Selkärangan lumbosakraalisen nivelen selkä: Hoito ja oireet

Lanne on ihmiskehon alue, johon kohdistuu raskaita kuormia kehon yläpuolisesta paineesta johtuen. Ajan myötä tämä johtaa selkärangan ja erilaisten patologisten prosessien välissä olevien kiekkojen kulumiseen. Huomattavassa paineessa tapahtuu seroosikalvon venytys tai repeämä, jonka seurauksena ydin vapautuu. Tällaiset muutokset edustavat tyrän muodostumista selkeän kliinisen kuvan kehittymisen kanssa.

Lumbosakraalisen alueen intervertebral tyrä on yleisin tauti kaikista selkärangan variaatioista ja vaatii monimutkaista hoitoa.

Mikä on

Selkärangan lumbosakraalinen nivelen tyrä on ihmisen tuki- ja liikuntaelimistön sairaus, jolle on tunnusomaista selkärankavälin levyn sydämen ytimen siirtyminen kuitumaisen renkaan repeämän kautta.

Lumbosakraalinen selkäranka koostuu viidestä nikamasta, joiden kappaleiden välissä on levyjä, jotka suorittavat iskunvaimentimen tehtävän ja varmistavat tasaisen kuorman jakautumisen nikamille. Kun lannealueella on huomattava kuormitus, kiekon puristus tapahtuu epätasaisesti, mikä johtaa sen ulkonemiseen.

Nikamaväyrä on vakava rintakehän selkäranka, joka vaatii sopivimman hoidon nimeämistä. Terapeuttinen taktiikka valitaan ulkoneman tarkan sijainnin, koon, klinikan vakavuuden ja siihen liittyvien sairauksien mukaan..

Ristinvälisen nivelen nivelet luokitellaan seuraavasti:

  • vaarallisin patologiatyyppi on ytimen poistuminen selkäkanavan alueelle, mikä johtaa hermojen puristumiseen ja voimakkaan kivun kehittymiseen; sellaisia ​​hernioita kutsutaan posterolateraalisiksi;
  • selkärangan vasemmalle tai oikealle puolelle muodostuu nikamavälittäinen lateraalinen tyrä, provosoi oireenmukaista kompleksia vain sairauden etenemisen seurauksena;
  • siirtymistä eteenpäin pulpoisesta ytimestä pidetään vähiten vaarallisena lajikkeena; tällaiset ulkonemat ovat yleensä alttiita etenemiselle;
  • ytimen vapautuminen tapahtuu selkärangan kaikilla puolilla.

Tauti luokitellaan tyrän koon mukaan:

  • korkeintaan 6 mm - älä uhkaa potilasta, suoritetaan kattava ei-kirurginen hoito;
  • 7-9 mm - hoito määrätään potilasosastolla, kirurgista interventiota ei tarvita;
  • 11-13 mm - suoritetaan konservatiivinen terapia (lääkkeet, fysioterapiamenetelmät, ruokavalio määrätään), jolla on vaikea kipu, joka haittaa merkittävästi liikkumista ja jota ei voida kokonaan eliminoida lääketieteellisellä terapialla, leikkaus määrätään;
  • yli 13 mm - suoritetaan kirurginen interventio ja lääkehoito.

syyt

Ristiluun selkäranka aiheuttaa usein osteokondroosia, joka on nivelruston rappeuttavien muutosten kompleksi. Muita syitä ovat:

  • alaselän vammat;
  • jatkuva fyysinen toiminta (liittyy pääasiassa ammatilliseen toimintaan);
  • kantavat painot;
  • metabolinen häiriö;
  • rachiocampsis;
  • ylipaino;
  • selkärangan synnynnäiset poikkeavuudet;
  • kasvainprosessit.

Taudin kehitykseen vaikuttavia negatiivisia tekijöitä ovat kehon tartuntaprosessit, alkoholin kulutus, tupakointi, lihasheikkous, vanhuus ja istuva elämäntapa.

Kuinka tauti ilmenee?

Lumbosakraalisen tyrän oireiden vakavuus riippuu ulkoneman koosta ja sairauden kestosta. Tärkein oire on erityyppisen kivun kehittyminen vaikutusalueella.

Patologian muodostumisen alkaessa tyräoireet ilmestyvät seuraavasti:

  • kipu ilmenee ajoittain lumbosakraalisella alueella;
  • kivun tunne voimistuu motorisella toiminnalla, terävät kaltevuudet, painonnosto, voimakkaat kivut ilmestyvät myös, kun vartalon sijainti muuttuu pidempään yhdessä paikassa istumisen jälkeen;
  • paikallista kipua (vain selkärangan alueella).

