Kohdunkaulan selkärankaosan spondylartroosi miten hoitaa

Kohdunkaulan spondidylartroosi on eräänlainen artroosi, patologia, joka vaikuttaa kaularangan pieniin niveliin. Yleensä tämä sairaus kehittyy vähintään 50-vuotiaina, mutta traumaattisten leesioiden, kehityshäiriöiden ja monien muiden sairauksien tapauksessa se voi esiintyä myös nuoremmassa iässä. Se toisinaan diagnosoidaan jopa lapsilla. Spondylartroosi on harvoin eristetty, ja siihen yleensä liittyvät muut selkärangan sairaudet - spondiloosi ja osteokondroosi.

Edellä mainituista sairauksista johtuvat patologiset muutokset voivat provosoida suuren määrän spondylartroosin kliinisiä oireita. Niiden joukossa on joitain neurologisia häiriöitä, aivojen verenkiertohäiriöiden oireita ja vastaavia. Tästä syystä kutakin tautitapausta on harkittava kattavasti ottaen huomioon muut selkärangan vammat..

Anatomia ja patogeneesi

Kohdunkaulan alue koostuu seitsemästä nikamasta, kun taas kaksi ylemmää nikamaa eroavat epäsäännöllisestä muodosta ja erottuvat muista.

I kohdunkaulanikama (jota kutsutaan muuten atlasiksi) on hyvin samanlainen kuin rengas, joka on kiinnitetty toiselta puolelta takaraudan luuhun ja toiselta, ”istuen” toisen kohdunkaulan selkärangan hampaankaltaisessa prosessissa. Tämän yhdistelmän ansiosta vapaat pyörimisliikkeet ovat mahdollisia..

Lisäksi kohdunkaulan I ja II yhdistetään toisiinsa pienillä nivelillä, jotka sijaitsevat nikamien sivupinnalla. Niiden välillä ei ole nikamalevyä..

Kaikilla muilla kohdunkaulan nivelillä on sama rakenne. Heillä on vartalo, ala- ja ylä nivelprosessit. Päällä olevan nikaman nivelten alempi prosessi yhdistetään alla olevan nikaman ylempiin nivelprosesseihin käyttämällä nivelliitoksia. Nikamakappaleiden välissä sijaitsevat selkärankalevyt, jotka ovat joustavia muodostelmia ja suorittavat iskuja vaimentavia toimintoja.

Selkärankaa vahvistetaan nivelsiteiden avulla, samoin kuin syvien toonisten lihasten avulla, jotka toimivat refleksiivisesti ja eivät noudata tietoista hallintaa. Lihakset tarjoavat selkärangan tasapainon ja oikean aseman staattisissa kuormituksissa ja liikkeissä.

Kohdunkaulan spondylartroosin ollessa nivelissä tapahtuu muutoksia: nivelnesteen määrä vähenee, ruston ohenemista havaitaan, jälkimmäiset menettävät sileytensä. Melko usein nivelten pinnat ovat liian siirtyneet toisiinsa nähden, mikä johtuu ensinnäkin nivelkapselin ominaisuuksien muutoksista, samoin kuin liiallisesta, ei-fysiologisesta kuormituksesta nivelten prosesseihin. Kuormitusta on mahdollista kasvattaa kehityshäiriöiden (selkärangan eri elementtien normaalin suhteen rikkominen), heikentyneen asennon (jossa kuorma jaetaan uudelleen) tai nikamavälilevyjen korkeuden pienenemisen (vertikaalisen kuorman lisääntyminen) vuoksi.

Liitoksen pintojen siirtymisen takia viisteliitoksen kapseli on venytetty. Kapselin paksuudessa sijaitsevat hermoreseptorit lähettävät signaalin aivoille liiallisesta venytyksestä. Ympäröivät lihakset, jotka saivat "käskyn" ilmestyneen rikkomisen poistamiseksi, ovat yliarvioituja ja kouristuksia. Samanaikaisesti, koska selkärangan osastojen normaalia suhdetta rikotaan, nivelet kiinnitetään vahvaan asentoon. Tämä puolestaan ​​vain pahentaa kohdunkaulan selkärangan spondylartroosia ja myötävaikuttaa rappeuttavien-dystrofisten muutosten etenemiseen edelleen..

Nivelten liikealue vähenee, ajan myötä ankyloosin kehittyminen on mahdollista. Kaikki nämä patologiset muutokset silmäluiden nivelten ja levyjen samanaikaisten vaurioiden tapauksessa johtavat hermojuurten puristumiseen. Neurologiset häiriöt ilmestyvät. Selkärankaisten kouristusten aiheuttamalla verisuonipaineella ja kipulla on negatiivinen vaikutus aivojen verenkiertoon. Tämä käy ilmi huimauksesta, vilkuttavasta "lentämisestä" silmien edessä ja päänsärkystä. Laskimoiden ulosvirtauksia voi ilmetä, mikä johtaa kallon sisäisen paineen lisääntymiseen. Jälkimmäisestä johtuen päähän ilmaantuu raskautta, tinnitusta havaitaan ja liikkeiden koordinaatio on häiriintynyt.

syyt

Ensinnäkin kohdunkaulan spondylartroosin esiintyminen johtuu liiallisista kuormituksista tässä selkärangan osassa. Yksi taudin provokattoreista on istuva ja istuva elämäntapa (tähän sisältyy potilaan istuva työ).

Tärkeimpiä patologian kehitykseen vaikuttavia tekijöitä pidetään myös selkärangan degeneratiivisina muutoksina, synnynnäisinä tai hankittuina epänormaalina muutoksina, jotka johtuvat virheellisestä elämäntavasta.

Riskissä ovat nämä ihmisryhmät:

  • Potilaat 55-vuotiaita. Tämän ikäkategorian ihmisillä on selkärangan erilaisten degeneratiivisten häiriöiden, mukaan lukien kohdunkaulan selkärangan spondylartroosin, kehitys intensiivisemmin. On kuitenkin pidettävä mielessä, että patologia voi ilmetä nuoremmassa iässä, alkaen 26-vuotiaasta
  • Henkilöt, joilla on synnynnäisiä tai hankittuja aineenvaihduntahäiriöitä kehossa, hormonaaliset ja endokriiniset sairaudet (diabetes mellitus).
  • Ihmiset, joilla on perinnöllinen taipumus kohdunkaulan selkärangan spondylartroosiin. Erikseen on huomattava potilaat, joilla on synnynnäisiä patologioita kohdunkaulan selkärangan kehityksessä ensimmäisen ja toisen selkärangan alueella.
  • Ihmiset, joiden toiminta liittyy jatkuvasti lisääntyneeseen fyysiseen aktiivisuuteen (tämä sisältää ammattiurheilijat), tai ihmiset, jotka käyttävät passiivista elämäntapaa (esimerkiksi työskentelevät tietokoneella istuessaan).
  • Yksi syy spondylartroosin kehittymiseen on potilaan liiallinen paino.
  • Vaikuttaa sairauden puhkeamiseen ja tarttuvien tai muiden tulehduksellisten prosessien esiintymiseen nivelissä.
  • Niskamaisen kohdunkaulan spondylartroosin esiintyminen on mahdollista niskavammojen, lonkkaluun dislokaatioiden, väärän asennon ja litteiden jalkojen takia.

Tasot

Kohdunkaulan selkärangan spondylartroosin neljä päävaihetta voidaan erottaa:

  • Vaihe 1 - taudin kululla ei ole kliinisiä oireita, mutta rappeuttavat prosessit alkavat jo nivelissä (levyn elastisuus menetetään, nivelkalvojen ja nivelsiteiden häiriöt tapahtuvat). Tässä vaiheessa tauti havaitaan sattumalta rutiinitarkistuksen aikana..
  • Vaihe 2 - ensimmäinen kipu alkaa ilmestyä, väsymys tunne selässä, selkärangan liikkuvuus on heikentynyt, rappeuttavat muutokset kuitusolujen tasolla.
  • Vaihe 3 - tulehduksellinen prosessi liittyy patologiseen prosessiin, nivelten luupintaan vaikuttaa, pienikokoiset osteofytit ilmestyvät ja nivelsiteiden normaali toiminta.
  • Vaihe 4 - selkärangan sairastuneella alueella ei ole liikettä, spondyloosi ja ankyloosi kehittyvät, suurempia osteofyyttejä muodostuu ja hermo- ja verisuonien herkkyys heikentyvät. Tässä vaiheessa prosessit ovat peruuttamattomia.

Kohdunkaulan spondylartroosin oireet

Taudilla on erilaisia ​​kliinisiä oireita, jotka riippuvat taudin vaiheesta. Kivulias tuntemukset voivat olla joko pysyviä tai väliaikaisia, ja ne voidaan antaa pään takaosaan, kaulaan, hartioihin, lapaluihin ja yläraajoihin.

Seuraavat kohdunkaulan selkärangan spondylartroosin kliiniset oireet erotetaan:

  • tunnottomuus olkahihnassa ja kaulassa;
  • liikkuvuuden rajoittaminen heti heräämisen jälkeen, pitkäaikainen ”tahdistus” yöunen jälkeen;
  • siellä on tinnitus, näköelinten häiriöt, vaikeudet ylläpitää tasapainoa kävellessä, paineongelmat;
  • kaulan terävät käännökset ovat ominaisia ​​kaulaa kääntäessä.

