Pitäisikö nikamavälilevyn tyrä poistaa? Kuinka tehdä ilman leikkausta

Nykyinen suuntaus siirtää nikamalevyjen herniaspotilaita leikkaukseen on jo kauan sitten vanhentunut. Pitkäksi aikaa, se johtui avuttomuuden tunteesta, joka syntyy sekä potilaille että (usein) heitä valvoville neurologille lääkäreille, koska nykyisistä "hyödyntämis" hoitomenetelmistä ei ole tietoa..

Selkärangan vaurioituminen levyn puristamisen aikana ja siitä aiheutuva turvotus ja tulehdus voivat johtaa erittäin vakaviin seurauksiin ihmisten terveydelle.

Poistuminen tyrästä leikkauksella - edut ja haitat

Koska levyn tyrän kehittymisen syynä on sen pitkäaikainen tuhoamisprosessi, intervertebral levyn tai sen fragmentin (ehdottomasti kaikissa muutoksissa!) Poistaminen ei koskaan tee levystä terveellisempää ja on, eikä koskaan ollut, HOITO-menetelmä. Voimme kutsua hoitoa vain prosessiksi, jossa vaurioituneen kudoksen toiminta ja rakenne palautetaan. Nikamavälilevyjen herniasleikkaus ei ole hoito, vaan vain "ensiapu" hätämenetelmä, jota käytetään vain silloin, kun muut konservatiivisen hoidon menetelmät ovat olleet tehottomia.

Lisäksi konservatiivisen (ts. Ei-kirurgisen) hoitomenetelmien tulisi olla oikeita, kattavia ja johdonmukaisia, ja niihin on ehdottomasti sisällytettävä menetelmiä, jotka palauttavat nikamavälilevyn kudoksen.

Valitettavasti edes edistyneimmät nykyaikaiset hoitomenetelmät eivät voi antaa 100-prosenttista takuuta levyn tyrn paranemisesta, koska hyvin suuri määrä tekijöitä tai (useimmiten) näiden tekijöiden yhdistelmä voi johtaa taudin kehittymiseen. On kliinisiä tilanteita, joissa jopa kokenein asiantuntija voi olla voimaton auttamaan potilasta, ja sopivimpien hoitomenetelmien käyttö voi olla tehoton. Mutta tällaiset tilanteet käytännön työssä, kun käytetään moderneja hoitomenetelmiä, ovat harvinaisempia.

Aina on useita tapauksia, joissa nykytilanne edellyttää lääkärin määräävän leikkauksen potilaalle. Mutta kysymystä leikkauksen nimittämisestä nikamavälilevyn tyrälle ei päätetä lääkärin henkilökohtaisen lausunnon tai MRT-määrityksellä määritetyn herniaalisen ulkoneman koon perusteella, vaan selkeiden indikaatioiden perusteella.

Syyt leikkaukseen

Indikaatiot herniated-levyjen leikkauksen nimittämiseen ovat seuraavat:

  • Merkintä nro 1. Kipuoireyhtymä, joka ei ole laantunut yli 6 kuukautta riittävän, oikein suoritetun hoitokuurin kanssa;
  • Merkintä nro 2. Lantion elinten toimintahäiriöt, joilla on tyrä lannerangan alueella;
  • Merkintä nro 3. Raajojen (käsivarsien tai jalkojen) halvaus tai raajojen lihasten etenevä surkastuminen;
  • Merkintä nro 4. Progressiivinen spondylolisthesis, ts. Yhden nikaman "liukuva", "liukuva" toisiin nähden ja vaurioituneen levyn korkeuden asteittainen pienentyminen.

Nämä kliiniset oireet ovat syitä pyytää apua erikoisneurokirurgilta.

MRT-tiedot, jotka määrittävät herniated-levyn koon ja sen sijainnin, eivät saisi koskaan olla perusta kirurgisen hoidon määräämiselle.

Nikamaosan leikkauksen poisto ilman leikkausta

On huomattava, että edes nämä kirurgisen hoidon indikaatiot eivät ole ehdottomia. Kliinikollamme olemme toistuvasti onnistuneet hoidossa, jopa tapauksissa, joissa oli halvaus, lantion elinten toimintahäiriöt virtsainkontinenssin muodossa ja erilaiset potentiaaliset häiriöt. Tällaiset tapaukset vaativat yksinkertaisesti monimutkaisempaa, monimutkaisempaa ja pidempää käsittelyä..

Muutoin valtaosassa tapauksista taudin vaihe, kivun ja tulehduksen vakavuus tai jopa tyrän sekvestointi eivät ole merkintää leikkauksen nimittämiselle. Nykyaikaiset ”elvyttävät” hoitomenetelmät selviytyvät ilman leikkausta jopa silloin, kun ketju on korvattu, tilassa, jota viime aikoihin asti pidettiin ehdottomana käyttöaiheena kirurgisessa hoidossa.

Kuitenkin kun sekvensointi tapahtuu, tarvitaan kirurginen hoito, koska sekvestoinnin aikana levyn sisäinen sisältö (massan ytimen fragmentit) kuitumaisen renkaan repeämien läpi ilmestyy selkärangan avaruuteen ja selkärangan hermojen, verisuonten ja dura materiaalin puristuksen lisäksi aiheuttaa usein massiivisen autoimmuunivasteen. ytimen proteiinifragmenttien esiintyminen selkäydinkanavan tilassa. Siksi, kun konservatiivista hoitoa määrätään, tämä on otettava huomioon, koska "tavallisen" taktiikan käyttö ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa on kategorisesti riittämätöntä.

Oikean hoitotaktiikan nimeäminen antaa useimmissa tapauksissa parantaa potilaan, palauttaa hänet normaaliin, täyteen elämään ja poistaa leikkauksen todennäköisyyden.

Intervertebral tyrä

oma hoitomenetelmä

Kuinka parantaa nikamaväyrää kotona?

(Perustuu tosielämän kokemuksiin)

Nikamaväyrä voidaan hoitaa jopa kotona - olin vakuuttunut tästä omasta kokemuksestani!

Monia vuosia on kulunut, selkä ei loukkaantunut, joten päätin tiedoksi jakaa tämän hoitomenetelmän kaikille, joilla on tämä epämiellyttävä sairaus.

Ja jos päätät aloittaa tämän vaihtoehdon hoidon, muista ensin kysyä lääkäriltäsi tässä esitettyjen harjoitusten eduista sinulle.!

Seuraavaksi tiivistin selkäkipujen syyn selkärangan tyrällä. Kuka jo tietää, ohita tämä osa.

Nikamaväyrän syyt

Nikamavälilevyn hernaatio on yleisin tyyppi kaikista selkärangan esiintyvistä hernioista.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan kahdella viimeisimmällä nikamavälilevyllä, joilla on suurin kuormitus, kehittyy todennäköisemmin tyrä - nämä ovat selkärangan L4-L5 ja L5-S1 väliset levyt.

Ensimmäinen asia, joka saa ihmisen alkamaan huolehtia terveydestään, on alaselän kipu. Kipu saa meidät voittamaan laiskuuden ja aloittamaan terveytemme!

Jos unohdat ensimmäiset kipuoireet ja aloitat itsehoidon - kipua lievittää kipulääkkeillä, vähitellen ensimmäiset merkit vakavista neurologisista komplikaatioista ilmestyvät.

Aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi nikamavälilevyjen kudoksiin ilmenee dystrofisia muutoksia, joihin liittyy levyn kuivuminen ja merkittävä joustavuuden heikkeneminen - kiekko menettää vähitellen arvonmuutostoiminnot, tasoittuu ja etäisyys selkärangan välillä pienenee.

