Lumbosakraalin nikamaisen nivelen hoito

Lumbosakraalisen selkärangan intervertebral tyrä on yleisin kaikentyyppisistä hernias. Suurin osa kuormasta putoaa ala-nikamiin ja ristiluuhun. Terveellä ja liikuttavalla elämäntavalla ilman lisääntynyttä kuormitusta selässä, lumbosakraalisen selkäosan tyrä ohittaa henkilön.

Mikä on

Lannerangan tyrä on muodonmuutuneen selkärangan levyn ulkonema selkäkanavan onteloon. Tuloksena on painetta selkärangan hermoille. Tämä tapahtumasuuntaus provosoi voimakkaan kipuoireyhtymän.

Kivun voimakkuus riippuu tyrän koosta: pienikokoisena ihminen ei ehkä tunne merkittävää kipua; kooltaan noin 1 cm, voi ilmaantua surkeutta, kävely- ja istumisvaikeuksia.

Suurin riski on 25-50-vuotiailla ihmisillä, jotka käyttävät istumistaan.

Lannerangan tyrä on yksi vaarallisimmista intervertebral hernias tyypeistä. Tähän selkärangan osaan kohdistuu suurin kuormitus. Lannekalvon herniat erotetaan ominaispiirteiden mukaan:

  • Posterolateraalinen - ulkonema tapahtuu selkäkanavan suuntaan, hermot puristuvat ja monet elintärkeät prosessit ovat häiriintyneet. Tämä on tämän taudin vaarallisin muoto..
  • Sivusuunnassa - nikamavälilevy työntyy oikealle tai vasemmalle, suhteessa selkärankaan. Vaara on vain voimakkaalla etenemisellä.
  • Herniat, joiden ulkonema on eteenpäin, eivät ole erityisen vaarallisia.
  • Klassinen - nikamavälilevy työntyy koko selkärangan alueella kaikkiin suuntiin. Kun tunnistetaan, monimutkainen hoito on välttämätöntä.

Katso myös: selkärangan tyypit.

Lumbosakraalin nikamavämpien luokittelu niiden koosta riippuen:

  • Pienet koot - jopa 5 mm, havaitsemisen jälkeen on tarpeen aloittaa kattava hoito, leikkausta ei tarvita.
  • Keskikokoiset - jopa 8 mm, monimutkainen hoito, sairaalassa, kirurginen toimenpide ei ole tarpeen.
  • Suuret koot - jopa 12 mm, hoito on monimutkaista, sairaalassa. Joskus neurokirurgi voi määrätä leikkauksen, jos selkärangan työssä on vakavia komplikaatioita.
  • Erittäin suuri - yli 12 mm, kompleksista hoitoa käytetään harvoin, pääasiassa kirurgista.

syyt

Lumbosakraalinen tyrä ilmenee kahden päätekijän vaikutuksesta - yhdistelmä istuvaa elämäntapaa ja lisääntynyttä selkärangan fyysistä aktiivisuutta. Mutta herniasten muodostumiseen vaikuttaa useita syitä..

Osteokondroosin eteneminen

Osteokondroosista tulee yksi tärkeimmistä syistä nikamaväyrien ilmaantuvuuteen missä tahansa osastossa, mukaan lukien lumbosakraali. Tämän patologian kanssa tapahtuu muutos nikamavälilevyn rakenteessa, rustokudos tuhoutuu ja menettää joustavuuden..

Haitalliset työolot

Jos henkilö istuu tai nostaa painojaan joka päivä pitkään tai viettää aikaa epämukavaan asentoon selkää varten, ennemmin tai myöhemmin selkäranka ei seiso. Nikamavärilevyn hernia ansaitsemisriski kasvaa, koska 4. selkärankaa ja ristiä ympäröivä nikamavälilevy on suurimmalla kuormituksella..

Selkärangan vamma

Kun selkäranka mekaanisesti vaurioituu, kuiturengas ei välttämättä kestä terävää kuormitusta ja puhkeamista, jolloin tyrä ilmaantuu yhtäkkiä ja siihen liittyy erittäin voimakas ja terävä kipu.

Selkärangan kaarevuus

Skolioosilla kuorma jaetaan uudelleen selkärangan yksittäisiin osiin. Tämän alueen kiekot kuluvat nopeutuneesti, ne pysähtyvät ja ulkonevat..

Tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet

Sairaudessa, kuten lonkan dysplasia, yksittäisten nikamien kuormitus sekoittuu, mikä aiheuttaa ruston tuhoutumisen ja selkärankaisen levyn ulkonemisen ajan myötä.

Liiallinen paino ja heikko lihasten kehitys

Jos ihminen kiinnittyy paikalleen, ylläpitää itseään kunnossa, samalla kuorma kasvaa. Usein urheilijat, joiden paino on suuri, valittavat selkäkipuista. Mitä voimme sanoa henkilöstä, jonka ylipaino on rasvakudosta? Kuormitus on luonnollisesti liiallista ja nikamalevyt ovat kuluneet. Hernias voi näyttää tällaisessa tilanteessa perunapussin banaalisella nostamisella.

Nikamavälilevy, joka ympäröi neljää selkärankaa ja ristiä, puristetaan ja työntyy esiin. Kuorma on suurin tällä alueella..

oireet

Kun henkilöllä on ristiselän selkärangan tyrä, oireet voivat vaihdella riippuen ikästä. Tärkein oire on kipu. Oireet lumbosakraaliseen tyrään varhaisessa vaiheessa:

  • Selkäosassa on kipua eikä se lakkaa pitkään;
  • Tekemällä teräviä liikkeitä, viettämällä pitkään istuen tai nostamalla painoja, kipu vain vahvistuu;
  • Paikallinen kipu;

Kun lumbosakraalin tyrä on jo saavuttanut vaikuttavan koon ja kunto on huonontunut, oireet ovat seuraavat:

  • Kipu voi esiintyä erittäin jyrkästi, ikään kuin "ampuisi" sairastunutta aluetta;
  • Kipu voi säteillä raajoissa (jaloissa) ja hernon vieressä olevissa kehon osissa;
  • Vaikeuksia syntyy kävellessä ja kaikenlaisista liikkeistä, henkilö on ontuva;
  • Kipuhyökkäyksiä voi esiintyä aivastettaessa tai yskimällä;
  • Vähitellen selkäranka taipuu hiukan yrittäen lievittää kipua;
  • Nikamaväyrän lokalisointikohdassa esiintyy pieni turvotus, alaselän ja vatsalihasten lihakset puristuvat ja liikkuvat vähemmän.

Lannerangan tyrä on mahdollista tunnistaa potilaan valitusten perusteella, mutta tarkka tutkimus on tarpeen hoidon kannalta. Jotta tiedät tarkalleen missä tyrä muodostuu ja sen koko, on suoritettava sarja testit, tehtävä röntgenkuva ja tehtävä erityinen tutkimus (magneettikuvaus).

hoito

Ja miten hoitaa tämän tyyppistä tyrää? Lumbosakraalisen osaston tyrä on hoidettava korkeasti koulutetun asiantuntijan valvonnassa. Hoitava lääkäri, joka keskittyy potilaan tutkimusten, analyysien ja valitusten indikaattoreihin, määrää kattavan hoidon ja antaa suosituksia elämäntavoista.

