Uuden sukupolven ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, luettelo

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet ovat yksi ensimmäisistä paikoista kliinisen käytön yleisyydessä. Tämä johtuu heidän vaikutuksistaan ​​kipua, tulehduksia ja kuumetta vastaan, toisin sanoen oireisiin, jotka liittyvät moniin sairauksiin. Viime vuosina ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden arsenaali on täydentänyt merkittävää määrää uusia lääkkeitä, ja etsitään sellaisten lääkkeiden luomista, joissa yhdistyvät korkea tehokkuus parantuneen sietokyvyn kanssa..

Artikkelissa esitellään nykyaikainen luokittelu ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Uusimpia tietoja, jotka on saatu kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa niiden farmakodynamiikasta, farmakokinetiikasta ja lääkkeiden yhteisvaikutuksista, kliinisen käytön yleisistä periaatteista, otetaan huomioon.

Monet kehossa tapahtuvat patologiset muutokset liittyvät kipuun. NSAID-lääkkeitä tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä on kehitetty torjumaan sellaisia ​​oireita..

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat lääkeryhmiä, joita käytetään laajasti kliinisessä käytännössä, ja monia niistä voidaan ostaa ilman reseptiä. Yli 30 miljoonaa ihmistä käyttää maailmanlaajuisesti tulehduskipulääkkeitä päivittäin, ja 40% näistä yli 60-vuotiaista potilaista. Noin 20% potilaista saa tulehduskipulääkkeitä.

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden suuri "suosio" johtuu siitä, että niillä on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia, ja ne helpottavat potilaita, joilla on vastaavia oireita (tulehdus, kipu, kuume), jotka havaitaan monissa sairauksissa.

Viimeisten 30 vuoden aikana tulehduskipulääkkeiden määrä on lisääntynyt huomattavasti, ja tällä hetkellä tällä ryhmällä on suuri määrä lääkkeitä, jotka eroavat toisistaan ​​toiminnan ja käytön ominaisuuksista.

Noin 25 vuotta sitten kehitettiin vain 8 NSAID-ryhmää. Nykyään tämä luku on noussut 15: een. Edes lääkärit eivät voi nimetä tarkkaa numeroa. Ilmestyttyään markkinoille he saivat nopeasti tulehduskipulääkkeiden laajan suosion. Lääkkeet korvasivat opioidikipulääkkeitä. Koska he, toisin kuin jälkimmäiset, eivät provosoineet hengityslamaa.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet ovat laaja ja monipuolinen ryhmä lääkkeitä kemiallisessa rakenteessa. Vanhan ja uuden sukupolven tulehduskipulääkkeet jaetaan hapottomiin johdannaisiin ja happoihin.

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) luokittelu aktiivisuuden ja kemiallisen rakenteen perusteella

Tulehduskipulääkkeet, joilla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus
hapot
salisylaattejaAsetyylisalisyylihappo (aspiriini)
diflunisaali
Lysinmonoacetylsalicylate
Pyrazolidinesfenyylibutatsoni
IndolietikkahappojohdannaisetIndomethacin
Sulindak
etodolaakkia
Fenyylietikkahappojohdannaisetdiklofenaakki
Oksikamapiroksikaami
tenoksikaamia
Lornoksikaami
Meloksikaami
PropionihappojohdannaisetIbuprufen
naprokseeni
flurbiprofeeni
ketoprofeeni
Tiaprofeenihappo
Ei happamat johdannaiset
alkanonienNabumeton
Sulfonamidijohdannaisetnimesulidi
selekoksibi
rofekoksibi
Tulehduskipulääkkeet, joilla on alhainen anti-inflammatorinen aktiivisuus
AntraniilihappojohdannaisetMefenaamihappo
etofenamaatti
pyratsolonienmetamitsoliin
aminofenatsonin
Propiphenazone
Paraaminofenolijohdannaisetfenasetiini
parasetamoli
HeteroaryylietikkahappojohdannaisetKetorolac

Viimeisimmän sukupolven tulehduskipulääkkeet

Kaikki tulehduskipulääkkeet jaetaan kahteen suureen ryhmään: ensimmäisen ja toisen tyypin syklo-oksigenaasin estäjät, lyhyesti sanoen - COX-1 ja COX-2.

COX-2: n estäjät: Uuden sukupolven tulehduskipulääkkeet

Tällä tulehduskipulääkkeiden ryhmällä on selektiivisempi vaikutus kehossa, minkä vuoksi maha-suolikanavassa on paljon vähemmän sivuvaikutuksia, ja näiden lääkkeiden sietokyky lisääntyy. Lisäksi uskotaan, että jotkut COX-1-lääkkeet voivat vaikuttaa haitallisesti ruston tilaan. COX-2-ryhmän lääkkeillä ei ole tällaista ominaisuutta, ja niiden uskotaan olevan hyviä artroosilääkkeitä.

Kaikki ei kuitenkaan ole niin ruusuinen: monet tämän ryhmän rahastot voivat vaikuttaa negatiivisesti sydänjärjestelmään vaikuttamatta vatsaan..

Tämän ryhmän lääkkeisiin kuuluvat sellaiset lääkkeet kuten meloksikaami, nimesulidi, selekoksibi, etorikoksibi (arkoxia) ja muut.

Viime vuosina on luotu uuden sukupolven lääkkeitä, joita käytetään laajalti lääketieteessä. Tämä ryhmä ns. Selektiivisiä tulehduskipulääkkeitä. Niiden erittäin tärkeä etu on, että niillä on selektiivisempi vaikutus kehoon, ts. he hoitavat sitä, mitä on hoidettava, ja terveille elimille tehdään vähemmän haittaa. Joten maha-suolikanavan sivuvaikutukset, veren hyytymishäiriöt ovat paljon vähemmän merkittyjä, ja sietokyky näihin lääkkeisiin lisääntyy. Lisäksi uuden sukupolven tulehduskipulääkkeitä voidaan aktiivisesti käyttää nivelsairauksien, erityisesti niveltulehduksen, hoidossa, koska ne, toisin kuin ei-selektiiviset tulehduskipulääkkeet, eivät vaikuta haitallisesti nivelrustosoluihin, mikä tarkoittaa, että ne ovat chondroneutral.

Tällaisia ​​nykyaikaisia ​​tulehduskipulääkkeitä ovat lääkkeet Nimesulide, Meloksikaami, Movalis, Arthrosan, Amelotex, Nise ja muut.

Ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä käytetään laajalti kliinisessä käytännössä. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet osteokondroosille lievittävät kipua erittäin tehokkaasti. Usein niitä käytetään kuumetta alentavana aineena ja kivun lievittämiseen leikkauksen jälkeen.

Luettelo suosituista ja tehokkaista ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä:

Nimesulidi (Nise, Nimesil)

Sitä käytetään erittäin menestyksekkäästi selkärankageenisten selkäkipujen, niveltulehduksen jne. Hoitoon. Se poistaa tulehduksen, hypermian, normalisoi lämpötilan. Nimesulidin käyttö johtaa nopeasti vähempään kipuun ja parempaan liikkuvuuteen. Sitä käytetään myös voiteena levitettäessä ongelma-alueelle. Jos kutinaa ja punoitusta esiintyy, tämä ei ole käytön vasta-aihe. On parempi olla käyttämättä nimesulidia potilailla imetyksen aikana, samoin kuin raskauden viimeisen kolmanneksen aikana.

selekoksibi

Tämä lääke lievittää merkittävästi potilaan tilaa osteokondroosilla, artroosilla ja muilla sairauksilla, lievittää kipua ja torjuu tehokkaasti tulehduksia. Selekoksibin sivuvaikutus ruuansulatuksessa on minimaalinen tai puuttuu kokonaan.

Meloksikaami

Tunnetaan myös nimellä movalis. Sillä on kuumetta alentavia, selkeästi määriteltyjä kipulääkkeitä ja tulehduksia estäviä vaikutuksia. Tämän työkalun tärkein etu on, että säännöllisessä lääketieteellisessä valvonnassa voit käyttää sitä melko pitkän ajan..

Meloksikaamia on saatavana liuoksena lihaksensisäisiin injektioihin, tabletteina, peräpuikkoina ja voiteina. Meloksikaami (Movalis) -tabletit ovat erittäin käteviä siinä mielessä, että ne ovat pitkävaikutteisia, ja riittää, että otat yhden tabletin päivän aikana.

Xefokam

Tämä on erittäin vahva kipulääke - vaikutuksen voimakkuuden perusteella sitä voidaan verrata morfiiniin - vaikutus kestää noin 12 tuntia. Tässä tapauksessa ei ole mitään riippuvuutta keskushermostoon ja riippuvuutta lääkkeestä.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet) - lääkeryhmä, jolla on kyky lievittää tulehduksellista prosessia, nukuttaa (kipulääke), lievittää kuumetta ja suorittaa myös monia muita toimintoja, esimerkiksi estää veren hyytymistä..

Termi "ei-steroidinen" korostetaan niiden ei-hormonaalisen luonteen korostamiseksi, koska steroidihormonit tai, kuten niitä myös kutsutaan, glukokortikosteroidit (HA), ovat tehokkaampia keinoja voimakkaan tulehduksellisen prosessin poistamiseksi. Itse asiassa, tulehduskipulääkkeet ovat synteettisiä hormonianalogeja.

