Vertebrogeeninen rintakehä

Vertebrogeeninen rintakehä on tila, jolle on tunnusomaista rintakehän vaihtelevan voimakkuuden kipu tunne, mutta selkäranka on vaurioitunut. Tällainen häiriö voi aiheuttaa sekä täysin vaarattomia tekijöitä että vakavien sairauksien etenemisen. Useimmiten provokattoreita ovat istuva elämäntapa, nikamaherniat, osteokondroosi ja selkärangan kaarevuus.

Tärkein kliininen merkki on kipu, jota vastaan ​​saattaa ilmetä herkkyyden heikkeneminen, "hanhenpumpun" tunne iholla ja ilmapuutteen tunne..

Vain kliinikko voi tehdä oikean diagnoosin laboratorio- ja instrumenttitutkimusten tuloksia tutkittaessa saatujen tietojen sekä potilaan yksityiskohtaisen tutkimuksen perusteella.

Tällaisen patologisen prosessin hoito perustuu konservatiivisiin menetelmiin, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen, fysioterapeuttiset toimenpiteet ja fysioterapiaharjoittelujen kurssi.

Sellaisen taudin kymmenennen tarkistuksen kansainvälisessä sairauksien luokittelussa annetaan erillinen merkitys. Siten ICD-10: n koodi on M54.6.

syyoppi

Vertebrogeenisen alkuperän rintakehä on seurausta ihmiskehossa esiintyvistä monista rappeuttavista-dystrofisista prosesseista, jotka vaikuttavat negatiivisesti luujärjestelmään, erityisesti selkärankaan. Tätä taustaa vasten yleisimmin kärsivät nikamalevyt, joiden tuhoamiseen liittyy:

  • selkärangan pehmustekyvyn rikkominen;
  • nikamavälin kaveneminen;
  • selkärangan juurten loukkaaminen.

Tärkeimmät syyt tällaisen rikkomuksen kehittymiselle ovat:

  • osteochondrosis;
  • intervertebral hernias muodostuminen;
  • selkärangan kaarevuus, jota esiintyy useissa muodoissa - kyfoosi, lordoosi ja skolioosi;
  • laaja valikoima rintarangan vammoja;
  • nivelrikko;
  • herpeettinen infektio, provosoiva vyöruusujen ulkonäkö;
  • selän lihaskouristus, joka tunnetaan myös nimellä lihas-tooninen oireyhtymä;
  • liiallinen rasitus selkärangalle, joka on aiheutunut painonnostoista tai ammattiliikunnasta. Siihen tulisi sisältyä myös istuva elämäntapa tai istuvat työolosuhteet - sellaisissa tilanteissa selkärangan ruuhkautuminen johtuu jatkuvasta istumisesta;
  • Scheuermann-Mau -tauti on sairaus, jossa selkärangan muodonmuutos tapahtuu sikiön kehitysvaiheessa;
  • pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset kasvaimet selkäytimessä tai nikamissa;
  • kylkiluun murtumat;
  • rintarangan ulkonema;
  • osteoporoosi;
  • sydänsairaudet;
  • aineenvaihduntataudit;
  • sidekudoksen patologia;
  • vajaaravitsemus.

Lisäksi on tapana pitää geneettistä taipumusta selkärangan rintakehän altistavana tekijänä.

Luokittelu

Taudin erottaminen muodostumisen luonteen perusteella viittaa sellaisten selkärankaisen rintakehän muotojen olemassaoloon:

  • traumaattinen - on seuraus hermojuuren repeämästä;
  • puristus - tapahtuu hermojuuren loukkaamisen vuoksi;
  • tulehduksellinen - muodostuu taustalla paikallistamalla tulehduksellinen prosessi juurikudoksessa.

Kurssin kliinisen vaihtoehdon mukaan tällainen häiriö jaetaan:

  • rintakehä selkärangan alakaulaosassa - tällaisissa tilanteissa kivun painopiste sijaitsee supraklavikulaarisessa tai subklavialaisessa fossa. Arkuus voi säteillä kaulaan, alaleukaan tai yläraajoihin sairastuneella puolella;
  • rintakehä selkärangan yläosassa - rintakehän takana oleva kipu on usein kivulias eikä liity millään tavoin kehon liikkeeseen;
  • olka-kylkiluun alueen rintakehä - kipeä tai ommeltava kipuoireyhtymä, joka esiintyy rinnassa vasemmalla ja antaa myös kainaloon, lapaluiden ja nännin väliselle alueelle
  • rintakehän etuseinämän rintakehä - pitkäaikainen kipu, paheneva liikkeen tai hengityksen aikana.

Lisäksi vertebrogeeninen rintakehä on akuutti ja krooninen..

oireiden

Tällaisen patologisen tilan nimen perusteella käy selväksi, että tärkein kliininen merkki on kipu, jolla on sellaiset ominaisuudet:

  • vakavuuden erityisyys - rinta-, pisto- ja puristuskipu;
  • hyökkäyksen kesto on enintään muutama minuutti;
  • lisääntynyttä kipua havaitaan motorisen toiminnan prosessissa, hengityksen aikana, samoin kuin levossa, yskimisen tai aivastuksen yhteydessä.

Muita oireita ovat:

  • tunnusomaisen rypistymisen esiintyminen liikkeiden aikana;
  • cervicalgia;
  • "hanhipentujen" tunne iholla rinnassa ja lapaluiden välissä;
  • selän ja niskan lihasjännitys;
  • sydänkivun jäljitelmä;
  • ihon tunnottomuus kärsivän hermojuuren alueella;
  • paniikkikohtaukset;
  • lihaksen sävyn jatkuva nousu;
  • riittämätön ilmanotto tunne;
  • väheneminen tai täydellinen herkkyyden puuttuminen puristetun hermon koko pituudella;
  • univaikeudet
  • asennon rikkominen;
  • rintalastan epämuodostuma;
  • kyhmy kurkussa;
  • heikentynyt ruokahalu.

Kaikki yllä olevat oireet, poikkeuksetta, havaitaan jokaisella potilaalla iästä ja sukupuolesta riippumatta.

diagnostiikka

Vertebrogeenisen rintakehän oireet eivät ole erityisiä, minkä vuoksi oikean diagnoosin määrittämisprosessi vaatii perusteellista ja kattavaa lähestymistapaa. Ensinnäkin vertebrologian asiantuntijan on suoritettava itsenäisesti useita manipulaatioita, erityisesti:

  • tutkia taudin historiaa - tunnistaa todennäköisin syytekijä, jolla on patologinen perusta;
  • tutustua elämähistoriaan;
  • suorittaa potilaan perusteellinen fyysinen tarkastus pakollisella rintakehän selkärankauksella ja iskulla;
  • tutkia potilasta yksityiskohtaisesti - koota täydellinen oireenmukaista kuvaa ja kliinisten oireiden vakavuus.

Koska välineet ovat:

  • Selkärangan CT ja MRI;
  • rintalastan radiografia;
  • densitometria;
  • gammakuvaus;
  • ENMG-;
  • EKG.

