Coccyx-kipu

Coccyx on selkärangan alaosa ja koostuu 4–5 sulatetusta nikamasta. Häntäluu sai nimensä korakoidimuodostaan. Tämä on itse asiassa alkeellinen muodostuminen, joka korvaa hännän ja on läsnä kaikissa häntättömissä kädellisissä ja ihmisissä. Alkuperäisestä alkuperästään huolimatta coccyxillä on tärkeä rooli lantion luiden kuormituksen jakautumisessa ja se toimii tukena istuessa.

On syytä huomata, että häntäluun patologiat ovat erittäin harvinaisia, ja niiden osuus on enintään 1% kaikista selkärangan sairauksista. Kipu tässä kehon osassa voi kuitenkin aiheuttaa merkittäviä haittoja ja epämukavuutta, ja joskus se on hälytys.

syyt

Kokkyalgiakipua kutsutaan kokkyalgiaksi, joka on jaettu kahteen tyyppiin: varsinaiseen coccygodyniaan, joka johtuu itse coccygeal luun vaurioista, ja peräaukosta johtuvasta anorektaalisesta kipu. On olemassa kolmas tyyppi - pseudosokkygodynia, johtuen urogenitaalisista tai proktologisista sairauksista.

On laaja luettelo syistä, jotka voivat aiheuttaa kipua nivelkärryssä:

  • vammat
  • ala-suolen sairaudet - peräpukamat, proktiitti, sigmoidiitti, peräaukon halkeamat;
  • lantion elinten esiintymät;
  • pilonidal sinus (kysta);
  • teratoomat - hyvänlaatuiset kasvaimet.

Anorektaalinen kipu keuhkoissa esiintyy seuraavien tilojen taustalla:

  • piriformis-oireyhtymä;
  • gynekologiset patologiat - endometrioosi, adnexiitti;
  • radikulaarinen oireyhtymä ja dystrofiset vammat - osteokondroosi, herniat, ulkonemat, levyjen siirtyminen.

Kokkyalgia ilmenee pääasiassa vanhuudessa, 50 vuoden kuluttua, ja naiset valittavat siitä kolme kertaa useammin kuin miehet. Jos kipu tulee itse coccyxistä, ei muista elimistä, niin se voidaan erottaa useilla oireilla. Ensinnäkin, selkeä lokalisointi: kivun lähde on pakaran välissä, suoraan peräaukon yläpuolella tai suoraan peräaukossa.

Toiseksi, voimakas kosketusreaktio - kun napsautat nivelkärryn lähellä olevaa aluetta, tunnetaan epämukavuutta tai kipua. Lisäksi kipu lisääntyy istuessa, etenkin kovalla tuolilla, ja noustessaan siitä.

Merkki coccygeal luun vaurioista voi olla kivun esiintyminen suoliston aikana, naisilla - yhdynnän aikana. Kipu vähenee tai häviää kokonaan istuessaan eteenpäin kallistettaessa.

Joissakin tapauksissa kipu tuntuu ilman syytä, kun ei ollut vammoja eikä muita vammoja. Tämä tapahtuu melko usein, noin 30 prosentilla tapauksista. Tuntemattoman alkuperän kipua kutsutaan idiopaattiseksi ja häviää itsestään..

vammat

Häntäluun vammat ovat yleisin kivun syy, joka voi tapahtua jopa useita kuukausia mustelman tai pudotuksen jälkeen. Alaselän vaurioituminen voi johtua ajoneuvon ajamisesta, pyöräilystä, ratsastuksesta tai suorasta törmäyksestä. Merkitty vaurio coccyxiin on mahdollista synnytyksen aikana, etenkin kun synnyttävän naisen kapea lantio tai suuri lapsi syntyy. Myös liikenneonnettomuudet aiheuttavat usein loukkaantumisia..

Vamman jälkeen kipua saattaa ilmetä kävellessä, istuen. Vaurioituneella alueella esiintyy turvotusta ja hematoomaa, kipu ei ulotu vatsan alaosaan, pakaraan. Selkärangan siirtymisen yhteydessä havaitaan päänsärkyä ja pahoinvointia.

Pilonidal sinus

Pilonidal sinus, tai kysta, on synnynnäinen ihon vika rakkuloiden välisen laskostuksen alueella. Tämä ilmiö johtuu entisten nivellihasten epätäydellisestä rudimentoinnista (käänteisestä kehityksestä), joiden alkupäät on asetettu sikiön kohdunsisäisen kasvun aikana.

Tätä patologiaa kutsutaan myös epiteelin coccygeal-läpikuluksi, joka liittyy suoraan kystatin rakenteeseen. Kauhansyvennys on epiteeliputki, joka ei aiheuta huolta, mutta trauma tai henkilökohtainen hygienia aiheuttaa ihon aukkojen tukkeutumisen. Seurauksena on tulehduksellinen prosessi, sisäinen epiteeli vaurioituu ja muodostuu paise.

Tässä tapauksessa seuraavat oireet ilmenevät:

  • häntäluu sattuu, varsinkin kun yritetään istua;
  • sakraalialueella on turvotusta ja punoitusta;
  • paikalliset ja yleiset lämpötilan nousut;
  • märkivä sisältö voi vapautua sinus aukon kautta.

Teratoomat ja muut kasvaimet

Teratooma on kasvain, joka voi olla hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen. Sakokokgeelisella alueella sitä esiintyy yleisimmin ja se voi kasvaa jopa 30 cm: iin. Useimmissa tapauksissa nämä kasvaimet löytyvät jo ennen vauvan syntymää, ultraäänitutkimuksen aikana ja poistetaan vastasyntyneen elämän kuuden ensimmäisen kuukauden aikana..

Aikuisilla sacrococgegeal -teratoomat kehittyvät hyvin harvoin, ja niille on ominaista hidas kasvu. Tuumori voi kuitenkin saada tartunnan tai pahanlaatuisen, aiheuttaen oireita, kuten punoitusta ja turvotusta. Hoito on vain kirurgista, pahanlaatuisen prosessin yhteydessä kemoterapia suoritetaan.

Metastaasit muista elimistä - suolet, kohtu ja munasarjat, ja virtsarakko voivat päästä kaulaluuhun. Minkään selkärangan segmentin tappio johtaa spontaaneihin murtumiin, väsymykseen ja painonpudotukseen. Lisäksi kipu syövän kehittymisen aikana ei lopu kipulääkkeillä, havaitaan kehon lämpötilan pitkittynyt nousu subfebriiliarvoihin.

Peräpukamat

Peräpukamia kutsutaan tulehdus, laajeneminen ja tortuosity pinnalliset suonet, jotka muodostavat solmut lähempänä peräsuoleen ja peräaukkoon. Tauti kehittyy vähitellen ja sille on ominaista raskauden tunne ja kutina, verenvuoto peräsuolesta, laskimosolmujen prolapsit. Peräpukamien kipu on valtaosassa tapauksissa erittäin voimakasta, kivulias ja lievittää lähellä olevia alueita - nivelkärryt, lantion luut.

Haara-alue on erityisen vakava suoliston aikana ja välittömästi sen jälkeen. Vesivuotoja havaitaan käymälämatkan aikana - yleensä scarlet. Erityisen vaarallisia ovat peräpukamien tromboosit ja nekroosit sekä niihin liittyvä verenvuoto.

Peräsuolen syöpä

Yksi syy, miksi häntäluu sattuu, voi olla pahanlaatuinen kasvain peräsuolessa. Tämän lokalisaation kasvainta kutsutaan kolorektaaliseksi ja sitä esiintyy noin puolella kaikista maha-suolikanavan syövän tapauksista. Peräsuolen syövän oireet ovat melko erilaisia, mutta kipu häntäluun alla ilmenee vasta kun kasvain kasvaa ulospäin. Akuutti kipuoireyhtymä kiusaa pääasiassa yöllä eikä ole riippuvainen kehon sijainnista.

Pahanlaatuiseen kasvaimeen liittyy muita oireita:

  • laihdutus tavallisen ruoan kanssa;
  • verenvuoto peräsuolesta, usein hyytymiä;
  • väsymys;
  • kohonnut kehon lämpötila jopa 37 °: seen.

Suolistosairaudet ovat myös ominaisia ​​paksusuolisyövälle, etenkin alkuvaiheessa. Potilaat valittavat vuorottelevasta ummetuksesta ja ripulista, turvotuksesta ja vääristä kehon ulottumistiloista. Henkilö tuntee, että vatsa on sairas, eikä kivun lähdettä voida määrittää. Yhdessä tämän kanssa on tarpeen mennä kiireesti wc: hen, mikä on epäonnistunut. Antispasmottien käytön jälkeen kaikki katoaa, mutta voidaan toistaa jopa useita kertoja päivässä.

Piriformis-oireyhtymä

Tämä oireyhtymä ilmenee, kun iskiashermo puristuu ala-piriformissa aukossa - piriformis-lihaksen ja rintarauhan välisessä rakomaisessa raossa. Tämä liittyy useimmiten selkärangan patologioihin - osteokondroosiin, tyrään, spondylartroosiin jne. Syy voi olla traumaattinen vamma, lihasten ylikuormitus, tulehdus ja onkologiset prosessit reisiluussa tai rinnassa.