Kun selkärangan tähän osaan on lisääntynyt kuormitus, degeneratiivisesti muuttunut kiekko siirtyy selkäkanavaan tarjoamalla ärsyttävän vaikutuksen siellä kulkeviin selkärangan hermoihin. Tätä levyn siirtymää kutsutaan "ulkonemaksi".

Liiallisessa fyysisessä rasituksessa tai kaltevuudessa levylle ilmenee kyyneleitä, joista puristetun levyn sisältö puristuu kuten puristetun donitsin kerma - hyytelömäinen aine, joka on nikamaväli..

Tuloksena oleva tyrä painaa lähellä olevaa hermoa, puristaen sen selkärangan luuhun. Vähemmän verta pääsee supistuvaan hermoon, turvotusta esiintyy, lähellä olevat lihakset supistuvat ja selkäosaan ilmaantuu voimakasta kipua - tämä on kehomme suojaava reaktio.

Siksi ei itse tyrmää satuta, vaan vastaavan vahingoittuneen selkärangan osan - kohdunkaulan, rintakehän tai lumbosakraalin - vierekkäiset lihakset.

Uskotaan, että parantamalla ympäröivien kudosten verenkiertoa, levyn aiheuttama tyrä loppuu myöhemmin.

Tunkeuman ilmenemismuodot voivat olla vaarallisia, jos niistä tulee irtotavaraa ja pääsee selkäkanavaan. Tätä tapausta kutsutaan "herniaation sekvestroimiseksi", ja irrotettua osaa "sekvestisaatioksi".

Itse tyrä ei vaaranna elämää, mutta jos oikea-aikaista hoitoa ei aloiteta, seurauksina voi olla: hermoimpulssien suorittamisen toimintojen menetys, tiettyjen kehon osien tunnottomuus, raajojen tuntemuksen menetys ja jopa mahdollinen vammaisuus..

Jos selkärankassa on kipua, älä odota, että tyrä menee itsestään, vaan kysy heti lääkärin - terapeutin, neurologin, vertebrologin tai neurokirurgin neuvoja. Lääkäri diagnosoi ja määrää asianmukaisen hoidon taudin asteen perusteella..

Lannerangan tyrni on väliaikainen epämiellyttävä sairaus, jota hoidetaan kattavasti!

Diagnostisilla tutkimusmenetelmillä selvitetään selkäkipujen tarkka syy. Tyrän esiintyminen selkärankassa määritetään magneettikuvauksen (MRI) ja tietokoneen tomografian (CT) avulla.

MRI määrittää ulkoneman ja tyrän koon, selkäkanavan leveyden, selkärangan rappeuttavat sairaudet ja tulehduksellisten ilmiöiden esiintymisen pehmytkudoksissa, ja CT näyttää selkeät kerrokselliset kuvat selkärangan tilasta: nikamien poikkeavuudet, selkäkanavan kaventuminen, tulehdus, kasvaimet luukudoksessa.

Video: mitä tehdä, jos nivelkipuun ilmaantuu tyrä?

Minun historiani nikamaväyrän hoito

Älä yritä, mutta selässäsi on aina ongelmia: istuu tietokoneen ääressä - kuorma menee lannerankaan, työskentele mökillä tai nosta kuorma väärin - “repi” selkänsä tai puristi iskiashermon.

Ensimmäiset selkärangan ongelmat nousivat usean vuoden järkyttävien työpäivien jälkeen. Hän työskenteli valmiiden tuotteiden varastossa ja siellä hänen piti lastata ja purkaa erilaisia ​​tuotteita viikoittain. Silloin tapahtui ensimmäinen "lumbago" - epäonnistuneesti nostettiin laatikko ja ristiselän lihakset reunattiin niin, että se tuskin taipui.

Pelastusvoide "Diclofenac" ja viikkoa myöhemmin oli yhtä hyvä kuin uusi. Mutta parin vuoden kuluttua ilmeni toinen ongelma - lannerangan alueella ilmestyi tylsä ​​kipu, jonka syynä oli lihasten väsymys. Ja jotenkin käsittämättömästi kipu kiristyi aiheuttaen epämukavuutta. Voide kieltäytyi kategorisesti auttamasta, ja sitten käytettiin kipulääkeinjektioita ja NICE-pillereitä.

Kemia teki työnsä ja kipu lievitti kuusi kuukautta. Kysyt: "Miksi et mennyt lääkäreiden luo?" - Hän vieraili, meni erilaisiin yksityisiin klinikoihin ja klinikoihin, määräsi lääkkeitä vuorille, joi ja pisti, mutta vaikutus oli väliaikainen, mutta kipu lisääntyi.

Tämän "hoidon" tulos oli odottamaton - eräänä aamuna en pystynyt nousemaan sängystä terävästä kipusta liikkuessani. Lanne taipui kaarevaksi - ja liikkui asunnon ympäri. Hän pystyi nukkumaan vain sivuillaan liikuttamatta ja jalat ristissä.

Toinen päivä kului siinä toivossa, että hän yhtäkkiä päästää irti. Mutta injektioilla tai pillereillä ei ollut vaikutusta kehoon täytettyyn kehooni, ja vaimonani kiitos vaatin menemään sairaalaan. Se oli vuonna 2012.

Lääkärit tutkittiin ja annettiin nopeasti osastolla, laitettiin heti tippa lääkeseoksesta suoristaakseen ja tehdä MRI. Vertebrologi ilmoitti kuvan katsottua tulosta: "mediaanisäke on 8 mm: n levy L5-S1 ja kaksi ulkonevaa kiekkoa L3-L4 ja L4-L5." Kymmenen päivää hoidettiin pisaroilla ja tableteilla, ja kolmen päivän kuluttua he tekivät ensimmäisen ”salpauksen” - pistoksen lannerangan alueelle, missä ilmaantui tyrä..

Myöhemmin he tekivät toisen, mutta hän itse kieltäytyi kolmannesta - mikä tahansa kemia on haitallinen keholle. Olen myös kirjautunut akupunktioon ja fysioterapiaan, mutta en tuntenut mitään vaikutusta. Vain tiputtajat ja "esteet" auttoivat. Lannealueen kipu ratkaistiin, ja neurokirurgin neuvosto päätti, että he eivät poista tyrää!

Olin uskomattoman iloinen, että vältin leikkausta! Mutta se ei osoittautunut niin ruusuinen - kymmenentenä päivänä, kun olin täyttämässä vastuuvapausasiakirjoja, reiteen oikealle puolelle ilmaantui yhtäkkiä vetävä kipu - vyötäröstä jalkaan. Menin todella alas ja kysyin hoitavalta lääkäriltä: "Miksi jalkaa vedettiin?" Hän antoi hiljaisesti esitteen harjoituksista, kirjoitti luettelon huumeista ja sanoi lupaavalla äänellä: "Se pahenee - tule, tiedät tien!"

Kotona jalkakipu vain vahvistui - oli vaikea kävellä ilman kipulääkkeitä. Vähitellen oikea jalka heikentyi ja roikkui, ja kävelin, slapping jalkani kuin hanhi.

Voit nähdä, onko jalka notko vai ei, seuraavasti: tuli polvilleen tuolilla ja kääntyessään takaisin, katsomme kärsineen jalan asentoa on suhteellisen terve.

