Seuraukset ja postoperatiiviset komplikaatiot nikamaväyrän poistamisen jälkeen

Jos konservatiivinen hoito ei ole tehokasta, tehdään 1,5 kuukauden ajan kirurginen toimenpide nikamaväyrän poistamiseksi. Kirurgista toimenpidettä valittaessa otetaan huomioon patologian muoto, sen sijainti ja kurssin vaihe. Paitsi itse ulkonema, myös vaurioitunut nikamavälilevy voidaan poistaa. Vaikka pätevä lääkäri poistaisi nikamaväyrän, leikkauksen jälkeisillä haittavaikutuksilla on mahdollisuus..

Yleistä tietoa

On tärkeää tietää! Shokeissa olevat lääkärit: “On olemassa tehokas ja edullinen lääke nivelkipuun.” Lue lisää.

Minkä tahansa lokalisation välisten nikamaväyrän poistamisen indikaatioita ovat radikulaarinen oireyhtymä, diskogeeninen myelopatia, selkärangan oireyhtymä, johon liittyy ohimeneviä iskeemisiä hyökkäyksiä, ja patologian nopea eteneminen. Tällaiset vakavat komplikaatiot diagnosoidaan noin 10–15%: lla potilaista. Kaikissa muissa tapauksissa nikamavälilevyjen siirtyminen voidaan eliminoida konservatiivisilla menetelmillä. Neurologit, vertebrologit suosittelevat leikkausta potilaille vain, jos tabletit, fysioterapeuttiset toimenpiteet ja liikuntahoito ovat tehottomia. Pääsyy on postoperatiivisten komplikaatioiden todennäköisyys:

  • selkäytimen infektio;
  • selkäytimen araknoidisen kalvon seroosinen tulehdus;
  • selkäydinvamma.

Komplikaatiot eivät aiheudu vain kirurgisista virheistä. Usein potilaat provosoivat heidän kehityksensä. He katsovat olevansa toipuneet, eivätkä siksi noudata lääkäreiden suosituksia kuntoutusjaksosta. Ei-toivottuja seurauksia ovat painonnosto, lääkkeiden käytöstä kieltäytyminen, ortopedisten välineiden käyttäminen, äkillisten liikkeiden tekeminen (kiertyminen, taipuminen ja kääntyminen), jotka traumaatisoivat selkärangan rakenteita, jotka eivät ole vielä parantuneet..

Mahdolliset seuraukset

Selkärangan poiston jälkeisiä komplikaatioita voi esiintyä heti leikkauksen jälkeen tai jonkin ajan kuluttua. Etäjaksolla muodostuneet liittyvät yleensä useammin potilaan haluttomuuteen korjata elämäntapaansa, mikä useimmissa tapauksissa aiheuttaa levyn turvotusta selkäkanavassa. Kirurgiset komplikaatiot johtuvat yleensä lääketieteellisistä virheistä tai anestesialääkityksen väärän valinnasta.

Monet seuraukset voidaan nopeasti poistaa niiden oikea-aikaisella havainnoinnilla. Joskus kehittyy peruuttamattomia komplikaatioita, jotka johtavat vammaisuuteen..

Nikamaväyrän poiston seuraukset
aikaisinMyöhemmin
Paikalliset ja yleiset märkivä-septiset prosessit - epiduriitti, osteomyelitis, sepsis, keuhkokuumeNikamaväyrän uusiutuminen 5-30%: lla leikkausta saaneista potilaista
Tromboemboliset komplikaatiot keuhkojen tromboembolian, jalkojen laskimotromboosin muodossaSelkärangan kanavaiset tarttumiset, joihin liittyy akuutti kipu puristaessaan hermopäätteiden kuitukudosta

Selkäkipun jatkaminen

Noin 50% leikkauksista kärsivistä potilaista kääntyy neurologin puoleen kuntoutusjakson aikana valittaen voimakkaasta selkä-, kaula- ja rintarangan kipusta. Tässä tapauksessa lääkäri ei ole rajoittunut kipulääkkeiden nimittämiseen. Sarjaa instrumentaalisia tutkimuksia tehdään tuskallisen uusiutumisen syyn selvittämiseksi. Seuraavat patologiset tilat voivat provosoida sen:

  • arpikudoksen lisääntyminen etävarren ulkoneman ja (tai) nikamavälilevyn alueella;
  • tyrän prolapsia tasolla, joka on alempi tai korkeampi kuin leikkauspaikka;
  • osteokondroosin eteneminen, mikä provosoi selkäkanavan kaventumista (stenoosia).

Kipu toistuu usein potilaan itsensä syystä. Muutaman viikon kuluttua leikkauksesta lääkärin valvonnassa aloitetaan liikuntahoitokurssit terapeuttinen voimistelu. Heidän tavoitteena on vahvistaa selän lihaksikas korsetti levyjen ja selkärangan vakauttamiseksi.

Jos potilas ei osallistu harjoitteluun, pienet fyysiset aktiviteetit johtavat pehmytkudosten mikrotraumassa, kipuun.

Selkärangan epävakaus ja spondylolisthesis

Spondylolisthesis - päällä olevan selkärangan siirtymä alaosaan nähden. Tämä komplikaatio tapahtuu sen jälkeen, kun tyrä on poistettu, johtuen leikkauksesta sekä pehmytkudosten että luurakenteiden, esimerkiksi nikamakaarien, toiminnan aikana. Ne poistetaan käyttökentän käyttöoikeuden tarjoamiseksi. Koska nikamakaaret ovat lihaksen ja nivelsiteiden kiinnittymispaikka, myös niiden leikkaus suoritetaan. Spondylolisthesis tai selkärangan epävakaus kehittyy, jolle on ominaista useita kliinisiä oireita:

  • selkäkipu, jota pahentaa liike, joka ilmenee päivällä ja yöllä;
  • selkärangan juurten rikkomuksesta tai selkäkanavan kaventumisesta johtuvat neurologiset häiriöt.

Selkärangan eheyden rikkominen johtaa selkärangan jäykkyyden laskuun, mekaniikan rikkomukseen. Spondylolisteesin kanssa asento, ihmisen kävely, muuttuu. Usein selkärangan epävakaudesta tulee syy uuden herniaalisen ulkoneman muodostumiseen.

Tyrän uusiutuminen tai levyn ulkonäön esiintyminen

Leikkauksen jälkeen kaksi vierekkäistä nikamaa menettävät kykynsä liikkua toisiinsa nähden. Pokaali on häiriintynyt - ravinteiden saanti luurakenteisiin pysähtyy, niiden fuusioprosessi artroosin kehittymisen kanssa alkaa. Tilannetta monimutkaistaa tarttumien ja arvien muodostuminen, joten noin 3 kuukauden kuluttua suurin osa potilaista kääntyy neurologin puoleen valittaen epämukavuudesta selkärangan leikkausalueella.

Jopa ”laiminlyödyt” nivelongelmat voidaan parantaa kotona! Älä unohda siveltää sitä kerran päivässä..

Koska moottorisegmentti, jota vaikutus koskee, ei voi suorittaa aiempia toimintoja, kuorma laskee vierekkäisille levyille ja nikamille. Ne ovat kuluneet, kompakti, ohuet, menettävät vakautta. Tuloksena on ulkonema ja kuitumaisen renkaan siirtymisen jälkeen muodostuu uusi tyrä.

Tarttumisten kehittyminen aivo-selkäydinnesteen heikentyneen verenkierron kanssa

Kun herniaalinen ulkonema poistetaan, vierekkäiset sidekudosrakenteet vaurioituvat aina lähellä. Ja kun vaurioitetaan etu- ja takaosaa pitkittäisiä nivelsiteitä, havaitaan niiden tilavuuden lisääntymistä, luukudos alkaa kasvaa niiden alla. Tämä on kehon vastaus vaurioituneiden segmenttien liikkumisen "pysäyttämiseen". Joten hän yrittää vakauttaa selkärangan. Mutta nikamakappaleiden fuusio johtaa seuraavaan:

  • selkärangan kanavan kaventuminen;
  • selkärangan kalvojen rikkominen.

Sikarien ja adheesioiden seurauksena on aivo-selkäydinnesteen kiertohäiriö ja lukuisten neurologisten häiriöiden kehittyminen. Kaventaa tilaa, jossa selkäydinjuuri sijaitsee, muuttaen tai kokonaan pysäyttäen hermoimpulssien siirron. Ja tämä provosoi jo selkärangan rakenteiden, mutta myös sisäelinten toiminnan loukkaamista.