Sakon selkärangan tyrän oireita pahentaa patologian koon lisääntyminen:

  • selkärangan lanne muodostaa äkillisiä teräviä kipuja;
  • kipu säteilee alaraajoihin, lantion alueeseen ja muihin kehon osiin, jotka sijaitsevat lähellä kyseistä aluetta;
  • liikkeet annetaan vaikeuksilla, sääli tapahtuu;
  • arkuus ilmenee, kun aivasta ja yskää;
  • selkäranka on kaareva;
  • ajan mittaan selkärangan lumbosakraalisessa on pieni turvotus;
  • selän ja vatsan lihakset jännittyvät;
  • merkittävästi rajoitettu fyysinen aktiivisuus.

Nikamaväylä on mahdollista diagnosoida kliinisillä oireilla. Patologian tarkan sijainnin määrittämiseksi, ulkoneman koon tunnistamiseksi suoritetaan röntgenkuvaus ja MRI..

Hoitomenetelmät

Useat asiantuntijat, neurologi ja vertebrologi, osallistuvat lumbosakraalisen selkärangan herniated-levyjen hoitoon. Kliininen kuva viittaa tyrän esiintymiseen, röntgenkuvaus ja magneettikuvaus kuvaavat selkärangan jatkuvia muutoksia. Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan muilla patologisilla tiloilla, joilla on samanlaisia ​​oireita (myosiitti, hematooma, spondylartroosi ja kasvainprosessi).

Tutkimuksen jälkeen valitaan terapeuttisten toimenpiteiden taktiikat: konservatiivinen terapia tai kirurginen interventio. Useimmat lääkärit ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että kun otetaan huomioon patologian pieni koko, monimutkaisen terapian nimittäminen, mukaan lukien lääkkeiden, fysioterapeuttisten menetelmien, perinteisen lääketieteen ja elämäntavan mukauttaminen, antaa sinun tehdä ilman leikkausta.

Ensinnäkin, kun diagnosoidaan rintakehän selkärangan tyrä, äkillisiä liikkeitä tulee välttää. Vakavan kivun ilmaantuessa määrätään tiukkaa sängyn lepoa sekä kipua ja tulehduksia ehkäiseviä lääkkeitä. Remisation aikana käytetään terapeuttista hierontaa, voimistelua, lämpöaltistusta muda-sovellusten muodossa ja voidekompressioita (vain lääkärin todistuksen mukaan).

Huumehoito

Huumehoitoa käytetään pääasiassa kivun ja muiden oireellisten oireiden poistamiseen. Hernan lääkehoito koostuu seuraavien aineiden käytöstä:

  • kipulääkkeet (Ketanov, Baralgin);
  • ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (Ibuprofeeni, Diklofenaakki);
  • lääkkeet, jotka lievittävät lihaskouristuksia (midocalm);
  • hormonaaliset lääkkeet (deksametasoni, metyyliprednisoloni);
  • chondoprotectors (rustokudoksen palautusprosessien parantamiseksi);
  • vitamiini- ja mineraalikompleksit.

Vakavat kivut, jotka eivät laannu pillerin ottamisen ja lihaksensisäisten injektioiden jälkeen, poistetaan tukosten avulla (tarkoitetaan lääkkeen, jolla on tyrä, käyttöönottoa suoraan lumbosakraaliseen selkärankaan).

Kirurginen interventio

Konservatiivista terapiaa on käytetty useita kuukausia. Positiivisen dynamiikan puuttuessa suoritetaan toistuva tutkimus, jonka jälkeen määrätään leikkaus selkärangan tyrän poistamiseksi.

Tämän patologian yhteydessä käytetään seuraavia kirurgisen intervention muotoja:

  • selkärangan patologian eliminointi laserilla (suoritetaan kuuden ensimmäisen kuukauden aikana ulkoneman muodostumisesta, koon ollessa enintään 6–7 mm; menetelmän ydin on levyn ruston palauttaminen lasersäteilyllä, toimenpide on vähemmän traumaattinen, potilaiden hyvin siedetty; suurten patologioiden kanssa, ihon läpi levyn vaurioituneiden osien poistaminen);
  • mikrodisektoomia (tyrän ja selkärankaosan levyn osan poistaminen, joka puristaa hermon mikrotyökalujen avulla ihon pienten viiltojen kautta);
  • titaanimplanttien sijoittaminen vahingoittuneen levyn tilalle.

