Ensiapu kasvojen ja kaulan vaurioista

Kasvojen mustelmien yhteydessä muodostuu ihonalaisia ​​verenvuotoja ja verenvuotoja, jotka häviävät nopeasti ilman erityishoitoa, ellei niihin liity kasvojen luiden murtumia ja aivotärähdystä tai punoitusta..

Vahinkojen luonteesta ja tyypistä riippuen kasvovauriot jaetaan suljettuihin ja avoimiin, kallon ja alaleuan kasvoosan murtumiin ilman, että luuranko vaurioituu. Suljettuihin loukkaantumisiin kuuluvat mustelmat, hankaukset, kasvojen pehmeiden jänteiden vammat, lihaksen, jänteiden, hermojen repeämät, luunmurtumat ja alaleuan dislokaatio. Kasvotulosten kanssa pehmytkudoksen verenvuoto häviää yleensä nopeasti, joten erityishoitoa ei tarvita: riittää paikallisen kylmän (jäärakko) levittäminen ja kohtalaisen paineisen siteen levittäminen.

Pieni pintavaurio kasvoissa (naarmuja, naarmuja) jodipitoisella alkoholiliuoksella tai kirkkaalla vihreällä voitelun jälkeen paranee nopeasti, yleensä jättämättä huomattavia arpia. Pienillä haavoilla ja hankauksilla haavan pinta voidaan peittää lääketieteellisellä liimalla BF-6. Jos haavassa on suuri aukko ja voimakkaasti verenvuoto, on tarpeen käsitellä sen ympärillä alkoholipitoisella jodiliuoksella ja yhdistää haavan reunat tarttuvalla kipsillä. Syvemmille ihohaavoille voidaan tarvita kirurginen hoito ja ompelu..

Poskien, huulten ja suuontelon loukkaantumisilla kehittyy nopeasti merkittävä turvotus, mikä vaikeuttaa ruokaa ja puhetta. Alahuulen ja suun nurkan vaurioituminen, erityisesti kudosten vaurioiden kanssa, johtaa jatkuvaan syljen virtaukseen, aiheuttaen ihon ärsytystä ja maserointia. Poskien laajat viat johtavat aina vakaviin toimintahäiriöihin ja usein haavoittuneiden vakavaan yleiseen tilaan, jota pahentavat syömis- ja juomaveden vaikeudet, puhehäiriöt ja jatkuva syljeneritys.

Submandibulaarisen alueen ja suuontelon pohjan loukkaantumiset aiheuttavat yleensä tulehduksellisen prosessin, jolla on vaikea turvotus; tällaisiin vammoihin liittyy usein vaurioita kalvon yläosan sylkirauhasessa ja kaulan, kurkunpään, nielun ja suurten verisuonten alla.

Yleensä ne tapahtuvat suorassa vammassa. Alaleuan murtuman tyyppi ja luonne riippuvat vamman mekanismista (pudotus, isku, puristus). Alaleuan murtumat ovat useimmiten avoimia. Tärkeimmät oireet: kipu vauriokohdassa palpaation ja avaamisen aikana, suun sulkeminen, ylä- ja alaleuan hampaiden tasaisen ja täydellisen kosketuksen puute, alaleuan muodon rikkominen, fragmenttien liikkuvuus.

Murtuman merkit: Murtumille yleensä ominaisten yleisten merkkien (kipu, kipupisteet, fragmenttien liikkuvuus, crepitus) lisäksi leukamurtumilla havaitaan useita erittäin ominaisia ​​oireita: useiden hampaiden siirtyminen tai kaikkien hampaiden väärä sulkeminen, normaalin pureman rikkominen, samoin kuin vaikeudet tai kyvyttömyys pureskella. nielemisvaikeudet, syljeneritys, epäselvä puhe jne..

Leuiden ampumahaavoilla voidaan havaita suurta suuontelon kielen, pohjan ja seinien, kasvojen pehmytkudosten, verisuonten ja hermojen vaurioita. Kun alaleuan keskiosassa on kaksinkertaisia ​​murtumia fragmenttien siirtymisen vuoksi, kielen vetäytyminen voi tapahtua, mikä aiheuttaa välittömästi tukehtumisen (tukehtumisen).

Ensiapu. Jos uhri on tajuissaan, suositellaan huuhtelemaan suu heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella. On suositeltavaa, että potilas ei syönyt ruokaa ennen saapumistaan ​​sairaalaan. Tapauksissa, joissa kielen vetäytyminen alaleuan murtuman aikana vaikeuttaa hengittämistä, on kieli kiinnitettävä tapilla ja langalla, jotta kielet kiinnitetään tapilla ja langalla, jotta voit tehdä englanninkielisen neulan ja lävistää kielen keskeltä, vetämällä 1,5 - 2 cm kärjestä. Tapin kiinnittämisen jälkeen siihen kiinnitetään paksu lanka tai sidos, joka kiinnitetään nappiin tai muuhun osaan potilaan vaatteita. Jos uhri on tajuton tilassa eikä kieltä ole mahdollista vahvistaa, tukehtumisen (tukehtumisen) välttämiseksi potilaan pää käännetään sivulle. Vielä parempi on tällaisissa tapauksissa antaa potilas puoli alaspäin, ts. vatsassa, otsan ja rinnan alla laittaa kimppu vaatteita tai mitä tahansa tiheää esinettä. Jos kieli kiinnitetään ja uhri annetaan vakavissa olosuhteissa oleville potilaille, sitä on seurattava jatkuvasti. Haavojen ja verenvuotojen läsnä ollessa steriili paineside levitetään ja tarvittaessa turvataan vastaavien valtimoiden sormenpaineeseen. Leukamurtumien väliaikainen korjaus saadaan aikaan kiinnittämällä hihnan kaltainen tai erityinen vakiokuljetusside. Potilas on ohjattava lääkärikeskukseen.

Alaleuan murtuman halkaisemiseksi voit käyttää hihnamaista sitettä sideharsosta. Leuan immobilisointiin voidaan käyttää lankkua, vaneri- tai pahvia, koko 10 * 5 cm, puuvillaa käärittyään, tällainen lankku asetetaan leuan alle ja kiinnitetään päähän. Hihnan voi tehdä myös huivista tai kevyen kankaan kappaleesta..

Yläleuan murtumiin liittyy verenvuoto nenästä, suusta, verenvuoto kiertoradalla, luupalkkien liikkuvuus, vaikea kipu, usein yhdistettynä aivotärähdykseen, aivojen punoitus, kallopohjan murtuma. Uhrin tilan vakavuus riippuu kallopohjan, pääluun, etmoidisen labyrintin, kiertoradan, nenäluiden, sikomaattisten luiden ja nielun yläseinän vaurioitumisasteesta. Yläleuan murtumissa on vaara kestää vaurioita, mikä uhkaa aivokalvontulehduksen mahdollisuutta.

Kiireellistä hoitoa. Liikkuvat luufragmentit on asennettava oikeaan asentoon, joka hallitsee puremaa. Fragmenttien kiinnitys väliaikaisena immobilisaationa voidaan suorittaa käyttämällä parietaalista leukaa tai rintamaista sidosta käyttämällä ehjänä alaleuan tukena.

Kuljetus immobilisaationa voit käyttää puista lankkua, joka asetetaan yläleuan puruhampaisiin ja lankun ulkonevat osat kiinnitetään siteillä tai kumiputkilla pääpantaan tai hattuun (kuva 55)..

Kuva 55. Improvisoitu halkeaminen yläleuan murtumissa.

Kallon kasvoosan murtumat, nenäluiden yleisimmät murtumat. Niihin liittyy aina verenvuoto. Ambulanssi koostuu potilaan asettamisesta siten, että sängyn pää nousee, ja aseta nenään kylmällä vedellä kostutettu jääkupla tai pyyhe. Jos verenvuoto jatkuu, nenäkäytäviin johdetaan sideharso- tai sideharsoa, joka on kyllästetty kolmen prosentin vetyperoksidiliuoksella. Suun kulkevan veren on oltava sylkeä, kuten hyytymien nieleminen ja kertyminen vatsaan aiheuttaa oksentelua.

Rintakehävaurioille on ominaista samanaikainen vaurio kasvojen pehmytkudoksiin ja leuan murtuma. Useimmiten ne johtuvat laukaushaavasta.

Merkit: pehmytkudoksen haava kasvoilla ja leuanmurtuman merkit, veren ja syljen vapautuminen haavasta, hengitysvaikeudet, vaikea verenvuoto - akuutti anemia ja vakavissa haavoissa - sokkiilmiöt.

Ensiapu. Levitetään aseptinen sidos, leukojen fragmentit kiinnitetään tilapäisesti ja haavoitetut lähetetään lääkärikeskukseen. Jos hän on tajuton, asfiksian sekä veren ja syljen paremman virtauksen poistamiseksi hänet lasketaan alaspäin tai pää käännettynä toiselle puolelle..

Alaleuan dislokaatio. Alaleuan dislokaatio alakalvossa on yleisin vanhuksilla, pääasiassa naisilla. Yleisempi kahdenvälinen dislokaatio.

Takivarren nivelten dislokaatioille on ominaista, että ne tapahtuvat yleensä ilman erityistä ulkoista väkivaltaa, mutta vain johtuen liiallisesta liikkeestä itse nivelissä, esimerkiksi kun suu avataan liikaa haukotuksella, oksentelulla ja hampaan poistolla.

Ensiapu on vain potilaan suunnassa lääkärille. Pukeutumista ei tarvita.

Silmävammoja havaitaan silmäluomien, sidekalvon, sarveiskalvon ja muiden silmän erilaisten vammojen muodossa. Silmiin tehdyt laukaushaavat yhdistetään usein kiertoradan, nenän ja muiden pään alueiden vaurioihin.

Silmävaurioita on eriasteisesti. Keuhkot ovat silmäluomen loputtomia haavoja, vieraan kehon tunkeutumista; kohtalainen vakavuus - silmäluomen repeämä tai osittainen repeämä, silmämunan punoitus ilman näkövammaisia; silmämunan rei'itettyjä haavoja pidetään vakavina (neste virtaa haavasta tai kalvojen osat putoavat ulos) tai sen mustelma heikentyneen näkökyvyn kanssa, kiertoradan luiden murtuminen vetäytymällä tai silmämunan pullistuminen.

Merkit: silmäkipu, silmäluomien haavan, sarveiskalvon, skleran, turvotuksen ja verenvuodon esiintyminen ihon ja sidekalvon alla, vieraiden kappaleiden (metallihiukkaset, ruuti, lasi jne.) Läsnäolo, ihottuma, valofobia, sarveiskalvon laulaminen, vaikeissa tapauksissa menetys silmän sisäkalvot ja silmämunan täydellinen tuhoutuminen.

Ensiapu: aseptinen sidos (silmämunan tunkeutumiseen haavoihin, silmä kiinnitetään molemmille silmille), lähetys ensiapuosastoon.

Silmän sidekalvossa ja sarveiskalvossa olevat vieraat elimet ovat hiekanjyvien, hiilihiukkasten, metallin jne. Muodossa..

Oireet: akuutti polttava tunne silmässä, turvotus, valofobia. Sidekalvoa ja sarveiskalvoa tutkiessa vieraskappale on usein näkyvissä.

Ensiapu ja hoito. Sidekalvon vieraat elimet poistetaan vanupuikolla tai paremmin tikun päällä haavatulla puuvillavärillä ja kostutetaan boorihappoliuoksella tai muulla liuoksella. Sarveiskalvon tunkeutuneita vieraita kappaleita lääkäri poistaa erityisillä työkaluilla.

Silmien palovammat vaihtelevat syystä. Termiset palovammat eivät eroa merkittävästi ihon termisten palovammojen palovammoista, joten kaikki mitä sanotaan ihon palovammoista, koskee niitä.

Vaaleita palovammoja tapahtuu voimakkaassa kirkkaassa valossa, kuten ydinräjähdyksen, sähköhitsauksen jne. Aiheuttama valo..

Oireet: terävä, terävä silmäkipu ja valofobia, joka ilmenee yhtäkkiä useita tunteja säteilytyksen jälkeen, sidekalvon punoitus, oksentelu, silmäluomien kouristukset, joskus heikentynyt näöntarkkuus.

Ensiapu: kylmät voiteet, silmätipat dicaiinilla (0,25% liuos), boorihappo, tummien lasien käyttäminen.

Kemialliset silmäpalovammat tapahtuvat, kun ne altistetaan hapoille ja emäksille. Oireet: rupin muodostuminen ja sen jälkeen kuolleen kudoksen hylkääminen, arven tai oksenen esiintyminen.

Ensiapu on silmien välitön ja runsas pesu vedellä vähintään 30-60 minuutin ajan. Happopäästöille on parempi hoitaa silmät erittäin heikolla natriumbikarbonaattiliuoksella ja emäksisillä palovammoilla etikkahappoa lisäävällä vedellä. On välttämätöntä ohjata uhri lääkärikeskukseen.

Korva- ja nenävammat

Korvavauriot on harvoin eristetty. Useammin, etenkin ampumahaavojen kanssa, ne yhdistetään silmätilan, leuan tai aivojen vaurioihin. Erityisen vakavia vammoja esiintyy ampumahaavojen aikana ja ydinräjähdyksen aiheuttaman räjähdyksen seurauksena..

Merkit: haavan esiintyminen, tinnitus, kuulon heikkeneminen, korvan verenvuoto, kipu alaleuan liikuttamisessa, joskus huimaus, pahoinvointi, oksentelu, kevyen aivonesteen vuotaminen.

Ensiapu. Levitä aseptinen sidos. Älä puhdista tai huuhtele korvakäytävää. Uhri lähetetään terveyskeskukseen.

Korvan vieraat elimet ovat hyvin erilaisia: herneet, helmet ja muut pienet esineet, samoin kuin jotkut hyönteiset.

Merkit Korvan hankaluus tunne, kuulon heikkeneminen ja vieraan kehon esiintyminen. Kipu on erityisen epämiellyttävä elävien vieraiden kappaleiden (hyönteisten) kanssa.

Ensiapu ja hoito. Hyönteisten läsnä ollessa korvassa on ensinnäkin tarpeen tappaa ne, mikä saavutetaan kaatamalla pieni määrä kasviöljyä, 70-prosenttista etyylialkoholia tai vodkaa korvaan 10-15 minuutin ajan. Elottomat vieraat elimet poistetaan korva pestämällä ruiskulla tai erikoistyökaluilla, jotka lääkärin tulee tehdä.

Nenävauriot voidaan eristää tai yhdistää lisäonteloiden (yläaukon onkalo) vaurioihin. Oireet: kipu, nenäverenvuodot, mustelmat, nenän muodonmuutos, kasvojen emfyseema.

Ensiapu: nenäverenvuotojen lopettaminen ja aseptisen sidoksen levittäminen.

Nenäverenvuoto esiintyy useimmiten erilaisilla vammoilla, samoin kuin joillakin sairauksilla (verenpaine, hemofilia, sydänsairaudet, maksa jne.). Verenvuotoaste vaihtelee - lyhytaikaisesta muutaman veripisaran menetyksestä pitkälle ja runsaalle, joka kestää useita tunteja (joskus päiviä) ja edustaa siten katkeamista koko elämän ajan,

Ensiapu: Potilaalle on annettava istuva tai osittain istuva asento, paina nenän siipi sormin väliseinään, laita nenä kylmäksi ja aseta nenään nenä, joka on vetyperoksidilla kostutettu..

Nenäontelossa olevia vieraita kappaleita havaitaan pääasiassa lapsilla, jotka laittavat nenään nappeja, herneitä, helmiä jne. Useimmiten vieraat esineet sijaitsevat ala-nenän läpi.

Oireet: aivastelu, tukkoinen nenä, hengitysvaikeudet nenän vastaavan puolen läpi ja myöhemmin runsas liman, veren ja mädän vuoto. Ensiapu. Potilas on lähetettävä terveyskeskukseen.