Lääkitys

Rintakehän selkärangan oireet ja hoito liittyvät läheisesti toisiinsa. Lääkäri määrittelee patologian ilmeisen ilmenemismuodon ja keskittyy niiden poistamiseen. Valmisteet, jotka sisältyvät kompleksiseen hoitoon:

  • Chondroprotectors. Ne nopeuttavat rustokudoksen uudistumisprosessia. Palauta osittain nikamavälilevyn joustavuus.
  • Särkylääkkeitä. Käytetään helpottamaan potilaan elämää hoidon aikana.
  • Lihasrelaksantit. Lievitä kouristuksia lihaksista, jotka sijaitsevat lähellä tyrän lokalisaatiopaikkaa. Palauta osittain selkärangan liikkuvuus.
  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet. Käytetään lievittämään turvotusta, tulehdusta ja lievittämään potilaan tilaa.
  • Vitamiinivalmisteet. Käyttö auttaa nopeuttamaan nikamavärilevyn vaurioituneiden osien palautumista lumbosakraalin tyrillä.

Hieronta ja LFK

Lumbosakraalinen alue on raskaasti kuormitettu ja kun tyrä ilmaantuu, lihakset yrittävät korvata selkärangan vajaatoiminnan. Ylijännitespasmit muodostuvat. Hieronta auttaa osittain vähentämään nivelkipua, lievittämään turvotusta ja palauttamaan osittain lannerangan liikkuvuuden.

Fysioterapiaharjoitukset ovat pakollisia lumbosakraalisen selkärangan hernialle. Kaikki harjoitukset, jotka auttavat palauttamaan alaselän liikkuvuuden, sinun täytyy miettiä ja tarkistaa, sopivatko ne sinulle.

Vältä teräviä ja kiertyviä liikkeitä, älä nykäise, älä luo painetta tyrän sijaintiin.

On parempi valita harjoitukset, jotka voidaan suorittaa selälläsi. Voit käyttää harjoituksia, jotka vahvistavat vatsalihaksia. Tämä auttaa lievittämään kouristuksia alaselän lihaksista.

Vaihtoehtoiset hoidot

Tällaisia ​​hoitomenetelmiä ovat: akupunktio, erityisten vahvistavien korsettien käyttäminen, elämäntavan muuttaminen suotuisammaksi, selkärangan venyttäminen erityisillä välineillä, kansanlääkkeet. Akupunktio auttaa lievittämään turvotusta, vähentämään stressiä paikkan paikalla. Korsetit vähentävät kipua liikkumisen aikana, lievittävät osittain lihaskramppeja ja heikentävät sairauden etenemistä. Selkärangan venyttely auttaa lievittämään kipua, tasoittamaan ryhtiä ja poistamaan selkärangan kaarevuus tyrällä.

Joudutaan muuttamaan tavanomainen elämäntapa kuntoutukseen suotuisammaksi. Istu vähemmän, älä nosta painoja, pidä selkä suorana, syö oikein.

Vaihtoehtoisiin hoitomenetelmiin sisältyy sellaisia ​​keinoja:

  • Voiteet ja hankaukset;
  • Keitot ja infuusiot;
  • Yrtit;

Vaihtoehtoisen hoidon päätarkoitus on lievittää tyrään liittyvää kipua.

Kirurginen interventio

Jos tyrä vaikuttaa lumbosakraaliseen selkärankaan, leikkausta käytetään harvoin, noin 10%: n tapauksista. Selkärangan leikkaus on aina suuri riski, voit pysyä vammaisena loppuelämäsi ajan. Siksi tätä hoitomenetelmää tulisi käyttää vain äärimmäisissä tapauksissa, kun tyrä on valtava ja konservatiivinen hoito ei auta..

Nykyajan lääketieteessä käytetään kahta leikkausmenetelmää:

  • Nikamaväyrän laserhoito. Nikamavälilevyn ydin kuumenee, nestehäviö tapahtuu ja tyrän koko pienenee.
  • Vaurioituneen nikamalevyn poistaminen ja korvaaminen implantilla erityisestä materiaalista.

ennaltaehkäisy

Terän selkän ylläpitämiseksi sinun on vältettävä pitkäaikaista istumista. Elämä on liikkeellä. Sinun on pelattava urheilua, mutta sellaista, joka ei ylikuormita selkärankaa. Oikea ravitsemus on avain selkärangan vahvuuteen, kalsium- ja muiden vitamiinien puutetta ei tule sallia.

Suosittelen, että luet lisää aiheesta liittyviä artikkeleita

Kirjoittaja: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lääkäri on manuaaliterapeutti, ortopedinen traumatologi, otsoniterapeutti. Altistustavat: osteopatia, postisometrinen rentoutuminen, nivelten sisäiset injektiot, pehmeä manuaalinen tekniikka, syvän kudoksen hieronta, kipulääketekniikka, kranihoito, akupunktio, nivelten sisäinen lääkitys.

L4-l5-levyn diffuusi ulkonema

Kaularangan levyn ulkonema

Lantion selkärangan Schmorlin nivelrikon hoito

Uinti lannerangan tyrällä

Ristin selkärangan tyrä - merkit, diagnoosi ja hoito

Selän alaosa ja sakraalialue ovat haavoittuvia paikkoja selkärangan degeneratiivisia luonteisia vammoja ja vaurioita varten. Tilastojen mukaan ristiluun ja alaselän nikamaväli diagnoositaan useammin kuin taudin esiintyminen muissa selkärangan osissa. Mitä nopeammin lääkärit diagnosoivat patologian, sitä helpompaa on hoitaa se hoidon aikana. Sinun on selvitettävä, mitkä merkit osoittavat sairautta ja kuinka elää normaalisti tällaisen diagnoosin kanssa..

Kuinka selkärangan lumbosakraalinen tyrä kehittyy?

Lumbosakraalin tyrässä tapahtuu samoja negatiivisia prosesseja kuin degeneratiivisissa muodostelmissa missä tahansa muussa selän osassa. Jos henkilöllä on kielteisiä aineenvaihdunnan muutoksia kehossa, ravinteiden toimitus tapahtuu huonommin nivelten levyjen rustoon. Tällaiset prosessit johtavat osteokondroosiin, jonka taustalla tyrä esiintyy useimmiten lumbosakraalisessa selkärankassa.

Jos sairautta ei hallita millään tavoin, selkärangan rappeuttavat prosessit pahenevat, mikä aiheuttaa halkeamia vaurioituneessa kuiturenkaassa. Se on vankka rakenne, joka sijaitsee jokaisen nikamavälilevyn sisällä. Kuiturenkaassa on pulpoosinen ydin - rauhasen muotoinen, pehmeä rakenne. Taudin kehittymisen aikana tapahtuu kuiturenkaan jatke, jota kutsutaan ulkonemaksi. Kun kiinteä rakenne ei kestä ja repeä, pehmeä sisältö tulee nikamaväliin ja siitä tulee tyrä.

Selkärangan lumbosakraalinen alue on alttiimpiin sellaisten sairauksien esiintymiselle, koska nivelten liikkuvuus on lisääntynyt, mikä lisää vakavien vammojen riskiä. Lisäksi ihmisen anatomisista ominaisuuksista johtuen alaselkä saa suurimman kuormituksen, siksi hernioita syntyy siellä. Lokalisaation lisäksi herniat ovat oikeakätisiä, vasenkätisiä, ulkoisia ja sisäisiä. Kun luodaan voimakas paine selkäytimeen, ilmenee terveyttä uhkaava tila..

Miksi on rintakehän selkärangan tyrä

Nikamavälilevyn hernan pääasialliset syyt ovat inaktiiviset tai liiallinen joustavuus. Myös elämäntapa ja samanaikaisten sairauksien esiintyminen vaikuttavat taipumukseen vaurioittaa lumbosakraalisen selkärangan nikamavälilevyä..

