höyhenvuoteilla sekä korkeilla tyynyillä on suora haitta selälle. Tarvitaan erittäin jäykkä ortopedinen patja ja pieni tyyny..
  • Skolioosissa olevien tyttöjen ja naisten on ehdottomasti tarkistettava kenkänsä: kantapää saa olla enintään 5 cm, paksu ja vakaa. Korkeampia korkoja tai litteitä kenkiä ei voida käyttää..
  • Sarja harjoituksia on suoritettava joka päivä 30 minuutin ajan.
  • Lasten on lepäävä makaa, 2-3 kertaa päivässä.

Kuinka istua oikein

Posture Master - kehon asentoanturi

Selän tulee olla suora, selän alaosa ja rintatuoli lepäävät tuolin selässä. Jalkojen tulisi olla jalustalla. Rinta ei lepää pöytää vasten, käsi kulkee pöydän ja vartalon välillä. Pöydästä silmien tasolle - sama etäisyys kuin kyynärpäästä sormenpäähän.

Korjataksesi tapa istua pystyssä pystyt käyttämään "asennon päällikköä", anturia, joka poikkeaa kehon asennosta oikeasta. Se kiinnitetään runkoon ja kun selkä on taipunut ja kaareva, anturi lähettää värähtelysignaalin.

Magneettisen asennon korjaus

Magneettisen asennon korjaus

Tämä on siteen nimi, samanlainen kuin T-paita-toppi, joka sisältää magneetteja. Siten hän suorittaa 2 toimenpidettä: kiinnittää selkänsä tasaiseen asentoon ja vaikuttaa selkärankaan magneettikentällä. Magneettikenttä aktivoi verenkiertoa, vähentää selkäkipuja.

Magneettista ryhtikorjainta käytetään lapsille ja aikuisille, joilla on alkuperäinen skolioosiaste, samoin kuin skolioosin etenemisen alussa, kunnes jäykkä korsetti on valittu. Näiden laitteiden tehokkuudesta ei ole tehty laajoja tutkimuksia, joten niiden toiminnan tulos on arvaamaton. Mitään korsettiä (tai asennonkorjainta) ei voida käyttää pitkään aikaan, korkeintaan 1 - 2 tuntia päivässä.

Jotain skolioosileikkauksesta

Interventiota käytetään taudin vakavissa ja nopeasti etenevissä muodoissa. Moderni toiminta on Venus nano-järjestelmän asennus, jonka takana on viilto. Lisäksi sen läpi, Pedigard-laitteen (optimaalisesti) tai fluoroskoopin, valvonnassa, asennetaan ruuvien monitasoisella asennuksella varustettu rakenne. Jos joudut vakauttamaan selkärangan erityisen monimutkaisella anatomialla, selkärangan poikittaisprosessien alueelle asennetaan lisäkoukut, jotka säätävät selkärangan käännöstä.

Selkärangan skolioosi

Yleiskatsaus

Skolioosi on epäluonnollinen selkärangan kaarevuus..

Lapsuudessa skolioosi aiheuttaa harvoin konkreettisia oireita. Ainoa huolenaihe on selän selvä kaarevuus. Pääsääntöisesti vain skolioosia sairastavilla aikuisilla on selkäkipu..

Jos sinulla tai lapsellasi on skolioosioireita, sinun tulee varata ajankohta lääkärille. Yhteisöterapeutti tai lastenlääkäri tutkii selkääsi ja tarvittaessa määrää selkärangan röntgenkuvauksen diagnoosin vahvistamiseksi..

8 tapauksessa 10: stä skolioosin syy on edelleen epäselvä, sitten puhutaan idiopaattisesta skoliosista. Jotkut skolioositapaukset johtuvat muista sairauksista, mukaan lukien:

  • aivohalvaus - tila, joka johtuu vauvan aivojen vaurioista syntymän aikana tai heti sen jälkeen;
  • lihasdystrofia - geneettinen sairaus, joka aiheuttaa kehon lihasheikkouden;
  • Marfanin oireyhtymä - sidekudossairaus.

