Kuinka olkanivel sattuu (kipu on tylsää, kipeä liikkuessa), kuinka parantaa se

Tästä artikkelista opit: mitkä sairaudet ja vammat aiheuttavat kipua olkahivessä, kipuoireyhtymän luonne eri sairauksissa ja vammoissa. Tylsä, kipeä, ommeltava, kipu, polttava tunne liikuttaessa käsivartta ja muita. Mitä tehdä, jos hartialiitto sattuu. Jännetulehduksen, niveltulehduksen, niveltulehduksen, hartiavaurioiden, niskakaulan selkärangan osteokondroosin, bursiitin ja tendobursiitin syyt, oireet ja hoito.

Artikkelin kirjoittaja: Victoria Stoyanova, luokan 2 lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion päällikkö (2015–2016).

Olkapipu osoittaa, että nivel- ja nivelkudoksissa tapahtuu joitain patologisia muutoksia.

Syyt voivat olla vaurioita, tulehduksia tai nivelkudosten asteittaista tuhoamista. Kipujen luonteen perusteella on mahdollista määrittää olkapään nivelet ja vammat, jotka provosoivat sen ulkonäön:

Tapahtuu käden liikkein

Niveltulehdus, hartioiden kääntyvän mansetin vaurio (hartian liikettä hallitseva lihassompleksi: supraspinatus, infraspinatus, subcapular ja pieni pyöreä), bursiitti, trauma, periartriitti, kalkkiutuminen, kapsuliitti, jännetulehdus, niveltulehdus vaiheissa 2 ja 3, neuriitti, plexitis

Niveltulehdus, niveltulehdus vaiheissa 2 ja 3

Terävä, vahva, terävä, voimakas

Akuutti bursiitti, kapsuliitti, pleksiitti, niveltulehdus, neuriitti, periartriitti, tendobursiitti, trauma, kiertoranneksen vauriot

Neuriitti, periartriitti, jännetulehdus myöhemmissä vaiheissa

Vetävä, kipeä, tyhmä

Artroosi ja jännetulehdus alkuvaiheissa, periartriitti, krooninen bursiitti

Kohdunkaulan osteokondroosi

Antaa muille alueille

Plexitis, neuriitti, polyartriitti, osteokondroosi, jännetulehdus

Numb kipu

Osteokondroosi, trauma, plexitis ja neuriitti

Kivun luonne	Syy

1 - rintakehän murtuma, 2 - niveltulehdus, 3 - niveltulehdus, 4 - plexitis ja neuriitti. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Useimpien patologisten prosessien perusta on ylikuormituksesta johtuva kudosvaurio. Tästä syystä oikean käden lapa-nivelet ovat vammojen ja sairauksien vuoksi usein kipeitä (2-3 kertaa useammin kuin vasen), koska "oikeakätisiä" on huomattavasti enemmän.

Riskiryhmässä ihmiset, jotka pakotetaan tekemään toistuvia liikkeitä ja lataamaan jatkuvasti käsivartta:

• urheilijat - golfarit, ydinheittäjät, uimareita;
• muusikot ovat pianisteja;
• rakentajat - laastarit, maalarit.

Täydellinen kivunlievitys on mahdollista, jos oireeseen on liitetty trauma tai tarttuva niveltulehdus. Hoidon jälkeen epämiellyttävä oireyhtymä häviää kokonaan. Niveltulehduksen, autoimmuunisen niveltulehduksen, osteokondroosin, neuriitin ja muiden kroonisten sairauksien kanssa kipu vie aikaa - seuraavaan taudin pahenemiseen saakka.

Olkakipujen vuoksi he kääntyvät terapeutin puoleen, joka alkuperäisen diagnoosin määrittämisen jälkeen lähettää reumatologille (niveltulehdus), ortopedille, artrologille (niveltulehdukselle) tai traumatologille.

Olkakipujen syyt, niiden oireet ja hoito

vammat

Tämä rikkoo olkapään kudosten eheyttä erilaisissa ilmenemismuodoissa.

Rintakehän murtuma

Syyt: mekaaniset iskut - isku, mustelmat, työntö jne..

Oireet (mitä vakavampi vamma, sitä suurempi kipu):

• dislokaatio - voimakas kipu heti loukkaantumisen jälkeen, kun hartia pidennetään tai nostetaan, pistely, tunnottomuus sormissa, kipu lamaantuu;
• mustelmat ja lievät nyrjähdykset - olkapään nivelkipu vahingon jälkeen on vaikea, mutta vähitellen lakkaa (1–2 viikossa), kasvaa pidentämällä ja nostamalla olkapäätä;
• aukko - voimakas kipu liikuttaessa sormeja tunnottomuudella;
• murtuma - terävä kipu, joka kasvaa kaikilla liikkeillä, kun yritetään liikuttaa raajaa toisella kädellä.

Muita ominaisia ​​ulkoisia oireita ovat nivelten muodonmuutokset, turvotus, verenvuoto (mustelmat, hematooma).

Hoito: heti vamman jälkeen on välttämätöntä tarjota ensiapu uhriin.

Ensiapu venyttelyyn:

1. Levitä kylmää kipeään kohtaan: jää kääritään kankaaseen 10 minuutiksi.
2. Anna lepo loukkaantuneelle raajalle: älä venytä käsiäsi, vältä ylikuormitusta, älä harjoita, älä nosta yli 3 kg painavia esineitä.

Ensiapu dislokaatiossa ja murtumissa:

• Kiinnitä loukkaantunut käsi kiinteään asentoon renkaan, kepin, levyn avulla. Olka-, kyynär- ja ranteenivelet tulee estää. Jos mitään ei ole käsillä, kiinnitä vaurioitunut raaja vartaloon..
• Hoita haava vetyperoksidilla avoimella murtumalla (haavassa näkyvät luut) ja levitä steriili sidos.
• Ota yhteys ensiapuun.

Oikein kohdistettu lastu olkaluun murtumiin. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Seuraavat hoidon vaiheet:

• luiden, nivelten oikean aseman vähentäminen tai palauttaminen, ylimääräisen nesteen poistaminen kapselista;
• raajan kiinnitys ja liikkumattomuus;
• kipulääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden nimittäminen; Diklofenaakki, piroksikaami, ibuprofeeni;
• fysioterapia.

Ennuste: Riippuu vamman vakavuudesta..

Keskipitkät ja kevyet vammat 80%: lla tapauksista voidaan parantaa kokonaan ilman seurauksia nivelle.

Vakavat vammat (hienonnetut murtumat, kudosten pirstoutuminen) voivat johtaa vammaisuuteen ja vammaisuuteen 60–70%: n tapauksista.

nivelrikko

Niveltulehdus on rustojen asteittainen tuhoaminen, mikä johtaa olkahivelten muodonmuutoksiin.

Olkapään niveltulehdus

1. Aliravitsemus (esim. Epätasapainoinen ruokavalio).
2. Nivelruston ikääntyminen.
3. vammat.
4. Sairaudet (diabetes, liikalihavuus, tarttuva niveltulehdus).
5. Kuormitus (esimerkiksi ammattilaisurheilu, painonnosturit kuormaajien ja rakennuskoneiden kanssa).

• niveltulehduksen alkuvaiheissa kipulääkitykset olkapään nivelissä ovat tyypillisiä illalla tai maksimikuormituksen jälkeen;
• kivun voimistuminen olkapäätä nostettaessa, nivelen jatke;
• vaiheissa 2 ja 3 kipu muuttuu vakiona, voimakkaammaksi ja antaa terälle.

Intensiivisistä ja terävistä kipuista tulee artroosin paheneminen.

Taudin pahenemista hoidetaan tulehduskipulääkkeillä ja kipua lievittävillä lääkkeillä (tulehduskipulääkkeet: Nise, Meloksikaami, Ketoprofeeni), kapseliin ruiskutetaan glukokortikoideja (lisämunuaisen aivokuoren hormoneihin perustuvat lääkkeet: Kenalog, Deksametasoni), fysioterapiaa (laserhoito, magnetoterapia, elektroforeesi). pahenemisvaiheet.

Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Nivelten korvaaminen brachiaalisen artroosin myöhemmissä vaiheissa on pikemminkin poikkeus kuin sääntö.

• huolimatta siitä, että niveltulehdus on parantumaton, se voidaan varhaisessa vaiheessa lopettaa;
• patologian myöhäiset vaiheet aiheuttavat harvoin täydellisen vamman, mutta rajoittavat vakavasti heidän työkykyään ja heikentävät potilaan elämänlaatua.

tendinitis

Tämä on lapahaavan jänteiden tulehdus..