Ennustavat tekijät ovat:

  1. Geneettinen riippuvuus. Henkilöiden, joiden vanhemmilla tai lähisukulaisilla on ongelmia selkärangan kanssa, on aina harkittava tätä riskitekijää ja tehtävä säännöllisesti kehon lääketieteellinen tarkastus. Jos lannerangan alueella on pienintäkään pahoinvointia, on suositeltavaa ottaa heti yhteys lääkäriin.
  2. Elämäntavan johtaminen. Jos ihminen väärinkäyttää alkoholia ja hänen ruokavaliossaan on ravittu vitamiini- ja kivennäisaineiden sulkemisia, ikään myötä luukudos kuluu enemmän, mikä vaikuttaa tulevaisuudessa tyrän tai muun samanaikaisen sairauden esiintymiseen.
  3. Muiden tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien esiintyminen. Jos potilaalla on selkärangan nivelreuma, nivelten niveltulehdus, osteokondroosi tai skolioosi, silloin tällaisten patologioiden esiintyminen provosoi todennäköisemmin lumbosakraalisen selkärangan intervertebral tyrä.
  4. Liikunnan puute. Istuvan elämäntavan mukaan potilaalla on kehossa stagnaatio, verenkierto on häiriintynyt ja aineenvaihdunta hidastuu. Tämä vaikuttaa kielteisesti paitsi selkärangan terveyteen, myös koko vartaloon.
  5. Liiallinen fyysinen työ. Jos henkilö nostaa painoja, niin tämä voi aloittaa patologisen prosessin. Herniat esiintyvät useimmiten ammattiurheilijoissa ja ihmisissä, joiden toiminta liittyy kovaan työhön - rakentajat, muuttajat. Fyysisen toiminnan tulee olla maltillista, jotta selkäranka ei ylikuormitu.
  6. Selkärangan vammojen tai kaarevuuden esiintyminen. Aikaisemmat mustelmat tai nyrjähdykset voivat laukaista nikamaväyrän ja skolioosin esiintymisen.

Vähemmän merkittävät riskitekijät:

  1. Korkeus yli 170 cm ja ikä 30 vuotta.
  2. Lihavuus tai ylipaino.
  3. Naisten sukupuoli (naiset ovat alttiimpia luusairauksille).
  4. Jatkuva työ tietokoneella.
  5. Tupakointi.
  6. hypotermia.

Jos henkilö on vaarassa, jos sinulla on selkäkipuja, sinun on mentävä heti lääkärin puoleen.

Oireita nivelrinta selkäranka

Tärkein merkki lumbosakraalisesta tyrästä on selkäkipu. Mitä edistyneempi on taudin vaihe, sitä suurempi tuntemusten epämukavuus on. Jos esiintyy vain ulkonemaa tai pieni ulkonema, potilas ei tunne useimmissa tapauksissa eläviä oireita. Lievät oireet, kuten jäykkyys tunne aamulla alaselkään, henkilö voi jättää huomioimatta pitkään. Ajan myötä epämukavuus lisääntyy, ja kohtaukset yleistyvät.

Tärkeimmät merkit lumbosakraalisesta tyrästä:

  1. Kipu on jatkuvaa, häiritsee potilasta pitkään, usein useita kertoja päivällä.
  2. Jos teet terävän liikkeen tai nostat raskasta painoa, potilaalla on selviä merkkejä heikentymisestä. Kouristuskiput ovat mahdollisia.
  3. Iskias tai lumbago-oireet kehittyvät. Henkilöllä on terävä lumbago jalkojen, pakaran alueella. Kipu on pahempaa kylmällä säällä. Jos potilas saa kylmän, oireet pahenevat. Tämä oire osoittaa puristuneen hermokuidun selkäkanavassa..
  4. Epämiellyttävät tunteet eivät säteile, ne tuntuvat selvästi yhdessä paikassa.
  5. Radikulaarisen oireyhtymän kehitys, iskiashermon puristuminen. Potilaalla ei ole vain selkäkipu, vaan myös epämiellyttävää kipua iskiashermossa, joka alkaa polttaa epämukavuutta pakarassa ja päättyy parestesiaan tai jalan tunnottomuuteen. Reisiluun ja vasikan kouristukset, joiden raajojen motorinen toiminta on heikentynyt, on ominaista. Lumbago hermoa pitkin kehittyy siihen suuntaan, johon radikulaarinen oireyhtymä tapahtui. Myös myofascial piriformis -oireyhtymä kehittyy, mikä osoittaa selvästi lannerangan vaurion.

Kun patologia kehittyy, kipu lisääntyy. Episodisista kohtauksista tulee pysyviä. Alaraajat kärsivät, lumbago vaikuttaa negatiivisesti ihmisen kävelyyn, sääli kehittyy. Epämiellyttävät tunteet pahenevat aivastuksen, yskän tai nopeasti kävellessä. Ajan myötä selkä on voimakkaasti taivutettu ja paikassa, missä tyrä ilmestyi, ilmenee selvää turvotusta.

Patologian diagnostiikka

Jos taudista löytyy epäilyttäviä merkkejä, sinun on tehtävä välittömästi tapaus paikallisen lääkärin kanssa. Terapeutti tutkii potilaan, kerää anamneesin. Jos asiantuntijalla todella on epäilyjä tyrästä tai ulkonemisesta, hän lähettää lääkärin, jolla on kapea erikoistuminen - neurologin, traumatologin tai ortopedin. Sitten toisen lääkärin kuulemisen ja tutkinnan jälkeen määrätään useita tutkimuksia:

  1. Selkärangan röntgenkuvaus. Jos sinulla on selkäkipuja koskevia valituksia, tee aina röntgenkuvaus. Tietyssä tapauksessa lumbosakraali alue. Tällaisen tutkimuksen avulla voit tunnistaa luurangan vakavat rikkomukset. Jos nikamavälin välillä on patologisia muutoksia tai kiekkojen notkautuminen, voidaan epäillä syntymävaurioita, tyrää tai osteokondroosia.
  2. Jos on merkkejä tulehduksesta, määrätään laboratoriotestit, mukaan lukien yleinen verikoe ja reumatologiset testit. Nämä indikaatiot ovat merkityksellisiä ihmisille, joilla on samanaikaisia ​​niveltauteja tai autoimmuunihäiriöitä..
  3. Luotettava tapa selvittää tyrä tai ulkonema on MRT. Magneettiresonanssikuvauksen avulla voit tunnistaa pahan lisäksi myös tietyn sijainnin. Menetelmä määrittää ulkoneman koon ja tyypin. Erityisen tärkeätä on MRI-skannaus, jotta erotettaisiin tyrä kasvainprosessista..
  4. Tietokonetomografia. CT: tä määrätään, jos potilaalla on suoria vasta-aiheita MRI: lle - sydämentahdistimen tai metalliyhdisteiden esiintyminen kehossa (nivelet, selkäranka). CT on edistyksellinen radiografian versio, jonka avulla voit saada kolmiulotteisen kuvan selkärangasta ja sisäelimistä.
  5. Ultraääni Ultraäänidiagnoosilla on merkitystä vain, jos selkäosan alueella on pehmytkudosten voimakas turvotus tai jos epäillään loukkaantumista, mustelmia.

Edellä mainittujen diagnoosimenetelmien lisäksi asiantuntija voi määrätä muita toimenpiteitä.

