Kohdunkaulan tyrän oireet, hoito

Niskakaulan selkärankainen nivelkipu on sairaus, jossa osa kahta nikamaa yhdistävästä rakenteesta ulottuu tämän nivelen ulkopuolelle. Tämä ulkonema tapahtuu suuntaan, jossa sijaitsevat hermostoelementit, selkäydin ja siitä lähtevät hermot, samoin kuin suuret aivojen ruokinnat. Muodostuneen levyn tiheä massa, joka painaa näitä elimiä, voi häiritä niiden verenkiertoa. Tämä aiheuttaa ominaisia ​​oireita..

Kohdunkaulan selkärangan tyrä on vaarallinen sairaus, joka vaatii nopeaa diagnoosia ja hoitoa. Hoidon tarkoitus: kiinnittää selkärankalevyn ulkoneva osa sen sisällä mahdollistaen ääreisrakenteiden palauttaa esteen "esteen". Jos havaitset tämän tilan varhaisessa vaiheessa ja ryhdyt hoitamaan sitä, konservatiivinen terapia tuottaa hyvän vaikutuksen. Muutoin kipuoireyhtymän poistamiseksi ja elämänlaadun palauttamiseksi on tarpeen turvautua leikkaukseen. Vaikka jälkimmäinen suoritetaan kirurgien ja heidän laitteiden nykyisten taitojen valossa melko nopeasti ja helposti, sinun ei pitäisi odottaa, kunnes todistus näyttää hänelle.

Mikä on nikamaväri

Selkäranka ei ole kiinteä rakenne. Se koostuu 34 nikamasta, joista 24 on liitetty liikkuvasti useiden nivelten avulla (1 iso - vartalojen ja muutamien pienempien välillä, nikamaprosessien välillä). Loput 10 ovat ristiluu ja häntäluu, 5 hitsattu yhteen ja mutatoituneet nikamat.

Kohdunkaulan selkäranka on liikkuvin kaikista: sen on pidettävä päätä ja käännettävä sitä eri suuntiin. Tämä on sallittua seuraavien segmentin ominaisuuksien ansiosta:

  • On pullistuman eteenpäin suunnattu C-muotoinen mutka. Tämä on tärkeää melko raskaan kallo pitämiseksi. Ligamentit, joita on paljon tässä segmentissä, auttavat myös tässä..
  • Rintaosa, kohdunkaulan jälkeen, on myös kupera, mutta sen taipuminen on suunnattu vastakkaiseen suuntaan. Kuorma jakautuu siis heti 2 akselille.
  • Ensimmäiset 2 nikamaa eivät ole kuin muut: ensimmäinen muistuttaa rengasta, joka pyörii toisen nikaman ulkoneman ympärillä. Tämän avulla voit nyöriä päätäsi, kallistaa sitä edestakaisin ja sivuille.

Mikä tahansa kohdunkaulanikama on sieninen luu, joka koostuu yksittäisistä luun palkeista. Kaikki nikamat, kahta kahta ensimmäistä lukuun ottamatta, koostuvat lieriömäisestä rungosta, josta kapeat kaaripuolirenkaat ulottuvat oikealta ja vasemmalta, ja niistä eroaa 7 prosessia: 2 prosessia: 2 sivuilla, 2 ylös, 2 alas ja 1 takana. Viimeksi mainitun näemme ihmisissä: se muodostaa selkärangan muodon, ja se on mahdollista tuntea (ja ihmisissä, joilla ei ole vakavaa liikalihavuutta - ja nähdä sen). Selkäranka, joka menee ylös ja alas, muodostaa täydet nivelet. Kun nämä luunivelet tukkeutuvat, syntyy skolioosi, selkärangan epävakaus, rypistyvät selässä. Tilanne, jossa selkärangan eri puolilla esiintyy epätasaista kuormitusta ja kasvussa olevien nivelten "löysyys" johtaa nikamavälilevyjen tyrän kehittymiseen..

Nikamakappaleiden välillä on myös nivel, mutta siinä liikkeet ovat minimaaliset: ylempi selkäranka voi painaa joko alla olevan ”naapurin” rungon etuosaa tai takaosaa siten, että etäisyys kasvaa joko selkärangan takapuoliskojen välillä tai sen etuosien välillä. Joten henkilö voi nojata eteen- tai taaksepäin.

Selitetyssä nikamakappaleiden välisessä liitoksessa on ”tyrän syyllinen” - nikamalevy. Se koostuu geelimäisestä (hyytelömäisestä) konsistenssistä keskuksessa - pulpousytimessä, jota ympäröi tiheän jännekudoksen rengas, nimeltään ”kuiturengas”. Geeliytyvä ydin on välttämätön pehmusteen varmistamiseksi nikamien liikkeen aikana. Se pystyy liikkumaan hieman eri suuntiin mukautuen muuttuvaan painovoiman suuntaan. Sen keskellä on pieni onkalo, jonka halkaisija on 1-1,5 cm 3.

Kuiturengas koostuu sidekudoksen tiheistä kuiduista, jotka ovat kietoutuneet eri suuntiin. Sen keskikuitut ovat löysästi kulkeen vähitellen pulpousytimen kapseliin. Reunalla kuiturenkaan kuidut sijaitsevat hyvin tiheästi, kasvavat ylä- ja ala-selkärangan luureunaan. Lisäksi kohdunkaula-alueella renkaan takaosa on heikompi kuin etuosa, ja levy itse ei erota selkärangan kappaleita koko.

Koko selkärankalevy syöttää seuraavasti: kun selkärangan välinen rako kasvaa, se laajenee kuin sieni, houkuttelemalla happea ja tarvittavia aineita viereisistä kudoksista. Kun rako pienenee, levy puristetaan, jolloin jätetuotteet saavat oman aineenvaihdunnan. Nämä ilmiöt tapahtuvat vain liikkeiden aikana, ja mitä täydennettynä niiden tilavuus, sitä paremmin levy syöttää. Iän myötä sen ravitsemus huononee, koska aineiden tunkeutuminen rakenteeseen huononee ja päinvastoin, mutta tätä prosessia kiihdytetään huomattavasti toimettomuuden tai monotonisten liikkeiden suorittamisen myötä. Sitten kuiturengas, josta puuttuu tarvittavat aineet, ohuemmaksi ja muodostaa alipaineisen alueen, jossa tiheämmäksi muuttunut hyytelöinen ydin ryntää. Kun siirrytään heikentyneessä renkaassa sivulle, ydin muodostaa tyrän. Ja jos tilanne voidaan ennen korjaamista ennen nikamavälien väliin luomalla ensin levylle rauha ja tarjoamalla sille sitten riittävästi ravintoa, sen jälkeen kun tyrä on ilmennyt, etenkin kun selkärangan luut sisältyvät prosessiin, kasvaa ohennetun levyn tilalle, sitä on vaikeampaa tehdä. Lisäksi tarvitsemme selkeän suunnitelman tällaisista toimista..

Kuten sanottiin, kuiturengas on heikompi takaosansa alusta alkaen. Takaosa on osa, josta kaarejen puolirenkaat lähtevät. Sen ja selkärangan välissä on pyöreä reikä. Kaikki sellaiset nikamavälit yhdistetään yhdeksi kanavaksi, johon selkäydin sijaitsee. Tästä keskushermoston osasta selkärangan hermot poistuvat elimistä, jotka poistuvat selkäkanavasta selkärangan sivuprosessien välisten aukkojen kautta. Ulostuessa pulpoosinen ydin voi puristaa yhden näistä hermoston rakenteista, mikä on erittäin vaarallista, koska kaulasta käskee hengittämään, ylläpitämään verenpainetta ja sydämen toimintaa. Viidennen, kuudennen ja seitsemännen nikaman alueella aukot, joiden läpi selkärangan hermot poistuvat, ovat kolmionmuotoisia, mikä helpottaa juuren murskaamista tässä paikassa. Siksi hernia c5 c6 on yleisin.

Lisäksi kohdunkaula-alueella lähellä nikamia kulkee selkäranka, joka kuljettaa verta näön, tasapainon ja kuulon vastaaviin aivojen nivelpäähän ja aivojen takaosiin. Pulpousydin, josta on tullut tyrä, voi vahingoittaa häntä. Silloin ilmenevät oireet osoittavat vaurioita osastoille, joiden verentoimitus on heikentynyt.

Miksi intervertebral hernias kehittyy?

Pulpousytimen pullistuminen kohdunkaulan nikamien välillä tapahtuu viidellä ihmisellä 10: stä 10: stä väestöstä, useimmiten yli 60-vuotiailla miehillä. Kuljettajat, urheilijat (nyrkkeilijät, uimarit, koripalloilijat, painijat) ja tanssijat ovat alttiimpia tälle taudille..

