Pilonidaalisten coccyx-kystojen syyt, oireet ja hoito


Coccyx-kysta on yleinen sairaus, joka ei välttämättä ilmene millään tavalla, ennen kuin tulehduksellinen prosessi alkaa epiteelin aikana. Tässä tapauksessa ongelma voi saada itsensä tuntemaan sellaisista oireista kuin terävät kivut ja vuoto kanavissa keuhkokatkossa. Komplikaation tapauksessa sieni-iholeesioiden kehittyminen ei ole poissuljettua, myös kystat voivat rappeutua onkologisiksi sairauksiksi. Aikainen yhteys lääkäriin ominaisten oireiden esiintyessä ja coccyx-kystahoito auttaa välttämään hengenvaarallisia seurauksia.

Mikä on coccyx-kysta

Yleisnimellä "tailbone kysta" kätketään useita iho-ihonalaisia ​​patologioita, jotka kehittyvät ontelon muodossa, jolla on omat seinänsä, joiden sisälle voi muodostua märkää sisältöä tulehduksellisten prosessien takia.

Tällä patologialla on useita erilaisia ​​lääketieteellisiä nimiä. Tämä on joskus hämmentävää tai harhaanjohtavaa. Jos tulehdusta ei ole, muodostumista kutsutaan komplimattomaksi coccyx-kystiksi, dermoidiseksi kystiksi tai epiteeliseksi coccygeal kulkeutumiseksi.

Englanninkielisessä kirjallisuudessa pilonidal kysta tai pilonidal sinus ovat yleisempiä, mikä tarkoittaa "karvaista muodostumista", "hiuspesää" epätavallisen ihon alle tapahtuvan ihonviennin takia. Kypsässä vaiheessa rypistyvää coccygeal-kystaa, jonka reikiin muodostuu läpimurto ja patologisen sisällön poistumista kutsutaan coccyx-fistuliksi.

Pohjimmiltaan nämä nimet kuvaavat saman sairauden eri vaiheita tai piirteitä..

Kliinisessä lääketieteellisessä käytännössä käytetään yleensä seuraavaa luokitusta:

  1. coccyx-kysta mutkaton tulehduksen puuttuessa;
  2. akuutin nivelkudoksen kystinen tulehdus;
  3. krooninen hidas tulehdus;
  4. remissioaika.

Ensisijainen akuutti tulehdus esiintyy usein 15–30-vuotiaina. Yleensä näinä elämänvuosina tapahtuu hiusten kasvun lisääntymistä, hiki- ja talirauhasten aktiivista eritystä, myös ontelon sisällä.

Taudin syyt

Komplitseitumaton coccyx-kysta on synnynnäinen anatomiset poikkeavuudet sacrococgegeal-alueen pehmytkudoksissa - suljetussa kapeassa putkimaisessa ontelossa (kanava tai kanava) erityisellä sisäisellä epiteelivuoralla, joka sisältää normaaleja hiusrakkuloita, hiuksia, hikeä ja talirauhasia.

Ensisijainen epiteelin coccygeal-kanava avautuu pakaran iholle (silmänväliseen taittuvuuteen) yhdellä tai useammalla pienellä reikällä, sen toinen pää päättyy ihonalaiseen kudokseen, ilman että se on yhteydessä risti- tai nivelrikon luihin.

Aivan tämän ontelon läsnäolo ei aiheuta henkilölle haittaa eikä sillä ole huomattavaa vaikutusta hänen fyysiseen kehitykseen. Oireet ilmenevät yleensä, kun tulehduksellinen prosessi tapahtuu..

Normaalisti tämän ontelon sisältö, jota edustavat ihon, hiusten epiteelihiukkaset, talirauhasten eritys, ihon mikroskooppisten reikien läpi, putoaa ulkopuolelle.

Hävitysprosessien aiheuttaman tulehduksen - verisuonen seinämien sidekudoksen irrotumisen - vuoksi nämä kanavat tukkeutuvat. Lamaantuneissa orgaanisissa "jätteissä" rappeutumisprosessit alkavat.

Seurauksena kystatin seinät tuhoutuvat, rasvakudos on mukana tulehduksellisessa prosessissa. Siksi coccyxiin voi muodostua useita märkää sinus ja fistulia.

Taudin pahenemiseen vaikuttavat tekijät

Häntäluun kystan tulehduksen kehittymiseen yleisimmät tekijät ovat:

  • runsaat hiukset rintakierron alueella;
  • liiallinen hikoilu ja ihon huokoisuus;
  • syvä ranskanväli (perinnöllinen tekijä);
  • huono hygienia;
  • hypotermia;
  • häntäluun vahingot ja vammat iskun tai pudotuksen vuoksi;
  • jotkut samanaikaiset sairaudet (hydradenitis, akne).

Usein coccyx-kystojen akuuttiin tulehdukseen liittyy rintakanavan alueen vaurioituminen pitkäaikaisen istumisen aikana, kapeiden, epämiellyttävien vaatteiden puristaminen.

Pilonidal coccyx-kysta, tulehduksen oireet

Ensinnäkin potilas alkaa kokea epämukavuutta. Sitten akuutin tulehduksen seurauksena ristiluuhun ja häntäluuhun ilmaantuu kivuliaita tuntemuksia, kutinaa, punoitusta ja turvotusta lisätään, ja sen koko kasvaa ajan myötä. Pus-purkaus kurssin aukkoista tulee näkyviin.

Kun tulehdus leviää ympäröivään pehmytkudokseen, kipu voimistuu, punoituksen ja ihon kiristymisen rajat laajenevat. Näihin oireisiin lisätään yleinen pahoinvointi, vilunväristykset, kuume.

Tuloksena oleva paise voidaan avata kirurgisesti tai onkalon spontaani aukeaminen tapahtuu, muodostuu märkivä fistula.

Yleensä ruumiinavauksen jälkeen tapahtuu paraneminen, mutta jos et poista tulehduksen pääasiallista syytä - kulkua ihonalaisessa kudoksessa, täydellistä palautumista ei tapahdu..

Tässä tapauksessa tietyn ajan kuluttua henkilöllä on joko akuutti tulehdus toistuvasti paiseen muodostuessa, tai iholla on jatkuvasti reikiä, joiden läpi kysta on läpinäkyvää tai mätä on epämiellyttävää. Tauti menee krooniseen vaiheeseen.

Keuhkosyövän kystisen kroonisen tulehduksen seurauksena hengästyvän kivun kouristuva liike, monimutkaistuu ja tekee joskus sen yksinkertaisesti sietämättömäksi sellaisten tuskallisten tuntemusten, selkänojassa istumisen ja makujen takia. Potilas kokee jatkuvasti akuuttia psykologista epämukavuutta.

diagnostiikka

Useimmiten potilaat hakevat lääketieteellistä apua vaiheessa, jolloin coccyx-kystilla on ominainen kliininen kuva. Kirurgi tekee alustavan diagnoosin potilaan valitusten ja alkuperäisen tutkimuksen tulosten perusteella.

Pääsääntöisesti coccygeal-kanavan paistuminen tapahtuu jonkin verran keskiviivan vasemmalle tai oikealle puolelle (sidekudoksen septat estävät tulehduksen leviämisen keskiviivalle). Paise voi olla herne- kokoinen golfpalloon nähden, erittäin tuskallinen tunnustelua.

Kokkygeaalisen kystin erilaistuminen johtuu kystisistä muodostelmista, peräsuolen fistulista, pyodermasta fistulien kanssa, ristin luiden osteomyeliitistä ja häntäluusta. Siksi endoskooppinen tutkimus ja kurssin havaitseminen ovat pakollisia diagnoosimenetelmiä. Jos koettimen aikana havaitaan kulkusuunta ristiin tai häntäluuhun, tehdään rinta- ja häntäluun tilasta ylimääräinen röntgenkuvaus luun osteomyeliitin sulkemiseksi pois..

Coccyx-kystahoito

Epiteelin coccygeal-leikkauksen hoito on vain kirurgista. Lääkehoito on mahdollista vain havaitsemalla pienet tulehdukselliset tunkeutumiset varhaisessa vaiheessa ennen kuin syntyy märkivä paise. Tällaisissa tapauksissa voit suorittaa antibioottihoidon kurssin..

Täydellisen paranemisen kannalta on tarpeen poistaa tärkein tulehduksen lähde - epiteelikanava, jossa on kaikki reiät ja muuttuneet kudokset kulkuväylän ympärillä. Lisäksi, jos henkilöllä, jolla on epiteelin coccygeal-kulku, ei koskaan ollut tulehduksia, niin tässä tapauksessa on parasta suorittaa suunniteltu kirurginen toimenpide odottamatta akuuttia tulehduksellista prosessia ja sen komplikaatioita.

Epiteelin coccygeal-läpikulun hoitomenetelmiin sisältyy menetelmiä, joissa sen poistamisen jälkeen haavaan kiinnitetään erityisiä ompeleita, jotka voivat vähentää merkittävästi leikkauksen jälkeisen haavan paranemisaikaa ja auttaa vähentämään luunmuutosten vakavuutta.