Yleiset laboratoriotestit ovat tarpeen vain tulehduksellisen prosessin estämiseksi.

On myös syytä harkita, että monilla muilla vaivoilla on käytännöllisesti katsoen samat oireet, jotka ovat ominaisia ​​selkärankarauhaselle. Tästä syystä tämä ehto olisi erotettava seuraavista:

hoito

Tällaisen vaivan hoidossa käytetään vain konservatiivisia menetelmiä. Ensinnäkin diagnoosin vahvistamisen jälkeen potilaille näytetään seuraavat lääkkeet:

  • anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • lihasrelaksantit;
  • neuroprotektiiviset aineet;
  • glucocordicoids;
  • vitamiinikompleksit.

Fysioterapeuttisista toimenpiteistä on syytä korostaa:

  • lääkeaineen elektroforeesi;
  • kylmähoito;
  • hivamat;

Lisäksi vertebrogeenisen rintakehän hoito voi sisältää:

  • terapeuttinen immobilisointi;
  • novokaiinin saarto;
  • erityisesti suunniteltujen ortopedisten rakenteiden käyttö;
  • manuaalinen tai laitteistohieronta;
  • manuaalinen terapia;
  • selkärangan pito;
  • lääketieteellinen voimistelu.

Hoitoa kansanlääkkeiden avulla ei ole suljettu pois, mutta tämä on mahdollista vasta ennakkoon käydyn neuvottelun jälkeen lääkäriin. Vaihtoehtoisella hoidolla pyritään:

  • lämmittäminen sinappilaasteilla, lämmittintyynyllä tai lämmitettyä suolaa sisältävillä pussilla;
  • hankaaminen alkoholipitoisuudella;
  • kamomillaan, palderiaaniin ja sitruunamelisään perustuvien yrttiteejen nauttiminen;
  • hieroen musta retiisi mehu painopiste kipua.

Tällaiset lääkkeet auttavat eroamaan oireista hetkeksi, mutta eivät pysty parantamaan rintarangan selkärankaa.

Kirurginen interventio suoritetaan vain yksittäisissä indikaatioissa, mutta sen tavoitteena voi olla:

  • nikamaväyrän leikkaus;
  • hermojuuren dekompressio;
  • selkärangan motorisen segmentin plastiikkakirurgia;
  • nikamien tai kiekkojen proteesit;
  • komplikaatioiden poistaminen.

Ennaltaehkäisy ja ennusteet

Vertebrogeenisen rintakehän ja sen samanaikaisen cervikothorakalgian välttämiseksi ei ole olemassa erityisiä ehkäiseviä toimenpiteitä. Seuraavat suositukset voivat kuitenkin vähentää kipuoireyhtymän kehittymisen todennäköisyyttä:

  • ylläpidetään aktiivisen elämäntavan mittaa;
  • oikea ja tasapainoinen ravitsemus;
  • stressin minimointi;
  • rintakehän tai kohdunkaulan selkärangan vammojen välttäminen;
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • selkärankaista rintakehän aiheuttavia sairauksia koskeva oikea-aikainen diagnoosi ja asianmukainen hoito;
  • säännöllinen lääkärintarkastus käyntien kanssa kaikille asiantuntijoille.

Riittävä hoito antaa mahdollisuuden saavuttaa positiivinen vaikutus melko lyhyessä ajassa ja johtaa myönteiseen ennusteeseen. Täysin selkärankaisen rintakehän hoidon puuttuminen voi kuitenkin johtaa moottorin toiminnan heikentymiseen ja vammaisuuteen. Älä myöskään unohda, että jokaisella sellaisella kipuoireyhtymän provosoinnilla olevalla perusvaivoilla on useita omia komplikaatioita.

Vertebrogeeninen rintakehä

Vertebrogeeninen torakalgia on kehon patologinen tila, jossa henkilö tuntee arkuutta rinnassa. Tällaisen kivun alkuperä liittyy selkärangan häiriöihin. Rintakehoa provosoivat pienimmätkin poikkeamat, jotka eivät vaadi vakavaa hoitoa, sekä sairaudet, joilla on vaikea kulku ja epäsuotuisa ennuste.

Syynä johtavina pidetään nikamaväryä, fyysistä passiivisuutta, osteokondroosia. Rintakehän ilmenemismuotoja ei voida sivuuttaa - lääkärin on tutkittava potilas, jonka jälkeen hoito määrätään.

syyt

Vertebrogeeninen rintarauha viittaa tuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudoksen patologialle. Kansainvälisen sairaalaluokittelijan mukaan tauti kuuluu dorsalgiaan ja kulkee koodin M54.6 läpi - rintakehän kipu. Nimi selkärankainen määrittää, että rintarauha liittyy ensisijaisesti selkärangan ongelmiin ja on suora seuraus rintakehän selkärangan degeneratiivisista prosesseista.

Useimmissa tapauksissa epämukavuus rintalastan takana johtuu selkärangan välissä olevien levyjen vaurioista. Levyjen tuhoaminen johtaa vakaviin seurauksiin, mukaan lukien:

  • Selkärangan poisto-ongelmat.
  • Nikamavälin kaventaminen.
  • Puristamalla selkäytimen juuret.

Nikamavälilevyillä on patologioita osteokondroosin, herniaalisten ulkonemien, selkärangan kaarevuuden seurauksena lordosis, skolioosi tai kyphosis.

Provosoida nikamalevyjen ongelmia:

  • Rintakehän vammat voivat olla sekä pieniä että vakavia, esimerkiksi pudotus korkeudesta ja puristusmurtuma. Yleensä traumaattisella tekijällä on keskeinen rooli vanhemmilla ihmisillä, kun pienin isku seniilisen osteoporoosin taustalla voi johtaa vakaviin seurauksiin. Nuorilla yleensä selkärankavammat johtuvat onnettomuuksista, onnettomuuksista.
  • Spondylartroosi on selkärangan patologia, jonka seurauksena nikamavälilevyt siirtyvät ja kuorma jakautuu väärin hyaliinirustoon ja pintaan liittyviin niveliin. Hermojuurten puristus paljastaa selkärankaisen rintakehän.
  • Hypodynamia - fyysisen toiminnan puute aiheuttaa monia vaaroja, mukaan lukien verenkiertohäiriöt, lihaskehyksen heikkeneminen, selkärangan patologisen kaarevuuden esiintyminen, nivelrikko tai osteoporoosi aineenvaihduntahäiriöiden seurauksena.
  • Herpes zoster -muodossa esiintyvä herpeettinen infektio - sellainen sairaus esiintyy vain iholla, ja piilevässä tilassa virus piiloutuu hermopääteisiin, mikä rintakehän hermojuurten vaurioitumisen yhteydessä uhkaa rintakehän oireita..
  • Lihaskehyksen kouristukset (lihas-tooninen oireyhtymä) - tauti liittyy moniin tuki- ja liikuntaelimistön patologioihin, mutta esiintyy Lyushka-hermon suoran ärsytyksen yhteydessä, joka vastaa intervertebral hermon kuitukapselin ulkoosan inervoinnista. Rintakehä on tässä tapauksessa vaikea parantaa, koska patologia etenee noidankehässä.
  • Vakava selkärangan kuormitus (raskaiden esineiden nostaminen, ammattilaisurheilu, jolla on voimakkaita kuormituksia selkärankaan).
  • Scheuermann-Mau -tauti (selkärangan kohdunsisäiset epämuodostumat) - potilaiden terveydentila huononee merkittävästi lähinnä murrosikällä, kun lapsi kasvaa. Teini-ikäiset kokevat jatkuvaa kivultavaa kipua rinnassa ja kohdunkaulassa.
  • Selkärangan kasvaimet (pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset) - yleensä ne kasvaimet, jotka puristavat hermopäätteitä, tuovat eniten epämukavuutta. Ne voivat olla primaarisia tai metastaaseja, jotka on tuotu pahanlaatuisen kasvun keskipisteestä.
  • Kylkiluun murtuma.
  • Osteoporoosi (kalsiumvaje luukudoksessa) - tässä taudissa luut menettävät konkreettisen määrän kalsiumia ja muuttuvat hauraiksi, hauraiksi. Tämän seurauksena esiintyy usein kompressioita tai jopa murtumia, jotka provosoivat suoraan selkärankaisen rintakehän.
  • Selkärankojen ulkonema rintakehällä, minkä seurauksena on nikamien vajoaminen ja niiden välinen rako kapenee.
  • Aineenvaihduntataudit.
  • Sidekudoksen viat.
  • vajaaravitsemus.

