Midokalm - käyttöohjeet, analogit, katsaukset ja vapautusmuodot (50 mg: n ja 150 mg: n tabletit, injektiot ampullina (Richter) injektiota varten) lääkkeen osteokondroosin, artroosin, aikuisten, lasten ja raskauden hoitoon

Tässä artikkelissa voit lukea Midokalm-lääkkeen käyttöohjeet. Antaa palautetta sivuston kävijöiltä - tämän lääkityksen kuluttajille sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä Midokalmin käytöstä heidän käytännössä. Suuri pyyntö on lisätä aktiivisesti arvioita lääkkeestäsi: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitkä komplikaatiot ja sivuvaikutukset havaittiin. Valmistaja ei ehkä ilmoittanut niitä huomautuksessa. Midokalmin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö osteokondroosin, artroosin ja muiden kohdunkaula-, lanne- ja nivel-oireyhtymien hoitamiseen aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Mikä tämä lääke on?

Midokalm on tunnettu lääke, jota lääkärit määräävät laajasti hermoston patologisiin tiloihin, verisuoni-, tulehduksellisiin ja moniin muihin sairauksiin. Suuri tehokkuus tämän lihasrelaksantin hoidossa on osoitettu toistuvissa tutkimuksissa, joissa on käytetty lumelääkettä..

Huumeryhmä

Lääke on keskeinen lihasrelaksantti, joka on osa aminoketoniryhmää.

Kansainvälinen yleinen nimi: tolperisone

Tuotemerkki: Midokalm

Latinalainen nimi: Mydocalm

Rakenne

1 tabletti Midokalmia sisältää:

  • tolperisonihydrokloridi 50 tai 150 mg;
  • steariinia;
  • sitruunahappomonohydraatti;
  • maissitärkkelys;
  • laktoosi;
  • hydroksipropyylimetyyliselluloosa 2910.

Parenteraaliset liuokset tuotetaan 1 ml: n ampulleissa. Ampullikoostumus: 100 mg tolperisonia ja 2,5 mg lidokaiinihydrokloridia, samoin kuin edellä mainitut apuaineet.

Toimintamekanismi ja ominaisuudet

Midokalm-lääkkeen farmakologiaa ja vaikutustapaa ei tunneta täysin.

Lääkkeellä on kalvoa stabiloiva, adrenerginen estäjä ja paikallispuudutus.

Tolperisoni parantaa verenkiertoa, minkä vuoksi Midokalmilla on lievä antispasmoodinen vaikutus. Tolperisoni on voimakas H-antikolinerginen aine ja sillä on vaikutus, joka stimuloi aferentikuitujen kalvoja. Lääkkeellä on paikallispuudutus, johtuen anestesia-lidokaiinin sisällöstä.

Tolperisoni vähentää hyvin pippurin ja nauhan lihasten hypertonisuutta ja jäykkyyttä, jotka liittyvät ekstrapyramidaalisiin patologioihin. Lääkkeen vaikuttavalla aineella ei ole estävää, sedatiivista vaikutusta aivoihin, minkä ansiosta potilas voi ylläpitää täysin hereillä olevan aktiivisuuden ja aktiivisuuden tasoa. Adrenergisen estävän vaikutuksensa ansiosta Midokalm parantaa kudoksen perfuusioa.

farmakokinetiikkaa

Kuinka tolperisonihydrokloridi erittyy? Aine erittyy munuaisten kautta suoraan virtsaan. Cmax saavutetaan tunnin kuluttua, hyötyosuus on noin 20%.

Toistetut tutkimukset ovat osoittaneet Midokalmin kliinisen tehokkuuden ja sen, että maksassa, hematopoieettisessa toiminnassa ja munuaisissa ei ole selvää vaikutusta..

Lääkkeen ottamisen jälkeen odotettu vaikutus ilmenee keskimäärin 30-50 minuutin kuluttua ja sen vaikutuksen kesto on 5-6 tuntia, ts. Kuinka kauan lääke alkaa vaikuttaa ja itse toiminnan kesto riippuu potilaan virtsajärjestelmän toiminnallisesta tilasta..

Mitä Midokalm parantaa ja mihin se on tarkoitettu? Lääkärit määräävät lääkärit:

  • patologinen lihasten hypertonisuus ja vakavat kouristukset, joita esiintyy keskushermoston sairauksien kanssa (ekstrapyramidaaliset leesiot, ohimenevät hyökkäykset, kaikenlaiset aivohalvaukset, enkefalomyeliitti, enkefaliitti ja multippeliskleroosi);
  • hypertonisuuden, selkärangan automatismin, lihasspasmien, osteokondroosiin liittyvien kontraktuurien, spondylartroosin, spondyloosin, neuralgian, suurten nivelten artroosin, lumbago, iskias jne.;
  • kuntoutusjakso potilailla erilaisten kirurgisten toimenpiteiden ja vammojen jälkeen yhdessä monimutkaisen hoidon kanssa;
  • hävittävät verisuonisairaudet (esimerkiksi hävittävät ateroskleroosin ja Buergerin taudin, skleroderman, Raynaudin taudin ja muut) yhdistelmähoidona;
  • verisuonten inervoitumisen patologiaan liittyvät sairaudet (akrosyanoosi jne.);
  • Aivohalvaus ja kaikki enkefalopatiat, joissa todetaan huomattava lihasdystonia;
  • posttromboottiset patologiat, joissa laskimo- ja imusuonten virtaus on vaikea heikentynyt.

Tämä on luettelo tärkeimmistä sairauksista, jotka auttavat ja miksi Medokalmille määrätään. Useimmat potilaat ilmoittavat lääkärin määräämän hoidon hyötyistä ja korkeasta tehosta.

Valmistaja tarjoaa Midokalmia kahdessa lääkemuodossa: tabletti ja injektioneste, liuos (ampullina).

Mikä on parempi kuin tabletti tai liuos parenteraaliseen antoon?

Hoitava lääkäri valitsee lääkemuodon ottaen huomioon potilaan huolellisesti kerätyn sairaushistorian ja luottaen hänen tietoisuuteensa ja kokemukseensa. Jos potilaalla on akuutti kliininen kuva, niin terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi niin pian kuin mahdollista, määrätään useimmiten lääkkeitä Midocalm-injektioita. Siten lääke ohittaa maha-suolikanavan ja pääsee suoraan verenkiertoon siirtymällä nopeasti tulehdukselliseen keskittymään. Akuutin kliinisen kuvan poistamisen jälkeen henkilölle määrätään tabletti.

Potilaille, joilla on intoleranssi Midokalm-lääkkeelle, lääkäri määrää analogian. On kiellettyä peruuttaa itsenäisesti tai määrätä injektioita, Midokalmin tabletteja ja sen analogeja.

Käyttöohjeet

Huumeen merkitseminen ei ole suora opas hoitoon. Lääkäri päättää tarkalleen, miten lääke otetaan tai pistetään tarkalleen, valitsemalla potilaalle päivittäin ja kerta-annokset yksilöllisesti.