Häntäluun kysta poistetaan kirurgisesti. Konservatiiviset toimenpiteet (voiteet, kompressit) eivät anna pysyvää vaikutusta. Myrkkyjen pintapuolinen poistaminen ei anna sinun päästä eroon massoista, jotka kerääntyvät kanavan syvyyteen. Jos fistulia ei suljeta, uhkaa krooninen infektio ja systemaattinen mikrotrauma.

Ainoa kystakapselin ja sen kaikkien haarojen perusteellinen kirurginen poistaminen antaa meille mahdollisuuden puhua tehokkaasta hoidosta, joka lievittää olemassaolevaa synnynnäistä poikkeavuutta koko elämän ajan..

Coccygeal-kystan poistamiseen tarkoitettu toimenpide sisältää seuraavat vaiheet:

  1. kystakapselin avaaminen;
  2. ihonalaisen tilan puhdistaminen märkivästä massasta;
  3. epiteelin coccygeal-kanavan ja koko kanavan poisto.

Leikkauksen jälkeiseen hoitoon sisältyy antibakteerisen terapian kurssi (laajavaikutteiset antibiootit 5–7 vuorokauden ajan) sekä fysioterapeuttiset tekniikat, jotka edistävät haavojen nopeaa paranemista.

Ennaltaehkäisevästi postoperatiiviset relapsit poistavat hiukset haavan ja sitten arven ympäriltä.

Kirurgisen käsittelyn jälkeen potilaan on noudatettava useita suosituksia, jotka rajoittuvat fyysiseen aktiivisuuteen, pitkäaikaiseen altistumiseen kuumuudelle tai kylmälle..

Ainoa tapa estää taudin uusiutuminen on poistaa itse coccyx-kysta ja kaikki sen oksat ja reikät kirurgisesti. Tällainen toimenpide on mahdollista vasta tulehduksellisen prosessin lopettamisen ja mätätoimien poistamisen jälkeen.

Vaaditaan tietty kuntoutusjakso, jonka aikana on noudatettava useita suosituksia.

Sinun on rajoitettava itseäsi liikunnassa ja painonnostossa, vältettävä ylikuumenemista tai hypotermiaa, tarkkailtava jatkuvasti kehosi dynaamisen ja staattisen aseman kestoa..

Epiteelin coccygeal-kulun kirurgisen hoidon ennuste taudin missä tahansa vaiheessa on suotuisa ja parannuskeino on täydellinen.

Leikkauksen jälkeen lääkärin on seurattava potilasta täydelliseen paranemiseen saakka. Kun hiukset kasvavat haavan reunaa pitkin, niitä tulisi ajoittain ajaa tai karkottaa. Tee tätä, kunnes haava on parantunut kokonaan..

Ensimmäisen 2-3 kuukauden ajan leikkauksen jälkeen ei ole suositeltavaa käyttää tiiviistä tiheästä kankaasta valmistettuja, karkeilla saumoilla varustettuja vaatteita, jotta vältetään leikkauksen jälkeisen arven alueen loukkaantuminen..

Tulehduksen ja mahdollisten komplikaatioiden toistumisen estäminen

Jos henkilölle on diagnosoitu komplikatiivinen coccyx-kysta, on välttämätöntä yrittää millä tahansa keinoin välttää tulehduksellista prosessia, taudin puhkeamista ja muita taudin kivullisia oireita.

Uusiutumisen estämiseksi tulisi:

  • noudatettava henkilökohtaisen ja intiimin hygienian yleisiä sääntöjä;
  • huuhtele pahojen väliset ihokarvat perusteellisesti;
  • poista kasvavat hiukset säännöllisesti tässä paikassa;
  • hylkää karkeista materiaaleista valmistetut tiukkavaatteet, synteettiset tuotteet;
  • suojaa rintakierron alue vaurioilta;
  • välttää pitkäaikaista istuma-asentoa keuhkojen kuormituksen vähentämiseksi;
  • prosessi oikea-aikaisesti ja puhdista primaariset aukot, halkeamat, haavat, jotka tapahtuvat nivelkudoksen limakalvon taiteessa.

Jos sinulla on epämukavuutta ja ensimmäisiä tulehduksen oireita nivelkipussa, ota heti yhteyttä kirurgiin.

Coccyx-kysta

Häntäluun kysta on synnynnäinen patologia, jolle on ominaista kapean kanavan esiintyminen ihonalaisessa kudoksessa. Toinen nimi sairaudelle on epiteelin coccygeal passsage (ECC). Kliinisiin oireisiin liittyy pääasiassa kysta- ja ympäröivien kudosten tulehduksia. Yleensä tämä on kipu sakraalialueella, kiristyminen ja ihon punoitus. Hoitamatta ollessa paiseen muodostuneet komplikaatiot tai sekundaarisen mädällisen fistulin muodostuminen ovat mahdollisia.

Levinneisyys, määritelmä ja luokittelu

Tilastojen mukaan coccyx-kysta havaitaan 3-5 prosentilla ihmisistä, joilla ei ole valituksia. He ovat pääasiassa nuoria 15 - 30-vuotiaita ja 2–4 ​​kertaa useammin miehiä. On huomattava, että tämä patologia diagnosoidaan useammin valkoihoisilla. Usein epiteelin coccygeal-kulku havaitaan rutiinitarkistuksen aikana tai vahingossa, kun otetaan yhteyttä lääkäriin toisesta syystä.

Coccyx-kysta on kapea kanava, joka on vuorattu epiteelisoluilla sisältäpäin. Pakaron välissä olevassa taitossa se avautuu yhdellä, kahdella tai kolmella pääreiällä. Jos jälkimmäinen tukkeutuu, kystapitoisuus stagnoituu, mikä johtaa mikro-organismien lisääntymiseen ja tulehdukseen. Käsittelyn puuttuessa prosessi ulottuu ympäröivään kuituun, muodostuu paise.

Epiteelin coccygeal-kulku voi kliinisestä kuvasta riippuen olla:

Yksinkertainen vaihtoehto ei tule näkyviin. Monimutkaisessa hoitomuodossa liittyy tulehdus ja siihen liittyvät oireet. Jälkimmäisessä tapauksessa prosessi voi tapahtua akuutti tai kroonisesti..

syyt

Useimpien asiantuntijoiden mukaan häntäluun kysta on synnynnäinen patologia. Se johtuu alkion kehityksen loukkaamisesta selkärangan ja selkäytimen suhteettoman kasvun kanssa. Perinnöllinen taipumus tähän tautiin on osoitettu. Keskimäärin 10–12 prosentilla potilaista on läheisiä sukulaisia, joilla on samanlainen ongelma..

Jotkut asiantuntijat ilmaisevat mielipiteensä coccyx-kystistä hankittuna patologiana. Tässä tapauksessa mekanismi selitetään hiusten lisäämisellä ihonalaiseen rasvaan ja myöhemmin fistulous-kanavien muodostumiseen. Tämä prosessi johtuu pitkittyneestä kävelystä ja aktiivisesta lihaksen työstä johtuvasta silmänvälisen laskun negatiivisesta paineesta..

Ihmisillä, joilla on coccyx-kysta, ei yleensä ole oireita koko elämän ajan. Tiettyjen tekijöiden läsnä ollessa ja kehon immunoreaktiivisuuden heikentyessä voi kuitenkin kehittyä tulehduksellinen prosessi. Tällaisia ​​provosoivia hetkiä ovat:

  • krooninen trauma sakraalialueelle (moottoripyörällä, polkupyörällä);
  • lisääntynyt hikoilu ja ylimääräinen karva pakarassa olevien ryppyjen suhteen;
  • hypotermia;
  • väärä hygienia;
  • ihovaurioita, naarmuja rintakierron alueella.

oireet

Komplitsematon kysta ei usein ilmene. Jotkut ihmiset voivat valittaa lievästä epämukavuudesta sakraalialueella, esimerkiksi pyöräilyn jälkeen tai hypotermian seurauksena. Joskus rakkuloiden välissä on pieni purkaus ja kosteuden tunne.

Tulehduksen esiintyessä ilmenee seuraavia oireita:

  • kipu sacrococgegeal alueella;
  • märkivä purkaus primaarirei'istä;
  • punoitus, ihon kiristyminen pakaran väliin.

Hyvin usein potilaat väittävät, että oireet ovat seurausta traumasta eivätkä mene lääkärin puoleen. Hoitamatta ollessa paiseet tai sekundaarinen märkivä fistula ovat mahdollisia komplikaatioita. Tässä tapauksessa kehon lämpötilan nousu ja hyvinvoinnin yleinen heikkeneminen ovat mahdollisia..