Tämän osaston "osuus" on vain 8% kaikista nikamaisiin hernioihin: suurin osa niistä on lokalistassa, suurin osa "kuormitetusta" osasta.

Tauti johtuu:

  • osteokondroosi - tila, jossa nikamavälilevyn kuiturengas on aliravittu, minkä seurauksena se on kuivunut, muodonmuutos, muuttuu hauraaksi;
  • spondyloosi - niveltulehdukset ylä- ja ala-selkärangan prosessien välillä. Tämän patologian seurauksena tapahtuu väärin kuorman jakautumista nikamalevylle;
  • kaulan äkillinen liike;
  • usein niskavammat;
  • kaulan yksitoikkoiset liikkeet tai sen löytäminen paikallaan olevasta ja epämukavaan tilaan. Tätä seuraa yleensä ammatillinen toiminta..

Niskakaulan selkärangan nikamaisen hernian esiintymisen riskitekijöitä voidaan kutsua:

  • selkärangan sairaudet: ankyloiva spondüliitti, tuberkuloosi tai muu spondüliitti;
  • jatkuva, krooninen kuivuminen, kun vähemmän nestettä pääsee kehoon kuin se menettää: tapana juoda vähän vettä, työskennellä kuumakaupassa, sairaudet, jotka aiheuttavat nestehukkaa ripulilla, hengenahdistus, kuume;
  • väärä asento;
  • endokriinisistä sairauksista tai tarvittavien aineiden riittämättömästä käytöstä johtuvat aineenvaihduntahäiriöt;
  • tupakointi, kun kaikki kehon kudokset, poikkeuksetta, kärsivät happipulasta;
  • kohdunkaulan selkärangan poikkeavuudet;
  • fyysinen passiivisuus;
  • työskennellä tärinällä.

Patologian merkit

Kaularangan selkärangan alkuperäiset oireet ovat seuraavat:

  • kaulassa on ajoittain epämukavuutta;
  • ihminen ei voi saavuttaa rintalastansa leuallaan. Tämän testin aikana niskaa voidaan hiukan vetää, mutta siihen ei liity päänsärkyä tai vakavaa kipua;
  • Jos pää on käännetty terävästi sivulle, kaulassa on rako.

Taudin eteneminen johtaa oireiden esiintymiseen, jotka riippuvat tyrän sijainnista:

lokalisointioireet
Ensimmäisen ja toisen nikaman välilläTämän lokalisoinnin levyn tappio johtaa:

  • päänsärky pään puolella;
  • huimaus
  • unihäiriöt;
  • psykoosi;
  • tinnitus;
  • heikentynyt liikkeiden koordinaatio
Toisen ja kolmannen nikaman välilläTäältä tulee silmien, kielen, otsan hengitys ja verenkierto. Siksi tämän osaston vaurio-oireet ovat seuraavat:

  • "Goosebumps" silmien edessä;
  • pään hikoilu;
  • päänsärky;
  • torticollis;
  • maun heikkeneminen;
  • masennustila;
  • hermostuneisuus;
  • paniikkikohtaukset;
  • hiipivien hanhenkuppojen tunne
Kolmannen ja neljännen välilläSieltä tulee hermojuuri, joka hengittää posket, hampaat, ulkokorvan ja kasvojen luut. Sen puristuminen johtaa seuraavien kehitykseen:

  • hajun heikentyminen;
  • kuulovamma;
  • heikkonäköinen;
  • kolmoishermosärky
Neljännen ja viidennen nikamien välilläTäältä tulee nenän, huulten, suun inervointi. Sen rikkominen johtaa tällaisten oireiden esiintymiseen:

  • kasvojen lihaksen halvaus toisella puolella;
  • päänsärky;
  • toistuvat korvataudit;
  • jatkuvasti toistuvat nenäsairaudet;
  • kyvyttömyys nostaa ojennettuja käsivarsia;
  • kaulaa on vaikea kallistaa sivuttain ja taaksepäin;
  • heikkous olkapään taipumis-jatkeessa
Selkärangan nivel 5 ja 6Näiden nikamien välillä on juuri, joka hengittää äänesi, nielu ja nielu. Se on puristettu:

  • käheys;
  • kurkun vieraan kehon tuntemukset;
  • usein esiintyvät silmäsairaudet;
  • jatkuvat kurkkukipu;
  • suuontelon toistuvat sairaudet;
  • käsien tunnottomuus ja lievä vapina;
  • ranteen taipumisen-jatketoiminnan rikkominen;
  • ranteessa voi olla hiukan halvaus;
  • pistely, polttaminen tai tunnottomuus käsivarren ulkopinnalla;
  • hartioiden hauislihasten heikkous;
  • kipu käsivarressa, joka ulottuu olkahivestä peukaloon
Vaurioitunut levy 6 - 7 nikaman välilläTästä väliajasta tehdään niska- ja hartia lihasten hieronta ja myös risat hierotaan. Juuren rikkominen johtaa seuraavien kehitykseen:

  • hengenahdistus
  • äänen käheys;
  • ryynit;
  • krooninen yskä;
  • trivapsin heikkous;
  • pistely ja polttaminen, laskeutuen käden takana alas keskisormeen
Nikamavälilevy kärsi 7. kohdunkaulan ja rintarangan välilläTäältä tulee kilpirauhanen, kyynärpään ja hartia-alueen hermottelu. Kun tämä juuri puristetaan, ilmenevät seuraavat oireet:

  • olkapää- tai hartiakipu;
  • yleinen keuhkoputkentulehdus;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • yleinen niveltulehdus, bursiitti;
  • Kädenpuristuksen ”letargia”;
  • käden "puuvillan" tunne, enemmän käden alueella;
  • käden hieno motorinen osaaminen voi loukkaantua;
  • herkkyys vaihtelee lapaluusta pieneen sormeen

Nämä oireet eivät eroa kasvaimen tai selkäydintulehduksen oireista, samoin kuin tämän osaston osteokondroosista. Nämä patologiat voidaan erottaa kohdunkaulan selkärangan magneettisen resonanssin tai tietokoneen tomografian perusteella.

Tyrä voidaan epäillä myös jo olemassa olevan diagnoosin ”kohdunkaulan selkärangan osteokondroosin” vuoksi, koska tämän taudin hoidon taustalla joko ei ole parannusta tai kunto jopa huononee.

Kuinka diagnoosi on?

Ennen hoidon määräämistä on varmistettava niskakaulan tyrä. Tälle henkilölle neurologin tulisi tutkia. Määrittämällä refleksit käsien jänteistä ja yläraajojen herkkyydestä lääkäri selvittää vaurioituneen hermojuuren sijainnin ja kirjoittamalla tutkimuksen tulokset karttaan hän pystyy myöhemmin arvioimaan hoidon tehokkuutta.

Vahvista diagnoosi vain välineellisillä tutkimuksilla:

  1. Selkärangan röntgenkuva. Tämä on saatavilla oleva tutkimustyyppi, mutta nikamavähän tapauksessa se voi osoittaa vain epäsuoria oireita patologiasta..
  2. Magneettikuvaus. Tätä tutkimusta ei voida käyttää, jos kehossa on metalliproteeseja tai sydämentahdistinta, koska se "suoritetaan" suurella magneetilla. Tulosten mukaan diagnosoidaan tyrä..
  3. Tietokonetomografia. Tämä on röntgentyyppinen tutkimus, jonka vasta-aihe on raskaus ja ruokinta, mikä tekee diagnoosista pahemman kuin edellinen. Hän näkee luut paremmin, kun taas MRI on informatiivisempi pehmytkudosten visualisoinnin kannalta. Koska tyrällä tämä on periaatteessa ekvivalentti, keskity hoitavan neurologin määräämään tomografiaan.
  4. Myelogram. Tämä on kontrasti-röntgenkuvaus, jonka avulla voit arvioida kanavan kapenevuusastetta, jonka läpi selkäydin kulkee. Kontrastiaine injektoidaan punktion avulla nikamien väliin. Tämän tyyppinen diagnoosi suoritetaan tiukkojen ohjeiden mukaisesti..

Sairauksien hoito

Neurologin, joka keskittyy instrumentaalisten tutkimusten tietoihin sekä potilaan tutkinnan aikana saatuihin tuloksiin, tulisi kertoa, kuinka hoitaa tyrä. Hän päättää, ohjataanko henkilö neurokirurgin neuvotteluun ja aloitetaan valmistautuminen leikkaukseen, vai tässä tapauksessa aivojen verenkiertoa ei häiriöitä, mikä antaa puoli vuotta särän hoitoon ilman leikkausta. Jos näiden kuuden kuukauden aikana ei ole tapahtunut parannuksia tai mikä pahempaa, tila huononee, aivojen verentoimituksen heikkenemisen merkit lisääntyvät, neurokirurgien neuvosto päättää toimenpiteen tarpeesta ja tyypistä. Lisätietoja tästä myöhemmin. Nyt puhutaan konservatiivisista hoitomenetelmistä.

