Midokalm - käyttöohjeet, analogit, katsaukset ja vapautusmuodot (50 mg: n ja 150 mg: n tabletit, injektiot ampullina (Richter) injektiota varten) lääkkeen osteokondroosin, artroosin, aikuisten, lasten ja raskauden hoitoon

Tässä artikkelissa voit lukea Midokalm-lääkkeen käyttöohjeet. Antaa palautetta sivuston kävijöiltä - tämän lääkityksen kuluttajille sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä Midokalmin käytöstä heidän käytännössä. Suuri pyyntö on lisätä aktiivisesti arvioita lääkkeestäsi: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitkä komplikaatiot ja sivuvaikutukset havaittiin. Valmistaja ei ehkä ilmoittanut niitä huomautuksessa. Midokalmin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö osteokondroosin, artroosin ja muiden kohdunkaula-, lanne- ja nivel-oireyhtymien hoitamiseen aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Mikä tämä lääke on?

Midokalm on tunnettu lääke, jota lääkärit määräävät laajasti hermoston patologisiin tiloihin, verisuoni-, tulehduksellisiin ja moniin muihin sairauksiin. Suuri tehokkuus tämän lihasrelaksantin hoidossa on osoitettu toistuvissa tutkimuksissa, joissa on käytetty lumelääkettä..

Huumeryhmä

Lääke on keskeinen lihasrelaksantti, joka on osa aminoketoniryhmää.

Kansainvälinen yleinen nimi: tolperisone

Tuotemerkki: Midokalm

Latinalainen nimi: Mydocalm

Rakenne

1 tabletti Midokalmia sisältää:

  • tolperisonihydrokloridi 50 tai 150 mg;
  • steariinia;
  • sitruunahappomonohydraatti;
  • maissitärkkelys;
  • laktoosi;
  • hydroksipropyylimetyyliselluloosa 2910.

Parenteraaliset liuokset tuotetaan 1 ml: n ampulleissa. Ampullikoostumus: 100 mg tolperisonia ja 2,5 mg lidokaiinihydrokloridia, samoin kuin edellä mainitut apuaineet.

Toimintamekanismi ja ominaisuudet

Midokalm-lääkkeen farmakologiaa ja vaikutustapaa ei tunneta täysin.

Lääkkeellä on kalvoa stabiloiva, adrenerginen estäjä ja paikallispuudutus.

Tolperisoni parantaa verenkiertoa, minkä vuoksi Midokalmilla on lievä antispasmoodinen vaikutus. Tolperisoni on voimakas H-antikolinerginen aine ja sillä on vaikutus, joka stimuloi aferentikuitujen kalvoja. Lääkkeellä on paikallispuudutus, johtuen anestesia-lidokaiinin sisällöstä.

Tolperisoni vähentää hyvin pippurin ja nauhan lihasten hypertonisuutta ja jäykkyyttä, jotka liittyvät ekstrapyramidaalisiin patologioihin. Lääkkeen vaikuttavalla aineella ei ole estävää, sedatiivista vaikutusta aivoihin, minkä ansiosta potilas voi ylläpitää täysin hereillä olevan aktiivisuuden ja aktiivisuuden tasoa. Adrenergisen estävän vaikutuksensa ansiosta Midokalm parantaa kudoksen perfuusioa.

farmakokinetiikkaa

Kuinka tolperisonihydrokloridi erittyy? Aine erittyy munuaisten kautta suoraan virtsaan. Cmax saavutetaan tunnin kuluttua, hyötyosuus on noin 20%.

Toistetut tutkimukset ovat osoittaneet Midokalmin kliinisen tehokkuuden ja sen, että maksassa, hematopoieettisessa toiminnassa ja munuaisissa ei ole selvää vaikutusta..

Lääkkeen ottamisen jälkeen odotettu vaikutus ilmenee keskimäärin 30-50 minuutin kuluttua ja sen vaikutuksen kesto on 5-6 tuntia, ts. Kuinka kauan lääke alkaa vaikuttaa ja itse toiminnan kesto riippuu potilaan virtsajärjestelmän toiminnallisesta tilasta..

Mitä Midokalm parantaa ja mihin se on tarkoitettu? Lääkärit määräävät lääkärit:

  • patologinen lihasten hypertonisuus ja vakavat kouristukset, joita esiintyy keskushermoston sairauksien kanssa (ekstrapyramidaaliset leesiot, ohimenevät hyökkäykset, kaikenlaiset aivohalvaukset, enkefalomyeliitti, enkefaliitti ja multippeliskleroosi);
  • hypertonisuuden, selkärangan automatismin, lihasspasmien, osteokondroosiin liittyvien kontraktuurien, spondylartroosin, spondyloosin, neuralgian, suurten nivelten artroosin, lumbago, iskias jne.;
  • kuntoutusjakso potilailla erilaisten kirurgisten toimenpiteiden ja vammojen jälkeen yhdessä monimutkaisen hoidon kanssa;
  • hävittävät verisuonisairaudet (esimerkiksi hävittävät ateroskleroosin ja Buergerin taudin, skleroderman, Raynaudin taudin ja muut) yhdistelmähoidona;
  • verisuonten inervoitumisen patologiaan liittyvät sairaudet (akrosyanoosi jne.);
  • Aivohalvaus ja kaikki enkefalopatiat, joissa todetaan huomattava lihasdystonia;
  • posttromboottiset patologiat, joissa laskimo- ja imusuonten virtaus on vaikea heikentynyt.

Tämä on luettelo tärkeimmistä sairauksista, jotka auttavat ja miksi Medokalmille määrätään. Useimmat potilaat ilmoittavat lääkärin määräämän hoidon hyötyistä ja korkeasta tehosta.

Valmistaja tarjoaa Midokalmia kahdessa lääkemuodossa: tabletti ja injektioneste, liuos (ampullina).

Mikä on parempi kuin tabletti tai liuos parenteraaliseen antoon?

Hoitava lääkäri valitsee lääkemuodon ottaen huomioon potilaan huolellisesti kerätyn sairaushistorian ja luottaen hänen tietoisuuteensa ja kokemukseensa. Jos potilaalla on akuutti kliininen kuva, niin terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi niin pian kuin mahdollista, määrätään useimmiten lääkkeitä Midocalm-injektioita. Siten lääke ohittaa maha-suolikanavan ja pääsee suoraan verenkiertoon siirtymällä nopeasti tulehdukselliseen keskittymään. Akuutin kliinisen kuvan poistamisen jälkeen henkilölle määrätään tabletti.

Potilaille, joilla on intoleranssi Midokalm-lääkkeelle, lääkäri määrää analogian. On kiellettyä peruuttaa itsenäisesti tai määrätä injektioita, Midokalmin tabletteja ja sen analogeja.

Käyttöohjeet

Huumeen merkitseminen ei ole suora opas hoitoon. Lääkäri päättää tarkalleen, miten lääke otetaan tai pistetään tarkalleen, valitsemalla potilaalle päivittäin ja kerta-annokset yksilöllisesti.

Midokalm otetaan suun kautta, syömisen jälkeen, juomalla tabletti vedellä. Annostus aikuisille ja 14-vuotiaille lapsille alkaa 50 mg: lla 3 kertaa päivässä, sitten tätä annosta nostetaan vähitellen 150 mg: aan 3 kertaa päivässä..

3–6-vuotiaiden lasten päivittäinen annos ei saa ylittää 3 mg / kg; ja 7–14-vuotiaille - 4 mg / kg. Ilmoitettu annos tulisi jakaa kolmeen annokseen päivässä.