Joskus spontaani toipuminen tapahtuu oireiden vähentyessä. Infektio kuitenkin pysyy, ja tauti muuttuu krooniseksi. Tässä tapauksessa oireet ilmenevät huonosti, todetaan lievä märkivä vuoto, ihon tiivistyminen ja punoitus eivät ole. Tauti etenee aaltoina, pahenemis- ja remisioaikoina. Pitkäaikainen tulehdus johtaa huokoisiin muutoksiin ympäröivissä kudoksissa..

diagnostiikka

Yleislääkäri tai proktologi on mukana coccyx-kystin hoidossa ja diagnosoinnissa. Vastaanotossa sinun on kuvailtava yksityiskohtaisesti oireiden kesto ja luonne, ilmoitettava mahdolliset altistavat tekijät. Sen jälkeen lääkäri suorittaa rintakierrosalueen ulkoisen tutkimuksen pakollisen palpaation kanssa tulehduskohdassa. Peräsuolen digitaalinen tutkimus on tarpeen samanaikaisten peräsuolen patologioiden tunnistamiseksi ja peräaukon sulkijalihaksen tilan arvioimiseksi.

Ulkopuolisen tutkimuksen jälkeen asiantuntija määrää lisäkokeita:

  • ultraäänidiagnostiikka;
  • fistulography.

Yksinkertaisin ja edullisin menetelmä on ultraääni. Sen avulla määritetään kystatin koko, sijainti ja rakenne, fistulien lukumäärä, osallistumisaste ympäröivien kudosten tulehdukselliseen prosessiin.

Fistulografiaa suositellaan vain diagnostisesti epäselvissä tapauksissa. Se on tarpeen selvittää fistulin kulku, sen oksat suhteessa viereisiin kudoksiin ja elimiin. Teknisesti menetelmä koostuu radioaktiivisen aineen (Urografin, Jodolipol) tuomisesta fistulaan ja sen jälkeisestä kuvantamisesta.

Erota coccyx-kysta seuraavilla patologioilla:

  • ihon märkät prosessit (hydradenitis, pyoderma);
  • pararektaalinen fistula;
  • esikaraalinen tuumori;
  • lipoma;
  • osteomyelitis ja muut.

hoito

Konservatiivinen terapia on tarkoitettu taudin krooniseen kulkuun alustavana valmisteena kirurgiseen interventioon. Se sisältää seuraavat toiminnot:

  • Hygieniatoimenpiteet: risti- ja perineum-pesu usein ja perusteellinen kuivaus.
  • Parranajo hiukset 7-8 päivän välein vyöhykkeellä vuorovaikutteisen taitoksen alusta peräaukkoon.

Hoitovaihtoehto on kystin seinien kryotermia tai diathermokoagulaatio. Viime vuosina kystat on poistettu laserilla, yhä enemmän. Tämän menetelmän etuna on minimaalisesti invasiivinen, lyhyt palautumisaika, minimaalinen komplikaatioiden riski. Tämäntyyppinen hoito soveltuu kuitenkin vain sellaisille ihmisille, joilla on taudin mutkaton variantti..

Kirurginen hoito on tarkoitettu akuutin tulehduksen (monimutkainen kysta) läsnäollessa. Menetelmän valinta riippuu kliinisten oireiden vakavuudesta ja prosessin leviämisasteesta ympäröiviin kudoksiin. Käytä seuraavia menetelmiä:

  • kystat leikkaaminen haavan sulkemisella;
  • marsupialisaation toiminta (kystatin seinämien poistaminen, fistulous kohtaukset ja arvet);
  • muodostuman ihonalainen leikkaus.

Jos prosessi oli monimutkainen paise, suoritetaan kaksivaiheinen toimenpide. Tätä varten puhkaise ensin märkivä ontelo ja avaa se, sitten viisi tai seitsemän päivää tulehduksen vähentymisen jälkeen kysta poistetaan.

Leikkauksen jälkeisessä vaiheessa suositellaan haavan pinnan paikallista käsittelyä antiseptisillä aineilla (povidonijodilla, klooriheksidiinillä). Voiteilla, joilla on bakteereja tappava ja anti-inflammatorinen vaikutus (esimerkiksi Levomekol), on hyvä vaikutus. Nopeuttaa metyyliaurasiilin korjausta (kudoksen paranemista). Hoitokompleksi sisältää myös fysioterapeuttiset toimenpiteet: UV-säteily, mikroaaltohoito.

Häntäluukystan uusiutuminen kirurgisen hoidon jälkeen on suhteellisen harvinainen tapaus. Yleensä ne johtuvat tarttuvan keskittymän epätäydellisestä poistamisesta tai vääränlaisista hoitotaktiikoista.

Ennaltaehkäisy ja ennusteet

Epiteelin coccygeal-kulun ennuste on suotuisa. Oikein ja oikea-aikaisesti hoidettaessa tapahtuu täydellinen toipuminen..

Tähän päivään mennessä tätä tautia ei ole olemassa erityistä ennaltaehkäisyä. Periaatteessa ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on vahvistaa immuniteettia ja estää tulehduksellinen prosessi:

  • hygieniatoimenpiteet pakaran ja perineumin välisessä taiteessa (päivittäinen pesu, pölyäminen jne.);
  • hypotermian ja traumaation poissulkeminen coccyx- ja ristiluussa;
  • kroonisten suolistosairauksien (peräpukamien, peräaukon halkeamien) ja aineenvaihduntahäiriöiden (diabetes) hoito.

Erityisesti esitetään ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ihmisille, joilla on jo tunnistettu kysta, mutta ilman kliinisiä oireita.

Häntäluun kystin oireet, hoito ja poisto

Coccyx-kysta on synnynnäinen sairaus, jonka määrittelevät ihmisen alkion kehityksen erityispiirteet, jolloin epiteelillä vuorattu ontelo muodostuu ihon alla olevan silmänvälisen laskosen yläosaan epiteelillä vuorattu onkalo.

Muutoin tätä tautia kutsutaan hännän luun fistuliksi, epiteelin coccygeal kulkeutumiseksi tai pilonidal sinus.

Coccyx-kysta esiintyy pääasiassa alle 30-vuotiailla miehillä, vaikka tautitapauksia on havaittu naisilla. Pitkäksi aikaa se ei ehkä ilmesty, sen läsnäolo voidaan määrittää visuaalisesti, jos löysä on pieni reikä rintakehän alueelle, pisteeseen 7-10 cm etäisyydeltä peräaukosta.

Joskus kurssi on syvä, se voi muistuttaa pientä suppiloa.

Häntäluun kystat

Kasvaimien ilmaantuvussa keuhkopussissa seuraa seuraavia oireita:

rakkuloiden välissä on tuntematon vieras esine, joka aiheuttaa epämukavuutta liikkeen aikana;

keuhkopussissa iho muuttuu punaiseksi ja turpoaa, tulehduksella voi olla mikä tahansa koko, jopa ylittäen sääriluun oikealle tai vasemmalle;

pakaran väliin tulee reikä, josta tapahtuu pieni tunkeutuminen tai mätä;

pahenemisen aikana ensimmäisen viereen voi tulla sekundaarisia reikiä, jotka toimivat ulokanavina coccyx-kystalle. Jos tällainen siirto on aktiivinen, purkautuu siitä poistoaukkoja, passiiviset reiät paranevat;

kehon lämpötila nousee;

kipu ilmenee istuessa.

Häntäluun kystat

Häntäluun fistula liittyy vikaan alkion kaudaalialueen kehityksessä. Se koostuu epiteelillä vuoratun kanavan rakonvälisen laskostuksen alapuolella. Useimmissa tapauksissa tämä tila ei ilmene, vain erityisissä olosuhteissa tulehdus voi alkaa.

Asiantuntijoiden mukaan alueen runsaat hiukset johtavat coccygeal-kystaan, joka pakaran välissä on syvä taittuvuus, mikä myötävaikuttaa epäasianmukaiseen hiuskasvuun ja ihon upotukseen, mikä aiheuttaa taudin.

Lisäksi on joitain tekijöitä, jotka voivat provosoida kystat. Niitä ovat:

tukkeutuneet huokoset, follikkelia;

passiivinen elämäntapa;

erilaiset tartuntataudit;

Coccyx-kystat

Häntäluun fistulissa on kapea putki, joka avautuu iholla yhden tai useamman reiän läpi. Tietyissä olosuhteissa (vammat, infektiot, hypotermia) kehittyy tulehduksellinen prosessi.

Coccyx-kystatulehdus provosoi märkää vuotoa, joka laajenee ja tuhoaa myöhemmin kulun. Ympäröivät kudokset kärsivät, muodostuu paise, joka puhkesi ja johtaa uuden reiän syntymiseen.

Infektio voi päästä kanavaan. Tällöin coccyx-kysta on tulehduksen paheneminen, johon liittyy kipua, kuumetta, turvotusta ja ihon punoitusta..

Epätäydellisen hoitoprosessin tulos tai epiteelin coccygeal-kulun hävittämisessä tehdyt virheet voivat johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

toissijaisen ja yleensä usean fistulin esiintyminen;

Coccyx-dermoidinen kysta

Coccyx dermoid on hyvänlaatuinen muodostuminen, joka muodostuu, kun alkiokerrosten elementit siirtyvät ihokerroksen alle, mukaan lukien hiusrakkulit, ektoderman osat, talirauhaset ja pigmenttisolut.