Pareys ja halvaus

Vakavimmat komplikaatiot, jotka tapahtuvat hernan poistamisen jälkeen, kehittyvät vaurioilla hermokudokselle. Tämä tapahtuu yleensä lääketieteellisen virheen seurauksena, kun suuren määrän veren kertyminen ja tulehduksellinen turvotus heikentävät näkyvyyttä leikkausalueella. Vahingoittamalla kiekkojen siirtymän alueella sijaitsevaa selkärankaa, seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

  • pareesi - neurologiset oireyhtymät, joille on ominaista lihaksen heikkeneminen ja raajojen liikkuvuus;
  • halvaus - täydellinen, usein peruuttamaton immobilisointi.

Selkäydinvaurio häiritsee sisäelinten, etenkin lantion, toimintaa. Ja kun loukkaantuu suuria verisuonia, selkäytimen alaosan trofismi häiriintyy, mikä aiheuttaa alaraajojen peruuttamatonta akuuttia halvaus.

Selkäytimen vaurio provosoi tulehduksellisen prosessin kehittymistä kuoressaan. Araknoidiittia esiintyy nopeasti ottaen krooninen muoto kurssista. Sitä on vaikea hoitaa, joten potilaalla on usein päänsärkyä, huimausta, muistin heikkenemistä ja joskus pareksia.

Luu- sairaudet

Leikkauksen jälkeinen artroosi esiintyy hyvin usein sen jälkeen, kun tyrä on poistettu selkärangan segmenttien epävakauden ja luukudoksen fuusion taustalla. Siihen liittyy aseptinen tulehdus, pehmytkudosten turvotus, synnin loukkaaminen. Alueella, jolla leikkaus tehtiin, nikamat siirtyvät, niiden subluksaatio ja dislokaatio tapahtuvat.

Erityisen vaikeissa tapauksissa kehittyy osteomyelitis - luuytimen tulehdus. Patologia vaikuttaa kaikkiin luun elementteihin: periosteumi, sieni ja kompakti aine. Luukudokset menettävät vahvuutensa ja kykynsä toipua nopeasti, joten potilas kokee murtumia jopa pienen mekaanisen iskun jälkeen, esimerkiksi pudotettaessa pienestä korkeudesta tai murtuneen selkärangan jälkeen.

Elämä ilman seurauksia

Jollei lääkärin suosituksista muuta johdu, kaikki lannerangan toiminnot palautuvat noin vuodessa. Ensimmäisinä viikkoina potilaille on osoitettu säästävä hoito-ohjelma, joka ottaa kipulääkkeitä ja lääkkeitä verenkierron parantamiseksi. Sitten määrätään fysioterapia, hieronta, kylpylähoito. Terveiden nikamavälilevyjen vaurioiden ja herniaalisen ulkoneman muodostumisen estämiseksi käytetään kondroprotektoreita (Arthra, Teraflex, Structum).

Mutta tehokkain tapa toipua nopeasti leikkauksen jälkeen on päivittäinen fysioterapia, voimistelu. Liikuntahoidon lääkäri laatii henkilökohtaisen harjoitteluaikataulun, valitsee harjoitukset ja seuraa niiden toteutusta. Fysioterapiaharjoitusten päätavoitteena on vahvistaa selän lihaksikas korsetti, vakauttaa levyt ja nikamat liikkumisen aikana.

Kuntoutus nikamaväyrän poistamisen jälkeen

Tilastojen mukaan lannerangan tyrä esiintyy useimmiten ja vähiten rintakehä. Huolimatta siitä, että tämän patologian hoitamiseksi ei aina tarvita kirurgista interventiota, suoritetaan kuitenkin monia leikkauksia. Siksi on tarpeen tietää kuntoutusprosessista leikkauksen jälkeen..
Selkärangan rappeuttavat rappeuttavat sairaudet ovat nykyään yksi tärkeimmistä kivun aiheuttajista potilailla.
Osteokondroosi perustuu nestemäisen levyn nestepitoisuuden vähenemiseen, sen paksuuden pienenemiseen ja luu-, lihas- ja hermokudoksen osallistumiseen patologiseen prosessiin.
Taudin edetessä levyn pulpoottista ydintä ympäröivä kuiturengas hajoaa. Sitten osa ytimestä menee ulkopuolelle, muodostaen nikamaisen levyn ns. Tyrän (solmun).
Kirurginen toimenpide poistaa potilaan oireiden syyn ja johtaa hänet lääkärin puoleen. Näiden merkkien hävittäminen ei kuitenkaan ratkaise kaikkia ongelmia. On tarpeen poistaa perussairauden seuraukset. Juuri tähän kuntoutustekniikoilla pyritään. Potilaan palauttaminen aktiiviseen koti- ja työelämään on tärkeää.
Leikkauksen jälkeinen ajanjakso on jaettu seuraaviin vaiheisiin:

  • 1–14 päivää - varhainen postoperatiivinen ajanjakso.
  • 14–32 viikkoa - myöhäinen postoperatiivinen ajanjakso.
  • 2 kuukaudesta leikkauksen jälkeen ja myöhemmin - myöhässä leikkauksen jälkeen.

Leikkauksen jälkeen on tarpeen suorittaa fysioterapiakomplekseja, jotka auttavat vahvistamaan lihaskorsettia ja välttämään uusiutumista.

Kuntoutusprosessin yleiset periaatteet

  • Leikkauksen jälkeisenä aikana on tärkeää olla kirurgin, neurologin, kuntoutuslääkärin ja muiden kapean profiilin asiantuntijoiden kattavassa valvonnassa indikaatioiden mukaan..
  • Nikamavälilevyn tyrä antaa potilaalle vakavan kipun ja rajoitetun liikkuvuuden aiheuttaman epämukavuuden. Leikkauksen jälkeen henkilö tuntuu avuttomalta ja ajautuneena tiettyyn kehykseen (sääntöjen noudattaminen, erikoistuneiden tutkimusten aikataulu, lääkkeiden ottaminen jne.), Joten masennuksen kehittyminen on mahdollista. Tässä tilanteessa et voi tehdä ilman terapeutin apua.
  • Leikkauksen jälkeen sinun on käytettävä erityistä korsetti. Tämä estää erinomaisesti uusiutumista..
  • Fysioterapian, hieronnan ja fysioterapian nimittäminen.
  • Voimistelu suoritetaan ensimmäisestä päivästä leikkauksen jälkeen. Terapeuttisten harjoitusten kokonaisuus valitaan yksilöllisesti ja suoritetaan ohjaajana tai lääkärin ohjauksessa.
  • Fysioterapian pääperiaatteet leikkauksen jälkeen - säännöllisyys ja kuorman tasainen nousu.
  • On vasta-aiheista nostaa yli 2-3 kg yhdellä kädellä leikkauksen jälkeen 3 kuukauden ajan.
  • Pitkäaikaista istumista on tarpeen rajoittaa 3 kuukautta leikkauksen jälkeen.
  • Vältä ulkopelejä, joissa on teräviä ballistisia liikkeitä..
  • On suositeltavaa luopua alkoholista ja tupakasta koko kuntoutusjakson ajan..

Kohdunkaulan levyn herniation

Leikkauksen jälkeen voimistelun pääpaino on hengitysharjoituksissa.
Kuntoutuksen ensimmäisessä vaiheessa on tarpeen rajoittaa pään käännöksiä ja kallistumia.
Hoitavan lääkärin luvan jälkeen voit ryhtyä puoliksi istuvaan asentoon pakollisella shanttien kauluksen asettamisella. Tänä aikana harjoituksia ylemmällä olkahihnaa lisätään hengitysharjoitteluun. Kättä ei saa nostaa olkapään yläpuolelle. Kun suoritat kiertoa hartioilla, kämmenet tulee laskea alas ja puristaa vartaloon.
Seuraavassa vaiheessa jalkojen liikkeet lisätään harjoitussarjaan.
Lopeta ortoosin (Shants kaulus) käyttö vasta kontrollisäteilyn jälkeen.