Kaulavammat voivat olla suljettuja (mustelmia, kaularangan selkärangan jne.) Tai avoimia (haavat). Suljetut loukkaantumiset tapahtuvat tylsällä iskulla, voimakkaalla iskulla, joka putoaa päähän korkeudesta, maatalous- ja tieliikennevammoilla, niskapuristuksella. Tässä tapauksessa voidaan havaita pehmytkudosvaurioita, kurkunpään rintojen murtumia, henkitorven siirroksia ja kohdunkaulan selkärangan murtumia..

Kohdunkaulan selkärangan vammojen vakavuus johtuu alueen anatomisista piirteistä: suuret verisuonet, hermot, ruokatorvi, henkitorvi sijaitsevat merkityksettömässä laajuudessa. Näiden muodostelmien normaalin toiminnan rikkominen nikamamurtuman yhteydessä aiheuttaa vakavan vaaran ihmishenkille.

Vaurion merkit. Kaularangan selkämurtumien ja dislokaatioiden yhteydessä havaitaan kipua, kipua ei voida kääntää päätä, pitää sitä pystyssä, taivuttaa kaulaa.

Kun selkäydin vaurioituu samanaikaisesti, käsivarsien ja jalkojen täydellinen tai epätäydellinen halvaus tapahtuu. Haava tunnistetaan siinä, että siinä on vika iholla, verenvuoto. Kun henkitorve vaurioituu samanaikaisesti, viheltävä ääni määritetään hengitettäessä ja uloshengitettäessä, kaulan ihonalainen emfyseema.

Käynnistys on tarkoitettu kohdunkaulan selkärangan murtumille, pehmytkudosten laajoille vaurioille ja kaulan akuutille tulehdukselliselle prosessille.

Kuljetus pysäytetään pään ja niskavammojen varalta. Pään ja selkärangan immobilisoivien rakenteiden luominen on erittäin monimutkaista. Vauriovyöhykkeen pituus ja tällä vyöhykkeellä sijaitsevien elinten ja järjestelmien fysiologiset ominaisuudet aiheuttavat vakavia vaikeuksia standardirenkaiden käytössä. Kun kiinnität immobilisoivan sidoksen päähän ja kaulaan, sinun on kiinnitettävä pää, niska, rinta kiinnityskohdan alueelle..

Renkaan kiinnittäminen päähän on vaikeaa; kaulassa jäykät kiinnityskahvat voivat johtaa hengitysteiden ja suurten suonien (kaulavaltimoiden) puristukseen. Edellä selitetään tosiasia, että pään ja kohdunkaulan selkävammojen yhteydessä kuljetuksen immobilisointiin käytetään useimmiten yksinkertaisimpia kiinnitysmenetelmiä:

1. Pahvi-sideharsaluu (kuten Shants) voidaan valmistaa etukäteen ja sitä käytetään menestyksekkäästi kuljetuksen immobilisointiin kaulavammojen sattuessa.

Pahvi-sideharsaluu valmistetaan seuraavasti: pahvinpalasta tehdään 430 X 140 mm: n kihara aihio, sitten pahvi kääritään puuvillakerroksella, peitetään kaksoishartsikerroksella ja harson reunat ommellaan yhteen. Ompele kaksi silmukkaa päihin (kuva 56).

Kuva. 56. Pahvikaulus kuten Shants: a - kuvio pahvista; b - leikattu kaulus kääritään puuvillalla ja sideharsolla, pistot ommellaan; in - kauluksen sijainti potilaassa.

Käyttötekniikka: nostetaan uhrin päätä varovasti, kaulan alle tuodaan pahvi-sidekaulus ja solmitaan solmio. Tämä side kiinnittää lujasti kaularangan ja sitä voidaan käyttää kuljetusvälineenä paitsi kuljetuksen myös terapeuttisena immobilisaationa.

Niskavammoihin voidaan käyttää Elansky-renkaan muodossa olevaa vakiorengasta..

2. Ensisijainen immobilisointi niska- ja selkärangan vammoihin tehdään ”puuvilla-sideharsona”: kaulaan asetetaan paksut puuvilla-harsotyynyt tai vain paksu kerros harmaata puuvillaa, ja ne vahvistetaan siteellä. Sidonta tehdään jännityksellä, mutta ilman kaulaa puristamista, jotta se ei häiritsisi vapaata hengitystä. Vattikerroksen leveys riippuu kaulan pituudesta, sen tulisi olla sellainen, että "kauluksen" reunat tukevat pään yläosaa leualla, alaleualla ja vatsakalvon ulkonevilla osilla. Materiaalin kulutus: puuvilla - 200 g, side 15 cm * 7m (kuva 57).

Kuva. 57. Puuvillapanta ja sideharso kaularangan vammoihin.

Kaulan suurten suonten haavoihin (kaulavaltimoihin, kaulavaltimoihin jne.) Liittyy joskus niin vaikea verenvuoto, että haavoittuneet voivat kuolla muutamassa minuutissa. Jos laskimot loukkaantuvat, ilma voi imeytyä verenkiertoon ja aiheuttaa ilmaembolian..

Merkit: Vaikea valtimo- tai laskimoverenvuoto, verenvuoto, akuutti anemia. Ilmaembolian esiintyessä kuuluu erityinen hengityksen vinkuminen, haavoittuneet muuttuvat vaaleiksi, sydän- ja hengitystoiminta lakkaavat ja haavoittuneet kuolevat.

Nielun ja kurkunpään vaurioituminen tapahtuu useimmiten (etenkin ampumahaavojen yhteydessä) niska- tai pään muiden elinten vaurioihin..

Merkit: haavan esiintyminen, hengenahdistus, käheä yskä, nielemiskipu, hemoptysis, vaahtoavan veren esiintyminen suusta tai haavoista, joskus tukehtuminen, käheys, ihonalainen emfyseema, sokki.

Ruokatorven vauriot ovat harvinaisia, ja niihin liittyy usein verisuonien ja henkitorven vaurioita. Oireet: nielemisvaikeudet ja kivulias, sylki ja ruoka virtaa haavasta nielemisen yhteydessä.

Ensiapu kaulavammojen aseptisessa sidoksessa. Jos suuret astiat ovat vaurioituneet, verenvuotoastian puristussidos, tamponadi tai sormenpuristus ovat välttämättömiä. Jos on kurkunpään kurkunpään tai henkitorven haava, jonka läpi haavoittunut hengittää, sidettä ei kiinnitetä, vaan sen sijaan kaulaan kiinnitetään sideverho. Haavoittunut mies on kiireellisesti lähetettävä ensiapupostiin istuessaan päänsä kallistettuna eteenpäin tai selkänsä sivulle (ei missään tapauksessa selkään).

Hoita loukkaantuneita pään ja kaulan pysäyttämisellä. On välttämätöntä varmistaa uhrien maksimaalinen rauha ja nopea evakuointi säästävämmällä kuljetusmuodolla. On suositeltavaa laittaa jääkupla päähän. Uhrin sijainti kuljetuksen aikana on selässä, hieman päätä tai vartalon yläosaa kohden. Olisi tarkistettava, voiko uhri hengittää vapaasti ja onko nenästä verenvuotoa ja nenän sivuonteloita, mikä voi aiheuttaa veren imettämistä keuhkoputkissa. Oksentessaan uhrin pää tulee kääntää varovasti kyljelleen nenäliinalla tai erityisellä pyyhkeellä, oksentelun jäännökset on poistettava suuontelosta ja nielusta.

Kun kieli on puristettu, sinun tulee pidentää leukaa kädet, avata suu ja tarttua kielen kärkeen kielenpitimellä tai lautasliinalla.

Näin ollen kasvojen ja kaulan loukkaantumisten tapauksessa tarjoajan on kyettävä nopeasti, selvästi ja johdonmukaisesti palauttamaan ylempien hengitysteiden herkkyys, lopettamaan verenvuoto, levittämään haavaan steriili sidos, käyttämään kuljetusrenkaita liikkumaan (yhdistettyjen vammojen kanssa) ja kuljettamaan uhri lähimpään erikoistuneeseen haara.

Lisäyspäivä: 2014-11-25; Katselua: 988; tekijänoikeusrikkomus?

Mielipiteesi on meille tärkeä! Oliko julkaisusta materiaalista hyötyä? Kyllä | Ei

Niskavaurio: kuinka auttaa loukkaantuneita

Kaulahaavat luokitellaan yleensä ampuma-, pisto- ja leikkauksiin. Syvät ja pinnalliset haavat eroavat myös vaurioiden luonteesta. Jälkimmäisessä tapauksessa vain iho ja pinnalliset kohdunkaulan verisuonet vaurioituvat. Mutta syvissä haavoissa suuret verisuonet, henkitorvi, ruokatorvi ja hermot loukkaantuvat.

Jos kaulavaltimoissa on vaurioita, uhri kuolee useimmiten välittömästi ennen ensiapua. Kun kaulavaltimo ja pehmytkudokset ovat merkittäviä, vahva verenvuoto johtaa uhrin kuolemaan.

Suurien suonien vaurioista, jotka usein loukkaantuvat samanaikaisesti valtimoiden kanssa, aiheutuva vaara on, että on olemassa mahdollisuus ilmaemboliaan.

Ensiapu

Ensisijainen apu niskavammoihin on painaa vammakohta nopeasti sormella, sitten sinun on suoritettava keinotekoinen hengitys, ja kun hengität, sinun on lopetettava sormen paine. Myöhemmin haavan tamponadista ja puristussidoksen asettamisesta tulee ensiapua. Yhteenvetona voidaan todeta, että on varmistettava pään liikkuminen. Uhri on ohjattava kiireellisesti kirurgiseen hoitoon..

Jos tarkastellaan vaurioiden tiheyttä, toiseksi tulevat olemaan subklaviaalisen suonen ja valtimon vammat. Valtimon täydellisen repeämän yhteydessä tapahtuu akuutti raajojen iskemia, mikä myöhemmin johtaa tosiasiaan, että se kuolee. Tehokkain tapa lopettaa verenvuoto tällaisessa tilanteessa on terävästi taaksepäin molemmat hartiat niin, että lavat terät koskettavat. Valtimo puristuu tämän liikkeen aikana. Jos haavan koko on merkittävä, on lisäksi tarpeen suorittaa tiukka tamponaatti ja levittää sen jälkeen paineside.

Henkitorven ja kurkunpään vammojen vuoksi suurin vaara, joka vakavasti uhkaa haavoittuneita, on mahdollisuus, että huomattava määrä verta tunkeutuu hengitysteihin. Tämän vuoksi uhrille annettavan ensiavun tulisi olla kokonaan suunnattu kuristumamahdollisuuksien poistamiseksi mahdollisimman nopeasti. Haavoittuneet tulisi sijoittaa asentoon, johon hänet kiinnitetään puoliksi istuen. Haavan tulee olla auki, jotta verellä on mahdollisuus virtata vapaasti ulos. Joskus on tarpeen viedä trakeotoomiaputki haavan läpi, muissa tilanteissa, joissa tukehtuminen tulee todelliseksi, vaaditaan trakeotoomia.

Jokainen uhri, jolla on haava kaulassaan, on ehdottomasti sijoitettava sairaalaan mahdollisimman nopeasti saadakseen vamman kirurgisen hoidon. Muuten kohdunkaulan elinten vaurioista voi olla komplikaatioita..

Ensiapua annettaessa on heti välttämätöntä puristaa vuotoastian keskusta ja sijoittaa uhri vaakasuoraan siten, että pään pinta on kehon linjan alapuolella. Tämän jälkeen astia on ligoitava.

Haavat kuuluvat kaulavammojen päävaihtoehtoihin, joten niiden asianmukainen hoito on ensiapua. Tarkkaa toimintaa suoritettaessa on mahdollista estää komplikaatioiden (verenmyrkytys, haavaumat, suppuraus, verenvuoto) esiintyminen, kun taas paranemisaika lyhenee kolme kertaa.

Haavan asianmukaiseen hoitoon tarvitaan side tai sideharso, vati, desinfiointiaineet (alkoholi, furatsiliini, jodi). Sidonta tulisi suorittaa vain puhtailla käsillä..

Kun haava vuotaa runsaasti, ensin ne pysäyttävät verenvuodon, kuten yllä on kuvattu, ja sitten suorittavat sidoksen. Jos desinfiointiainetta ei ole (mikä on mahdollista auto-onnettomuudessa hyvin syrjäisellä paikalla asutuksista), haava tulee peittää ylhäältä puhtaalla sideharsolla, sitten laittaa siihen kerros puuvillaa, sitoa se.

Haavan ympärillä on desinfiointiaineita (ne voivat toimia vetyperoksidina sekä bensiininä), iho pyyhitään kahdesti sellaisella aineella kostutetulla puuvillavillalla. Jos kädessä ei ole sideharsoa, voit peittää pintahaavan steriilillä liimalla, asettamalla sen tarttuva puoli ylöspäin ja sitten pukeutua nenäliinalla (aina puhdas). Riittää pestä hankaukset vetyperoksidilla ja sitten pukeutua.

Haavan peseminen vedellä, jodipitoisuudella tai alkoholilla on ehdottomasti kielletty, koska desinfiointiliuoksella on kyky tappaa vaurioituneet solut aiheuttaen merkittävää kipua uhriin. Älä missään tapauksessa voi täyttää haavaa millään jauheella, levittää voidetta, laittaa puuvillaa suoraan siihen.

Jos kudokset (osa henkitorvestä, osa lihaksesta) ulkonevat haavan sisäpuolelta, ne peitetään ylhäältä puhtaalla sideharsolla yrittämättä työntää sisäänpäin. Annettuaan ensiapua vakavaan loukkaantumiseen on tarpeen kuljettaa uhri lähimpään lääketieteelliseen palveluun varmistaen pään liikkuminen..

Niskavammat, kohdunkaula-niska-oireyhtymä

yleistä tietoa

Niska on ihmiskehon ohuin osa. Mutta se sisältää suuren määrän erilaisia ​​elimiä: kohdunkaulan selkäranka, suuret aivojen ruokinnat, kurkunpään, henkitorven, ruokatorven, kilpirauhanen, lihakset. Joskus lääkärit vertailevat niskaa tynnyrillä, johon eri elimet "täytetään".

Niskavammojen syyt

Niskavammoja on suljettu ja avoin. Avoimissa vammoissa kaulassa on haava. Sen syy voi olla veitsellä tai muulla terävällä esineellä tapahtuva isku, putoaminen terävälle esineelle, laukaushaava.
Tylsä niskavamma tapahtuu tylsällä törmäyksellä, liiallisella taivutuksella tai jatkeella, voimakkaalla puristuksella.

Niskavaurion oireet

Niskavammat ovat erilaisia, ja kaikilla niillä on erilainen vakavuusaste. Seuraavat vahinkolajit erotetaan toisistaan:

  • Mustelma ilman vaurioita sisäelimissä. Helpoin tyyppi vammoja. On kipua, mustelmia, liikkeet ovat rajallisia kipeyden takia.
  • Niskalihaksen vauriot: mustelmat, nyrjähdys, repeämä. Ilmenee kipu- ja liikuntahäiriöinä.
  • Kohdunkaulan selkärangan vaurio: murtuma, kohdunkaulan selkärangan subluksaatio, puristusmurtuma. Siellä on kipua, liikuntarajoitteita. Niska voi olla muodonmuutos. Vakavassa vammassa ja selkäytimen vaurioissa tapahtuu koko vartalon kaula alapuolella oleva täydellinen tai osittainen halvaus.
  • Kurkunpään ja henkitorven vauriot. Samaan aikaan ilma lakkaa kulkemasta niiden läpi, tukehtuminen tapahtuu. Uhri ei hengitä, hänen kasvonsa muuttuvat turvonneiksi ja sinertäviksi.
  • Ruokatorven vauriot. Kipu on, joka voimistuu nielemällä. Sylki ja ruoka otettiin haavasta. Niska paksuu, siihen tulee turvotusta. Myöhemmin kehon lämpötila nousee 39 ° C: seen, potilaan tila huononee jyrkästi.
  • Kilpirauhanen vaurio. Tämä trauma ei ilmesty heti: se ilmenee myöhemmin rauhanen toiminnan heikentymisenä - kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • Vahinko isoissa niska-alueissa. Vakavaa verenvuotoa esiintyy. Uhri menettää tajuntansa, kun veri lakkaa virtaamasta aivoihin. Jos verenvuotoa ei lopeteta heti, suuri kuoleman todennäköisyys.

