Osteokondroosilääkkeet

Osteokondroosi on vaarallinen patologinen prosessi, joka tuhoaa sidekudoksen, nivelet ja vaikuttaa usein lähellä oleviin sisäelimiin. Hoito suoritetaan nykyaikaisilla lääkkeillä, fysioterapialla ja liikuntahoidolla. Vain integroidulla lähestymistavalla voidaan saavuttaa kestävä tulos. Mutta pahenemisjakson aikana vain lääkitys on sallittua epämiellyttävien oireiden poistamiseksi ja tilan lievittämiseksi.

Lääkäri määrää lääkkeitä kivun poistamiseksi, tulehduksen lievittämiseksi, sairauden alueen veren virtauksen parantamiseksi ja ruston palauttamiseksi diagnoosin jälkeen. Perustana ovat saadut testitulokset ja olemassa oleva kliininen kuva. Mikään osteokondroositableteista ei auta parantamaan potilasta kokonaan, mutta ne voivat pidentää remissioajan, hidastaa tuhoavaa prosessia tai pysäyttää sen kokonaan.

Asiantuntija määrää lääkkeitä, jos seuraavia käyttöaiheita on saatavana:

  • Vakava selkä- tai alaselän kipu.
  • Tunnottomuus tai lisääntynyt heikkous raajoissa.
  • Intervertebral tyrä.
  • Käsien ja jalkojen heikentynyt toiminta.
  • Lihaskouristukset.
  • Yleinen heikkeneminen, unihäiriöt, heikkous.
  • Turvotus tai tulehduksen merkit (paikallinen kuume).

Lajikkeet lääkkeitä

Osteokondroosin hoito lääkityksellä suoritetaan pahenemisvaiheessa. Tauti on systeeminen ja voi vaikuttaa haitallisesti sisäelinten, itse nikaman ja nivelten toimintaan. Lääkettä valitessaan lääkäri ottaa huomioon potilaan iän, hänen yleisen tilan, allergisten reaktioiden esiintymisen, samanaikaiset sairaudet, vasta-aiheet. Siksi omahoito on ehdottomasti kielletty, koska se voi vain pahentaa tilaa.

Kondroosia varten määrätyt lääkkeet eivät voi täysin palauttaa sairastunutta rustokudosta, vaikka käytetäänkin nykyaikaisinta kehitystä. Mutta lääkärin valitsemat keinot on suunniteltu ratkaisemaan seuraavat ongelmat:

  • Poista epämiellyttävä kipu alueelta.
  • Palauta nivelten liikkuvuus.
  • Paranna rustoa.
  • Pysäytä tulehduksellinen prosessi.
  • Palauta normaali verenkierto.
  • Poista liikkeiden rajoitukset ja jäykkyydet.

Oikein valittu osteokondroosilääke annostuksesta ja antotavasta riippuen hidastaa tuhoavaa prosessia ja varmistaa potilaan korkean elämänlaadun. Huumehoito sisältää erilaisten lääkeryhmien nimittämisen. Harkitse kaikkein perustiedot.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Kun diagnoosi on vahvistettu, asiantuntija määrää ensinnäkin juomaan lääkkeitä, jotka on tarkoitettu poistamaan kipuoireyhtymä ja sitä provosoiva tulehdus. Tätä varten käytetään kipulääkkeitä tai NSAID-lääkkeiden ryhmää. Lääkkeitä on saatavana eri muodoissa: voiteet, geelit, tabletit, injektiot, joiden avulla voit valita sopivan muodon jokaiselle potilaalle erikseen.

Käytetään lähinnä seuraavien ryhmien tulehduskipulääkkeitä:

  • Diklofenaakki (Voltaren, Ortofen, Dolobene, Diklak). Tämä on kaiken osteokondroositerapian perusta, koska vaikuttava aine voi poistaa kipua, tukahduttaa tulehduksen ja parantaa yleisesti hyvinvointia. Koska lääkkeet vaikuttavat haitallisesti ruuansulatuskanavan tilaan, on lisäksi tarpeen valvoa asiantuntijaa ja määrätä lääkkeitä suojaamiseksi. Diklofenaakkiin perustuvien tablettien ja injektioiden käyttöä raskauden ja imetyksen aikana ei voida hyväksyä.
  • Ketoprofeeni (Ketonal, Febrofid, Flexin, Fastumgel, Ketoprofen). Tämän sarjan kaulakondroosipillerit poistavat tehokkaasti kipua, lievittävät tulehdusta ja hidastavat patologisen prosessin etenemistä. Lukuisten vasta-aiheiden esiintyminen ei salli tämän sarjan lääkkeiden käyttöä yksinään. Vaikuttaa paikallisiin vaikutuksiin ketoprofeeniin perustuvien voiteiden ja geelien vaikutusalueeseen.
  • Indometasiini (Indovazin, Indobene, Arthrocin, Indocide). Tämän sarjan lääkkeillä on hyvä kipulääke ja anti-inflammatorinen vaikutus, jonka avulla voit poistaa turvotuksen ja aloittaa vaurioituneen rustikudoksen palauttamisprosessin. Selkärangan degeneratiivisten prosessien diagnosoinnin jälkeen lääkäri määrää lääkkeitä, koska monia niistä ei voida hyväksyä maha-suolikanavan ongelmien (esimerkiksi mahahaavan) yhteydessä, imetyksen ja raskauden aikana, lapsuudessa.
  • Ibuprofeeni (Dolgit, Nurofen, Ibuprofen, Ibuprom). Tähän aineeseen perustuville valmisteille on ominaista lisääntynyt tehokkuus ja turvallisuus, joten niitä käytetään usein jopa raskauden aikana, imetystä, ja heille määrätään potilaita lapsuudessa. Tärkeää on noudattaa lääkärin määräämää ohjelmaa eikä ylittää suositeltua annosta.
  • Nimesulidi (Nimesil, Nise, Nimulide, Nimiku) Uusi sukupolvi ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joilla on minimaaliset sivuvaikutukset ja vasta-aiheet. Sillä on hyvä anti-inflammatorinen ja kipua lievittävä vaikutus, se auttaa tuki- ja liikuntaelinten erilaisten rappeuttavien prosessien hoidossa. Reseptilääkkeet, joiden vaikuttava aine on "nimesulidi" potilaan nivelten kivun, turvotuksen ja tulehduksen läsnäollessa, joka aktiivisesti etenee.
  • Coxibit (Beckstra, Celebrex). Näitä lääkkeitä määrätään usein myös kaularangan osteokondroosiin tai muuhun lokalisointiin. Ne ovat erittäin tehokkaita kehon rappeuttavien prosessien hoidossa, ja toisin kuin muut lääkkeet, ne eivät ärsytä maha-suolikanavan limakalvoa, nukuttavat hyvin ja lievittävät tulehdusta. Lääkäri valitsee yksilöllisesti annoksen ja hoidon keston.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet ovat laaja ryhmä, joka sisältää erilaisia ​​lääkkeitä, jotka, vaikka ne sisältävät saman vaikuttavan aineen, eroavat käyttötavalla, vasta-aiheilla ja vapautumisen muodolla. Tulehduskipulääkkeet ja jotkut kipulääkkeet vaikuttavat haitallisesti maha-suolikanavan toimintaan tai voivat provosoida toimintahäiriöitä, joten lääkkeitä, kuten Almagel tai Omeprazole, määrätään vatsan ja suoliston suojelemiseksi..

Verisuonia laajentavat lääkkeet

Rinnan osteokondroosin tai niskaan paikallistetun hoito-ohjelman sisältyy välttämättä verisuonia laajentavien lääkkeiden käyttö. Ne voivat poistaa lihaskuitujen liiallisen jäykkyyden, lievittää kipua tehokkaasti ja auttaa sisäelimiä tyydyttämään happea. Tämä on erityisen tärkeää kohdunkaulan osteokondroosin tapauksessa, koska se aiheuttaa usein päänsärkyä, mikä osoittaa aivojen ravitsemuksen puutetta. Tämän huumekategorian parhaat lääkkeet päästävät:

Lihasrelaksantit

Lannerangan tai selän muun osan osteokondroosi aiheuttaa usein lihasten supistumista. Ne rajoittavat vakavasti ihmisen liikkumista, eivät salli hänen suorittaa edes yksinkertaisia ​​tehtäviä. Tässä tapauksessa lääkäri määrää lihasrelaksantteja, lääkkeitä, jotka voivat rentouttaa lihaskuitua, lievittää jännitystä.

Seuraavat lääkkeet määrätään yleensä:

  • Sirdalud. Pystyy heikentämään lihaksen sävyä ja vähentämään hermoimpulssin siirtymistä aivoihin. Sitä käytetään varoen, koska se voi aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta, hypotensiota, kuivia limakalvoja.
  • "Baklosan." Vaikuttava aine on baklofeeni, joka vähentää selkäytimen varresta ulottuvien hermokuitujen herkkyyttä, vähentää lihaksen tilaa ja parantaa liikkuvuutta. On mahdotonta hyväksyä lääkkeen käyttöä raskauden aikana munuaispatologian tai epilepsian yhteydessä. Voi aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia, kuten huimausta, verenpaineen jyrkkää laskua ja muita neurologisia häiriöitä.
  • Midokalm. Useimmiten määrätään kaula-selkärangan osteokondroosipillereitä, koska ne lievittävät täydellisesti lihasklammeja. Lääke määrätään pienillä annoksilla, minkä jälkeen se kasvaa vaikutuksen saavuttamiseksi. Vasta-aihe käyttö on henkilökohtainen intoleranssi lääkkeen yksittäisiin komponentteihin.
  • "Pankuroniumbromidi." Tarkoittaa perifeerisen toiminnan lihasrelaksantteja, ja sitä käytetään usein tehokkaasti rentouttamaan lihaksia leikkausten aikana. Suuri hyötysuhde on etuna, miinusten joukossa on verenpaineen jyrkkä lasku ja sykkeen aleneminen.

Kaikki lihasrelaksantit on jaettu kahteen ryhmään, jotka eroavat toisistaan ​​toimintatavassaan. Jotkut vaikuttavat aivojen hermosoluihin, rentouttaen siten tehokkaasti kaikki kehon lihakset. Tällaisilla lääkkeillä on keskeinen toimintatapa. Toinen ryhmä puuttuu neuromuskulaaristen synapsien kemiallisiin reaktioihin, ja antaa siten paikallisen vaikutuksen (perifeerinen).