Harvoissa tapauksissa skolioosi voi syntyä sikiön selkärangan epänormaalin kehityksen syntymästä kohdussa. Aikuisten skolioosi, joka ilmenee ensin, voi johtua selkärangan vaurioista tai aikaisemmin diagnosoimattomasta skoliosista, joka on edennyt ajan myötä..

Skolioosi oli aikaisemmin lapsuuden sairaus. Nyt kuitenkin tunnustetaan, että tätä tautia esiintyy yhä enemmän ikääntyneillä ihmisillä. Tämä johtuu todennäköisesti väestön kasvaneesta eliniästä..

Esikoululaitosten venäläisten tutkimusten mukaan keskimäärin 2–3 prosentilla lapsista on skolioosin alkuvaivoja, kouluissa 6,3–8 prosentilla lapsista. Tietojen analysointi osoittaa, että viime vuosina skolioottisia sairauksia sairastavien lukumäärä on kasvanut 8 prosentista 12 prosenttiin. Uskotaan, että seitsemällä kymmenestä yli 65-vuotiasta vanhemmasta ihmisestä on jonkin verran skolioosi. Skolioosi on yleisempi naisten kuin miesten keskuudessa.

Suurin osa skolioosista kärsivistä lapsista ei tarvitse hoitoa, koska lievä skolioosi häviää yksinään lapsen kasvaessa. Jos hoito on edelleen välttämätöntä, lapselle tarjotaan tiukka korsetti kasvun loppuun saakka. Tyypillisesti tämä menetelmä estää onnistuneesti selkärangan progressiivisen kaarevuuden. Vain hyvin harvat lapset tarvitsevat korjaavaa leikkausta ryön korjaamiseksi.

Aikuisilla hoito on ensisijaisesti kipuoireiden lievittämistä. Ensisijainen ratkaisu on määrätä särkylääkkeitä, kun taas kirurgiset menetelmät ovat viimeinen keino..

Skolioosi voi aiheuttaa sekä tunne- että fyysisiä ongelmia. Selkärangan vaikea kaarevuus tai korsetin käyttäminen voi aiheuttaa ongelmia, jotka liittyvät yleensä ulkonäköön, itsetuntoon ja elämänlaadun heikkenemiseen. Tämä on erityisen tärkeää skolioosin saaneille lapsille ja nuorille..

Harvoissa tapauksissa skolioosi voi johtaa selkärangan yläosan kiertymiseen (kyphosis), mikä puolestaan ​​voi puristaa sydämen ja keuhkojen alueen.

Skolioosin oireet

Useimmat skolioosipotilaat huomaavat harteiden, rinnan tai lantion asennon muutoksen..

Skolioosin oireita ovat:

  • toinen olkapää on korkeampi kuin toinen;
  • yksi lapaluu erottuu voimakkaammin kuin toinen;
  • lonkat ovat epäsymmetrisiä;
  • vaatteet eivät sovi hyvin vartaloon;
  • lapsi voi seistä nojaten toiselle puolelle.

Jos sinä tai lapsesi käyttää pyörätuolia, tapana kallistua toiselle puolelle voi olla luonnollinen. Jos sinulla tai lapsellasi on skolioosioireita, sinun tulee varata ajankohta lääkärille.

Useimmissa tapauksissa skolioosi ei aiheuta selkäkipuja. Tämä oire saattaa kuitenkin ilmetä selkärangan progressiivisella kaarevuudella. Tämä tapahtuu useammin aikuisilla, joille on todettu lievä skolioosi, joka vähitellen kehittyy vakavaan asteeseen. Kipu lokalisoituu yleensä maksimaalisen kaarevuuden kohdalla, ja lähellä olevat lihakset tulevat myös tulehtuneiksi ja tuskalliseksi..

Jotkut ihmiset ilmoittavat, että kipu voimistuu istuessaan tai seisoessaan ja vähenevän, kun he makaavat selällään tai sivullaan. Muissa tapauksissa selkäkipu on jatkuvaa eikä se riipu asennosta, jossa olet. Voit tuntea kipua, joka selkäosasta alkaen säteilee reiteen, jalkaan tai harvemmin käsivarteen. Tämä voi tapahtua, kun seisot tai kävelet..