Kohdunkaulan kallon oireyhtymä

Kohdunkaula-kallon oireyhtymä on kaulan verisuoniston rikkomus, joka kehittyy traumaan. Mutta juuri kaulan verisuonet kuljettavat verta aivoihin. Kohdunkaula-kallon oireyhtymän seurauksena aivojen verenkierto on häiriintynyt, mikä ilmenee jatkuvana huimauksena, kyvyttömyytenä ylläpitää tasapainoa edes istuessaan. Potilas on jatkuvasti järkyttänyt, tuntee tainnutusta, liikkeet ovat epävarmoja, pää on raskas, pahoinvointi ja oksentelu.

Kuplakaulan vamma

Piiskakaulavammat löytyvät usein autoilijoilta äkillisen hätäjarrutuksen tai auto-onnettomuuksien aikana. Joissakin tapauksissa pää taipuu terävästi eteenpäin ja sitten taaksepäin. Voi tapahtua ja päinvastoin. Mutta vahingon luonne on melkein aina sama..

Ripsasvaurion jälkeen niskakipu ilmenee yleensä 2 - 3 päivässä, rappeutumisen rajoittuminen, päänsärky, huimaus, "lentää silmien edessä".

Mitä voit tehdä?

Useimmiten niskavamman uhri tarvitsee hätäapua. Viivästyminen voi uhkaa jyrkän huonontumisen tai kuoleman. Sinun on välittömästi soitettava ambulanssille ja aloitettava ensiapu.

Kun verenvuoto kaulan suonista tulee se lopettaa. Vaurioitunut valtimo on painettava tiukasti sormella vuotokohdan alapuolelle..

Jos henkitorvi tai kurkunpää vaurioituu, ainoa ratkaisu on konikotoomia - on tarpeen tehdä viilto henkitorveen vauriokohdan alapuolelle - sen kautta uhri pystyy hengittämään. Vain lääkäri voi tehdä tämän oikein..

Jos epäilet selkärangan vammoja, sinun on asetettava uhri tasaiselle, tiheälle pinnalle. Jos se on jo vankalla pohjalla turvallisessa paikassa, on parempi olla sietämättä sitä - vauriot voivat pahentua.

Mitä lääkäri voi tehdä??

Mustelmia ja niskalihasten suljetut vammat hoidetaan kylmä-, lepo- ja fysioterapian avulla.

Avoimissa haavoissa leikkaus vaaditaan usein. Sinun on lopetettava verenvuoto ja poistettava kaikki kyyneleet.

Jos uhrin kohdunkaulan selkärangan murtumia ja subluksaatioita, ne asetetaan kaltevalle sängylle ja kuorma ripustetaan niskasta. Pito tapahtuu pitkään. Joskus selkärangan leikkaus.

Kohdunkaula-kallon oireyhtymä, sängyn lepo määrätään, erityisen Shants-kauluksen käyttö, verenkiertoa parantavat lääkkeet.

Kun rintakaulan vaurio määrätään, kaivannon kaulus, tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet, fysioterapia, fysioterapiaharjoitukset.

Kuinka antaa ensiapua niskavammoihin

Niskavaurio, selkärangan murtuma, selkäytimen repeämä ovat erittäin vakavia vammoja. Täältä saat selville, mitä tarvitset ja mitä sinun ei tarvitse tehdä pelastaaksesi ihmisen hengen sellaisella vammalla.

Ei ole sellaista, että murtuma ja repeämä tapahtuisi samanaikaisesti (vaikkakin on poikkeuksia). Ensinnäkin ihminen rikkoa selkärangan, ja vasta sitten hän rikkoa selkäytimensä tapauksissa, joissa heidät vedetään väärin autosta tai kuljetetaan, totesi Ukrainan ensihoitajien liiton päällikkö Jaroslav Vus..

Joten, jotta haittaa henkilölle, jolla on niskavamma, sinun on liikuttava kaula ennen kuljetusta. Tämä on standardi kaikille hätäpalveluille..

Milloin epäillään niskavaurioita?

  1. Vesi - kaikki, jotka loukkaantuivat vedessä, ts. Hyppäämällä sillasta, veneestä, laiturista. Ensihoitajat kutsuvat häntä "sukeltajavammaksi".
  2. Kaikki onnettomuuden osanottajat ovat pyöräilijöitä, luistelijoita ja muita. Jokaisella onnettomuuden aikana autossa olleella oli niskavamman riski.
  3. Korkeus - mahdolliset pudotukset korkeudelta, mukaan lukien tipat korkeuden korkeudelta.
  4. Kaikki tapaukset, joissa et ole nähnyt vammoja.

Kaikissa näissä tapauksissa kohdunkaulan selkäranka tulisi ensin immobilisoida, ja vasta sitten kuljettaa.

Kiinnitykseen käytä kaulapantaa tai San Splin -rengasta. Nämä ovat ensiapupakkauksen olennaisia ​​osia. Jos sinulla ei ole erikoistyökaluja, pidä potilaan pää löydetyssä asennossa.

Tärkeä! Älä vedä ihmisiä autosta ennen lääkäreiden saapumista, jos he eivät ole vaarassa! Autosi niskatuki ei ole mukavuuden vuoksi, mutta määritä se oikein turvallisuutesi vuoksi.

Lisää uutisia hoidosta, lääketieteestä, ravinnosta, terveellisestä elämästä ja paljon muuta - lue Terveys-osiosta..

Ensiapu kohdunkaulan selkärangan vammoihin

Ensiapu selkärangan vammoihin

Ensiapu on annettava välittömästi selkärangan vaurioiden varalta. Tällaisia ​​vammoja kutsutaan vakaviksi, koska ilman asianmukaista hoitoa ne johtavat halvaantumiseen tai vakavaan vammaisuuteen. Harkitse selkärangan kussakin osassa esiintyviä vahinkooireiden eroja ja mitä heille on ensiapu.

Vaurioiden tyypit

Selkärangan vammojen yhteydessä on ensiapua annettava erittäin huolellisesti, jotta uhri ei vahingoitu. Hänen valintansa perustuu vamman sijaintiin ja syvyyteen. Menetelmä vammoittaa luu- ja lihaslaitteita on myös tärkeä. Näistä perusteista riippuen selkärangan vammat jaetaan seuraaviin ryhmiin:

Sille on ominaista muutos selkärangan kudoksissa: nikamissa, lihaksissa, verisuonissa ja hermopäätteissä. Tässä tapauksessa henkilö on liikkumaton luonnottomassa poseeraa. Vahinko voi johtaa vammaisuuteen tai kuolemaan. Kohdunkaulan selkäranka on herkein tällaisille vaurioille..

Patologian kehitykselle on tunnusomaista nikama trauma, joka johtuu niitä yhdistävän nivelkudoksen siirtymisestä. Yleisimmin diagnosoitu niska ja alaselkä.

Vähemmän vaarallinen vamma. Mustelmien jälkeen selkäytimen ja nikamien rakenteellisia muutoksia ei havaita. Selkärangan vamman merkit ja oireet ilmenevät useimmiten iholla. Ne näyttävät tältä:

  1. Suuri määrä voimakkaita mustelmia;
  2. Kudosten kuoleminen;
  3. Murskauttavat hermopäätteet;
  4. Ongelmia nesteen liikkeessä selkärankassa.

Useimmat rekisteröidyt rikkomukset selkärankassa, joka sijaitsee rinnassa ja alaselmässä.

Selkärangan repeämästä johtuva vaarallinen patologia, jonka osat vahingoittavat ja ärsyttävät hermopäätteitä.

Käsien ja jalkojen halvaus, joka johtaa selkäydinvaurioon.

syyt

Selkärangan vaaralliselle vammalle voi olla monia syitä. Useimmiten sellaiset tekijät johtavat siihen:

  • Putous;
  • Väärä upotus veteen;
  • Tieonnettomuudet, onnettomuudet, onnettomuudet;
  • Selkärangan väärin jakautunut kuorma;
  • Syntymävammat;
  • Vahva isku takaisin;
  • Vammat ja räjähdykset;
  • Iän aiheuttamat muutokset rustossa ja luukudoksessa;
  • Krooniset sairaudet, jotka vaikuttavat luu- ja nivelkudoksen muutoksiin ja joita on hoidettava selkärangan murtumien välttämiseksi.

Mieti, miten ensiapua annetaan eri paikkojen selkärangan vammoille.

Kiireellisten toimien erityispiirteet

Apua uhriin tarjotaan lyhyen tutkinnan jälkeen. Murtumaoireiden vuoksi lääkäri on kutsuttava heti. Kiinnitä huomiota tällaisiin merkkeihin:

  • Vakava kipu vaurioituneen selän alueella;
  • Raajojen herkkyyden täydellinen tai osittainen rikkominen;
  • Luonnoton kehon asento;
  • Ehkä tietoisuuden puute;
  • Mahdollinen sydämen ja hengitysteiden toiminnan lopettaminen;
  • Tahaton virtsaaminen ja suoliston liikkeet.

Nikamavauriot ovat vaarallisia vammoja, joten ensiapu on annettava erittäin huolellisesti. Pelastajan toimet ovat yksinkertaisia, mutta ne edellyttävät jatkuvaa läsnäoloa uhrin lähellä, kärsivällisyyttä ja psykologista tukea..

Harkitse ensiapupalvelualgoritmia, joka koostuu seuraavista toimista:

  • Tutki potilas ja tarkista hänen elintoimintojensa toiminta: hengitys, sydän, pulssi;
  • Jollei elämästä ole merkkejä, jatka elvyttämistä;
  • Tajunnan puuttuessa uhrin tulee olla sellaisessa asennossa, että oksentelu ei pääse hengitysteihin;
  • Jos potilas on tajuissaan, auta häntä ottamaan kipulääke;
  • Jos esiintyy vakavaa verenvuotoa, ryhdy toimenpiteisiin sen poistamiseksi: käytä turnauhaa, puristussidosta, kiristä.

On tarkkailtava koko ajan, jotta uhri on levossa eikä tee mitään liikkeitä..

Muistaa! Jotkut toimenpiteet voivat johtaa päinvastaiseen tulokseen, aiheuttaen traumaattisen shokin tai selkäytimen vaurioita.

Luettelemme tärkeimmät niistä:

  • Älä yritä muuttaa potilaan kehon sijaintia, siirrä sitä itse;
  • Älä aseta sitä pehmeille pinnoille;
  • Älä yritä säätää nikamia itse;
  • Jos herkkyyttä ei ole, älä hiero, nipistä tai nykäytä raajoja;
  • Älä käytä muita lääkkeitä kuin kipulääkkeitä.

Jos ei ole mahdollista soittaa terveydenhuollon työntekijöille, vie potilas itse terveyskeskukseen. Muista, että tämä on tehtävä erittäin huolellisesti ilman erityisiä lääkinnällisiä laitteita ja laitteita. On tärkeää suorittaa nämä vaiheet oikein:

  • Etsi kiinteä tasainen esine, kuten ovi;
  • Kiinnitä potilaan pää ja niska;
  • Siirrä uhri varovasti improvisoituun paareihin asentoon, jossa hän oli ennen;
  • Varo pään asentoa siirtyessäsi.

Luettelemme hätätoimenpiteet selkärangan eri osien vammoihin.

Kohdunkaulan

Tälle osastolle aiheutunut vahinko on erittäin vaarallinen. Siihen liittyy usein selkärangan muutos ja repeämä. Harkitse menettelytapaa tällaisen vamman paikallistamiseksi:

  1. Soita ambulanssi.
  2. Rauhoita potilas puhumalla jatkuvasti hänelle.
  3. Selkärangan selkäytimen vaurioituminen on mahdollista estää. Tätä varten sinun on rajoitettava pään liikkeitä niin paljon kuin mahdollista asettamalla erityinen kaulus kaulaan.
  4. Jotta vältetään nikamien siirtyminen edelleen, aseta rullalla kiertynyt esine potilaan hartioiden alle.

Suuntaa toimintasi uhrin kivun lievittämiseen. Älä jätä häntä rauhaan, ennen kuin lääketieteellinen henkilökunta saapuu.

Rintakehän osasto

Tähän selkärangan "osaan" kohdistuva vahinko on vähemmän vaarallinen kuin edellinen. Ne ”pehmentävät” kylkiluun vaikutuksia, joten vammaisuuden tai kuoleman riski tällaisten vaurioiden jälkeen on erittäin pieni.

Tämän loukkaantumisen vuoksi uhrin on mahdotonta kestää voimakasta kipua, joka vaikuttaa sydämen ja hengityselinten toimintaan. Sinun on toimittava nopeasti ja tässä järjestyksessä:

  • Lääketieteen työntekijöiden soittaminen;
  • Jos kuljetus tapahtuu itsenäisesti, siirrä potilas varovasti kovalle alustalle;
  • Vapauttaa tai heikentää vaatteiden puristavia osia;
  • Älä anna potilaan tehdä äkillisiä liikkeitä, jotka voivat vahingoittaa selkäydintä;
  • Anna potilaalle juoda 2 tablettia kipulääkettä;
  • Älä jätä potilasta yksin, ennen kuin lääketieteellinen henkilökunta saapuu.

Muista, että shokkiolosuhteissa esiintyy voimakasta kipua. Siksi, kunnes kipulääke on toiminut, voit levittää kylmää vammautuneeseen kohtaan.

Lanne

Lanne- ja rintaosan vaurioihin liittyy aina vakavia spastisia lihassupistuksia. Tämä johtaa voimakkaaseen kipuun ja raajojen lihasheikkouteen. Useimmiten lannealue "kärsii" raskaiden esineiden nostamisesta ja putoaa. Tällaiset vammat vaativat erityistä huomiota selkärangan hoidossa..

Kiireelliset toimet suoritetaan tässä tapauksessa seuraavasti:

  • Hätä lääkärin ryhmän kutsu;
  • Auta uhria ottamaan asento selälle tai vatsalle;
  • Jos potilas on valinnut aseman vatsassa, laita rinnan alle vaatteet, jotka on rullattu rullalla tai suurella tyynyllä;
  • Ehdota kipulääkettä (on parempi käyttää 2 tablettia);
  • Käytä kovaa vyötä, joka auttaa kiinnittämään selkäosan loukkaantuneen alueen.

Lantion osasto

Lantion selkärangan murtumat ja muut lantion luiden vauriot ovat erittäin vaarallisia. Tällä alueella on monia sisäelimiä, jotka luun fragmentit vaurioittavat. Traumaan liittyy aina voimakas verenvuoto ja kipu sokki..

Lantion murtuma visualisoidaan seuraavasti:

  • Lantion luun muodon muutos;
  • Yhden jalan lyhentyminen;
  • Kipu loukkaantuneessa paikassa.

Ristin vaurioitumisen aikana hermot "puristuvat", mikä johtaa virtsaan erittymiseen spontaanisti.

Eristetyssä murtumassa traumaattinen sokki ohittaa 30% potilaista. Useiden vammojen aikana kehittyy aina vaarallinen oire. Toinen riski lantionmurtumasta on vaurio sisäelimien luupalkeille..

Tyypillisin merkki lantion murtumasta on tarttuva kantapään oireyhtymä. Uhri on pakko-asennossa "sammakko". Hän ei voi nostaa kantapäänsä maasta.