Chondroprotectors

Kaikki rustojen tuhoamiseen liittyvät tuki- ja liikuntaelinten sairaudet vaativat kondroprotektoreiden sisällyttämistä lääkehoitoon. Tämä on lääkeryhmä, jossa yhdistyvät lääkkeet ja bioaktiiviset lisäaineet, jotka auttavat suojaamaan ja korjaamaan vaurioitunutta sidekudosta ja niveltä. Niitä vaaditaan ottamaan pitkiä kursseja ruston pääkomponenttien muodostumisen stimuloimiseksi, kudosten tuhoamisen hidastamiseksi, tulehduksen tukahduttamiseksi ja nivelisisäisen nesteen tuotannon aktivoimiseksi.

Seuraavia lääkkeitä määrätään pääasiassa:

  • "Don" - tärkein vaikuttava aine glukosamiini.
  • Kondroksidi ja Structum perustuvat kondroitiiniin.
  • "Artra" - perustuu glukosamiiniin ja kondroitiiniin.
  • "Teraflex" - perustuu vitamiinikompleksiin, kondroitiiniin ja glukosamiiniin.
  • Alflutop - konsentraatti neljästä merikalalajista.

Nivelten käsitteleminen sellaisilla keinoilla vie kauan, mutta vaikutus säilyy koko elämän. Lääkkeet ovat tehokkaimpia sairauden alkuvaiheissa, kun rustokudosta ei tuhota tai tämä prosessi ei ole vielä edennyt paljon. Käytetyt lääkkeet voiteina, tabletteina ja injektioina. Niitä ei käytetä itsenäisesti, vain yhdessä muiden lääkeryhmien kanssa.

Valmisteet osteokondroosiksi - tulehduksia estävät, verisuonia laajentavat, kondroprotektoreita ja lihasrelaksantteja

Yksi yleisimmistä ja vaarallisimmista selkärangan sairauksista on osteokondroosi. Niiden saamisen riski on 80% väestöstä. Taudin syyt ovat erilaisia, mutta kaikki johtavat epämiellyttäviin oireisiin ja tuntemuksiin. Erityiset valmisteet auttavat selviämään osteokondroosin oireista: voiteet, tabletit, injektiot, vitamiinit. Hyödyllinen ja hieronta.

Mikä on osteokondroosi

Osteokondroosilla tarkoitetaan selkärangan nikamalevyjen ja muiden kudosten vaurioita. Tämä on dystrofinen prosessi, jossa selkäranka supistuu ja murskaa kiekot sen osien välillä. Tauti on vaarallinen, koska se vaikuttaa negatiivisesti aivojen ruokintaan. Verenkiertohäiriöiden seurauksena hermojuuret puristuvat, mikä voi johtaa verenpaineen nousuun ja pyörtymiseen.

90 prosentilla tapauksista osteokondroosi johtaa verenkiertoelimistön dystoniaan. Taudin hoidon tulisi olla kattava. Hoidon aikana lääkkeitä käytetään palauttamaan pehmytkudokset, lievittämään kipua ja parantamaan verenkiertoa. Lisäksi on hyödyllistä hierontaa, suorittaa fysioterapiaa ja fysioterapiaharjoituksia. Taudin eteneminen tapahtuu vaiheittain:

  1. Nikamavälilevyjen paksuus vähenee, ne jatkavat romahtamista.
  2. Luukudoksen lisääntymisen vuoksi selkärangan rakenne muuttuu, migreenit, vartalon kipu, rengas ja tinnitus ilmestyvät.
  3. Selkäranka puristaa hermoja, joten kipua on vaikeampi lopettaa. Kaulan joustavuus ja liikkuvuus ovat rajoitetut, ja paine nousee. Mahdollinen sydänsairaus, hengenahdistus, kurkkukipu, pään vapina.
  4. Suonten ja valtimoiden työn rikkominen, huimauksen, päänsärky, uneliaisuus, pyörtyminen.

Taudin syyt ovat lisääntyneet selkärangan kuormat. Vertikaalisen jännityksen vuoksi nikamalevyt tuhoutuvat. Vain aktiivinen elämäntapa, joka vaikuttaa lihaskorsettiin, voi hidastaa tätä prosessia. Muut sairauden syyt:

  • niskalihasten liiallinen jännitys - pään pitkittyneen liikkumattoman aseman vuoksi (ajaessasi autoa, työskennellessäsi tietokoneella);
  • istuva elämäntapa;
  • lihavuus;
  • perinnöllinen taipumus;
  • painojen jatkuva nosto;
  • vaihdevuodet naisilla;
  • luonnollinen ikääntyminen;
  • voimakas stressi, pysyvä stressi.

hoito

Osteokondroosi on akuutti ja krooninen. Ensimmäisen tyypin tai toisen pahenemisen yhteydessä on tarpeen lievittää kipua ja tulehdusta. Toisessa vaiheessa hoito käsittää normaalin kudosveren tarjonnan palauttamisen, aineenvaihdunnan parantamisen pylvään kudoksissa. Kolmanneksi kudokset ja rustot uudistuvat, tulos on kiinteä ja nikamavälilevyjen tuhoaminen on estetty. Lääkkeitä käytetään taudin vaiheissa 1 ja 2, liikuntahoitoa - milloin tahansa.

Osteokondroosin akuutilla ajanjaksolla on tärkeää lopettaa kipuoireyhtymä. Vahvalla manifestaatiollaan käytetään tulevaisuudessa injektioita - tabletteja ja voiteita. Suositut huumeet ovat:

  1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - tabletit, ampullit, voiteet, laastarit. Injektiot tehdään monimutkaisissa tapauksissa, 1-2 injektiota suoritetaan, sitten potilas siirretään tableteiksi. Oraalisia aineita ei voida käyttää pitkään aikaan, jotta ruuansulatuskanavassa ei olisi ongelmia. Hoitojakso kestää 10 päivää, tällöin turvotus ja tulehdus loppuu, kipu vähenee.
  2. Lihasrelaksantit - vähentävät niskan lihasjännitystä, kipuilmaisuja liikkeen aikana, lihaskouristuksia (se toimii lihasten suojareaktiona tulehduksen yhteydessä). Vaihtohoidon kesto on 2–4 viikkoa, jonka aikana lääkkeet rentouttavat selkänolon kouristuksia.
  3. Paravertebral block - käytetään selkärangan osteokondroosiin, joka vaikuttaa alaselkään. Koostumus sisältää novokaiinin tai lidokaiinin kipulääkeliuoksia. Vaikutus kestää jopa 3 päivää. Turvotuksen poistamiseksi käytetään Novocainia tai Hydrokortisonia tai Novocainin ja Diprospanin yhdistelmää. Katsausten mukaan saarto sisältää 5–7 injektiota joka toinen päivä. Menettelyn suorittaa asiantuntija, joka jakaa lihakseen, ihonalaiseen, ihonsisäiseen, radikulaariseen, perineuraaliseen, nivel- ja epiduraaliseen. Eräs tyyppinen saarto on farmakopunktio - kipulääkkeiden käyttöönotto biologisesti aktiivisten pisteiden kautta.
  4. Hormonaaliset lääkkeet - joilla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Niitä käytetään, jos kipua ei voida pysäyttää muilla keinoilla. Rahastojen koostumus sisältää glukokortikoidihormoneja.
  5. Paikalliset lääkkeet - käytetään, jos potilaalla on vasta-aiheita tablettien ottamisesta maha-suolikanavan sairauksien muodossa tai injektioiden endokriinisen järjestelmän tai sydämen sairauksien muodossa. Voiteilla, geeleillä, voiteilla ja kosteusemulsioilla on kipua lievittäviä, anti-inflammatorisia ja dekongestanttejä aiheuttavia vaikutuksia. Ne jaetaan tulehduksen vastaisiin steroidikomponenteilla (Fastum-geeli), kipulääkkeillä (Nise), monimutkaisilla (Dolobene), parantamalla mikroverenkiertoa (Finalgon), kondroprotektoreilla (Chondroxide), homeopaattisilla (Traumel).

Osteokondroosilääkkeet

Osteokondroosin hoitoon tarkoitettujen valmisteiden tulee lievittää kipua ja turvotusta, poistaa tulehdukset ja muut epämiellyttävät oireet. Analgeettien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, steroidien ja salpaajien lisäksi käytetään seuraavia lääkkeitä:

  1. Verisuonia laajentava - parantaa verenkiertoa ja veren hyytymistä, hidastaa selkärangan tuhoamisprosessia, stimuloi selkäytimen ja aivojen mikroverenkiertoa, palauttaa kudoksen.
  2. Chondroprotectors - sisältävät glukosamiinia ja kondroitiinisulfaattia, jotka vaikuttavat positiivisesti luiden ja rustojen tilaan. Lääkkeet otetaan tabletteina tai jauheina, mikä johtaa niiden kertymiseen ja näkyvään tulokseen 3–6 kuukauden kuluttua. Jos kondrojektoreita annetaan lihaksensisäisesti 20 injektiona, tulos näkyy muutamassa päivässä. Parenteraalista antamistapaa käytetään vakavissa sairauksissa, se nopeuttaa kudosten uudistumista ja pidentää kipulääkevaikutusta.
  3. Ryhmän B (B1, B6), A, C-vitamiinit sisältyvät osteokondroosin kompleksiseen hoitoon, mikä parantaa hermosolujen tilaa, vähentää selkäytimen kuormitusta, osoittaa antioksidanttien vaikutusta.

Tulehduskipulääkkeet

Osteokondroosin hoito-ohjelmaan sisältyy alkuvaiheen analgeettinen vaihe. Sen aikana määrätään tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä. Ensimmäiset on jaettu kolmeen ryhmään:

  1. Perustuu diklofenaakkiin - tehosta kipulääkevaikutusta, poista tulehdus. Huumeet ovat vasta-aiheisia imetyksen, raskauden, lapsuuden, mahahaavan kanssa. Näitä ovat Voltaren, Diklak, Dikloran.
  2. Perustuen ibuprofeeniin - ne lievittävät kipua, mutta toisin kuin ensimmäinen ryhmä, se on sallittu raskauden, imetyksen aikana, joskus käytetään lapsille, on helpompi sietää. Näihin kuuluvat Nurofen, Ibuprom, Dolgit.
  3. Indometasiiniin perustuen - niillä on tulehduksia ja kipua lievittäviä vaikutuksia suoraan suhteessa vaurioituneisiin kudoksiin. Edustajat - Inteban, Indocide, Indovazin, Atrocid.

