Lannerangan ristiselän

Lumbalgia-oireyhtymä: mikä se on? Kipuiset sairaudet lannealueella, jotka ovat toiseksi tärkeimmät päänsärkyä esiintyessä. On virheellistä katsoa, ​​että lumbalgia (”lumbus” - alaselkä, “algos” - kipu) on sairaus. Tämä on merkki piilossa olevista vaivoista, jotka on tunnistettava ja hoidettava. Selkäkipu voi aiheuttaa vamman.

Mikä on lumbalgia

Lihasluustojärjestelmä koostuu monista "segmenteistä" - nämä ovat nikamat, niiden väliset levyt, lihakset, jänteet, nivelsiteet ja hermojuuret. Jos jollain näistä selkärangan tai lantion elinten rakenteista tapahtuu patologisia muutoksia, selkäkipuja ilmenee. Pahoinvointiin voi liittyä tunteita, jotka ovat sietämättä teräviä tai tylsiä, pitkittyneitä yli 3 kuukautta. Lumbalgia on kipuoireyhtymä, jolle on ominaista lihaskrampit ja liikkeiden jäykkyys. Taudilla ei käytännössä ole ikärajoituksia, mutta siitä kärsivät enimmäkseen vanhukset.

Mikä on selkärangan lumbosakka kansainvälisen sairaanluokituksen mukaan? ICD-10: ssä tämä oireyhtymä on lueteltu numerolla 54.5. Lisänumerot osoittavat patologian tyypin ja kehitysasteen. Usein lumbalgiakoodi seuraa sen aiheuttaneen sairauden nimeämistä. Tietäen nämä koodit, voit tarkistaa hoidon noudattamisen hyväksyttyjen lääketieteellisten normien kanssa.

Lumbalgiaa ei tule tunnistaa lumbago-potilaan kanssa. Vaikka nämä patologiat ovat samanlaisia, ne ilmenevät ja käsitellään eri tavoin. Vertaa: lumbalgia on kipu, joka voimistuu vähitellen, ja lumbago taistelee heti, kuten risti. Ensimmäisessä tapauksessa se säteilee (antaa) pakarat ja reidet, ja toisessa tapauksessa se keskittyy alaselkään. Lumbagossa enimmäismäärä viikossa kulkee itsestään, kun lumbalgiaa ei käytetä, tila vain pahenee.

Patologian lajikkeet ja niiden luokittelu

Selkärangan lannerangi ilmenee kahdessa muodossa:

  • akuutti: vaikea kipu ilmaantuu odottamatta eikä sitä usein liitetä itse selkärankaan - lukuun ottamatta nikamavälilevyjen ulkonemaa (ulkonemaa);
  • krooninen: patologia kehittyy hitaasti ja liittyy selkärangan rakenteiden vaurioihin.

Oireyhtymä jaetaan sen alkuperän luonteesta riippuen kahteen päätyyppiin:

  • vertebrogeeninen lumbalgia, jonka syyt ovat selkärangan häiriöt;
  • ei-selkärankageeninen, johtuen sairauksista, joita esiintyy ristiselän alueella, mutta selkärangan ulkopuolella.

Akuutti patologian muoto

Lannerangan akuutti lanneranga on usein seurausta hankalista liikkeistä, raskaan kuorman epäasianmukaisesta nostamisesta, loukkaantumisesta tai hypotermiasta. Nikamaissa ei havaita vakavia patologisia muutoksia. Kuitenkin, jos degeneratiivisia prosesseja esiintyy lanne- tai sakraalialueilla, vakavasta kipusta tulee ennemmin tai myöhemmin niiden kehityksen huippu. Joskus akuutti lumbalgia katoaa itsestään, mutta useammin siitä tulee krooninen.

Krooninen

Voit puhua tällaisen ristiselän lannerangan muodosta, jos kipu, joka usein ulottuu pakarat ja jalat, on suhteellisen heikko eikä poistu kuuden kuukauden kuluessa. Sensaatiot toistetaan ilmeisellä jaksolla tai negatiivisten tekijöiden vaikutuksen alaisena (lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, hypotermia). Kun tutkitaan patologian sijaintia, potilas vahvistaa kivun.

Vertebrogeeninen lumbalgia

Selkärangan yleisiä patologioita, jotka aiheuttavat selkärankaisen kipu-oireyhtymän, toisin sanoen kipua lannealueella, ovat:

  • osteochondrosis;
  • osteoporoosi;
  • ulkonemat, levyn tyrä;
  • selkäranka (luukudoksen lisääntyminen nikamien reunoilla);
  • niveltulehdus, nivelen niveltulehdus;
  • lannerangan vammat;
  • selkärangan kanavan kaventuminen;
  • nikamien kasvaimet.

Nevertebrogenic

Tällaiset sisäelinten sairaudet voivat aiheuttaa lannerangan lannerangan:

  • krooninen pyelonefriitti, kivet, kystat, munuaisten prolapsit;
  • krooninen haimatulehdus, mahahaava;
  • tulehdus tai polysystiset munasarjat, endometrioosi tai kohdun kasvaimet;
  • kasvaimet lähellä selkärankaa.

Taudin syyt

Lannerangan kipupatologian aiheuttavat:

  • liiallinen kuormitus selän nikamissa;
  • ylipainoinen;
  • liikunnan puute, istuva työ;
  • vammat
  • asennon rikkominen;
  • hypotermia;
  • vaikea stressi;
  • ikään liittyvä selkärangan heikkeneminen (60 vuoden jälkeen 70% ihmisistä kärsii alaselän kipuista).

Mikä on selkärangan lumbosakra?

Ihmisen kehon selkäranka suorittaa tärkeimmät tuki- ja motoriset toiminnot. Erilaisten haitallisten ympäristötekijöiden vaikutuksesta selkäranka vaurioituu, mikä ilmenee epämiellyttävistä oireista.

Koska pääosa kehon kuormituksesta laskee lumbosakraalialueelle, tällä alueella esiintyy usein patologisia prosesseja.

Usein sairauden syytä ei ole helppo tunnistaa, siksi tunnusomaista oireyhtymää lumbosakraalisen selkärangan sairauksissa kutsutaan lumbalgiaksi. Termi on johdettu latinalaisista sanoista alaosa ja kipu, mikä luonnehtii potilaiden päävalitusta.

Hoitavan lääkärin on tärkeätä ymmärtää, miksi sellainen tila kuin lumbosakraalisen selkärangan lanneranga ilmeni. Vastaus tähän kysymykseen määrittelee taudin jatkokäsittelyn..

Lumbalgian oireet

Koska ihmiskeho reagoi täysin erilaisiin vaikutuksiin käyttämällä samanlaisia ​​puolustusmekanismeja, sairauksien oireet ovat samankaltaiset. Tämä on ominaista myös lumbalgian kliiniselle kuvalle..

Mikä tahansa patologia nousee lannerankaan, se ilmenee todennäköisimmin seuraavin oirein:

  1. Alaselän kipu rasituksen aikana. Voi olla kaksipuolinen tai yksipuolinen.
  2. Epämiellyttävät tunteet pitkittyneellä staattisella kuormituksella - pitkä sijainti istuvassa tai seisovassa asennossa.
  3. Oireiden lievittäminen tulehduskipulääkkeiden käytön jälkeen tai levossa.
  4. Potilaan halu ottaa poseeraa ollessaan terveellä puolella.
  5. Täysin taivutus- ja laajennusliikkeiden mahdottomuus alaselän alueella.
  6. Oireiden voimakkuuden lisääntyminen vatsansisäisen paineen noustessa (yskiessä, aivastuksessa, painojen nostamisessa, painetta painettaessa).
  7. Selän lihaskouristus.
  8. Jalan lumbago, alaraajojen ihon herkkyyden rikkominen.

Taudin etenemisen myötä syntyy muita oireita, jotka vaikuttavat lantion elimiin ja ääreishermoihin. Ne voidaan katsoa johtuvan sairauden komplikaatioista, joten niitä ei sisällytetä lumbalgian klassiseen oirekompleksiin.

syyt

Jos henkilö kokenut ensimmäisen kerran sellaisen tilan, kuten lumbalgia, hänen on hakeuduttava lääkärin apuun. Ilman lääketieteellistä koulutusta olevien tuttavien neuvoja tulisi suhtautua kriittisesti ja vain heidän ammattilaistensa tulisi luottaa terveyteen.

