Kohdunkaulan nikaman siirtymähoito

On yleisesti hyväksyttyä, että niskakipu on merkki kondroosista. Mutta ei vain osteokondroosi on kivun aiheuttaja.

Nikamakaulan kohdunkaulan selkäranka on yleinen tyyppi selkärangan vammasta, jonka diagnoosi vaatii välitöntä hoitoa. Selkärangan siirtymää lääketieteessä kutsutaan spondylolisteesiksi.

Bias-syyt ja merkit

Spondylolisthesis-syitä pidetään synnynnäisinä patologioina, mustelmina, murtumina ja sairauksina.

Tarkastellaan niitä yksityiskohtaisemmin:

  • Lapset loukkaantuvat usein synnytyksen aikana väärän kohdunsisäisen aseman (pää ylöspäin), napanuoran takertumisen ja kätilövirheiden vuoksi. Ensimmäisten elinkuukausien aikana nikamat ovat kuormittuneita, pienellä fyysisellä vaikutuksella voit saada vammoja vastasyntyneiden vielä silloin, kun nikamat eivät ole vielä vahvoja..
  • Äkillisistä päänliikkeistä johtuvat vammat. Ilmenee myös useimmiten pikkulapsilla nikama lähellä sijaitsevien niskalihasten heikkouden takia;
  • sairauden komplikaatioiden seuraukset;
  • kirurginen interventio selkärankaan;
  • pysy väärässä asennossa;
  • liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  • synnynnäinen luupatologia;
  • ikään liittyvät muutokset luun rakenteessa;
  • perinnöllisyys;
  • lihaskouristus;
  • hypotermia.

Mikä on kohdunkaulan selkärangan siirtymä?

Selkärangan siirtymä ilmenee lisääntyneestä liikkuvuudesta selkäkaulassa. Tuntuu siltä, ​​että pää pyörii 360 astetta.

Näyttää siltä, ​​että nivel jättää nivelosanan puoleenväliin, lisääntynyt liikkuvuus näkyy, mikä johtaa viime kädessä nikamien siirtymiseen (subluksaatioon). Tämä nikamaasento kiinnittää hermopäätteitä ja nikamakanavaa, mikä puolestaan ​​johtaa muiden elinten toimintahäiriöihin.

Vaara hoidon puuttuessa johtuu selkärangan patologioiden kehittymisestä: nikamavähän, neuralgian, skolioosin ja niin edelleen.

Offset-luokittelu

Lääketieteellisessä käytännössä määritetään kohdunkaulan selkärangan 5 siirtymäastetta:

  • 1. aste - nikamien siirtymä määritetään enintään 25%: n rajalla, tässä asennossa ei ole ilmaistuja oireita, ellei lievää kipua kohdunkaulan selkärankassa ole;
  • 2. aste - 26-50% - kipeä kipu ja lihasheikkous
  • 3. aste - 51–75% - vaikea kipu, lihaskrampit, verenkiertohäiriöt, kävelyhäiriöt ja selkärangan sijainti;
  • 4. aste - 76 - 100% - mukana sietämätöntä kipua ja elinten toimintahäiriöitä
  • Viidennelle asteelle on ominaista selkärangan esiintyminen, jonka seurauksena selkäydin putoaa ja puristuu, sekä selkäytimen repeämisen ja sitä seuraavan halvauksen riski..

Selkärangan siirron oireet

Kohdunkaulanikaulan siirtymisen oireissa ensimmäisessä vaiheessa ei ole erityisiä merkkejä, mikä on vakava este varhaiselle diagnoosille..

Merkki kohdunkaulan selkärangan siirtymästä on:

  • päänsärky;
  • huimaus;
  • tunnottomuus;
  • vähentynyt herkkyys;
  • heikkous;
  • vuotava nenä
  • väsymys
  • ahdistunut uni;
  • heikentynyt visio;
  • häiriöt kilpirauhanen;
  • käheys;
  • korvakipu.