Sakokokgeelinen dermoidi kasvuprosessissa johtaa coccyxin poikkeavuuteen ja sellaisten oireiden esiintymiseen, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin coccyx-kysta.

Aikaisemmin molempia näistä sairauksista pidettiin samanlaisina ja niitä hoidettiin yhtäläisesti. Nyt ne erotetaan, vaikka diagnoosissa ei ole suuria eroja, mutta näiden muodostelmien etymologiset piirteet ovat erilaisia. Tärkein ero on se, että coccygeal-läpikulun aikana rypisteessä on primaariaukko pakaran välissä, toisinaan verhottu laajalla uppomuksella. Tuumorin muodostumisessa, jossa on coccyxin dermoidinen kysta, jopa akuutilla turvotuksella, on selkeä kapseli. Totta, se voi puhkeaa pitkälle edenneissä sairaustapauksissa, tässä tapauksessa eroa on vain coccyx-kysta ensisijainen aukko.

Keuhkojen dermoidinen kysta on lokalisoitunut silmänvälisen linjan keskiosaan siirtymisen kanssa keuhkojen ihon alle. Usein siihen liittyy epiteelin läpi kulkeva aukko (fistuli). Sen kautta muodostuman sisältö vapautetaan jatkuvasti, kanavan tukkeutuminen on täynnä infektioita ja tulehduksia.

Keuhkopussin dermoidinen kysta komplikaatioitumattomassa muodossa voi kehittyä oireettomasti vuosien ajan, ilmeneen toisinaan kipua pitkän istunnon jälkeen. Suposi, jotka johtavat kuumeeseen, hengityskipujen esiintymiseen, vaikeuksiin toimissa, kuten taipumisessa, kyykissä ja normaalissa istumisasennossa, ovat kliinisten oireiden provokaattori..

Coccyx dermoidi soveltuu vain kirurgiseen hoitoon, jonka aikana epiteelin kulku, arvet ja mahdolliset fistulat leikataan pois.

Coccyx-kystapoistoleikkaus

Tehokkain tapa päästä eroon tästä sairaudesta on leikkaus. Se suoritetaan kaikissa tapauksissa, joissa sairaus on mutkaton ja kullakin coccyx-kystan tulehduksen kaikissa vaiheissa. Mitä aikaisemmin leikkaus tehtiin, sitä nopeammin elimistö toipuu sairauden ja kirurgisten leikkausten seurauksista. Lisäksi uusiutumisen, komplikaatioiden todennäköisyys pienenee tässä tapauksessa.

Leikkauksen aikana lääkäri poistaa sairauden lähteen itse - epiteelikanavan sen ensisijaisilla ja toissijaisilla aukkoilla.

Kysysyyttisten kystojen eliminointi harjoitetaan remissiojakson aikana, vaikkakin on tapauksia, joissa on tarpeen suorittaa leikkaus pahenemishetkellä. Leikkaus tehdään paikallisessa tai yleisanestesiassa, se kestää 20 minuuttia. - tunti, jonka potilas sietää helposti. Haa paranee noin kuukauden, vammaisuus palautuu 3 viikon kuluttua.

Coccyx-kysta voidaan leikata eri tavoin, joiden valinta riippuu muodostumisen sijainnista ja epiteelisen coccygeal-kulun monimutkaisuudesta. Käytetään seuraavia menetelmiä taudin keskittymisen kirurgiseksi poistamiseksi:

Lääkäri sulkee kokonaan häntäluun kysta, ompelee haavan pohjaan ja luo siten luonnollisen viemärin. Leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla potilasta tarkkaillaan. Tätä menetelmää käytetään coccygeal-kystin monimutkaiseen muotoon ja avoimen haavan esiintymiseen..

Kirurgi poistaa kystat kokonaan, mutta haavan ompeleminen jättää aukon tyhjennykseen. Tämä menetelmä on hyvä suljetulle haavalle, kun uusiutuminen on enemmän mahdollista, samoin kuin remissioon..

Bascom-menetelmälle on tunnusomaista, että coccyx-kysta poistetaan ihon alla suunnassa ensisijaisesta aukosta, joka on kokonaan ommeltu, toissijaiseen, ja ne jätetään valumaan poistumaan tunkeutumisesta..

Karidakis-menetelmä olettaa, että yhdessä coccyx-kysta leikataan iholaastari, vaurioitunut alue sekoittuu jonkin verran, johtaen haavan rakonväliin. Tämä menetelmä nopeuttaa leikkauksen jälkeistä palautumista ja vähentää uusiutumisen riskiä sekä komplikaatioita..

Artikkelin kirjoittaja: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. kirurgi, flebologi

koulutus: Moskovan lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopisto (1996). Vuonna 2003 hän sai tutkintotodistuksen Venäjän federaation presidentin koulutus- ja tieteellisestä lääketieteellisestä johtamiskeskuksesta.

Coccyx-kysta

Coccyx-kysta on patologinen muutos coccyx-ihonalaisessa kudoksessa, joka muodostaa yhteyden ympäristöön epiteelikulun muodostumisen kautta. Coccyx-kysta on tuskallinen sairaus, joka heikentää huomattavasti potilaan elintasoa. Kysteellä muodostuu ECX - epiteelin coccygeal-kulku. Tauti on melko maskuliininen ja esiintyy vahvemmassa sukupuolella useita kertoja useammin. Epiteelin coccygeal-kysta viittaa proktologiaan, koska se muodostuu peräaukkoon. Lokalisointi on usein mahdollista peräaukon lähellä, mikä aiheuttaa verenmyrkytysvaaran ulosteilla. Oireet ja hoito vaihtelevat suuresti vaiheittain, joten on suositeltavaa hoitaa epiteelin ulkosyvennys vain hyvällä asiantuntijalla, turvautumatta kansanlääkkeisiin..

syyt

Kokkygealisissä kysteissä tunnistetaan erilaisia ​​syitä riippuen siitä, mikä nimi voi muuttua. Se alkaa kystojen kehittymisellä rasvakudoksessa hännän luun vieressä. Kysta on ontto patologinen tuumori, jolla on ohuet seinät ja joka yleensä täytetään solujenvälisellä nesteellä. Koot ovat erilaisia ​​ja riippuvat kystin alkuperästä.

Usein melkein kaikki syyt ovat vain toissijaisia, mikä johtaa vain akuuttiin kystoosin kulkuun. Kystta voi muodostua jopa sikiön kehityksen synnytyksen aikana, mutta se on kuitenkin pieni koko pahenemisen ja aktiivisen kasvun ajan. Hänen kehitys voi olla trauma, stressi, immuniteetin menetys.

  • Coccyx epiteelin kysta ja oireet muodostuvat johtuen:
  • Ristin vammat
  • Hikoilu ristiluussa ja häntäluussa;
  • hypotermia;
  • Heikentynyt immuniteetti;
  • Istuva elämäntapa;
  • Huono hygienia.

Risti-, coccyx- ja sacrococgegeal -nivelissä olevat vammat aiheuttavat kasvaimia vaurioituneissa kudoksissa. Tällöin havaitaan ihonalaisen rasvan trauma, joka aiheuttaa uusien kudosten muodostumisen. Usein tällaisia ​​vammoja tapahtuu talvella, mikä yhdessä heikentyneen immuunijärjestelmän ja hypotermian kanssa aiheuttaa patologisten kudosten muodostumisen. Normaalisti immuunijärjestelmä tuhoaa patologisia muodostumia, jotka eivät vastaa kehon normaalia solua. Sama prosessi tapahtuu syöpäsoluissa, joten immuunijärjestelmän heikentyessä voi esiintyä kasvaimia..

Kysti alkaa ihmisen huomaamatta, kun koulutus kehittyy hitaasti.

Hikoilu lisää pintakudosten vaurioita; jos hygienia aloitetaan, se voi aiheuttaa turvotusta, mikä nopeuttaa prosessia, mikä lisää epiteelin coccygeal kulkua. Seinämän ohentamisen jälkeen tapahtuu kysta avautumisprosessi, johon liittyy verenvuoto, mätäerotus ja kipu. Karsunkoon kulkeutuessa tulehduksen oireet ovat havaittavissa.

Hypotermia voi aiheuttaa rasvakudoksen nekroosin. Rasvakudokseen kertyy suuri määrä vettä, mikä on hyvä lämmönjohdin. Tämä johtaa rasvakudoksen hypotermiaan, sen tuhoutumiseen. Kun lokalisoituu coccyx-tasoon, ihonalainen nekroosi etenee ilman merkittäviä vaurioita, koska ne ovat kaukana elimistä. Tuhoamisen jälkeen tyhjennetty tila täytetään solujenvälisellä nesteellä.

Jos vauriot ovat riittävän suuria, alue suljetaan epiteelikudoksella, joka muodostaa kystatin seinämät. Epiteelin coccygeal-kulku kehittyy, jos tätä prosessia ei lopeteta.