Kun potilas ottaa yhteyttä asiantuntijaan, lääkäri aloittaa diagnostisen haun. Yksi tärkeimmistä lannerangan lannerangan parametreistä on sen ilmenemismuotojen moninaisuus sekä taudin kokonaisaika. Selventämällä näitä kysymyksiä lääkäri määrittelee kipuoireyhtymän akuutteihin tai kroonisiin syihin..

Paitsi lisädiagnoosi riippuu tästä, mutta myös koko patologian hoitoprosessi.

Akuutti lumbalgia

Jos alaselän kipu ilmaantuu ensimmäistä kertaa tai lisääntyy voimakkaasti lyhyessä ajassa, oireiden puhkeamista aiheuttava patologia on todennäköisesti akuutti syy..

Tähän sairauksien luokkaan voi kuulua:

  • Vammat, putoukset, liikenneonnettomuudet.
  • Levyn ulkonema ja tyrä.
  • Selkärangan nivelsiteet ja kyyneleet.
  • Intradiskaliaalinen salpaus.

Patologian akuutille esiintymiselle on vähän syitä, koska selkäranka kompensoi pitkään vahingollisen tekijän vaikutuksen.

Ensimmäinen akuutti lumbalgia, joka ilmenee, on vain liian voimakkaalla vaikutuksella, joka ylittää kehon suojakyvyn.

Krooninen lumbalgia

Näistä sairauksista poiketen taudin krooninen, hidas kehitys johtaa harvoin potilaan lääketieteelliseen apuun. Tämä voi aiheuttaa komplikaatioita, vaurioita selkärangan hermosto- ja verisuonirakenteisiin. Seuraavat patologiatyypit aiheuttavat useimmiten kroonista toistuvaa kipua lannerangan alueella:

  1. Osteokondroosi ja sen komplikaatiot. Ehkä yleisin syy lumbalgiaan. Tämän patologian nuorten sairastuvuus kasvaa tasaisesti kaupunkien ihmisten elämäntapojen muutosten vuoksi.
  2. Nikamaisen moottorin segmenttien epävakaus. Tälle tilalle voi olla useita syitä: traumaation ja urheilukuormituksen perinnöllisistä sairauksista ja kehityshäiriöistä.
  3. Spondylartroosi on rappeuttava niveltauti lannerangan nikamien välillä. Vaikuttaa enimmäkseen vanhuksiin.
  4. Spondylolisthesis - nikaman siirtyminen suhteessa vierekkäisiin. Vaurioitunut luu puristaa hermojuuret, aiheuttaen lumbalgiaa..
  5. Kehityksen poikkeavuudet ja perinnölliset sairaudet.
  6. Skolioosi - lannerangan selkärangan kaarevuus voi johtaa pysyviin kipuoireisiin.
  7. Onkologiset sairaudet ja muut tilavuusprosessit. Jos kasvain tai kysta esiintyy alaselän tasolla, hermorakenteiden anatomisen eheyden rikkominen voi johtaa toistuvaan kipuun.

Huolimatta siitä, että mahdollisten syiden luettelo sisältää melko vakavia sairauksia, joiden ennuste on vaikea, lumbalgian syy on useimmiten osteokondroosi.

Vakavamman patologian sulkemiseksi pois, joka vaatii oikea-aikaista, joskus kiireellistä hoitoa, on tarpeen suorittaa potilaan täydellinen diagnoosi.

Sairauksien diagnosointi

Koska lumbalgia on oireyhtymä eikä täysimittainen sairaus, lääkäri ei voi pysäyttää diagnostiikkahakua tekemällä sellainen diagnoosi. Asiantuntija antaa ehdottomasti ohjeita yhdelle tai useammalle instrumenttiopinnolle:

  1. Rintakehän röntgenkuva useilla tasoilla. Voit antaa alustavan tai jopa lopullisen diagnoosin selkärangan luurakenteiden patologiassa.
  2. Tietokonetomografia. Huipputeknologinen röntgenmenetelmä monimutkaisten, epätyypillisten luupatologian tapausten diagnosointiin.
  3. Magneettikuvaus on nykyaikainen menetelmä korkealaatuisten kuvien saamiseksi. Se visualisoi lannealueen useissa osioissa, osoittaa täydellisesti pehmytkudosten patologian, mukaan lukien nikamainen rusto.
  4. Selkärangan ultraääni. Sitä käytetään harvoin, mutta sen avulla voit arvioida ontelon rakenteita, esimerkiksi selkärangan kystaa.
  5. Röntgenkontrastimenetelmät. Näillä menetelmillä verenkiertoon injektoidaan ainetta, joka värjää verisuonen röntgenkuvauksella. Sitä käytetään kasvainten, aneurysmien ja muiden volyymi-muodostumien diagnosointiin..

On vaikea kuvitella lumbalgian täysimittaista diagnostista analyysiä ilman neurologin neuvoa. Tämä asiantuntija arvioi ääreishermojen ja selkäytimen osallistumista patologiseen prosessiin..

Muiden asiaankuuluvien asiantuntijoiden (kirurgi, onkologi, reumatologi, traumatologi) neuvottelut tehdään, jos asiasta on näyttöä.

hoito

Jokainen potilas haluaa ensinnäkin päästä eroon sairauden oireista, ts. Suoraan lumbalgiasta. On kuitenkin syytä muistaa, että kipu on vain osoitus patologiasta, joka myös tulisi poistaa. Siksi koko taudin hoito voidaan vähentää kolmeen suuntaan:

  • Oireellinen - eliminoi patologian ilmenemismuodot.
  • Patogeneettinen - vaikuttaa oireyhtymän mekanismeihin.
  • Etiologinen - suunnattu sairauden syylle.

Oireenmukainen hoito

Lumbalgian ilmenemismuotojen poistamisen perusta on useita altistusmenetelmiä. Näihin kuuluvat erityisesti altistuminen huumeille. Oireiden lievittämiseksi:

  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet.
  • kipulääkkeet.
  • Hormonaaliset lääkkeet.

Luettelossa mainittujen lääkkeiden avulla voit unohtaa ongelman olemassaolon hetkeksi, mutta patologia voi tuntea itsensä ja aiheuttaa komplikaatioita. Siksi myös itse sairauteen on oltava vaikutuksia.

Vaikutus patologisiin mekanismeihin

Oireiden etenemisen estämiseksi ja patologisiin mekanismeihin vaikuttamiseksi lääkkeitä käytetään yhdessä muiden toimenpiteiden kanssa. Patogeneettiset lääkkeet:

  • Lihasrelaksantit.
  • nootropics.
  • Vitamiinit ja mineraalit.
  • Vaskulaariset aineet.

Sinun on yhdistettävä ne seuraaviin terapeuttisen vaikutuksen menetelmiin:

  • Fysioterapeuttiset toimenpiteet.
  • Hieronta.
  • Fysioterapia.
  • Yllään korsetti malleja.

Hoito yksilöllisellä hoito-ohjelmalla mahdollistaa maksimaalisen vaikutuksen.

Kivun syyn poistaminen

Kuinka päästä eroon sairauden syystä ikuisesti? Useimmissa tapauksissa tämä tulos on tuskin saavutettavissa. Jokaisessa taudin tapauksessa on käytettävä omia hoitomenetelmiään:

  1. Vammoihin, murtumiin ja kyyneliin käytetään selkärangan pitoa, terapeuttista liikkumista tai leikkausta..
  2. Onkologisen prosessin kehittyessä käytetään kemoterapiaa, säteilyaltistusta tai operatiivista hoitomenetelmää.

Valitettavasti monia kroonisia sairauksia ei voida täysin eliminoida. Yleisin lumbalgian syy - osteokondroosilla ei ole mitään keinoa poistaa syytä. Lupaava suunta on kondroprotektiivisten aineiden käyttö, mutta jopa ne voivat vain hidastaa prosessin etenemistä.

Selkärangan lanneranga: diagnoosi, miten hoitaa

Lääketieteen asiantuntijat tarkastavat kaiken iLive-sisällön parhaan mahdollisen tarkkuuden ja johdonmukaisuuden tosiasioiden kanssa..

Meillä on tiukat tietolähteiden valintaa koskevat säännöt, ja viitamme vain hyvämaineisiin sivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuja lääketieteellisiä tutkimuksia. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin..

Jos uskot, että jokin materiaalimme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Lääketieteellisen terminologian kannalta määritelmän kolme viimeistä sanaa - lannerangan lannerangi - ovat selvästi tarpeettomia, ja nyt sinulle tulee selväksi miksi ja mikä se on?