Rintakehän levyn herniation

Leikkauksen jälkeen voimistelu pyrkii estämään sisäelinten komplikaatioita. Ensimmäinen askel on hengitysharjoitukset..
Vasta-aiheiden puuttuessa potilaan annetaan rullata vatsallaan melkein heti leikkauksen jälkeen. Harjoittelu tässä asennossa voidaan suorittaa muutamassa päivässä.
Saatuaan luvan hoitavalta lääkäriltä on tarpeen nousta ja kävellä, mutta muista laittaa kiinnittävä ortoosi.
Viikko leikkauksen jälkeen staattisia harjoituksia voidaan lisätä terapeuttiseen voimistelukeskukseen, toisin sanoen pitämällä tietty lihas pienennetyssä tilassa useita sekunteja.
Vähitellen liikkeet otetaan käyttöön seisomassa asennossa samoin kuin vastus, painot ja lisävarusteet.
Kaikki harjoitukset on suoritettava ammattitaitoisen ohjaajan kanssa ja fysioterapian lääkärin tai kuntoutuslääkärin valvonnassa.

Lannelevyn herniation

Istuma-asennosta on tarpeen luopua 3–6 kuukaudeksi. Auton ajaminen on vasta-aiheista kolmen ensimmäisen kuukauden ajan leikkauksen jälkeen. Autossa matkustajana voit ajaa vain osittain istuvassa tai makaavassa asennossa.
On tarpeen käyttää kiinnitysnauhaa.
Voit aloittaa kävelyn vasta-aiheiden puuttuessa ensimmäisestä päivästä leikkauksen jälkeen.
Lepo olosuhteissa tulisi olla 20-30 minuuttia useita kertoja päivässä.
1-2 kuukauden leikkauksen jälkeen korkean amplitudin liikkeet sekä selkärangan kiertäminen ja taipuminen ovat ehdottoman vasta-aiheisia.
Varhaisina päivinä on välttämätöntä suorittaa voimistelua makuulla, kiinnittäen huomiota oikeaan hengitysrytmiin. Kaikki liikkeet on tehtävä hitaasti. Toistojen määrä kasvaa vähitellen. Voimistelu suoritetaan päivittäin. Harjoituksen aikana kipua ei tule aiheuttaa, ts. Liikealueen tulisi olla kipu asti.

Selkärangan kiertämisharjoitukset sekä juokseminen ja hyppääminen ovat kokonaan poissuljettuja.

Fysioterapia

2 viikkoa leikkauksen jälkeen määrätään elektroterapiaa (SMT, DDT, lidaasin elektroforeesi), laserhoitoa ja ultraäänihoitoa, samoin kuin hydroforisonin ultrafonoforeesia. Suoritettu kurssi, joka koostuu päivittäisistä istunnoista, yhteensä enintään 15.

Toistuvia fysioterapiakursseja suositellaan kuuden kuukauden välein kehon kudoksen ylläpitämiseksi, mikrotsirkulaation ja hapettumisen parantamiseksi, trofismin lisäämiseksi ja korjaavien prosessien nopeuttamiseksi..

Hieronta

Vaalean osan raajojen hieronta suoritetaan ensimmäisinä päivinä kirurgisen hoidon jälkeen radikulaarisen oireyhtymän läsnä ollessa, mikä ilmenee puutumuksena, heikentyneinä refleksinä ja lisääntyneenä raajojen heikkoutena.

akupunktio

On täysin mahdollista viedä vyöhyketerapia monimutkaiseen hoitoon kuukauden kuluttua kirurgisesta hoidosta indikaatioiden mukaan.

Toiminnan komplikaatiot

Kuten kaikki muutkin toimenpiteet, tyrän kirurginen hoito liittyy tiettyyn komplikaatioriskiin. Tarkastellaan joitain niistä..

anestesia:

  • Henkitorven tai ruokatorven vauriot laryngoskoopilla, jos intuboidaan anestesiaa varten.
  • Allergiset reaktiot nukutusliuoksiin.

Operaatio:

  • Hengitys- ja sydämenpysähdys, kontrolloimaton verenpaineen lasku.
  • Selkäydin duraalikalvon repeämä aivo-selkäydinnesteellä (kroonisten päänsärkyjen syy), aivo-selkäydinnesteen infektio aivokalvontulehduksen kanssa ja (myös märkää meningiittiä) kaksisuolisäikeen fistulin muodostuminen jatkuvalla märkivien massojen virtauksella, jolloin paiseita esiintyy ympäröivissä kudoksissa. Sepsis ja kuolema.
  • Ruokatorven, henkitorven tai verisuonen kimpun vaurio kohdunkaulan alueella.
  • Toistuvan hermon häiriöt. Sen toiminta palautuu itsenäisesti 2–3 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
  • Hermojuurien vaara.
  • Aivo-selkäydinnesteinfektio (alle 1%).
  • Poikittainen myeliitti on seurausta tahattomasta kirurgisesta vammasta tai selkäytimen infektiosta. Manifestaatiot riippuvat vaurion korkeudesta, siksi pareksia, halvaantumista, vakavia neurologisia häiriöitä voi esiintyä.
  • Adamkevich-valtimon vaurio, jos potilaalla on sen sijainnin anatomisia piirteitä leikkauksen aikana L4-S1-alueella, missä herniat muodostuvat useimmiten. Seurauksena on alempi halvaus ja inkontinenssi.
  • Epiduraalinen hematooma muodostuu verisuonen vaurioista leikkauksen aikana ja veren kertymisestä epiduraaliseen rasvakudokseen. Diagnoosissa ja hoidossa suoritettavilla ennenaikaisilla toimenpiteillä syntyy märkätä periduriittia. Sen jälkeen se voi mennä arpiin tarttuvaan epiduriittiin, joka prosessin sijainnista riippuen ilmenee erilaisilla neurologisilla oireilla: pareesilla, halvaantumisella, kipulla, heikentyneillä aisti- ja motorisilla toiminnoilla, inkontinenssilla, Urogenitaalipallon häiriöillä jne..

Leikkauksen jälkeinen ajanjakso:

  • Myrkylliset vauriot aivoihin, munuaisiin, maksaan ja sydämeen.
  • Nikamakappaleiden osteomyelitis on leikkauksen jälkeen sienimäisen kudoksen märkivä vaurio, joka leviää läheisiin kudoksiin ja nikamat tukitoiminnot menettävät. Seurauksena - selkärangan tuhoutuminen (murtuma). Heikentyneissä potilaissa prosessin yleistäminen sepsiksen kanssa on mahdollista..
  • Selkäydinkanavan leikkauksen jälkeinen stenoosi johtuen sidekudoksen aktiivisesta kasvusta leikkausalueella. Sidekudos puristaa kaksisuuntaisen pussin ja hidastaa aivo-selkäydinnesteen virtausta. Myöhemmin tämä tarkoittaa sen kiertämisen täydellistä lopettamista, toisin sanoen tilaa, joka vaatii välittömän uudelleentoiston. Lisäksi sidekudos puristaa suoraan selkäytimen ja sen juuret, mikä on myös osoitus toistuvasta leikkauksesta.
  • Levyn hernaation uusiutuminen on pitkäaikainen komplikaatio leikkauksessa. Näkän muodostuminen uudelleen yli vuoden sitten suoritetun leikkauksen alueella.
  • Nikama epävakautta muodostuessaan spondylolisthesis. Leikkauksen aikana on tarpeen poistaa nikamien luinen kaari, mikä vähentää selkärangan tukitoimintoa. Leikkauksen jälkeen tällainen nikama on mahdollista siirtää taaksepäin tai eteenpäin suhteessa muihin nikamiin, jos selkärangan levy on vaurioitunut ja muodostuu ulkonema ja tyrä..

On tärkeää ymmärtää, että nikamavälilevyn tyrä ja tämän taudin kirurginen hoito eivät tee henkilöstä vammaista. Oikein hoidolla ja monialaisen lääketieteellisen ryhmän kaikkien suositusten toteuttamisella palataan normaaliin elämäntapaan melko lyhyessä ajassa.
On kuitenkin myös välttämätöntä tietää, että kirurginen interventio ei ole ainoa tapa poistaa levyn tyrä. On olemassa menetelmiä ei-kirurgiseen hoitoon. Joten on syytä turvautua kirurgiseen interventioon vain tapauksissa, joissa muun tyyppinen terapia jostain syystä ei sovellu tietylle potilaalle.

Televisiokanava "Venäjä-1", ohjelma "Tärkeimmästä". Dr. Bubnovsky puhuu selkärangan nivelten harjoituksista:

Kuntoutus nikamaväyrän poistamisen jälkeen

Oikea kuntoutus nikamavähän poiston jälkeen on yhtä tärkeä kuin itse leikkaus. Ja sillä ei ole väliä, mikä selkärangan osa on tehty leikkauksessa. Toipumisaika vaatii sekä lääkärin että potilaan ponnisteluja. Kaikki palautusprosessin ominaisuudet kuvataan alla..