Suurimmaksi osaksi potilas ei kiinnitä huomiota siihen, että kivun luonne riippuu suoraan kaulan pyörimisnopeudesta ja pään asennosta, mutta taudin viimeisissä vaiheissa kipu ei jätä henkilöä edes täydellisen lepoasteen tilassa..

Vähitellen epämukavuus alkaa ilmaantua myös yöllä - potilaalle on erittäin vaikea löytää mukava ryhti kaulalle ja päälle. Joskus on paha unelma, jolla on usein heräämiä voimakkaasta kipuoireyhtymästä.

Potilaan yleinen hyvinvointi huononee myös huomattavasti jatkuvan unipuutteen tai jatkuvan kivun takia. Jos et hake lääkärin apua ajoissa, aloitetaan selkärangan orjuuttaminen ja kaulan liikkuvuuden rajoittaminen.

Yksi kohdunkaulan spondylartroosin ilmeisistä kliinisistä oireista on kivun esiintyminen pään ja kaulan takaosassa, joka ulottuu käsivarteen. Usein on erittäin vaikeaa taivuttaa kaulaasi ja kääntää päätäsi.

diagnostiikka

Diagnostisina menetelminä käytetään ensinnäkin potilaan valituksia, analysoidaan sairauden kulun luonnetta (milloin se ilmestyi, mitkä olivat ensimmäiset oireet, eteneminen), samoin kuin tutkimustietoja (lihaksen surkastumisen aste, liikuntarajoitteisuuden heikkeneminen ja ryhti). Tämän jälkeen instrumenttiopinnot määrätään:

  • Röntgenkuva (suorissa ja sivuprojektioissa) - röntgen avulla on mahdollista diagnosoida luukudoksen rakenne, tunnistaa osteofytit, nikamien fuusio ja muut patologian ilmenemismuodot;
  • tietokonetomografia - verrattuna radiografiaan, tämä menetelmä on tarkempi, määrittää pienetkin poikkeamat normista, sekä luukudoksessa että rustossa;
  • magneettikuvaus - siitä löytyy jopa pienimpiä sairauksien, rustojen, verisuonten ja luiden patologioita;
  • radioisotooppien skannaus - paljastaa tulehduksellisen prosessin esiintymisen nivelissä;
  • angiografia (selkärangan radiologinen kontrastidiagnostiikka) - sen avulla määritetään valtimon avoimuus sekä patologisten prosessien esiintyminen verenkiertoon;
  • diagnostinen salpaus (edustaa viimeistä spondylartroosin tutkimuksen vaihetta) - sen avulla lidokaiini (tai jokin muu antiseptinen aine) ja glukokortikosteroidi (esimerkiksi prednisoni) injektoidaan sairauden kärsivän nivelonteloon. Jos kipuoireyhtymä loppuu tämän jälkeen, voidaan kiistellä selkärangan nivelvaurioista.

hoito

Selkärangan kohdunkaulan spondylartroosin hoidon tulisi olla kattava 1. ja 2. vaiheessa, ja sen tulisi sisältää konservatiivisia hoitomenetelmiä, joissa käytetään lääkehoitoa, samoin kuin vaihtoehtoista hoitoa, ts. Manuaalista terapiaa ja fysioterapiaharjoituksia.

Hoidon paras vaikutus saavutetaan, jos potilas saa sen spa-tilassa. Totta, tämä tapahtuu myös psykologisen vaikutuksen vuoksi: tällaisissa olosuhteissa voit saavuttaa täydellisen mukavuuden ja rentoutumisen. Jos potilaalla ei ole mahdollisuutta käydä sanatilassa, hoito suoritetaan avohoidolla..

Hoidon päätavoite on poistaa tulehduksellinen prosessi ja kipu. Lisäksi määrätään elektroforeesi käyttämällä kipulääkkeitä (lidokaiini, novokaiini) hoitavia ratkaisuja sekä magneettista laserhoitoa.

Remissoitumisen aikana on erittäin suositeltavaa suorittaa erityisiä terapeuttisia harjoituksia, vastaanottaa hierontaa ja manuaaliterapiaistuntoja.

Lisäksi tarkastellaan yksityiskohtaisemmin taudin hoitomenetelmiä..

1. Huumehoito - spondyloartroosin lääkehoidossa käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - niitä määrätään patologian pahenemisvaiheissa; lääkkeet auttavat poistamaan kipua ja estävät rappeuttavien muutosten etenemistä;
  • kondroprotektorit on laaja lääkeryhmä, joka sisältää glukosamiinisulfaattiin, kondroitiiniin perustuvia lääkkeitä sekä hyaluronihapon johdannaisia. Chondroprotectors edistävät ruston aineenvaihduntaprosessien normalisoitumista;
  • lihasrelaksantit - niitä käytetään vähentämään kipua ja lievittämään nivelten tulehduksellista prosessia;
  • vitamiinikompleksit ja mikroelementit - erityistä huomiota olisi kiinnitettävä B-vitamiinikomplekseihin, jotka auttavat parantamaan hermojen avoimuutta;
  • glukokortikoidit sekä hormonaaliset aineet, jotka auttavat poistamaan tulehduksellista prosessia ja vähentävät kipua;
  • käytetään mikroverenkiertoa parantavia lääkkeitä. Näitä ovat: serebroziliini, Trental, samoin kuin ginkgo biloba -johdannaiset;
  • paikallisena hoitona määrätään voiteita, joilla on kipua lievittäviä, anti-inflammatorisia ja lämmittäviä ominaisuuksia.

Kiinnitä huomiota siihen, että itsehoitoa tämän patologian kanssa ei voida hyväksyä. Vain hoitava lääkäri voi määrätä lääkkeitä ja säätää niiden annosta.

2. Kirurginen hoito - tapauksissa, joissa on 3. vaiheen kohdunkaulan spondylartroosi, jota ei voida soveltaa konservatiivisiin hoitomenetelmiin, lääkärit voivat vaatia leikkausta. Yksi tehokkaimmista kirurgisen hoitomenetelmistä on ihonvälisen välikappaleen (implantin) asentaminen. Tämän laitteen avulla voit laajentaa nikamaväliä ja lisätä tilaa hermojuuren lähellä. Yhdessä tämän kanssa tapahtuu nikamavälilevyn purkaminen, mikä rajoittaa selkärangan laajennusta taittaessaan. Implanttityyppi valitaan tiukasti yksilöllisesti lääkärin kanssa käydyn ennakkokuulemisen jälkeen.

3. Manuaalinen terapia - on aiheellista käyttää manuaalista korjausta, kun hoito lääkkeillä, joilla pyritään saamaan aikaan anti-inflammatorisia ja niveltulehduksellisia vaikutuksia, ei ole tuottanut toivottua vaikutusta.

Manuaaliterapia yhdistää suuren määrän erilaisia ​​tekniikoita, jotka edistävät lihasten rentoutumista ja poistavat negatiiviset vaikutukset verisuoniin, nikamiin ja hermojuureihin. Tällainen hoito ei tuo potilaalle kipua. Postisometristä tekniikkaa käytetään yleisesti lihaksen rentoutumisen saavuttamiseen. Lääkäri korjaa nikamaväliä, yleensä manuaalisen hoidon kurssi voi vaihdella seitsemästä kahteentoista vuorokauteen..

Mikä lääkäri hoitaa kohdunkaulan spondylartroosia

Useat kapeat asiantuntijat osallistuvat samanaikaisesti tämän patologian hoitoon, nimittäin: neurologi, vertebrologi ja reumatologi.

Loppujen lopuksi minun on sanottava vielä muutama sana kohdunkaulan spondylartroosista. On tärkeää muistaa, että tämä sairaus on melko arvaamaton, joissakin tapauksissa sillä ei ehkä ole kliinisiä oireita viimeiseen kehitysvaiheeseen saakka. Siksi, jos olet huolissasi pienestä niskan epämukavuudesta, sinun on välttämättä hakeuduttava pätevään lääkäriin. Älä missään tapauksessa saa määrätä itsehoitoa särkylääkkeistä ja lisäksi vaihtoehtoisia menetelmiä. Syvälle vartaloon ajautuneena selkärangan selkärangan spondylartroosi jatkaa asteittaista kehitystään, muuttuu krooniseksi ja siirtyy lopulta viimeiseen vaiheeseen, jossa on käytännössä mahdotonta normalisoida kaularangan katoavia toimintoja.

Kun kohdunkaulan selkärangan spondylartroosi kehittyy, hoito on tehokkainta alkuvaiheissa, kun tuhoavat prosessit eivät ole vielä saavuttaneet peruuttamatonta luonnetta. Integroidut hoitomenetelmät voivat pysäyttää patologian kehittymisen välttäen vakavia seurauksia. On syytä muistaa, että taudin edistynyt muoto johtaa leikkauspöytään, ja muuten on olemassa liikkumisen uhka.

Taudin olemus

Mikä on niskakaulan selkäranka? Tämä patologia on yksi muodonmuutoksen aiheuttavan nivelrikon muotoista, joka ilmaistaan ​​kohdunkaulan kaarevien nivelten tappiossa. Tauti kehittyy:

  • kroonisen rappeuttavan mekanismin mukaan luiden marginaalien (osteofyyttien) kasvun kanssa;
  • ruston oheneminen ja sen jälkeinen tuhoaminen;
  • nivelluun epämuodostuma.