Lumbosakraalisen alueen patologian kirurginen hoito antaa sinun päästä eroon sairauden syystä, mutta mikä tahansa kirurginen toimenpide voi häiritä selkärangan rakennetta. Siksi leikkaus suoritetaan vaikeimmissa tapauksissa, ja siinä on voimakasta kipua ja lisäksi neurologisia oireita.

Hieronta

Terapeuttinen vaikutus selkälihaksiin selkärangan sairauksissa on kiinteä osa terapiaa. Hieronnalla pyritään vähentämään lihaskramppeja ja vahvistamaan selkärangan nivelsideitä. Selkärangan sairauksiin on olemassa erityyppisiä terapeuttisia hierontoja. Lääkäri päättää toimenpiteen kliinisestä kuvasta ja kehon yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen.

Klassinen hieronta

Menettely suoritetaan hierontavoiteella tai vauvaöljyllä. Kaikki liikkeet ovat sujuvia kohtalaisella paineella. Ensin suoritetaan silitys, sitten kevyt hankaus ja isku pisteisiin. Paremman tehokkuuden saavuttamiseksi klassisen hieronnan jälkeen on suositeltavaa suorittaa yksinkertaisia ​​harjoituksia, jotka lievittävät alaselän painetta.

hierova

Tekniikan ydin on hieronta vedellä, joka syötetään paineen alaisena. Lämpötilatilaksi valitaan lämmin lämpötila, joka on ihmisille mukavin.

tyhjiö

Toimenpiteeseen kuuluu hieronnan suorittaminen erityisillä silikoni- tai lasitölkeillä verenkierron ja imusolun parantamiseksi. Levittämisen jälkeen hieronnassa nikamavälilevyjen ravitsemus paranee..

Hunaja

Terapeuttiseen hierontaan käytetään lämmintä hunajaa, johon lisätään useita tippoja kuusen tai oliiviöljyä. Menettelyn alussa vartalo lämmitetään klassisella hieronnalla, minkä jälkeen hunajan ja öljyn seos levitetään vaurioituneelle selän alueelle hankaamalla. Hierottuaan hunajaseosta perusteellisesti, asiantuntija asettaa kätensä hierottuun kohtaan ja repii ne terävästi. Toimenpide jatkuu, kunnes käsissä muodostuu valkoinen päällyste.

Fysioterapia

Sian hoitoon käytetään erilaisia ​​fysioterapiamenetelmiä, jotka voivat lievittää potilasta voimakkaasta kipusta, parantaa verenkiertoa ja vähentää turvotusta. Lisäksi nämä toimenpiteet nopeuttavat ruston uusiutumisprosesseja, stimuloivat aineenvaihduntaa..
Fysioterapian päätyyppejä ovat:

  • elektroforeesi (matalataajuisten virtojen käyttö yhdistettynä erilaisten lääkeaineiden johtamiseen ihon läpi);
  • EHF-terapia (erittäin korkeataajuinen) - millimetriaalto-säteily tiettyihin pisteisiin; stimuloi regeneratiivisia ja aineenvaihduntaprosesseja, vaikuttaa positiivisesti koko kehoon lisäämällä sen suojaavia ominaisuuksia;
  • ultraäänihoito - ultraääniaallot kykenevät tunkeutumaan syvälle ihmiskehoon (korkeintaan 6 cm), lämmittäen siten vaurioitunutta aluetta, edistäen ruston kudoksen palauttamista ja ravitsemusta;
  • akupunktio - toimenpide on vaikutus pisteisiin, joissa on ohuet neulat ja lääkeliuosten yhteinen antaminen;
  • parafiinihoito - parafiinihauteita käytetään lämmittävänä aineena tulehduksen ja kivun poistamiseksi; käytä myös valkoista parafiinia, joka on esilämmitetty 60 asteeseen.

Liikunta ja liikuntaterapia

Fysioterapiaa sovelletaan päivittäin, ja se koostuu joukosta yksinkertaisia ​​harjoituksia, joiden tarkoituksena on vahvistaa selkärangan lihaksia, purkaa ja venyttää selkärankaa. Poikkeus on pahenemisjakso, joten akuutissa muodossa tulisi välttää liikkeitä ja tarkkailla sängyn lepoa tilanteen pahentamiseksi..

Nikamaväyrän hoito kotona kuntoilla:

  • potilas on makaavassa asennossa: oikean jalan tulee olla taipunut polvissa, vasen jalka on nostettava lattiasta mahdollisimman korkealle, tartu siihen kädet ja vedä vartaloon; tässä asennossa sinun pitäisi pysyä jopa 10 sekuntia ja palata sitten takaisin alkuperäiseen asentoon; sitten oikea on taivutettu, ja vasen kiinnittyy vartaloon; päivällä on suositeltavaa suorittaa 3–5 kertaa;
  • lähtöasento on vatsassa: käsivarret ovat tarkalleen pään yläpuolella, jalat suorat; silloin potilaan on nostettava päätään ja jalkojaan samanaikaisesti, taipuen hyvin selkää; toista 5-10 kertaa;
  • Neljässä seisoessa tulee taivuttaa selkä alaspäin, taivuttaa sitten kaari ylöspäin; toista jopa 15 kertaa.