Muuten, HA: t ovat tehokkaampia suhteessa tulehdukseen, joka johtuu fosfolipaasi A2: n estämisestä, minkä takia prostaglandiinien, mutta myös toisen tärkeän tulehduksen välittäjän, leukotrieenien, muodostuminen estyy.

Suosituimpia ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ovat Aspiriini, Ketanov, Diklofenaakki, Nimesil, Ibuprofeeni.

Jos puhutaan tulehduskipulääkkeiden historiallisesta näkökulmasta, ensimmäinen aine on salisyylihappo, eristetty ja syntetisoitu pajun kuoresta Rafael Piria (italialainen kemisti) vuonna 1829. Tämän vuoksi, anti-inflammatoristen lääkkeiden suosituksesta huolimatta, perinteiset parantajat käyttävät edelleen pajun kuorta..

Vaikutusmekanismi tai miten tulehduskipulääkkeet toimivat

Useimpien tulehduskipulääkkeiden vaikutusmekanismi perustuu COX-entsyymien (syklo-oksigenaasi, molemmat muodot COX-1 ja COX-2) tuotannon estämiseen (estämiseen), jotka puolestaan ​​osallistuvat prostaglandiinien tuotantoon. Juuri prostaglandiinit ovat aineita, jotka vastaavat kehon reaktiosta infektioihin (virukset, bakteerit jne.) Ja muihin patogeenisiin tekijöihin, kuten kuume, kipu, tulehdus ja muut sairauksien, erityisesti tarttuvan luonteen, oireet..

COX, ja tarkemmin sanottuna, COX-1 osallistuu myös tromboksaanin tuotantoon, joka on yksi veren hyytymisen tekijöistä. NSAID-lääkkeet, jotka ovat aktiivisia suhteessa COX-1: een tromboksaanin estämisen takia, tekevät verestä nestemäisempiä (nivelreumavaikutus). Tämän ominaisuuden vuoksi asetyylisalisyylihappoa ja muita COX-1-estäjiä käytetään sydän- ja verisuonijärjestelmien sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn.

NSAID-lääkkeillä on siten seuraavat vaikutukset:

  • Anti-inflammatorinen;
  • Anestesia (kipulääke);
  • antipyretic;
  • Antiaggregaatiomo-
  • Immunosuppressiivinen (kohtalainen).

NSAID-luokitus

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet luokitellaan kemiallisen rakenteen, vakavuuden ja vaikutusmekanismin perusteella..

Vaikutusaineiden luettelo.

Kemiallisen rakenteen mukaan:

Happojohdannaiset:

  • Salisylaatit - asetyylisalisyylihappo (aspiriini), diflunisaali, lysiinimonoasetyylisalisylaatti.
  • Fenyyliasetaattijohdannaiset - asetiklofenaakki, diklofenaakki.
  • Indolaetikkajohdannaiset - indometasiini, sulindaakki, etodolaki.
  • Propionijohdannaiset: ibuprofeeni, deksketoprofeeni, ketoprofeeni, naprokseeni, tiaprofeenihappo, flurbiprofeeni.
  • Pyratsolidiinit: metamitsolinatrium, fenyylibutatsoni.
  • Oksikama: lornoksikaami, meloksikaami, piroksikaami, tenoksikaami.

Ei happamat johdannaiset:

  • Alkanonit: Nabumeton
  • Sulfonamidijohdannaiset: nimesulidi, rofekoksibi, selekoksibi.

Toiminnan vakavuuden mukaan

Vaikuttavien aineiden sijainti riippuen anti-inflammatorisen aktiivisuuden vakavuudesta (voimakkaimmista vähiten aktiivisiin aineisiin):

1. Indometasiini (Indomethacinum)
2. Flurbiprofeeni (Flurbiprophenum)
3. Diklofenaakkinatrium (natriumdiklofenaakki)
4. Piroksikaami (Piroxicamum)
5. Ketoprofeeni (Ketoprophenum)
6. Naprokseeni (Naprokseeni)
7. Ibuprofeeni (Ibuprophenum)
8. Aminofenatsoni (Aminophenazonum). Ustar. nimi - amidopyriini
9. Asetyylisalisyylihappo (Acidum asetyylisalisyylihappo).

Vaikuttavien aineiden sijainti riippuen kipua lievittävän (kipua lievittävän) vaikutuksen vakavuudesta (voimakkaimmista vähiten aktiivisiin aineisiin tässä suhteessa):

1. Ketorolak (Ketorolacum) - "Ketorolac", "Ketanov",
2. Ketoprofeeni (Ketoprophenum)
3. Diklofenaakkinatrium (natriumdiklofenaakki)
4. Indometasiini (Indomethacinum)
5. Flurbiprofeeni (Flurbiprophenum)
6. Aminofenatsoni (Aminophenazonum)
7. Piroksikaami (Piroxicamum)
8. Naprokseeni (Naprokseeni)
9. Ibuprofeeni (Ibuprophenum)
10. Aspiriini (Acidum asetyylisalisyylihappo).

Selektiivisyydellä eri COX: iin

Toiminnan vakavuudesta ja painopisteestä riippuen tulehduskipulääkkeet voidaan jakaa 3 pääryhmään:

1. Ei-selektiiviset estäjät suhteessa COX-1: ään ja COX-2: een ovat perinteisiä ja yleisimpiä anti-inflammatorisia lääkkeitä, joilla on korkea aktiivisuus kaikkiin suuntiin, tulehduskipulääkkeille. Tähän sisältyy lääkkeitä, jotka perustuvat seuraaviin aineisiin - amtolmetiinigvaasyyli, asetyylisalisyylihappo, diklofenaakki, ibuprofeeni, indometasiini, ketorolakki, ketoprofeeni, naprokseeni, sulindakki, etodolaki.

2. COX-2: n selektiiviset estäjät, joilla on kohtalainen altistuminen COX-1: lle. Tämä sisältää lääkkeet, jotka perustuvat seuraaviin aineisiin - lornoksikaami, meloksikaami, nabumetooni, nimesulidi, tenoksikaami.

3. Erittäin selektiiviset estäjät suhteessa COX-2: een, joilla ei juuri ole vaikutusta COX-1: een. Tähän kuuluvat lääkkeet, jotka perustuvat seuraaviin aineisiin - parekoksibi, rofekoksibi, selekoksibi, etorikoksibi.

Koksiibit suunniteltiin itse asiassa NSAID-lääkkeiden painotettuun käyttöön tulehduksellisten lääkkeiden sivuvaikutusten minimoimiseksi. Koksibin käyttö sulkee pois verenvuodon maha-suolikanavassa, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan kehittymisen. Kuuluisimmat coxibit ovat Valdecoxib, Lumiracoxib, Parecoxib, Rofecoxib, Firocoxib, Celecoxib, Etoricoxib.

Tulehduskipulääkkeiden käyttö - joille on määrätty sairauksia

Missä tapauksissa ja sairauksissa on suositeltavaa käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä?

Tulehduskipulääkkeiden käyttöaiheet ovat eri etiologioiden sairauksien akuutit ja krooniset muodot, samoin kuin sellaiset patologiat ja tilat, joihin liittyy - kipu, korkea ruumiinlämpö, ​​turvotus, lisääntynyt veren hyytyminen.

NSAID-lääkkeitä käytetään useimmiten seuraaviin sairauksiin ja patologioihin:

  • Eri lokalisaatioiden ja etiologioiden tulehdukselliset sairaudet, esimerkiksi akuutit hengitystieinfektiot, joissa ruumiinlämpö ylittää turvallisen kulun hyväksyttävät arvot ja / tai ei katoa useiden päivien ajan - tonsilliitti, nielutulehdus, kurkunpudontulehdus, henkitorvetulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume sekä nenätulehdukset, haimatulehdus, kolersetiitti ja muut;
  • Tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet - niveltulehdus ja artropatia (nivelreuma, nivelrikko, ankyloiva spondüliitti), osteokondroosi, myosiitti, tendovaginiitti, kihti;
  • Eri etiologioiden kipu - päänsärky, hammassärky, leikkauksen jälkeinen toimintahäiriö, traumaattinen luonne (murtumat, mustelmat, nyrjähdykset, dislokaatiot);
  • Onkologiset sairaudet;
  • Koliikit - munuaiset, maksa;
  • Neurologiset sairaudet - neuralgia, reuma, iskias, lumbago, iskias;
  • Kuume, yleensä lämpötilassa 38,0 ° C ja yli lasten ja 38,5 ° C aikuisilla;
  • Sydän- ja verisuonitautien sairaudet ja ehkäisy - tromboosi, ateroskleroosi, sepelvaltimotauti (CHD), angina pectoris, sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet tulehduskipulääkkeiden käytölle ovat:

  • Yksilöllinen suvaitsemattomuus;
  • Erosiivisten ja / tai haavaisten muodostelmien läsnäolo maha-suolikanavassa;
  • Maksan, munuaisten sairaudet ja patologiat;
  • Lisääntynyt kysyntä hoidon lisäämiselle (kuljettajat ja muut) - selektiiviset aineet estävät kehon toimintaa, kuten indometasiini, fenyylibutatsoni.
  • Raskaus (lääkäri voi ohjeiden mukaan määrätä lääkkeen, jolla on minimaalisesti voimakas vaikutus, esimerkiksi asetyylisalisyylihappoon perustuva).