Lannerangan hoito

Aloittamattomissa tapauksissa käytetään yleensä lääkkeiden ja fyysisten vaikutusten konservatiivisen hoidon menetelmiä. Lääkitys tulee määrätä akuutilla ajanjaksolla, kun paheneminen tapahtui, ja siihen liittyy voimakas kipu, tulehdus ja radikulaarinen oireyhtymä. Pahenemisen jälkeen fyysiset menetelmät ovat välttämättömiä potilaan kuntoutuksessa. Kriittisissä tapauksissa kirurginen interventio on välttämätöntä..

Huumehoito

Lääkitys eliminoi tehokkaasti pitkälle edenneen kivun ja tukee kipeää selkäosaa kuntoutusjakson aikana. Mitkä farmakologiset lääkeryhmät ovat hyväksyttävimmät:

  1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet. Tätä lääkeryhmää määrätään useimmiten kivun kohteeksi. Lääkkeet vaikuttavat voimakkaasti eivätkä lyhytaikaisella käytöllä aiheuta sivuvaikutuksia. Ensisijaiset lääkkeet - diklofenaakki, meloksikaami, nalgesiini, indometatsiini. Harvemmin käytettyjä ovat Piroksikaami, Analgin tai Ketorolac. Hoito lääkärin tulee määrittää vapautumisen muoto ja hoidon kesto.
  2. Lihasrelaksantit. Lievytä nivelkipuun liittyvä nivelkipu. Nikamavälilevyn degeneratiivisen tuhoutumisen yleinen seuralainen on osteokondroosi tai selkärangan kaarevuus. Kun sellaisia ​​patologioita ilmenee, luustolihakset käyvät läpi negatiivisia muutoksia. Jotkut lihakset alkavat purkaa takaa, mikä aiheuttaa voimakkaan kouristuksen. Yleensä lumbosakraalin tyrällä havaitaan lihaskouristus vastaavalla alueella. Kivuliaan supistumisen poistamiseksi on suositeltavaa käyttää lihasrelaksantteja. Yleensä määrätty Midokalm tai Sirdalud. Hoitosuunnitelman ja keston valitsee lääkäri yksilöllisesti.
  3. Chondroprotectors - lääkkeet, jotka perustuvat glukosamiiniin ja kondroitiiniin. Stabiilin terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi tarvitaan pitkä lääkityskurssi vähintään 3 - 4 kuukautta. Jotkut asiantuntijat eivät määrää tällaisia ​​varoja pitäen niitä tehottomina. Nämä tuotteet ravitsevat rustorakennetta vahvistaen luulaitteistoa.
  4. Ulkoiset jäähdytysgeelit tai voiteet. Jos potilaalla ei ole voimakasta kipua, voidaan käyttää ulkoisia tulehduskipulääkkeitä. Joskus voidaan määrätä homeopatiaa, joka perustuu yrtteihin, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia. Esimerkkejä lääkkeistä ovat Nise-geeli, Voltaren, Olfen, Traumeel. Hoidon kesto valitaan yksilöllisesti.
  5. Mineraalit ja vitamiinit suun kautta. Lääkäri voi määrätä tarvittaessa kalsium-, sinkki- ja rautakurssin. Ryhmän B vitamiinit ovat myös hyödyllisiä.Ruokavalion lisäravinteet parantavat potilaan hyvinvointia, vahvistavat luukudosta. Hoidon kesto on henkilökohtainen. Esimerkkejä vitamiini-mineraalikomplekseista - Vitrum, Complivit.
  6. Ryhmän B neurotropiiniset vitamiinit. B1-, B6- ja B12-yhdistelmälääkkeet auttavat tehokkaasti hermojuurten puristumisen aiheuttamassa kipussa. Injektoitavia lääkkeitä käytetään 2–4 viikkoa, minkä jälkeen ne siirtyvät ylläpitohoitoon tablettimuodossa vapautumiseksi 1–2 kuukauden kuluessa. Esimerkkejä lääkkeistä ovat Neurorubiini, Neuronorm, Milgamma. Lääkkeet eivät vain tue potilaan tilaa puristuksilla, iskialla tai lumbagolla, vaan myös vahvistavat immuunijärjestelmää ja parantavat yleistä terveyttä.
  7. Glukokortikosteroidien kanssa. Hormonaalisia lääkkeitä määrätään, jos tulehdus on hyvin käynnissä, ja särkylääkkeet eivät pysty kokonaan lopettamaan kipua. Kortikosteroidi annetaan intraartikulaarisesti tulehduksen estämiseksi kipupaikassa. Pitkävaikutteisia lääkkeitä, kuten diprospania, käytetään yleisesti..

Jotkut lääkkeet on tarkoitettu käytettäviksi akuutilla ajanjaksolla - tulehduskipulääkkeet, lihasrelaksantit, neurotropiiniset vitamiinit ja kortikosteroidit. Jäljellä olevat varat käytetään kursseilla kuntoutusjakson aikana. Antispasmodics ja neurologiset lääkkeet on määrätty harvemmin..

Fyysiset kuntoutusmenetelmät sakraalialueen nikamaväkeen

Kuntoutus- ja palauttamistoimenpiteiden toteuttaminen pahenemisvaiheen jälkeen on tärkeä vaihe. Jos tyräoireet ja koot eivät vaikuta suuresti potilaaseen eivätkä ne ole suoraa käyttöaihetta kirurgiseen interventioon, seuraava vaihe potilaan tilan normalisoimisessa on lääketieteelliset toimenpiteet, joiden avulla tulos voidaan korjata lääkehoidon jälkeen.

Useat tällaiset toimet auttavat:

  1. Hierontaa. Hierontoja voi suorittaa vain erityiskoulutettu kuntoutuslääkäri tai kiropraktikko. Itsehieronta ei auta hoidossa, joten joudut käymään sarjoin vähintään kahdesti vuodessa. Hierontaa tehdessään potilaan terveys paranee, verenkierto lisääntyy ja puristetut lihakset rentoutuvat. Nikamien kohdalla nämä käsittelyt ovat myös hyödyllisiä, koska parannetun verenvirtauksen mukana leesioon johdetaan hyödyllisiä aineita. Parempi makaa vatsallasi kun hierontaterapeutti työskentelee rentoutuakseen niin paljon kuin mahdollista. Tämä parantaa istunnon vaikutusta..
  2. Liikuntahoito. Jopa terveen ihmisen on käydä fysioterapiaharjoituksissa. Jos liikut säännöllisesti, lihakset vahvistuvat ja ryhti paranee, mikä antaa henkilölle mahdollisuuden kulkea sujuvasti. Tämä on helppo tapa ylläpitää kehon sävyä selkärangan terveyden kannalta. Lihasheikkouteen liittyvä kipu poistuu. Harjoitukset on tehtävä päivittäin ja hitaasti, oikeaa tekniikkaa noudattaen..
  3. Sakraalisen osan intervertebral-tyrässä kuntoutus määrätään fysioterapiamenetelmillä. Käytetty magneettinen terapia, elektroforeesi. Tällaisia ​​toimenpiteitä turvataan usein, koska ne auttavat palauttamaan rustoa parantamalla paikallista verenvirtausta. Vitamiinivalmisteet injektoidaan ihonalaisesti vaikutusalueelle magneettikentän tai sähkön vaikutuksesta erityisiä laitteita käyttämällä. Menettelyjen avulla lääkkeet tunkeutuvat ihon syvempiin kerroksiin, jolla on terapeuttinen vaikutus.
  4. Selkärangan kivun vaikutusten poistamiseksi voit ilmoittautua sokkiterapiaistuntoon. Riittää, kun käynti hoitotilassa useita kertoja helpotuksen saavuttamiseksi. Ne poistavat tulehduksen vaikuttamalla ultraäänellä sairaalaan, mikä laukaisee aktiiviset uusiutuvat prosessit. Iskuaaltohoito on hyödyllinen vammojen, mustelmien ja nyrjähdysten varalta..
  5. Akupunktio tai akupunktio. Menettelyn päätehtävänä on ohuiden neulojen vaikutus kivuliaisiin herkisiin pisteisiin. Hyödyllinen menetelmä on, että se ei salli uusien lihasliipaisujen muodostumista. Itse asiassa yleinen ongelma selkärangan sairauksissa on lihasten spastisuus. Kun neula osuu haluttuun kohtaan, lihakset rentoutuvat ja selkäkipu lamaantuu..