Midokalm-lääkkeen suurin päivittäinen annos on 500 mg päivässä. Tunnetaan tapauksia, joissa lapsi ottaa tolperisonia 700 mg: n annoksina, ja yliannostuksen kliinisiä oireita ei esiinny. Jos epäillään lääkkeen yliannosta, soita heti BSMP: lle ja pese vatsa. Tolperisonin yliannostukselle ei ole määrätty vastalääkehoitoa.

Joskus kun otat Midokalmia, voidaan havaita useita haittavaikutuksia:

  • myasthenia gravis; ylä- ja alaraajat;
  • vaikea päänsärky;
  • kaksoiskuvat;
  • lentää silmien edessä;
  • labiilsus ja alentava verenpaine (BP);
  • pahoinvointi;
  • kutiava iho;
  • punoituspisteiden esiintyminen;
  • dyspeptiset oireet.

Pääsääntöisesti kaikki yllä olevat ilmiöt ohittavat, jos otettua annosta pienennetään. Potilailla on erittäin harvinaista kehittää anafylaktisia reaktioita, akuuttia urtikariaa, punoitusta, sokkia jne.).

Myorelaxant Midokalm on kielletty käytettäväksi potilailla, joilla on ollut raskas allerginen historia ja joilla on vaikea sietää lääkkeen komponentteja, erityisesti tolperisonia, ihmisillä, joilla on aiemmin ollut myasthenia gravis -bakteeria, ja alle 3-vuotiailla lapsilla. Ei ole virallisia tietoja tolperisonin antamisesta lapsia kuljettavien ja imettävien naisten toimesta. On parempi luopua tämän lääkkeen käytöstä tällä elämänkaudella.

Käyttö lapsille

Midokalmia suositellaan käytettäväksi 3 vuodesta. Tarvittaessa lääke määrätään kuitenkin 3 kuukaudesta.

Raskaus ja imetys

Tolperisonia määrätään raskauden ja imetyksen aikana vain, jos odotettu vaikutus on tärkeämpi kuin mahdolliset vaikutukset sikiöön ja vastasyntyneeseen. Tänä aikana tehdystä tutkimuksesta ei ole tarkkoja tietoja..

Käyttö vanhuksille

Lääkärit määräävät erittäin varovaisesti Midokalmia eläkeläisille ja vanhuksille.

Auton ja muiden mekanismien ajaminen

Tolperisoni ei johda uneliaisuuteen, sillä ei ole estävää, rauhoittavaa vaikutusta potilaisiin. Vaikka tutkimuksia ei ole tehty, kielteisiä tietoja on saatu monen vuoden ajan käytöstä lääkkeen käytöstä..

Tarvitsenko reseptin

Muiden lääkkeiden yhteensopivuus

Tolperisonin ja yleisanestesialääkkeiden, perifeeristen lihasrelaksanttien, MAO-estäjien ja psykotrooppisten lääkkeiden vuorovaikutusta ei suositella, koska tolperisonin vaikutus kasvaa useita kertoja ja sen toksisuus lisääntyy..

On tunnettua, että Midokalm tehostaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden tai tulehduskipulääkkeiden vaikutusta. Tulehduskipulääkkeiden ja tolperisonin käytön yhteydessä yhden lääkkeen annosta tulee pienentää.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Vaikka vaikuttava aine tolperisoni vaikuttaa keskushermostoon, mutta sillä ei ole estävää vaikutusta, siksi sitä voidaan yhdistää unilääkkeisiin ja alkoholia sisältäviin lääkkeisiin. Tutkimukset osoittavat mahdollisen yhteensopivuuden ja kielteisten seurausten puuttumisen alkoholin ja Midokalmin huumeiden käytön aikana.

Analogit lääkkeestä Midokalm

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Kalmirex-välilehdet;
  • Midokalm Richter;
  • Tolisor;
  • tolperisonille;
  • Tolperisonihydrokloridi.

Analogit terapeuttista vaikutusta varten (varat artroosin hoitoon):

  • Alflutop;
  • Amelotex;
  • Apizartron;
  • Arcoxia;
  • Artradol;
  • Arthrosan;
  • Arthrosilene;
  • Arthroker;
  • Arthromax;
  • Arthroflex;
  • Aertal;
  • Betaspan Depot;
  • brufen;
  • Voltaren;
  • Genitron;
  • Hydrokortisoni;
  • Dexalgin;
  • Diclac;
  • Diclovit;
  • Dicloran Plus;
  • diklofenaakki;
  • Dimexide;
  • Se on pitkä;
  • indometasiini;
  • Ketonal;
  • Ketorol;
  • Xefocam;
  • Liberum
  • Longidase;
  • meloksikaami;
  • Movalis;
  • NISE
  • Naklofen;
  • Neurodiclovitis;
  • Nimesil;
  • nimesulidi;
  • Nimulide;
  • piroksikaami;
  • Sirdalud;
  • Structum;
  • Suplazinum;
  • Teraflex;
  • Lopullinen geeli;
  • Flamadex;
  • Flamax;
  • Chondrogard
  • Chondroxide;
  • Kondroksidivoide;
  • Kondroksidi forte;
  • Celebrex;
  • Elbona.

Midokalm

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Midokalm on lääke, joka auttaa rentouttamaan lisääntynyttä luustolihaksen ääntä osteokondroosissa, artroosissa ja muissa neurologisissa oireyhtymissä.

farmakologinen vaikutus

Midokalm on erittäin tehokas ja turvallinen hoito neurologisille oireyhtymille, jotka liittyvät kipuun, lisääntyneeseen lihasäänestykseen ja troofisiin häiriöihin.

Midokalmin vaikuttavalla aineella on kalvoa stabiloiva ja paikallispuuduttava vaikutus.

Lääke vähentää tuki- ja liikuntaelinten jännitystä ja aiheuttaa epäsuoraa kipulääkevaikutusta, laajentaa verisuonia ja parantaa veren ja imusolujen liikettä..

Katsausten mukaan Midokalmilla on nopea vaikutus ja se on hyvin siedetty..

Julkaisumuoto

Midokalmia valmistetaan pyöreinä, kalvopäällysteisinä pyöreinä tableteina, joilla on heikko haju ja jotka sisältävät 50 mg (kaiverrettu "50") ja 150 mg (kaiverrettu "150") vaikuttavaa ainetta - tolperisonihydrokloridia. Apuaineet - steariinihappo, sitruunahappomonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, piidioksidi, kolloidinen tärkkelys, maissitärkkelys ja maitosokeri. 10 kappaletta pakkauksessa.

Injektioita varten Midokalm valmistetaan injektioliuosena, joka sisältää 1 ml: n pimeitä ampulleja, jotka sisältävät 100 mg tolperisonihydrokloridia ja 2,5 mg lidokaiinia. Apuaineet - dietyleeniglykolimonoetyylieetteri, metyyliparahydroksibentsoaatti ja injektionesteisiin käytettävä vesi. 5 ampullia pakkauksessa.

Käyttöaiheet Midokalm

Midokalm ohjeiden mukaan, joita käytetään:

  • Tuki- ja liikuntaelimistön elinten sairaudet - spondylartroosi, spondiloosi, kohdunkaulan ja lanneoireyhtymät, suurten nivelten artroosit, jotka aiheuttavat lihaskramppeja, patologisesti lisääntynyt sävy ja lihaksen supistukset;
  • Aivojen spastinen halvaus ja muut lihasdystoniaan liittyvät enkefalopatiat;
  • Orgaanisten neurologisten sairauksien seurauksena ilmenevien patologisesti lisääntyneiden juosteisten lihasten sävy ja kouristukset - multippeliskleroosi, myelopatia, pyramidaaliset leesiot, aivohalvaus tai enkefalomyeliitti;
  • Korjaava hoito traumatologisten ja ortopedisten toimenpiteiden jälkeen.