Vertebrogeenisen rintakehän oireita voi ilmetä myös sellaisten tilojen seurauksena, jotka uhkaavat ihmisen elämää. Nämä sisältävät:

  • Anginan hyökkäys, sydäninfarkti.
  • Aortan.
  • Keuhkojen tromboembolia.
  • ilmarinta.
  • Sisäelinten perforointi.

Taudin oireet provosoivat muut vakavat hoitoja vaativat patologiat, mutta tällaiset potilaat eivät tarvitse kiireellistä apua. Rintakehä voi olla seurauksena perikardiitista, sydänvikoista, esimerkiksi MVP. Ja myös keuhkokuumeen ja joihinkin ruokatorven patologioihin viitataan sellaisiin tiloihin.

Rintakehä - lyhyt kuvaus, oireet ja hoito

Kipu, supistuminen ja epämukavuus rintakehässä voivat osoittaa pieniä ongelmia tai ehkä merkkiä jostakin vakavammasta. Tällainen kipu voi laukaista sydänsairauksista, ruuansulatuksesta johtuvista ongelmista tai selkärangan patologisista prosesseista. Vakavalla rintakipulla on termi - rintakehä.

Mikä on rintarauha?

Rintakehä on vakava kipu rintalasassa, joka ilmenee vasteena rintavälisten hermojen puristuksesta tai ärsytyksestä niitä ympäröivien kudosten avulla. Useimmissa tapauksissa se liittyy selkärangan ongelmiin, mutta voi myös viitata sepelvaltimo- ja muihin somaattisiin sairauksiin..

Tutkimusten mukaan rintakehä johtaa ambulanssipuhelujen tiheyteen vatsaontelon akuutin kivun valitusten jälkeen. Tällaisia ​​kipuja esiintyy paitsi kypsillä ihmisillä, mutta niitä voidaan havaita sekä lasten keskuudessa (syy tähän on nopea kasvu) että raskaana olevien naisten (lapsen kantaminen heijastuu selkärankaan).

Rintakehän tyypit

Tämä sairaus jaetaan yleensä useisiin tyyppeihin:

  • Selkärankainen ja selkärankainen;
  • psykogeenisiä;
  • Krooninen
  • Tuki- ja liikuntaelinten;
  • Raskauden aikana;
  • Kivun lokalisaation mukaan - vasen tai oikea.

Rintakipu voidaan jakaa keskittymisellä:

  1. Paikallinen kipu. Sitä voi aiheuttaa mikä tahansa kehon normista selvästi poikkeava prosessi, johon liittyy minkä tahansa anatomisen kudoksen kipureseptoreita, ja kipu tuntuu tarkalleen vauriokohdassa..
  2. Heijastunut kipu. Se voidaan todeta somaattisissa sairauksissa: angina pectoris, vatsan tai rintakehän aortan aneurysma, mahalaukun, suolien, munuaisten, virtsajohtimien, lisämunuaisten, haiman sairaudet.
  3. Säteilevä kipu. Se voi tuntua kehon osista, jotka ovat etäällä sairaasta elimestä. Ärsyttäjät (yskä, aivastelu) ja fyysinen aktiivisuus lisäävät kipua.

Taudin syyt

Rintakehä voi aiheuttaa monia syitä. Usein potilaalla voi olla patologioita, jotka edeltävät rintakipujen kehittymistä:

  • Kyphosis, lordosis - erilaiset selkärangan muodonmuutokset.
  • Osteokondroosi on sairaus, joka vaikuttaa selkärangan levyihin ja rustoon..
  • Vakavat selkärangan häiriöt - tyrät ja ulkonemat.
  • Vakavat ja pienet vammat.
  • Vyöruusu.
  • Liiallinen fyysinen aktiivisuus
  • Painonnosto.
  • Stressi, allergiat, heikentynyt immuniteetti.
  • Sisäelinten ja verisuonten somaattiset sairaudet.
  • Osteoporoosi - lisääntynyt luiden hauraus.
  • Passiivinen elämäntapa.
  • Myosiitti (lihastulehdus).
  • Titzin oireyhtymä (rustotulehdus).
  • Käytä korkokenkiä.
  • Väärä ja epätasapainoinen ravitsemus.

Taudin oireet

Kun joitain selkärangan häiriöitä esiintyy ja yksi hermoista puristuu, tämä provosoi radikulaarista kipua.

Sellainen kipu säteilee yleensä luonteeltaan ja johtuu seuraavista oireista:

  • Rintalasien alueella pidetään pitkittyneitä kipuja tai ne tulevat hyökkäyksen muodossa.
  • Kylkiluiden välillä on polttava tunne.
  • Kipu voi sijaita yhdessä kehon tai vyön osassa.
  • Kivulias alueet määritellään hyvin tunnustelua kohden..
  • Jos hermo kulkee, ihon tunnottomuutta voidaan havaita..
  • Äkilliset liikkeet, aivastelu, yskä, syvät hengitykset voimistavat kipua.
  • Liikkuessaan kuuluu selkärangan rypistyminen.
  • Pitkä oleskelu kehon yhdessä asennossa lisää kipua.