Lääkärit puhuvat lumbalgiasta, kun henkilö tuntee kipua (kreikka - algos) lannerankassa tai vain selän alaosassa (lat. - lumbus). Siksi, kuten ymmärrät, rintakehän tai kohdunkaulan lantioväri on hölynpölyä.

Selkäkipua kutsutaan dorsalgiaksi (lat. Dorsum - takana, takana). ICD-10: llä lumbalgialla on koodi M54.4-M54.5 tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien luokassa. Tämä termi viittaa kuitenkin paikallisesti esiintyvään kliiniseen oireeseen, joka voi aiheuttaa minkä tahansa selkärangan lannerangan sairauden tai dorsopatian.

Vaihtoehtoisesti määritelmiä käyttäen: alaselän kipu, ristiselän kipu. Mutta selkärangan lumbago tai vain noidannuoli kutsu äkillistä ”ammuntaa” akuuttia kipua.

ICD-10-koodi

epidemiologia

Globaalin taudin tutkimuksen (Global Burden of Disease Study) tutkimus, joka tehtiin 47 maasta ympäri maailmaa vuonna 2012, vahvisti, että lannekivut ovat suurin vammaisuuden syy maailmanlaajuisesti: lähes 600 miljoonaa ihmistä kärsii siitä (kaksinkertainen määrä kuin 25 vuotta sitten)..

Kliinisten tilastotietojen mukaan melkein 20%: lla akuutista ja subakuutista kipusta kärsivistä ihmisistä voi kehittyä vuoden aikana krooninen lannerangan lannerangi..

European Spine Journal -lehden mukaan aikuisten eurooppalaisten hoitotiheys ensimmäisessä akuutissa alaselkäkipussa, joka on diagnosoitu lannerangan tai lannerangan iskialgiaksi, vaihtelee 6,3–15,4% vuodessa. Ja uusiutumisaste on vuoden aikana havaittu keskimäärin 36 prosentilla väestöstä.

Kansallisen neurologisen instituutin (USA) mukaan lumbalgia vainoo useimmiten 40–60-vuotiaita ihmisiä. Alaselän kipu on naisilla hiukan korkeampi.

Pelkästään Yhdysvalloissa nikamavälilevyjen rappeuttavat muutokset vaikuttavat noin 12 miljoonaan 20–65-vuotiaaseen ihmiseen (3,8% aikuisväestöstä), joista 52% tuntee nimelliskipu eri vahvuudella.

Selkärangan lannerangan syyt

Lannerangan (LI-LV-selkärangan) ja koko selän alaosa tukee vartaloa suurimmassa osassa ja tuki- ja liikuntaelinten toimintaa. Lisäksi tänne kulkevat selkäytimen hermot ohjaavat tätä työtä..

Joten ei väliä mitä he kutsuvat alaselkäkipu, tärkeimmät tunnistettavat lannerangan lannerangan syyt liittyvät kaikkiin selkärangan rakenteisiin: nikamaisiin (lat. - nikama) ja nikamaisiin levyihin (lat. disci intervertebrales), lihaksiin, nivelsiteisiin, fastioihin, hermojuureihin ja myös vatsaontelon sisäelimiin..

Lumbalgialla on biomekaaninen etiologia luurankovirheille, mukaan lukien skolioosi, lordoosi, diffuusi idiopaattinen luuhyperostoosi, ligamentoidun laitteen poikkeavuudet (esimerkiksi Ehlers-Danlosin oireyhtymän kanssa).

Lannerangan lanneranga on luonteeltaan mekaaninen raskauden aikana, ja sen etiologia koostuu selkärangan normaalin kaarevuuden muuttamisesta lannealueella painon lisääntymisen seurauksena samalla, kun häpynivelen ja lumbosakraalisen nivelten samanaikainen (välttämätön tulevalle synnytykselle) heikkeneminen on relaksiinihormonin vaikutuksesta..

Selkäosan selkäkipuja, joiden intensiteetti vaihtelee, havaitaan selkärangan ja lihaksen jänteiden etummaisen pitkittäissidoksen liiallisella venyttämisellä (esimerkiksi painetta nostettaessa), loukkaantumisilla, jotka voivat johtaa lannerangan nikaman levyn vaurioituminen, mukaan lukien - kanssa lannerangan siirtyminen. Nämä vauriot puolestaan ​​johtavat hermopäätteiden puristumiseen ja kehitykseen poninhäntäoireyhtymä (cauda equina), jossa kipu - alaselkäa lukuun ottamatta - kattaa iskiaalisten tuberkuloiden, coccyx, nivus ja reidet alueet.

Monissa tapauksissa lumbalgia liittyy lannerangan selkäranka (luiden kasvu, joka ulottuu nikamavälilevyistä) tai spondylartroosiin (kun selkärangan nivelten kalsium muuttuu iän myötä). Sitten määritetään lannerangan spondylogeneesi.

Selkärangan lannerangan krooninen rintakehä näyttää heikentyvän nikamavälilevyjen poisto-ominaisuuksia johtuen niiden rustokudoksen distrofisista muutoksista - kun diagnoositaan lannerangan osteokondroosi herniated nikamalevy, patologiset muutokset nikama-alueiden nivelissä tai osteofyyttien muodostuminen.

Riskitekijät

Monissa olosuhteissa, jotka provosoivat alaselän kivun muodostumista, lumbalgian kehittymisen erityiset riskitekijät nähdään ikääntymisen luonnollisissa prosesseissa, toisin sanoen ikään liittyvissä muutoksissa sekä selkärangan nivelissä että nikamaväleissä, samoin kuin ammatillisten vaikutusten aiheuttamista kielteisistä vaikutuksista lannerankaan (tapahtuvat jatkuvan seisomisen tai istumisen yhteydessä). työ).

Kasvattaa merkittävästi selkärangan lihaksen kipua, joka määritellään lihasjännitysoireyhtymäksi tai myofascial-oireyhtymäksi, jos henkilö ei liiku paljon ja on samassa asennossa pitkään.

Alaselän kipuja kiusaa useimmat ylipainoiset ihmiset (liikalihavuus) - lannerangan suuremman kuormituksen takia. Ja alkoholin väärinkäytön seurauksena sen sisältämät aineet tuhoavat nopeasti nikamavälilevyjen rustokudoksen ja estävät niiden hajanaista ravitsemusta.

synnyssä

Lumbalgian patogeneesi voi liittyä tulehduksellisiin prosesseihin potilailla, joilla on ankyloiva spondüliitti, selkärangan osteomyeliitti, luutuberkuloosi (Pottin tauti), selkärankainen disitissi, sacroelitis (rintarauhan niveltulehdus)..

Vaurioista johtuen selkäytimen lumbosakraalisiin juuriin, erittäin tuskallinen iskiashermon tulehdus - iskias tai lumbosakraalinen radikuliitti, jossa esiintyy lumbosakraalisen alueen lannerankaa tai lannerangan iskialgiaa: kipu tarttuu alaselän ja pohjukaissuuteen sekä reiden selkänojaan polviniveliin saakka.

Selkärangan hermojuuren puristuksen, tulehduksen ja / tai vaurion aiheuttamaa tilaa kutsutaan radikulopatiaksi, joka ilmentää selkärangan lannerangan oireita, usein alaraajojen herkkyyden vähentyessä. Radikulopatiaa voi esiintyä kapenevien tai selkärangan stenoosi. Katso yksityiskohdat - Radikulaariset oireyhtymät ja selkäkipu

Lisäksi lumbalgia on oire. selän myosiitti ja fokustiivisteet suurissa tai pienissä ristiselän lihaksissa (liittyy niiden jatkuvaan jännitykseen ja kudoksen trofismin heikkenemiseen).

Kipuoireyhtymä, joka ilmenee lumbosakraalin jaksottaisesta rintakehästä, todetaan vatsa- ja lantionelinten sairauksissa: munuaiskivitauti, pyelonefriitti ja granulomatoottinen enteriitti; endometrioosi, polykystinen munasarja ja kohdun prolapsia; vatsan aortan aneurysman samoin kuin selkärangan neoplasian (myelooman ja sarkooman) ja pahanlaatuisten kasvainten metastaasien leviämisen kanssa missä tahansa paikassa.