Epätyypillisissä tapauksissa skolioosi voi myös vaikuttaa hermostoon. Tämä tapahtuu, kun nikamat puristavat yhden tai useamman hermon päädyn. Tämä voi johtaa oireisiin, kuten:

  • rakon työn hallinnan menetys (virtsainkontinenssi);
  • suoliston hallinnan menetys (ulosteinkontinenssi);
  • jalkojen tunnottomuus tai heikkous;
  • miehillä - erektiohäiriöt (erektiohäiriöt).

Skolioosin syyt

Skolioosin syy on useimmissa tapauksissa tuntematon, ja sen kehittymistä on mahdotonta estää. Uskotaan, että sairaus ei millään tavoin liity huonoon asentoon, fyysiseen aktiivisuuteen tai ruokavalion tyyppiin.

Jos skolioosin syytä ei tunneta, tautia kutsutaan idiopaattiseksi skolioosiksi. Noin jokainen 8 kymmenestä skolioositapauksesta on idiopaattinen. Tutkijat kuitenkin havaitsivat, että noin kolmannessa idiopaattisista skolioositapauksista tautia havaitaan useilla perheenjäsenillä kerralla, mikä viittaa geneettiseen alttiuteen.

Idiopaattista skolioosia voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla. Uskotaan, että monet aikuisten skolioositapaukset ovat ilmentämättömiä idiopaattisen skolioositapauksia, jotka kehittyivät vakavaan vaiheeseen vasta iän myötä.

Monet skolioositapaukset johtuvat hermoihin ja lihaksiin vaikuttavista sairauksista (hermo-lihassairaudet), kuten:

  • aivohalvaus - tila, joka johtuu vauvan aivojen vaurioista syntymän aikana tai heti sen jälkeen;
  • lihasdystrofia - geneettinen sairaus, joka aiheuttaa kehon lihasheikkouden.

Harvoissa tapauksissa skolioosi voi kehittyä myös osana yhtä systeemistä patologiaa, jota kutsutaan oireyhtymäksi. Tätä kutsutaan syndromiseksi skolioosiksi. Sairauksia, joissa esiintyy syndromista skolioosia, ovat:

  • Marfanin oireyhtymä - sidekudossairaus, jonka lapsi on perinyt vanhemmilta;
  • Rett-oireyhtymä - geneettinen sairaus, josta naiset yleensä kärsivät, aiheuttaen vakavia fyysisiä ja henkisiä kehitysvaikeuksia.

Nämä sairaudet diagnosoidaan yleensä nuorena, ja niistä kärsivät lapset seulotaan usein komplikaatioiden, kuten skolioosin, varalta..

Harvoissa tapauksissa skolioosi esiintyy jo syntymän yhteydessä. Tämä tila tunnetaan synnynnäisenä skolioosina. Synnynnäinen skolioosi johtuu sikiön selkärangan epänormaalista kehityksestä kohdussa.

Aikuisilla skolioosi voi johtua nivelten asteittaisista vaurioista. Tämä tila tunnetaan rappeuttavana skolioosina. Joidenkin selkärangan osien tiedetään ohenevan ja heikentyvän iän myötä, mikä selittää joitain rappeuttavan skolioosin tapauksia.

Muita mahdollisia taudin syitä ovat:

  • nikamien tuhoaminen (osteoporoosi), tämä on yleinen patologia ikääntymisprosessissa;
  • selkärangan vauriot, jotka tapahtuivat leikkauksen aikana;
  • selkäydinvaurio, joka johti heikentyneeseen lihaksen toimintaan (halvaus);
  • sairaudet, joissa vaurioituvat selkärangan lähellä olevat hermot ja lihakset, kuten amyotrofinen lateraaliskleroosi, multippeliskleroosi tai Parkinsonin tauti.