Kliiniset sairaustyypit

Vertebrogeeninen rintakehä on jaettu kliinisiin tyyppeihin:

  1. Alemman kohdunkaulan selkärangan ongelmien aiheuttama rintakehä. Ensinnäkin kipua tunnetaan rintalastan yläalueella, mutta se voidaan antaa myös olkavyölle. Liikunta ja kehon asennon muutos lisäävät kipua.
  2. Rintakehän selkärangan häiriöiden aiheuttama rintakehä. Kipu tuntuu rintalastan takana. Sitä voidaan kuvata vuotaneeksi ja pitkäksi. Se on selvästi havaittavissa kapselienvälisellä alueella. Vaikeuksia hengittää. Liikkeet eivät vaikuta erityisesti kivun voimakkuuteen.
  3. Vatsan alueen häiriöiden aiheuttama rintakehä. Kipu voi tässä tapauksessa olla erilainen: ommel, leikkaus, tylsä, terävä, pitkä tai lyhyt. Pääasiallinen lokalisointialue on lapaluiden välissä, ja kipu voi säteillä myös rintavälihermoja pitkin. Kipu vahvistuu syvällä sisäänhengityksellä ja uloshengityksellä.
  4. Rintakehä, joka johtuu rintalastan etuseinän puristuksesta. Kipu on pitkä, kivulias, heikentävä. Kehon asennon muutos lisää kipua.

Eroa sepelvaltimo- ja sepelvaltimotautien (ns. Sydänsairaus) ja vertebrogeenisen rintakehän välillä

Sepelvaltimotauti on sairaus, jossa yhdistyvät angina pectoris, sydäninfarkti ja ateroskleroottinen kardioskleroosi..

Vertebrogeeninen rintakehä on kipu ja polttava tunne rinnanvälisiä hermoja pitkin. Mutta joskus näiden kahden sairauden oireet voivat sekoittaa, joten potilaiden on kuvailtava tarkkaan kivun luonne.

Vertebrogeeninen torakalgia on ominaista:

  1. Kipu voi olla - ompelevaa, kivultavaa, kirvelyä ja supistavaa kipua.
  2. Kivun kesto - useista tunneista useisiin päiviin.
  3. Niska- ja tavaratilan aseman muuttuessa kipu voimistuu.
  4. Lisääntyneellä fyysisellä rasituksella kipu voimistuu, rauhallisessa tilassa kipu voi muuttua, mutta ei katoa.
  5. Nitraattien ottaminen ei tuo helpotusta, ja kipulääkkeet nukuttavat.

Sepelvaltimo- ja sydänsairauksiin liittyvälle rintakehälle on ominaista

  1. Tälle tilalle on ominaista sterninen, supistuva kipu. Potilas kokee paniikkikohtauksen.
  2. Kipuhyökkäyksen kesto on lyhytaikainen (enintään 5 minuuttia).
  3. Kivut ovat pysyviä eivätkä ne voimistu kehon asennon muuttuessa eivätkä hengitä sisään ja ulos.
  4. Fyysisen rasituksen avulla kipu voimistuu, mutta levossa ohi.
  5. Kipuhyökkäys lopetetaan ottamalla nitroglyseriini.

Vertebrogeenisen rintakehän diagnoosi

Rintalastan kipuja voi aiheuttaa monista syistä, siksi vertebrogeeninen rintakehän diagnoosi voidaan tehdä luottavammin vain silloin, kun sydämen ja keuhkojen patologiat jätettiin pois. Aluksi potilaalla on sairaushistoria, fyysinen tutkimus suoritetaan..

Pakolliset neuvottelut sydänneurologin ja pulmonologin kanssa. Jos nämä asiantuntijat eivät tunnistaneet patologioita, niin pääpaino on poikkeamien tunnistamisessa tuki- ja liikuntaelimistöstä ja tuki- ja liikuntaelimistöstä.

Tähän tutkimukseen tulisi sisältyä:

  • Pehmytkudosten patologian havaitsemiseksi tarvitaan MRI-tutkimus..
  • Röntgenkuvaus on välttämätöntä, jotta voidaan sulkea pois kylkiluiden, nikamien murtumat, nikamien välinen kaveneminen.
  • Selvittää, missä tilassa luut ovat ja sisäelimet tekevät CT: tä.
  • Densitometria - auttaa luun rakenteen tutkimuksessa.
  • Joskus et voi tehdä ilman tutkimusta radioisotoopeilla.
  • Elektroneuromyografia - näyttää muutokset hermojen ja lihaksen tasolla.

Tällainen differentiaalidiagnoosi antaa mahdollisuuden tehdä vakuuttavan diagnoosin ja valita tehokkaan hoidon..

hoito

Kun vahvistetaan vertebrogeenisen rintakehän diagnoosi, määrätään kompleksi hoito yhdessä fysioterapian ja refleksimenetelmien kanssa, joiden tarkoituksena on poistaa synnyt selkärankaisen hermojen puristukseen.

Lääkkeet

Tulehduksen ja hermojen puristumisen aiheuttamiin rintakipuihin määrätään:

  • Tulehduksen ja kipulääkkeiden poistaminen - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (dikloberli, ketorolaakki, nise).
  • Akuutin kivun lievittäminen - novokaiinisalpaaja steroideilla (deksametasoni, hydrokortisoni).
  • Lihasäänisen oireyhtymän eliminointi - lihasrelaksantit (midostad, sirdalud).
  • Ajankohtaiset voiteet, jotka perustuvat ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (diklaki, nopea uskonto).
  • Vaurioituneiden hermojen ja lihaksen ravitsemuksen parantaminen - verisuonivalmisteet (pentoksifylliini, trental).
  • B-vitamiinit.

Fysioterapia ja manuaalinen terapia

Kaikki fysioterapeuttiset toimenpiteet on suunniteltu parantamaan kudoksen mikrosirkulaatiota, niiden uudistumista ja vähentämään tulehduksen kokoa..

Käytä seuraavia tekniikoita:

  • Kylmähoito - kylmähoito.
  • Hivamat on ainutlaatuinen laite, jonka avulla voit tuottaa syvän vartalohieronnan.
  • Laserhoito on lasersäteilyn hoito ihmisille turvallisella alueella.
  • Elektroforeesi - hoitomenetelmä, joka perustuu lääkkeiden käyttöönottoon käyttämällä suoraa sähkövirtaa.

Manuaalinen terapia on yksi tehokkaimmista menetelmistä hoitaa monia kehon ongelmia, mukaan lukien rintakehä. Yleensä hänet määrätään fysioterapian jälkeen. Lisäksi tällä menetelmällä ei käytännössä ole sivuvaikutuksia. Mutta älä unohda, että se auttaa vain, jos otat yhteyttä todellinen asiantuntija!

Selkärankaisen rintakehän laiminlyöty muoto voi kehittyä tämän skenaarion mukaan:

  1. Tuhoisa prosessi vaikuttaa selkärankojen kiekkojen pulpoatioytimeen, mikä johtaa niiden joustavuuden menettämiseen.
  2. Seuraava vaihe on nikamavälilevyn ulkonema.
  3. Ja vaikein vaihe on nikamaväyrä.

Sairauksien ehkäisy

Paras sairauden ehkäisy on liikuntahoito (fysioterapiakompleksi).

Ja tietysti selkärangan kunnioittaminen:

  • Älä nosta painoja;
  • Vältä luonnoksia;
  • Lepää mukavilla huonekaluilla, patjoilla;
  • Syö oikein.