Kohdunkaulan selkäranka koostuu seitsemästä nikamasta, kummankin siirtämisellä on omat oireensa.

Ensimmäisen kohdunkaulanikaman (C1 - Atlas) siirtymä. Kuvassa esitetään ensimmäisen kohdunkaulanikaman siirtymästä johtuvat oireet ja seuraukset..

Toisen kohdunkaulanikaman siirtymä (C2 - akseli)

Kolmannen nikaman C3 siirtymä

Neljäs nikama C4


Viides nikama C5


Kuudes nikama C6


Seitsemäs nikama C7

Portaiden siirtymä

Portaiden siirtymä - useiden nikamien katoaminen yhteen suuntaan.

Portaikko - yhdistetty siirtymä - 2-3 nikamaa putoavat eri suuntiin.

Ei niin kauan sitten tämän tyyppisiä siirtymiä oli vaikea diagnosoida laitteistossa varhaisessa vaiheessa, mikä johti komplikaatioiden kehittymiseen. Diagnostisten laitteiden kehittäminen antaa meille mahdollisuuden tunnistaa tällainen poikkeama alkuvaiheessa ja suorittaa hoito ajoissa.

Riskialttiit ihmiset ovat:

  • alttiina liialliselle fyysiselle rasitukselle;
  • iässä 50-60 vuotta;
  • ylipainoinen.

Hoitomenetelmistä erotetaan menetelmät: konservatiivinen ja kirurginen. Toista vaihtoehtoa käytetään melko harvoin - viimeisenä keinona.

Konservatiivisessa hoitomenetelmässä käytetään kivun poistamiseen tarkoitettuja keinoja, fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä, fysioterapiaharjoituksia, samoin kuin tukevia korsetteja ja siteitä..

diagnostiikka

Diagnoosi alkaa yksityiskohtaisella historialla, jotta potilaalle on kerrottava oireista, mieluiten yksityiskohtaisesti. Kokenut traumatologi suodattaa saadut tiedot. Sitten on kohdunkaulan selkärangan alustava tutkimus, joka sisältää:

  • nikamien tunnustelu;
  • heijastustesti;
  • lihaskudoksen arviointi.

Tarkastustulosten perusteella tehdään alustava diagnoosi ja selvennykseksi annetaan suunta laitteistodiagnostiikan läpäisemiseen:

  • radiografia kahdessa projisoinnissa, samoin kuin toiminnallinen radiografia;
  • MRI pehmytkudoksen arvioimiseksi;
  • tietokonediagnostiikka.

Laitteistodiagnostiikalla saadut tulokset muodostavat täydellisen kuvan taudista ja määrittävät spondylolisthesis-asteen..

Kuinka hoitaa kohdunkaulan nikaman siirtymä

Kohdunkaulan nikamien siirtymisen myötä hoito valitaan kahdesta vaihtoehdosta: konservatiivinen ja kirurginen potilaan tilan tutkimuksen tuloksista riippuen.

Alkuperäisessä puolueellisuudessa lääkitys ja fysioterapia määrätään. Edistyneissä ja vaikeissa tilanteissa lääkäri tarjoaa toimintamenetelmän.

Kohdunkaulan selkärangan siirtymä alkaa hoitaa vaiheesta kivun poistamiseen, tähän tarkoitukseen he käyttävät kipulääkkeitä.

Seuraava vaihe on hoitomenetelmät, joiden tarkoituksena on parantaa verenkiertoa ja aineenvaihduntaa sairastuneella alueella. Voit tehdä tämän käyttämällä:

  • fysioterapia;
  • vyöhyketerapia;
  • fysioterapia;
  • hieronta.

Hieronnan avulla voit parantaa lihasrakenteiden työtä, lievittää kouristuksia ja kipua.

On tärkeää, että potilas siirtyy hellävaraiseen tilaan hoidon aikana: rajoittaa fyysistä aktiivisuutta, välttää äkillisiä liikkeitä, käyttää erityisiä korsetteja selkärangan tukemiseen oikeassa asennossa.

