Rintarangan puristusmurtuma

Selkäranka on suuri luurakenne, joka kestää suuria kuormituksia. Anatomisen rakenteensa vuoksi se ei ole vain kestävä, vaan myös joustava. Silti selkäranka voi vaurioitua traumaattisten tekijöiden vaikutuksesta. Vahvojen iskujen, mustelmien, suurten kuormien kanssa selkärangan puristusmurtumien riski kasvaa.

Tällaista vahinkoa hoidetaan pääasiassa konservatiivisesti. Joissakin tapauksissa asiantuntijat turvautuvat leikkaukseen. On mahdotonta antaa ongelman mennä sattumalta, koska se uhkaa vaarallisilla seurauksilla. Tässä artikkelissa puhumme lisää rintarangan puristusmurtumasta, samoin kuin sen hoidosta ja kuntoutuksesta.

Mikä se on?

Yksinkertaisesti sanottuna pakkaus puristuu. Se johtaa selkärangan muodon muutokseen, jonka seurauksena siitä tulee kiilamainen eikä se pysty suorittamaan tehtäviään. Rintakehän alueen puristusmurtuma on seurausta voimakkaasta mekaanisesta rasituksesta.

Harjanteen rintakehä on käytännössä liikkumaton, koska se on kiinnitetty rannikkokehykseen. Tämän vuoksi on melko harvinaista nähdä rintarangan puristusmurtuma. Tällaisten vahinkojen hoitaminen vie pitkän ajan..

Vaurion vakavuudesta huolimatta potilaat eivät usein edes tiedä vahingon olemassaolosta ja kääntyvät lääkärin puoleen vain vakavien seurausten sattuessa. Tämä johtuu siitä, että patologialla ei ole selkeää kliinistä kuvaa ja se voi edetä salaa antaen henkilölle vain lievän epämukavuuden.

Absoluuttisesti mikä tahansa harjanteen osa voi vaurioitua, rintaosan alaosa ja yläranne ovat kuitenkin haavoittuvimpia. Kompressionmurtumien vaara, mikä voi johtaa selkäytimen vaurioihin.

Selkärangan patologisista muutoksista riippuen asiantuntijat erottavat seuraavat selkärangan puristusvaurioiden asteet:

  • 1 aste. Nikaman korkeus pienenee kolmekymmentä prosenttia. Selkäydin ja sisäelimet pysyvät vahingoittumattomina.
  • 2 astetta. Korkeuden pieneneminen ei ylitä 50%. Selkärangan anatomisen eheyden rikkominen.
  • 3 astetta. Selkärangan elementti on vähentynyt yli viisikymmentä prosenttia. Selkärangan epävakaus. Sisäisten elinten ja selkäytimen vauriot.
  • 4 astetta. Selkärangan täydellinen tuhoutuminen ja epävakaus.

Kaikkein alttiimpia tämän tyyppisille vaurioille ovat koululaiset ja vanhukset. Jos puhumme murtuman kehittymismekanismista, niin se perustuu selkärangan liialliseen aksiaalikuormitukseen ja vartalon kallistumiseen eteenpäin. Tämä voi tapahtua pudotessa pakarat, jalat tai selkä. Koska voiman kohdistuskohta putoaa rintarangan selkärangan etuosaan, tämä osa tuhoutuu ennen kaikkea..

Rintakehän rakenteellisista vaurioista riippuen asiantuntijat erottavat kolme selkärangan murtumavaihtoehtoa: puristus, kierto ja häiriö. Ensimmäisessä tapauksessa nikamit puristetaan kirjaimellisesti toisiinsa. Huolimatta siitä, että nikama pysyy ehjänä, sen korkeus pienenee kolmanneksella. Samanaikaisesti muiden kehon järjestelmien työ pysyy normin rajoissa. Selkäranka on vakaassa tilassa, sitä ei siirretä.

Pyörimismurtumelle on ominaista selkärangan ja muiden harjanteen elementtien anatomian rikkominen. Nikamakorkeus pienenee 50%. Selkäydin, samoin kuin muut elintärkeät elimet ja järjestelmät, ovat mukana patologisessa prosessissa..

Häiriömurtuman yhteydessä nikamalevyt ja hermokuidut vaurioituvat. Selkärangan korkeuden menetys on vakava. Harjun, selkäytimen ja naapurielimien kudokset kärsivät vakavasti..

syyt

Nuorilla ja keski-ikäisillä ihmisillä trauma ilmenee epäonnistuneen pudotuksen tai iskun seurauksena. Jos puhumme yli kuusikymmentä vuotta vanhemmista potilaista, niin kompressio on pääsääntöisesti selkärangan kroonisten patologioiden seuraus.

Rintakehän murtuman syyt voidaan jakaa perinteisesti kahteen ryhmään - traumaattiset ja liittyvät kehossa esiintyviin sisäisiin sairauksiin. Häiriöt korkeudelta, epäonnistunut hyppääminen uima-altaaseen, kotitalouksien vammat, putoaminen jäisissä olosuhteissa, sukellus matalaan veteen, voimakas isku selälle ja muut voivat aiheuttaa selkärangan kompression. Akrobatiaa ja voimistelua pidetään vaarallisina vaurioiden kannalta. Nuorten ylikuormitus voi johtaa rintarangan puristukseen..

Murtuma voi tapahtua onnettomuudessa, urheiluharjoittelussa tai kilpailussa rakennuksen romahtamisen vuoksi. Riskissä ovat ihmiset, jotka työskentelevät mahdollisesti vaarallisissa töissä. Näihin kuuluvat puunkorjuut, stuntmen, rakentajat, kaivostyöläiset. Urheilijoiden joukossa suuri loukkaantumisriski esiintyy laskuvarjojohtajien, painonnostoilijoiden ja taistelulajien välillä.

Kompressiomurtuma voi johtua sellaisista kehon häiriöistä:

  • onkologia, erityisesti myelooma;
  • hemangiooma;
  • etäpesäkkeet;
  • luutuberkuloosi;
  • riisitauti;
  • Raudanpuuteanemia;
  • avitaminosis;
  • osteomalasia
  • endokriiniset häiriöt;
  • osteomyeliitti;
  • aineenvaihduntaprosessien rikkominen;
  • dysplasia;
  • autoimmuunisairaudet;
  • systeeminen luustosairaus;
  • luu-infektio.

Rintakehän puristusmurtuman yleisin syy on osteoporoosi. Riskissä ovat ikääntyneet potilaat. Kalsiumin ja fosforin huuhtoutumisen seurauksena luista tulee hauraita ja huokoisia.

oireet

Rintakehän puristusmurtuman piirre on harjanteen rajoitettu liikkuvuus. Vahinko tällä alueella on yleensä vakaa, eikä siihen liity neurologisia häiriöitä, kun taas 12 nikaman puristusmurtuma aiheuttaa tällaisten häiriöiden esiintymisen. Tämä johtuu tosiasiasta, että selkäranka tällä alueella on liikkuvin.

Onko mahdollista olla huomaamatta selkärangan puristusmurtumaa? Kyllä, on tilanteita, joissa henkilö ei edes epäile vakavan vahingon olemassaoloa. Ennen tai myöhemmin ongelma kuitenkin "ilmenee" riippumatta siitä, kuinka piilotettu se voi olla.

Korostamme tärkeimmät oireet, jotka liittyvät 11 selkärangan puristukseen:

  • kipu rinnassa, selässä ja vatsan yläosassa, joka voimistuu hengityksen, liikkumisen ja kehon asennon muutoksen myötä;
  • selkärangan liikkuvuuden rajoittaminen;
  • vaikeuksia hengittää
  • asennon rikkominen;
  • turvotus;
  • yleinen heikkous;
  • tunnottomuus vauriokohdan ympärillä;
  • lihasjännitys ja kouristukset.

Kahdeksan nikaman puristusmurtumalle on tunnusomaista aaltomainen kipu, jossa huippukipujen ja lievityksen vuorottelu tapahtuu. Epämiellyttävät tuntemukset voivat jopa antaa nivusessa, vatsassa, lapaluiden välissä. Lepotilassa kipu vähenee tai jopa katoaa.

Keuhkojen ruuhkien seurauksena keuhkokuume kehittyy. Useat murtumat aiheuttavat sokkitilan. Potilaalla on rihmaspulssi, samoin kuin kosteus ja ihon kalpeus.