Konservatiivinen hoito

Se koostuu joistakin ”valaista”, joiden tavoitteena on:

  1. parantaa sairaan levyn kuiturenkaan ravintoa;
  2. rentoutua kaulalihaksia, jotka ovat ahdas tämän patologian aikana, selkärangan tasapainon varmistamiseksi nykyisissä olosuhteissa;
  3. vahvistaa kaulalihasten koko tilavuutta siten, että ne pitävät kaulan oikeassa asennossa estäen sitä "liikkumasta" heikompia lihaksia kohti;
  4. poista kipu, joka estää nikamien normaaliasennon.

Tähän käytetään seuraavia hoitomuotoja..

tila

Ensimmäisen viikon aikana on välttämätöntä käyttää Shants-kaulusta tai vastaavia kiinnittäviä ortooseja (kuten Philadelphia tai sen muunnokset). Tämä on vaihtoehto sängyn lepoa varten muiden osastojen nikamavälilevyjen niveltulehdukselle, mikä on välttämätöntä, jotta “sairas” levy voi alkaa palautua ottaen pulpoosydimen takaisin.

Kaulus voidaan poistaa vain, kun niska- ja käsivarsikipu on ohi. Tämän äkillinen tekeminen ei ole sen arvoista. Aluksi kannattaa yrittää poistaa se nukkumisen jälkeen, sitten - ottaa suihku. Kun kipu puuttuu, voit yrittää poistaa salvan päivällä. Kierrä aktiivisesti päätäsi ja hiero kaulaa, kun tämä ei ole sen arvoista..

Kylvyssä ottamisen vuoksi kaulan ei-fysiologisen aseman vuoksi on syytä odottaa 3-4 viikkoa, ottaen koko tämän suihkuajan.

Huumehoito

Se koostuu tällaisten huumeiden käytöstä:

  1. Tulehduskipulääkkeet (ne lievittävät kipua poistamalla tulehduksen entsyymejä). Ensimmäisen 3-5 päivän aikana on parempi ottaa ne injektioina (nämä ovat Diklofenaakki, Analgin, Denebol), sitten vaihtaa näiden lääkkeiden ottamiseen tablettien muodossa (Ibuprofeeni, Meloksikaami, Nimesil)..
  2. Lihasrelaksantit (rentouttavat lihakset). Nämä ovat lääkkeitä, jotka poistavat vain "kiinnitettyjen" lihaksien kouristuksen. Nämä ovat Tizalud, Midokalm, Tolperizon, Sirdalud. Niitä määrätään ensin lihaksensisäisinä injektioina. vaihda sitten pillereihin.
  3. Chondroprotectors. Nämä ovat "Arthra", "Don", "Structum" ja muut huumeet. Niitä on pidettävä vähintään kuuden kuukauden ajan levyn kuiturenkaan palautusprosessin aloittamiseksi.
  4. Jos varteen havaitaan vakavaa heikkoutta, puutumista tai polttamista, sairastuneen segmentin salpaus novokaiinilla, jota on täydennetty glukokortikoideilla, voi olla hyödyllinen. Tätä toimenpidettä ei tulisi toistaa useammin 3-4 kertaa 2 kuukauden hoidon aikana.

Fysioterapeuttiset menetelmät

Seuraavia fysioterapeuttisia menetelmiä suositellaan kohdunkaulan selkärangan hoitoon, mutta - 7 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta, kun kipua ei enää ole:

Hieronta

Hierontaa tyrällä tulee tehdä erittäin huolellisesti, 7 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta, ja vain erittäin pätevän asiantuntijan kanssa, joka ei vain pysty rentouttamaan kiinnitettyjä ja lieventämään heikentyneitä lihaksia, vaan myös puristamatta selkärangan tai selkäytimen. Jos tällaista asiantuntijaa ei ole mielessä, on parempi tehdä ilman tätä menettelyä..

Manuaalinen terapia

Tämän tyyppinen hoito, kuten fyysinen terapia tyrään, ammattilaisten käsissä pystyy todella palauttamaan selkärangan. Pätevä manuaaliterapeutti ei koskaan aloita toimenpidettä ilman mahdollisuutta tutustua potilaan MRI- tai CT-kuvaan. Heidän mukaansa häntä opastetaan tilanteeseen, jossa hänen pyrkimyksensä tulisi ohjata tilanteen korjaamiseksi..

Fysioterapia

Harjoitukset, joissa on niskakaulan tyrä, jaetaan kolmeen jaksoon. Ensimmäisessä, akuutissa, joka kestää ensimmäiset 7 päivää hoidon aloittamisesta, vain pallean hengitysharjoitukset voidaan suorittaa valehtelemalla.

Viikon kuluttua voit jo laajentaa harjoituksia. Et voi silti liikuttaa kaulaasi, mutta sinun on aloitettava vahvistaa käsivarsilihaksia. Voit tehdä tämän tuottamalla:

  • pyöreät liikkeet harjoilla;
  • käden puristaminen nyrkkeihin ja nyrkkien puristaminen;
  • pyöreät liikkeet kyynärpään nivelissä;
  • kyynärpään taipuminen.

Voimistelu, jolla on tyrä vähintään kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta, koostuu sellaisista harjoituksista, jotka vahvistavat kaulan lihaskorsettia:

  • makaa selässäsi, paina pään takaosaa sohvalla;
  • paina samasta kohdasta lääkärin tai avustajan kämmen, otsa;
  • makaa vatsallasi, paina otsasi sohvalle;
  • edellisestä asennosta, sinun on painettava pään takaosa avustajan kädessä;
  • nyt sinun on painettava avustajan käsiin, sitten otsallaan, sitten pään takaosaan (mutta ei täydellä voimalla) istuimesta;
  • istuu myös, mutta asettaa harjat pöydälle, nosta ja laske hartiat;
  • istuen, kädet makaavat vapaasti polvillaan, käännä päätä hitaasti nyt oikealle, sitten vasemmalle, lisäämällä vähitellen pyörimiskulmaa;
  • seuraava askel on pään kallistaminen vasemmalle ja oikealle ja sitten edestakaisin;
  • seistä jaloillasi, käsivarret roikkuvat vapaasti vartaloa pitkin, selkä on suora. Laske vähitellen päätäsi yrittäen päästä rintaasi leuallasi.

Muista, että lopeta harjoittelu, jos sinulla on kipua, huimausta tai epämiellyttäviä oireita..

Lisähoitoja

Todella auttaa hernia hirudoterapian (hoito leesillä), akupunktioiden hoidossa, samoin kuin postisometrisen rentoutumisen menetelmässä - erityisellä tavalla tehdyt harjoitukset fysioterapian asiantuntijan kanssa.

Kirurginen hoito

Kaularangan nyrkkyn poisto on suunniteltu seuraaville:

  • merkit aivoverisuonitapahtumasta. Tämä on huimaus, päänsärky, heikentynyt kuulo-, näkö-, haju;
  • konservatiivisen hoidon tehottomuus;
  • suurten sekvestereiden (irronneet sirpalosydämen fragmentit) läsnäolo selkärankakanavissa.

Tyrä poistetaan käyttämällä yhtä seuraavista menetelmistä:

  1. Anteriorinen diskektoomia ja osteosynteesi. Kaulan etuosaan tehdään noin 3 cm pitkä viilto. Kudokset kuorivat siitä: elimet, verisuonet, lihakset, hermot, jotka liikkuvat sivulle. Seuraavaksi suoritetaan levyn sen osan poistaminen, joka painaa hermoston rakennetta. Tuloksena olevassa ontelossa luumassa, joka yhdistää 2 nikamaa toistensa kanssa. Massan sijasta voidaan lisätä keinotekoinen levy liikkuvuuden ylläpitämiseksi nikamien välillä.
  2. Selän diskektoomia. Tässä tapauksessa kaulan takaosaan tehdään viilto. Lihakset työnnetään sivuille tylsästi (puristimessa tai pinsetissä kiinnitetyllä sideharsolla), selkärankaprosessin luukudos paljastetaan, joista osa on poistettava, jotta levylle pääsee käsiksi. Lisäksi levyn tyrä poistetaan ja luun renkaan entisen puristetun selkärangan hermojen poistumispaikka on hieman laajennettu.
  3. Mikroendoskooppinen diskektoomia. Tämä on minimaalisesti vahingoittava kudosoperaatio. Pääsy taataan kaulan takaa, mutta käsittely tehdään pienillä työkaluilla. Leikkauskentän näkyvyys varmistetaan endoskoopilla - instrumentilla, jonka kamera on asetettu viillossa, kun taas ”kuva” näkyy näytöllä.

ennaltaehkäisy

Noudata seuraavia sääntöjä niskakaulan selkärangan nikamaisen nivelkärjen estämiseksi:

  • välttää epämiellyttäviä pään asentoja;
  • tee säännöllisesti kaulan lämpeneminen työskentelemällä tietokoneella;
  • nukkua kovalla sängyllä (optimaalisesti ortopedisen patjan kanssa) pienellä tyynyllä;
  • Pidä selkä suorana;
  • Älä ylikuormita selkärankaa.