Jos konservatiiviset hoitomenetelmät eivät anna tuloksia ja potilaan tila huononee, lääkäri voi ehdottaa leikkausta. Leikkauksen ydin on kiinnittää siirretyt nikamat oikeaan asentoon erityisillä kiinnityslevyillä. Seuraavaksi he alkavat hoitaa puolueellisuuden syitä. Leikkausmenetelmää käytetään harvoin, koska leikkauksen jälkeen kuntoutus kestää kauan. On myös suuri komplikaatioiden riski..

Hoidon laatu riippuu hoitavan lääkärin pätevyydestä ja kurinalaisuudesta suositusten toteuttamisessa.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tulisi ensisijaisesti kohdistua selkärangan sairauksien ehkäisemiseen. Säännöllinen liikunta ja aktiivinen elämäntapa vahvistavat lihaskorsettia, joka suojaa luotettavasti sairauksilta ja vammoilta. Oikea tasapainoinen ravitsemus tuo kehossa tarvittavat ravintoaineet ja mineraalit.

Vammaistapauksissa on välttämätöntä käydä traumatologissa, jotta eliminoidaan haitalliset vaikutukset kehoon.

Kuinka hoitaa kohdunkaulan nikaman siirtymä

Niska on liikkuvin ja haavoittuvin osa selkärankaa. Spondylolisthesis eli selkärangan siirtymä johtaa aivojen ja selkäytimen verentoimitusongelmiin, hermoston toiminnan häiriöihin. Tämä voi aiheuttaa halvaantumisen ja vamman..

Tässä artikkelissa tarkastellaan kohdunkaulan selkärangan selkärangan siirtymisen oireita ja hoitoa, erityisesti lasten patologiaa ja ehkäisymenetelmiä.

Kohdunkaulan nikamien siirtymisen syyt

Patologiaa voi esiintyä missä tahansa selkärangan alueella: rintakehän nikamien siirtyminen tai lannerangan 5 nikama ovat samanlaisia, mutta niillä on erilaisia ​​kliinisiä oireita.

Siirtymä voi olla yksi (vain yksi nikama) tai useita (nivelten tikkaat siirtyvät yhteen suuntaan). Jos siirtymä tapahtuu eri suuntiin, diagnosoidaan tikkaiden yhdistelmä.

Riskitekijöihin voi kuulua:

  • heikot kaulalihakset, jotka eivät tue pään terävien käännösten tai kallistusten aikana;
  • kohdunkaulan selkärangan patologia (osteokondroosi, intervertebral tyrä);
  • komplikaatiot leikkauksen jälkeen;
  • selkärangan pitkittynyt kuormitus (staattinen tai dynaaminen);
  • istuva elämäntapa;
  • selkärangan sidekudoksen tulehdus;
  • rappeuttavat prosessit (mukaan lukien ikääntyminen);
  • synnynnäinen kehityspatologia.

Selkärangan siirron oireet

Selkärangan siirtymisen alkuperäisiä merkkejä ei ilmaista. Epämiellyttävät tuntemukset voivat erehtyä väsymykseen työkuorman tai pään epäonnistuneen liikkeen jälkeen. Siirtymän oireet:

  • kipu niskassa, pään takana;
  • kaulan liikkuvuuden rajoittaminen;
  • kaulan kaarevuus, pyöriminen tai epäluonnollinen sijainti;
  • arkuus ja turvotus siirtymän alueella;
  • selkärangan spinousprosessin ulkonema.

Alla tarkastellaan oireita, jotka aiheuttavat kunkin selkärangan siirtymisen.

1 kohdunkaulanikama:

  • päänsärky;
  • unettomuus vuotava nenä
  • korkea kallonsisäinen paine;
  • korkea verenpaine;
  • amnesia
  • ärtyneisyys ja hermoston hajoaminen;
  • pyörtyminen.