Manuaalinen terapia

Menetelmä sisältää luiden, lihaksen ja nivelsiteiden patologisen aseman korjaamisen. Hoidon suorittaa pätevä asiantuntija - manuaaliterapeutti. Vaikutus alueelle suoritetaan käsikirjan käsillä. Kun nivelsiteet, lihakset ja luut venytetään, nikamat ovat oikeimmassa asennossa, mikä mahdollistaa liiallisen ja väärin jakautuneen kuorman vähentämisen lumbosakraalialueelta. Lisää manuaalisesta hoidosta.

ethnoscience

Sakraalinen tyrä soveltuu vain monimutkaiseen terapiaan. Kansanlääkkeiden käyttöä pidetään lempeänä hoitona, joka tehostaa lääkehoidon vaikutuksia, vähentää tulehduksellista prosessia ja eliminoi kipeyttä. Selvin vaikutus havaitaan sairauden varhaisessa vaiheessa. Tilan parantamiseksi käytetään vaihtoehtoisia reseptejä 3–4 viikon kursseilla, mitä seuraa 1–1,5 viikon väliaika, sitten hoito toistetaan.

Vaihtoehtoisen terapian päämenetelmät:

  • tinktuura vastaanotto katajan perusteella - lääkkeen valmistukseen 150 g marjoja, kasvit kaadetaan 0,5 l. vodka tai alkoholi, pidetään pimeässä viileässä paikassa 21 vuorokauden ajan sekoittaen; ota 15 tippaa kolme kertaa päivässä; käytetään varoen munuaissairauksien hoidossa;
  • Mumiye-tabletit - tällaisen lääkkeen ominaisuudet nopeuttavat regeneratiivisia prosesseja ja edistävät kudosrakenteiden nopeaa paranemista; ota suun kautta 0,2 g aamulla tyhjään mahaan, liuotettuna aiemmin huoneenlämmössä olevaan keitettyyn veteen; hoito kestää 10 päivää;
    seos mumiye-tabletteja hieroa sairastunutta aluetta ja suorittaa sovelluksia - 5 g muumio murskaa perusteellisesti ja kaada 2 rkl. l puhdistettu vesi, lisää: 1 rkl. l.
  • 96-prosenttinen alkoholi, vaseliini tai sianrasva on 5 kertaa enemmän kuin saatu seos; hankaus tehdään useita kertoja päivässä, kipeä kohta kääritään lämpimään huiviin.

Vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä nikamavälilevyn tyrästä käydään lääkärin kanssa neuvottua. Oikein valitut rahastot parantavat liikkuvuutta ja poistavat selkärangan kipuja. Itsehoito voi pahentaa tilaa.

akupunktio

Akupunktio on kiinalaisen lääketieteen menetelmä, joka muodostuu vaikutuksesta biologisesti aktiivisiin pisteisiin neulojen avulla. Akupunktio aktivoi monia fysiologisia prosesseja kehossa, edistää kudosten ravintoa, parantaa verenkiertoa.

Toimenpidekurssin (10 istuntoa) jälkeen huomattava turvotuksen väheneminen havaitaan, kipu tunnetaan harvemmin ja vähemmän intensiivisesti ensimmäisen oppitunnin jälkeen. Nikamavälilevyn ulottuman neulakäsittelyn päätavoite on rentouttaa selkälihaksia ja vähentää paineita sairastuneelle kehon osalle.

Selkärangan sairaudet ovat aina vakavia muutoksia sen normaalissa toiminnassa, mikä johtaa seurauksena vaikeisiin, sietämättömiin kipuihin ja liikkeiden jäykkyyteen. Vain oikea-aikainen yhteys lääketieteelliseen palveluun ja riittävän hoidon nimittäminen auttavat välttämään vaarallisia komplikaatioita ja selkärangan nivelten kirurgista interventiota.

Lumbosakraalin nikamaisen nivelen hoito

Syyt ja merkit

Lumbosakraalinen selkäranka sisältää 10 nikamaa (L1 - L5, S1 - S5), jotka yhdistetään nikamalevyillä. Levyt suorittavat pehmustetoiminnon ja antavat selkärangan joustavuutta. Lannerannan osuus kuormasta on suurin, minkä vuoksi siihen vaikuttaa useammin.