Aineellinen sisältö

Kuntoutustehtävät lannerangan poiston jälkeen

Potilasta, joka valmistautuu selkärangan poiston leikkaukseen, aina varoitetaan, että leikkaus on vasta ensimmäinen vaihe täydellisen paranemisen kannalta. Selkärangan tyrän poistamisen jälkeen suoritetaan kokonainen kuntoutustoimenpide.

Selkäranka ennen ristiselkärangan ristiselän nyrkkyn leikkausta ja sen jälkeen

Jos leikkauksella pyritään poistamaan taudin perimmäinen syy, kuntoutusjaksolla on enemmän tavoitteita:

  • Liikkuvuuden, biomekaniikan, tuki- ja liikuntaelinten toiminnan palauttaminen.
  • Päästä potilaasta kaikenlaista kipua.
  • Lihasten värin parantaminen.
  • Terveyden yleinen vakauttaminen.
  • Potilaan poistaminen kaikenlaisista kipuista.

Tärkeä! Jokaisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen potilaalle asetetaan kaikenlaisia ​​fyysisen toiminnan rajoituksia. Siksi kuntoutusjakson tehtävänä on päästä eroon tällaisista rajoituksista ja palata tavanomaiseen elämäntapaan.

Ja vaikka vain potilas itse pystyy suorittamaan yllä asetetut tehtävät, lääkäreiden tulisi tarjota hänelle apua ja tukea leikkauksen jälkeen. Menestyvän kuntoutusprosessin saavuttamiseksi leikkauksen jälkeen potilaan tulisi tietää, mistä vaiheista palautumisprosessi koostuu ja miten käyttäytyä yhdessä tai toisessa vaiheessa.

Jotkut harjoitukset tulisi suorittaa vain asiantuntijan läsnäollessa, joka ei vain ohjaa prosessia, vaan auttaa myös potilasta suorittamaan toimenpiteen oikein

Leikkauksen jälkeinen aika selkärangan tyrän poistamisen jälkeen voidaan jakaa useisiin vaiheisiin:

  • Varhainen, kestää yhdestä kahteen viikkoa.
  • Myöhäinen, tulossa kolmannella viikolla leikkauksen jälkeen. Kestää noin kaksi kuukautta.
  • Viivästyminen, jonka kesto kestää koko potilaan elämän. Alkaa kahdeksannesta viikosta leikkauksen jälkeen.

Lääkärit määräävät erittäin harvoin kirurgian lannerangan tyrän poistamiseksi. Yleensä se suoritetaan, kun kipu jatkuu pitkään tai kun elinten toimintahäiriöt alkavat ilmetä. Nykyään leikkaukselle on useita vaihtoehtoja, joissa ristiselän selkäranka poistetaan. Katsotaanpa lähemmin.

Tietenkin kuntoutusprosessi erilaisten operaatioiden jälkeen vaihtelee huomattavasti. Lannerangan poiston jälkeen potilas voi tarvita joitain toimenpiteitä ja harjoituksia, ja toiset voivat joutua kohdunkaulan selkärangan leikkauksen jälkeen. Mutta kuntoutus selkärangan tyrän jälkeen molemmissa tapauksissa ei ole paljon erilaista.

Suosittelemme opiskelemaan:

Kuntoutusjakson ominaisuudet

Kuntoutus tyrän poistamisen jälkeen sisältää joukon toimenpiteitä, lääketieteellisiä toimenpiteitä ja fyysisiä harjoituksia, jotka potilaan on suoritettava tai suoritettava suoraan leikkauksen jälkeen.

Fysioterapeuttiset toimenpiteet kuntoutuksen yhteydessä lannerangan poiston jälkeen

Tärkeä! Kullakin potilaalla kuntoutusjakson kesto on erilainen ja riippuu hänen terveydentilastaan. Siksi lääkäri määrittelee kehon palautumisen keston.

Kuntoutusjakso sisältää seuraavat toimet:

  • Eri erikoisuuksien lääkäreiden kattava seuranta. Nimityksiä seuraa kirurgi, neurologi, kuntoutuslääkäri. Komplikaatioiden esiintyessä muut lääkärit voivat suorittaa potilaan tarkkailun..
  • Fysioterapian kurssi, joka joissain tapauksissa suoritetaan useita kertoja. Tavoitteena on estää komplikaatioita ja lievittää kipua.
  • Otetaan lääkkeitä, joiden tarkoituksena on myös lievittää potilasta kipusta ja estää komplikaatioita.
  • Käyttämällä erityisiä toimenpiteitä stressin lievittämiseksi selkärangasta.
  • Terapeuttinen harjoittelu, jonka avulla voit palauttaa lihassävyn, palauttaa kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan liikkuvuuden.
  • Sanaattihoito.

Huumehoito voi lievittää potilasta kipusta ja estää mahdolliset komplikaatiot

Tärkeä! Yllä olevat toimet eivät ole erillisiä vaiheita. Ne edustavat yhtä kompleksia, jonka tarkoituksena on palauttaa potilaan terveys. Kuntoutusaika nikamaväyrän poistamisen jälkeen sisältää paitsi suosituksia myös joukon rajoituksia.

Lisäksi suosittelemme:

Mitä on kielletty tehdä selkärangan poiston leikkauksen jälkeen

Kuntoutus selkärangan poiston jälkeen sisältää seuraavat kiellot:

  • Nostopaino yli 3 kg.
  • Korsetin käyttäminen yli 3 tuntia päivässä.
  • Suorita teräviä liikkeitä käyttämättä korsettia.
  • Ota kipulääkkeitä ilman asiantuntijan suostumusta.
  • Harjoittele minkäänlaista fyysistä koulutusta ilman lääkärin suostumusta.

Leikkauksen jälkeen sinun on nostettava jotain oikein

Nämä vasta-aiheet ovat voimassa koko leikkauksen ajan. Potilaan tulee myös luopua huonoista tavoista ja noudattaa huolellisesti ruokavaliota.

Myöhäisellä ajanjaksolla on sellaisia ​​rajoituksia:

  • On kiellettyä olla vakaassa asennossa pitkään..
  • Et voi tehdä pitkiä matkoja liikenteessä.
  • Korsetti on tarpeen käyttää alle kolme tuntia päivässä.
  • Raskaan painon nosto on kielletty. Eri potilailla sallittu paino voi olla erilainen. Joillekin se on 5 kg ja toisille - 8 kg, jonka hoitava lääkäri määrittää.

Neuvoja! Ennen fyysistä rasitusta sinun on ensin venytettävä selkärangan lihaksia.

Edellä kuvattujen kohtien lisäksi potilaan tulisi levätä joka 4. tunti makuulla 20-30 minuutin ajan.

Mitä postoperatiivinen aika sisältää?

Kun hän on päässyt eroon lanne- tai kohdunkaulan tyrästä, potilaalle määrätään hoitokuuri tippaajien, injektioiden ja tablettien avulla. Lääkevaihe suoritetaan komplikaatioiden riskin vähentämiseksi ja kivun lievittämiseksi.

Kipu voi esiintyä kahdesta pääasiallisesta syystä:

  • Seurauksena hermon pitkästä puristuksesta, jonka voi aiheuttaa selkärangan nivel.
  • Jos loukkaantuminen tapahtuu kirurgisten toimenpiteiden aikana.

Huumehoitona potilaalle määrätään seuraavat lääkkeet:

  • Verenkierron normalisointiin osallistuminen: nikotiinihappo, pikamiloni jne..
  • Ei-steroidiset lääkkeet, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus: nimesil, movalis jne..

Toimenpide, jonka tarkoituksena on tuki- ja liikuntaelinten kuntoutus

  • Immunosuojaimet ja vitamiinikompleksit, jotka lisäävät immuniteettia.
  • Chondroprotectors, kuten alflutop, piaskledin.

Lääkehoidon lisäksi potilaalle määrätään fysioterapiakurssi kliinisestä kuvasta riippuen:

  • Elektroforeesi, fonoforeesi, jonka päätarkoitus on parantaa lääkkeiden tunkeutumista kehoon.
  • Ultraääni- ja laserhoito, jotka edistävät ompeleiden paranemista ja stimuloivat uusien solujen kasvua.
  • EHF-menettelyt verenkierron normalisoimiseksi.
  • Mutahoito. Nopeuttaa imeytyviä prosesseja.
  • Magnetoterapia, joka myötävaikuttaa aineenvaihduntaprosessien aktivoitumiseen ja tarjoaa motoristen toimintojen nopeamman palautumisen.
  • Vaurioituneiden kudosten ja hermojen ravitsemiseksi tarvittava sähköstimulaatio.