Tulehtuneet jänteet olkapään nivelissä

1. Toistuvat liikkeet.
2. Raskaat kuormat.
3. vammat.
4. Nivel pysyy liikkumattomana pitkään.

• alkuvaiheessa henkilö voi valittaa kohtalaisesta, kivultavasta kipusta, jolla on vakava kuorma, joka katoaa lepoajan jälkeen;
• tulevaisuudessa kipu voimistuu ampumiseen ja esiintyy pienimmällä liikkeellä. Olkapään nivelkipu säteilee usein muihin alueisiin.

Viimeisissä vaiheissa:

Supraspinatus lihaksen tendiniitti

Käsivarren takaisin ottaminen on vaikeaa: 60 asteeseen saakka, käsivarren sieppaaminen on kivutonta, sitten (70 - 90 astetta) - terävä kipu, jos otat käsivarren kauemmas - se ohittaa

Jatkuva voimakas kipu taivuttamalla käsivarret jännittyneellä hauislihaksella yritettäessä painostaa hartian etupintaa

Subkliininen lihaksen tendiniitti

Kipu käännettäessä olkapäätä taaksepäin

Tällainen patologia	Kivun luonne

Napsauta kuvaa suurentaaksesi

• rajoittaa kuormitusta, määrätä tulehduskipulääkkeiden (Diclofenac, Voltaren, Nurofen) lyhyt kurssi, liikuntaterapia ja fysioterapia;
• jatkuvan ja vakavan kivun kanssa kipulääkkeiden salpaus glukokortikosteroideilla (Prednisolone, Hydrocortisone);
• jos konservatiiviset menetelmät ovat tehottomia, tautia hoidetaan kirurgisilla menetelmillä (jänteen plastiikkaleikkaus - korvaamalla se keinotekoisilla kudoksilla).

Ennuste: oikea-aikaisella hoidolla tendoniitti paranee kokonaan 80–90%: n tapauksista ja aiheuttaa vain satunnaisesti kyyneleitä, virheellistä fuusioitumista ja kudosten luistumista (kontraktuuri - nivelen liikkumisen rajoittaminen, ankyloosi - nivelpinnan fuusio).

Niveltulehdus

Tämä on niveltulehdus.

Nivelmuutokset niveltulehduksen kanssa

1. vammat.
2. Kihti artriitti.
3. Sidekudossairaudet (nivelreuma).
4. Yhteisen kehityksen haitat.
5. hypotermia.
6. Aiemmin leviäneet tartuntataudit (skarletkuume, Lymen tauti).
7. Stressikuorma.

• akuutti niveltulehdus - vaikea ja jatkuva kipu olkapäässä, joskus jännittäviä muita alueita;
• märkivä niveltulehdus - hierottava kipu, lievittää vähän, jos potilas on ottanut pakkoasennon;
• polyartriitti - useat nivelet tulehtuvat ja vahingoittuvat kerralla polveen saakka.

Kroonisessa niveltulehduksessa kaikki oireet ovat vähemmän ilmeisiä, tyypillisimmät:

• kohtalainen kivultava kipu yöllä jälkipuoliskolla (aamulla);
• kivulias olkapään turvotus;
• rypytys (rutistus);
• aamun jäykkyys, jäykkyys.

1. Antibiootit: ampisilliini, Augmentin, erytromysiini.
2. Tulehduskipulääkkeet (Kenacort, Metipred) ja ei-hormonaaliset (indometatsiini, butadioni), allergiavastaiset lääkkeet (Erius, Clarisens).
3. Immunosuppressantit (tukahduttavat immuunivasteen aktiivisuutta, solunjakautumista): Arava, Metotrexate, Remicade.
4. Akuutti kipu poistetaan lääkityksellä (esimerkiksi Novokaiini-injektiot annetaan).

Akuutien oireiden häviämisen jälkeen määrätään fysioterapia (esimerkiksi kuumaa lämpöä käytetään kuumennetulla kudoksella, samoin kuin liikuntahoito) ja vyöhyketerapia (akupunktio).

Tarttuvan niveltulehduksen ja vakavien liikkuvuushäiriöiden varalta on tarpeen hartialiiton kirurginen hoito: synovektomia - nivelkalvon poisto, endoproteesit - nivelen korvaaminen keinotekoisella proteesilla.

Olkapään nivelkorvaus. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

• Joitakin niveltulehduksia ei voida parantaa (nivelreuma, kihti), ne etenevät koko elämän ajan ja tulevat nopeasti vammaisuuden syyksi;
• toiset paranevat onnistuneesti oikea-aikaisella hoidolla (akuutti märkivä 70%: lla tapauksista).

Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi

Rusto- ja nikamavälilevyjen asteittainen tuhoaminen, mikä johtaa niiden kerrostumiseen, "vajoamiseen", "ulkonemiseen", mikä johtaa hermopäätteiden ja verisuonten puristumiseen.

Nipistynyt hermo osteokondroosin seurauksena

• asennon rikkominen, selkärangan vamma;
• selkärankaisten synnynnäiset patologiat;
• verenkiertohäiriöt;
• 40 vuoden saavutus;
• hypotermia;
• fyysisen toiminnan puute;
• epämiellyttävät asennot istuessaan, nukkumassa (vartalon asento ja erityisesti kaula).

Oireet: puristuva, tylsä ​​tai polttava, olkapään nivelkivut kivunuttavat muita alueita, joskus on selkäkipu, raajojen osien tunnottomuus; voi olla kipua olkapäätä nostettaessa.

1. Anestesia: salpaaminen Novokaiinilla on välttämätöntä. Lääke injektoidaan nivelen ympärillä oleviin lihaksiin, minkä jälkeen hermoimpulssien ja kipujen välittyminen kehossa pysähtyy tällä alueella.
2. Tulehduskipulääkkeet: Meloksikaami, Indometatsiini, Nise.
3. Lihasrelaksantit: Midokalm, Ridelat, Nimbex.
4. Verentoimituslääkkeet: Actovegin, Pentoxifylline.
5. Ryhmän B vitamiinit (neurobion, Milgamma, Beviplex).
6. Selkärangan fysioterapia ja ortopedinen purku (rautapito, Shants-kaulus - kaularangan pehmeä puristin lovilla).

Selkäydinkompression uhkana osteokondroosia hoidetaan kirurgisilla menetelmillä (nikamavälin levyn korkeuden palauttaminen).

Ennuste (rustossa ja nikamavärilevyissä tapahtuvat muutokset ovat peruuttamattomia):

• osteokondroosin varhaisvaiheissa voidaan keskeyttää pitkään liikuntahoidon harjoituksilla, jos poistat patologiaa provosoivat tekijät (työskentelevät epämukavassa asennossa);
• myöhemmissä vaiheissa se voi johtaa selkärangan liikkumisen heikkenemiseen, toisinaan vammaisuuteen, joka johtuu selkäytimen puristuksesta nikamaväkeen (enintään 4% tapauksista).

Bursiitti ja tendobursiitti

Bursiitti - periartikulaaristen pussien tulehdukset, joissa on kertynyt suuri määrä nestettä onteloon.

Tenobursiitti - hartionivelen sairaudet, kun periartikulaaristen pussien tulehdukset yhdistetään bursan vieressä olevan jänteen rakenteen muutokseen (oheneminen, kimmoisuuden ja lujuuden menetys).

Olkavarsin kurkkuatulehdus

• microtrauma;
• nivelreuma;
• infektiot (scarlet-kuume, akuutit hengitystieinfektiot - akuutit hengitystieinfektiot, influenssa ja monet muut);
• aineenvaihduntaongelmat (liikalihavuus, diabetes);
• kuorma, vanhuus;
• suorittaen samat liikkeet.

Akuutti jatkuva kipu, joka voimistuu liikkuessa

Lievä tylsä ​​kipu olkapäätä ja sen laajennusta kohotettaessa, kivulias turvotus

Subakromiaalisen pussin bursiitti (olkapään suurin onkalo)

”Jäädyttää” hartia, rajoittaen liikettä, kipua ilmenee, kun nivel on pidennetty

Kipu keskittyy pääasiassa yhteen kohtaan

Tällainen patologia	Kivun luonne

Subakromiaalinen laukku. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Kuinka hoitaa olkapään niveltulehduksia bursiitissa? Ensimmäinen vaihe on ylimääräisen nesteen poistaminen pussista ja tiiviin siteen kiinnitys, seuraava on lääkekurssin nimittäminen.

Bursiitin ja tendobursiitin yhteydessä määrätään anti-inflammatorisia ja kipulääkkeitä (indometatsiini, diklofenaakki, ibuprofeeni) parantavana parantumisena, fysioterapiaa.

Kirurginen hoito suoritetaan akuuteissa märkissä prosesseissa tai jos muut menetelmät eivät auta. Lääkäri avaa nivelpussin, poistaa mätä. Indikaatioiden mukaan poistetaan luun ulkonemat ja kasvut, jotka voivat provosoida patologiaa.