Piriformis-oireyhtymän johtava oire on vetävä, kivultava kipu jalassa hermostoa pitkin, joskus potilaita häiritsevät tylsät, kivulias kipu alaselän ja häntäluun alueella. Kipu lisääntyy liikkeiden aikana - kävelemällä, nostamalla vaurioitunutta jalkaa, kyykää tai yritetään ylittää jalat. Laajentamalla lantiota sivuille istuvalta tai makaavalta kohdalta, kipu vähenee. Kivulias painopiste on pakaran keskellä, mutta kipu leviää vähitellen jalasta ja saavuttaa itse jalan. Terävä lumbago on mahdollista, mikä tuntuu reisissä ja alapuolella.

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä

Asiantuntijan valinta riippuu oireista ja hännän luun väitetystä syystä. Jos kipu johtuu vammasta - mustelmasta, kohoumasta tai vaurioista syntymän aikana, ota yhteys traumatologiin tai kirurgiin.

Jos epäilet osteokondroosia ja muita selkärangan sairauksia, sinun on mentävä neurologille. Mitä tehdä peräpukamille tai peräaukon halkeamille, proktologi kertoo. Naiselinten ongelmat ratkaistaan ​​yhdessä gynekologin kanssa.

hoito

Luurangan vyöhykkeen vakavissa loukkaantumisissa määrätään sängyn lepo, istuessa on suositeltavaa laittaa ortopedinen tyyny pakaran alle. Tavallinen tyyny ei ole sopiva, koska se ei pysty poistamaan ei-toivottua painetta coccygeal-vyöhykkeelle.

Suoliston liikkumisen helpottamiseksi hoitava lääkäri määrää laksatiiveja tabletteina tai peräpuikkoina. Laskimoveren poistumisen parantamiseksi käytetään peräsuolen venotonisia lääkkeitä. Tarvittaessa määrätään kipulääkkeitä - Procto-Glivenol, Anestezol, Hepatrombin G tai lääkkeet Ibuprofeenin kanssa.

Vakavan kivun oireyhtymä lopetetaan ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden - Diklofenaakin, Ketorolin - avulla. Pitkäaikaisen kivun yhteydessä on parempi siirtyä vähemmän myrkyllisiin selektiivisiin tulehduskipulääkkeisiin - Movalisiin tai Nimesiliin. Näitä lääkkeitä saa käyttää enintään kuukauden ajan..

Pilonidisten kystojen hoito on useimmiten kirurginen ja suoritetaan yleisanestesiassa. Vaimennuksella suoritetaan ensin antibioottihoito, ja sitten muodostuminen ja liikkeet poistetaan kokonaan. Leikkauksen jälkeen et voi istua kolme viikkoa ja makaa selässäsi varoen.

Peräpukamien hoito

Mitä tehdä ja kuinka hoitaa peräpukamia, riippuu taudin ominaisuuksista ja esiintyvistä oireista. Tärkeä hoitoedellytys on ummetuksen estäminen, koska ulosteiden pidättäminen lisää ontelon ja laskimonsisäisen paineen nousua. Usein ruokavalion muutoksen avulla voit saavuttaa halutun vaikutuksen myös ilman lääkkeitä.

Peräpukamien ruokavalio tarkoittaa mausteisten, savustettujen, mausteisten ja paistettujen ruokien, voimakkaan alkoholin sulkemista pois. Kulutetun nesteen määrän ei pitäisi olla liiallista, koska tämä johtaa lisääntyneeseen verenkiertoon peräpukamissa. Lisäksi suuri määrä kiertävää verta ja korkea paine laskimojärjestelmässä voivat johtaa solmujen prolapsiin.

Peräpukamien lääkitys sisältää seuraavat lääkkeet:

  • Detralex,
  • Glivenol,
  • Rotuzid,
  • Voide-helpotus,
  • Aurobin-voide,
  • Hepatrombiinivoide G,
  • hepariini,
  • Troxevasin,
  • Levomekol,
  • Levosin,
  • Mafinid,
  • Spongastan,
  • Beriplast,
  • Adroxon.

Peräpukamia poistetaan tarvittaessa kirurgisesti. Tällä hetkellä käytetään pääasiassa vähän invasiivisia menetelmiä - skleroterapiaa, peräpukamien solmujen infrapunahajoamista, sähkökokoagulaatiota, ligaatiota (ligatuurisovellus) lateksirenkaisilla. Hemorrhoidektomia - radikaali menetelmä - käytetään harvoissa tapauksissa.

Syöpähoidot

Kolorektaalisyövän pääasiallinen hoito on kasvaimen kirurginen poisto vierekkäisten kudosten ja imusolmukkeiden vangitsemisen avulla. Kirurgisen tekniikan valinta riippuu sairauden vaiheesta, kasvaimen koosta ja metastaasien läsnäolosta.

Varhaisvaiheissa pahanlaatuinen muodostelma voidaan poistaa kolonoskopian aikana sähkökoagulointimenetelmällä. Keskikokoiset kasvaimet leikataan laparoskooppisesti. Pitkälle edenneissä tapauksissa on mahdollista vain lievittävä leikkaus kasvaimen leikkaamisella, jonka tarkoituksena on vapauttaa suolimen luumeni ja lievittää potilaan tilaa.

Peräsuolen syövän hoitotoimenpiteisiin sisältyy melkein aina kemoterapia ja sädehoito.

Piriformis-oireyhtymähoito

Iskiashermon puristuksen poistamiseksi käytetään pääasiassa konservatiivisia menetelmiä. Särkylääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeitä ja kortikosteroideja sisältävät terapeuttiset salpaajat sekä fysioterapia auttavat pääsemään eroon kipusta. Tehokkaimpia ovat fonoforeesi, UHF ja magnetoterapia..

Lihaskrampien lievittämiseen käytetään lihasrelaksantteja ja rentouttavia hierontoja. Moottorin toiminnan palauttamiseksi määrätään terapeuttisia harjoituksia (liikuntahoito). Jos puristuksen syy on kasvain tai tulehdus, suoritetaan leikkaus piriformis-lihaksen leikkaamiseksi.

Hoito kansanlääkkeillä

Coccyx kipu voidaan parantaa kotona. On olemassa monia folk-reseptejä, joiden käyttö auttaa erilaisissa vammoissa, peräpukamissa ja fistulous pilonidal kysteissä.

Analgiinissa käytettävä jodi-alkoholi-tinktuura lievittää mustelmasta aiheutuvaa kipua. Se valmistetaan seuraavasti: murskaa 10 tablettia Analginia jauheeksi, lisää 300 ml lääketieteellistä ja 10 ml kamferialkoholia ja jodia. Vaadi 3 viikkoa, ravista tinktuuraa ennen käyttöä. Voitele sairastunut alue päivittäin viikon ajan..

Pilonidaalisen kysta-tulehduksen yhteydessä käytetään voita voita ja koivutervaa. Se on tehtävä välittömästi ennen käyttöä. Sulata 2 rkl öljyä ja lisää siihen 1 rkl. l tervaa. Sekoita seos huolellisesti ja levitä tulehtuneelle alueelle ennen nukkumaanmenoa. Sulje polyeteenillä ja kiinnitä siteellä. Huuhtele iho vedellä aamulla.

Monet potilaat käyttävät peräpukamien hoidossa luonnollisia peräpuikkoja porkkanoista, punajuurista tai perunoista valmistettujen peräpukamien hoidossa. Raakahedelmät on puhdistettava ja leikattava noin 5 cm pitkällä peräsuolen peräpuikolla. Levitä sitten tyrpediöljyyn tyrniöljyä ja anna se öiseen peräaukkoon..

vihdoin

Voit selviytyä nivelkipuista, jotka johtuvat jatkuvasta istumisesta, vähäisestä mustelmasta tai tilapäisestä ruoansulatushäiriöstä. Tätä varten on välttämätöntä poistaa traumaattiset tekijät - pitää taukoja lämpenemistä varten istuvan työn aikana, perustaa ravitsemus tai käyttää paikallisen toiminnan tulehduskipulääkettä.

Jos esiintyy jatkuvaa kipua, joka johtuu patologisesta syystä, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin ja suorita tutkimus. voi hyvin!

Keuhkopussin kipu tai nivelkipu

Häntäluu koostuu useista sulatuista nikamista, jotka kantavat tietyn kuorman. Se on alkeellinen segmentti. Epämiellyttävät tunteet coccyxissa ja sitä ympäröivillä alueilla erottuvat coccyalgiaksi ja anorektaaliseksi kipuksi. Jos historiaan sisältyy mustelmia selkärangan tai urogenitaaristen infektioiden kanssa, käy selväksi, miksi hännänluu sattuu istuessasi tai noustessasi. Vammat ja monet infektiot aiheuttavat kipua, joka estää täydellistä liikkumista. Epämukavuus kasvaa heti, kun henkilö on makaa tai istuu. Naisten ja miesten syiden selvittäminen ottaa huomioon molempien sukupuolten lisääntymistoimintojen ominaisuudet.

syyt

Usein kipu nivelkipussa keskittyy nivelten tulehdukseen tai sen vieressä olevien lihasten toimintahäiriöihin. Epämiellyttävät tuntemukset voivat myös aiheuttaa:

  1. Skolioosi, osteoporoosi, kyfoosi ja siihen liittyvät neuralgiset poikkeamat (piriformis-oireyhtymä). L5-S1-levyn ulkonema (esimerkiksi lantion luiden vaurioituminen lantionpohjan hermopäätteiden rikkomisella).
  2. Kaikentyyppiset vammat ja niiden seuraukset, mahdollisesti havaitut pitkällä aikavälillä (enintään 1 vuosi).
  3. Ruoansulatuskanavan sairaudet - sigmoidiitti, peräpukamat, peräsuolen halkeamat, proktiitti, usein ummetus tai ripuli.
  4. Synnytyksen jälkeiset komplikaatiot - prolaps tai vatsakalvon vatsa ja verenvuoto kudoksessa, joka ympäröi alaosaa; keuhkojen voimakas jatke vaikean synnytyksen vuoksi.
  5. Urogenitaalijärjestelmän sairaudet - adnexiitti, nenätulehdus, munuaisten tai virtsarakon kivet, endometrioosi.
  6. Coccyx-kysta (pilonidaalinen), joka liittyy orvaskeden geneettisiin patologioihin. Luidenvälisen tilan luonnoton kasvain ei ole kiinnittynyt nivelkudokseen tai ristiin. Sillä on kaikki epiteelikudoksen ominaisuudet. Sairaus on kaksinkertainen miehillä kuin naisilla.
  7. Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot arpien muodossa, peräaukon eheyden rikkominen.