Jonkin ajan kuluttua vasemmassa jalassa ilmaantui kipua - tyrä kasvoi puristaen toista hermoa. Tästä mielentilasta alkoi paniikki - mitä tehdä, miten ja miten hoidetaan? Ymmärsin, että särkylääkkeet eivät säästä - tämä ei ole kauan aikaa, ja tarvitaan vakavaa hoitoa. Mielestäni välähti ajatus - kirurgin kutsu palata, mutta leikkauksen pelko ja mahdolliset seuraukset osoittautuivat voimakkaammiksi.

Ja sitten päätin vakaasti - teen kaiken, mutta parannan selkärangan nivelkipu ilman leikkausta! Aluksi menin tohtori Bubnovskyn klinikalle. Jännitin puolitoista viikkoa selkärankaa simulaattoreilla, mutta vaikutus oli lyhytaikainen - menet ulos ja lentää metsästämään, ja illalla kipu palasi. 10 päivää tietenkään ei ollut tarpeeksi, mutta jatkuvan tulon puutteen vuoksi hoito oli lopetettava.

Sitten päätin etsiä muita tapoja päästä eroon L5 - S1 - selkärangan nivelristosta. Tämän ajatuksen innoittamana seurusteltiin joukon tietoja lehdissä, kirjoissa ja Internetissä. Tutkin luetteloa harjoituksista, jotka lääkäri antoi purkautuessaan, ja kuten myöhemmin sain selville - nämä olivat joogaharjoituksia selkärangan kiertämiseksi "Krokotiili".

Hän muisti, kuinka tohtori Bubnovskyn keskustassa hän venytti selkärankaaan ja asian hyväksi alkoi myös venyttää kotona. Kiertämisen lisäksi lisäsin VIDEO-ohjelmasta pitämäni harjoitukset ja seurauksena sain upean parantavien liikkeiden kokonaisuuden.

Kun etsin kirjallisuudessa tapoja hoitaa selkärangan hernioita, törmäsin silmiin ja ihmisille tarkoitettujen lääkkeiden resepteihin. Valitsin todistettuja reseptejä ihmisten arvosteluista ja lisäsin hoitoon. Illalla vaimoni pisti B-vitamiineja sekä aloe- ja Alflutop-ampulleja - valitsin nämä lääkkeet itselleni.

Muuten, jos et ala heti aloittaa harjoitusten tekemistä, tyrä puristaa selkärangan hermollaan pidempään ja hermoimpulssien johtaminen puristuksessa olevassa hermossa vain huononee. Seurauksena on tunnetta tunnottomuudesta reisissä tai 2-3 varpaassa.

Säärän suuren koon takia paraneminen kesti kauan ja oli päiviä, jolloin jopa halusi mennä siihen - kipu ei poistunut, vaan päinvastoin, usein ja vakavat pahenemiset kiusasivat. Sellaisina epätoivon hetkinä herätti ajatuksia hoidon lopettamisesta ja leikkauksesta. Ja aamulla ottaen särkylääkkeitä, hän jatkoi jatkuvasti harjoittelua, joskus jopa voimakkaan kivun kautta vihaisena.

Ja vasta viiden kuukauden kuluttua! päivittäisistä luokista tuli odottamatta kauan odotettu parannus - kipu katosi! Pelko istui ajatuksissani jonkin aikaa - yhtäkkiä nousen huomenna ja taas selässä on tuskallisia tuntemuksia. Mutta viikko on kulunut, kuukausi, vuosi, ja selkään ei ole vielä ongelmia!

Ja nyt tiedän tarkkaan, että nikamaväli hoidetaan ilman leikkausta, jopa kotona!

Ja kivun onnistuneeseen hoitoon tarvitaan vain halu, itsekuria ja usko paranemiseen! Ja lisäkannustimena selkärangan tyrän hoidossa - esimerkki!

Jotta selkä ei enää vahingoitu ja tyrä ei ilmesty selkärankaan - tee kiertämisharjoituksia viikossa, selkäosa sanoo vain kiitokset!

Muuten, MRI ei tehnyt sitä enää - miksi kuluttaa rahaa hyvällä terveydellä!

Mikä on selkärangan hoidon periaate?

Jokainen tätä sivua lukeva on kiinnostunut yhdestä kysymyksestä: "Kuinka päästä eroon kipusta ja tyrästä mahdollisimman pian?"

Vastaan ​​itselleni tällä tavoin: Krokotiilijoogan spiraaliharjoitukset auttoivat minua, joiden luettelon antoi neurokirurgille vastuuvapauden jälkeen, mahdollisuus menettää tyräni ja päivittäinen selkäranka sekä kansanvoiteet. Kansan resepteistä mielestäni oli mahdollista tehdä ilman niitä, mutta silti se ei olisi huonompi.

Internetissä tapasin paljon tietoa, missä he kirjoittavat, että kiertää on ehdottoman mahdotonta! Älä tee sitä, älä tee sitä! Juuri nämä joogaharjoitukset auttoivat minua toipumaan henkilökohtaisesti.!

Venytin ja kieroin kotona rauhallisesti, ilman kiirettä, kuuntelin alaselän sisäisiä tuntemuksia ja ojensin käsiä ja jalkoja mahdollisimman paljon, kuten kuvassa (kantapääni itseltään, varpaat itselleni).

Siksi vain harjoitukset ja selkärangan venyttely voivat päästä eroon kipusta ja tyrästä. Ja jos haluat nopeuttaa paranemisprosessia - sinun on tehtävä koko kompleksi 2-3 kertaa päivässä ja on suositeltavaa tehdä yksi kompleksi juuri ennen nukkumaanmenoa. He tekivät harjoitukset ja menevät heti nukkumaan, käveleminen on epätoivottavaa, muuten venytetyt nikamat lähentyvät jälleen.

Tärkeää: Selkärangan venytys tulee tehdä niin usein kuin mahdollista ja etenkin jokaisen kiertämisen jälkeen!

Jos tyrä on kooltaan suuri - vähintään 6 mm, sinun ei pitäisi luottaa nopeaan paranemiseen. Täällä täytyy olla kärsivällisyyttä, kestävyyttä ja tehdä terapeuttisia harjoituksia päivittäin. Hoito voi viedä useita kuukausia - tulos on sen arvoinen, usko minua!

Kun kipu katosi, yritin tulevaisuudessa olla ylikuormittamatta selkärankaa, ja jos minun piti nostaa painoja tai istua pitkään tietokoneen ääressä, pukeutuin ortopediseen korsettiin.

Taukojen aikana ammuin sen, muuten selkälihakset voivat heikentyä vielä enemmän. Vähitellen korsetin tarve katosi - levyn herniaatio joko kuivui tai imeytyi itse vartaloon.

Pari kertaa viikossa teen ehdottomasti koko harjoituskompleksin, mutta jo selkärangan hyvässä kunnossa pitämiseen ja ylläpitämiseen. Näiden harjoitusten vaikutus on huomattava - selkäranka muuttuu liikkuvaksi ja joustavaksi.

Lisäksi teen ”lankku” -harjoitusta, vahvistan selän lihaksia ja painostusta - “lihaskorsettini”.

Miksi vahvistaa ”lihaskorsetti”?

Lihaskorsetti (jota usein kutsutaan "ytimeksi") - selän ja painon lihakset, pakaran ja lantion lihakset, jotka vastaavat selkärangan vakautumisesta ja sisäelinten oikeasta sijainnista.

Selkärankaa ympäröivät vahvat lihakset parantavat ryhtiä ja liikkeiden koordinaatiota, tukevat selkä pystysuunnassa, vähentävät selkäkipuja pitkällä istumalla.