Edistyneessä vaiheessa se voi johtaa täydelliseen liikkuvuuden menettämiseen ankyloosin etenemisen seurauksena, ts. nivelpinnat.

Kaularangan selkärangan muotoava spondylartroosi (cervicoarthrosis) vie lähes kaikki nivel-elementit tuhoavaan prosessiin:

  • rusto;
  • nivelkapseli;
  • subkondraalinen luu;
  • lihasten ligamentoidut laitteet;
  • jänteet.

Kohdunkaulan selkärangan erityispiirre on merkittävä liikkuvuus eri suuntiin suurella taajuudella ja amplitudilla, ts. on merkittävän veto- ja puristuskuormituksen alla. Jatkuvasti vaikuttavat kuormat provosoivien tekijöiden vaikutuksesta johtavat nivelkudosten rakenteen muutokseen, segmentin hermoston johtavuuden ja verenkiertoon liittyvän rikkomuksen.

On huomattava, että aikaisempaa niskan spondylartroosia pidettiin vanhusten ongelmana, mutta viime aikoina tauti on todettu useammin nuorilla. Jo 32–35-vuotiaana on niska- ja hartiakappaleiden nivelpatologian merkkejä, joita helpottaa nykyajan nuorten elämäntapa, nimittäin pitkä oleskelu tietokoneen näytön lähellä vartalon ollessa kallistettuna eteenpäin, mikä aiheuttaa kohdunkaulan selkärangan merkittävän ylikuormituksen.

Taudin patogeneesi johtuu seuraavista prosesseista. Kun ne altistetaan sopiville tekijöille, niveliskapselin koko heijastuu heijastaen, kun muodostuu turvonneisuutta. Anatomisesti kaarevat nivelet on varustettu monimutkaisella innervaatiojärjestelmällä, ja kapselin laajentuminen aiheuttaa hermojuurten puristumisen ja puristumisen, mikä reagoi herkän kivun oireyhtymän esiintyessä kaulassa. Lihasjärjestelmä reagoi lihasspasmien muodossa nivelten liikkuvuuden rajoittamiseksi. Seurauksena on verisuonten supistuminen ja kudosten verentoimituksen rikkominen.

Yksi vaihtoehdoista nivelpatologian kehittymiselle on selkärangan nivelrikko. Se ilmenee, kun kohdunkaulan nikamien välissä esiintyy paljastuneita nivelmuodostelmia, minkä normaalisti ei pitäisi olla. Niiden muodostumisen tosiasia osoittaa patologista rappeutumisprosessia. Tällä patologialla kärsivät nikamalevyt ja pinta-nivelet, mikä aiheuttaa rikkomuksen poikittaiskanavan rakenteessa, mikä johtaa siellä sijaitsevien neurovaskulaaristen kimppujen puristumiseen tai siirtymiseen.

Patologian etiologia

Kohdunkaulan selkärangan spondylartroosi (oireet, hoito) on useimmiten ongelma yli 52–54-vuotiaille, mikä todistaa yksiselitteisesti taudin rappeuttavan etiologian. Pääasiallinen syy patologian kehittymiseen on selkärangan asteittainen siirtyminen seurauksena jatkuvasti toimivista merkittävistä kuormituksista kohdunkaulan alueella, ja tämä johtuu pikemminkin virheellisestä asennosta..

Seuraavat provosoivat tekijät erotellaan:

  • synnynnäiset häiriöt selkärangan rakenteessa;
  • selkärangan ja kohdunkaulan alueen vakavat vammat tai usein mikrotrauma;
  • nikamamuutos;
  • sairaudet, jotka aiheuttavat rakennehäiriöitä nikamalevyissä;
  • kaulan hypotermia;
  • tarttuvat vaikutukset;
  • pitkäaikainen oleskelu epätavallisessa asennossa niskaan;
  • väärä asento;
  • endokriiniset sairaudet.

Yleisin syy, joka laukaisee patologian etiologisen mekanismin, on kohdunkaulan selkärangan aiheuttama fyysinen ylikuormitus. Usein tämä tekijä stimuloi elämäntavan hypotensiota, kun lihasjärjestelmä on heikentynyt eikä pysty pystymään luotettavasti kiinnittämään nikamia..

Vanhemmilla ihmisillä tuhoavia tekijöitä kertyy vähitellen, mutta voimme erottaa ihmisryhmät, joilla on lisääntynyt riski sairastua. Tähän ryhmään tulisi kuulua ihmisiä, joiden työhön kuuluu raskaan taakan nostaminen ja kuljettaminen (urheilijat, muuttajat) tai pään pitäminen pitkään yhdessä asennossa (työskentely tietokoneella, kuljettajat, dispetšerit jne.).

Oireelliset oireet

Kohdunkaulan spondylartroosin kehittyessä voidaan huomioida vaiheistus, jonka patologian oireiden vakavuusaste ja sairauden etenemisen vaikeusaste ovat erilaiset:

  1. Ensimmäinen vaihe (1 aste). Tämä on sairauden alkuvaihe, kun kliinisellä kuvalla ei ole selvää oiretta. Nivelkudokset alkavat jo heikentyä, menettäen joustavuuttaan, mutta henkilö tuntee niskassa vain vähän vaivaa ja silloinkin vain merkittävän stressin jälkeen. Hoito on aloitettava tässä vaiheessa, mutta lääkärille kutsut ovat harvinaisia, ja sairaus havaitaan vasta kun ennaltaehkäisevä tutkimus tehdään.
  2. Toinen vaihe (tauti 2 astetta). Tänä ajanjaksona, kohdunkaulan selkärangan kuormien aikana, ilmenee kipuoireyhtymä, joka lokalisoituu kaulaan säteilyllä selälle ja hartioille. Taudin kehittyessä rappeuttava luonne on selvästi näkyvissä..
  3. Kolmas vaihe (3 astetta). Tälle vaiheelle on ominaista osteofyyttien muodostuminen ja tulehduksellisten prosessien provosointi. Sairas ihminen tuntee liikuntarajoitteita, jotka johtuvat niveltoimintojen heikentymisestä.
  4. Neljäs vaihe (4 astetta). Tässä vaiheessa voimme puhua taudin laiminlyödystä muodosta. Nivel menettää liikkuvuuden merkittävästi tai kokonaan. Nivelten muodonmuutoksia, ankyloosia, spondyloosia ja osteofyyttien ylikasvua esiintyy. Tässä vaiheessa prosessit ovat peruuttamattomia. Lääketieteellinen tehtävä on todellinen - se on pysäyttää patologian eteneminen ja ainoa tehokas hoitotapa on leikkaus.

Kohdunkaulan spondylartroosin tehokkaaksi hoitamiseksi se on havaittava mahdollisimman pian. Tässä suhteessa on erityisen tärkeää pystyä tunnistamaan taudin ensimmäiset oireet. Neurologiset oireet ilmestyvät ensin.

Sitten sinun tulee kiinnittää huomiota seuraaviin oireisiin:

  • kipu niskakyhmyn alueella;
  • lyhyt niskakipu säteilyllä käsivarteen, käsivarsiin, lapaluihin;
  • huimaus;
  • visuaaliset ongelmat;
  • "Numb" kaula heti aamuaisen nousun jälkeen.

Patologian edetessä oireet ilmenevät:

  • tunnottomuus kaulassa ja hartioissa;
  • melu tausta korvissa;
  • hyppää verenpaineessa;
  • nivelrajoitus.

Tyypillisin oire on voimakas kipu. Jos vaiheissa 1–2 kipu ilmenee vasta rasituksen jälkeen ja häviää lepoon, niin tulevaisuudessa kipuoireyhtymä esiintyy myös levossa. Se on erityisen epämiellyttävää, kun kipu kärsii yöllä aiheuttaen unettomuutta. Kipu leviää kaulasta vatsan alueelle, hartioihin, selkään, käsivarsiin.

Mikä on kohdunkaulan spondylartroosin vaara? Huomiotta jätetyn taudin suora seuraus on nivelen täydellinen immobilisointi, ts. kyvyttömyys kääntää päätä.

On myös muistettava, että niska yhdistää aivot muuhun ihmiskehoon ja tärkeimmät syöttöastiat ja hermokanavat kulkevat tällä alueella. Niiden puristaminen merkittävillä nivelmuodoilla voi aiheuttaa vakavia aivovaurioita.

Kuinka diagnoosi on?

Alkuperäinen diagnoosi tehdään korostettujen oireiden perusteella, mutta sen selventämiseksi ja patologian erottamiseksi muista artroosista ja niveltulehduksesta tarvitaan diagnostisten tutkimusten kompleksi. Verikoe suoritetaan. Instrumentaalisiin menetelmiin sisältyy sellaisia ​​tutkimuksia:

  1. X-ray. Osteofyyttikasvun, luun rakennehäiriöiden, selkärangan siirtymisen, niveltilan leveyden muutosten havaitseminen ja arviointi.
  2. Tietokonetomografia. Selkeytetään tutkimuksia, jotka voivat havaita jopa hyvin pienet nivelhäiriöt.
  3. MRI Tätä menetelmää pidetään yhtenä informatiivisimmista, jolloin voit määrittää ruston ja luukudoksen, nivelsiteiden ja verisuonten vaurioaste.
  4. Skannaus radioisotoopeilla. Mahdollistaa tarkkaan havaita tulehduksen reaktion kohdistuksen.
  5. Angiografia. Suunniteltu tunnistamaan selkärangan häiriöt.