Patologiaan vaikuttaneita olosuhteita ovat pitkäaikainen istuminen kovilla huonekaluilla, lantion aluetta puristavien vaatteiden käyttö (farkut, tiukka säärystimet). Emotionaalinen ylikuormitus vaikuttaa myös haitallisesti. Provosoivat tekijät ovat sydänkalvon aiheuttaja pääasiassa naisilla. Tilaan liittyy äkillinen kipu, joka usein poistuu yksinään ilman lisätoimenpiteitä.

Coccygodynia - mikä se on?

Määritelmällä on kreikkalaiset juuret, joissa "coccyx" tarkoittaa coccyx ja "odini" tarkoittaa kipua. Se tapahtuu pakaran putoamisen, selkäosaan kohdistuvien voimakkaiden iskujen, akuutin vamman, selkärangan osteokondroosin, dislokointien ja coccyx-murtumien seurauksena. On tarpeen erottaa pseudosokkygodynia, jonka etiologia sisältää urologiset, gynekologiset tai proktologiset sairaudet.

Kivun ilmenemistä helpottaa vetämällä jalat rintaan, istuen sohvalla - sakraalinen lasku. Kivun voimakkuus kasvaa pitkään oleskeluasennossa ja jyrkkä nousu tuolista, uloste. Tavalliset kotitalous- tai työtoimet voivat aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta. Tilan lievittämiseksi potilaat makaavat pehmeän tyynyn, joka estää perineumin, nivusen lihaskuitujen kouristuksia.

Kipujen karakterisointi eri sairauksissa

Kanavan tai sen korkeammat kiput johtuvat vierekkäisten lihaskuitujen kouristuksista ja usein iskiashermon puristuksesta. Kuidut puristuvat lihaksissa ja tulehtuvat. Samanaikaisiin oireisiin kuuluu arkuus jalan ulkopuolella, muilla jalkojen alueilla sekä pakaran keskellä, säteilyttämällä nivusessa. Hoito sisältää epäspesifisen menetelmän - injektoidun novokaiinin salpauksen. Hän tuhoaa perifeerisen hengityksen - lievittää kipua.

Loukkaantumisen jälkeen

Heillä on terävä terävyys kohtausten muodossa, mikä vähenee hiukan ajan myötä, mutta pysyy vakiona. Putoaminen pakaraan, isku nivelkudokseen voi aiheuttaa nikamahalkeamia, murtumaa, siirtymistä, punoitusta, dislokaatiota. Kipu ilmenee heti trauman jälkeen, pahentuen eri välein.

Loukkaantumisten seuraukset voivat ilmetä jopa muutaman vuoden kuluttua, kun potilas onnistuu unohtamaan tapahtuneen vaurion. Pienimmässä alakuulan kuormituksessa kiputunne lisääntyy, lokalisoitumalla coccyxin koko kehälle. Liikkeeseen liittyy epämukavuus. Tarvitaan asianmukaista hoitoa ja ehkäiseviä toimenpiteitä..

Alempi selkäkipu, ristiluu

Ominaista selkärangan kysta tai osteokondroosi. Kivun pääpaikka on ristiluu, selän alaosa säteilytetään vain osittain nivelkärryyn. Samanlainen tila diagnosoidaan alaselän hermojen rikkomiseen, iskiasen, peräsuolen patologioihin, peräpukamiin.

Kipu noustessasi

Niitä tapahtuu vain leikkauksen jälkeisillä komplikaatioilla, jos epämiellyttäviä tuntemuksia ei ilmene muina ajanjaksoina. Provosoivat tekijät - arvet nivelissä tai tarttumiset, hävittävät lantion ontelon.

Kun kallistettu

Niitä esiintyy suoliston, kohtu- tai virtsarakon patologioiden kanssa, jotka johtuvat kroonisen alkuperän tulehduksellisista prosesseista. Koliitti, endometriitti, dysbioosi - terävän kivun syy, joka vähenee vähitellen taivutettaessa sivulle tai eteenpäin.

Coccyx-kipu

Ne liittyvät osteokondroosin patogeneesiin, selkärangan minkä tahansa osan kystiin, lonkka-niveltulehdukseen tai maha-suolikanavan patologioihin. Jos leikkaus tehtiin äskettäin - idiopaattiset kivut coccyxissä ovat ennustettavissa.

Kun istut

Ne määritetään seuraavien tekijöiden avulla:

  • hevosurheilusta tai pyöräilystä johtuva coccyx
  • pitkäaikainen istuminen verhoiltujen huonekalujen kanssa, mikä aiheuttaa selkärangan alaosan ympärillä olevien verisuonien stagnaatiota, kalsiumsuolojen kertymistä selkärankoihin
  • kivulias kasvaimen esiintyminen coccyxin sisällä onkalon muodossa, jossa on hiukset ja epiteelikudos - dermoidinen kysta
  • coccyx-muodonmuutos synnytyksen jälkeen sen liiallisesta jatkeesta johtuen

Epämukavuuden estämiseksi istuessasi on suositeltavaa käyttää erityistä ortopedista tyynyä. Lisäksi tulisi käyttää farmakologisia hoitomenetelmiä..

Kipeä ja vetävä kipu häntäluussa

Selvä merkki eturauhastulehduksesta miehillä tai munasarjojen tulehduksesta naisilla. Sisäisten sukupuolielinten vaurioituminen on erittäin vakava sairaus, joka vaatii välitöntä hoitoa. Syynä on suuri hedelmättömyyden riski, tulehduksen leviäminen muihin elimiin, tarttumien muodostuminen. Usein piirustuskiput kiinnitetään selkärangan alaosien osteokondroosilla, peräpukamilla, ummetuksella.

Häntäluun alla

Ne ilmenevät mustelmien, nivelkärkien dislokaation, aivolisäkkeen prolapsin, parantuneiden arvien peräaukon leikkauksen jälkeen. Kipuun liittyy proktalgia ja peräsuolen patologiat, ripuli, ummetus. Lisäksi ilmenee peräaukon kutina, mätämainen vuoto perianaalialueelta, tenesmus.

Häntäluun yläpuolella

Sitä esiintyy ristiluun, alaosa-alueen neurologisissa poikkeavuuksissa: lumbosakraali plexitis, radiculitis, selkärangan tyrä, tunnelin neuralgia. Hermojen tulehdus ilmenee tylsästä, pitkittyneestä alaselän kipusta, jonka voimakkuus kasvaa häntäluun tai selkärangan kuormituksen myötä. Se peittää reiteen, pakaraan tai perineuman..

Kuukautisten kanssa

Ne ovat osoitus gynekologisista ja, jos niitä ei diagnosoida, neurologisista ongelmista. Kuukautisten aikana vähäiset alavatsan kiput ja sopivien määrien määrät ovat sallittuja. Selvä signaali tarpeesta käydä gynekologissa on, jos havaitaan liiallista vuotoa, virtsaamisongelmia. Lisäksi kutina tai polttaminen sukuelinten alueella nivelkipun taustalla voi häiritä.

Raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen

Rintasyövän kivun syyt raskauden aikana ovat monia:

  1. Ravinteiden puute kehossa (kalsium)
  2. Alaselän vamma
  3. Muutos lantion elinten, häntäluun suhteessa lapsen kasvuun ja kohdun lisääntymiseen
  4. Kohdun tai munanjohtimen tulehdus

Synnytyksen jälkeiset anorektaaliset kivut viittaavat syntymävaurioon: verenvuotoon kudoksen ja ihonalaisen rasvan alueella häntäluun ympärillä. On välttämätöntä ilmoittaa lääkärille epämiellyttävistä tunneista. Epämukavuus osoittaa myös coccyxin sulautuneiden nikamien voimakkaan jatkamisen sikiön suuren koon vuoksi.