Midokalmia käytetään myös osana yhdistelmähoitoa hoidettaessa:

  • Hävittävä arterioskleroosi;
  • Ajoittainen angioneuroottinen dysbasia;
  • Raynaudin tauti;
  • Diabeettinen angiopatia;
  • acrocyanosis;
  • Thromboangiitis obliterans.

Vasta

Midokalmia ei käytetä alle vuoden ikäisenä, sillä herkkyys lääkkeen komponenteille on lisääntynyt, samoin kuin myasthenia gravis.

Midokalm-injektiot ovat vasta-aiheisia lidokaiini-allergioille.

Annostelu ja hallinnointi

Ohjeiden mukainen Midokalm-annos määrätään yksilöllisesti lääkkeen siedettävyyden ja kliinisen kuvan mukaan..

Midokalm-tabletit otetaan aterian jälkeen. Yleensä aikuiset ottavat jopa kolme kertaa päivässä yhden tabletin (50 mg). Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa kolme kertaa ottamalla 3 Midokalm-tablettia kolme kertaa päivässä.

Lapsille Midokalmin käyttö on sallittua 50 mg: n tabletteina. Midokalmin päivittäinen annos otetaan kolmessa annoksessa:

  • 1-6 vuotta - päivittäisen annoksen laskeminen, 5 mg / 1 painokilo;
  • 7–14-vuotiaat - 2–4 mg / 1 painokilo.

Jos Midokalmin tablettia ei voida niellä, se voidaan hieroa.

Injektioita käytettäessä Midokalm annetaan:

  • Lihakseen - 200 mg päivässä, jaettuna kahteen annokseen;
  • Laskimonsisäisesti lääke annetaan hitaasti, kerran päivässä, 100 mg.

Midokalmin käyttöä muiden lääkkeiden kanssa ei ole rajoitettu. Lääkettä voidaan käyttää samanaikaisesti sedatiivien, unilääkkeiden ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa.

On kuitenkin muistettava, että Midokalm tehostaa niflumhapon vaikutusta.

Midokalmin käyttö raskauden aikana, etenkin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, samoin kuin imetyksen aikana, on mahdollista vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti..

Sivuvaikutukset

Katsausten mukaan Midokalm sietää hyvin ja haittavaikutukset häviävät yksinään, kun annosta pienennetään. Ohjeiden mukainen Midokalm voi aiheuttaa:

  • Pahoinvointi, vatsan epämukavuus tai oksentelu;
  • Lihasheikkous, valtimoiden hypotensio.
  • Päänsärky.

Midokalm arvioiden mukaan on erittäin harvinainen aiheuttamaan erilaisia ​​allergisia reaktioita, kuten punoitusta, ihon kutinaa, angioedeemaa, anafylaktista shokkia, urtikariaa ja bronkospasmia.

Varastointiolosuhteet

Midokalm on saatavana reseptillä ja kuuluu luetteloon B. Kestoaika on enintään 3 vuotta.

Midokalm

Rakenne

Tuotteen kansainvälinen suojattu nimi (INN) Tolperisone.

Yksi Midokalm-tabletti sisältää vaikuttavana aineena 50 tai 150 mg tolperisonihydrokloridia sekä apuaineita:

  • sitruunahappomonohydraatti (Acidum citricum monohydraatti);
  • kolloidinen piidioksidi (Silicii dioxydum colloidale);
  • steariinihappo (Acidum stearicum);
  • talkki (talkki);
  • mikrokiteinen selluloosa (Cellulosum microcrystallicum);
  • maissitärkkelys (Amylum maidis);
  • laktoosimonohydraatti (laktoosimonohydraatti).

Tablettien päällystetty kalvopäällyste sisältää:

  • kolloidinen piidioksidi (Silicii dioxydum colloidale);
  • titaanidioksidi;
  • laktoosimonohydraatti (laktoosimonohydraatti);
  • Macrogol 6000 (Macrogol 6000);
  • hypromelloosi (hypromelloosi).

Julkaisumuoto

Medokalm-lääkettä on saatavana kalvopäällysteisinä pyöreinä kaksoiskuperina tabletteina. Toisaalta jokaisessa tabletissa on kaiverrus “50” tai “150” (riippuen siinä olevan vaikuttavan aineen määrästä).

Tablettien väri on valkoinen tai melkein valkoinen (myös omituisuus), haju on lievä, spesifinen.

farmakologinen vaikutus

Midokalm kuuluu keskuslihasrelaksanttien farmakoterapeuttiseen ryhmään ja se on lääke, joka auttaa vähentämään luurankojen lihaisuutta. Lääkkeen vaikutustapaa ei tunneta täysin..

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Midokalm estää solukalvojen tuhoutumisen ja antaa selvän kalvoa stabiloivan vaikutuksen. Tämän vaikutuksen mekanismi perustuu lipidien peroksidaatioprosessien estämiseen ja kalvoon sitoutuneiden entsyymien aktiivisuuden modulointiin.

Lisäksi lääke toimii paikallispuudutusaineena ja estää myös hermoimpulssien johtavuutta primaarissa aferenteissä (lat. "Afferens" - tuo) hermokuituja ja motorisia hermosoluja - hermosoluja, jotka vastaavat tiedon välittämisestä efektoriin (yleensä lihaksiin) keskushermostosta.

Jälkimmäinen johtaa selkäytimen polysynaptisten ja monosynaptisten refleksien estämiseen.

Uskotaan, että Midokalmilla on kyky estää toissijaisesti välittäjien vapautuminen. Tämä varmistetaan estämällä kalsiumionien (Ca2 +) imeytymistä neuronien välisiin funktionaalisten kontaktien paikoihin, joissa tiedot siirretään solusta toiseen (tai toisin sanoen synapsiin)..

Aivokannassa Midokalm eliminoi virityksen leviämisen helpotusta retikulospinaalireitillä (retikulospinaalikanava).

Se parantaa perifeeristä verenkiertoa (riippumatta keskushermoston vaikutuksesta), vähentää patologisesti lisääntynyttä lihasten äänenvoimakkuutta, eliminoi lihasjäykkyyttä, vähentää lihaskipujen voimakkuutta, poistaa tai vähentää vapaaehtoisten aktiivisten liikkeiden häiriöiden vakavuutta.

Tämän vaikutuksen aikaansaa tolperisonin kyky saada lievä antispasmoodinen ja adrenerginen estävä vaikutus..

Tolperisonin vaikutuksesta johtuen Midokalm vähentää myös strychnine indole alkaloid toksisuutta, auttaa tukahduttamaan sen aiheuttaman refleksierotettavuuden lisääntymistä ja sillä on verisuonia laajentavia ominaisuuksia.

Jotkut todisteet viittaavat siihen, että lääkkeellä on selektiivinen estävä vaikutus kaudaaliseen (latinalaisesta “cauda” - häntä, häntä) selkäydinmuodostuksen osaan, joka menee talamukseen rostraalisuunnassa (eli aivokuoreen). Seurauksena spastisten ilmiöiden vakavuus vähenee..

Wikipedian mukaan tolperisoni, joka on osa Midokalmia, aiheuttaa myös keskeisen H-antikolinergisen vaikutuksen..