Immuniteetin lasku johtaa usein erilaisten muodostumien muodostumiseen. Yksi valkosolujen tehtävistä on solujen tuhoaminen, joissa on mutatoitu DNA- ja RNA-joukko. Heikentyessä leukosyyttimäärä muuttuu riittämättömäksi solujen tuhoamiseksi. Jonkin ajan kuluttua prosessista tulee mahdotonta valkosolujen tunnistuslaitteiston muutoksen vuoksi, joka alkaa havaita sairastunut kasvainsolu terveenä.

Istuva elämäntapa kokonaisuutena vaikuttaa negatiivisesti selkärankaan - osteokondroosi kehittyy, nikamalevyt huononevat, hermojuuret ja ympäröivä kudos puristuvat. Myös rasvakudos kuuluu tällaisiin kudoksiin. Prosessi etenee samalla tavalla kuin nekroosi hypotermian aikana. Muodostuu kystinen vesikkeli, joka kasvaa ja täyttyy nesteellä. Epiteelin coccygeal-kulku muodostuu tässä tapauksessa integroituneiden kudosten ohenemisesta.

Taudin vaiheet

On kaksi vaihetta - kystat ja dermoidiset kystat. Ensimmäinen on vain kystojen muodostuminen rasvakudoksessa. Se ei välttämättä anna näkyviä oireita monien vuosien ajan, ja se voidaan havaita sattumanvaraisesti vain yleisellä magneettikuvauskuvauksella. Dermoidiselle kysteelle on ominaista fistulin muodostuminen. Tämä tila on akuutti, muodostuu haavaumia, lähellä olevat elimet ovat tulehtuneet. Tämä tila vaatii välitöntä hoitoa..

oireet

Koska tauti voi olla oireeton pitkään, tärkeimmät oireet erotellaan vaiheessa, jossa kysta suurenee voimakkaasti ja muodostetaan dermoidinen kysta. Kystin laajentumisen vaiheessa on:

  • Pakaran kipu;
  • Tiivisteen muodostuminen säärikarteen;
  • Punoitus ja turvotus;
  • Kasvanut hiukset ihoon;
  • Päihtymys.

Kipu pakara-alueella liittyy hermokudoksen puristukseen, joka sijaitsee coccygeal ja sacral plexus -alueella. Kipu voi ottaa nykimisen, ajoittaisen luonteen. Tämä on oireita rappeutumisen muodostumiselle kystaan, joka erittää määräajoin mätäta. Mustassa on myös päihteiden oireita - unettomuutta, kuumetta, päänsärkyä ja äärimmäisissä tapauksissa oksentelua..

Kipu voi kasvaa aseman muutoksen myötä - kävellessä tai istuessa. Sinun on tässä tapauksessa otettava heti yhteyttä lääkäriin, koska kystoosin lisäksi hännän luu voi vaurioitua, sen kääntyminen tai osteokondroosin alkuvaiheet. Kysymys tappaa tiivisteenä, tuskallinen paineeseen. Rakenteessaan se muistuttaa tiheää tunkeutumista. On tärkeää, ettet paina voimakkaasti tiivistettä, koska se voi aiheuttaa kysta-murtuman ja sisällön vapautumisen kudokseen. Ponnistelut voivat myös aiheuttaa pintakudosten repeämiä.

Seuraavat oireet ovat ominaisia ​​dermoidiseen kystiin ja coccygeal-kulkuun:

  • fistula;
  • Paise nivelkipussa;
  • osteomyeliitti;
  • Paraproctitis ja proctitis;
  • Ekseema iho.

Fistula on patologinen ja luonnoton viestintä ympäristön ja kehon sisäosien välillä. Ulkoisesti se näyttää reiältä coccyxistä, joka päättyy rasvakudokseen, luuhun tai vaikeimmissa tapauksissa peräsuoleen. Kuinka fistulin vaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia ​​kudosleesioita.

Osteomyelitis on luiden märkivä vaurio. Kystissä muodostuva mätä myrkyttää ympäröivän kudoksen..

  • Suosittelemme lukemaan: miksi häntäluu sattuu

Vakavin on sacral osteomyelitis, joka vahingoittaa selkäytimen kudoksia ja seurauksena voi olla alaraajojen toiminnan menetys ja kuolema, jos sairaus kehittyy. Paraproktiitti ja proktiitti ovat peräsuolen ja ympäröivien kudosten sairaudet, joille on ominaista kudosvauriot ja tulehduksellisten prosessien kehittyminen. Miesten häntäluu ja ristiluu voivat myös vaikuttaa eturauhakseen, aiheuttaen märkää eturauhastulehdusta..

Ekseemaa kutsutaan kudosten krooniseksi tulehdukseksi, tässä tapauksessa ihon yläkerrokseksi. Ne johtavat tulehdukseen, kipeyteen ja turvotukseen..

hoito

Yleisin hoito on kystatutkimus ja ihon ompelu. Tekniikat ovat erilaisia, mutta leikkauksen ydin on yksi - kysta poistetaan kokonaan rasvakudoksesta ja leikkauksen paikka ommellaan yhteen, jolloin muodostuu ommel. Lääkärit erottavat seuraavat menetelmät:

  • Avoimen haavan menetelmä;
  • Suljetun haavan menetelmä;
  • Baski menetelmä;
  • Karidakis-menetelmä.

Avoimen ja suljetun haavan menetelmät ovat samanlaiset. Leikkaus alkaa kystat ympäröivän ihon leikkaamisella, paikka määritetään joko MRI: llä tai röntgenkuvauksella. Sen jälkeen koko kystatin sisältö poistetaan, siirrot poistetaan. Avoimen haavan menetelmällä reunat ommellaan sisään haavan pohjaan. Tämä pidentää paranemisjaksoa 4–8 viikkoon, mutta estää uusiutumisten ja toistuvien kystojen kehittymisen.

Haavan ollessa suljettuna jätetään pieni reikä tyhjennykseen, johon työnnetään viemäriputki. Loput haava on ommeltu yhteen, jolloin muodostuu ommel. Menetelmä takaa nopeamman palautumisen - noin 2–3 viikkoa, toistuvien turvotusten muodostumisen ja toissijaisen kystan muodostumisen mahdollisuus kuitenkin kasvaa.

Baskien menetelmä on leikkaus, jolla poistetaan kysta, jossa fistuleja käytetään myöhemmin viemäröinnin järjestämiseen.

Tämän avulla voit nopeuttaa paranemisprosessia nopeammin, koska menetelmä vaatii pienemmän viillon alueen. Kokkygeelinen kysta on erittäin hoidettavissa tällä menetelmällä, ja sekundaaristen fistulien läsnäollessa sitä käytetään suositusten mukaisesti. Karidakis-menetelmä on offset-osa pakaran välisen keskiviivan suuntaan. Tämän avulla voit parantaa paranemisnopeutta etkä läheskään jätä luontaisia ​​arpia kehossa, koska kirurginen ommel vähenee nopeasti ajan myötä ja tulee näkymättömäksi rintakehässä..

Lähes aina poistotoimenpiteet suoritetaan paikallispuudutuksella, koska tällä tasolla ei ole suurta määrää tärkeitä hermokerroksia tai verisuonia. Yleensä leikkausennuste on positiivinen, komplikaatioita esiintyy harvoin. Vaikeus esitetään, jos patologia on monimutkainen lantion elinten ja luiden meneillään olevien märkien prosessien takia. Älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin huolimatta taudin ilmeisestä merkityksettömyydestä. On syytä olla tietoinen toimistasi, koska hoitoprosessin hidastaminen ja kohtaaminen voi vain aiheuttaa enemmän vahinkoa kehollesi.

Suosittelen, että luet lisää aiheesta liittyviä artikkeleita

Kirjoittaja: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lääkäri on manuaaliterapeutti, ortopedinen traumatologi, otsoniterapeutti. Altistustavat: osteopatia, postisometrinen rentoutuminen, nivelten sisäiset injektiot, pehmeä manuaalinen tekniikka, syvän kudoksen hieronta, kipulääketekniikka, kranihoito, akupunktio, nivelten sisäinen lääkitys.

Coccyx-kysta - oireet ja hoito

Coccyx-kysta on synnynnäinen patologinen vika, joka ilmenee rintakudoksen epänormaalin muodostumisen seurauksena kohdun sikiön kehitysvaiheessa. Coccygeal-kysta koostuu kapselista ja osasta sisältöä. Seurauksena hänen tulehduksesta, mätä ilmenee..

Jos muodostusta ei tule tulehtumaan, se ei ilmene. Muussa tapauksessa on kipua, patologista (märkätä) vuotoa.

Tauti esiintyy missä tahansa iässä, yleensä 20-30-vuotiaita.

lajikkeet

  1. Epiteelin coccygeal-kulku ilman komplikaatioita.
  2. Häntäluun kysta akuutilla tulehduksella:
    • Infiltraatio - sellaisten aineiden kertyminen, joita ei ole tässä kudoksessa.
    • Paiseen muodostuminen (onkalo, jossa mätä).
  3. Coccygeal-kysta, jolla on krooninen tulehdus:
    • tunkeutuminen.
    • Paiseen uudelleen esiintyminen.
    • Röyhä fistula.
  4. Taudin oireiden häviäminen tai niiden lievä oire.