• oikea-aikaisella hoidolla bursiitti paranee 80%: lla tapauksista;
• tendobursiitti on vaikeampi hoidettavissa - noin 3 potilasosassa tauti johtaa tasaisesti hartioiden liikkuvuuden rajoittamiseen.

Muut sairaudet

Kipu hartioissa saattaa ilmetä muista syistä:

1. Kalkkifioituminen on kalsiumin laskeutumista hartioiden pehmytkudoksiin. Syynä - ongelmat mineraalien aineenvaihdunnassa, kudosten rakenteen asteittainen tuhoaminen, kasvaimet, vammat. Tylsää, jatkuvaa kipua, jota pahentaa olkapään jatke.
2. Olkarauhanen periartriitti - hartialiitoksen ympärillä olevien kudosten tulehdukset - lihakset ja nivelsiteet. Miksi hartialiitto vahingoittaa tätä tautia? Vammat, kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi, liiallinen kuormitus aiheuttavat nivelen ympärillä olevien kudosten tulehduksia. Akuutille periartriitille on tunnusomaista raajan tunnottomuus ja terävä kipu, joka voimistuu, jos siirrät olkapäätä, joskus se tarttuu muihin alueisiin.
3. Kapsuliitti on nivelkapselin tulehdus. Syitä ovat vammat, aineenvaihduntaongelmat, nivelten alikehittynyt kehitys, niskakaulan selkärangan osteokondroosi, hypotermia jne.. Kipu on aluksi heikko, kivutti rasituksen alaisena, sitten tulee ampumaan. Kroonisessa kapsuliitissa testataan jatkuvasti. Liike on hyvin rajoitettua..
4. Vahinko olkapäässä olevassa pyörivässä mansetissa. Syynä ovat vammat, rasitukset, kudosten luonnollinen ikääntyminen. Mitä vakavampi vaurio, sitä enemmän olkapää sattuu. Kipu on tylsä, ja sitä pahentaa sisäinen kierto ja olkapäiden sieppaaminen sivulle, yöllä.
5. Neuriitti (hermokuitujen tulehdus) ja pleksiitti (hermopelkujen vauriot - hermokuitujen väliset monimutkaiset yhdisteet). Syynä on infektiot, vammat ja hermojen puristuminen. Näiden sairauksien kipu on jatkuvaa, akuuttia, voimakasta, ammuttavaa tai tylsää ja joskus kivultavaa. Se voimistuu syvällä hengityksellä tai yskällä, liikkeillä, antaa muilla alueilla. Potilaan on vaikea nostaa painoja, tehdä pieniä liikkeitä harjalla.

Kansanlääkkeet hartiaanestesiaa varten

Perinteinen lääketiede kykenee joskus heikentämään käsivarteen ja olkapäähän kohdistuvaa kipua tai poistamaan sen kokonaan.

Etusivu lääkkeitä Reseptit:

• Niveltulehduksen ja niveltulehduksen kanssa. Lisää 2 rkl 200 ml: aan lämmitettyä maissi- tai seesamiöljyä. l nokkoset, peräkkäin, timjami, mansikkahedelmät, saberfish juurakot. Lämmitä vesihauteessa 15 minuutin ajan, lisää lopuksi 1 rkl. l raastettu inkivääri. Viikon kuluttua suodata seos, hiero sitä vaurioituneilla nivelillä ennen nukkumaanmenoa (olkapäät, polvet 15–20 minuuttia) ja kääri sitten ne lämpimällä kankaalla. Voidetta hoidetaan, kunnes häiritsevät oireet häviävät kokonaan..
• Kun suolojen laskeuma. Leikkaa sipulit 2 osaan, tiputa 1 tippa lääketieteellistä tervaa kumpaankin puolikkaaseen, kiinnitä suolakerrospaikkaan, kiinnitä 2 - 4 tunniksi. Jatka hoitoa, kunnes häiritsevät oireet häviävät kokonaan..

Kansanlääkkeitä käytetään pahenemisjaksojen välillä.

Diagnostiset menetelmät: kuinka ongelma määritetään

Olkapään nivelkipujen syiden diagnosoimiseksi käytetään useita menetelmiä lukuisten sairauksien hoitamiseksi..

Ensimmäinen vaihe on tutkimus, potilaan tutkimus, tunnustelu ja diagnostiset testit.

Lisäkokeet sisältävät:

Verikoe erilaisten patogeenien vasta-aineille, autoimmuunirunkoille, tulehduksen markkereille (seromukoidit, siaalhapot)

Verikokeet voivat havaita vasta-aineita erilaisille mikro-organismeille, autoimmuunisairauksien markkereita ja löytää sairauden syyn

Sen avulla määritetään muutosten esiintyminen nivelissä

Diagnostiikka ja puhkaisu: nivelöinti ja sitä täyttävän nivelnesteen otto analysoitavaksi

Sen avulla voit parantaa potilaan tilaa nopeasti, vähentää bursan (periartikulaarisen pussin) painetta kudokselle, tunnistaa muutokset

MRI, atk-tomografia tai ultraääni

Diagnoosi nivel- ja pehmytkudosten patologisten muutosten alkaminen

Koetin, jonka päässä on optinen laite, paljastaa muutokset nivelissä

Mikroskopia (tutkimus mikroskoopilla) ja nivelnesteen (nivelontelossa olevan nesteen) inokulointi erityisissä ympäristöissä

Auttaa tunnistamaan tarttuvia taudinaiheuttajia

Diagnostinen menetelmä	Tarkoitus

Olkapään niveltulehdus

Ensisijaiset tietolähteet, tieteellinen aineisto aiheesta

• Sisäiset sairaudet, Makolkin V. I., Ovcharenko S. I. Sähköinen versio, osa ”Nivelten sairaudet”.
• Traumatologia ja ortopedia, G. Kavalersky Elektroninen versio, osiot: tutkimusmenetelmät, ensiapu, jänteen vauriot, dislokaatio, olkamurtumat, nivelrikko, osteokondroosi.
• Selkärangan osteokondriitti. Zhulaev N. M. Elektroninen versio, osiot: kohdunkaulan osteokondroosi, kliiniset oireyhtymät.
• Ammattitaudit. Kosarev V.V. Sähköinen versio, osa "Lihasluustojärjestelmän sairaudet toiminnallisesta ylijännitteestä".
• Iso lääketieteellinen tietosanakirja, EKSMO, 2011, sivut 57–62 (niveltulehdus, niveltulehdus), sivut 427–429 (neuriitti ja neuralgia).

• Yhteydessä
• luokkatoverit
• Facebook
• Viserrys
• Minun maailmani

Kommenttisyötteen yläosassa on viimeiset 25 kysymys-vastauslohkoa. Ihmisterveyden korkeakoulututkinnon suorittanut Galina Pivneva, terveyden perusteiden opettaja, vastaa kysymyksiin lempinimellä Ylläpitäjä..

Julkaisemme kommenttien vastaukset kerran viikossa, yleensä maanantaisin. Älä kopioi kysymyksiä - ne kaikki tavoittavat meidät.

Olkapään nivelhoito

Miksi hartiat satuttavat

Olkapäämme on haavoittuvainen. Hän ei kestä väärinkäytöksiä pitkään ja reagoi siihen kivulla ja toimintahäiriöillä. Olkapään nivelkipujen syyt ovat erilaisia ​​- kovaa fyysistä työtä, intensiivistä harjoittelua kuntosalilla ja virustauteja. Olkapää voi loukkaanttua mustelman, dislokaation tai murtuman takia. Jatkuva kipu vasemmassa tai oikeassa olkapäässä on tilaisuus kääntyä lääkärin puoleen. Tämä estää taudin kehittymisen ja estää sen muuttumisen krooniseksi.

Olkapään nivelkipu on vaarassa ihmisille, jotka:

• nousta, älä tarkkaile asentoa;
• liikkua vähän päivän aikana;
• suorittaa raskasta fyysistä työtä;
• ammattimaisesti mukana urheilussa.

Olkakipujen tyypit

Olkapäät alkavat usein satuttaa ylikuormituksen vuoksi. Voimakkaasti urheilemassa, nostamalla painoja provosoimme kivun ilmeen. Se voi olla oire useille sairauksille. Mieti, mitkä sairaudet minkä tyyppinen olkakipu aiheuttaa.

Terävä kipu

Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi. Kipu annetaan käsivarrelle ja voimistuu, kun pää käännetään. Vahvista yöllä ja tule sietämättömäksi. Pitkälle edenneissä tapauksissa henkilö ei nosta kättä.

Niveltulehdus on niveltulehdus. Niveltulehdus sattuu oikealle tai vasemmalle olkapäälle.