Patologian hoitosuunnitelma

Kohdunkaulan selkärangan spondylartroosin hoito tulee suorittaa lääkärin ohjeiden mukaan. Tämä on pitkä prosessi, joka sisältää monimutkaisia ​​vaikutuksia, kuten:

  • huumeterapia;
  • fysioterapeuttiset toimenpiteet;
  • Liikuntahoito;
  • massotherapy;
  • vyöhyketerapia;
  • manuaalinen terapia.

Hoito-ohjelma riippuu patologian kehitysvaiheesta ja sen kroonisen kulun vaiheesta. Pahenemisvaiheessa päätoimenpiteet suoritetaan kivunkohtauksen lopettamisen ja poistamisen jälkeen. Remission aikana käytetään sekä systeemistä että paikallista, ulkoista käyttöä. Suunniteltu hoitojakso on suoritettava loppuun eikä sitä saa keskeyttää sen jälkeen, kun sairaan ihmisen tila on helpottunut.

Huumeiden altistuminen on perushoito ja sen tavoitteena on:

  • tulehduksellisen reaktion lopettaminen;
  • kivun ja muiden oireiden poistaminen;
  • tarttuvan vaurion kehittymisen estäminen;
  • maksimaalinen mahdollinen palauttaminen ja kudosten uudistaminen;
  • immuniteetin ja koko organismin vahvistaminen.

Yleisimmin käytetty järjestelmä on:

  1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet Naklofen, Ortofen, Reopirin, Ibuprom, Ibuprofen, Movalis, Mielox, joiden tarkoituksena on estää tulehduksellisia prosesseja, nukuttaa ja vähentää turvotusta.
  2. Antispasmodics No-shpa, Actovegin, jonka tarkoituksena on verisuonten laajeneminen, kouristusten poistaminen, lihasjännityksen vähentäminen.
  3. Vasokonstriktorit (Ascorutin), jotka vähentävät verisuonten seinämien läpäisevyyttä.
  4. Anesteetit Novocain, Trimecain, Lidocaine lievittää kipua.
  5. Vitamiinituki ryhmän B lääkkeillä, jotka parantavat verenkiertoa ja solujen ravintoa.
  6. Ulkoisilla varoilla Nikoflex-lämpenemisvoiteina, piparminttuvoiteina, jotka auttavat vähentämään kipua, auttamaan verisuonten laajentumista, ovat tulehduksen vastaisia ​​vaikutuksia.
  7. Chondroprotektoreita Artraa, Donia, Teraflexiä pidetään päälääkkeinä, joilla stimuloidaan rustojen uudistumista ja normalisoidaan intraartikulaarisen nesteen tuotantoa.

Fysioterapialla on tärkeä rooli lääketieteellisessä kompleksissa. Yleisimmin määrätyt toimenpiteet ovat:

  • electroanalgesia;
  • elektroforeesi;
  • altistuminen magneettikentälle;
  • fonoforeesilla;
  • ultraääni- ja laservalotus.

Hyviä tuloksia saavutetaan, kun käytetään lämpöhoitohoitoa, kun tehdään sovelluksia otokeriitin ja parafiinin kanssa, mudan levityksiä kaulusvyöhykkeelle, käytetään kryogeenistä tekniikkaa.

Erikoislääkärin tulee laatia terapeuttisten harjoitusten kokonaisuus, ja ne koostuvat erityisistä isometrisista harjoituksista. Ammattimainen hieronta tulee suorittaa ammattimaisesti..

Kohdunkaulan spondylartroosi on melko vakava selkärangan sairaus ja vaatii vakavaa lähestymistapaa hoitoon.

Hoito tulee aloittaa varhaisessa vaiheessa, kun prosessi on palautuva. Edistyneessä vaiheessa ainoa hoito on leikkaus.

Kaulan spondylartroosi

50–55-vuotiailla ihmisillä on usein kohdunkaulan nikamakipu, joka aiheuttaa epämukavuutta. Syynä voi olla kohdunkaulan selkärangan spondylartroosi, joka on ei-tulehduksellinen muutos nivelissä. Tämä ongelma voi esiintyä myös nuorilla vammojen, tiettyjen sairauksien ja patologisten muutosten seurauksena..

Etiologia ja patogeneesi

Kohdunkaulan selkärangan spondylartroosi tapahtuu selkärankojen nivelten sidekudosten hitaan tuhoutumisen ja niiden välisten levyjen ohenemisen seurauksena, jotka menettävät korkeutensa. Suurten kuormien aikana kyyneleitä esiintyy ja lievää verenvuotoa esiintyy. Tässä vaiheessa muodostuu suolakertymiä, joiden seurauksena siteet menettävät joustavuutensa. Usein nivelpinnat siirtyvät, mikä johtuu nivelkapselin ominaisuuksien muutoksesta. Tällaisissa tapauksissa retrolisthesis voi muodostua. Kohdunkaulan alueella on 7 nikamaa, ja usein tämä sairaus muodostuu C2-C7 - C5-C7 - C5-C6-selkärangan tasolla.

Näiden muutosten seurauksena nivelside venyy, lihakset kouristuvat, säilyttäen virheellisesti nivelen väärän aseman. Pituussuuntainen ligamentti, joka ympäröi kaikki selkärangan rungot, murtuu ja luukudos muodostuu sen murtumispaikkaan. Seurauksena on, että ligamentin sijasta luuprosessi verhoaa nikamia, jolloin muodostuu jäykkä kiinnitys, jota kutsutaan spondyloosiksi. Siten kohdunkaulan nikamissa tapahtuu rappeuttavia-dystrofisia muutoksia. Tällaiset tekijät provosoivat patologian:

  • passiivinen elämäntapa;
  • aiemmat vammat;
  • liiallinen painonnosto;
  • tuki- ja liikuntaelinten rakenteiden synnynnäiset poikkeavuudet;
  • endokriiniset järjestelmät;
  • heikentynyt aineenvaihdunta;
  • ikä 55 vuotta;
  • kohdunkaulan artroosi.
Takaisin sisällysluetteloon

Syyt koulutukseen

Syyt tähän prosessiin voivat olla eri tekijät. Niiden vaikutusta niskan spondylartroosin muodostumiseen ei ole vielä ollut mahdollista määrittää luotettavasti, mutta niitä pidetään tämän taudin edellytyksinä:

  • vahva rustojen kuluminen;
  • vähentynyt metabolinen nopeus sidekudoksessa;
  • selkärangan synnynnäiset poikkeavuudet;
  • väärä asento ja litteät jalat;
  • osteokondroosi ja niveltulehdus;
  • kohdunkaulan artroosi.

Taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa on mahdollisuus täydelliseen toipumiseen. Ensimmäisten oireiden ollessa kyseessä, ota heti yhteys lääkäriin.

Voimavoimistelua voidaan lisätä myös joukkoon näistä syistä, joiden seurauksena on mahdollista vaurioittaa kaularantaa, suorittaa harjoitus väärin tai alistua voimakkaisiin kuormiin ilman valmistelua. Lisäksi tauti voi vaikuttaa ihmisiin, joiden on pidettävä pitkään pöydän ääressä, ja autoimmuunisairauksiin.

Taudin oireet

Kohdunkaulan selkärangan spondylartroosin oireisiin ja merkkeihin liittyy kipu, raikkaat äänet kaulaa liikuttaessa, kääntymisvaikeudet. Kipu voi olla aluksi merkityksetöntä, sitten voiman kasvaessa saavuttaa kivun ja palamisen. Usein herätyksen jälkeen potilas tuntee kaulan liikkeiden jäykkyyden ja raskauden. Jos taudin muodossa ei ole komplikaatioita, tauti voi kehittyä vuosien mittaan osoittamatta oireita.

Diagnostiset menetelmät

Diagnoosin oikean määrittämiseksi lääkäri suorittaa useita toimenpiteitä potilaan kanssa:

  • Valitusten analyysi yksityiskohtaista tutkimusta varten taudin ilmenemisestä ja kivun systemaatiosta.
  • Potilaan tutkiminen visuaalisten muutosten havaitsemiseksi: heikentynyt asento, lihaksen surkastuminen, rajoitettu selkärangan liikkuvuus.
  • Ongelma-alueen röntgenkuvaus luiden rakenteen ja silmukoiden nikamien esiintymisen määrittämiseksi. Spondylografiaa käytetään usein nykyajan lääketieteessä..
  • Tomografia rusto- ja luukudoksen pienimpien muutosten havaitsemiseksi.
  • MRI - ligamenttien, luiden ja rustojen muutosten havaitsemiseksi.
  • Radioisotooppien skannaus - kyky havaita niveltulehdus.
  • Angiografia - verisuonien avoimuuden ja veren virtauksen patologisten muutosten seuraamiseksi.
  • Diagnostinen saarto. Potilas injektoidaan sairaalaan, ja jos kipu lamaantuu, tauti vahvistetaan.
Taudin viimeistä vaihetta - spondyloosia - ei voida korjata.