Hyödyllistä tietoa myös materiaalissa - Alaselän kivun syyt

Lannerangan ristiselän oireet

Lumbalgialle on yleensä ominaista seuraavien oireiden yhdistelmä:

  • selkän jännityksen (jäykkyyden) tunne unen jälkeen (lihasten supistumisen takia);
  • lisääntynyt tylsä ​​kivulias kipu minkä tahansa liikkeen aikana (aseman vaihtaminen) tai pitkäaikaisen oleskeluasennon jälkeen;
  • liikkeiden rajoittaminen (taipuminen eteen, taakse tai sivulle);
  • kipu yksipuolisella säteilytyksellä pakaraan, nivusiin, reiden takaosaan;
  • alentunut herkkyys ja pistely (parestesia) selän alaosassa, pakarassa ja jaloissa;
  • lannerasvojen kouristukset;
  • pakotettu asennonmuutos (liittyy yrityksiin vähentää kipeyttä).
  • tunnottomuus ja lihasheikkous.

Lomakkeet

Kestoajan mukaan on olemassa sellaisia ​​lumbalgiatyyppejä kuin akuutti, subakuutti ja krooninen. Akuutti alaselän kipu kestää alle 6 viikkoa; subakuutti - 6 - 12 viikkoa, ja lannerangan krooninen ristiselämä kestää yli kolme kuukautta (jaksoittaisen heikentymisen ja monistumisen kanssa).

Jos lannekivun patogeneesi piilee selkärangan rakenteiden vaurioissa, sitä pidetään selkärangan lumbalgiana. Patogeneesiasioita käsitellään yksityiskohtaisesti julkaisussa - Alaselän kivun oireet

Kun ristiselän lihakset ovat kipeitä (myosiitin kanssa), lumbalgiaa kutsutaan neuromuskulaariseksi (lihas-tooniseksi) ja hermojuurten puristuminen luokitellaan neurogeeniseksi tai neurodystrofiseksi lumbalgiaksi.

Länsimaiset vertebrologit erottavat mekaanisen (tai aksiaalisen) alaselän kipu (lihasjännityksestä), heijastava lumbalgia ja radikulopatia (radikulaarinen kipu)

Refleksiivää lannekivua ei havaita siellä, missä sen painopiste on paikallistettu. Esimerkiksi lannerangan rappeuttava muutos voi aiheuttaa kipua risti- tai lonkkaosassa; tällaista kipua esiintyy, kun sisäelimissä olevien notiseptorien aktivoituminen johtaa kipu tunteeseen lannerangan alueella).

Palava radikulaarinen kipu - selkärangan hermojuuren puristumisen tai tulehduksen seuraus, jossa selkärangan hermoherne aistinvaraista tai selkärangan ganglionia ärsyyttää.

Komplikaatiot ja seuraukset

Mikä on täynnä ristiselän lannerangan? Selkäkipu-ongelmat Pohjois-Amerikan selkärankayhdistys on tunnustanut yhdeksi yleisimmistä syistä lääkärien käymiseen ja yleisimmäksi vammaisuuden syyksi alle 45-vuotiaiden keskuudessa..

Joten lumbalgian seuraukset ja komplikaatiot ovat melko vakavia, mukaan lukien: jalkojen tunnottomuus, liikkumisvaikeudet - neurogeeninen claudication (selkäkanavan stenoosin takia); rakon hallinnan menetys (enureesi) tai suolet (encopresis) - hevosen häntäoireyhtymän kanssa tai selkärankavälin levyn ulkonemisen (ulkoneman) selkäkanavaan kanssa.

Asiantuntijoiden mukaan toistuvat lumbalgian jaksot eivät vain rajoita potilaiden jokapäiväistä elämää, vaan myös vähentävät stressiresistenssiä, mikä johtaa usein emotionaaliseen epätasapainoon ja masennukseen..

Selkärangan lannerangan diagnoosi

Lumbalgiaa on mahdotonta diagnosoida ilman potilaan täydellistä sairaushistoriaa ja fyysistä tutkimusta. Mutta kuten lääkärit itse myöntävät, kroonisen alaselän kivun syy on usein vaikea selvittää edes perusteellisen tutkimuksen jälkeen, jota varten käytetään ensinnäkin instrumentaalidiagnostiikkaa: radiografia, CT / myelogramma, MRI, diskografia, elektromiografia ja elektroneurografia.

Verikokeet sisältävät yleensä yleisen kliinisen, punasolujen sedimentoitumisnopeuden ja C-reaktiivisen proteiinin (tulehduksellisten prosessien havaitsemiseksi). Verikokeet voivat myös havaita HLA-B27-leukosyyttiantigeenin, joka on geneettinen merkki taipumuksesta ankyloivan spondüliitin ja muiden nivelkudoksen tulehduksellisten sairauksien (spondyloarthropathy) vuoksi..

Tietenkin, erotusdiagnostiikka on välttämätöntä, koska suurimman osan lannerangan anatomisista rakenteista on kytketty toisiinsa, mikä usein ei salli keskushermoston erottaa vaurioita rakenteesta toiseen. Esimerkiksi lumbalgian aiheuttamat tuntemukset, jotka johtuvat nikamavälin levyn tyrästä ja lannerangan nivelten vaurioista, ovat identtiset.

Lannerangan lanneranga - syyt, oireet, diagnoosi, hoito, ehkäisy

Rintakehä tai krooninen alaselän kipu ei ole harvinaista. Esimerkiksi Yhdysvalloissa alaselän kipu on toiseksi yleisimpiä neurologisia vaivoja päänsärkyjen jälkeen. Usein krooninen alaselän kipu johtaa pitkittyneeseen vammaisuuteen ja tietty prosenttiosuus tapauksista vammaisuuteen. Akuutissa alaselkäkipujen syy on yleensä trauma tai tulehdus (niveltulehdus) ja alaselän kipu kestää yleensä muutamasta päivästä useisiin viikkoihin. Akuutti kipu voi johtua myös sisäelinten patologiasta, ja sillä voi olla heijastunut luonne. Jotkut akuutit kipuoireyhtymät voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin, jos niitä ei hoideta kunnolla..

Kroonisena alaselän kivuna pidetään kipua, joka kestää yli 12 viikkoa (3 kuukautta). Krooninen alaselän kipu voi edistyä, ja joskus ei ole mahdollista selvittää alaselän kivun todellista syytä..

Mikä on lumbalgia

Lääketieteellisessä terminologiassa termi lumbalgia viittaa sairauteen, johon liittyy kipua eri etiologioiden lannealueella. Tämä patologia ei ole itsenäinen, se kehittyy valtavan määrän samanaikaisia ​​tekijöitä, joista suurin osa on yksittäisiä sairauksia.

Patologinen prosessi voidaan jakaa kahteen päätyyppiin:

  1. Spondylogeeninen lumbalgia - sairauden kehittyminen johtuu verisuonten puristuksesta, mikä johtaa verenkiertohäiriöihin lannerangan alueella. Nikamaiset nivelet ja nikamat itse ovat mukana patologisessa prosessissa..
  2. Diskogeeninen lumbalgia - tämä termi tarkoittaa nivelten muodonmuutosta mainitulla selkärangan alueella, johon liittyy voimakasta kipua alaselän alueella. Nikamavälin patologisista muutoksista johtuvat muodonmuutokset.

Lumbalgiatauti on luonteeltaan pääasiassa neurologista ja se voidaan diagnosoida missä tahansa ikäryhmässä. Esimerkiksi teini-ikäisten kipua aiheuttavat aktiiviset kasvuvaiheet, keski-ikäisillä ihmisillä, lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, vammat ja sairaudet. Mutta silti, lumbalgia on alttiimpi vanhoille ihmisille, joilla suurin osa sairauksista johtuu ikään liittyvistä kehon muutoksista, jotka vaikuttavat hermostoon, rustoon ja luukudokseen, lihaksiin ja niveliin.

Palautusharjoitukset

Fysioterapia on tärkeä osa taudin hoitoa. Ennen harjoittelun aloittamista on kuitenkin tärkeää selvittää lumbalgian syyt. Jos on puristusmurtuma, sängyn lepo ilmoitetaan säästävillä harjoituksilla. Novocainin salpaaja auttaa usein vakavissa kipuissa..

Täysi harjoitusvalikoima löytyy täältä:

Liikunta tulisi yhdistää muihin lääkkeiden ulkopuolisiin hoitomenetelmiin. Erityisen tehokas hieronta kroonisessa patologiassa. Hänen istuntonsa suoritetaan mieluiten enintään 2 kertaa vuodessa. Voiko lumbalgian kanssa olla lämpötilaa? Tähän kysymykseen ei voida vastata yksiselitteisesti. Reaktioita korkeassa lämpötilassa ei pitäisi olla, mutta pieni subfebriilitila, jossa on autoimmuuniprosessi tai liialliset emotionaaliset purskeet, on mahdollista.