Niveltulehdus on yleinen syy akuuttiin kipuun olkapäässä. Yleisempi vanhemmilla ihmisillä. Se satuttaa henkilöä nostamaan kätensä ja suorittamaan toisen liikkeen. Niveltulehdus voi aiheuttaa mustelmia, dislokaatioita, murtumia, nyrjähdyksiä.

Brachial-hermon neuriitti. Sitä aiheuttavat tulehdukselliset prosessit, kasvaimet, vammat. Henkilö tuntee yhtäkkiä terävän kipu olkapäässä.

Tenobursiitti - nivelpussin tulehdus. Se johtuu kalsiumsuolojen talletuksista. Tendobursiitille on ominaista akuutti kipu koko käsivarressa niskasta sormenkärkiin. Potilaan on vaikea liikuttaa kättään.

Tappio olkapään pyörivästä mansetista. Epätyypilliset kädenliikkeet, kuten katon maalaaminen, aiheuttavat sairauksia. Päivänä maalaamisen jälkeen ihminen voi tuntea terävää kipua olkapäässä.

Olkapään niveltulehdus. Tauti aiheuttaa jäykkiä lihaksia olkahihnassa. Henkilöllä on kipeä oikea tai vasen olkapää, hän ei voi vapaasti nostaa kättään ylös, ottaa sivuun tai laittaa selän taakse.

Olkavammat - murtumat, nyrjähdykset, dislokaatiot. Vammat on hoidettava, muuten ne johtavat olkapäätoimintojen jatkuvaan heikkenemiseen ja muuttuvat kroonisiksi.

Krooninen kipu

Jännetulehdus. Tämä on lapahaaraa ympäröivien jänteiden tulehdus. Jännetulehdus esiintyy yleensä lisääntyneen stressin takia. Raskaalla fyysisellä työllä jänteet hierovat nivelen pintaa. Se aiheuttaa kroonista kivultavaa kipua..

Hauislihaskudostulehdus. Tämä on hartion sisäpuolella olevien lihasten jännetulehdus. Ihmisen olkapää satuttaa jatkuvasti. Kipu voimistuu käsivarren liikkeellä ja lihaksen tunnustelulla. Kun hauislihasjänte murtuu, turvotus ilmaantuu palloksi.

Bursiitti. Tapahtuu liiallisella kuormituksella nivelten, nivelpussin tai jänteiden vammojen jälkeen. Henkilö kokee terävää kipua, turvotus liittyy siihen. On mahdotonta nukkua kärsineessä olkapäässä.

Kipu liikkeen aikana

Törmäysoire. Tauti aiheuttaa kalsiumsuolojen laskeutumisen. Kipu ilmenee yhtäkkiä, kun nostetaan kättä, se on voimakasta ja jatkuvaa. Oireyhtymä vaikuttaa useimmiten 30-50-vuotiaisiin ihmisiin.

Olkapään siteiden ylikuormitus. Tämä ongelma on tuttu kehonrakentajille. Sprain aiheuttaa raskaita fyysisiä liikuntaa. Kipu voimistuu liikkumalla tai lihaksen tunnustelulla, mustelmia ilmenee.

Se on tylsää kipua

Niskakaulan selkärangan nivelkipu. Aiheuttaa ajoittain kivultavaa kipua olkahivessä ja niskassa. Päänsärky ja huimaus liittyvät häneen. Taudin kehittyessä tilanne huononee. Kipu tulee jatkuvaa ja sietämätöntä.

Olkaterän periartriitti. Kipu on polttava, kivulias ja ammunta. Se alkaa vähitellen ilman näkyvää syytä. Usein "herää" yöllä, kun kädet jäätyvät. Liikkeet aiheuttavat kipua nivelissä. Edistyneissä tapauksissa harjan toiminta on häiriintynyt, kädet liikkuvat.

Lihassärky. Taudin aiheuttaa fyysinen ylikuormitus, hypotermia, virusinfektiot. Henkilö tuntee kipua, joskus terävää kipua lihaksissa, ei voi liikuttaa käsiään täydellä voimalla.

Heijastunut kipu

Henkilöllä on olkakipu, mutta ongelma on toisessa kehon osassa. Heijastunut olkapääkipu esiintyy sydänsairauksien, maksasairauksien, sydäninfarktin, angina pectoriksen, keuhkokuumeen, kohdunkaulan radikuliitin ja rintakasvaimien takia. Sydänkohtauksella henkilöllä on kipeä käsivarsi olkapäästä kyynärpään. Potilas tuntee rasitusta ja supistumista rinnassa, esiintyy huimausta.

Hoito arvostelut

Kiitän Vladimir Ivanovitšia vilpittömyydestä neuvottelun johtamisessa.

Olkapään nivelkipujen syyt ja hoito nostamisen, sieppauksen, taipumisen, käsivarren jatkamisen yhteydessä

Ihmiskeho on erittäin monimutkainen mekanismi, jossa eri kudokset yhdistetään kehon jokaisessa osassa, ja ne punotaan runsaasti eri kalibroreiden suonien ja hermojen kanssa samanaikaisesti. Joillakin alueilla hermoja on enemmän, toisilla se ei välttämättä ole ollenkaan.

Yksi hermokuitu voi kuljettaa tietoa lähellä olevista, mutta silti eri kudoksista (esimerkiksi nivelkapselista ja sitä liikuttavista lihaksista). Lisäksi on riittävästi hermoja. Niihin kuuluvat kuidut, jotka tulevat alemmista ja ylemmistä elimistä. Joten ne kuljettavat tietoa tunneista (tämä on mitä herkät hermokuidut tekevät) elimistä, jotka sijaitsevat kaukana toisistaan ​​ja ole kytketty toisiinsa.

Miksi tämä on poikkeama? Se liittyy suoraan kysymykseesi - mikä voi aiheuttaa kipua olkahivessä. Tämä oire liittyy useimmiten nivelten itserakenteiden ja sen liikkeistä vastaavien lihasten sairauksiin. Kipu voi kuitenkin johtua myös sisäelinten patologiasta. Suuret hermokudut sisältävät tietoja olkahihnan herkkyydestä ja samalla sappirakon (sitten se satuttaa oikealla), sydämen (kipu lokalisoituu vasemmalla), pallean (se voi vahingoittaa molemmin puolin).

Harkitsemme järjestystä, mutta emme suosittele diagnostiikan tekemistä itse.

Anatomia

Seuraavassa palaamme joihinkin anatomian yksityiskohtiin. Kerromme sinulle lyhyesti.

Olkapää on liikkuvin. Se tarjoaa liikkeen mihin tahansa suuntaan. Joten käsivarsi voidaan vetää pois vartalosta sivulle ja ylös, tuoda siihen, nostaa ylös, tuoda pään taakse tai selän taakse, pyörittää (ns. Liike oman akselinsa ympäri) taivuttaessa kyynärpäässä..

Suuren liikkuvuuden määrää liitoksen muoto, jota kutsutaan pallomaiseksi. Täällä olkaluu päättyy melkein täydelliseen ”palloon” ja se tulee kosketukseen melkein litteän ”alustan” kanssa lapaluun puolella (sitä kutsutaan nivelonkaloksi). Jos tätä nivelkohtaa ei ympäröisi kaikilla puolilla ruusukudos, olkapään "lentää" nivelestä jokaisen liikkeen mukana. Mutta tämä nivel “huuli”, samoin kuin nivelsiteet, jotka punostavat runsaasti luiden niveltä, pitävät hartia paikallaan.

Nivelkapseli on kudoksen muodostuminen, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin ligamentouslaite. Tällainen rakenne "kietoa" jokaisen nivelen, mikä mahdollistaa kiertämisen tämän suljetun tilan sisällä. Tämän nimenomaisen nivelkapselin erityispiirre on, että se on leveä, muodostaa tilan runsaalle liikkeelle nivelissä.

Koska nivel tekee monia liikkeitä, sitä tulisi ympäröimä suuri joukko lihaksia, joiden kuidut kulkevat eri suuntiin ja kiinnittyvät päillään olkaluun eri puolille, rintaan, varteen ja rannekkeeseen. Jälkimmäistä, vaikka sitä ei pidetä olkapään nivelosana, se on suoraan mukana toiminnassaan, sillä se on lisätuki kaikissa suunnissa pyörivään olkaluun..

Lihakset kiinnittyvät olkaluun ja poikkeavat siitä eri suuntiin. Ne muodostavat olkapään pyörivän mansetin:

• deltalihas on vastuussa hartian kaappauksesta;
• subscapular - olkapään kääntymiseen sisäänpäin;
• nadostnaya - nostamiseen ja sivulle johtamiseen;
• pieni pyöreä ja teline - kierrä hartia ulos.