Seuraavat oireet voivat osoittaa selkäytimen vaurioita:

  • hengenahdistus, hengenahdistus;
  • heikentynyt tietoisuus;
  • pahoinvointi;
  • halvaus;
  • huimaus;
  • tunnottomuus ja pistely raajoissa;
  • selkärangan epämuodostuma;
  • aistien vajaatoiminta.

On muistettava, että traumaattisten ja patologisten murtumien kliininen kuva on erilainen. Jos selkäkipuja ilmenee pienen altistuksen jälkeen, todennäköisesti kompressio liittyy jonkinlaisiin kehon häiriöihin. Yhdeksännen nikaman murtuma, joka ilmeni muiden patologioiden taustalla, voidaan peittää sydän- ja vatsakipulla.

Sisäisten elinten vaurioissa verenpaine laskee, sydämen rytmihäiriöitä esiintyy ja kasvojen iho muuttuu syanoottiseksi. Tämä tila vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Vahvan iskun seurauksena voi jopa sydämen rikkoutua. Se voi olla kohtalokas..

Oireet osoittavat seitsemän selkärangan murtuman, joka ilmeni vamman taustalla:

  • voimakas terävä kipu selässä;
  • turvotus murtumakohdan yläpuolella;
  • neurologiset häiriöt, kuten pistely ja tunnottomuus;
  • sensaation menetys;
  • maha-suolikanavan häiriöt.

Vaurioiden taustalla kehittyvät viskeraaliset vegetatiiviset häiriöt. Uhrit voivat kehittää suolistosairauksia tai jopa mahahaavan. Autonomisten häiriöiden luonne riippuu vaurioituneen nikaman sijainnista.

Neljän nikaman puristusmurtumaan liittyy usein sydämen ja keuhkojen mustelma tai murtuma, keuhkoputki. Tällaiset vammat aiheuttavat selviä kliinisiä oireita:

  • ruskea sininen sävy kasvoihin;
  • ilman puute;
  • äkillinen hengenahdistus;
  • rinnan hengitysliikkeiden rajoittaminen;
  • rytmihäiriö;
  • valtimoiden hypotensio.

Diagnostiset toimenpiteet

Pätevä asiantuntija epäilee puristusmurtuman pelkästään potilaan valitusten perusteella. Tästä huolimatta tarkka diagnoosi voidaan tehdä kattavan tutkimuksen jälkeen. Se sisältää seuraavat:

  • Röntgenkuva sivu- ja etupinnoilla auttaa näkemään vaurioiden kokonaiskuvan..
  • CT antaa sinun tutkia hermo- ja lihaskudoksia yksityiskohtaisemmin. Tarjoaa selkärangan rakenteellisista vaurioista.
  • MRI määrätään yleensä epäiltyyn selkäydinvaurioon tai kasvainprosessien esiintymiseen..
  • Radionuklidien luun skannaus auttaa havaitsemaan metastaasit.
  • Myelografian Asennusrikkomusten havaitsemiseksi röntgenkuvauksella tutkitaan aivo-selkäydinneste.
  • Elektrokardiografia auttaa tunnistamaan sydämen rytmihäiriöt.
  • Röntgenkuvaus määrätään, jos epäillään osteoporoosia. Diagnoosi antaa tietoa luun tiheydestä.

Diagnoosin selventämiseksi tehdään vaurion tunnustelu. Lääkäri määrittelee suurimman kipuasteen ja tarkistaa myös jännerefleksit, lihasvoiman, hermojuurten jännityksen, tiettyjen kehon osien herkkyyden..

Ensiapu

Henkilön, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, on vaikea arvioida oikein vaurioiden laajuutta ja luonnetta, joten potilas tulee viedä erikoistuneeseen laitokseen mahdollisimman pian. Tämä on tehtävä niin huolellisesti kuin mahdollista..

Uhri tulisi maata tukevalle vaakasuoralle alustalle. Se voi olla jopa asfalttia. Älä missään tapauksessa laita jotain varovasti selkäsi alle. Tämä voi vahingoittaa selkäydintä vakavasti..

Hengityksen ja sydämentykytysten puuttuessa he alkavat heti sydän- ja keuhkohierontaa (keinotekoinen hengitys ja epäsuora sydänhieronta). Uhrin kuljetus voidaan suorittaa vain paareilla. Potilas asetetaan selälleen ja pehmeä vaatteesta tehty rulla asetetaan lannerangan ja rinnan alle. Tällainen toimenpide mahdollistaa selkärangan tasaisen akselin pitämisen.

Ainakin kolmen ihmisen tulisi liikuttaa potilasta. Yksi henkilö pitää pään, toinen - vartalon ja kolmas - lantion ja jalat. Runko pyörii samanaikaisesti. Jos käytettävissä on vain pehmeä paareja, uhri asetetaan selälleen.

Jos iholla on vaurioita ja verenvuoto kehittyy, on käytettävä puristusainetta tai aseptista sidosta. Potilaan tulee varmistaa ehdoton rauha. Hän ei saa liikkua. Jos potilas on huolissaan voimakkaasta kipusta, hänelle voidaan antaa kivulääkkeitä ei-huumausaineiden analgeettien ryhmästä.

Mitä on kielletty tehdä? Korostamme tärkeimpiä kohtia:

  • antaa ruokaa ja juomaa;
  • kuljetus seisoma-asennossa;
  • antaa alkoholia analgesiana;
  • käännä potilas ympäri, siirrä käsiä ja jalkoja;
  • yritä siirtää uhri vain kantajalle.

Harvat ihmiset, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta, voivat antaa ensiapua oikein. Jos sinulla ei ole tietoa ja käytäntöä tällä alalla, on parempi olla riskin uhrin hengessä ja antaa tämä asia ammattilaisille.

Kaikki rintarangan nikamamurtumien hoidosta ja diagnosoinnista

Rintarangan nikamamurtumia esiintyy yleisimmin - melkein puolella kaikista selkärangan murtumista. Tämä johtuu rintakehän anatomisista ominaisuuksista, sen vähemmän joustavuudesta.

Aineellinen sisältö

Rintarangan murtumien syyt ja mekanismi

Rintakehän selkäranka on herkimpi murtumille verrattuna kohdunkaulaan ja lannerankaan. Syynä tähän on rajoitettu liikkuvuus ja vähemmän joustavuutta, vähemmän nikamien arvon alenemista.

Rintakehän murtumia tapahtuu pudotuksen aikana, vartalon terävät käännökset, suorat iskut selälle. Ne ovat ammattilaisvammoja sukeltajille, kuormaimille, lentäjille, voimistelijoille, usein tievammoilla sekä selkärangan sairauksilla..

Suosittelemme opiskelemaan:

Rintarangan nikamamurtumat

Kaikki selkärangan murtumat alkuperän mukaan jaetaan kahteen suureen ryhmään:

  • traumaattinen;
  • patologinen selkärangan tuhoavien muutosten taustalla jopa terävien käännösten kanssa (kasvainten, tuberkuloosin, osteomyeliitin ja selkärangan osteoporoosin kanssa).

Molemmissa ryhmissä erotellaan seuraavat murtumatyypit vaurioiden luonteesta riippuen:

  • puristus - yleisin, jolle on tunnusomaista nikamien puristuminen, niiden korkeuden lasku;
  • rotaatio - harvinainen ja vakava muoto, kun nikama pyörii murtumalla prosesseja, nivelsiteiden, levyjen repeämiä, kylkiluiden dislokaatiota;
  • häiriötekijä - tapahtuu selkärangan terävillä venytyksillä, joihin liittyy selkärangan elinten ja prosessien vaurioituminen, kiekkojen, nivelsiteiden, lihaksen repeämä.

Rintakehän selkärangan dorsopatia on melko yleinen patologia. Tämän käsitteen puitteissa yhdistetään kokonainen sairauksien kompleksi: tämä on osteokondroosi ja spondyloosi ja spondylartroosi. Harkitse syitä, tunnusmerkkejä manifestaatioissa, hoidossa, ennusteessa.

Suosittelemme lukemaan kuntoutuksesta selkärangan murtuman jälkeen ja pitämään linkin artikkeliin.

Kliinisestä näkökulmasta murtumia on 2 tyyppiä: vakaa ja epävakaa. Vakaissa murtumissa ei ole olemassa merkittävää fragmenttien siirtymistä, ja selkäytimestä ei kehitty komplikaatioita. Epävakaat murtumat ovat erittäin vaarallisia, koska siirretyt fragmentit voivat vahingoittaa selkäydintä, aiheuttaa kipushokin, halvauksen ja jopa kuoleman.