Tilan lievittämiseksi määrätään hormoneja, sytostaatteja ja psykokorrektoreita. Mutta mitä masennuslääkkeitä voidaan käyttää yhdessä harjoitusten kanssa? Neurologien mukaan näiden lääkkeiden ottamiselle ei ole vakavia rajoituksia. Nykyaikaisia ​​masennuslääkkeitä voidaan käyttää pitkään..

Luokittelu

ICD 10 -balbalgia on muunnelma toisesta selkäsairaudesta - dorsalgia, joka johtuu kudoksen hajoamisesta tai selkärangan vammoista.

Lumbalgialle on annettu erillinen koodi ICD 10 - M 54.5: lle. Mitä tulee sanamuotoon, kansainvälisen luokituksen mukaan tälle patologialle on tunnusomaista selkäkipu, lannekipu, jolla on erilainen etiologia.

On myös ymmärrettävä, että aikaisemmin kuvattujen kahden tyypin lisäksi taudilla on useita erillisiä lajeja, jotka eroavat toisinaan kulun keston ja kivulias tunneiden spesifisyyden suhteen:

  • Akuutti lumbalgia - sille on ominaista äkillinen voimakas lannerangan kipu, jota pahentavat pienet liikkeet, kävely, vartalon käännökset, kaltevuudet jne. Joissakin tapauksissa alaselän kipu ei välttämättä liity selkärangan vaurioihin tai patologiaan. Kirkas esimerkki on lumbalgia radikulaarisen oireyhtymän kanssa, jossa tapahtuu nikamavälin prolapsia, jota seuraa hermojuurten puristuminen.
  • Krooninen lumbalgia - tässä tapauksessa ristiluun ja alaselän kipu voi myös ilmestyä yhtäkkiä, mutta aluksi niiden voimakkuus on erittäin alhainen. Kivulias tuntemukset eivät ohi pitkään (seuraavat henkilöä systemaattisesti 6 kuukauden ajan tai pidempään), luonne kasvaa vähitellen. Kipu säteilee pakarat, sitten jalat ja myös selkä ylöspäin.
  • Vertebrogeeniset - kivulias tuntemukset ovat spesifisiä, mutta melkein aina kestäviä. Lumbagon syy on selkärangan erilaisissa sairauksissa, mukaan lukien osteokondroosi, osteoporoosi, ulkonemat, vammat ja paljon muuta.
  • Nevertebrogeeniset - alaselän kipu ei liity selkärangan vaurioihin. Niitä provosoivat muut lannerangan sairaudet, esimerkiksi munuaispatologiat..

Kun kipu-oireyhtymää esiintyy selkärankassa, on aina tapana puhua lumbalgiasta. Tämä käsite on kuitenkin yleinen, se vaatii lisätutkimuksia kivun luonteesta ja syistä tarkan diagnoosin määrittämiseksi ja jatkohoitoa.

Kuinka se ilmenee??

Tämän patologian pääoireellinen oire on selkäkipu, se voi olla enemmän tai vähemmän voimakas, kestää eri tavalla. Kipuoireyhtymä voi olla yksipuolinen, sitä pahentaa seisova, makaava sijainti tai jos potilas on pitkässä asennossa muussa asennossa. Potilas tuntuu jatkuvasti väsyneeltä, hänen alaselänsä on aina jännittynyt.

Siksi henkilö etsii aina asemaa, jossa jännityskipu puuttui tai ainakin vähemmän häiritty. Usein kiput häiritsevät potilasta aamulla sen jälkeen, kun hän on nukkunut vatsassaan tai selällään. Kipu on vähemmän voimakas, jos henkilö makaa sivulla. Tässä patologisessa tilassa alaselän lihaksien rentoutuminen on vaikeaa, ihminen tuntee, että hänen alaselänsä on jatkuvasti rajoittunut.

Syyt patologiaan

Kivun syy, jota kutsutaan yleiseksi lumbalgian käsitteeksi, voi olla monia eri tekijöitä. Tässä tapauksessa puhumme selkärangan sairauksista, vatsan sisäelimistä, kaikenlaisista ulkoisista tekijöistä.

Aluksi harkitse luetteloa todennäköisimmistä lumbalgian syistä, jotka eivät liity sairauksiin:

  • Liiallinen fyysinen aktiviteetti, jota usein havaitaan ammattiurheilijoilla, kuntosalilla käyvillä tai ylimääräisillä selkänsä ammatillisen toiminnan takia.
  • Vammat - puhumme mustelmista, murtumista, dislokaatioista, nyrjähdyksistä, nikamamuutoksista ja muun tyyppisistä vammoista, jotka aiheutuvat kohoumista, painonnostosta jne. Jokaisessa näistä tapauksista potilaat valittavat selkäkipuista. Vammoihin voi kuulua paitsi selkärangan vahingoittuminen, myös lannerangan lihaskuidut.
  • Istuva elämäntapa - jos henkilö ylläpitää istuinta pitkään, se voi myös aiheuttaa selkälihasten toiminnan häiriöitä, verenkiertohäiriöitä tai jopa selkärangan muodonmuutoksia, toimistotyöntekijät ovat vaarassa.
  • Raskauden aikana naisen lannerangan kuormitus kasvaa merkittävästi, etenkin kolmannella kolmanneksella. Lisääntynyt stressi raskauden aikana johtaa usein selkäkipuihin, joissa on tapana puhua lumbalgiasta.
  • Fysiologiset häiriöt - tähän sisältyy sekä luuston epämuodostumat, esimerkiksi skolioosi, että sellaiset vähäiset häiriöt kuin litteät jalat.

Mainittujen vammojen ja muiden tekijöiden lisäksi luetteloon voidaan lisätä selän hypotermia, ylipaino, jatkuva stressialtistus ja ikään liittyvät muutokset..

Mitä tulee patologisen prosessin kehityksen vaarallisempiin syihin, eli sairauksiin, niihin kuuluvat:

  • Osteokondroosi - tapahtuu nikamavälilevyjä, mitä seuraa selkärangan hermojen juurien vaurioituminen, jota seuraa turvotus.
  • Niveltulehdus - johon liittyy nikamavälilevyjen oheneminen, mikä johtaa ruston poistumiseen.
  • Herniated nikamalevyt, samoin kuin näihin niveliin vaikuttavat ulkonemat.
  • Selkäkanavan patologinen kaventuminen luukudoksen liikakasvun ja selkäytimen puristuksen vuoksi.
  • Spondylitis on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa selkärankaan. Patologia voi kehittyä sellaisten sairauksien vaikutuksesta, kuten tuberkuloosi, syfilis, gonorrhea, tai sienten aiheuttamien kehon vaurioiden vuoksi..
  • Osteoporoosi - luukudoksen sisällä olevan mikroverenkierron rikkominen johtaa sen tuhoutumiseen. Tuloksena ei ole vain selkäkipu, mutta myös erilaisia ​​komplikaatioita.

Tämä luettelo sisältää todennäköisimmät lumbalgian syyt, jotka johtuvat eri sairauksien etenemisestä. Tähän voidaan kuitenkin lukea patologiat, joihin liittyy hermokudosten vaurioita ja paljon muuta..

Emme saa unohtaa myös ei-selkärankaista lumbalgiaa, jossa henkilöä kiusaa munuaisten, lisääntymisjärjestelmän elinten ja ruuansulatuskanavan osien patologioihin liittyvä kipu ja vastaavan lokalisaation onkologia.

Otetaanko he armeijaan?

Jos vertebrogeenisen lumbalgian diagnoosi dokumentoidaan, nuori mies vapautetaan asepalvelusta. Tällaisen päätöksen tekee erityinen komissio. Jos valituksia on paljon, asevelvollisuus vapautetaan asevelvollisuudesta.


Kaikki sairaalarekisteriin kirjatut akuutit selkäkipuja koskevat valitukset otetaan huomioon.

Niitä ei oteta armeijaan, jos asevelvollisella on kohdunkaulan ja rintaosan segmentissä osteokondroottisia muutoksia (pahenemisia havaitaan useita kertoja vuodessa), alaraaja ei toimi täysin alaosan selän dorsopatian takia, on selkärankojen nivelkipu, selkärangan onkologia ja erilaisia ​​systeemisiä patologioita. Jokainen vertebrogeeninen geneesinen sairaus on hoidettava potilaalla, jossa lääkäri määrää hoidon. Itsehoitoa ei voida hyväksyä, se aiheuttaa vaikeasti hoidettavia komplikaatioita..

oireet

Tietenkin, lumbalgian yhteydessä, tärkein oire on kipu lannerangan alueella, koska juuri tämä kliininen merkki määrittelee käsiteltävän lääketieteellisen termin olemassaolon..