On myös muita lihaksia, kuten hauislihas, jonka jänne ulottuu nivelen sisäpuolelle. Kumpi on tulehtunut, voidaan epäsuorasti arvioida sen perusteella, mikä liikunta on heikentynyt tai aiheuttaa kipua (esimerkiksi kättä nostettaessa ilmenevä kipu osoittaa supraspinatus-lihaksen tulehduksen).

Kaikkien näiden rakenteiden - lihaksen, nivelsiteiden, nivelruston ja kapselin - läpi tunkeutuvat herkät hermot herättävät aivoissa kivun tuntemusta. Jos tulehdus kehittyy johonkin kudokseen, se venyy tai murtuu.

Täällä moottorikuidut kulkevat selkärangasta - niitä pitkin käsky lihaksille siirtää raajaa toiseen suuntaan. Jos ne puristuvat luun tai muiden rakenteiden väliin, esiintyy myös kipua..

Kiinnitämme huomionne siihen, että ensihoitajien "hartia" kutsutaan käsivarren yläosaksi - olkapäästä kyynärpään. Aluea kaulasta olkapäähän kutsutaan lääketieteessä “olkavyöksi”, ja yhdessä lapaluuta ja rakoa ympäröivien rakenteiden kanssa se muodostaa olkahihnan..

Miksi olkapään nivel satuttaa?

Olkapään nivelkipujen syyt jaetaan ehdollisesti kahteen ryhmään:

1. Itse niveleen ja ympäröiviin niveliin, jänteisiin tai lihaksiin liittyvät patologiat. Näitä ovat kapselin tulehdus, joka pyörittää lihasmansetin, nivelpussin, rustoa nivelluissa, lihaksissa, jänteissä tai koko nivelissä, joitakin samojen rakenteiden tulehduksellisia sairauksia.
2. Patologiat, joissa on ekstraartikulaarinen lokalisaatio. Tähän ryhmään kuuluvat kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi, herkän hermokuidun tulehdus (neuriitti) tai koko suuri hermo, joka on osa brachial plexusta (plexitis), rintatauti, sydänsairaus tai ruuansulatuskanava, jonka tulehdus tai kasvain "antaa" alueelle olka.

Mieti kutakin kivun syytä yksityiskohtaisesti alkaen ensimmäisestä patologiryhmästä.

Jännetulehdus (lihaksen jänteen tulehdus)

Koska, kuten sanoimme, olkapään nivel ympäröi monia lihaksia, jotka on kiinnitetty tähän jänteensä kanssa, joten niveltulehduksella voi olla erilainen lokalisoituminen. Taudin oireet riippuvat tästä..

Kaikkien jännetulehduksen yleisiä piirteitä ovat:

• esiintyy useimmiten niissä, jotka tekevät stereotyyppisiä liikkeitä hartioillaan (urheilijat, muuttajat);
• kipu voi olla terävä, tylsä ​​tai olla kivulias;
• useimmiten olkapään kipu on terävä, ilmenee ilman selvää syytä;
• Se sattuu enemmän yöllä;
• käden liikkuvuus vähenee (eli vedä, taivuta, nosta tulee vaikeaksi).

Supraspinatus lihaksen tendiniitti

Tämä on lihas, joka sijaitsee vartalon yläosassa ja saavuttaa lyhyellä tavalla olkapäätä ulompaan osaan. Hänen jänne tulehtuu useimmiten loukkaantumisen johdosta tai jos kotelon krooninen tulehdus on lapan akromiaalisen prosessin alla.

Täällä olkapääkipu voimistuu, sitten katoaa - jaksoittain. Suurin kipu havaitaan, jos otat käden sivulle 60–120 astetta. Se satuttaa myös, jos painostan hartioani tai taputan sitä.

Hoitamattoman jännetulehduksen komplikaatio on tämän jänteen epätäydellinen repeämä..

Hauislihasjänne

Tämä lihas, jota usein kutsutaan hauislihakseksi (sana "hauislihas" käännetään latinaksi - "hauislihas"), tekee taipuman olka- ja kyynärpään nivelissä, sen avulla on mahdollista kääntää kädet kämmenineen ylöspäin.

Tämän jännetulehduksen oireet:

• toistuvat kivut hartioiden etupinnalla, usein ne antavat käsivarsi takaisin ja alas;
• levossa ei ole kipua;
• on tuskallinen taivuttaa käsivarsi olkapäässä ja kyynärpäässä;
• paine käsivarteen on kivulias (alue kyynärvarresta käteen);
• Löydät pisteen olkaluun pään alueelta pisteen, jonka tunnustelu aiheuttaa terävää kipua.

Tämä jännetulehdus voi olla monimutkainen jänteen täydellisellä repeämällä tai subluksaatiolla. Viimeinen ehto on jänne liukumassa urasta luun pinnalla, jossa sen tulisi olla.

Subkliininen lihaksen tendiniitti

Tämä on urheilijoiden ja kovien työntekijöiden tauti. Sillä ei ole selkeitä oireita. Vain kipu koko raajan kiertymisen aikana, jos paina samalla olkapäätä. Tällainen kipu ei ole vain olalla, vaan leviää myös käsivarren takapintaa kyynärpään suuntaan ja joskus jopa alempana - käden sormiin..

Tämän hoitamattoman tilan komplikaatio on täydellinen jänteen repeämä..

Rotator-mansetin tulehdus

Tässä hartialihaksen kipu havaitaan nostamalla käsivarsi ylös (kun tarvitset jotain tai siemaillen).

Tämä tapahtuu toisena päivänä sen jälkeen, kun henkilö on työskennellyt intensiivisesti kätensä kanssa, varsinkin jos ennen sitä hänen ei tarvinnut tehdä tällaisia ​​töitä (esimerkiksi kalkota katto). Kipu on akuutti, vaikea, ohi laskettaessa käsivartta. Yksin ei häiritse.

Jos olkahivestä tehdään röntgenkuvaus, radiologi sanoo, ettei hän näe mitään patologiaa. Diagnoosin tekee vain traumatologi tai urheilulääketiede.

Nivelpussin tulehdus (bursiitti) ja nivelpussin tulehdus yhdessä lähistöllä sijaitsevien jänteiden kanssa (jänteen bursiitti)

Tässä olkapään nivelkipu on akuutti, ilmenee ilman selvää syytä, rajoittaa minkä tahansa käden liikkeen suorittamista, ei salli ulkopuolisen (esimerkiksi lääkärin) tehdä passiivisia liikkeitä sairaalla kädellä.

Kapsuliitti (nivelkapselin tulehdus)

Tämä tila on harvinainen, joten sinun täytyy miettiä sitä viimeksi, sulkematta pois vakavampia sairauksia, kuten niveltulehdus, nivelsideiden repeämä tai säteilevä kipu vatsan elinten sairauksissa.

Sairas olkapääkapseli useammin kuin 40-50-vuotiaita naisia, joiden piti makaa pitkään liikuttamatta käsivarttaansa kokonaan.

Tulehdus kehittyy vähitellen, henkilölle huomaamatta. Jossain vaiheessa hän huomaa, että tavallisen liikkeen suorittaminen kädellä on tullut liian vaikeaksi (kuten "tunnottomuuden tunne"), mikä vaatii sen nostamista tai laitoksen nostamista selän takana. Joten tulee tuskallista esimerkiksi soittaa soitinta tai hallita sitä rintaliivin lukolla. Tätä oiretta kutsutaan "jäätyneeksi olkapääksi"..

Niveltulehdus - nivelen sisäisten rakenteiden tulehdus

Tauti kehittyy seuraavista syistä:

• nivelen kosketus tartunnan saaneisiin kudoksiin;
• haavojen läpäiseminen tartunnan saaneella esineellä tai käyttö epästeriileillä välineillä;
• bakteerit kulkevat niveliin verenvirtauksen kanssa;
• streptokokkibakteerin aiheuttama reuma (kehittyy yleensä tonsilliitin tai glomerulonefriitin jälkeen);
• verenvuodot veren hyytymisjärjestelmän sairauksissa, kun nivelonteloon tuleva veri imetään myöhemmin;
• nivelvammat ja myöhemmin kehittyvä tulehdus ja turvotus;
• aineenvaihduntataudit (esimerkiksi kihti), kun nivel on ärtynyt siihen joutuneiden virtsahapon suolojen kanssa;
• kehoon saapuvien aineiden allergiat (usein tällainen reaktio tapahtuu vasteena proteiinivalmisteiden kulkeutumisesta laskimoon tai lihakseen: seerumit, antitoksiinit, rokotteet);
• autoimmuunivaurio, kun keho pitää nivelproteiineja vieraina ja alkaa tuottaa vasta-aineita niitä vastaan ​​(tämä tapahtuu nivelreumassa).

Jos niveltulehdus ei johdu traumasta, se voi olla paikallisesti paikallisesti todettu..