Ensiapu vahingon sattuessa alennetaan seuraaviin toimiin:

  • Soittaminen lääketieteen työntekijöiden ryhmälle;
  • Potilaan yleisen hyvinvoinnin arviointi;
  • Anestesia;
  • Kiinnitä kohdunkaulan selkäranka;
  • Laittaa selkänojaan improvisoiduista välineistä vääntynyt rulla;
  • Kiinnitä lantio laajoilla hihnilla;
  • Jalkojen kiinnittäminen sammakon aiheeseen;
  • Ennen kuin lääkärit tutkivat uhrin, tarkkaile hänen tilaa.

Muista, että elämä ja ihmisten terveydentila riippuvat nopeista ja hyvin koordinoiduista toimistasi. Siksi on tarpeen toimia selkärangan murtuman kanssa nopeasti, mutta erittäin huolellisesti.

Ensiapu niskavammasta

Kohdunkaulan selkärangan vaurioituminen voi tapahtua, kun se putoaa alaspäin, sukeltaa matalaan veteen, ei ole harvinaista auto-onnettomuuksissa ja pudota moottoripyörältä. Merkkejä, jotka epäilevät tätä vahinkoa, ovat niskakipu, liikuntarajoitteet tai luonnoton pään asento..
Niskavammat eivät ole yhtä vaarallisia kuin pään vammat, koska veri virtaa kaulan läpi aivoihin, hengitysteihin ja selkäytimeen (jotka välittävät erityisesti signaaleja hengityksestä ja sydämen supistumisesta). Niska- tai selkäytimen murskaimet voivat johtaa kuolemaan.
Sen vuoksi vapinaa, äkillisiä liikkeitä, kaulan liiallisia taivutuksia ei voida pysäyttää, kun niska kiinnitetään ja kuljetus tapahtuu, ja jopa tekohengityksen aikana. Älä heitä uhrin päätä avaaessasi hengitysteitä. Tartu sen sijaan leuaseen varovasti sormella ja vedä se ylös.

Ensiapu niskamurtumasta
Kaulan luiden murtuma voi aiheuttaa kohdunkaulan selkärangan siirtymisen ja tukehtumisen. Tällaisen vakavan ja hengenvaarallisen tilanteen estämiseksi sinun on heitettävä heti henkilö ylöspäin kovalle alustalle ja kiinnitettävä pää ja kaula. Jos henkilö ei hengitä tai pulssia ei tunneta, hänen on suoritettava sydän- ja keuhkojen elvytys. On suositeltavaa asettaa pieni tyyny tai kimppu vaatteita uhrin kaulan alle ja kiinnittää pää ja kaula sivuille kahdella rullalla taitetusta vaatteesta, huopa, tyynyt. Joten ihmisen tulisi olla liikkumaton ambulanssin saapumiseen saakka.
Käännä uhri varovasti kyljelleen hätätapauksissa (esimerkiksi uhrin oksentelu tai tukehtuminen). Tee tämä yhdessä, jos mahdollista. Varmista, että pää, kaula ja selkäranka ovat jatkuvasti linjassa kääntäessään sivuilleen.
Uhri voidaan kuljettaa vain makuulla puulevyllä tai kantovarsilla. Samanaikaisesti sinun pitää pitää päätäsi estäen kaulan liikkeet. On myös tarpeen laittaa pahvista sideharso..

Ensiapu rintavammassa
Rintaan läpäisevät haavat ovat erittäin vaarallisia, koska ne voivat vahingoittaa sydäntä, aorttaa, keuhkoja ja muita elintärkeitä elimiä, voi esiintyä vakavaa ulkoista ja sisäistä verenvuotoa.

Rintaontelon elimet ovat suojattu kylkiluiden rungolla. Siksi rintavammat ovat usein monimutkaisia ​​kylkiluun murtumien takia..
Lisäksi, jos ilma haavoittuessaan tulee keuhkot ympäröivään keuhkopussin onteloon, tämä johtaa keuhkojen vakavaan puristumiseen. Tämä ei ole yhtä vaarallinen tila kuin verenvuoto, siksi on heti välttämätöntä sulkea aukko hermeettisesti tarttuvalla laastarilla, joka on asetettu laatan muodossa..
Seuraava tehtävä on lopettaa verenvuoto painesiteellä. Haavan suojaamiseksi infektiolta sinun on hoidettava haavan ympärillä olevaa ihoa jodilla tai briljanvihreällä. Aseta aseptinen lautasliina haavaan ja kiinnitä se puristussidoksella.
Et voi poistaa vieraita esineitä haavasta. Tämä voi johtaa kuolemaan. Sidoksen kahden rullan väliin on kiinnitettävä vieraat esineet ja kiinnitettävä ne nauhalla tai teipillä ihoon.
Voi antaa uhri särkylääke.
Kun rinnassa on läpäisevä haava, suljettua sydänhierontaa ei suoriteta.
Haavoittuneet tulee kuljettaa rintaan puoliksi istuen.

Etkö löytänyt etsimääsi? Käytä hakua:

Paras sanonta: Kuten pari, yksi opettaja sanoi, kun luento päättyi - se oli parin loppu: "Jotakin haisee täältä loppu". 8489 - | 8078 - tai lue kaikki.

Ensiapu selkärangan vaurioista

Selkärangan murtumat - erittäin vaarallinen vamma, se on täynnä halvaantumisen kehittymistä. Selkärangan murtuma niska tai rintakehä voi johtaa hengityksen pysähtymiseen ja verenkiertoon (koska aivojen signaalit eivät tavoita sydäntä ja keuhkojen lihaksia). Tässä tapauksessa se auttaa keinotekoinen hengitys. Jos epäilet selkärangan vammoja (selkä tai kaula), älä yritä siirtää uhria. Päinvastoin, selkärangan vammojen ensiavun päätehtävänä on varmistaa, että uhri pysyy niin pitkälle kuin mahdollista, kunnes ambulanssibrigaatti saapuu samaan kohtaan, josta se löydettiin. Selkärangan vaurio voidaan olettaa, jos: - on merkkejä päävamma - Uhri valittaa voimakkaasta niska- tai selkäkipusta - Vahinkoon liittyi merkittävä selkä- tai pään isku. - Uhri valittaa raajojen heikkoudesta, tunnottomuudesta tai heikentyneistä liikuntatoiminnoista. raajojen halvaus; rakon tai suoliston toiminnan valvonnan rikkominen. - Niska tai selkä näyttää "vääntyneeltä" tai on epäluonnollisessa asennossa. Hätätilanteissa (esimerkiksi jos uhri on vaarassa) ne tulee asettaa kuvapuoli ylöspäin kovalle pinnalle (leveälle alustalle, saranoista poistettu ovi tai puinen paneeli) ja kiinnittää siten, että se ei liiku liikkumisen aikana. On tarpeen tehdä tämä yhdessä tai kolme. Jos henkilö on tajuttomassa tilassa, niin hän makaa hänet vatsalleen asettamalla rullat ylemmän rintakehän ja otsaan, jotta ne tukkeutuvat uppoutuneella kielellä tai oksentamalla hengitystä..

a) sijainti takana (suojassa)

b) sijainti vatsassa (pehmeä paarit)

Kuljetus immobilisointi, jos rintarangan murtuma

Kuljetuksen aikana uhri kiinnitetään kilpiin tai paareihin.

VAPAISEN SIEN VAHINGOISTA

uhri asetetaan selälleen kovalle pinnalle ja pää ja kaula kiinnitetään sivuille kahdella taitetulla vaatteella, huovalla, tyynyillä.Jos epäilet kohdunkaulan selkärangan murtumaa, kaula ja pää immobilisoidaan pehmeällä sideharsoympyrällä, improvisoiduilla materiaaleilla. toinen pehmeä materiaali asetetaan paareille, uhrin pää asetetaan ympyrälle niin, että pään takaosa on ympyrän sisällä, ja pään liikkeet ovat rajoitetut. Tällaisen siteen tulisi rajoittaa liikkuvuutta selkärankakaulassa, mutta se ei saa estää hengitystä ja verenkiertoa.

Shants kaulus

Kuva 1 Kaulan pehmeä pidike “Shants collar”, jota käytetään kohdunkaulan selkärankojen venyttämiseen ja epävakauteen.

Kuva 2 Jäykkä niskapidike. käytetään vakavissa niskavammoissa.

Kuva 3 Väärä kaulus, ei tue päätä.

Kuva. 4 Oikein asennettu kaulus, tukee gtm: tä ja.

PP suun- ja nielänvammoissa, silmien, nenän, korvan, kaulavamman vaurioita.

Ylä- ja kasvoalueen vaurioiden merkit määräytyvät vaurioiden luonteen perusteella. Suljettujen vammojen yhteydessä havaitaan kipua, turvotusta, mustelmia, kasvokalvon luiden muodonmuutoksia, suun avaamisen vaikeuksia ja joskus kasvojen epäsymmetriaa. Läpäisevien haavojen kanssa, runsas verenvuoto haavasta ulospäin tai suuonteloon, syljeneritys, vaikeudet ruuan ja veden syömisessä, kielen tai leukapalojen syrjäytymisen aiheuttamat asfiksian merkit, ylähengitysteiden sulkeutuminen verihyytymällä, vieraan kehon, kurkunpään ja henkitorven kehittynyt turvotus tai hematooma..

Myöhäisten verenvuotojen ilmestyminen kasvoihin osoittaa yleensä kasvojen syvempien osien, kallopohjan luiden ja kiertoradan vaurioita..

Vakavan verenvuodon yhteydessä esiintyy akuuttia anemiaa, vakavia haavoja - sokki.

Ensiapu silmän ja kasvojen vammoihin.

Annettaessa ensiapua kasvo-ja kasvovaurioiden uhreille

useita ominaisuuksia on otettava huomioon: kyvyttömyys käyttää tavanomaisia ​​yksittäisiä kaasunaamarit, vammojen ulkonäön ja vahingon vakavuuden epäsuhta, voimakkaan verenvuodon läsnäolo, jatkuva tukehtumisuhka, painositeiden käytön toivomattomuus, uhrin nielemistoiminnan rikkominen ja kyvyttömyys syödä.

Haavoittuneita niska- ja kasvoalueella on etsittävä aktiivisesti, koska kasvojen, leukojen ja kielen vaurioiden ja vammojen vuoksi puhe haavoittuvilla on heikentynyt, joten he eivät voi kutsua apua. Lisäksi 20 prosentilla tapauksista tällaisilla uhreilla on aivotärähdyksiä ja mustelmia aivoissa tajuttomuuden kanssa.

Kasvojen haavoihin tulee steriili sidos, kun taas kasvojen pehmeiden kudosten roikkuvat läpät on asetettava huolellisesti paikoilleen. Tämä auttaa ylläpitämään kudoksen asemaa, lopettamaan nopeasti verenvuodot ja vähentämään kudoksen turvotusta. Olisi pidettävä mielessä, että leukojen ja kasvojen luiden murtumissa painesiteen kiinnitys on vaarallista, koska luupalasten siirtyminen, jolla on ei-toivottuja seurauksia, voi tapahtua.

Uhkaava verenvuoto pysähtyy väliaikaisena toimenpiteenä sormella painettamalla kaulavaltimoa kohdunkaulan selkärangan poikittaisiin prosesseihin, minkä jälkeen kiinnitetään haavaan side..

Vaurioituneen evakuoinnin yhteydessä on varmistettava sidoksen järjestelmällinen seuranta, korjaus ja siteet. Talvella, jos sidos on kyllästetty verellä ja sylkellä, se olisi vaihdettava, jotta kasvot eivät huurtuisi. Märkä sidos jäätymisen aikana vaikeuttaa hengittämistä. Ensiaputehtäviin kuuluvat: tukehtumisen estäminen - dislokaation / kielen ja leukapalojen siirtymisen / ja veren, liman ja oksennuksen aspiution / aspiution estäminen /. Tätä varten uhri lasketaan alaspäin tai kyljelleen..

Alaleuan murtuman tapauksessa kielen dislokaatio eliminoidaan asettamalla alaleuan liuskamainen kiinnitysnauha, joka eliminoi fragmenttien siirtymisen.

Kuva. 79. Laajuiset siteet: a - nenässä; b - leuassa; c, d - parietaalisilla ja vatsakalvoilla

Kielen löystymisen tai löystymisen varalta se voidaan kiinnittää nopeasti ja hyvin yksittäisestä pakkauksesta olevalla englanninkielisellä nastalla, joka on läpinäkyvä kieli ylhäältä alas tai vasemmalta oikealle. Sitten lanka on sidottu siihen. Lanka on sidottu ylähampaisiin tai sidottu niskaan tai rintaan käärittyyn siteeseen.

Evakuoida sairastunut on viipymättä. Suurin osa heistä, jos ei ole aivotärähdystä, voidaan lähettää jalka, osa tulee kuljettaa istuessaan ja vain noin 15-20% on evakuoitava paareilla..

Alaleuan dislokaatio alaleuan nivelissä on yleisintä vanhemmilla ihmisillä, pääasiassa naisilla. Yleisempi kahdenvälinen dislokaatio.

Takivarren nivelten dislokaatioille on ominaista, että ne tapahtuvat yleensä ilman paljon ulkoista väkivaltaa, mutta vain itse nivelen liiallisten liikkeiden seurauksena, esimerkiksi avaamalla suu liikaa haukotuksella, oksentelulla, hampaan poistolla jne..

Tukivarren nivelten dislokaatioiden tunnistaminen ei aiheuta vaikeuksia, koska tällaisten potilaiden ulkonäkö on hyvin ominaista. Alaleuka on siirretty alas ja eteenpäin, suu ei sulkeudu, posket ovat litistyneet, hampaiden purema on mahdotonta, sylki vapautuu runsaasti suusta, puhe on epäselvää. Alemman leuan nivelpään tavanomaisessa paikassa aurinkokehän edessä on sisäänvetäminen. Itse alaleuan nivelpää tunnetaan sikomaattisen kaarin alla. Yksipuolisen dislokaation yhteydessä luetellut oireet eivät ole yhtä ilmeisiä. Tässä tapauksessa alaleuka on hieman siirretty vastakkaiseen dislokaatioon..

Ensiapu on vain potilaan suunnassa lääkärille. Pukeutumista ei tarvita. Lääkäri vähentää dislokaatiota. Oikein paikoitettuna leuka, jolla on ominainen napsautusääni, asetetaan normaaliasentoon. Pelkistyksen jälkeen sinun tulee välttää auki suuhun, kovaa pureskelua, haukotusta jne. Useita päiviä, ts. Antaa nivelille rauha.

Traumaattinen silmävaurio.

Silmävaurio liittyy altistumiseen mekaaniselle energialle, korkealle lämpötiolle, valonsäteilylle / etenkin ydinräjähdyksessä /, hapoille, emäksille ja muille kemikaaleille / OV /.

Loukkaantumisilla voi tapahtua erilaisia ​​silmäluomien, sidekalvon ja sarveiskalvon vaurioita. Silmämunan rei'itetyt vammat luokitellaan vakaviksi, ja niihin liittyy usein kiertoradan, nenän ja muiden pään alueiden vaurioita.

Vaurion oireita ovat silmäkipu, turvotus ja verenvuoto ihon ja sidekalvon alla, vieraiden kappaleiden läsnäolo, oksentelu, valofobia, sarveiskalvon sameneminen ja vaikeissa tapauksissa silmän sisäkalvojen menetys jopa silmämunan täydellisessä tuhoamisessa..

Ensiapua annettaessa silmään aseptinen sidos, silmän sidekalvossa ja sarveiskalvossa olevat vieraat elimet ovat useimmiten hiekanjyvien, hiili- ja metallihiukkasten muodossa. Tällöin silmässä tapahtuu akuutti polttava tunne, ihottuma, fotofobia. Vieraat kappaleet poistetaan vanupuikolla tai paremmin tikun päällä olevalla vatkapalalla ja kostutetaan boorihappoliuoksella tai muulla liuoksella. Lääkäri poistaa vieraat esineet sarveiskalvosta silmätyökaluilla.