Tulehduskipulääkkeitä määrätään erittäin varovaisesti seuraavissa tapauksissa:

  • Keuhkoastma;
  • Sivuvaikutusten esiintyminen;
  • Verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta - tässä tapauksessa määrätään lääkkeitä, joilla on vähiten vaikutusta munuaisten verenkiertoon;
  • Vanhuus - lyhytaikaisesti määrätään minimaalisesti aktiivisia tulehduskipulääkkeitä.

farmakokinetiikkaa

Kun tulehduskipulääkkeet ovat joutuneet maha-suolikanavaan, se imeytyy siihen melkein kokonaan, minkä jälkeen se sitoutuu plasmaalbumiiniin ja alkaa syrjäyttää siitä monia muita aineita, esimerkiksi bilirubiini imeväisillä, mutta tarkastelemme tätä osiossa "Yhteisvaikutukset"..

NSAID-aineenvaihdunta tapahtuu maksassa ja eliminaatio kehosta munuaisten kautta.

Sivuvaikutukset

Joissakin tapauksissa potilailla voi olla useita häiriöitä kehossa:

Ruoansulatuskanavasta - dyspepsian ilmiöt (epämukavuus ja kipu vatsassa, pahoinvointi, ilmavaivat), ripuli, mahahaavojen ja pohjukaissuolihaavan kehittyminen, sisäisen verenvuodon muodostuminen ja ruuansulatuskanavan perforointi sekä NSAID-gastroduodenopathy-oireyhtymä.

Virtsajärjestelmästä - virtsan määrän väheneminen, turvotus, hypernatremia, hyperkalemia, interstitiaalinen nefriitti, munuaisten vajaatoiminta.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä - korkea verenpaine.

Verenkiertoelimistöstä - agranulosytoosi, aplastinen anemia.

Lapsen synnytysajan pidentäminen.

Muita komplikaatioita ovat huimaus, liikunnan heikentynyt koordinaatio, sekavuus, allergiat, ihottuma, keltaisuus, hepatiitti, Quincken turvotus, anafylaktinen sokki, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä, Reye'n oireyhtymä.

Tärkeimmät haittavaikutustekijät:

  • Lääkkeiden annoksen ylittäminen ja pitkäaikainen hoito näillä lääkkeillä;
  • Yli yhden aineen samanaikainen saanti NSAID-ryhmästä samoin kuin yhdistettynä hormonaalisten lääkkeiden (HA) käyttöön;
  • Huonot tavat - alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavien sairauksien esiintyminen;
  • Antikoagulanttien, immunosuppressanttien vastaanotto;
  • Maksakirroosi;
  • Suuri verenhukka;
  • Ikä 10–12-vuotiaita sekä 65-vuotiaita ja vanhempia.

Kuinka antaa tulehduskipulääkkeitä

NSAID-lääkkeiden uudelleensuunnittelua suositellaan:

  • Ota toinen lääke, joka suojaa maha-suolikanavan limakalvoa sivuvaikutuksilta ja vaurioilta - misoprostoli, omepratsoli;
  • Noudata selkeitä annoksia ja lääkkeitä;
  • Ota lääke tunti tai kaksi syömisen jälkeen, juo paljon puhdasta vettä;
  • Pitkäaikaisen hoidon yhteydessä ota yhteys lääkäriin seuraamaan maksan, munuaisten ja veren määrää;
  • Jos kyseessä on ulkoinen käyttö (geeli, voide), odota, kunnes tuote imeytyy kokonaan, ja vältä myös vesiohjelmia tämän jälkeen useita tunteja..

Tulehduskipulääkkeiden vuorovaikutus muiden aineiden kanssa

  • Se voi lisätä suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden, epäsuorien hyytymisaineiden aktiivisuutta;
  • Voi heikentää verenpainelääkkeiden, diureettisten (diureettisten) lääkkeiden vaikutusta;
  • Lisää aminoglykosidien (antibioottien) toksisia vaikutuksia kehossa;
  • Imeytyminen ruuansulatuksessa heikkenee, jos samanaikaisesti annetaan kolestyramiinia, alumiinia sisältäviä antasideja ("Maalox", "Almagel") - tee vähintään vähintään 4 tunnin annosten välinen aika;
  • Imeytyminen ruuansulatuksessa paranee lisäämällä natriumbikarbonaattia;
  • Tulehdusta estävä vaikutus paranee, jos glukokortikoideja ja muita tulehduskipulääkkeitä otetaan lisäksi (aminokinoliinit, kultavalmisteet);
  • Anestesia-aktiivisuus kasvaa, kun lisäksi otetaan rauhoittavia lääkkeitä, huumeellisia kipulääkkeitä;

Yritä välttää seuraavia yhdistelmiä:

  • Epäsuorat koagulantit + oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni, aspiriini
  • Sulfonyyliureajohdannaiset + oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni, aspiriini
  • Fenytoiini + fenyylibutatsoni, oksifenbutatsoni
  • Digoksiini + kaikki tulehduskipulääkkeet.

Yhdistelmät ovat vasta-aiheisia

  • Diureetit + kaikki tulehduskipulääkkeet (ainakin sulindaakki)
  • Indometasiini + triamtereeni
  • Metotreksaatti + kaikki tulehduskipulääkkeet.

NSAID-luettelo - uudet ja vanhat

Luettelo sisältää huumeiden vaikuttavat aineet ja kauppanimet.

Aminofenatsoni (Aminophenazonum), amidopyriini - on kielletty monissa maissa johtuen kyvystä aiheuttaa syöpää aiheuttavia vaikutuksia kosketuksessa nitraattien kanssa, joita esiintyy usein nykyaikaisissa elintarvikkeissa. Pieniä annoksia tätä ainetta on kuitenkin läsnä seuraavissa lääkkeissä - Anapirin, Omazol, Pentalgin, Piranal, Reopyrin, Theofedrine N.

Asetyylisalisyylihappo (Acidum acetylsalicylicum) - Anopyrin, Askopyrin, Aspikard, Aspikor, Aspinat, Aspirin, Acekardol, Atsenterin, Acetylsalicylic acid, Acylperin ”,“ CardiASK ”,“ Colfarit ”,“ Mikristin ”,“ Plidol ”,“ Taspir ”,“ Trombo ACC ”,“ Trombogard ”,“ Trombopol ”,“ Trombosten ”,“ Upsarin UPSA ”.

Diclofenac (Diclophenacum) - Argette, Artrex, Veral, Voltaren, Dialrapid, Diclac, Diclobene, Dicloberl, Diclovit, Diclogen, Diclomax, Diklomelaani, Diclonac, Diclonat, Dicloran, Diclorium, Diclofarm, Diclofen, Diclofenac, Diphen, Dorosan, Naklof, Naklofen, Natrium Diclofenac ”,“ Ortofen ”,“ Ortofer ”,“ Ortofleks ”,“ Penside ”,“ Rapten ”,“ Revmavek ”,“ Revodina retard ”,“ Remetan ”,“ Sanfinak ”,“ Feloran ”,“ Flektor ”,“ Flotak ”.

Ibuprofeeni (Ibuprophenum) - “Advil”, “ArtroKam”, “Baralgin”, “Bonifen”, “Brudol”, “Brufen”, “Bumidol”, “Burana”, “Deblock”, “Dolgit”, “Ibuprom”, “ Ibuprofeeni, “Ibusan”, “Ibutop geeli”, “Ibufen”, “Ipren”, “Maxikold”, “MIG”, “Nebolin”, “Nurofactor”, “Nurofast”, “Nurofen”, “Pedea”, “Sedalgin "," Solpafleks "," Faspik ".

Indomethacinum (Indomethacinum) - Indobene, Indovis, Indocollyr, Indomethacin, Indotard, Indocide, Metindol.

Ketorolac (Ketorolacum) - “Adolor”, “Dolak”, “Dolomin”, “Ketalgin”, “Ketanov”, “Ketokam”, “Ketolak”, “Ketorol”, “Ketorolak”, “Ketorolac trometamiini”, “Ketofril”, "Toradol", "Torolak".

Ketoprofeeni (Ketoprophenum) - “Arketal”, “Arthrosilen”, “Arthrum”, “Bystrum Forte”, “Bystrumgel”, “Bystrumkaps”, “Valusal”, “Ketonal”, “Ketoprovel”, “Ketoprofen”, “Oki”, “Oruvel”, “Pentalgin”, “Profenid”, “Spazgel”, “Fastum”, “Febrofid”, “Flamax”, “Flexen”.

Lornoxicam (Lornoxicamum) - “Zornika”, “Xefocam”, “Lornoxicam”.

Meloxicamum (Meloxicamum) - Amelotex, Arthrosan, Genitron, Lem, Liberum, Mataren, Medsikam, Melbek, Melokvitis, Meloks, Meloksam, Meloksikaami ”,“ Meloflex ”,“ Mesipol ”,“ Mirlox ”,“ Movagain ”,“ Movalis ”,“ Movasin ”,“ Moviks ”,“ Oksikamoks ”,“ Revmart ”,“ Flexibon ”,“ Exen-Sanovel ”.