H-kolinolyyttisten lääkkeiden vaikutus perustuu siihen, että nieltynä ne vaikuttavat nikotiinireseptoreihin, jotka ovat paikallisesti lähinnä synapsien luun lihaksissa sijaitsevilla postsynaptisilla kalvoilla, autonomisen hermoston ganglioissa, lisämunuaisen muodostavissa kudoksissa sekä kudoksissa sinokarotidialue.

Aloittamalla vuorovaikutus reseptoreiden kanssa, N-kolinolyyttiset aineet ja erityisesti tolperisoni estävät heidän kykynsä havaita asetyylikoliinia, minkä seurauksena hermoimpulssi ei siirry tukkeutuneen synapsin läpi. Täten välittäjäaine vapautuu, mutta postsynaptisen kalvon tukkeutuneet reseptorit eivät enää pysty vastaamaan ärsykkeeseen.

Samanaikaisesti tolperisonilla ei ole selvää vaikutusta hermoston ääreisosiin.

Midokalm-tabletin ottamisen jälkeen tolperisoni imeytyy hyvin maha-suolikanavasta. Aineen enimmäispitoisuus havaitaan noin puolen tunnin kuluttua. Sen biologinen aktiivisuus on noin 20%.

Tolperisonilla tapahtuu intensiivinen biotransformaatio maksan ja munuaisten kudoksiin. Aine erittyy elimistöstä munuaisten kautta aineenvaihdunnan lopputuotteiden muodossa (yli 99%), joiden farmakologista vaikutusta ei tunneta..

Käyttöaiheet Medokalma, mikä hoitaa ja mikä lääke auttaa

Midokalmin nimittämisen viitteitä ovat:

  • patologisesti kohonnut lihassävy ja luurankoisen (liuskatun) lihaskudoksen kouristukset, jotka ovat seurausta keskushermoston orgaanisista vaurioista, mukaan lukien multippeliskleroosi, enkefalomyeliitti, aivohalvaus jne.;
  • myogeeniset supistukset, lisääntynyt lihasväri ja spastisuus, jotka ovat aiheutuneet tuki- ja liikuntaelinten sairauksista (esimerkiksi lumbago ja iskias, spondyloosi, artroosin suuriin niveliin vaikuttavat, kohdunkaulan oireyhtymä jne.);
  • aivojen tulehdukselliset sairaudet, joihin liittyy lihassävyn häiriöitä (esimerkiksi aivohalvaus);
  • kolelitiaasia;
  • vaikea kipuoireyhtymä, havaittu peräpukamien kehityksen taustalla;
  • kuukautiskipusoireyhtymä;
  • kohdun lihasrakenteiden lisääntyneestä sävystä johtuvan spontaanin abortin uhka;
  • munuaiskoliikki.

Midokalm-lääkkeen käyttö on tarkoitettu:

  • kuntoutushoidon aikana ortopedisten, kirurgisten tai traumatologisten toimenpiteiden jälkeen (tämä johtuu ofolperisonin kyvystä vaikuttaa myönteisesti lihaskuitujen venytysasteeseen);
  • osana monisäikeistä hoitoa vaskulaaristen vaurioiden hävittämiseksi (annotaation mukaan lääke on tehokas diabeettisessa angiopatiassa, Raynaudin oireyhtymässä, tromboangiitis obliteransissa jne.);
  • lihasspasmin oireenmukaista hoitoa aikuisten aivohalvauspotilailla;
  • verisuonten hengityshäiriöiden aiheuttamien patologioiden (raajojen raajojen häiriöt tai raajojen patologiset syanoosit).

Miksi lihasrelaksantteja määrätään osteokondroosiin?

Kuten muutkin keskuslihasrelaksantit, Midokalmia voidaan määrätä osteokondroosiin.

Osteokondroosin aikana kehittyvä kipuoireyhtymä provosoi selkälihasten syvien kerrosten kompensoivan kouristuksen. Ja tämä puolestaan ​​aiheuttaa selkärangan myfifioinnin ja selkärangan moottorisegmenttien liikkuvuuden rajoittamisen.

Tällaisen lihas-toonisen epätasapainon seurauksena on taudin kulun paheneminen ja kaikkien toteutettujen toimenpiteiden terapeuttisen tehokkuuden heikkeneminen..

Osteokondroosin lihasrelaksantteja määrätään tämän epätasapainon poistamiseksi. Tämän farmakoterapeuttisen ryhmän lääkkeet:

  • on rauhoittava vaikutus;
  • lievittää kivun oireita;
  • tukahduttaa selkärangan refleksit;
  • lievittää lihasjännitystä.

Näiden ominaisuuksien ansiosta lihasrelaksantit lisäävät muiden terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuutta: hieronta, fysioterapia, vetohoito jne. Niillä on myös kyky vahvistaa salpaajien, muiden särkylääkkeiden ja fysioterapeuttisten toimenpiteiden vaikutusta..

Tässä tapauksessa lihasrelaksanteilla on useita vasta-aiheita tapaamiselle ja ne voivat aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia (etenkin pitkäaikaisessa hoidossa hepatobiliaarisen järjestelmän toiminta on usein heikentynyt ja kehon paino kasvaa)..

Toisin kuin kondroprotektiivisillä lääkkeillä, ne kuitenkin parantavat osteokondroosista kärsivien potilaiden tilaa (mikä saavutetaan poistamalla patologinen myfiksioituminen) ja lisäävät konservatiivisen hoidon tehokkuutta.

Osteokondroosin hoidossa suositellaan lihasrelaksantteja erittäin lyhyillä kursseilla. Ja muistaen kuitenkin haittavaikutusten runsauden, lääkärit sisällyttävät nämä lääkkeet huolellisesti potilaiden hoito-ohjelmiin..

Vasta

Vasta-aiheet Medokalm-tablettien nimittämiselle:

  • ikä enintään vuosi;
  • luuston lihaskudoksen jatkuva patologinen heikkous ja väsymys (myasthenia gravis);
  • lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys lääkkeen komponenteille.

Ennen kuin otat Midokalm-tabletteja osteokondroosista, on myös huomattava, että kaikki lihasrelaksantit ovat vasta-aiheisia potilaille:

  • tällä hetkellä tai aiemmin lisääntynyt kouristusaktiivisuus;
  • kärsivät Parkinsonin taudista;
  • kärsivät kroonisesta munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminnasta;
  • kärsivät epilepsiakohtauksista;
  • joilla on ollut elämän huumeriippuvuus;
  • joilla on ollut akuutteja psykooseja.

Midokalmin haittavaikutukset

Tolperisonia sisältävien tablettien turvallisuusprofiili perustuu yli 12 tuhannen potilaan tietoihin.

Tilastot osoittavat, että useimmiten tolperisonivalmisteiden ottamisen jälkeen esiintyi haittavaikutuksia, kuten systeemisiä häiriöitä, ihon ja ihonalaisen kudoksen häiriöitä sekä hermostollisia ja ruuansulatushäiriöitä..

Markkinoille saattamisen jälkeiset havainnot ovat osoittaneet, että 50–60%: lla tapauksista tolperisonivalmisteiden käyttöön liittyvät haittavaikutukset ovat lisääntyneen yksilöllisen herkkyyden reaktioita..

Suurin osa näistä reaktioista ei vaaranna potilaan terveyttä, ei vaadi erityisen hoidon nimittämistä ja siirtyy itselleen.

Lisääntyneen yksilöllisen herkkyyden reaktiot, henkeä uhkaavat, rekisteröitiin yksittäisissä tapauksissa.