2 kohdunkaulanikamaa:

  • kipu painettaessa;
  • melu korvissa ja päässä;
  • allergiat
  • pyörtyminen
  • korva särky;
  • kuulovamma;
  • heikkonäköinen;
  • pahoinvointi
  • varhainen skleroosi;
  • kipu niskassa.

3 kohdunkaulanikamaa:

  • lihaskipuja kasvoissa ja hampaissa,
  • kipu ulkokorvassa;
  • kurkkukipu, "kooman" tunne kurkussa;
  • unettomuus
  • ekseema.

4 kohdunkaulanikamaa:

  • kipu selän kaulusvyöhykkeellä;
  • palaa;
  • kihelmöintiä;
  • kuulovamma;
  • hikka;
  • oksentelu
  • lämpöä;
  • heikentynyt virtsaaminen.

5 kohdunkaulanikamaa:

  • kävelymuutos;
  • asennon vääristyminen;
  • kurkunpään tulehdus;
  • käheys
  • tonsilliitti (tonsilliitti), akuutti ja krooninen tonsilliitti.

6 kohdunkaulanikamaa:

  • jäykkä niska;
  • kipu hartioissa ja käsivarsissa;
  • nielurisatulehdus;
  • hinkuyskä;
  • lantio;
  • humeroscapular periartriitti;
  • alentaa verenpainetta;
  • hidas syke;
  • alhainen kehon lämpötila.

7 kohdunkaulanikamaa:

  • bursiitti;
  • vaikea niska- ja hartiakipu;
  • kylmä
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • olkapään niveltulehdus;
  • kyynärpään niveltulehdus.
  • liikkumattomuus olka- ja kyynärpään nivelissä.

Kohdunkaulan selkärangan siirtymisen ominaisuudet lapsilla

Lasten selkärangan siirtymä on synnynnäinen ja hankittu. Siirtymiä voi syntyä syntymävammojen seurauksena, jotka johtuvat väärän kohdunsisäisen sijainnin tai lapsen napanuoran kiinnittymisestä.

Kohdunkaulan selkärangan siirtymisen vaikutukset vastasyntyneillä voivat olla:

  • väärä asennon kehitys (skolioosi);
  • nuorten osteokondroosi;
  • lättäjalka;
  • spastinen kävely (kärjessä);
  • henkisen kehityksen ongelmat;
  • näköhäiriöt, strabismus;
  • väsymys, häiriötekijä;
  • huono muisti;
  • kramppeja
  • neuropsykiatriset häiriöt.

Lapsille hankitut ennakkoluulot liittyvät hiperaktiivisuuteen ja vammoihin, dysplastisiin prosesseihin.

diagnostiikka

Diagnoosi alkaa potilaan tutkimuksella, kivun lokalisaation tunnistamisella, neurologisten refleksien tarkistamisella. Selkärangan tilan ja sijainnin määrittämiseksi otetaan röntgenkuva useassa projektiossa.

Yksityiskohtaisempi kuva voidaan tehdä lasketulla ja magneettikuvauskuvauksella ja spondylografialla.

hoito

Kuinka hoitaa kohdunkaulan siirtymää aikuisilla? Vertebrologi, osteopaatti, neurologi, kirurgi, ortopedi, kiropraktikko ja refleksiologi osallistuvat kohdunkaulan selkärangan hoidon hoitoon.

Hoitomenetelmät määräytyvät potilaan tilan ja vasta-aiheiden mukaan. Jos potilaalla ei ole voimakasta kipua, hänelle määrätään fysioterapiaa. Niillä on paikallinen vaikutus, ne edistävät lääkeaineen tunkeutumista suoraan syrjäytymisalueelle, parantavat kudosten aineenvaihduntaprosesseja ja auttavat vähentämään tulehdusta.

Jos hän kärsii akuutista kipuoireyhtymästä, hänelle määrätään ei-hormonaalisia kipulääkkeitä (NSAID). Niiden saanti on rajoitettu taudin akuutin ajanjaksoon. Pitkäaikainen käyttö voi vaikuttaa haitallisesti sisäelinten tilaan..