Metamitsolinatrium (Metamizolum natrium) - “Analgin”, “Baralgin”, “Metamizole natrium”, “Optalgin”, “Spazdolzin”.

Nabumetonum (Nabumetonum) - "Relafen".

Naprokseeni (Naproxenum) - “Algezir”, “oliivi”, “Apranax”, “Motrin”, “Nalgezin”, “Naprios”, “Naprobene”, “Naproxen”, “Naproxen natrium”, “Pentalgin”, “Pronaxen”, "Sanaprox", "Theraliv".

Nimesulid (Nimesulidum) - “Aktasulid”, “Aponil”, “Aulin”, “Mesulid”, “Nise”, “Naysulid”, “Nemuleks”, “Nimegesic”, “Nimesan”, “Nimesilid”, “Nimesulid”, “ Nimika ”,“ Nimulid ”,“ Prolid ”,“ Sulaydin ”,“ Flolid ”.

Parecoxib (Parecoxibum) - "Dynastat".

Piroxicamum (Piroxicamum) - “Vero-Pyroxicam”, “Kalmopyrol”, “Pirokam”, “Pyroxicam”, “Pyroxifer”, “Revmador”, “Remoxicam”, “Sanikam”, “Feldoral”, “Felden”, “Final gel”, "Khotemin".

Rofecoxib (Rofecoxibum) - "Viox".

Sulindak (Sulindacum) - "Clinoril".

Tenoxicamum (Tenoxicamum) - Artoxan, Texamen, Texared, Tenikam, Tenoktil, Tilkotil, Tobitil.

Flurbiprophenum (Flurbiprophenum) - "Rakstan-Sanovel", "Strepsils Intensive", "Flugalin".

Selekoksibi (Celecoxibum) - "Dilax", "Coxib", "Roukoxib", "Symcoxib", "Celebrex", "Celecoxib".

Etodolac (Etodolacum) - “Nobedolac”, “Elderin”.

Etoricoxibum (Etoricoxibum) - Arkoxia, Atorika, Bixitor, Kostaroks, Riksia, Strega, Etorelex, Etoriaks, Etorikoksib.

Mitä hoidetaan ja miten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet toimivat: luokittelu, luettelo

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID) ja ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), vaikka nimessä ja lyhenteissä on eroja, tarkoitetaan samantyyppisiä lääkkeitä.

Näitä lääkkeitä käytetään käsittämättömästi lukuisissa patologisissa prosesseissa, niiden tehtävänä on akuutin ja kroonisen sairauden oireenmukainen hoito. Tässä artikkelissa puhumme siitä, millaisia ​​huumeita ne ovat, missä tapauksissa ja miten niitä käytetään. Tarkastellaan NSAID-lääkkeiden luetteloa, antamalla esimerkki yleisimmistä..

Mikä on tulehduskipulääkkeet?

Tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat lääkeryhmä, joka on tarkoitettu ensisijaisesti erityyppisten patologioiden oireenmukaiseen hoitoon. Kuten aikaisemmin mainittiin, lyhenne NSAID: t tarkoittaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Näitä tuotteita käytetään laajalti kaikkialla maailmassa, koska ne eivät ole vain tehokas, vaan myös suhteellisen turvallinen tapa torjua tauteja..

Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä pidetään suhteellisen turvallisina, koska niillä on vähän toksisia vaikutuksia ihmiskehoon. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää sanaan "ei-steroidinen", mikä tarkoittaa, että näiden tuotteiden kemiallinen koostumus ei sisällä steroidihormoneja, jotka ovat tehokkaita, mutta paljon vähemmän turvallisia keinoja torjua aktiivisia tulehduksellisia prosesseja..

NSAID-lääkkeet ovat myös lääketieteessä suosittuja yhdistetyn altistusmenetelmänsä vuoksi. Näiden lääkkeiden tarkoituksena on vähentää kipua (ne vaikuttavat analgeetteihin), tukahduttaa tulehduksia, niillä on kuumetta alentava vaikutus.

Tämän ryhmän suosituimpia lääkkeitä pidetään monien tunnetuina, "Ibuprofeeni", "Diclofenka" ja tietysti "Aspiriini".

Missä tapauksissa käytetään

Tulehduskipulääkkeiden käyttö on perusteltua useimmissa tapauksissa, kun akuuttiin tai krooniseen sairauteen liittyy kivuliaita tuntemuksia ja tulehduksellinen prosessi. Tehokkaimmat ei-steroidiset lääkkeet tuki- ja liikuntaelinten patologioihin. Nämä ovat erilaisia ​​nivel-, selkärangan sairauksia, tulehduskipulääkkeitä käytetään selkärankaperäisten kipujen hoitoon, mutta lääkäri voi määrätä muista sairauksista ja torjua niitä.

Selvitäksesi parhaiten, missä tapauksissa näitä lääkkeitä määrätään, harkitse luetteloa tärkeimmistä patologisista prosesseista:

  • Selkärangan eri osien osteokondroosi (kohdunkaula, rintakehä, lanne). Osteokondroosin yhteydessä kipu ja tulehdus lopetetaan NSAID-lääkkeiden määräämisellä..
  • Käsitelty lääkitystyyppi määrätään kihtiin, etenkin akuutissa muodossa.
  • Ne ovat todistaneet itsensä useimmissa lumbago-tyypeissä, ts. Ne auttavat eroon selkäkipuista tai vähentävät sen voimakkuutta.
  • Näitä lääkkeitä määrätään eri etiologioiden neuralgiaan, esimerkiksi interkostaaliseen neuralgiaan ja muihin neurologista alkuperää oleviin kipuihin.
  • Maksa- ja munuaissairaudet, esimerkiksi munuaisten tai maksan koliikat.
  • Tulehduskipulääkkeet voivat poistaa tai vähentää kivun voimakkuutta Parkinsonin taudissa..
  • Sitä käytetään vammojen (mustelmien, murtumien, nyrjähdysten, vammojen jne.) Hoitoon ja palauttamiseen. Lisäksi kipua voidaan lievittää leikkauksen jälkeen, lievittää tulehduksia ja alentaa paikallista lämpötilaa.
  • Tämän ryhmän valmisteet ovat välttämättömiä nivelisairauksien, niveltulehduksen, nivelreuman jne..

Tämä luettelo näyttää vain yleisimmät tapaukset ja sairaudet, joissa tulehduskipulääkkeitä käytetään. Mutta sinun on aina muistettava, että huolimatta tämän ryhmän lääkkeiden turvallisuudesta ja lääkäreiden halusta tehdä niitä turvallisemmiksi, vain lääkärin tulisi määrätä ne. Tätä sääntöä on tärkeää noudattaa, koska jopa tulehduskipulääkkeillä on vasta-aiheita, mutta niistä keskustellaan myöhemmin.

Toimintamekanismi

Tulehduskipulääkkeiden vaikutusmekanismi perustuu ihmisen kehon tuottamien erityyppisten entsyymien - syklo-oksigenaasin tai COX: n - estämiseen. Entsyymit ovat ryhmiä, jotka syntetisoivat yhtä tyyppisiä prostanoideja, joita farmakologiassa kutsutaan prostaglandiineiksi..

Prostaglandiinit ovat kemiallinen yhdiste, jota elimistö tuottaa patologisen prosessin kehittyessä. Tämän aineen takia tulehduksellinen prosessi alkaa, lämpötila nousee, kipu kehittyy patologian lokalisointikohtaan.

NSAID-ryhmän tableteilla ja voiteilla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, ne alentavat lämpötilaa ja niillä on kipua lievittävä vaikutus. Kuvattu monimutkainen vaikutus saavutetaan tarkasti syklo-oksigenaasin ansiosta, se vaikuttaa prostaglandiineihin, ne tukkeutuvat ja tarvittava vaikutus saavutetaan.

NSAID-luokitus

On myös tärkeää ymmärtää, että NSAID-ryhmän lääkkeillä on jako, joka eroaa kemiallisesta rakenteesta ja altistumismekanismista. Tärkein erottuva piirre on selektiivisten syklo-oksigenaasi-inhibiittoreiden tyypit. Tulehduskipulääkkeiden luokittelu selektiivisyyden perusteella on seuraava:

  • COX 1 - suojaentsyymit. COX 1: lle aiheutuvan vaikutuksen erottuva piirre on haitallisempi vaikutus kehoon..
  • COX 2 - tulehduksen entsyymit, jotka lääkärit ovat usein määränneet ja jotka tunnetaan kevyemmästä "iskusta". Esimerkiksi ne ovat vähemmän haitallisia maha-suolikanavalle..

On olemassa selektiivisiä ja ei-selektiivisiä tulehduskipulääkkeitä, mutta on kolmas tyyppi, sekoitettu. Tämä on esto tai ei-selektiivinen estäjä, joka yhdistää COX 1: n ja COX 2: n. Se estää molemmat entsyymiryhmät, mutta sellaisilla lääkkeillä on enemmän sivuvaikutuksia ja ne vaikuttavat negatiivisesti ruuansulatukseen..

Tyyppien erottamisen lisäksi COX-tekijöiden mukaan selektiivisillä NSAID-lääkkeillä on kapeampi luokitus. Nyt jakautuminen riippuu happamien ja ei-happamien johdannaisten läsnäolosta niiden koostumuksessa.