Seuraavat harjoitukset ovat todistaneet itsensä hyvin:

  1. Aloitusasento - istuu. Tarvitset taivutus- ja laajennusliikkeitä rintakehällä.
  2. Suorita pään kallistus sivuille seisoma-asennossa.
  3. Suorista makuulaitteessa (selässä tai vatsassa) taivutus- ja laajennusliikkeet rintakehällä.
  4. Suorita seisoessaan syvä taipuma rinnassa simuloimalla sukellusta.
  5. Seiso selkänojan kanssa seinälle ja liu'uta ylös ja alas.
  6. Suorita kallistus sivulle seisoessaan.

Tällaiset harjoitukset auttavat pitämään selkärangan lihaksia hyvässä kunnossa ja selkärankaa “kehitetään”.

Rintakehä on monitieteinen ongelma. Diagnoosiin ja riittävään hoitoon tarvitaan erilaisten asiantuntijoiden ponnisteluja: neurologit, terapeutit, kardiologit, ortopedit, traumatologit ja fysioterapeutit. Mutta oikea-aikaisessa diagnoosissa ja oikeassa hoidossa hänellä on hyvä ennuste, vaikka se vaatii potilaan tietoisia ponnisteluja!

Thoracalgia

  • Rintakipuja voi olla missä tahansa osassa, ja ne johtuvat sydämen, keuhkojen, ruokatorven, lihaksien, luiden, ihon sairauksista.
  • Kehon monimutkaisen hengityksen vuoksi rintakipu voi tulla toisesta kehon osasta.
  • Rintakipu voi johtua mahalaukun tai muiden vatsaontelon elinten sairauksista.

syyt

Seuraavat sairaudet voivat olla potentiaalisesti hengenvaarallisia syitä rintakipuun:

  • Angina pectoriksen tai sydäninfarktin kohtaus. Rintakipu sellaisissa tapauksissa johtuu sepelvaltimoiden verenkiertohäiriöistä, mikä voi johtaa sydänlihaksen iskemiaan. Angina pectoriksessa kipuoireyhtymä esiintyy fyysisen rasituksen aikana ja epävakaan angina jopa levossa. Sydäninfarktissa kipu on yleensä voimakasta ja johtaa lihaskudoksen kuolemaan tietyllä sydänlihaksen alueella.
  • Aortan leikkaus (kuoriva aortan aneurysma): Aortta on päävaltimo, joka toimittaa verta kehon elintärkeille elimille, kuten aivoille, sydämelle, munuaisille, keuhkoille ja suolille. Stratifiointi tarkoittaa aortan sisävuoren repeämää. Tämä voi johtaa massiiviseen sisäiseen verenvuotoon ja keskeyttää veren virtauksen elintärkeisiin elimiin..
  • Keuhkojen tromboemboliaa esiintyy, kun veritulppa saapuu johonkin keuhkoihin toimittavaan keuhkovaltimoon. Tämä on potentiaalisesti hengenvaarallinen syy rintakipuon, mutta ei liity sydämeen..
  • Spontaani keuhkokuume. Ns. Keuhkojen romahtaminen, tämä tila tapahtuu, kun ilma saapuu rintakehän seinämän ja keuhkokudoksen väliseen tilaan. Negatiivinen rintapaine antaa keuhkojen suoristua. Kun spontaania pneumotoraksia esiintyy, ilmaa tulee rintaonteloon, painetasapaino on häiriintynyt eikä keuhkot voi suoristua. Tämä puolestaan ​​häiritsee veren toimittamista happea.
  • Sisäelimien perforointi: Rei'itetyssä elimessä, jollain maha-suolikanavan alueella, reikä tai aukko seinämässä antaa ilman pääsyä vatsaonteloon, mikä johtaa pallean ärsytykseen ja voi aiheuttaa rintakipua.

Muita rintakipujen syitä, jotka eivät ole suoraan hengenvaarallisia, ovat seuraavat:

  • Akuutti sydäntulehdus: se on sydänlihaksen (sydämen peittävä kalvo) tulehdus
  • Sydänviat, kuten mitraaliventtiilin prolapsia.
  • Keuhkokuume: rintakipu keuhkopussin ärsytyksen takia.
  • Ruokatorven sairaudet voivat ilmetä myös angina pectoriksen kipuja muistuttavilla kipuilla, ja ne ovat joskus vaikeasti diagnosoitavissa..
  • Keuhkojen kasvaimet (yleensä pahanlaatuiset) voivat aiheuttaa rintakipua.
  • Osteokondriitti (Titzin oireyhtymä): Tämä on ruston tulehdus alueella, jolla kylkiluut kiinnittyvät rintalastan. Kipu sijaitsee yleensä rinnan keskellä, kipu voi olla tylsä ​​tai terävä, voi lisääntyä syvällä hengityksellä tai liikkeellä.
  • Herpes zoster (herpes zoster) voi aiheuttaa melko voimakasta kipua rinnassa, koska virus vaurioittaa hermokuituja. Kipu sijaitsee yleensä herpeettisen ihottuman kohdalla.

Lihasluustojärjestelmän ongelmat voivat myös aiheuttaa rintakipua..

  • Kylkiluun vammat. Kylkiluun murtuma voi tapahtua kosketusurheilun aikana (esimerkiksi rintaiskuun), samoin kuin pudotuksen aikana ja liikenneonnettomuuksien seurauksena. Rintamurtumaan voi joskus liittyä keuhkovaurioita ja pneumo- tai hemotraksin kehittyminen. Rintamurtuman diagnosointi ei yleensä aiheuta paljon vaikeuksia, koska kipu ja trauma ovat selvästi yhteydessä toisiinsa.
  • Nikamamurtumat. Nikamamurtumilla voi olla selkeä yhteys traumaan (esimerkiksi pudotus), mutta joskus, etenkin osteoporoosin ollessa kyseessä, potilas ei välttämättä havaitse erityistä yhteyttä tiettyyn traumaan..
  • Lihasvammat voivat johtua liiallisista kuormituksista tai huonosta liikkumismenetelmästä urheilun aikana, mikä johtaa lihasjännitykseen ja kipuun näillä lihaksilla. Suoran vamman aiheuttamat lihasvauriot ovat myös mahdollisia..
  • Nivelvaurioita. Tämä on yleisin syy kipuun, joka liittyy rintarangan ja rintakehän tuki- ja liikuntaelimiin. Näihin häiriöihin kuuluvat vammat nikamavälilevyissä, kylkiluiden kiinnitysalueella niveliin, nivelissä. Kipu voi esiintyä asteittain tai terävästi. Vaurioita voi tapahtua suoran iskun, terävän liikkeen (terävän jatkeen terävä kallistus tai kiertyminen) seurauksena, mikä johtaa ligamentoidun laitteen, nivelten, lihaksien venytykseen, niveltulehduksen kehittymiseen nivelissä ja lihasspasmiin. Jos tällaiset vammat päällekkäin huonoin asennoin, nivelten rappeuttavien muutosten todennäköisyys on erittäin suuri.
  • Lisäksi kivun syyt voivat olla clavisular-rinta-nivelten toimintahäiriöt. Näiden nivelten vaurioituminen liittyy pääsääntöisesti vammoihin, jotka johtuvat suorista iskuista tai nivelsidelaitteiston repeämistä liiallisten kuormien vuoksi. Kipu voi liittyä myös vaurioihin..
  • Nikamavälilevyn herniaatio. Rintarangan levyn herniaatio on melko harvinaista, mikä johtuu rintarangan anatomisesta jäykkyydestä.
  • Selkärangan tulehdukselliset sairaudet, kuten ankyloiva spondüliitti (ankyloiva spondüliitti).
  • Scheuermannin tauti - Mau. Kipu johtuu vakavasta hyperkyfoosista ja selkärangan biomekaniikasta.
  • Rintarangan osteokondroosi. Nikamavälilevyjen muutokset johtavat hermorakenteiden puristumiseen ja kivun esiintymiseen.