Jos ensimmäiset patologian merkit ilmestyvät, älä viivytä hoitoa myöhemmin - ota välittömästi yhteyttä neurologiin.

Kohdunkaulan tyrä

Niskakaulan selkä (niskakaulan selkärankaväli, niskakaulan selkärankavälilevy) on sairaus, jossa kohdunkaulan selkärankassa on nikamavälilevyn kuiturenkaan repeämä, jonka seurauksena nikamaväri menettää toimintakykynsä.

Levinneisyyden suhteen sairaus on toisella sijalla ristiselän nyrkkyjen yleisessä rakenteessa ristiselän lannerangan tyrän jälkeen. Useimmin tyrä muodostuu levyihin viidennen ja kuudennen, samoin kuin kuudennen ja seitsemännen kohdunkaulan välillä. Harvemmin patologinen prosessi tapahtuu neljännen ja viidennen kohdunkaulan selkärangan välillä, erittäin harvoin - seitsemännen kohdunkaulan selkärangan ja ensimmäisen rintakehän välillä. Potilaiden, joiden kaula-selkärangan tyrä on keskimääräinen, ikä on 30-50 vuotta.

Niskakaula selkäranka vastaa kaulan liikkeistä tarjoamalla pään käännöksiä ja kallistuksia. Tämä osasto on liikkuvin ja koostuu seitsemästä nikamasta. Ensimmäinen ja toinen kohdunkaulanikama yhdistävät selkärangan kallon kanssa ja eroavat rakenteeltaan. Ensimmäisessä kohdunkaulanikamassa ei ole vartaloa, mutta edessä ja takana on kaaria. Toisen kohdunkaulan selkärangan rungossa on hammasmainen prosessi, joka on niveltymässä ensimmäisen kohdunkaulan selkärangan etukaarin sisäpinnan kanssa ja saavuttaa suurten vatsakorvakien tason. Nikamavälilevyt, jotka sijaitsevat kahden vierekkäisen nikaman runkojen välissä, koostuvat kuiturenkaasta ja hyytelöisestä ytimestä. Kun tyrä kehittyy, kuitumainen rengas repesi, levy työntyy eteenpäin, mikä johtaa hermojuurten puristumiseen ja kivun ilmestymiseen. Tämän anatomisen alueen piirteenä on, että kohdunkaulan selkärangan rungon molemmilla puolilla kulkee selkäranka. Tästä syystä kaula-selkärangan tyrä ilmenee paitsi neurologisina häiriöinä myös vaskulaarisina. Tämän osaston nikamat ovat pienemmät kuin rintakehä ja lanne, siksi kaula-selkärangan herniat ovat pienempiä kuin muiden osastojen selkärankaiset. Tämän alueen anatomisten ja morfologisten ominaispiirteiden takia jopa pienet nikamavälilevyjen ulkonemat voivat johtaa taudin puhkeamiseen.

Kohdunkaulan selkärangan tyrä voi olla monimutkainen aivohalvauksen, kohdunkaulan radikuliitin, samoin kuin selkäytimen rikkomisen seurauksena, mikä puolestaan ​​voi johtaa halvaantumiseen.

Syyt ja riskitekijät

Niskakaulan tyrän kehitys johtuu nikamavälilevyssä tapahtuvista rappeuttavista prosesseista, joiden seurauksena se menettää joustavuutensa. Osana taudin esiintymistä voi olla akuutti selkärankavaurio (kohdunkaulan selkärangan subluksaatio, selkärangan mustelmat) tai säännöllinen vamma, jonka lisääntynyt kuormitus tällä alueella. Lisäksi kohdunkaulan selkärankaa voi esiintyä sellaisten sairauksien taustalla kuin osteokondroosi, selkärangan tuberkuloosi, spondylartroosi, kohdunkaulan selkäranka, samoin kuin selkärangan poikkeavuudet (sphenoidiset nikamat, lyhytkaulainen oireyhtymä, atlasin assimilaatio).

Riskitekijöitä ovat:

Riskissä ovat ammattien edustajat, kuten tanssijat, urheilijat, kuljettajat, samoin kuin ihmiset, joiden työtoiminta liittyy värähtelyyn tai työskentelee kuumassa työpajassa.

Taudin muodot

Kohdunkaulan selkäranka voi olla primaarinen ja toissijainen (tässä tapauksessa tyrä on seuraus toisesta sairaudesta).

Lokalisaatiosta riippuen erotetaan seuraavat niskakaulan nyrkkyt:

  • tyrä C4-C5 (neljännen ja viidennen kohdunkaulan selkärangan välillä);
  • tyrä C5-C6 (viidennen ja kuudennen kohdunkaulan selkärangan välillä);
  • tyrä C6-C7 (kuudennen ja seitsemännen kohdunkaulan välillä);
  • tyrä C7-T1 (seitsemännen kohdunkaulan ja rintarangan välillä).

Useimmin tyrä muodostuu levyihin viidennen ja kuudennen, samoin kuin kuudennen ja seitsemännen kohdunkaulan välillä..

Kaularangan selkärangan oireet

Ensimmäiset merkit niskakaulan nyrkkystä, yleensä, ilmenevät spontaanisti. Alkuvaiheessa kohdunkaulan selkärangan niveltulehduksen oireet ovat kipuja, joiden lokalisoituminen riippuu siitä, mikä kaularangan osa on mukana patologisessa prosessissa. Kun tyrä C4-C5, kipu paikallistuu deltalihakseen ja käsivarteen, käsivarren tunnottomuutta ei yleensä havaita. Kipu voi ilmetä nostettaessa yläraajoa vaakaviivan yläpuolelle. Pistolla C5-C6 kipu paikallistetaan kyynärpään ulkopuolelle, hauislihakseen. Peukalo voi tulla tunnottomaksi. C6-C7-tyrässä kipua havaitaan triicepsissä, samoin kuin peukalossa, kyynärvarren ulompi osa, käden keskisormi, voi menettää tunnottomuutta. Tyrä C7-T1 ilmenee käsivarren lihaksen heikkenemisestä ja sen tunnottomuudesta, pienen sormen kipusta.

Aluksi kipua ilmenee ajoittain, provosoituna kallistamalla ja kääntämällä päätä. Patologisen prosessin edetessä kiputunnokset muuttuvat vakioiksi, mikä pahenee kaikista pään liikkeistä. Kipuun liittyy usein raajojen parestesia ja tunnottomuus. Niskalihasten sävyn lisääntyminen rajoittaa liikkuvuutta ja lisää kipua.

Selkärangan juuren hermokuitujen tyrän puristumisen vuoksi esiintyy radikulaarista oireyhtymää (kivun esiintyminen kehon eri osissa), ja myös puristetun hermojuurten innostuneelle vyöhykkeelle voi kehittyä kipun osittainen tai täydellinen menetys tai muun tyyppinen herkkyys. Patologisen prosessin edetessä yläraajoissa ilmenee heikkoutta, johon liittyy lihasten sävyn heikkeneminen. Kun selkärankaa puristetaan, päänsärkyä, huimausta, unihäiriöitä, heikentynyttä liikkeiden ja kävelyn koordinointia, pyörtymistä, tinnitusta, näköhäiriöitä, äkillisiä verenpaineen muutoksia, kurkkukipu ja lievä yskä. Kun tyrä suurenee ja selkäydin puristuu, potilaalla voi kehittyä diskogeeninen myelopatia.

diagnostiikka

Selkärangan tyrän diagnosoimiseksi kerätään sairaushistoria, potilaan objektiivinen tutkimus, refleksitutkimus. Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään instrumenttisia tutkimusmenetelmiä:

  • Selkärangan röntgenkuvaus - voit tunnistaa selkärangan patologiset muutokset;
  • tietokonetomografia - suoritetaan samojen ohjeiden mukaisesti kuin radiografia, antaa sinulle yksityiskohtaisemman kuvan;
  • magneettikuvaus - mahdollistaa selkärangan pehmytkudoksen rakenteiden visualisoinnin, selkärangan kaventumisen asteen ja tyrän koon) määrittämisen.