Happivalmisteiden tyypit voidaan jakaa koostumuksensa happotyyppien mukaan:

  • Oksikamy - “Piroxicam”.
  • Indoetikka (etikkahapon johdannaiset) - “indometatsiini”.
  • Fenyyliasetaatti - "Diclofenac", "Aceclofenac".
  • Propionic - ketoprofeeni.
  • Salisyylihappo - “Diflunisal”, “Aspiriini” kuuluvat asetyylisalisyylihappoon.
  • Pyrazolone - "Analgin".

Ei-happamat tulehduskipulääkkeet ovat huomattavasti vähemmän:

  • alkanonien.
  • Sulfonamidin johdannaiset.

Luokittelusta puhuttaessa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden erottuva ominaisuus on vaikutuksen spesifisyys, toisilla on selkeämpi kipulääkevaikutus, toisilla vähentää tehokkaasti tulehduksia, kolmannilla yhdistyvät molemmat tyypit, edustaen tiettyä keskustaa.

Farmakokinetiikka lyhyesti

Ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä on saatavana erilaisissa annosmuodoissa, on voiteita, joissa on tulehduskipulääkkeitä, tabletteja, peräsuolen peräpuikoja, injektioita. Vapautumismuodosta riippuen lääkkeen käyttötavat ja sairaus, jota on tarkoitus torjua, eroavat toisistaan.

On kuitenkin heitä yhdistävä ominaisuus - korkea imeytymisaste. Ei-steroidiset voiteet tunkeutuvat täydellisesti nivelkudoksiin tarjoamalla nopeasti parantavan vaikutuksen. Jos potilas pakotetaan käyttämään peräpuikkoja, tulehduskipulääkkeitä, ne imeytyvät myös nopeasti peräsuolen alueelle. Sama koskee tabletteja, jotka liukenevat nopeasti maha-suolikanavaan..

Mutta tulehduskipulääkkeet voivat myös vaikuttaa negatiivisesti hoitoon korkean imeytymisasteen takia. Tämä käy ilmi siitä, että ne syrjäyttävät muut huumeet, ja tämä on muistettava.

Mikä on tulehduskipulääkkeiden uusi sukupolvi

Uuden sukupolven tulehduskipulääkkeiden etuna on se, että nämä lääkkeet ovat selektiivisempiä ihmiskeholle altistumisen periaatteen suhteen..

Tämä tarkoittaa, että nykyaikaisia ​​työkaluja kehitetään paremmin ja niitä voidaan käyttää riippuen siitä, minkä vaikutuksen lääkäri haluaa saavuttaa. Suurin osa niistä perustuu COX 2 -periaatteeseen, eli voit valita lääkityksen, joka estää enemmän kipua ja vaikuttaa minimaalisesti tulehduksellisesti kudoksiin.

Mahdollisuus valita erityinen tulehduskipulääkkeiden muoto voi aiheuttaa vähimmäisvaurioita keholle. Uuden sukupolven lääkkeiden käyttö vähentää sivuvaikutusten määrän tehokkaasti arvoihin, jotka ovat lähellä nollaa. Tietysti edellyttäen, että potilaalla ei ole negatiivista reaktiota tai intoleranssia lääkkeen komponenteille.

Jos annat luettelon uuden sukupolven tulehduskipulääkkeistä, suosituimmat ovat:

  • Xefocam - vähentää tehokkaasti kipua.
  • "Nimesulide" - yhdistelmälääke, jolla on antipireettisiä anti-inflammatorisia ja kipulääkevaikutuksia, yhdistyvät hyvin.
  • "Movalis" - sillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus.
  • "Selekoksibi" - lievittää kipua, on erityisen tehokas nivel- ja nivelrikkoon.

Annosvalinta

Tulehduskipulääkkeiden nimeäminen ja antaminen riippuu aina patologisen prosessin luonteesta ja sen etenemisasteesta. Lisäksi lääkäri määrää jokaisen lääkityksen diagnoositietojen perusteella. Lääkityksen taajuuden, keston ja annoksen määrittäminen kuuluu myös lääkärin harteille.

Optimaalisen annostuksen määrittämisperiaatteissa voidaan kuitenkin edelleen tunnistaa yleiset suuntaukset:

  • Varhaisina päivinä on suositeltavaa ottaa lääke pieninä annoksina. Tämä tehdään potilaan lääkityksen siedettävyyden selvittämiseksi ja mahdollisten sivuvaikutusten tunnistamiseksi. Tässä vaiheessa päätetään, pidetäänkö lääke edelleen vai lopetetaanko se, korvataanko se toisella.
  • Sitten päivittäistä annosta lisätään vähitellen jatkaen haittavaikutusten tarkkailua vielä 2-3 päivän ajan.
  • Jos lääke on hyvin siedetty, sitä käytetään pitkään, toisinaan täydelliseen paranemiseen saakka. Tässä tapauksessa päivittäinen annos voi jopa ylittää ohjeissa määritetyn normin. Tämän päätöksen tekee vain lääkäri, ja sitä tarvitaan niissä tapauksissa, joissa on tarpeen voimakkaasti ja nopeasti vähentää tulehdusta tai lievittää erityisen vakavia kivuliaita oireita..

On myös syytä huomata, että viime vuosina lääketieteessä on ilmennyt uusi suuntaus, tulehduskipulääkkeiden annoksia lisätään tarvittaessa. Ehkä tämä johtuu entistä vähemmän myrkyllisten uuden sukupolven lääkkeiden suuremmasta kysynnästä.

Raskauskäyttö

Tulehduskipulääkkeet raskauden aikana ovat tämän ryhmän lääkkeiden käytön vasta-aiheita. Tässä tapauksessa otetaan huomioon lääkkeet, jotka vapauttavat minkä tahansa muodon, tabletit, peräpuikot, injektiot ja voiteet. On kuitenkin yksi MUTTA - jotkut lääkärit eivät sulje pois voiteiden käyttöä polvi- ja kyynärnivelissä.

Tulehduskipulääkkeiden käytön vaaroista raskauden aikana erityinen vasta-aihe on kolmannella kolmanneksella. Tänä raskausaikana lääkkeet voivat aiheuttaa munuaiskomplikaatioita sikiössä, mikä johtuu Botallus-kanavan sulkemisesta.

Joidenkin tilastojen mukaan ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö kolmanteen raskauskolmannekseen asti lisää keskenmenon todennäköisyyttä.

Vasta

Huolimatta aiemmin mainitusta korkeasta turvallisuudesta, jopa uuden sukupolven tulehduskipulääkkeillä on vasta-aiheisia käyttöä. Harkitse tilannetta, jolloin tällaisten lääkkeiden käyttöä ei suositella tai edes kielletään:

  • Henkilökohtainen intoleranssi lääkkeiden komponenteille. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että tulehduskipulääkkeiden käyttö on täysin mahdotonta, tällaisissa tilanteissa lääkäri voi valita lääkkeen, johon henkilöllä ei ole negatiivista reaktiota.
  • Ruoansulatuskanavan patologioiden kanssa ei-steroidisten lääkkeiden käyttö ei ole toivottavaa. Tiukka indikaatio on mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan mahahaava.
  • Veren hyytymishäiriöt, erityisesti leukopenia ja trombopenia.
  • Maksan ja munuaisten vakavat patologiat, elävä esimerkki on maksakirroosi.
  • Tulehduskipulääkkeet ovat myös epätoivottavia raskauden ja imetyksen aikana..

Sivuvaikutukset

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat johtaa komplikaatioihin, etenkin jos ylität sallitun annoksen tai käytät sitä liian kauan.

Haittavaikutukset ovat seuraavat:

  • Työn paheneminen ja maha-suolikanavan ja ruuansulatuksen elinten vaurioituminen. Tulehduskipulääkkeiden väärä käyttö johtaa gastriitin, mahahaavan kehittymiseen, provosoi ruuansulatuskanavan sisäistä verenvuotoa ja niin edelleen..
  • Joissakin tapauksissa sydän- ja verisuonisysteemien kuormitus on lisääntynyt, mikä lisää riskiä kohota verenpaine, rytmihäiriöt ja turvotus.
  • Joidenkin NSAID-ryhmän lääkkeiden sivuvaikutus on vaikutus hermostoon. Lääkkeet provosoivat päänsärkyä, huimausta, tinnitusta, mielialan vaihtelut ja jopa uneliaisuutta.
  • Jos lääkkeen yksittäisiä komponentteja ei siedä, provosoidaan allerginen reaktio. Se voi olla ihottuma, angioterapia tai anafylaktinen sokki..
  • Jotkut lääkärit sanovat myös, että huumeiden väärinkäyttö voi aiheuttaa erektiohäiriöitä miehillä..

Tulehduskipulääkkeiden kuvaus

NSAID-lääkkeitä on saatavana erilaisissa annosmuodoissa, niitä käytetään laajasti erilaisten patologisten prosessien hoitamiseen. Ei ole yllättävää, että nykyajan lääketieteessä näiden lääkkeiden määrä on tällä hetkellä useita kymmeniä vaihtoehtoja..

Ainakin vapautusmuodossa:

  • Intramuskulaariset injektiot tai injektiot odotetun tuloksen saavuttamiseksi, kivun vähentämiseksi ja tulehduksen lievittämiseksi ennätysajassa.
  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset voiteet, geelit sekä balsamit, joita käytetään laajasti tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoitamiseen vammojen kanssa jne..
  • Suun kautta annettavat tabletit.
  • Kynttilät.