Kuinka hoitaa osteokondroosia?

Integroitua lähestymistapaa käytetään osteokondroosin hoitoon. Hienoimpia keinoja hallita ovat lääkkeet. Erilaisia ​​kipulääkkeitä, lihasrelaksantteja, kondroprotektoreita, vitamiineja. Hoitamatta, tauti vaikuttaa selkärangan rustoon, moniin kudoksiin ja elimiin.

Tulehduskipulääkkeet

Vakavan kivun poistamiseksi käytetään osteokondroosin tulehduskipulääkkeitä. Vaikutus on vähentää alueen tulehduksia. Tulehduskipulääkkeet jaetaan kahteen tyyppiin:

  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID). Aluksi tätä lääkeryhmää käytetään. Osteokondroosia vastaan ​​lääkkeet auttavat poistamaan kipua ja tulehduksia samalla tehokkuustasolla;
  • Glukokortikosteroidit (GCS). Käytetään niska- ja selkärangan immuunikipuissa. Useimmin käytetään injektioina niveliin, mutta mukavuuden vuoksi osteokondroosin parantamiseksi niitä on saatavana myös tablettimuodossa. Tämän tyyppisten patologioiden hoitamiseksi he kääntyvät reumatologin puoleen. Selkärangan niveltulehdus, tapaukset, joissa tulehduskipulääkkeillä ei ole tehokkuutta.

Tulehduskipulääkkeet, joilla on kipulääkevaikutuksia:

  • Optalgin, Baralgin, Analgin - annetaan yksi ampulli kerran päivässä viiden päivän ajan. Ne siirretään selekoksibi-, meloksikaami-, nimesulidivalmisteiden tablettimuotoihin. Vasta-aiheet: maha-suolikanavan sairaudet, joilla on verenvuotovaara;
  • Ketanov, Ketolak, Ketorol - käytetään 0,01-0,03 g päivässä, joka kestää 3 - 5 päivää. siirretään sitten samoihin lääkkeisiin kuin yllä. Vasta-aiheet vastaavat.

Tulehduskipulääkkeet, joilla on tulehduskipulääkkeitä:

  • Diklofenaakki on raskas lääke, jota valmistetaan injektioiden muodossa ja annostellaan 0,075 g kahdesti päivässä. Levitä enintään viisi päivää, kun ne ovat siirtyneet kevyempiin anti-inflammatorisiin lääkkeisiin osteokondroosin hoitoon;
  • Naprios, Apranax, Naprobene - osteokondroosilääkkeet, joita kulutetaan kerran tai kahdesti päivässä 0,25–0,5 g. Vahvat sivuvaikutukset vaikuttavat maha-suolikanavaan, eivätkä modernit lääkkeet niitä vaadi;
  • Metindoli, indobene - ovat harvinaisia ​​käytössä, niillä on kielteisiä sivuvaikutuksia. Annos: yksi tai kaksi 0,075 g: n annosta.

Tulehduskipulääkkeet, joilla on sama teho:

  • Coxib, Dilax, Celebrex on pitkäaikainen lääke, jopa 14–21 vuorokautta. Annosteltiin nopeudella 0,2 g päivässä, tarvittaessa, nostettu 0,4 g: aan;
  • Nemuleks, Nimika ", Nise, Nimesil - otettu osteokondroosin kanssa, auttaa selkäkipuissa. Juomalla 0,1 g kahdesti päivässä syömisen jälkeen, kurssi kestää 14–21 päivää. Turvallisuus on korkeampaa kuin muiden lääkkeiden kanssa;
  • Amelotex, Melbek, Melox, Movalis - juuri näitä osteokondroosilääkkeitä on turvallista käyttää, verenvuotojen ja maha-suolikanavan komplikaatioiden todennäköisyys on pieni. Sitä otetaan 0,0075-0,015 g kerran 24 tunnissa, joskus kurssilla 14-21 päivää.

Kivunlievitys

Lääkkeitä, jotka parantavat osteokondroosia ikuisesti, ei ole vielä keksitty, mutta on olemassa lääkkeitä, jotka pysäyttävät patologiset prosessit, palauttavat entisen toiminnan, liikkumisen ilon, lievittävät kipua. Potilaan terveys paranee nopeasti, jos lääkkeet valitaan oikein. Pillerit osteokondroosille, se on tehokkain, mikä auttaa neutraloimaan kouristuksia ja rentouttamaan lihaskudosta.

Tukiterapiassa käytetään spastista ja lihasrelaksantteja. Mitkä tabletit juoda osteokondroosin kanssa, asiantuntija määrää tutkimuksen jälkeen. Valmisteita osteokondroosin hoitamiseksi on saatavana useissa muodoissa, joista valitaan sopivampi: injektio, voide, tabletit.

Midokalm - lääke, jonka vaikutus vähentää selkärangan ja selkärangan lihasspasmeja, jolla on kipua lievittävä vaikutus. Saatavana injektioiden ja tablettien muodossa. Osteokondroosilääke ei aiheuta lihasheikkoutta, ei ole sedaatiota. Sitä otetaan 0,05 g: n annoksena kolme kertaa päivässä ajan myötä, annos kasvaa. Kesto riippuu lihaskrampien ja kivun voimakkuudesta;

Sirdalud - annettuna 0,006 g päivässä, kun sitä käytetään, tilavuus kasvaa 0,01 g: aan päivässä. Maahantuloaika lasketaan kivun ja lihasspasmien perusteella;

Baklofeeni on harvoin määrätty lääke. Pääsyannos on 0,005 g kolme kertaa päivässä. Lääkityksen määrä analysoidaan ajan myötä, nouseen 0,03 - 0,075 grammaan aikuisella. Lääkäri määrää käyttöajan ilmaistujen oireiden perusteella. Huumeiden kieltäytyminen tapahtuu vähitellen..

Catadolone on lääke, josta tulisi keskustella erikseen. Nämä tabletit, joilla on osteokondroosi, omaavat spesifisen vaikutuksen ei-huumeellisella kipulääkkeellä. Lääkkeellä on vaikutusta, se aktivoi neuronien K + -kanavia, vaikuttaa keskusjärjestelmään, lievittää kipua selkäosan lihaksissa, koska kuuluu lihasrelaksanttien ryhmään. Sitä käytetään kivun lievittämiseen tai poistamiseen, mutta se ei ole tehokas kroonisessa sairaudessa..

Sitä käytetään monoterapiana ja osteokondroosin lääkkeenä, jos ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat vasta-aiheisia. Lääke on kielletty autonkuljettajilla, raskaana olevilla ja imettävillä naisilla. Kapselit, joiden tilavuus on 0,1 g, otetaan kolme tai neljä kertaa päivässä, enintään 0,6 g: n annos. Käytä lääkärin vastuuvapauden ohjeiden mukaisesti..

Valmisteet kohdunkaulan osteokondroosin hoitoon

Kaulan osteokondroosin lääkehoito alkaa päästä eroon tärkeimmistä oireista. Kivun poistaminen on tehtävä, jolla laskimoon injektoidut lääkkeet selviävät: Meloksikaami, Ketorolac, Analgin. Paikallisista kipulääkkeistä käytetään lidokaiinia..

Niska-alueen osteokondroosin yhteydessä selkäranka puristuu, verenkiertoelimen toiminta heikkenee. Toipuakseen he käyttävät nootropiinisia lääkkeitä, joista yksi on penoksifylliini. Vitamiinikompleksit, glukosamiini, kondroprotektorit ovat tärkeä osa hoitokompleksia. Lääkäri määrää fysioterapiahuoneessa toimenpiteitä, jotka parantavat lääkkeiden virtausta sairastuneelle alueelle.

Huimauksen kanssa käytetään tehokasta työkalua - Cinnarizine, työkalu, joka parantaa sydämen verenkiertoa. Se käsittelee verisuonten laajenemista, veren ohentamista. Ryhmän B vitamiinit, jotka sijaitsevat neuromultiviitissa ja Midokalmissa, uudistavat hermokuitujen kudoksia, peittävät hermon suojakalvolla. Trental parantaa aivojen happea ja verisoluja.

Päänsärkyä varten käytetään Diakarb-lääkettä, joka vähentää selkäydinnesteen tuotantoa, joka stagnaa nikaan puristumisen vuoksi. Diureettisella vaikutuksella poistaa ylimääräisen aivo-selkäydinnesteen, nesteen, kehosta mahdollisimman lyhyessä ajassa..

Keinot rintakehän osteokondroosiin

Tässä tilanteessa tilanne ei eroa tilanteesta, joka liittyy kohdunkaulan selkärankaan. Analgeetit ja kipulääkkeet NSAID-lääkkeitä, jotka vähentävät kivun ilmenemistä, annetaan lihaksensisäisesti. Myöhemmin potilas siirretään tablettiin (oraalinen menetelmä) tai annetaan peräsuolen lääkkeitä (peräpuikot). Hoitava lääkäri määrää mitä tulee verenkierron normalisoimiseksi sairauden sattuessa.

Osteokondroosin hoitamiseksi ottavat Eufillin, Trental ja muut lääkkeet. Käytä Midokalmia tai Sirdaludia päästäksesi eroon rintarangan lihasspasmista. Relaksantit tarjoavat lihaskudoksen rentoutumisen, elinten verenkiertoa. Varat hyväksytään kahdeksi tai kolmeksi viikoksi. Fysioterapeuttiset toimenpiteet, vitamiinien, kondroprotektoreiden ja glukosamiinin ottaminen parantavat rustokudoksen palauttamisprosessia.

Lannerangan osteokondroosin poistaminen

Tällainen sairaus esiintyy useimmiten. Osteokondroosia hoitavat lääkkeet, kuumetta alentavat, kipulääkkeet, kipulääkkeet, kuten Nimesil, Diclofenac ja Ibuprofen, voivat vähentää kipua merkittävästi ja poistaa tulehduksen. Selkärangan verenkiertoa palautetaan Trental, Eufillin, Actovegin ja muut. Käytä rentouttavia aineita kouristusten lievittämiseen, kondroprotektoreita, rauhoitteita ja rauhoitteita.