Ylälihasten käyttäminen ei paranna tyrää, mutta on hyödyllinen vain selkärangan ongelmien estämisessä. Mutta näiden ongelmien estämiseksi ja fyysisen kunnon parantamiseksi aivokuoren lihaksen vahvistaminen on yksinkertaisesti välttämätöntä!

Paras vaihtoehto harjoittelun aloittamiselle on aloittaa harjoittelu 2 tai 3 vuoden kuluttua, kun kipu ja tyrä häviävät jo vakaan remission jälkeen..

Tähän saakka on tarpeen tehdä selkärangan kiertämisen ja venyttämisen harjoituksia viikoittain, jotta tyrä lopulta tai niin paljon kuin mahdollista vähenee.

Krokotiilijoogaharjoituksista tulisi tulla tapana, niin pidät selkärangan joustavana ja liikkuvana hyvin vanhaan ikään, kuten intialaisjoogeilla!

Lääkärit sanovat, että kuka tahansa voi, toisin kuin vuosien ajan, hidastaa selkärangan ikääntymistä tekemällä erityisiä harjoituksia ja syömällä järkevästi..

Selkärangan tyrän poisto

Nikamaväyrän poistaminen on välttämätön toimenpide potilaan auttamiseksi, ellei muita tapoja ole jäljellä. Yleensä tämä on päästä eroon kroonisesta osteokondroosista, jolla ei ole ennen ollut pätevää hoitoa. Kirurgisen hoidon indikaattorin diagnosoi asiantuntija tai neurokirurgien neuvosto kattavan tutkimuksen jälkeen, ja potilaan on oltava tietoinen sen väistämättömyydestä vakavien seurausten välttämiseksi vammaisuuteen saakka..

Onko se vaarallista?

Selkärangan tyrän poistamisen jälkeen potilas tuntee heti paranemisen, kivun vähentymisen, selkärangan toiminnan, herkkyyden, lantion elinten palauttamisen edistymisen ja potilas pysyy sairaalassa enintään viikon ajan. Nämä kaikki ovat etuja, jotka antavat potilaalle mahdollisuuden välttää vakavia patologioita, vammaisuutta ja palata normaaliin elämään..

Selkärangan tyräleikkaukseen liittyy etujen lisäksi riskejä:

  • Jokainen selkärangan tyrän poistaminen aiheuttaa riskin, eikä onnistumiselle ole sataprosenttia takuuta;
  • Selkärangan tyrän poistaminen pienentää ruston kokoa, mikä lisää lähimpien nikamien kuormitusta;
  • Jopa kaikkein säästävämmän leikkauksen jälkeen rustojen kuntoutus vie huomattavasti aikaa - kolmesta kuukaudesta puolivuoteen, tänä aikana eri komplikaatiot ovat todennäköisiä.

Jos nikamaväyrän kirurginen hoito on ainoa keino, älä kieltäydy. Jokainen selkärangan kirurginen toimenpide on tämä vaihtoehto, kun valitaan kahdesta pahimmasta tapauksesta vähiten vaarallinen. Leikkausta ei ole syytä viivyttää, menetetty aika voi johtaa terveyden peruuttamattomaan menetykseen. Tarvitaanko leikkaus, lääkäri päättää potilaan tilaa koskevan pitkän analyysin perusteella. Jos toinen hoito ei auta, määrää leikkaus.

Operaatiotyypit

Selkärangan tyrän poistamiseen on monen tyyppisiä leikkauksia, joten neurokirurgi voi tutkimuksen tulosten mukaan valita parhaimman menetelmän tyrän poistamiseen. Kuusi yleisintä kirurgisen toimenpiteen tyyppiä, joilla poistettiin herniated-levy.

discectomy

Tätä kirurgisen toimenpiteen menetelmää ei enää pidetä merkityksellisenä, mutta harvoissa tapauksissa sitä käytetään edelleen. Leikkauksen aikana tehdään avoin viilto ja vaurioitunut nikamalevy poistetaan. Tämän menetelmän haittana on pitkä kuntoutusjakso, korkea patogeenisen mikrofloora-tartunnan riski ja muut komplikaatiot. Tällaisen leikkauksen etuna on erittäin harvinaiset tapaukset nikamaväyrän toistumisesta.

Endoskooppinen poisto

Endoskooppinen nikamavälileikkauksen leikkaus suoritetaan selkäydin endoskoopilla. Tätä tyräpoistotekniikkaa pidetään säästävänä, lihakset ja liitokset eivät käytännössä ole vaurioituneet, verenvuodoriski on minimoitu. Koska sillä on suuri joukko etuja, on huomattava, että kaikissa ulkonemistapauksissa endoskooppinen interventio herniated-levyn poistamiseksi ei ole mahdollista. Tällaisen leikkauksen haittapuoliin sisältyy suuri todennäköisyys särän uusiutumisesta ja vakavista päänsärkyistä anestesian ammattitaidottomalla käytöllä. Endoskooppinen nikamaväylän tyräleikkaus on kallis kustannus.

Mikrokirurginen poisto

Nikamaväyrän mikrokirurginen poisto on kaikkein täydellisin, koska se on vähiten haitallista, koska ympäröivään kudokseen ei käytännössä ole vaurioita, kun tyrä poistetaan. Kirurginen interventio suoritetaan korkeimman teknologian työkaluilla mikrotasolla, mikä tekee mahdolliseksi poistaa nikamaväyrän säilyttäen lihakset ja kudokset. Nämä leikkaukset ovat melko onnistuneita, mutta arpikommisuraalisesta epiduriitista johtuu komplikaatioiden riski.

Laminectonia

Leikkauksen aikana suoritetaan laminektomia leikkaamiseksi, mutta vain pieni osa levykaarista poistetaan. Leikkauksen jälkeisessä vaiheessa tapahtuu nopeaa kudosten uudistumista. Leikkaus on lempeä, mutta komplikaatioiden ja sepsiksen riski on suuri.

Levyn nukleoplastia

Nikamaväyrän levyn nukleoplastia kuuluu viimeisimpiin traumaattisiin hoitomenetelmiin. Selkärangan tyrän poistamisen aikana röntgenkuvauksen valvonnassa asetetaan loukkaantuneeseen nikamaiseen rustoon erityinen neula, jonka avulla tehdään nikamaväen, plasma- tai muun säteilyn laserhoito, jonka avulla levyn sisällä olevat kudokset kuumennetaan ja ulkonema pienenevät. Tällainen tekniikka lievittää potilaan kipua heti, kulkee pääasiassa ilman komplikaatioita, mutta nämä kirurgiset hoidot antavat positiivisen vaikutuksen vain, kun tyrän koko on enintään seitsemän millimetriä eikä osteofyyttien kasvu vaikeuta sitä..

Laserpoisto

Laserlevyn tyrän poistoa käytetään itsenäisenä menetelmänä ja apumenetelmänä levyn palauttamisessa, jos selkäranka on kokonaan poistettu. Nikamaväyrän laserleikkaus viittaa vähemmän traumaattisiin hoitomenetelmiin.

Kuinka kauan leikkaus kestää? Leikkausmenetelmästä riippuen, nikamavälilevyn herniaatio voidaan poistaa 30 minuutista kahteen tuntiin..

Kaikilla luetelluilla kirurgisen intervention menetelmillä on sekä etuja että haittoja. Valitsemalla käytettävää toimintatapaa on tarpeen ottaa huomioon potilaan kliininen kuva ja taloudellinen tilanne.

