Sacroiliac-nivel: oireet ja hoito-ohjelma

Lantion vino, KPS-tukko, lantion tai kiertyneen lantion siirtymä ovat kaikki seurausta ristiluun nivelmekanismin häiriöistä, joihin usein liittyy voimakasta kipua ristillä, pakarassa ja alaselmässä. Vaikeissa tilanteissa kipu voi pudota alas jalan ja nivusen.

Miksi tämä tapahtuu? Kyse on kaikista lihaksista! Ne eivät vain suorita liikettä, vaan myös kantavat vakauttavaa kuormaa, tarjoten tasapainon koko vartaloon. Esimerkiksi oikean sacroiliac-nivelen ongelma johtaa lihaksen toimintahäiriöihin vasemmalla puolella. Siksi on usein vaikea löytää todellista kivun syytä edes kokeneelle lääkärille. Miksi kouristuksia esiintyy? On monia tekijöitä, hypotermiasta ja stressistä painojen nostamiseen ja istuvaan työhön.

Lihamaisten toimintahäiriöiden parissa työskentelevä pätevä asiantuntija voi palauttaa liikkuvuuden lantioon 1-2 istunnossa. Esitelty harjoitusjärjestelmä auttaa vahvistamaan lantion lihaksia ja palauttamaan pysyvästi vapauden koko sacroiliac-niveljärjestelmälle. Jos tapaa ei ole päästä asiantuntijalta, voit tehdä nämä harjoitukset itse kotona, aloittamalla vähimmäisliikkeillä ja pienellä määrällä toistoja lisäämällä kuormaa vähitellen..

Vaatteiden tulee olla löysät, kengät mieluiten poistettu. Kaikki harjoitukset (etenkin ensimmäiset päivät) tulee suorittaa sujuvasti ja vähitellen. Muista tärkeä periaate: ”Kestävä heikko kipu, älä salli voimakasta kipua”.

Suorita nämä harjoitukset päivittäin vähintään 2 viikkoa.

Nämä harjoitukset on suunniteltu rentouttamaan ristiluun nivelosaa (KPS), älä pakota liikettä eivätkä kiirehti tulokseen. Suorita ne mahdollisimman sujuvasti asteittain kasvavalla amplitudilla..

Jalkojen venytys

Makaa lattialla, oven vieressä. Terve jalka painetaan oviaukkoa vasten niin paljon kuin mahdollista, kun taas kehitetty jalka nostetaan ylös ja lepää kantapään kanssa oven vieressä olevassa seinässä. Yritä pitää nostettua jalkaa mahdollisimman suorana. Sinun tulisi tuntea venytys reiden takana ja pidä sitä 15-30 sekuntia. Toista 3 kertaa.

Nelijäseksen venytys

Seiso käsivarren päässä seinästä tai muusta kiinteästä tuesta. Pidä kiinni seinästä yhdellä kädellä. Tartu toisella kädellä kehittynyt jalka nilkan kohdalta ja vedä kantapää pakaraa kohti, kunnes tunnet jännitystä reiden etulihasessa. Pidä selkä suorana ja polvet yhdessä. Pidä jousta 15-30 sekuntia. Toista 3 kertaa.

Lihasten venyttely

Makaa selässäsi, jalat polvillaan. Pidä kantapäät yhdessä, levitä polvet varovasti sivuille venyttämällä reiden sisäpuolen lihaksia mahdollisimman paljon. Pidä jännitystä 15-30 sekuntia. Toista 3 kertaa.

Lihasten vahvistaminen

Makaa selässäsi, jalat polvillaan. Aseta keskikokoinen tyyny polvien väliin ja purista 5 sekuntia ja rentoudu sitten. 2 sarjaa 15 toistoa.

Pakaran puristus

Makaa vatsallaan, jalat oikaistuina. Purista pakaran lihaksia ja pidä sitä 5 sekunnin ajan, ja rentoudu sitten. 2 sarjaa 15 toistoa.

Polvi rintaan

Makaa selällään, jalat oikaistuina. Nosta toinen polvi rintaan ja kiedot kädet jalkasi ympärille. Vedä polvea rintaasi kohti, venyttäen pakaran lihaksia. Pidä kireyttä 15-30 sekuntia ja palaa sitten lähtöasentoon. Toista 3 kertaa kummallekin puolelle.

Selkäosan neliön lihaksien venyttäminen

Makaa selässäsi, jalat polvillaan. Pidä hartiat painettuna lattiaan, kallista jalkoja varovasti sivulle niin paljon kuin mahdollista. Sitten toiseen. Toista 10-20 kertaa molemmin puolin.

  • Harjoituksen tehokkuuden lisäämiseksi sinun on kiinnitettävä kädet pään takana olevaan lukkoon, heitettävä vasen jalka oikean polven taakse ja kallistettava molemmat jalat vasemmalle. Toista 10-20 kertaa kummallekin puolelle.

Sfinksi

Laita vatsasi, aseta kädet hartioiden tasolle. Nouse sitten käsiin niin paljon kuin mahdollista nostamatta lantiota lattiasta. Pidä asentoa 1 sekunnin ajan ja laske itsesi lattiaan. Suorita 3 - 5 sarjaa 10 toistoa. Lepää 1 minuutti sarjojen välillä.

rinta

Makaa selässäsi, jalat polvillaan. Vedä napa selkärangan suuntaan painamalla alaselkä lattiaan ja paina polvet taivutettuja jalat maksimissaan rintaan auttaen itseäsi käsillä. Pidä 5 sekuntia, lepää sitten. Toista 10-20 kertaa.

Reiteen lihakset

Makaa vatsallaan, tyyny lantion alla. Taivuta jalka polvissa kipeällä puolella ja kiristä vatsalihakset. Nosta taivutettu jalkasi lattiasta noin 15 senttimetriä. Toinen jalka on suora. Pidä 5 sekuntia. Laske sitten jalka ja rentoudu. 2 sarjaa 15 toistoa.

Sacroiliac-nivel: miten se toimii, sen sairaudet, niiden diagnosointi ja hoito

Sacroiliac-nivel on yksi ihmiskehon tehokkaimmista niveistä. Hän kokee valtavia kuormituksia sekunnissa - kävelee, kääntyy, nostaa jalkansa, ylläpitää vakautta. Liitoksen anatomian tai fysiologisen toiminnan rikkominen heijastuu koko kehoon. Yli puolet ristin epäselvistä kipuista ilmenee sacroiliac-nivelen muutoksista.

Nivelanatomia

Sacroiliac-nivel (latinaksi Articulatio sacroiliaca) kiinnittää luun ja ristin. Iliumissa on kaksi osaa:

  • paksu, massiivinen, luun rungon alapuolella;
  • ohut, leveä, yläsiipillä sijaitseva.

Siipi kapenee rungon risteyksessä ja laajenee ylöspäin muodostaen tiheän massiivisen harjanteen. Luu on leveä, hiukan kovera, korvan muotoinen pinta - risteys ristin kanssa.