Kipu miehillä

Heidät löytyy tela-ajoneuvojen mieskuljettajien ryhmästä: tankit, traktorit, kaivinkoneet, panssaroidut henkilöstökuljettajat. Tekniikan välittämät liialliset värähtelyt vaikuttavat negatiivisesti nivelkärryyn, johtaen nivelkysteeseen tai nivelkierron kulun tulehdukseen. Ihon alle muodostettu tuskallinen putki voi kerätä mätätautiä ja kehittyä fistuliksi. Kumoamaton oire on märkivä tyhjentyminen suolen alueella. Hoito sisältää yksinomaan kirurgisia menetelmiä.

diagnostiikka

Neuraalisissa patologioissa käytetään inguinalin alueen lihasten sairauksia, joissa on heikentynyt inervaatio, kipun säteilyttäminen coccyxissä, elektroneuromiografiaa. Vatsakalvon kiinnittymät tai vatsakalvon prolapsit ilmenevät terävästä neuralgiasta nostettaessa tuolista tai sängystä. Lääkärille on tärkeää ymmärtää hermon johtavuuden tila, lihasten supistukset. Jos ilmeisiä ummetuksen merkkejä, lääkäri lähettää instrumentti- ja laboratoriodiagnostiikan:

  • gastroskopia gastriitin tai mahahaavan todennäköisyyden sulkemiseksi pois;
  • ulosteanalyysi dysbioosin varalta
  • biokemialliset verikokeet, jotka selventävät haiman, maksan kliinistä kuvaa

Jos häntäluun kivun syy on urogenitaalisen järjestelmän häiriö, määrätään tartuntatauti, testit ja virtsan bakteriologinen viljelmä. Lisäksi - sukupuolielinten ultraääni, rako, kystoskopia, rasvakerttu.

tunnustelu

Jos epäillään, että coccyx-kipu liittyy maha-suolikanavan sairauksiin (proktiitti, peräpukamat, koliitti), vatsan alueen ulkoinen tutkimus on tehtävä. Lisäksi vaaditaan epänormaalien kasvaimien, peräpukamien solmujen, etsimistä. Potilasta häiritsevät:

  1. Ruoansulatusongelmat - toistuvat tai harvinaiset kehotukset, märkivä tiputtelu.
  2. Polttava, suoliston tai peräaukon raskaus.
  3. Epämiellyttävien tunteiden piirtäminen säteilyllä ristiin tai perineumiin, jota pahentavat käännökset, taipumukset.

Hoitavan lääkärin harkinnan mukaan potentiaalisesti määrätään virtsa-, veri-, bakteeologista ulosteviljelmää, irrigoskopiaa, sigmoidoskopiaa, kolonoskopiaa. Tekniikat auttavat tunnistamaan tulehduksellisia prosesseja. Anorektaalialueiden tunne on tehokas tapa varmistaa nivelkipun traumaattinen alkuperä. Näitä ovat mustelmat, aivohalvaukset, synnytyksen jälkeiset komplikaatiot. Pehmeän kudoksen tunnustelu gluteal alueella ja alaselmässä tulee seurata röntgenkuvauksella, joka täydentää täydellistä diagnoosia.

Röntgen

Kipeyttävän luonteen hermosärkyä varten selkärangan, käsivarsien tai jalkojen röntgenkuvaus määrätään. Diagnoosi paljastaa kokkygodynian osallistumisen selkärangan ongelmiin. Oireiden vahvistaminen raajojen, pään tuskallisilla tunneilla - suora osoitus selkärangan täydellisestä röntgentutkimuksesta. Se pystyy havaitsemaan skolioosin, tyrän, osteokondroosin. Niveltulehduksen tai niveltulehduksen esiintyminen, jossa kipu leviää häntäluuhun, on syy epäillä kystat ja suositella CT-tutkimusta, artroskopiaa, MRI: tä.

Ultraääni, MRI

Vatsakalvon ja lantion elinten ultraääni, suolen röntgenkuvaus varjoaineen lisäämisellä, MRI- tai CT-skannaus tehdään hännän luun kipua varten, jos:

  1. Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot esiintyvät adheesioiden tai perineaalisen prolapsin muodossa.
  2. Haara on muodonmuutos leikkauksen jälkeen.
  3. Neurologisista poikkeavuuksista epäillään - syfilisestä voidaan tarvita verikoe.
  4. Selkärangan sairauksia (tyrä) epäillään - myelografia on suositeltavaa.

Diagnoosi paljastaa kiinnitysten lukumäärän, määrän, niiden tarkan sijainnin, hermojen tai pehmytkudosten rikkomusten todennäköisyyden. Yllä olevat manipulaatiot antavat kuvan patologisten muutosten asteesta, sisäelinten muodosta ja niiden suhteellisesta sijainnista.

Kun on tarpeen ottaa heti yhteys asiantuntijaan?

Jos häntäluukipu liittyy häiriintyneeseen ruuansulatukseen ja virtsaamiseen, on otettava yhteys lääkäriin. Toinen merkki on, että epämukavuus huolestuttaa yli 2 päivää peräkkäin, eikä tablettien kipulääkkeiden ottaminen anna vaikutusta. Syynä asiantuntijoihin on otettava epämukavuus ristiluuosassa ja hännän luussa, mikä johtaa unettomuuteen. Tässä tilassa potilaalla on vaikeuksia mukavan vartaloasennon ottamisessa.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Aluksi sinun tulee ottaa yhteyttä terapeuttisi. Asiantuntija tekee tarkastuksen ja lähettää tarvittaessa kapealla profiililla työskenteleville.

  • Jos häntäluun kipua edelsi vahinko (putoaminen pakaraan, kuoppia) - ota yhteyttä traumatologiin.
  • Jos havaitaan kysta tai epänormaalit luumuutokset, kirurgi antaa lääketieteellistä apua.
  • Nikamien siirtymä, niiden rustoosan muutokset - perusta yhteyden ottamiseen nikama-lääkäriin.
  • Kun häntäluu aiheuttaa kipua lähilevän tilan ongelmista, tarvitaan kirurgin, gynekologin, urologin apua.
  • Jos terveyden heikkeneminen johtuu puristuksesta, selkärangan alemmasta segmentistä, hoidosta vastaa neurologi.
  • Kun epämukavuuteen liittyy tyhjennyshäiriö (proktiitti, peräpukamat) - proktologi osallistuu terapiaan.
  • Käärytinkivun ja vatsanelinten tilan ongelmien suhteen hoidon suorittaa gastroenterologi.

Samanaikaisesti luetteloitujen asiantuntijoiden suorittaman hoidon kanssa ei ole suljettu pois fysioterapeutin, akupunktio-asiantuntijan, kiropraktikon apua..

hoito

Epämiellyttävä tunne voidaan poistaa vain poistamalla oireen perimmäinen syy. Kliinisen kuvan ymmärtämiseksi lääkäri selvittää kivun sijainnin, mihin alueisiin se leviää, mihin oireisiin liittyy epämukavuutta. Asiantuntijan on tärkeää ymmärtää vuorokauden aika, jolloin kipua esiintyy voimakkaimmin. Onko mahdollista minimoida tunne muuttamalla kehon sijaintia.

Jos kokkygodynian esiintymiseen ei liity tiettyjen tekijöiden vaikutusta, tiettyä patologiaa ei paljasteta, suoritetaan oireenmukainen hoito. Toisin sanoen lääkinnällisellä tavalla ne poistavat kaikki oireet. Näihin kuuluvat kipu, unettomuus, ruoansulatushäiriöt, jännitys sakraalialueella.

Jos havaitaan tietty sairaus, hoidon tulee olla kattava. Konservatiivinen lähestymistapa on hyväksyttävä alkuvaiheessa, mutkaton. Kirurgiset menetelmät on tarkoitettu vain pahennetuille kliinisille tapauksille, jos lääkkeiden altistuminen on tehotonta.

Tutkimus

Alkuvaiheessa sairausalue tutkitaan ja potilas haastatellaan. Sitten lääkäri lähettää röntgentutkimukseen, MRI (monimutkaisissa kliinisissä tapauksissa).

Hoidon tärkeimmät näkökohdat

Jos kokkygodynia johtuu monimutkaisista kliinisistä tapauksista, anestesia suoritetaan, mutta ensin potilaan on varmistettava lepotila. Suositeltava sängyn lepo, ravinnon normalisointi (on tärkeää välttää ummetuksen kehittymistä, mikä vain lisää epämukavuutta). Kipu ja lievittää tulehduksia määrätään kipulääkkeitä. Mutta lisäksi on välttämätöntä suorittaa toimenpiteitä ja toimia, joilla pyritään parantamaan verenkiertoa alueen sisällä.

Raskaana olevien naisten hoito eroaa useiden kriteerien mukaan. Monien manipulointien ja 99%: n lääkkeiden käyttö on kielletty odotettavan äidin ja sikiön terveyden kannalta. Raskaana olevien naisten kokkygodynia-diagnoosilla on myös paljon rajoituksia - säteilykuvantamismenetelmät ovat kiellettyjä.

nukutus

Epämukavuuden alkuvaiheessa käytetään kipua lievittäviä lääkkeitä. Injektiolääkitys on tarkoitettu korkean intensiteetin kipuihin. Epämukavuuden minimoimiseksi määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä - Ibuprofeeni, Voltaren, Diklofenaakki. Jos he eivät paranna hyvinvointia, he suorittavat novokaiinisaarteita. Menettelyn ydin - novokaiinia ruiskutetaan kivultaan kehon alueen kudoksiin. Lisäksi annetaan hormoneja novokaiinin salpaajan kipulääkevaikutuksen parantamiseksi..

Manuaalinen terapia, hieronta, akupunktio

Manuaaliseen terapiaan kuuluu lääketieteellisten manipulointien toteuttaminen käsin. Jos on tarpeen eliminoida coccygodynia, peräsuolen sormenhieronnalle on tunnusomaista tehokkuus. Sen tarkoituksena on rentouttaa lihasosaa, mikä vaikuttaa myönteisesti potilaan hyvinvointiin, antaa sinun vähentää tai poistaa kokonaan kehon ongelma-alueen stressiä..