Mahdolliset komplikaatiot

Yhdessä konseptin, selkärangan välisen nivelpoiston poistamisessa on henkilölle paljon stressimahdollisuuksia, koska kukaan ei voi taata leikkauksen onnistunutta lopputulosta. Selkärangan selkärangan selkärangan poistamiseen tarkoitettu toimenpide sisältää mahdollisesti erilaisia ​​komplikaatioita. Ne luokitellaan komplikaatioihin, jotka ilmestyvät leikkauksen aikana selkärangan tyrän poistamiseen, ja komplikaatioihin, jotka ilmenevät leikkauksen jälkeen.

Jotkut niistä ilmenevät kirurgisen intervention prosessissa. Esimerkiksi tahattomat hermovauriot, jotka voivat johtaa pareihin ja halvaantumiseen. Ehkä kirurgi havaitsee ilmaantuvan ongelman viipymättä leikkauksen aikana nikamaväyrän poistamiseksi. Hän viettää tunnin ompelemalla, ja jos hän ei huomaa, potilas kärsii tulevaisuudessa vakavista päänsärkyistä.

Yleensä on suora riippuvuus neurokirurgin välineistä, kirurgisesta menetelmästä ja pätevyydestä.

Selkärangan leikkauksen jälkeen mahdolliset komplikaatiot ovat seuraavat:

  • Väliaikainen vammaisuus;
  • Uusiutumisen todennäköisyys;
  • Konservatiivisen hoidon ja sairauden ensisijaisten syiden tasoittamisen tarve.

Leikkaus lannerangan selkärangan tyrällä ei poista syitä, jotka vaikuttivat patologian esiintymiseen. Hernialeikkaus poistaa vain kivun ja palauttaa potilaan herkkyyden.

Leikkauksen lopussa potilaalle määrätään pakotettu erikoistunut konservatiivinen terapia, jonka päätehtävänä on selkärangan täydellinen kuntoutus sekä elimistön aineenvaihduntaan liittyvän prosessin säätely. Farmakologisten valmisteiden lisäksi potilaalle määrätään palauttavia toimenpiteitä.

Kuntoutus

Leikkauksen suorittamisen jälkeen tyrä ei ole enää tyrä, mutta potilaan pitkä kuntoutus tarvitaan:

  • Varmista, että sängyn lepo on täytetty 48 tunnin ajan kirurgisen toimenpiteen päättymisen jälkeen;
  • Käytä erityistä korsetti;
  • Kuuntele kehosi, ennen kuin pääset jaloillesi, onko kipua, huimausta. Odota alussa muutama minuutti ennen liikkeen aloittamista;
  • Nouse sängystä varovasti selkääsi suorana. Painon muuttaminen vatsalle ja käsivarsille. Jätä selkä sellaiseen asentoon, ettei sauma vaurioidu;
  • Älä pidä vartaloa kiertymästä;
  • Saada vartaloon turvallinen sijainti hankkimalla ortopedinen patja;
  • Vältä istuinta kolmen viikon ajan leikkauksen jälkeen;
  • Suihkua saa käyttää kolme päivää leikkauksen jälkeen, kylpy, kuukautta myöhemmin.

Taudin uusiutumisen välttämiseksi on välttämätöntä käydä läpi pitkä lääkehoidon, liikuntahoidon ja muiden toimintojen kurssi. Ammattimaisesti suoritettu kuntoutus vahvistaa kehon lihaksia ja palauttaa selkärangan toiminnallisuuden. Kun selkärangan tyrmä on poistettu, sinun on muistettava, työskenneltävä raskaiden painojen kanssa ja tehtävä raskas fyysinen rasitus, joita ei suositella elämän loppuun saakka..

Suosittelen, että luet lisää aiheesta liittyviä artikkeleita

Kirjoittaja: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lääkäri on manuaaliterapeutti, ortopedinen traumatologi, otsoniterapeutti. Altistustavat: osteopatia, postisometrinen rentoutuminen, nivelten sisäiset injektiot, pehmeä manuaalinen tekniikka, syvän kudoksen hieronta, kipulääketekniikka, kranihoito, akupunktio, nivelten sisäinen lääkitys.

L4-l5-levyn diffuusi ulkonema

Kaularangan levyn ulkonema

Lantion selkärangan Schmorlin nivelrikon hoito

Uinti lannerangan tyrällä

Lannerangan hoito ilman leikkausta

Lannerangan hoito ilman leikkausta on mahdollista melkein missä tahansa tämän taudin kehitysvaiheessa. Pakollinen leikkaus tarvitaan niille potilaille, jotka ovat eristäneet pulpousytimen selkäkanavan luumeniin. Koska nikamavälilevyn sisällä olevalla hyytelömäisellä rungolla on tietty rakenne, jonka proteiinit eroavat aineista, jotka muodostavat rakkumembraanit, niillä on erittäin ärsyttävä vaikutus.

Selkärangan kovien selkäkalvojen tulehdus hernan sitomisen aikana voi aiheuttaa halvauksen. Siksi leikkaus tässä tilanteessa on väistämätöntä. Tärkeää on, ettei tilaasi viedä sekvestointiin. Ota lääkäri ajoissa.

Tässä artikkelissa kuvataan, miten konservatiivisella altistuksella voidaan nopeasti ja tehokkaasti selviytyä nikamavälilevyn tuhoamisesta ja palauttaa kuitumaisen renkaan eheys.

On suositeltavaa selkäkipua, degeneratiivisten degeneratiivisten muutosten havaitsemista nikamalevyjen rustossa, katso tapaaminen neurologilta tai vertebrologilta. Näillä lääkäreillä on tarvittava ammattitaito tarkan diagnoosin tekemiseksi ja tehokkaan hoidon määräämiseksi..

Valitettavasti kaupungin klinikan nykyisten lääketieteellisten ja taloudellisten standardien mukaan paikallinen terapeutin on pakko määrätä yksinomaan oireenmukaista (peittävää) hoitoa selkärangan levyn sairauksille. Tämä on välttämätöntä, jotta varmistetaan työkyvyn nopein palautuminen potilaalle. Tässä tapauksessa selkärangan kudos jatkaa romahtamista..

Taudin syyt ja kehitys

Lannevarvan hoitamisen mahdollisuuksien ymmärtämiseksi ilman leikkausta sinun on tiedettävä tämän taudin kehittymisen tärkeimmät syyt. Terveellä henkilöllä nikamavälilevyjen rustokudokset on varustettu täydellisesti ravinteilla, hapolla ja nesteellä diffuusionvaihdon avulla ympäröivien kudosten kanssa. Yleensä on kaksi lähdettä - selkärangan ja levyjen välissä olevat lukituslevyt ja selkärangan lihakset.

Ensin mainitut tarjoavat selkärangan vartaloille asianmukaista ravintoa, joten niiden sklerosoituminen pitkälle edenneissä osteokondroositapauksissa on vaarallisempi kuin potilaille tulisi kertoa. Lääketieteellisten tilastojen mukaan yli 70% selkärangan halkeamien ja puristusmurtumien tapauksista eri vammojen aikana liittyy jotenkin osteokondroosin kehittymiseen. Tämä tauti provosoi lukituslevyjen verisuonten surkastumista, nikamat eivät saa riittävää verenkiertoa ja alkavat romahtaa.

Siksi nikamaväyrä ei ole ainoa vakava komplikaatio nikamavälilevyn pitkäaikaisen degeneratiivisen sairauden etenemisestä.