Midokalm otetaan suun kautta, syömisen jälkeen, juomalla tabletti vedellä. Annostus aikuisille ja 14-vuotiaille lapsille alkaa 50 mg: lla 3 kertaa päivässä, sitten tätä annosta nostetaan vähitellen 150 mg: aan 3 kertaa päivässä..

3–6-vuotiaiden lasten päivittäinen annos ei saa ylittää 3 mg / kg; ja 7–14-vuotiaille - 4 mg / kg. Ilmoitettu annos tulisi jakaa kolmeen annokseen päivässä.

Midokalm-lääkkeen suurin päivittäinen annos on 500 mg päivässä. Tunnetaan tapauksia, joissa lapsi ottaa tolperisonia 700 mg: n annoksina, ja yliannostuksen kliinisiä oireita ei esiinny. Jos epäillään lääkkeen yliannosta, soita heti BSMP: lle ja pese vatsa. Tolperisonin yliannostukselle ei ole määrätty vastalääkehoitoa.

Joskus kun otat Midokalmia, voidaan havaita useita haittavaikutuksia:

  • myasthenia gravis; ylä- ja alaraajat;
  • vaikea päänsärky;
  • kaksoiskuvat;
  • lentää silmien edessä;
  • labiilsus ja alentava verenpaine (BP);
  • pahoinvointi;
  • kutiava iho;
  • punoituspisteiden esiintyminen;
  • dyspeptiset oireet.

Pääsääntöisesti kaikki yllä olevat ilmiöt ohittavat, jos otettua annosta pienennetään. Potilailla on erittäin harvinaista kehittää anafylaktisia reaktioita, akuuttia urtikariaa, punoitusta, sokkia jne.).

Myorelaxant Midokalm on kielletty käytettäväksi potilailla, joilla on ollut raskas allerginen historia ja joilla on vaikea sietää lääkkeen komponentteja, erityisesti tolperisonia, ihmisillä, joilla on aiemmin ollut myasthenia gravis -bakteeria, ja alle 3-vuotiailla lapsilla. Ei ole virallisia tietoja tolperisonin antamisesta lapsia kuljettavien ja imettävien naisten toimesta. On parempi luopua tämän lääkkeen käytöstä tällä elämänkaudella.

Käyttö lapsille

Midokalmia suositellaan käytettäväksi 3 vuodesta. Tarvittaessa lääke määrätään kuitenkin 3 kuukaudesta.

Raskaus ja imetys

Tolperisonia määrätään raskauden ja imetyksen aikana vain, jos odotettu vaikutus on tärkeämpi kuin mahdolliset vaikutukset sikiöön ja vastasyntyneeseen. Tänä aikana tehdystä tutkimuksesta ei ole tarkkoja tietoja..

Käyttö vanhuksille

Lääkärit määräävät erittäin varovaisesti Midokalmia eläkeläisille ja vanhuksille.

Auton ja muiden mekanismien ajaminen

Tolperisoni ei johda uneliaisuuteen, sillä ei ole estävää, rauhoittavaa vaikutusta potilaisiin. Vaikka tutkimuksia ei ole tehty, kielteisiä tietoja on saatu monen vuoden ajan käytöstä lääkkeen käytöstä..

Tarvitsenko reseptin

Muiden lääkkeiden yhteensopivuus

Tolperisonin ja yleisanestesialääkkeiden, perifeeristen lihasrelaksanttien, MAO-estäjien ja psykotrooppisten lääkkeiden vuorovaikutusta ei suositella, koska tolperisonin vaikutus kasvaa useita kertoja ja sen toksisuus lisääntyy..

On tunnettua, että Midokalm tehostaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden tai tulehduskipulääkkeiden vaikutusta. Tulehduskipulääkkeiden ja tolperisonin käytön yhteydessä yhden lääkkeen annosta tulee pienentää.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Vaikka vaikuttava aine tolperisoni vaikuttaa keskushermostoon, mutta sillä ei ole estävää vaikutusta, siksi sitä voidaan yhdistää unilääkkeisiin ja alkoholia sisältäviin lääkkeisiin. Tutkimukset osoittavat mahdollisen yhteensopivuuden ja kielteisten seurausten puuttumisen alkoholin ja Midokalmin huumeiden käytön aikana.

Analogit lääkkeestä Midokalm

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Kalmirex-välilehdet;
  • Midokalm Richter;
  • Tolisor;
  • tolperisonille;
  • Tolperisonihydrokloridi.

Analogit terapeuttista vaikutusta varten (varat artroosin hoitoon):

  • Alflutop;
  • Amelotex;
  • Apizartron;
  • Arcoxia;
  • Artradol;
  • Arthrosan;
  • Arthrosilene;
  • Arthroker;
  • Arthromax;
  • Arthroflex;
  • Aertal;
  • Betaspan Depot;
  • brufen;
  • Voltaren;
  • Genitron;
  • Hydrokortisoni;
  • Dexalgin;
  • Diclac;
  • Diclovit;
  • Dicloran Plus;
  • diklofenaakki;
  • Dimexide;
  • Se on pitkä;
  • indometasiini;
  • Ketonal;
  • Ketorol;
  • Xefocam;
  • Liberum
  • Longidase;
  • meloksikaami;
  • Movalis;
  • NISE
  • Naklofen;
  • Neurodiclovitis;
  • Nimesil;
  • nimesulidi;
  • Nimulide;
  • piroksikaami;
  • Sirdalud;
  • Structum;
  • Suplazinum;
  • Teraflex;
  • Lopullinen geeli;
  • Flamadex;
  • Flamax;
  • Chondrogard
  • Chondroxide;
  • Kondroksidivoide;
  • Kondroksidi forte;
  • Celebrex;
  • Elbona.

Midokalm - käyttöohjeet

Rekisterinumero P N002409 / 01

Tuotemerkki: Midokalm®

Kansainvälinen yleinen nimi: tolperisone

Kemiallinen nimi: 2-metyyli-1- (4-metyylifenyyli) -3- (1-piperidinyyli) -1-propanonihydrokloridi

Annosmuoto: kalvopäällysteiset tabletit

Rakenne
Vaikuttava aine: tolperisonin hydrokloridi 50 mg ja 150 mg
Apuaineet: sitruunahappomonohydraatti 0,730 mg ja 2,190 mg; kolloidinen piidioksidi 0,800 mg ja 2 400 mg; steariinihappo 1 700 mg ja 5 100 mg; talkki 4500 mg ja 13 500 mg; mikrokiteinen selluloosa 14 000 mg ja 42 000 mg; maissitärkkelys 29,770 mg ja 89,310 mg; laktoosimonohydraatti 48 500 mg ja 145 500 mg;
Kalvokuoren koostumus: kolloidinen piidioksidi 0,045 mg ja 0,089 mg; titaanidioksidi (col. Ind. 77891, E 171) 0,244 mg ja 0,487 mg; laktoosimonohydraatti 0,392 mg ja 0,785 mg; makrogoli 6000 0,392 mg ja 0,785 mg; hypromelloosi 3,927 mg ja 7,854 mg.