Potilaiden, joiden kaula-selkärangan tyrä on keskimääräinen, ikä on 30-50 vuotta.

Neuraalisen vaurioiden määrittämiseksi käytetään elektromiografiaa, elektroneurografiaa tai elektroneuromiografiaa. Nikamavaltimon kunto mahdollistaa ultraääni-dopplerografian, dupleksiskannauksen ja rheenoiskeysten arvioinnin toiminnallisilla testeillä.

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan tarttuvalla myelopatialla, kohdunkaulan myosiitilla, kohdunkaulan plexiitilla, brachial plexiitilla, olkapää-lapa-periartroosilla.

Kohdunkaulan selkäosan tyrän hoito

Kaularangan selkäosan konservatiivinen hoito sisältää tulehduskipulääkkeiden, kipulääkkeiden, lihasrelaksanttien, neurometabolisten lääkkeiden käytön.

Fysioterapeuttisista menetelmistä elektroforeesi, fonoforeesi, magnetoterapia, erittäin korkeataajuushoito ovat tehokkaita. Manuaalisen ja vetohoidon käyttö auttaa vähentämään painetta patologisesti muuttuneessa nikamavälilevyssä. Reflexoterapia ja myofascialhieronta voivat vähentää kivulias lihasspasmien voimakkuutta. Päähoitoa voidaan täydentää kasviperäisillä lääkkeillä ja hirudoterapialla (hoito lääketieteellisillä iililla).

Taudin alkuvaiheessa kohdunkaulan selkäranka voidaan lievittää käyttämällä Shants-kaulusta (rengas), joka on vaihtoehto sängyn lepoun. Lihaskorsetin vahvistamiseksi määrätään myöhemmin fysioterapiaharjoituksia. Hoitava lääkäri valitsee yksilöllisesti kohdunkaulan selkärangan nivelten harjoitukset. Fysioterapiaharjoitusten kurssi alkaa yleensä hengitysharjoituksilla, harjoituksilla, joiden tarkoituksena on vahvistaa yläraajojen lihaksia, ja sitten kaulalihaskorsetti lisätään vähitellen. Kuntoutuskurssi potilaille, joilla on niskakaulan selkä, on 1-3 kuukautta. Hoidon ja kuntoutuksen aikana on suositeltavaa välttää teräviä lämpötilan laskuja..

Käyttöaiheet selkärangan niveltulehduksen kirurgiselle hoidolle voivat olla merkittävä neurologinen vajaus, joka ei vähene lääkehoidon aikana, selkärangan kompressio, selkärangan selvä kaveneminen, tehoton konservatiivinen terapia vakavien (erityisesti lisääntyvien) oireiden kanssa.

Pienillä hernioilla he turvautuvat minimaalisesti invasiivisiin toimenpiteisiin:

  • intradiskalinen sähkötermaalinen keinotekoinen plastisuus (intrakalteinen elektroterminen hoito);
  • endoskooppinen mikrodisektoomia;
  • lävistys perkutaanisella laserhöyrystyksellä.

Kaula-selkärangan nivelten kirurgisen hoitomenetelmän yhteydessä voidaan käyttää nikamavälilevyn osittaista tai täydellistä poistoa (klassinen diskektoomia, mikrodiskektoomia), samoin kuin selkärangan lisäkiinnitystä mahdollistavia toimenpiteitä (nikamavälin stabilointi häkein, välikappaleen fuusio). Useimmissa tapauksissa nikamavälilevy poistetaan kokonaan, koska kiekon osittaisella poistamisella on suuri riski kohdunkaulan selkärangan toistumiseen..

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Kohdunkaulan selkärangan tyrä voi olla monimutkainen aivohalvauksen, kohdunkaulan radikuliitin, samoin kuin selkäytimen rikkomisen seurauksena, mikä puolestaan ​​voi johtaa halvaantumiseen.

Ennuste

Oikeiden diagnoosien ja oikein valitun hoitosuunnitelman mukaan ennuste on suotuisa. Jos hoitoa ei ole tai potilas ei noudata lääkärin ohjeita, oireiden lisääntyminen johtaa elämänlaadun huomattavaan heikkenemiseen vammaisuuteen saakka ja lisää myös komplikaatioiden riskiä,

ennaltaehkäisy

Kaularangan selkärangan estämiseksi suositellaan:

  • hoitaa ajoissa sairauksia ja vammoja, jotka voivat johtaa patologian kehittymiseen;
  • välttää epämiellyttäviä pään asentoja, kaulan äkillisiä liikkeitä;
  • syö järkevästi;
  • kieltäytyä pahoista tavoista;
  • nukkua ortopedisella patjalla;
  • johda aktiivista elämäntapaa, riittävä, mutta ei liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • hallita kehon painoa.

Kohdunkaulan nikamaväli

Kohdunkaulan selkärangan tyrä: oireet ja hoito

Nikamien välissä on nikamalevy, joka toimii iskunvaimentimena. Levyn keskellä on pulpoosinen ydin, jota ympäröi vahva ulkoinen kuiturengas.

Ytimen ulkonemaa tai menetystä kuitumaisen renkaan ulkopuolella kutsutaan herniated-levyksi, joka tapahtuu kaikilla keski-ikäisillä ja vanhemmilla ihmisillä selkärangan luonnollisen ikääntymisen seurauksena. Levyn herniaatio voi aiheuttaa hermojuuren puristumisen radikulopatian kehittyessä vain 2–5%: lla potilaista.

Kohdunkaulan tyrä: oireet
Akuutti levyn herniaatio kestää jopa 3 kuukautta.
Levyn hernaation hetkellä kohdunkaulan selkärankaan ilmaantuu akuutteja, ampumis-, palamiskivuja käsivarren säteilyllä, refleksit putoavat esiin, herkkyys on häiriintynyt, juurien innervaatiovyöhykkeen lihasvoima vähenee. Kipu voimistuu pään liikuttamisessa, ja siihen liittyy tunnottomuus, polttaminen, jäähtyminen, ryömintän tunne ja muut epämiellyttävät tuntemukset. Jokaisella juurella on oma raajojen kipu- ja tunnottomuusalue..

Juurten C1, C2, C3 tappio on erittäin harvinaista. Kohdunkaulan selkärangan suurin kuormitus laskee ala-selkärangan, siksi useimmiten C6- ja C7-juuret osallistuvat patologiseen prosessiin.
Juurien C1 ja C2 tappion kanssa kipu, tunnottomuus ja parestesia ilmenevät parieto-vatsan alueelta. Juuron C3 tappion kanssa samat valitukset sijaitsevat korvan takana.

C4: n juuren tappioille on tunnusomaista kipu ja tunnottomuus olkahihnassa ja rannekkeessa, kurkun tunnetta, sydämen kipu.
Kun C5-juuriin vaikuttaa, kipu ja tunnottomuus leviävät kaulasta hartion ulkopintaan. Deltoid-lihaksen vahvuus heikkenee, potilas ei voi ottaa käsivartta pois.

C6-juuren tappioon liittyy kipu niskasta peukaloon. Tunne ja parestesia ovat voimakkaampia käsivarren alaosissa. Vähentynyt hauislihasrefleksi.
Kun C7-juuri puristetaan, kipu ja tunnottomuus kaulan ja lapaluun kohdalta ulottuvat 2 ja 3 sormeen. Refleksi vähenee lihaksen kolmannen pään kanssa. Harjan puristusvoima vähenee.

C8: n juuren tappioon liittyy kipu ja tunnottomuus kaulassa, lapaluissa, jotka leviävät sitten pikasormeen. Sormien heikkous kehittyy.
Interstitiaalisella sähköstimulaatiolla on mahdollista varmistaa luotettavasti tai sulkea pois diskoradikulaarisen ristiriidan esiintyminen herniated-levyn kanssa. Jos kolmen koeistunnon jälkeen on positiivista dynamiikkaa, herniated-levy ei purista selkärankaa.

Kolmen kuukauden kuluessa tyrän koko, jolla on riittämätön kuorma, voi kasvaa, kipu ja neurologinen vajaus pahenee. Jos kipu katosi hoidon aikana, kiekon herniaatio pysyi paikoillaan kaikilla vaiheillaan ja vaaroillaan. Siksi fyysisen rasituksen aikana on oltava varovainen..