Potilaiden selviämiseksi ei riitä juota pillereitä ja tehdä injektioita, sinun on vaihdettava omaa valikkoa, elämäntapaa, tehtävä fysioterapiaa, joka suoritetaan vasta myöhemmin remissioissa. Hoito lääkäri määrää fysioterapiahuoneessa suoritettavat toimenpiteet kaikkien lajikkeiden lääkkeiden vaikutuksen parantamiseksi.

Lisälääkkeitä

Hoitava neurologi määrää patologian etenemisestä ja potilaan tilasta riippuen reseptilääkkeitä, jotka ovat ehdottomasti kiellettyjä käytettäväksi ilman lääkärin määräämistä. Kolme ryhmää, jotka koostuvat kouristuslääkkeistä, opioidikipulääkkeistä, masennuslääkkeistä.

Nykyaikainen lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että joihinkin vakavan kivun tapauksiin lisätään lyhyt opioidikipulääke. ”Vakava” kipu on tila, jossa elämässä ilmenee rajoituksia: ihminen ei löydä paikkaa itselleen, on jatkuvassa hälytyksessä, ei ole häirinnyt kipua, hänellä on unihäiriöitä. Tramadolia määrätään, lääke otetaan 50 mg kerran tai kahdesti päivässä, jos tehoton, lääkäri suurentaa annosta, kurssin kesto on neljästä seitsemään päivää.

Radikulaarisen oireyhtymän yhteydessä lääkärit käyttävät kouristuslääkkeitä, Pregabaliinia ja Gabapentiiniä. Poista kipu, paranna potilaan tilaa, normalisoi hänen uni.

  • Pregabaliinia otetaan 0,15 g päivässä kahtena annoksena. Annos nousee 0,3–0,6 g: aan viikossa. Käytetään vain lääkärin valvonnassa, haittavaikutuksia voi ilmetä;
  • Gabapentiinia käytetään seuraavasti: ensimmäisenä päivänä 0,3 g, toisena päivänä 0,3 g kahdesti, kolmantena päivänä 0,3 g kolme kertaa, neljäntenä päivänä 0,3 g neljä kertaa. Annosta nostetaan 1,8 g: aan päivässä lääkärin suositusten mukaisesti. Todennäköiset sivuvaikutukset.

Osteokondroosin toissijaiset oireet ilmenevät masennuksesta. Se ilmenee kroonisena kipuoireyhtymänä, joka kestää yli kolme kuukautta. Potilaat kokevat komplikaatioiden pelkoja, ahdistusta ja mieliala heikkenee huomattavasti. Lääkkeitä määrätään reseptillä, ja lääkäri seuraa niiden tehoa. Imipramiini, klomipramiini, amitriptyliini poistavat kivun paremmin, mutta niillä on sivuvaikutuksia. Sertraliini, paroksetiini, fluoksetiini lievittävät ahdistusta, normalisoivat unta, poistavat pelon ja sivuvaikutukset ovat vähemmän ilmeisiä. Vain hoitava neurologi määrittelee näiden lääkkeiden vasta-aiheet.

Suosittelen, että luet lisää aiheesta liittyviä artikkeleita

Kirjoittaja: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lääkäri on manuaaliterapeutti, ortopedinen traumatologi, otsoniterapeutti. Altistustavat: osteopatia, postisometrinen rentoutuminen, nivelten sisäiset injektiot, pehmeä manuaalinen tekniikka, syvän kudoksen hieronta, kipulääketekniikka, kranihoito, akupunktio, nivelten sisäinen lääkitys.

Kuinka hoitaa lannerangan osteokondroosia?

Kuinka hoitaa lannerangan osteofyyttejä?

Vyötärövyö osteokondroosia varten

Kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan osteokondroosin paheneminen

Kaula-, rinta- ja rintakehän selkärangan osteokondroosi: miten hoidetaan?

Nykyaikaisissa olosuhteissa nuoret kärsivät usein osteokondroosista. Syynä tähän on istuva elämäntapa, koska jopa vietämme usein vapaa-aikaa tietokoneella - tietysti istuen. Osteokondroosi voi antaa paljon epämukavuutta ja heikentää merkittävästi elämänlaatua. Onneksi tauti voidaan hoitaa oireellisesti: tähän on tänään monia terapeuttisia ratkaisuja..

Osteokondroosin oireet ja syyt

Osteokondroosi on nikamavälilevyjen ja viereisen luukudoksen rappeuttava vaurio. Se tapahtuu kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan suhteen - kaikki riippuu selkärangan alueesta, josta patologiset muutokset alkoivat. Osteokondroosissa kärsivät ensisijaisesti nikamavälilevystä. Aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi se deformoituu ja menettää joustavuuttaan, mikä johtaa siihen, että nikamien välinen etäisyys pienenee ja selkäytimestä ulottuvat hermot puristuvat. Seurauksena on vaikea kipu, liikkuvuuden rajoittaminen, väsymys, asennon muutos, mikä johtaa entistä pahempaan tilanteeseen.

Tärkein syy osteokondroosin kehittymiseen on epätasapainoinen ja liiallinen selkärangan kuormitus, joka esiintyy esimerkiksi ylipainon ollessa mukana, istuvan työn takia, muiden tarpeiden ollessa pitkään epämukavassa asennossa. Osteokondroosia voivat aiheuttaa litteät jalat tai päivittäin yllään kengät, joissa on liian korkeat korot, nukkuminen epämukavalla patjalla, sekä lihasheikkous. Raskaana olevat naiset ovat myös vaarassa.

Osteokondroosi ei kuitenkaan aina johdu selkärankaisten suorasta kuormituksesta. Usein tämä sairaus johtuu aineenvaihduntahäiriöistä, kroonisesta myrkytyksestä, hormonaalisista ja autoimmuunisairauksista, tiettyjen vitamiinien (erityisesti D-, C- ja B-vitamiinien) puutteesta, vammoista ja lopuksi ikään liittyvistä muutoksista..

Valitettavasti neurologit tekevät usein diagnoosin "osteokondroosista", joka aiheuttaa kehon rakenteellisia muutoksia. Esimerkiksi, kun selkärangan muutokset, kuten rinteet, kasvut, skolioosi, kinkit, ovat näkyvissä röntgenkuvauksella, potilas hoidetaan todennäköisimmin osteokondroosista. Jos selkärankassa ei ole poikkeavuuksia, ne voidaan diagnosoida psykogeenisillä kivuilla. Samaan aikaan selkäkipujen syy on edelleen ratkaisematta.

Kiinalainen lääketiede pitää ihmiskehoa kokonaisuutena. Siksi, kun perinteisen kiinalaisen lääketieteen lääkäri (TCM) on diagnosoinut hän "tarkastelee ongelman juuria", joka määritetään sen oireiden perusteella. Sairauden "juuren" poistaminen poistaa myös sen oireet, mukaan lukien selkäkipujen katoamisen..

Osteokondroosin oireet riippuvat suurelta osin taudin lähteen sijainnista. Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosilla tauti alkaa niska- ja käsivarsikipuilla, päänsärkyllä ​​ja sormien tunnottomuudella. Rintakehän osteokondroosilla ovat seuraavat oireet: akuutti selkäkipu, pistely rinnassa, hengitysvaikeudet. Lannerangan osteokondroosiin liittyy selkä- ja jalkakipu, jalkojen tunnottomuus, myös urogenitaalipallon häiriöitä - virtsatiehäiriöt, miesten seksuaalinen toimintahäiriö, naisten munasarjojen toimintahäiriöt.

Perinteisen kiinalaisen lääketieteen kannalta taudin oireiden luetteloa täydennetään seuraavilla oireilla:

  • kipu, joka säteilee pakarat tai jalat;
  • lihasten raskaus ja jäykkyys;
  • kylmän tunne takana;
  • yöhikoilut;
  • lämpöä kämmenissä ja jaloissa;
  • melu korvissa;
  • alavatsan kipu;
  • kylmä raajoissa ja energian puute;
  • akuutti kipu, joka sijaitsee missä tahansa paikassa;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • turvotus raajoissa.

Pulssi voi olla erilainen: syvästä, säikeisestä ja hitaasta, värisevään ja toistuvaan. Oireet, kuten pulssin luonne, voivat riippua sairauden syystä..

Useimmiten ihmiset huomaavat ensimmäiset osteokondroosin merkit noin 25-vuotiaana, mutta jättävät ne pitkään huomiotta. Siksi yleensä 30–35-vuotiaat potilaat hakevat lääkäreitä, ja monilla heistä osteokondroosi on jo edennyt.

Kuinka osteokondroosia hoidetaan??

Jos lääkäri diagnosoi sinulle osteokondroosin, ole kärsivällinen - hoito on pitkä. Integroitu lähestymistapa nopeuttaa paranemisprosessia merkittävästi, mutta joka tapauksessa on mahdotonta parantaa osteokondroosia kuukaudessa.

Osteokondroosin hoitojakso tulisi jakaa useisiin vaiheisiin, ja jokaisella niistä on erityiset tavoitteet.

Ensimmäinen vaihe on kivun poistaminen. Sinua voidaan kehottaa käyttämään erityistä korsettia, joka tukee selkääsi ja niskaasi fysiologisesti oikeassa asennossa. Särkylääkkeitä ja erilaisia ​​toimenpiteitä määrätään: sekä fysioterapian arsenaalista että perinteiseen lääketieteeseen liittyviä, esimerkiksi akupunktio, joka on jo kauan virallisesti tunnustettu ja joka sisältyy Venäjän federaation terveysministeriön hyväksymään lääketieteellisten palvelujen nimikkeistöön..

Osteokondroosin hoidon toinen vaihe on nikamavälilevyjen palauttaminen ja dystrofisten muutosten estäminen. Fysioterapiaharjoitukset, hieronta, manuaalinen terapia, akupunktio, ruokavalion korjaus, fysioterapeuttiset toimenpiteet, joilla pyritään parantamaan verenkiertoa ja normalisoimaan aineenvaihduntaprosessit, on yleensä osoitettu..

Neurologi voi määrätä kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Tarvittaessa turvautua novokaiinilla saatuun salpaukseen tai vakavampaan hoitoon, jonka tarkoituksena on lievittää kouristuksia. Kehoon jäljellä olevan taudin lähde johtaa kuitenkin jonkin ajan kuluttua taudin uusiutumiseen.