Niveltulehduksen oireita ei voida sivuuttaa. Se:

• vaikea kipu olkapäässä;
• se ei kulje levossa, mutta voimistuu liikkuessaan, etenkin kun yritetään asettaa kättä pään taakse, nostaa sitä ylös tai viedä sivulle;
• kipu voimistuu palpaatiossa (lääkärin tunnustelu) tai nivelten kevyessä kosketuksessa;
• kättä on mahdotonta nostaa ehdollisen linjan yläpuolelle, joka on vedetty vaakasuoraan olkapään nivelten (ts. olkavyön yläpuolelle) akselin läpi;
• nivel on muodonmuutos turvotuksen takia;
• nivel voi kuumentua koskettamalla;
• kehon lämpötila nousee.

Niveltulehdus - nivelkudosten tulehdukseton vaurio

Tähän patologiaan liittyy muutosten kehittyminen nivelrustossa, joka vuoraus kohdun yläosaan tai nivelpään päähän. Se kehittyy useimmiten usein siedetyn niveltulehduksen seurauksena, samoin kuin vanhuksilla - nivelrakenteiden normaalin verenkiertoon liittyvän rikkomuksen vuoksi.

Niveltulehduksen oireet ovat seuraavat:

• akuutti kipu olkapäässä, joka tapahtuu millä tahansa käden liikkeellä, mutta kuluu levossa;
• suurin kipu - kun nostetaan painoja tällä kädellä;
• se sattuu, kun kosketat kaulusluuta ja vartalon alaosaa;
• heikko liikkuvuus nivelissä kehittyy vähitellen: se ei ole enää tuskallista, mutta on mahdotonta nostaa kättä, heittää käsi selän taakse;
• rypistymistä tai melua kuuluu äärellä tapahtuvien liikkeiden aikana.

Olkavammat

Kipu, joka ilmaantui hartialle tämän alueen lyönnin jälkeen, pudottua sivulle, nostamalla painoja, äkillinen tai epäluonnollinen kädenliike, osoittaa, että henkilö loukkasi olkapäätä itse, olipa sen nivelsiteet tai jänteet.

Jos vain olkapääkipua esiintyy, sen motorinen toiminta ei ole heikentynyt, puhumme periartikulaaristen kudosten mustelmista. Jos vamman jälkeen on havaittu kipu kyynärpään olkapäässä, on mahdotonta liikuttaa käsivarsi kipulla tai jopa kipusta johtuvaa kipua, voi olla jänteiden repeämä ja lihakset vaurioituneet - vain traumatologi voi erottaa nämä sairaudet.

Nivelen muodonmuutos vamman jälkeen ja kyvyttömyys liikuttaa käsivarsi osoittavat normaalisti dislokaatiota. Jos aktiiviset liikkeet ovat mahdottomia, voit liikuttaa tällä raadalla vain passiivisesti (toisen käden avulla tai kun ulkopuolinen tekee), kun taas ihon alla voi tuntua rypistymästä tai liikkeestä, jos itse nivelen alue tai sen alapuolella on turvonnut, ennen sitä. tuskallinen koskettaa, sitten todennäköisesti murtuma.

Kalsiumsuolojen laskeutuminen jänteiden tai nivelsiteiden kudoksiin

Tämä tila - nivelten pehmytkudosten kalkkiutuminen - voi kehittyä yli 30-vuotiailla ihmisillä aineenvaihduntaprosessien heikentymisen taustalla. Aikaisemmin kuin tämä ikä, kalkkiutumista esiintyy henkilöllä, joka kärsii lisäkilpirauhasen sairauksista, joissa kalsiumin aineenvaihdunta on heikentynyt..

Tämän patologian oireet ovat seuraavat:

• olkapääkipu vakio;
• ei katoa yksin;
• vahvistetaan nostamalla käsivarsi tai siirtämällä sitä sivulle;
• sen intensiteetti kasvaa ajan myötä.

Selkärangan sairaudet

Patologiat kohdunkaulan selkärangan 4-7 nikaman alueella, olivatpa ne sitten:

1. mutkaton osteokondroosi;
2. herniated levyt;
3. yhden nikaman siirtyminen toiseen nähden (spondylolisthesis);
4. nikamakappaleiden tulehdus (spondyliitti);
5. nikamien subluksaatiot tai murtumat

ilmenee olkapään nivelkipussa.

Siirtymät ja murtumat ilmestyvät vamman jälkeen. Spondyliitti ilmaantuu useimmiten tuberkuloosin taustalla, jonka ilmentymä oli kuiva yskä, pahoinvointi, hikoilu, matala lämpötila.

Yleisin selkärangan sairaus, joka aiheuttaa kipua olkapäässä, on osteokondroosi. Tämä on tila, kun kehän nikamien (nikamavälilevyn) välissä sijaitseva rusto muodostuu ohuemmaksi ja sen keskihyytelömäinen osa siirtyy kohti selkäkanavaa. Kun tällainen ydin tai jäljellä olevat ”paljaat” nikamat puristavat neljännen, viidennen tai kuudennen kohdunkaulan selkärangan juuren, tapahtuu hartiakipu.

Selkärangan sairauksille on ominaista seuraava:

• kipua esiintyy olkapäässä ja käsivarressa: ne leviävät olkapäästä kyynärpään ja joskus käteen;
• vahvistetaan kääntämällä ja kallistamalla päätä;
• kivun ohella käden herkkyys häiriintyy: se jäätyy tai päinvastoin tuntee lämpöä;
• hanhen kuoppia sairasta kättä, puutumista tai pistelyä havaittu.

Osteokondroosia monimutkaistaa olkapää-olkapää-periartriitti, kun hartiaa liikuttavat lihakset, jotka liikuttavat olkapäätä, samoin kuin tämän nivelen kapseli ja nivelside, tulehtuvat. Periartriittia voi esiintyä myös olkapäävammoilla tai reaktiivisella tulehduksella kehon kroonisen tartuntaprosessin (tonsilliitti, munuaistulehdus tai keuhkoputkien) seurauksena

Tässä on olkakipu:

• näkyy terävästi, ilman näkyvää syytä;
• kasvaa vähitellen;
• tapahtuu yöllä;
• vahvistetaan nostamalla kättä samoin kuin yrittämällä saada se selän taakse, laittaa se pään taakse tai viedä sivulle;
• yksin päivällä kipu lakkaa;
• paikallinen kipu hartioissa ja kaulassa;
• Muutaman kuukauden kuluttua, jopa ilman hoitoa, kipuoireyhtymä häviää, mutta nivel menettää liikkuvuuden: kädestä on mahdotonta nostaa vaakasuoran viivan yläpuolella tai laittaa sitä selän taakse.

Brachial neuriitti

Tässä olkapään nivel on kipu, ollessa täydellisessä kunnossa ympäröivien kudosten kanssa. Patologialle on tunnusomaista "lumbagon" esiintyminen olkapäässä, jonka jälkeen akuutti kipu jää. Sitä vahvistetaan käden liikkeellä.

Olkapääntulehdus

Tällä patologialla vaikuttaa yksi, kaksi tai kolme suurta hermokappaletta, jotka kulkevat heti ravelluksen alapuolelle. He kuljettavat komentoja kaulaan, käsivarteen ja keräävät tietoja tunneista sieltä..

Patologia kehittyy jälkeen:

• vammat: kaularangan murtuma, nyrjähdys tai olka-nivelen dislokaatio;
• syntymävaurio - vastasyntyneellä;
• pitkäaikainen oleskelu pakotetussa asennossa: monimutkaisilla ja pitkäaikaisilla leikkauksilla rinta- tai vatsan elimissä, ammatillisen toiminnan piirteet vaativat pitkän aseman osoitetulla tai nostetulla kädellä;
• värähtely
• kainalossa;
• yleinen tartuntatauti (herpeettisen ryhmän virusten aiheuttamat sairaudet ovat erityisen kykeneviä tähän: mononukleoosi, herpes zoster, herpes simplex, vesirokko);
• olkapään hypotermia;
• kehon aineenvaihduntahäiriöiden seurauksena: diabeteksen kanssa, kihti).

Tauti vaatii ensiapua ja sille on tunnusomaista seuraavat oireet:

• vaikea kipu, joka ulottuu olkapäähän, mutta on paikallisesti kaulusluun ylä- tai alapuolella;
• vahvistettu paineella raveen alapuolella olevaan alueeseen;
• vahvistuu liikuttaessa kädellä;
• luonteenomaista ampuminen, murtuminen, poraus tai kipeä;
• voi tuntua kipusta olkapäissä ja niskassa;
• käsi menettää herkkyyden sisäpuolella (missä pieni sormi);
• käsi vaaleaa, voi jopa tulla sinertävä;
• harja voi turvota;
• "Goosebumps", jotka "kulkevat" varren sisäpuolella, mutta enemmän sen alaosassa;
• käsi tuntuu pahasti kuumalta / kylmältä, kipu.