Kattava hoito voi sisältää myös erilaisia ​​ehkäisevien menetelmien yhdistelmiä, mukaan lukien voimistelu, venytys ja kuntovälineiden käyttö.

Leikkaus lumbosakraalin nikamaväkeen

On olemassa erityyppisiä käyttöaiheita, joihin kirurginen interventio on välttämätöntä:

  1. Osa tyrästä tukkii selkäkanavan, minkä vuoksi potilas on halvaantunut. Hänen jalat otetaan pois ja virtsaaminen ja suoliston liikkeet ovat häiriintyneet..
  2. Tyrän koko on halkaisijaltaan yli 1 cm.
  3. Kasvainmainen prosessi esiintyi lannerangan alueella, oireiden ollessa samanlainen kuin tyrä.

Mitä voi liittyä leikkauksen valinnaisiin käyttöaiheisiin:

  1. Osittainen tunnehäiriö alaraajoissa.
  2. Varpaiden parestesia.
  3. Iskiashermon krooninen hyppysellinen.

ethnoscience

Vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä ei suositella asettavan hoidon kärkeen. Yleensä pätevät lääkärit eivät määrää perinteisen lääketieteen menetelmiä, edes osana monimutkaista terapiaa. Kotihoito yrtteillä tai muilla menetelmillä käytännössä ei ole vahvistanut tehokkuutta terveyden ylläpitämisessä tyrädiagnoosin yhteydessä. Jos potilas haluaa hoitoa vaihtoehtoisilla menetelmillä, hänen on saatava lupa asiantuntijalta.

Vaihtoehto on keskustella tietyistä resepteistä lääkärin kanssa ja yrittää yhdistää ne päähoitoon. Jos potilas itse lääkittää ja jättää huomiotta konservatiivisen lääketieteen menetelmät, hänen tila huononee vain ajan myötä, ja lääkäreiden on vaikeampaa auttaa. Tästä syystä itsehoito on vaarallista terveydelle sellaisten vakavien diagnoosien yhteydessä, jotka liittyvät selkärangan vaurioihin..

Lumbosakraalin nikamaisen nivelten ehkäisy

Ei ole olemassa luotettavia tapoja suojata henkilöä 100-prosenttisesti tyrältä, jos hänellä on haitallinen työ tai geneettinen taipumus. On olemassa perussuosituksia, joiden noudattaminen suojaa selkärankaa osittain haitallisilta vaikutuksilta:

  1. Tuki oikealle ryhtille. Jos potilas istuu tietoisesti tai kävelee sujuvasti, käpertymättä ja nojaten toiselle puolelle, hänen selkärangansa lihaksikas korsetti lastataan tasaisesti, mikä estää lihasten hypertonisuuden tai hypotension esiintymisen eri paikoissa.
  2. Säännöllinen liikuntahoito ja voimistelu. Jos selkäsairauksia ei ole, voit suorittaa tukiharjoituksia 2-3 kertaa viikossa. Tämä riittää pitämään lihaksen minimaalisen sävyn lieventämään selkärankaa.
  3. Päällään kengät, joissa litteä pohja tai matalat korot. Tämä kohta koskee naisia. Korkokenkien kengät ylikuormittavat jalkoja ja selkäosaa, mikä vaikuttaa negatiivisesti selkärangan terveyteen. On myös suositeltavaa valita ortopediset kengät kävellä se oli todella mukava.
  4. Reppun tai laukun kantaminen kahdessa kädessä, ei toisella olkapäällä. Jos laukkua kannetaan vain yhdeltä puolelta, hartioissa on ajan myötä harha, mikä aiheuttaa skolioosia ja selkärangan kaarevuutta. Tämä provosoi kipua ja samanaikaisten diagnoosien ilmestymisen. Sama asia koskee painojen kuljettamista - on parempi kuljettaa pakkauksia varastosta kummassakin kädessä vuorotellen.

Aktiivinen elämäntapa ja luopuminen huonoista tavoista auttavat myös estämään selkärangan sairauksia..

Toimituksellinen lausunto

Lanne- tai sakraalialueen nikamaväyrä on vakava diagnoosi, joka vaatii integroitua lähestymistapaa terapiaan. Erityiset oireet voivat epäillä patologiaa. Tutustuaksesi muihin tuki- ja liikuntaelinten ja selkärangan patologioihin on suositeltavaa tutkia muita artikkeleita resurssistamme.

Lumbosacral tyrä

Lumbosakraalisen selkärangan tyrä on selkärankaosan osan ulkonema kuitumaisen renkaan repeytymisen vuoksi. Siirtymä tapahtuu kohti selkäkanavaa. Herniat esiintyvät useimmiten lannealueella, koska selkärangan tällä osalla on suurin kuormitus. Lisäksi tällä selkärangalla on suurempi selkärankavälilevyjen korkeus kuin muilla osastoilla ja heikko pituussuuntainen nivelside, joka tavallisesti varmistaa selkärangan kiinnityksen etu- ja takapinnoilla.

ominaisuudet

Lumbosakraalisen alueen intervertebral hernia:

  • yleisempi keski-ikäisillä;
  • on tärkein kivun aiheuttaja lannerangan alueella;
  • ensimmäiset taudin merkit voivat ilmetä alaraajoista (jalkojen tunnottomuus, heikentynyt motorinen aktiivisuus);
  • tärkein diagnoosimenetelmä on radiografia (tyrästä viitataan nikamien välisen ulkonevana);
  • soveltuvat konservatiiviseen hoitoon 75%: n tapauksista;
  • tapahtuman pääasiallinen syy on selkärangan trauma (painonnosto, ammattiurheilu).

Ristiluu osallistuu patologiseen prosessiin harvemmin kuin alaselkä (rakenteelliset piirteet). Tästä syystä hernioita esiintyy L5-S1: n tasolla 50-55%: lla tapauksista, L4-L5: n tasolla 25-30%: lla tapauksista (L - lannerangan nimitys, S - sacral). ICD 10: n mukaan patologiaa osoittaa kirjain M (M 51,0; M 51,3; M 52,1; M 52,2)

Herjan anatomisesta sijainnista selkäkanavan suhteen riippuen on:

Mediaani tai mediaani

Viittaa sisäiseen, koska se sijaitsee nikamavälin keskellä ja vastaavasti aiheuttaa sisäisten juurten puristamisen.

Kliinissä radikulaarinen oireyhtymä hallitsee usein paikallisia oireita..

Erityinen sijainti selittää kahden hermon samanaikaisen puristuksen - selkäytimestä peräisin olevan sisäjuuren ja ulkoisen juuren.

Klinikkaa edustavat sekä paikalliset että radikulaariset oireyhtymät..

Posterolateraalinen tai lateraalinen

Vain nouseva hermojuuri osallistuu leesioon, koska herniaalinen ulkonema sijaitsee sivuosassa ja puristaa kaikki kiekon ulkoreunan rakenteet.

Usein esiintyy vain paikallisia patologian oireita, radikulaariset oireet ovat joko lieviä tai puuttuvat.