Kuvaus
50 mg: n tabletit: tabletit, jotka on päällystetty valkoisella tai melkein valkoisella värikalvolla, pyöreä, kaksoiskupera, heikko ominaishaju, jonka toisella puolella on kaiverrus "50". Valkoiset tai melkein valkoiset murtumatabletit.
150 mg: n tabletit: tabletit, jotka on päällystetty valkoisella tai melkein valkoisella värikalvolla, pyöreä, kaksoiskupera, heikko ominaishaju, jonka toisella puolella on kaiverrus "150". Valkoiset tai melkein valkoiset murtumatabletit.

Farmakoterapeuttinen ryhmä: keskuslihasrelaksantti

ATX-koodi: M03BX04

Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Keskeinen lihasrelaksantti. Toimintamekanismia ei ymmärretä täysin. Sillä on kalvoa stabiloiva, paikallinen anestesiavaikutus, estää impulssien johtamista primaarisissa aferenteissä ja motorisissa neuroneissa, mikä johtaa selkärangan mono- ja polysynaptisten refleksien estämiseen. On myös todennäköistä, että se hidastaa välittäjien vapautumista estämällä Ca2 +: n pääsyä synapsiin. Aivokannassa eliminoi virityksen johtamisen helpotusta retikulospinaalipolulla. Parantaa perifeeristä verenkiertoa keskushermoston vaikutuksesta riippumatta. Tämän vaikutuksen kehittyessä tolperisonin heikolla antispasmoodisella ja adrenoblokeroivalla vaikutuksella on merkitys..

farmakokinetiikkaa
Antamisen jälkeen tolperisoni imeytyy hyvin maha-suolikanavasta. Maksimipitoisuus saavutetaan 0,5-1 tunnin kuluttua, hyötyosuus on noin 20%.

Tolperisoni metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Erittyy virtsaan metaboliiteina (yli 99%).

Metaboliitien farmakologista aktiivisuutta ei tunneta..

Käyttöaiheet
Keskushermoston orgaanisista sairauksista (pyramidaalisen vaurion, multippeliskleroosin, aivoinfarktin, myelopatian, enkefalomyeliitin jne.) Aiheuttamien juoksevien lihasten patologisesti lisääntyneen sävyn ja kouristusten hoito.

Lisääntyneen sävyn ja lihaskouristusten, liikuntaelinten sairauksia seuraavien lihaskontraktioiden (esimerkiksi spondiloosi, spondylartroosi, kohdunkaula- ja lanneoireyhtymät, suurten nivelten artroosi) hoito.

Korjaava hoito ortopedisten ja traumatologisten toimenpiteiden jälkeen.

Osana häviävien verisuonisairauksien (ateroskleroosi obliterans, diabeettinen angiopatia, tromboangiitis obliterans, Raynaudin tauti, diffuusi skleroderma) yhdistelmähoitoa, sairauksia, jotka johtuvat verisuonten hengityshäiriöistä (akrosyanoosi, ajoittainen angioneuroottinen dysbasia).

Pikku-tauti (aivohalvaus) ja muut enkefalopatiat, joihin liittyy lihasdystoniaa.

Vasta
Yliherkkyys lääkkeen jollekin aineosalle. Myasthenia gravis, alle 3-vuotiaat lapset.
Koska käytöstä raskauden ja imetyksen aikana ei ole tietoa, Midokalm®-lääkkeen antamista näinä ajanjaksoina ei suositella.

Annostelu ja hallinnointi
Sisällä syömisen jälkeen, ilman pureskelua, vähän vedellä.
Aikuiset ja 14-vuotiaat lapset: alkaa yleensä 50 mg: lla 2 - 3 kertaa päivässä, lisäämällä annosta vähitellen 150 mg: seen 2-3 kertaa päivässä..
Lapsille: 3–6-vuotiaille lapsille Midokalm® määrätään suun kautta päivittäisenä annoksena 5 mg / kg (3 jaettuna annoksena koko päivän ajan); 7–14-vuotiaana - päivittäisenä annoksena 2–4 ​​mg / kg (3 annosta koko päivän ajan).

Sivuvaikutus
Lihasheikkous, päänsärky, valtimohypotensio, pahoinvointi, oksentelu, vatsan epämukavuus. Annoksen pienentyessä sivuvaikutukset katoavat yleensä.
Harvinaisissa tapauksissa esiintyy allergisia reaktioita (ihon kutina, punoitus, urtikaria, angioödeema, anafylaktinen sokki, bronkospasmi).

Yliannostus (huumeet)
Midocalm®: n yliannostuksesta ei ole ilmoitettu..
Ei ole erityistä vastalääkettä, yliannostuksen yhteydessä suositellaan mahahuuhtelua, oireenmukaista hoitoa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Yhteisvaikutuksista, jotka rajoittavat lääkkeen Midocalm® käyttöä, ei ole tietoa.

Vaikka tolperisonilla on vaikutusta keskushermostoon, se ei aiheuta sedatiivista vaikutusta, joten sitä voidaan käyttää yhdessä sedatiivien, unilääkkeiden ja alkoholia sisältävien lääkkeiden kanssa..

Ei vaikuta alkoholin vaikutukseen keskushermostoon.

Tolperisoni tehostaa niflumhapon vaikutusta, koska näiden lääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä voidaan tarvita niflumhapon annoksen pienentämistä.

Keinot yleisanestesiaan, perifeeriset lihasrelaksantit, psykotrooppiset lääkkeet, klonidiini - tehostavat tolperisonin vaikutusta.

erityisohjeet
Levitä tiukasti lääkärin ohjeiden mukaan komplikaatioiden välttämiseksi!

Lääkkeen vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja.
Tutkimuksia ei ole tehty, mutta sellaisia ​​tietoja ei ole ilmoitettu useiden vuosien ajan lääkkeen käytöstä..

Julkaisumuoto
Kalvopäällysteiset tabletit, 50 mg ja 150 mg.
10 tablettia PVC / Al-läpipainopakkauksessa. 3 läpipainopakkausta pahvilaatikossa ja siihen liitetyt käyttöohjeet.

Varastointiolosuhteet
Kuivassa paikassa lämpötilassa 15 - 30 ° C.
Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Kestoaika
3 vuotta.
Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Apteekkien lomaehdot
Reseptin perusteella.

valmistajat:
1. CJSC "GEDEON RICHTER-RUS"
140342 Venäjä, Moskovan alue, pos. Shuvoe.
Lisensoitu Gideon Richterille, Budapest, Unkari;
2. Gideon Richter OJSC
1103 Budapest, ul. Demreuil, 19-21, Unkari.

Kuluttajien vaatimukset tulee lähettää
CJSC "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 Venäjä, Moskovan alue, pos. Shuvoe.

Midocalm® (150 mg)

Käyttöopas

  • Venäjän kieli
  • қазақша

kauppanimi

Kansainvälinen tavaramerkki

Annosmuoto

50 mg ja 150 mg kalvopäällysteiset tabletit

Rakenne

Yksi tabletti sisältää

vaikuttava aine - tolperisonihydrokloridi 50 mg ja 150 mg,

apuaineet: vedetön sitruunahappo, kolloidinen piidioksidi, steariinihappo, talkki, mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti,

kalvoseos: piidioksidi, vedetön kolloidinen, titaanidioksidi (E 171), laktoosimonohydraatti, makrogoli 6000, hypromelloosi.