Mutta ensinnäkin muut oireet ovat luontaisia ​​myös patologialle, ja toiseksi, kipuoireella on omat erityispiirteensä, jotka voivat puhua patologisen prosessin kehityksen syistä.

Joten kliininen kuva lumbalgian kanssa on seuraava:

  • Ensimmäinen oire on tuskallinen tunne, joka on luonteeltaan erilainen. Joissakin tapauksissa esiintyy terävää kipua, toisissa tylsää ja kipeää.
  • Kipu voi olla paroksysmaalista (tässä tapauksessa ne ovat syklisiä) tai jatkuvaa.
  • Selkärangan nivelten vaurioiden tai muiden syiden erityispiirteistä riippuen kivut sijaitsevat toisella puolella tai peittävät koko lannerangan.
  • Lumbalgian tapauksessa kipu voimistuu liikkeillä, rasituksella, yskällä, tunnustelua, joka säteilee usein lantion alueelle ja jaloille.
  • Selkärangan hermostovaurioiden lisäksi lannerangan iho voi kipua aiheuttavien tunteiden lisäksi tulla tunnottomaksi, hanhihampoiksi, pistelyksi.
  • Selkärangan ja selkärangan jäykät lihakset, niiden jäykkyys.

Joissakin tapauksissa on ulostevaurioita, virtsaamista, miehillä on potentiaalisia ongelmia.

Miksi syntyy?

Selkärankageenisen lumbalgian syyt:

  • Loukkaantuminen (jos henkilö loukkaantui alaselkään pudotessaan, hän kääntyi jyrkästi).
  • Potilas on säännöllisesti fyysisesti ylityöllistetty.
  • Ihminen työskentelee ei-fysiologisissa asennoissa.
  • Hän jäähdyttää usein.
  • Jatkuvasti sairas ARVI.
  • Latentit tartuntaprosessit kärjistyvät.
  • Murrosiän murrosikäisen vartalo kasvaa aktiivisesti, epävakaasti.
  • Lihakset ovat kipeitä ja kouristuksia.
  • Alaselän osteokondroosia havaitaan. On yleisin syy.
  • Potilaalla on litteä jalka.
  • Alaselän onkologiset kasvaimet.
  • Autoimmuunisten patologisten prosessien esiintyminen (ankyloiva spondüliitti, nivelreuma).
  • Luuranko on epänormaali rakenne.

diagnostiikka

Jotta diagnoosi olisi tarkka, tietyt diagnoosimenetelmät ovat tarpeen. Potilaan alkuperäisen tutkimuksen ja anamneesin keräämisen lisäksi lääkäri voi ohjata potilaan seuraaviin tutkimuksiin:

  • Selkärangan röntgenkuva selkärangan muodonmuutosten havaitsemiseksi.
  • - menetelmä, jolla voidaan yksityiskohtaisesti selvittää patologian luonne.
  • MRI - tarvitaan sen määrittämiseksi, kuinka tunnistetun patologisen prosessin kehitys vaikuttaa läheisiin kudoksiin, hermohaaroihin.

Hieronnat, manuaalinen ja fysioterapia

Hierontaistunnot selkärankaisen lumbalgian (ICD - M54.5) hoidossa tulee suorittaa varoen. Itse hierontaa ei ole toivottavaa, koska selkäranka on aina erittäin helppo vahingoittaa. Oikein suoritettu hieronta mahdollistaa lihaskudoksen jännityksen asteittaisen vähentämisen. On myös mahdollista saavuttaa kipuoireyhtymän voimakkuuden lasku. Lisäksi hieronnan ansiosta on mahdollista varmistaa normaali verenkierto vaurioituneella alueella.

Manuaalinen terapia suoritetaan hermojuurten puristumisen estämiseksi lumbosakraalisella alueella. Erityisen korsetin käyttäminen auttaa varmasti vähentämään epämukavuutta erittäin voimakkaan kipuoireyhtymän taustalla. Tämän avulla voidaan välttää äkilliset liikkeet ja selkärangan mekaaniset vauriot..

  • kylmähoito.
  • elektroforeesi.
  • Akupunktion toteuttaminen.
  • Ultraäänitutkimus.
  • Laser säteilytys.
  • Magneettisten kenttien käyttö.

Kummassakin tapauksessa toimenpideluettelo kootaan tiukasti yksilöllisesti ottaen huomioon kunkin potilaan henkilökohtaiset indikaattorit.

Sairauksien hoito

Lumbalgian hoitoon sisältyy pakollinen käynti lääkärillä. Samanaikaisesti täysipainoinen taistelu vaatii paitsi järjestelmällisen, myös integroidun lähestymistavan, johon sisältyy seuraavien menetelmien käyttö:

  • Huumeterapia.
  • hierontaa.
  • Fysioterapia.
  • Pharmacopuncture.
  • vyöhyketerapia.
  • ethnoscience.
  • Kirurginen interventio.

Saadaksesi täyden käsityksen lumbalgian hoidon periaatteista, harkitsemme jokaista kohtaa erikseen.

Huumeterapia

Lääkäri määrää tiettyjen lääkkeiden käytön, asettaa kunkin annoksen ja keston, jota seuraa hoidon säätäminen. Harkitse oireiden torjuntaan ja patologian hoitamiseen tarkoitettuja lääkkeitä:

  • Potilaan tilan parantamiseksi ja kivun lievittämiseksi määrätään antispasmeetteja ja kipulääkkeitä.
  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, joita määrätään usein voiteina.
  • Jos turvotusta esiintyy, turvaudu diureetteihin.
  • Joissakin tapauksissa tarvitaan verisuonia laajentavia lääkkeitä.

Paljon riippuu lumbalgian syistä, koska esimerkiksi puristetun hermon ja yleensä mustelman hoitomenetelmät eroavat dramaattisesti.

Hieronta

Erityisesti koulutetun lääkärin (fysioterapeutin) suorittama hieronta, mikäli hierontaa annetaan pitkälle kurssille, antaa erinomaisia ​​tuloksia. Terapeuttinen hieronta on suunnattu:

  • Vahvistaa ligamentteja ja lihaksia, lisätä niiden joustavuutta;
  • Selkärangan liikkuvuuden palauttaminen, joustavuus;
  • Lihaskrampien lievittäminen;
  • Verenkierron normalisointi;
  • Kivun poistaminen;
  • Regenerointiprosessien kiihdytys.

Fysioterapia

Fysioterapiahoitoja määrää myös lääkäri. Tällä alueella saatat tarvita kurssin tällaisista toimenpiteistä:

  • elektroforeesin
  • Magnetoterapia;
  • Altistuminen ultraääni;
  • akupunktio.

Leikkaus

Kirurgiseen interventioon turvaudutaan vain äärimmäisissä tapauksissa, kun nikamien patologiset prosessit uhkaavat ihmisen henkeä tai esimerkiksi aiheuttavat halvaantumisen uhan.

Patologian luonteesta riippuen voidaan tarvita diskektoomia ja muut implantointimenetelmät..

Pharmacopuncture

Melko uusi suuntaus lääketieteessä, johon sisältyy lääke ihonalaisina injektioina. Injektiot lannerangan alueella lievittävät kipua nopeasti, normalisoivat potilaan tilaa ja edistävät paranemista.

Vyöhyketerapia ja akupunktio

Vyöhyketerapia ja akupunktio sisältävät altistumisen biologisesti aktiivisille pisteille akupunktion ja akupression kautta. Tämä on ylimääräinen hoitomenetelmä, mutta sen avulla voit nopeuttaa regeneratiivisia ja aineenvaihduntaprosesseja nopeuttaen palautumista. Kipu häviää 1 - 2 hoidon jälkeen.

Kansanlääkkeet

Hoito kansanlääkkeillä on myös apumenetelmä, ja silti se on erinomainen työkalu jo kuvattuihin menetelmiin. Harkitse perinteisen lääketieteen tehokkaimpia reseptejä:

  • Voide lisäämällä havupuuhartsia - ruoanlaittoon ota 20 grammaa hartsia ja 200 millilitraa mitä tahansa kasviöljyä. Sekoita molemmat ainesosat huolellisesti ja hiero kipupaikkaan. Toista toimenpide päivittäin 14 päivän ajan..
  • Hiomainfuusio - 500 millilitrassa alkoholia, liota 4 rkl hienonnettuja saksanpähkinöitä. Tinktuuraa "valmistetaan" 14 päivän ajan, koko ajan se seisoo pimeässä, viileässä paikassa, sitä on ravistettava päivittäin. Kahden viikon kuluttua pieni määrä tinktuuria hierotaan potilaan alaosaan päivittäin.