Muut syyt

Oire, jota kutsutaan useammin hartioiden lihaksiksi, harvemmin - olka- tai olkahivelkipuksi, voi esiintyä paitsi bursiitissa, jännetulehduksessa, olkapää-olka-periartriitissa, artroosissa, osteokondroosissa. On myös muita sairauksia ja tiloja:

1. kapeneva oireyhtymä (este-oireyhtymä);
2. kohdunkaulan rintakehän refleksiikka;
3. myofascial oireyhtymä;
4. myelopathy.

Näille sairauksille ei ole ominaisia ​​subjektiivisia oireita. Diagnoosin tekee lääkäri - pääasiassa neurologi, mutta kuuleminen reumatologin tai traumatologin kanssa voi olla tarpeen.

Heijastunut kipu

Se voi aiheuttaa kipua olkapäälle sisäelinten sairauksilla:

1. Angina pectoris - tila, jossa sydän kärsii siitä, että sille ei ole riittävästi happea. Kipu lokalisoituu rintalastan taakse ja samaan aikaan vasempaan olkapäähän. Se tapahtuu minkä tahansa luonnollisen fyysisen toiminnan taustalla, olipa se sitten tuulta vasten käveleminen, painojen nostaminen tai portaiden kiipeily, sen ei tarvitse olla liikettä vasemmalla kädellä. Kipu menee levossa. Siihen saattaa liittyä sydämen työn keskeytymisen tunne. Lisätietoja angina pectoriksen oireista, diagnoosista ja hoidosta.
2. Samalla tavalla angina ilmenee sydäninfarktista. Mutta tässä tärkein oire - vaikka sydänlihaksen kuoleman alue on pieni - on yleisen tilan rikkominen. Tämä rikkoo sydämen rytmiä, tahmeaa hikeä, vapinaa, pelkoa, voi olla tajunnan menetys. Kipu on erittäin vaikea, mikä vaatii lääkärin ensiapua. Lisätietoja sydäninfarktista.
3. Hartioiden ja lapaluiden kipu on ominaista haiman tulehdukselle. Tässä tapauksessa kipu on vaikeaa, antaa vatsan yläosaan pahoinvoinnin, löysät uloste, kuume.
4. Jos kipu vaikuttaa oikeanpuoleiseen olkapäähän ja lapaluuhun, tämä voi tarkoittaa koleatulehduksen kehittymistä - akuuttia tai kroonisen pahenemista. Tässä tapauksessa pahoinvointi, karva maku suussa ja lämpötilan nousu huomataan yleensä.
5. Ylälohkon keuhkokuumeeseen voi liittyä myös olkakipu sairastuneesta keuhkoista. Tässä tapauksessa heikkous, ilman puute, yskä - kuiva tai märkä. Usein lämpötila nousee.
6. Reumaattinen polymyalgia. Jos hartiakipu ilmaantui sen jälkeen, kun henkilö kärsi tonsilliitistä tai skarletti kuumeesta, varsinkin jos ennen sitä oli polvinivelen nousu ja arkuus, todennäköisimmin hänelle kehittyi komplikaatio - reuma. Ja olkakipu on yksi tämän taudin oireista.
7. Rintaontelon kudosten tuumorit. Esimerkiksi keuhkojen huipun syöpä, joka vahingoittaa hartia ja lapaluiden välissä.

Lokalisoitu olkakipu

Harkitse minkä tahansa olkapään nivelten kehittyvän kipuominaisuuksia:

Kun se sattuu	Mikä se on
Kun nostat kättäsi eteenpäin tai vedät sitä sivulle	Supraspinatus lihaksen tendiniitti
Kun käsivarsi pyörii akselinsa ympäri peukaloa kohti, jos kyynärpää painetaan vartaloa vasten	Subkliininen lihaksen tendiniitti
Kun käsivarsi pyörii hartiossa akselinsa ympäri kohti pieni sormea, kun kyynärpää painetaan vartaloon	Tulehtuneet lihakset subscapular alueella
Käsivarren etuosa sattuu, kun käsivarsi kääntyy kohti pienet sormet. On vaikeaa avata ovi avaimella Olkakipu pahenee nostettaessa Taivuttamalla käsivartta kyynärpään olkapää sattuu Kipu ”lävistää” kyynärpäästä olkapäähän	Hauishaavan jännetulehdus
Nivel sattuu kaikista liikkeistä. Kipu voimistuu käännettäessä päätä tai liikuttaessa kaulaa	Nivelkapseli tulehtunut
Se sattuu vain nostettaessa painoja, jopa pieniä	Deltoid-lihaksen tartunnan sattuva jänne
Se sattuu kun asetat aseesi takaisin	Jännetulehdus tai jänteen venytys
Olkapää sattuu, jos nostat kättäsi pystysuunnassa	Niveltulehdus tai niveltulehdus, nivelen nivelvarsin ja rannekkeen välillä, kun sitä ympäröivät lihakset ovat tulehtuneet
Olkapääni satuttaa, kun yritän kammata, muotoilla hiuksiani, heittää käteni pään taakse tai kääntää niitä akselin ympäri kohti peukaloa	Infraspinatus tai pectoralis-lihaksen jänne
Kipeä kipu, ilmenee vain, kun kädet asetetaan selän taakse, kun yritetään saada esine takataskusta. On vaikeata valehdella kättäsi kohti pienet sormet	Subcapularis-lihaksen jänne kärsi (laajentunut tai tulehtunut)
Olka- ja niskakipu	niveltulehdus osteochondrosis lihaskipu olkapään niveltulehdus nivelrikko niveltulehdus
Olka- ja käsivarsikipu	Intervertebral tyrä jännetulehdus limapussitulehdus humeroscapular periartriitti
Kipu kyynärpäästä olkapäähän	Olkaterän periartriitti osteochondrosis limapussitulehdus kyynärnivelen rustokudoksen tulehdus (epikondyyli- tai ”tenniskyynärpää”, “golfarin kyynärpää”) nivelreuma kyynärpään nivelet niveltulehdus tai niveltulehdus olkapään nivelpohjan kihti-artriitti
Olka- ja selkäkipu	Tämä osoittaa lihaskouristuksia, jotka johtuvat pitkäaikaisesta oleskelusta epämukavassa asennossa, saman tyyppisestä lihaksen työstä, hypotermiasta, puristusoireyhtymästä.
Olka- ja kauluskipu	Rintakaulan murtuma selkärangan hermojen juurien rikkominen ja tulehdus brachial plexus neuralgia interkostaalinen neuralgia humeroscapular periartriitti

Jos oikea olkapää sattuu

Oikean olkan kipu on ominaista:

1. bursiitti;
2. hauisjännetulehdus;
3. nivelvammat;
4. yhden olkapään lihaksen myosiitti;
5. periartikulaaristen kudosten kalkkiutuminen;
6. humeroscapular periartriitti;
7. oikeanpuoleinen keuhkokuume;
8. sappikivitaudin paheneminen.

Seuraavat oireet osoittavat oikean olkapään, ei lihaskudoksen, vaurioita:

• jatkuva kipu;
• sattuu levossa, voimistuu liikkeiden aikana;
• kipu vuotanut;
• kaikki liikkeet ovat poikkeuksetta rajoitettuja;
• näkyvä nivelten laajentuminen.

Vasen olkapää sattuu

Tämä on oireen vaarallisempi lokalisointi: vasemman olkapääkipuun voi liittyä sydäninfarkti. Voi jopa olla, että tämän oireen lisäksi sydänkohtauksella ei ole muita merkkejä, vain äkillinen pelko ja jyrkkä "hikoilu".

Vasemman olkapään kipu voi puhua sydämen toisesta patologiasta - angina pectoriksesta. Sitten tämä oire liittyy fyysiseen aktiivisuuteen, kävelylle tuulta (etenkin kylmää) vastaan, kiipeilylle portaille. Kipu häviää yleensä levosta ja lievitetään ottamalla nitroglyseriiniä.

Kipu vasemmassa olkapäässä ilmenee, kun:

• brachial periartriitti;
• jänteen kalkkiutuminen;
• impingement-oireyhtymä;
• selkärangan hermojuuren loukkaaminen
• olkapään nivelvammat;
• hartioiden kasvaimet.

Kipuvoimakkuuteen perustuva diagnoosi

Mieti, mikä sairaus voi aiheuttaa olkakivun subjektiivisen ominaisuuden.