Skolioosin diagnoosi

Skolioosi diagnosoidaan yleensä selkärangan, kylkiluiden, lantion ja hartioiden fyysisen tutkinnan jälkeen. Sinua voidaan pyytää nojaamaan eteenpäin nähdäksesi, erottuvatko ruumiinosat. Esimerkiksi, yksi hartioista voi olla korkeampi, toinen tai takana, ulkoneva osa voi näkyä. Alkututkimuksen suorittaa yleensä paikallinen yleislääkäri tai lastenlääkäri, vaikka koulun sairaanhoitaja voi myös tehdä sen, jos lapsella epäillään skolioosia.

Tutkimuksen jälkeen sinut tai lapsi voidaan ohjata ortopediseen kirurgiin (luuston sairauksia hoitava lääkäri) lisätutkimuksia varten.

Ortopedi määrää radiografian skolioosin diagnoosin vahvistamiseksi. Röntgenkuva voi auttaa määrittämään muodon, suunnan, sijainnin ja kaarevuuskulman. Kulman, jolla selkä on kiertynyt akselinsa ympäri skolioosissa, lääketieteellinen nimi on Cobb-kulma.

Joissakin tapauksissa voidaan määrätä ylimääräisiä tutkimusmenetelmiä, kuten tomografia (MRI) tai tietokoneellinen tomografia (CT).

Jos sinulla on oireita, jotka viittaavat hermovaurioon tai ärsytykseen, sinulle voidaan antaa erityinen röntgenkuva, jossa ruiskuun ruiskutetaan erityinen väriaine selkärangan ympäröivän alueen kontrastimiseksi..

Lasten skolioosin hoito

Jos lapsellasi on skolioosi, määrätty hoito riippuu hänen iästään ja sairauden vakavuudesta.

Skolioosihoitoa ei usein tarvita, koska useimmat tapaukset eivät ole merkittäviä, ja tauti häviää itsestään iän myötä lapsen kasvaessa. Radiografia on kuitenkin tehtävä joka kuusi kuukautta selkärangan suoristusprosessin hallitsemiseksi..

Selkärangan vahvistaminen skolioosilla

Jos lapsen selkärangan kaarevuus on vakavampi (Cobbin kulma on yli 20 °, mutta alle 40 °) tai tauti etenee, suositellaan pääsääntöisesti, että lapsella on korsetti (side). Korsetti, lievittää selkärangan stressiä ja korjaa kaarevuutta. Korsettihoito ei voi parantaa kokonaan skolioosia ja suoristaa selkärankaa, mutta sen käyttö estää selkän kaareutumisen..

Korjaava korsetti tulisi räätälöidä huolellisesti selän muotoon. Tätä varten näyttelijä otetaan joskus lapsen kehosta. Yleensä tämä tehdään klinikalla, eikä lapsen tarvitse viettää yötä sairaalassa. Riittää, kun käyn lääkärin kanssa kerran tai kahdesti. Tälle maaryhmälle lapsiryhmälle on luotu erityisiä, joissa on luotu olosuhteet, jotta selkärangan patologiaa sairastavat lapset voivat oppia täysin ilman terveydelle haittaa ja käydä rinnakkaishoitoa ortopedien valvonnassa..

On yleensä suositeltavaa käyttää korsettia 23 tuntia päivässä ja poistaa se vain kylvyssä tai suihkussa. Korsettihoitoja on kuitenkin lievempiä (16–18 tuntia päivässä tai yöllä). Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa tietyn hoidon mahdollisuudesta. Korsetin ei pitäisi vaikuttaa tavalliseen arkielämään eikä yleensä häiritä urheilua (enimmäkseen ei-kosketuksellista urheilua). On kuitenkin suositeltavaa poistaa korsetti urheiluharjoituksen aikana, johon osallistujat osallistuvat.

Korsettiä käyttäville lapsille on tärkeää käyttää säännöllisesti. Tämä auttaa parantamaan lihaksen sävyä ja tekee korsetin käytöstä mukavampaa. Korsetti on käytettävä koko lapsen aktiivisen kasvun ajan. Pojat yleensä lopettavat kasvun noin 17-vuotiaina ja tytöt 15-vuotiaina.