Tärkeä! Jokainen potilas läpäisee tästä luettelosta vain ne toimenpiteet, joita lääkäri pitää tarpeellisina.

Lannerangan elektroforeesi

Vesihoito kuntoutuskaudella

Nykyaikainen lääketiede käyttää aktiivisesti vesiterapiaa kehon palauttamiseen leikkauksen jälkeen. Se sisältää seuraavat menettelyt:

  • Terpenttiinihauteita, jotka parantavat verenkiertoa ja lievittävät tulehdusta. Ne edistävät myös leikkauksen jälkeisten ompeleiden nopeaa resorptiota estäen adheesioiden muodostumisen.
  • Radonihauteet, jotka on suunniteltu parantamaan hermon johtavuutta.
  • Rikkivetyhauteet, jotka edistävät kudosten uudistumista ja motoristen toimintojen palauttamista. Rikkihauteilla on sama vaikutus..
  • Yrttikylpylät, jotka voivat lievittää yleistä stressiä rauhoittavalla, rentouttavalla vaikutuksella.

Tärkeä! Kuntoutukseen voi kuulua myös selkärangan venytys, joka voi olla joko kuiva tai vedenalainen. Useimmissa tapauksissa nivelten venytys tehdään potilaan oman painon kustannuksella, mutta joskus tähän käytetään ylimääräisiä kuormia..

Selkärangan vedenalainen veto suoritetaan erityislaitteilla

Fysioterapia

Leikkauksen jälkeisen voimisteluharjoituksen tulisi kohdistaa:

  1. Lihasvärin palautuminen.
  2. Tarttumien estäminen nopeuttamalla verenkiertoa loukkaantumispaikassa.
  3. Selkärankaa tukevien nivelsiteiden lisääntynyt venyvyys ja kestävyys.

Neuvoja! Alkuaikoina tällaiset harjoitukset tulisi suorittaa asiantuntijoiden valvonnassa.

Menettelyn tyypistä riippumatta suojatoimenpiteet ovat seuraavat:

  • Jos ilmenee epämukavuutta, ota heti yhteys kuntoutuslääkäriin.
  • Kaikkien harjoitusten tulee olla mahdollisimman hitaita..
  • Kipuissa, sinun on joko vähennettävä kuormitusta tai lopetettava harjoittelu.

Viime aikoina kinesiterapiasta on tullut erittäin suosittua kuntoutusta varten. Se on sarja liikkeitä simulaattoreissa, jotka ovat yksilöllisiä jokaiselle potilaalle. Tässä tapauksessa ei käytetä urheilua, vaan erityisiä ortopedisia kouluttajia. Heidän erityispiirteensä on, että ne kykenevät vaikuttamaan pysyvästi lihaksiin, niveliin ja nikamaan ja tarjoamaan hyvän vaikutuksen..

Tunnit kuntosalilla itsenäisesti ja asiantuntijan valvonnassa

johtopäätös

Lannerangan nikaman nivelen poiston jälkeen potilas tarvitsee pitkäaikaista kuntoutusta, jonka tarkoituksena on estää mahdolliset ongelmat ja kehon yleinen elpyminen. Asiantuntijan on määritettävä toipumisprosessien kulku, ja potilaan on noudatettava tiukasti ohjeita.

Kuntoutus ristiselän leikkauksen jälkeen

Selkärangan leikkausta pidetään erittäin vaikeana prosessinsa ja palautumisajansa kannalta. Kuntoutuksen aikana ristinivelen ristiselän nivelen poiston jälkeen potilaan on täytettävä suuri luettelo vaatimuksista ja rajoituksista, joiden vuoksi hän pystyy toipumaan ja välttämään komplikaatioita.

Leikkauksen jälkeisen palautumisen tavoitteet ja piirteet

Jokainen potilas toipuu omalla tavallaan, joten kuntoutustavat voivat vaihdella. Joillekin on helpompaa, toisten on ponnisteltava enemmän. Tämä riippuu suuresti potilaiden iästä ja yleisestä terveydestä. Tärkeintä on, että leikkauksen suorittanut hoitava lääkäri tai kirurgi valvoo jatkuvasti.

Kuntoutuksen tavoitteisiin sisältyy:

  • oikean asennon normalisointi ja ylläpitäminen;
  • selkärankaa pitävän vahvan lihaskorsetin muodostuminen;
  • tyrän toissijaisen ilmenemisen estäminen;
  • elämäntavan muutokset, mukaan lukien mukauttaminen selkärangan uuteen kokoon, jos levy poistettiin;
  • kivun ja muiden epämiellyttävien tuntemusten poistaminen;
  • palaa normaaliin toimintaan, tutut tehtävät.

Kuntoutuksen aikana kehitetään myös vaurioituneita niveliä, kaikkien raajojen herkkyys ja liikkuvuus palautetaan, kehon ravitsemus hyödyllisillä aineilla perustetaan osana ruokavaliohoitoa.

Pätevä, oikea-aikainen kuntoutus ja vastuullinen lähestymistapa siihen ovat tae kehon tehokkaasta palautumisesta. Jos potilas laiminlyö lääkärin ohjeet, hieronnan ja fysioterapeuttiset toimenpiteet, uusiutumisen riski kasvaa 80%: iin..

Kuntoutusjaksot

Lääkärit erottavat useita kuntoutusjaksoja selkärangan leikkauksen jälkeen:

  • Aikaisin. Se sisältää ensimmäiset 7-14 päivää hoidon jälkeen. Suurimman osan ajasta potilas on sairaalahoidossa, henkilökunta ja hoitava lääkäri hoitavat häntä. Tärkein alkuvaiheessa on ylläpitää maksimaalista lepoa ja rajoittaa leikkausalueen liikkuvuutta.
  • Myöhään. Se alkaa päivästä 15 ja kestää jopa 2 kuukautta. Tällä hetkellä potilas palauttaa kehon: voit tehdä kevyitä harjoituksia, käydä fysioterapiassa ja muissa lääkärisi suosittelemissa toimenpiteissä.
  • Säännöllinen. Tätä ajanjaksoa kutsutaan myös viivästyneeksi. Se alkaa kolmella kuukaudella ja vaatii huomion koko elämän ajan. On mahdotonta yliarvioida, mutta tulisi suorittaa kevyttä fyysistä aktiivisuutta.

Säännöllisellä ajanjaksolla potilas palaa yleensä tavalliseen elämäänsä. Mutta tämä ei tarkoita, että sinun on unohdettava tyrän estämismenetelmät.

Kuntoutusmenetelmät tyrän poistamiseksi

Kuntoutusjakso vaatii integroitua lähestymistapaa. Toipuminen leikkauksen jälkeen selkärangan tyrän poistamiseksi on nopeampaa ja parempaa, sitä tehokkaampia menetelmiä potilas käyttää. Erityistä huomiota kiinnitetään liikunta- ja fysioterapiaan. Huumehoitoa ei voida asettaa ensinnäkin, vaikka kuntoutuksen alussa voi olla vaikea tehdä ilman huumeita.

Fysioterapia tyrän poistamisen jälkeen

Fysioterapeuttisilla toimenpiteillä on tärkeä rooli kuntoutuskaudella. Käytä tässä tapauksessa:

  • Fonoforeesilla. Ultraäänialtistus lääkeaktiivisuuden lisäämiseksi.
  • Ultraäänihoito Tavoitteena on vähentää kipua, uudistaa luita ja rustoa, parantaa verenkiertoa.
  • Laserhoito Se neutraloi luiden ja rustojen vauriot leikkausalueella, lievittää kouristuksia.
  • Mutakylpy ja kääre. Tarjoa keholle hyödyllisiä hivenaineita kudosten kautta, nopeuta uudistumista.
  • Magnetoterapia. Auttaa tulehduksellisissa prosesseissa, parantaa aineenvaihduntaa ja lievittää kipua.
  • Hierontaa. Suositellaan tukemaan verenkiertoa, imukudoksen poistumista ja lisäämään lihasten sävyä.
  • Akupunktio. Akupunktiotekniikka verenkiertoon, jossa neulat asetetaan aktiivisiin pisteisiin. Rauhoittaa kipua, parantaa uusiutumista.
  • Sähköinen stimulaatio. Tehokas aineenvaihduntaa ja vaurioituneiden kudosten uudistumista vastaan.