Tärkeää: Vanhemmilla, joilla on vaikea osteoporoosi, nikamat ovat hyvin hauraita, kuten sokeri. Siksi jopa mustelmia tulisi välttää, ja ota yhteys lääkäriin mahdollisissa vaurioissa.

Lisäksi suosittelemme:

Rintarangan nikamamurtumien kliiniset oireet

Stabiililla murtumilla paikalliset selkärankakiput, murtumakohdassa ja radikulaarinen oireyhtymä ovat ominaisia ​​tasosta riippuen. Tämä voi olla vakava rintojen välinen neuralgia, hengenahdistus, selkä- ja vatsalihasten jännitys, vartalovoima, vatsakipu, rinnan ja vatsan ihon tunnottomuus, raajat.

Epävakaisilla murtumilla, kivun lisäksi, kehittyy kuva alemmasta paraplegiasta (jalkojen halvaus), virtsanpidätys, ihon herkkyyden menetys tavaratilassa ja raajoissa. Vakavissa tapauksissa selkäranka voi kehittyä, jos aivo-selkäydinnesteen kierto on häiriintynyt, kliininen kuolema voi tapahtua..

Menetelmät selkärangan murtumien diagnosoimiseksi

Tutkittuaan ja haastattelemalla potilasta vamman olosuhteista, hänet lähetetään röntgentutkimukseen. Tietävämpiä ovat laskettu ja magneettikuvaus, joka määrittelee luurakenteiden lisäksi myös levyt, nivelsiteet, lihakset, kalvot, selkäytimen.

Jos potilas on vakavassa tilassa, hänelle annetaan kiireellisiä hoitoja, sitten hän suorittaa selkärangan yläpuolella tutkimuksen tomografisella skannerilla. Lisäksi tehdään selkärangan puhkaisu, jossa veri voidaan havaita aivo-selkäydinnesteestä.

Tarvittaessa tehdään myös venospondylografia (laskimotutkimus), myelografia (selkäkanavan tutkimus), selkärangan endoskopia - selkärankakanavan tutkimus ohuella koettimella kameralla.

Suosittelemme lukemaan selkärangan rakenteen opetustarkoituksiin.

Rintarangan nikamamurtumien hoidot

Ensiavun antaminen on potilaan tilasta riippumatta pakollista immobilisointia asettamalla kovalle alustalle selkärulla alaselän alla, särkylääkkeiden käyttöönotto. Tarvittaessa suorita iskuja estäviä ja elvytystoimenpiteitä.

Jos tutkimuksessa ei paljastunut selkäytimen, selkärankojen kiilan ja selkäkanavan fragmenttien vaurioita, määrätään konservatiivinen hoito. Potilas maustetaan erityiselle sängylle, jossa on kalteva taso ja kiinnitys, jotta venytetään selkärankaa oman painonsa alla. Muissa tapauksissa pakotetun vetovoiman käyttäminen raajojen kanssa painojärjestelmällä - murtuman luonteesta riippuen.

Pidennys jatkuu nikamiin asti, kaikki fragmentit on korjattu ja kiinnitetty kokonaan, tämä voi kestää 1,5-2 kuukautta. Tällä hetkellä määrätty fysioterapia, hieronta, vitamiiniterapia, antispasmodit, lääkkeet verenkierron parantamiseksi. Seuraavaksi jäykkä korsetti levitetään potilaalle 3-4 kuukauden ajan täydelliseen fuusioon asti. Hoitokurssi määrätään erityisessä selkärangan kuntoutuskeskuksessa. Sanatoorihoitoa suositellaan (balneoterapia, peloidihoito).

Kirurginen hoito suoritetaan monimutkaisten murtumien varalta - poista fragmentit, suorita plastiikkaleikkaus ja nikamien kiinnitys.

Kompressiomurtumat, erityisesti rintakehäalueella, ovat vaarallisia selkärangan rakenteiden vaurioille, elintärkeiden elinten sisäisen toiminnan ja toiminnan häiriöille, vierekkäisten suonien ja hermokuitujen vaurioille..

Tärkeää: Nikamamurtumien hoito on pitkä prosessi. Pitää olla kärsivällinen ja suorittaa täydellinen kuntoutushoidon kurssi.

Hoidon onnistuminen riippuu suurelta osin potilaasta. Rinta- selkärangan murtuman seurausten välttämiseksi selkärangan muutokset vamman jälkeen vaativat jatkuvaa fyysisen kunnon ylläpitämistä ja lääketieteellistä voimistelua.

Hoitomenetelmät rintarangan kompressiomurtuman suhteen

Selän epämukavuus voi johtua monista syistä. Yksi niistä voi olla tässä tapauksessa, sinun on heti otettava yhteyttä lääkäriisi vakavien komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi. Tyypillisesti useita nikamia vaurioituu samanaikaisesti. Tämä vamma voi johtua selän vaurioista, epäsäännöllisistä liikkeistä tai osteoporoosista..

Jos selkärankassa havaitaan syöpäkasvain tai sen etäpesäkkeet, vaurioita havaitaan yhtäkkiä normaalien liikkeiden aikana tai aivastettaessa. Vaurio voi aiheuttaa selkärangan rikkoutumisen lisäksi myös muita rakenteita, esimerkiksi hermoja tai nikamalevyjä.

Vahinkoominaisuus

Rintakehän selkärangan kompressiomurtuma - selkärangan vauriot, yleensä useita samanaikaisesti, mikä myötävaikuttaa tuki- ja liikuntaelinten toimintahäiriöihin, selkärangan heikkenemis-, suojaus- ja tasapainotustoimintoihin. Puristuksen aikana muodostuu selkä nikamakompressio, jonka seurauksena ne saavat kiilan muodon. Luufragmentit voivat vaikuttaa hermoihin, selkäytimeen, lihaksiin, nivelsiteisiin ja provosoida selkärangan epävakauden kehittymistä. Nikamavammoihin liittyy usein kylkiluiden, lantion ja raajojen luiden, rinnan ja kallovammat. Tämä voi vaikuttaa traumaattiseen shokkiin..

Nämä patologiat havaitaan usein vanhussa, johtuen osteoporoosin etenemisestä tai pudotettaessa pienestä korkeudesta, esimerkiksi ulosteesta.

Yhden nikamavaurio on vaaraton vahinko. Kipu ilmenee täällä hiukan, särkee luonteeltaan. Tällöin ihminen ei usein kiinnitä siihen huomiota eikä mene lääkärinhoitoon. Jos useita rakenteita ja lähellä olevia hermoja loukkaantuu, henkilö tuntee voimakasta kipua, lihaskramppeja, heikentynyttä motorista toimintaa.

Patologialla on kolme vakavuusastetta:

  1. Ensimmäiselle asteelle on ominaista selkärangan väheneminen alle puoleen;
  2. Toinen kohtalainen aste johtuu selkärangan vähenemisestä puoleen;
  3. Vaikea, kun nikama pienentää korkeutta yli puoleen.

Murtumat ovat yksinkertaisia, joissa yksi nikama on yleensä vaurioitunut, muihin elementteihin ei vaikuteta, ja monimutkaisia, kun neurologisten oireiden kehittymistä havaitaan. Myös traumaattiset murtumat erotetaan, jotka tapahtuvat ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta, ja patologiset, kun luusairauksia havaitaan.

Vikojen syyt

Rintakehän nikamien puristusmurtumia esiintyy usein harjanteen aiheuttaman harjanteen aiheuttaman harjanteen vuoksi, korkeudesta putoamisen, urheilukilpailujen ja niin edelleen. Vanhuudessa nikamat menettävät vahvuutensa ja voivat rikkoutua sellaisten sairauksien komplikaatioiden vuoksi, joilla on vähäisiä ympäristövaikutuksia, esimerkiksi huono kehon sijainti tai terävä kallistus. Osteoporoosin kehittyessä selkäranka voi loukkaantua kotitalouksien manipulointien aikana.

Seuraavat ihmisryhmät ovat vaarassa:

  • Ikä yli viisikymmentä vuotta vanha;
  • Urheilijat;
  • Aktiiviset lapset;
  • Ihmiset, joilla on tuki- ja liikuntaelimistön patologiat.

Vahinkojen vaarallinen seuraus on selkärangan korkeuden lasku, joten ihmisen kasvu ajan myötä vähenee, hänellä on kymppi.