Lihaskouristuksessa käytetään lihasrelaksantteja. Ne lievittävät lihasjännitystä, vapauttavat puristuksista hermokuituja ja poistavat kivun..

Selkärangan palauttamiseksi käytetään selkärangan pitoa tai pitoa. Käytä kohdunkaulan selkärankaa varten Glisson-silmukkaa.

Tämän jälkeen potilaan on käytettävä Shants-kaulusta. Sen käyttöaika määritetään yksilöllisesti.

Vaikeiden kipuiskujen ja turvotuksen yhteydessä määrätään hormonit tai novokaiinin salpaaminen.

vyöhyketerapia

Refleksologialla on terapeuttinen vaikutus biologisesti aktiivisten pisteiden kautta. Vain pätevä asiantuntija voi suorittaa hoitojakson, tällainen kotona tapahtuva hoito voi johtaa päinvastaiseen tulokseen.

Vyöhyketerapiassa on monia lajikkeita. Heidän keskuudessaan:

  • klassinen ruumiillinen - altistuminen hienoille neuloille ja aurikulaarinen - altistuminen kiveen oleville pisteille;
  • pinnallinen akupunktio - neularullan tai vasaran käyttö;
  • mikrovirta - altistuminen sähköpulsseille;
  • kasvot - vaikutus kasvojen pisteisiin;
  • laser;
  • tyhjiö.

Vaikutus bioaktiivisiin pisteisiin aiheuttaa kehossa vasteen, joka ilmaistaan ​​siinä, että:

  • tasapaino palautetaan hermo-, endokriinisissä ja immuunijärjestelmissä;
  • tuotetaan biologisesti aktiivisia aineita;
  • hermosäiriöt ovat tukossa ja kipu vähenee;
  • lihasjännitys ja stressi lieviävät;
  • verenpaine palautuu;
  • liikkuvuus ja aineenvaihdunta kehossa normalisoituvat.

Refleksologian vasta-aiheet ovat pahanlaatuiset tuumorit, tarttuvat, verisuoni- ja mielenterveysvaivat akuutissa vaiheessa.

Fysioterapia

Sarja terapeuttisia harjoituksia kehitetään ottaen huomioon potilaan tila. Harjoittelujakson alussa harjoitukset kohdistuvat selkärangan syvien lihasten treenaamiseen, jotka tukevat sitä ja tukevat sitä. Sitten ryhtiä säädetään, joustavuus kehittyy ja koko lihaskorsetti vahvistetaan. Myöhemmin annetaan venytysharjoituksia, voima- ja kestävyysharjoituksia..

Koulutus voi tapahtua klinikalla erityisillä simulaattoreilla. Kurssin kehittää ja valvoo lääkäri fysioterapiaharjoitteluun tai urheilulääketieteeseen ja kuntoutukseen.

Kuntoutuksen jälkeen terveyskeskuksessa potilaan on itsenäisesti ylläpidettävä selkärankaa terveellisessä kunnossa ja suoritettava toteutettavissa olevia harjoituksia kotona, käyvä kuntosalilla tai uima-altaalla.

Kaulan perusharjoitukset:

  • istuen täsmälleen kovalla pinnalla tai seisoen, käännä päätä sivuille, ei nojaa eteenpäin eikä kallistu taaksepäin, katso suoraan eteenpäin;
  • kallista päätä rintaasi suoralla selkä yrittämällä koskettaa leukaasi;
  • Pidä pääsi suorana ja työnnä samalla kämmeniä otsalle, sitten pään sivuille, vastustaa päätä;
  • istuen tai seisoen pystyssä, vedä hartiat korviin, pidä hartiat yläasennossa ja rentoudu sitten;
  • hiero kaulaa varovasti lämmittämällä jännittyneitä lihaksia.