Kaikkien tutkimusten jälkeen lääkäri määrittelee sairauden vakavuuden. Selkärangan spondylartroosia on 4 astetta, jotka ilmenevät eri tavoin ja vaativat erityishoitoa. Alkuperäinen kohdunkaulan spondylartroosi ilmenee vähäisestä kivusta ja on helposti hoidettavissa hoidossa. Kaulan kohtalaista spondylartroosia (2–3 astetta) hoidetaan lääkkeillä ja fysioterapialla. Neljännessä vaiheessa muodostuu spondyloosi, eikä sitä voida hoitaa.

Hoito ja sen tyypit

Valitettavasti spondylartroosin hoitaminen on erittäin vaikeaa, mutta potilaan pelastaminen epämukavuudesta, kipuiskuista ja jäykkyydestä on täysin toteutettavissa oleva tehtävä. Siksi lääkärit tarjoavat useita hoitomuotoja:

  • huumehoito;
  • fysioterapia;
  • hieronta;
  • Liikuntahoito ja voimistelu;
  • operaatio.

Minkään kohdunkaulan selkärangan spondylartroosin hoito, paitsi kirurginen interventio, ei takaa paranemista, vaan sen tarkoituksena on parantaa potilaan tilaa. Sairauden varhaisessa vaiheessa ajoissa havaittu sairaus hoidetaan paljon tehokkaammin, koska nivelkippeissä ei vielä ole kehittynyt ankylooseja. Spondyloosi on lopullinen tulos rustokudoksen täydellisestä hajoamisesta korvaamalla luun kasvu, joten sitä ei voida soveltaa tällaisiin toimenpiteisiin.

Lääkkeet selkärankaran selkärankareumaan

Lääkehoidon maksimaalinen vaikutus on mahdollista kehityksen alkuvaiheissa. Potilaalle määrätään tulehduskipulääkkeitä, B-vitamiineja, kondroprotektoreita ja lääkärin suositusten mukaan suoritetaan salpaaja. Nivelkipuja lievitetään kipulääkkeitä ja ei-steroidisia lääkkeitä. Kun puristetaan suuria verisuonia, lääkkeitä määrätään veren ohentamiseksi.

Fysioterapia

Keskeyttää taudin kehittymisen ja vapauttaa potilaan kipusta. Fysioterapiaa määrätään usein pahenemisten poistamisen jälkeen ja uudelleen ilmenemisen tapauksissa. Tähän sisältyy laitteisto, laser- ja magnetoterapia. Potilaalle määrätään myös terapeuttinen kylpy, muta, sielu ja otokeriittihoito. Toimenpiteet sisältävät yleensä elektroforeesin - pulssivaikutuksen sairauteen heikolla sähkövirralla.

Jokaisella hoitomenetelmällä on vasta-aiheita. Hoitoa määrää vain hoitava lääkäri.

Hierontahoitoja

Hieronta on olennainen osa kokonaisvaltaista hoitoa, koska se auttaa vakauttamaan verenkiertoa, parantaa kudosten ravintoa ja aineenvaihduntatuotteiden erittymistä. Se rentouttaa puristettuja lihaksia, tekee niistä joustavampia ja joustavampia, lievittää kouristusta ja kipua. Säännölliset hierontatoimenpiteet parantavat merkittävästi potilaan yleistä kuntoa ja hidastavat taudin kehittymistä.

Liikuntahoito ja voimistelu

Kuten muutkin samankaltaiset niveltaudit, liikuntaterapia on johtava ennaltaehkäisy- ja hoitomenetelmissä. Tunnit auttavat palauttamaan nivelravinteita, vahvistavat niskalihaksia ja lievittävät stressiä. Spondylartroosissa käytetään isometrisiä terapeuttisia harjoituksia. Harjoitusten tarkoitus on, että ne antavat lihaksille ja niskalle kokea jännitystä, mutta eivät venyttää. Erota rytminen ja pitkä, jotka määrätään lääkärin perustaman kompleksin mukaan.

Leikkaus

Tällaisten sairauksien leikkaus on erittäin harvinaista, ainoa poikkeus on komplikaatioiden esiintyminen. Edistyneissä vaiheissa voi tapahtua selkäytimen puristuminen, täydellinen rajoitettu liike ja ihmisen kyvyttömyys liikuttaa päätään itsenäisesti. Monimutkaisissa tapauksissa käytetään implantaatiota, joka palauttaa nivelten liikkuvuuden, vähentää nikamalevyjen kuormitusta ja estää nikamien liiallisen venytyksen..

Kuinka varoittaa?

Elementaarisin tapa estää tämän taudin puhkeaminen on liikkuva elämäntapa. Taudin varhaisessa vaiheessa asianmukainen ravitsemus, liikuntahoito ja vitamiinihoito voivat pysäyttää taudin kehittymisen. Ennaltaehkäisyn vuoksi sinun on säännöllisesti liikutettava, jaettava selkärangan kuorma oikein eikä saa ylikuormittaa osastoja ylikuormituksella, syödä tasapainoista ruokavaliota eikä olla itsehoitolääke vakavissa vammoissa. Tärkeä tekijä on patjan ja tyynyn oikea valinta..

Kohdunkaulan selkärangan spondylartroosi

Kuva artritu.net

Viime vuosina tauti on diagnosoitu yhä enemmän nuorena. Tilastojen mukaan suotuisa ennuste havaitaan spondylartroosin varhaisella havainnoinnilla, mikä on helppo tunnistaa ominaisilla kliinisillä oireilla.

Taudin kehittymismekanismi

Spondylartroosilla kärsivät pääasiassa selkärangattomien nivelten nivelet. Nämä ovat pienimpiä nikamien välisiä niveliä, jotka tarjoavat niiden korkean liikkuvuuden..

Provosoivien tekijöiden vaikutuksesta nivelet, nikamalevyt ja ympäröivät siteet kärsivät. Koukun muotoiset luukasvut muodostuvat tasaiselle ja sileälle pinnalle, joka vahingoittaa pehmytkudoksia ja aiheuttaa kipua liikkeiden aikana. Seurauksena on niskan epämukavuus, ja hermojen ärsytyksen yhteydessä raajoissa on tunnottomuutta ja heikkoutta..

Useimmin spondylartroosin yhteydessä leesio kirjataan c3-c7: n tasolla - kolmannesta seitsemänteen kohdunkaulanikamaan. Joskus mukana on myös rintakehä. Hermo plexukset sijaitsevat näillä alueilla, joiden puristuminen provosoi voimakasta kipua.

syyt

Kaularangan selkärangan spondylartroosin kehittymisen tarkkaa syytä ei tiedetä, lääkärit huomauttavat laukaisevat tekijät, joiden vaikutuksesta muodostuu kasvu pienissä kaarevissa nivelissä:

  1. Genetiikka - huono perinnöllisyys voi aiheuttaa selkärangan dystrofisten prosessien kehittymistä.
  2. Ikä - seniilisen ajanjakson aikana sidekudoksen palautumisprosessit vähenevät, osteofyytit ja luun kasvu voivat muodostua.
  3. Kehityksen poikkeavuudet - pienetkin viat voivat aiheuttaa nivelpintojen vaurioita ja kohdunkaulan spondylartroosin esiintymisen.
  4. Vammat - murtumat ja halkeamat, vakavat mustelmat ovat vakava riskitekijä luiden kasvuun.
  5. Asennon häiriöt - voivat provosoida kumpun muodostumisen kaulan alaosaan ja spondylartroosin kehittymisen c3-c6.
  6. Istuva elämäntapa ja ylipaino - johtavat usein liikalihavuuteen, josta johtuvat paikalliset verenkiertohäiriöt, nivelsiteiden ja rustojen vähentynyt elastisuus.
  7. Endokriiniset sairaudet - ensisijaisesti kilpirauhanen tappio, joka säätelee aineenvaihduntaa. Joskus spondylartroosi kehittyy diabeteksen ja lisämunuaisen patologian yhteydessä..

Vaiheet ja oireet

Ennen kuin tutkitaan sairauden astetta, analysoimme selkärangan yläosien vaurioiden tärkeimmät oireet. Kaikille taudin ilmenemismuodoille on ominaista aivoihin menevien suonten ja paikallisten lihaksen ja raajojen toimintaa ohjaavien hermojen puristus.

Kaulan spondylartroosiin liittyy seuraavat kliiniset oireet:

  1. Kipu - vastaa kärsivää aluetta, tuntuu puukottavalta tai leikkaamalta. Jos hermo puristuu, siinä on lumbagoja, jotka antavat käsivarteen.
  2. Jäykkyys - esiintyy käännettäessä päätä ja liikuttaessa raajoja. Joskus lähellä selkärankaa on lisääntynyt lihassävy.
  3. Käsien tunnottomuus - tämä oire osoittaa kohdunkaula- tai rintakehän muodostavien hermojen puristumista. Herkkyys voi heikentyä sekä koko raajassa että tietyillä alueilla.
  4. Huimaus, heikentynyt näkö ja kuulo - puhu verisuonten sulkemisesta, jotka kuljettavat verta aivoihin. Se huomataan taudin myöhemmissä vaiheissa..

Tällaisten oireiden vakavuus on erilainen ja riippuu sairauden etenemisestä. Jos nivelet ja nivelsiteet ovat muodoltaan epämuodostuneita, potilaat häiritsevät kaikkia lueteltuja kliinisiä oireita.