Kuvaus

Kalvopäällysteiset tabletit, joiden väri on valkoinen tai melkein valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera pinta, kaiverrettu toiselle puolelle "50", halkaisija noin 7 mm ja luonteenomainen tuoksu (annokselle 50 mg).

Kalvopäällysteiset tabletit, joiden väri on valkoinen tai melkein valkoinen, pyöreä, muodoltaan kaksoiskupera, kaiverrettu toisella puolella merkinnällä "150", halkaisija noin 11 mm ja ominaishaju (annokselle 150 mg).

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Lihasrelaksantit. Keskeisen toiminnan lihasrelaksantit. Muut keskeisen toiminnan lihasrelaksantit. tolperisonille.

ATX-koodi M03VX04

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen tolperisoni imeytyy helposti ohutsuolesta. Tolperisonin enimmäispitoisuus veriplasmassa saavutetaan 0,5–1 tunnin kuluttua, merkittävän presysteemisen metabolian seurauksena, hyötyosuus on noin 20%..

Tolperisoni metaboloituu laajasti maksassa ja munuaisissa. Se erittyy munuaisten kautta, pääasiassa (> 99%) metaboliittien muodossa, joiden farmakologista aktiivisuutta ei tunneta. Oraalisen annon jälkeen puoliintumisaika on noin 1,5 tuntia.

farmakodynamiikka

Midokalm® on keskeinen lihasrelaksantti. Tolperisonin vaikutustapa ei ole täysin ymmärretty. Sillä on korkea affiniteetti hermostokudokseen, ja se saavuttaa korkeimmat pitoisuudet aivokannassa, selkäytimessä ja ääreishermostossa.

Tolperisonin merkittävin vaikutus on sen estävä vaikutus selkärangan refleksireittiin. Tämä vaikutus yhdessä laskevia polkuja estävän vaikutuksen kanssa määrittää tolperisonin terapeuttisen hyödyn.

Tolperisonilla on kalvoa stabiloiva vaikutus, se vähentää motoristen neuronien ja primääristen aferenssikuitujen sähköistä erotettavuutta. Tolperisoni estää annosriippuvaisesti jännitteestä riippuvien natriumkanavien aktiivisuutta, vastaavasti toimintapotentiaalin amplitudi ja taajuus vähenevät.

Inhiboiva vaikutus jännitteestä riippuviin kalsiumkanaviin on todistettu,

toissijainen vaikutusmekanismi on estää lähettimen vapautuminen synapsien kalsiumionien oton estämisen seurauksena.

Parantaa ääreisverenkiertoa. Tämä vaikutus ei liity lääkkeen vaikutukseen keskushermostoon. Se voi johtua tolperisonin heikosta antispasmumi- sesta ja antiadrenergisestä vaikutuksesta..

Käyttöaiheet

- patologisesti lisääntyneen luustolihasten hätä- tai pitkäaikaishoito orgaanisissa neurologisissa sairauksissa (pyramidaalireittien vauriot, multippeliskleroosi, aivoverenkiertohäiriöt, myelopatia, enkefalomyeliitti jne.)

- lihasten hypertonisuuden ja lihasspasmien hoito lihas- ja luustojärjestelmän sairauksien kanssa (esim. spondiloosi, spondylartroosi, kohdunkaulan ja lanneoireyhtymät, suurten nivelten artroosi

- kuntoutushoito ortopedian ja traumatologian kirurgisten toimenpiteiden jälkeen

- häviävien verisuonisairauksien sekä heikentyneestä verisuonten heikentymisestä johtuvien oireyhtymien (esimerkiksi akrosyanoosi, ajoittainen anginaeurooppainen dysbasia) hoito

- Pikkuin tauti ja muut lasten enkefalopatiat, joihin liittyy lihasdystoniaa

Annostelu ja hallinnointi

Aikuiset: keskimääräinen vuorokausiannos potilaan yksilöllisistä tarpeista ja lääkityksen siedettävyydestä riippuen on 150-450 mg, jaettuna kolmeen annokseen.

Lapset: 6–14-vuotiaat: päivittäin 2–4 mg / painokilo, kolmena annoksena. Koska päivittäiset pienet annokset ovat pieniä, suositellaan lasten hoidossa Medokalm® 50 mg -tablettien käyttöä.

Lääke tulee ottaa aterian jälkeen lasillisella vedellä..

MIDOKALM-injektiot - käyttöohjeet, jotka auttavat, hinta, tabletit, analogit, arvostelut

MIDOKALM-käyttöohjeet (injektiot ampulleissa, tabletit). MYDOCALM - keskuslihasrelaksantti, joka estää impulssien johtamista primaarisissa aferenteissä ja moottorihermoissa, mikä johtaa selkärangan mono- ja polysynaptisten refleksien estämiseen.

Midokalmin käyttöohjeet, arvostelut, hinta, analogit ja vapautumisen muoto (tabletit 50 mg. Ja 150 mg. 30 kappaletta pakkauksessa, injektiot 1 ml: n ampulleissa. - injektiot) lääkkeet kipuun liittyvien neurologisten oireyhtymien hoitoon, kohonnut lihassävy ja heikentynyt trofismi.

Rakenne

Tabletit, kalvopäällysteiset valkoinen tai melkein valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera, toiselle puolelle kaiverrettu "50", heikko ominaishaju; valkoisen tai melkein valkoisen murtumassa.

Lääketabletti sisältää vaikuttavana aineena tolperisonihydrokloridia. Parenteraalista antamista varten tarkoitetussa liuoksessa - tolperisonihydrokloridi ja lidokaiinihydrokloridi.

Apuaineet: sitruunahappomonohydraatti, kolloidinen piidioksidi, steariinihappo, talkki, mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti.

Kalvomembraanin koostumus: kolloidinen piidioksidi, titaanidioksidi (E171), laktoosimonohydraatti, makrogoli 6000, hypromelloosi.

50 mg tabletti: 50 mg. tolperisonihydrokloridi. : 0,73 mg. sitruunahappomonohydraatti, 0,8 mg. kolloidinen piidioksidi, 1,7 mg. steariinihappo, 4,5 mg. talkki, 14 mg. MCC, 29,77 mg. maissitärkkelys, 48,5 mg. laktoosimonohydraatti. : 0,045 mg. kolloidinen piidioksidi, 0,244 mg. titaanidioksidi, 0,392 mg. laktoosimonohydraatti, 3,927 mg. hypromelloosi.

150 mg tabletti :: 150 mg. tolperisonihydrokloridi. : 2,19 mg. sitruunahappomonohydraatti, 2,4 mg. kolloidinen piidioksidi, 5,1 mg. steariinihappo, 13,5 mg. talkki, 42 mg. MCC, 89,31 mg. maissitärkkelys, 145,5 mg. laktoosimonohydraatti. : 0,089 mg. kolloidinen piidioksidi, 0,487 mg. titaanidioksidi, 0,785 mg. laktoosimonohydraatti, 0,785 mg. Macrogol 6000, 7 854 mg. hypromelloosi. Midokalmin käyttöohjeet.