Termiset silmäpolttimet eivät eroa merkittävästi ihon termisistä palovammoista. Voimakkaita palovammoja esiintyy voimakkaassa kirkkaassa valossa, esimerkiksi sähköhitsauksen aikana. Palovammojen merkkejä ovat terävä, terävä silmäkipu ja valofobia, joka ilmenee yhtäkkiä useita tunteja säteilytyksen jälkeen, sidekalvon punoitus, oksentelu, silmäluomien kouristukset, joskus heikentynyt näkökyky.

Ensiapu on kylmiä voiteita. Sitten käsittely suoritetaan tiputtamalla silmät dicaiinilla, pesemällä boorihapolla. Muista käyttää aurinkolaseja.

Kemialliset silmäpalovammat tapahtuvat, kun ne altistetaan hapoille ja emäksille. Muodostuu rupi, jonka jälkeen kuollut kudos hylätään, ja arpi tai piikki ilmaantuu tälle paikalle..

Ensiapu koostuu jatkuvasta ja runsasta silmien pesuvedellä ja kuiva, puhtaan sidoksen levittämisestä. Jos silmämunassa on vieras elin, sitä ei voida poistaa. Se on päällystettävä huolellisesti pehmeällä liinalla, asetettava steriilille sidokselle ja vietävä sairaalaan mahdollisimman pian. Pura vieras kappale itse.

Jos silmäluomen tulee irti, se pestään, asetetaan steriiliin lautasliinaan ja kiinnitetään otsaan. Myöhemmin uhri suoritetaan plastiikkaleikkauksessa.

Traumaattiset korvavauriot.

Korvavauriot on harvoin eristetty. Useammin, etenkin ampumahaavojen kanssa, ne yhdistetään silmätilan, leuan tai aivojen vaurioihin. Erityisen vakavia loukkaantumisia tapahtuu ampumahaavojen aikana ja räjähteelle altistumisen, iskun tai ydinräjähdyksen aallon seurauksena. Vaurioitumisen merkkejä ovat haavat, tinnitus, kuulon heikkeneminen, korvan verenvuoto, kipu alaleuan liikuttamisessa, joskus huimaus, pahoinvointi, oksentelu ja kevyen aivonesteen vuotaminen. Ensiapu on aseptinen sidos. Jos korva tai sen osa on irronnut, vaurioitunut vartaloosa pestään, asetetaan steriiliin kankaaseen ja kiinnitetään korvan taakse. Seuraavaksi tehdään plastiikkaleikkaus..

Nenän traumaattinen vaurio.

Nenävauriot voidaan eristää tai yhdistää nivelkipion syvyyksien vaurioihin. Vaurion merkkejä ovat kipu, nenäverenvuodot, mustelmat, nenän muodonmuutos ja toisinaan keuhkolaajentuma..

Ensiapu koostuu nenäverenvuotojen lopettamisesta ja aseptisen sidoksen levittämisestä. Runsas nenäverenvuoto voidaan usein pysäyttää antamalla uhri istuvaan tai puoli-istuvaan asentoon kallistamalla päätä hieman eteenpäin. Nenään levitetään kylmää ja nenän siipit puristetaan väliseinää vasten. Jos mahdollista, nenään johdetaan kalsiumkloridi-, vetyperoksidiliuoksella kostutettua tampoon..

Aksiaalinen verenvuoto voi olla seurausta traumasta, veren hyytymishäiriöistä, verenpaineesta ja muista sairauksista tai ilmaantua vakavassa fyysisessä rasituksessa Ensiapu nenäverenvuotoon: 1. Potilaan on mukava istua niin, että pää on kehon yläpuolella; 2. Kallista potilaan pää eteenpäin niin, että veri ei päästä nenänieluun ja suuhun; 3. Kun nenäverenvuoto ei voi puhaltaa nenääsi, koska se voi lisätä verenvuotoa! 4.Pura nenän siipi väliseinään. Ennen tätä voit asettaa puuvillaneuvoja nenäkäytäviin, kuivata tai kostuttaa 3-prosenttisella vetyperoksidiliuoksella, 0,1-prosenttisella naftytsiinillä (tampoonit valmistetaan puuvillavilla kookospähkinän muodossa, joka on 2,5-3 cm pitkä ja 1-1,5 cm paksu, lapsille - 0 paksu 5cm); 5. Pane kylmä pään ja nenän takaosaan (jääpakkaus) 20 minuutiksi. Tällöin sinun on mentävä lääkäriin?

Jos nenästä tuleva veri "kaataa virtausta" eikä lopu, kun yritetään pysäyttää itsenäisesti 10-20 minuutin ajan;

Jos nenäverenvuodon lisäksi on sairauksia, kuten verenvuotohäiriöt, diabetes mellitus, kohonnut verenpaine;

Jos potilas käyttää jatkuvasti lääkkeitä, kuten aspiriinia, hepariinia, ibuprofeenia;

Jos verta virtaa runsaasti kurkun takana, ts. joutuu kurkkuun ja esiintyy veristä oksentelua;

Jos nenäverenvuotojen taustalla on pyörtyminen tai esiintyminen;

Usein toistuvia nenäverenvuotoja. ENN-lääkäri suorittaa nenäverenvuotojen lisähoidon vuonna 2006

Henkitorven, kurkunpään, nielun ja ruokatorven kaulavauriot.

Ensiapu heidän kanssaan.

Kurkunpään ja henkitorven tunkeutuviin haavoihin liittyy hengenahdistus, paroksysmaalinen yskä, hemoptyysi ja vaahtoavan veren vapautuminen, heikentynyt nieleminen, soitto- / käheyshäiriöt, käheys, afonia /.

Jos haavakanava ei ole tarpeeksi leveä, uloshengitettävä ilma tulee vaikeasti ulos, tunkeutuu kaulan ihonalaiseen kudokseen ja välikarsina puristaa kurkunpään, henkitorven ja suuret suonet, mikä johtaa tukehtumiseen vakavilla seurauksilla.

Nielun vammaan liittyy kivulias nieleminen, syljen ja ruoan vapautuminen haavasta, hengitysvaje, joskus asfiksian kehittyminen epiglottien turvotuksen takia. Kohdunkaulan ruokatorven eristetyt läpäisevät haavat ovat hyvin harvinaisia, useammin yhdistelmä ruokatorven ja naapurielimien vammoista.

Kipu, nielemisvaikeudet, syljen ja lian poistuminen haavasta, ihonalainen emfyseema ovat yleisimmät oireet kohdunkaulan ruokatorven läpäisevässä haavassa. Ensiapu nielun, kurkunpään ja ruokatorven vammoihin koostuu aseptisesta sidoksesta. Kurkunpään ja henkitorven ammuttavan haavan läsnä ollessa, jonka läpi haavoittunut hengittää, sidettä ei kiinnitetä, vaan sen sijaan kaulaan kiinnitetään sideverho. Haavoittuneet on lähetettävä kiireellisesti sairaalaan istuvassa asennossa pään ollessa kallistettuna eteenpäin tai pystyasentoon kyljelleen / mutta ei selkään /. Jos ruokatorveen epäillään loukkaantuvan, älä anna ruokaa ja vettä.

Kaulan suurten verisuonten vammat aiheuttavat hengenvaarallisen verenvuodon. Tällaiset haavoittuneet kuolevat usein vahinkopaikassa. Jos niskalaskimot ovat vaurioituneet, voi ilmaan muodostaa emboliaa. Kilpirauhasen vammoihin liittyy usein myös merkittävä verenvuoto..

Ensiapu suurten suonien vaurioista, jotka sisältyvät verenvuotoastian sormenpaineeseen tai haavan tamponadiin. Voit kiinnittää Mikulichin menetelmän mukaan puristussidoksen, kierteen.

KÄYTTÖTEKNIIKAT siteiden levittämiseen yhdelle ja molemmille silmille, napolilaiskorvan korvanauhat, lippis, rintamaiset siteet nenässä ja leuassa, ristisormi pään ja kaulan takaosassa, suitset siteet.

Mustelmakaula: oireet, ensiapu, hoitomenetelmät

Kohdunkaulan selkäranka on haavoittuvin osa selkärankaa, koska nikamien vahvuus on alhainen tällä alueella. Kaulan lihakset ovat heikot ja nivelsiteet ovat taipuvaisia ​​venymään. Näistä syistä kohdunkaula-alue on haavoittuvin. Selkärangan yleisimpiä tyyppejä ovat mustelmat..

Mikä on mustelma tai vamma kohdunkaulan selkärankaan?

Mikä on mustelma?

Kaula-selkärangan mustelma on selkärangan vaurio, jossa nikamat pysyvät ehjinä. Vahinko viittaa edelleen vartaloon kohdistuviin vakaviin vaurioihin, koska siihen liittyy kudosten kuolema, hermojuurten vaurioituminen ja muut uhkaavat komplikaatiot..

Yksi tärkeimmistä syistä niska-selkärangan mustelman saamiseksi pidetään onnettomuuden seurauksena tapahtuvana auto-onnettomuutena. Voit saada niskavammoja, jos harjoittelua ei suoriteta oikein. Muut syyt:

  • pyörtyminen;
  • putoaminen tikkaat, tuoli;
  • taistella;
  • osuma tylppällä raskaalla esineellä;
  • räjähdys;
  • korkeushyppy jne.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan kohdunkaulan trauma on 40–60% kaikista selkärangan vammoista. Monissa tapauksissa se johtaa vammaisuuteen tai kuolemaan (25–40% uhreista kuolee paikalla).

Oireita mustelmiin kohdunkaulan selkärankoihin

Kohdunkaulan selkärangan lukitus voidaan määrittää seuraavan oireen perusteella:

  • turvotus;
  • hematooma;
  • kipu niskassa ja pään alaosassa;
  • oppilaan supistuminen.

Kohdunkaulan selkärangan vakaviin mustelmiin liittyy seuraavia oireita:

  • muodonmuutos;
  • häiriöt selkärangan normaalissa sijainnissa;
  • selkärangan taivutus eteenpäin;
  • syvyyden, hengitysnopeuden rikkominen;
  • täydellinen hengityksen pysäyttäminen;
  • tajunnan menetys;
  • raajojen herkkyyshäiriöt.

Vaurioituneiden niskan vakavat seuraukset

Mutkalla kaulalla voi kehittyä myelopaattinen oireyhtymä, jonka syynä on selkäytimen puristus. Se ilmenee niskakipuissa, joka ulottuu pään takaosaan, hartioihin, lapaluihin, käsivarsiin. Myös lantion toimintahäiriöitä, motorisen toiminnan heikkenemistä ja kehon herkkyyttä havaitaan. Vakavaan selkärankavammaan liittyvä vaurio johtaa usein heikentyneeseen selkäytimen johtavuuteen (osittainen tai täydellinen). Ensimmäisessä tapauksessa potilas voi suorittaa joitain liikkeitä. Tietyt refleksit säilyvät, samoin kuin kyky liikkua.

Aivojen johtavuuden täydelliseen rikkomiseen liittyy herkkyyden menetys kaikilla kehon alueilla, jotka ovat vauriokohdan alapuolella. Kaikki moottorin refleksit katoavat. Potilaalla voi olla vaurioita selkäytimen hengityselimissä ja verisuonissa.

Muut vakavat seuraukset: hengityksen pysähtyminen, tuntemuksen menetys, raajojen halvaus, täydellinen halvaus. Valtavien komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi, kun on selkärankakaulan mustelma, on kiireellisesti etsittävä lääkärin apua.

Ensiapu uhriin

Jos henkilö sai niskavamman, tapahtuman todistajien on kutsuttava ambulanssi. Tämä toimenpide on välttämätön, vaikka näkyvät vauriot ovat vähäiset. Ennen lääkärin saapumista uhrin tulee olla täysin liikkumaton. Voit kiinnittää kohdunkaulan selkärangan kotitekoisella silmukalla tai erityisellä ortopedisella kauluksella.

Jos uhri pyörii niskaan kohdistuvien voimakkaiden mustelmien seurauksena, eikä hengitä, keinotekoinen tuuletus on välttämätöntä. Potilaan tulee pysyä liikkumattomana. Jos hematooma muodostuu selkäydinvamman seurauksena, sinun on kiinnitettävä tähän paikkaan jotain kylmää.

Ambulanssilääkäri tutkii uhrin, mittaa paineen, tarkistaa syke. Sitten suoritetaan kehon tunnustelu vaurion alapuolella. Potilas siirretään varovasti kilpeen ja immobilisoidaan kohdunkaulan selkärankaan Shants-kauluksen tai kaula-korsetin avulla.

Kaulan immobilisointi mustelmilla on välttämätöntä, jotta vältetään valtimo repeämisen riski vaurioituneiden nikamien kanssa.

Diagnostiset menetelmät

Kaularangan mustelmien diagnoosi perustuu potilaan valituksiin ja joidenkin tutkimusten tuloksiin. Sairaalassa lääkäri tutkii uhrin ja selittää kuinka vamma sai..

Sitten tehdään potilaan visuaalinen tutkimus, joka auttaa tunnistamaan kehon liikkeisiin liittyvät häiriöt. Lääkäri suorittaa selkänojan syvällisyystutkimuksen selvittääkseen selkärangan muodonmuutoksen, kipupaikkojen, lihasjännityksen olemassaolon tai puutteen.

Uhrin neurologinen tutkimus paljastaa refleksien, herkkyyden ja motorisen toiminnan rikkomukset.

Niskan mustelmien tapauksessa suoritetaan röntgenkuvaus, joka vahvistaa halkeamien, muodonmuutosten ja selkärangan murtumien olemassaolon tai puuttumisen.

Menetelmän, kuten magneettisen resonanssikuvauksen avulla voit tutkia vamman aluetta ja tunnistaa verisuonten, hermopäätteiden, selkäytimen kalvojen vauriot sekä arvioida nikamaisten levyjen, luukudoksen eheyttä. MRI-tulokset määrittävät halkeamien, selkärangan murtumien esiintymisen tai puuttumisen.

Kaulan voimakkaiden mustelmien takia potilaalle annetaan lanneranka, joka vahvistaa tai eliminoi verenvuodon subaraknoidiseen tilaan (ontelo pehmeiden ja araknoidisten aivokalvojen väliin). Veren läsnäolo tarkoittaa, että vamma aiheutti vahinkoa selkäytimelle.

hoito

Kohdunkaulan selkärangan mustelmahoito suoritetaan sairaalassa. Potilaalle määrätään kipulääkkeitä. Jos uhri kokee vakavan kipushokin, salpaus tehdään Novocainin ja Hydrokortisonin kanssa. Jos potilaalla ei ole komplikaatiota ja tarttuvia ja tulehduksellisia prosesseja ei ole niskakipujen lievittämiseksi, potilaalle voidaan määrätä elektroforeesi Novocainin kanssa.

Jos kaulan mustelmaan ei liity selkärangan, selkäytimen vaurioita, suoritetaan seuraava terapia:

  1. särkylääkkeiden, antireumaattisten aineiden, C-vitamiinien ja ryhmän B nimittäminen;
  2. liikkeenrajoitusjärjestelmän noudattaminen;
  3. Liikuntahoito säästökuormilla;
  4. fysioterapia.

Hoidon aikana potilaan on käytettävä kaula-korsettia.

Monimutkaisten niskan mustelmien hoito

Yksi niskavamman komplikaatioista on kallonsisäisen paineen nousu, johon liittyy räjähtäviä päänsärkyjä. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään diureetteja tai suoritetaan toimenpiteitä ylimääräisen aivo-selkäydinnesteen (aivo-selkäydinneste) poistamiseksi.