Ristiluu on massiivinen luu, jonka muodostavat sulautuneet 5 nikamaa. Sen muoto on kovera kolmio. Ristiluussa erotetaan etuosa (lantion), takaosa, sivupinnat, pohja ja kärki. Ristalinjan sivupinnat kapenevat ylhäältä alas. Ne toimivat rintakehänäön nivelen kanssa..

Sacroiliac-nivelen nivelpussi kulkee nivelpintoja pitkin, on hyvin venytetty. Ontelo nivelen sisällä raon muodossa.

Nivel pidetään kiinni monien nivelsiteiden avulla, jotka sijaitsevat nivelten etu- ja takapinnoilla. Tarkastellaan kutakin yksityiskohtaisemmin:

  • ventraali - lyhyet kuitukimput, jotka ulottuvat ristin lantion pinta-alueelta iliumiin;
  • interosseousiset ligamentit - kiinnittyvät sakraalisiin ja nivelputkiin;
  • takaosan sacroiliac-lyhyt nivelside - kulkee ala-ala-selkärankasta ristiluun harjaan;
  • pitkät selkänojat - kuidut suunnataan takaosan ylemmästä selkärangan alaspäin ja kiinnittyvät ristin takaosaan.

Sacroiliac-nivel on passiivinen ja siinä olevan patologisen prosessin aikana ihmisen paino siirtyy selkärankaosalle, mikä johtaa hernioiden ja ulkonemien muodostumiseen.

Sacroiliac-niveltaudit

  • nivelrikko;
  • sakroileiitti;
  • Selkärankareuma;
  • ostomyelitis;
  • Reiterin tauti;
  • pahanlaatuiset kasvaimet.

Tarkastele kutakin tautia yksityiskohtaisemmin..

Sacroiliac-nivelen artroosi on tulehduksellinen sairaus, jolla on nivelissä distrofisia prosesseja. Kaikki nivelrakenteet ovat mukana prosessissa: nivelkalvo, kapseli, rusto. Nivelpatologinen prosessi aiheuttaa tunnetun kokkyalgian oireen kehittymisen. Se ilmenee coccyxin poikkeamana normaalista anatomisesta sijainnista.

Niveltulehdus on polyetiologinen sairaus, jonka kehitykselle on monia syitä:

  • vammat
  • putoaminen häntäluuhun;
  • stafylokokkien ja streptokokkien aiheuttamat tartuntataudit;
  • aineenvaihduntatauti;
  • vaihdevuodet ja hormonaalinen vajaatoiminta.

Sacroiliac-nivelen artroosin oireet ovat varsin spesifisiä ja niiden avulla voit diagnosoida taudin nopeasti. Nivelissä on aamujäykkyyttä, heikentynyttä kävelyä, nivelkipua ja alaraajoa, nivelten rajoitettua liikkuvuutta. Akuutin tulehduksen, heikkouden, lämpötilan, väsymyksen ilmetessä potilas ei voi kävellä.

Diagnoosi perustuu rintaosan nivelröntgenkuvaukseen. Muita tutkimusmenetelmiä: yleinen verikoe (todennäköisesti korkea ESR), laskettu ja magneettikuvaus.

Hoito: hieronta, manuaalinen terapia, lääkitys (vitamiinit, tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet).

sakroileiitti

Ristiluun akuutti tulehduksellinen vaurio. Voi olla:

  • spesifiset ja kehittyvät tietyn sairauden (tuberkuloosi, luomistauti) taustalla;
  • epäspesifiset - esiintyvät lähellä olevien elinten tulehduksen taustalla;
  • aseptinen - kehittyy suljetuissa olosuhteissa, ilman mikro-organismien nauttimista, tapahtuu autoimmuunisairauksien (systeeminen lupus erythematosus, reuma) taustalla;
  • rappeuttava - kehittyy vammojen, dislokaatioiden jälkeen.

Oireet riippuvat tulehduksen tyypistä. Nivel on kipu, heikkous, jäykkyys. Epäspesifisen vaurion kanssa potilaan tila huononee joka minuutti, heikkous ilmenee, hengenahdistus, potilas etsii mukavaa jalka-asentoa. Tuberkuloosin yhteydessä kivut ovat epäselvät, vetävät, esiintyvät takana, säteilevät iskiashermoa pitkin. Sifilisessä kipu on haihtuvaa, antibiootit lopettavat sen nopeasti.

Sacroiliac sacroilitis -diagnoosi perustuu röntgenkuvaukseen, MRI, MSCT, CT, verenluovutukseen tartuntatauteihin.

Hoito on tarkoitus pysäyttää kipuoireyhtymä. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, kipulääkkeet on määrätty, novokaiiniblokadat tehdään.

Selkärankareuma

Ankyloiva spondüliitti on pääasiassa aksiaalisen luurangan tulehdus ja myöhemmin vatsat ristiluun nivelissä. Taudin todellista syytä ei ymmärretä täysin. Useimmiten 20-30-vuotiaat miehet sairastuvat. Uskotaan laukaisevan edellisen sakroiliitin tulehduksen.

Muodostuu subkondraalinen rakeistuskudos, johon lymfosyytit, plasmosyytit, makrofagit ja syöttösolut kerääntyvät. Sula- ja rintakehät tuhoutuvat vähitellen, nivel peitetään fibroserttisella kalvolla. Nivelrako suljetaan uusilla kudoksilla, nivelten reunojen eroosio muodostuu. Nikamien välillä kasvaa rakeistuskudosta, joka yhdistää nikamat ja estää niitä liikkumasta oikein ja kokonaan.

Mielenkiintoinen taudin ominaisuus: aamujäykkyys selässä. Useimmiten se on paikallistettu selän alaosaan. Jäykkyys kasvaa 3 yön jälkeen ja vähenee fyysisen toiminnan jälkeen. Spondiiliitin erityinen merkki on selkärangan liikkumisen rajoittaminen: henkilö ei voi taivuttaa, kääntyä nopeasti. Luonne on myös pitkittynyt, vetävä kipu alaselän, pakaran ja lonkan nivelissä. Pitkälle edenneissä tapauksissa yleisiä oireita esiintyy: heikkous, ruokahaluttomuus, kuume, hikoilu.

Taudin diagnoosi perustuu molekyylin geenitutkimukseen: havaita HLA-B27 - erityinen leukosyyttiantigeeni, joka ilmoittaa spondüliitin esiintymisestä.

Veren yleisessä analyysissä muutokset ovat merkityksettömiä: ESR: n kiihtyminen (vaste tulehdukselliseen prosessiin); ja normokrominen anemia.

Röntgenkuva on kirkas: sacroileitis, nivelen subkondraalisen luun eroosio, lanne lordosis suoristuu. Nikamat muuttuvat neliömäisiksi, selkärangan etu- ja sivupintojen väliin muodostuu luusiltoja.

Ankyloivaan spondüliittiin ei ole erityistä hoitoa. Potilaat käyttävät jatkuvasti ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä 1-2 kertaa päivässä oireiden vakavuudesta riippuen..

Myöhemmissä vaiheissa selkärankaan tehdään kirurgisia toimenpiteitä: nivelten plastiikkakirurgia, selkärangan muodonmuutosten korjaaminen.