Suurin osa korsetteista on valmistettu kovasta muovista, vaikka joustavia korsetteja on viime aikoina ilmestynyt. Joustavien korsettien tilausmahdollisuudet ovat edelleen rajalliset, mutta tämän odotetaan lähitulevaisuudessa menettävän ongelman. Yleensä nykyaikaiset korsetit on suunniteltu siten, että ne ovat melkein näkymättömiä löysien vaatteiden alla

Skolioosin kirurginen hoito

Jos lapsella on vaikea skolioosi (Cobbin kulma yli 40 °) tai jokin muu hoito ei tuota tuloksia, hänelle voidaan määrätä korjaava leikkaus (selkärangan fuusio).

Selkärangan fuusio on teknisesti monimutkainen toimenpide, jossa selkäosa suoristetaan metallisilla sauvoilla ja ruuveilla ja kiinnitetään sitten vakioasentoon luusiirteillä.

Leikkaus kestää useita tunteja. Hänen jälkeensä lapsi sijoitetaan sairaalahoitoon tai tehohoitoyksikköön, jossa hänelle määrätään tippoja ja kipulääkkeitä. Suurin osa lapsista tuntuu melko hyvin leikkauksen jälkeen, päivässä heidät siirretään traumatologian ja ortopedian yleiselle osastolle, jossa he viettävät vielä 5-10 päivää ennen purkausta.

4-6 viikkoa leikkauksen jälkeen suurin osa lapsista palaa kouluun, ja muutaman kuukauden kuluttua voit osallistua urheiluun. Joillekin lapsille määrätään lisäksi käytettävä korsetti suojaamaan metallirakennetta leikkauksen jälkeen.

Lapsi on osoitettava lääkärille kuuden kuukauden välein, jotta pidennetään sauvat rakenteessa siten, että ne eivät häiritse kasvua. Tämä tehdään yleensä ilman sairaalahoitoa pienillä viiltoilla selässä. Tällä hetkellä rakenteissa, joita voidaan jatkaa magneeteilla ilman leikkauksia, on alkanut käyttää uudenlaisia ​​sauvoja, mutta toistaiseksi tätä tekniikkaa ei ole käytetty yleisesti.

Joskus, kun lapsen selkärangan kasvu on saatu päätökseen, metallirakenne poistetaan kirurgisesti, tosin useimmissa tapauksissa se jätetään kehoon, ellei se aiheuta epämukavuutta.

Kirurgisiin toimenpiteisiin liittyy tiettyjä riskejä metallirakenteen asentamisessa. Joten leikkausta ei suositella tapauksissa, joissa kirurgi uskoo komplikaatioiden riskin olevan mahdollisia hyötyjä suurempi. On tärkeää, että vanhemmat ja lapset ovat tietoisia kaikista kirurgisen hoidon mahdollisista seurauksista ja tekevät tietoisen päätöksen leikkauksesta.

Tunnetut riskit metallirakenteen asentamisessa kuvataan alla:

  • Sauvan siirtymä. Noin 5%: lla ihmisistä leikkauksen jälkeen yksi sauvoista, joita käytetään selkärangan suoristamiseen, siirtyy alkuperäisestä asennostaan. Yleensä tämä ei aiheuta kipua, mutta sauvan palauttamiseksi paikoilleen voidaan tarvita lisäkirurginen interventio.
  • pseudoartroosista Se muodostuu, kun yksi tai useampi selkärangan suoristusprosessissa käytetty luu ei juurtu elinsiirron aikana. Pseudoarthroosia havaitaan noin 1–5%: lla tapauksista. Tämä tila aiheuttaa joskus kohtalaista epämukavuutta, ja joillakin ihmisillä se voi myös johtaa selkärangan palaamiseen entiseen tilaansa. Jatkossa tällaiset potilaat pakotetaan suorittamaan toinen leikkauksen uusi leikkaus hylätyjen sijaan..
  • infektiot Noin 1-2%: lla potilaista on tarttuvia komplikaatioita leikkauksen jälkeen. Niitä hoidetaan kuitenkin onnistuneesti antibiooteilla..
  • Hermovaurio. Hyvin harvinaisissa tapauksissa (noin 1-2 tapausta jokaisesta suoritetusta 1000 operaatiosta) metallirakenteen asentaminen vaurioittaa selkärangan sisällä olevia hermoja. Tämän vaurion tulokset voivat olla kohtalaisia ​​(tunteen menetys yhdessä tai molemmissa jaloissa) tai erittäin vakavia, aiheuttaen alarajojen halvaantumisen (halvaantumisen).