Lumbosacral herniation on harvoin ensisijainen sairaus. Useimmissa tapauksissa se kehittyy selkärangan rappeuttavien-rappeuttavien muutosten taustalla, esimerkiksi osteokondroosin yhteydessä. Ei ole mitään yhtä syytä, joka laukaisee osteokondroosin ja tyrän kehittymisen, mutta eräitä riskitekijöitä korostetaan:

  • ikä yli 50;
  • työ, joka liittyy usein painavien esineiden nostamiseen (kuormaajat, rakentajat);
  • ylipaino, etenkin jos siihen liittyy fyysistä passiivisuutta;
  • selkärangan traumaattinen vaurio;
  • endokriinisestä patologiasta johtuvat aineenvaihduntahäiriöt (erityisesti kalsium-fosforin aineenvaihdunta);
  • fyysisen toiminnan puute, mikä johtaa lihaskehyksen heikkenemiseen ja selkärangan kuormituksen lisääntymiseen;
  • selkärangan samanaikaiset patologiat, esimerkiksi sen kaarevuus;
  • perinnöllinen taipumus.

Ensimmäinen merkki, joka osoittaa tyrän kehittymistä, on lannekipu. Myöhemmin neurologiset oireet liittyvät kipuoireyhtymään..

Tasot

Nikamaväyrä kehittyy kehityksessään läpi useita vaiheita:

  1. Vaiheelle I on ominaista distrofiset muutokset kiekomateriaalissa, mikä ilmenee pulpoosisen ytimen etenemisestä kohti selkäkanavaa ja kuitumaisen renkaan ohenemisesta.
  2. Vaihe II ilmenee kuiturenkaan eheyden rikkomisesta. Pulpoosituuma siirtyy vian läpi..
  3. Vaiheessa III prosessi on krooninen, osa nikamavälilevystä joutuu fibroosiin ja tapahtuu peruuttamattomia muutoksia. Lavalle on ominaista myös sekvestointi.

Oireet ja diagnoosi

Oireet lumbosakraalin selkärangan tyrn kanssa riippuvat ensisijaisesti sairauden vaiheesta. Alkuvaiheissa (vaihe I) tärkein ja toisinaan ainoa oire on paikallinen selkäkipu. Jos ulkonema on pieni eikä purista ympäröivää kudosta, neurologiset oireet puuttuvat.

Taudin etenemisen ja vaiheen II kanssa siirtyessä kipu muuttuu paikallisesti radikulaariseksi. Tämä johtuu tosiasiasta, että levyn paikallisen puristuksen lisäksi tapahtuu myös lähellä olevat selkärangan hermot. Tässä vaiheessa kipuoireita ei löydy vain lannerannasta, vaan leviää alaraajoihin.

Lisäksi lisätään neurologisia oireita: tunnottomuus, vähentynyt herkkyys, vähentyneet aktiiviset liikkeet alaraajojen nivelissä, tunne "indeksoivia ryömiä". Joissakin tapauksissa lantionelinten (virtsarakon, peräsuolen, sukupuolielinten) toimintaa on rikottu.

Vaiheessa III paine juureen vähenee, kipuoireyhtymän voimakkuus vähenee, sairauden etenemisestä tulee krooninen.

Vaikka kliininen kuva on selvä, diagnoosin määrittäminen on melkein mahdotonta ilman ylimääräisiä tutkimusmenetelmiä. Instrumentaalisten tutkimusmenetelmien joukossa käytetään:

  1. Selkärangan röntgenkuva. Se on tutkimusmenetelmä, josta tutkimus aloitetaan. Se paljastaa luun kasvua, fibroottisia muutoksia nikamavälilevyssä. Muutosten puuttuminen röntgenkuvasta ei kuitenkaan vahvista diagnoosin puuttumista.
  2. Magneettikuvaus. Yksityiskohtaisin ja informatiivisin menetelmä tähän patologiaan. Nikamavälilevyjen tilaa voidaan arvioida, siirtymän olemassaolo ja koko, hermojen, verisuonten ja selkäytimen puristusaste.

Hoito ja ehkäisy

Selkärangan lumbanakraalisen tyrän hoito riippuu taudin vaiheesta. Jos alkuvaiheessa, kun kuiturenkaan repeämää ei ole vielä tapahtunut, konservatiivisen hoidon vaihtoehto on mahdollinen, niin, että tyrän muodostumisen jälkeen hoidon tulisi olla vain operatiivista. Erityisen kirurgisen menetelmän, tekniikan ja toimen laajuuden valinta riippuu tyrän sijainnista ja tyypistä, potilaan yleisestä tilasta ja siihen liittyvästä patologiasta, ja se määritetään yksilöllisesti.