Voimakas kipu

Tätä kipua kuvataan seuraavilla:

1. Sprain olkapään jänteitä. Sitten henkilö muistaa, että aattona hän kärsi raskaita kuormia tai pystyi nukkumaan epämukavassa asennossa.
2. Olkapään dislokaatio. Tässä tapauksessa voit myös muistaa jakson, kun joku nykäisi kättään tai joutui tarttumaan liikkuvalle esineelle.
3. Rintakehän murtumiseen liittyy myös voimakas kipu olkapäässä. Mutta taudin alussa on myös trauma.
4. Niveltulehdus Tällöin nivel muuttuu punaiseksi, epämuodostuneeksi, on erittäin tuskallinen koskettaa sitä.
5. Bursite. Kipu ilmenee yhtäkkiä, ei anna henkilön liikuttaa kättään tai tutkimusta suorittavan lääkärin.
6. Tendinitis. Patologia ilmenee kipusta suoritettaessa erilaisia ​​liikkeitä, mikä riippuu siitä, mikä jänne on tulehtunut. Suurimman jännetulehduksen oireet on kuvattu yllä..
7. Intervertebral tyrä. Lisäksi kipu ei ole vain hartiassa, vaan myös niskassa ja kasvoissa. Käsi jäätyy, hanhipennut juoksevat sitä pitkin, se ei tunne kylmää, kuumuutta.
8. Keuhkojen, maksan tai pernan sairaudet. Niitä on kuvattu yllä..

Terävä kipu

Jos hartialihasten kipua voidaan kuvata teräväksi, tämä voi viitata neurologisen sairauden, kuten idiopaattisen brachiaalisen plexopatian, kehittymiseen. Tämän patologian syytä ei tunneta. Uskotaan, että se on peritty, mutta useammin sen ulkonäkö provosoidaan rokotuksella. Tälle sairaudelle on ominaista se, että toisaalta rintakehästä tulevat lyhyet oksat tulehtuvat. Se kehittyy yleensä 20–40 vuodessa.

Kipu esiintyy yhtäkkiä yhdessä olkapäässä, yhtäkkiä, on terävä luonne. Ei vain olkapää, mutta myös olkavyö sattuu. Tämä jatkuu useita päiviä, sitten ohi. Lihasheikkous ilmenee: on vaikea nostaa kättäsi, asettaa se selän taakse, kääntää avain oveen ja kammata hiuksia.

Myös teräviä olkapääsairauksia seuraavat muut sairaudet:

• olkapään niveltulehdus;
• capsulitis;
• keuhkopussintulehdus;
• kolelitiaasia;
• nikamaväri.

Terävä kipu

Tätä oireyhtymää seuraa:

1. nivelvammat;
2. jännetulehdus, tenobursiitti;
3. niveltulehdus tai niveltulehdus;
4. olkajänteen repeämä;
5. kohdunkaulan tai rintakehän alueella sijaitseva nikamaväli;
6. angina pectoris;
7. maksapatologia;
8. sydäninfarkti.

Nagging kipu

Tämä kuvaa kipua olkapää-hartia-periartriitissa. Sitä ilmenee ilman ilmeistä syytä yöllä. Se ei ole paikallaan hartiossa, vaan myös kaulassa. Vahvistuu, kun asetat sen selän taakse nostamalla kättäsi. Iltapäivällä kipu laantuu. Jos hoitoa ei suoriteta, nivel jäykistyy.

Jatkuva kipu

Jos olkapääsi satuttaa jatkuvasti, se voi olla:

1. jännetulehdus;
2. nyrjähdys tai nivelsiteiden repeämä, murtuma - jos trauma oli ennen tätä kipua;
3. niveltulehdus: kipu liittyy mihin tahansa liikkeeseen, johon liittyy rypistys;
4. humeroscapular periartriitti. Kipu esiintyy yöllä, vähitellen voimistuu, voimistuu kipun kanssa;
5. sisäelinten sairaus: hepatiitti, kolersetiitti, keuhkokuume, sydäninfarkti.

Tylsä kipu

• jännetulehdus. Tässä tapauksessa kipu voimistuu liikkeillä;
• humeroscapular periartriitti. Kivulla on yhteys myös liikkeisiin;
• vatsan sairaudet;
• kohdunkaulan tai rintakehän yläosan nikamaväyrän rikkominen;
• sydäninfarkti.

Polttava kipu

Tällaisten ominaisuuksien oireyhtymä on luontainen selkärangan sairauksille. Kipu lisääntyy käden aktiivisilla liikkeillä, mutta jos raaja on kiinnitetty, kipu häviää.

Kivun lisäksi käden herkkyys häiriintyy, "hanhi-kohoumat" juoksevat toistuvasti sitä pitkin. Yläraajojen lihasten voima vähenee. Hän voi tulla kylmäksi.

Ammunta kipua

Tällainen kipu on ominaista selkärangan hermojuuren tulehdukselle, joka voi esiintyä osteokondroosin, spondyloosin ja selkärangan vammojen yhteydessä..

Numb kipu

Tähän oireeseen liittyy:

• humeroscapular periartriitti;
• nikamaväli;
• rintakasvaimet;
• bursiitti;
• olkapään dislokaatio.

Mitä tehdä, kun lapakipu ilmaantuu

Jotta käden hartialiiton kipu voidaan hoitaa oikein, on syytä selvittää sen syy. Ensinnäkin, he alkavat neuvotella terapeutin kanssa, jonka tutkimuksen tarkoituksena on eliminoida henkeä uhkaavat patologiat, kuten sydäninfarkti, akuutti koleysiitti, keuhkokuume, akuutti haimatulehdus, angina pectoris. Jos lääkäri vahvistaa epäilyt sisäisistä sairauksista, hän joko suuntaa asianmukaisen asiantuntijan (kirurgi, gastroenterologi, kardiologi) tai kirjoittaa lähetteen sairaalahoitoon monialaisessa sairaalassa.

Jos hengenvaarallinen patologia on poissuljettu, henkilöä suositellaan ottamaan yhteyttä traumatologin ortopediin. Tämä asiantuntija tarkistaa liikkeen jokaisella raajan akselilla, tunnistaa nivelen. Hän voi määrätä tämän tyyppisiä opintoja:

• yhteinen radiografia: se näyttää luupatologian: murtuma, dislokaatio, murtuma;
• kohdunkaulan ja rintarangan radiografia;
• Nivelten ultraääni, joka paljastaa nivelten ja jänteiden lihastulehduksen, repeämän tai nyrjähdyksen, tulehduksellisen nesteen esiintymisen nivelissä;
• Nivel- tai selkärangan CT - jos röntgenkuvaus ei antanut kattavaa tietoa.

Jos ortopedi sulkee pois tuki- ja liikuntaelimistön patologian, hän ohjaa hänet neurologiin. Tämä asiantuntija tarkistaa herkkyyden, refleksit ja jos hän ajattelee neurologista luonteeltaan patologiaa, diagnoosin selventämiseksi hän keskittyy tällaisten tutkimusten tietoihin:

• Alemman kohdunkaulan ja rintarangan selkärangan tutkimus;
• elektromyografia;
• Ultraääni pään, kaulan, yläraajojen suurten suonien dopplerografialla.

Olkakipuhoito riippuu diagnoosista. Ennen lääkäriin saapumista tai vierailua voit ottaa vain särkylääkkeitä:

1. voiteen tai geelin muodossa: "Diclofenac" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
2. vain lapa-nivelen ja sitä ympäröivien kudosten alueelle;
3. vain jos kipu liittyy liikkeeseen.

Välittömästi ennen erikoislääkärille käymistä et voi lopettaa omaa kipuasi, joten lääkäri ei pysty selvittämään syytä tai ohjaamaan sinua ensin tarvittavaan diagnoosimenetelmään..

Jos kipu liittyy tiettyyn käsivarsiliikkeeseen, on myös välttämätöntä immobilisoida (immobilisoida) vaurioitunut raaja, taivuttamalla sitä kyynärpäähän ja johtaen vartaloon. Ennen kuin pääset ortopedisen kirurgin tai neurologin puoleen, voit ottaa kipulääkkeitä tabletteina: “Analgin”, “Ibuprofeeni”, “Diclofenac”..

Jos nivelkipu ilmenee vamman tai harjoituksen jälkeen, yllä olevat kipulääkinnän liikkumisen estämistä ja ottamista koskevat säännöt pätevät myös tähän. Ensiapua täydennetään levittämällä sairaalle nivellle:

• ensimmäisenä päivänä - jää: 15-20 minuutin välein 3 tunnin välein;
• toisesta päivästä - kuiva lämpö (lämmittäminen sinisellä lampulla tai lämmitystyynyllä) - 3 kertaa päivässä 20 minuutin ajan.

Kansallisia lääkkeitä ei ole mahdollista ottaa yksin ennen terapeutin neuvottelua, etkä voi tehdä hartiahierontaa tai harjoitteluhoitoa. Kaiken tämän on antanut asiantuntija..