Hieronta auttaa normalisoimaan verenkiertoa, estää stagnaatiota, lievittää lihaskramppeja.

Akupunktiolla tarkoitetaan epätavanomaisia ​​lääketieteellisiä tekniikoita - ennen kuin on välttämätöntä hankkia hoitavan lääkärin hyväksyntä. Menettely ei lopeta taudin perimmäistä syytä, mutta auttaa poistamaan kivun. Epämiellyttävien tuntemusten poistamiseksi erikoislääkäri vaikuttaa biologisesti aktiivisiin laseihin potilaan rintakierron alueelta. Tehokkuudestaan ​​ja kivunlievityksestä huolimatta akupunktio ei korvaa tärkeimpiä lääkemääräyksiä..

Fysioterapia

Täydentää lääkärin perussääntöjä. Fysioterapeuttiset menetelmät auttavat lievittämään tulehdusta ja siihen liittyviä oireita - kipua, kouristelua, vaikeuksia mukavassa vartalon asennossa. Tehokkaat ohjeet - altistuminen ultraäänelle, UHF, parafiinisovellusten käyttö, laserin käyttö terapeuttisiin tarkoituksiin.

Fysioterapia

Kuormittamattomassa tilassa, johon liittyy kokkyalgia, potilaalla on lupa liikkua. Mutta niiden on oltava mitatut, oikein muodostetut, ilman äkillisiä liikkeitä ja jännitteitä.

Fysioterapiaharjoitusten optimaalinen toiminta:

  • Lähtöasento - makaa selälläsi. Potilas taivuttaa polviaan, leviää sitten sivuille.
  • Kämmentuet, jotka on sijoitettu polvien sisäpinnalle.
  • Potilaan tulisi yrittää tuoda polvi alas, mutta samalla vastustaa tätä toimintaa..

Toistojen lukumäärän ei tulisi ylittää 12 kertaa. Lääkäri määrää terapeuttisen kurssin keston - kokkyalgian perimmäisen syyn perusteella.

Kirurginen hoito

Kirurgisesti coccyx-sairauksia hoidetaan harvemmin kuin konservatiivisia. Resektio - leikkaus häntäluun luiden poistamiseksi. Syynä interventioon on konservatiivisen hoidon positiivisten vaikutusten puuttuminen ja seuraavat tekijät:

  1. Coccyx-kysta (epiteelin coccygeal-kulku).
  2. Lumbosakraalisen selkärangan monimutkainen osteokondroosi.
  3. Lantion sakraalialueen ortopediset viat, jotka vaikuttavat haitallisesti potilaan elämänlaatuun. Syynä on motorisen toiminnan rikkominen, melkein jatkuva kipuoireyhtymä.

Interventio on tarkoitettu tämän alueen murtumiseen tai dislokaatioon. Lisäksi harkitaan mahdollisuutta suorittaa leikkaus, jos potilaalla on patologinen liikkuminen coccyx-rakenteissa. Ilmiö johtuu lumbosakraalisen selkärangan kudosten rappeutumisesta ja rappeutumisesta.

Leikkauksen vasta-aiheet - veren hyytymiskyvyn rikkominen, syöpä, neoplasma, sydämen ja / tai maksan vajaatoiminta.

ennaltaehkäisy

Kokkusgian ehkäisy ei ole aina mahdollista toteuttaa, koska puolessa tapauksista ilmiö johtuu spontaaneista vaurioista.

Kokkygodynian kehittyminen voidaan estää useilla tavoilla:

  1. Vammojen (putoamisten, mustelmien) välttäminen.
  2. Parantaa akuutteja sairauksia ajoissa, estäen heitä tarttumasta krooniseen muotoon.
  3. Terveyteen kiinnittäminen, kotona oleminen ja ammatillisen toiminnan harjoittaminen. Istuessa on suositeltavaa käyttää pehmeitä tyynyjä ja mukavia tuoleja.

Yhtä tärkeää on noudattaa lääkärin suosituksia leikkauksen jälkeisestä kuntoutuksesta. Proktiitin, selkärangan ongelmien ja peräaukon halkeamien hoito vaatii erityistä varovaisuutta palautumisaikana. Lääkärin ohjeiden laiminlyönti edistää fistulien muodostumista ja leikkauksen jälkeisten haavojen monimutkaisempaa paranemista. Kokkyalgia seuraa aina tätä prosessia, vaikkakin sen kehittyminen ja myöhemmät oireet voidaan välttää.

Coccyx-kipu: onko se vaarallista? Yleiset syyt, diagnoosi ja hoito

Syöpää-osaston yhteys ympäröiviin elimiin johtaa siihen, että coccyxx-kipu voi seurata sairauksia mistä tahansa kehon järjestelmästä. Nykyajan ihmisessä coccyxillä on edelleen tärkeä rooli - se on tärkein tuki vartalon kallistamiseen tai istumiseen. Samanaikaisesti lihaksikas lantionpohja on kiinnitetty siihen, mikä estää lantion elinten "menetystä".

Coccyx-kipujen syyt

Coccyx on selkärangan äärimmäinen osa, koostuen 3–6 sulautuneesta nikamasta ja muistuttaen käänteistä pyramidiä. Hän vastaa selkärangan kuormituksen riittävästä jakautumisesta, lonkkanivelen liikkeistä, lantion elinten (peräsuolen, virtsa- ja lisääntymisjärjestelmien) toiminnasta ja tukemisesta. Naisilla synnytyksen aikana coccygeal-osa poikkeaa taaksepäin, mikä lisää ontelon poistumista lantiosta helpottaen synnytystä.

Mieti joitakin coccyx-kipujen syitä:

  • Trauma selkärangan coccygeal-osaan: mustelmat, subluksaatiot ja jopa murtumat törmäysten tai putoamisten sekä monimutkaisten synnytysten aikana.
  • Kokkygeaalisen kystin muodostuminen - epiteelikanavan esiintyminen synnynnäisessä kystissä (kapselit, joilla on eri sisältö: hiukset, tali, mätä).
  • Luupatologiat: osteokondroosi - nikamavälilevyjen vaurioituminen, joissa on puristetut hermojuuret; samoin kuin itse coccyxin tuumoriformaatiot (coccyx-teratooma ja selkärangan tuhoaminen lapsilla) tai syöpä.
  • Iskiashermon puristukseen (piriformis-oireyhtymä), nikamavähän tai selkärangan synnynnäiseen patologiaan liittyvät neurologiset häiriöt.
  • Lantion sairaudet: peräsuolen (peräpukamien suonien laajeneminen, syöpä, peräaukon halkeamat); virtsarakon (tulehdus - kystiitti); sukuelimet (tulehdus ja eturauhasen adenooma, endometriitti).
  • Kirurgiset leikkaukset anorektaalisessa vyöhykkeessä (peräpukamien, halkeamien tai kasvainten takia), jotka johtivat arpeutumiseen tai kiinnittymiseen.
  • Raskauden ajanjakso, joka liittyy kohtuun nopeaan lisääntymiseen ja sen paineeseen lantionpohjan nivelkanavaan ja lihaksistoon.

Keuhkopussin kivun kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat: naispuoli (ottaen huomioon keuhkojen nivelten suuremman liikkuvuuden, jota vaaditaan syntymän aikana); kehittynyt aika; alhainen motorinen aktiivisuus sekä traumaattiset urheilutoiminnat (hiihto, pyöräily ja moottoripyöräily).

Häntäluun sairauden vaihtoehdot

Miksi häntäluu sattuu? Mennään oikein. Itse häntäluun kivut riippuvat ensisijaisesti sairauden luonteesta.

vammat

Mustelmat - tai suljetut vammat - ovat yleisempiä lapsuudessa kuin ammattiurheilijoissa (luistelijat, lumilautailijat, moottoripyöräilijät jne.). Seurauksena mustelma, jossa tylsät kiput takaluukussa istuessaan ja seisoessa, jonka lujuus on suoraan verrannollinen vaurion vakavuuteen. Usein vamma ilmenee mustelmilla (mustelmilla), epämukavuuilla taivutuksen aikana ja paikallisella turvotuksella.

Häntäluun siirtyminen tapahtuu yleensä epäonnistuneella laskeutumisella siihen (laskuvarjohyppy, hiihto) tai törmäyksessä. Nivelosien siirtyminen on harvinaista. Liittyy terävä kipu nivelkärryssä, joka lisää vartalon asennon muuttuessa, turvotusta. Joskus ulostamista rikotaan.

Murtumissa on nivelkipussa voimakas kipu, turvotus; pakaran välinen alue muuttuu punaiseksi; nousta, istua tai makuulle on mahdotonta. Jos fragmentit ovat siirtyneet, tunnettaessa on mahdollista kuulla ominainen "rypistyminen". Samaan aikaan virtsaaminen, ulostaminen ja yhdynnät ovat vaikeita. Sakokokgeelisen osaston murtumia törmäyksissä tai voimakkaissa kohoumissa (tieliikenneonnettomuuksissa) sekä suuren lapsen nopean synnytyksen aikana.

Coccyx-kysta

Kokkygeelinen kysta on synnynnäinen massa ihonalaisessa kudoksessa kapselin muodossa, joka sisältää hiukset ja tali.