Akuutilla ajanjaksolla terapeuttiset harjoitukset tulee tehdä kokenut ohjaaja valvonnassa välttäen teräviä mutkia ja käännöksiä kohdunkaulan selässä.
Kuuden kuukauden kuluttua useimmissa potilaissa luonnollisista prosesseista johtuva tyrä vähenee 2 kertaa. Poliisilla potilailla sekvesteroituneet herniat häviävät kokonaan.

1-2 vuoden kuluttua tyrän koko pysyy muuttumattomana. Toipuminen on kuitenkin ehdollista ja edellyttää kivun lopettamista ja vamman täydellistä palautumista.

Kohdunkaulan selkärangan tyrä: tutkimus
Parhaiten paras tapa diagnoosida kiekon herniaatio on selkärangan magneettikuvaus (MRI). Korkealaatuisten kuvien saamiseksi tarvitaan laitteet, joiden teho on vähintään 1 T, viipaloimalla 3 tasossa.

Lisäksi melkein kaikilla keski-ikäisillä ja vanhemmilla ihmisillä tutkimus paljastaa oireettomat nivelkipujen herniat. MRI: llä havaitun levyn herniaation tason tulisi olla samanlainen kuin tämän juuren leesion klinikka. Jos MR: ssä tyrä on C3-4 ja sormet liikkuvat, silloin tyrä ei ole ”syyllinen”, sinun on etsittävä tunnelin neuropatiaa.

Valtava levyn tyrä voi olla satunnainen löytö MRT: stä ilman oireita.
Pieni "epäonnistuneesti" putoava levyn tyrä voi aiheuttaa vakavia neurologisia komplikaatioita ja sietämätöntä kipua.

Levyn tyrän prolapsisuunta vaikuttaa kipuoireyhtymään. Vain sivuttaiset herniat, jotka vaurioittavat mekaanisesti hermojuuria, voivat aiheuttaa autoimmuunisairauden tulehduksen ja radicular-oireyhtymän (radiculopathy).

On muistettava, että havaittu levyn tyrä ei ole käyttöaihe kirurgiseen hoitoon. Merkittävä osa lääkäreistä ei katso kuvia, vaan lukee vain lopputuloksen. Monet lääkärit kiinnittävät huomiota vain tyrän kokoon, mutta eivät ota huomioon kliinisiä oireita..
Siksi on erittäin tärkeää löytää lääkäri, joka analysoi oikein kliinisen tilanteen..

Kohdunkaulan tyrä: hoito ilman leikkausta
Joten levyn tyrä ei ole lause kirurgiseen hoitoon.
Milloin ottaa yhteys neurokirurgeihin?

Kaularangan nivelkipu ei ole ehdottoman hätäleikkauksen aiheuttaja. Nykyään kohdunkaulan selkärankaa ei ole käytännössä hoidettu.

Me määräämme toimivaltaisen konservatiivisen hoidon ja tarkkailemme kipuoireyhtymän dynamiikkaa. Kaularangan selkärangan ennuste on useimmiten suotuisa. Suurin osa potilaista toipuu 3 kuukauden kuluessa. Levyn tyrän koko pienenee spontaanisti käytetystä hoitomenetelmästä riippumatta..

Jos kipu on sietämätöntä tai jos sinun täytyy palautua niin nopeasti kuin mahdollista, sinun on otettava yhteyttä neurokirurgiin epiduraalisen salpauksen tekemiseksi kortikosteroideilla..

Muista, että ei ole yhtäkään lääkettä, joka ratkaisee tyrän.
Manuaalinen terapia ei “korjaa” levyn herniaatioa eikä vaikuta niiden vähentämiseen.

Kortikosteroideja ei suositella laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti (deksametasoni, prednisoni, ambeeni jne.). Kaularangan veto on vasta-aiheinen.

Akuutilla ajanjaksolla ensisijainen tehtävä on lievittää kipua mahdollisimman aikaisin. Kiinnitä kohdunkaulan selkäranka Shants-väylällä mitä tahansa fyysistä toimintaa varten. Liiku kipuvaikutuksessa, vältä asentoja ja liikkeitä, jotka lisäävät kipua.

Huumehoito
Kivun lievittämiseksi sairauden ensimmäisistä tunteista käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (xefocam, voltaren tai dexalgin jne.). Kolmen ensimmäisen päivän aikana on edullista käyttää lääkkeitä laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti, sitten vaihtaa suun kautta tapahtuvaan antoon. Älä koskaan ylitä päivittäisiä annoksia, älä ota useita lääkkeitä kerralla, lue huolellisesti ohjeet. Yleisesti, voit käyttää geelejä ja voiteita myös tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Tramadolia käytetään voimakkaiden kivun kanssa tulehduskipulääkkeiden tehottomuuden kanssa.
Lihaskouristusten poistamiseksi määrätään lisäksi lihasrelaksantteja (midokalmia, sirdaludia tai baklofeenia).

Radikulopatian tapauksessa, jossa esiintyy neuropaattista kipua, tulehduskipulääkkeet ovat tehottomia, tässä tapauksessa masennuslääkkeet, kouristuslääkkeet, tramadoli, kipsi versatis..
Sekakivun kanssa tulehduskipulääkkeet yhdistetään amitriptyliiniin tai gabagammaan.

Kroonisen kivun kohdalla fysioterapiaharjoitukset, psykoterapia ja masennuslääkkeet ovat etusijalla hoidossa, mikä ei pelkästään vähennä samanaikaista masennusta, vaan sillä on myös kipulääkevaikutus.
Akupunktio, interstitiaalinen sähköstimulaatio, hirudoterapia, terapeuttinen voimistelu ovat tehokkaita kaikissa kohdunkaulan selkäosan hoidon vaiheissa.

Pahenemisen ehkäisy
On muistettava, että levyn tyrä on selkärangan osteokondroosin kolmas ajanjakso. Vuoden kuluttua tyrän menetyksestä, nikamavälilevyn korkeus pienenee merkittävästi. Tämä johtaa selkärangan nivelten ylikuormitumiseen ja nivelrikon kehittymiseen. Siksi niskakipu ilmaantuu useammin kuin terveillä ihmisillä.

Jos potilas jatkaa samaa elämäntapaa, joka sai hänet herniated-levyn muodostumiseen, sairaus etenee hoidon jälkeen nopeasti.
Potilaan on muistettava sairaus, opittava istumaan, liikkumaan. Tärkeintä on todella arvioida fyysisiä kykyjäsi, jotka vain vähenevät iän myötä.

Niskakaulan selkärangan osteokondroosin pahenemisen estäminen on rajoitettu välttämään pitkittyneitä, epämiellyttäviä asentoja, pitkäaikaista istumista työpöydällä tai tietokoneella. On tärkeää varustaa työpaikka oikein, vaihtoehtoiset työ- ja lepoajat. Käytä Shants-rengasta pitkiä matkoja varten. Valitse oikea ortopedinen tyyny. Tee fysioterapiaa kaulalihasten vahvistamiseksi.

Kohdunkaulan tyrä

Onneksi ITVM-klinikka on kehittänyt ja soveltaa menestyksekkäästi kattavia menetelmiä kohdunkaulan tyrän hoitoon ilman leikkausta. Niiden tulokset saavutetaan itämaisen lääketieteen ainutlaatuisen refleksologian ja fysioterapian yhdistelmän ansiosta. Kohdunkaulan selkärangan nikamaisen tyrän hoidon tehokkuus "ITM": ssä ylittää 90%. Positiiviset tulokset saavutetaan 95-97%: lla tapauksista ilman tulehduskipulääkkeitä, steroidilääkkeitä tai leikkausta.