Sääntelytoiminnan lääketieteellisen MedDRA-sanakirjan mukaan kaikki haittavaikutukset, joita esiintyy tietyllä lääkkeellä hoidon aikana, luokitellaan toistuviksi, harvinaisiksi, harvinaisiksi ja erittäin harvinaisiksi.

Midokalmin ottamisen jälkeen havaitut harvinaiset (enintään kerran tuhannessa tapauksessa) haittavaikutukset ovat:

  • syömis- ja aineenvaihduntahäiriöt, jotka ilmenevät anoreksian muodossa;
  • unettomuus ja unihäiriöt;
  • päänsärky, huimaus, lisääntynyt uneliaisuus;
  • valtimoiden hypotensio;
  • epämukavuus vatsassa, ripuli, lisääntynyt suun limakalvon kuivuus, dyspeptiset oireet, pahoinvointi;
  • lihasheikkous, raajojen kipu, lihaskipu;
  • astenia, yleisen epämukavuuden tunne, lisääntynyt väsymys.

Harvinaiset haittavaikutukset, joita esiintyy useammin kuin kerran tuhannesta tapauksesta, mutta vähemmän kuin kerran kymmenessä tuhatta tapausta:

  • anafylaktinen reaktio;
  • vähentynyt aktiivisuus, masennus;
  • huomiohäiriöt, vapina, lisääntynyt konvulsioaktiivisuus, hypestesia (vähentynyt herkkyys ärsyttäjille), parestesia, lisääntynyt uneliaisuus;
  • tinnitus, huimaus;
  • angina pectoris, takykardia, sydämentykytys, verenpaineen lasku;
  • ihon hyperemia;
  • hengenahdistus, nenäverenvuodot, nopea hengitys;
  • lihaskipu, ummetus, ilmavaivat, oksentelu;
  • lievät maksan vajaatoiminnan muodot;
  • allerginen ihottuma, lisääntynyt hikoilu, ihon kutina, urtikaria, ihottumat iholla;
  • epämukavuus raajoissa;
  • enureesi, proteinuria;
  • huumeiden tunne, kuumuuden tunne, ärtyneisyys, lisääntynyt jano;
  • kohonnut bilirubiinipitoisuus veressä, maksaentsyymien aktiivisuuden muutos, verihiutaleiden määrän lasku, leukosytoosi.

Hyvin harvoin (ei useammin kuin yhdessä kymmenestä tuhannesta tapauksesta) voidaan havaita seuraavat:

  • anemia, turvonneet imusolmukkeet (lymfadenopatia);
  • anafylaksia (anafylaktinen sokki);
  • polydipsia;
  • tietoisuuden sekavuus;
  • bradykardia;
  • osteopenia
  • epämukavuus rinnassa;
  • kohonnut kreatiniiniarvo veressä.

Midokalm-tabletit, käyttöohjeet (menetelmä ja annostusohjelma)

Lääke on tarkoitettu annettavaksi suun kautta. On optimaalista ottaa se heti aterian jälkeen pureskelematta ja juomatta pienellä määrällä nestettä.

Aikuisia suositellaan aloittamaan hoito annoksella 100 - 150 mg päivässä, jotka jaetaan kahteen tai kolmeen annokseen. Lisähoitoon sisältyy yhden annoksen asteittainen lisääminen 150 mg: aan. Lukuisat vastaanotot pysyvät ennallaan (2-3 päivässä).

Yleensä annostus valitaan lihasvoiman, kipu-oireyhtymän voimakkuuden, vasta-aiheiden esiintymisen ja potilaan samanaikaisten kroonisten sairauksien mukaan.

Näiden tietojen perusteella lääkäri määrittää myös kuinka monta päivää pilleri otetaan. Terapeuttisen kurssin kesto ei yleensä ylitä kymmentä päivää.

Midokalmin käyttöohjeiden mukaan alle 14-vuotiailla lapsilla on mahdollisuus määrätä tabletteja, jotka sisältävät 50 mg tolperisonia.

Yhden - kuuden vuoden ikäisille lapsille Midocalm-lääke annetaan annoksena, joka on 5 mg tolperisonia lapsen painokiloa kohti päivässä. Päivän aikana määritetty annos jaetaan kolmeen annokseen. Jos lapsi ei pysty nielemään koko tablettia, se jauhetaan ennalta.

7–14-vuotiaille lapsille Midokalmin käyttöohjeissa suositellaan lääkkeen määräämistä päiväannoksena, joka on 2–4 mg tolperisonia lapsen painokiloa kohden. Reseptioiden lukumäärä on 3.

Suun kautta annettuna lääke alkaa toimia noin 40 minuutin kuluttua. Vaikutusaika vaihtelee 4 - 6 tuntiin (se riippuu munuaisten veren suodatusjärjestelmän toiminnasta).

Tiettyjen sairauksien hoitoa täydentää fysioterapeuttinen toimenpide, voimistelu, hierontakurssit, voiteiden hankaaminen jne..

yliannos

Midokalmin yliannostuksesta ei ole tietoja. Lääke on karakterisoitu myrkyttömäksi ja sillä on laaja valikoima terapeuttisia vaikutuksia. Kirjallisuudessa on kuvattu lasten potilaille suun kautta annettava tolperisonin annos, joka on 600 mg. Lisäksi ilman vakavia myrkyllisiä vaikutuksia.

300-600 mg: n annos suun kautta annettaessa lapsille voi joissain tapauksissa lisätä ärtyneisyyttä.

Lääkkeellä ei ole spesifistä vasta-ainetta. Jos suositeltu annos ylitetään ja toivottuja oireita ilmenee tämän taustalla, potilaalle suositellaan mahahuuhtelua ja sitten oireenmukaista ja tukevaa terapiaa..

vuorovaikutus

Yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa, jotka rajoittaisivat Midocalmin käyttöä, ei ole tietoja.

Huolimatta siitä, että tolperisonilla on kyky vaikuttaa keskushermostoon, sillä ei ole rauhoittavaa vaikutusta. Tästä syystä on sallittua yhdistää sitä rauhoittavien lääkkeiden, unilääkkeiden ja alkoholia sisältävien lääkkeiden kanssa..

Tolperisoni ei vaikuta alkoholin vaikutukseen keskushermostoon. Aineen aktiivisuutta lisäävät:

  • lääkkeet yleisanestesiaa varten;
  • perifeeriset lihasrelaksantit;
  • psykotrooppiset lääkkeet;
  • klonidiini (verenpainetta alentava vaikutus).

Movalis, Midokalm ja Milgamma (lääkkeiden yhteensopivuus)

Milgamma, Movalis ja Midokalm ovat hyvin yhdisteltyjä lääkkeitä. Siksi niitä määrätään usein osana monimutkaista terapiaa potilaille, joilla on tuki- ja liikuntaelimistön patologiat.

Potilaat, joilla on tällainen sairaus, kärsivät suurimmasta osasta voimakkaita nivelkipuja. Movalisin ja Midokalmin käyttö yhdessä voi vähentää kivun voimakkuutta, lievittää kouristuksia ja lihasten liikakasvua. Lisäksi Movalikselle on ominaista neutraali vaikutus rustoon..

Milgamma-lääke kuuluu B-vitamiinien farmakologiseen ryhmään ja sitä käytetään korjaavana aineena. Sillä on selvä metabolinen, kipua lievittävä ja hermosuojaava vaikutus..

Ryhmään B kuuluvilla neurotropiinisilla vitamiineilla on hyödyllinen vaikutus tulehduksellisiin ja rappeuttaviin sairauksiin, jotka vaikuttavat hermostoon ja motoriseen laitteistoon.