Liuos (injektiot) 1 ml: 1 ml. tolperisonihydrokloridi, 2,5 mg. lidokaiinihydrokloridi.
: metyyliparahydroksibentsoaatti (E218), dietyleeniglykolimonoetyylieetteri. : Ampulliratkaisu - injektio.

Vapauta lomakkeet

  1. 50 mg tabletit ja 150 mg. - 30 kappaletta pakkauksessa;
  2. Injektioneste, liuos, läpinäkyvä ja spesifinen tuoksu steriileissä 1 ml: n ampulleissa. - 5 ampullia pakkauksessa.

Midokalm - käyttöaiheet, jotka auttavat

Käyttöohjeet osoittavat, että Midokalmia tulisi käyttää seuraavissa tapauksissa:

  • Lisääntyneen sävyn ja lihaskramppien, liikuntaelinten sairauksia seuraavien lihaskontraktioiden (esimerkiksi spondiloosi, spondylartroosi, kohdunkaulan ja lanneoireyhtymät, suurten nivelten artroosit) hoito;
  • Keskushermoston orgaanisista sairauksista (pyramidaaliset leesiot, multippeliskleroosi, aivohalvaus, aivohalvaus, myelopatia, enkefalomyeliitti) johtuvien juovitettujen lihasten patologisesti kohonneen sävyn ja kouristusten hoito;
  • Luurankojen lihasten hypertonisuus ja spastillisuus keskushermoston orgaanisten vaurioiden taustalla (aivohalvauksen, multippeliskleroosin, pyramidaalijärjestelmän vaurioiden, selkäytimen vaurioiden, selkäytimen ja aivojen toksisen tai virustulehduksen jne.);
  • Myogeeniset supistukset ja lihasten spastisuus, jotka johtuvat tuki- ja liikuntaelinten patologioista (spondiloosi, lumbago iskiasessa, suurten nivelten artroosi, kohdunkaulan oireyhtymä);
  • Korjaava hoito ortopedisten ja traumatologisten leikkausten jälkeen;
  • Pikku-tauti (aivojen spastinen halvaus) ja muut enkefalopatiat, joihin liittyy lihasdystoniaa;
  • Lihasdystonian yhteydessä esiintyvät sairaudet;
  • Sairaudet, joita esiintyy verisuonten hävittämisessä: hävittävä ateroskleroosi, Raynaudin oireyhtymä;
  • Ei tulehdukselliset aivosairaudet, joilla on lihassävyhäiriöt (lapsuuden halvaus);
  • Osana häviävien verisuonisairauksien (arterioskleroosi, diabeettinen angiopatia, tromboangiitti, Raynaudin tauti, diffuusi skleroderma) yhdistelmähoitoa;
  • Verisuonien hengityshäiriöt;
  • sappikivitauti;
  • Kuukautiskrampit;
  • osteochondrosis;
  • Osana verisuonien hengityshäiriöistä johtuvien sairauksien yhdistelmähoitoa (akrosyanoosi, ajoittainen angioneuroottinen dysbasia);
  • Kipuoireyhtymä peräpukamia vastaan;
  • Kohdunväri, uhkaava keskenmeno;
  • Munuaiskoliikka.

MIDOKALM-lääkkeen käyttöohjeet

Hakemisaikataulu tehdään riippuen sairauteen liittyvien oireiden vakavuudesta ja potilaan Midokalmin sietokyvystä.

Midokalm annetaan suun kautta tabletteina aikuisille 150–450 mg. päivässä. Lääkkeen päivittäinen annos Midokalm-ohje suosittelee jakamista kolmeen annokseen. Alkuannos on 50 mg. 3 kertaa päivässä. Jos tällaisen annoksen vaikutusta ei ilmene, se lisääntyy.

Ampullien Midokalm on tarkoitettu laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen. Midokalmin suositeltu vuorokausiannos lihaksensisäisinä injektioina on 200 mg. päivässä (kahdessa annoksessa) ja laskimoon annettaessa - 1 ml. päivässä (yhdellä kertaa). Laskimonsisäisesti annettavissa ampulleissa oleva deksametasoni suoritetaan erittäin hitaasti, pudotusmenetelmällä. 3 kuukauden - 7 vuoden ikäisille potilaille Midokalm-lääke määrätään nopeudella 5-15 mg / kg (kolme kertaa päivässä). 7–15-vuotiaille potilaille lääke suositellaan suun kautta päivittäisellä annoksella 3–5 mg / kg (kolme kertaa päivässä - midcalm-käyttöohjeet). Lääkkeen ottaminen on suoritettava samanaikaisesti ruuan saannin kanssa.

Miksi määrätä Midokalm-tabletteja?

Midokalm-lääke on saatavana enteropäällysteisten tablettien muodossa. Ne ovat väriltään valkoisia, pyöreitä ja niissä on kaksoiskupera pinta. Lääkkeen tärkein vaikuttava aine on tolperisoni, sen pitoisuus yhdessä tabletissa on 50 ja 150 mg.

Medokalm-tabletit on tarkoitettu useiden kehon patologisten tilojen patogeneettiseen hoitoon, joihin kuuluvat:

  • Luurankojen lihaksen sävyn heikkeneminen keskushermoston rakenteiden orgaanisten vaurioiden aikana (enkefalomyeliitti, multippeliskleroosi, aivojen pyramidaalireittien patologia, aivohalvaus);
  • Aivohalvauksen ja muiden keskushermoston muiden patologioiden kattava hoito, johon liittyy luurankojen lihaksen sävyn merkittävä lisääntyminen;
  • Palauttava hoito tuki- ja liikuntaelimistön vammojen tai kirurgisten toimenpiteiden jälkeen - Midokalmin käyttöohjeet;
  • Lihasluustojärjestelmän elinten patologinen hoito, lihaskouristusten vähentäminen, spondyloosin supistukset, nivelrikko, osteokondroosi.

Midokalm-tabletteja käytetään myös valtimoiden häviävän patologian monimutkaisessa terapiassa, johon liittyy niiden verenvirtauksen heikkeneminen (verkkokalvon verisuonten angiopatia, Raynaudin tauti, hävittävä endarteriitti) samoin kuin verisuonien hengityksen patologiset häiriöt (akrosyanoosi, ajoittainen angioneuroottinen dysbasia)..

Vasta-aiheet tablettien käytölle

Medocalm-tabletit ovat vasta-aiheisia kehon useissa patologisissa ja fysiologisissa tiloissa, joihin kuuluvat:

  • Lasten ikä enintään 3 vuotta;
  • Yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle ja apuaineille;
  • Myasthenia gravis - patologinen lihasheikkous.

Ennen kuin otat Midokalm-tabletteja, sinun tulee varmistaa, että niiden käyttöön ei ole vasta-aiheita.

Annostelu ja hallinnointi

Midokalm-tabletit otetaan suun kautta aterian jälkeen. Niitä ei pureskella ja pestään riittävällä määrällä vettä. Lääkkeen keskimääräinen terapeuttinen annos riippuu potilaan iästä:

  • 3-6-vuotiaat lapset - 5 mg. per 1 kg. kehon paino 3 jaettuna annoksena koko päivän ajan;
  • 7–14-vuotiaat lapset - 2–4 mg. per 1 kg. kehon paino 3 jaettuna annoksena koko päivän ajan;
  • Yli 14-vuotiaat lapset ja aikuiset - 50 mg. 2-3 kertaa päivässä. Annosta voidaan tarvittaessa nostaa 150 mg: aan. 2-3 kertaa päivässä.