Perinteisen kiinalaisen lääketieteen lääkärit todistavat käytännössä usein, että "osteokondroosin" diagnoosi on monissa tilanteissa virheellinen. Niissä tapauksissa, joissa tämä johtopäätös vahvistetaan, TCM: n lääkäri poistaa turvotuksen potilaalta ja alkaa palauttaa jänteitä ja lihaksia. Pitkittäis- ja vino lihaksien kouristukset poistuvat vähitellen, kun taas kyky liikkua koko alueella palaa niveliin. Useimmissa tapauksissa tällainen hoito auttaa paranemista..

Rintarangan osteokondroosin hoito

Rintarangan osteokondroosin yhteydessä potilaan on myös harkittava tottumuksiaan: Jotta hoito tuottaa toivottuja tuloksia, on annostettava kuormitus vuorotellen kävelemällä lepoa, joskus on suositeltavaa kävellä sokeriruo'olla jonkin aikaa. Huumehoito koostuu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kondroprotektoreiden, rentouttavien aineiden, B-vitamiinien ja glukokortikosteroidien ottamisesta.

Klassisen lääketieteellisen hieronnan lisäksi akupressuria, akupunktiota ja hirudoterapiaa, fysioterapiaa ja fytoterapiaa käytetään tämän tyyppisen osteokondroosin hoitoon. Kaikki nämä toimenpiteet voidaan suorittaa sekä tavanomaisella klinikalla että itämaisen lääketieteen lisensoidussa keskuksessa..

Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosin hoito

Kohdunkaulan osteokondroosi on erittäin yleinen jopa nuorten keskuudessa - joskus se diagnosoidaan jopa koululaisille ja opiskelijoille, jotka viettävät liian paljon aikaa oppikirjojen ja tietokoneen kanssa. Tämän tyyppinen osteokondroosi on vaarallinen, koska se voi johtaa komplikaatioihin, kuten näön hämärtymiseen tai kallon sisäisen paineen lisääntymiseen, mikä ilmenee vakavista päänsärkyistä.

Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kondroprotektoreita ja lihasrelaksantteja, B-vitamiinien injektiokurssia käytetään kaularangan osteokondroosin hoitoon..

Kaulushieronta, ultraääni ja elektroforeesi voidaan myös määrätä. On erittäin tärkeää johtaa liikkuvaa elämäntapaa, kehittää oikea ryhti, tutustua taukoihin töissä ja tehdä pieni harjoitus keskellä päivää.

Perinteisestä (mukaan lukien itämainen) lääketieteestä tämän tyyppisen osteokondroosin hoidossa käytetään akupunktiota, akupressiota ja yrttihoitoja - fytoterapeuttiset aineet parantavat pienten alusten aineenvaihduntaa ja työtä, lievittävät tulehduksia, mikä vaikuttaa myönteisesti yleisesti terveystilaan ja tuki- ja liikuntaelimistöön. erityisesti laitteet.

Lumbosakraalisen selkärangan osteokondroosin hoito

Lannerangan osteokondroosin hoidon aikana tavalla annostella kuormia on tärkeä merkitys: sinun ei pidä viettää liikaa aikaa jaloillesi ja istuessasi; Lisäksi joudut käyttämään korsetti jonkin aikaa parantamaan ryhtiäsi..

Kuten kohdunkaulan osteokondroosin yhteydessä, lannerankaan määrätään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, kondroprotektoreita ja lihasrelaksantteja, B-vitamiineja, usein glukokortikosteroideja, entsyymejä sekä voiteita, jotka parantavat verenkiertoa ja lievittävät kipua.

Hierontaa, hoitomutaa ja elektroforeesia särkylääkkeillä, akupunktiota, lämpenemistä, mukaan lukien kuumat kivet, näytetään. Tämä on suosittu terapia viime vuosina..

Osteokondroosin hoito perinteisellä kiinalaisella lääketieteellä (TCM)

Erityisen huomionarvoista on lähestymistapa erityyppisten osteokondroosien hoitoon, joita harjoitetaan perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä. Tuhansien vuosien kokemuksella kiinalaisista lääkäreistä akupunktio, jota kutsutaan myös akupunktioksi tai akupunktioksi, on avainhoito osteokondroosille. Ensinnäkin TCM: n lääkäri määrittää jokaiselle potilaalle prioriteettitason yliherkät (akupunktio) kohdat. Juuri he käyttävät ohuimpia neuloja. Tämä laukaisee kehosta vastauksen, joka auttaa palauttamaan vaurioituneet rustot ja luut ja palauttamaan nivelten liikkuvuuden..

Hoidon jälkeen terapeuttisen vaikutuksen lujittamiseksi ja kehon muodon ylläpitämiseksi suositellaan toistamaan akupunktiokursseja tulevaisuudessa tietyllä taajuudella, mutta ennaltaehkäisevästi.

Neulan asettamistekniikkaan ja akupunktiohoidon kestoon vaikuttavat potilaan diagnoosi ja tila. Yleensä kaikki potilaat sietävät akupunktiohoitoja, vaikka potilaan kokemukset toimenpiteestä ovat erilaisia. Joillekin neulojen käyttöönotto jää huomaamatta, jollain voi olla kutina, kevyt paine ja joku voi nukkua ollenkaan.

Tämä ei tarkoita sitä, että osteokondroosin esiintyminen johtuu mistä tahansa tekijästä - useimmiten sairauden kehittymisen syystä tulee yleensä väärä elämäntapa. Siksi hoidon tulisi olla kattava. Runsaasti vitamiineja sisältävä ruokavalio, mukaan lukien rasvaisten ruokien, alkoholin ja tupakoinnin hylkääminen, tarkasti laskettu fyysinen aktiivisuus yhdessä terapeuttisten ja lääketieteellisten menetelmien kanssa voi saavuttaa paremman tuloksen kuin yksinkertaisella pilleri.

Missä voin mennä osteokondroosiin?

Tietoja osteokondroosin hoidosta perinteisen kiinalaisen lääketieteen menetelmillä kertoo meille TAO-klinikan korkeimman luokan lääkäri Zhang Zitsian:

”Useimmissa tapauksissa osteokondroosipotilas menee lääkärin puoleen taudin akuutin kohtauksen yhteydessä, johon liittyy voimakasta kipua. Vastaavasti, kun potilas menee klinikkaamme, poistamme ensin potilaan kipu. Yleensä yhden tai kahden akupunktiokerran jälkeen ihminen alkaa tuntea helpotusta. Sen jälkeen lääkäri jatkaa diagnoosin selvittämiseksi sairauden perimmäinen syy. Kiinalaisen lääketieteen kokenut lääkäri on henkilö, joka on avoin kirja, jonka mukaan hän "lukee" merkkejä terveydestä tai sairaudesta, saaden kaiken tarvittavan tiedon. Tietenkin, jos potilaalla on tuloksia analyyseistä tai laitteistotutkimuksista, otamme ehdottomasti huomioon nämä tiedot kokonaan. Diagnoosin tulosten perusteella jokaiselle potilaalle laaditaan henkilökohtainen hoito-ohjelma.

TAO-klinikalla osteokondroosin hoitokuuri sisältää erilaisia ​​kiinalaisen lääketieteen toimenpiteitä, joista tärkein on akupunktio - neulojen asettaminen ihmisen kehon biologisesti aktiivisiin pisteisiin. Tämän vaikutuksen vuoksi hormonaalinen metabolinen tasapaino vakiinnutetaan ja immuniteetti aktivoituu. Akupunktio antaa maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen yhdessä muiden menetelmien kanssa - tuynan hieronta, rohdosvalmisteet, lämmittäminen koirpuun sikareilla (altistuminen kuumuudelle akupunktiopisteissä). Joissakin tapauksissa potilaille suositellaan elektropunktiota, joka on tietyllä taajuudella toimivien sähkövirtojen bioaktiivisten pisteiden toimittaminen, joka auttaa stimuloimaan kehon yleistä sävyä pitkäaikaisen sairauden heikentäessä..

Tarkka potilaiden lukumäärä annetaan tietylle potilaalle, lääkäri päättää yksilöllisesti ja huolehtii ensinnäkin tehokkaimman hoidon saavuttamiseksi. Joissakin tapauksissa riittää yksi kymmenen istunnon kurssi, joskus se on toistettava tuloksen vakiinnuttamiseksi. Arvostamme klinikkamme mainetta ja välttää liika-diagnoosia ja tarpeettomien toimenpiteiden määräämistä. Meillä työskentelevät lääkärit ovat korkean tason ammattilaisia, jotka ovat suoraan kiinnostuneita nopeaan ratkaisuun meille saapuneen potilaan ongelmaan..

Kaikki TAO-lääkärit ovat saaneet koulutusta Kiinan lääketieteellisissä yliopistoissa, heillä on monen vuoden kokemus Kiinan lääketieteellisistä laitoksista, ja he ovat tulleet luoksemme työskentelemään perinteisen kiinalaisen lääketieteen Henan-yliopiston rehtorin henkilökohtaisten suositusten mukaisesti. Tästä johtuen klinikan "TAO" sairaanhoidon tasoa voidaan verrata Lähi-kuningaskunnan laitosten palvelutasoon.

Kliinikomme tehokkuuden todelliseksi tunnustamiseksi voidaan kutsua Venäjän terveysministeriön IM Sechenoville nimeämän ensimmäisen Permin valtion lääketieteellisen yliopiston integroidun lääketieteen laitoksen luottamusta, joka valitsi TAO: n kliiniseksi perustakseen.

TAO-hoidon kustannukset riippuvat toimenpiteiden lukumäärästä. Maksamalla kymmenestä istunnosta, potilas voi hyödyntää merkittävää alennusta. Diagnostiikka klinikallamme on ilmainen ”.

P. S. Yksityiskohtaiset tiedot perinteisen kiinalaisen lääketieteen TAO-klinikalla tarjottavista palveluista on saatavana lääketieteen laitoksen verkkosivuilla.

* Moskovan terveysministeriö myönsi 30. joulukuuta 2008 päivätyn luvan lääketieteellisten palvelujen tarjoamiseen nroLO-77-01-000911.

Selkärangan osteokondroosin lääkitys

Lääketieteen asiantuntijat tarkastavat kaiken iLive-sisällön parhaan mahdollisen tarkkuuden ja johdonmukaisuuden tosiasioiden kanssa..

Meillä on tiukat tietolähteiden valintaa koskevat säännöt, ja viitamme vain hyvämaineisiin sivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuja lääketieteellisiä tutkimuksia. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin..