Useimmiten käytetään dysektoomia, ts. Nikamavälin poistamista ja korvaamista implantilla. Tällainen toimenpide voidaan suorittaa avoimen pääsyn kautta tai vähemmän invasiivisesti endoskooppisella menetelmällä. Nykyaikaisempi, mutta myös vähemmän edullinen on laserhoito. Tällaisessa terapiassa on kaksi menetelmää: laserhöyrystys (ts. Hernan poisto) ja laserekonstruktio, jonka tarkoituksena on vahvistaa kuiturengasta.

Konservatiivinen lisähoito sisältää lääkkeiden käytön, jonka tarkoituksena on pysäyttää kipuoireyhtymä. Näihin sisältyvät ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten Dicloberl, Movalis, Nimesulide. Novokaiinisalpaajia käytetään selvästi kipuoireyhtymän kanssa. Lisäksi määrätään keskeisen toiminnan lihasrelaksantteja, kondroprotektoreita.

Ei-farmakologisiin hoitomenetelmiin kuuluvat hieronta, manuaaliset tekniikat, joita käytetään useammin leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla ennaltaehkäisynä..

Hernan kehittymisen estäminen koostuu selkärangan kuormituksen vähentämisestä, lannerangan vahvistamisesta lannealueella. Tämä saavutetaan päivittäisillä terapeuttisilla harjoituksilla välttäen liiallista fyysistä rasitusta. Lisäksi oikea ravinto ja painonpudotus liikalihavuuden suhteen ovat tärkeitä..

Video "Jooga lumbosakraalisen alueen intervertebral hernia"

Tästä videosta opit tekemään joogaa lumbosakraalisen nikamavähän kanssa.

Ristiluun selkärangan oireet ja hoito

Sakraalinen nikama tyrä on selkäsairaus, jota kokevat monet ikäiset miehet ja naiset. Tautiin liittyy joukko epämiellyttäviä oireita, joista voidaan erottaa voimakas kipuoireyhtymä, motoristen toimintojen rajoittaminen. Lumbosakraalinen tyrä on hoidettava, koska ulkoneman aiheuttamat rikkomukset voivat provosoida vakavien komplikaatioiden kehittymisen.

Mikä se on?

Sakraalisen alueen intervertebral tyrä on vakava sairaus, jolle on tunnusomaista muodonmuutuneen intervertebral kiekon ulkonema tai siirtyminen sakraalialueen selkäkanavaan. Tämän seurauksena kuitumaisen renkaan halkeamia syntyy, selkärangan hermoihin kohdistuu voimakasta painetta, mikä johtaa vaikean kivun oireyhtymän kehittymiseen.

syyt

Seuraavat syyt ristiselän selkärangan nikamaisen tyrän kehittymiseen voidaan erottaa:

  • passiivinen elämäntapa;
  • vaikea fyysinen rasitus;
  • osteochondrosis;
  • selkärangan mekaaniset vauriot;
  • selkärangan kaarevuus: skolioosi, kyfoosi;
  • pitkä oleskelu yhdessä asennossa;
  • kehittymätön heikko lihaskorsetti;
  • huonojen tapojen esiintyminen;
  • tarttuvat taudit;
  • lihavuus;
  • vajaaravitsemus.

Nikamaväyrän harvinainen syy on nikamien ja ympäröivien lihasten synnynnäinen patologia. Tässä tapauksessa ensimmäiset taudin merkit ilmenevät varhaislapsuudessa.

Oireet ja merkit

Patologian tärkein merkki on selkäkipu, joka nykyaikaisen elämäntavan vuoksi jää usein huomaamatta. Taudin varhaisin oire on lievä kipeä kivu yhdessä paikassa lannerangan alueella, joka kestää pitkään (yli 6 kuukautta) ja voimistuu liikunnan aikana kävellessä. Jos tällainen oire ilmenee, on tarpeen suorittaa tarkastus, koska juuri tässä vaiheessa tauti voidaan parantaa yksinkertaisesti ja nopeasti.

Jos hoitoa ei tapahdu, ristiluvun tyrä etenee edelleen, ilmenee seuraavia oireita:

  • kipu voimistuu, kiristyy;
  • lihaskouristukset;
  • turvotus ristiluussa;
  • vahva rintavarsi jalassa liikkeen aikana;
  • jalkojen jänteiden prolapsia;
  • hyppää verenpaineessa;
  • virtsa- tai ulosteinkontinenssi;
  • alaselän liikkuvuus.