Poikkeaman oireet ja merkit

Tällaisessa vammassa vahinko voimistuu pienellä fyysisellä aktiivisuudella tai toimilla, kuten syvä hengitys tai aivastelu. Ennenaikaisella hoidolla patologian oireet voimistuvat. Yleensä sairauden oireet ilmenevät hermojen tai selkäytimen puristumisesta. Henkilöllä alkaa kehittyä neurologisia patologioita, sisäelinten toiminnan häiriöitä. Kun hermo puristuu rintaharjanteeseen, suoliston tukkeeseen ja virtsaretentioon, motorista aktiivisuutta esiintyy usein, toisinaan sen täydellinen menetys, hengitysvaikeudet. Harjun murtumalla vamman aikana muodostuu hematooma, joskus kehittyy traumaattinen sokki.

Vakavan murtuman yhteydessä neurologisia häiriöitä esiintyy 90%: lla tapauksista, henkilöllä saattaa kehittyä herkkyyden väheneminen tai halvaus.

Ennenaikaisella tai tehottomalla hoidolla voi kehittyä kyfoosi, pareesi, keuhkokuume, selkärangan epävakaus, krooninen kipu ja lihaskouristus, arefleksia, kyfoskaliaasi, hypotensio sekä degeneratiiviset prosessit, mukaan lukien osteokondroosi. Murtumalla hengityselimet huononevat usein, verenpaine ilmaantuu.

Tärkeimpiä merkkejä harjanteen murtumasta ovat:

  • Akuutti kipu selän patologisella alueella;
  • Kivun säteilyttäminen raajoissa;
  • Käsien ja jalkojen herkkyyden loukkaaminen;
  • Kipu vatsassa herpes zoster;
  • Hengitysvajaus;
  • Liikkeen jäykkyys, heikentynyt kävely.

diagnostiikka

Rintarangan murtuman diagnosoimiseksi lääkärin on tutkittava sairauden historia ja selvitettävä vaurioiden syyt. Palpaation yhteydessä patologisen paikan sijainti selkiytetään. Muille instrumentaalisille tutkimusmenetelmille osoitetaan:

  1. Röntgenkuva useissa projektioissa murtuman sijainnin, fragmenttien lukumäärän, selkäytimen vaurioasteen tunnistamiseksi;
  2. CT ja MRI hermosto- ja luukudoksen vaurioasteen, sisäisen verenvuodon, kasvainten läsnäolon määrittämiseksi sekä rintakipujen kehittymisen syyn selvittämiseksi;
  3. Radionuklidinen luuhavainto piilotettujen murtumien havaitsemiseksi
  4. Laboratorioverikoe
  5. Scintigrafia ja elektromyografia.

Jos epäillään sisäelinten toiminnan rikkomista, lääkäri määrää lisädiagnostiikkamenetelmiä, kuten ultraääni, myelografia, elektrokardiogrammi, ENG ja densitometria, suorittaen usein likododynaamisia testejä. Lääkäri voi myös suunnitella neuvottelun muiden asiantuntijoiden, kuten neurokirurgin, neurologin, terapeutin ja muiden kanssa.

terapia

Kun tarkka diagnoosi on tehty, lääkäri kertoo sinulle, kuinka hoitaa rintarangan puristusmurtumaa. Tekniikkaa kehitetään vamman tyypistä ja sen vakavuudesta riippuen. Tärkeimpiä terapeuttisia menetelmiä ovat:

  1. Huumeterapia. Anestesiaa määrätään tässä: tulehduskipulääkkeet, anestesiat ja kipulääkkeet, mukaan lukien huumeet.
  2. Harjanteen jatkaminen. Potilas kiinnitetään erityiselle sohvalle, joka nostetaan sängyn päähän. Tässä asennossa nikama suoristuu ja kasvaa yhdessä kahdeksan viikon kuluttua..
  3. Pito kuormaa käyttäen. Tässä tapauksessa sohva nostetaan jalkojen kohdalla, reisiin kiinnitetään kuorma. Tämän asennon avulla nikamat voivat pudota paikoilleen ja kasvaa yhdessä normaaliasennossa.
  4. Selkärangan fuusion jälkeen määrätään korsetin käyttäminen selkärangan kiinnittämiseksi.

Tällaisen hoidon kesto on yleensä noin kolme kuukautta. Potilaan tulee ajoittain suorittaa röntgenkuvaus nähdäkseen kuinka luut sulautuvat. Vanhemmilla ihmisillä hoidon kesto on paljon pidempi. Korsetin poistamisen jälkeen määrätään kuntohoitoa, hengitysharjoituksia, hierontaa, fysioterapiaa.

Monimutkaisissa tapauksissa määrätään rintarangan puristusmurtuman kirurginen hoito. Leikkauksen indikaattoreita ovat hermojen ja aivojen puristus, selkärangan epävakaus, nikamien korkeuden vääristyminen, eri elinten toiminnan heikentyminen, osteoporoosi. Kirurginen toimenpide mahdollistaa nikamien korjaamisen ja selkärangan kohdistamisen, pehmentävän kudoksen traumaattisten luun fragmenttien poistamisen. Kirurgiset menetelmät riippuvat vaurioiden ominaisuuksista. Vakavissa loukkaantumissa kirurgi poistaa luunpalaset sekä vierekkäiset nikamalevyt..

Monimutkaisissa vammoissa voidaan käyttää seuraavia toimenpiteitä:

  1. Vertebroplastiatoimenpiteessä. Tällöin vaurioituneisiin nikamiin injektoidaan luuliuos..
  2. Kyfoplastian. Leikkauksen aikana nikamamurtuma kiinnitetään lisäämällä niihin pallo, joka turpoaa paineen alaisena. Sitten se poistetaan, ja tuloksena oleva tila täytetään luuliuoksella..
  3. Avaa toiminta. Tässä tapauksessa nikama kiinnitetään kytkemällä se naapurikaulaan erityisillä kiinnittimillä.

Leikkauksen jälkeen asennetaan ortopedinen korsetti selkärangan kohdistamiseksi. Lääkäri määrää kipulääkkeitä.

Kuntoutusaika

Hoidon jälkeen kuntoutus on välttämätöntä, koska pitkä oleskelu yhdessä asennossa auttaa heikentämään lihaskudosta ja nivelsiteitä. Kuntoutus perustui kuntohoitoon, jonka tarkoituksena on palauttaa lihaksen ja nivelsiteiden sävy estämällä hernioiden ja ulkonemien kehittymistä.

Liikuntahoitoa määrää vain hoitava lääkäri. Harjoitukset kehitetään kussakin tapauksessa yksilöllisesti..

Lisäksi potilaalle määrätään fysioterapiaa, joka sisältää hierontaa veren virtauksen normalisoimiseksi, elektroforeesia luukudoksen vahvistamiseksi, UHF metabolisten prosessien normalisoimiseksi ja induktometriaa kipun ja tulehduksen poistamiseksi pehmytkudoksissa. Uimalla ja harjoituksissa vedessä on hyvä parantava vaikutus..

Komplikaatiot ja seuraukset

Rintarangan puristusmurtumalla voi olla epämiellyttäviä seurauksia:

  • Radikuliitin kehitys, toisin sanoen selkärangan välinen hermosto tulehdus, joka puristumisen vuoksi johtuu murtumasta. Tälle patologialle on tunnusomaista raajojen jatkuva kipu ja tunnottomuus..
  • Osteokondroosin esiintyminen, jossa selkärankalevyt menettävät kosteutta ja halkeilua, mikä provosoi kipeävän kivun kehittymistä.
  • Herniasten muodostuminen, johon liittyy heikentynyt motorinen toiminta ja kipu. Joissakin tapauksissa tyrä voi provosoida puristuvaa hermoa tai verisuonia, häiritsemällä siten sisäelinten toimintaa.
  • Selkäkanavan stenoosi (kaventuminen), mikä johtaa selkäytimen rikkomiseen. Tämän seurauksena voi esiintyä raajojen tuntemuksen menettämistä, liikkumattomuutta ja jopa kuolemaa elintärkeiden elinten vajaatoiminnan vuoksi..
  • Joissakin tapauksissa selkärangan kaarevuus ja kumpun ulkonäkö.
  • Neurologisten häiriöiden kehitys.

Ennuste ja ehkäisy

Ennuste on suotuisa, kun selkärangan puristusmurtuma esiintyy lievässä määrin. Muissa tapauksissa joihinkin komplikaatioihin, jotka voivat johtaa vammaisuuteen tai jopa kuolemaan, toipuminen ja kehitys on usein puutteellista. Siksi lääkärit hoidon jälkeen seuraavat potilaita vielä useita vuosia.