Sacroiliac-nivelen osteomyelitis

Äkillinen, märkivä-nekroottinen luuytimen tulehdus ja luuvauriot. Sacroiliac-nivelen osteomyelitis kehittyy vammojen, murtumien, kirurgisten toimenpiteiden jälkeen heikentyneen immuniteetin taustalla.

Useimmiten oireen siipiin kohdistuu coccyx, luuosaan harvoin. Taudin puhkeaminen on akuutti, vilunväristyksiä ilmenee, lämpötilan jyrkkä nousu, ristiluun, häntäluun, lonkkanivelen kipu voi levitä koko jalkaan. Kipu on voimakasta, puhkesi, saa ihmiset huutamaan ja itkemään, pysähtyy pahasti. Usein on vaikea havaita tulehduksen paikallistamista ja suoritetaan useiden nivelten ja luiden röntgenkuvat. Mutta on olemassa mahdollisuus tehdä diagnoosi hiljaisilla iskuilla ja tunnusteluilla - nivelkierukan ja iliumin alueella havaitaan kipeyden lisääntymistä. Toisena tai kolmantena päivänä nivelten turvotus ilmenee, iho on sininen, kosketuskuuma, kostea. Liikkeestä nivelissä tulee mahdotonta. Kun mätä hajoaa periosteumin alla ja ympäröivään kudokseen, voit tuntea tiheän tunkeutumisen, jonka muodot ovat selkeät. Kipu läpimurron jälkeen vähenee tai häviää kokonaan.

Hoidon puuttuessa ja diagnoosin viivästyessä potilaan tila huononee. Eksotoksiinien (erityisten mikro-organismien tuottamien aineiden) vapautumisesta johtuu myrkyllinen sokki. Potilaan lämpötila nousee 40 ° C: seen, ilmaantuu hengenahdistus, takykardia, hikoilu, delirium ja tajunnan menetys.

Sairautta ei aina voida diagnosoida heti, koska kulku on turbulentti eikä paikallisia oireita ole aina. Yleisessä verikokeessa havaitaan leukosytoosi, ESR: n kiihtyvyys. C-reaktiivisen proteiinin määritys on ohjeellista - tämä on tärkein indikaattori tulehdukselliselle prosessille, joka ilmenee 3–6 ensimmäisen päivän aikana.

Ristiluukunnan nivelrikon osteomyeliitin hoitoon sisältyy kirurginen interventio ja tehokas antibakteerinen hoito. On mahdollista poistaa kokonaan tulehduksen keskittyminen vain rajoitetulla luun siiven vaurioilla ja leikkaamalla kaikki putoavat, fistulouskohdat. Laajan prosessin avulla tunkeutuminen avataan, valutetaan ja huuhdellaan antiseptisillä liuoksilla massiivisen antibioottihoidon taustalla. Mutta tällainen hoito viivästyy palautumista ja voi johtaa krooniseen prosessiin..

Vaurioituneen kudoksen kirurginen leikkaaminen on vaikea ja traumaattinen toimenpide, intervention jälkeen voi esiintyä alaraajojen ohenemista, selkärangan kipu, alaraajoja. Siksi leikkaus suoritetaan luurakenteiden maksimaalisella säästämisellä..

Reutersin oireyhtymä

Tauti leviää sukupuoliteitse ja klamydia on syyllinen. Oireyhtymälle on ominaista oireiden kolmikko: uretriitti (virtsaputken tulehdus), reaktiivinen niveltulehdus ja sidekalvotulehdus.

Reiterin oireyhtymän rintaosassa ei ole usein vaikutusta. Mutta koska tämä on autoimmuuniprosessi, kaikki luut voivat vaikuttaa. Taudin debyytti alkaa uretriitilla, kutina ja erittymät virtsaputkesta ilmestyvät, jolloin konjunktiviitti liittyy. Kuukauden kuluttua sukupuoliteitse tarttuvasta infektiosta ilmenee kipuja, särkyjä, nivelten turvotusta. Pienet nivelet (käsi, kyynärpää) kärsivät useammin, kun kyseessä on rintakierron nivel, vaikeudet ja kipu kävellessä, vakava kipu risti- ja häntäluussa, jotka voimistuvat istuessa.

Diagnoosi tapahtuu urogenitaalisten romujen kautta..

Nivelhoito ei toimi ilman hävittämistä klamydiaalinfektiosta. Antimikrobisia aineita määrätään suurina annoksina - tetrasykliinejä, makrolideja, 2–3 viikossa. Tulehduskipulääkkeitä käytetään nivelten hoitoon.

Kasvainsairaudet

Pahanlaatuisen vaurion esiintyminen rintakierron nivelissä pysyy piilossa pitkään. Kasvaimen kasvaessa vetokivut ilmestyvät lonkkaan, alavatsaan, ristiin, häntäluuhun. Kipu voi antaa alaraajoille. Usein potilaat ja monet lääkärit pitävät oireita osteokondroosin oireena ja hoidon aloittaminen viivästyy. Suuri kasvain alkaa puristaa verisuonia ja hermoja aiheuttaen voimakasta kipua, potilas ei voi kävellä, taipua. Mahdolliset nivelten patologiset murtumat luun tuhoutumisesta.

Diagnoosi perustuu rintakehän rintaosan, magneettikuvauksen ja tietokoneen tomografiaan.

Hoito suoritetaan onkologian klinikalla. Suorita kasvaimen ja luun osien kirurginen poisto, sädehoito ja kemoterapia. Ennuste on usein epäsuotuisa.

Joskus kasvaimen muodostumisen diagnoosi on ennenaikaista ja henkilöllä havaitaan luutuberkuloosi. Tämän liitoksen tuberkuloosivaurio on harvinainen tapaus. Sakrococgegeal nivelvaurioiden oireet ovat samanlaiset. Patologinen prosessi esiintyy useimmissa tapauksissa yhdellä puolella, nivelkipu, pitkittynyt lämpötila, neurologiset oireet (polttaminen ja kipu jalassa, nivus, kivun puute ja ihon herkkyys vaurioituneella puolella). Ennuste on suotuisa hoidon oikea-aikaisen aloittamisen yhteydessä.

Sacroiliac-niveltulehdukset

Sacroiliac-nivel on nivel, jonka muodostavat ristiluun ja selkärangan pinnat. Siksi tämä muodostuminen yhdistää aksiaalisen luurankon, eli selkärangan, lantion luihin. Hän ottaa kaiken taakan, joka tarvitaan kehomme vapaaseen liikkuvuuteen avaruudessa. Nivelrakenne on niin vahvistettu leveillä nivelpinnoilla, kapselilla ja nivelsiteillä, että tällainen rakenne on erittäin vahva ja samalla inaktiivinen.

Sacroiliac-niveltulehdus on yksi syy selkärangan kivuihin, jonka aiheuttaa tämän nivelten krooninen prosessi. Kipu aiheuttaa epämukavuutta, häiritsee kävelyä, vaikeuttaa tavallista elämäntapaa. Tauti on luonteeltaan krooninen, joten oireet vaivautuvat vain hetkeksi, jonka jälkeen ne häviävät ja ilmenevät uudelleen jonkin ajan kuluttua..