Sairautta on neljä vaihetta / astetta:

  • Kaularangan selkärangan vaiheen 1 spondylartroosia kutsutaan edeltäjäjaksona. Sille on ominaista oireeton kulku, patologia alkaa edistyä solutasolla.
  • Toisen asteen spondylartroosi: kohdunkaulan selkärankassa on toistuvia kipuja, liikkeiden jäykkyys, huimaus. Pienet kovat tiivisteet esiintyvät nippuna.
  • Vaihe 3 - luiden kasvu lisääntyy, ne voivat vaurioittaa pehmytkudoksia ja puristaa hermoja. Liikkuvuus kärsii, kivut lisääntyvät, raajojen herkkyys menetetään..
  • Vaihe 4 - nivelsiteiden ja nivelten luutuminen havaitaan, liikkuvuus puuttuu. Vammaisuus määritetty potilaalle.

Minkä lääkärin tulisi ottaa yhteyttä kohdunkaulan spondylartroosiin?

Jos sinulla on näitä oireita, sinun tulee varata ajanvaraus ortopedin kanssa. Tunnottomuuden, näkö- ja kuulovammaisten tapauksessa voidaan määrätä käyntejä neurologille, optometristille ja ENT-asiantuntijalle..

diagnostiikka

Kohdunkaulan selkärangan spondylartroosin diagnoosin vahvistamiseksi on osoitettava instrumentaalinen tutkimus. Päämenetelminä käytetään CT: tä ja MRI: tä - kuvia tehdään segmenttien c2-th1 tasolla (toisesta kohdunkaulan toisesta rintakehästä). Tietoja patologiasta sanoo, että selkärangan sijainnin geometrian rikkominen, luun kasvu ja läsnäolo niiden välillä ovat muuttuneet.

hoito

Terapeuttisella ohjelmalla on kaksi tavoitetta - sairauden oireiden poistaminen ja vaikutus syy-tekijään. Tällaisissa olosuhteissa patologia lakkaa etenemästä, liikkuvuus kaulassa säilyy. Vakavissa tapauksissa leikkaus voidaan tarvita..

Huumeterapia

Kohdunkaulan selkärangan spondylartroosin hoito alkaa aina lääkityksellä. Ne vakauttavat potilaan tilaa, luovat olosuhteet sidekudoksen palauttamiselle.

Käytä seuraavia huumeryhmiä:

  1. Nukutusaineet (Nimesulide, Voltaren, Indomethacin) - ota 1 tabletti 2–3 kertaa päivässä. Jos käytetään voiteita, se levitetään ohuena kerroksena vaikutusalueelle 3-4 tunnin välein..
  2. Chondroprotectors (Teraflex, Arthra) - otetaan 1 kapseli kolme kertaa päivässä useita kuukausia. Vakavissa tapauksissa annos ja antamisen kesto kaksinkertaistuvat.
  3. Vitamiinit (Complivit, Supradin) - 1 kpl. 2-3 kertaa päivässä. Nämä rahastot vahvistavat immuunijärjestelmää, lisäävät kudosten uudistumista..

Jos tavalliset kipulääkkeet eivät auta, lääkäri voi määrätä vahvoja hormonaalisia kipulääkkeitä. Näitä lääkkeitä käytetään ääritapauksissa, koska niillä on monia sivuvaikutuksia..

Fysioterapia

Kuva osteohondrozinfo.com

Tällainen kohdunkaulan spondylartroosin hoito suoritetaan tiukasti remissiokaudella, kun kipu ei häiritse, tulehduksesta ei ole merkkejä. Lääkäri voi määrätä seuraavat toimenpiteet:

  1. Magnetoterapia - parantaa verenkiertoa alueella, palauttaa rusto ja nivelsiteet.
  2. Ultraäänihoito - lisää kudosten uudistumista, toimenpiteet voidaan suorittaa kuntoutusjakson aikana.
  3. Elektroforeesi - voidaan suorittaa kivun läsnäollessa. Tässä tapauksessa tehdään kipulääkkeitä..
  4. Lämmitysistunnot - tehdään tiukasti remissiokaudella, edistävät kaulalihasten rentoutumista.

Spondilartroosin aiheuttava fysioterapia on käynyt 3-4 kertaa viikossa, yksi hoito kestää keskimäärin 20-30 minuuttia.

Fysioterapia on välttämätöntä selkärangan liikkuvuuden ylläpitämiseksi, on suositeltavaa harjoittaa harjoituksia päivittäin. Sarja harjoituksia kohdunkaulan spondylartroosia varten:

  • heitä pääsi takaisin muutaman sekunnin ajan, rentoudu ja vedä alas, laita leuka rintaan;
  • hitaat pyörimispään liikkeet kumpaankin suuntaan 5 sekunnin ajan;
  • vuorostaan: laitamme päämme olkapäällemme, suoristamme. Sitten samalla tavalla pään ja rinnan takana.

Jokainen kompleksi on suositeltavaa tehdä 2-4 kertaa, lähestymistapojen välillä, kun tarvitset lepoa muutaman sekunnin.

Hieronta

Kaulusvyöhykkeen ja kaulan lämmittäminen on erittäin tehokasta spondylartroosin varhaisvaiheissa. Tällaiset toimenpiteet aktivoivat verenkiertoa, edistävät pienimpien luukasvujen resorptiota..

Perustekniikat:

  • aloita lyönnillä - päästä alas lapaluihin;
  • intensiivinen hankaus - niska-alueella oikealle, vasemmalle, kaulusvyöhykkeellä selkärangasta sivuille;
  • lämmittäminen sormenpäällä pehmytkudoksia;
  • lopeta toimenpide hankaamalla ja silittämällä.

Keskimääräinen hieronta-aika on 15 minuuttia. Vakavan kivun vuoksi toimenpiteitä ei tule suorittaa..

Vaihtoehtoinen hoito

Kohdunkaulan selkärangan spondylartroosin kotihoito kansanparantajan antamien ohjeiden mukaan suoritetaan pääterapian lisäksi, ilman kipua ja epämukavuutta. Tehokkaimmat reseptit:

  1. Jauhaminen koivupuunupista - infusoidaan vodkalla viikon ajan, sitten lääke hierotaan sairaalaan.
  2. Jodikäsittely - mesh levitetään selkärangan sivuille.
  3. Hierontaseos spondylartroosia varten - oliiviöljyyn lisätään 3-4 tyyppisiä eteerisiä öljyjä, saatua liuosta käytetään lämmittämään kaulusaluetta.

Leikkaus

Jos selkärangan selkärankaosa aiheuttaa voimakasta kipua eikä klassinen terapia auta, leikkaus määrätään. Seuraavat toimenpiteet suoritetaan yleensä:

  1. Fasetektomia - vaurioituneen nivelen poisto.
  2. Foraminotomia - hermon puristavan reiän laajeneminen.
  3. Laminektomia - anatomisen luulevyn poistaminen selkäkanavan etupinnalta, jos se puristaa selkäytimen.
  4. Laminotomy - reiän valmistus luulevyyn ja selkäytimen puristumisen vähentäminen.

Leikkaus tehdään yleisanestesiassa. Leikkauksen jälkeen suoritetaan kuntoutus, joka kestää useita kuukausia.

komplikaatiot

Jos kohdunkaulan spondylartroosia ei hoideta, voi ilmetä vakavia seurauksia:

  • aivo-verisuonitapaturma, aivohalvaus tai sydänkohtaus;
  • krooninen niskakipu, liikkuvuuden menetys;
  • sokeus ja kuurous;
  • yläraajojen häiriöt, vammaisuus.

ennaltaehkäisy

Kohdunkaulan spondylartroosille ei ole erityistä profylaksia. Asiantuntijat suosittelevat noudattamista yleisistä säännöistä, jotka estävät tuki- ja liikuntaelinten sairauksien kehittymisen:

  • välttää fyysistä ylikuormitusta;
  • seurata asentoa;
  • säännöllisesti voimistelua, hierontaa;
  • noudata työ- ja lepoaikaa.

Kohdunkaulan spondylartroosi ilmenee kipusta, muodostaa vähitellen liikkuvuuden rikkomuksen. Oikea-aikainen diagnoosi mahdollistaa varovaisen hoidon varhaisessa vaiheessa, mikä on erittäin tehokasta. Pitkälle edenneissä tapauksissa leikkaus poistetaan hermoja ja verisuonia puristavista luukasvuista.

Lähettäjä: Denis Filin, lääkäri,
erityisesti Vertebrolog.pro: lle

Hyödyllinen video kohdunkaulan selkärangan spondylartroosista

Lähdeluettelo:

  1. Lutsik A.A., Sadovoy M.A. Krutko A.V., Epifantsev A.G., Bondarenko G.Yu. Selkärangan degeneratiiviset-dystrofiset sairaudet - Novosibirsk: Nauka, 2012 - 264 s
  2. Shatrova V.P., Aganesov A.G. - Potilaiden kuntoutuksen periaatteet, joilla on vammoja ja selkärangan sairauksia // Moscow Surgical Journal, 2011, nro 3, s. 25-31.
  3. Shatrova V.P. Selkärangan vammojen ja sairauksien hoito ja kuntoutus: Diss. doc tieteet / V.P. Shatrova. - M. 2012,148 s.