oireet

Rintakipu voi olla joko akuutti tai tylsä, voi olla polttavia tunteita, pistelyä. Kipu voi lisääntyä rasituksella tai syvällä hengityksellä, vartalo, alaspäin. Kipu voi olla paikallisesti sekä rinnan oikeassa että vasemmassa puolella. Kipu voi myös kulkea kylkiluita pitkin tai lapaluun alla, ja sitä pahentaa olkapäässä tapahtuva liike. On olemassa useita oireita ja oireita, joita kutsutaan punaisiksi lippuiksi, ja niiden läsnäolo vaatii kiireellisiä sairaalahoitoja, koska jotkut sairaudet voivat olla hengenvaarallisia. Nämä ovat seuraavat tekijät:

  • Alle 20-vuotias tai yli 55-vuotias
  • Vahinkohistoria (pudotus korkeudesta tai liikenneonnettomuus)
  • Jatkuva etenevä ei-mekaaninen kipu
  • Kipu rintalastan takana
  • Oireet sydän- tai verisuoni- tai hengitysvajeesta
  • Onkologian historia
  • Pitkäaikainen steroidien käyttö
  • Huumeiden väärinkäyttö tai HIV-tartunta
  • Systeeminen sairaus
  • Selittämätön laihtuminen
  • Kehon liikkuvuuden jatkuva loukkaaminen kaikkiin suuntiin
  • Neurologisten oireiden esiintyminen (raajojen tunnottomuus, lantion elinten toimintahäiriöt).

Siksi rintakipu vaatii erittäin huolellista oireiden tutkimista ja usein tarve kuulla eri profiilien asiantuntijoita tarkan diagnoosin tekemiseksi.

diagnostiikka

Jos rinnassa on kipua, ensinnäkin on välttämätöntä sulkea pois somaattiset ja muut kipugeneesit, jotka liittyvät erikoistuneen lääketieteellisen hoidon tarpeeseen. Jos epäillään akuuttia patologiaa (esimerkiksi sydäninfarkti tai vamma), potilas on kiireellisesti saatettava sairaalaan. Potilaan tutkiminen antaa sinun selvittää kipupisteiden, lihasspasmin alueen ihottumien jne..

Sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen lisäksi diagnoosissa käytetään instrumenttisia tutkimusmenetelmiä.

Radiografian avulla voit diagnosoida kylkiluiden, nikamien, nivelten murtumia. CT on tarpeen tapauksissa, joissa epäillään rintakudoksen tai rintaelinten patologiaa (esimerkiksi kasvain).

MRI on kaikkein informatiivisin selkärangan pehmytkudosten (kiekkojen, nivelsiteiden, lihaksen, nikamavälilevyjen, hermojen) muutosten diagnosointiin..

Gammakuvaus. Tätä tutkimusmenetelmää määrätään vain tapauksissa, joissa vaurion onkologinen synny on tarpeen sulkea pois, etenkin kun on tarpeen erottaa puristusmurtuman syy (nikaman toissijainen vaurio tai osteoporoosi)..

Densitometria - tämän testimenetelmän avulla voit diagnosoida osteoporoosin.

ENMG mahdollistaa hermokuitujen johtamishäiriöiden määrittämisen ja hermokuitujen puristuksen esiintymisen (selkärangan stenoosin levyn tyrä).

Laboratoriotutkimukset ovat tarpeen tapauksissa, joissa on välttämätöntä sulkea pois tulehduksellinen prosessi.

Rintakehän hoito

Rintakipujen hoito riippuu sairauden syistä (tila). Akuutin hengenvaarallisen tilan esiintyessä potilas on kiireellisesti saatettava sairaalaan. Jos kipulla on somaattisia syitä, hoidon suorittavat sopivan profiilin asiantuntijat.

Selkärankaisten rintakipujen hoidossa voidaan käyttää useita hoitoja.

Huumehoito. Tulehduskipulääkkeitä käytetään laajasti erilaisissa kivun oireyhtymissä, mukaan lukien selkärangan rintakehä. Vyöruusujen läsnä ollessa on myös mahdollista käyttää viruslääkkeitä (esimerkiksi asykloviiri). Lihasrelaksantteja (midocalm, sirdalud) käytetään lihaskouristusten yhteydessä. On myös mahdollista käyttää ajankohtaisia ​​voiteita, jotka sisältävät tulehduskipulääkkeitä.

Tiesulkuja. Vakavan kivun kanssa tukkeumat ovat mahdollisia käyttämällä paikallispuudutteen ja steroidin yhdistelmää, jonka avulla voit nopeasti poistaa sekä kipu että lihasspasmit.

Manuaalinen terapia. Nykyaikaiset pehmeät manuaaliterapiamenetelmät mahdollistavat motoristen segmenttien mobilisoinnin, lihasten tukituksen poistamisen, pinta-nivelten subluksaatioiden poistamisen ja vähentävät siten sekä kivun ilmenemismuotoja että palauttavat selkärangan liikealueen.

Hieronta. Terapeuttisen hieronnan avulla voit lievittää lihasspasmeja, parantaa nivelsiteiden kimmoisuutta, vähentää kipua.

Akupunktio. Altistuminen biologisesti aktiivisille pisteille antaa mahdollisuuden palauttaa hermokuidun johtavuus ja vähentää kipua.

Fysioterapia. On olemassa monia fysioterapeuttisia menetelmiä, joita käytetään tehokkaasti selkärankaisen rintakipu hoidossa (elektroforeesi, laserhoito, hivamat, kryoterapia). Fysioterapia voi parantaa kudosten mikroverenkiertoa, vähentää tulehduksellista prosessia, parantaa regeneraatiota.

Liikuntahoito. Annosteltu fyysinen aktiivisuus (molemmat erityyppiset voimistelu- ja simulaattorikoulutukset) ovat yksi tärkeimmistä selkärankaisen rintakehän hoitomenetelmistä. Liikuntahoidon avulla voit palauttaa liikkeiden normaalin biomekaniikan, mikä ei vain lievitä kivunilmaisuja, vaan myös pysäyttää rappeuttavien prosessien kehittymisen.

Materiaalien käyttö on sallittua, kun aktiivinen hyperlinkki artikkelin pysyvälle sivulle on osoitettu.