Jotkut lääkärit suosittelevat muita fysioterapeuttisia menetelmiä..

Sinun on suoritettava fysioterapia säännöllisesti, yhdestä kuukaudesta useisiin kursseihin vähintään vuodeksi. Tämän kuntoutusmenetelmän johdonmukaisuus antaa valtavan vaikutuksen ja selkärangan vaurioituneiden rakenteiden palauttamisen oikein.

Lääkekylpylät

Koti kuntoutusmenetelmä, joka voidaan suorittaa myöhässä tai myöhässä - lääkärin suosituksista riippuen:

  • kylpylä lääkekasveilla - on rauhoittava, lievittää kouristuksia ja tiiviyttä, tulehduksia;
  • tärpättivoiteilla varustetut kylpyammeet - tarjoavat erinomaisen parantavan vaikutuksen;
  • hydrosulfidihaute - tarkoitettu turpoamiseen ja kouristukseen;
  • radonihauteet - voi käydä vain erityisessä paikassa, niillä on rauhoittava ja tulehduksia ehkäisevä vaikutus.

Myös kotona, kylpyammeet voidaan ottaa erityisillä seoksilla ja eteerisillä öljyillä..

Sanaattihoito

Kylpylähoito sisältää yleensä kaikki tarvittavat menetelmät potilaiden kuntoutukseen, joilla on tuki- ja liikuntaelimistön patologiat. Voit valita erilaisia ​​palveluyhdistelmiä, mukaan lukien fysioterapia, hieronnat, kuntohoito ja muut tekniikat. Kylpylähoito suoritetaan useimmiten vuorilla ja merellä sekä ainutlaatuisten parantavan veden ja mudan lähteiden alueella.

Liikuntahoito kuntoutuksen aikana

Ensimmäinen fyysinen aktiivisuus näkyy jo toipumisen alkuvaiheessa. Mutta ne suoritetaan makuulla sängyssä tai kovalla pinnalla. Vähitellen harjoituskokonaisuutta laajennetaan lisäämällä sitä uusilla kuormilla. On tärkeää muistaa seuraavat säännöt:

  • tee 5-10 minuuttia päivässä, lisäämällä aikaa vähitellen;
  • sulje pois selkärangan kuormitusta aiheuttavat harjoitukset: painonnosto, ylikuormitukset, kiertäminen;
  • Et saa juoksua, harjoittaa kontaktiurheilua vähintään vuoden ajan leikkauksen jälkeen;
  • harjoitukset voidaan suorittaa vain, jos ei ole kipua tai muita merkkejä;
  • Kun epämukavuus ilmenee, lopeta harjoittelu heti.

Kaikki fyysiset toiminnot alkavat lämmittelyllä ja päättyvät koukkuun, jonka aikana potilaan on makaa 5-10 minuuttia kovalla pinnalla. Vähitellen voit lisätä uusia urheilulajeja, jotka ovat erittäin hyödyllisiä selkärangan uinnin rikkomuksiin.

Oirelääkkeet

Huumehoitoa käytetään varhaisissa leikkauksen jälkeisissä vaiheissa selkärangan tyrän poistamisen jälkeen. Sen päätavoite on poistaa jäännöskipu. Joitakin lääkkeitä käytetään myös immuniteetin, nivelten, kudosten ravitsemuksen ja verenkierron parantamiseksi. Seuraavat lääkeryhmät erotellaan:

  • Tulehduskipulääkkeet tai tulehduskipulääkkeet. Tarvitaan kivun lievittämiseksi ja tulehduksellisten prosessien tukahduttamiseksi, turvotuksen lievittämiseksi. Määritä Meloxicam, Nimesil, Nurofen, Nise, Diclofenac.
  • Vasodilatorinen. Normalisoi ravitsemus ja verenkierto: Actovegin, Caviton, Picamilon.
  • Chondroprotectors. Estä ruston hajoaminen: Alflutop, Teraflex, Arthra, Chondroitin.
  • Lihasrelaksantit. Lievytä lihaskramppeja lievittämällä verisuonia ja hermoja. Paranna verenkiertoa ja autta kipua: Midokalm, Baclofen, Sirdalud.
  • Ryhmän B vitamiinit. Tarvittavat immuniteetin, hermoston parantamiseksi. Vitamiinit stimuloivat palautumisprosesseja. Se voi olla sellaisia ​​komplekseja kuin Supradin, Neuromultivit, Milgamma.

Koska kirurginen interventio vaikuttaa suolistoon, probiootteja sekä kuituja ja aineita ulosteen normalisoimiseksi voidaan määrätä potilaalle ensimmäistä kertaa..

Lääkkeiden käyttöä kuntoutuksen aikana tulee valvoa tiukasti, koska ne voivat aiheuttaa riippuvuutta ja pahentaa palautumisprosessia..

Ruokavaliohoito leikkauksen jälkeen

Ruokavalioon tyrän poistamisen jälkeen sisältyy asianmukaisen ravitsemuksen periaatteiden noudattaminen. Potilaan on saatava täysi valikoima proteiineja, terveellisiä rasvoja, vitamiineja ja mineraaleja. Sinun täytyy syödä enemmän kuitua välttääksesi ummetusta, mikä vaikuttaa negatiivisesti selkärangan terveyteen.

Liian rasvaiset ruuat, pikaruoka, suolainen, savustettu tulee hävittää, jotta ruuansulatus ei rasitu. Kaikki nämä tuotteet johtavat pysähtymiseen suolistossa, liikalihavuuteen. Ylipaino on vaarallinen henkilölle, joka on käynyt läpi vakavan leikkauksen.

Meijerituotteet, vilja, raejuusto, juustot, munat, pähkinät ja kuivatut hedelmät, luonnollinen hyytelö ja hyytelö, punainen kala ja merenelävät voidaan syödä joka päivä. Normin noudattaminen.

Vasta-aiheet ja rajoitukset eri vaiheissa

Varhaisessa vaiheessa leikkauksen jälkeen potilasta ei suositella:

  • istu, taivuta ja käännä jyrkästi;
  • kuljettaa yli 3 kg painavia esineitä;
  • hieronta selkärangan ja raajojen aluetta;
  • tupakoida, juo alkoholia;
  • Harjoittelu kuormalla selässä;
  • käytä korsetti jatkuvasti.

Istuminen on myös kiellettyä myöhässä kuntoutuskaudella, mutta on tärkeää vaihtaa säännöllisesti asentoa niin, että selkäranka liikkuu. Voit suorittaa suositellun kuntohoidon, mutta myös korsetti ja äkilliset liikkeet ovat kiellettyjä. Voit käyttää tällä hetkellä enintään 8 kg painavia asioita..

Yleiset suositukset potilaan lannerangan tyrän leikkauksen jälkeisillä kuuden ensimmäisen kuntoutusviikon aikana ovat seuraavat:

  • jo ennen kevyttä fyysistä rasitusta sinun on lämmitettävä lihakset;
  • kuorma siirron aikana on jaettava molemmille käsiin;
  • on kiellettyä olla kylmä, olla luonnoksissa, on suositeltavaa lämmittää selkääsi huivilla tai siteellä, kun menet ulos kylmässä;
  • Käytä vain mukavia kenkiä ja vaatteita, jätä korkokengät ja tiukat housut sekä raskaat saappaat;
  • työn jälkeen sinun on lepäävä makaa selälläsi, lepäämällä jalat pienelle tyynylle;
  • sinun on nukuttava ortopedisella patjalla sivullasi, taivuttamalla polvia hieman ja laittamalla pieni tyyny niiden alle;
  • fyysistä rasitusta tehtäessä on suositeltavaa käyttää korsettia samoin kuin nostaessasi painoja.

Potilaita suositellaan kieltäytymään pitkästä staattisesta asemasta. Selkänoja on pidettävä tasaisena koko ajan. Jalkatukea voidaan käyttää istuttavaan työhön: raajat asetetaan sitä vuorotellen. Joka 45 minuutin välein on pidettävä tauko ja kevyt harjoitus. Aja autoa poistamalla selkärangan tyrä vasta 3 kuukauden kuluttua.

Kuinka nousta sängystä, istua alas, pukeutua

Lääkärit sallivat istumisen poiston jälkeen 4 viikon kuluttua. Yleensä henkilö voi ottaa istuma-asennon viimeistään 6 viikkoa. Tässä ratkaisevassa vaiheessa lääkärin on osoitettava, kuinka istua oikein, jotta ei vahingoiteta terveyttä. Aloita prosessi istuen siististi tuolin reunalla niin, että polvet ovat lantionivelten alapuolella.