Hoitava lääkäri päättää Movalis-Milgamma-Midokalmin annosohjelman.

Myyntiehdot

Lääke luokitellaan reseptilääkkeeksi.

Varastointiolosuhteet

Midokalmia suositellaan säilytettävä poissa lasten ulottuvilta..

Optimaalinen lämpötila - korkeintaan 30 ° C.

Kestoaika

Tabletit ovat käyttökelpoisia 3 vuoden sisällä valmistuspäivästä.

erityisohjeet

Midokalm ei lisää riskejä, kun ajat autoa ja suoritat mahdollisesti vaarallisia töitä.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Midokalmin ja alkoholin yhdistelmä on hyväksyttävää (erityisesti lääkkeen samanaikainen antaminen alkoholia sisältävien lääkkeiden kanssa on sallittu).

Midokalm raskauden ja imetyksen aikana

Midokalmin määrääminen raskaana oleville ja imettäville naisille on sallittua, mutta vain silloin, kun äidille odotettavissa olevat hyödyt ovat suuremmat kuin vauvalle aiheutuvat riskit.

Miksi Midokalm-tabletit auttavat raskauden aikana?

Ensimmäisen kolmanneksen aikana lääke on tarkoitettu naisille, joilla on spontaanin abortin riski kohdun lihaksen lisääntyneen sävyn vuoksi.

Midokalmin analogit

Midokalmin analogit ovat lääkkeitä, joilla on samanlaisia ​​farmakologisia ominaisuuksia kuin sillä, mutta jotka sisältävät toisen vaikuttavan aineen ja joille on ominaista erilainen vaikutusmekanismi.

Lääkkeen analogit sisältävät:

  • Sirdalud (vaikuttava aine: tisanidiini);
  • Myolgin (vaikuttavat aineet: parasetamoli ja klooritoksatsoni);
  • Lexotan (vaikuttava aine: bromatsepaami);
  • Baklofeeni ja muut.

Analogien keskihinta Ukrainan markkinoilla vaihtelee 65-140 UAH. Venäjällä niitä voi ostaa keskimäärin 220-380 ruplalla.

  • Sirdalud-tablettien pakkauskustannukset ovat keskimäärin 110 UAH / 220 Venäjän ruplaa;
  • Myolginin keskimääräiset pakkauskustannukset - 140 UAH;
  • 10 mg Baklofen -tablettien keskimääräinen hinta on 65 UAH / 230 Venäjän ruplaa.

Kumpi on parempi: Sirdalud vai Midokalm? Baklofeeni tai Midokalm?

Tähän kysymykseen ei ole yhtä ainoaa vastausta, koska jokaisella lääkkeellä on omat etunsa..

Jos vertaat Midokalmia Sirdaludiin, niin molemmat lääkkeet kuuluvat samaan farmakoterapeuttiseen ryhmään, mutta vaikuttavana aineena ne sisältävät erilaisia ​​aineita. Midokalm julkaistiin lääkemarkkinoille vähän aikaisemmin, ja siksi sitä on tutkittu paremmin kuin sen analogia..

Midokalmille on ominaista laajempi toimintaspektri, mutta toisin kuin se, Sirdalud aiheuttaa vähemmän toivottuja sivureaktioita..

Arvostelut Midokalmista

Arviot Midokalmin tableteista, jotka jätetään potilaille, jotka ovat käyneet läpi heille hoitojakson, ovat melko kiistanalaisia. Joku toteaa lääkkeen korkean tehokkuuden, sen saatavuuden ja sivuvaikutusten puuttumisen..

Joku päinvastoin osoittaa, että hoidon jälkeen ei ollut näkyvää tulosta, mutta esiintyi sellaisia ​​ilmiöitä kuin ödeema, pahoinvointi tai nokkosihottuma.

Useimmiten löydät arvosteluja Midokalmista foorumeilla, joissa keskustellaan lasten terveydestä. Lääkettä määrätään usein vauvoille, joilla on korkea verenpainetauti. Suurin osa vanhemmista ei kuitenkaan riskiä antaa sitä alle vuoden ikäisille lapsille, ottaen huomioon ohjeissa määritetyt ikärajat, ja rajoittaa hoitoa fysioterapia- ja hierontakursseilla.

Tästä syystä Midokalmin käytöstä lapsilla ei ole niin paljon myönteisiä arvosteluja. Muuten, jotkut huomauttavat, että valmistajalta puuttuu siirapin muodossa olevaa annosmuotoa, mikä helpottaisi imeväisten imemistä.

Lääkäreiden arvostelut Midokalmista - positiivinen. Samaan aikaan suurin osa asiantuntijoista toteaa, että huumehoidolla saavutettavissa oleva suurin tehokkuus voidaan saavuttaa vain valitsemalla annostustaktiikat oikein ja yhdistämällä se joissain tapauksissa pätevästi muihin lääkkeisiin..

Midokalm hinta

Kuinka paljon Midokalm on tableteissa Venäjällä

Midokalm 50 mg nro 30 myydään Venäjän markkinoilla keskimäärin 350 ruplaa, Midokalm 150 mg -tablettien keskimääräinen hinta on 400 ruplaa.

Midokalm-tablettien hinta Ukrainassa

Midokalm 50 mg nro 30 hinta on 180 - 220 UAH. Huumeen hinta riippuu alueesta: Esimerkiksi Kiovassa voi ostaa tässä muodossa olevan lääkkeen keskimäärin 210 UAH, Kharkov - 200 UAH, Dnepropetrovsk - 180 UAH, hinta Odessassa vaihtelee 180-200 UAH..

Midokalm 150 mg nro 30 Ukrainan markkinoilta voidaan ostaa keskimäärin hintaan 240 UAH.

Midokalm

Midokalm on lääke, joka vaikuttaa perifeeriseen hermostoon. Tolperisoni (INN tolperisonum) on keskeinen vaikutusmekanismi. Sillä on kalvoa stabiloiva, paikallinen anestesiavaikutus, estää hermoimpulssien johtamista primaarisissa afferenttikuiduissa ja motorisissa hermosoluissa, mikä johtaa selkärangan mono- ja polysynaptisten refleksien estämiseen. Se todennäköisesti välittää välittäjien vapautumisen estämistä estämällä Ca2 +: n pääsyn synapsiin. Hidastaa herätyksen pitämistä aivokannan retikulospinaalireittiä pitkin.
Riippumatta keskushermoston vaikutuksesta, se parantaa perifeeristä verenkiertoa. Tämän vaikutuksen kehittyessä tolperisonin heikolla antispasmumi- sella ja antiadrenergisella vaikutuksella voi olla merkitystä..
Oraalisen annon jälkeen tolperisoni imeytyy hyvin ohutsuoleen. Suurin pitoisuus veriplasmassa saavutetaan 30 minuutin - 1 tunnin kuluttua annosta, biologinen hyötyosuus johtuu voimakkaasta presysteemisestä aineenvaihdunnasta, Midokalm-taulukon koostumus. 150 mg Nro 30 on noin 20%. Tolperisoni metaboloituu laajasti maksassa ja munuaisissa. Erittyy virtsaan melkein yksinomaan (> 99%) metaboliiteina. Metaboliitien farmakologista aktiivisuutta ei tunneta. Puoliintumisaika iv-annon jälkeen on noin 1,5 tuntia.