Ennaltaehkäisyllä tulisi pyrkiä estämään vammoja, tuki- ja liikuntaelimistön patologioiden oikea-aikainen hoito, kaikkien lääkärin suositusten noudattaminen. Komplikaatioiden estämiseksi on välttämätöntä seurata selvästi kaikkia hoitavan lääkärin tapaamisia kuntoutusjakson aikana. Tässä tapauksessa tehokuormat ja äkilliset liikkeet eivät ole mahdollisia..

Rintarangan puristusmurtuman hoito aikuisilla

Kuinka hoitaa?

Selkärangan kompressiomurtuman hoito voidaan suorittaa konservatiivisesti tai kirurgisesti. Kaikki riippuu tilanteen monimutkaisuudesta ja uhrin tilasta. Hoidon päätavoite on palauttaa selkärangan toiminnallisuus.

Ensiapu

Jos epäillään, että potilas sai puristusvamman, hänet tulisi maata tasaiselle kovalle alustalle ja kutsua ambulanssi. Jos vauriot vaikuttavat rinta- tai lannealueeseen, sinun on laitettava pehmeä tela, joka on valmistettu vaatteista riippumatta. Häntäluun vaurioitumisesta kuljetetaan lääkärinhoitoon makuulla makuulla. Uhria ei tule ruokkia, kastella tai antaa alkoholia kivun lievittämiseksi. Jarrutus, kääntö, istutus on kielletty.

Kompressiomurtuman muu kuin kirurginen hoito kotona sisältää toimenpiteet kivun lievittämiseksi ja liikkumisen väliaikaiseksi rajoittamiseksi. Tätä tarkoitusta varten anestesia- ja kipulääkkeitä määrätään. Vakavissa tapauksissa novokaiinin salpaaja suoritetaan. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet auttavat poistamaan tulehduksellista reaktiota.

Uhrin tulisi istua ja seistä mahdollisimman alhaalla. Älä missään tapauksessa nosta painoja ja tee mitään toimenpiteitä, jotka lisäävät selkärangan kuormitusta. Täysin liikkumattomuudeksi käytetään erityisiä ortopedisia sänkyjä ja välineitä. Hierontahoidot auttavat vähentämään kipua ja rentouttamaan lihaksia. Pito selkärangan avulla auttaa palauttamaan vaurioituneiden nikamalevyjen korkeuden ja kimmoisuuden.

Murtuman leikkauksen tarkoituksena on lievittää hermorakenteiden puristumista ja kiinnittää vaurioitunut selkärankaosa fysiologisesti suotuisaan asemaan. Se suoritetaan edessä tai takana. Ensimmäistä kirurgisen toimenpiteen vaihtoehtoa käytetään selkäytimen puristamiseen murskatun luukudoksen kanssa.

Leikkauksella hoidettu monimutkainen puristusmurtuma

Selkäydinkompression puuttuessa hoito suoritetaan käyttämällä takaosaa. Takana olevan viillon kautta vaurioitunut segmentti on kiinnitetty oikein erityisten vakautusjärjestelmien avulla..

Kompressiomurtuman vaikutukset eliminoidaan käyttämällä minimaalisesti invasiivisia tekniikoita: vertebroplasty ja kyphoplasty. Niiden suorittaminen vahingon jälkeisten 8 viikon aikana estää vakavia komplikaatioita ja seurauksia ja välttää myös monimutkaisia ​​avoimia toimenpiteitä, joihin liittyy suuri selkäytimen loukkaantumisriski..

Ensin puhutaan vertebroplastystä. Menetelmä suoritetaan komplikaattomien murtumien varalta paikallispuudutuksella. Lääkäri tekee pienen puhkaisun iholla, jonka jälkeen ohut metallijohdin, jossa nopeasti kovettuva lääketieteellinen sementti, johdetaan luurunkoon.

Vertebroplasty suoritetaan radiografian valvonnassa. Menettelyn kesto on enintään yksi tunti, jonka jälkeen potilaille näytetään tiukka sängyn lepo.

Oireet ja luokittelu

Puristusmurtumat jaetaan kahteen tyyppiin:

  • Mutkaton. Tässä tapauksessa lapsi tuntee kipua vain vamman kohdalla ilman ylimääräisiä neurologisia oireita, minkä vuoksi tällaisiin vahinkoihin ei usein kiinnitetä riittävästi huomiota, kun otetaan huomioon, että ne ovat mustelmia..
  • Monimutkainen. Tässä tapauksessa paikallisen ja voimakkaan kivun lisäksi havaitaan myös neurologisia trauma-oireita, jotka johtuvat selkäydinvaurioista ja sen luonnollisten toimintojen rikkomisesta. Useimmissa tapauksissa tämän luokan murtumat johtavat vammaisuuteen, koska täydellinen paraneminen ei ole mahdollista; ja kuolemaan johtava, jos vamma on erityisen monimutkainen.

Lapsilla rintakehän selkäranka loukkaantuu useimmiten, kun taas puristusmurtumia havaitaan useimmissa ikäryhmissä 8–14-vuotiaita. Vanhemmassa iässä lapset vaurioittavat todennäköisemmin lannerantaa.

Lasten selkärangan vaurioissa useat nikamat vaurioituvat yleensä kerralla, useimmat 3 sijaitsevat lähellä, siksi kuntoutushoito vaatii paljon aikaa ja vaivaa.

Rinta-alueen vaurioissa kipu on tärkeä oire. Se on paikallistettu vamman tasolla, yleensä lapaluiden välissä, mutta sillä on vyöhyke, kun taas lapsi ei voi hengittää normaalisti noin kolme minuuttia.

Ensimmäisillä hetkillä kipu on vaikeaa, se kattaa koko rinnan, lapsi lopettaa hengityksen useita minuutteja, tulee hämmentyneeksi ja täysin avuton, kun taas ihon vaaleus tai lievä sinertävyys voidaan havaita. Kun hengitys palautetaan, kipu heikkenee vähitellen ja menettää selkeän lokalisaation.

Jos selkärangan ja lannerangan alaosa on vaurioitunut, hengityksen pidätys on merkityksetöntä ja tuntuu harvoin, mutta lapsella voi olla vaikea vatsakipu.

Usein lapsi ei voi vamman saatuaan nousta seisomaan ja liikkua yksinään, joten hänet toimitetaan sairaalaan makuulla. Mutta useimmissa tapauksissa, ilman vaurioita, tämä ilmiö ei esiinny pitkään, minkä jälkeen vauva nousee itseensä ja voi liikkua normaalisti.

Tästä syystä monet loukkaantuneet lapset eivät pääse lääkäriin ajoissa, mikä on vanhempien vakava virhe, koska selkävammoissa lapsi tarvitsee apua ja tutkimusta heti, et voi tiukentaa sitä, koska vammat voivat olla sisäisiä.

Kun noudatetaan sängyn lepoa, vaurioituneen selkärangan kipu ohittaa nopeasti, mutta aktiivisen elämäntavan jatkaessa kipusta tulee jatkuva seuralainen, jota täydentää selkälihasten nopea väsymys.

On tärkeää seurata lapsen käyttäytymistä vamman jälkeen, miten hän liikkuu, nousee ylös, makaa, istuu, pelaa. Kompressiomurtuman yhteydessä lapsilla havaitaan yleensä kävelyn epävakautta, liikkeiden jäykkyyttä ja estoa

Kaikki selkävammat ovat vaarallisia, joten on tarpeen suorittaa tarkastus heti!

Kohdunkaulan selkärangan loukkaantumisen yhteydessä ilmaantuu kipua, jota pahentaa mikä tahansa pään liikkuminen (kääntyminen, kallistaminen). Kohdunkaulan lihakset rasittuvat, kun taas niska voi muodonmuuttua ja siirtyä pakko-asentoon.

Kompressiomurtumat voidaan luokitella myös niiden monimutkaisuuden perusteella:

  • Vaurioitunut nikama kutistuu alle puolet normaalikorkeudestaan.
  • Puristus tapahtuu puolikorkeudessa.
  • Nikama on puristettu yli puolet korkeudesta.