Jos uskot, että jokin materiaalimme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Selkärangan osteokondroosin neurologiset komplikaatiot ovat tärkeä lääketieteellinen, sosiaalinen ja taloudellinen ongelma. Suuri joukko työikäisiä potilaita pakotetaan käyttämään vuosittain paljon aikaa ja rahaa tämän taudin komplikaatioiden lopettamiseen ja estämiseen. Tässä suhteessa osteokondroosin rationaalisen hoidon valinnan ongelman merkitys on ymmärrettävä. Kuten tiedät, tämä hoito on monimutkainen ja sisältää sekä lääkkeiden määräämisen (farmakoterapian) että muiden kuin lääkkeiden terapiamenetelmien käytön sekä kirurgisen hoidon. Pitäkäämme yksityiskohtaisemmin farmakoterapian mahdollisuuksia. Sen pääsuunnat ovat vaikutukset kipuun, lihas-toonisiin komponentteihin, mikroverenkierron ja troofisen kudoksen parantamiseen.

Jos akuutti kipu ilmenee useita päiviä, potilaan on ylläpidettävä sängyn lepoa, jotta liikkeiden voimakkuutta ja vakavuutta voidaan vähentää vaikutusalueella. Potilaan tulee olla mukavasti rento asento selällään. Usein potilaat valitsevat itsenäisesti poseeran, jonka selkä on hieman nostettu ja polvet hieman taipuneet. Päävaatimus on, että potilas makaa kovalla pinnalla mukavassa asennossa hänelle. Kylmä tai kevyt kuiva lämpö voi lievittää kipua, kun taas syvä tai voimakas lämpeneminen lisää sitä usein. Ohjelman asteittaista laajentamista ajatellen potilaita kehotetaan rajoittamaan väliaikaisesti fyysistä aktiivisuutta ja välttämään pitkäaikaista altistumista ei-fysiologiselle asennolle, äkillisiä selkärangan liikkeitä (pidennys, kierto, kallistus), painonnostoa. Jos selkärangan motorisen segmentin epävakaudesta on merkkejä ja kipua uusiutumaan, on suositeltavaa käyttää korsetti useita päiviä. On kuitenkin muistettava, että korsetin pitkäaikainen käyttö voi johtaa lihaksen heikkouteen. Kivun täydellisen lievittämisen ja epämukavuuden poistamisen jälkeen on tarpeen aloittaa fysioterapiassa erityisiä harjoituksia opettamalla potilaalle oikeat liikkeet lisäämättä selkärangan kuormitusta, vahvistamalla selän ja kaulan lihaksia. Pääsääntöisesti positiivinen vaikutus saadaan pätevällä hieronnalla (7-10 menettelyä), uimalla lämpimässä vedessä.

Tärkeä komponentti hoidossa on kipulääkkeiden nimeäminen, joka on suoritettava kurssilla (tunti) odottamatta kipua voimistuvan. Useimmiten käytetään analginia, parasetamolia, sedalginia. Akuutin kivun alkuaikoina käytetään seoksia, jotka sisältävät kipulääkkeiden lisäksi kuivuvia (dekongestantteja), tulehduksia ehkäiseviä, lihasrelaksantteja, sedatiivia. Analgin (1–2 ml 50% liuosta) ja muiden ryhmien kipulääkkeet - baralgin (5–10 ml), novokaiini (20–100 ml 0,5% liuosta) yhdistetään usein hydrokortisonin (20–40 mg), lasix ( 20 - 40 mg), aminofylliini (10 ml 2,4% liuosta), trankvilisaattorit (relaniini 1-2 ml), B-vitamiini12(jopa 2000 mcg annosta kohti). Näiden seosten tiputtaminen (erilaisissa yhteensopivissa yhdistelmissä) voidaan suorittaa 2 kertaa päivässä. Novokaiinin käyttö on mahdollista erilaisissa laimennoksissa ja sen johdannaisissa: trimekaiini (0,5 - 0,25%), Sovcain (0,5 - 10%); lidokaiini (0,5; 1; 2%)

Näyteseokset:

  • Dipyroniliuos 50% - 1,0 No-spa - 2 g Lasix - 40 mg Novokaiinin liuos 0,25% - 100,0 Phys. liuos - 150,0 - iv tippa
  • Baralgin - 5,0 Relanium - 2,0 deksatsoni - 4 mg Novocain - 0,25% - 50,0 Glukoosi - 5% - 200,0 - iv
  • Analgin 50% - 2,0 V12 - 1 000 mc No-spa - 2% - 2,0 Reopyrin - 5,0 - im

Kuivaava (dekongestantti) lääketieteellinen kompleksi on tarkoitettu lähinnä vaikeaan radikulaariseen oireyhtymään. Useimmiten tässä tilanteessa käytetään nopeasti vaikuttavia salureetteja tai deksonia. Näiden lääkkeiden tehokkuudesta ei ole yksimielisyyttä.

Yhdistettyihin lääkkeisiin (mukaan lukien sellaiset, joilla on voimakas kipulääkevaikutus) sisältyvät ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID). Tästä ryhmästä käytetään useimmiten seuraavia lääkkeitä: diklofenaakki (voltareni; dikloviitti); ortofen; ibuprofeeni; indometasiini; piroksikaami; ketoprofeeni (artrosileeni, ketonaali); ketorolaakki (dolakki); lornoksikaami (xefocam). Niiden toiminta perustuu syklo-oksigenaasin epäselektiiviseen inhibointiin, jonka seurauksena arakidonisen kaskadin reaktiot tukkeutuvat ja prostaglandiinien synteesi häiriintyy. Tämä johtaa solukalvojen vaurioiden vähentymiseen, mikä estää tulehduksellisen prosessin etenemistä. Tämän ryhmän valmisteilla on voimakas anti-inflammatorinen, antireumaattinen, kipulääke, antipyreettinen, verihiutaleiden vastainen vaikutus. Monenlaiset diklofenaakin vapautumismuodot tarjoavat helpon käytön. Voltaren-tabletteja 25 ja 50 mg on saatavana, jatkuvan vapautumisen tabletteja 100 mg, injektioliuoksia 3 ml: n ampulleina (25 mg / 1 ml), peräsuolen peräpuikoja 50, 100 mg ja 25 mg lapsille. Tavallisesti voltta-areenat määrätään suun kautta 25-50 mg 2 - 3 kertaa päivässä (mutta enintään 150 mg / päivä). Kun terapeuttinen vaikutus saavutetaan, käytetään 50 mg päivässä. Puikkoihin määrätään 50 mg 2 kertaa päivässä, ajankohtainen voide Voltaren Emulgel - 1% hierotaan ihoon vaurion yläpuolella (2–4 g) 2 kertaa päivässä (käytetään tehostamaan vaikutusta muilla annosmuodoilla).

Per osittain otettuna diklofenaakki on suora vahingollinen vaikutus mahalaukun limakalvon soluihin vaurioittaen mitokondrioita ja hapettavan fosforylaation dissosiaatiota. Siksi, maha- ja pohjukaissuolivaurion oireiden läsnä ollessa, etusija annetaan diklofenaakin peräpuikkoihin, kuten esimerkiksi dikloviittipuikkoihin (kumpikin 50 mg). On osoitettu, että peräpuikkojen vaikutusaika kestää enemmän kuin tablettimuotojen vaikutuksen kesto. Tämän avulla voit vähentää päiväannosten lukumäärää, jolla ei ole vähämerkitystä merkitystä, etenkin vanhuksille. Diclovit-peräpuikkoja käytetään yleensä 2 kertaa päivässä (monoterapia) tai yhdistelmähoitona: päivällä potilas saa injektioita tai tabletteja ja yöllä - peräpuikkoja, mikä luo paremman terapeuttisen vaikutuksen, koska lääkkeen pitoisuus veressä on yhtenäisempi ja pidempi. Ulkoiseen käyttöön on saatavana 1% diklovitigeeli.

Lääkäri määrittelee tulehduskipulääkkeillä hoidettavan hoidon taudin vakavuudesta riippuen, mutta se ei yleensä ylitä 7–14 päivää.

Käytetään myös selektiivisiä syklo-oksigenaasi tyypin 2 estäjiä (COX 2): nise (nimesulidi); selekoksibi (celebrex); meloksikaami (movalis). On suositeltavaa käyttää riittäviä annoksia tulehduskipulääkkeitä lyhyellä kurssilla (enintään 5–7 päivässä). Joissakin tapauksissa (jos potilas on vasta-aiheinen näiden lääkkeiden oraaliseen käyttöön hemorragisen oireyhtymän, maha-suolikanavan haavauman tapauksessa), NSAID-lääkkeiden injektiot lihakseen annetaan. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää myös voiteina (esimerkiksi fastum-geelinä) tai peräsuolen peräpuikkoina (esimerkiksi ketoprofeeni). On jälleen kerran korostettava, että tulehduskipulääkkeiden parenteraalisen tai peräsuoleen liittyvän käytön yhteydessä dyspepsisiä oireita esiintyy harvemmin kuin tablettimuotojen kanssa, mutta useimpien tutkijoiden mukaan haavaumien ja eroosion riski pienenee hieman. Jos on tarpeen suorittaa lyhytaikainen tulehduskipulääkkeiden vaihto henkilöille, joilla on suuri riski mahalaukun ja pohjukaissuolen eroosio- ja haavaumavaurioista (iäkkäät, joilla on ollut pepsinen haavatauti, sydän- ja verisuonisairaudet, jotka käyttävät kortikosteroideja ja antikoagulantteja), on suositeltavaa yhdistää tulehduskipulääkkeet estäjiin ruoansulatuskanavan suojelemiseksi. N2-histamiini-reseptorit (ranitidiini 150-300 mg / vrk, famotidiini 40 mg / vrk), protonipumpun estäjät (omepratsoli 20 mg / vrk, lansopratsoli 30 mg / vrk jne.) tai prostaglandiinien synteettinen analogi misoprostoli (100-200 mg 3-4 r.d.). Dyspepsian tai eroosio- ja haavaisen komplikaatioiden ilmeneminen vaatii tulehduskipulääkkeiden kiireellistä lopettamista ja valintaa muiden lääkkeiden yhdistelmän hoitamiseksi, joilla on kipua lievittäviä, tulehdusta estäviä ja mikrotsirkulaatiota parantavia vaikutuksia.