Midokalm-tablettien käytön keston määrittää lääkäri yksilöllisesti patologisen prosessin luonteesta ja vakavuudesta riippuen.

Tablettien käytön haittavaikutukset

Medokalm-tablettien ottaminen voi johtaa sivuvaikutusten kehittymiseen eri elimissä ja järjestelmissä:

  • Sydän ja verisuoni - alentaa systeemisen verenpaineen tasoa;
  • Ruoansulatuskanava - pahoinvointi, oksentelu, epämukavuuden tunne vatsassa;
  • Allergiset reaktiot - ihottuma, kutina, nokkosihottuma (ihottuma, turvotus, kutina, muistuttaa nokkosen polttamista - midokaliset käyttöohjeet), bronkospasmi (keuhkoputkien allerginen kaventuminen hengenahdistuksen kanssa), Quincken angioedeema (kasvojen ja sukupuolielinten kudosten turvotus) Anafylaktinen sokki (kehon systeeminen reaktio useiden elinten vajaatoiminnan kanssa ja verenpaineen voimakas lasku);
  • Hermosto - päänsärky ja lihasheikkous.

Haittavaikutusten kehittyessä Midokalm-tablettien annosta pienennetään, minkä jälkeen ne yleensä häviävät.

Miksi määrätä injektioita ampulleihin Midokalm

Injektioiden Midokalm on injektioliuos, joka on tarkoitettu potilaille, joilla on lisääntynyt lihastesti, jonka neurologiset sairaudet provosoivat.

Lääkkeen toiminnan tarkoituksena on rentouttaa lihaksia, poistaa hypertonisuus ja spastisuus ja antaa kipulääke. Tässä tapauksessa lääke ei vaikuta koko keskushermoston tietoisuuteen ja tilaan. Ampullien midokalm on keskeinen lihasrelaksantti, kuuluu aminoketoniryhmään.

Yhdessä ampullissa Midokalmia on 1 ml: n annos. Liuoksen tärkein kemiallinen koostumus:

  • 1 ml tolperisonihydrokloridi;
  • 2,5 mg lidokaiini.
  • Säilöntäaine ja antiseptinen metyyliparahydroksibentsoaatti;
  • Dietyleeniglykolimonoetyylieetteri, saatu etyleenioksidilla etanolin kanssa;
  • Tislattu vesi injektiota varten.

Tärkeimmät Midokalm-injektioiden käyttöaiheet:

  • Myasthenia gravis, jolla on neurologinen luonne;
  • Lihasdystonian oireyhtymän kanssa;
  • Lihasten hypertonisuus, joka kasvaa rasituksen tai jännityksen seurauksena ja joka aiheuttaa vastarintaa jopa heikolla liikkeellä;
  • Luuston lihaskudoksen spastisuus, joka provosoi liikkeiden jäykkyyttä, raajojen heikkoa suuntautumista tilaa ja puhevaikeuksia.

Hypertonisuus ja spastisuus voivat puolestaan ​​johtua seuraavista sairauksista (mikä tarkoittaa, että Midokalm-injektioita voidaan käyttää monimutkaisessa terapiassa):

  • Selkäytimen erilaisten vammojen jälkeen;
  • Selkärangan dystrofian aikana;
  • Lanneoireyhtymä, jonka aiheuttaa lannerangan tai rintakehän osteokondroosi;
  • Aivohalvauksen jälkeen. Midokalmin käyttöohjeet;
  • Niveltulehduksen kanssa;
  • Multippeliskleroosi;
  • Kohdunkaulan ja hartioiden jäykät lihakset;
  • Selkäytimen ja aivojen tulehduksilla, jotka johtuvat päihteestä, allergisista reaktioista tai viruksista;
  • Selkärangan krooniset sairaudet;
  • Vaurioilla hermorakenteita, jotka vaikuttavat liikkuvuuden yhteyteen ja monimutkaisuuteen.

Yhteisvaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa Midokalm-injektioita voidaan määrätä:

  • Raynaudin oireyhtymä, joka kehittyy kapillaarikouristeiden takia;
  • Valtimoiden krooniset sairaudet, joiden oireet ilmaistaan ​​aluksi raajojen tunnottomuudella tai raajuudella;
  • Diffuusi skleroderma, johon liittyy ihon ja sisäelinten fibroidit;
  • Verenkierto puuttuu kapillaareihin;
  • Diabeteskomplikaatiot.

Injektioiden käytön vasta-aiheet

Midokalmin käyttö on vasta-aiheista tällaisissa tapauksissa:

  • Myasthenia gravis -vakava muoto, joka vaikuttaa kasvojen, kielen ja kaulan lihaksiin;
  • Raskauden ja imetyksen aika;
  • Yksilöllinen suvaitsemattomuus. Midokalmin käyttöohjeet.

Henkilöille, joiden ikä on enintään 18 vuotta, lääkettä ei määrätä.

Injektioiden ja annosten levitystapa

Midokalm-injektiot tehtiin erityisesti niin, että lääke ei pääse vatsaan. Lääke annetaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti. Seuraavaa annostusta suositellaan injektiota varten:

  • Lihakseen - 1 ml määrätään. kahdesti päivässä;
  • Laskimonsisäisesti - 1 ml. päivittäin, mutta samalla käyttöönoton tulisi olla hidasta tai valitaan tiputusmenetelmä.

Injektioina käytetty lääke vaikuttaa nopeasti. Injektioiden lukumäärän määrittelee hoitava lääkäri taudin kehityksestä ja laiminlyönnistä riippuen.

Injektioiden sivuvaikutukset

Ei ole tarkkoja tietoja kehon reaktioista lääkkeen yliannostuksen yhteydessä. Rotilla tehtyjen tutkimusten mukaan havaittiin seuraavissa tapauksissa, joissa aktiivisen aineen pitoisuus veressä nousee normin yläpuolelle:

  • Kehon hengityselinten vaikeudet, mahdollisesti sydämenpysähdys ja kuolema;
  • Jotkut liikkeiden koordinaation häiriöt, jotka provosoivat lihasheikkous.

Jos annos ylitetään, suositellaan mahahuuhtelua, jota seuraa ylläpitohoito. Yleisesti ottaen seuraavia sivuvaikutuksia havaitaan Midokalmin väärinkäytössä:

  • Cramps
  • Lisääntynyt ärtyneisyys;
  • Hengityselman hengenahdistus.

Vasta

Vasta-aiheet Medokalm-tablettien nimittämiselle:

  • Lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys lääkkeen komponenteille;
  • Ikä enintään 1 vuosi;
  • Paljastunut allergia lidokaiinille (injektioilla) tai tolperisonille;
  • Myasthenia gravis - luuston lihaskudoksen jatkuva patologinen heikkous ja väsymys.