Lisähoito skolioosille

Tällä hetkellä ei ole luotettavaa tietoa siitä, että lisähoitomenetelmiä, kuten osteopatiaa (lihaksen, hermojen ja nivelten hieronta), vyöhyketerapiaa (tiettyjen kehon alueiden hierontaa terveyden parantamiseksi) ja akupunktiota (neulojen asettaminen tiettyihin kehon osiin kunnon parantamiseksi) terveys), voidaan käyttää selkärangan kaarevuuden korjaamiseen tai lopettaa skolioosin kehittyminen. Fysioterapia voi kuitenkin olla hyödyllinen yhdessä korsettihoidon kanssa..

Aikuisten skolioosihoito

Aikuisilla hoidon päätavoitteena tulee yleensä kivun lievitys. Skolioosin aiheuttamien kipu-oireiden vähentämiseksi yleensä määrätään kipulääkkeitä. Käytetään erilaisia ​​ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeeni ja parasetamoli.

Jos koet kipua selkärangan kokoonpuristumisen tai hermopäätteiden ärsytyksen seurauksena, novokaiinisalpaajaa voidaan suositella. Tämä tarkoittaa paikallisesti vaikuttavan kipulääkkeen viemistä suoraan kudokseen selkärangan lähellä. Novokaiininen salpaus tarjoaa lyhytaikaista helpotusta, koska nukutusaine estää kipusignaaleja, jotka välittyvät ääreishermoista aivoihin..

Jos todetaan, että selkärangan osteoporoosi edistää oireiden kehittymistä, sinulle voidaan antaa lisähoito luiden lujittamiseksi. Lue lisää osteoporoosin hoidosta.

Aikuisia ei yleensä määrätä käyttämään korsettia, vaikka joskus tämä hoitomenetelmä voi vähentää kipua. Jos huomaat, että selkärangan kaarevuus, toinen jalka tuli hiukan pidempään kuin toinen, ja tämä aiheutti epämukavuutta selässä kävellessä, kokeile käyttää erityisiä ortopedisia pohjallisia kenkiä.

Harjoitus aikuisten skolioosille

Yleensä skolioosipotilaille suositellaan voimistelua ja venytysharjoituksia. Niitä voidaan käyttää itsenäisenä hoitona tai yhdessä muiden lääkemääräysten kanssa. Liikunnan tehokkuudesta skolioosin torjunnassa on kuitenkin erilaisia ​​näkemyksiä. Äskettäinen tutkimus tästä ongelmasta ei paljastanut mitään perusteita liikunnan kasvattamiselle tai vastusta skolioosin hoidossa..

Liikunta on kuitenkin hyvä tapa parantaa yleisesti terveyttäsi ja hyvinvointiasi..

Skioosin kirurginen hoito aikuisilla

selkärangan kirurgisiin interventioihin liittyvät suhteellisen suuret riskit, skolioosin kirurginen hoito on suositeltavaa pääsääntöisesti vain vakavissa tapauksissa. Skolioosin kirurgisiin vaihtoehtoihin kuuluvat:

  • dekompressio - jos nikamaväri puristaa hermoa, niin kuorman vähentämiseksi levy voidaan poistaa;
  • metallirakenteen asentaminen - kun selkärangan sijainti korjataan metallitangoilla, levyillä tai ruuveilla, kiinnitetään luunpalasia.

Selkärangan leikkaukseen liittyvät yleiset komplikaatiot:

  • kirurginen hoito ei vähennä merkittävästi kipua; tätä esiintyy noin 30 prosentilla skolioosia sairastavista aikuisista;
  • selkärangan kiinnittämistä varten luusiirteillä selkäranka ei välttämättä liity toisiinsa kunnolla, tätä tapahtuu noin 5–10%: n tapauksista.