Kaularangan selkärangan oireet ja hoito

Kohdunkaulan selkärangan nikamaisen nivelen syyt

Kohdunkaulan selkärangan nikamaisen tyrän hoito

  • Akupainanta
    Yksi tärkeimmistä hoitomenetelmistä selkärangan kohdunkaulan tyrään. Tällä toimenpiteellä lääkäri lievittää selkälihasten lihaskramppeja ja jännitteitä, vapauttaa kohdunkaulan selkärangan, palauttaa sen liikkuvuuden. Acupressure-hieronta rentouttaa lihaksia hyvin, parantaa verenkiertoa ja aivojen verenkiertoa, vähentää kipua, turvotusta ja tulehduksia puristuvien hermojen alueella.
  • akupunktio
    Sillä on kipulääkettä, anti-inflammatorista ja turvotusta estävää vaikutusta, se parantaa hermoimpulssien kulkua ja yläraajojen hierontaa, poistaa sormen tunnottomuuden, parantaa käden fyysistä liikkuvuutta ja lihasvoimaa. Tällä toimenpiteellä poistetaan niskan lihasspasmit, parannetaan kohdunkaulan alueen verenkiertoa ja aineenvaihduntaa..
  • Manuaalinen terapia
    Kohdunkaulan selkärangan nikamaisen tyrän yhteydessä manuaalista terapiaa käytetään erittäin huolellisesti ja vasta lihaskrampien ja jännityksen lievittämisen jälkeen. Se on pehmeä venytys, jolla lääkäri lisää selkärangan välisiä aukkoja ja purkaa nikamalevyt. Tuloksena olevan vapaan tilan avulla voit palauttaa nikamavälin osittain paikoilleen ja vähentää levyn prolapsia. Samanaikaisesti lääkäri vapauttaa puristetut hermojuuret ja eliminoi tyrän ja osteokondroosin aiheuttamat kiput. Lisäksi manuaalinen terapia auttaa palauttamaan kohdunkaulan alueen intervertebral-levyjen normaalin verensaannin ja veren virtauksen aivoihin.
  • hirudotherapy
    Hirudoterapia eliminoi verikartan selkärangan kaulassa, parantaa verenkiertoa, ravitsee selkärangan ja aivojen kudoksia, auttaa vakauttamaan painetta, sillä on lievä kipua lievittävä ja tulehdusta estävä vaikutus.
  • Moxotherapy
    Parantaa aineenvaihduntaa, nopeuttaa kudosten paranemista ja palauttamista, parantaa hermoston tilaa, parantaa verenkiertoa.

Kohdunkaulan tyrän hoidon tulokset ITVM: ssä

  • kipu niskassa, olkapäässä ja lapaluun alla, niskakipu ja päänsärky katoavat,
  • kaulan liikkuvuus paranee,
  • käden motoriset toiminnot palautuvat, sormien tunnottomuus ja heikkous katoavat,
  • verenpaine tasaantuu, huimaus, pyörtyminen, tinnitus ja muut oireet riittämättömästä verentoimituksesta aivoihin kulkevat,
  • parantaa muistia, henkistä toimintaa ja suorituskykyä,
  • nikamaväyrän kehitys pysähtyy ja sen komplikaatiot estetään.

Kohdunkaulan selkärangan nikamaisen niveltulehduksen positiiviset tulokset saavutetaan ITM-klinikalla ilman steroideja, steroideja, kipulääkkeitä ja muita lääkkeitä, ilman sivuvaikutuksia ja taatulla turvallisella hoidolla.

Niskakaulan selkärangan nivelkipu ja osteokondroosi

Perinteisen itämaisen lääketieteen instituutti. Osoitteemme: Moskova, Arbatskajan metro, Filippovsky kaista 18. puh.: 8- (495) 691-66-12, 8- (495) 691-66-69, 8- (495) 691-66-72, 8- (495) 691-65-48

Lisenssi nro LO-77-01-018273, 24. kesäkuuta 2019

Kysy lääkäriltäsi mahdollisia vasta-aiheita.

Kiinnitämme huomionne siihen, että kaikki verkkosivustolla esitetyt tiedot ovat informaatiotarkoituksia varten eikä missään olosuhteissa ole Venäjän federaation siviililain 437 §: n 2 momentissa määriteltyä julkista tarjousta. Hyvät potilaat! Sinulla on oikeus ottaa yhteyttä muihin lääketieteellisiin laitoksiin ja saada lääketieteellisiä palveluita valtiontakausohjelman puitteissa kansalaisten maksuttoman lääketieteellisen hoidon tarjoamiseksi.

Kohdunkaulan selkärangan tyrä: oireet ja hoito

Tyrä on nikamavälilevyn prolapsia, joka myöhemmin aiheuttaa hermojuuren puristumisen ja komplikaatioiden kehittymisen. Tautiin liittyy aina voimakas kipu, epämukavuus. Kaulakaularangan tyrä on vaarallisin sairaus, koska monet valtimoista kulkevat tämän alueen läpi ja toimittavat happea sisäelimiin - maksaan, sydämeen. Komplikaatioiden välttämiseksi ja normaalin elämäntavan hoitamiseksi on tärkeää tehdä diagnoosi oikeaan aikaan, aloittaa hoito.

Kohdunkaulan selän nivelen syyt

Niskakaulan selkärangan nivelkipu johtuu altistumisesta useille tekijöille. Taudin kehittymisen syitä ovat:

  • Tauti. Usein tyrän muodostumisen edellytyksenä on selkärangan muiden sairauksien esiintyminen, joihin kuuluvat osteokondroosi, spondyloosi, skolioosi.
  • Vammoja. Mahdolliset kaularangan vauriot, mustelmat, kuopat voivat provosoida taudin muodostumisen. Niiden esiintyminen voi olla erilainen: urheilu- tai kotitalousvammat.
  • Ikä. 30 - 50-vuotiailla ihmisillä on riski sairastua tautiin. Yleensä ne johtavat passiiviseen elämäntapaan, selkäranka- ja nikamalevyt menettävät entisen voimansa, he eivät saa tarvittavaa määrää hyödyllisiä komponentteja.
  • Elämäntapa. Istuva työ, vähäinen aktiviteetti päivän aikana, fyysisen fyysisen toiminnan puute voivat aiheuttaa tyrän muodostumisen.
  • Huonot tottumukset, aliravitsemus. Tupakointi, liiallinen alkoholin tai rasvaisten ruokien käyttö estä hyödyllisten aineiden toimittamista selkärankaan, minkä seurauksena nikamalevyt heikentyvät, menettävät joustavuutensa, kimmoisuutensa, mikä provosoi tyrän muodostumista.
  • Synnynnäinen patologia. Koulutus tai selkärangan muutokset.

Hernan oireet sen sijainnista riippuen

Niskakipu voi olla oire niskakaulan nivelkipuun, mutta sen esiintymiseen viittaa useita muita merkkejä:

  • Vakava kipu lapoissa, kaulassa ja hartioissa, joka leviää raajoihin.
  • Sormien turvotus, käden herkkyyden väheneminen.
  • Unen, emotionaalisen, psykologisen tilan rikkominen.
  • Toistuvat verenpaineen muutokset.
  • Kaksoisnäkö, huimaus tai heikko koordinaatio.

Riippuen siitä, missä tyrä "kasvoi", voidaan havaita erilaisia ​​oireita:

  • C4-C5: n tasolla muodostunut tyrä ilmenee kyynärvarsina kyynärvarsissa, deltalihaksessa, tuskalliset tuntemukset lisääntyvät, kun käsivarsi on nostettu.
  • Kaularangan patologia C5 C6 - yleisimpiä - kyynärpään ja hauislihaskipu, pistely sormissa ja kädessä.
  • C6-C7: n tasolla luonnehditaan käden, käsivarten ja kipua tricepsialueella..
  • Tasolle C7-T1 on ominaista pienen sormen kipu, tunnottomuus, käsien lihaksen heikkouden esiintyminen.

Kuinka hoitaa niskakaulan tyrä

On erittäin tärkeää aloittaa kaularangan niveltulehduksen hoito ajoissa, jotta sairaus ei vaikuta yleiseen terveydentilaan. Tunnistaessaan taudin oireita monet ihmettelevät: mitä tehdä? Ensinnäkin, sinun täytyy käydä lääketieteellisessä laitoksessa, suorittaa diagnoosi diagnoosin vahvistamiseksi, varmistaa, ettei ole muuta tautia, selvittää sairauden sijainti. Käytetään seuraavia diagnoosimenetelmiä:

  • MRI Tehokkain tapa selvittää selkärangan sairaus, joka tarjoaa mahdollisuuden tarkkaan määrittää selkärangan nivelkunnan luonne, taudin painopisteen sijainti.
  • X-ray. Diagnostinen menetelmä auttaa määrittämään tyrän mahdolliset syyt, esimerkiksi trauma tai nikama- tai nikamalevyjen muodonmuutos..
  • Tietokonetomografia. Menettely auttaa tunnistamaan pienet herniat, arvioimaan nikamalevyjen tilan.

Diagnoosin asettamisen ja vahvistamisen jälkeen - niskakaulan tyrä, keskittyen taudin kehitysvaiheeseen ja komplikaatioiden esiintymiseen, lääkäri määrää hoidon. Ehkä konservatiivisten menetelmien käyttö tai kirurginen interventio. Hoidon valinnasta riippumatta, sen tavoitteena on:

  • Kivunhallinta.
  • Poistaminen tulehdus, turvotus.
  • Normaalin verenkierron jatkaminen.
  • Kaulalihasten rentoutuminen.
  • Kohdunkaulan korsetin tai koko selkärangan vahvistaminen.