Ennen kuin otat Midokalm-tabletteja osteokondroosista, on myös huomattava, että kaikki lihasrelaksantit ovat vasta-aiheisia potilaille:

  • Kärsivät epilepsiakohtauksista;
  • Midokalmin käyttöohjeissa todetaan, että lääke on vasta-aiheinen Parkinsonin taudista kärsiville ihmisille;
  • Akuutin psykoosin historia;
  • Tällä hetkellä tai lisääntyneen kouristusaktiivisuuden historiassa;
  • Hänellä on ollut elämän huumeriippuvuus;
  • Kärsivät kroonisesta munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminnasta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa, jotka rajoittaisivat Midokalmin käyttöä, ei ole tietoja. Huolimatta siitä, että Tolperisonilla on kyky vaikuttaa keskushermostoon, sillä ei ole rauhoittavaa vaikutusta. Tästä syystä on sallittua yhdistää sitä rauhoittavien lääkkeiden, unilääkkeiden ja alkoholia sisältävien lääkkeiden kanssa..
Tolperisoni ei vaikuta alkoholin vaikutukseen keskushermostoon. Aineen aktiivisuutta lisäävät:

  • Klonidiini (verenpainetta alentava vaikutus);
  • Valmisteet yleisanestesiaa varten;
  • Psykotrooppiset lääkkeet;
  • Perifeeriset lihasrelaksantit.

Movalis, Midokalm ja Milgamma - lääkkeiden yhteensopivuus

Milgamma, Movalis ja Midokalm ovat hyvin yhdisteltyjä lääkkeitä. Siksi niitä määrätään usein osana monimutkaista terapiaa potilaille, joilla on tuki- ja liikuntaelimistön patologiat. Midokalmin käyttöohjeet.

Potilaat, joilla on tällainen sairaus, kärsivät suurimmasta osasta voimakkaita nivelkipuja. Movalisin ja Midokalmin käyttö yhdessä voi vähentää kivun voimakkuutta, lievittää kouristuksia ja lihasten liikakasvua. Lisäksi Movalikselle on ominaista neutraali vaikutus rustoon..

Milgamma-lääke kuuluu farmakologiseen ryhmään "ryhmän B vitamiinit" ja sitä käytetään tonikkona. Sillä on selvä metabolinen, kipua lievittävä ja hermosuojaava vaikutus..

Ryhmään B kuuluvilla neurotropiinisilla vitamiineilla on hyödyllinen vaikutus tulehduksellisiin ja rappeuttaviin sairauksiin, jotka vaikuttavat hermostoon ja motoriseen laitteistoon. Vastaanottoaikataulun "Movalis-Milgamma-Midokalm" määrää hoitava lääkäri.

MIDOKALM-lääkkeen hinta

  • Midokalm-tabletit (50 mg. 30 kpl) - Midokalm 50 mg: n vähimmäishinta. 320 hieroa - enimmäishinta on 370 ruplaa;
  • Midokalm-tabletit (150 mg. 30 kpl) - Midokalm 150 mg: n vähimmäishinta. 360 hieroa - enimmäishinta on 400 ruplaa;
  • Midokalm-injektiot (1 ml. 5 ampullia) - Midokalm-injektioiden vähimmäishinta on 400 ruplaa. - enimmäishinta - 490 ruplaa.

erityisohjeet

Komplikaatioiden ja haittavaikutusten välttämiseksi annostusta on noudatettava tiukasti. Levitä tiukasti lääkärisi ohjeiden mukaan komplikaatioiden välttämiseksi. Ei vaikuta ajokykyyn.

Tapauksia liikunnan koordinaation heikentymisestä, reaktion estämisestä ei havaittu, mutta erityisiä tutkimuksia ei tehty.

Midokalm - lääkkeen analogit

Midokalmin analogit ovat lääkkeitä, joilla on samanlaisia ​​farmakologisia ominaisuuksia kuin sillä, mutta jotka sisältävät toisen vaikuttavan aineen ja joille on ominaista erilainen vaikutusmekanismi.

Midokalmin analogit sisältävät:

  • Baklofeeni (vaikuttava aine on baklofeeni). Baklofeenilla on samanlainen tehokkuus kuin Midokalmilla, sillä sillä on paljon sivuvaikutuksia: uneliaisuus, virtsaamis- ja ulostevaikeudet, alentunut baklofeenin verenpaineanalogi, hallusinaatiot, masennustilat. Lääkkeen ottamista ilman lääkärin määräämistä ei suositella. Baklofeenia tulisi käyttää silloin, kun lihaksessa esiintyy spastisuutta, joka johtuu aivohalvauksesta, traumaattisesta aivovauriosta, multippeliskleroosista ja aivohalvauksesta;
  • Miolgin (vaikuttavat aineet - parasetamoli ja klooritoksatsoni). Lääkkeen midokalm-käyttöohjeet sisältävät parasetamolia, sillä on kipua lievittävä ja kuumetta alentava vaikutus. Saatavana kapseleina 250 ja 300 ml. vaikuttavat aineet: parasetamoli ja kloorioksatsoni. Käyttöaiheet ovat samankaltaisia ​​kuin Midokalm: lihaslaitteiden vaurioituminen tai ylikuormitus, nyrjähdys, erilaiset neurologiset häiriöt, päänsärky, torticollis, myosiitti. Mioliinia määrätään varoen alle 18-vuotiaille. Haittavaikutuksia ovat huimaus, unihäiriöt, allergiset reaktiot, pahoinvointi ja oksentelu;
  • Sirdalud (vaikuttava aine - tisanidiini). Se on välttämätöntä akuuteille lihaskramppeille ja krooniselle spastisuudelle. Yksi annos tätä lääkettä riittää päivässä, mikä vähentää haittavaikutusten riskiä. Lääke vapautuu tabletteina ja sitä määrätään neurologisten sairauksien aiheuttamien suolikrampien läsnäollessa ja leikkausten jälkeen. Sitä ei suositella käytettäväksi maksan ja munuaisten vajaatoiminnan, raskauden ja imetyksen aikana;
  • Tolperisone (vaikuttava aine - Tolperisone "Tolperisone"). Tällä Midokalmin edullisella analogilla on huomattava etuna alhaiset kustannukset, samanlaisesta toimintamekanismista huolimatta. Sitä on saatavana ampullina ja tabletteina, ja sitä määrätään ensisijaisesti lihaskramppien, radikuliitin, nikamaisen hernion, osteokondroosin ja selkävaurioiden hoitoon. : allergisten reaktioiden esiintyminen, myasthenia gravis, alle vuoden raskauden alaiset lapset, imetys, alle vuoden raskauden lapset, imetys raskauden aikana.
  • Lexotan (vaikuttava aine - bromatsepaami);

Analogit valitaan yleensä koostumuksen komponenttien suvaitsemattomuuden läsnäollessa tai hoidon tulosten puutteen vuoksi. Ne ovat samanlaisia ​​ominaisuuksia, mutta eroavat koostumuksestaan ​​ja vaikutustavasta..

Listatut analogit perustuvat muihin vaikuttaviin aineisiin, mutta niillä on tosiasiallisesti myös samanlaisia ​​ominaisuuksia. Vaihtaminen toiseen lääkitykseen on sallittua vain hoitavan lääkärin luvalla.