Se on kiinnostavaa! Latinalaisia ​​hiuksia kutsutaan “joi”, josta tuli sairauden toinen nimi - pilonidaalinen kysta.

Yleensä tauti on oireeton: rakkuloiden välisessä taitteessa on useita liikkeitä - fistuleja -, joiden läpi kysta sisältyy ulos. Mutta kun koulutus kasvaa, suuria kanavia ilmestyy. Ne muistuttavat pientä pyöreää haavaa, mutta toisin kuin viimeksi mainitut, ne eivät "kasva yli", vaan pysyvät aina avoimina. Tällaiset fistulat ovat "sisäänkäynnin portti" bakteereille, jotka voivat johtaa kystat, pilonidisen paiseen, turvotukseen.

Kysta ilmenee kutinana rakkuloidenvälisellä alueella, vetäen kipua keuhkojen ympärille, kystapitoisuuden (mätä) sisällön säännöllinen purkautuminen, joskus lämpötilan noustessa. Väärä ja epäsäännöllinen henkilökohtainen ja intiimi hygienia voi aiheuttaa hyökkäyksiä..

osteochondrosis

Osteokondroosi on sairaus, joka ilmenee nikamavälin "ikääntymisen" tai tuhoutumisen yhteydessä ja joka ilmenee nivelten välillä ulottuvasta herniaalisesta ulkonemasta; se voi myös aiheuttaa kipua.

Kun tyrä muodostuu lumbosakraalisen nivelen tasolle (kun neurovaskulaarinen kimppu puristuu), kipua esiintyy coccyxissä ja reiden ulkopinnalla. Näillä samoilla alueilla herkkyys on häiriintynyt, joskus - motorinen aktiivisuus.

Kun cauda equinan, selkäytimen viimeisen osan, tyrä puristuu, ilmenee "satulan" tyyppisiä voimakkaita ampumakivuja (perineumassa, coccyxissä ja reiden sisäosassa). Epäsymmetrisesti herkkyys menetetään, lihasheikkoutta, virtsaamishäiriöitä, suoliston liikkeitä ja myös seksuaalista toimintahäiriötä esiintyy. Näillä alueilla ohennus, kuorinta ja hiusten menetys ovat mahdollisia..

Kasvainprosessit

Keuhkopussissa voi esiintyä alkion solujen kasvaimia, teratoomia. Kirjallisuudessa sellaisia ​​kasvaimia kutsutaan "hirvittäviksi kasvaimiksi", koska niiden sisältö voi olla mikä tahansa kudos, elin tai jopa vartalo (hampaat, hiukset, silmät, kädet tai kaksoisloinen).

Sakokokgeelisen alueen teratoomat ovat synnynnäisiä kasvaimia, jotka ovat yleisempiä tytöillä. Yleensä ne esiintyvät yksinomaan ulkoisen muodostuman muodossa koskettamatta kehon elimiä. Mutta joskus tällaisiin kasvaimiin voi liittyä poikkeavuuksia lantion ja siinä sijaitsevien elinten kehityksessä..

Naisilla esiintyy munasarjojen teratoomia, jotka ovat usein oireettomia ja jotka diagnosoidaan sattumalta ensimmäisen ultraäänitutkimuksen aikana. Näihin kasvaimiin voi harvoin liittyä tylsää kipua coccygeal-alueella. Tällaisten kasvainten vaara on, että ne voivat helposti pahanlaatuisiksi - tulla pahanlaatuisiksi.

Lisäksi nivelkipun kipu voi luonnehtia lantion luiden kasvaimia - osteo- ja chondrosarkoomaa. Aluksi tauti on oireeton (kuten kaikki onkologiset sairaudet), jonka jälkeen hännänluussa on vetävä kipu - kehittyneen kasvainprosessin ensimmäinen oire. On syytä muistaa, että etäpesäkkeet, kohdun, eturauhasen ja muiden elinten tytärkasvaimet, voivat levitä myös lantion luussa.

Iskiashermon puristus

Vammoilla tai sakraalialueen osteokondroosilla piriformis-lihaksen kouristus ja / tai tulehdus on mahdollista. Tämä puolestaan ​​johtaa istumahermon ja ns. Piriformis-oireyhtymä.

Patologia ilmenee jatkuvista vetokipuista pakaraan, rinta- ja kaula-alueille. Käveleminen ja ristin jalkatilanne istuessa pahentavat kipeyttä. Kipu leviää usein alaraajoihin ja jalkoihin yhdessä tunnottomuuden, "tunnottomuuden" ja "hanhenpumpun" tunteen kanssa iholla. Lihasheikkous ja jopa täydellinen liikkumisen puute ilmestyvät.

Oireyhtymä voi olla monimutkainen heikentyneen virtsaamisen, ulosteen ja kivun kanssa yhdynnän aikana.

Lantion sairaudet

Lantionelimet - suolen (peräsuolen) loppuosa, rako ja sukuelimet - voivat vaikuttaa tulehduksellisiin, tarttuviin, onkologisiin ja muihin sairauksiin. Jokainen havaituista patologioista voi aiheuttaa hännän luukipua..

Peräpukammat ovat yleisimmät peräsuolen vaivat. Se kehittyy peräpukamien suonien laajenemisen ja tromboosin vuoksi. Sairautta edeltää pitkittynyt ummetus ja istuva elämäntapa. Tauti ilmenee ensin kutinaa, sitten akuuttia kipua suoliston aikana (joka voi säteillä - siirtyä coccyxiin ja ristiluuhun) ja verisen vuotamisen paperilla.

Ole varovainen! Kuvatut oireet ovat myös ominaisia ​​paksusuolisyövälle. On kuitenkin olemassa "kultainen sääntö", joka auttaa erottamaan peräpukamot syövästä: peräpukamien kanssa kipu esiintyy ensin, sitten veri ilmestyy. Syövän tapauksessa ensimmäinen oire on aina veri, ja vasta sitten kipu. Mutta on syytä muistaa, että tällainen erottaminen on ehdollinen, ja vain täydellinen diagnoosi voi vahvistaa diagnoosin.

Kystistatulehduksella - virtsarakon tulehduksella - virtsaamisen aikana esiintyy usein kehotuksia ja kipuja. Virtsarakon epätäydellisen tyhjenemisen tunteeseen voidaan lisätä vyöhön liittyviä kipuja alavatsassa, perineumassa ja nivelkipussa.

Eturauhastulehdus, eturauhasen tulehduksellinen sairaus, alkaa yleensä kuumeella ja vilunväristyksillä, minkä jälkeen kipua esiintyy hännän luussa, alaselmässä, perineumssa, nivusessa ja kivespussissa. Kiire virtsaamaan (etenkin yöllä). Joskus suurentunut eturauhasen on vaikea erittyä - ummetus ilmenee.

Endometriitti - kohdun sisäkerroksen tulehdus - liittyy usein synnytyksen jälkeiseen aikaan, emättimen tutkimuksiin, abortteihin. Se voi ilmetä kuumetta, märkää ja / tai tiputtelua, samoin kuin vetämällä kipuja hännän luussa ja alaselmässä, pahempaa kuukautisten aikana.

Leikkauksen jälkeiset arvet

Coccyx-kipu voi olla seurausta aiemmasta peräsuolen leikkauksesta. Tällaisissa tapauksissa haava ei parane primaarisesti, vaan toissijaisella tarkoituksella (haavan reunat eivät kohtaa, ja niiden välille ilmestyy uusi kudos - rakeistus). Tämä johtaa kovien arvien muodostumiseen, aiheuttaen paitsi kipeyttä, myös stenoosia - peräsuolen kaventumista.

Raskaus ja synnytys

Raskauden aikana (usein II ja III raskauskolmanneksella) tytöt tuntevat tylsää kipua häntäluussa. Nämä tuntemukset liittyvät lihaksen ja nivelsiteiden jännitteisiin johtuen huomattavasti laajentuneesta kohdasta. Tässä tapauksessa tapahtuu lantion luiden fysiologinen ”venytys”, joka aiheuttaa oireita.

Suoraan synnytyksen aikana ja sen jälkeen, coccyx, kipu voi olla kipeä, tylsä ​​tai akuutti, riippuen mahdollisesta vammasta: subluxation tai coccyx murtuma. Suuren sikiön nopea synnytys provosoi sellaisia ​​tiloja, kun lantion koko ei vastaa lapsen kokoa (kliinisesti ja / tai anatomisesti kapea lantio, iso sikiö, raskauden jälkeinen raskaus).