Katsaus kohdunkaulan spondylartroosiin: syyt, oireet ja hoito

Tästä artikkelista saat lisätietoja kohdunkaulan selkärangan spondylartroosista. Mikä se on, kuinka sairaus kehittyy, syyt, tyypit ja vaiheet patologinen prosessi. Oireet ja hoito.

Artikkelin laatija: Yachnaya Alina, onkologikirurgit, korkea lääketieteellinen koulutus, jolla on yleisen lääketieteen tutkinto.

Spondylartroosilla esiintyy vaurioita (tuhoa, toimintahäiriöitä ja ravitsemusta) nikamavälisten kaarevien (tai pinta) nivelten vaurioita. Ne yhdistävät kaikki nikamat yhteen, jolloin ne voivat "liukua" toisiinsa nähden kaikilla selkärangan liikkeillä.

Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Mikä on spondylartroosi? Tämä on yksi selkärangan tärkeimmistä rappeuttavista-dystrofisista sairauksista (lyhenne DCD: stä). Patologian kanssa kaikki pehmytkudoksen nivelosat kärsivät:

Jokaisessa näistä elementeistä normaali solurakenne tuhoutuu vähitellen korvaamalla sidekudos, jolla ei ole nivelten liikkuvuuteen tarvittavia ominaisuuksia.

Ruston oheneminen nivelissä on syy niiden sileyden menettämiselle liukuessa. Tämä johtaa rustovuoren alla olevan luulevyn purkautumiseen ja loukkaantuneen kudoksen palautusprosessin aktivoitumiseen. Mutta jatkuvan stressin olosuhteissa regeneraatio (uudistuminen) on puutteellista ja johtaa luukudoksen epätasaiseen kasvuun piikkien tai neulojen (luu-osteofyyttien) muodostumisen myötä. Tällaiset ulkomuodot muuttavat niveltä vielä enemmän ja estävät osittain tai kokonaan nikamien välisen liikkeen.

Muutokset kapselissa ja nivelsidelaitteissa aiheuttavat nivelten epävakautta, koska sidekudoksella ei ole tarvittavaa joustavuutta ja vastustuskykyä stressille. Nikamat liikuttaessa venyttävät kapselia, menevät nivelpintojen ulkopuolelle vahingoittaen jatkuvasti ympäröivää kudosta. Nivelen subluksaatiota tai täydellistä dislokaatiota voi tapahtua..

Ihmiskeho yrittää selviytyä tästä rikkomuksesta yksinään ja “käynnistää” useita suojaavia tai mukautuvia mekanismeja, jotka vain pahentavat taudin kulkua edelleen.

Selkärankaa ympäröivät ja tukevat lihakset kiristävät ja vakauttavat siitä johtuvan epävakauden..

Tämä jännitys vahvistaa selkärankaa vaurioituneella alueella, mutta väärässä asennossa, mikä aiheuttaa kipua minkään liikkeen aikana.

Liikekuorma, joka laski aiemmin koko nikamaan, on jakautunut enemmän terveille etu- ja takaosille.

Tämä johtaa nikamavälilevyjen kulumiseen ja vastaaviin vaurioihin - näin kehittyy spondyloosi - selkärangan etuosien pehmytkudosten asteittainen tuhoaminen ja korvaaminen yhdistävillä kuiduilla.

Nämä suojamekanismit saavat nivelstä alkanut sairaus tarttumaan kaikkiin selkärangan osiin ja ympäröivään kudokseen. Kohdunkaulan spondylartroosiin liittyy:

  • selkäranka - kiekkojen rappeutuminen selkärangan rungolla;
  • radikulaarinen oireyhtymä - selkäytimestä selkärangan välissä olevien hermopakettien ärsytys tai puristuminen (oireyhtymä ilmenee, kun selkärangan välinen etäisyys pienenee merkittävästi);
  • muutos veren virtauksessa aivoissa johtuen selkärangan osallistumisesta luukanavaan, jonka muodostavat kohdunkaulan selkäranka..

Tällainen läheisyys verisuoniin tekee kaulan artroosista vaarallisemman patologian kuin vastaavat muutokset selkärangan muissa segmenteissä. Prosessin laiminlyödyt vaiheet eivät voi vain aiheuttaa kipua ja niskan liikkuvuusongelmia, vaan voivat myös johtaa potilaan aivojen verenkiertoon..

Degeneratiiviset muutokset ovat krooninen, peruuttamaton prosessi. Normaalin liikkuvuuden rikkominen johtaa pysyvään traumaan nivelissä oleviin pehmytkudoksen elementteihin, mikä myötävaikuttaa kudosten tuhoutumisen asteittaiseen pahenemiseen..

Spondylartroosin hoito on monikomponenttihoito, joka käyttää lääkkeitä, fysioterapiaa, hierontaa ja voimistelua. Mutta on mahdotonta pysäyttää prosessia ja palauttaa muuttuneet kudokset kokonaan tällä vaivalla.

Spondylartroosin hoito suorittaa terapeutit, neurologit, ortopediset traumatologit. Nikamavälilevyjen merkittävän muutoksen, niiden vajoamisen ja hermopäästöjen puristumisen kanssa, neurokirurgien toiminta on välttämätöntä mahdollisten komplikaatioiden kirurgiseksi korjaamiseksi.

Kohdunkaulan artroosin syyt ja tyypit

Kehityksen syystä riippuen erotetaan kaksi tyyppistä patologiaa:

  1. ensisijainen,
  2. toissijainen.

ensisijainen

Tällainen niveltulehdus kehittyy muuttumattomissa tai terveissä nivelissä selkärangan rakenteen anatomisista piirteistä riippuen.

Taudin primaarimuotoon ei liity alustavia tuhoisia muutoksia rustossa, nivelsiteissä tai nivelkapselissa. Alkuperäisen raskauden alkion kehitysvaiheessa ilmenevät piirteet johtavat tähän artroosiin:

  • nivelkomponentin lisääntynyt venyvyys (hypermobiliteetti);
  • luun hauraus (osteoporoosi);
  • ruston muutokset (kondropatia).

Geneettisen taipumuksen vuoksi primaarinen kohdunkaulan spondylartroosi vaikuttaa usein nuoriin, myös lapsiin. Miehet sairastuvat 3-4 kertaa useammin kuin naiset.

toissijainen

Tämäntyyppinen niveltulehdus kehittyy aina menneisyyden tai nykyisen sairauden taustalla, tietyssä selkärangan nivelten tilassa. Ruston rakenteen tuhoutuminen johtuu:

  • Mahdolliset selkärangan kohdunkaulan alueen tulehdukset (spondyliitti).
  • Vammat (mustelmat, nyrjähdykset, dislokaatiot, subluksaatiot, murtumat).
  • Liiallinen rasitus nivelille synnytyksen tai fyysisen toiminnan aikana (urheilijat, hierojat, kirurgit jne.).
  • Ruston aliravitsemus (veren virtauksen väheneminen verisuonitautien takia, nivelnesteen ominaisuuksien muutos).
  • Ikään liittyvät kudosmuutokset (kehon fysiologisen ikääntymisen prosessi).

Selkärangan toissijaisella artroosilla on laajempi ikäalue: 30–35–55–65 vuotta. Tällainen sairaus löytyy yhtä usein sekä miehistä että naisista.

Taudin kehittymisen riskiryhmät

Patologian syiden perusteella ihmisillä on suuri riski kohdunkaulan nivelrikon kehittymiseen:

  1. Kenen ammattiin liittyy pysyvä ja (tai) liiallinen kuorma niskaan.
  2. Ylipaino (BMI> 29).
  3. Endokrinologinen patologia (diabetes, hormonaaliset häiriöt).
  4. Verisuonisairauksien kanssa (ateroskleroosi, vaskulopatia).
  5. Joiden ikä on yli 60 vuotta.

Patologian vaiheet ja oireet

Kohdunkaulan selkärangan spondylartroosilla on 4 kliinisen kehityksen vaihetta. Näiden vaiheiden allokointi tapahtuu kasvavan prosessin, taudin oireiden muutoksen, yhteydessä.

Patologian esiintymisen ensimmäisissä vaiheissa ne ilmenevät lievästi, ovat epäjohdonmukaisia ​​ja aiheuttavat potilaille vain kohtalaista ahdistusta. Yleinen hyvinvointi, tavallinen elämätoiminta eivät kärsi. Henkilö tuntee melkein terveensä.

Artroosin kehittymisen kolmas ja neljäs vaihe on vaihe elävästä kliinisestä kuvasta, jolla on lisääntyvä kipu ja rajoitettu liikkuvuus tässä selkärangan osassa. Potilaat kokevat kipua sekä liikuttaessa että lepotilassa. He eivät voi kallistaa ja kääntää päätään. Ja aivojen verenvirtausongelmien oireet voivat rajoittaa jopa päivittäisiä toimintoja ja henkilökohtaista hoitoa..

Vaihe 1

Artroosin ensimmäiset oireet ilmenevät. Henkilöä häiritsevät toistuvat, kohtalaiset kivut niskaan ja niskaan. Ne voimistuvat rasituksen tai pitkittyneen staattisen levon jälkeen (ollessa samassa asennossa).

Kipu jatkuu useita tunteja, mutta häviää kokonaan levon jälkeen.