Hieronta

Hieronta suoritetaan yhdessä fysioterapeuttisten toimenpiteiden kanssa ja sillä on lievä vaikutus kaulan syviin lihaksiin ja nivelsiteisiin. Tämän avulla voit rentoutua ja lievittää kouristuksia, palauttaa siirrettyjen nikamien oikea sijainti. Hierontakurssin kesto valitaan yksilöllisesti.

Manuaalinen terapia

Jokaiselle potilaalle valitaan henkilökohtainen manuaaliterapiaohjelma, ottaen huomioon hänen tila ja vasta-aiheet. Se auttaa lievittämään väsymystä ja hermostuneita jännitteitä jatkuvasta kipusta, parantaa selkäytimen ja aivojen ravitsemusta. Sitä voidaan käyttää sekä hoitoon että selkärangan sairauksien ehkäisyyn..

Kirurginen hoito

Leikkaus on viimeinen keino. Sitä käytetään, jos on olemassa hengenuhka ja vakavien seurausten vaara..

Käyttöaiheet kirurgiseen hoitoon:

  • pitkäaikainen epäonnistunut konservatiivinen hoito, usein pahenemiset ja jatkuva kipuoireyhtymä;
  • hermojuurten puristaminen;
  • nikaman subluksaatio.

Leikkauksen aikana:

  • hermojuuret vapautetaan puristuksesta;
  • selkärangan vakaus ja tasapaino palautetaan;
  • nikamavälin korkeus palautetaan;
  • nikaman oikea sijainti palautetaan.

Selkärangan liukuminen palautetaan selkärangan fuusion avulla. Tämä on selkärangan rungon tukkeutuminen ruuveilla tai tankoilla.

Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään särkylääkkeitä kahdesta kolmeen päivään. Toisen päivän leikkauksen onnistuneella tuloksella potilas voi jo nousta ylös, ja kahdeksantena päivänä hänet vapautetaan sairaalasta.

Poistumisen jälkeen lääkäri tarkkailee potilasta paikallisella klinikalla. Hänen on noudatettava ortopedista järjestelmää: älä anna dynaamisia ja staattisia kuormia selkärankaan, käytä kaulusta. Kolme kuukautta myöhemmin tai kun kipua ilmaantuu, suoritetaan seurantatutkimus, tehdään röntgenkuvaus tai MRI.

Seuraukset ja komplikaatiot

Selkärangan siirtymisen seuraukset liittyvät tuhoaviin muutoksiin verentoimituksessa ja hengityselimissä. Seurauksena voi olla seuraavia seurauksia:

  • aivojen verentoimituksen rikkominen;
  • jatkuva päänsärky;
  • krooninen väsymys;
  • hermojuurten loukkaaminen, selkäkanavan kaventuminen;
  • interkostaalinen neuralgia;
  • yläraajojen osittainen pareesi tai halvaus, heikentynyt liikkeiden koordinointi;
  • matala hengitys, hengitysvajaus;
  • maha- ja sappiteiden ongelmat (haavauma, dyspepsia);
  • kuulo- ja näkövamma.

ennaltaehkäisy

Kohdunkaulan selkärangan patologioiden kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • riittävä fyysinen aktiivisuus ja lihaksen vahvistaminen tarjoavat selkärankaan tarvittavan tuen, tarjoavat sen joustavuuden ja liikkuvuuden;
  • oikea asento;
  • kotitalouksien ortopedisten laitteiden käyttö selkärankoille (patjat, tyynyt, kenkäpohjat);
  • tasapainoinen ravitsemus ja optimaalisen painon ylläpitäminen;
  • aktiivinen elämäntapa.

johtopäätös

Niskakaulan selkärangan siirtymä tai liukuminen voi olla vaikea diagnosoida alkuvaiheessa, koska se ilmenee heikosti ja johtuu väsymyksestä. Patologian kehittyminen aiheuttaa vakavia häiriöitä aivojen, käsivarsien, hartioiden ja sisäelinten toiminnassa. Jos etsit lääkärin apua ajoissa, noudata kaikkia lääkärin ohjeita, pääset nopeasti eroon rikkomuksesta.