Keuhkopussin kivun diagnoosi

Jokainen yllä mainituista patologioista vaatii erillisen lähestymistavan diagnoosiin:

  1. Nivelrikko vaurio määrittää tutkimuksen (muodonmuutos ja kipu), nivelrikon alueen tunnustelu (tunnustelu ja liiallisen liikkuvuuden havaitseminen, ”rypistyminen”), peräsuolen digitaalinen tutkimus sekä lisädiagnostiikkamenetelmät: röntgenkuvaus, tietokonepohjainen tomografia ja magneettikuvaus.
  2. Kokkygeelinen kysta varmistetaan silmämääräisellä tarkastuksella (esiintyy reikäisiä reikiä ja kipua). On myös mahdollista ristiriitaista - väriaineiden syöttämistä kysta-onteloon sen aivohalvausten - fistulien - määrittämiseksi ennen leikkausta.
  3. Osteokondroosi voidaan määrittää vain kattavalla neurologisella tutkimuksella ja ylimääräisillä tutkimusmenetelmillä: röntgendiagnostiikalla ja tomografialla.
  4. Teratoomia havaitaan usein raskaana olevan naisen ultraäänitutkimuksella. Munasarjojen ja eturauhasen kasvaimissa ultraäänidiagnoosi on myös tehokas. Ja luukudoksen kasvaimet visualisoidaan röntgenkuvauksella tai tomogrammalla. Tässä tapauksessa osteoskintigrafia on mahdollista (radionuklidien tuominen kehoon ja niiden jakautumisen hallitseminen: yleensä radioisotooppien kertyminen kasvainkudoksessa lisääntyy).
  5. Iskiashermon kompression määrittää neurologi neurologisen tutkimuksen aikana. Ja selvittääksesi sairauden ja häntäluun kivun (osteokondroosi, tulehdus) todellisen syyn, voidaan tehdä röntgenkuvaus tai tomografia.
  6. Lantion sairaudet diagnosoidaan peräsuolen digitaalisella tutkimuksella (gynekologisella tuolilla, polven kyynärpään asennossa) tai emättimen tutkimuksella. On myös tarpeen suorittaa ultraäänidiagnostiikka (emättimen tai peräsuolen avulla erityistä anturia).
  7. Leikkauksen jälkeiset arvet voidaan määrittää suoritettujen operaatioiden tiedoilla, samoin kuin tutkinnalla ja / tai peräsuolen tutkimuksella.
  8. Coccyx-trauma synnytyksessä diagnosoidaan tunnustelua, tunnustelua ja tomografiaa..

Coccyx-kipuhoito

Jokaisella todennäköisellä patologialla on yleiset hoidon periaatteet, mutta on syytä muistaa, että mikä tahansa kliininen tapaus vaatii henkilökohtaista lääketieteellistä taktiikkaa ja vain lääkäri voi määrätä lääkkeitä.

Häntäluun vamma

Ensiapu häntäluun mustelmasta on ottaa selkänojaan (parantaa veren virtausta vaurioituneelta alueelta), levittää kylmää vammautumispaikalle ja suorittaa röntgendiagnostiikka mahdollisimman pian murtuman estämiseksi..

Jos voimakkaan kivun aiheuttama mustelma vahvistetaan, sinun on rajoitettava motorista aktiivisuutta viikossa; kieltäytyä istumasta tällä hetkellä tai käytä pehmeää ortopedista telaa (mikä vähentää takaluukun kuormitusta). Kivunlievitykseen voit käyttää tulehduskipulääkkeitä tablettien (parasetamoli, Ibuprofeeni), jauheen (Nimesil), voiteen (Indometatsiini) tai peräpuikkojen (Ketonal) muodossa..

Kun coccyx subluksaatiolla, sen pelkistys suoritetaan. Muita lepohoitoon tarkoitettuja tulehduskipulääkkeitä ja fysioterapiaharjoituksia määrätään..

Häntäluun murtumassa määrätään ensin konservatiiviset hoidot, jotka ovat samanlaisia ​​kuin mustelmahoito. Mutta jos nenäkipu kipu ei katoa ja luufragmentit vahingoittavat elimiä, nenäkärkien poistamiseen on tarkoitettu toimenpide - kokkigektomia. Leikkaus on radikaalia ja vaatii pitkän leikkauksen..

Karsinogeeninen kysta

Kokkygeaalinen kysta hoidetaan vain kirurgisesti. Tätä varten remissiohetkellä (tulehduksen puuttuessa) primaariset ja sekundaariset fistulouskohdat leikataan pois ja kysta tyhjennetään (ts. Sen sisältö poistetaan). Tämän jälkeen haavan reunat ommellaan.

Leikkauksen jälkeisenä aikana on tarpeen ottaa laajavaikutteisia antibiootteja haavan tartunnan (kefotaksiimi) sekä kivunlievityksen (Analgin) estämiseksi. Kahden viikon kuluessa leikkauksesta potilas sitoutuu sängyn lepoon (tai sulkee pois istumisen), minkä jälkeen hän aloittaa fysioterapian.

osteochondrosis

Osteokondroosin hoito alkaa lääkkeillä: kipulääkkeillä (Analgin, Novocain), tulehduskipulääkkeillä (Diklofenaakki, Ibuprofeeni) ja lihasrelaksanteilla, joiden tarkoituksena on lihasten rentoutuminen (Midocal, Baclofen). Terapiakompleksi sisältää myös terapeuttisia harjoituksia, hierontaa ja fysioterapiaa (elektroforeesi, darsonval).

Jos nämä menetelmät ovat tehottomia (tai kun intervertebral tyrä etenee, samoin kuin puristaa hermojuuret), on tarpeen suorittaa toimenpide hernial sac: n poistamiseksi ja / tai perustaa keinotekoinen intervertebral disc.

Kasvainsairaudet

Sikiön epämuodostumiin liittyvät pahanlaatuiset teratoomat johtavat yleensä varhaiseen synnytyksen jälkeiseen kuolleisuuteen. Vaikka hyvänlaatuiset teratoomat leikataan terveistä kudoksista, eivätkä ne häiritse elämää.

Tyttöjen ja naisten munasarjojen teratoomassa poistetaan osa munasarjasta ja klimakteerisen jakson jälkeen kohdut ja lisäykset poistetaan.

Keuhkosyövän - osteosarkooman - hoito alkaa alustavalla kemoterapialla, jatkuu kasvaimen kirurgisella poistolla ja päättyy kemoterapian viimeisellä kurssilla..

Iskiashermon puristus

Ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä (Ibuprofeeni, Ketoprofeeni) käytetään vähentämään tulehduksellista vastetta, lievittämään kipua ja vähentämään turvotusta. Niiden tehottomuudesta johtuen glukokortikosteroidien käyttö on mahdollista (Celeston, Medrol).

Kivusta pääsemiseksi päästään estämällä anestesiaa (Novocain, Lidocaine). Piriformis-kouristuksella määrätään lihasrelaksantteja (Midocalm, Tizanidine). Ja verenkierron ja aineenvaihdunnan lisäämiseksi sairastuneella alueella käytetään verisuonia laajentavia aineita - keinoa laajentaa verisuonia (Trental).

Vaurioituneiden hermokuitujen korjaamiseen tarkoitettu lisäterapia on ryhmän B (Neurobeks) multivitamiinivalmisteita.

Taudinvaiheessa fysioterapia (fonoforeesi, magnetoterapia) ja hieronta ovat erittäin tehokkaita.

Lantion sairaudet

  • Peräpukamien hoito alkaa konservatiivisilla menetelmillä: runsaasti kuitua sisältävällä ruokavaliolla, voiteiden (Proktosedil, Aurobin) ja peräpuikkojen (Posterisan, Relif-A) käytöllä. Paikallisen hoidon ja kivun lievittämisen lisäksi määrätään systeemisiä lääkkeitä - venotonics (Ascorutin, Troxevasin), joiden tarkoituksena on lisätä peräpukamien suonien sävyä. Taudin myöhemmissä vaiheissa käytetään kirurgisia menetelmiä - peräpukamien poistaminen skleroterapialla (liima-aineen lisääminen verisuoniin), infrapunakoagulaatio ("kauterisointi") ja lateksisidos (verisuonten puristaminen joustavalla renkaalla).
  • Komplikaatioilla - peräpukamien suonien tromboosilla - näytetään klassinen solmujen poisto Morganin mukaan - hemorrhoidektomia. Tämä on radikaali toimenpide yleisanestesiassa laajentuneiden ja tromboitujen suonien poistamiseksi..
  • Bakteerisen kystiitin hoito koostuu antibiooteista (siprofloksasiini, cifran). Jos virus- tai sieni-kystiittiä määrätään, vastaavasti Alviron tai Nystatin. Käytetään myös antispasmoodeja - lääkkeitä, jotka lievittävät virtsarakon lihasspasmeja (Papaverine, No-spa). Käytännössä kasviperäisiin komponentteihin perustuvia valmisteita käytetään usein virtsan ulosvirtauksen helpottamiseksi ja mahdollisen “hiekan” liuottamiseksi (Cyston).

Tärkeä osa kivunhallintaa on samanaikaisten sairauksien (eturauhasen adenoomat, virtsaputken kaventuminen) ja infektioiden (krooninen tonsilliitti, karies) torjunta.

  • Eturauhastulehduksen hoitoa edustavat antibakteeriset lääkkeet (Ofloksasiini, atsitromysiini). Alfa-adrenergisiä salpaajia (Tamsulosin, Prostatilen) käytetään vähentämään virtsateiden puristumista. Usein määrätyt lääkkeet immuunijärjestelmän stimuloimiseksi - T-aktiviini, Viferon. Fysioterapia on myös tehokasta: elektrofonoforeesi.
  • Endometriitin hoito verenvuodolla alkaa veren vapautumisen pysäyttämisellä (Ergotal lisää kohtuun sävyä, Vikasol veren hyytymisen parantamiseksi, kylmä kohtuun). Hoito jatkuu antibakteerisilla ja antifungaalisilla aineilla (doksisykliini, Trichopolum, Nystatin). Jos munasarjojen toiminta on heikentynyt, määrätään fysioterapiaa (pulssitettu ultraääni, elektroforeesi). Jos fysioterapia on tehotonta, kun munasarjojen toiminta ei ole parantunut, käytetään hormonikorvaushoitoa.