Kunkin välineen vertailuominaisuudet eroavat toisistaan, koska niitä kaikkia käytetään erilaisissa patologisissa prosesseissa. Lisäksi ei-steroidisten lääkkeiden moninaisuus on etuna paitsi hoidon monimuotoisuudesta. Plussa on, että on mahdollista valita työkalu erikseen jokaiselle potilaalle.

Ja jotta voit paremmin navigoida segmentissä ja ymmärtää, missä tapauksissa mikä lääke on parempi, harkitse luetteloa suosituimmista ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä ja lyhyt kuvaus jokaisesta.

Meloksikaami

Tulehduskipulääke, jolla on voimakas kipulääkevaikutus, joka antaa myös mahdollisuuden alentaa kehon lämpötilaa. Tällä lääkkeellä on kaksi kiistatonta etua:

  • Sitä on saatavana tabletteina, voiteina, peräpuikkoina ja liuoksina lihaksensisäisiin injektioihin.
  • Vasta-aiheiden puuttuessa ja jatkuvaa lääkärin neuvoa noudattaen sitä voidaan käyttää pitkään.

Lisäksi “Meloksikaami” tunnetaan hyvästä vaikutuksen kestostaan, riittää, kun otetaan 1 tabletti päivässä tai tehdään yksi injektio koputtamalla, vaikutus kestää yli 10 tuntia.

rofekoksibi

Tämä on lihaksensisäinen injektio tai tabletti. Se kuuluu COX 2 -lääkkeiden ryhmään, sillä on korkeat kuumetta alentavat, tulehdusta estävät ja kipulääkkeet. Tämän työkalun etuna on, että niillä on minimaalinen vaikutus maha-suolikanavan toimintaan eivätkä ne vaikuta munuaisiin..

Tätä lääkettä ei kuitenkaan ole määrätty raskaana oleville ja imettäville naisille, ja sillä on myös vasta-aiheita käytettäväksi munuaisten vajaatoimintaa sairastaville ja astmaatikoille..

ketoprofeeni

Yksi monipuolisimmista laitteista monipuolisen julkaisumuodonsa ansiosta, joka sisältää:

  • tabletit.
  • Geelit ja voiteet.
  • aerosolit.
  • Ratkaisu ulkoiseen käyttöön.
  • injektio.
  • Peräsuolen kynttilät.

”Ketoprofeeni” kuuluu COX 1: n ei-selektiivisten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään. Kuten muutkin, se vähentää tulehdusta, kuumetta ja poistaa kipua.

kolkisiinia

Toinen esimerkki tulehduskipulääkkeiden lääkeryhmästä, joka koskee myös useita alkaloideja. Lääke perustuu luonnollisiin kasvin komponentteihin, pääasiallinen vaikuttava aine on myrkky, joten sen käyttö vaatii lääkärin ohjeiden tiukkaa noudattamista.

Kolkisiini, saatavana tabletteina, on yksi parhaista lääkkeistä kiiton eri oireiden torjumiseksi. Lääkkeellä on selvä anti-inflammatorinen vaikutus, joka saavutetaan estämällä valkosolujen dynamiikka tulehduksen painopisteeseen.

diklofenaakki

Tämä ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke on yksi suosituimmista ja kysyttyimmistä, jota on käytetty viime vuosisadan 1960-luvulta lähtien. Lääkettä on saatavana voiteina, tabletteina ja kapseleina, lihaksensisäisinä injektioina, peräpuikkoina.

Diclofenkaa käytetään akuutien tulehduksellisten prosessien hoitoon, se lievittää kipua tehokkaasti ja antaa sinun päästä eroon kipuoireyhtymästä, jolla on paljon patologisia prosesseja, lumbagoa jne. Useimmiten lääke määrätään voiteen muodossa tai lihaksensisäiseen injektioon..

Indomethacin

Halpa ja erittäin tehokas ei-steroidinen lääke. Saatavana tablettien, voiteiden ja geelien muodossa sekä peräsuolen peräpuikkoina. "Andometasiinilla" on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, se eliminoi tehokkaasti kipua ja jopa sallii lievittää turvotusta esimerkiksi niveltulehduksen yhteydessä.

Kuitenkin alhaisesta hinnasta joudut maksamaan suuren määrän vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, käytä lääkettä huolellisesti ja vain lääkärin luvalla.

selekoksibi

Kalli mutta tehokas ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke. Lääkärit määräävät hänet aktiivisesti osteokondroosin, niveltulehduksen ja muiden sairauksien, myös sellaisten, jotka eivät vaikuta tuki- ja liikuntaelinten sairauksiin, torjumiseksi..

Hänen erittäin tehokkaasti selviytyvän lääkkeen päätehtävänä on vähentää kipua ja torjua tulehduksellisia prosesseja.

ibuprofeeni

Ibuprofeeni on toinen suosittu NSAID-lääke, jota lääkärit usein käyttävät..

Anti-inflammatorisen ja kipua lievittävän vaikutuksen lisäksi tämä lääke osoittaa parhaiten tuloksia kaikissa tulehduskipulääkkeissä. Ibuprofeenia määrätään jopa lapsille, myös vastasyntyneille, kuumetta alentavaksi aineeksi.

nimesulidi

Selkärangan selkäkipujen hoitoon tarkoitettua lääketieteellistä menetelmää määrätään osteokondroosiin, niveltulehdukseen, niveltulehdukseen ja moniin muihin sairauksiin.

Nimesulidin avulla saavutetaan anti-inflammatorinen ja kipulääkevaikutus, jonka avulla ne alentavat lämpötilaa ja lievittävät jopa hyperemiaa patologisen prosessin lokalisointikohdissa.

Lääkettä käytetään tabletteina suun kautta tai voiteina. Kipujen nopean vähentymisen vuoksi tulehduskipulääkkeet "Nimesil" palauttivat liikkuvuuden vaurioituneessa kehon alueella.

Ketorolac

Tämän lääkityksen ainutlaatuisuus saavutetaan ei niinkään sen anti-inflammatoristen ominaisuuksien vuoksi, vaan johtuen kipua lievittävästä vaikutuksesta. Ketorolac torjua kipua niin tehokkaasti, että sitä voidaan verrata huumeanalgeetteihin.

Tällaisen korkean tehokkuuden vuoksi on kuitenkin maksettava mahdollisuus vakavista sivuvaikutuksista, joista on vakava vaara ruuansulatukselle, mukaan lukien sisäinen verenvuoto, mahahaavan kehittyminen..

Suositeltu käyttö

Kaikki suositukset, jotka koskevat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden oikeaa ja optimaalista käyttöä, liittyvät niiden käyttöön vapautumisen eri muodoissa. Noudata näitä suosituksia välttääksesi kielteisiä vaikutuksia ja nopeuttaaksesi toimia:

  • Tabletit otetaan tiukasti lääkärin ohjeiden tai suositusten mukaan, aterian, ajan, jne. Mukaan. Jos lääke on kapseleina, se pestään runsaalla vedellä vahingoittamatta kuorta..
  • Voiteita levitetään patologisen prosessin paikallistamiseen ja hierotaan hierontaliikkeillä. Älä kiirehdi pukeutumiseen tai kylpyyn hieromisen jälkeen, voide tulee imeytyä niin paljon kuin mahdollista.
  • Jotta vaikutus saavutetaan nopeammin ja vältetään haitalliset vaikutukset mahaan, on parempi käyttää peräpuikkoja.
  • Erityistä huomiota kiinnitetään lihakseen ja laskimoon annettaviin injektioihin.

On suositeltavaa, että injektiot suorittaa terveydenhuollon työntekijä, mutta lihaksensisäiset injektiot, joilla on asianmukainen taito, voi tehdä henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta tai käytäntöä.
Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet ovat yksi tehokkaimmista menetelmistä poistaa tulehdus, kipu ja alentaa lämpötilaa monien patologioiden avulla. Mutta muista, että vain hoitavan lääkärin tulee määrätä lääke, itsehoito näiden lääkkeiden kanssa voi olla vaarallista.

Katsaus ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin: lääkkeiden ominaisuudet, parhaiden sijoitus

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat lääkeryhmä, jota käytetään usein osana monien sairauksien monimutkaista hoitoa. Tällaisilla lääkkeillä on samanaikaisesti useita vaikutuksia: nukuttaa, lievittää tulehduksia ja alentaa kuumetta..

Tulehduskipulääkkeiden yleiset ominaisuudet ja niiden toiminnan periaate

Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (tulehduskipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä) käytetään hoitamaan erilaisia ​​sairauksia, joihin liittyy kipua, tulehdusta ja kuumetta.

Tämän farmakologisen ryhmän lääkkeitä kutsutaan ei-steroideiksi, koska niiden rakenne eroaa glukokortikoideista. Toisin kuin viimeksi mainitut, tulehduskipulääkkeillä on vähemmän sivuvaikutuksia..

Tulehduskipulääkkeet edustavat laajaa lääkeryhmää. Huolimatta siitä, että niitä käytetään hyvin usein, on pidettävä mielessä, etteivät ne ole täysin turvallisia. Tällaisilla lääkkeillä on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia..