Käyttöaiheet:
Mydocalm on tehokas hoidettaessa veistettyjen lihaksien hypertonisuutta ja kouristuksia, jotka johtuvat orgaanisesta neurologisesta patologiasta (pyramidaalisen vaurioista, multippeliskleroosista, aivohalvauksesta, myelopatiasta, enkefalomyeliitista jne.); lihasten hypertonisuus, lihaskrampit ja lihaskontraktiot, jotka seuraavat tuki- ja liikuntaelinten sairauksia (spondiloosi, spondylartroosi, suurten nivelten artroosi, kohdunkaulan ja lannerangan oireyhtymät); kuntoutushoito ortopedian ja traumatologian kirurgisten toimenpiteiden jälkeen; hävittävät verisuonisairaudet (hävittävä arterioskleroosi, diabeettinen angiopatia, tromboangiitis obliterans, Raynaudin tauti, diffuusi skleroderma), samoin kuin sairaudet, jotka johtuvat heikentyneestä verisuonien hengityksestä (akrosyanoosi, ajoittainen angioneuroottinen dysbasia). Erityinen lastenlääke on Littlein tauti (aivohalvaus) ja muut enkefalopatiat, joihin liittyy dystoniaa..

Käyttötapa:
Aikuiset Midokalmia määrätään suun kautta 150-450 mg / vrk 3 annoksena ottaen huomioon yksilölliset tarpeet ja suvaitsevaisuus..

1–6-vuotiaat lapset - sisällä annos 5 mg / 1 painokilo kolmessa annoksessa, 6–14-vuotiaat - 2–4 mg / kg / vrk kolmessa jaetussa annoksessa. Tablettia suositellaan jaettavaksi ja otettavaksi ruoan kanssa. Hoitojakson kesto riippuu sairauden vaikeudesta ja luonteesta. Lasten parenteraalista antamista ei ole määrätty.

Vasta:
Vaikea myasthenia gravis, ikä enintään 1 vuosi, yliherkkyys lääkkeelle. Suhteelliset vasta-aiheet: raskauden jakso (erityisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana) ja imetys.

Sivuvaikutukset:
Lihasheikkous, päänsärky, valtimoiden hypotensio, pahoinvointi, oksentelu, epämukavuus vatsassa (katoavat yleensä pienemmällä annoksella), harvoin yliherkkyysreaktiot (ihon kutina, punoitus, urtikaria, angioödeema, bronkospasmi, anafylaktinen sokki).

Erityisohjeet:
Lääkkeen turvallisuudesta raskauden ja imetyksen aikana ei ole tietoa, joten päätös sen antamisesta tällä ajanjaksolla tehdään sen jälkeen, kun on arvioitu huolellisesti odotettavan äidin odotettavissa olevaa terapeuttista vaikutusta ja sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuvia riskejä..

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:
tolperisonilla on vaikutusta keskushermostoon, mutta se ei aiheuta sedatiivista vaikutusta, joten sitä voidaan käyttää yhdessä sedatiivien, unilääkkeiden, rauhoittavien lääkkeiden kanssa. Ei tehosta alkoholin vaikutusta keskushermostoon.

Se lisää niflumhapon vaikutuksen vakavuutta, joten niiden samanaikaisella käytöllä voit vähentää jälkimmäisen annosta.

Yliannostus:
Tiedot Midokalmin yliannostuksesta eivät riitä. Lääkkeellä on laaja terapeuttinen indeksi, jopa sen oraalinen anto lapselle 600 mg: n annoksella kuvataan ilman vakavia päihdytyksen oireita. Kun lapset ottivat lääkettä annoksella 300-600 mg / päivä, ärtyneisyys havaittiin joissakin tapauksissa.

Ei ole erityistä vastalääkettä, hoito on oireenmukaista.

Julkaisumuoto:
Medokalm-tabletit, Medokalm-liuos parenteraaliseen antoon ampullina.

Rakenne:
1 Midokalm-tabletti sisältää 50 tai 150 mg tolperisonihydrokloridia. Apukomponentit: sitruunahappomonohydraatti, vedetön kolloidinen silikoni, steariini, talkki, mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, makrogoli 6000, laktoosimonohydraatti, titaanidioksidi, hydroksipropyylimetyyliselluloosa 2910, väriaine.

Midokalm-valmisteen annostelu parenteraalisesti on 1 ml ampulli (1 ampulli sisältää 100 mg tolperisonia ja 2,5 mg lidokaiinihydrokloridia). Apukomponentit: sitruunahappomonohydraatti, talkki, vedetön kolloidinen silikoni, mikrokiteinen selluloosa, steariini, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, titaanidioksidi, makrogoli 6000, hydroksipropyylimetyyliselluloosa 2910, rautaoksidi musta, keltainen rautaoksidi, rautaoksidi punainen E 2 (17)..

Midokalm: käyttöohjeet, hinta ja arvostelut

Kuvaus ja koostumus lääke Midokalm

Midokalm on keskeinen lihasrelaksantti. Lääkkeen vaikuttava aine on tolperisonihydrokloridi. Lääke on saatavana päällystettyjen tablettien muodossa ja injektioina injektiona lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti.

Mead-tabletit

Midokalm-tabletit sisältävät 50 mg tai 150 mg vaikuttavaa ainetta. Tabletit on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkauksiin ja asetettu pahvilaatikon toissijaiseen pakkaukseen 3 kappaletta. sekä käyttöohjeet. Annosmuodolla on valkoinen tai melkein valkoinen väri, pyöreä kaksoiskupera kokoonpano.

Tabletti, joka sisältää 50 mg aktiivista ainetta, on toisella puolella kaiverrettu "50" ja vastaavasti 150 mg sisältävillä tableteilla kaiverrettu numeroiksi "150". Murtuneissa tableteissa on valkoinen tai käytännöllinen valkoinen värjäys minimaalisesti kyllästämällä.

Apuaineet: sitruunahappomonohydraatti, kolloidinen piidioksidi, steariinihappo, talkki, mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti.

Midokalm - injektiopullat

Laskimonsisäistä ja lihaksensisäistä liuosta käytetään 1 ml: n ampulleissa, se sisältää 100 mg tolperisonihydrokloridia ja 2,5 mg lidokaiinihydrokloridia. Lasiampullit asetetaan muovialustalle ja sitten pahvilaatikkoon, 5 ampullia pakkausta kohti.

Injektioliuoksen apuaineet: metyyliparahydroksibentsoaatti, dietyleeniglykolimonoetyylieetteri, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Liuos on väritön, toisinaan vihertävä. On erityinen haju.

Lääkkeen vaikutus Midokalm

Lääkkeen vaikutusta ihmiskehoon ei ymmärretä täysin. Tiedetään, että tolperisonilla on seuraavat vaikutukset:

  • kalvon stabilointi;
  • paikallispuudutus.

Midokalmin vaikuttava aine kykenee estämään impulssien suorittamista centripetaalisissa hermokuiduissa. Tällainen vaikutuskokonaisuus johtaa selkäytimen lukumäärän lukumäärän lukitsemiseen. Lisäksi tolperisoni kykenee estämään välittäjäaineiden päästöjä hidastamalla kalsiumionien virtausta synaptisiin yhdisteisiin.

Midokalmin vaikutuksesta ääreisalueen hemodynamiikka aktivoituu. Seuraavat vaikutukset edistävät tätä:

  • heikosti ilmaistu adrenerginen estävä vaikutus;
  • antispasmodinen toiminta.

Kun otetaan tolperisonia suun kautta, hydrokloridi imeytyy aktiivisesti ruuansulatuksesta, minkä jälkeen se metaboloituu munuaisissa ja maksassa. Poistuu kehosta metaboliittien muodossa. Niiden farmakologista aktiivisuutta koskevia tietoja ei ole annettu.