Ensimmäisellä asteella ei yleensä ole vakavia oireita, joten murtuman tunnistaminen on erittäin vaikeaa.

diagnostiikka

Selkärangan puristusmurtuman määrittämiseksi ei riitä, että kerätään vain anamneesi. Lääkäri ohjaa potilaan useisiin tutkimuksiin:

Radiografia on välttämätöntä vaurioituneen selkärangan havaitsemiseksi, ja se mahdollistaa myös muiden luukudosvaurioiden olemassaolon tai puuttumisen todentamisen;

  • CT: tä tarvitaan lisätietojen saamiseksi selkärangan segmentin rakenteesta ja sen vaurioista;
  • myelografia auttaa selvittämään selkäytimen nykyisen tilan;
  • MRI antaa mahdollisuuden arvioida, kuinka hermoston vaurioituneet elementit;
  • densitometria määrittää osteoporoosin kehitysasteen, tehdään yli 50-vuotiaille naisille;
  • Neurologitutkimus on tarpeen, jotta ymmärretään, miten hermopäätteet toimivat..
  • Lääkäri tutkii potilaan

    Muita testejä ja tutkimuksia voidaan myös määrätä tarvittaessa, mukaan lukien verikokeet, kardiogrammin poistaminen ja nestemäiset testit. Hoito määrätään vasta kun tila on täysin diagnosoitu.

    Kuinka hoitaa?

    Potilaille määrätään erityinen terapeuttinen kurssi. Sen tehokkuus liittyy suoraan vamman vakavuuteen ja sisäelinten vaurioiden määrään. Lääkäreiden ammattitaito vaikuttaa myös rintarangan nivelpuristusmurtuman hoidon laatuun. Vaikeimmissa tapauksissa tarvitaan leikkaus.

    Rintarangan puristusmurtuman konservatiivinen hoito suoritetaan, ellei erityisiä komplikaatioita ole. Tällaisissa tapauksissa loukkaantumispaikka on vakaa ja nivelkorkeuden osoitin on muuttunut merkityksettömästi. Potilaat ovat sairaalassa jonkin aikaa. Tämä on yleensä vähintään neljä viikkoa..

    Kysymys kuuluu, kuinka hoitaa rintarangan puristusmurtumaa? Terapeuttinen kurssi voi sisältää koko joukon erilaisia ​​toimenpiteitä. Luettelo patologian tehokkaaseen parantamiseen tähtäävistä toimenpiteistä voi sisältää:

    1. Fysioterapiatoimenpiteet. Potilaalle voidaan määrätä fonoforeesi, magneetti sekä lihaksen sähköstimulaatio. Nämä toimenpiteet määrätään noin kuusi viikkoa patologian alkamisen jälkeen..
    2. hirudotherapy.
    3. Fysioterapiaharjoitusten kurssi. Hänelle määrätään vasta hoidon viimeisessä vaiheessa.
    4. Laitteiston pito Glisson-silmukan avulla.
    5. Noudata sängyn lepoa erityisillä ortopedisilla patjoilla.
    6. Riittävät kalsiumlisät.
    7. Vitaminoidut kompleksit.
    8. Immunostimuloivat lääkkeet, yleinen vahvistava vaikutus.
    9. Antibioottien käyttö tartunnan sattuessa.
    10. Anestesia, sähköstimulaatio, kryoterapia tai hieronta. Jälkimmäinen antaa sinun päästä eroon tuskasta.

    Rintakehän nikamien murtuman hoito alkaa potilaan täydellisen lepoajan varmistamisella. Uhrin on oltava tietyn ajan paikallaan. Liikettä tulisi rajoittaa niin paljon kuin mahdollista. Tämä taktiikka on välttämätön toimenpide harjanteen elpymiseksi. Huomaa, että sängyn lepo ikääntyneillä potilailla kestää yleensä pidempään kuin nuorilla potilailla. Kun luufuusio hidastuu iän myötä.

    Joissain tapauksissa, kun leikkausta ei tarvita, rintarangan puristusmurtuman oireet jatkuvat edelleen. Tällainen tulos liittyy yleensä virheellisesti määriteltyyn diagnoosiin. Tällaisissa tapauksissa potilaalle määrätään lisädiagnostiikkamenettelyjä..

    Kirurginen interventio on välttämätön, jos rintarangan selkärangan murtumamurtumalla on toinen tai kolmas vaikeusaste, selkärangan siirtymä tai akuutti kipu, jota ei voida pysäyttää. Jos vaurio on pirstoutumista, suoritetaan laminektomia hermoston päiden ja selkäytimen vapauttamiseksi. Leikkauksen ensimmäinen vaihe koostuu selkärangan kaarien avaamisesta. Poista sitten fragmentit selkäkanavasta. Tällaiset toimenpiteet mahdollistavat selkärangan ja levyjen vakauttamisen..

    Plastiikkakirurgia tehdään erityistapauksissa. Puhumme tilanteista, joissa nikama on saanut niin vakavia vaurioita, että niiden tekeminen on mahdotonta. Tällaisissa tapauksissa tuhoutunut elementti korvataan erityisellä siirrolla. Jälkimmäinen on valmistettu useista synteettisistä materiaaleista..

    Leikkauksen aikana potilaalle istutetaan tiettyjä metallirakenteita. Tämä on tarpeen vääristymisen estämiseksi. Metallirakenteiden luettelo sisältää:

    • levyt;
    • laminaarielementit;
    • transartikulaariset kiinnittimet.

    Jokainen vamma on ainutlaatuinen. Siksi kahdeksannen nikaman murtuman hoito määrätään erikseen jokaiselle potilaalle. Huomaa, että vaikka hoitojakso olisi ollut mahdollisimman tehokas, uhri määrätään kuntoutuskurssi. Sen kesto on pääsääntöisesti kuusi kuukautta. Terapeuttisten ja ennaltaehkäisevien harjoitusten suorittamisen lisäksi lääkäri voi määrätä uintitunnin. Joissakin tilanteissa on järkevää ottaa ylimääräinen kurssi, joka sisältää akupunktiota ja neurologista terapiaa.

    Kuntoutus

    Hoito-toimenpiteet menevät useimmiten kuntoutukseen. Komplikaatioiden välttämiseksi ja hoidon maksimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi he turvautuvat kuntoutustoimenpiteisiin, joista suurin osa koostuu liikuntaterapiasta. Terapeuttisten harjoitusten toteuttaminen johtaa paluun motoristen toimintojen selkärankaan.

    Sarja harjoituksia selkärankaa varten

    Liikuntakasvatus kulkee yleensä hieronnan ja fysioterapian kanssa

    Näiden toimenpiteiden merkitys kaikkien selkärangan toimintojen normalisoinnissa on myös täysin merkittävä. Kaikkien lisäksi käytetään menetelmiä, kuten kylmähoito, sähköinen stimulaatio ja muut.

    Painehaavojen ehkäisy, hieronta

    Kuntoutuksen täysi kesto on useimmissa tapauksissa useita kuukausia, mutta on tapauksia, joissa sen kesto on yli vuosi.

    Video - Rintarangan selkärangan puristusmurtuma

    Selän epämukavuus voi johtua monista syistä. Yksi niistä voi olla tässä tapauksessa, sinun on heti otettava yhteyttä lääkäriisi vakavien komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi. Tyypillisesti useita nikamia vaurioituu samanaikaisesti. Tämä vamma voi johtua selän vaurioista, epäsäännöllisistä liikkeistä tai osteoporoosista..

    Jos selkärankassa havaitaan syöpäkasvain tai sen etäpesäkkeet, vaurioita havaitaan yhtäkkiä normaalien liikkeiden aikana tai aivastettaessa. Vaurio voi aiheuttaa selkärangan rikkoutumisen lisäksi myös muita rakenteita, esimerkiksi hermoja tai nikamalevyjä.

    Selkärangan puristusmurtumien luokittelu

    Pakkaus on pakkausta. Toisin sanoen vaurioita tapahtuu, kun selkäranka on puristettu. Tällä hetkellä nikamakappale kärsii, ja mahdollisesti ei kukaan. Nikama on puristettu, litistynyt, muodonmuutos, halkeamat.

    Useimmiten selkäranka on litistetty etuosaan ja nikama muuttuu kiilamaiseksi. Jos murtuma on merkittävä, muodonmuutoksista johtuva selkäranka voi tunkeutua selkäkanavaan, mikä johtaa selkäytimen puristukseen tai vaurioihin.

    Yleisimmin sairaudet ovat alempi rintakehä ja lanne..

    Rintakehän trauma

    Rintavauriossa 11 ja 12 nikamaa vaurioituvat useimmiten. Tämä tapahtuu selkärangan "laitteen" anatomisten ominaisuuksien vuoksi. Suurin paine kohdistuu näihin nikamiin.