Sacroiliac-niveltulehduksen syyt

Sakroileiittiä ei pidetä taudina, vaan vain oireena rappeuttavassa-dystrofisessa taudissa. Siksi on erittäin vaikea määrittää, kuinka usein tätä tautia esiintyy. Nivelrakenne on niin luonteeltaan harkittu, että tulehduksellisten prosessien kehittäminen täällä on melko vaikeaa. Siellä on oltava vakavia syitä, kuten:

  • selkärankareuma;
  • lantion synnynnäiset epämuodostumat;
  • kasvainprosessit;
  • spesifiset tulehdukselliset prosessit (tuberkuloosi, luomistauti, syfilis);
  • lantion luun vammat;
  • pitkäaikaiset raskas kuormat, jotka johtavat nivelrikkoon;
  • autoimmuunisairaudet.

Sakroileiitin oireet

Niveltulehdukseen on monia syitä nivelissä, joten myös oireet ovat erilaisia. Esimerkiksi vammoilla sacroiliitis on usein luonteeltaan märkivä. Taudin puhkeaminen on akuutti: kehon lämpötila nousee, teräviä selkäkipuja ilmaantuu. Nämä aistinnot pakottavat henkilön ottamaan pakkoasennon: hän taipuu jalkansa polvi- ja lonkkaniveliin. Tämä laji on vaarallinen, koska mätä voi levitä muihin kehon osiin: vaurioita coccygeal-osassa, pakaran lihaksissa ja selkäkanavassa.

Tuberkuloosissa sacroiliitis kehittyy melko harvoin eikä etene niin kovaa. Vatsakalvon ja sakraaliliitoksen välillä on vaikutusta, jos vaurio on sakokokgeelisen alueen tuberkuloosi tai itsensä luun nivelpinnat. Kipu tunneilla ei ole tarkkaa lokalisointia. Liikkeiden jäykkyys havaitaan, mikä on heti havaittavissa hellävaraisella liikkeellä. Infektio leviää naapurikudoksiin ja aiheuttaa lonkkien paiseita..

Niveltulehdus voi olla myös seuraus reumasairauksista. Kipu on luonteenomaista, joka ulottuu reisiin ja pakaraan. Ne vähenevät fyysisen rasituksen aikana ja lisääntyvät levossa. Potilaat voivat myös valittaa aamujäykkyydestä..

Aiemmat selkärangan tai lantion vammat, kova fyysinen työ, nivelrikko, vakavat posturaaliset häiriöt voivat provosoida tarttumattoman sakroileiitin. Potilaat valittavat spontaanista, paroksysmaalisesta kipusta, jota pahentaa liike. Tämä voi aiheuttaa epämukavuutta kävellessä ja ankan kävelykierron muodostumisesta - liikkeet, jotka muistuttavat kehon rokkaamista.

diagnostiikka

Koska sacroiliac-niveltulehdus ei ole sairaus, vaan oire, syy itsessään on diagnosoitava. Tätä varten sinun täytyy saada verikokeet selvittääksesi tulehduksen kehossa. Niveltaudin autoimmuunin luonteen määrittämiseksi sinun on otettava verikoe nivelreuman ja spesifisten vasta-aineiden suhteen.

Tietysti sinun on varmistettava, että kipu johtuu juuri sakroiliitista. Tätä varten määrätään yksi visuaalisen diagnostiikan menetelmistä: radiografia, magneettikuvaus tai tietokonepoisto. Kuvat osoittavat nivelrikkoa, niveltilan kavenemista tai nivelten muodonmuutoksia.

Nämä menetelmät kertovat sinulle oireiden tarkan syyn, ja vain pätevä lääkäri voi määrätä ne. Siksi on parempi olla tekemättä itsediagnoosia.

Kuten edellä mainittiin, taustalla oleva sairaus tarvitsee hoitoa, olipa se nivelrikko, spondyliitti tai tuberkuloosi. Ainoa pakollista kirurgista hoitoa vaativa sairaus on märkivä sacroileitis, loput tyypit soveltuvat lääketieteelliseen hoitoon ja fysioterapiaan.

Huumehoito alkaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytöllä. Ne vähentävät jäykkyyttä, lievittävät kipua ja lievittävät tulehdusta..

Jos sacroiliac-nivelten artroosin aiheutti tietty patogeeni, tässä tapauksessa tulee määrätä antibakteerisia aineita. Yleensä määrätään laajavaikutteisia antibiootteja, ja kun tietty patogeeni havaitaan, hoito valitaan vastaavasti. Antibakteerihoitoa määrätään myös lantion vammoihin, jotta voidaan estää mätäisten komplikaatioiden kehittyminen..

Fysioterapeuttiset toimenpiteet määrätään lääkehoidon tehostamiseksi ja kudosten nopeamman korjaamiseksi.

Selkärangan laserhoito tehostaa aineenvaihduntaa, mikä myötävaikuttaa kudosten nopeaan palautumiseen. Suositellaan käytettäväksi noin 3-4 viikkoa..

Se auttaa myös palauttamaan selkärangan infrapunasäteilyn. Menettelyllä on lämmittävä, anti-inflammatorinen, uudistava vaikutus. Erityisen hyödyllinen osteoartroosissa..

Manuaalinen terapia auttaa lievittämään kipua, lisää verenkiertoa. Jos skolioosi on syy oireisiin, manuaalinen terapia auttaa korjaamaan sen..

Lisähoitomenetelmiin kuuluvat magnetoterapia, akupunktio, terapeuttiset harjoitukset, sähköstimulaatio, hieronta. Tärkeintä on, että kaiken valitsee pätevä asiantuntija ja potilaan on noudatettava kaikkia vaatimuksia. Sitten voit parantua mahdollisimman pian ja ilman komplikaatioita.

Sacroiliac-nivel

Sacroiliac-nivel (CPS) on parillinen nivel, joka yhdistää ristin sivuttaisen osan ja ihon. Se tarkoittaa puoliliikkuvia todellisia litteitä niveliä (amfiartroosia) ja on tärkein yhdistävä linkki lantion ja selkärangan välillä ottaen pääkuorman liikuttaessa tai muutettaessa vartaloasentoa.

Sacroiliac-nivel on yksi viidestä lantion nivelistä, joihin sisältyy myös lumbosakraalinen nivel, häpyfuusio, lonkka- ja rintakierrosluu. Sacroiliac-nivel muodostuu litteästä muodosta, jonka ristiluksen korvan muotoiset pinnat ja lantion iliumin nivelpinnat muodostuvat.

Nivelen nivelkapseli on tiukka, tiukasti venytetty kapean nivelraon päälle ja sulautettu tiukasti molempien luiden kanssa. KPS: ää vahvistaa suuri joukko lyhyitä nivelsiteitä, jotka ovat ihmiskehon kestävimpiä: etu-, takaosa ja limakalvojen sacroiliac-nivelsiteet. Nivelen kiinnityksessä mukana olivat myös siteet, jotka eivät ole suoraan nivelen osa:

  • Lumbosacral (vahvistaa myös lumbosacral niveltä).
  • Sacrospinous.
  • Oka-tuberkuloottinen.