Analysoimme patologisten muutosten mekanismia sairauden kehittymisen aikana:

  • kaikki alkaa selkärangan lihaksen äänenmenetyksestä - ne supistuvat hiukan eivätkä erittä happea ja ravinteita rikastetun määrän nestettä;
  • selkärankaisen levyn kuiturengas, jolla ei ole omaa verenkiertoverkkoa, alkaa vastaanottaa riittämätöntä määrää nestettä;
  • sen kuivumisesta ilmenee merkkejä, pinnalle muodostuu pieniä halkeamia, jotka täytetään kalsiumsuolojen kerrostumalla, myöhemmin kalsinoidut alueet menettävät kyvyn imeä nestettä diffuusionvaihdon aikana;
  • kun hajaravinteen pinta-ala on vähentynyt merkittävästi, kuitumaisen renkaan kudosten elastisuus heikkenee;
  • kompensoivalla tarkoituksella nesteen saanti massan ytimen rakenteesta alkaa;
  • se menettää nopeasti tilavuutensa ja menettää kykynsä aikaansaada nikamaisen levyn normaalin korkeuden;
  • ulkonema kehittyy - kiekko ulottuu sen jakamien nikamakappaleiden ulkopuolelle ja alkaa puristaa ympäröivää pehmytkudosta;
  • tulehduksen mekanismi alkaa, pehmytkudokset muuttuvat turvotuksellisiksi, kapillaariveren tarjonta lisääntyy, spastinen lihassävy kasvaa;
  • sellaisissa olosuhteissa nikamavälilevyjen rustokudoksen diffuusi ravitsemus pysähtyy kokonaan;
  • Jos lopetat voimakkaimman kipuoireyhtymän, joka on luonnollinen tässä prosessissa, ja lähetät henkilön työskentelemään, silloin mikä tahansa, jopa merkityksettömällä fyysisellä rasituksella, hän katkaisee kuitumaisen renkaan ja osan pulpusaalisesta ytimestä - tämä on nikamaväyrä..

Lannerankarangan niveltulehduksen onnistuneeksi hoitamiseksi ilman leikkausta on tarpeen palauttaa häiriintynyt diffuusinen vaihto ympäröivien kudosten ja kuiturenkaan välillä. Tätä ei ole niin helppoa tehdä, koska on olemassa riskitekijöitä, jotka provosoivat taudin uusiutumisen jatkuvan kehittymisen. Näitä riskitekijöitä ovat:

  • ylimääräinen ruumiinpaino - jokainen ylimääräinen kilo lisää selkärankaan kohdistuvaa poistokuormaa eksponentiaalisesti;
  • tupakointi ja alkoholijuomien juominen - vaikuttaa haitallisesti veren ja imukudoksen verenkierron kudoksiin, johtaa niiden kuivumiseen ja tuhoutumiseen;
  • ylläpitävä istuva istuva elämäntapa, jossa selkän lihaskehyksessä ei ole tarpeeksi fyysistä aktiivisuutta;
  • nukkumisen ja työpaikan väärä järjestäminen;
  • yllään väärin valitut kengät ja vaatteet;
  • litteät jalat, jalkajalat ja muun tyyppiset jalan patologiset asetukset, joiden seurauksena lisääntynyt kuorma siirtyy selkärankaan kävellessä;
  • endokriiniset patologiat, esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta tai liikatoiminta, diabeettinen angiopatia;
  • raskas fyysinen työ, mukana raskaiden kuormien nostaminen ja kuljettaminen;
  • systemaattiset selkävammat.

Ennen konservatiivisen hoidon aloittamista kokenut lääkäri antaa potilaalle kaikki tarvittavat yksilölliset suositukset, joiden toteuttaminen eliminoi kaikki mahdolliset osteokondroosin syyt. Tätä taustaa vasten hoidon suorittaminen on paljon tehokkaampaa.

Lannerangan nikamavämpien hoidon periaatteet ilman leikkausta

Lannerangan selkärangan niveltulehduksen hoito ilman leikkausta on mahdollista missä tahansa lokalisaatiossa ja pulpuksen ytimen ulkoneman koosta. Hoito on tarpeen suorittaa erikoistuneella klinikalla.

Lannerangan nikamavämpien hoidon perusperiaatteet ilman leikkausta

  • kieltäytyä käyttämästä nesteroidisia tulehduskipulääkkeitä särkylääkkeinä, koska ne estävät regeneraatioprosesseja ja voivat vaikuttaa haitallisesti ruuansulatuskanavan limakalvojen tilaan;
  • älä käytä lihasrelaksantteja, koska ne estävät lihaksen kyvyn tarjota kompensoivaa tukea ja provosoivat herniaalisen ulkoneman koon nopeaa nousua;
  • ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja lihasrelaksanttien yhdistelmästä tulee usein potentiaalinen syy nikamaväyrän sekvestrointiin;
  • kuuntele ja pane huolellisesti täytäntöön kaikki neurologin tai vertebrologin suositukset;
  • kieltäytyä fyysisestä toiminnasta siihen asti, kun lääkäri määrää heidät;
  • noudata kaikkia suosituksia tarkasti ja noudata kaikkia määrättyjä toimenpiteitä.

Oikealla lähestymistavalla lannerangan selkärangan tyrän hoito ilman leikkausta johtaa selkärangan terveyden täydelliseen palautumiseen. Samaan aikaan, kuten käytäntö osoittaa, 80 prosentilla tapauksista, kun kirurginen leikkaus on poistettu nikamavähän kolmen ensimmäisen vuoden aikana, muodostuu uusi ulkonema toiselle levylle. Siksi leikkaus ei ole tehokas osteokondroosin ja sen komplikaatioiden hoito.

Menetelmät lumbosakraalisen tyrän hoitamiseksi ilman leikkausta

Lumbosakraalin nikamavälivatsassa hoito ilman leikkausta suoritetaan yksinomaan manuaalisin altistusmenetelmin. Useimmiten se vaikuttaa nikamavälilevyyn L5-S1. Hänellä on lannerangan ja ristin viimeinen nikama. Sillä on suurin poistokuormitus, koska se on ihmisen ehdollinen painopiste. Kaksisuuntaisena, kaikki alaraajojen taakka siirretään tänne.

Tässä suhteessa L5-S1-levyllä on nopeasti meneillään rappeuttavia rappeuttavia muutoksia. Sen kudokset ovat kuivuneita ja menettävät kyvyn jakaa tasaisesti tyynykuorman. Kuiturenkaan halkeilu tapahtuu vähitellen ja tyrän muodostuminen.

Liiallisen fyysisen toiminnan poistaminen on lääkärin ensisijainen tehtävä hoidettaessa lumbosakraalisen osaston tyrää ilman leikkausta. Tätä varten ryhdytään tarvittaviin toimenpiteisiin kehon painon vähentämiseksi, painon nostamisen estämiseksi. Jos potilas harjoittaa raskasta fyysistä työtä, hänelle suositellaan vaihtamista helppoon synnytykseen. Optimaalinen hoidon ensimmäisinä päivinä täydellisen fyysisen levon varmistamiseksi.

On suositeltavaa muuttaa ruokavaliota - sulkea pois hiilihydraattituotteita, lisätä päivässä kulutettavan juomaveden määrää. Ruokavalion tulisi sisältää suuri määrä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, merikala, vähärasvaista lihaa. Yhdistä mahdollisuuksien mukaan manuaalisen altistumisen menetelmät fysioterapian ja kondroprotektoreiden kanssa.

Jos aktiivisen aineen kuljetus varmistetaan, kondroprotektorit tarjoavat nopeuden rintakudoksen uudistumisprosessille nikamavälilevyissä. Ilman lääketieteellistä voimistelua ja manuaalisten altistusmenetelmien käyttöä nämä farmakologiset valmisteet ovat hyödyttömiä osteokondroosin ja sen komplikaatioiden hoidossa.