Erityinen ruokavalio

Liiallinen paino aiheuttaa hyvin usein vertebrogeenisen lumbalgian. Ihmisillä, jotka ovat alttiita jatkuvalle ylensyömiselle, selkäranka kokee valtavaa stressiä. Varsinkin lannerangan alueella.


Päästäksesi eroon ylimääräisestä painosta sinun on koostuttava päivittäin ruokavalio oikein. Tämä vaatii syömään enemmän ruokia, kuten:

  • tuoreet hedelmät;
  • luonnolliset vihannekset;
  • kala ja kalatuotteet;
  • vähärasvaista lihaa;
  • hyytelöt tai hyytelöt.

Kaikkien näiden tuotteiden ruokia tulisi mieluiten keittää (tai mieluiten höyryttää) tai paistaa. Lisää hyvin vähän suolaa, mutta on parempi hylätä mausteet ja kastikkeet kokonaan. Hedelmät, vihannekset ja vihannekset on nautittava tuoreena. Sinun täytyy syödä osittain jakamalla päivittäinen ruokavalio 5 tai 6 annokseen, suunnilleen sama määrä kaloreita.

ennaltaehkäisy

Lumbalgian ehkäisemiseksi on olemassa lukuisia suosituksia sen lisäksi, että on tarpeen välttää vammoja ja valvoa aiheellisten sairauksien kehittymistä säännöllisillä kokeilla:

  • Nuku tasaisella kovalla pinnalla, ortopedinen patja on ihanteellinen ratkaisu.
  • Liikunta, istuva työ, vie tauot lämmittelyllä.
  • Pidä selkäsi lämpimänä välttäen hypotermiaa.
  • Hallitse painoasi.
  • Lähesty painonostoon huolellisesti.

Eri tekijät voivat provosoida lumbalgian esiintymisen, mutta useimmissa tapauksissa ongelmaa voidaan hallita onnistuneesti ja tehokkaasti. Yritä muualla noudattaa ehkäiseviä toimenpiteitä äläkä sairastu ollenkaan.

(
3 arviota, keskimäärin: 5.00 / 5)

Kansanlääkkeet

Perinteinen lääketiede tarjoaa oireenmukaista hoitoa lumbalgiaa varten. Tämän avulla voit vähentää turvotusta ja tulehdusta, vähentää kipua, mutta taudin syyn poistaminen kansanlääkkeillä ei toimi.

Hieronta tapahtuu käyttämällä nuoren aloe- tai sianrasvan mehua. Lämpenemisvaikutuksen korjaamiseksi on tarpeen lämmittää alaselkä toimenpiteen jälkeen.

Sianliharasvan jauhamiseen voit lisätä seuraavien kasvien kokoelman:

  • voikukan juuri);
  • vaahtokarkki;
  • korte;
  • siankärsämö;
  • laventeli.

Ota ilmoitetut yrtit yhtä suuressa osassa, pilkkoa ja sekoita. Hauduta kiehuvalla vedellä (0,5 rkl), vaadi ja suodata. Lisää 150 g sianrasvaa ja käytä jauhamiseen.

Kompressioiden lämmittämiseen käytetään piparjuurilehtiä. Ne on ensin pestävä juoksevalla vedellä, kuivattava ja sekoitettava hiukan jyrkällä kiehuvalla vedellä. Valmistetut lehdet asetetaan päälle kivuliaalle alueelle ennen nukkumaanmenoa. Eristämiseen käytä huivi tai huivi, joka on valmistettu luonnonvillasta. Aamulla sinun täytyy poistaa pakkaus.

Hyvä lääke selän hoitoon on havupuiden hartsi; parempi mänty tai setri. Jos haluat valmistaa parantavaa seosta siitä, sinun on lisättävä 1 rkl. hartsi 1 rkl. (200 ml) kasviöljyä (on parempi käyttää oliivia). Sekoitetaan huolellisesti. Levittämistä varten tuote on levitettävä pellavakankaasta, joka on tehty pellavasta tai puuvillasta. Peitä se kipupaikalla ja kiinnitä se. Muutos päivässä. Hoitojakso on 10 päivää..

Otsokeriitti tai vuorivaha on lämmitettävä. Sitten he tekevät hakemuksen lannerangan alueelle. Vahan jäähtymisen hidastamiseksi ja hyödyllisen vaikutuksen lisäämiseksi on välttämätöntä maata huovan alla. Kun otokeriitti on jäähtynyt, se poistetaan. Lanne on kääritty huiviin tai huiviin.

Diagnostinen tutkimus

Lumbalgian diagnosointi ei ole vaikeaa ja perustuu:

  • potilaan perusteellinen tutkimus käyttämällä sopivia neurologisia ja neuroortopedisia tekniikoita;
  • analyysi taudin historiasta ja sen kulusta.

Lumbalgian välitön syy on huomattavasti vaikeampi selvittää. Tämä edellyttää:

  • Perusteellinen somaattiset tutkimukset kaikkien lumbalgian mahdollisten muiden kuin vertebrogeenisten syiden poistamiseksi. On välttämätöntä läpäistä laboratoriotestit, tehdä vatsan elinten ultraääni, käydä urologissa ja gynekologissa.
  • Rintakehän selkärangan röntgenkuvaus 2 projektiossa: suora ja lateraalinen. Tämän instrumentaalisen tutkimuksen avulla voidaan havaita joukko selkärangan patologioita, jotka voivat aiheuttaa lumbalgiaa..
  • Tomografia - laskettu tai magneettinen resonanssi - on informatiivisin diagnoosimenetelmä minkä tahansa muodon lumbalgiaan.

Parhaat lääkärit ja klinikat, soita nyt!

Lumbalgia on selkärangan kipu, jolla on krooninen tai subakuutti kulku ja joka ajoittain pahenee, häiritseen ihmisen tavallista elämäntapaa ja heikentäen hänen työkykyä. Lumbalgia-oireyhtymää voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla. Fyysisesti aktiiviset ihmiset ovat alttiimpia lumbalgialle, samoin kuin ne, joiden elämäntapaan liittyy kehon jatkuva pakotettu sijainti. Hoito menestyy, jos selkärangan kuormitusten stereotypiat (tavanomaiset kehon asennot, liikkeet, kuorman voimakkuus) muuttuvat prosessissa.

Lumbalgian syyt

Yleisin lumbalgian syy on degeneratiiviset-dystrofiset muutokset selkärankaisissa, selkärangan nivelsisissä laitteissa ja nikamalevyissä. Tämä johtaa fuusioon, siirtymään, selkärangan muodonmuutokseen, nikamaisen hernian esiintymiseen. Tällaisella haitalla jopa pieni kuorma voi aiheuttaa selkäkipuja. Epäonnistunut raskaan kuorman äkillinen siirtäminen tai nostaminen, staattinen asento, ajaminen, paikallinen hypotermia - voivat havaita selkärangan ongelmat, joita henkilö ei huomannut. Selkärangan vamma aiheuttaa usein myös kroonista selkäkipua. Lasten ja nuorten lumbalgian esiintyminen voi liittyä perinnölliseen alttiuteen Schmorlin hernioiden muodostumiseen ja kasvun kasvuun 10 cm vuodessa.

Lumbalgian oireet

Tärkein oire lumbalgiasta on kipu ja jännitys lannerangan alueella tietyssä lihasryhmässä (lihassuojaus). Kipu on jatkuvaa, keskinkertaista tai lievää, mikä lisää voimakkaasti staattisten tai dynaamisten kuormien haitallisten vaikutusten seurauksena. Vielä tuskallisempien lihastiivisteiden esiintyminen tuskallisella alueella on ominaista. Näiden tiivisteiden (liipaisupisteiden) paine aiheuttaa terävää kipua ja samalla kipua jossain kaukaisessa pisteessä (heijastuva kipu). Potilaan reaktio tähän tunnusteluun tulee terävä kipu (kipu). Lihasjännityksen oire on lumbalgian tärkein eromerkki, muun muassa selkärangan ongelmista, joihin liittyy myös kipua. Tässä tapauksessa on tärkeää, että heijastuneen kivun sijainti lokalisoinnin aikana vastaa tiettyä liipaisupistettä. Lihasten surkastumisen merkkejä ei koskaan havaita, ja neurologiset oireet ilmenevät vain, jos hermorunko on puristettu. Lapsilla lihasoireita esiintyy vain neljänneksessä lumbalgiatapauksia. Nuorten tuki- ja liikuntaelinten toimintahäiriöiden ulkoiset ilmenemismuodot ilmaistaan ​​poikittaisina venytysmerkeinä alaselän alueella.