Tästä rakenteesta johtuen nivelissä tapahtuvat liikkeet ovat hyvin rajallisia ja tapahtuvat nivelten välisissä sacroiliac-nivelissä, jotka toimivat nivelten pyörimisakselina. Nivelosien liikkeen amplitudi suhteessa toisiinsa ei ylitä 4–5 astetta.

Hieman suurempi nivelten liikkuvuus lapsilla ja naisilla raskauden lopulla. Nivelen verenkierto tulee lannerangan, silmä-lannerangan ja ulkoisten sakraalvaltimoiden haavoista, ja lannerangan ja sakraalisen hermon plexuksen oksat heijastuvat.

Päätoiminto

Nivel absorboi jaloista selkärankaan menevän kuorman. Naisilla synnytyksen aikana sacroiliac-nivel liikkuu jonkin verran toisistaan, tarjoamalla (yhdessä häpyluun kanssa) sikiön kulkua syntymäkanavan kautta. Ja myös sacroiliac-nivel vakauttaa vartalon aseman istuessaan ja ottaa osan kuormasta tässä asennossa.

Sacroiliac-nivelen mahdolliset patologiat

Sacroiliac-nivelissä voi tapahtua erilaisia ​​vaurioita:

  • vammat.
  • sakroileiitti.
  • Degeneratiiviset-dystrofiset prosessit.
  • Tulehdukselliset sairaudet.
  • Synnynnäinen patologia.
  • Infektiot (tuberkuloosi, syfilis, luomistauti).
  • Autoimmuunisairaudet.
  • Pahanlaatuiset kasvaimet.
  • Harvinaiset sairaudet, joiden syy on selittämätön (Pagetin tauti, Gaucher, kondensoiva niveltulehdus).

vammat

Vammat eivät ole kovin yleisiä ja johtuvat nivelalueen suuresta kuormituksesta. Tämä tapahtuu useammin liikenneonnettomuuksien seurauksena tai putoamisesta korkeudesta, ja siihen liittyy muita vaurioita lantion alueelle..

  • Mustelmat. Voi liittyä hematoomien (verenvuotojen) esiintyminen pehmytkudoksissa. Jos hematooma on merkittävä, niin se puhkaistaan ​​sisällön poistamisella, muissa tapauksissa hoito on konservatiivinen - lepo, ensimmäisen päivän jälkeen fysioterapeuttiset lämpökäsittelyt ovat mahdollisia.
  • Ligament kyyneleet. Useammin rintaosan edestä tehdyt nivelsiteet vaurioituvat patologisen syntymän aikana. Yleensä tämä vamma yhdistetään häpyluun murtumiseen. Konservatiivinen hoito.
  • Murtumia. Nämä ovat vakavia vammoja, joihin liittyy voimakasta kipua sokkiin saakka, usein yhdistettynä sisäelinten vaurioihin. Komplikaatioettomia murtumia hoidetaan konservatiivisesti luuhun vetoa käyttämällä. Jos murtuma on monimutkainen, vaurioituneiden anatomisten rakenteiden ompelemiseen vaaditaan yleensä leikkaus.

sakroileiitti

Sacroileitis on rintaosan niveltulehdus. Se voi olla joko itsenäinen sairaus tai ilmenemismuoto muista tarttuvista (tuberkuloosi, syfilis, luomistaudit) tai autoimmuunisairauksista (ankyloiva spondüliitti, psoriaasi, Reiterin tauti) peräisin olevista sairauksista.

Tärkein merkki taudista on ristiluun kipu. Sen vakavuus riippuu sairauden syystä - intensiivisestä, märkivässä sakroiliitissa, lievästä tai kohtalaisesta psoriaattisessa. Kipu voi antaa pakarat, reisit ja voimistua liikuttaessa tai rintakierron alueen palpaatiota. Sakroileiitti voi vaikuttaa sekä yhteen (useammin) että molempiin niveliin (esimerkiksi luomistaudin yhteydessä).

Kivun lisäksi potilasta voivat häiritä:

  • Kuume.
  • Yleinen heikkous, heikkous.
  • Kipeä paine artikulaatioon.

Ristikko nivelrikko

Niveltulehdus on rappeuttava sairaus, joka esiintyy nivelruston tuhoutumisen (tuhoamisen) seurauksena. Tähän patologiaan vaikuttavat useammin vanhukset ja riskitekijät:

  • Ylipainoinen.
  • Nivelvammat.
  • raskaus.
  • Istuva elämäntapa.
  • Epätasapainoinen ruokavalio, josta puuttuu mineraaleja ja vitamiineja.
  • Harjoittelu liiallisella kuormituksella selän alaosaan (painonnostimet).
  • Painonnosto.

Artroosin pääoire on kipu, jolla on seuraavat piirteet:

  • Vahvistuu painojen nostamisen jälkeen, sivuun taipuminen, kyykky.
  • Voi antaa pakarat, reisi, nivus.
  • Pitkän istumisasennon jälkeen kipu voimistuu, pakottaen potilaan nousemaan.

Sairauden alkaessa kipu on luonteeltaan ohimenevää, sitä esiintyy vain intensiivisellä fyysisellä rasituksella ja nopealla lepossa. Juuri tässä vaiheessa artroosi soveltuu hyvin hoitoon normalisoiden ravitsemuksen, fysioterapiaharjoittelujen ja fysioterapeuttisten menetelmien avulla. Taudin kehittymisen myöhemmissä vaiheissa joudut turvautumaan lääkkeisiin kivun lievittämiseksi ja tulehduksen lievittämiseksi.

diagnostiikka

Ristiluun nivelpatologian tunnistaminen alkaa potilaan perusteellisesta tutkimuksesta ja ristiluun ja iliumin palpaatiosta. Tämän alueen kivun syyn tunnistaminen tutkimuksen aikana on melko vaikea tehtävä, koska sacroiliac-nivel liittyy lannehermon juurten primaarisiin takaosiin.

Tältä osin sacroiliac-kipu voi olla säteilevää luonteeltaan selkärangan ristinvälisten levyjen, nivelsiteiden tai hermojuurten vaurioitumisen vuoksi. Siksi ylimääräiset tutkimusmenetelmät ovat pakollisia.

Röntgenkuvaus

Suoraan projektiossa kuva otetaan, kun potilas on selässä, ja jos sivuprojektiota tarvitaan, niin sivussa olevassa asennossa. Tämän jälkeen kuva kehitetään ja radiologi kuvaa sen. Röntgenkuvauksella voidaan havaita erilaisia ​​luuvaurioita: murtumia, osteoporoosia, artroosia, luumetastaaseja.

Magneettikuvaus (MRI)

Tämän menetelmän etuna on sen tarkkuus ja tietosisältö lukuisissa sairauksissa ja kehon säteilyaltistuksen puuttuminen. MRI-tekniikalla voit luonnehtia luiden lisäksi myös sisäelimiä, nivelsiteitä, jänteitä, hermoja ja verisuonia ja määrittää erilaisten vaurioiden esiintymisen ristin ja lannerangan nivelissä:

  • Mikä tahansa nivelpatologia, mukaan lukien synnynnäiset epämuodostumat.
  • Kasvaimien merkit ja niiden koko.
  • Lannerangan osteokondroosi.
  • Intervertebral tyrä.
  • Selkäytimen tulehduksen kouristukset.
  • Ankyloivan spondüliitin merkit.
  • Vaskulaariset häiriöt.
  • Kaikenlainen vamma nivelten muodostaville anatomisille rakenteille.