Tulehduskipulääkkeiden vaikutustapa on seuraava:

  • entsyymin tuotanto, joka myötävaikuttaa tulehduksellisen prosessin kehittymiseen;
  • turvotuksen ja tunkeutumisen väheneminen tulehduksen painopisteessä;
  • mikrotsirkulaation normalisoituminen ja kapillaarien kapeneminen, mikä auttaa lievittämään tulehdusta;
  • kipuherkkyyskeskusten toiminnan vaimennus keskushermostossa;
  • verisuonen läpäisevyyden lasku;
  • kehon lämpötilan normalisointi;
  • verihiutaleiden tarttumisen estäminen.

Erilaisilla tulehduskipulääkkeillä on selvempi vaikutus. Kaikki riippuu niiden alalajeista ja vaikuttavasta aineesta..

Kaikilla ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään kuuluvilla lääkkeillä on jossain määrin vahingollinen vaikutus mahalaukun limakalvoon. Siksi suurin osa heistä on otettava vasta aterian jälkeen, pestävä tarvittavalla määrällä vettä.

Hoito tulehduskipulääkkeillä tulee suorittaa mahdollisimman lyhyessä ajassa.

Käyttöaiheet

NSAID-ryhmän lääkkeitä määrätään sellaisille sairauksille ja tiloille kuin:

  • leikkauksen jälkeinen kipu;
  • kohonnut kehon lämpötila (38,5 astetta ja enemmän);
  • nivelreuma;
  • nivelrikko;
  • vaikea selkäkipu;
  • osteochondrosis;
  • akuutti kihti;
  • iskias radikulaarisen oireyhtymän kanssa;
  • jännetupen tulehdus;
  • luukipu, jonka aiheutti metastaasien itäminen niissä;
  • selkärankareuma;
  • nivelrikko;
  • kotitalous- ja urheiluvammat;
  • neurologiset radikulaariset oireyhtymät (iskias, lumbalgia).

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet eivät vaikuta taudin yleiseen kulkuun, vaan vain osaltaan vähentävät sen oireita. Suurten haittavaikutusten takia hoitava lääkärin on määrättävä tämän ryhmän lääkkeitä.

Luokittelu

NSAID-lääkkeitä on saatavana erilaisina annosmuodoina. Se:

  • Tablettia. Tämä muoto on yleisin ja suosituin helppokäyttöisyytensä vuoksi. Tabletit määrätään missä tahansa taudin hoidon vaiheessa. Pääaineesta riippuen lääkkeiden imeytymisaste on erilainen. Tabletit muodossa olevat tulehduskipulääkkeet vaikuttavat negatiivisesti mahalaukun limakalvoon.
  • Paikalliset valmisteet (voiteet, geelit, voiteet). Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään yhdessä muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa. Voiteet vaikuttavat suoraan tulehduksen keskittymiseen. Niillä ei ole systeemistä vaikutusta vartaloon, kätevä käyttää. Tämän annosmuodon haittana on lyhyt vaikutus. Paikallisten tulehduskipulääkkeiden rasvaisen pohjan vuoksi vaatteet värjätään.
  • Peräsuolen peräpuikot. Tämän annosmuodon ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet tarjoavat myös nopean vaikutuksen. Peräpuikkojen etuna on mahdollisuus käyttää tulehduskipulääkkeitä lapsilla, jotka ikänsä vuoksi eivät vielä pysty nielemään pilleriä.
  • Laastaria. Sticky nauhat kyllästetään erityisellä koostumuksella, joka sisältää tulehduskipulääkkeitä. Niillä on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja lämmittäviä vaikutuksia. Liimat ovat helppokäyttöiset. Ne eivät aiheuta allergisia reaktioita. Verrattuna voiteisiin, tässä lääkemuodossa olevilla NSAID-lääkkeillä on pidempi vaikutus.
  • injektio NSAID-lääkkeitä liuosten muodossa, joita annetaan lihaksensisäisesti tai nivelen sisällä, käytetään vain sairaalassa ja yksinomaan lääkärin suosituksesta. Tämä lääkkeen antomenetelmä antaa sinun saavuttaa nopea vaikutus johtuen aineiden kulkeutumisen nopeudesta leesioon.

Toinen versio ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden luokituksesta näyttää tältä:

  • kiinteät (tabletit, pillerit, kapselit);
  • pehmeät (voiteet, peräpuikot, laastarit, emulsiot);
  • neste (lääkkeet, steriilit injektionesteet);
  • kaasumainen (aerosolit).

Lääkkeen kemiallisesta alkuperästä riippuen happo- ja muut kuin happamat tulehduskipulääkkeet erotetaan toisistaan.

Seuraavat ovat happamia:

  • salisylaatit (salisyylihappoon perustuvat valmisteet): esimerkiksi aspiriini;
  • oksikamy (enolihapon johdannaiset): Xefocam, Meloksikaami;
  • pyratsolidiinit (pyratsolonihappojohdannaiset): fenyylibutatsoni;
  • Indolietikkahappopohjaiset tuotteet: Etodolac, Indomethacin;
  • fenyylietikkahappojohdannaiset: Diklofenaakki;
  • propionihappopohjaiset valmisteet: Ibuprofeeni, Ketoprofeeni.

Ei-happamat tulehduskipulääkkeet ovat alkanonit (Nabumeton) ja sulfonamidijohdannaiset (selekoksibi, Nimesulide).

Tulehduskipulääkkeiden toimintamekanismin mukaan jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

  • Ei-selektiiviset COX-1: n ja COX-2: n estäjät. Tämä lääkeryhmä sisältää useimmat tulehduskipulääkkeet. Nämä ovat salisyylihappojohdannaisia ​​(aspiriini, metyylisalisylaatti), pyratsolonijohdannaisia ​​(fenyylibutatsoni), oksikaamia (Lornoxicam), heteroaryylietikkahappojohdannaisia ​​(Ketorolac), antraniinihappojohdannaisia ​​(mefenaamihappo), fenyylietikkahappojohdannaisia ​​(Vol..
  • Selektiiviset COX-2-estäjät. Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet Movalis, Nise, Nimesil;
  • Selektiiviset COX-1-estäjät. Asetyylisalisyylihappo kuuluu tähän ryhmään..

COX ovat erityisiä entsyymejä, syklo-oksigenaaseja, jotka edistävät prostaglandiinien tuotantoa, mikä lisää kipusta ja tulehduksesta vastaavien reseptoreiden herkkyyttä.

COX-1 - entsyymit, joita esiintyy melkein kaikissa kudoksissa ja elimissä, erityisesti munuaisissa ja ruuansulatuksessa. NSAID-lääkkeet, jotka estävät COX-1: tä, vähentävät prostaglandiineja paitsi vauriossa myös koko kehossa.

COX-2 - entsyymit, joita puuttuu kokonaan terveissä kudoksissa tai joita havaitaan pieninä määrinä. Tämän entsyymin taso nousee suoraan tulehduksen keskipisteessä. NSAID: t, jotka estävät selektiivisesti COX-2: ta, vaikuttavat suoraan tähän painopisteeseen..

COX-3 osallistuu myös kuumeen ja kipuun, mutta se ei liity tulehdukselliseen prosessiin..

TOP 5 paras ei-steroidinen tulehduskipulääke

Tehokkaimpia nykyaikaisia ​​tulehduskipulääkkeitä ovat seuraavat lääkkeet, joista keskustellaan alla.

Indomethacin

Lääke "Indomethacin" sisältää saman vaikuttavan aineen, on indoleetikkahapon johdannainen. Tämä lääke vapautuu tablettien, peräpuikkojen ja voiteiden muodossa..

Lääkkeelle "Indometatsiini" on tunnusomaista tulehduksen vastainen, kuumetta alentava, kipua lievittävä ja aggregaatiota estävä vaikutus.

Indometatsiinitabletit ja peräpuikot määrätään, jos on olemassa sellaisia ​​merkkejä:

  • kipu-oireyhtymä nivelrikon kanssa, nivelreuma, kihti, ankyloiva spondüliitti;
  • kipu selkärankassa;
  • luonteeltaan erilainen neuralgia;
  • reumatismi;
  • traumaattisen tekijän aiheuttamat nivelten ja pehmytkudosten tulehdukselliset prosessit;
  • diffuusi sidekudossairaudet.

Indometatsiinia voiteen muodossa määrätään sellaisille tiloille ja sairauksille kuin:

  • hermosärky;
  • lihaskipu;
  • nivelkipu
  • pehmytkudoksen ja nivelvammat.

Tabletit otetaan aterian jälkeen tai suoraan sen aikana. Alkuperäinen vuorokausiannos on 25 mg. Tämä määrä on jaettu 2-3 annokseen. Tablettien muodossa olevan indometasiinin annos ja hoidon kesto määritetään erikseen.

Supositoriat on tarkoitettu annettavaksi peräsuolen kautta. Yleensä määrätään Indometasiinin peräpuikkojen antamista kolme kertaa päivässä. Kerta-annos on 50 mg. Yksi 100 mg: n peräpuikkoannos on myös mahdollista..

Voide "Indometatsiini", jonka konsentraatio on 5%, hierotaan paikoille kivultaan alueen yläpuolella 3-4 kertaa päivässä, konsentraation ollessa 10% - 2-3 kertaa.