Lasegin jännityksen oire on kohtalainen, ja joillakin potilailla ei ole. Se ilmenee kipusta alaselän alueella ja iskiashermossa, kun nostetaan selkänsä makaavan potilaan suoraa jalkaa. Jos sen jälkeen jalka taivutetaan polvissa - kipu häviää.

Lumbalgian röntgenkuvat: nikamalevyjen herniaatio, skolioosi lannerangan alueella, lannerangan sileys, synnynnäiset poikkeamat selkärangan rakenteessa. Schmorlin tyrä diagnosoidaan usein lapsilla: nikamalevy painetaan selkärangan luurankoon.

Lumbalgia-hoito

Lumbalgian hoitamisen taktiikat riippuvat taudin vaiheesta. Pahenemisjakson aikana on suositeltavaa tarkkailla sängyn lepoainetta kolmen päivän ajan jalat taivutettuina ja nostettuna tietylle tuelle (yleensä tämä on rulla tyynyltä). Tämän asennon tarkoituksena on suoristaa lanneranka, joka rentouttaa lihaksia ja poistaa hermokudoksen puristimen. Samanaikaisesti on tärkeää, että potilaan makaava pinta on sileä ja kohtalaisen kova (suositellaan, että asetat suojan patjan alle). Tänä aikana lepo ja asentohoito voivat olla hyödyllisempiä kuin päivittäiset sairaalavierailut ja lääketieteelliset toimenpiteet.

Lumbosakraalisen korsetin käyttäminen on suositeltavaa. Laitetta on käytettävä makuulla, jotta lihasten rentoutuminen ja selkärangan venytys olisi mahdollisimman hyvä, minkä jälkeen voit nousta ylös ja kävellä korsetissa.

Huumeterapia. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet: ibuprofeeni, diklofenaakinatrium (75 - 150 mg päivässä), meloksikaami (15 mg päivässä). Sinun tulisi käyttää yhtä näistä lääkkeistä, enintään 14 vuorokautta. Diureetit: furosemidi, lasix. Neurotropiiniset lääkkeet: radedorm, finlepsiini, medatsepaami (1-2 tablettia päivässä). Lihasrelaksantit: tizanidiini (4 mg 3 kertaa päivässä), tolperisoni (150 mg 3 kertaa päivässä).

Merkittävästi ilmaistun kivun yhteydessä käytetään novokaiinia, hydrokortisonisalpaaja.

Neljän päivän kuluttua, kun kipu on lievästi heikentynyt, lääkärit suosittelevat fyysisen toiminnan lisäämistä asteittain. Paluu aktiiviseen elämään lisää merkittävästi jatkuvan remission todennäköisyyttä. Kaikkien kuormien tulee olla lempeitä: älä istu pitkään tai seiso yhdessä asennossa, nosta painoja, tee äkillisiä liikkeitä. Sängyn tulee silti olla tiukka. Kiinnityskorsetti tulisi vähitellen hävittää, koska sen pitkäaikainen käyttö auttaa vähentämään selän lihaksen ja nivelsiteiden sävyä, mikä tulevaisuudessa vain pahentaa olemassa olevaa ongelmaa.

Krooninen lumbalgia vaatii pitkäaikaista hoitoa käyttämällä sekä jo ilmoitettuja lääkkeitä että fysioterapeuttisia menetelmiä. Hyvä vaikutus on sovellusten käyttö dimeksidin (40-prosenttinen liuos) kanssa, johon voidaan lisätä diklofenaakkia, hydrokortisonia, novokaiinia. Tällainen hoito tulisi suorittaa 1 - 1,5 tuntia päivässä kymmenen päivän ajan. Manuaalisen hoidon, akupunktioiden, hieronnan ja fysioterapiaharjoittelujen käyttöä suositellaan. Tehokkain menetelmä on postisometrinen rentoutuminen. Tämä menetelmä yhdistää kiinnostuksen kohteena olevan lihasryhmän lyhytaikaisen isometrisen kuormituksen ja sitä seuraavan venytyksen.

Kroonisen kivun uusiutumisen yhteydessä masennuslääkkeitä määrätään: amitriptyliini (75 mg päivässä), lerivoni (30 mg päivässä), paroksetiini (20 mg päivässä). Masennuslääkehoidon kesto on vähintään kuusi viikkoa, koska niiden kipulääkevaikutus ilmenee vasta toisen vastaanottoviikon alussa..

Nikamavälilevyjen palautumattomien muutosten (monimutkaiset herniat, ulkonemat) tapauksessa lumbalgian kirurginen hoito suositellaan. Nämä voivat olla toimenpiteitä sekä rustolevyjen eheyden ja toimintojen palauttamiseksi että selkärangan vaurioituneiden segmenttien liikkumattomuuden takaamiseksi (ns. Nikamien muodostuminen)..

Lumbalgian hoito kansanlääkkeillä

  • Resepti 1. Zhivitsa, keinona kansanhoidossa lumbalgia. Eri havupuiden hartsi (kumi) tulisi kerätä ja valmistaa siitä säännöllisesti lääkettä. Jos hartsi on kovettunut, sulaa se vesihauteessa ennen keittoa. Sekoita tl nestemäistä mäntyhartsia 200 ml: aan puhdistettua kasviöljyä. Käytä tuloksena saatua lääkettä hierontaan tai hieromiseen kahden viikon ajan päivittäin. Voit käyttää myös puhdasta hartsia, joka levitetään pellavalautaselle, joka kiinnitetään selkäkipun alueelle laastarilla. Jätä sovellus päiväksi, vaihda sitten side ja aseta uusi kerros hartsia. Jatka hoitoa vähintään kymmenen päivän ajan, kunnes oireet häviävät..
  • Resepti 2. Yrttivoide lumbalgiasta. Kuivaa komponentit: marshmallow root, voikukanjuuri, laventelin ruoho, raudrakka, pipari. Jauha kaikki edellä mainitut jauheiksi ja sekoita tasaiseksi. Kolme ruokalusikallista yrttijauhetta, kaada 100 ml kiehuvaa vettä ja hauduta alhaisella lämmöllä vielä viiden minuutin ajan. Sekoita saatu massa 150 g: n sisäisen sianrasvan kanssa homogeenisen massan muodostamiseksi. Hiero voidetta kahdelle päivälle 15 minuutin ajan sairaan alueelle ja tee sitten lämmittävä sidos. Säilytä voide jääkaapissa.
  • Resepti 3. Hoito comfrey-juurella. Jauhaa comfreyn juuri ja kaada kiehuvaa vettä: 1 osa comfrey - 1 osa kiehuvaa vettä. Infusoi koostumusta puolen tunnin ajan, murskaa raasuna ja sekoita yhtä suureen määrään pehmennettyä voita. Levitä voide edellisessä reseptissä ilmoitetulla tavalla. Pidä jääkaapissa.
  • Resepti 4. Sabberfishin tulehduksellinen haude. Kolme ruokalusikallista kuivaa hienonnettua sabretnikia kaadetaan 100 ml kiehuvaa vettä, annetaan 10 minuutin ajan, kääri sitten kakku sideharsoon ja purista ylimääräinen vesi. Kiinnitä kuuma kimppu kipeään selkänojaan. Käytä tätä lääkettä akuutin kivun hoitoon..

Yleiset suositukset

  • Seuraa jatkuvasti oikeaa asentoa seisoessaan, istuessasi, nostaessasi ja kantaessasi painoja;
  • Tee harjoituksia joka päivä;
  • Yritä välttää vammoja, hypotermiaa;
  • Nuku kovalla tai puolijäykällä patjalla;
  • Levitä siteet kuudennesta raskauskuusta alkaen;
  • Ota yhteys lääkäriin.

Vetää alaselän 39 raskausviikon aikana, mitä tehdä?

Vetää alaselän 40 raskausviikolla, mitä tehdä?

Vetää alaselän 8 raskausviikon aikana, mitä tehdä?