Seuraavat patologiatyypit erotellaan riippuen kuiturenkaan ja muiden selkärankaisen levyn elementtien tuhoutumisasteesta:

  • Levyn ulkonema. Se ilmenee selkärankavälilevyn elementtien siirtymästä suoraan selkäkanavaan. Yleensä itse levyrakenne ei ole rikki.
  • Puristamiseen. Tässä tapauksessa tapahtuu kuiturenkaan hajoaminen ja ytimen ulkonema selkäkanavaan. Samanaikaisesti takaosa pituussuuntainen side säilyy.
  • Esiinluiskahduksia. Liittyy kuitumaisten rengaskomponenttien prolapsiin suoraan selkäkanavaan.
  • Sekvensointi on prosessi, joka liittyy kuiturenkaan fragmenttien siirtymiseen selkäkanavaa pitkin (jatkuva prolapsia).

Oireita nivelrinta selkäranka

Oireet riippuvat tyrän sijainnista, koska eri hermostalien puristuminen tapahtuu muodostumisen tietyllä sijainnilla.

Oireita on kahta luokkaa: paikalliset ja radikulaariset.

Voi johtua

selkärangan hermojen lähtevien haarojen puristaminen, nivellaitteiston eheyden rikkominen,

nikamalevyn vauriot.

Alaselän kipu on tärkein oire. Sairauden alkaessa pienillä (alle 1–2 mm) herniaskoilla se ilmaistuu hieman. Voimakkuus kasvaa vähitellen sairauden kehittyessä..

Kipu säteilytetään vierekkäisillä alueilla (reidessä, pakarassa) sen edetessä.

Kipuoireyhtymän selvä riippuvuus fyysisestä aktiivisuudesta, jopa merkityksetön (lisääntynyt kipu yskimisen, aivastuksen aikana).

Paikallisia muutoksia hyperemian muodossa, turvotusta tai näkyviä muodonmuutoksia ei havaita.

Ilmenee, kun tyrä työntyy kohti selkäkanavaa.

Raajojen herkän hengityselinten rikkominen (pistely ja hanhenpumput jaloissa, jaloissa).

Moottorin toiminnan rikkominen (pareesi).

Cauda equina -oireyhtymä, johon liittyy selkäytimen merkittävän alueen vaurioita. Se ilmenee motoristen ja aistipallon häiriöiden lisäksi lantion elinten toiminnan rikkomisena.

Koska jokainen selkäytimen osa on vastuussa alueensa inervoinnista, klinikka riippuu vaurioiden tasosta (L1-L5, S1).

Oireet ovat ominaisia ​​myös monille muille sairauksille (iskias, osteokondroosi), mikä vaikeuttaa diagnoosia ja vaatii joskus ylimääräisiä tutkimusmenetelmiä (MRI / CT).

hoito

Useimmissa tapauksissa lumbosakraalisen selkärangan tyrä hoidetaan ilman leikkausta, koska kirurgisella interventiolla tällä anatomisella alueella on suuri komplikaatioiden riski.

Konservatiivinen terapia

  1. Sängyn lepo 5–7 päivän ajan kudosten rappeuttavien prosessien keskeyttämiseksi.
  2. Kivunlievitykset (drotaverinum) kivun lievittämiseksi. Paravertebral salpaajat lidokaiiniliuoksella lievittää kipua melkein kokonaan, mutta sillä on suurempi komplikaatioiden riski.
  3. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet samanaikaisen aseptisen tulehduksen lievittämiseksi ympäröivässä selkäkudoksessa (diklofenaakki, ibuprofeeni).
  4. Lihasrelaksantit lievittää refleksilihaskouristuksia (Vecuronium, Pankuronium).
  5. Liikuntahoito. Valitaan tiukasti yksilöllisesti räätälöity harjoitussarja. Se voi toimia osana konservatiivista terapiaa tai osana kuntoutusjaksoa leikkauksen jälkeen.
  6. Fysioterapeuttiset toimenpiteet. Lääkäri määrää tietyn tyyppisen hoidon (elektroforeesi, magnetoterapia, kryoterapia, UHF-hoito). Sitä voidaan käyttää myös ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen..
  7. Erityiset ortopediset tarvikkeet (korsetit, siteet). Jäykkyys ja tyyppi valitaan ottaen huomioon tyrän luonne.

On sallittua hoitaa henkilöä konservatiivisilla menetelmillä pienen tyrän ja luurakenteiden selvän tuhoamisen puuttuessa..

Leikkaus

Leikkauksen tavoitteena on purkaa selkärangan hermot.

Käyttöaiheet kirurgiseen interventioon:

  • radikulaarisen oireyhtymän kesto yli 4 viikkoa (hermon toiminnan menetys);
  • konservatiivisen terapian vaikutuksen puute;
  • MRT-merkit herniaalisesta ulkonemasta.

Kun kaudaalinen oireyhtymä (hevosen häntäoireyhtymä) esiintyy, kiireellinen sairaalahoito on tarpeen.

Leikkauksen vasta-aiheet:

  • selkärangan segmentin epävakaus;
  • selkärangan kanavan kaventuminen;
  • kasvu- ja osteofyyttien esiintyminen selkäkanavan projektiossa;
  • spondyloosin merkit.

Operatiivisen taktiikan vaihtoehdot:

Mikrotiskektoomia solunsisäisestä pääsystä käyttömikroskoopilla

Menetelmä liittyy huipputekniikkaan, koska se vaatii suurennuslaitteita (otsa suurennuslasi, toimintamikroskooppi). Se mahdollistaa herniaalimassan poistamisen melkein missä tahansa paikassa ja koosta. Leikkauksen aikana on minimaalinen verenhukka ja minimaalinen kudos trauma (korkea kosmeettiset vaikutukset). Keskimääräinen oleskelu neurokirurgisella osastolla on 5–7 päivää. Leikkauksen jälkeen ilmoitetaan kuntoutuskurssi ja 6 viikon kuluttua täysi fyysinen toiminta palaa. Leikkauksen jälkeen on suositeltavaa käyttää korsettia ja rajoittaa fyysinen aktiivisuus 3 kuukauteen.

Se on lihaksia erottava leikkaus ja viittaa endoskooppisiin kirurgisen toimenpiteen menetelmiin. Erityisiä välineitä käytetään leikkauskentän visualisointiin (endoskooppi). Levitä sivusuunnassa olevien hernioiden kanssa osteofytit kanavan ontelossa. Tätä menetelmää ei voida hyväksyä toistuviin selkärangan leikkauksiin. Pääsy on vain sisäistä. Potilas puretaan 3-4 vuorokautta ja kuntoutusaika lyhenee 4-5 viikkoon.

Perkutaaninen endoskooppinen lannerangan diskektoomia

Se suoritetaan käyttämällä endoskooppia ja muita erikoistuneita työkaluja. Laitteet voidaan ottaa käyttöön kolmella lähestymistavalla: solunsisäinen, posterolateraalinen ja transforaminal. Sitä käytetään tyypillisiin muuttumattomiin hernioihin. Potilas puretaan 3-4 päivän ajan ja kuntoutusaika lyhenee 4 viikkoon.