Tämän taudin yhteydessä asiantuntijat harkitsevat, mutta eivät tee eroa useista sairauksista:

  • Epiteelin coccygeal passage (ECC) - ihonalainen kanava, ilman yhteyttä ristiin ja coccyxiin. Sen seinät koostuvat epiteelistä. Karsinogeeninen kulku loppuu sokeasti ihonalaiseen kudokseen. Ulkopuolella, rakojenvälisen taitoksen linjaa pitkin, aukeaa reikiä.
  • Häntäluun dermoidinen kysta (dermoid sinus tai karvainen coccygeal kysta) sijaitsee lähempänä ihon pintakerroksia. Sisällä ovat dermisen johdannaiset (hiukset, talirauhaset). Kokkygeaalisen selkärangan dermoidinen kysta on kokonaisuus, joka on hävitettävä leikkauksen yhteydessä. Lääkkeet voivat vain lievittää yleistä tilaa (poistaa kaikki oireet).
  • Pilonidal coccyx-kysta, joka liittyy epätyypillisiin hiusten ihonalaisiin istutuksiin.
  • Karsinoosin fistula - kanava, joka muodostuu kystat tulehduksen ja turvotuksen aikana sen sisällön poistumiseksi.

Häntäluun kysta ICD 10 -koodi

Luokka XII - ihon, ihonalaisen kudoksen sairaudet.

ICD-koodi 10 - L 05 Pilonidaalinen kysta. Häntäluun fistula mukana.

L 05.0 Pilonidal coccyx-kysta paiseella.

L 05.9 Pilonidaalinen kysta ilman paisea.

Syöpäsyövän kysta

Et voi epäillä patologian esiintymistä koko elämäsi ajan. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy coccyx-kystojen oireita ja koulutukseen liittyviä komplikaatioita. Lääkärit erottavat joukon tekijöitä, jotka provosoivat coccygeal kysta:

  • Kokkyysikystan esiintymisen perusta on synnynnäinen poikkeavuus. Toisin sanoen lopullinen selkäosa on väärä kirjanmerkki.
  • Istuva elämäntapa häiritsee verenkiertoa rintakierron vyöhykkeellä.
  • Pustulot ja bakteerit.
  • Follikkelien tulehdus pakaran välissä.
  • Perinnöllinen taipumus.
  • Suuri määrä hiuksia ja niiden sisäänkasvu on tekijä coccygeal selkärangan dermoidisen kystin esiintymisessä.
  • vahinko.
  • Hypotermia ja erilaiset sairaudet.
  • Heikentynyt immuniteetti (kehon puolustuskyky).
  • Säännöllisen henkilökohtaisen hygienian puute (suihkussa tai kylpyssä käyminen, vaatteiden vaihto).

Kuinka tailbone-kysta muodostuu?

Kohdussa muodostuvat kaikki lapsen elimet ja järjestelmät. Jos ristikoksigeelialueen kudosten kehitys ei tapahdu oikein, tapahtuu ihon alle ontelo ihon alle, peräaukon yläpuolella olevaan rakonväliin. Muodostuminen yhdistyy epiteelin tubulaareihin, minkä vuoksi osa sisällöstä kertyy siihen (hiukset, rauhasten eritys, ihosolujen hiukkaset). Ihon aukkojen kautta onkalon sisältö tulee vähitellen ulos.

Tulehduksen kanssa kanavat häviävät (tukkeutuvat). Näin ollen coccygeal-kystin sisältöä ei näytetä ulkopuolella, vaan vain kertyy. Ajan myötä ontelon tilavuus saavuttaa kriittisen pisteen ja sisältö purkautuu ulospäin muodostaen coccygeal fistulan (märkivä).

Häntäluun kystat

Sakokokgeelinen kysta aiheuttaa useita erityisiä oireita:

  • Peräaukon yläpuolella olevien pakaraiden välissä on tuskallinen turvotus (tunkeutuminen). Sen koot ovat erilaisia. Tämän paikan iho kutittaa, muuttuu punaiseksi ja turpoaa. Turvotus voi levitä pakaraan..
  • Liikkuessaan on epämukavuutta ja tuntemusta vieraasta esineestä. Taivutus ja kyykky aiheuttavat kipua.
  • Istuessa hännän luu sattuu. Ajan myötä kipu muuttuu vakiona, eikä se riipu kehon sijainnista. Istuessasi tai noustaessasi pakaran välinen iho venyy ja supistuu, mikä osaltaan auttaa pölyn, epiteelisolujen pääsyyn huokosiin.
  • Patologisen vaurion alueella on reikiä, jotka on kytketty kanavalla onkaloon. Kriittisellä lisäyksellä muodostuu coccygeal fistula, jota pitkin muodostumisen sisältö (mätä, väritön tunkeutuminen) tulee ulos. Reikien koko vaihtelee välillä 2 mm - 7 mm. On ensisijaisia ​​reikiä (ne olivat ennen tulehdusta ja taudin merkkejä) ja toissijaisia ​​(fistulous).
  • Kuume.

Kun häntäluun paise puhkeaa ja sen sisältö tulee ulos, tila paranee (lämpötila laskee, turvotus ja kipu vähenevät). Aluksi läpimurtopaikka vuotaa, ajan myötä - se on arpi.

Jos coccygeal-kysta ei satuta ja on vähentynyt, tämä ei tarkoita paranemista ja sen katoamista. Neoplasma on paisumien muodostumispaikka.

Minkä lääkärin pitäisi ottaa yhteyttä coccyx-kystaan

Häntäluun kysta voidaan vahingossa määritellä selkärangan sairaudeksi ja kääntyä traumatologin puoleen. Mutta itse asiassa proktologi hoitaa coccygeal kysta. Tämä on kokenut erikoislääkäri paksusuolen (peräsuolen ja paksusuolen), peräaukon ja pararektaalialueen (ympäröi peräaukkoa) sairauksissa.

diagnostiikka

Taudin kliiniset oireet ovat erityisiä. Siksi lääkäri perustuu heihin ja tutkimuksen jälkeen vahvistaa diagnoosin. Lisätekniikoiden käyttö on erittäin harvinaista..

Oireiden kaltaisten tilojen sulkemiseksi pois: ristin tai hännän luun osteomyeliitti, peräsuolen fistuli, lääkäri suorittaa sigmoidoskopian ja määrää röntgenkuvauksen coccyx-kystistä.

Nykyaikaiset tutkimusstandardit

Proktologit ovat kehittäneet suosituksia, joiden mukaan kysyysten diagnosointi coccyxissä tulisi suorittaa käyttämällä

  • Valituskokoelma.
  • Silmämääräinen tarkastus.
  • Peräsuolen sormen tutkiminen. Käytä kaikki tunnistaakseen muutokset keuhkopussissa, peräsuolessa ja ympäröivissä kuiduissa.
  • Sigmoidoskopia - peräsuolen silmämääräinen tarkastus käyttämällä lisä endoskooppisia välineitä - sigmoidoskooppi. Sen avulla suoritetaan coccygeal kystat ja peräsuolen sairaudet erotusdiagnoosina. Vasta-aiheita ovat: peräsuolen akuutti tulehdus, jolla on vaikea kipu, trauma ja peräaukon kaulakohtainen kapenema (peräaukko).
  • Fistulografia on röntgenkuvaus fistulouskohdista ottaen käyttöön kontrasti. Tämän menetelmän avulla voidaan sulkea pois toisen lokalisaation fistulat, proktiitti ja paraproktiitti, osteomyelitis. Jos tämä ei ole epiteelinen coccygeal fistula, väriaine osoittaa väriaineen vuotamisen peräsuoleen, sacrococgegeal onteloon. Toimenpide on kielletty väriallergioille, fistulista verenvuotoille, vakaville tiloille.
  • Ultraääni (ultraääni). Kokkygeaalisen kystin ultraäänitutkimukselle ja röntgenkuormalle ei ole vasta-aiheita.
  • MRI ja CT voivat määrittää tarkasti, miltä kysta näyttää hännän luulta: koon, sen sijainnin, joka on kystat pusseissa hännän luussa, läsnäolo ja oksien ja taskujen lukumäärä. MRI: tä ei voida suorittaa, jos metalli-implantteja on.

hoito

Coccygeal kysta on omat ominaisuudet hoitoon. Hoidon perusta on leikkaus muodostuman poistamiseksi. Se suoritetaan eri tavoin paikallispuudutuksessa. Lääkäri päättää kirurgisen interventiomenetelmän.

Sen hyödyllinen huomautus! Leikkaus kystatin poistamiseksi coccyxistä ei ole teknisesti vaikeaa. Mutta leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi kirurginen interventio on suoritettava erittäin erikoistuneessa osastossa - koloproktologiassa, jossa asiantuntijat tietävät kaikki hoitomuodot ja rintakierron alueen anatomisen rakenteen..