2 vaihe

Kipu kiristyy, etenkin selkärangan kohdunkaula-segmentin kuormituksen jälkeen. Kivut ovat edelleen paikallisia vain selkärankaa pitkin; ne voivat ulottua pään takaosaan..

Jopa lepoajan jälkeen potilaat häiritsevät epämukavuutta tai lievää kipua niskan takana. Staattinen 1 - 3 tunnin ajan tulee mahdottomaksi lisääntyneen kivun vuoksi.

Selkärangan liikkuvuus säilyy, mutta pään äärimmäiset kierto- ja kallistusasteet voidaan tehdä vain kivun kautta. Nivelissä voi olla pieni rikkoutuminen liikkuessa.

3 vaihe

Tämä kohdunkaulan artroosin vaihe luonnehtii kasvojen kipu-oireyhtymän ilmenemistä, johon liittyy selkäytimen hermoston päätyjen ärsytystä tai osittaista puristumista muodonmuutuneiden nikamien kanssa.

Oireyhtymä sai nimensä, koska pyöristetyt ja epätasaiset kipualueet vastaavat kunkin hermojuuren inervaatiovyöhykettä:

KiinnitysmekanismiMitä tapahtuu

Selkärangasta pään takaosaan ja korvasydämeen

Kaulan puolella

Koko niska ja olkapää

Selkäranka- ja humeroscapular-alueilla

Koko vartaloalue

Facet-oireyhtymän vaara on, että selkäytimen juurien vammat ilmenevät tällä tavoin. Pitkäaikainen vaikutus hermoihin johtaa niiden tuhoutumiseen, voiman menetykseen vastaavan alueen lihaksissa.

Sairauden tässä vaiheessa kipuoireyhtymästä tulee pysyvä. Kipu vähenee lepoaikana ja lisääntyy voimakkaasti pään liikkein. Merkki puristuksista hermokuiduista on kivun polttava, sietämätön luonne.

Seitsemän selkärankaa niskakaulassa. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Kaulan nikamien liikkuvuus on kohtalaisen rajallista, mutta säilyy. Pään liikkeet, joihin liittyy rypistys..

Patologinen prosessi nikamien nivelosissa johtaa luukanavan ontelon laskuun, jossa selkäranka kulkee kuljettaen verta aivojen takaosiin. Tämä aiheuttaa aivojen tai neurologisten oireiden kiinnittymisen:

  • Migreenin kaltaiset päänsärky.
  • Pahoinvointi.
  • Huimaus.
  • Heikentynyt kävely ja moottorin koordinaatio.

Jos henkilöllä on sydän- ja verisuonitauteja (ateroskleroosi, verenpainetauti), selkärangan verenkiertoon liittyvät ongelmat voivat aiheuttaa aivohalvauksen, jolla on vakavia motorisia häiriöitä.

4. vaihe

Samat puolikiput ilmestyvät kuin edellisessä vaiheessa. Kipuoireyhtymä on vakio, ylläpitää voimakkuuttaan kuormasta riippumatta.

Hermokuitujen osittainen tai täydellinen puristuminen tapahtuu useammin. Aivojen verenvirtahäiriön oireet lisääntyvät, aivohalvauksen riski on korkea.

Kohdunkaulan selkärangan liikkuvuus on rajoitettu jyrkästi, päätä voi liikuttaa vain hiukan.

diagnostiikka

Diagnoosin ensimmäisessä vaiheessa lääkäri kerää tietoja:

  • taudin puhkeamisesta;
  • sen kliinisten oireiden piirteistä;
  • kivun suhteesta stressiin.

Diagnoosin seuraava vaihe on suorittaa lisätutkimus. Se sisältää useita kohtia.

1) Verikokeiden tutkiminen omien immuunisolujen välisten nikama-nivelten tuhoutumisen estämiseksi (nivelreuman, siaalhappojen määrittäminen).
2) kohdunkaulan selkärangan röntgenkuva useissa ulkoneissa kaikkien nikamaosien täydelliseksi tutkimiseksi. Taudille ominaiset muutokset:

  • interartikulaarisen ontelon vähentyminen;
  • luukasvut;
  • nivelten luutuminen ja täydellinen liikkuvuuden menetys.

Tällaiset oireet voidaan havaita röntgenkuvissa, taudin vaiheesta 2 lähtien, degeneraation alkuvaihetta ei näy kuvissa.

3) MRI on ainoa tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit nähdä nivelten muutokset varhaisessa vaiheessa.

Kohdunkaulan selkärangan röntgenkuva

Muut diagnostiikkamenetelmät (atk-tomografia, scintigrafia) luokitellaan apulaisiksi. Niitä määrätään arvioimaan selkärangan luukudoksen tuhoutumista spondylartroosin vaiheissa 3-4..

Hoitomenetelmät

Kohdunkaulan spondylartroosi on krooninen, parantumaton patologinen prosessi. Taudin hoito on suunnattu:

  • vahvistaa nivelen kaikkia osia;
  • hidastaa nikamien tuhoamisprosessia;
  • liikkuvuuden ylläpitäminen;
  • sairauden komplikaatioiden ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi (fasettioireyhtymä ja valtimoiden heikentynyt verenvirtaus).

Kohdunkaulan selkärangan spondylartroosin hoidon tehokkuuden lisäämiseksi:

  • lääketieteelliset menetelmät;
  • fysioterapia;
  • hieronta;
  • Liikuntahoito;
  • kirurginen korjaus (komplikaatioiden kehittyessä).

Huumeterapia

Määrätty niveltulehduksen hoitoon:

  1. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (Nimesulide, Diclofenac, Ibuprofen). Ne lievittävät kipua ja tukahduttavat sekundaarisen tulehduksen selkärangan ympärillä olevissa pehmytkudoksissa (lihakset, nivelsiteet).

Mittaa tabletteja ja voiteita ajankohtaiseen käyttöön. Keinot ruston vahvistamiseen (Chondroitin, Don, Teraflex). Nämä lääkkeet korjaavat nivelruston vähäisiä vaurioita ja parantavat nivelnesteen ravitsemuksellisia ominaisuuksia..

Levitä tablettien ja liuosten yhdistelmä lihakseen annettavaksi.

Kompleksit B-vitamiinien, kalsiumin ja fosforin kanssa (aakkoset, Vitrum). Nämä lääkkeet sisältävät elementtejä, joita tarvitaan luu- ja hermokuitujen vahvistamiseen..

Tabletteja käytetään yleensä, mutta vaikutuksen parantamiseksi hoidon alussa niitä voidaan käyttää injektioina. Glukokortikosteroideja (Diprospan, Prednisolone) yhdessä kipulääkkeiden (novokaiini, lidokaiini) kanssa käytetään nivelten salpaukseen voimakkaan kivun yhteydessä. Injektio tehdään nivel lähellä, lääkkeet vähentävät nopeasti turvotusta ja poistavat kipun.

Suorita 3 - 7 injektiota kerran 5-7 päivän välein.

Fysioterapia

Hoito suoritetaan 5-10 hoitojaksoilla käyttäen menetelmiä veren virtauksen parantamiseksi: elektrofonoforeesi, parafiinihauteet.

Hieronta

Hoito-ohjelmaan sisältyy välttämättä manuaalinen terapia jännityksen ja lihaskouristusten lievittämiseksi. Hieronta auttaa vähentämään kipua ja parantamaan nivelten liikkuvuutta.

Manuaalisen hoidon voi määrätä vain lääkäri. Hieronta juurten puristamisessa on ehdottomasti vasta-aiheista.

Fysioterapia

Jatkuvat, kevyet kuormat kohdunkaulan selkärangoissa mahdollistavat selkärangan liikkuvuuden ylläpidon. Hoito lääkäri tai fysioterapian harjoittelukeskuksen asiantuntija antaa suosituksia harjoitussarjoista.

Kohdunkaulan selkärangan vaurioiden tasoKipu vyöhyke

Pää kallistuu ja kääntyy

Kaulalihasten venyttely

Kipuvaikutuksen puute

Pakollinen voimisteluHarjoituksiin sisältyy
Esimerkkejä terapeuttisista harjoituksista kohdunkaulan selkärangan joustavuuden parantamiseksi

Kirurginen korjaus

Leikkausta vaaditaan vain kohdunkaulan nivelrikon komplikaatioihin:

  • puristuvat selkäytimen hermokuidut;
  • selkärangan veren virtauksen rikkominen;
  • nikamien vaikea dislokaatio.

Kirurginen hoito parantaa elämänlaatua, lievittää oireita, mutta ei lievitä itse vaivaa. Tällä käsittelyllä selkäranka kiinnitetään tiettyyn kohtaan metallilevyjen ja ruuvien avulla. Kyky liikkua toiminta-alueella on menetetty kokonaan.

Ennuste

Kohdunkaulan selkärangan spondylartroosi on krooninen, hitaasti etenevä sairaus, jota ei voida parantaa kokonaan. Tauti hoidetaan koko elämän ajan, minkä avulla voit venyttää nikamaväli-nivelten tuhoamisprosessia vuosikymmenien ajan.

Jos sitä ei hoideta ollenkaan - tämä on täynnä kohdunkaulan segmentin liikkumisen nopeaa menetystä ja neurologisten oireiden lisääntymistä..