Selkärangan leikkauksen harvemmat komplikaatiot:

  • infektio - havaittu noin yhdessä tapauksessa 50: stä;
  • tromboosi - esiintyy noin yhdellä sadasta tapauksesta;
  • miesten taaksepäin tapahtuva siemensyöksy - kun siemenneste saapuu virtsarakkoon siemensyöksyn aikana, eikä ulospäin, virtsaputken aukon kautta. Tämä tapahtuu hermovaurion seurauksena, jota havaitaan noin yhdellä sadasta tapauksesta.

Vakavammat hermovauriot voivat johtaa rakon tai suolistojen toiminnan hallinnan menettämiseen ja aiheuttaa virtsa- tai fekaalinkontinenssia. Tällaiset komplikaatiot ovat kuitenkin erittäin harvinaisia..

Mahdolliset skolioosin komplikaatiot

Skolioosin komplikaatiot ovat suhteellisen harvinaisia. Hoitamattomina ne voivat kuitenkin olla vakavissa muodoissa.

Selkärangan vaikea kaarevuus tai korsetin käyttäminen voi aiheuttaa ongelmia, jotka liittyvät ulkonäköön, itsetuntoon ja elämänlaadun heikkenemiseen. Tämä on erityisen tärkeää skolioosin saaneille lapsille ja nuorille. Nykyaikaiset korsetit on suunniteltu niin, että niitä on vaikea nähdä löysällä vaatteilla. Mutta lapsesi saattaa jatkaa huolestumistaan ​​uskoen, ettei se näytä kaikilta muilta.

Jos luot edellytykset lapsellesi kommunikoidakseen muiden skolioosista kärsivien teini-ikäisten kanssa, tämä auttaa häntä lisäämään itseluottamusta ja lievittämään tunnetta, että hän on jätetty taudin yksin. Venäjän Internetissä on useita virtuaalisia tukiryhmiä, joissa on kaikki tarvittava tieto skolioosipotilaille, ja tilassa on kommunikaatio yhteisön jäsenten ja lääkäreiden välillä. Täällä ilmestyy säännöllisesti uutisia kaikenlaisista tapahtumista ja promootioista, jotka liittyvät tähän tautiin. Samankaltaiset ryhmät toimivat suurissa skolioosin torjuntaan erikoistuneissa lääketieteellisissä keskuksissa..

Jos et hoita vaikeaa skolioosia, joissakin tapauksissa selkärangan yläosa on käpristynyt, mikä johtaa selän pyöristymiseen tai kumpun ilmeeseen. Tämä tila tunnetaan kyfosina ja se aiheuttaa myös selkäkipuja..

Vakavissa skolioositapauksissa (kun Cobbin kulma on vähintään 70 °), rinta voi puristaa sydämen ja keuhkot aiheuttaen hengitysvaikeuksia ja estää sydäntä kiertämästä verta verestä kokonaan.

Erittäin vakavissa skolioositapauksissa (kun Cobbin kulma on 100 ° tai enemmän), rinta puristaa sydämen ja keuhkot erittäin voimakkaasti ja vahingoittaa niitä. Sydän- ja keuhkojen puristus tai vaurio lisäävät keuhkoinfektion, kuten keuhkokuumeen, ja sydämen vajaatoiminnan todennäköisyyttä.

Aikuiset, joille on diagnosoitu skolioosi lapsuudessa, kärsivät todennäköisemmin kroonisesta selkäkipusta. Lisäksi skolioosipotilailla on lisärinta selkärangan niveltulehdukseen.

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä selkärangan skolioosin vuoksi?

Palvelumme avulla voit löytää hyvän ortopedin tai ortopedisen klinikan, jossa voit suorittaa täydellisen selkärangan kaarevuuden tutkimuksen. Jos tarvitset leikkausta, lue arvosteluita ja valitse hyvä ortopedinen sairaala.