Monet ihmiset kysyvät "Kumpi on parempi - Sirdalurd tai Midokalm, Baclofen tai Midokalm." Tähän kysymykseen ei ole selkeää vastausta, koska jokaisella lääkkeellä on omat etunsa. Jos vertaat Midokalmia Sirdalurdiin, niin molemmat lääkkeet kuuluvat samaan farmakoterapeuttiseen ryhmään, mutta vaikuttavana aineena ne sisältävät erilaisia ​​aineita.

Midokalm julkaistiin lääkemarkkinoille vähän aikaisemmin, ja siksi sitä on tutkittu paremmin kuin sen analogia. Midokalmille on ominaista laajempi toimintaspektri, mutta toisin kuin se, Sirdalurd aiheuttaa vähemmän toivottuja sivureaktioita.

Midokalm

Midokalm on lääke, joka vaikuttaa perifeeriseen hermostoon. Tolperisoni (INN tolperisonum) on keskeinen vaikutusmekanismi. Sillä on kalvoa stabiloiva, paikallinen anestesiavaikutus, estää hermoimpulssien johtamista primaarisissa afferenttikuiduissa ja motorisissa hermosoluissa, mikä johtaa selkärangan mono- ja polysynaptisten refleksien estämiseen. Se todennäköisesti välittää välittäjien vapautumisen estämistä estämällä Ca2 +: n pääsyn synapsiin. Hidastaa herätyksen pitämistä aivokannan retikulospinaalireittiä pitkin.
Riippumatta keskushermoston vaikutuksesta, se parantaa perifeeristä verenkiertoa. Tämän vaikutuksen kehittyessä tolperisonin heikolla antispasmumi- sella ja antiadrenergisella vaikutuksella voi olla merkitystä..
Oraalisen annon jälkeen tolperisoni imeytyy hyvin ohutsuoleen. Suurin pitoisuus veriplasmassa saavutetaan 30 minuutin - 1 tunnin kuluttua annosta, biologinen hyötyosuus johtuu voimakkaasta presysteemisestä aineenvaihdunnasta, Midokalm-taulukon koostumus. 150 mg Nro 30 on noin 20%. Tolperisoni metaboloituu laajasti maksassa ja munuaisissa. Erittyy virtsaan melkein yksinomaan (> 99%) metaboliiteina. Metaboliitien farmakologista aktiivisuutta ei tunneta. Puoliintumisaika iv-annon jälkeen on noin 1,5 tuntia.

Käyttöaiheet:
Mydocalm on tehokas hoidettaessa veistettyjen lihaksien hypertonisuutta ja kouristuksia, jotka johtuvat orgaanisesta neurologisesta patologiasta (pyramidaalisen vaurioista, multippeliskleroosista, aivohalvauksesta, myelopatiasta, enkefalomyeliitista jne.); lihasten hypertonisuus, lihaskrampit ja lihaskontraktiot, jotka seuraavat tuki- ja liikuntaelinten sairauksia (spondiloosi, spondylartroosi, suurten nivelten artroosi, kohdunkaulan ja lannerangan oireyhtymät); kuntoutushoito ortopedian ja traumatologian kirurgisten toimenpiteiden jälkeen; hävittävät verisuonisairaudet (hävittävä arterioskleroosi, diabeettinen angiopatia, tromboangiitis obliterans, Raynaudin tauti, diffuusi skleroderma), samoin kuin sairaudet, jotka johtuvat heikentyneestä verisuonien hengityksestä (akrosyanoosi, ajoittainen angioneuroottinen dysbasia). Erityinen lastenlääke on Littlein tauti (aivohalvaus) ja muut enkefalopatiat, joihin liittyy dystoniaa..

Käyttötapa:
Aikuiset Midokalmia määrätään suun kautta 150-450 mg / vrk 3 annoksena ottaen huomioon yksilölliset tarpeet ja suvaitsevaisuus..

1–6-vuotiaat lapset - sisällä annos 5 mg / 1 painokilo kolmessa annoksessa, 6–14-vuotiaat - 2–4 mg / kg / vrk kolmessa jaetussa annoksessa. Tablettia suositellaan jaettavaksi ja otettavaksi ruoan kanssa. Hoitojakson kesto riippuu sairauden vaikeudesta ja luonteesta. Lasten parenteraalista antamista ei ole määrätty.

Vasta:
Vaikea myasthenia gravis, ikä enintään 1 vuosi, yliherkkyys lääkkeelle. Suhteelliset vasta-aiheet: raskauden jakso (erityisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana) ja imetys.

Sivuvaikutukset:
Lihasheikkous, päänsärky, valtimoiden hypotensio, pahoinvointi, oksentelu, epämukavuus vatsassa (katoavat yleensä pienemmällä annoksella), harvoin yliherkkyysreaktiot (ihon kutina, punoitus, urtikaria, angioödeema, bronkospasmi, anafylaktinen sokki).

Erityisohjeet:
Lääkkeen turvallisuudesta raskauden ja imetyksen aikana ei ole tietoa, joten päätös sen antamisesta tällä ajanjaksolla tehdään sen jälkeen, kun on arvioitu huolellisesti odotettavan äidin odotettavissa olevaa terapeuttista vaikutusta ja sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuvia riskejä..

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:
tolperisonilla on vaikutusta keskushermostoon, mutta se ei aiheuta sedatiivista vaikutusta, joten sitä voidaan käyttää yhdessä sedatiivien, unilääkkeiden, rauhoittavien lääkkeiden kanssa. Ei tehosta alkoholin vaikutusta keskushermostoon.

Se lisää niflumhapon vaikutuksen vakavuutta, joten niiden samanaikaisella käytöllä voit vähentää jälkimmäisen annosta.

Yliannostus:
Tiedot Midokalmin yliannostuksesta eivät riitä. Lääkkeellä on laaja terapeuttinen indeksi, jopa sen oraalinen anto lapselle 600 mg: n annoksella kuvataan ilman vakavia päihdytyksen oireita. Kun lapset ottivat lääkettä annoksella 300-600 mg / päivä, ärtyneisyys havaittiin joissakin tapauksissa.

Ei ole erityistä vastalääkettä, hoito on oireenmukaista.

Julkaisumuoto:
Medokalm-tabletit, Medokalm-liuos parenteraaliseen antoon ampullina.

Rakenne:
1 Midokalm-tabletti sisältää 50 tai 150 mg tolperisonihydrokloridia. Apukomponentit: sitruunahappomonohydraatti, vedetön kolloidinen silikoni, steariini, talkki, mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, makrogoli 6000, laktoosimonohydraatti, titaanidioksidi, hydroksipropyylimetyyliselluloosa 2910, väriaine.

Midokalm-valmisteen annostelu parenteraalisesti on 1 ml ampulli (1 ampulli sisältää 100 mg tolperisonia ja 2,5 mg lidokaiinihydrokloridia). Apukomponentit: sitruunahappomonohydraatti, talkki, vedetön kolloidinen silikoni, mikrokiteinen selluloosa, steariini, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, titaanidioksidi, makrogoli 6000, hydroksipropyylimetyyliselluloosa 2910, rautaoksidi musta, keltainen rautaoksidi, rautaoksidi punainen E 2 (17)..