Rintakehä rintarangan osteokondroosin taustalla

Osteokondroosi on selkärangan yleisin patologia eri muodoissa, jotka havaitaan 42 prosentilla yli 40-vuotiaista potilaista. Taudille on ominaista selkärangan tuhoutuminen ja muodonmuutos selkärankavälilevyjen voimakkaiden dystrofisten muutosten taustalla - fibro-rustolevyt, joilla on gelatiinimainen rakenne ja jotka yhdistävät vierekkäiset nikamat toisiinsa, mikä tarjoaa selkärangan nivelten liikkuvuuden. Osteokondroosin yhteydessä nikamat puristuvat ja selkärankalevyt tuhoutuvat, ja siihen liittyy neurogeenisen luonteen intensiivinen kipuoireyhtymä, nimeltään rintakehä..

Rintakehä esiintyy useimmiten rintarangan osteokondroosin taustalla, ja sillä voi olla kliinisiä oireita sydämen oireyhtymästä (rintakehän vasemman puolen kipu, johon ei liity sydänvaltimoiden vaurioita), samoin kuin sydänlihaksen nekroottisiin vaurioihin liittyvä kipu. Rintakehän hoito vaatii paitsi lääketieteellistä korjaamista, myös muutoksia ruokailutottumuksissa ja potilaan elämäntavassa. Erittäin tärkeätä suotuisan ennusteen muodostumisessa on fysioterapia, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin käyttö, fysioterapiahoito, joka suoritetaan ilman pahenemista.

Jos haluat tietää tarkemmin, mikä on kohdunkaulan alueen osteokondroosi, sekä harkita sen oireita ja hoitomenetelmiä, voit lukea siitä artikkelin portaalissamme.

Mikä se on: määritelmä ja patogeneesi

Rintakehä (interkostaalinen neuralgia) on neurogeeninen kipuoireyhtymä, joka johtuu interkostaalitilassa olevien hermojen puristuspuristuksesta tai ärsytyksestä. Rintarangan lisäksi myös nivelsiteet, lihakset, jänteet ja muut kudosten välisten hermojen ympärillä sijaitsevat kudokset voivat aiheuttaa hermojen loppupuristusta alueella, jolla ne poistuvat selkärangasta. Rintakehän kehittymisen tärkein provosoiva mekanismi on rintakehän osteokondroosi: tämän diagnoosin potilaiden patologia havaitaan 50-60%: n tapauksista.

Lihaskrampit (tahaton, kouristuva lihasten supistuminen, johon liittyy terävää kipua) voivat vaikuttaa kipuhyökkäyksen esiintymiseen, joten rintarauhat voivat johtua työstä epämukavaan asentoon, pitkäaikaiseen oleskeluun yhdessä asennossa, intensiiviseen fyysiseen aktiivisuuteen. Tekijöihin, jotka lisäävät interkostaalisen neuralgian kehittymisen riskiä, ​​asiantuntijat mainitsevat myös seuraavat syyt:

  • hypotermia;
  • vaikea emotionaalinen jännitys (mukaan lukien kroonisen stressin tila);
  • hengityselinten hengitystieinfektiot;
  • rintavammat;
  • endokriiniset sairaudet, joille on ominaista heikentynyt metabolinen reaktio ja metabolia;
  • ikääntymiseen liittyvät verisuonten muutokset (elastisuuden lasku, verisuonten seinämien läpäisevyyden muutokset jne.);
  • kohonneet olka- ja selkälihasten lihakset.

Muut selkärangan sairaudet, esimerkiksi spondyliitti tai selkärangan kasvaimet, voivat olla rintakehän syyt kaiken ikäisille potilaille. Erotusdiagnoosilla sydämen ja vatsan sairauksilla on suuri merkitys, koska näissä patologioissa kipuoireyhtymän luonne, sijainti ja voimakkuus voivat olla samanlaiset.

Merkintä! Rintarangan osteokondroosin taustalla esiintyvä rintakehäpotilaiden pääryhmä on yli 40-vuotiaita. Lapsuudessa murrosikäisten esiintyvyys on alle 1,7%.

Merkit ja kliiniset oireet

Rintakehän hyökkäyksellä on monissa tapauksissa samat kliiniset oireet kuin sydänsairauksiin liittyvällä kipulla, joten on tärkeää tietää patologian merkit ja oireet sekä ensiapun perusteet. Rintakehän selkärangan osteokondroosin aiheuttama monimutkainen rintakehän oire on voimakas kipu. Se voi olla polttava, ommeltava, leikattava, tikarimäinen. Kipuhyökkäyksen kulku on aina akuutti. Kivuliaiset tunteet voimistuvat, kun yritetään muuttaa kehon sijaintia, inspiraatiota, hengityselinten oireita (yskä ja aivastelu), painettaessa tiettyjä selkänojan alueita. Kivun lokalisaatio - pääasiassa rinnan vasemmalla puolella, mutta usein kipuoireyhtymä säteilee ravellusta, lapaluuta, lumbosakraalia.

Tavanomaisissa tapauksissa rinnan osteokondroosin rintakehällä on seuraavat oireet:

  • heikentynyt hengitystoiminto (arkuus inspiraation aikana);
  • lihasten nykiminen;
  • kasvojen ihon punoitus;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • pistely rintalastan keskellä siirtymällä rinnan vasemmalle puolelle;
  • herkkyyden väheneminen tai puuttuminen hermostalähteiden vauriopaikassa.

Tällaisten oireiden esiintyminen vaatii kiireellistä elektrokardiogrammaa - sydämen supistumisen aikana syntyvien sähkökenttien mittauksen (EKG). Tämä on välttämätöntä sydänpatologioiden sulkemiseksi pois, koska monissa tapauksissa rintakehän ja anginaoireet ovat hyvin samankaltaisia. Seuraavan taulukon avulla voidaan helpottaa potilaan ja hänen sukulaistensa navigointia itsenäisesti jatkotoimissa, erotusdiagnostiikan perusteet rintalastan kipujen yhteydessä.

Pöytä. Rintakehän erotusdiagnoosi sydämen ja vatsan sairauksien kanssa.

Kliininen oireRintakehän kanssaSydänsairauksien kanssaVatsavaivojen kanssa
Kipuhyökkäyksen kestoKipu jatkuu pitkään ja ei läpäise kehon asennon muutoksen jälkeen. Hoidon puuttuessa kipuhyökkäyksen kesto voi olla enintään 48 tuntia.2–15 minuuttia (tämän ajan jälkeen muut sydämen vajaatoiminnan oireet ilmestyvät).Paroksysmaalinen kipu, joka syntyy tai pahenee syömisen jälkeen (tunnin sisällä).
Yhteys nitroglyseriinin saannin kanssaEi läpäise nitroglyseriinin käytön jälkeen.Menee 5-10 minuutin kuluessa nitroglyseriinin sublingvaalisesta antamisesta.Harvoissa tapauksissa kipu-oireyhtymän voimakkuuden lasku nitroglyseriinin käytön jälkeen on mahdollista, mutta useimmissa tapauksissa lääke on tehoton.
Kipu rinnan tunnusteluissaKipu voimistuu.Kivun voimakkuus ei muutu.Sensaatioiden muutoksia ei tapahdu..
Sydämen rytmin häiriötEhkä harvoissa tapauksissa.Vaikea takykardia tai bradykardia.Lähes ennallaan.
Verenpaineen lasku tai nousuYleensä ei tapahdu.Vakava verenpaine tai verenpaine.Yhteys valtimo- ja laskimopaineeseen puuttuu yleensä.