2. tyypin selektiiviset COX-estäjät, esimerkiksi Movalis, selekoksibi, aiheuttavat vähemmän todennäköisesti maha-suolikanavan haittavaikutuksia kuin perinteiset tulehduskipulääkkeet. Selekoksibin on osoitettu olevan tehokas nivelrikon ja ankyloivan spondüliitin hoidossa. Samanaikaisesti vertebrogeenisten kipuoireyhtymien kanssa sen tehokkuutta ei ole varmistettu luotettavasti. Joidenkin tutkijoiden mukaan lääke voi toimia vaihtoehtona perinteisten tulehduskipulääkkeiden huonolle siedettävyydelle, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan historialle sekä tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaiselle käytölle.

Optimaalinen yhdistelmä korkeaa tehokkuutta ja turvallisuutta on ominaista Movaliksen käytölle, jota käytetään yhä enemmän sekä nivelrikon että niveltulehduksen hoidossa kuin selkärankaisen ja lihasperäisen kipu-oireyhtymien hoidossa. Viime aikoina meloksikaamin injektoitavan muodon ilmestyessä suositellaan niin kutsutun "vaiheittaisen" hoidon käyttöä Movaliksella: akuutilla ajanjaksolla 3–6 päivää joka päivä kipuoireyhtymän vakavuudesta riippuen, määrätään 15 mg: n injektiot (1 ampulli). ) päivässä, sitten he vaihtavat lääkkeen tablettimuotoon myös annoksella 15 mg 1 kerta päivässä. Jos kipuoireyhtymä ei vähene 3–4 vuorokauden sisällä, hoitoa voidaan tehostaa nimeämällä lääkkeitä, jotka estävät aivokuoren ja limbaalisia rakenteita, esimerkiksi kloorihydraattia (enintään 2 g peräruiskeessa) tai opioidisynteettisiä kipulääkkeitä, esimerkiksi tramadolia (tramalolia) ) Tällä lääkkeellä on selvästi kipua lievittävä vaikutus, joka stimuloi opiaattireseptoreita ja vähentää norepinefriinin ja serotoniinin käänteistä synaptista ottoa. Annostus on henkilökohtainen riippuen kivun voimakkuudesta ja luonteesta. Keskimäärin käytetään 50–100 mg / vrk. Erittäin intensiivisillä kivuilla enintään 400 mg / vrk. Tabletit tai kapselit (kumpaakin 50 mg) otetaan suun kautta pureskelematta, pestään pienellä määrällä vettä. Injektioneste, liuos valmistetaan ampullina, jotka ovat 1 ml (50 mg) tai 2 ml (100 mg). Kätevä vapautumismuoto peräpuikoissa (100 mg). On muistettava, että hoitojakson aikana tulisi pidättäytyä ajamasta (koska reaktionopeus muuttuu) ja pitkien suurten annosten käytön myötä lääkeriippuvuuden kehittyminen on mahdollista. Vain sietämättömän kivun takia he turvautuvat huumausaineisiin (oopiumi peräpuikoissa, leoran, fenadoni, promedoli).

Kivun ja lihas-toonisen oireyhtymän tapauksessa paikallisilla sovelluksilla, jotka perustuvat dimeksidiin (vesipitoinen liuos 10-30-50%), on analgeettien annon ohella hyvä vaikutus. Dimeksidi laimennetaan 0,5 - 2-prosenttisella novokaiiniliuoksella nopeudella 1 - 2. Koska dimeksidi kykenee "johtamaan" vaikuttavaa lääkeainetta syvälle kudoksiin, on suositeltavaa sisällyttää hydrokortisoni levitysliuokseen [5 ml dimeksidia + 0,5% novokaiinia 10 ml + hydrokortisoni. (iv-injektioita varten) 2,5 ml (75 mg)] 5 päivän ajan kerran päivässä, jota seuraa voltareeni [5% dimeksidia + 0,5% novokaiinia 10 ml + 3 ml voltareenia] 5 päivän ajan 1 kerran päivässä. Sovelluksia varten 5-kerros sidehaude kyllästetään sopivalla liuoksella ja levitetään kipupisteiden projisointiin (paikallisen lämpösidoksen alla) 30–40 minuutin ajan kerran päivässä. Paikallisten sovellusten yleinen kurssi on 10 toimenpidettä: 5 - hydrokortisonilla ja 5 - volttiareenalla.

Käytännössä novokaiinin paravertebral-tukkeja käytetään usein. Paravertebral saarto on kollektiivinen käsite. Se osoittaa vain, että saarto tehdään selkärangan välittömässä läheisyydessä. Paravertebral salpaus voi olla ihonsisäinen, ihonalainen, lihaksen, perineural ja ns. "Radicular". Joskus rajallisen sympaattisen rungon ganglion tukkeutuvat selkärankaan. On tarpeen ottaa huomioon patologisen prosessin pääasiallinen lokalisoituminen diskogeenisissä lumbosakraalisissa radiculopathiesissa. Yksi tärkeistä yleisistä seikoista on, että selkärangan osteokondroosiin liittyy erityisen usein L1- ja S1-juurten ärsytys tai selkeämpi puristusaste. Tähän olosuhteeseen liittyy lisääntynyt trauma lumbosakraaliseen levyyn, samoin kuin tosiasia, että tämän tason nikamaväylät ovat erityisen kapeat (1-3 mm vs. 5 mm päällä selkärangan päällä) ja johto peittää täällä kokonaan foramen. Paravertebral radicular lohko on tarkoitettu radiculopathies. Levitä 0,5 - 1% novokaiiniliuosta tai sen seosta hydrokortisoniemulsioon, harvemmin muihin lääkkeisiin. Hydrokortisonin ja novokaiiniliuoksen seos valmistetaan välittömästi ennen käyttöä. Yleensä käytetään 50-75 mg hydrokortisonia ja enintään 100 ml novokaiinia (riippuen saartoon käytettyjen pisteiden lukumäärästä ja potilaan fyysisestä kunnosta). Sinulla on oltava puhdas, halutun pitoisuuden novokaiiniliuos. Novokaiinia käytetään valmistelevassa anestesiassa, ja sen seosta hydrokortisonin kanssa käytetään pääsemään suoraan narujen alueelle. Paravertebral salpaus tekniikka on kuvattu erityisissä ohjeissa. Injektiot toistetaan 2-3 päivän kuluttua, vain 3-5 injektiota kurssia kohti. Novokaiinin kanssa voidaan käyttää sen erilaisia ​​johdannaisia: trimekaiini (0,5 - 0,25%), Sovcain (0,5 - 10%); lidokaiini (0,5; 1; 2%).

Paikalliset ärsyttävät ja häiritsevät aineet (NSAID-lääkkeitä (esimerkiksi diklovitigeeli, voltareniemulgeeli jne.) Sisältävien voiteiden paikallinen käyttö, lidokaiinivoide, betanikomiloni, finalgon, nicoflex, es-sex, efcamone, tiikerivoide voivat vähentää kivun voimakkuutta)., käärme- ja mehiläisten myrkyt, anuzoli, bantiini, paprikalaastarin paikallinen käyttö) ja paikalliset refleksi- ja fysioterapiavaikutukset.

Vaikutus kivun lihas-tooniseen (lihas-tooniseen) komponenttiin sisältää isometrisen jälkeisen rentoutumisen, hieronnan ja terapeuttiset harjoitukset, mukaan lukien harjoitukset lihaskorsetin vahvistamiseksi tai spastisten lihaksien venyttämiseksi. Liipaisimien ja tuskallisten pisteiden estämisellä useilla ml: lla paikallispuudutteen ja / tai kortikosteroidin liuosta on positiivinen vaikutus. Käytetään myös kivultaan alueen kastelua kloorietyylillä, jota seuraa lihaksen venytys. Toissijaisista lihas-toonisista reaktioista johtuvilla pitkittyneillä myofascialkivuilla määrätään lihasrelaksantteja, esimerkiksi Sirdalud (tizanidiini). Sirdalud on keskeinen lihasrelaksantti. Presynaptisen stimulointi a2-adrenoreseptoreita, se estää herättävien aminohappojen herätyksen selkäytimen väliaikaisista hermosoluista, mikä johtaa virityksen polysynaptisen välittymisen estämiseen selkäytimessä, mikä säätelee luurankojen lihaksia. Cirdalud on tehokas akuuteille kivuliaisille lihasspasmeille ja selkärangan ja aivojen aiheuttamille kroonisille kouristuksille. Saatavana tabletteina 2 ja 4 mg. Kivulias lihasspasmien lievittämiseksi Sirdaludia määrätään suun kautta 2–4 ​​mg 3 kertaa päivässä, vaikeissa tapauksissa lisäksi yössä 2–4 mg. Varovaisuutta noudattaen lääke määrätään potilaille, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta. Hoidon aikana tulisi pidättäytyä työstä, joka vaatii nopeita psykomotorisia reaktioita. Muista tämän ryhmän lääkkeistä käytetään baklofeenia 30 - 75 mg / päivä, diatsepaamia 10 - 40 mg / päivä, tetratsepaamia (myolastane) 50 - 150 mg / päivä. tai lihasrelaksanttien yhdistelmät kipulääkkeiden kanssa (myalgiini). Tällaisen hoidon kesto on noin 2 viikkoa.

Mikrosirkulaation ja aineenvaihdunnan parantaminen, osteokondroosin oireenmukainen hoito

Lääkehoitokokonaisuus sisältää lääkkeitä, jotka parantavat mikroverenkiertoa. Niistä on suositeltavaa määrätä pentoksifylliiniä (trentalia) 400 mg 2 - 3 kertaa päivässä suun kautta tai 100 - 300 mg iv. Tipoittain pisarassa 200 ml isotonista natriumkloridiliuosta, 10 -%: inen vesiliuosta (dipyridamoli) 75 mg iv..

Perifeerisen verenkierron parantamiseksi käytetään verisuonia laajentavia lääkkeitä: noudattamista tai teonikolia (150-300 mg 3 kertaa päivässä), lihakseen nikotiinihappoa 1-6 ml, samoin kuin lääkkeitä, jotka stimuloivat laskimovirtausta - escusan, troxevasin, glivenol.

Selkäytimen kudosten trofismin parantamiseksi lihaksensisäisissä laitteissa käytetään 20 päivän ajan 2 - 5 ml: n actovegin-liuosta lihaksensisäisesti 14 päivän ajan; tanakan 40 mg 3 kertaa päivässä.