Leikkauksen jälkeiset arvet

Arpia auttaa fysioterapiassa: diatermia, elektroforeesi ja parafiinisovellukset. Konservatiivisen hoidon tehottomuuden vuoksi käytetään kirurgista - arpikudoksen leikkaamista ja uutta vertailua haavan reunoihin.

Coccyx-vamma synnytyksessä

Syövän aikana tapahtuva nivelkärryn trauma - subluksaatiot tai murtumat - hoidetaan samoin kuin muulla tavoin saadut samanlaiset traumaattiset vammat. Hoito aloitetaan heti synnytyksen jälkeisen naisen tilan vakautumisen jälkeen.

Kipu fysioterapia

Terapeuttinen voimistelu on tarkoitettu paitsi päästä eroon nivelkipuista, vaan myös lisäämään lantionpohjan lihaksia ja parantamaan vartaloa. On kuitenkin olemassa useita rajoituksia: et voi juoksua, hypätä, tehdä äkillisiä liikkeitä (varsinkin jaloilla) - kaikki harjoitukset tulee suorittaa hitaasti ja tasaisesti. Jos tunnet epämukavuutta ja kipua, sinun tulee vähentää voimistelua tai tehdä lyhyt lepo.

Ole varovainen! Liikuntahoito on vasta-aiheista kohonnut ruumiinlämpö, ​​syöpä, tulehdukset, akuutit dislokaatiot ja coccyx-murtumat sekä sydän- ja verisuonitautien (valtimoverenpaine, sydämen vajaatoiminta) endokriinisten (diabeteksen) ja muiden järjestelmien kroonisten sairauksien pahenemiset..

Voimistelu tulee aloittaa alustavalla lämmittelyllä ja päättyä lievään lihaksen venyttämiseen. Tässä tapauksessa harjoituskompleksi on toistettava vähintään 2 - 3 kertaa viikossa.

  • Makaa vatsallasi, nosta samalla suoristettuja käsiäsi ja jalkasi. Samanaikaisesti pidä niitä korkeimmassa kohdassa muutaman sekunnin ajan. Hissien välillä sinun on tehtävä 5 sekunnin tauko. Toista 5-10 kertaa.
  • Aseta samaan asemaan harjat harteille. Taivuta jalka polvessa siirtämällä sitä sivulle. Katso polvea muutaman sekunnin ajan ja palaa lähtöasentoon. Toista 5-10.
  • Makaa selässäsi, laske jalkasi lattiaan ja vedä ne pakarasi. Purista palloa tai tyynyä sylissäsi. Purista tuotetta polvillasi 5 sekunnin ajan ja tee sitten 10 sekunnin lepo. Toista 10–15 kertaa.
  • Vapauttamatta palloa (tyynyä) polvilta, kiristä abs, pidä tässä tilassa 4-5 sekuntia ja rentoudu. Toista 10–15 kertaa.
  • Makaa selässäsi taivutettuina polvillaan, nosta ja laske ajoittain lantiota, viipymällä kummassakin asennossa 3–5 sekunnin ajan. Tässä tapauksessa jalkojen tulee olla tukevasti lattialla. Toista 10–15 kertaa.
  • Ota samassa asennossa kiinni polvillasi kädet, vieritä oikealle ja vasemmalle. Toista 10–15 kertaa kumpaankin suuntaan..
  • Vedä samassa asennossa polvet rintaan, pidä niitä tässä asennossa 3–5 sekuntia ja laske sitten jalat lattialle. Toista 7-10 kertaa.
  • Suorita samassa asennossa kädet, nosta vartaloasi yrittämällä koskettaa otsaasi polvillasi. Kiristä vatsalihaksia ja rentouta niskaasi. Pidä korkeimmassa pisteessä muutaman sekunnin ajan ja rentoudu. Toista harjoittelu uudelleen 7-10 kertaa.
  • Seiso suorilla jaloillaan vedä polvi rintaan kiinnittämällä se molemmin käsin. Maksimipisteessä jäädytetään 5 sekunniksi ja toista sitten harjoittelu toiselle jalalle (5-10 kertaa).
  • Suorita samassa asennossa sivuttaiskallistus vasemmalle ja oikealle 10–15 kertaa ja sitten edestakaisin niin monta kertaa.

Suorita harjoitussarja venyttämällä:

  1. Makaa vatsallasi, aseta kädet edessäsi olkapäiden leveydellä toisistaan ​​ja suorista ne, kaareva selkäsi. Pysy tässä asennossa 15-30 sekuntia hengittäen hitaasti ja syvästi.
  2. Istu polvillesi pakarat painetaan tiukasti alas jalat ja korot. Taivuta eteenpäin ojennetulla suoralla kädellä ja yritä koskettaa lattiaa otsallasi. Pidä paikoillaan 15-30 sekuntia hengittäen hitaasti.
  3. Seiso nelineljänneksellä ja nosta sitten hännänluu suoristamalla raajat. Paino jakautuu käsiin ja jalkoihin. Pysy 15-20 sekunnin asennossa hengittäen syvästi.
  4. Seiso nelinpäin, pyöritä selkääsi ja kaareva se ylöspäin. Pidä paikoillaan 15-20 sekuntia.
  5. Taivuta selkänoja seisovassa asennossa pitäen alaosaa käsissäsi. Pysy 15-20 sekunnin asennossa hengittäen syvästi.

Määritellyn voimistelukompleksin tulisi alkaa 5-6 harjoituksella, lisäämällä niiden määrää vähitellen. Kun vartalo ei ole yleensä valmistautunut, voit rajoittaa itsesi venyttämiseen ja lisätä säännöllisesti harjoituksia luettelosta.

Koska häntäluussa on vaikeaa kipua, on syytä harrastaa voimistelua selkärangan minimikuormituksella:

  • Nojaa lantio pöytää vasten ja nojaa pintaan käsin. Ota 10-12 hengitystä.
  • Kohdista selkänoja lepäämällä pöydälle / tuolille. Rentouta kehon lihaksia ja pidä hengitystäsi 15-20 sekuntia.
  • Tule polvi-kyynärpuolelle taivuttamatta selkääsi. Ota 10–12 syvää hengitystä.
  • Makaa lattialla ja paina lapaluita tiukasti pintaan. Hengitä ja hengitä rauhallisesti - 10–12 kertaa.

Lisäksi luokkien jälkeen (tai ennen nukkumaanmenoa) coccyx-alueen hieronta on tehokasta. Aluksi on tarpeen hieromalla sairastunutta aluetta lämpimin käsin eteerisellä tai kasviöljyllä. Kokoontamalla kädet nyrkkiin, paina alaselän ja häntäluun lihaksissa ympyräliikkein. Itsehieronta voidaan suorittaa patsilla ja aivohalvauksilla. On huomattava, että hieronta ei saa kestää yli 20 minuuttia ja tuo kipua.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Häntäluun kivun estäminen on yleinen elämäntavan normalisointi:

  1. tasapainoinen ruokavalio;
  2. laihtuminen, jos paino on liikaa;
  3. määräaikainen fyysinen aktiivisuus lukuun ottamatta ylikuormituksia ja hypotermiaa;
  4. luopuminen huonoista tavoista: tupakointi ja alkoholi;
  5. jatkuva sydän- ja verisuonijärjestelmän (verenpainetaudin), endokriinisten (diabetes, liikalihavuus) jne. seuranta.

Erityisten toimenpiteiden joukossa tulisi noudattaa seuraavaa:

  • monipuolistaa ravitsemusta suurella määrällä kuitua, normalisoida suoliston liikkuvuutta (aaltomaiset supistukset) sekä uloste;
  • ajoissa diagnosoida ja hoitaa selkärangan vammat ja sen kaarevuus (kyphosis, lordosis);
  • Vältä pitkää oleskelua ei-anatomisissa asennoissa;
  • jalkapatologian hallinta (jalkajalat, litteät jalat);
  • seurata henkilökohtaista ja intiimihygieniaa, estäen siten tulehduksellisia sairauksia;
  • hoitaa ajoissa kroonisen tulehduksen - kolonnisten tulehduksen (risat), karieksen jne.;
  • kiinnitä huomiota selittämättömään painonpudotukseen, imusolmukkeiden kasvuun, pysyvään heikkouteen, väsymykseen ja muihin merkkeihin kehon onkologisesta prosessista.

Leikkauksen jälkeisen ajanjakson potilaiden tulisi jakaa fyysinen aktiivisuus oikein ja selkeästi estämällä stressiä ja kyyneleitä leikkauksen jälkeisessä haavassa (mahdolliset arven muodostumisen syyt tulevaisuudessa).

Raskaana olevat naiset on rekisteröitävä synnytyssairaalaan hyvissä ajoin (ennen 12. viikkoa) ja tehtävä TORCH-infektioiden (toksoplasmoosi, vihurirokko, sytomegalovirus ja herpes) seulontakokeet ajoissa. Jälkimmäinen voi aiheuttaa sikiön synnynnäisiä epämuodostumia, mukaan lukien teratooma.

Traumaattisiin urheiluun osallistuvien ihmisten (lumilautailijat, moottoripyöräilijät, pyöräilijät jne.) On tehtävä vuosittaiset ennaltaehkäisevät tutkimukset "vanhojen" vammojen poistamiseksi tai hallitsemiseksi..

Häntäluu on tärkeä kehomme pylväs, joten häntäluun ajoittaisten kipujen tulisi olla impulssi ylimääräiseen lääkäri käyntiin!