Tärkeä! On mahdollista ymmärtää, että neurogeeniset rinnat rinnassa liittyvät rintarangan osteokondroosiin erityisillä merkkeillä, esimerkiksi rakoilla selkärankassa liikkeiden aikana tai lisääntyneillä oireilla pitkäaikaisen oleskelun jälkeen yhdessä asennossa. Radiografiaa, MRI: tä ja densitometriaa (menetelmä luutiheyden määrittämiseksi ja mineraalipitoisuuden mittaamiseksi luulevyissä) käytetään patologian diagnosointiin..

Huumehoito

Rintakehän selkärangan osteokondroosin diagnosoidun rintakehän hoito-ohjelma valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon selkärankojen levyjen dystrofisten muutosten vakavuus, kipuoireyhtymän sijainti ja voimakkuus.

Lihasrelaksantit

Nämä ovat keskitetysti vaikuttavia lääkkeitä (n-antikolinergiset lääkkeet), jotka vähentävät luustolihasten sävyä ja auttavat poistamaan lihaskramppeja. Tehokkaimpia erilaisten neuralgioiden hoidossa ovat tolperisonihydrokloridiin perustuvat lääkkeet. Heillä ei ole vasta-aiheita (lukuun ottamatta myasthenia gravis - autoimmuunisairaus, jossa potilaalla on patologisesti nopea väsymys nauhoitetuista lihaksista), ja niitä voidaan tarvittaessa käyttää yli 3-vuotiaille lapsille.

Tolperisonin tavanomainen annos aikuisille ja yli 14-vuotiaille murrosikäisille on 50 mg 2 - 3 kertaa päivässä (aterian jälkeen), minkä jälkeen päivittäinen annos nostetaan 300-450 mg: aan. 3–14-vuotiaille lapsille päivittäinen annos on 2–5 mg / kg.

Tolperisoniin perustuvat lihasrelaksanttien ryhmän lääkkeet:

Rintakehän hoitoa voidaan täydentää lääkkeillä, jotka säätelevät hermo-lihassiirtymää (Sirdalud, Tizanil, Tizanidin).

Tämän ryhmän lääkkeet ovat välttämättömiä kivun lievittämiseksi ja tulehduksellisten prosessien lievittämiseksi. Perinteiset ketorolaakkiin ja ibuprofeeniin perustuvat tulehduskipulääkkeet ovat tehottomia voimakkaassa kipussa, siksi useimmissa tapauksissa asiantuntijat suosittelevat nimesulidiin perustuvien lääkkeiden käyttöä. Nimesulidilla ei ole vain selkeä kipulääke ja anti-inflammatorinen vaikutus, vaan se myös estää verihiutaleiden aggregaatiota. Lääke otetaan 100 mg: n annoksena 2 kertaa päivässä enintään 7-10 päivän ajan peräkkäin. Nimesulidia voidaan markkinoida seuraavilla kauppanimillä:

Lapset eivät saa käyttää nimesulidia. Jos tulehduskipulääkkeitä on tarpeen käyttää alle 12-vuotiailla lapsilla ja murrosikäisillä, on suositeltavaa käyttää ibuprofeeniin tai parasetamoliin perustuvia lääkkeitä..

Tärkeä! Nimesulidilla on monia vasta-aiheita (vakavat sydän-, maksa- ja munuaissairaudet, verenvuotohäiriöt, aivoverenvuoto jne.), Joten sitä voidaan käyttää vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen.

Chondroprotectors

Tämä on ryhmä viivästyneitä lääkkeitä farmakologisten ominaisuuksien perusteella, jotka liittyvät ruston ja luukudoksen aineenvaihdunnan korjaajiin. Tehokkaimpia kondroprotektoreita ovat glukosamiini, kondroitiini ja hyaluronihappo. Hyaluronihappo (natriumsuolan muodossa - natriumhyaluronaatti) on nivelnesteen proteesi ja tarjoaa nivelpintojen voitelua ja kosteutta sekä suojaa niiden ennenaikaiselta poistamiselta.

Rintakehän osteokondroosin provosoiman vakavan rintakipun vuoksi on osoitettu käytettävän glukosamiiniin ja kondroitiiniin perustuvia yhdistelmälääkkeitä (Chondroxide, Teraflex, Don).

Hyaluronihappovalmisteet:

Tärkeä! Hyaluronihappoa mahdollisten nivelpatologioiden hoidossa käytetään vain injektioina. Natriumhyaluronaattitabletit ja -kapselit ovat ravintolisät, eikä niiden tehokkuutta ole osoitettu kliinisesti.

Hoito ilman pahenemista

Toistumisen riskin minimoimiseksi hoitoa on jatkettava akuutin oireiden lievittämisen jälkeen. Tietyn menetelmän valinta riippuu olemassa olevista sairauksista, ja hoitava lääkäri valitsee sen yksilöllisesti.

Fysioterapiaharjoitukset ovat välttämätön osa rintakehän ja selkärangan sairauksien apuainehoitoa. Se on tarpeen selkärangan venyttämiseksi ja hermojuurten uudelleenpuristumisen estämiseksi. Lihasten ja luustojen korsetin vahvistamiseksi staattiset venytysharjoitukset, liikuntarengasharjoitukset ja vaakasuora palkki ovat hyödyllisiä.

Hieronta

Hierontaa käytetään kuntoutushoidon viimeisessä vaiheessa. Se tulisi tehdä lääketieteellisen koulutuksen omaavan asiantuntijan toimesta, sillä väärät toimenpiteet voivat pahentaa tilannetta ja huonontaa potilaan hyvinvointia. Vakaan tuloksen saavuttamiseksi vaaditaan 2-3 kurssia, joissa on 10 istuntoa.

Fysioterapiaa (akupunktio, elektroforeesi, ultraääni), mutahoitoa ja manuaalista terapiaa käytetään myös apuhoitohoidon toimenpiteinä. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella perinteisen lääketieteen reseptien (kalanterin tinktuura, laakerinlehden keittäminen) käyttöä kivun vähentämiseksi, mutta tällaiset menetelmät eivät saisi korvata pääasiallista hoitoa.

Video - rintakehän osteokondroosi

Osteokondroosi - klinikat Moskovassa

Valitse parhaiden klinikoiden joukosta arvostelujen ja parhaan hinnan perusteella ja varaa ajanvaraus

Itämaisen lääketieteen klinikka "Sagan Dali"

  • Kuuleminen vuodesta 1500 alkaen
  • Diagnostiikka 0: sta
  • Reflexoterapia vuodesta 1000