Hoidona käytetään seuraavia menetelmiä:

  • Huumeiden käyttö.
  • Manuaalinen terapia, hieronta (kivun vähentämiseksi).
  • Fysioterapiakurssit.
  • Laserhoito.
  • elektroforeesi.
  • Käytä erityistä kaulusta. Monet ovat kiinnostuneita kysymyksestä siitä, kuinka nukkua sellaisen korsetin kanssa, vastaus on yksinkertainen, sillä tätä erityistä ortopedista tyynyä käytetään.
  • Kirurginen interventio.

Huumehoito

Lääkkeitä käytetään laajasti kohdunkaulan tyrän hoitoon. Useita lääkeryhmiä käytetään erilaisten ongelmien poistamiseen:

  • Tulehduskipulääkkeet: Ibuprofeeni, Analgin, Ketorol, Diclofenac, Meloxican, Nemesil, Ketanov, Nise. Voiteet - Finalgon, Troxevasin.
  • Chondroprotectors, jotka auttavat hidastamaan tyrän kehitystä ja joilla on uudistava vaikutus: Chondrotin sulfate, Glukosamiini.
  • Kivun lievittämiseen voidaan käyttää tukkeumia Kenolin, Hydrokortisonin ja suuren osan novokaiinin kanssa..
  • Usein määrätään sedatiivit, jotka lievittävät ärtyneisyyttä, ahdistusta ja rauhoittavat kohdunkaulan selkäkipuja: Elenium, Coaxil, Radedorm, Glycine.

Liikuntahoito (fysioterapiaharjoitukset)

Tehokas tapa hoitaa tyrä on käyttää ja suorittaa tiettyjä harjoituksia. Esimerkki useista:

  • Polvistuen ja kyynärpäät taivuta ja taivuta selkäsi vuorotellen varmistaen, että ensimmäisessä tapauksessa leuka osoittaa ylöspäin ja toisessa - alas.
  • Ota käsipainoja, joiden enimmäismäärä on 1-2 kg, makaa lattialla tai muulla tasaisella pinnalla ylöspäin. Venytä käsiä käsipainoilla pään taakse ja nosta ja laske niitä hitaasti.
  • Perusharjoitus: pään kallistaminen sivuille, eteen ja taakse.
  • Katso valokuvasta yksinkertaisia ​​harjoituksia kohdunkaulan selkärangan sairauksiin:

Hieronta

Hierontaliikkeet auttavat palauttamaan selkärangan rakenteen ja kiekkojen sijainnin, joten kaula-selkärangan tyrälle määrätään istunto. Menetelmällä on omat piirteensä:

  • Sen suorittaa yksinomaan kokenut asiantuntija sairaalassa tai erityisessä hierontahuoneessa.
  • Ensimmäiset luokat on suunnattu rentoutumiseen ja eivät kestä kauan..
  • Jokaisella toimenpiteellä intensiteetti ja vahvuus, jolla hierontaterapeutti vaikuttaa potilaaseen, kasvaa.
  • Menetelmään sisältyy paitsi kohdunkaulan selkärangan hieronta, myös käsivarret, hartiat, koko selkäosa, kiinnitetään erityistä huomiota selkärangan alueeseen.

Manuaalinen terapia

Manuaalinen terapia auttaa lievittämään kipua ja lievittämään tilaa. Lisäksi tällainen toimenpide on tarkoitettu kohdunkaulan korsetin palauttamiseen, kiekkojen vähentämiseen. Hoitoa hoitaa yksinomaan selkärangan akupressioon erikoistunut hierontaterapeutti, muuten yksi väärä liike voi jättää potilaan pysyvästi vammaiseksi.

Kirurginen interventio

Joskus konservatiiviset menetelmät eivät tuota asianmukaista helpotusta ja potilaan tila vain huononee. Tässä tapauksessa suositellaan leikkausta. Lisäksi operaatiota ei voida välttää:

  • Voimakkaasti kipua pitkään.
  • Esimerkiksi neurologisten ongelmien tapauksessa halvaus.
  • Positiivisten tulosten puute käytettäessä muita hoitomenetelmiä.

Useita vaihtoehtoja selkärangan tyrän poistamiseen:

  • laminektomiakohtaan Monimutkainen menettely, joka vaatii pitkää palautumista.
  • Mikrokirurgia. Leikkaus, jonka avulla voit poistaa erityyppisiä hernioita vahingoittamatta vierekkäisiä nikamia, levyjä, kudoksia.
  • tähystys Matala-traumaattinen leikkaus, jonka seurauksena injektio (puhkaisu) tehdään tyrän muodostumispaikkaan.

Kansanlääkkeet

Kansanlääkkeet ovat suosittuja ja auttavat usein monien sairauksien hoidossa, esimerkiksi käytetään usein hirudoterapiaa tai erilaisia ​​kompressioita ja voiteita. Tällaiset keinot auttavat päästä eroon taudista:

  • Kuori ja leikkaa kolmesataa grammaa valkosipulia (lihamyllyn tai valkosipulin läpi), sekoita vodkan (150 ml) kanssa. Laita seos purkkiin, sulje se hyvin ja lähetä pimeään nurkkaan kymmenen päivän ajan. Infusoituna kostuta sideharso ja aseta kaula kiinni kohtaan. Pidä tunti. Toista toimenpide, kunnes toipuminen on täydellistä yhden päivän välein.
  • Hevosen rasva on sulattava, levitettävä tiheäksi. Levitä kompressio kaulaan, peitä celofaanilla ja kääri huivilla. Toista jopa 10 päivää, kunnes tauti laantuu..
  • Pehmennä punainen savi hieman, kääri sideharso ja lämmitä 37 asteeseen mikroaaltouunissa. Kääri kaikki pussiin ja kiinnitä kipeään kohtaan. Kun savi on täysin kuivunut, poista se. Jatka hoitoa kerran päivässä.
  • Liuota muumiotabletti tl lämpimään veteen, lisää sata grammaa hunajaa. Levitä muutama tippa kuusiöljyä ja saatu seos kipeään kohtaan. Hiero hyvin kevyillä hierontaliikkeillä. Suorita toimenpide joka toinen päivä, kunnes täydellinen helpotus.

Mikä on vaarallinen tyrä ja mitä seurauksia voi olla

Hermokudut kulkevat kohdunkaulan selkärangan läpi, joten juurin puristuessa voi muodostua tyrä, radikuliitti tai aivohalvaus. Lisäksi tauti voi johtaa huonoon veren kuljettamiseen aivoihin, joten huimaus voi häiritä, muisti, hermosto kärsivät. Ja ennenaikaisella hoidolla ja taudin laiminlyödyllä muodolla tapahtuu selkäytimen loukkaantuminen, mikä johtaa halvaantumiseen, vammaisuuteen.

Video

Fyysiset harjoitukset auttavat parantamaan tyrää: liikunta, lenkkeily. Jooga, uinti vaikuttavat suotuisasti tähän selkärangan alueeseen. Fyysisen rasituksen aikana on tärkeää noudattaa useita sääntöjä: systemaattinen (harjoittaa joka toinen päivä); Varmista, että aloitat lämmittelyllä, älä tee teräviä käännöksiä pään kanssa; Lääkärin tai asiantuntijan tulee valita harjoitukset. Katso video kaularangan selkärangan terapeuttisten harjoitusten kompleksista:

Arvostelut

Angelina, 48 vuotias: ”Kuusi kuukautta sitten meille diagnosoitiin niskakaulan selkä. Lääkärit suosittelivat manuaalista terapiaa, tiettyjä fyysisiä harjoituksia. Kolmen kuukauden kuluttua tilani parani paljon, enkä enää edes muista sairautta, mutta ennaltaehkäisyn vuoksi jatkan harjoitteluhoitoa ”.

Ruslan, 52 vuotias: ”Saatuaan tietää, että minulla on kohdunkaulan selkärangan nikamaväri, kiinnostuin mahdollisista hoitomenetelmistä. Suurin osa positiivisista arvosteluista todisti hieronnan tehokkuudesta, joka auttaa päästä eroon tuskallisista tunneista. Onnistuin löytämään hyvän hierontaterapeutin vaikeuksissa, mutta suoritettuaani hoitojakson ja radikaalisti muuttamalla elämäntyyliäni pystyin voittamaan taudin ilman leikkausta ”.

Maria, 50 vuotta vanha: ”Kuultuaan” tyrän ”diagnoosista päätin kokeilla perinteistä lääketiedettä. Valintani laski halvalla ja helpoilla tavoilla - valkosipuli- ja vodikompresseilla, joita olen tehnyt kaksi kuukautta. Seurauksena on, että kivut ovat poissa, terveyteni on parantunut ja tunnen oloni hyväksi ".