Menetelmät lannerangan selkärangan selkärangan hoitamiseksi ilman leikkausta

Hoito ilman lannerangan selkärangan nivelten leikkausta suoritetaan tehokkaimmin manuaalisen terapian menetelmillä. Palautumiskurssi alkaa yleensä sarjalla toimenpiteitä, joilla pyritään palauttamaan nikamavälilevyjen normaali korkeus. Tosiasia on, että osteokondroosin kehittyessä nikamavälilevyjen korkeus laskee tasaisesti. Tämä merkitsee ligamenttisen laitteen vähentymistä. Siksi itse käyttölaite ei voi suoristua täysin. Ja herniaalisen ulkoneman vähentämiseksi tämä on erittäin tärkeää.

Selkärangan manuaalinen venytys antaa sinun lisätä nikamaväliä ja käynnistää kuitumaisen renkaan laajenemisprosessin.

Sitten asiantuntija saavuttaa osteopatian avulla lisääntynyttä veren ja veren imukudoksen mikrotsirkulaatiota leesiossa. Kuiturenkaan ja pulpousytimen diffuusi ravitsemus alkaa palautua. Hieronta lievittää lihasten hypertonisuutta ja palauttaa niiden suorituskyvyn.

Kun nikamaväyrä on korjattu, lääkäri kehittää kuntoutuskurssin. Se sisältää toimenpiteitä, joilla pyritään palauttamaan rusto ja estämään uusiutumisen riski tulevaisuudessa. Kuntoutuskurssi sisältää yleensä terapeuttisia harjoituksia, vyöhyketerapiaa, fysioterapiaa, kinesioterapiaa jne..

Lannerankarangan nivelreuman monimutkaisessa hoidossa ilman leikkausta suosittelemme ottamaan yhteyttä manuaalisen terapian klinikkaan yhteisössä.

Vasta-aiheita on, asiantuntija-apua tarvitaan.

Voit käyttää ilmaista ensilääkäripalvelua (neurologi, kiropraktikko, vertebrologi, osteopaatti, ortopedi) vapaan liikkuvuuden klinikan verkkosivuilla. Alkuperäisessä ilmaisessa kuulemisessa lääkäri tutkii ja kuulustelee sinua. Jos MRI-, ultraääni- ja röntgentuloksia on - se analysoi kuvat ja tekee diagnoosin. Jos ei, hän kirjoittaa tarvittavat ohjeet.

Lannerangan leikkaus

Yksi vakaimmista ja yleisimmistä selkärangan sairauksista, jotka on diagnosoitu vuosisadallamme, on nikamainen ristiselän nyrkky. Taudin pääoire on lannekipu, joka voimistuu sietämättömiin rajoihin, mikä tietyssä vaiheessa lakkaa antamasta anabolisten lääkkeiden vaikutuksia. Kipu voi kiusata potilasta viikkojen, kuukausien ajan aiheuttaen samanaikaisia ​​oireita. Ensinnäkin raajat liikkuvat, sitten tapahtuu väistämättä liikkeiden rajoituksia, ja lopulta vakavat ongelmat alkavat sisäelimien työllä, jotka sijaitsevat projektiossa vaurioalueelle - alaosaan. Mitä nopeammin, kun alkuperäiset oireet ilmenevät, käydä lääkärillä, joka määrää monipuolisen konservatiivisen terapeuttisen hoidon, sitä suuremmat ongelmat vältetään myöhemmin.

Kun lannerangan leikkaus tehdään

Mutta tapahtuu, että edes kaikkien vaatimusten huolellisella täytäntöönpanolla ei ole mahdollista hoitaa tyrää. Kipu lisääntyy, leviää alaraajojen loppuun, halvauttaa ne ja melkein kokonaan poistaa ihon herkkyyden. Tässä tapauksessa suoritetaan toimenpide, jonka aikana tyrä poistetaan. Mutta tämän taudin yhteydessä leikkausta pidetään äärimmäisenä toimenpiteenä. Vasta kun potilaan normaalin elämänlaadun palauttaminen ilman kirurgisia toimenpiteitä on mahdotonta, he alkavat valmistautua leikkaukseen. Miksi lääkärit vetävät ja yrittävät kovasti parantaa tyrä konservatiivisesti? Suurin osa tämän patologian poistamiseen käytetyistä toimintamenetelmistä on riskialtista ja vaarallista, ja loput, vähemmän invasiiviset, ovat erittäin kalliita..

Tärkeä! Lannerangan nikaman nivelsorvien leikkaukset tehdään useammin kuin kohdunkaulan, rintakehän tai sakraalin alueella. Itse asiassa nykyaikainen ihminen, jolla on istuva ja istuva elämäntyyli, saa selkäosan alaosaan maksimikuormituksen, joka vaikuttaa patologioiden esiintymiseen.

Leikkaukseen on olemassa useita suoria indikaatioita.

  1. Urogenitaaliset tai muut lantion elimet ovat häiriintyneet, minkä seurauksena virtsan erittyminen tai inkontinenssi viivästyy, ja myös erektiohäiriöitä havaitaan.
  2. Pakaroiden, lantion, jalkojen surkastuminen, pareesia alkaa tai jalkojen halvaus tapahtuu, henkilö ei pysty kävelemään.

Tärkeä! On välttämätöntä, että potilas ymmärtää (ja lääkärien tulisi selittää tämä) - mikään operaatio herniaalisen patologian poistamiseksi ei voi antaa 100%: n tulosta riippumatta siitä, millä menetelmällä se suoritetaan. Jopa onnistuneen poiston jälkeen mahdollisuus uusiutumiseen ja komplikaatioiden todennäköisyys säilyy. Siksi ennen leikkausta täytyy käydä läpi kaikki konservatiivisen hoidon vaiheet.

Valmisteluvaihe

Kun tehdään päätös leikkauksesta, sen leikkauksen onnistuminen, postoperatiivisten komplikaatioiden vähimmäismäärä ja onnistunut kuntoutus riippuvat suurelta osin useista valmistelun aikana suoritetuista olosuhteista.

    Kaikkien tarvittavien testien ja tutkimusten, kuten CT: n ja MRI: n, pakollinen ennakko toimitus. On myös suositeltavaa neuvotella yhden lääkärin kanssa, mutta useiden kanssa.

Jos haluat tietää tarkemmin nikamavähän poiston seurauksista ja pohtia mahdollisia komplikaatioita, voit lukea siitä artikkelin portaalissamme.

Operaatiotyypit

Ymmärtääkseen, mikä leikkaus on tehokkain, hoitava lääkäri harkitsee kaikkia vaihtoehtoja potilaan sairauden etenemisen ja lukuisten lisätutkimusten perusteella sekä ottaen huomioon herniapoiston ehdokkaan yleisen terveydentilan..

Pöytä. Tyypit lannerangan leikkauksesta.