Ennen leikkausta määrätään lääkkeitä oireiden poistamiseksi ja leikkauksen jälkeen kehon palauttamiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi (oireiden lisääntyminen, infektiot postoperatiivisessa haavassa). Valitettavasti lääkkeet eivät pysty pysäyttämään painopisteen kasvua ja poistamaan sitä. Heidän päätehtävänsä: lievittää tilaa ja vähentää tulehdusta. Siksi coccyx-kystin hoitoon sisältyy sen nopea eliminointi.

Akuutin kivun poistamiseksi käytetään ei-hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä:

otsikkoAnnos, antotaajuus.
Ibuprofeeni (ibuprom)Kohtalainen kipu - 400 mg 3 kertaa päivässä.Vaikea kipu - 600 mg 2–3 kertaa päivässä..
analginAikuiset: 0,25 g - 0,5 g 2 - 3 kertaa päivässä.Lapset: 5 - 10 mg / kg 3-4 kertaa päivässä..

Ota aterian jälkeen.

parasetamoliAikuiset: 0,35 g - 0,5 g 3-4 kertaa päivässä. Sallittu kerta-annos on 1,5 g. Sallittu määrä päivässä on 4 g. Lapset 3-vuotiailta: 60 mg / painokilo 3 - 4 kertaa päivässä.

Ota aterian jälkeen.

diklofenaakkiAikuiset: 50–150 mg erillisinä annoksina 3. – 3-vuotiaat lapset: yli 6-vuotiaat lapset: 2 mg / painokilo, jaettuna useisiin annoksiin päivässä..

Levitä voidetta tai geeliä 2–4 g ohuella kerroksella iholle tulehduksen päälle ja hiero kevyesti. Toimenpide toistetaan 2-3 kertaa päivässä.

Ota yhteys lääkäriisi 14 päivän käytön jälkeen..

ketoprofeeniLevitä geeli kahdesti päivässä. Hiero varovasti tulehtuneille alueille. Levitä sitten kuiva sidos.

Kakkoskystien antibiootit määrätään ennen leikkausta ja sen jälkeen tarttumisen ja tartunnan estämiseksi.

  • Ultraviolettisäteily.
  • UHF (erittäin korkean taajuuden menetelmä).
  • Elektroforeesi (lääkkeiden antaminen ihon läpi).
  • Kylmähoito - menetelmä, jossa käytetään matalia lämpötiloja.
  • Diatermia - hoitomenetelmä, jossa korkeat lämpötilat tuhoavat coccygeal-kanavan epiteelin.
  • Otsoniterapia estää bakteerien kasvua ja vähentää tulehdusta, kun taas regeneraatio (palautuminen) prosessit paranevat. Sen toteuttamiseksi tarvitaan HBO-kammio (hyperbaarinen hapetus).

Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät auttavat lievittämään tulehdusta ja poistamaan kipua, mutta niiden käytöstä on keskusteltava lääkärin kanssa.

Häntäluun kystin komplikaatiot

Jos coccygeal-kystaa ei hoideta tai se on väärä, odota komplikaatioita:

  • Paise.
  • Fistulat (yksi tai useampi). Älä paranna yksinään.
  • Ekseema.

Lisäksi taudin akuutista muodosta voi tulla krooninen ajan myötä. Ja sitten toistuvat (toistuvat) paiseet ovat jatkuvia seuralaisia.

Tärkeä! Yksittäisissä tapauksissa häntäluun pitkäaikainen dermoidinen kysta rappeutuu syöpään.

Ennuste

Minkä tahansa taudin (akuutin, kroonisen) leikkauksen jälkeen toipumisennuste on suotuisa.

Kystyn ammattimaisella poistolla nivelkärjen alla, uusiutumiset (uudelleen esiintyminen) suljetaan pois. Kun lääkäri pääsee ennenaikaisesti, palautumisaika leikkauksen jälkeen kasvaa.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei ole vaikea suorittaa, mutta niiden noudattaminen estää neoplasman tulehduksen:

  • Noudata henkilökohtaisia ​​sääntöjä.
  • Vaatteiden tulee olla löysät eivätkä kerätä..
  • Poista liiallinen karvaisuus.
  • Jos istut paljon aikaa, pidä taukoja vaivaamalla rintakierron vyöhykettä ja kävelemällä.

Coccyx-kysta: miksi patologia kehittyy ja mikä johtaa?

Jotkut ihmiskehon synnynnäiset poikkeavuudet voivat ilmetä vain tietyissä olosuhteissa aiheuttamatta pitkään mitään haittaa keholle ja ihmisen elämälle.

Näihin kuuluvat häntäluun kysta - neoplasma, joka ilmenee jo ihmisen alkion kehityksen aikana.

Se tunnistetaan usein vain silloin, kun coccyxiin ilmaantuu pieniä näppylöitä..

Jos et hoita sitä ajoissa, se voi johtaa lähellä olevien kudosten infektioon ja vakavamman hoidon tarpeeseen.

Mikä on coccyx-kysta?

Häntäluukysta on synnynnäinen sairaus, joka muodostuu sikiön kehittyessä kohdussa. On mahdotonta seurata sen esiintymisriskiä, ​​jotkut tutkijat uskovat, että tämä on geneettinen sairaus, joka voidaan periytyä. Suoria todisteita tästä oletuksesta ei kuitenkaan ole vielä löydetty..

Coccyx-kysta voi esiintyä kahdessa muodossa, jotka ovat melko samankaltaisia ​​toistensa kanssa ja joita ei ole aikaisemmin eroteltu:

  • Lisää fistuloja ja poistuu ilman, että sinetti on havaittu nimenomaisesti. Tätä patologiaa kutsutaan epiteelin coccygeal passage, lyhyesti sanottuna - ECX.
  • Dermoidinen kysta ilmenee kirkkaana tiivisteenä pienen kapselin muotoisen kasvaimen muodossa.

Tauti ilmenee kaksikymmentä - kolmekymmentä vuotta vanhoina ihmisinä. Enemmän aikuisryhmiä väestöstä, joilla on samanlainen diagnoosi, ei rekisteröity, mikä ei tarkoita kystatin täydellistä puuttumista, mutta sen kykyä itsenäisesti poistaa endokriinisten rauhastuotteiden ylimääräiset kertymät aiheuttamatta haittaa ihmisille.

Uskotaan, että coccyx-kysta on tauti, joka on ominaista väestön miehiselle osalle, mutta tämä väite on väärä. Tosiasia, että miehillä se ilmenee useammin johtuen paksummasta hiusrajasta takimmaisessa haarassa.

Coccyx-kysta näyttää ulkoisesti kuin ontto putki, joka samalla ei liity joko selkärangan luurakenteeseen tai muihin ihmisen elimiin.

Riskitekijät ja syyt

Tämän taudin syyt:

  • Ylläpitää passiivista, useammin istuvaa elämäntapaa;
  • Ylipainoinen;
  • Tarttuvat taudit;
  • Paksu karvainen kulkuaukko peräaukossa;
  • Heikentynyt immuniteetti;
  • Huono hygienia;
  • Mekaaninen isku - pudota takaluukulle.

tehosteet

Hoitamatta tämä tauti voi johtaa vakavampiin sairauksiin:

  • Useiden fistulien muodostuminen;
  • Paisunen ulkosympyrä;
  • Eczemam
  • Verenmyrkytysten aiheuttama tulehdus märkivällä vuodolla.

Edellä mainitun lisäksi henkilö yksinkertaisesti menettää mahdollisuuden elää normaalia elämää, koska kun tulehduksellinen prosessi tapahtuu, akuutti kipu on väistämätöntä istuessaan ja alttiissa asennossa. Hoito on väistämättä suoritettava, mutta edistyneissä tapauksissa se on monimutkaisempaa ja kalliimpaa. Ja toipumisaikaa voidaan lykätä paljon kauemmin.

Video: "Mikä on epiteelin coccygeal kulku?"

oireet

Tätä sairautta on vaikea diagnosoida, koska yleensä henkilöllä ei ole merkkejä. Voit epäillä sen esiintymistä vain, jos peräaukosta löytyy melko syvä onkalo, jolla on manifestoiva tiiviste ja paine, johon voi tulla märkää märkää purkausta.

Jotkut häntäluun kystat tulehduksen yleisimmistä oireista voivat olla:

  • Kipu lannerangan alueella, peräaukossa, häntäluussa;
  • Röyhkeä vastuuvapaus koulutuksen alalla;
  • Kehon lämpötilan nousu yli 38 astetta;
  • Lisääntynyt kipu tällä alueella ottaen selkänojaan.

Tulehduksellinen prosessi voi tapahtua useissa tilanteissa. Koska kystaputki on vuorattu epiteelillä, sille on tunnusomaista kaikki ihon merkit - hiki, rasva, hiusten kasvu. Viimeksi mainittu johtaa yleensä pahenemiseen, koska ne voivat itää putken sisällä ihoon ja aiheuttaa mätä.