Unen aikana voit maata vatsassa, selässä ja sivulla. Voi kuitenkin olla vaikeata hallita tilaa täysin yöunen aikana. Nousta sängystä tänä aikana on myös välttämätöntä:

  1. Käännä vatsasi.
  2. Siirry sängyn reunaan.
  3. Laskemalla jalkasi lattiaan.
  4. Nosta varovasti, lepääen jalaan.
  5. Pohjasta stop suorista kädet ja pidä selkä suorana.

Jos ihminen tarvitsee makuulle, hän tekee saman käänteisesti.

Kaikki potilaat eivät voi pukeutua leikkauksen jälkeen. Ensinnäkin tämä tehtävä otetaan hoitaa lääketieteellinen henkilökunta, sitten läheisille ihmisille opetetaan pukeutumissäännöt. Kävelyvaatteiden tulee olla riittävän kevyitä, nahka- ja turkkivaatteita ei tule käyttää tällä hetkellä. Kengät valitaan parhaiten urheiluun, ja niissä on iskunvaimentavat pohjalliset.

Kuntoutusprosessissa on erittäin tärkeää seurata hyvinvointiasi. Ompelu poistetaan 7.-10. Päivänä, viillon tulee mennä siihen mennessä hyvin parantumaan, turvotuksen ja tulehduksen tulee kulua. Jos ompeleen poiston jälkeen on kipua, punoitusta, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Lääkärit suosittelevat lämpimän suihkun ottamista 3-4 päivää leikkauksen jälkeen. Voit käydä saunassa ja kylvyssä vasta 6-7 kuukauden kuluttua.

Selkärangan tyrän poistaminen on vaikeaa, kuntoutus kestää kauan, mutta useimmissa tapauksissa se onnistuu, jos potilas noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia.

Kuntoutus lannerangan leikkauksen jälkeen: tyrä, hoito

Kuntoutus leikkauksen jälkeen lannerangan tyrällä vie paljon aikaa. Leikkauksen seuraukset tuntuvat koko elämän ajan. Uuden tyrän ilmenemisen estämiseksi joudut suorittamaan fysioterapiaharjoituksia päivittäin.

Kuntoutusprosessin aikana, kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen, et voi altistaa selkääsi fyysiselle toiminnalle. On suositeltavaa välttää vetoa ja kylmää. Kuntoutuksen onnistuneelle läpikäymiselle potilaille määrätään lääkkeitä, fysioterapiaa, fysioterapiaharjoituksia.

Mikä on kuntoutuksen tarkoitus??

Nikamaväyrän poiston jälkeen potilas ei ole vielä toipunut täysin. Kivulias oireet voivat ilmetä pitkään. Hermojen ärtyneisyyttä todetaan edelleen, tulehdusta ei ole vielä poistettu, sillä tämä hyväksytään luettelo hyödyntämismenetelmistä.

Kuntoutus leikkauksen jälkeen suorittaa seuraavat tavoitteet:

  • Paranna potilaan tilaa, lisää itsehoidon mahdollisuutta jokapäiväisessä elämässä.
  • Vakauta selkärangan toiminta.
  • Pienennä kuormarajaa.
  • Neutraloi neurologiset kipuoireet.

Potilaan suorituskykyä tulee jatkaa, tyrän muodostuminen on estetty. Kuntoutus voi kestää jopa vuoden, ottaen huomioon toiminnan monimutkaisuus. Tärkeimpiä toimenpiteitä ovat: fysioterapia, liikuntaterapia, säännöllinen lepo.

Kuntoutussäännöt

Leikkauksen jälkeen sinun on noudatettava näitä sääntöjä. Ensinnäkin potilaalle sopivien toimenpiteiden valinta hänen ongelmiensa poistamiseksi. Toiseksi vaaditaan kehon säännöllinen lääketieteellinen valvonta. Kirurgin on toimittava.

On otettava huomioon potilaan ikäluokka ja muut tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt, tyrän tila sen poistamishetkellä, sopivan kirurgisen toimenpiteen valinta.

Palautumisen aikana suoritetaan seuraavat vaiheet:

  • Ensimmäiset 14 päivää, kipuoireet poistetaan, tarjotaan psykologin tukea. Kävely muuttuu 3–4 päivää leikkauksen jälkeen. Tässä vaiheessa suoritetaan liikuntahoito tyrän poistamisen jälkeen. Voimistelu on suositeltavaa makuulla.
  • Ensimmäiset 60 päivää potilas valmistautuu jokapäiväiseen elämään kotona. Tänä aikana liikkeet, joilla on lisääntynyt amplitudi, ovat saavuttamattomia, selkä on vääntynyt, kaltevuudet tehdään.
  • 90 päivän jälkeen fyysinen aktiivisuus ylläpidetään, lihaskudos vahvistuu, ennaltaehkäisy suoritetaan. Tämä aika vie vuoden leikkauksen jälkeen.

Kolmen kuukauden ajan on mahdotonta ajaa autoa. Matkustajan sallitaan olla puoliksi istuvassa asennossa tai ottaa vaakatasoon. Ei ole hyväksyttävää hypätä, juoksua, kiertää selkärankaa. Nikama ja levyt ovat aina loukkaantuneet.

Hernan korjausvaihtoehdot

Nykyään tyrän korjausmenetelmät ilmenevät suuntaan kirurgisten vammojen maksimaaliseen sallittuun vähentämiseen. Klassista laminektomian menetelmää käytetään harvoin, endoskopiaa ja mikrokirurgisia eliminointimenetelmiä käytetään yhä enemmän. Tällaiset menetelmät estävät vammoja leikkauksen jälkeen, potilas palautuu paljon nopeammin..

Mikrokirurgia suoritetaan mikroskoopilla. Leikkauksen jälkeinen vamma pahenee hieman endoskopiaan verrattuna, tyrän kokoa ei ole rajoitettu.

Intensiivinen toipuminen

Kuntoutusta tarvitaan potilaan sopeuttamiseksi leikkauksen jälkeen normaaliin elämään. Tämän ajanjakso on 3-12 kuukautta. Tänä aikana tulehdus poistuu, arvet paranevat ja motorinen toiminta jatkuu. Erikoismyymälöissä ostetaan korsetti, joka mahdollistaa ylimääräisen kuorman poistamisen takaa, vaatii jatkuvaa käyttöä.

Lääkäreiden vinkkejä:

  • Rajoita aseman kestoa tietyssä asennossa.
  • Voit venyttää lihaksia ja tarjota selkärangallesi vähän fyysistä aktiivisuutta..
  • Rajoita ajoneuvojen liikkumista.
  • Et voi kantaa painovoimaa.
  • Estä kipeän pisteen hypotermia.
  • Korsetin on käytettävä rajoitettua aikaa.
  • Selkäranka tarvitsee lepoa.

Leikkauksen jälkeen tyrä ei vaadi sairaalahoitoa. Kuntoutukseen sisältyy:

  • Lääkkeet tulehduksen lievittämiseksi, kivun vähentämiseksi, luiden lujittamiseksi.
  • Fysioterapia auttaa normalisoimaan verenkiertoa, vähentämään kipua.
  • Liikuntahoito. Selkäosan, rintakehän tai kohdunkaulan alueen kompleksit ovat huomattavasti erilaisia.
  • Kinesiterapia, vesimenettelyt auttavat lievittämään selkärangan jännitteitä.
  • Vierailevat kuntoutustiloissa tai sanatorioissa.

Rajoitukset johtuvat ensimmäisestä kuntoutusjaksosta. Tällä hetkellä monet asiat ovat kiellettyjä, lepo on sallittu. Varhaisessa vaiheessa lääkärit kieltävät urheilun, fysioterapiaharjoitukset. Ensimmäisten viikkojen aikana tarvitaan vähemmän liikettä palautumisen nopeuttamiseksi.

Älä jätä käyttämistä korsettiin. Leikkauksen jälkeen potilaan on käytettävä korsetti 2 viikon ajan selän kiinnittämiseksi oikeaan asentoon. Suorita magneettiterapia itse. Kuntoutuksen ensimmäisinä viikkoina hierontaa ei suoriteta. Itsehoito voi johtaa kielteisiin seurauksiin..