Tietokonetomografia (CT)

Ja se on myös erittäin tarkka tutkimusmenetelmä. Tietokonetomografia tehdään, jos potilaalla on metallirakenteita, ferromagneettisia esineitä, jotka ovat vasta-aiheita ristisuunan nivelten MRI: lle.

Sacroiliac-niveltulehdukset

Kliininen tapaus.
Jälleen kerran puhelin soi. Mutta sen sijaan, että sopisi tapaamisesta putken toisessa päässä, kuuluu jatkuva sohva. Kuulen vain kaksi sanaa: tyrä ja leikkaus. Yritän rauhoittaa. Saan selville, että nainen on 65-vuotias. Talvella liukastui, putosi pakarat. Sairaalan murtumat suljettiin pois, mutta hoito ei auta. Ja tänään hän suoritti ilmaisen pakollisen sairausvakuutuksen perusteella MNS lumbosacral-osastolta. Ja siellä, kauhu, HERNIA. Kysyn edelleen. Sanon, että jos jalkakipu ei anna, niin tyrä ei paina selkärankaa, eikä neurokirurgia tarvita. Että kaikilla on levyn herniaatio, kuten ryppyjä edessä, kuten harmaita hiuksia hiuksissa. Nämä ovat vain ikään liittyviä selkärangan muutoksia. Nykiminen lopetettiin, sovittiin kuulemisesta.

Vastaanotossa kaareva nainen, jolla on selvä omituisuus lannerangan alueella, lonkkaa kävellessään oikealla jalallaan. Kipu on paikallista, ristin oikealla puolella. Yrittäessään istua tuolilla, nainen tukee kipeää pistettä oikean rintakalvon nivelen projektiossa. Hän valittaa, että kolmen kuukauden kuluessa pudotuksesta on tullut vaikeaa istua, seistä, nojata eteenpäin, kenkiä pitkään, mutta on erityisen vaikeaa kävellä portaita ylös ja nousta istuimesta. Hän on asunut kipulääkkeissä kolme kuukautta, ja jopa ne käyttävät pahempaa..

Objektiivisella tutkimuksella.
Oikea alaraja on noin 1,5 cm lyhyempi kuin vasen jalka. Normaalisti jalkojen tulee olla samanpituisia ja lantion pystyasennossa tulee olla tiukasti vaakasuorassa. Anatomisesti lyhyt jalka lapsuudesta on yleistä, mutta harvoin kukaan kiinnittää siihen huomiota. Kun yhtä jalkaa lyhennetään, kompensoiva skolioosi muodostuu lannerankaan.

Potilaalla on lantion vinous, kaikkien luun ulkonemien ja ihon laskosten epäsymmetria kantapäältä kruunuun, selkärangan skolioosi. Palpaation yhteydessä kipu oikean KPS: n projektiossa, mutta erityisen epämiellyttävä paine selkärangan yläosaan. Naisen on tuskallinen istua tuolilla ja nousta siitä, kallistaa oikeaa jalkaansa vasemmalla jalalla istuessaan. Kivulias ja jännittynyt oikea piriformislihas. Liikkeen amplitudi oikeassa KPS: ssä pieneni.

Diagnoosiksi riittää 3 positiivista provosoivaa testiä monimutkaisilla nimillä niiden kirjoittajien nimillä (Patrick, Larrey, Soobrae, Portti, Stoddart, Mannel ja muut). Meidän tapauksessamme kaikki ovat myönteisiä..

Diagnoosin vahvistamiseksi tein diagnostisen salpauksen 2 ml: lla 2-prosenttista lidokaiinia. Terapeuttisiin tarkoituksiin kortikosteroidilääke voitiin lisätä välittömästi, mutta ylipainoinen potilas pysäytti minut. Tietenkin, on ihanteellista hallita osuman tarkkuutta röntgenkuvien avulla, mutta minun olosuhteissa tämä on mahdotonta. Neulan käyttöönoton aikana aiheutti "alkuperäisen" kivun. Joten hän tunnisti ongelman lähteen oikein. Kivunlievitykset anestesian antamisen jälkeen myös vahvistivat, että KPS on kivun painopiste.

Siinä kaikki. Diagnoosi, kuten he sanovat, on käsillä. Älä vain ole laiska ja näe potilas, eikä MRT-tuloksia.

Ylimääräinen tutkimus ei suoriteta diagnoosin vahvistamista, vaan muiden alueen kipua aiheuttavien sairauksien sulkemiseksi pois.

  • Reumatestejä koskeva verikoe vahvistaa tulehduksellisen prosessin (sacroileitis) reumaattisissa sairauksissa.
  • Röntgenkuvaus ei sisällä onkologiaa, tuberkuloosia, luunmurtumia. Mutta luuongelmat havaitaan paremmin tietokoneellisella tomografialla (CT).
  • MRI havaitsee CPS: n (sacroiliitis) tulehduksellisen prosessin jo varhaisessa vaiheessa, sulkee pois, kuten CT, kasvaimet, metastaasit ja muut kauheat sairaudet.

Pitääkö kaikkien tehdä MRI? Kyllä ja ei. MRI on erinomainen tutkimusmenetelmä. Harmiton, informatiivinen, eliminoi kaikki muut valtavissa olevat sairaudet.

MUTTA. Ensin täytyy käydä ennaltaehkäisevä keskustelu mahdollisista "löytöistä". Loppujen lopuksi toistan, kuten ryppyjä kasvoissa, kuten harmaita hiuksia hiuksissa, jokaisella on 30–40 vuoden jälkeen. Nämä ovat ikään liittyviä selkärangan muutoksia. Vain niillä, joilla ei ollut MRI: tä, ei ollut herniaa. Muuten, kuten meidän tapauksessamme, tutkimuksen jälkeen joudut työskentelemään sekä psykiatrin että psykoterapeutin palveluksessa, selittämään potilaalle pitkään sairauden syyt ja kertomaan tehokkaista hoitomenetelmistä.

Käytännössä kohtaan usein sitä tosiasiaa, että kaikkien potilaiden lääkärit, joilla on MRI, joilla on kiekkohernia, ohjataan neuvottelemaan neurokirurgin kanssa, neurologiassa "osteokondroosin kanssa" ja määrätään täysin tarpeettomia lääkkeitä. Ja seurauksena saada "kronikoita" neuroottisen komponentin kanssa.

Differentiaalinen diagnoosi:

1. Luunmurtumat poistetaan heti vamman jälkeen röntgenkuvien avulla.

2. Reumaattiset sairaudet voivat debytoida millä tahansa nivelkipulla, mukaan lukien ristiluun nivel. Tulehduksellisille prosesseille on ominaista aamujäykkyys, lievitys lämpenemisen jälkeen. Potilaassamme on verikoe reumaattisia testejä varten ilman patologiaa. Sakroiliiitista ei ole tietoja MRI: stä.