Jos kaulan voimakas mustelma aiheutti niin vakavan komplikaation kuin hengitysvaje, potilas kytketään hengityslaitteeseen. Kun selkäytimen turvotus ilmenee, he suorittavat toimenpiteen ylimääräisen nesteen poistamiseksi kehosta.

Jos kohdunkaulan selkäranka on johtanut siirtymiseen, selkärangan siirtymiseen, uuttaminen tai kirurginen toimenpide. Kaularangan uutto mustelman jälkeen suoritetaan Halo-laitteella tai Glisson-silmukalla. Menettelyn jälkeen rintakehäinen kipsiside levitetään niska-alueelle (3 kuukautta). Sitten potilaan on käytettävä Shants-kaulusta 2 viikon ajan.

Vaikeiden niskan mustelmien kirurginen hoito

Kohdunkaulan monimutkaisuuden kirurginen hoito suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

  • nikamien vakava epämuodostuma ja kipu;
  • selkärangan kaarevuus kaulassa yli 11 ̊;
  • hermopäätteiden ja selkäytimen puristuminen, mikä voi johtaa vakaviin neurologisiin häiriöihin;
  • selkärangan siirtymä yli 3,5 mm.

Leikkauksen aikana potilas korjataan levyillä ja nikamilla, jotka ovat vaurioituneet voimakkaan mustelman aiheuttaman selkärangan seurauksena. Palauta sitten vaurioitunut nikama tai levy. Hienonnetut selkärankavammat poistavat vaurioituneiden segmenttien fragmentit.

Leikkauksen jälkeen potilaan on käytettävä rintakehän sidettä 4 kuukauden ajan. Vaihtoehtoisesti ulkoinen kiinnitys suoritetaan käyttämällä Halo-laitetta. Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden estämiseksi potilaalle määrätään antibiootteja, neuroprotektoreita, verisuonia laajentavia lääkkeitä.

Jänteiden ja lihaksen kehitykselle kiinnityspanoksen poistamisen jälkeen suoritetaan aktiivinen kuntoutus. Potilaan on suoritettava erityisiä harjoituksia. Fysioterapeuttisia toimenpiteitä määrätään: hieronta, sovellukset (otsoseriitti, parafiini), magneettinen, laserhoito, darsonvalisaatio, sähköstimulaatio, biomekaaninen stimulaatio.

Aktiivisen elpymisjakson keston tulisi olla samanlainen kuin korsetin tai kipsihoidon käyttämisen kesto.

Kohdunkaulan selkärangan vammojen ehkäisy

Kaularangan selkärankojen vammojen ennaltaehkäisyn tärkein toimenpide on turvallisuusvaroitusten ja liikennesääntöjen noudattaminen. On suositeltavaa suorittaa erityisiä harjoituksia kaulalihasten vahvistamiseksi. On tärkeää välttää raskaita fyysisiä rasituksia eikä ylikuormittaa selkärankaa. Vakavien komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on otettava heti yhteyttä lääkäriin, kun olet saanut mustelman kaulan.

Kaula-mustelmat

Perustuen siihen, että selkärangalla on alhaisin voimaresistenssi kohdunkaulan selkärankassa, voidaan väittää, että musteltu kaula on melko vakava vahinko, johon liittyy kivuliaita tuntemuksia ja melko vakavia seurauksia.

Kurkun alueella lihakset ovat erittäin heikkoja, joten nivelsiteet voivat helposti venyttää, minkä vuoksi ihmisen tätä kehon aluetta pidetään haavoittuvana. Yleisimmät niskavammat ovat mustelmat..

Luokittelu

Kaularangan mustelmat luokitellaan kahdella tavalla:

  • avoin tyyppi;
  • suljetun tyyppinen pehmytkudosvammakaula.

Kaulan avoimen mustelman takia ihon kokonaisvaltaista luonnetta rikotaan, ja suljetulla vammalla vammat saavat sisäisen pehmeän tai kovan luukudoksen. Vaikeissa tilanteissa selkäytimen koskemattomuutta rikotaan, mikä aiheuttaa usein vammaisuuden. Yleisimpiä vammoja, jotka johtuvat luurangan yläosan mekaanisista vaurioista, ovat:

ICD-vammakoodi 10

Nykyajan lääketieteessä on tapana jakaa tietyt vammat tyypit ICD 10 -tapahtumakoodien alle. Kansainvälisen luokittelijan mukaan niskavammat määritetään ICD-10 / S00-T98 -luokilla. Niskavaurion 19 § jaetaan:

  • selän kaulan vammat;
  • kaulajen supraclavicular-alue;
  • kurkun alue.
  • kemialliset ja termiset palovammat;
  • vieraiden esineiden aiheuttamat onnettomuudet;
  • selkärangan luiden eheyden rikkominen;
  • myrkylliset hyönteiset.

syyt

Seuraavat tilanteet voivat vahingoittaa selkäkaulan selkärankaa:

  • putoaminen korkealta pinnalta (melko usein putoaminen liittyy sukellukseen syvyyteen, ruumiin virheelliseen ryhmittelyyn veteen tullessa);
  • tulevat ajoneuvot ajaessa saadut iskut (liikenneonnettomuudet)
  • kurkun mekaaninen kohdistettu vaurio;
  • lapsi putoaa jään pinnalle;
  • ihmisen aiheuttamat tai luonnonkatastrofit, jotka aiheuttavat useita mustelmia niskaan ja kurkkuun.

oireet

Mustelmilla esiintyneen kurkunpään oireita ovat seuraavat:

  • kipu kurkunpäässä ja Aadamin omenassa;
  • kipu niska- ja niska-alueen yhteisellä alueella;
  • kohdunkaulan selkärangan pehmytkudosten turvotus;
  • kapenevat oppilaat.

Kohdunkaulan selkärangan liiallisille mustelmille on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • kaularangan selkärangan eheyden näkyvä rikkominen;
  • selkäkipu, johon liittyy nikamien siirtyminen;
  • nikamien väärä taivutus;
  • hengenahdistus täydelliseen pysähtymiseen asti;
  • pyörtyminen;
  • raajojen taktiikka tunnustelu puute.

Ensiapu

Jos henkilö joutuu hätätilanteeseen, johon liittyy niskaa aiheuttava mustelma, todistajan on kutsuttava kiireellisiä lääkäreitä tarjoamaan uhriin tarvittavat lääketieteelliset toimenpiteet hänen tilansa parantamiseksi.

Ennen lääkäreiden saapumista potilaalle on annettava ensiapu, joka on seuraava:

Aadamin omenan mustelmilla ja tajunnan menetyksellä uhri tarvitsee tuuletusta. Aseta tämä uhri paikallaan olevaan tilaan, paljasta mustelman paikka ja levitä siihen jotain kylmää..

Kun ambulanssi on saapunut mustelmilla, lääkäri tutkii potilaan ja antaa suosituksia seuraavaksi tehtäväksi.

Diagnoosi ja hoito

Luupylvään mahdollisen muodonmuutoksen määrittämiseksi lääkäri käyttää tunnustelumenetelmää. Tämän tekniikan avulla voit myös määrittää nyrjähdyksen esiintymisen, mikä voi vaatia vakavampaa terapiaa kuin mustelman kaulan hoitaminen lämmittävillä voiteilla..

  • Neurologien asiantuntijoiden tutkimus paljastaa sairaudet, kuten lihaksien heijastuskyvyn, herkkyyden ja motorisen toiminnan rikkomukset.
  • Niskan mustelman diagnosoimiseksi suoritetaan röntgenkuvaus halkeamien tai murtumien poistamiseksi tai vahvistamiseksi.
  • Lannereikä suoritetaan kohdunkaulan selkärangan vakavilla vaurioilla, kudosten turvotuksella ja turvotuksella aivojen mahdollisen verenvuodon määrittämiseksi.

Vakavan niskavaurion hoito hoidetaan avohoidossa. Aluksi potilas nukutetaan mustelmalla. Jos potilaalla on traumaattinen sokki, suoritetaan novokaiinin ja hydrokortisonin salpaus. Lievän kivun sattuessa potilaalle määrätään elektroforeesi Novokaiinilla.

Monimutkaisissa mustelmien muodossa potilas kytketään keinotekoiseen hengityslaitteeseen ja määrätään leikkaus ylimääräisen nesteen poistamiseksi selkärangan kudoksista ja lihaksista.

Kuntoutus

Kuntoutusmenetelmät kohdunkaulan selkärangan vaurioitumisen jälkeen ovat:

  • hirudoterapia ja akupunktio (verenvuoto näiden veren imevien hyönteisten ja kiinalaisen perinteisen lääketieteen erityisvälineiden avulla eliminoi tehokkaasti turvotuksen ja verihyytymät pehmeissä kudoksissa);
  • magneettiterapiaa käyttämällä on mahdollista palauttaa joitakin selkärangan hermokuituja ja normalisoida verenkierto;
  • Liikuntahoidon avulla potilas voi itsenäisesti palauttaa selkärangan elintärkeät toiminnot;
  • Akupunktioterapiamenetelmillä parannetaan ihmisen yleistä tilaa.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kohdunkaulan selkärangan vaurioiden seuraukset voivat aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

  • aivoverenkiertoon liittyvä onnettomuus (täydellinen halvaus, hermopäätteiden toimintahäiriöt);
  • sukupuolielinten järjestelmän häiriintynyt toiminta;
  • vähentynyt libido;
  • kooma reaktiona kohdunkaulan selkärangan vakaviin vammoihin.

Mustelmakaulan oireiden hoito

Mustelmainen niska ei ole kovin yksinkertainen vamma. Se voi johtaa erittäin vakaviin seurauksiin. Tämä vaara johtuu siitä, että tässä tapauksessa kärsii selkäranka, samoin kuin aivot ja selkäytimet.

Tällaiset vammat tapahtuvat pääsääntöisesti yhtäkkiä ja usein tapahtuvat pudotuksen, äkillisen liikkeen tai liikenneonnettomuuden sattuessa. Sinun ei pidä ottaa musteltua kaulaa kevyesti.

Ominaisia ​​vamman merkkejä

Kaulan mustelmat voivat ilmetä kahdessa päätyypissä: avoimina (pinnallisten kudosten repeämä tapahtuu) tai suljettuina (kaulan pehmyt tai luukudokset sekä kurkun rusto muodostelmat). Joskus selkäytimessä tai sen hermo- ja verisuonissa on vaurioita.

Jotta voit nopeasti päättää, mitä tässä vaarallisessa tapauksessa tehdä, sinulla on oltava hyvä idea täydellisistä vamman perusmerkeistä erilaisilla vauriovaihtoehdoilla. Ne liittyvät suoraan kohdunkaulan selkärankaan, ja sen vammoilla on vakavia seurauksia. Nikamaväli on hyvin pieni, joten lihakset, nivelsiteet, hermot tai verisuonet voivat kärsiä..

Tärkeimmät oireet, joista tällainen mustelma yleisimmin ilmenee, ovat:

  1. Vakava pehmytkudoksen kipu.
  2. Merkittävät ajo-vaikeudet.
  3. Sietämätön migreeni.
  4. Vaurioituneen alueen vaikea turvotus.
  5. Paikallinen lämpötilan nousu.
  6. Oppilaan kapenema.
  7. Käsien tai pään huomattava vapina.
  8. Olkapääkipu.
  9. Tunnottomuus.

Näiden oireiden kokonaisuus voi viitata mustelmaan, selkärangan dislokaation tai dislokaation, pylvään vaurioihin, kohdunkaulan lihaksen nyrjähdykseen, repeytyneisiin nivelsiteisiin tai ruston eheyteen.

Ensiapu

Jos niska on mustelmassa, loukkaantunut tarvitsee kiireellistä ensiapua.

Ensinnäkin, sinun on soitettava ambulanssille, ja ennen hänen saapumistaan ​​potilaalle annetaan kipulääkkeitä.

Jos henkilö kaatui ja valehtelee, älä siirrä sitä toiseen paikkaan mahdollisten vahinkojen lisääntymisen välttämiseksi. Hänen on varmistettava maksimaalinen rauha.

Varmista, että potilas saa maksimissaan raitista ilmaa hengitysvaikeuksilla..

Jos hän menetti tajunnansa kokonaan, hänet on käännettävä sivulleen, jotta oksennuksen yhteydessä hän ei virtaa ruokatorveen..

On tarpeen levittää jäätä tai kylmää pakkausta niskakontuurivyöhykkeelle, joka on paikallistettu oikealle tai vasemmalle. Mutta sen pitämistä vahingoittuneessa paikassa yli neljänneksen tunnin ei ole suositeltavaa, koska tällainen toimenpide voi aiheuttaa hypotermian tai tartunnan.

Terapeuttiset toimenpiteet

Jos potilaalla on murtunut kaula, potilas on vietävä sairaalaan ensimmäistä kertaa diagnostisia toimenpiteitä varten.

Niihin sisältyy välttämättä lääkärin selvitys kaikista vamman olosuhteista, vaurioituneen alueen huolellinen palpaaminen, selkärangan tai raajojen liikkuvuusasteen tutkimus.

Vaaditaan, että neurologi tutkii potilaan traumatologin lisäksi huolellisesti selvittääkseen:

  • turvarefleksit:
  • lihaksen johtavuuden aste;
  • aivojen tai selkäytimen vaurioiden puute;
  • hermojen kosketusreaktion tason hienosäätö.

Jos epäillään verenvuotoa, on suositeltavaa käyttää reikää. Sitä määrätään yleensä niska- tai selkärangan vakaviin vammoihin, pehmeiden kudosten voimakkaaseen turvotukseen tai suuriin mustelmiin..

Viimeisen erotusdiagnoosin tekemiseksi mustelmasta on tarpeen suorittaa tutkimusradiografia kolmessa projektiossa.

Hoitosuunnitelman laatimisen jälkeen lääkäri injektoi kipulääkettä (Diclofenac, Analgin). Kipu-iskun sattuessa suoritetaan salpaus paikallispuudutteilla (Novocain, Lidocaine). Ehkä elektroforeesin käyttö farmakologisten aineiden kanssa.

Vakavan turvotuksen vähentämiseksi ja paikallisen tulehduksen poistamiseksi käytetään suonensisäisesti hydrokortisonia tai prednisolonia.

Jos diagnoositoimenpiteet ovat osoittaneet, että aivotärähdys, lihaksen ja nivelsideiden vauriot sekä murtumien merkit puuttuvat, potilaalle annetaan hoitokuuri. Samanaikaisesti hänen tilaa tarkkaillaan, ja jos huononemisesta ei ole merkkejä, hänet vapautetaan sairaalasta.

Kun epäillään selkäytimen vaurioita mustelmilla, selkäranka kiinnitetään ja suoritetaan ennaltaehkäisevä ilmanvaihto.

Lisäksi potilaalle määrätään:

  • vitamiinit
  • steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • rauhoittavia lääkkeitä;
  • rauhoittavat lääkkeet;
  • lihasrelaksantit;
  • nikotiinihappo;
  • kalsium jne.

Tapauksissa, joissa vamma uhkaa potilaan elämää tai terveyttä, leikkaus tehdään.

Leikkaus on tarpeen, jos selkäytimen puristumista on tapahtunut, vakavia neurologisia oireita on esiintynyt, halvaantumisriski on olemassa, selkärangan epämuodostumia esiintyy, luurakenteet ovat heikentyneet, aivotoiminnot muuttuvat tai kipua ei lopeteta.

Elpyminen

Pitkä kuntoutusaika on tarpeen, jotta potilas voi palata normaaliin elämäntapaansa ja saavuttaa täyden työkyvyn niskavamman jälkeen.

Sellaisena ajankohtana suoritetaan:

  • iilimaisten käyttö;
  • yllään korsetti;
  • akupunktio;
  • fysioterapia;
  • Itä lääketiede;
  • fysioterapia;
  • hieronta;
  • parafiini;
  • mutahoito;
  • Magnetoterapia;
  • vyöhyketerapiaa.