Käytä korsetti pitkään päivän aikana. Korsetin käyttö liian pitkään aiheuttaa vaaran tuki- ja liikuntaelimille. Lääkärit suosittelevat sen käyttämistä enintään 3-4 tuntia päivässä. Tämä varmistaa sopivan kuorman selkärankaan. Jos käytät korsettia jatkuvasti, vaurioita tapahtuu tyrän poistokohdassa tai paranemisprosessi vääristyy.

Painovoiman kantaminen on mahdotonta, suurin sallittu kuorma on 2 kg. Rungon kallistamista ei voida hyväksyä, esineet on nostettava istuimesta. Paras vaihtoehto on ottaa asia toisen henkilön käsistä. On toivottavaa, että lääke otetaan ilman asiantuntijoiden määräämistä. Ellei ole varmuutta siitä, että lääke auttaa, on parempi luopua sen käytöstä. Lääkärit eivät suosittele tupakointia tai alkoholin käyttöä..

Myöhäinen ajanjakso

Kuntoutusjakso on yksi merkittävimmistä hoitomenetelmistä. Jos otat tämän vakavasti, voit parantaa terveyttäsi merkittävästi. Kun suorituskyky palautetaan, tapahtuu viivästynyt vaihe, joka kestää eliniän. Lääkärit ohjaavat lihaskorsetin vahvistamisprosessia. Lihaskudoksen vahvistamiseen tarkoitetut harjoitukset ovat aktiivisempia.

Myöhäisellä ajanjaksolla lääkärit suosittelevat:

  • Älä kuljeta yli 5 kg painavia asioita.
  • Älä vie pitkää istuinta tai pystyssä.
  • Älä hyppää terävästi, älä hyppää.
  • Vältä kylmää, lämmitä alaselkäsi.
  • Korsetti kuluu vähemmän.
  • Vahvista selkälihaksia.
  • Seuraa ravitsemusta, aktiivisuutta ja rentoutumista koskevia suosituksia.

Säännöllinen ajanjakso

Säännöllisellä kuntoutuskaudella rajoitusten määrä on minimaalinen. Lääkärit neuvovat tekemään säännöllisiä hoitomenetelmiä jopa vuosia leikkauksen jälkeen. Koko elämän ajan raskaiden taakkojen kuljettaminen ei ole sallittua, joudut noudattamaan ruokavaliota, välttämään äkillisiä liikkeitä. Kiinnitä enemmän huomiota omaan tuki- ja liikuntaelimistöösi, käy läpi tutkimuksen pienimmästä huolista.

Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot

Kirurginen toimenpide ei ole aina suoritettu täydellisesti, seurauksena on komplikaatioita. Anestesialla:

  • Kun anestesia annetaan, muutoksia ruokatorveen tai henkitorveen tapahtuu.
  • Allergia anestesia-aineille.

Verenpaineen indikaattori laskee leikkauksen aikana. Sydän lopettaa sykkeen, hengitysvaikeuksia esiintyy. Selkärangan vaurio, koska tästä johtuu krooninen migreeni. Infektio pääsee aivo-selkäydinnesteeseen.

Toistuvan hermon muodonmuutos aiheuttaa äänen menetyksen ja hengitysvaikeudet. Muutamaa kuukautta myöhemmin hermo toipuu yksinään. Hyvä hermojuurten muodonmuutoksen todennäköisyys. Selkäydin loukkaantuu, halvaus, neurologiset häiriöt, muut patologiat esiintyvät.

Adamkevitšin valtimo on vaurioitunut tyrän alueella, jolla patologia havaitaan useimmiten. Tämä aiheuttaa halvaantumisen ja virtsarakon hallinnan ongelmat..

  • Osteomyelitis - haavaumat, jotka vaikuttavat nikamien työhön. Selkäranka voi rikkoutua seurauksena.
  • Stenoosi. Selkäydin supistuminen, uudelleentoimenpide vaaditaan.
  • Hernan uusiutuminen leikkauskohdassa voi tapahtua vuoden kuluttua levyn tyrän poistamisesta.
  • Nikama- ja nikamalevyt muuttavat sijaintiaan, johtaen tyrään tai ulkonemaan.

Nopea poistaminen ei aiheuta vammaisuutta. Jos noudatat asiantuntijoiden suosituksia, normaalin elämäntavan jatkaminen tapahtuu lähitulevaisuudessa.

Korsetin käyttöä koskevat säännöt

Kaikkien on käytettävä korsetti leikkauksen jälkeen. Ensin on selvitettävä, kuinka kauan ortopedista laitetta on käytetty. Leikkauksen jälkeisten standardien mukaisesti sinun on käytettävä korsettia 2 kuukauden ajan, 3–6 tuntia päivässä.

Laite asetetaan tilapäisesti päälle ennen harjoitteluharjoittelua, kävelyretkiä, kotitöitä. Ajoneuvojen ja autojen käyttö on kiellettyä, kun tällainen tarve syntyy, sinun on käytettävä korsettia. Laite poistuu säännöllisesti ennen yöunetusta. Ensin potilas ottaa vaaka-asennon, sitten pääsee eroon laitteesta.

Korsetin tulee olla puolijäykkä, suorittaa tukitoiminto, poistaa kuorma selkärangasta. Leikkausalue toipuu todennäköisemmin, koska se tarjoaa maksimaalisen suojan ylikuormitukselta ja lieviltä sujuvilta liikkeiltä. Korsetti auttaa vähentämään kipuoireita.

Kun saa istua?

Vain kokenut lääkäri päättää milloin istua ja milloin se on mahdotonta. Menettelyn monimutkaisuuden vuoksi istuma-asennon kieltäminen voi kestää 4–6 viikkoa. Seuraavaksi potilasta opetetaan istumaan oikein. Aluksi annettiin istua, vähentäen paalua hännän luuhun.

Polvien tulisi alun perin istua tuolin reunalla, polvien tulisi sijaita lonkkanivelten alla. Asemaa vaihtaessasi sinun on pidettävä käsinojat käsillä.

Jos jalka sattuu

Jäännösoireet voivat pysyä kauan leikkauksen jälkeen. Useimmiten potilailla on kipeä jalka. Ei ole yllättävää, että jalka sattuu tai tunnottomuus ilmenee. Pitkäksi ajaksi rakenteet olivat vuorovaikutuksessa tyrän kanssa, joka painutti hermopäätteitä. Kun hermoihin kohdistuu vaikutuksia, niiden hetkellinen toipuminen vaikeutuu patologisten ärsykkeiden poistamisella. Tästä syystä kipuja sääreen, tunnottomuuteen.

Herkkyyden palauttaminen vie useita viikkoja. Ei ole tilanteita, joissa kipua ei voida pysäyttää kokonaan. Kun parannusta ei havaita, kipu ja parasthesia pahenevat. Joskus normaalin terveyden kanssa, jalkakipuja esiintyy. Tämä voi viitata patologian komplikaatioon tai uusiutumiseen..

Sinun on kommunikoitava useammin lääkärin kanssa, kysyä häneltä oireita koskevia kysymyksiä. Tämä voi olla potilaan etujen mukaista. Aika negatiivisen tekijän tunnistamiseen määrää sen onnistuneen eliminoinnin mahdollisuudet..

Fysioterapia

Leikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen sisältyy fysioterapeuttisten toimenpiteiden toteuttaminen:

  • Mutakerros kipu ja tulehdus.
  • Sähköstimulaation avulla voit palauttaa hermokudoksen toiminnan kompression jälkeen, stimuloi aineenvaihduntaa luissa ja rustossa.
  • Ultraääni antaa sinun palauttaa ja stimuloida kudosten nopeaa ravitsemusta..
  • Magnetoterapian avulla voit palauttaa liikkuvuuden, vähentää turvotusta ja sen kielteisiä vaikutuksia, pysäyttää kivun ja tulehduksen. Tämän tutkimusmenetelmän avulla voit aktivoida aineenvaihdunnan.
  • Leikkauksen jälkeinen kuntoutus vaatii EHF-hoidon käyttöä. Tätä tekniikkaa käytetään parantamaan lihaksen sävyä ja nivelsiteitä, stimuloimaan verenkiertoa. Kipu ja tulehdus poistuvat taitavasti sellaisilla toimenpiteillä..
  • Iontoforeesi edistää lääkkeiden tunkeutumista syvälle ihon läpi. Tehokas hoidetun alueen palauttamisessa ja kipuoireiden lievittämisessä.
  • Fonoforeesin avulla voit viedä lääkkeitä kehossa ultraäänellä. Turvotuksen ja tulehduksen poistamiseksi käytetään mekaanista vaikutusta..