Diagnostiset menetelmät

Yleensä oletus taudin esiintymisestä tehdään sen perusteella, että ilmenee fisterejä, jotka sijaitsevat kahden tai kolmen senttimetrin päässä peräaukosta, josta tulee märkivä vuoto. Tarkan diagnoosin suorittamiseksi käytetään visuaalista tutkimusta sekä sigmoidoskopiaa. Fistulikoettimet suoritetaan sen varmistamiseksi, että putki ei ole yhteydessä selkärankaan tai suolistoon..

Vasta näiden toimenpiteiden jälkeen määrätään hoito, joka yleensä vaatii kaikissa tapauksissa kirurgisen toimenpiteen. Radikaalihoito suoritetaan kuitenkin yksinomaan tulehduksellisen prosessin laskun aikana.

hoito

Taudin hoitoon voidaan käyttää useita menetelmiä, mukaan lukien:

  • Lääkehoito;
  • Kansanlääkkeiden käyttö;
  • Kirurginen interventio.

Jälkimmäinen on pääsääntöisesti väistämätön, koska tämä muodostuminen ei kykene ratkaisemaan yksinään ja vaatii pysyvää poistamista.

valmistelut

Huumehoito suoritetaan tulehduksen lievittämiseksi sairauden pahenemisen aikana, ja siihen sisältyy: paikallisten desinfiointi- ja haavojen parannusvoiteiden käyttö; tulehduskipulääkkeiden ottaminen kivun lievittämiseksi; ottaen antibiootteja.

On kuitenkin huomattava, että tämän taudin kanssa tällaiset menetelmät tuovat vain väliaikaista helpotusta eivätkä pysty poistamaan tulehduksellisten prosessien syytä kokonaan.

Leikkaus

Leikkaus on tarpeen, jos potilas haluaa päästä eroon tästä ongelmasta ikuisesti. Muuten hänen on väistämättä asuttava taudin väliaikaisen tuulen ja sen pahenemisten välillä.

Tällä hetkellä toiminnot voidaan suorittaa yhdellä seuraavista tavoista:

  • Normaali poisto. Tällaisissa tilanteissa olevat fistulous-kanavat eivät ole tulehtuneita, kysta poistetaan puhdistamalla ja tyhjentämällä ylimääräiset aineet, minkä jälkeen itse kysta poistetaan mahdollisten prosessien avulla.
  • Operaatio pahenemisen aikana. Se vaatii varovaisempaa käyttäytymistä, koska koko alue on tulehtunut, verisuonet ovat turvonneet. Välineitä käytetään verenvuodon lopettamiseen, tulehduksen onkalon puhdistamiseen, leikkauksen jälkeen jätetään tyhjennysputki lisäpuhdistukseen. Palautumisaika on yleensä pidempi - jopa kaksi kuukautta. Potilaalle jätetään avoin haava, jota hoidetaan säännöllisesti desinfiointiliuoksilla..
  • Poistaminen Karidakis-menetelmällä. Kysterin lisäksi se ehdottaa pienen ihon ympäröivän alueen poistamista, jonka seurauksena tulehduksen paikka siirtyy jonkin verran pakaran erottavaan linjaan. Tämä menetelmä nopeuttaa palautumista, ja proktologit ja kirurgit käyttävät sitä usein..
  • Bascom-menetelmä. Siinä oletetaan poikkileikkaus putken yhdestä reiästä toiseen, jonka jälkeen tyhjennys jätetään. Itse leikkaus ommellaan.

Leikkaus suoritetaan epiduraal-sacral-anestesian yhteydessä.

On syytä muistaa, että leikkauksen jälkeen sinun on noudatettava useita sääntöjä, joiden tavoitteena on nopea toipuminen ja palautuminen.

Nämä sisältävät:

  • Hygienian ylläpitäminen leikkauskohdassa;
  • Karvanpoisto vahingoittuneella alueella. Tätä varten on parempi olla käyttämättä partaveitsiä, muuten hiukset alkavat kasvaa paljon nopeammin ja ovat kiinteämpiä. On parempi antaa etusija karvojen poistovoiteille, jotka poistavat hiukset varovasti ja kivuttomasti kokonaan pitkään;
  • Stressin välttäminen. Painojen ja aktiivisen elämäntavan nostaminen on kielletty vähintään kuukauden ajan leikkauksesta.

Leikkauksen jälkeen on välttämätöntä noudattaa tiukasti lääkäreiden suosituksia. Joten voit nousta seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen ja istua aikaisintaan kolme viikkoa sen jälkeen.

Jos leikkaus tehtiin sairauden akuutissa vaiheessa, toipumisen kesto nousee kahteen kuukauteen, ja tämän ajanjakson ajan potilaan on hylättävä istuma-asento..

Video: "coccyx-kystahoito"

Kotihoito

Coccyx-kysta on mahdollista hoitaa kotona. On kuitenkin muistettava, että kaikki toimenpiteet tässä tilanteessa on tarkoitettu tulehduksellisen prosessin poistamiseen. Taudinvaihdosten välisenä aikana on syytä ottaa yhteyttä terapeuttiin, joka suuntaa sinut sopivan lääkärin puoleen ja antaa operatiivisen toimenpiteen päästäksesi eroon tästä ongelmasta ikuisesti..

Hoitoon voidaan käyttää:

  • Tervaa. Ne sekoitetaan voin kanssa suhteessa 2: 1, minkä jälkeen niistä tehdään kompressi tulehduksen alueelle yöllä.
  • Kittivahaa. Tästä terapeuttisesta aineesta valmistettu tinktuura kaadetaan hiukan steriilille puuvillalevylle ja levitetään sitten tuskalliselle alueelle tunnin ajan. Menettely toistetaan viikon ajan..
  • Mäkikuisma. Käsittelyyn käytetään kuivattua tai tuoretta kasvia, jota keitetään vedessä 15 minuutin ajan, jonka jälkeen se asetetaan imukyvyttömälle pinnalle. Sitten potilas istuu hänen päällään viisitoista minuuttia. Toista, kunnes mätä loppuu haavasta..
  • Piharatamo. Käytetään tuoreita lehtiä, jotka vaivutetaan, kunnes mehu ilmestyy. Sitten ne levitetään sideharsoon ja levitetään kompressiona tuskalliseen alueeseen.
  • Kehäkukka. Käytetään alkoholikompressia, jota voi ostaa lähes mistä tahansa apteekista tai valmistaa itsenäisesti. Tinktuura kaadetaan sideharsoon ja levitetään sitten vahingoittuneelle alueelle neljä tuntia. Seitsemän päivää on tarpeeksi toipumiskurssille.
  • Hammastahna. Vain pasta, jossa on tavallinen havupuuteuutte, on sopiva. Sitä levitetään sideharsolle ja tuskalliselle alueelle. Valotusajan tulisi olla enintään kymmenen minuuttia, minkä jälkeen koostumus pestään. On tarpeen toistaa, kunnes tulehdus on kokonaan ohi.

ennaltaehkäisy

Taudin pahenemisen välttämiseksi on tarpeen laihtua ylimääräinen paino, jos sellaista on; elää aktiivista elämäntapaa; suorittaa säännöllisesti hygieniatoimenpiteitä; päästä eroon hiuksista kärsineellä alueella.

Palautumisennuste

Kun käytetään keinoja tulehduksellisen prosessin pysäyttämiseksi, voidaan saavuttaa väliaikainen lievitys ja lykätä kirurgista interventiota. Kuitenkin tässä tapauksessa kysta tulee jälleen tulehtuneeksi. Täydellinen toipuminen on mahdollista vain, kun toimenpide suoritetaan ja kysta yhdessä olemassa olevien prosessien kanssa on kokonaan poistettu.

johtopäätös

Coccyx-kysta voi merkittävästi vaikeuttaa tästä sairaudesta kärsivien ihmisten elämää, estämällä heiltä mahdollisuuden mukavampaan asentoonsa työn aikana, ohjelmien katselun ja monissa muissa tilanteissa.

Edellä esitetyn perusteella voimme tehdä seuraavat johtopäätökset:

  • Kokkyysikysteen ulkonäköön on mahdotonta vaikuttaa, koska tauti ilmaantuu alkion kehityksen aikana;
  • Häntäluun kysta ei ehkä ilmesty monta vuotta;
  • Kakkosykista on melkein mahdotonta havaita yksin;
  • Diagnoosia tehtäessä kasvaimen yhteys selkärankaan tai suolistoon on suljettava pois;
  • Kansanlääkkeet ja lääkkeet voivat vähentää tulehdusta vain lyhyen aikaa;
  • Coccyx-kystat voidaan eliminoida lopullisesti kirurgisella interventiolla;
  • Leikkauksen jälkeen palautumisaika voi kestää yhdestä kahteen kuukautta, jonka aikana potilasta kielletään ymmärtämästä istuimen asentoa.

Suorita testi ja arvioi tietosi: Mikä on coccyx-kysta? Mitkä ovat coccygeal kystat? Kuinka hoitaa coccygeal kysta?