  • tabletit (25 mg, 30 kappaletta) - 20 ruplaa;
  • peräsuolen peräpuikot (50 mg, 6 kappaletta) - 75 ruplaa;
  • voide (10%, 40 g) - 70 ruplaa.

Movalis

Lääke sisältää meloksikaamin tärkeimmän aktiivisen komponentin. Lääke on saatavana tabletteina, injektioina, peräpuikkoina ja suspensioina.

Lääkkeellä on selkeä kipulääkevaikutus, samoin kuin tulehduksen ja kuumetta alentava vaikutus.

Meloksikaamia määrätään nivelrikon pahenemisvaiheissa, samoin kuin tarttuvassa epäspesifisessä polyartriitissa ja nivelreumassa, nivelreumassa.

Nivelrikkojen pahentuessa suositellaan otettavaksi 1 tabletti (annos 7,5 mg) tai puoli tablettia kokonaisannostuksen ollessa 15 mg. Joissakin tapauksissa voidaan ottaa yksi kokonainen tabletti, joka on 15 mg lääkettä.

Epäspesifiselle polyartriitille ja nivelreumassa suositeltava annos on 15 mg päivässä. Kun potilaan tila paranee, se lasketaan 7,5 mg: aan päivässä.

Movalis-injektiot tehdään lihakseen. 15 mg: n käyttöönotto kerran. Yleensä tämä riittää, mutta joissain tapauksissa on hyväksyttävää antaa heti 2-3 annosta liuosta.

Suposi "Movalis" annetaan kerran päivässä, annos 15 mg.

Suspensiota otetaan 1 - 2 mitattua lusikkaa (7,5-15 mg). Lopullinen annostus riippuu käyttöaiheista.

Lääkkeen "Movalis" hinta:

  • tabletit (15 mg, 10 kappaletta) - 510 ruplaa;
  • liuos (3 kpl 1,5 ml: aa) - 650 ruplaa.

ibuprofeeni

Lääke "Ibuprofeeni" on fenyylipropionihapon johdannainen. Saman nimisen vaikuttava aine (ibuprofeeni). Tätä ei-steroidista tulehduskipulääkettä on saatavana tablettien, voiteiden ja geelien muodossa, samoin kuin peräpuikkoina ja liuoksina..

Ibuprofeenilla on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia. Lääke on tehokas nivelpatologioille: se vähentää aamujäykkyyttä ja vaurioituneiden rakenteiden turvotusta, lisää liikettä, lievittää kipua kävellessä ja levossa.

Käyttöaiheet lääkkeen "Ibuprofeeni" tabletteina ovat:

  • nivelten ja selkärangan tulehdukselliset prosessit (nivelrikko, ankyloiva spondüliitti, nivelreuma);
  • infektiotauteihin liittyvät kuumeelliset olosuhteet;
  • lihaskipu;
  • hermosärky;
  • kipu trauma ja leikkauksen jälkeen.

Geeli ja voide "Ibuprofeeni" määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • kihti paheneminen;
  • repiminen tai nyrjähdys;
  • posttraumaattinen turvotus;
  • pehmytkudoksen mustelmat;
  • dislocations;
  • niveltulehdus (kihti, psoriaattinen, nivelreuma);
  • osteokondroosi, johon liittyy radikulaarinen oireyhtymä;
  • jännetulehdus;
  • jännetupen tulehdus;
  • radiculitis;
  • lihaskipu;
  • bursiitti;
  • noidannuoli;
  • iskias.

Lääkkeen "Ibuprofeeni" kustannukset:

  • tabletit (200 mg, 20 kappaletta) - 15 ruplaa;
  • geeli (5%, 50 g) - 65 ruplaa.

Nimesil

Lääke "Nimesil" on selektiivinen COX-2: n estäjä. Lääkkeen koostumus sisältää nimesulidia, jolla on farmakologiset ominaisuudet. Nimesiliä on saatavana jauhemuodossa oraalisuspension valmistamiseksi.

Lääkkeellä on kipua lievittäviä, tulehdusta estäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia.

Huume "Nimesil" on määrätty:

  • tulehdukselliset prosessit takana;
  • tuki- ja liikuntaelimistön patologiset prosessit, mukaan lukien nyrjähdykset ja nivelten tulehdukset, dislokaatiot ja subluksaatiot, vammat.

Yksi Nimesil-annospussi liuotetaan 100 ml: aan vettä. Saatu suspensio on juoda välittömästi. Suositellaan 2 pussia päivässä..

Kustannukset lääkkeen "Nimesil" (1 paketti, 2 g annos 100 mg) - 25 ruplaa.

Voltaren

Lääke "Voltaren" sisältää diklofenaakin, joka tarjoaa lääkkeen farmakologiset ominaisuudet. Tätä lääkettä on saatavana tabletteina, injektioina, peräsuolen peräpuikkoina ja annossuihkeena.

Voltarenilla on verihiutaleiden vastaisia, kuumetta alentavia, tulehduksen vastaisia, kipua lievittäviä ja antireumaattisia vaikutuksia.

Tablettien, peräpuikkojen ja Voltaren-injektioliuosten käyttöaiheet ovat:

  • tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet, jotka ovat luonteeltaan tulehduksellisia ja rappeuttavia (spondüliitti, nivelrikko, nivelreuma, niveltulehdus, ankyloiva spondüliitti);
  • selkärangan sairaudet;
  • akuutit kihti;
  • kipu vammojen ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, joihin liittyy tulehdus ja turvotus.

Voltaren-suihketta suositellaan tuki- ja liikuntaelinten tulehduksellisiin sairauksiin, mustelmiin ja nyrjähdyksiin, bursiittiin, neuralgiaan, osteokondroosiin.

Ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen Voltaren kustannukset:

  • tabletit (12,5 mg, 10 kappaletta) - 130 ruplaa;
  • geeli (1%, 20 g) - 210 ruplaa;
  • liuos (25 mg, 5 kappaletta 3 ml) - 280 ruplaa;
  • peräsuolen peräpuikot (50 mg, 10 kappaletta) - 340 ruplaa.

Yleiset käytön vasta-aiheet

Tulehduskipulääkkeet eivät ole sallittuja kaikissa tapauksissa. Tällaisilla lääkkeillä on useita vasta-aiheita, joihin sisältyy seuraavat:

  • raskauden ja imetyksen ajanjaksot;
  • lapsuus;
  • tulehduskipulääkkeisiin kuuluvien aktiivisten ja muiden aineiden kehon yksilöllinen suvaitsemattomuus;
  • vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan haavaiset leesiot, samoin kuin muut ruoansulatuskanavan haavaiset leesiot;
  • hematopoieesin;
  • ihovauriot altistusalueilla (koskee voiteita ja geelejä);
  • synnynnäinen sydänsairaus.

Erittäin varoen, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä määrätään sellaisten poikkeavuuksien ja sairauksien esiintyessä, kuten:

  • sepelvaltimotauti;
  • epilepsia;
  • alkoholismi;
  • muiden tämän ryhmän lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
  • nikotiiniriippuvuus;
  • diabetes;
  • trombosytopenia;
  • vakavat somaattiset poikkeavuudet;
  • masennustilat;
  • samanaikainen antikoagulanttien, verihiutaleiden vastaisten aineiden, suun kautta annettavien glukokortikoidien anto.

Useimmat tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien nykyaikaiset lääkkeet, lisäävät aivohalvauksen ja sydäninfarktin riskiä. Kardiologit korostavat, että äskettäin hyökkäyksen saaneiden ihmisten tulisi lopettaa näiden lääkkeiden käyttö.

Tilastojen mukaan ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö 10-kertaisesti lisää epävakaan anginapesäkkeen riskiä. Vähiten vaarallinen tältä kannalta on työkalu "Naprokseeni".

Tulehduskipulääkkeisiin liittyvät mahdolliset sivuvaikutukset

Jokaisella ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmällä olevilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia. Heidän vakavuusaste on henkilökohtainen ja riippuu suuresti potilaan yleisestä nykyisestä tilasta.

Tulehduskipulääkkeiden yleisiä haittavaikutuksia ovat:

  • ilmavaivat;
  • ummetus tai ripuli;
  • kipu vatsassa;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • suutulehdus;
  • lihas heikkous;
  • väsymys;
  • Huimaus
  • pyörtyminen
  • päänsärkyä;
  • unihäiriöt;
  • lisääntynyt ahdistus;
  • uneliaisuus;
  • kramppeja
  • kudosten turvotus;
  • kipu rintakehässä;
  • rytmihäiriö;
  • verenpaineen nousu;
  • näkö- ja kuulovamma;
  • ihottuma ja kutina;
  • nenäverenvuoto;
  • tablettien toksiset vaikutukset munuaisiin (mikä provosoi niiden toimintojen rikkomista ja nefropatian kehittymistä) ja maksaan.

Tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat lääkkeitä, joilla on kipulääkettä, kuumetta alentavaa ja tulehdusta estävää vaikutusta. Nämä lääkkeet eivät vaikuta taudin kulkuun: ne vain pysäyttävät patologian oireet. Tämän lääkeryhmän valmisteet määrää hoitava lääkäri, ja niitä käytetään lyhyillä kursseilla..