Ristiluun kipu säteilee lantiota, alaraajoja, joskus annetaan käsille tai olkavyölle. Vahingoittuneen alueen turvotusta, polttamista tai pistelyä voidaan havaita. Kun tyrän koko kasvaa, oireet lisääntyvät ja leviävät suurelle alueelle. Selkärangan juurten puristaminen johtaa polvi- ja akillesrefleksien laskuun, alaraajojen lihasheikkouteen. Tämän vuoksi henkilöstä on vaikea liikkua, jalkojen lämpötila laskee, sääli ilmenee. Hoidon puuttuessa selkärangan niveltulehdus etenee, puristetut hermokuidut alkavat kuolla. Vakavimmissa tapauksissa havaitaan progressiivista hypotrofiaa tai surkastumista..

tehosteet

Sakraalisen alueen intervertebral tyrä voi johtaa sellaisiin negatiivisiin seurauksiin:

  • puristettu iskiashermo;
  • jatkuva vaikea kipu;
  • selkäranka;
  • amyotrofiakompleksia;
  • jalkojen verisuonten lihasseinien sävyn rikkominen;
  • suoliston liikkuvuuden rikkominen;
  • virtsarakon toimintahäiriöt;
  • selkärangan kaarevuus;
  • gynekologiset ongelmat;
  • impotenssi;
  • ihon herkkyyden rikkominen;
  • jalkojen väärä asetus;
  • ontuminen.

Patologisen tilan vakavin komplikaatio on alaraajojen halvaus, ihmisen vammaisuus. Näin tapahtuu, jos tyrä kohoaa takaisin. Myös muut komplikaatiot ovat mahdollisia. Voit välttää tällaisten vakavien seurausten kehittymisen, jos aloitat hoidon ajoissa.

diagnostiikka

Kun olet huomannut ensimmäiset taudin merkit, ota heti yhteyttä neurologiin tai vertebrologiin, joka suorittaa perusteellisen tutkimuksen ja tutkimuksen, jonka jälkeen hän määrää diagnoositoimenpiteet diagnoosin vahvistamiseksi. Seuraavat tutkimukset määrätään sakraalisen selkärangan tyrän diagnosoimiseksi:

  • Röntgen
  • Lumbosakraalisen selkärangan MRI;
  • Ultraääni
  • invasiivinen CT-myelografia;
  • ei-invasiivinen MR-myelografia.

Tutkimuksen suorittamisen jälkeen nimitetään neurokirurgin, ortopedin kuuleminen. Tärkeä näkökohta nikamaväyrän havaitsemisessa on differentiaalidiagnostiikka, koska tämän taudin kliininen kuva on samanlainen kuin ankyloivan spondüliitin tai muiden lantion elinten patologioiden ilmenemismuodot.

Kuinka hoitaa?

Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri valitsee potilaan kattavan hoidon ristiselän selkärangan nikamaväkeen. Taudin hoito on kattava lähestymistapa, joka koostuu lääkehoidosta, fysioterapiamenetelmistä ja terapeuttisista harjoituksista. Joskus määrätään vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä: kansanlääkkeitä, hirudoterapiaa, korsettien käyttämistä, hengitysharjoituksia.

Huumeterapia

Yksi sairauden hoidon päätavoitteista on lievittää kipua, poistaa muut oireet ja parantaa kudosten aineenvaihduntaprosesseja. Tätä tarkoitusta varten määrätään lääkehoito, joka sisältää:

  • särkylääkkeet: Diklofenaakki, Analgin, Ketanov;
  • Tulehduskipulääkkeet: Aspiriini, Ibuprofeeni;
  • kondroprotektorit: Teraflex, Adgelon;
  • angioprotektoreita: Detralex, Vazoket;
  • lihasrelaksantit: Midokalmi, tisanidiini;
  • kouristuslääkkeet: fenytoiini, karbamatsepiini.

Lisäksi määrätään vitamiini- ja mineraalikomplekseja. Kaikki lääkkeet ja niiden annostuksen valitsee vain hoitava lääkäri.

toiminnot

Ristin nikamaväyrän kirurgisia toimenpiteitä määrätään noin 10 prosentilla tapauksista, koska selkärangan leikkaus on erittäin vaarallinen ja henkilö voi pysyä toimintakyvyttömänä. Kirurginen interventio on sallittu vain, jos tyrä on suuri, konservatiivinen hoito ei tuota tuloksia tai jalkojen surkastuminen on alkanut. Nyrkkyn hoitoon sairastunut ydin voidaan korvata implantilla tai poistaa tyrä laserilla..