    Osteopatia osoittaa hyviä tuloksia komplikaatioitumattomien selkärangan murtumien hoidossa.

    Rintarangan puristusvaurioiden hoidossa saavutetaan hyviä tuloksia osteopaattisissa keskuksissa - erityistekniikoiden käyttö voi lievittää kipua ja vahvistaa lihaskorsettia.

    Lannevamma

    Heikoimmin lannerangan alueella on ensimmäinen lanneranka. Useimmiten selkärangan vartalo tuhoutuu, minkä seurauksena selkärangan hermojuuret puristuvat usein.

    Kohdunkaulan selkärangan kompressiomurtuma on harvinaisempi, pääasiassa 30-50-vuotiailla. Auton onnettomuudet, pään iskut ja putoaminen korkeudesta ovat yleensä syy vammoihin..

    Muodostumisasteet ja komplikaatiot

    Selkärangan kompressiovammat luokitellaan:

    • Selkärangan muodonmuutosasteen mukaan,
    • Komplikaatioiden läsnäololla.

    Muodostumisasteen mukaan murtumat 1, 2 ja 3 astetta erotetaan toisistaan. Luokittelu riippuu siitä, missä määrin selkärangan vartalo vähenee trauman seurauksena..

    Diagnostiikka suoritetaan röntgenkuvauksella:

    • Jos röntgenkuva osoittaa selkärangan ruumiinkorkeuden laskun alle puoleen, diagnosoidaan 1 asteen murtuma.
    • Kun selkärangan korkeus pienenee puoleen, määritetään 2 asteen puristusmurtuma.
    • Jos lasku on yli puolet, määritetään palkkaluokka 3.

    Vähiten vaarallinen vahinko 1 asteessa, se on parhaiten hoidettavissa. Sellainen murtuma ei yleensä ole monimutkainen, ts. Hoidon ennuste on suotuisa.

    Tärkeintä on etsiä apua ajoissa, älä anna kehon palautumisprosessien ajautua. Loppujen lopuksi yhden nikaman pienetkin vauriot johtavat selkärangan epävakauteen, laukaisevat osteokondroosin mekanismeja

    • Komplikaatiot murtumat - joille on ominaista kipu murtuma-alueella.
    • Monimutkaiset murtumat - kivun lisäksi niihin liittyy neurologisia häiriöitä, joiden aste riippuu selkäytimen puristusasteesta tai vaurioista.

    Mahdolliset komplikaatiot

    Ajoissa ja pätevällä hoidolla ennuste paranemisesta on suotuisin. Henkilö pääsee eroon kipusta, selkäranka palautuu, kuntoutusprosessi on onnistunut, sairaus ei palaudu.

    Mutta jos lääketieteellisen avun hakeminen tapahtui jo laiminlyödyssä vaiheessa, hoitojärjestelmä suoritettiin vilpillisessä mielessä, erityisfyysisen koulutuksen tunnit ohitettiin, kuntoutus toteutettiin huonosti - esiintyy tiettyjä komplikaatioita.

    Useimmiten negatiivisiksi seurauksiksi on lisääntynyt selkärangan taivutus, toisin sanoen eräänlainen kumpun esiintyminen. Lähes aina komplikaatioiden oireita ovat ruumiinosien vakavampi tunnottomuus..

    Paljon riippuu vamman vakavuudesta, uhrin yleisestä tilasta. Joissain tapauksissa kompressiovaurioiden seurauksia ovat ulkoneminen, nikamavälin levyn herniaatio, selkäkanavan kaventuminen (stenoosi). Hermojen puristuksella alkaa osteokondroosi, iskias.

    johtopäätös

    Henkilö arvioi rintakehän kipeyttä eri tavoin. Ensimmäinen mieleen tuleva asia on innoissani, se satuttaa sydäntäni. Osoittautuu, että kaikki tapahtuu eri tavalla, paljon vakavammin. Jokaisen on tiedettävä, millaisia ​​muita sellaisen kivun syitä on ymmärtää tapahtuvaa ja aloittaa hoito ajoissa, mutta terveyden säilyttämiseksi on paljon vaikeampaa muistaa mitä tehdä..

    Kompressiomurtuman asianmukaisen hoidon puuttuminen voi johtaa tuhoisiin seurauksiin. Vakavimmat komplikaatiot tällaisten vammojen jälkeen:

    1. Selkärangan muodonmuutos.
    2. Hermojen ja verisuonten puristukset.
    3. Herniated-levyjen muodostuminen.
    4. Kumpun muodostuminen.
    5. Elinikäinen krooninen selkäkipu.
    6. Raajojen halvaus.
    7. Ulkonema.
    8. Selkärangan stenoosi.
    9. radiculitis.
    10. osteochondrosis.

    Tällaisia ​​seurauksia voi ilmetä myös potilaan virheellisillä toimilla kuntoutusjakson aikana. Lääketieteellisen avun oikea-aikainen hakeminen on tae vähimmäismäärästä komplikaatioita ja nopeampaa toipumista.

    Hieronnan edut

    Lihaskramppien ja kivun vähentämiseksi lääkäri voi määrätä terapeuttisen hieronnan. Menettely suoritetaan palautumisvaiheen aikana. Se on välttämätöntä harjanteen lihaksikkaan “korsetin” parantamiseksi..

    Hierontamenetelmä liittyy suoraan murtuman tyyppiin ja kuntoutusjakson kestoon. Harjanteen täydelliseksi palauttamiseksi tarvitaan yhdistelmä monentyyppisiä toimenpiteitä. Potilaalle määrätään akupressuuri, refleksi ja klassinen hieronta.

    Rintamurtuma on vakava trauma. Harjanteen fyysinen vaurio voi rajoittaa pysyvästi ja joskus pysyvästi ihmisen liikkumisvapauden astetta. Mutta tämä ei ole syy pessimismiin. Lääketiede tietää tapaukset, joissa loukkaantuneet ihmiset toipuivat melko nopeasti huolimatta lääkärien alun perin synkeistä ennusteista.

    Komplikaatiot ja seuraukset selkärangan puristusmurtuman jälkeen

    On melko vaikea kuvitella seurauksia selkärangan murtuman jälkeen. Ne riippuvat vamman luonteesta, selkäytimen vaurioiden sijainnista ja asteesta. Nikamamurtuma tai sen prosessi sinänsä ei aiheuta paljon haittaa terveydelle. Mutta sinun on ymmärrettävä, että soikeiden nikamien sisällä on selkäkanava. Siinä on selkäydin. Hän on vastuussa koko kehon autonomisesta hengittämisestä. Radikulaariset hermot poistuvat selkäytimestä. Nämä ovat suuria muodostelmia, jotka vastaavat suurten kehon alueiden, sisäelinten ja -järjestelmien aistinvaraisesta ja moottorisesta innervaatiosta.

    Siksi seuraukset selkärangan puristusmurtuman jälkeen riippuvat pääasiassa siitä, onko radikulaarinen hermo ja selkäydin vaurioitunut. Vakavimmat komplikaatiot selkärangan murtuman jälkeen ilmenevät, jos selkäytimen rakenteissa esiintyy traumaattisia vaurioita. Useimmiten tämä johtaa kehon halvaantumiseen. Kaikkien menetettyjen toimintojen palauttaminen on mahdollista vasta selkäytimen eheyden palauttamisen jälkeen. Myös radikulaarisen hermon tai sen haarojen traumaattinen loukkaaminen antaa vakavia seurauksia. Tässä tapauksessa suurten kehon alueiden hermottelu on täysin häiriintynyt.

    Selkärangan vamman yleisimmät kielteiset vaikutukset:

    • ylä- tai alaraajojen halvaus;
    • sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten häiriöt;
    • kooma ja sekavuus;
    • kipusokki ja verisuonten romahtaminen (epäasianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla);
    • lihasten atonia;
    • vatsaontelon ja lantion sisäelinten rikkominen.

    Voit välttää kielteisiä seurauksia, jos annat ensiapua oikein, noudatat kaikkia lääkärisi suosituksia ja suoritat kattava kuntoutus.

    Selkärangan kompressiomurtuma - kuntoutus

    Kuntoutus selkärangan puristusmurtuman jälkeen voi kestää jopa kaksi vuotta. Erityinen toipumisaika riippuu vaurion voimakkuudesta, potilaan iästä, kehon ominaisuuksista ja hoidosta. Komplikaattomalla murtumalla ensimmäiset terapeuttiset ja hengitysharjoitukset määrätään viikon kuluttua. Vähitellen harjoitukset monimutkaistuvat, lisäävät fysioterapeuttisia toimenpiteitä ja hierontaa. Sairaalahoito on tehokasta.