Yleinen vahvistava vaikutus saavutetaan vitamiinivalmisteilla. Nämä aineet kuuluvat epäspesifisten immunosuoja-aineiden ryhmään ja voivat olla lisäväline patogeneettisessä ja oireenmukaisessa terapiassa. Monilla heistä on antioksidanttisia ominaisuuksia, jotka vähentävät erilaisia ​​patologisia oireita tulehduksellisten ja kipureaktioiden kehittymisessä. Tämä lääkeryhmä on erityisen välttämätön paranemisaikana radikulopatian akuutin ajanjakson lievityksen jälkeen. Joten A-, E- ja B-vitamiinivalmisteet2, P, C myötävaikuttavat kapillaarien vaskulaarisen seinämän vahvistamiseen, etenkin niiden vähentyneellä vastuskyvyllä. B6-, B12- ja PP-vitamiinivalmisteet normalisoivat hermoimpulssin johtamisen ääreishermokuituja pitkin ja hermo-lihassynapsin kautta, auttavat vähentämään kipua, vähentämään turvotusta. Suuret askorbiinihapon annokset stimuloivat endogeenistä glukokortikosteroidogeneesiä, jota seuraa glukokortikosteroideille ominainen kipulääke ja anti-inflammatorinen aktiivisuus.

Nivelruston aineenvaihduntaa parantamatta kipua pahentamatta voidaan ns. Kondroprotektoreita käyttää pääsääntöisesti, jotka ovat rustouutteet (rumalon 1–2 ml / m h / päivä, arteparoni 1 ml / m 2 kertaa viikossa), kondroitiini-valmisteet sulfaatti <артрон 1-2 мл в/м; структум 750 мг 2 раза в сутки 3 нед., далее 500 мг 2 раза в сутки, хондроксид, маз 2-3 раза в сутки), алфлутоп 1 мл в/м, глюкозамин (дона) 1,5 г внутр. Данные препараты оказывают стимулирующее действие на регенерацию хрящевой ткани, уменшают сопутствующее воспаление и ослабляют бол в пораженных суставах и позвоночнике. В частности, хондроксид, действующим началом которого является хондроитинсулфат, относится к замещающе-восстановителным средствам, идентичным мукополисахаридам и гликозаминам. Благодаря этому он оказывает стимулирующее действие на регенерацию суставного хряща. Второй компонент мази - диметилсулфоксид - оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалителное действие, способствует более глубокому проникновению хондроитинсулфата в ткани. Хондроксид рекомендуется для наружного применения путем нанесения 2-3 раза в ден на кожу над очагом поражения и втирания в течение 2-3 мин до полного впитывания. Более эффективно применение хондроксида при остеохондрозе путем ултрафонофореза. Длителност терапии хондропротекторами индивидуална.

Melko usein käytetään myös muita biogeenisiä stimulantteja: nestemäinen aloeuute injektiota varten; solcoseryl; lasimainen runko; FiBS; glutamiinihappo.

Tärkeä ongelma niskakaulan selkärangan osteokondroosissa on huimauksen hoito, joka on melko yleistä etenkin vanhemman ikäryhmän ihmisillä. Vertebrogeeninen huimaus huolestuttaa potilaita ei niinkään pahenemisvaiheiden aikana (tässä edellä mainitut kipuoireyhtymät nousevat etusijalle), vaan suhteellisten remissioiden aikana, jotka vaikuttavat elintärkeän toiminnan, emotionaalisen taustan ja työkyvyn yleiseen tasoon. Selkärangan osteofyyttien trauma, johon liittyy muutoksia sen intima-alueella ja mahdollisuus muodostaa verisuonikrampeja, luo edellytykset verenkierron heikkenemiselle selkärangan basilar-altaassa. Vanhemmilla potilailla, ottaen huomioon verisuonten ateroskleroottiset muutokset, tämä johtaa selkärangan ja pohjapiirin vajaatoiminnan puhkeamiseen ja etenemiseen, mikä ilmenee pääasiassa koleo-tutkinnallisissa häiriöissä (systeeminen tai ei-systeeminen huimaus, rintahalvaus, vähemmän samankaltainen oireyhtymä). Huimauksen hoidossa voidaan käyttää eri ryhmien lääkkeitä, jotka vähentävät tavalla tai toisella vestibulaarianalysaattorin keskus- ja reunaosien herkkyyttä. Niiden joukossa on histamiini betaserkin (beetahistiini) synteettinen analogi. Tämä lääke vaikuttaa keskushermoston sisäkorvan ja vestibulaaristen ytimien histamiini H2- ja H3-reseptoreihin, parantaa sisäkorvan kapillaarien mikroverenkiertoa ja läpäisevyyttä, lisää päävaltimon verenvirtausta ja normalisoi endolymfien paineen labyrintissa ja koruissa. Lääke on tehokas annettavaksi suun kautta 8 mg 3 kertaa päivässä; hoitojakso on 1-3 kuukautta. On kuitenkin muistettava sen huolellinen käyttö potilaille, joilla on aiemmin ollut peptinen haavauma, feokromosytooma tai keuhkoastma. On myös mahdollista suositella vasoaktiivisten lääkkeiden [cinnarizine (stugeron), vinpocetine (cavinton)], jotka parantavat mikroverenkiertoa [pentoksifylliini (trental)], yhdistettyjen vaskulaaristen metabolisten lääkkeiden (tanakan, picamilon, vazobral), antihistamiinien (tavegil, suprastin, bira) käyttöä..

Vakavan radikulaarisen oireyhtymän tapauksessa hoidon kesto kasvaa merkittävästi (jopa 6–8 viikkoon. Verrattuna 2–3 viikkoon. Komplikaatiotonta lumbalgiaa). Hoito on suositeltavaa suorittaa sairaalassa. Hoitoperiaatteet pysyvät ennallaan - sänkylepo vähintään 10–14 päivää, kipulääkkeiden, etenkin tulehduskipulääkkeiden, käyttö. Vakavan kivun takia, jota ei voida pysäyttää tavanomaisilla menetelmillä, turvaudutaan sellaisten lääkkeiden käyttöön, joilla on selkeämpi kipua lievittävä vaikutus, esimerkiksi sellaisten synteettisten kipulääkkeiden kuin jo mainittu tramadoli (tramaali), fortral jne. Valittu menetelmä on epiduraalisten lohkojen käyttö ristisokkygeaalisen aukon läpi, translumbaarisella tavalla tai ensimmäisen sacral aukon kautta. Edullisesti salpauksissa lääkkeiden käyttö, joilla on paikallista vaikutusta ja jotka muodostavat depot-pistoskohtaan. Vaikeissa tapauksissa, vasta-aiheiden puuttuessa, suoritetaan lyhyt kortikosteroidihoito (3–5 päivää) (prednisoni annoksella 80–100 mg päivässä suun kautta 3–5 päivän ajan, mitä seuraa nopeutettu annoksen pienentäminen). Sovelna hoitoa, jonka tarkoituksena on parantaa mikroverenkiertoa ja kudosten trofismia.

Radikaalin oireyhtymissä, jotka johtuvat selkärankaisen levyn todennetuista hernioista, kymopapaiinin intradiskalinen antaminen on mahdollista kiekon entsymaattiselle hajoamiselle.

Kroonisen kivun tapauksissa (kipu kestää yli 3 kuukautta) potilaan on tehtävä perusteellinen tutkimus mahdollisen kivun syyn (kasvaimen aiheuttama kompressio, paise, kova osteoporoosi) selvittämiseksi. Analyysi psykologisten, somaattisten ja muiden kivun kroonisuutta edistävien tekijöiden yhdistelmästä on myös tarpeen..

Pääpaino kroonisen kivun oireyhtymän hoidossa siirretään ei-farmakologisille altistusmenetelmille (hieronta, fysioterapia, uinti, refleksiologia, fysioterapia) ja motorisen hoidon asteittaiseen laajentamiseen. On suositeltavaa käyttää lääkkeitä fonoforeesilla. Siksi kondroksidivoiteen fonoforeesin sisällyttäminen kuntoutustoimenpiteisiin potilaille, joilla on vaiheen I-II selkärangan osteokondroosi, auttaa nopeampaan kivunlievitykseen, jännitysoireiden häviämiseen ja potilaan motorisen toiminnan palautumiseen. Kliinisesti on osoitettu, että kondroksidivoiteen fonoforeesin käyttö selkärangan osteokondroosipotilailla on turvallista eikä aiheuta sivuvaikutuksia. Hoitokuuri sisältää 12-15 toimenpidettä. Ultraääni-intensiteetti 0,2 - 0,4 W / cm2 pulssitilassa labiilin tekniikan mukaisesti 8-10 minuutin ajan.

Muodostettaessa potilaan psykologisia asenteita kipusta tai masennusoireista on välttämätöntä kuulla kliinisen psykologin ja psykiatrin kanssa. Terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuus kasvaa usein käytettäessä ”lieviä” masennuslääkkeitä tai rauhoittajia.

Lääkehoitoa kestävissä tapauksissa on tarpeen kuulla neurokirurgia osteokondroosin kirurgisen hoidon ongelman ratkaisemiseksi. Selkärangan osteokondroosin kirurginen hoito on ehdottomasti tarkoitettu selkärankaisen levyn kiinnittämiseen "vieraan kehon" muodostumiseen epiduraalitilaan. Neurokirurgin kiireellinen kuuleminen leikkauskysymyksen ratkaisemiseksi on välttämätöntä myös tapauksissa, joissa juuret (myös poninhäntä) ovat akuutti puristuksessa, johon liittyy raajojen pareesin ja lantion toimintahäiriöiden lisääntyminen. Toinen käyttöaihe kirurgisessa hoidossa on vaikea, vammauttava kipuoireyhtymä, jota ei voida soveltaa konservatiiviseen hoitoon useita kuukausia.

Siksi selkärangan osteokondroosin hoidon tulisi olla monimutkaista, mukaan lukien lääkehoito ja muu kuin lääkehoito, ja pitkäaikaista. Potilaan paranemisen ja potilaan asenteen hoitoon ylläpitämiseksi on tarpeen ymmärtää patologisten prosessien ja selkärangan osteokondroosin neurologisten komplikaatioiden ydin. Muutoin hoito rajoitetaan vain useampien pahenemisten lopettamiseen. Vain potilaan aktiivinen osallistuminen hoitoprosessiin luo perustan selkärangan osteokondroosin neurologisten oireiden vakaalle taantumiselle ja täyden elämän säilymiselle.