3. Neurokirurginen levyn tyrä pääsääntöisesti “ilmaantuu” suhteellisen nuorilla potilailla (enintään 35–40-vuotiailla). Kun juuria loukkaantuu, kipu antaa aina jalan jalan. Vain 2 kysymystä puhelimitse: "Kuinka vanha olet?" Ja antaako se kipua jalassa? ”, Sallitaan diskoradikulaaristen konfliktien sulkeminen pois.
Jos vain alaselkä sattuu, selkärangan tyrä ei paina.
Menetyksen oireita tutkimuksen aikana ei havaittu. Refleksit ovat tasaisia, jalkojen lihasvoima on riittävä, ei askelta. Jalka ei ollut tunnoton. MRI: llä, ensihoitajan tyrä, ilman minkään juurin puristumista. Tämän perusteella voidaan olettaa hyvää hoitotulosta etukäteen.

4. Facet-oireyhtymällä (FS) ja CPS-häiriöillä on paljon yhteistä:

  • aloittaa yli 40-vuotiailla potilailla;
  • kivut ovat yksipuolisia, voivat antaa jalkaa;
  • esiintyy pitkittyneen liikkumattomuuden jaksojen jälkeen ja vähenevät liikkumisen myötä.

Mutta facet-oireyhtymä, toisin kuin CPS: n toimintahäiriöt:

  • kipu paikallistetaan selkärangan yhdelle puolelle, CPS-projektion yläpuolelle;
  • paikallinen tuskallinen piste määritetään pinnan projektiossa, ei takaosan selkäranka;
  • kipu lopetetaan asettamalla paikallinen anestesia soluihin, ei CPS: ään;
  • kipua provosoidaan kallistamalla vartaloa takaisin yhdessä pyörimisen kanssa sen sijaan, että nouset tuolilta.

5. Luun syövän tai kasvaimen etäpesäkkeet aiheuttavat yökipua, selittämätöntä heikkoutta, voimakasta painonlaskua, patologisia muutoksia verikokeissa ja ovat 100% näkyviä MRI: llä. Onneksi tämä ei ole meidän tapauksemme..

6. Koksartroosin yhteydessä kipu nivelkipua alueelta säteilee reiden etupintaa pitkin, ja sen provosoivat kiertoliikkeet lonkkanivelissä. "Ankan" kävely, jolla on tyypillinen raaja, kun kävely on ominaista. Diagnoosi vahvistetaan röntgen-, MRI- tai CT-menetelmällä. Meidän tapauksessamme ei ole merkkejä lisäkuvista.

CPS-toimintahäiriöhoito.
Potilaan oikeilla tiedoilla taudin syistä maagisilla sanoilla ”artroosilla, kuten polvessa, ei tyrällä” oli valtava psykologinen vaikutus, kun hymy ilmestyi kyynelpintaisiin kasvoihin.

Naisen on poistettava lantion epäsymmetria asettamalla ortopedinen pohjallinen 30% jalan pituuserosta (1,5 cm 30% = 0,45 cm) lyhennetyn jalan alle. Ortopedian apteekeissa voit lääkärin avulla noutaa valmiita pohjallisia tai tilata yksittäisiä ortopedisessa työpajassa. On parempi, että kaikissa vuodenaikojen saappaissa tai saappaissa on useita pohjallisia ja että et vaihda yhtä pohjaa kenkäparista toiseen.

Naisen täytyy ehdottomasti laihtua. Painonpudotuksen vuoksi sinun täytyy syödä usein, pieninä annoksina, ja "oikeita" ruokia. Mutta tämä on toisen artikkelin aihe..
Ja liikkua. Sängyn lepo on kielletty, on välttämätöntä ylläpitää päivittäistä normaalia aktiivisuutta, jopa akuutilla ajanjaksolla. Terapeuttinen harjoittelu, venytys, autoimmobilisaatio on indikoitu.

Akuutin kivun lääkkeistä auttavat toisinaan ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, jotka tukahduttavat COX-1: n ja COX-2: n. Pitkäaikaisen kroonisen kivun yhteydessä tulehduskipulääkkeet eivät toimi, koska jo on olemassa muita tulehduksen välittäjiä. Rahan käyttäminen kondroprotektoreihin, vitamiineihin, verisuonitahoihin, erilaisiin voiteisiin on turhaa. Lihasrelaksantit ja hieronta lievittävät nivelten ympäröivien lihaksien kouristuksia, mutta ne eivät lievitä KPS: n kipua kokonaan.

Fysioterapia on yleensä hyödytöntä. Kyllä, ja refleksologia hirudoterapialla antaa erittäin heikon vaikutuksen, verrattuna lumelääkkeeseen. Manuaalinen hoito pätevissä käsissä on tehokasta. Olen suorittanut manuaaliterapian erikoistumisen vuonna 1991, mutta objektiivisista syistä minulla ei ole voimassa olevaa erikoislääkärin todistusta. Jokainen tutkimus on liian kallis, se lisää vähimmäistietoa ja vie paljon aikaa.

Sacroiliac-niveltulehduksen hoito ja ehkäisy

Ristinivelen tulehdus - sacroiliitis estää lantion ja alavartalon liikkumista, tuo jatkuvaa kipua ja voi myös aiheuttaa urogenitaalisen järjestelmän sairauksia miehillä ja naisilla. Tulehduksellinen prosessi kehittyy vähitellen ja siihen liittyy eläviä oireita, jotka tunnistavat, mitkä voit aloittaa hoidon ajoissa ja välttää komplikaatioita.

Yhteinen lokalisointi

Nivelet ovat usein alttiita tulehdukselle, josta esimerkki on polviliitin tai käden seniili artriitti. Tämä johtuu siitä, että suojaavia soluja sisältävä veri ei kierrä luussa ja sidekudoksessa, vain imusolmukkeet tulevat sinne, ja valkosolut eivät joskus kykene selviytymään tartunnasta tai muista patologisista prosesseista.

syyt

Sakroileiitti on sacroiliac-nivelen tulehduksellinen prosessi, jolle on tunnusomaista kipu, kuume, liikkumisen heikkeneminen. Se syntyy useista syistä:

  • bakteeri- tai virusinfektiot (tuberkuloosi, syfilis, muut);
  • osteomyeliitin komplikaatio - luiden, nivelten märkivä patologia;
  • sidekudoksen dystrofinen prosessi (vammojen, mustelmien, nyrjähdysten jälkeen);
  • yhteisen kehityksen synnynnäiset patologiat;
  • luun ja sidekudoksen autoimmuunisairaudet.

Tarttuva Sacroileitis

Tarttuvassa sakroiliitissa, esimerkiksi tuberkuloosissa, esiintyy jatkuvaa tulehduksia, usein yksipuolisia, sacroiliac-nivelissä, kipu on paikallista paitsi nivelissä, se voi antaa polven, reiden, mutta myös vaikuttaa iskiashermoon. Patogeeniset organismit - bakteerit aiheuttavat side- ja luukudoksen asteittaista hajoamista, mikä johtaa nivelen tuhoutumiseen ja paiseiden muodostumiseen.