Kaikiin kirurgisiin toimenpiteisiin liittyy riski. Operaation aikana ilmeneviin komplikaatioihin kuuluvat:

  1. Verenvuotoa. Niitä esiintyy suhteellisen harvoin vaurioilla keskuslaskimoon. Välitön hemostaasi on osoitettu. Verenhukka ei yleensä ole yli 150-200 ml verta.
  2. Selkäkanavan rakenteiden (erityisesti selkäytimen kalvojen) vaurioituminen. Tässä tapauksessa aivo-selkäydinneste vuotaa. Nestekuvan kehittyessä erityiset tiivistyssaumat ja liima levitetään niiden päälle.
  3. Hermojuurten vauriot. Se on suhteellisen harvinaista. Jos etäisyys hermon ristikkäisten osien välillä ei ylitä 1,5 cm, tehdään erityisiä ompeleita. Huolimatta hermokuidun silloittumisesta, tämän hermon toimintahäiriöiden vaara on leikkauksen jälkeisessä vaiheessa.

Leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita ovat:

  1. Hernian uusiutuminen. Leikkaus vaaditaan tässä tapauksessa vain kliinisten oireiden esiintyessä (radikulaarinen oireyhtymä).
  2. Toissijainen infektio ja haavan turvotus.
  3. Ulkoinen haavan aivo-selkäydinneste (kestävyyden vaurio leikkauksen aikana). Lopettaa fibriinistä ja trombiinista koostuvan erikoistyökalun käyttö.

Komplikaatioita esiintyy hyvin pienellä prosenttimäärä ihmisiä, koska minimaalisesti invasiiviset kirurgiset menetelmät ovat kultastandardi lumbosakraalisten herniated-levyjen hoidossa.

Video

Tarjoamme sinulle katsoa videon artikkelin aiheesta.

Selkärangan lumbosakraalisen nivelen selkä: Hoito ja oireet

1. Mitä selkärangan nikamaväki aiheuttaa??

Monien sairauksien hoito on pitkä ja vaikea, tämä lausunto koskee sellaista selkärangan patologista muutosta, jota kutsutaan nikamaväkeen. Sen ominaisuuksiin kuuluu se, että nikamavälilevyissä tapahtuu joitain negatiivisia muutoksia, ja osa niistä putoaa selkäytimen kanavasta tai sen vatsaan. Tyypillisesti herniaalinen muodostelma sijaitsee selkäytimen kanavassa, kun taas patologisen sijainnin oireet ovat voimakkaammat. Syynä on, että selkäydin ja hermopääty, joka poikkeavat rungostaan ​​kaikkiin suuntiin, puristuvat, mikä johtaa kipuun.

Herniaalimuodostelmien yleisin lokalisointi on alaosa, eikä tämä ole sattumaa, koska juuri tämä osasto kokee vakavia kuormituksia kaikissa olosuhteissa. Ja näillä kuormilla on suora vaikutus selkärangan välissä olevien kiekkojen tilaan..

Herniaaliset muodostelmat sellaisessa elimessä, kuten selkäranka, aiheuttavat myös muita ongelmia, erityisesti skolioosia. Kaarevuudella on pääasiallisena syynä kipu toisella puolella.

2. Lumbosakraalisen selkärangan nikamaväli: konservatiivinen hoito (lääkitys, fysioterapia)

Mikä antaa parhaan tuloksen tyrän hoidossa? Lääkäri valitsee sopivimman terapeuttisen tekniikan kiinnittäen huomiota sellaisiin ominaisuuksiin kuin tyrän muodostumisen koko, koko tuki- ja liikuntaelinten tila ja erityiset taudin merkit. Kuten kaikki patologiat, myös tässä toimii yksinkertainen sääntö: mitä aikaisemmin rikkomukset havaitaan, sitä helpompi on käsitellä niitä konservatiivisilla, perinteisillä menetelmillä. Kun tapaus laiminlyödään, kun on olemassa voimakkaita neurologisia patologioita ja on olemassa vaara vakaville muutoksille hermostojärjestelmässä, johon sisältyy selkäydin, kirurginen interventio on välttämätöntä..

Kun konservatiivinen hoito on osoitettu, se jaetaan yleensä seuraaviin vaiheisiin:

  1. Selkärangan patologisen tilan akuutimmat oireet poistetaan. Potilaan on pysyttävä rauhallisena ja käytettävä erityistä vyötä. Analgeetit ja tulehduskipulääkkeet määrätään yleensä..
  2. Seuraavaksi sinun on käytettävä lääkinnällisiä laitteita, joiden tarkoituksena on parantaa trofismia nikamalevyjen alalla. Yksi suosituimmista lääkkeistä - rustojen ja muiden kudosten aineenvaihdunnan stimulantit, nimeltään Actovegin. Nikamavälilevyn rakenteen palauttamiseksi kondroprotektoreita käytetään laajalti.
  3. Kun akuutista kipusta oli mahdollista päästä eroon, määrätään fysioterapiaa ja erilaisia ​​manuaalisen hoidon menetelmiä (erityyppisiä hierontoja, su-jock jne.). Sellaisten menetelmien tarkoituksena on vähentää tulehduksen fokuksia, turvotusta kudoissa lähellä kärsittyjä nikamia. Lisäksi näiden menetelmien tarkoituksena on varmistaa, että aiemmin puristetut hermopäätteet puretaan kokonaan (vapautetaan).
  4. Palautumisvaiheen tavoitteena on vakiinnuttaa saavutettu terapeuttinen vaikutus sekä vahvistaa lannealueen lihaksia. Tämä luo luonnollisen, luonnollisen lihaskorsetin, joka auttaa pitämään selkärangan oikeassa asennossa. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi lääkärit valitsevat potilailleen terapiakomplekseja. Se tehdään erikseen..

3. Rintakehän selkärangan nikamaväli: hoito voimisteluharjoitteilla


Kun kipu on mennyt tehokkaan hoidon ansiosta, tulos on tarpeen korjata. Terapeuttinen voimistelu sopii parhaiten tähän. Säännöllisen liikunnan avulla voit saavuttaa seuraavat tavoitteet:

  • parantaa verenkiertoa ja imusolujen liikettä patologisella alueella;
  • normalisoida lihaksen sävy;
  • vahvistaa abs ja lihasten lihaksia sekä selkää;
  • luoda optimaaliset moottoristereotypiat.

Harjoitukset, jotka on suunniteltu potilaille, joilla on hernias lumbosakraalisella alueella, löytyvät helposti Internetistä. Mutta suosittelemme silti, että otat yhteyttä lääkäriin ennen harjoitusten tekemistä. Tosiasia on, että selkärangan patologioiden läsnä ollessa vain fysioterapiaharjoitteluihin erikoistunut ammattimainen lääkäri voi valita oikein oikean harjoitusterapiakompleksin.

On erittäin tärkeää, että kaikki harjoitukset ovat kivuttomia. Kun voimistelu on jossain vaiheessa tuskallista, sinun on heti lopetettava epämukavan harjoituksen suorittaminen ja ilmoitettava siitä lääkärillesi.

Terapeuttisten harjoitusten suorittamisessa on tiettyjä sääntöjä herniaalisten muodostelmien ja muiden selkärangan sairauksien läsnäollessa:

  • sinun täytyy liikkua hitaasti ja mahdollisimman sujuvasti;
  • kaikki liikkeet on suoritettava pienellä amplitudilla;
  • sinun on aloitettava tämän tai toisen harjoituksen tekeminen muutamalla toistolla, vasta muutaman päivän kuluttua voit saada toistojen määrän 10-12-kertaiseksi;
  • jos sairaat puolet on määritelty selkeästi, sinun on aloitettava liikkuminen sitä vastakkaiselta puolelta, vasta sen jälkeen voit tehdä harjoituksia “sairaalla” puolella (mutta kipua ei pitäisi olla);
  • sinun on yritettävä rentouttaa lihaksia mahdollisimman hyvin;
  • kymmenen minuutin aloittaminen kaikille harjoituksille riittää, ajan kuluessa voit lisätä voimistelukertaa 40 minuuttiin.