Midokalm-injektiot tai pillerit - mikä on parempi?

Käyttötavat, samoin kuin lääkkeen muodon ja annostuksen määrää hoitava lääkäri. Jos sinulle määrätään pistoksia, älä korvaa niitä itse tableteilla ja päinvastoin. Kirjoitessaan tätä tai toista muotoa asiantuntija luottaa tiettyyn sairauteen, sen vaiheeseen ja potilaan tilaan.

Käyttöaiheet

Lääkettä käytetään vähentämään luurankojen lihaksen patologisesti kasvavaa sävyä, lievittämään neurologisten patologioiden yhteydessä esiintyviä kouristuksia:

  • pyramidaalirekisterin vauriot;
  • multippeliskleroosi;
  • aivohalvaus;
  • vauriot myeliinikuppeille;
  • enkefalomyeliitti.

Medokalmia käytetään myös liikkeestä vastaavien elinten patologioille ominaisten lihaskontraktuurien hoitamiseen:

  • spondyloosi;
  • nivelrikko;
  • globaalit kipu-oireyhtymät;
  • nivelrikko;
  • kohdunkaulan ja lannerangan osteokondroosi;
  • interkostaalinen neuralgia.

Tolperisonin rooli kuntoutuskaudella traumatologian leikkausten jälkeen on myös merkittävä..

Midokalmia käytetään laajalti yhdistelmähoidon osana vaskulaaristen patologioiden hävittämisessä.

Indikaatioita ovat lisäksi sairaudet, jotka syntyivät vaskulaarisen sängyn hermoston säätelyhäiriön takia:

  • acrocyanosis;
  • aivohalvaus;
  • muut enkefalopatiat, joista yksi johtavista oireyhtymistä on lihaskudoksen dystonia.

Vasta

Midokalmin käyttö on vasta-aiheista, jos potilaalla on yliherkkyys lääkkeen jollekin aineosalle.

Et voi soveltaa sitä seuraavissa olosuhteissa:

  • myasthenia gravis;
  • alle 18-vuotiaita;

Käytä varoen potilaille, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta..

Keskikalvo raskauden aikana

Lääkkeen ottaminen raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista, koska sen tehokkuudesta ja turvallisuudesta ei ole riittävästi tietoa.

Keskikalvo ja alkoholi

Huolimatta siitä, että virallisessa käyttöohjeessa ei ole nimenomaista kieltoa alkoholin ja huumehoidon samanaikaiselle käytölle, kategorisesti ei suositella tällaisten kokeiden tekemistä terveydelle. Tällaisen yhteensopivuuden seuraukset voivat olla ennakoimattomia. On näyttöä siitä, että Midokalma käytti psykotrooppisia lääkkeitä tehostaen viimeksi mainittujen vaikutusta.

hakemus

Midokalm-tablettien annostus ja antaminen

Medokalm-tabletteja käytetään suun kautta aterian jälkeen. Ohjeiden mukaan tabletti on nieltävä kokonaisena, pestävä vedellä. Moninaisuus - 2-3 kertaa päivässä.

Yli 14-vuotiaiden potilaiden tulisi aloittaa kerta-annoksella 50 mg. Kurssin ensimmäisinä päivinä annosta tulisi nostaa 150 mg: aan samalla kertoimella.

3–6-vuotiaille lapsille päivittäinen lääkemäärä lasketaan kaavalla: 5 mg vaikuttavaa ainetta lapsen painokiloa kohti ja 7–14-vuotiaille lapsille: 2–4 mg kilogrammaa kohti.

Midokalm-injektiot

Aikuiset: päivittäinen lihaksen injektio 1 ml 2 kertaa päivässä; 1 ml laskimonsisäisesti kerran päivässä.

Kuinka usein voin juoda Midokalmia

Kurssin keskimääräinen kesto on 2 viikkoa. Jokaisessa tapauksessa hoitosuunta riippuu taudista, ja lääkäri valitsee sen erikseen. Joillekin potilaille määrätään Medokalmia vähintään vuodeksi..

Sivuvaikutukset

Midokalm-hoidon taustalla voi esiintyä päänsärkyä, lihasheikkoutta, valtimohypotensiota, pahoinvointia, jota seuraa oksentelu ja vatsan vatsan epämukavuus.

Haittavaikutuksille on ominaista häviäminen lääkkeen annoksen vähentyessä tietyllä tavalla.

Joissakin tapauksissa esiintyy allergisia ilmiöitä.

Midokalmin yliannosta ei rekisteröidä. Spesifistä vastalääkettä ei ole kehitetty. Jos epäillään yliannosta, suositellaan mahahuuhtelua ja oireenmukaista hoitoa, kunnes oireet häviävät.

erityisohjeet

Midokalmilla ei ole estävää vaikutusta keskushermostoon, siksi sitä voidaan tarvittaessa yhdistää rauhoittavien ja unilääkkeiden kanssa.

Midokalmin vaikutus paranee, kun se on vuorovaikutuksessa seuraavien aineiden kanssa:

  • klonidiini;
  • perifeerisen toiminnan lihasrelaksantit;
  • anestesialääkkeet;
  • psykotrooppiset lääkkeet.

Medokalmia tulee käyttää yksinomaan lääkärin ohjeiden mukaan.

Midokalmin kyvyssä hallita mekanismeja ja nopeita reaktioita ei ole todisteita rikkomuksesta.

Varastointiolosuhteet

Pidä lääke lämpötilassa välillä +15 - + 30 ° C paikassa, johon ei pääse lapsille, joilla on alhainen kosteusaste.

Kestoaika on 3 vuotta..

Apteekkeista lääke on saatavana reseptillä.

Midokalm-lääkkeen analogit tableteissa ja ampulleissa

Apteekit tarjoavat monia korvaavia vaihtoehtoja, molemmat täydelliset analogit vaikuttavassa aineessa ja sulkeutuvat farmakologisesti. Ennen kuin etsit analogia, kysy lääkäriltäsi tällaisen korvaamisen mahdollisuudesta ja suositeltavuudesta.

Huumeista (tabletit ja ampullit), joiden kustannukset ovat halvempia kuin Midokalm, on huomattava:

  • Sirdalud (tisanidiinihydrokloridi);
  • Myolgin (klooritoksatsoni + parasetamoli);
  • Baclosan (baklofeeni);
  • Tizalud (tizanidiini);
  • Tisanidiini (tisanidiini);
  • Deksametatsoli (deksametasoninatriumfosfaatti);
  • Neurobioni (pyridoksiini + tiamiini + syanokobalamiini);
  • Amelotex (meloksikaami).

Sirdalud tai Midokalm - mikä on parempi?

Kun verrataan näitä kahta lääkettä, on syytä ymmärtää, että niillä on erilaisia ​​vaikuttavia aineita, vaikka niiden tavoitteena onkin saman tavoitteen saavuttaminen. Tietyn lääkkeen valinta voi perustua sairauden ominaisuuksiin, potilaan suvaitsevaisuuteen, mahdollisiin sivuvaikutuksiin ja vasta-aiheisiin.

Ensimmäinen plus Sirdaludin hyväksi on sellaisen komponentin kuin lidokaiinin puute sen koostumuksessa. Tällä lääkkeellä on kuitenkin enemmän rajoituksia ja vasta-aiheita käyttöön. Toinen plus on hinta, joka joissakin Moskovan ja Pietarin apteekkeissa on kaksi kertaa alhaisempi kuin Midokalm.