Röyhkeä sacroileitis

Toinen tyyppinen patologia - märkivä sacroileitis - syntyy, kun mädällinen painopiste on läpimurtunut osteomyeliitin tai muiden sairauksien kanssa, samoin kuin kun infektio kulkee sacroiliac-nivelten läpi avointen vammojen kautta..

Tulehdus kehittyy tässä tapauksessa nopeasti, häpy- tai rintarauhaskipu on akuutti, potilas ei voi liikuttaa raajaaan ja lantionsa, on jatkuvasti samassa asennossa. Palpaatiossa ilmenee terävä kipu, joka ulottuu ristiluuhun, polviin. Ilman oikea-aikaista hoitoa kehittyy vakava huume, kudoksen nekroosi.

Ei-tarttuva sacroileitis

Miehillä esiintyy usein vammoja, mustelmia ja nivelten nivelrinteitä aktiivisten pelien aikana: jalkapallo, koripallo ja muut. Usein ne ohittavat nopeasti ilman seurauksia, mutta toisinaan huolimaton käyttäytyminen johtaa ei-tarttuvaan sakroiliittiin lantiossa. Samanaikaisesti potilas tuntee vetoherkkyyttä häpy- tai rintarauhasliitoksen alueella, tuntee epämukavuutta lantion liikkeessä, miehillä voi alkaa verenkiertohäiriöistä johtuvia tehoongelmia..

Autoimmuuninen Sacroileitis

Autoimmuunisen sakroileiitin kehitys johtuu immuunijärjestelmän synnynnäisistä tai hankituista häiriöistä, kun sen “sotilaat” lakkaavat tunnistamasta kehon soluja pitäen niitä muukalaisina ja tappavat ne. Tässä tapauksessa kudoksen hajoaminen alkaa, jolle on tunnusomaista ligamenttien elastisuuden menetys, häpy- ja rintarauhan nivelen luun ja sidekudoksen asteittainen tuhoaminen. Tässä tapauksessa ilmenee käsittämättömän lokalisoinnin tylsä ​​kipu.

Sacroileiitin komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa sacroileitis voidaan parantaa tai sen jatkokehitys voidaan pysäyttää (esimerkiksi tuberkuloosin tai autoimmuunisairauksien kanssa). Jos hoitoa ei suoriteta, tulehdus johtaa luun ja sidekudoksen voimakkaaseen hajoamiseen häpy- ja sacroiliac-nivelen alueella, samoin kuin pienen lantion luiden eheyden rikkomiseen..

Pitkälle edenneen sacroiliitin pääongelma on risti- ja lantion liikkuvuuden asteittainen menetys sekä alaraajojen liikkumisen vaikeudet. Vain työläs toimenpide auttaa palauttamaan normaalin tilan..

Sukupuolielinten terveyteen odotetaan sekä miehiä että naisia. Häpy- ja rintarauhan nivelten pitkäaikainen tulehdus johtaa lantion elinten tarttuviin prosesseihin. Miehillä tämä uhkaa potentiaalin menetyksellä ja eturauhasen tulehduksella. Naisilla lantion tulehdukset ovat vaarallisia munasarjojen toiminnan ja kohdun patologioiden menettämisen vuoksi.

Sakroileiittihoito

Sakroiliitin hoito riippuu sen syystä, ja sen määrää vain lääkäri. Siksi, jos taudin oireet havaitaan, ota heti yhteys kirurgiin. Hoitoa on kolme tyyppiä:

  • lääkitys;
  • kirurgiset;
  • fysioterapia.

terapia

Lantion nivelten märkivässä tai tarttuvassa sakroileiitissa otetaan käyttöön antibiootteja ja kipulääkkeitä, jotka vähentävät kipua ja poistavat tulehduksen syyn. Autoimmuunihäiriön tai traumaattisen tulehduksellisen prosessin yhteydessä lääkäri määrää kondroprotektoreita + heikkoja kipulääkkeitä, jotka suojaavat rinta- ja häpyluiden kudoksia hajoamiselta ja lievittävät epämukavuutta.

Operaatio

Kirurginen interventio on tarpeen edistyneissä tapauksissa, kun sakroiliitti on johtanut pienen lantion nivelkudosten hajoamiseen tai nekroosiin. Leikkauksen aikana vaurioitunut kudos poistetaan. Lisäksi leikkauksen aikana annetaan lääkkeitä: antibiootteja, tulehduskipulääkkeitä ja muita.

Fysioterapia

Useimmiten sacroiliac-nivelen traumaattisessa tulehduksessa määrätään fysioterapiaa, joka sisältää:

  • fysioterapia;
  • hieronta;
  • akupunktio;
  • laservalotus;
  • altistuminen infrapunasäteilylle;
  • Magnetoterapia.

Nämä toimenpiteet auttavat lievittämään tulehduksia, turvotusta lantion alueella, vähentävät kipua, ja lämpenemisvaikutuksen vuoksi ne auttavat vähitellen palauttamaan nivelten liikkuvuuden.

ennaltaehkäisy

Sakroiliitin hoito on työlästä, kallista ja antaa harvoin mahdollisuuden palauttaa ristiluun ja häpyluiden terveys kokonaan, ja ehkäisy auttaa välttämään kaiken tämän. Nämä toimenpiteet voidaan ryhmitellä tietyntyyppisiin tulehduksiin..

Mätäisen ja tarttuvan sakroiliitin ehkäisy

Paras ennaltaehkäisy on hoitaa luiden ja sidekudosten infektiot tai märkät sairaudet ajoissa. Tätä varten sinun on otettava yhteys lääkäriin, jos löydät vastaavat oireet (kuume, kehon kipu, päänsärky, syytön laihtuminen).

Edeltävien sairauksien hoidossa on myös käytettävä paljon kollageenia sisältäviä tuotteita - se auttaa ylläpitämään joustavia siteitä, älä unohda myös kondroprotektoreita, jotka suojaavat nivelkudoksia hajoamiselta..

Traumaattisen sacroileiitin ehkäisy

Tämä pätee enemmän miehiin, koska he osallistuvat usein ulkopeleihin. Jos häpy- tai rintarauhan nivelvaurio loukkaantuu jalkapallo-, koripallo-, lumilautailu- tai muun toiminnan aikana, sinun on otettava yhteys traumatologiin ja lopetettava kaikki fyysiset toiminnot, kunnes palaat kokonaan.

Autoimmuunin sakroileiitin ehkäisy

Jos henkilöllä on taipumus ristiluun niveltulehdukseen, häntä on tuettava jatkuvasti. Tämä auttaa kondroprotektoreita, immunosuppressantteja (lääkkeitä, jotka vähentävät immuunisolujen liiallista aktiivisuutta), fysioterapeuttisia toimenpiteitä.

Sakroileiitti voi johtaa luun ja sidekudoksen vaarallisiin patologioihin, joten on tärkeää tunnistaa sen oireet ajoissa ja pyytää lääkäriä selvittämään syy. On muistettava, että hoito on suoritettava välittömästi, jotta vältetään taudin komplikaatiot.