4. Selkärangan nikamaväli: selkärankainen hoito


Tämän diagnoosin yhteydessä leikkauksella viitataan äärimmäisiin toimenpiteisiin, sitä käytetään vain tilanteissa, joissa perinteiset ei-invasiiviset terapeuttiset tekniikat eivät ole tuottaneet odotettua vaikutusta. Lisäksi leikkauksia suoritetaan, kun potilaalla on vaikeita neurologisia häiriöitä, etenevä tai jos tyrä on suuri, sen takia selkäydin on puristettu. Tällaisilla indikaatioilla potilaan tilaa ei tarkkailla alustavasti eikä konservatiivisia menetelmiä käytetä..

Nikamaväyrien kirurginen interventio voidaan suorittaa jollakin seuraavista menetelmistä:

  • Tavanomainen diskekotomia - aiemmin tätä tekniikkaa käytettiin useammin, nykyään se on harvinainen. Tavallinen leikkaus leikkauksella tyräalueella.
  • Endoskooppinen diskekomia - toisin kuin edellisessä menetelmässä, viilnot tehdään hyvin pieniksi, endoskooppisia laitteita käytetään manipulointeihin.
  • Mikriskektoomia - leikkauksen aikana käytetään mikroskooppia, joka mahdollistaa kaikkien toimenpiteiden suorittamisen mahdollisimman tarkasti, minkä seurauksena herniaalisen kudoksen muodostumista ympäröivien verisuonten, hermojen vaurioitumisen todennäköisyys on melkein nolla.

5. Selkärangan selkärangan nikamaväli: etiologia

Kaksi pääasiallista syytä voidaan erottaa, "mikä johtuu" siitä, mitkä herniat esiintyvät lannerankaosassa, ja ne ovat suoraan päinvastaisia: fyysisen toiminnan puute ja päinvastoin, liian voimakas, kohtuuton fyysinen aktiivisuus. Tarkastellaan kutakin niistä yksityiskohtaisemmin..

Aktiivisuuden puutteella on vakava vaikutus koko selkärangan tilaan, nimittäin se rikkoo normaalia troofista nikamaista rustoa, minkä seurauksena niissä tapahtuu dystrofisia muutoksia. Tämän vuoksi kuitumainen rengas, jonka johdosta kunkin selkärangan levyn vakaa sijainti ja tila varmistetaan, heikkenee. Tätä patologiaa kutsutaan osteokondroosiksi. Siksi jatkuva istuva tai makaava sijainti on haitallista terveydelle.

Mitä tulee toiseen tekijään, nimittäin fyysisiin kuormiin, jotka ovat liian suuria tietylle yksilölle, kaikki on edelleen selvää: selkärankaisilla levyillä ja nivelsiteillä, joihin ne on kiinnitetty, on tietty turvallisuusmarginaali, ja jos tämä raja ylitetään säännöllisesti, nivelsiteet kultuvat ja ajaa. Ja tulee aika, jolloin tyräoireet ilmestyvät, tämä voi tapahtua jopa juuri hankalan liikkeen aikana.

Toinen tekijä viittaa epäilemättä myös ylipainoon. Kuvittele vain: ihmisen on jatkuvasti käytettävä ylimääräistä puolen sentin painoa. Se on sama kuin aina kävellä valtavan pussilla sokeria, jauhoja tai perunoita, joita ei voida heittää pois. Siksi potilailla, joilla on suuri ruumiinpaino, herniaalisten muodostelmien oireita havaitaan usein.

Selkävammojen takia herniat voivat myös kehittyä. Lisäksi tällä alueella tyrä ilmenee usein niillä, joilla oli nuorena ikäisenä patologia, jota kutsuttiin lonkkavikaksi, eikä sairaus parantunut kokonaan..

6. Rintakehän selkärangan nikamaväli: oireet

Hernan spesifiset oireet voivat vaihdella suuresti, oireet riippuvat sekä sijainnista että siitä, esiintyykö puristuvia hermopäätteitä vai ei. Lisäksi hyvin usein ei ole yhtä tyrää, vaan useita kerralla, eri paikoissa, ja niiden oireet voivat olla päällekkäisiä.

Neuropatologi pystyy määrittämään tarkkaan tyrän sijainnin. Siksi, jos sinulla on epämukavuutta ja kipua selässä ja alaselmässä, ota yhteyttä lääkäriin niin pian kuin mahdollista. Tärkeimpiä hernan merkkejä ovat:

  • kipu ja jäykkyys selässä (alaosa), näiden oireiden voimistuminen tapahtuu fyysisen rasituksen aikana;
  • kipua voi tuntea pakarat, lonkat tai jalat, joilla on ommel tai veto;
  • jalka tulee määräajoin tunnottomaksi, hihansuut hiipivät sen päälle, polttava tunne voi esiintyä.

Jos et ota yhteyttä lääkäriin ajoissa etkä aloita hoitoa, tauti etenee, tulevaisuudessa sillä voi olla vakavia oireita:

  • alaraajojen heikkous;
  • koordinaatio ja jalkojen liikkeet ovat heikentyneet;
  • Urogenitaalifunktioiden ongelmat, mukaan lukien virtsainkontinenssi, erektiohäiriöt;
  • suolen liikkeen rikkominen jne..

Kaikki tämä johtaa potilaan hyvinvoinnin voimakkaaseen heikkenemiseen, ja seurauksena voi olla vamma. Siksi, kunnes näin tapahtuu, sinun on otettava yhteyttä neurologiin ja suoritettava tutkimus. Paras tyrmän muodostuminen havaitaan magneettikuvantamisessa. Vaikka tämä diagnoositekniikka on melko kallista, se on erittäin tarkka ja informatiivinen, ja lisäksi se on turvallista terveydelle.

7. Ehkäisytoimenpiteet


Jotta vältettäisiin tyrän esiintyminen lanne- ja rintaosassa, jatkuva liikkuminen on välttämätöntä, mikä tarkoittaa säännöllistä fyysistä aktiivisuutta tietenkin maltillisesti. Se on riittävä päivittäinen kävely, aamuharjoitukset. Se auttaa vahvistamaan lihaskorsettiuintia erittäin hyvin..

Jatkuvan fyysisen toiminnan etuna on myös se, että alkuperäisen ylipainon seurauksena se palautuu normaaliksi ajan myötä. Tästä johtuen selkärangan kuormitus vähenee ja tyrän ja muiden patologisten muutosten riski pienenee.

Tällaisen sairauden ehkäisyssä oikea ja tasapainoinen ruokavalio on erittäin tärkeä. On välttämätöntä laatia ruokavalio siten, että saadaan mahdollisimman suuri määrä vitamiineja ja hyödyllisiä mineraaleja ruoan kanssa. Jos et pysty tasapainottamaan ravitsemusta, sinun on otettava vitamiini- ja mineraalikomplekseja.

Nukkumisen ja lepoajan noudattaminen on erittäin tärkeää. Hänen on nukuttava riittävästi säännöllisesti, sängyn on oltava mukava, ei liian pehmeä eikä liian kova. On olemassa ortopedisia patjoja ja tyynyjä, jotka ovat hyödyllisimpiä terveelle ja vielä enemmän kipeälle selälle.

Urheilua harjoittaessa, jos herkkyydeltä on taipumusta ja muihin selkärangan ongelmiin, fyysistä aktiivisuutta tulisi lisätä asteittain, on parempi hylätä terävät liikkeet.

Muista katsoa tätä mielenkiintoista videota tyräoireista ja hoidosta.!