On erittäin tärkeää määrittää potilaan ajoitus ja sijainti sängyssä.

Miten hän syö, on myös syytä pohtia perusteellisesti. Kuinka paljon nestettä hän tarvitsee ja miten se toimitetaan hänelle, on suositeltavaa huolehtia tällaisista toimenpiteistä uhrin seuraaville sukulaisille tai itselleen, jos kukaan ei auta.

Murtuneella kaulalla tarvitset täyden unen, perusteettoman fyysisen rasituksen puuttumisen, täydellisen mielenrauhan.

Sängyssä jatkuvaa olemista ei myöskään suositella. Se vaatii kohtuullista fyysistä aktiivisuutta, päivittäistä lempeää liikuntaa jatkuvalla harjoittelun monimutkaisuudella sekä vesimenettelyjä.

Mahdolliset seuraukset

Jos mustelmasta niskasta ei ole kiireellistä lääketieteellistä hoitoa, voi esiintyä vakavia komplikaatioita..

  • aivoverenvuoto;
  • pareesi tai halvaus;
  • sisäelinten toimintojen rikkominen;
  • kooma;
  • selkäytimen turvotus;
  • hermojuurten puristaminen;
  • tyrä;
  • sisäinen hematooma;
  • kudoksen happea nälkä;
  • romahtaa;
  • puristukset.

Pahimmat seuraukset voivat olla niskan mustelman pitkäaikaiset vaikutukset, varsinkin kun potilas ei hakenut apua ajoissa tai vakavia vaurioita ei havaittu.

Jos selkäytimeen kohdistui mustelma, silloin sisäelinten jatkuvia toimintahäiriöitä voi tapahtua. Ehkä tiettyjen kehon alueiden herkkyyden rikkominen, samoin kuin muutos eri järjestelmien toiminnassa.

Joskus kaulan tai raajojen liikeväli vähenee asteittain aktiivisen toiminnan täydelliseen mahdottomuuteen asti. Tässä tapauksessa pitkäaikainen vakava hoito on välttämätöntä, eikä se takaa normaalia palautumista.

Kaulan lihakset ovat erittäin haavoittuvia, eivätkä törmäykseen pysty suojaamaan alla olevia rakenteita..

Nikama hoitaa kolossaalisen toiminnan sekä ylläpitää koko vartaloa että hermoittaa kaikkia elimiä ja järjestelmiä.

Siksi asenteen musteltuun niskaan tulisi olla erittäin vakava. On muistettava, että tässä selkärangan osassa on seitsemän niveltä ja jokainen niistä voi aiheuttaa vakavia vaurioita. Tässä paikassa on verisuonia, jotka vastaavat aivojen verentoimituksesta, joten vamma voi vaikuttaa vakavasti koko ihmisen tilaan.

Vakava niskan mustelma on vamma, jonka henkilö voi saada onnettomuudessa sukeltaen veteen konfliktitilanteissa räjähdyksessä. Kohdunkaulan selkärangan vahingot ovat vaarallisia uhrin terveydelle ja hengelle, joissakin tapauksissa se voi johtaa osittaiseen tai täydelliseen halvaukseen ja jopa kuolemaan.

Tällaisissa vammoissa on erittäin tärkeää ottaa nopeasti yhteys lääkäriin, suorittaa täydellinen tutkimus ja saada riittävää apua..

Kuvaus

Kaulan mustelma on selkärangan vaurio, jossa vaurioitetaan lihaksia, hermojuuria, kudoksen nekroosia säilyttäen selkärangan eheys.

Vaurioita diagnosoidaan eri ikäisillä potilailla. Tämän taudin ICD 10 -koodi on S10.

Kaulavammat voivat olla monimutkaisia ​​tai mutkattomia.

Vakavimpiin kohdunkaulan vaurioihin liittyy:

  • Selkäytimen vauriot, mukaan lukien juurten puristuminen.
  • Hematooman muodostuminen sairastuneelle alueelle.
  • Selkäytimen puristuksesta johtuva aivo-selkäydinnesteen kierto.

Kaulassa olevien imusolmukkeiden mustelmilla sekä vammoilla, joissa havaitaan selkärangan epämuodostumia, on erilainen ennuste. Kuolleisuus tällaisissa vammoissa on yli 35%. Elävien potilaiden tulevan elämän ennuste riippuu siitä, kuinka nopeasti ja oikein he saivat lääketieteellistä hoitoa..

syyt

Aikuisilla niskavammat voivat johtua useista tekijöistä:

  • Puhaltaa veteen ja pohjapintaan sukeltaessa vesistöihin (sukeltajan loukkaantuminen).
  • Vahingot onnettomuuden aikana.
  • Väärä akrobaattinen harjoitus.
  • Suorat iskut kaulaan, mukaan lukien taistelun aikana saadut iskut.
  • Kaulakaran selkärangan traumaattiset vammat jokapäiväisessä elämässä (pudotettaessa tikkaat, tikkaat, tuoli).

Lapset, joilla on niskavammat, voivat loukkaantua ulkopelien aikana. Lisäksi lapsella voi kohdunkaulan selkävammoja tapahtua syntymän kanavan läpi kulkeutuessa geneettisten patologioiden vuoksi, samoin kuin laskujen aikana ensimmäisinä elämänvuosina.

oireet

Seuraavat oireet viittaavat mustelmaan kaulaan:

  • pehmytkudosten turvotus vahingoittuneella alueella, hematooman muodostuminen;
  • kivun oireyhtymä, joka sijaitsee pään alaosassa, samoin kuin kaulassa;
  • oppilaiden kapenema;
  • selkärangan epämuodostuma;
  • huimaus, tajunnan menetys.

Kohdunkaulan alueen vakavilla vaurioilla, joihin liittyy selkäytimen kompressio tai murtumia, potilaat kärsivät raajojen herkkyyden menettämisestä, hengityksen taajuuden tai syvyyden rikkomisesta ja täydellisestä hengityskatkoksesta. Jos potilaalle, jolla on tällaisia ​​oireita, ei anneta kiireellistä apua, hän voi kuolla.

Ensiapu

Mitä tehdä, jos henkilö sai niskavamman? Tarvitsetko ensiapua.

  1. Aseta henkilö kovalle, tasaiselle alustalle. Kiinnitä niska mahdollisuuksien mukaan silmukalla tai ortopedisella kauluksella. Tämä on välttämätöntä valtimon repeytymisen estämiseksi, jonka riski kohdunkaulan selkärangan vammojen kanssa kasvaa merkittävästi..
  2. Soita ambulanssi. Ilmoita palvelulle kuinka henkilö loukkaantui ja missä tilassa hän on tällä hetkellä.
  3. Tarkasta henkilö huolellisesti. Jos hänellä on hematooma, siihen on annettava jotain kylmää..
  4. Jos uhrin tila on kriittinen (hän ​​on tajuton, ei hengitä), on toteutettava elvytystoimenpiteitä, mukaan lukien keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto, epäsuora sydänhieronta..

Jos sinulla on mahdollisuus viedä henkilö sairaalaan yksin, kuljetuksen aikana sinun on varmistettava, että kohdunkaulan selkäosa on edelleen. Tätä tarkoitusta varten on parasta käyttää Shants-kaulusta. Tämän vaatimuksen rikkominen voi johtaa komplikaatioihin..

diagnostiikka

Vakava niskavaurio voidaan diagnosoida henkilöllä vain useiden tutkimusten tulosten perusteella.

  • Potilaan yleinen tarkastaminen, uhrin haastattelu, henkilön sairaushistorian tutkiminen, vaurioituneen alueen tunnustelu. Tutkimukset antavat meille mahdollisuuden selvittää vamman syy, tunnistaa krooniset sairaudet, jotka on otettava huomioon valittaessa hoitostrategiaa, samoin kuin kipukeskuksen, lihasjännityksen ja selkärangan muodonmuutoksen määritys.
  • Neurologinen tutkimus. Voit seurata refleksien rikkomista, raajojen herkkyyttä, niiden liikkuvuutta.
  • X-ray. Käytetään nikamien tilan diagnosointiin. Mahdollistaa muodonmuutosten, halkeamien, dislokaatioiden ja murtumien tunnistamisen.
  • MRI Voit tunnistaa selkäytimen kalvojen, verisuonten vauriot sekä selvittää nikamalevyjen tilan. Radiografian tavoin se mahdollistaa nikamien murtumien tai halkeamien tunnistamisen.

Jos henkilölle todetaan vakava vamma kasvoille ja niskalle, voidaan määrätä puhkaisu. Sen avulla on mahdollista vahvistaa tai sulkea pois verenvuoto araknoidin ja pia materiaalin välisessä ontelossa. Jos tällaista verenvuotoa on tapahtunut, lääkäri diagnosoi selkäydinvaurion..

hoito

Komplikaatioissa niskavammoissa potilaalle määrätään konservatiivinen hoito..

  • Käytä ortopedista kaulusta. Tyypillisesti potilaille määrätään Shants-kaulus..
  • Huumehoito. Jos potilaalla on niskakipu, hänelle voidaan määrätä kipulääkkeitä. Vaikeassa kivussa hän käyttää salpaajanovokaiinia. Lisäksi kehon yleiseksi palauttamiseksi henkilölle määrätään vitamiinikomplekseja, lihasrelaksantteja. Jos verisuonet ovat vaurioituneet, voidaan määrätä lääkkeitä, jotka vähentävät kallonsisäistä painetta.
  • Hierontaa. Ne voidaan suorittaa heti, kun henkilöllä on hematooma. Voit käydä hierontakurssilla vain lääketieteellisissä laitoksissa erikoistuneen kuntoutuslääkärin kanssa.
  • Fysioterapeuttiset toimenpiteet.
  • Liikuntahoito. Sarja harjoituksia voidaan suorittaa, kun henkilöllä on tulehduksellinen prosessi. Ensimmäiset kuntohoitokerrat tulisi suorittaa hoitolääkärin valvonnassa lääketieteellisissä laitoksissa. Kun potilas on täysin hallinnut lääketieteellisen voimistelun tekniikan, hän pystyy suorittamaan sen kotona ilman ulkopuolista hallintaa.

Tapauksissa, joissa potilaalla ei ole vain pehmytkudoksen mustelmia, vaan myös selkäytimen kompressio, joka johtuu selkärangan siirtymästä tai halkeamasta, hän saattaa tarvita kirurgista hoitoa. Sen puitteissa selkäydin vapautetaan paineesta ja normaali verenkierto palautetaan vaurioituneelle alueelle..

Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään fyysinen lääkehoito. menettelyjä. Kudoksen paranemisen jälkeen harjoitteluhoito ja hieronnat liittyvät yleiseen hoito-ohjelmaan. Jos vammalla oli vakavia seurauksia keholle, henkilöä suositellaan toipumaan kuntoutuskeskuksessa tai terveyskeskuksessa.

Kun potilas ottaa nopeasti yhteyttä lääkäriin, ennuste on positiivinen. Ehkä täydellinen parannus komplikaatioon liittyvien vammojen jälkeen. Jos selkäydinvaurioita on tapahtunut, terveysvaikutukset ovat vakavat. Täydellisen tai osittaisen halvauksen uhka on edelleen.

Kohdunkaulan selkävamma: seuraukset, oireet, hoito, ensiapu

Kohdunkaulan alueen vammat ovat hyvin yleisiä lääketieteessä, koska osastoa pidetään erittäin liikkuvana ja se voi tehdä suuren määrän erilaisia ​​liikkeitä.

Miksi vammoja tapahtuu? Tosiasia, että kaulaamme ympäröivä lihaskorsetti on omituisen kyllä ​​erittäin heikko, ja lisäksi kaulan nikamat ovat käytännössä hauraita. Kohdunkaulan selkävammaa kutsutaan selkärangan vaurioksi..

Hän yleensä käyttää kiinni (kun iho ei ole murtunut) ja avoimia (vastaanotettu haavoista) merkkejä.

Kohdunkaulan selkärangan vaurio on leijona osuus selkärangan vammojen kokonaismäärästä (noin 20%).

Jos kuitenkin verrataan tämän tyyppisiä vaurioita rintarangan vammoihin, niitä havaitaan noin 50% vähemmän, kun taas lannerangan vammoja - ja vähintään 75%.

Kuolleisuus tällaisissa vammoissa esiintyy 35–45%: lla tapauksista, joten heidän hoitoaan tulee hoitaa erityisen huolellisesti.

Kohdunkaulan vammojen syyt

Selkärangan suljetun vamman saaminen on melko yksinkertaista. Niskavaurio saadaan aikaan täsmällisellä iskulla niskassa tai terävällä pään taivutuksella.

Pään terävää epätavallista taivutusta kutsutaan ”piiska-vahinkoksi”, mikä on tyypillistä auto-onnettomuuksissa ja sukeltajille, jotka osuvat alaosaan vettä hyppäämällä.

Tämä vamma on erittäin vakava ja voi johtaa jopa kuolemaan..

Niskamurtuman hoito ja seuraukset.

Myös suljetut vammat voivat syntyä synnytyksestä johtuen puristuksista, terävistä kierto- ja pidennysliikkeistä. Kohdunkaulan selkärangan avoimet vammat tapahtuvat kuitenkin yleensä laukauksen tai veitsen haavojen seurauksena ja johtavat usein kuolemaan. Mutta kaikki riippuu haavan läpäisevyydestä ja sen syvyydestä.

Paino ruumiinpainon vaikutuksesta voi myös vahingoittaa paitsi kaulaa, myös selkää. Vakavimpia vammoja ovat ne, jotka tapahtuvat, kun henkilö laskeutuu äkillisesti jalkoineen maahan tai päänsä iskun myötä maahan.

Kävellessä kehon paino jakautuu tasaisesti jaloille, ja selkärangan yläosiin ei kohdistu suurta kuormitusta. Samanaikaisesti kun jalat osuvat voimakkaasti maahan, kehon paino jakautuu epätasaisesti ja kasvaa myös pudotettaessa.

Siksi suurin selkärangan kuormitus, joka voi toimia selkärangan murtuman aiheuttajana.

Kohdunkaulan selkärangan subluksaatio.

Pään terävillä liikkeillä on myös mahdollista käyttää nikamien dislokaatiota, minkä jälkeen nivelten kyyneleet ovat usein sidoksissa. Vetokivien lisäksi dislokaatiolle on ominaista se, että uhrin pää on epätavallisessa asennossa.

Nivelsideiden ja nikamalevyjen vammat voidaan myös katsoa johtuvan jonkin "kehys" osastomme vammoista, mutta ne tapahtuvat yleensä huomaamatta muodossa, jossa ihmiset eivät kiirehdi neuvottelemaan asiantuntijan kanssa.

Mutta jopa pieni nyrjähdys voi johtaa komplikaatioihin tulevaisuudessa..

Tällaiset vammat ovat ominaisia ​​pään terävälle liikkeelle, ja niiden määrää ympäröivien kudosten punoitus ja sietämätön kipu. Levyn vaurioitumisen aikana hermot voivat puristua tai verisuonia puristua.

Tässä tapauksessa jokaiselle liikkeelle annetaan vaikeuksia ja kipua, tai selkäytimen toiminnot heikentyvät kokonaan.

Vauvat saavat niskavamman useimmiten, kun synnytyshenkilöllä on kapeat lantion luut tai sikiö on väärässä asennossa..

Ensiapu selkärangan vaurioista.

Useimmissa tapauksissa tämä vamma ei ole vakava, eikä siihen liity näkyviä oireita. Poikkeustapauksissa syntymätrauma voi johtaa aivojen patologiaan ja käsihalvaukseen. Voimme turvallisesti sanoa, että useimmat ihmiset saivat kohdunkaulan selkärangan syntymän yhteydessä syntymän yhteydessä, vain se, että kaikki eivät näytä sitä toiminnassa.