    Kun kyseessä on monimutkainen vamma, kuntoutustoimenpiteet tulee suorittaa lääkärin suositusten mukaisesti. Potilas suorittaa aluksi yksinkertaisimmat harjoitukset, valmistautuen istumiseen ja kävelyyn. Kaikkien kuntoutustoimenpiteiden oikea ja systemaattinen toteuttaminen auttaa palauttamaan kaikki toiminnot nopeasti ja palaamaan normaaliin elämään..

    Korsetti selkärangan puristusmurtumaa varten

    Kipsikorsetti selkärangan kompressiomurtuman jälkeen pannaan heti sairaalaan alkuperäisen kuntoutuskurssin suorittamisen jälkeen. Sen tehtävänä on pitää nikamat fysiologisesti oikeassa asennossa. 3-4 kuukauden hoidon jälkeen potilaan on käytettävä kovaa korsettia metalli-muovi pohjalta, se ostetaan apteekeista. Kun murtuma on täysin sulanut ja luuytimen on muodostettu, kova korsetti voidaan muuttaa elastiseksi - sen avulla voit liikkua ja taivuttaa vapaammin.

    Liikuntahoito selkärangan kompressiomurtuman varalta

    Selkärangan puristusmurtuman terapeuttiset harjoitukset ovat pakollisia kuntoutustoimenpiteiden koko vaiheessa. Aluksi ne koostuvat hengitysharjoituksista, joihin myöhemmin lisätään yksinkertaisimmatkin toimet: nosta jalka, käsivarsi, käännä päätäsi. Terapeuttiset harjoitukset suoritetaan lääkärin valvonnassa. Harjoittelu on tarkoitettu selkärangan valmistelemiseen stressiä varten ja motoristen toimintojen sekä hermoston toiminnan palauttamiseksi.

    Hieronta selkärangan puristusmurtumaa varten

    Fyysinen koulutus antaa paremman vaikutuksen, jos sitä täydennetään hieronnalla. Ohjeiden mukaan hieronta alkaa tehdä 3. päivänä selkärangan murtuman jälkeen. Sen suorittaa asiantuntija, joka tuntee selkärangan vammojen erityispiirteet. Selkärangan vammojen hoidossa käytetään hierontaa klassisilla, akupressuurilla ja refleksikomponenteilla. Vaiheessa 1 tehdään kevyt hieronta stimuloimalla yksittäisiä alueita. Toisessa ja kolmannessa vaiheessa hierontaa jatketaan ja käytetyt tekniikat laajentuvat.

    Merkit ja oireet

    Selkärangan kompressiomurtuman oireiden ja merkkien esiintyminen rintakehäalueella liittyy siihen, kuinka vammat syntyivät..

    Taudin murtuma johtaa sellaisiin tuntemuksiin:

    • selkä sattuu ja kipu;
    • kipu antaa kehon eri osissa;
    • loukkaantuneen alueen kaarevuus muuttuu vähitellen kohoumaksi.

    Jos harjanteen katkelmat tuhoutuvat, uhri tuntee:

    • vakava selkäkipu, kaikki liikkeet tehostavat sitä;
    • turvotuksen muodostuminen vahingoittuneen alueen yläpuolelle;
    • raajojen tunnottomuus, kipu ja pistely;
    • kosketus kosketuksia ei tunneta, halvaantuminen tapahtuu, jos selkäydin kärsii;
    • ilman puute, ruuhkien tukkeutuminen keuhkoissa, mahdollisesti keuhkokuume.

    Vaikeissa traumaattisissa tilanteissa selkäranka ei vaurioidu, vaan myös sisäelimet, kylkiluut rikkoutuvat. Luiden terävät reunat voivat puhkaista keuhkot, sydämen. Usein nämä elimet saavat vakavia mustelmia, kyyneleitä. Keuhkopussissa kertynyt ilma puristaa keuhkoja (pneumotooraks). Seuraavat oireet ilmenevät:

    • hengityksen puute;
    • ilman puute, hengenahdistus;
    • muutos ihonvärissä purppuraan sinisellä sävyllä;
    • sydämen rytmin häiriöt;
    • verenkiertoelimen toimintahäiriöt;
    • paineen nousu.

    Selkärangan kompressio rinnassa seuraavan murtuman kanssa on vaihtelevaa:

    1. Helppo. Rintakehän 1. asteen selkärangan puristusmurtumelle on tunnusomaista vaurioituneen fragmentin väheneminen kolmanneksella, mutta vikoja ei havaita, rintaelimet eivät ole loukkaantuneita.
    2. Keskitaso - tai 2 astetta. Selkärangan fragmentti puolitetaan, siihen tulee halkeamia, mutta aivot pysyvät ennallaan. Kehon sisällä olevat elimet ovat ehjät.
    3. Vaikea - 3 astetta. Harjanteen fragmentti pienenee yli puoleen. Se puristuu ja romahtaa, vangitseen selkäytimen sekä sydämen, keuhkot.
    4. Erityisen vakava - selkärangan vakava tuhoaminen, niiden patologisen liikkuvuuden lisääntyminen sekä selkärangan hermojen ja elinten vaurioituminen.

    Yleensä rintakehän 12, 11 ja 7 nikama vaurioituvat murtumasta.

    Tärkeimmät vamman merkit ovat:

    • vaikea rintakipu;
    • hematooma vaurioiden alueella;
    • asennon muutos;
    • hengitysvajaus;
    • selkärangan epämuodostuma;
    • sisäelinten parapleksia;
    • kävelymuutos;
    • herkkyyden loukkaaminen, paikallinen halvaus;
    • vaurioituneen alueen ympärillä olevien alueiden tunnottomuus;
    • rintarangan selkärangan ulkonema;
    • turvotus murtumakohdassa;
    • lähellä olevien pehmytkudosten tukkeutuminen.

    Yhden tai useamman nikaman halkeamisesta johtuen niiden muodonmuutos tapahtuu kartion muodossa, tapahtuu eräänlainen ulkonema. Rinnassa on voimakasta kipua ja mahdollisia ihonalaisia ​​mustelmia. Levyjen ja hermojuurten puristus johtaa koko selkärangan toimintahäiriöihin.

    Vaarallinen on myös se hetki, jolloin sisäelimet kärsivät, joiden vaurioiden taso riippuu suoraan vaurioituneiden nikamien ja lähellä olevien kudosten lukumäärästä sekä puristusasteesta.

    Kompressiomurtumia on useita ehdollisia asteita:

    1. Valoa, jossa: selkärangan korkeus laskee 1/3; niiden eheyttä ei visualisoida; ei sisäisiä vaurioita.
    1. Keskimääräinen, jossa: korkeudesta on tullut alle puoli; selkärangan ruumiin koskemattomuutta loukataan; selkäydin ja naapurielimet eivät ole vaurioituneet.
    1. Vakava, jossa: selkärangan korkeus on muuttunut yli ½; selkärangan kudoksen eheys ja stabiilisuus ovat vakavasti heikentyneet; vauriot elimissä tai selkäytimessä.
    1. Erityisen vakava, jossa: selkärangan vakavuus ja eheys ovat vakavasti heikentyneet; samanaikaisesti vaurioituneet selkäydin ja sisäelimet.

    Kivun tuntemukset voivat puuttua tai ilmetä vähitellen sisäisistä patologisista prosesseista, joissa on kyfioottinen muodostuminen. Jos segmentin ylikuormitus tapahtuu ja kompensoiva lihaskouristus kehittyy, kipu tulee huomattavammaksi.

    Heti trauman jälkeen rinta nikamat voivat niiden passiivisuuden takia pysyä paikoillaan jonkin aikaa, mutta sitten vakavuus häiriintyy vähitellen, muodonmuutoksia havaitaan yhä enemmän.

    Tässä tapauksessa aika pelaa uhria vastaan ​​- mitä nopeammin diagnoosi tehdään ja hoitoprosessi aloitetaan, sitä suurempi on todennäköisyys suotuisasta lopputuloksesta.

    Suureen hitausvoiman ja erityisen vakavien vammojen vuoksi voi tapahtua seuraavia:

    • kylkiluun murtuma;
    • sydämen tai keuhkokudoksen repeämä tai mustelmat;
    • ilmarinta
    • sydämen rytmin häiriöt;
    • ihon värimuutos syanoottiseksi;
    • hengitysrajoitus.