Operaatioluonteenomainen
Sitä käytetään harvoin. Se on erittäin tehokas menetelmä, mutta siihen liittyy erityisen suuria riskejä.
Tämä on melkein yleinen kirurginen toimenpide, jota käytetään useimmiten herniaalimuodostelmien poistamiseen. Kirurgi suorittaa manipulaatioita nikamavälilevyn alueella rikkomatta selkärangan rakennetta.
Tämän toiminnon aikana käytetään endoskooppityökalua, joka näyttää manipulaatiot tietokoneen näytöllä.
Laserlaitteiden suorittaman korkean lämpötilan vaikutuksesta kudoksiin neste haihtuu, ne puristuvat, herniaalinen ulkonema tasoitetaan.
Toinen ”uusi sana” tyräleikkauksessa. Erityinen liuos ruiskutetaan nikamaiseen vartaloon. Hän "vangitsee" vaurioituneet segmentit ja ne pumpataan ulos yhdessä hydraulisen ratkaisun kanssa.
Ei-invasiivisin tapa selviytyä tyrästä on plasman lisääminen patologiseen elimeen. Hän itse tekee kaikki "työ" vaurioituneiden esineiden poistamiseksi..

laminektomiakohtaan

Tämä menetelmä on vanhentunut äskettäin, kun esiintyy vähemmän invasiivisia ja vaarallisia menetelmiä selkärangan nivelten poistamiseksi. Jotkut lääkärit käyttävät sitä kuitenkin edelleen, vaikka viime vuosina on yhä useammin valittu tämän menetelmän kannattamatta..

Laminektomian tehokkuus on erittäin korkea. Sen jälkeen uusiutumisia ei käytännössä tapahdu. Mutta voi olla vakavia komplikaatioita, koska operatiivisen toiminnan aikana koko selkärangan rakenne tuhoutuu maailmanlaajuisesti vaurioiden alueella. Nikamakappaleisiin, osittain nikamiin ja muihin segmentteihin kohdistuu vaikutuksia ja niiden rakenne on rappeutunut..

Muuten. Jopa menestyneimmän laminektomy-leikkauksen jälkeen potilaalla on ainakin vaikeuksia kävellä ja istua pitkään istuessa. Pahimmassa tapauksessa on olemassa vammaisuusriski.

Keinotekoiset selkärankaosat voidaan implantoida vahingoittuneen rakenteen palauttamiseksi potilaalle, mutta liikkuvuus vähenee edelleen, ja tulevaisuudessa tämä voi aiheuttaa siirtymiä ja skolioottisten muodonmuutosten muodostumista.

Microdisectomy

Tämä on neurokirurginen leikkaus, jossa tehdään pieni viilto ja lääkäri poistaa ohuet instrumentit ja mikroskoopin avulla tarkasti patologisen herniaalimassan vahingoittamatta vierekkäisiä rakenteita ja segmenttejä. Ympäröivien kudosten vaurioitumisen riski on siten minimoitu..

Muuten. Menetelmän kiistattomia etuja ovat postoperatiivisten arvien puuttuminen ja suhteellisen lyhyt palautumisaika. Kipuoireyhtymä vähenee nopeasti ja kuntoutus vaatii puolet ajasta kuin laminektomia.

tähystys

Endoskoopin avulla voit tehdä vähintään 5 mm viillon. Vastaavasti kudos vaurioituu myös minimaalisesti. Kirurgisten toimenpiteiden tarkkuus varmistaa, että ne näytetään tietokoneen näytöllä. Samanaikaisesti rakenteet pysyvät yhtenäisinä, vain herniaalinen massa poistetaan. Erittäin tehokas menetelmä, jonka jälkeen potilas voi palata normaaliin elämäänsä kahden kuukauden toipumisen jälkeen.

Laser

Menetelmä on ehkä paras, minimaalisesti invasiivinen ja erittäin kuntoutus. Normaalin elintason saavuttamiseksi ilman kipua ja toimintojen palauttamista kokonaan, sen jälkeen, kun tyrä on poistettu laserilla, voit kirjaimellisesti neljä viikkoa myöhemmin. Laserjärjestelmä luo korkean lämpötilan, jolla se vaikuttaa vaurioituneeseen nikamalevyyn. Nesteen, joka on kertynyt kiekon ja herniaalimassan sisään, alkaa haihtua. Ulkonema haalistuu.

Tärkeä! Kaikilla tämän kirurgisen tekniikan positiivisilla ominaisuuksilla se on vasta-aiheinen potilaille, joilla on jo koettu kuitumaisen renkaan ja massan ytimen repiminen tai ainakin sekvestointi on alkanut.

Laser-asennuksen avulla on mahdollista suorittaa ei vain säärän kirurginen poisto kuin terveen ruston kudoksen palauttaminen tai korjaus hernian muodostumisen vähentymisen vuoksi. Siksi tämä toimenpide on minimaalisesti invasiivinen.

Hydroplasty

Menetelmälle on ominaista ennätyksellisen lyhyt kuntoutusjakso - potilas palautetaan kahden päivän kuluttua. Liuos ruiskutetaan nikamaväliosaan, jonka vaurioittaa hernia, joka on vuorovaikutuksessa vaurioituneiden kudosten kanssa. Tämän jälkeen liuos pumpataan pois, minkä seurauksena massan ytimen tilavuus pienenee ja ulkonema eliminoituu. Leikkauksella ei käytännössä ole komplikaatioita, mutta se on tarkoitettu vain potilaille, joilla on erittäin pienen halkaisijan omaava tyrä.

Kylmän plasman nukleoplastia

Tätä toimenpidettä pidetään helpoimpana, se kestää vain puoli tuntia, palautuminen tapahtuu melkein heti sen suorittamisen jälkeen. Menetelmän ydin on plasma-aineen injektio injektoimalla nikamaiseen vartaloon patologisen muodostuman avulla. Kylmä plasma on vuorovaikutuksessa patologisesti muuttuneiden solujen kanssa ja "vangitsee" ne. Plasman pumppaamisen jälkeen epämuodostuneet elementit poistetaan. Matala plasman lämpötila tuhoaa myös kivun ja toimii nukutusaineena.

Jos haluat oppia yksityiskohtaisemmin kuinka selkärangan tyrä hoidetaan ilman leikkausta kansanlääkkeillä ja harkita myös parhaita vaihtoehtoisia hoitomuotoja, voit lukea siitä portaalissamme olevan artikkelin.

Video - Nukleoplastia

Lannerangan kirurgisen hoidon tehokkuus

Huolimatta siitä, että nykyaikaiset menetelmät ovat vähemmän traumaattisia ja kuntoutusaikaa lyhennetään ja helpotetaan huomattavasti, suositellaan useimmiten (90% tapauksista) mikrodiskektoomia. Leikkausta voidaan soveltaa melkein kaikkiin tapauksiin, ja se antaa positiivisen tuloksen suurimmassa osassa niistä..

Muuten. Negatiivisia seurauksia havaitaan pääasiassa potilailla, jotka eivät noudattaneet kuntoutuksen sääntöjä, eivät suorittaneet kaikkia määrättyjä parannustoimenpiteitä tai tekivät sen osittain. Haitallisten vaikutusten prosenttiosuus siis invasiivisten tekniikoiden joukossa pienin - noin kymmenen.

Mitä muihin menetelmiin, joilla on alhainen invasiivisuus, niillä on joukko rajoituksia herniaalimuodostelmien kokoon, kuitumaisen renkaan repeämiin ja muihin.

Lähes mikä tahansa leikkaus on komplikaatioiden riski, joka voi ilmetä suuremmassa tai pienemmässä määrin. Ja mikään operaatio ei takaa uusien uusiutumisten puuttumista. Jos jonkin ajan kuluttua leikkauspotilaalla on uudelleen yhteys lääkäriin, jolla on lannerengan oireita, hänelle määrätään ensin konservatiivinen terapeuttinen hoito ja vasta sitten, jos se on tehoton, uusi leikkaus.

Video - selkärangan tyrä: leikkaus, seuraukset

Nikamaväyrä - klinikat Moskovassa

Valitse parhaiden klinikoiden joukosta arvostelujen ja parhaan hinnan perusteella ja varaa ajanvaraus