Vammat, joita ei havaittu välittömästi aikuisuuden aikana, voivat ilmetä osteokondroosina, VVD: nä, verenpaineena tai usein ilmaantua päänsärkynä.

Vaurion oireet

Kuten kaikissa murtumissa, kipua ilmenee vaurion osassa, turvotus ja kehon liikkeet ovat vaikeita. Tämän lisäksi on oireita, kuten:

  • Kipu, joka säteilee muihin kehon osiin,
  • Huimaus
  • Herkkyys on menetetty
  • Hengityksestä tulee vaikeaa
  • Poikkeustapauksissa halvaus raajoihin.

Vaikka oireet ovat kadonneet jonkin aikaa, komplikaatiot ovat mahdollisia tällaisessa vammassa. Se voi nimittäin tulla aivojen verenvuodon tai sydänsairauksien esiintymisen perussyyksi.

Vahinkojen hoito

On mahdotonta määrätä oikeaa hoitoa ilman lääkärin tarkastusta. Vaurion tyypin määrittämiseksi lääkärit määräävät röntgenkuvauksen useissa projektioissa.

Joissakin tapauksissa myös atk-tomografia, verisuonien ultraäänitutkimus ja monet muut toimenpiteet ovat tarpeen..

Joskus kirurginen interventio ja selkärangan liikkumisen täydellinen rajoittaminen, mikä on mahdollista vain sairaalassa, ovat välttämättömiä vamman poistamiseksi.

Siksi on erittäin tärkeää vaurioiden varalta kääntyä lääkärin puoleen tarkan diagnoosin löytämiseksi. Tätä tarkoitusta varten käytetään erilaisia ​​menetelmiä, kuten lääkehoitoa tai vauriokohtaan vietyn novokaiinin saartoa. Tietyt kiinnityskorsetit, hierontakurssit, liikuntaterapia ja joukko fysioterapeuttisia toimenpiteitä auttavat myös tässä ongelmassa..

Mahdollisen loukkaantumisen asianmukaisen hoidon tulisi alkaa jatkamismenettelystä. Sen ehdot kestävät 3 - 4 viikkoa. Terapeuttinen fyysinen koulutus määrätään melkein heti potilaan loukkaantumisen jälkeen, ja se suoritetaan erilaisten komplikaatioiden välttämiseksi.

Fyysisen harjoituskompleksin alkujakso sisältää alkeellisimmat harjoitukset loukkaantuneille raajoille sekä hengitysharjoitukset.

Jalkojen liikkeet suoritetaan kevyessä muodossa, koska juoksevan raajan suora nostaminen voi aiheuttaa kipuoireyhtymiä yksittäisten selkälihasten jännityksen takia.

Kohdunkaulan nikamamurtuman seuraukset.

Noin 2 viikkoa vaurion vastaanottamisen jälkeen pito korvataan kipsi-korsetilla, jolla on erikoistunut kaulus. Hänen potilaansa pukeutuvat 7 - 9 viikkoa.

Jokaisella fysioterapian viikolla liikunnan aikaväli kasvaa, potilas alkaa liikkua enemmän. Ensin samassa huoneessa (kammio), sitten vierekkäisiä käytäviä ja kadun alueita pitkin.

Saman 7-9 viikon jälkeen kiinnitysside poistetaan, ja fysioterapian pääponnistelut kohdistuvat kaulalihasten vahvistamiseen.

Selkärangan vammoista toipuminen vie kauan, ja on tärkeää, että potilas itse haluaa toipua hänestä ja päästä jalkoihinsa niin pian kuin mahdollista. Laajasti kuntoutusharjoituksiin käytetään liikkeiden yhteensovittamiseen ja potilaan asennon normalisointiin vaikuttavia harjoituksia..

Konservatiiviset menetelmät

Jos henkilöllä ei ole vakavia aivovaurioita, nivelsiteet repeämiä ja sirpalepallon murtumia, on tarpeen käyttää vahinkojen konservatiivisen hoitomenetelmiä.

Tässä tapauksessa hoidon tavoitteena on kivun poistaminen, tulehduksen poistaminen sekä selkärangan kiinnittäminen paitsi sopivaan, myös oikeaan asentoon. Pienen vamman tapauksessa on melko helppoa rajoittaa niskan liikkumista muutaman päivän ajan.

Hengitysteiden vajaatoiminnan yhteydessä potilaaseen on kytketty erityinen hengityslaite. Konservatiivinen hoito sisältää vitamiinien, kuten ryhmän B ja nikotiinihapon, käytön.

Ortopediset lääkkeet

Tsato-renkaita ja Shants-kaulusta käytetään tapauksissa, joissa potilas tarvitsee täydellistä lepoa vahingon saatuaan. Murtuman, levyvaurion tai leikkauksen jälkeen on välttämätöntä poimia selkäranka.

Se suoritetaan istuvissa tai puoli-istuvissa asennoissa käyttämällä yhtä tunnetuista menetelmistä, kuten Glisson-silmukka, HALO-laite tai erityinen korsetti.

Tällöin kipsilevyä levitetään tarvittaessa yhdestä kolmeen kuukauteen.

Leikkaus on tarpeen potilaille tapauksissa, joissa selkäranka on muodonmuutunut tai selkäytimen hermojuuret ovat puristuneet. Tämän vuoksi kirurginen hoito voi olla tarpeen. Joskus se voidaan suorittaa tavanomaisella hupulla, mutta useimmiten käytetään kirurgista toimenpidettä, jonka aikana tarvitset:

  • Poista luufragmentit;
  • Erikoistuneen elinsiirron käyttäminen vaurioituneiden nikamien palauttamiseksi;
  • Suorita tarvittaessa monimutkainen neurokirurginen toimenpide hermopäätteiden yhteyden palauttamiseksi.

Vahinkojen seuraukset

Jos et hae niskavammoja, jos et hake pätevää lääketieteellistä apua ajoissa, loukkaantunut voi odottaa seuraavanlaisia ​​haitallisimpia seurauksia:

  • Sydän täydellinen häiriö sen pysähtymiseen asti;
  • Hengitysprosessin rikkominen;
  • Kehon kaikkien raajojen halvaus;
  • Häiriöt sisäelinten työssä;
  • Hypertonisuus, joka rajoittaa liikettä.

Kuten jo ymmärsit, kohdunkaulan selkärangan vaurioiden seuraukset voivat olla erilaisia, ja niiden palautuminen voi viedä hyvin kauan. Siksi, jos yllä olevat oireet ilmenevät, ota heti yhteys lääkäriin.

Mustelmakaula: oireet ja hoito

19% kaikista selkärangan vammoista tapahtuu kohdunkaulan selkävammoissa. Samanaikaisesti negatiiviset vaikutukset vaikuttavat useimmiten nikamiin V ja VI (27–28% tapauksista). Mikä on mustelman aiheuttaneen niskan suurin vaara ja miten tunnistaa sen tärkeimmät oireet ja antaa ensiapua oikein musteltuun kohdunkaulan selkärankaan?

Niskavammojen tyypit

Kaula-selkärangan mustelmia ilman liioittelemista voidaan kutsua yhdeksi vaarallisimmista vammoista. Ne voivat olla auki tai kiinni..

Ensimmäisessä tapauksessa on rikottu ihon yhtenäisyyttä, toisessa tapauksessa vain sisäiset pehmyt- tai luukudokset vahingoittuvat. Tilannetta voi monimutkaista selkäytimen kudosten vaurioituminen, mikä johtaa usein jopa suorituskyvyn heikkenemiseen.

Nimen selkärangan mustelmasta yleisimmät vammatyypit voidaan erottaa:

  • Lihasjännitys tai repeämä.
  • Nikamaa pitävien nivelsiteiden selkäranka tai niiden repeämä.
  • Selkärangan dislokaatiot tai murtumat.

Oireita musteltu kaula

Jos putoamisen tai mekaanisen iskun (sokin) seurauksena on selkärangan mustelma, se ilmenee välttämättä seuraavin oirein:

  • Niskakipu, joka ilmaistaan ​​vaihtelevalla voimakkuudella. Kipu yleensä lisääntyy liikkuessa.
  • Jännitys ylemmässä olkahihnassa.
  • Kaulan liikkeen rajoittaminen.
  • Pakotettu, ei tyypillinen pään asento.

Kipu säteilee (annetaan) usein takarauhasalueelle, yläraajoihin, päähän, lapaluiden väliin sijaitsevaan vyöhykkeeseen. Joskus kipu voi olla paikallista. Jos olet kokenut tällaisen trauman, ota yhteyttä traumatologiin.

Diagnoosi ja hoito mustelmilla kaularangan

Ensimmäinen asia, jolla on mustelmia niskaan, on varmistaa selkärangan liikkumattomuus (liikkumattomuus) ja viedä uhri mahdollisimman pian lääkäriin.

Ensiapu mustelmille niskalle on levittää kylmä kompressio mustelman alueelle ja varmistaa täydellinen lepo. Sidoksen alle voit laittaa rypistetyn armeijauran tai liimata Nanoplast forte -laastarin kivun lievittämiseksi.

Vain lääkäri voi kuitenkin selvittää vaurioiden vakavuuden erityislaitteilla.

Murtuneen selkärangan kanssa on tärkeää suorittaa perusteellinen diagnoosi, jolle yleensä määrätään tutkimuksia, kuten radiografia ja MRI (magneettikuvaus). Joskus voidaan tarvita myös verisuonten dopplerografia ja pään tomografinen tutkimus..

Täydellisen tutkimuksen avulla voit selvittää luiden, pehmytkudosten jne. Murtumien ja muiden vammojen olemassaolon tai puuttumisen. Lisäksi joudut ehkä neuvottelemaan neurologin kanssa, jos selkäytimen kudoksiin on vaikuttanut.

Tärkeimmistä konservatiivisista menetelmistä kaula-selkärangan vakavien vammojen hoitamiseksi voidaan mainita:

  • Samanaikainen uudelleenasennus suljettu manuaalisesti.
  • Nopeutettu luuston pito. Tässä tapauksessa kallon luita käytetään toimenpiteen tukena..
  • Kaulan venyttäminen Glisson-silmukalla.

Joissakin erityisen vaikeissa tapauksissa, kun potilaalla on epävakaa terapeuttinen vaikutus konservatiivisen hoidon jälkeen, leikkaus määrätään. Leikkaus voi poistaa selkärangan muodonmuutokset suoralla altistuksella. Samanlainen hoito on tarkoitettu myös hermojuurten ja selkäytimen purkamiseen..

Niskavammat, kohdunkaula-niska-oireyhtymä

Niska on ihmiskehon ohuin osa. Mutta se sisältää suuren määrän erilaisia ​​elimiä: kohdunkaulan selkäranka, suuret aivojen ruokinnat, kurkunpään, henkitorven, ruokatorven, kilpirauhanen, lihakset. Joskus lääkärit vertailevat niskaa tynnyrillä, johon eri elimet "täytetään".

Niskavammoja on suljettu ja avoin. Avoimissa vammoissa kaulassa on haava. Sen syy voi olla veitsellä tai muulla terävällä esineellä tapahtuva isku, putoaminen terävälle esineelle, laukaushaava. Tylsä niskavamma tapahtuu tylsällä törmäyksellä, liiallisella taivutuksella tai jatkeella, voimakkaalla puristuksella.

Niskavammat ovat erilaisia, ja kaikilla niillä on erilainen vakavuusaste. Seuraavat vahinkolajit erotetaan toisistaan:

  • Mustelma ilman vaurioita sisäelimissä. Helpoin tyyppi vammoja. On kipua, mustelmia, liikkeet ovat rajallisia kipeyden takia.
  • Niskalihaksen vauriot: mustelmat, nyrjähdys, repeämä. Ilmenee kipu- ja liikuntahäiriöinä.
  • Kohdunkaulan selkärangan vaurio: murtuma, kohdunkaulan selkärangan subluksaatio, puristusmurtuma. Siellä on kipua, liikuntarajoitteita. Niska voi olla muodonmuutos. Vakavassa vammassa ja selkäytimen vaurioissa tapahtuu koko vartalon kaula alapuolella oleva täydellinen tai osittainen halvaus.
  • Kurkunpään ja henkitorven vauriot. Samaan aikaan ilma lakkaa kulkemasta niiden läpi, tukehtuminen tapahtuu. Uhri ei hengitä, hänen kasvonsa muuttuvat turvonneiksi ja sinertäviksi.
  • Ruokatorven vauriot. Kipu on, joka voimistuu nielemällä. Sylki ja ruoka otettiin haavasta. Niska paksuu, siihen tulee turvotusta. Myöhemmin kehon lämpötila nousee 39 ° C: seen, potilaan tila huononee jyrkästi.
  • Kilpirauhanen vaurio. Tämä trauma ei ilmesty heti: se ilmenee myöhemmin rauhanen toiminnan heikentymisenä - kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • Vahinko isoissa niska-alueissa. Vakavaa verenvuotoa esiintyy. Uhri menettää tajuntansa, kun veri lakkaa virtaamasta aivoihin. Jos verenvuotoa ei lopeteta heti, suuri kuoleman todennäköisyys.

Kohdunkaula-kallon oireyhtymä on kaulan verisuoniston rikkomus, joka kehittyy traumaan. Mutta juuri kaulan verisuonet kuljettavat verta aivoihin.

Kohdunkaula-kallon oireyhtymän seurauksena aivojen verenkierto on häiriintynyt, mikä ilmenee jatkuvana huimauksena, kyvyttömyytenä ylläpitää tasapainoa edes istuessaan..

Potilas on jatkuvasti järkyttänyt, tuntee tainnutusta, liikkeet ovat epävarmoja, pää on raskas, pahoinvointi ja oksentelu.

Piiskakaulavammat löytyvät usein autoilijoilta äkillisen hätäjarrutuksen tai auto-onnettomuuksien aikana. Joissakin tapauksissa pää taipuu terävästi eteenpäin ja sitten taaksepäin. Voi tapahtua ja päinvastoin. Mutta vahingon luonne on melkein aina sama..

Ripsasvaurion jälkeen niskakipu ilmenee yleensä 2 - 3 päivässä, rappeutumisen rajoittuminen, päänsärky, huimaus, "lentää silmien edessä".

Useimmiten niskavamman uhri tarvitsee hätäapua. Viivästyminen voi uhkaa jyrkän huonontumisen tai kuoleman. Sinun on välittömästi soitettava ambulanssille ja aloitettava ensiapu.

Kun verenvuoto kaulan suonista tulee se lopettaa. Vaurioitunut valtimo on painettava tiukasti sormella vuotokohdan alapuolelle..

Jos henkitorvi tai kurkunpää vaurioituu, ainoa ratkaisu on konikotoomia - on tarpeen tehdä viilto henkitorveen vauriokohdan alapuolelle - sen kautta uhri pystyy hengittämään. Vain lääkäri voi tehdä tämän oikein..

Jos epäilet selkärangan vammoja, sinun on asetettava uhri tasaiselle, tiheälle pinnalle. Jos se on jo vankalla pohjalla turvallisessa paikassa, on parempi olla sietämättä sitä - vauriot voivat pahentua.

Mustelmia ja niskalihasten suljetut vammat hoidetaan kylmä-, lepo- ja fysioterapian avulla.

Avoimissa haavoissa leikkaus vaaditaan usein. Sinun on lopetettava verenvuoto ja poistettava kaikki kyyneleet.

Jos uhrin kohdunkaulan selkärangan murtumia ja subluksaatioita, ne asetetaan kaltevalle sängylle ja kuorma ripustetaan niskasta. Pito tapahtuu pitkään. Joskus selkärangan leikkaus.

Kohdunkaula-kallon oireyhtymä, sängyn lepo määrätään, erityisen Shants-kauluksen käyttö, verenkiertoa parantavat lääkkeet.

Kun rintakaulan vaurio määrätään, kaivannon kaulus, tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet, fysioterapia, fysioterapiaharjoitukset.