Fysioterapia

Kun kipuoireyhtymä on eliminoitu, lääkäri siirtyy toiseen hoitovaiheeseen - poistaa välittömän ongelman ja palauttaa selkärangan toiminnot. Tätä varten määrätään seuraavat fysioterapeuttiset toimenpiteet:

  • elektroforeesi;
  • Magnetoterapia;
  • fonoforeesilla;
  • parafiinihoito;
  • galvaanisen virran käyttö;
  • EHF ja muut.

Jokaisella fysioterapiatoimenpiteellä on omat vasta-aiheensa, siksi sitä voi määrätä vain lääkäri..

Harjoitukset

Fysioterapiaharjoitukset ovat yksi sakraalivarvahoidon pääkomponentteista. Ensinnäkin fysioterapian monimutkainen tavoite on selkärangan venyttely, joka yhdessä venyttelyn, lihaksen ja nivelsiteiden vahvistamisen kanssa antaa sinun vähitellen päästä eroon tyrästä. Mutta lääketieteelliset harjoitukset ovat mahdottomia seuraavissa olosuhteissa:

  • akuutti tulehdus;
  • verisuonitukos;
  • aivo-verisuonitapaturma;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavat patologiat;
  • kasvain, jolla on etäpesäkkeet selkärankassa;
  • kuume.

Lääkäri valitsee erikseen ristiselän selkärangan nivelten harjoitukset, jotka suoritetaan hänen valvonnassaan. Hyviä tuloksia saavutetaan Dikul-voimistelulla, joka antaa paitsi lievittää lihasjännityksiä ja vahvistaa lihaksia, myös poistaa päänsärkyä ja parantaa verenkiertoa. Nikamaväen tyrästä on olemassa useita tehokkaita ja yksinkertaisia ​​harjoituksia:

  1. Makaa selässäsi, sinun täytyy vetää jalkojen varpaat ensin itsestäsi (5 sekuntia) ja sitten itseesi (5 sekuntia).
  2. Aloitusasento: makaa selälläsi, kädet vartaloa pitkin, jalat suoristettuina. Nostamatta jalkojasi lattiasta, sinun on nostettava korin runkoa hieman ja pysyttävä tässä asennossa 7-10 sekuntia ja palattava sitten hitaasti PI: hen. Pidä 10 sekunnin tauko, toista harjoitus vielä 10 kertaa.
  3. IP: makaa selälläsi, kädet vartaloa pitkin kämmenet alas, jalat taipuneet polviin. Vasemman jalan kanta tulee heittää oikealle polvelle. Hengitettäessä oikea jalka tulee vetää niin pitkälle kuin mahdollista rintaan ja hengitettynä palauttaa PI: hen. Tee 10 kertaa kummallakin jalalla.
  4. IP: makaa, kädet vartaloa pitkin, jalat polvillaan. Nostamatta lapaluita lattiasta, kummankin jalan polvet putoavat lattiaan vasemmalla puolella. Sama asia toistetaan oikealla puolella..

Ristin selkärangan voimistelu hernialla auttaa erittäin hyvin, mutta vain, jos se suoritetaan oikein ja säännöllisesti. Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa yhdistää liikuntaterapia hierontaan ja uintiin..

ennaltaehkäisy

Sakraalisen osaston tyrän estäminen koostuu seuraavien toimenpiteiden noudattamisesta:

  • liikuntaterapiakurssit;
  • kohtalainen fyysinen aktiivisuus;
  • oikea, monipuolinen ravitsemus;
  • eroon pahoista tavoista;
  • painon normalisointi;
  • nukkua keskipitkällä patjalla;
  • pitämällä terapeuttista hierontaa;
  • uinti, jooga;
  • lisätä immuniteettia;
  • oikea-aikainen lääkärinhoito ensimmäisten oireiden ilmetessä.

Ulkoneman estäminen on paljon helpompaa kuin sen parantaminen. Siksi on välttämätöntä noudattaa terveellistä elämäntapaa ja noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita.

johtopäätös

Selkärankarannon tyrä on yleinen selkätauti, jonka miehet ja naiset kohtaavat eri ikäisissä. Jos oikea-aikaista oikeaa hoitoa ei ole, tauti voi johtaa vaarallisten komplikaatioiden kehittymiseen ja jopa tehdä henkilöstä vammaisen. Siksi on erittäin tärkeää seurata hyvinvointiasi ja ottaa yhteys lääkäriin heti, kun patologian ensimmäiset oireet ilmestyvät. Mitä nopeammin ongelma todetaan, sitä helpommin ja nopeammin pystyt selviämään siitä ilman leikkausta.